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2012 בחני יום א פנימית גרסת אתר
2012 בחני יום א פנימית גרסת אתר
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2011-2012
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227
228
229
230
231
232
233
234
' )(20.5.08
.1 DKA :
.
Hyper phosphatemia .
Hyper Triglyceridemia .3
Pre Renal Azotemia .4
Hyponatremia .5
.2 ,DKAK = 5.1, pH = 7.2, Glucose = 380mg/dl, :
HCO3 = 10meq/L, Na=132meq/L, Cl=100meq/L
:
IV Saline 0.9% .
IV Regular Insulin .
.
HCO3 .
Anion Gap .3 :
12 .
22 .
20 .
10 .
.4 3 , , ,
.
Glucose = 200mg/dl, K=3.5meq/L, HCO3=12meq/L:
:
IV Saline 0.45% .
SC Insulin .
.
IV Glucose 5% .
.5 DKA :
.
.
.
.
.
.6 HHS :
. 600-1200mg/dl
.
.
Cr .
. 3-5
.7 HHS :
Polyuria .
.
.
.
.
235
.8 , :
HBA1c < 7% .
. 100mg%
. 200mg%
. 130mg% .
. Microalbuminuria.
.9 Sulfonylurea :
.
.
.
.
.
.10 Metformin :
.
.
.
. .
.
.11 , :
. .
. HBA1c 3-6
.
.
. Microalbuminuria .
.12 , :
. 2
.
. 24-28
. 4-10
. .
.13 :HBA1c
. 2-3
.
.
.
.14 22 ,Type I Diabetes 2
.NPH, Lispro ,
.
?
. Lispro
. NPH
. Metformin
. NPH
236
.15 62 .
) ( .Glucose = 25mg/dl :
Glucose 10% .
24 180mg/dl .
.
.35
?
Insulin NPH .
Glibenclamide (Gluben) .
Metformin .
Rosiglitazone .
Insulin Regular .
.16 ,68 10 . .300mg/D
Glibenclamide +
,Rosiglitazone .
?
.
. Rosiglitazone
.
. Glibenclamide
.
.17 ,60 type II .Cr=1.8 ,
.Metformin + Glibenclamide . :
Glucose = 150, Urea = 90, Cr=2.6, NA=142, Cl=95, HCO3=10, pH=7.1
:
DKA .
Drug Induced Lactic Acidosis .
Uremic Acidosis .
Renal Tubular Acidosis .
.18 ,40 Type I 20 ,
. ?
.
.
. 150
.
.
.19 ?Type II
. 250-300
. Sitagliptin .
. Sulfonylurea .
. Metformin .
. Metformin Rosiglitazone HBA1c
.20 (Exantide) BYETTA :
. " DPP-IV
.
.
. Metformin
.
237
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
238
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291
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