KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN BOLING PADANG (TERBUKA)

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13

NAMA PASUKAN

: ............................................................

KETUA PASUKAN

: ............................................................

NO. TELEFON

: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.

*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan

butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 10.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan

PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)

KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012

KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN BOLA TAMPAR (LELAKI)

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13
NAMA PASUKAN
KETUA PASUKAN
NO. TELEFON

: ............................................................
: ............................................................
: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan
butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 25.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan
PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)
KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012

KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN BOLA TAMPAR (PEREMPUAN)

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13
NAMA PASUKAN
KETUA PASUKAN
NO. TELEFON

: ............................................................
: ............................................................
: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan
butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 25.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan
PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)
KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012

KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN BOLA JARING 3 ON 3 (PEREMPUAN)

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13

NAMA PASUKAN

: ............................................................

KETUA PASUKAN

: ............................................................

NO. TELEFON

: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.
5.

*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan

butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 10.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan

PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)

KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012

KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN FUTSAL

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13

NAMA PASUKAN

: ............................................................

KETUA PASUKAN

: ............................................................

NO. TELEFON

: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.
5
6
7
8

*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan

butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 30.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan
PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)
KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012

KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN BOLA KERANJANG (LELAKI)

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13

NAMA PASUKAN

: ............................................................

KETUA PASUKAN

: ............................................................

NO. TELEFON

: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.
5

*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan

butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 10.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan

PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)

KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012

KARNIVAL SUKAN PERINGKAT IPGKDRI 2012

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN BOLA KERANJANG (PEREMPUAN)

KARNIVAL SUKAN IPG KDRI 2012
ANJURAN BIRO SUKAN DAN REKREASI
JAWATANKUASA PERWAKILAN PELAJAR 12/13

NAMA PASUKAN

: ............................................................

KETUA PASUKAN

: ............................................................

NO. TELEFON

: ............................................................

BIL. NAMA

NO. TELEFON

NO. IC

1.
2.
3.
4.
5

*Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa semua maklumat dan

butiran diatas adalah benar. Bersama ini juga saya menyerahkan yuran
pertandingan sebanyak RM 10.00 kepada jawatankuasa pertandingan.

(.........................................)
Ketua pasukan

PENDAFTARAN : MUZAFFAR(0134905179) FARHAN(0179828183)

KHAIRUN(0192688589)
TARIKH TUTUP PENDAFTARAN : 13 SEPTEMBER 2012