0

Mengenal Kanker, Penyakit Tumor Ganas

June 22, 2010

MENGENAL KANKER
01000900000348ac00000000ed60000000001610000026060f002220574d464301000000000001
005edb0000000005000000002000007075000070950000010000006c0000000000000000000000
8b0000007500000000000000000000004b1300004310000020454d4600000100709500000c0000
00010000000000000000000000000000005605000000030000e20100000f010000000000000000
000000000000665a070055220400460000002c00000020000000454d462b014001001c00000010
0000000210c0db010000006000000060000000460000008412000078120000454d462b22400400
0c000000000000001e4009000c00000000000000244001000c0000000000000030400200100000
00040000000000803f214007000c0000000000000008400005d0110000c41100000210c0db0100
00000000000000000000000000000000000001000000ffd8ffe000104a464946000101000001000
10000ffdb008400090606121211151413131614151619161a191718191c1c181a16181c1a141717
18141a1c26221819231a1a181f2f202327292c2c2d181e3135302a35262b2c2901090a0a0e0c0e1a
0f0f1a2c241f2030302c2d2e2e2c2c2c292c2c312c2f2c2c29342f352f2c2c342c352c292c2930342c
2c2c2c352d2c342c34292c2c2c2c2c29ffc00011080076008c03012200021101031101ffc4001b00
000105010100000000000000000000000400010203050607ffc4003e1000020102040403060306
030900000000010211032100041231054151611322710632428191a1142352334382d1f0f192b1
c1071634536272a2b2e1ffc4001a010003010101010000000000000000000000010204030506ffc4
002c1100020102030606020300000000000000000102112103123104415171b1f022618191c1e1
32a11314f1ffda000c03010002110311003f00e5ebd0a420323a47323e5b0803e58a0e4a9fc2e4ed1
a97fa8c4c274c48d5eac4fdfef851d9f2efefd99198a4d21d47d3159518b1fb0c37847d31d94682a95
b0c368c12b9262350462bfa82923eb118d4a1ec7e72a53f112839533d0318e6109d51f2be2258908
7e4d2f50b983030fa49c1f98e0f5e989a946a20eac840fa918185227fb62e2d4ae80af41fed846877f
efcf16783df125005ec7b1c3ca051e1e1d577ef6c4888c43576c0d00c699eb84cbe9f4fbe25a7b6110
7a61015e93845716f8585a074c0051a3be25e11c5923a611a830d202e89e7842981cf12483302604
fa01ccf4189d1cb9a861482dc8733d97ab76dcec24c0c536910432f977a8ea88353390001cc9b0c7a
3f03ff0067d472f0f9b6a751be14262988de64fe61ec60763ca7ec0fb3abf865ac174d672d150dd952
e2501b2caf3f5bc5b04f19657aea6cd4c28017ccccca9e625698f74d8f98900f7c7cf6ddb74a527858
6e8959f135e1e12a559b753880a40c2b3b69958d0a24fbb4d49214408bedf5c63f18cfe6052d4351
36242c1603e2d3fa8c76f4c7339ff685cd1356a545a664f967ca27ca291d2496d2d00c45fd6d9743d
b72b590329d2d4e36162b34ca4916d2c01d53054fa0c7971d9a6ee9158de18d8e8388f14ccd1535a
8eaccd3d258ab99620412029bac2eadb7204ef38af39ecd267952be554500cb251c150d371a74837
dc1e5b627c03dae7ac091e1ae9b9813a946ec4dfc33b8800e1aafb5198a88c8c50065aa55e912a2d0
50348df4999ffa4db1d30e78b832ac2cd74f35a332532af11c5f12e17568394aaba4fc8823690c37c0
84e3d0b3bc28e6387184d5569bea11ef48016a2edbd9add40c79ea4930249f4bfd231f49b16d5fd88
36f556609d45abd7e984b53b62da808f28bfea3d4ee44f41b5b9826f6c43c3ef8d9175b86844d4edf
6c3e24028e78699c505456c318c38427b619a9c73c2a00c23a615b0c49ed8986fea313418464e55a
428689056e410443291cc10483eb836a70f0856aaab1a3a8493ef53bc95a9d1ba36cd1363200ab97
53eebaff001794fde57ff2c68e433d5a8b22a9a8ba9808b1a6f262dc8cf6c72c56d78a3af0d3bf612e0
cf5ae31991a0a58f892a04fbd225547aa83db973c7997b5ded13d22f4f2e503a2213ae27492413702
2da4fdbae3d0b8d652749786504ea522d07ca23fcc7a1f979ffb41c3c3356a99b734959ca52628a1f

c250a0eaa87e16df490799124c0f92d9b2e6ac8df2cd968813225972a952a8f1deb13e2b3a8256979
95022eda410b50b5cf981e58c1a5c469353d4f960e0290516a111a0c0214c9206d20c40bed63f8ed
6f1cd3a79761f954cc16527f6405f61a9a06d1b7220633f82f074a999a6ce7f26822589d2cb00d472
4000096d66266fb1db1e8c12a394b9fd1ce51ac925b83b84f1da4d4d682453a63435575b4cbafe5b
1330a034faaf42701e47da16a673150aad546cc321a6ef614c96d71aaf7d6ab6b08183b886415d2ab
658532fac865f2b21d2c1949688023624c0d07be39bcba282295363aaab79f41d4aba6efa4837a5e6
82d3f01bc09c542309276ef532e23cd367b57b2b9d1e0290e1a9a90aac39d3b0a624dcb5a0cf7e98e
138cd144ab5515cbbb33172aa362daf4ccf956e249bd808826767867185ca51ca49734aad4a80c01
1e159658f3b92f26fbfcb9ef6c4b52ce564144187996928d2354e810184f59db19f624e38b2a68f96
e644409da98e727b1047f8ad7ec27d7141aa3fb9c062a3b1967a74c753037e8880b37c81c0ed5280
369a9ddbc8bfe153aa3e63d31f431c5a5b52f29a7e3af51f518b42c8902dd797d76c63be774fecf4a8
eaaa01fab4b7df03bbea32cc58f7be29624b80643a1651cdd7e4757feb23ef8acb20e4c7d6c3fd7fcc
6311299e40fc81c49b52efa87d77ef833f163ca6c35707901d80febef86f1074c640ae45c19c103882
f343f5c5a920a33a5a9497c30568d5d40c12d0549d5600082446e47f7d0e019b4a3984661515752b
111e5d20cea235de2c763118c6a398d3fbc46b441d461645b6103e7cb0537135480a5749f782963a
8ac1592580117b09b1bf7f3711cda71bbaf31c687a3e7ead66d744097b3ab4dde9172ce00e9a4859
1ca7a0c73bed2d37ad97f0ead30d534bd4a47726feede7cda7a03b8ea635f85f1519da3e1a1f07314
d59699611ac15202defc81804fbb3304e01e0f9be2029353acd3516a91e218bfc56593322d603b63
c0a383dd54cd4e5554e2735c172be3e52a2a82b5e0108ef3ad001714e49522406e8403e99c787b28
397a5e6a0a8be3d424c966875d10092c236dbd37c7479fce535cea56f0cab06a92ea21a54d8000c4
9807cc2e1fd703f1da6ed982f4c54346afbaaa420573e57b88bcda2ed31d2da6388ebcefebde87293
9421e673fc6b8c2d3a6572b7351544a2f97c55a880afea668e46d76379b13c1f2c2b78a8114311e4d
2f12dbf84e413026623cbaa0c621c47d9a7a2f4c52a752aa1218f9879b538a95342a8b10102dfa72c
761ecb708192cbb546a445476a9a51a413174933e558e960315898908e1f8757ee6468ab85f04a95
3f0e2a02a2928956e61e4e89e6c182dfe76c03ed9e6c54ac58c034604e97756731ae2d1a010a05e2c
4f3c11c47daaab95d5e3b00d581d0419d00dcd9402b02c24092dd149c70651549877a1330c9e7a4
c3617049fa938366c194a59e5e94fd8e28218b068f152f7b823910254ab4d87fa60428c091e32006
3e13ea3e011b61ab0ccc036aca7ca0801f698f2c4cf3db01d2e2104cd353bdae22771a41b7cf1eb42
2e96a3f62d20d0ac3f78277f2859bf433f6c4195e48d6e79c43cf393027be2a4e22bc94a445c04260f
bd32be6ec3ef8a74a9daa917e6b1d7720dbef8e893dfd0a2ca945c893a8facfa5c6072807220fd3ed8
91cb3fc2c1a2f66fe717ec30ce6b13e60c4f799e9b9c758f01880e987feb6c4968b7311fd76c5ab951
ccfdb1d32b0aa36db2d402cea6246e45940d87c26faa3a6f82f2156990569d2f35a1c9d247fdcd27e
837bdb1565a822856ae8aaa4c6a827689258381b106c6fc8f2c57538fb848a34c52a73f14137d3e51
317b1b88f78ca9b36314db9d6316dfad23f641a3997d0a08010a1205578047c534d4416606daa264
082397415bdb03469a9cc16aaf0aa6c8af621d7f2c797c4104998806e418d5cb70021abfe2730da69
d39613b330f75505804582790f2806e70d9fe2cb9c714d57f2e92bd4d4616a3b5b5c3b0f2a9b125b
654dbcb7c73d9a2e6a12554aedf0f2a8d33b7caf18ca6698d4a674b964d528431f85149865937169
244fae2598ce5076cc530555a885d7a5bc306c6078823702fe681ce31c4e473628255cd7bf4e8934e
800211ab38d0d5349b9172351b917b4102df613314dd9f2f5cff00c434b3b7ef0b0656a6c7913ab5
29e4ca3ae384f615494e15a469cfcfd97761bf13b9b678b55a0ad252950a4e69d4d12d5e9b47bb3a7
4d350409201b11be2fe37ed0e7182d2a7a69d424e904ea5aa8458254e4c6c769f4035309ed852ab9
37a7569b2b6bfdb6a50454654a74753a99b4882391abdf02271b5ab4169d0a4b220365d8c86a60b
345373d091a762b0396261b3a94638b149ae9cfbf61ac38d6862b66981f0abd3ab4d8c59c16d464c
c37c4bb6e586267845327552f2831f981ad0b17d1e5041b5a37e78329e7aa00c29cd7459d742a81e
3532482d1325e1a6e41613ce7158e1f4aa2f8b9366465035282640bdca09f20db52c81695dc8db96
9e5d3d77afdae61fc7c005382540aac293331f75e9385637d20e80a27e53b8c0b99aa5a16a80d076a

8b0d7eaea2401d2ff007c1d57352da2acd1aaa64541ee1312a5e98f29522e2a272698618a2be75d40
5ab4d2a0be96ebdd5c48239c7d4634470e55bdf95bdb7740a228ccf00a3ff30d32d75d3e748dbdeb
1899bf28da714ffbb6d04ab8a80093a4891bee0eff0029c1c6852747f0a4d4682aad0a54861a954ce
960ca488104695e9801c323419561c8c823f963461c5bb2775c576c4dd0adb27a0dd4cf71fe918bd
73ce04498e86e3fc26d89a719a8bcf503c9a0fa4f3c4d33b45879e9b21fd497fa83ff00dc746dafca35
e42b71293585bc8040e4624f53b8c561b04e632b4f74aeac2f66055bd08237f4c50b967e431719c7f
dfb15185e672ce51ab05f160cbd40414562158854f898020335e240264607ca5540a2a38f1589d34
e90df95cf41240036266c7621e5eb150429201de0903e78d0e16df874fc4e95241d14148b1ab1778
e6a82fea474c70941c20ebe94b3e5e5e9b845fed6f126a8528428f0e1aa8410be3110abe8890bfd5a
1ecf70e87f1aacad0a73e2344d88d3a008b93311dfb8041e17936ab5426abb125dcdcc5dddcf78938
b38971c356569f96828094d6d75560de235aee586a93713dcccac3c90fe186af57cfe78057793e2b9
c15182acad1a402d243c947c6c2fe72493da4f3249095a0820ec7ae296cc8db0c8d3cb1ae10508e54
23bde27c44e7f863b4eaaf975f11d811b02c8d2a2e43d299e5206388a158986123633d0f638bf867
15341e47994d9d22cebcd4ff3e58af8a657c2a8553f6661e91fd549ae9f31753dd4e3360612c19ca0
b4775f28b93ccaa6cd2e287325016099a4b52ae3cbae36a755963cdc95fad8ee70d4f8a06a93509cb
e610c78ca2087060f8d4c0b917048bf2838e785b1a2d9afc4daa11e358239200602c29d426d3fa5cf
a348bab960a8e8add3eb8a1a9366d712ae9597c2aba696613cc953f75555ae00602c8c65a7656988
92b8e7f33976a6da2a294617836df98ea3b8c1142baba7e1eb929a4b6872be6a2fb32b0dfc327de5e
46e04ee6ae7a29ae5b320150669d49917b40acbfbb23e213a6d222c39c3360d95d70f95f286fc4636
fcf04ae70d95c0a807eadc0e8adbaff976c4733c35924a1d5a49d487f689cc1641ba90643aca9edcc0
f1679e35a9471110d34c3db26ac7f28969f808f3fdacff00c37ec3038a781fc5e9fcb050ceebfda4927
e31ef7f10f8c7a907be0f147cfaf7ddc2cc4a639627638ade91500cca99861b18e5d8f38307e58a4d4
18b4d3117e4b2a6a9201855059d8d82a0dc99dcf41ccdb0b88e7454a92a211068a4a60114c19936f
798dc9f4c6456ce12ba14914f54c6c588d99c751c8729c59469c28a8feecf9566ee46e07451cce383
77cf2f45def0a1bb9606850ab518c3d7a6d4a92f32ae40a953b280089e64e330d9606d80eb671ddb
53b12600ec146cabd1474c47c43d671708b5593d580588e9898a8276380d5fbe08a2b8ea0cb1dc7
4c115b365a95249334daa11d34b85303f88131b5e7ae0375c4498b625c53d7702d0996938700018
6a62db6115c300cd5e30f318aa04293fbc036463fac0b2b1de029f84e056cc30529262f2bc81d8db9
1fa1c561717661b58527de120b73616d33d48b89e6081cb1cf2d2dbba0c23299e2da55dca143f975
44eaa7b90b6b94983d5771cc159ea8189155453aa2e5d0087912a59479483b874de6f38049f5c139
6acac3c3a86df0bc4b533e9f121e6bf3107789428eabbef87ceb5505498c4e0e08cee46a53203010c
352b032acbd55b63dc6e0d8c607518ef19292aa2742ea359976d8d8822c46f0473c5acb4fa95ed1aa
0f669123d6febb91cb618b1c2714ee24cc99c5d56a963277803d00b0000db0b0b092b8c88118727
6c2c2c581728b818b0d78c36160246d738716c2c2c2190d64f3c58098c2c2c03242a9c45aa138585
85b80441c3d37c3616100650e24c14d3b32133a4ed3d47e96dee30b35474110655915d49b1d2d36
602d20822d63bda602c2c43f0cd5378f71493863530b0b1d8947fffd908400108240000001800000
00210c0db01000000030000000000000000000000000000001b400000400000003400000001000
00002000000000000bf000000bf00000c430000ec4203000000000000b3000000b3ffff0b4300000
0b3000000b3ffffeb422100000008000000620000000c00000001000000150000000c0000000400
0000150000000c00000004000000510000008881000000000000000000008b0000007500000000
0000000000000000000000000000008c0000007600000050000000280000007800000010810000
000000002000cc008c00000076000000280000008c000000760000000100100000000000000000
00000000000000000000000000000000004304640843046408430463084304630822004304640
864084404860c660c660c6508660c6508660c65086508650865084508660c660c660c450865084
508860c860ca70c860c860c65088608860cc810860ca70c860ca70c8608860c8608860c6508860c
860c860c860c860c860ca710860ca710860ca710860ca60c860ca60c650c860c860c860c860c8610

860ca710650c860c860ca7108610a710860c8610850c8610850ca610860ca710860ca710860c860
c860c8610850c8610850ca610860ca6108610a610860ca610860ca610850c860c850ca610860ca61
0a610a7108610c814a610a610640cc614a514a5144108ee39ee396308a610c7140a1da710a710c81
0a710c810a710c810a710c810a710a710a710a71064084408640864086408430864086308640c64
08850c640844084408650c6508660c6508660c6508660c6508660c650865086508860c660c6508
4508660c6608860c860ca70c860c86088608a710a710a710a70ca710a70ca70c860ca70c860ca60c
860ca710860ca710860ca710860ca710860ca710a60ca710860ca710a60c860c860c860c860c860c
860c8610860c860c860ca7108610a710860ca710860ca610850ca6108610a7108610a7108710871
0860ca710860c8610850ca610850ca610860ca610860ca610860ca610860c8610860ca610a610a71
0a610c714a710e918a7106408a610a514c618a41083108b2d935220006408e81c860c860ca810c8
14c810c814c810c810a710c814a710c814a710c814a710440464084304640843046308430463086
308840c850ca610650844044404650845086508450865086508660c6508660c6508660c660c660
c650865084508860c6608860c860c860c8608860c860ca710a70ca710a70ca710a70ca710a70ca71
0860ca710860ca60c860ca710860c860c860ca60c860ca60c860ca710860ca710650c860c6508860
c6508860c6508650c650c860c860ca7108610a710860c860c860ca610860ca6108610a7108710a7
108710a710860c8610860c8610850c850c860ca610850c8610850c8610850c860c850ca610860ca
610a610a714a610c714a710a610640ce718a510a414a4144925ee392100c718650ca714c918c8148
70ca810c814a710c810a710c810a710c810a710c814a710c8146408640864086308640863086408
6308a610a51043084304a610860c860c65086508450865086508660c6508860c6508660c660c860
c660c660c6508660c6608860c860ca70c860c860c8608a70ca70cc810a710c810a710c810a710c81
0a710a710a710a710a60ca710860ca710860ca60c860ca710860ca710a710a710a7108610860c860
c860c860c650c860c65088610860ca710a710a714a710a710860ca714a610a714a610c814a710a81
4a710c814a710a714a610a7108610a610850ca6108610a610860ca610860ca610860ca6108610a6
10a610c714a710c714a710a710c714e718c614071d49298a2d69292104a514c718e91ca714e918c
918c914c814c810c814c810c814c810c814a710c814c814c814a814440464084308640843046308
63086308e8184a25640c22006408860c6508440444044508450865086508660c6508860c450866
0c660c860c450865086508860c6508860c860ca70c860886088608a70ca70ca710a710c810a710c
810c810c814a710a710a710a710860ca60c860ca60c8508860c860ca710860ca710a710a7108610a
7108610a710860c8610860c860c860ca710a710a714a710a710a710a710a710c714a710c714a710c
814a814c814a814c814a714c714a610a6108610a6108610a6108610a610860ca610860ca610860c
a6108610a710a610a714a710c714e818c714c614281dcc350e3e692da414e61cc7188510c8148710
87108810c914a810c810c810c814a710c810a710c814a814c814c814c8146408640864086408640
8630864086308840c6b29081d410462046308850c860c6508440465086508660c6608860c860c6
60c65088610860c660c6508660c860c6608860ca710870c860c8608a70ca70cc810a710c810c810c
814c810e914c814c810a710c810a710a710860ca610860c860c860ca710870ca710a610c710a710c
814a714c814a710a714a710a710a710a710a710c814a710c814a710c814a710c814c714c818c714c
814c814c818c814c918c814c918a814c714a610a614a610a714a710a714a610a710a610a710a610a
710a610a714a610c614a610c814c714c61483086a295146724a061d8310c618a510a6100a218710
c918ea18eb1ca810c814c810c814c810c814c810c814a810c914c814c914c814850c43042200850c
4304640844046408420461086829a93140042000a510440865086508660c860c4508870c660844
0444086508640865086508860c6608860c65086608650866086508860c6508860c870ca710a70cc
810c810c814c810e914c910c910a810c710a610c710a610a710c814c91488108710860c860c850ca
610a610c710a710c814c814e814c814c814a714c814a710c814a710c814a710c814a710a814a710a
714a610c714a610a714870cc914c914c918a710c7188308e718a710a814a610c614a610a714a710a
810a710a7146408850c840cc514a610c714c4146929f55a0e3e6208c514e718a614a610a714a710a
814a810c814a810c814c710c710a710c710c710c810a710c810c810c914a810c814210042048510

650c860c450865086408830c6108e3148829882da20c4104840c850c850c8608440466086608660
86508860c850c850c8508860c8508860c6608860c660c860c660c870c860c870c860ca710a710c8
10a710c814c814e914c914ca14c910c814c710c714a610a614a610c918a914a910870ca710860ca5
10a50ca610a710c814c710c814c814c814a710c814c814c814a710c814c710c814a710a814a810a7
14a710c714a614c714a710c9188810870c0b1dc818c614e618a410a710a710a610a610a6108610a
7108610a714860ca614840cc614a510c714a510aa315767892d2000e618e718091dc814c814a810
c814a810c914c810c814c710e714c710c710c710c814c810c810a810c914c810c914a810a3104000
6308850c6608230044086408420483084000a4108a2d4825600440006308850c43044404860c86
0c4504870c860c870c860c860c6508850865086508660c860c860c8710860c8710860ca710860ca
710a70cc810a710c814c810e914a910c910a810c710a610c610a610a710a814a9148810a810870c8
610a50ca610850ca60ca710c710a710c710a710a710a710c814a710c814a710c710a710c8148710a
710a710a714a710a714a710a714a710a710c818a710e818c714a610c614a510a61087108810870ca
610850ca510a610a610c614e8186608a814c5142f42ec39051da310e61ca4108510e818860ca710a
810a810c814a810c810c810c810c710c710c710c810a710c810a810c910a810c810a810c814ca318
10c20004304871024046408850c4304640864082100a51048252521600440006308a510850c860
c6608860c870c870c860c860c850c860c6508850c65088610860c8710860ca710860ca7108710a7
10870ca710a710c810c810e914c814c910c810c814c710c710a610a714a710a814a810a9148810a8
108710a710a610a610860cc710a710c814a710c814a710c814a710c814a710c814a710c814a710a7
14a710a814a710a814a710c814a710c714c714c714081dc714a610a714c814c714a714c914a914a9
14a710c614c510a610c614c614850ca81486103042ec39e5182004c518a4108510a6144408c814a
814a810c914a810c814a810c814c810e814c710e814c810c814c810c914c810c810a810c814a810e
314051d620842044404860c4304850c65086508860c860c4200830c241d672540006208a40c840
c43006508860c870c65086608650865086508850c6408850c650c860c660c860c860c860c860c86
0c860ca710860ca710a710c814c810c814a810c910a710c710a610a6108610a7108710a8148810a8
10a810a810a60ca610860ca710a710c814c814c814c710c814a710c814a710a710a710c710a710a7
10a610a7108710a8108810a810a710a710c614c410820830424304860cc914870ca814c814a714a
714a714a814a710a614c5148410650ca610830c3042ac312100a414c514a514a510640ca610c814
870ca710a810a810a810a810c814a710c810c810c814c710c810c810c914a810c910a810c814a810
a8108008c3104821271d2000210084084404871066086608860c850c4000a10c88294621610420
006204840c64088508860c66086608660866081610000026060f002220574d4643010000000000
010000000000000005000000002000007055000070950000860c850ca50c850c860c660c860c66
0c870c860c8710860ca710870ca710a70cc810c810c814c810c810c810c810a710c710a610a71087
10a8108810a914a810c914a810a810a710a710a710c814c814e918c814c814c814c814a710c814a7
10c814a710a710a710a710a610a710a710a814a810a714a510a410a310cc31ac316308a710870c88
0ca914a810a714a510a714a610a7108610840ca410a610840c914aec392000840ce718e718850ce8
182b21860ca7108710a814a810a814a810c814a810c814a710e814c814e914c810e914c810c914c8
10c914c814c914a810a40c62080519aa31e4144004420464086608670c45046508850c62086004e
5148929472181086104a40ca5106404a710870c870c870c870c860ca60c850ca510850c860c860c
8710860ca710860ca710860c870c860ca710a70cc810c810c814a70cc810a70cc710a60ca7108610
a710860c87108810a914a810a814a710a710860ca710a710c814a710c814a710c814a710a710a710
a710a710a710a710a710860ca7108710a7108710a710a610c510a41027210e3a830c640ca714450
4a9148810a810a610a6148510a6108510a610860ca714820c4e428a2d6108c614e718a610c714c7
14a610a710c9148710c9148710a810a810a810a710a814a710c814c810c914c810c914c810c914c8
14c914c814c914c814c814860c850c6108251db14e47212000a610870c870cc814a610850c63088
40ca40c0619914a0d3a60046208e718c714a610c814a810c914a810a710a610c610a50ca7108710a
710a710a710a710a814a710a70c860ca710a70cc810a710c814c810c810c70cc810a710a710a710a

710871087108710a814a814c914a810c814a710870c860ca710a710c814a710c814a710c710a710
c814a710a710a710c710a710a7108610a710a610a610a510c614a4108b2dcd356208840ca610650
8e918870cc914a814c818a714c614a614c614a614a714081d0d3e25216108a410a4108410e818a7
10c818e918c814a814c9148710a810a810a814a810c814a710c814c810e914c814e914c914c914c8
10c914c814e918c814e918c814ca14a710c51481086625d152a92d8308a610e918a710a6106408c
710a710c710c410aa2df456aa2d4000c410a510c714a710c914c914e918c814c814a510a510a710a
814a710a814a710c814a710a814c810c814a710a710a710c810c810c814c710c810a710c710a710a
8108710a710660cea1ca710c814c814860ce918c914a710a710860ca710a60ca710a710c814a710c
814a710c814a710a710860ca710c914c814a714e718a410c5146208cd358b2d840c4304a610a610
c814a610a610c614a7144608a814c7148410c618a514a310924e071d4104a514c514820ca310850
ca710a710c814a810c914a810a810a814c914a814c814a814c814a714c814c814ea18c8100a1de91
8a710c814e918c814e918a710e818680c880c840cc514c210ea35355f251da30c6308e714c710091
9c814c914e9180719e514ec35714acb316104a40ce714c814c814ca14c914e918c714c614a510a71
4a710a814a710c814a710c814a710a810a710a710860ca710a70cc810a710c710c710c710a710c81
4a710a710a710e818a714a714c714860c0a1d870cc914c814a710a710a60ca710a710c814c814c81
4c710c814c814c814a710a710a710a8108710e818a510071d40002f424925a510c6140a1d861044
08a610c714840c8410a61087108710c818c614630c061db152262120008510e81c8410c414830ca
6108710a810a810c914a810a914a810c914a814c914a814c814a814c814a814a710a710a70cc810e
918a710c814a7102b21c7140a1d8610ca14ca14e914e8188208e314e9310a3646216004c510e814
c914c914a910a70ca610c514c4100d3af35668254000c510c714c914c914c914a810c710a610a610
8610a710a710a710a710a710a710a810a710a710a70ca70c860ca710a710c810c710c710c710c810
a710a7108710a710a614c718e718c714e714a6100a1d860ca710a710a710a710a60ca710a710c814
a710c814c814c814c814c814a710a810860cc8144204281d820c4f420e3e6204c61486108710a814
a710a610840c8410c714640ca514640cc818a7144825914ea3146108e71c081d830c83104925081
d860c870c870ca810a810a8108710a810a810a814a810a814a710a814a710a814870cc814a710c81
4a710a710c714e818c714091d640c4b250b1da9100c1dc8100819c41080044b3ed04ee2106104e8
18a810a810a8106508a710e714a410e414904ad252a20c8208e718c814e918c914c914a710c714a6
10c814a710c814a814c814a810c814c814e918c814e914c810c814c814e918e914e814e710e814c8
10c914a810c814a714a714e718840c314229214304e814c714c814a710c814a710a710a710c814c
814c814c710e814c814e918c814c814c710a710850c081d6208ed35714a4104a510850cc8140a1d
c814a610a510c510a51486108510c514a410a510a514d4562621a310a414a414610c0721cc35ce3
9c718860c870ca810a710a810a710a8108710a814a710a814a710a814a710a814a710e918c814c91
4c814c814a60cc714c714a510a610f0394b25c910a910880cca14e918e614e414241df256c92d400
0c6100919e918c8100a1dc814860ca510c410251d145b47216004c614e814c814c914a914c814a6
10a710a714c814a814c814c814c814c814c814e918e918c814e914c814e918e9140919e8140815e8
14e914c914c914c814c8148510c514c514724ac514a40c850cc714c714c814a710a710a710a710a7
10c814a710c814a710c814c814c814c710c714c714c5146208ac31ee394204850cc7148610c814a7
10a610c714e718a410830ca6108510630ca31067290c3ec5148410630cc518a210aa31ed3929258
5108610660c870c870ca710a710a710870ca7108710a7108710a7108710a7148710a710c814a710
860cc814c714a610850cc6144a25103ee718c618e914e914c914ea18c810a50c271d8108a9294e42
47212000e714c714a710c914c914c814a50cc410c210d1522d3e2000c510c610c914c914ea18c914
c814a710c814c814c814c814c914c814c914c814e918c814e914c810e914c814e918e8140919e814
e918e914ea18c914c918c714c614c51448212f42c41062040819850ce818c814c814a710c710a710
c814a710a710a710c814c814e814c814c814c710061d4004cc350f3a4204a614e818860cc814a710
a610c614c614840cc514c614081d630c84102825d256800c8310840ca41427214f46d45ac518000
0a61444088710870ca710a710c814a710a710a710a814a710a814a710a814a714a814a810c814a71

0c814a710c710c614081d6b25ce35830cc618a514a810c810e918e918c810c810a60ce718e514914
6b14ea10c8108281de814ea14a910eb1c850ca30ca10cb04eb04e60008208a510c814ea18ea18ea1
8a810a710a710a710a710a814a710a814a710c814c814c814a710c810a710c814c810e814c710e81
4c814e914a810c914a814c714e718c4142721f55aa30c4104a510091dc814c814c710c710a710a71
0a710c710860ca710a710c814a710c814a710c614820c882db24e4104860c8710a814a814c814c8
14a510c614e7184a2529214204a514a4148b31934e83108210c418c2144f46b25249296208a510c
7188410c714860ca70ca70cc810a710c710a710a710a710a714a714a814a714a814a814a814a710c
814e918c714c7144a214a258b2d4204071dc514071dea18c914e918e9140a190a19e914a70cc610
4821b14e87252000c410c714e9180b1d87080919e61480084d42545fa10c8308850ce814e9180a1
de918c914a810a710870ca710a710a710a70ca710a710e814c814c814c810c814c810e914e814e81
0c710e810c710c814a810c814a610c514a210155b7046830ce71408190919e918c814c814c710c7
10a710c814a810870c860ca810a710c814a714c714c510cb35b14e6108a40cc714c914a814a714a5
10840c28210e3ecd350821e81c8410a414cc39b356c5188310c5142621145f0d3e820c630c840cc7
188510a514a614a710a70cc810c810c814c710c714a710c814a714c814a814c814a814c918a814a7
10a710e818c7144b25ce354a25840ce618a410e618c614a914a914a810e918091d0a1dc914a810a7
10c614eb35345b47214000e6140819e8100a198608c71005154521125ba92d21006508a610281dc
30ce614c910aa0ca810a710860c860c860ca60c860ca710a60cc710a710c814c814e914c914e918e
914a608c60ce814860ca814e81cc61881100b3ef45a820ca610a710a710e914c914ca14c710c714c
710c814a810a914a810a81488108710c918861083106929f55a830c830ce718850c0a21c814a614
8210cb352d42ab3584108614c7188410cb3991528010200406210e42cc392721830ca410850ca61
0a610a714a610a714a70ca80ca70ca710a60cc710a50ca610a60cc714a710a814a810c914aa14c918
a610c610081d103a8c29a50cc714a610a610c614a610a610c814a810c914a810c814c814ea18eb1c
e918c6140519914a904ac3108208e61408190919ea14e814061904198e4a2d42830c840c2821a40
c0519e614c910cb14ca14a810a810870ca710a60ca710a610a710a710c710a710c814c814e914c91
4e914e810a60ca60ce9188610640ca4140421d156892d830cc814ca14c814a810ea14c914e814c81
4c814c814c914a814e918a814c918ea1c6610e81c6929155fa410a510e718c614e718850c081d492
9f45a4f4ae41c20040825841421080f464f4e6010a1149152b3562725a414830ca610a610a714a61
0c814a714c814c814a70c8708a70ca70cc810c710e814c714a610a710e818c814a814860ca810c81
4c7144921314229216308e718e818c714c714c710c814c710e7180819e818e818a910ca14ca180b
1de918e814c6106a29f45687258004e4140715c810c910e914e714e514a931f256eb3520006108e6
140719e8148708ca14c910c914a810c810a70cc710a710c814860ca710a70cc710a710c814c810c9
14e9140a15e914c814c814e818c41481100b3eb0522000a510a810ea18a710a60cc710c814c910ca
14a910c814c714c714a714860ce91cc718a5142821935283106208e718a710e91cc614e61847253
663ab35620ce71ce71cc418a214eb3d4d4a81140525704eb356820cc414e618c614a610c714a710c
814a714c814c814c914a810c810c710c710a70ca8108810a810a710a6108610c714c818c718c614e
718cd314a21a510e714c7140819091da610c714c814c714c814e618e614e718e814eb18cb14ca18c
814e818e9180a1d840c2d3e6d46221960040719c710c910c810e918c510051d8f4ed052e2146004
c510c714c710c710a70ce914c914e914c814c914c814e914c814c810a710c810c710c814c810e914
c8140a19e9140b19ea18c818e71826252421136326252104c814a914a910c810a50ce714c710ca1
4ca10c914c810e714c614a610c714c618a4144825d45aa5148410e81cc7144c25e918c614cb35776
7892d630cc718e81ce71cc318b0526d4ec018cb39cb39aa354108c518c618a510a610c714c714c81
4c814c814c814c914c814e918e814e814c814c8148810a810880cc814c814e818a610840ca410692
90e3e4921c6102921e818c610e714e8140a1de818c814e918c814c514e614c614e918ec180d1dea1
80919a610081da60ca510e310f156083aa0088308e914ea14c914c914c610820c8729d052af4e800
8c310e7184a218508e814e914e918c914e918c914e914c814c914c810c814c810c814c814e914c81
4e914a710c914880cc914e8188210021d8e4ef25a40088610ea188910a80c860cc610c610c710c81

0c914c810e814c714c714c714e718600446255567051d640c0b21a814c7148510071d6929d2568a
314108e91cc8182825041d2a42293e021d8e4eec3dc418820c2825830ca510850cc714c710c814a8
10c814a810c814a810c814a710c814a810c914a814c814a814c814670ca814a610c51469292d428
92d820ca510c710c714e714c7140919e818c814c814e918c814e9180819e8180819e8180a1de918
081d0719081d091dc814e818c414e935726308364000a60c2b1dc914ea180919e618c310ca31d15
20b366004e4140619e7148408e918e9180a19e9180a19e918e918c914e918c914e914c814e918e8
14e918e814c914c914ca14c914c614e318e735115fc9358310e91ccb18ca18a80ca60ce710c710c7
10c814c710e814c714e818e7144a25820c6625125b031dc31409214508a714e91cc6182621f45acb
354108640c8610c718e41caf52ef5ac6350a3ea9318210a414e71c640c081dc6142a21e814e814c8
14c914c810c914a810c814a810c818c814c918c914c918c814c814c714e91c8610e7188b31ab31e4
18c314071da610e818850c2a1d0a1d6404091dc814e918e918e918c914a710a710a610e61404192
31d0319e414c614ea18eb18ea18e818c410ef52515fe3146204e814c814e9182a212921e618a40cf4
56345f4b3e40006e4606190819e814e918e9180a19e918ea18c914c914c914c914c814e914c810c8
14c814e814c914c914eb1ce91c051d0a3eac4e4a42810ce718c918cb18ea18c814a60c0919a70cc8
10c610c714c710e814c814e718271d8f4ad152a110c314c514840c2a25e818e718e418976f6f4a20
04c614a614c514a110ae4e3163cf56872da214820cc618a510a510e818c714c710e8142b1dc914e9
14c914e914c810c914c814c914ca18ca18c818e718c714c714a614c614c4148a2dcc356a29c614a5
14c514c514c714c714091dc710a7102a1da710e918c814c914c914e918a710850cc510472108362
83ae83168254200a810c914ca18c914c5104521315b8f4a6004c510c710091de9180a1de91c2b21e
718f3562a3a8b464b3e4000281de718e814091909190a19e914e918c914c914c910c914c814c814c
710c814c814c914a914a714c6180b3eef568a4a22214004a610eb1cca180b1de814e8140a19c810a
710c714c710e814c714e818e618b14e135b6725a310e718c614c5148310c518e51c14632c426008
a410e71ca414041d4c46ad4ef056882da3102821c618e718850c0a1dc8140a1dc8100a190b1d0a19
ea140a19e914ea18c914e918c914a814a814c718c614e718e718081de71c714eaa31e61ca514e81c
0a210921c714c814c814e918e9180a1d0a190a190a19e918c814e918c914e414800804195463293
eee52ea35c410850cc814091de918860c2a2162044f42d15286292000c514091d0a1dca14eb182d2
50a1d261daf4eee52315bc010e314281d291de714e814c8142b1dc914c914c910a910a710e914e91
4c814c710e814660ca814a614810c8d4ef5773063800c4208a814ca180b1d2a1d2a1de814e914c81
46508e918c814c8140819a410704a55638008a410c714c9140a21a310e218031d6f4e904e810ca31
0e61cc3182321ac4eee560a3ee4146308a714c614c614c714c814c814c818c914e918e914ea140b1
d0b19c910c810c8140919e918e818c714c718e81ce81cc514e61cab31914ee618e71ce718081de71
8081de918ea1cea180a1de918ea18e918ea18e918e918c914e918c914ea18a82df25640000936535f
0a36e414a40ca610a7104a21734a081963080819c4108d4a6b46a00c8108e718c914aa10ed1cec1c
e918492504198e4a4a42293a8004c3104821281de71409190919c914c9100b1dea14ea180a192b1
de9180919e9180b25e81c8a31e939926f70678c4e2000850ca814a914a810e81808190a19ea180a1
d0a1d860c0a1da61062084f46f35a2521e518c718c918ea1cc718472524218e528f524008610c272
5c214c7358b4a48428429c314a5100c210b1de918e818e918c918e918e918ea18ea180b19ea180a1
90a190a19e914e918e818091d091d071d0721c61484106a29ed396929a310081de818e91ce81808
1de918ea1cea18ea1ce918ea18e918ea18e918e918c914ea18e918ea18ea1846216e46e935a00ca20
ce618c714a710a60c091de614924eea35452140008008a52dee56e7356004e614870caa10cb14c91
4091dc7144921c4146e468b4a8a466625a30cc410281dc6144b210a192c21ea18ea18e9140a19e91
8e814c714091de81cc61c4d4a284247460d5be83960084408a914c914a710c610e814e9140b1dea
1cc8180921e618820caa313663892d62080921e818e81c282507216929776b6e4e0321a214a3146
72df05acd52273ee018e418a614c918ca18ca14c9142b21c918e918e918ea18ea180a19ea180b190
b1d2b1de914c710c7100819e818e718c414e418aa3150468b2dc614a7140a21c818e818e818ea18c
918ea18e918e918c814e918c914e918c814e918c914e918e918ea18e9180a1d271d4721ea318829c

410840c091de918e918e814e7144721ae4aa52da72dc010c0106946ab4e211d6104e918cb14a910c
710c714c814c814e818c3140e5b91675363461da20c0619281de814e814e9180b19ca14ea18ea18e
918c710e814e8180825a21832670d5f884e2e5fe118820c850cea182b21e814e714e7140a190a1de
8180921c518e5180c3e3463672982100921c8180921c4140521b152724eac350321a01825256f4e
2b46ef5a28424000a314e81c0b21ca18ca18ea180b1dc914ea1ce918ea1cea18ea18ea180a19ea18e
9140a192a1de818e714e7140719e618ab312e42ec39061d071de91cea1cea18e918e918ea18ea18e
b18ea180919e818e918c914e918e918e918e918ea18e9180a1d0a1d0b1d0a1d860c4a214721904a8
a2d6925c514e7140a1da710a710c610a7296a42c329473e401d61254e5fa4296004a40ce918a810e
818c710ea18ea18a810071de6354f63ad4ab04e4000c3104821081909190a19ea18eb18ea180a19e
914c814e8142821c318652d926f4e67906f0e5f2000820cc7140b1de918c814c714e914e81409190
921a414e41c2d463363a8352004a414e91ce92006212d46d0568f4e28258310e4202425d05af15ec
f5a0942600ce418c818ca18c918ea1c091d2a1dea18eb18c918ea18c914ea18c914e918c914e914e9
18c710c7144a25081da410071d0f3e70464825a410c614a510e818e918a814ca14ea18c914e918c9
14e918e814e918e918e918e918e918e9180a1de9180a1d0a1d0a1d0a190a1dce31840ce514261d8a
29ed39e518071d0819091d0a1dc610c310a72d0f57e531ee56073a2d5fec52c0108108a50cc714c7
10c7146608ca14c9188410c7316946083aaf4a8e464000a30c0719e814c810ea18ca14ea18ea14e9
14c710e81828210325ac566f6ba852b173842d6008c5140921e918c814c8100a1d0919e814e614a
314c218d15a34670a3e80104829e720c71cac35d35a6e4e86312421a314a31425293267e83dae56
115f2004e5180921eb1cca180b1d0a1de818c714e918ea18ea18c918ea18c914e918c914e914c814
c710e818081de7184a25cd35ee3dab31a410e71ce91cc714e91cc714c7140a1dea18ca14ea14c914e
918e814e914e9140a19e9180a19e9180a1d0a1d0b1d0a1d0a1d0a1d0a1d0919c62de83147214000
c41028218a29ab2d4821271da31069250819091de6140e3ef25ace52894a0c57273e80048108c61
0c814c810a810ea18a714071dca352b428004ce4e2b3a0b3a4000e6142a1de918c810c914c914e91
4a710c710e81448258d56706f2b634d6b2e636008c214e618e718e818c710ea180b19ea14e71447
21a631736f756f6e4e2008e51ca31847294d4ad156b1562625a214e41c04214c4a1063e63d294674
6fc318c61cea20ca1ceb1cc918e818091dc814e814e714c710e918ea1ce918ea18c914e918c814e81
8091dc714081dee350f3eab3107210721c818c914c814c918a710e918e918c714c714e814c814e81
4c810e914c910e914c814e918e814e918e9180a1d09190a1de918091de918091dca4e6121c00ced3
50619830ce618271d04198725eb350519a610c8140a1de8186829d0526221ec522e5bc00ca008a3
0ca710ea18ca18a710c718c4146f4a0219a00c441db76f0a3a2d3e610463080919ea18ea180b1d0a
1dea18e8184821872dd3776d6b2a636e6b053ec0142d4262082821081d091dea1cea18c7142821e
b39cf5aef5ec839400cc51cc51c0d46556bd05aa735a114c3180725e420af56736f6a4aa4351163e2
1ce61c0a25a918ec20c918a610081d4a21e918a610e8180a1d0a21ea1c0a1de91c091de8180819e7
184a21103a52466b29c614a410e618c718e918a914a810a8140919e918e814c710e714c714e814c
814e914c910ea14e914c914c814e918e818e91ce918091d091d091d0819091de8186021283ee835
d152ca356825c310a20c261d4721051dec358a29e618830c0719e618e5184d3e2a3ee735c62d862
56004c614c814c918c814c5106829115bc010c210a210c831cf52325f87296108a60cca18eb1cea1
80b210c21e81c24217067cf73075b6a67cf73201dad4ea10c0719c7140a21e91c0921c61889314d4
ed05af35e05216010e41c04216f526e4e4d4aa118c31c2729c4206831f262316b063e6429966f041
de51c0821a6142a25a714c7188c2def3d103e0921a6100a1dea1ceb20a9180a214a25e618061d682
92f42714aee39291dc714c8140a19e918e918e8140919c814c710e814e814c7100919e8140919e91
40a190b190b1dea14e9182a21c718a614e81cc618a614a614e71c49296929492969296c46852986
296d46221d231dc9318829a20cc4144825c514ac31cc3128212821081d081de51067251157a62d6
b42c7318008a30ca610c714830c6f46093a8d4a892d6008c114115bcd524b422000c610c914ca18
0b1dc814ea200621ef5ad0736a67ac73cf730b5b6a4a6525e414081d2a21091d4b29c518aa396e52
4b4a0a46e41cc418682d8831d25ad15ac939801405252629e420cb41346bae5a212585353567a21

0c414e518e61c0821071dac31514630428b2da514c718e91ce91ce91cea200a25e61cc41846256e4
a4d42eb354821281d091de914e914e9140a190b1dc81409194b212b212a1de814e814e814e814e8
14e814e814e814c710c710a50ca510c51829256a2d8b31ac358b3128214925282548294825830c0
61dca31a72da429e635201d6b46c110261d41002a21c818a714e818c7144c25a60cc714e618c931
b66fab4a05366942421d8008c414a310d456462103195567031da00c64250e57283ec2108308a71
4c918ca18c818c314ae52d373ae6f8a6b8c6f2e67ce560c42820c29212a252921c51405216e4ed05a
c83d883960101610000026060f002220574d464301000000000001000000000000000500000000
2000007035000070950000a118a835c8394d4a2d460625410c0725e420652d6c52ce5af162e2200
c460e46e720c518072127212621c314ec39d256ec39a210c4144929081de91cc818e81cc414e318a
8316e4aa831ea39041d820ce618091d0a1d2b210a1d2a1d09192a1dc814c918e918e918a710a710c
7140819a510e61806190519c310e414051d6829eb396e4690526f4acb39cb35ab356a2d071d0821
e81c09212c25e81806198729293e063a6946516343214521ed39830c42044a252921091da60c2a1
de918e818c31011572e5b6e6386428846283a600461084825b352c210a72df05660080219ab4aee
564c428108e818ea18ea1ce618e839b16fea56ae6f8b6f6c6b2e63d15a072185102a25c614a414872
dcf5a105f8c5202258018e424ea41f15eaf562d468214a4180625c41c2c463167cd5ae73d652d7052
6b3585140a2509212925c41405216f4a5667e31c052106212825c518c518e618c418c314cb392d4
6d1568f4e65290c3ee318c4142921091d0a1dea180b1dea18e918c8142b21ea1c0b210a1de91ce81
8081dc514061dc414e4182521ca352c3e4c420b3eb0522c3eca358829472526212721e618081de8
1ce91ce91c0b1dc9186b29061d0319e731c52da42d305bad4ee0102c3eca3160082000261d47216
a25e9180a1da5104625305fea52433e8d63063ae835c210c414cc35d3526525231d051d04196425
9267ed5243216408c918e91c4725716b65424542d177802d8e6f8b526e4e420cc81cc91c28216e4
e30632e6327468c562225c11c8f564b4a8e5205216110a318472dc735ad528b528b5249466c4e6e
4ee52086142c290b210a25e71c2f4614634e46600ce41ca414e71ca618e61c2625872dc735e8390c
3e0f422621e418cb39355f6008e518e718091de918ea18ca18eb18eb180b1d2c290a21e91ce920e7
1c08210821e61c2625882dca390b420b3e0a3ee839ea39aa312821c5180719e618e718e71c081de8
18081de818e8180b21f139ae31ef39714aca354d46cf524a42293a6b42105bc0106c4664216625ea
3560044a212a21a610e414ef524d5b643e85462e5f07364d420519c414061dcb35cb35272181080
21949424d5bab4a62086508e71c4d46b16f6025706b894e6029f37fe639af566210c61c6a2d914e7
46b894e2d63a952ab56422dae5aaf5e2b4aa01440088831ca398e526b4e073e6a4a083ef15a4629c
214051d2725a414e71c8c31724e37674829a2142621e41c07212825ab350d42eb3d2b428c4e6529
ab31c6182925e51cd45acc39610828210921091d0a1dea1c0c210c1d0c1d0a1d0921e71ce71ce71c
08214929ac35cc39ed3dec3dec3deb3dea3987312425c318e618e7142a21091dc714a610e81c091d
091d0819091de818081d6b296b294b254a258c2d4921271d68290b3a64258c4aee56cc4e273e283
acf52c9316108e618281de514652571636642c1319067936b4d46051da414e71ce618ce35314249
25a10c42218e672c5b6725420482104c46eb564542726fe01c4746506ba014af56a8352b42115fd6
77e73920214e67884e88524f6fce5e8535601025256c4ecc56c4353063cf5a6e4aaa312725a410a41
0e518a1104221c5318e4e9052aa35e51ca31406212725eb3d862da735c8394c4a4d4a88312725ac3
5ee3da514e71c84108d3109212a21c818e91ce918c818e818e818081d0719071d06214829692dab
35cc39ed3ded3d0e4248296a2d6a2d692d0621e61c06212925091d091d091d091de8182a210a1de
818e8180919e918091d692527210719081de718e818091d2a21e618e5180d3e6d464a3e49426946
273aa52d8e4a0c3a4721e514261d6425ee520d5b6742053a7167a010c3140821e81c2a25a5104b2
9d556ca3580040a57e952f056a10ca10c211d2c5b6e67083e8010726fac56800c632d1063694aed5
a822d60088a4e2e6326464e670c6300214229b0568731ef5aab52cc56283e65296829620c292508
21a4106725e8358946894a073e85318731ca352e46052188312c42e839c7354a46a7350421e61ce
820c718e6182825c6186b2d8510e91c2b250a21ea1c0a214b252821061d251d8829ca350c3eeb39
cb39cb350d42ec39ab316a2d49290821e81cc71c092109212a250a214b250a1d2b210a1d0a1de91

80a1de818e918e9180a1d09192721061d261d682589290f3ea510e8180a212b21e91c2921ec39e9
35c631283a4c42ea358e464d42a72d4421e01400190e5b4842602549424425810c0921e81cc7180
821e6182621f15a483ec12d8f672e5f073aa0100019874ac8526a4ae01cf87f832d6008a94e2d5faa
5281298008043a6f67ab528b4e8331c018063e506bee5a105fcf56c835c114e3182621cb35a31068
29ea352a3ec52d6942a52da52d4125273ecd568c4ec6356b4a093e53672b42c93525252725c61ce9
20c918e920e51c46254f4a4829e61c292529212921081d282127214621ca354c422a3ea731eb39eb
35892d68252721272107212921091d0a21ea1c0b1dea1ceb1cca18ea18ea182a1d0a1d0a1d0a190a
1de918e914e9180a19e9180a1969296825892d241d241d6725051d071d091d2a212a21091d061d
0b3a8d4a4b420a3a8629221d6b46ce524a420a3e01196425ef56cc528329105b0319a5140921072
1c3184625021de6350d576742c94ed16f2d5be01460046c636c670d5b72677267a431053aeb5670
67a12dc01020192d5f0c5bec56412143254b4a2946ad526b4a2121800c6008c314a210c21466258
72da72da52d6a42283e493e6c42093ae635c4318a4a48428b4e4942852d6529242105212725a414
2925c718e92008210b3e6d4aea3967294729e51827218a2ded39cb35eb35ca316e4a6e4a0b3e241d
472127212721061d071de618e718c714e918e918ea18ea18eb1ceb18ec1ceb184c252b212b1de918
0a190a192b1d2b1d0a1d0a190a1d0a19ee39cc35eb35a82de831c62de835a72de2182521251d682
92521241d45214b420a3a293e00152019c53163254c42eb394525c8356a468a4a6225ce52c21460
080221073eac52b36f4f636f636e5faf678e67c84ea84686460853ad6b8d67c12dc22d4842ee56cc4
e5063e431c22daa4eca4e263ec0102842e635093e8f4e252540046008c214a110462587298529c52
daa4a473ec42de731241d45210a360936c53183292842842d2321a010a010e31ca1100521052148
29692d27252621ec3d4c46a831a831ca356729cb39882d4e4689312d426f4acb352725e518e71c0
81d081d291d081d081de8180919e918091dc814e918ea180b1dea18eb18ca14ca14a810c814e918
0a1d0a1d0a1de918e918e9180a1de9180a1dac31cc352e426e462b3e2119c6318429293e293ee731
64252a3ec83165250119e73169420436884681254221241d0c3ab14e2c42cd52aa4ecb5240256b4
6105fb3776e6b4d632d636e672d5f0a57c84e8d63e84ee84ec64a295728570853633e0336c229001
5e0100015a3296f6388460436a008aa4a05360f5ba52da1106008e41405196725e314ea350a3a293
a0636673e8021a329c62da7296625a82d8e466625a010c010c010e118442544212421882d672904
19462567296625c010a010c0146529872d2c420c3e914e9152692d892d47292725c51808210921
2b25e91c2b210a1d0a1de9180919e9180a1de9180a1de918e918e914e91809192b212b212a21291
d091dc714e81809190919a7100a1d0a190b1d0a1d69256a2969295046704a0b3a4b42e735273aa2
29a22906368b468b464a3ec6316946c22da94aa94ae53584294625c3142421093ac4358f6b864a8e
6b4d634d634c674a67c7566d6bea5666466b63ad6709532a574857695b8b634a5b07530853e94e0
b53e32da225a008e010cb4ab167e94e2a57433ab06781218004e110241d441de9358d46c72dc72d
85258525c82d2b3eae4e8b46a429c52d08362319c314c7142a218b2d4e42093a6c46e835c731442
145256729e318a010e01485298529093ae939031dab35cd39e71c640c8510a614a614a6148510c7
18e91cea20ea1cea180b1d0a1d2b210b212b21091d091d091d291d091d2921081d081de718e618e
51468254825271d271d8b2d8d2d8d2de91c0b1deb1c0c1d071d492528214925071de5184721041
d66252a3a6c468c4a8b468c4a293ec52d82258125e3314742ee566b46862d6525a01082290a57e7
520757ef77c64ee856ce7729678d6f8e6f4c67c752c02de7526c5ff06f685ba2422953094fe84a4a57
c6424332e94ab0632e57883e0432a0216b5b695bac632a574d5b8121a529e7310732a4258425411
928362936c72d6625451dc92d6525c7316a428425e21405196308c7146a25892d872965254321c
0100219a00c031d662566256525e935e835e9394525041d610884108510640c640c8510640c851
0640ca61485108714650ca814a810c814c814e918e918091d081d091d081d292128214921282128
21071d4825cc350e3eab2d492129214a25291d0a1d0a1d0b1d0b1d29214a25081de718e7182a250
a1d0a1dc9182c252a21ee392e42e935421de631a42d073a0f5bc6314121283ecd5261252c5ff37fee
73a34a8246ee732a5f6c676b6bf07f88522542e85a0757a54a6b634b5bce6b48576a5b6c5b653e80
1d6019843aa53ea63e2b4fcf63f16be84aa5422753aa5faa5fcb6329538d5f6e5b673a000d2015e62

d6a3e0732421d211909368629e931a00c80088008a00ce114a7298629c82d8729241dc2106004a1
0cc21086258729ea35d152ea354725c310e518c31482106108e618a5104104c5144108810c8210a
314a314a4148410a614a818c818c718a614c614c614e81c08214a2528212821071d272127216a29
ab31ee392a216c296c292b21c814e8180a1d4c25091d091d091d091de71807194a250819091d0a1
dea182d250c1dec1c0c21c814081d68292c3e2a3ea62d8429e739e6394021402140258f6bcf6fcd6f
ed7305578a678b6b43424c6bad772b6782356131a756213ee856c74ea646c74a423a633ae84a2c5
7705faa426019a53e2a538d5bc7424a57ce67cc67cc67cb63ed6bee6fab5fad638e5f2c53a9464636
2632e42d08362a3a8525e00cc00ce110a10ca20c0519cb316625a72d00150015a00ca00ce3180519
ca314e420c3e0b3aeb3925210419820c830c62088310830ca514630ca514c5148310c418e418a11
0c314a210e518a414a6148510c618a514a5148410a510a410c618c51848256a29ed390f3e0f3eac3
569290821e918c914ea180b212c210a1d2a212a210921091d2921091d281d281d071de61407196b
292921081d081d081dc718ad31081dc6184925061dc9352a42c435e43d664ac0358e73f37f8e6b2
b5f8446495f6b67a652a8566e73e966465282396a56c33d8031c1352442884ea02d2c5b6d5fa74a4
63ea3290e57874286428e5fea4e663e24362a532a578b5fee6fcc67ee6b084f853e2b53873e0a4f4c
5bc94ac3292119a008a10ca0088008231da82da92d4821071da310c214e01000154221e835ea356
625c9312d422621a210400481088310c514c514a510840cc6148410840ca514c614830ca410a414
830c8310a410c518a410841084108410a4108410c518e61c061d061d07216a2d492929250721e71
c2821e71c2a250a1d0b1d0a1d0a1de918091de918e918091d091de918091d692569258a29692527
2168254725892deb35cb35aa31051d692969294a296929882dc014822d8031c85af17fd17bf27fb0
6f4542023a4b636d6be95e2d6b885ac95e8039695a4952e0244031c33da135e339a952ca52453e80
25473e6942483a88464d5f0c57263a473e8125c229a025643e42360853ee6b8c638542653ee94e8
63e4c57af639063c008c00ca10ce3144c42e8358629c214820c830ca410e314662585252a3a0a3ac
931e314a10c60086108a310e618c618a414630c84108410c514830c830c8310c514e618c6186208
a410830ca4148410c518a310e618071d072128252821c5182721ab318a2de518c4148310a514831
0a514a614c718c718091de918091de818e918c814e818c714091de818e918e818eb312c3a2d3e8f4
6eb352c3e8729e835093a093a4b466d4a23214529242145254425a735c539674e4d6bd17bf57f0c
634746812de014e239874e464aaa5aec660c6720298856202961318335484ea239864ec8566646c
231a32960004019e32da746ea52a129001582212019e010e01080214019e84af06b4a574957c646
012e873e0b4f0432c3294a3ec00c8e46a82d8525e0108008a00cc2148829ea350c3aeb3567256825
c41461086208830cc61463088510640c640c850cc7148610840c4004a210a210810c810ca210a31
0c314a210c414262126212621e4182621892d28256a2d4929071da310a310820c620c820c8310a4
10a51084108510640c640c650c850c8610c714c714e818e818091de918091de91c091d672546214
5214621441da72d8529a62de735a52d6325842de739c7354a46c735af52093ec539706ff37ff37f4f
6be53d822de018a231a84e874e0442474e474e2d67674eeb62264a83354131cc5e0c634c6b6d6b4
5426025a3290632a225e229a7422c5b673e0015421d80044000e731493e2015453acf678c5fcd67a
c638021801d601d673a4019cc4a6b3e85252a3a8525e0102219a72d0a3a2c3e2b3ea82de5186104c
410a30ca4106308a510a510c614a614a5106308840c8410a514a414c414e318810cc314882dc314
a210ec39cb35472547254725aa3168294725c414c414620c620ca410c414820c8210a310820c620
c8310830c8410840c8510640ca6108510a614a610c714a614c718c714e91ce81c091d091d482548
216925692947256725031d442186294c46c735093e600843258531e839e83d6b4ef47fb27bd17b0
c67aa560021801040044025674aea5ac95ae33d04422c63c952674acb5a20298335ab5a4e6b8d6f8
d6f243ee01441196a3e6636863a443a24362e5b0736421d441dc00cd04ec62d611d04320b532a53
8c5fcc63074fc8462432a121a942473a91630632c52d2119431dc72d2a3a86290219c0108008c314
a310820ca30ca310820cc410820c820ca20ca210e418e418041de41825214725ed394725e4188a2d
cb35061d2721a310c314c414a310820c40046108a414a414c4148310a3108310a310820c820c831
08310620c630c630c8510a510a614a610a614a610a614a614a614a614a614a614c614a614c7188b

29071d28214721aa31eb350c3e4d464d460a3ef15aae52a635093e4a464a4aef5e506bd27bd17bb0
7b8035ed62a439a0142025a8522b63af73e95aa13587526d67ea52a952cc56494e8a52474e6752d0
7b8752c014e0108321e529252e022a401980008325e010e010e931a00c2c3aa6290011473aea4a0a
4fce63ef6bf06f084fc025c129a842094fd0676e5f04328c46c72d0319c00c80088008a0106004600
8c310c310a10c0519e4184721c310a92d041de3184521a831c935ea39a8314625e5182621472505
1d610c61086108a414620c830c820cc514830ca4108410620ca310c518a4108310620ca414c414a
414a414a514a514c618a514c6148510a614a514a618a614c718c618c718c618a614a614a618a6142
721482569298929892d2d42ea39c9356629a8356529863109424a46202148464746d17bcf77f37f
a75ae962eb626852cb5e0442a8568c6f6b6b8c6b4c6b6c6bae6b8e636842c635a0148235a0398f77
8f77eb5e48466225a3254015042ae00482216000001585252000a729c00c862585214000c008253
6e94a4c5b4a576b5bef6b284fc746c6464957cc636b5f653ec0080215e3140315c010c110041d252
10419a8298829251d6725aa31ca31aa318829241d041d241dc110031944252421051d2721cb35ed
3927214825ac31ac35c514c514e618e618c614830c840c8410a414620c6108a414a4148310820ca
4148310c514a414c618c614a514a614a514c618c718c618c618a614a5148514a514a614c618a618c
61847250d3e2e42a92d45212c42ea39872d672dc939873187311263ad520842063ea852d07bef7f
29672246e962b07b0d67d27f6e6fae77f07fce774a678d6fae6fad632336a429e018c0184029ea62d
17fcb62c43dc5390f5b683e683aa93a683621198004e0106c42e110a82de1108625a0082119e00c6
01d88420a4f6d5f8c5fab5f8a5f8c5f49534857895fee6f8d630011e110c10c0319a82d0a3a0d3ea92
dc9310b3a2c3e45218729251dc110c210c214a00c241d2421e21403194525c114e318c314c314a2
10c314262169292721061da414c518c514071dc618071d071dc518c518e61c061de61ca414e6182
821cd358c314925071de718a514e81cc718a614a514a618a514c618a618c718c618a618a514a618a
514eb39eb352d42b04e4d460b3ec9352d42ca352e462d46ca394429c8392a46822deb5ef17fef7b6
34ec0392b67f37f9077895a6f736d6f2967a0352142c8560957e029c025a329a5318010a9568f73ea
62a2390646e01ca42d0d57aa424736062e21156000e01009362319c110a0042b3a441de00ce00c6
019042e453a44368c5f49538b5b49534853685b66572653ce67ed524b3e0a362c3e0a3a2c3e8729
2521862585296525c00c0215e114241d251d251d67250419c2142521c214c214e318e214241de21
8c214e2180319e3184625882d67254725c314051d4825cb35692d482528254825482549256a290
721072108210821c618c614a510a514a510a6148514a518a514a518a518c61cc618c61ca618c618a
518c618eb35241d242186296e4ac835031d4629682dcb39892d2625a835c83986310742d17b8d7
3e85e8452c75aaf772e6bec62aa5a2d6b4d6f644e0142c856c956602180002536e53148422e63917
388566856474e8a560025c0148a46cb4ae42d6019c5292115e83185256000441d4000a0080b3686
25a629e62d473623322a534a574236e746084f21326857cb674757cd67f67be631421d6421a5294
321a00c2319431da5296425421da6290219a82d251d04192521251de3142621c314261d4621872
dc935872d241d452587296629041d041de318041da110e318a210c3144004a314c4140721061d0
721e61cc514c514a514a410a514a514c618a514c614a514c518a518c518a518c618c518c61cc518a
518a514a518a5142521251d241d241d02196629c1146829272528252825272504212425852d516
b90734d6f444a444aa7564e6f484e6a56064a47526e77a0390342664aaa52201d400040198004c23
1916f0e678a56a43d484e0e67622d8010c014c631ab4a273a483e0e53ac46c00c2000a7256000600
08000a82943192115811d663a6c5be0250009873ec842022ee74a4853cc674a578e5f6f5fc329283
aac4acd4e0836a629e731e631293ac62dc72dc8312b3a4d420c3a0c3acb31aa31cb31aa31cc35cb35
252146252521252145212621e318e31425212621262147256829682947254825a314c418e61ce6
1cc518e618a514e618a410a514a514a514a510a514a510a514a514c518a514c518a514c518a514c5
18a514c618a518c618a92d8729f2562c3ee9350a3aca3546254f46ab310f42504ab1528e4ece56d57
b9177a95ea85aa0398f73a956274e074a4956c341e345a85a664e9173a431800c8529201920194d6
3eb5aab5ae641a018084a8b564a4ee01c20042000c01048420536aa460d536a3e4219c729800460
00461da829c00cc008e52d6e5b6436c004000daa42a94224320a4f012e49576b5b853eaf67033240

19473e06360736c52d08366321c72d0115c110e210e214e314051dc410a310a310e518061928210
61d2621051d472568296829472548256929892d69292621e518061de518e518e51c061de418e51
8c518e518c518c618a514e71cc618e71cc618c618a514c618a514c618c518c618a514c518a514c51
8a514c618c618c61cc6184e422c3e125b54632a3e4c4244212521cb35ab358a316729e939c63589
4ad3774e6f264e0c67ea62f27feb6260318b5e695a813d675aca62eb5ecc5ac7358629241d0119eb5
64d674d67684e2229e1240129e8454a4e0846400ca014c639c635e4314636ec4e4019283a6a3e40
004000ea310211c00ca5258a3e4e57c02544362532c325a942a94224326019c7468d5fc6468d63af
67a0252636822500150015c010c10c800804194621271d892907190719e718c514a510840ca5108
40ca510630ca414a414a410830cc514e618e618a410c518830c830ca514e618c514e618c414c418a
414c518e518c618a51484108510c618c618e71ce71ce71cc514c514c514c618a514c614a514c514a
514a514a514a514a514a514692548212d3ea92deb35872988294f420f3ecc35ab3168290a3e083e0
d5bb1732e6f044ad17fd07b8f776e73402dec66cb6646566e77b07b4e6f8a52852dc11446250a3e2
7422442c956254685356531401044314a4e833500292a4a6531e01c8a46eb4e2532c22920150e53
0011c008e8312a362a364a3a4836042e873ea021a221052eeb4a873ec1256019873e6b5bee6bac63
ae67a74682258425c62de83186256621251d461d261dc3100619c410c410a40c830c830ca410e61
8a410c410e618a410c514c518e618c514a514830ce618e518e518a414e71ce618e618c514a314c41
4c418c518c518a414c618c618c618a614c618c614c618a514a514a410c618c514c618a514c618a51
4c614a514c618c514c618a5144c218e296c256a256a25ac312821ad318d2d2b254b294925251da6
2d6b4af47b917b6656f07f09678e776d6f875a6656a862c866096f8e7b66522642a52d6525c11486
2dc0182021454ae33d28462329000840140229294e274a4a52e328601083258942c225ca4a663aa
8462015052e06324119c0082936493ae00c601d2015200d673a6d570a4b4015c125a7428642cd67
6957623a4d5b0015431da7298e46652585256521862566258725a82d2c3e88298725251d462587
29c931241d45216829061d06218a2d69292721061d2721e418a210c314a310e418a210c314c314c
314e518a314a4148310830ca514c614c614a61485108410630c84108410a514a510a514a510c614
a514c614a614c618c614c618c614c71870292e258f2d4d254b254b256b294b256c294c254b25ad3
1b24ef3560b3eb577d27f8e7bae7b8d772a6b4b6baf7b66568e7b2b738d7b4c73244aa014e01ca01
48631c83dc539484a4646895263312329a21cc320232da53d6956ad62c124c01c63290015401d40
1dc9462b532536053240152015e72da004431dcf4ea425811dc225663aae63084ba0214636c1256
53ace67ee6b6c5b894601156621251d8729a729e8310219a72d0a364521a82d241d0319241d241d
241d6625a82d241d46252721e51c072107211610000026060f002220574d464301000000000001
0000000000000005000000002000007015000070950000061d06218a2d8a31cb3527218a2d892d
cc352725692d4825692d6929272127210721c518e61884108310630c84108310a414a414e518c61
8a514a510c514a514c618c614c718c618c614a514c618a5140e212e252d254d254b254a25281d48
1d6a252f3eb34e5042cc312721061df25ab27bf07fcf7f2b6fd07f4b6fa85ec9624d738f7f2c6f4d734
64e603180146010433101290025833100214125f05ea7358731252da018c020094ee64549520029
2025a010e014601dca4a883eab42a525800040000115a0082000c2108d4a8325001124328b5f8c5f
022e4019a121801df06b8f63483a85258729452167254621e2144521241de218a00c8008800c031
9810ca110810c810c820ca310830c830c8410a4148410a514a414a514841084108410a514841084
108410a514a514c518c518e61ce51c072107212825282548256a2d4825062127210621e51ca314c
4148310a414a414c518c518c618a514a514c618c618a514c6186f2d4d292c252b216c29ce3151429
246924acc2d69250619492549256a254e46f37f8d778d7bae7f2b6f8e77c962c962c962e34567564f
73c33da33d474e82396239e0246435e02040084b4a8c4ee1188010652d4631c124863de8495077c
3410e67e5392121ac4e0432042ee525cf4ad04a02156004a72d4000600840004a3e8221032e8b5b
8c5f201500110011473af57b0c530119e21046210419251de418262106212621892d4e46ec3d052
14008600ca210c418c418c518c514c618c61484108410c618c718e71cc618a6188510c618a614a6
18a514a6148514a6148510a514a414a414a414a414a414a414a414e51cc518e518c418c31482108

2108310c518c514c618c618c618a514a518a514a618a514a618a51407218b2dee3952465246313e
ae2d6c258d290919291d4921281d49214825ea3dd27f4b6fcf7fcf7f2a6b4c6fe9620b6beb66202d8
1398a5a8a568a5a8335ed628a5a4956e74586392225642d293ea531e11c442904296735ea49a63d
e545cb62694e622da5312f5b2536883e8219c004c0080a328004e935800c2000e010c6312836601
d094f8d5fa1210011e00c2e57f36fcb4aa008e314e414c410e414061da310c418c314a314c4146829
2e42f45aaa31051d810ca310a310a310c514282528252825e61cc514831084108410a514a514c618
a514c618c618c618a614c618c618c618c518c618a514c518a514c518a414c518c518c518a414a414
c414c518c618e618c618e618a514a6148510a510841085108510a514924e2f42cc314921091d091
d6d258e296d254b21ce31ef35ed39ab31aa310a428f738d77cf7fcf7f0a67c862a85e4d73b17fa23d4
00c2f6b2f6bee62306b494e4852074e6c5ae9410225e01c832da014842d4c4a6010000840100229a
c5eec62474a6129073aac4e042e042ee00840006000441d4b3e6525c210e214431d08364a3a052e0
94ff16f453ae42d673ef36f8f638946e014e214e414a20ce518c310e618c618c518a410a414a310c4
14c4140d3e4f462e424725c418e518e51ca310692928250721c518c414a414c518c518c518c514e6
1ce618e61cc618e61cc618c618a614c618c618c618c618e71cc618c618c618c618a514c618e71ce7
1ca514e71cc618e71cc618c618a614a614a510c718c718e81cc718081d4a214a256c296d296d294c
254c256c25ae31ee35ed39cb35882d662508424d6b4b6f8d772a670967234a0b676e734e6f0546c0
1c600c28462946e83d6a4eab5e2f6f084aa73dc120c01820004004001d8e52a2180008a21c873984
39506f8a5607428c4e483e2636801d4000c0048000651da72d231d66250319c010c0082836e3294
1328b5f084fc0254b5bf1736b5bea4e0736e831a729e214c2148108a410c614c614c618c514c514c
414c414c414c414061daa31ec39aa31061de418a210c314a314e418c418e518c414c414a414c414a
414c414c414c414a414c514a410a6148510a614a514c614a614c614a614c718a614a614a614e81cc
718a614a614c614a614c614a614c614a614c6142a214a252a254b256c296c256d296d256e254d21
4d212c1d2b1d8c29ac31682546252321a52d8a4ed0776c7309678d73865686568e774e6faa5a695
2a014a4354a4a083e800c80102029cc66ae62c841012564314129600c4004a735a21420084010c2
20c7418b56cd5e84352946201d8221611d621922150932a0046004a0082c3ec1104000421d8321e
329a021ac63a442002a4a57ac638c63443ac42dc62d4b3eea350c3eec394925e718c718c614e618e
618061dc514c414c414c414820cc4144725ed392f420d3eaa316829e418c314820ca210a210a3108
20ca310820ca310a310c414c514e718c718c718c614c718c614c718a614a614c714e81cc714a714a
614c718c714c714a614c714a614c718c714e81ce8184b252b254b252b25491d4a214b214d214e21
6f25502570298f2d6d294a25892dc8354a46cb524d63d07b8d776b6f8d73e85ea75a2c6ba95aca5a
706fe63d1063093e4425442501212029ab5e106fe84564352229a0140842c0146529ec3d4008200
8400c400ca63d4a4e432d4229e7398221693ea5252a36e10c400080044000a92d6521a008a008c0
0806322b536b5bc646e74aee6b6a5b6b5f453ac52d6525e114e2146829924eee39ce35ad318b2d07
1d071d281d28212721c514a310e518e514a30c6108820ca310061d6929ec39ec39ab3148252721e
518c514a310a310830ca410c414e518a410a514a510a614a510a614a614c6148510a610a614c7148
610a610a610c818c714e714c714e818c7140919091d2a21091d0a1d091d0a1d6b214a214c214c1d
4d212d214e254d256e294b250f3ed356346353675167cb568e73ce7bce7b8d732a678552244ae24
17073506b8b52a0146008c731c935800c00252f6f285249526339c0200021642d60086004d152a1
1040040004c11ca73d44312229400c6008c62d083260000111c00840008004241d8725c931e831
0111852120150a4f4a57ce67ef6bcc6728534b57a125421d8729c931ca31e414a3104925071d2821
2821081d28216a294921a510c514e618a410a410a510c614a410a310820c820ca30ce51427218b2
dcc31cc318a294925e618a410830ca30c830ca4108410a514a514c618c618e81ce7180921c718e81
8091d2a2109210a212a21091de818091de818091d091d2a212a212b210a1d2b210a1d8e292b1d0a
198e294b21ce31ee35ee350e3acc35ab312f42996fb2526829021d2c63f07f8c736c6f4b6be141865
6d17feb62ec5e622d2004a010c835241d6008a0184a566a56ab5e064a284e4a4e642de1186004662
50219c114662dc93da018401060140004a01063212a3a0111e10c872540004000a929e210662540

00c008c008611dc946294ff06f4957a34249570a53263ae0106621231d2c3eed358b2de518061906
1d4821281d0719e718292129212921091d291d091d091de918091de614e618c514e618e614e618c
614e618c61428216b29ce35ce35ad314a252921c514e618e718282129214921292129214a254a25
4a254b254b254b25091d091d2a212a21e918091d091d2b212a212b212a1d2b210a1d2b218f296e2
52b196c25ad2d6a2569254821682568252e3e796bcd3528214a298931f37bf07f8c73ae77f07f234
e4d732c6b6856cc5ea4352021842d2a42a8314425432d212dab5e264e895a274ae0208635442580
08e014e835e8350a3e801081186018e224a018a014c0100a3643196c3ea829400040000c368f46a7
29e00c631d631d8942c7464a57ac63ed6b054f8a5f4b5bec522a3a45214421241d6829ab310e3ecb
316925061d49258b298b2929214a212a212b212b214c252c254c254b216b254a256b254a256b25
4a254b254a256c294b254b252a214b254b258d2d8c2d724a3042ee356b294925281d2921281d29
2129212921e818e818e7182a214a25091d2a1d4b252a210a1de9180a1d2a212b212b212b212b1d4
c218f294c216c258c296a256a254925071dcc355867ab31c51407216a29ca39f37bcf7bce7b8d772
a6b6d774c7366562d6faa5aab5a20250842a631a010a010e11ca01871734652a95ee024a01c0b468
00c8008a529a429e014e018c21c200c6018c9450229c018a0100936c629f04ec829a0086004ca31a
7298000a004e00c0d4f0a4f843e2853895ba963875f895fcf6bec52a72d0a3ae835431d041d682568
25ec350d3a8a290619281d29212a210a1d2b212b212c212c212c212c214d252a214a212a214a212
a1d4b212a214b212a1d4b214b214c254b214c254b214b25081d49258b2dce35ee35ee35cd31ad31
2921281d081d29214a256b252921091d2a212a21091d2b214c256c292b210a1d0a1d2b210b212b
210c192c1d4c214c212a1d4a258b2948210f3e796b27212721ab2d492128216f4af57f4b6bcf7bf07
f0967ae7be966a75e2c6f8856cb5e4029c639632d20046008021d01257173895a044ac0204a4e0a4
6800c2319421d411de010e0182529e324042da84108464225a00ccf4e631dce4a08324000400087
2508366000800040152d53c025a542cc63aa63044beb6bec6b4c5bac4a345f4d42a629cf4e0c3a68
25aa2d05192721ed395142ad316c298d2d4c254c254d252c212d210c212d210c1d4c254b214c254
b214c254b214c254b216c254c216d254c254d254c214c254b218c294a254a25292129214a258c2d
8c2dce35ce35cf358c2d4a25081d2a214b252a1d2a214c254b254c254b254c254c254c252b214c25
2b2130212f210d1d4e252b218c294821cb35786b2621682969298b2d6a254a25914ef57fae77ae77
f17f8d774b732b73e96a0b6f8f7b0c67064627460021800c40084008600ce641b27b054ae024084a
4b4a011d4321e631483a8a46ad52b05a4e56e22c022d8b56063ec631083683252f578b42a008800
4c00ccc4aa22561190e4faa46a0214336ef6748536957aa63f06f69426521cc317146882d45214821
cd318a290e3aee35ac2d6a25ad2d8d2d6d256d256e294d256d254d254d252c214c254c256c254c2
16c254c256d254c216d256d256d254c214c214c214d214c214c252a214b214b216b254b254b252a
212a212a214a214b25ad2dcf35ef39ad2d6c294b214b252b252b250a212a212a214b254b254c254c
254c25712971292e214d258d2d6b29ab31d456cb354725ab31271d8b298c298d290e3af57bf07fd
07bcf7fae7faf7f4c77c866665aca660c6b054acc5ec53dc6392225c01440082008cc62b27f274ece5
e0842ae524a3ecd4ae5316121ac4eae564c52a741a541cc5e2e670f5fa008601de52d0d53c0082219
40008942673aec4a905f4636a742c8466b5b4957cd67695bcf67cd4ee3148b294921d2520319492
528216b2949214a214a216c256c256d298e294c254c214d254c256d254d256d254c254c214b214c
214b214c214c214c214c216d256d256e256d258e294d254d212c1d6d254c254c254c254c254b214
b252b216c254c256c252a212a1d2a1d6c29ae2dd0398e2d6c294b256c294c294c252a216c294c25
4c294c2509192b212a1d291d2921282130425146a5148b2d29214b254b214c216e25cd31f57baf7
76d73f17fae7bf17fe86a8662865eea6aea66cb62aa5a716f8b528c52a6312b422129412dab5ecc62
516f07424121a429c529c00ce531832dc01c0129e028002de4412d67cc56ab4a201904328942600
0c0082019a842c8464e57663ae0082a53cd63ac63ab63ec67895fef6b0f57251d8b2d8b2d8729f25
6c3106a2949216b254b214c254c216d254c212b212b1d2b212b1d4b212b214b214b214b214b216
c214b216c214c216c214c216c216c216c214c214c212b1d4c214c216d254c214d252c214c212b21
4c212c214c250a1d0a1d09192a1d2a214b252b212a216d298e318d318d2d4b252b252b256c292b2

54b252b254c254a2108196b254a254a254a25f75a840c8d2dc7146d294b250a1d4c212b1d0f3a96
73f67fb17baf7bf07fce7fce7fc045655ac966a862885a6856aa56ec5e8a52ef5a6c4e4a4e202962358
c5a0025e020a010293e8325842563252121a01480146014a020a339a235ed5a9067453ac129c94a
c229e631483a463a863ae94a000dc0218c5f6a5b895ba95fec6bed6bd06b1157471d4921081d6725
2d420e3e271d6b294a214b214b214b212b1d4c256d256e296d256d254c256c254b214b214b214c
214b214c214b214c214b214c214c214b212b1d4c214c214c214c214c212c1d6e296e256e296d256
d254c214c252c212c212b214c254b214b212a1d2b212a212a210a212a252b254b294b252b250a21
2b252a212b252b210a1d4b21091de8142a1d113ef035e818291d0819291d4a214a216b254a21396
30721905693738f73cc7bca7bef7fac7b865e0b6b0b6b454e034666529077ec5e494ec01ce8456c5
6853da63d0008a01c6531e21ca7318629600402194421221da018801421254129e539eb5a095722
3a8021253a06328a42683a042ae842e1254c53a021e546aa5feb67cc63af67515b68254b250a1d0a
1d091d6b29ad31ef398c2d081d6a256b294b254b256d294c252c214c252c214c214b214c214b214
b212b1d2b212b1d2b1d0a1d2b1d0a190a1d2b1d2b212b1d2b212b214c214c214c254c214d254c2
54d254c254d254c254d254c254d252c214c252b212b210b1d2b212a212b210a212a212a212a210a
212b212b214b252b212b252b1d2b1d6d254b212b214c258d294b214b216c254a216b256b258c29
5a63081d4b298a311063f37fed7baa77cc7ff07f2c6f885a4e73b07ba85aa039a7560342064a49566
a564a52cf622b52032dc12487392004ea3dc01460048004221509362221642dc839c5350642a852
095b434202368742483e8b426119673609476536653644362753885beb678b5f4f5ba729071dea1
80b1d0b1d2b212a212b2529210f3e4925282108214b254b258d2d2b214d254c254d254c216d254
c216c254c214c254c214c254c214c252b214c212b214c212b214c212b214c254c214c254c214c25
2c214c254c254d254d256d294d256d294d254d254c254c252c212c212b214c252b254b252b214c2
52b214b252b212b210a212b210a214c212b214c216d252b212b1d2b216b254b216c296b25291dc
e31934ae614ad31071d4729ce5af27bad73cd7bae7b8e77907f917ba95e885a4d6f8f770b67254a60
142752074ec545ac624b566b56094aa01865318d5220006000e7312115a5294225622941252642
874aa84e0a5b4b5fea5287466842ab46e00ca942a63e6336e129c746064bcb63ec678c5f483a2419
29212c212c212c252b212b212a212a252821724ac6146b29081d091de9186d294c254c254c254d2
54c214c254c216c254c256d254c256d254c256d254c256d252b1d2b212b214c212b214c214c214c
250a1d2b212b214c212b214c254c256d294c256d294c254d254c214c252b214c252b212b252b212
b252a212b212a212b212b212b252b214b258e294c214c212b216d256d296c252a1d6c252a1d6c25
8d2d8c2908198c294a218b2d041dae529173d07b0a676e73d27ff57f927f895ae345c141244aea62
b07b0029e4496856ed6a28522852e6454131e024ad5ac53560088329611d0d4f473a263a4021e01
045424d630a5b6646443e03360015c22da1252011ea4ae94a8019e129a542833eac63ad636d5b41
1d67216b252c212c210b1d0a210a1d2b252a254a25ac31ac2d29212a21091d6c29e9184c254c254
d254c214c254c216c254c216d296d256d296d256d296d256d296d254c212b214c214c214c212b21
4c254c212b212b1d2b212b214c252b214c254c254d254c254c254c254c252b214c252b212b210a1
d2a210a1d2a210a1d2a210a1d4c252b254c254b254d256e294c214c214c258e296d254c214b214b
212a214b214a2109194b21291d292526213367726bb2736f7389560d6b917b917feb66ca6245520
346e3414e73a95ee028a1412652ca62e445274ee02405422746c335263e2536a1254e57ea4ac0256
33e85466542e235243a66428f676642c00cc02dc74ac74ae84ee94e2232012ee74ac546ef6bd06b4f
57431daa2d29212b212b214c252b254b252b212b25292129210f3ac7144a214b25c7146d292b212
b212b1d2b212b1d2b212b1d2b214c214c254c214c254c216d254c256d252b214c212b214c212b2
14c212b214c212b214c212b212b212b212b210a1d2b212b212b212b212b212b212b210b1d2b210
a1d2a210a1d0a210a1d0a21091d0a1d2a212b210a212b216d256d254d254c218e296d256d256d25
6d254b210a196c254b216c250a1d2a212a216a29882d5467f97f506b0d67054a9077f37f8f7b6656
034aea660d6b4f738f7b665a244eeb6a244e6035465288566752c956e339453ec029853e4c57c746
e7466b5fef6f4b5be952ea52ca522d5f6d630957ad6b6b630853e74ec84e601d0132c746c74af16ff4

6f08366621281de918e9180b212b212b252b210b21e91c2921e7188c2df039091d0a1d2b216c292
b212b212b212b1d2b212b1d2b212b1d4c212b214c212b214c254c214c254c214c254c214c254c21
4c252b214c212b214c254c254c252b212c212b212b210a1d2b212b1d2b210b1d2b212b212b212a
1d4c252b254b252b214b252b212b252b214b252b254b252b212c214d252c1d4c214d254d252b21
6d252b216c25ae2d09194c214c254b212b212c25e91c282547292b46b57792770c67ea62f17f2a6b
c03d444eeb66064eaa5e6e774c73875aea6a665a244e244e454e454a0a5f2b5f44420953ae634a534
b538e5f4c572a536a5bed6bef73ce6bcf6bce6fef73ee73ed73495f295ba84a0232653ec746c84af47
3315b451d48214a214b214c252b214c252b214c254c254c292a214a25e7188c29cf354b216c2909
192a1d2b212b212b210b1d2b212b212b210a1d2b212b1d2b212b214c212b214c254c254c254c21
4c252b212c212b212b212b214c252b214b212b212b212b212b210a1d2b210a1d2b210a1d2b212b
212b212b254b252b254b252b214b252b214b254b254c254b254c290b1d4d256d252c1d4c212b1d
2b1d4c216e296d254c216d250a1d09194c214d254d254e292b25492947292329d57bd37f4c6bae7
bef7fe86685564552e445264e2c6f6d776d77e966e9664c6f0a6786562346af73e8568546a646084f
6b5b094b2d532c4f4a536957aa634757cd6bad678d678d678b67cd6fef77ef778d672b5bc74a8642
aa4a7263ea35051929214b256c254c254c252b212b212b214c254c258d2d29216b292a214b25cf3
54b212a214b252b214c252b214c252b214c252c212b210b1d2b212b214c212b214c254c254d254c
254d254c254c252b214c212b214c252b214c252b214c252b214c254b212b212b212b212b214b21
2b214c254b214b252b214b252b212b252a212b252a214b252b214b252b252b1d2c212b1d2c212c
214c214c214c254c214c212c214c212b214c212b1d2c21eb182d252d252a2129254629e83df47fd0
7b8d77ce7bce7be862655666566656ea66af7f2b6f6e770a67e962865a0a6709636d6f4b676b634a
5b4a576a57294f2532a83e084b6857e34627536b5fe2312019884a8f6bae6b6a638a678b67cd6f6d
6370630f570a3a67256a252a1d2b212b212b212b212b212b212b210b212b212b214b252a214b25
2b214b252b214b252a1d2b210b1d2b212b212c212b212c212b214c252b212c212b212c212b212b
212b212c252b212c212b212c252b212c212b212b212b212b212b212b212b212b212b212b212b21
2b212b212b210a1d2b212a212b212a212b212a212b252a212b252a212a210a212a214d214c214d2
14c216d254d256d254d256d254c256d254c216d254c214c254c214d214e254e292b214b2527218
731ce5af47ff17bf17ff07f6c6fcf7bf17f8e77af7b8e7b2b6ba75a2b6f09674c73ae7b6c6f2a676c6b8
c676b634a5bc6466015022aa73e8b5b6953aa5fc54685428004e010e535884ac852ef73ac6bac6b8
c67f2730f572b3e672549214b254b212b214c252b212c252b212c252b212b212b212a1d091d2a1d
091d2a1d091d2a1d091d2b212a1d2b210b1d2b212b212c212b212b210a1d0b210a1d0b210a1d0a
1d0a1d4c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214
b212b214c252b212b212b212b212a212a212a212b252a212b252a214b252a212b252a214c214c21
4c214d254c216d254c256d254d256d254d256d254c256d254c256d254c214c254d212d210b2109
210621a8313267926fb2778f6ff27fcf7bad778c73e962f17f8f77655286564c6f644e0021644e4b6b
2a63e7560957a546a025e029e746ac5be646084be12de22d601d4000e0146846c84ee956ae6bf177
f2774e5f283a8629251d271d2a214b252a216c292a212b212b212c210b212c212b212b212a1d2b2
12a1d2a212a1d2a212a1d2a21091d0a1d0a1d2b210a1d0b210b212b210b1d2b210b1d2b210a1d2b
210a1d2b212b212c212b212c252b212c212b212c252b214b252b214b252b214b252b214b252b21
4b252b214b252b214b212b214b210a212a212a212a212a212a212a212b212a212b252a214b254c2
54c214d254c214c254c216d254c216d254c256d254d256d254c256d256c254a212a1d4c212c212c
210b212921272167290b421163f67f706f8e6f8c6fcd778d73d07ff27f6d736c73f27fae7ba656434a
c75a8d6f6b67095b63420136c646cc63ac5fe7462332401989426000401d2b576c638d67af6b463e
e531c73145254521051948216b256c292b212b214b254b252b212c252c212d212b214b252a214c
254c216c254c254c254b216c254b252a210a1d2b212b212c212b212c252c214c252b214c252b214
c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214c252b214c254b254c254b254c254b254c254b25
4c254b254c254b254c254b214c254b214b252a214b252b214b252b214b252b254b252b254b254b

252b214c212b214b212b214b212b1d2b212b214c212b214c214c214c254c214b212819491d2b1d
2c210c1d2c212b2129212821e518c318c935d77bf47b8e6fad73ce77e85eae77cf7bcf7f8d77ef7
Penyakit kanker adalah suatu penyakit akibat pertumbuhan sel yang tidak terkendali dari satu
jenis sel karena terjadi perubahan genetik sel tersebut, termasuk jaringan hati. Terjadi perubahan
morfologi, sifat bio kimia, struktur kromosom dan kehilangan sifat kendali yang normal terhadap
pertumbuhan di sekelilingnya.
Sel Kanker dari jaringan manapun, merupakan sel yang mandiri sehingga berpotensi menyebar
ke jaringan yang jauh dari tempat asalnya misalnya dari hati ke paru-paru. Hingga kini penyebab
kanker masih dalam penelitian para ahli, dan diduga penyebabnya multi faktor serta berkaitan
satu dengan yang lain.
Faktor yang diduga berperan dan merupakan risiko untuk mendapatkan kanker adalah usia, jenis
kelamin, ras, genetik, kekebalan, zat kimia yang merangsang timbulnya kanker, radiasi, virus,
cacing hati, diet, tembakau, merokok dan alkohol.
Infeksi Virus yang sering merusak hati adalah Virus Hepatitis B dan Hepatitis C, yang menurut
para pakar jumlahnya tinggi di Indonesia (sekitar 40% hingga 60%). Virus Hepatitis ini bisa
memberikan gejala radang, namun banyak juga yang tidak memberikan reaksi radang. Dalam
pemeriksaan darah penderita Hepatitis B dan Hepatitis C, akan didapatkan tanda tanda infeksi
virus hepatitis B atau C di darah penderita
Awal Kanker hati hampir selalu tidak memberikan keluhan yang khas, kecuali bila kebetulan kita
memeriksa penanda tumor hati yang ada di darah (biasanya pemeriksaan A.F.P dan CEA), kita
akan mendapatkan titer penanda tumor hati yang tinggi. Namun anda patut curiga bila berat
badan menurun secara drastis misalnya 20 kg dalam 3 bulan tanpa diet atau olahraga, penurunan
berat badan tersebut disertai rasa mual dan muntah yang hebat. Pada beberapa kasus sering
timbul warna kuning kunyit pada daerah putih mata, terutama bila jaringan kanker telah
menyumbat saluran kearah empedu. Di stadium lanjut, terjadi perdarahan pada saluran cerna
akibat pecahnya pembuluh darah di sekitar lambung, yang menyebabkan penderita muntah darah
segar dan buang air besar berwarna seperti aspal cair/kopi. Penurunan zat pembeku darah
(thrombosit) pernah dilaporkan pada beberapa kasus dengan gejala terjadi bintik bintik
perdarahan dikulit, bercak perdarahan di bagian putih mata, atau mengeluarkan darah segar dari
lubang lubang yang ada ditubuh.
Apakah penyakit Kanker hati menular? Tergantung dari penyebab timbulnya kanker hati
tersebut. Pada beberapa kasus, kebiasan buruk seperti merokok, pecandu alkohol/narkoba,
kebiasaan memakan jamur/kapang tertentu yang mengandung alpha toxin, menghirup zat
kimia/terpapar zat kimia merupakan pencetus timbulnya kanker hati.
Penyakit infeksi yang dapat merangsang timbulnya kanker hati adalah infeksi Hepatitis type B
atau C, yang dapat ditularkan pada orang orang tertentu yang terkena cairan penderita Hepatitis
B atau C misalnya pada isteri melalui hubungan suami isteri atau pada pemakaian satu jarum
suntik untuk beberapa orang, melalui alat tato, sikat gigi atau alat cukur jenggot yang dipakai
bersama. Karena itu anda potensial dapat tertular penyakit Hepatitis B atau C bila suami
merupakan penderita Hepatitis type B atau C. Untuk mendeteksinya sebaiknya ibu

memeriksakan darah ibu dan anak anak ke Laboratorium yang mempunyai fasilitas pemeriksaan
anti virus sesegera mungkin.
Di daerah di mana ditemukan parasit cacing hati (Clonorchis Sinensis) sering terjadi kanker hati
akibat parasit cacing hati dimana penularan terjadi pada orang orang yang senang memakan siput
mentah yang terkena/mengandung cacing hati. Dianjurkan bila anda senang memakan siput siput
air tawar/laut, sebaiknya anda memasaknya dengan benar dan matang untuk membunuh cacingcacing yang ada dalam tubuh siput/keong.
Kanker Tulang Primer

DEFINISI
Terdapat 2 macam kanker tulang:
1. Kanker tulang metastatik atau kanker tulang sekunder : kanker dari organ lain yang
menyebar ke tulang, jadi kankernya bukan berasal dari tulang.
Contohnya adalah kanker paru yang menyebar ke tulang, dimana sel-sel kankernya
menyerupai sel paru dan bukan merupakan sel tulang.
2. Kanker tulang primer : merupakan kanker yang berasal dari tulang.
Yang termasuk ke dalam kanker tulang primer adalah:
- Mieloma multipel
- Osteosarkoma
- Fibrosarkoma & Histiositoma Fibrosa Maligna
- Kondrosarkoma
- Tumor Ewing
- Limfoma Tulang Maligna.
MIELOMA MULTIPEL
Mieloma Multipel merupakan kanker tulang primer yang paling sering ditemukan, yang berasal
dari sel sumsum tulang yang menghasilkan sel darah.
Umumnya terjadi pada orang dewasa.
Tumor ini dapat mengenai satu atau lebih tulang sehingga nyeri dapat muncul pada satu tempat
atau lebih.
Pengobatannya rumit, yaitu meliputi kemoterapi, terapi penyinaran dan pembedahan.
OSTEOSARKOMA
Osteosarkoma (Sarkoma Osteogenik) adalah tumor tulang ganas, yang biasanya berhubungan
dengan periode kecepatan pertumbuhan pada masa remaja.
Osteosarkoma merupakan tumor ganas yang paling sering ditemukan pada anak-anak. Rata-rata
penyakit ini terdiagnosis pada umur 15 tahun.
Angka kejadian pada anak laki-laki dan anak perempuan adalah sama, tetapi pada akhir masa
remaja penyakit ini lebih banyak ditemukan pada anak laki-laki.
Penyebab yang pasti tidak diketahui. Bukti-bukti mendukung bahwa osteosarkoma merupakan

penyakit yang diturunkan.

Osteosarkoma cenderung tumbuh di tulang paha (ujung bawah), tulang lengan atas (ujung atas)
dan tulang kering (ujung atas).
Ujung tulang-tulang tersebut merupakan daerah dimana terjadi perubahan dan kecepatan
pertumbuhan yang terbesar. Meskipun demikian, osteosarkoma juga bisa tumbuh di tulang
lainnya.
Gejala yang paling sering ditemukan adalah nyeri. Sejalan dengan pertumbuhan tumor, juga bisa
terjadi pembengkakan dan pergerakan yang terbatas.
Tumor di tungkai menyebabkan penderita berjalan timpang, sedangkan tumor di lengan
menimbulkan nyeri ketika lengan dipakai untuk mengangkat sesuatu benda.
Pembengkakan pada tumor mungkin teraba hangat dan agak memerah.
Tanda awal dari penyakit ini bisa merupakan patah tulang karena tumor bisa menyebabkan
tulang menjadi lemah. Patah tulang di tempat tumbuhnya tumor disebut fraktur patologis dan
seringkali terjadi setelah suatu gerakan rutin.

Rontgen tulang yang terkena

CT scan tulang yang terkena

Pemeriksaan darah (termasuk kimia serum)

CT scan dada untuk melihat adanya penyebaran ke paru-paru

Biopsi terbuka

Skening tulang untuk melihat penyebaran tumor.

Sebelum dilakukan pembedahan, diberikan kemoterapi yang biasanya akan menyebabkan
tumor mengecil.
Kemoterapi juga penting karena akan membunuh setiap sel tumor yang sudah mulai
menyebar.
Kemoterapi yang biasa diberikan:
- Metotreksat dosis tinggi dengan leukovorin
- Doxorubicin (adriamisin)
- Cisplatin
- Cyclophosphamide (sitoksan)
- Bleomycin.
Jika belum terjadi penyebaran ke paru-paru, maka angka harapan hidup mencapai 60%.
Sekitar 75% penderita bertahan hidup sampai 5 tahun setelah penyakitnya terdiagnosis.

FIBROSARKOMA & HISTIOSITOMA FIBROSA MALIGNA

Kanker ini biasanya berasal dari jaringan lunak (jaringan ikat selain tulang, yaitu

ligamen, tendo, lemak dan otot) dan jarang berawal dari tulang.
Kanker ini biasanya ditemukan pada usia lanjut dan usia pertengahan.
Tulang yang paling sering terkena adalah tulang pada tungkai, lengan dan rahang.
Fibrosarkoma dan Histiositoma Fibrosa Maligna mirip dengan osteosarkoma dalam
bentuk, lokasi dan gejala-gejalanya. Pengobatannya juga sama.
KONDROSARKOMA
Kondrosarkoma adalah tumor yang terdiri dari sel-sel kartilago (tulang rawan) yang
ganas.
Kebanyakan kondrosarkoma tumbuh lambat atau merupakan tumor derajat rendah, yang
sering dapat disembuhkan dengan pembedahan. Tetapi, beberapa diantaranya adalah
tumor derajat tinggi yang cenderung untuk menyebar.
Untuk menegakkan diagnosis perlu dilakukan biopsi.
Kondrosarkoma harus diangkat seluruhnya melalui pembedahan karena tidak bereaksi
terhadap kemoterapi maupun terapi penyinaran. Amputasi tungkai atau lengan jarang
diperlukan. Jika tumor diangkat seluruhnya, lebih dari 75% penderita bertahan hidup.
TUMOR EWING
Tumor Ewing (Sarkoma Ewing) muncul pada masa pubertas, dimana tulang tumbuh
sangat cepat. Jarang ditemukan pada anak yang berumur kurang dari 10 tahun dan hampir
tidak pernah ditemukan pada anak-anak Afro-Amerika.
Tumor bisa tumbuh di bagian tubuh manapun, paling sering di tulang panjang anggota
gerak, panggul atau dada.
Tumor juga bisa tumbuh di tulang tengkorak atau tulang pipih lainnya.
Gejala yang paling sering dikeluhkan adalah nyeri dan kadang pembengkakan di bagian
tulang yang terkena. Penderita juga mungkin mengalami demam.
Tumor mudah menyebar, seringkali menyebar ke paru-paru dan tulang lainnya.
Pada saat terdiagnosis, penyebaran telah terjadi hampir pada 30% penderita.
Jika diduga suatu tumor, maka biasanya dilakukan pemeriksaan untuk menentukan lokasi
dan penyebaran tumor:

Rontgen tulang kerangka tubuh

Rontgen dada

CT scan dada

Skening tulang

Biopsi tumor.
Pengobatan seringkali merupakan kombinasi dari:

Kemoterapi (siklofosfamid, vinkristin, daktinomisin, doksorubisin, ifosfamid, etoposid)

Terapi penyinaran tumor

Terapi pembedahan untuk mengangkat tumor.

Prognosis tergantung kepada lokasi dan penyebaran tumor.
LIMFOMA TULANG MALIGNA
Limfoma Tulang Maligna (Sarkoma Sel Retikulum) biasanya timbul pada usia 40- 50
tahun.
Bisa berasal dari tulang manapun atau berasal dari tempat lain di tubuh kemudian
menyebar ke tulang.
Biasanya tumor ini menimbulkan nyeri dan pembengkakan, dan tulang yang rusak lebih
mudah patah.
Pengobatan terdiri dari kombinasi kemoterapi dan terapi penyinaran, yang sama
efektifnya dengan pengangkatan tumor. Amputasi jarang diperlukan.

Incoming search terms:

tentang penyakit tumor dan kanker

penyakit tumor dan kanker

penularan tumor ganas

makalah tumor ganas

penyebaran tumor ganas

penularan kanker (tumor ganas)

penyakit tumor ganas

penyakit kanker dan tumor

penyakit tumor atau kanker

morfologi dari kanker

Read more: http://apotekherbal.com/mengenal-kanker-penyakit-tumorganas.html#ixzz2Dg33asCY

Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem pertahanan tubuh kita. Tubuh kita memiliki
kurang lebih sekitar 600 kelenjar getah bening, namun hanya di daerah submandibular (bagian
bawah rahang bawah; sub: bawah;mandibula:rahang bawah), ketiak atau lipat paha yang teraba
normal pada orang sehat.

Terbungkus kapsul fibrosa yang berisi kumpulan sel-sel pembentuk pertahanan tubuh dan
merupakan tempat penyaringan antigen (protein asing) dari pembuluh-pembuluh getah bening
yang melewatinya. Pembuluh-pembuluh limfe akan mengalir ke KGB sehingga dari lokasi KGB
akan diketahui aliran pembuluh limfe yang melewatinya.
Oleh karena dilewati oleh aliran pembuluh getah bening yang dapat membawa antigen (mikroba,
zat asing) dan memiliki sel pertahanan tubuh maka apabila ada antigen yang menginfeksi maka
kelenjar getah bening dapat menghasilkan sel-sel pertahanan tubuh yang lebih banyak untuk
mengatasi antigen tersebut sehingga kelenjar getah bening membesar. Pembesaran kelenjar getah
bening dapat berasal dari penambahan sel-sel pertahanan tubuh yang berasal dari KGB itu
sendiri seperti limfosit, sel plasma, monosit dan histiosit, atau karena datangnya sel-sel
peradangan (neutrofil) untuk mengatasi infeksi di kelenjar getah bening (limfadenitis), infiltrasi
(masuknya) sel-sel ganas atau timbunan dari penyakit metabolit makrofaga (gaucher disease)
Dengan mengetahui lokasi pembesaran KGB maka kita dapat mengerahkan kepada lokasi
kemungkinan terjadinya infeksi atau penyebab pembesaran KGB.

Tumor
Langsung ke: navigasi, cari

Tumor atau barah (bahasa Inggris: tumor, tumour) adalah sebutan untuk neoplasma atau lesi
padat yang terbentuk akibat pertumbuhan sel tubuh yang tidak semestinya, yang mirip dengan
simtoma bengkak. Tumor berasal dari kata tumere dalam bahasa latin yang berarti "bengkak".
Pertumbuhannya dapat digolongkan sebagai ganas (malignan) atau jinak (benign).
Tumor ganas disebut kanker. Kanker memiliki potensi untuk menyerang dan merusak jaringan
yang berdekatan dan menciptakan metastasis. Tumor jinak tidak menyerang tissue berdekatan
dan tidak menyebarkan benih (metastasis), tetapi dapat tumbuh secara lokal menjadi besar.
Mereka biasanya tidak muncul kembali setelah penyingkiran melalui operasi.
Berdasarkan tissue awal, tumor dapat dibagi menjadi:

Tumor asal epithelial.

o

squamous epithelium: squamous cell papilloma, squamous cell

carcinoma

transitional epithelium: transitional cell papilloma, transitional cell

carcinoma

basal cell (hanya di kulit): basal cell carcinoma

glandular epithelium: adenoma, cystadenoma, adenocarcinoma

tubules epithelium (ginjal): renal tubular adenoma, renal cell

carcinoma (Grawitz tumor)

hepatosit: hepatocellular adenoma, hepatocellular carcinoma

bile ducts epithelium: cholangiocellular adenoma, cholangiocellular

carcinoma

melanosit: melanocytic nevus, malignant melanoma

Tumor asal mesenchymal:

o

tissue berhubungan:

fibroma, fibrosarcoma

myxoma, myxosarcoma

chondroma, chondrosarcoma

osteoma, osteosarcoma (osteogenic sarcoma)

lipoma, liposarcoma

otot:

leiomyoma, leiomyosarcoma

rhabdomyoma, rhabdomyosarcoma

endothelium:

hemangioma (capillary h., cavernous h.), glomus tumor,

hemangiosarcoma, Kaposi sarcoma

lymphangioma, lymphangiosarcoma

Tumor sel darah:

o

hematopoietic cells: leukemia

lymphoid cells: non-Hodgkin lymphoma, Hodgkin lymphoma

Tumor sel germ:

o

Teratoma (mature teratoma, immature teratoma)

Tumor epithelial dianggap ganas bila dia menembus basal lamina dan dianggap jinak bila tidak.
Tumor disebabkan oleh mutasi dalam DNA sel. Sebuah penimbunan mutasi dibutuhkan untuk
tumor dapat muncul. Mutasi yang mengaktifkan onkogen atau menekan gen penahan tumor
dapat akhirnya menyebabkan tumor. Sel memiliki mekanisme yang memperbaiki DNA dan
mekanisme lainnya yang menyebabkan sel untuk menghancurkan dirinya melalui apoptosis bil
DNA rusak terlalu parah. Mutasi yang menahan gen untuk mekanisme ini dapat juga
menyebabkan kanker. Sebuah mutasi dalam satu oncogen atau satu gen penahan tumor biasanya

tidak cukup menyebabkan terjadinya tumor. Sebuah kombinasi dari sejumlah mutasi dibutuhkan.
DNA microarray dapat digunakan untuk menentukan apakah oncogene atau gen penahan tumor
telah termutasi. Di masa depan kemungkinan tumor dapat dirawat lebih baik dengan
menggunakan DNA microarray untuk menentukan karakteristik terperinci dari tumor.
Penuaan menyebabkan lebih banyak mutasi di DNA mereka. Ini berarti "prevalence" tumor
meningkat kuat sejalan dengan penuaan. Ini juga kasus di mana orang tua yang terdapat tumor,
kebanyakan tumor ini merupakan tumor ganas. Contohnya, bila seorang wanita berumur 20
tahun memiliki tumor di dadanya kemungkinan besar tumor ini adalah jinak. Namun, apabila
wanita berumur 70 tahun makan kemungkinan besar tumor ini adalah ganas.

Daftar isi

1 Inisiasi tumor

2 Promosi tumor

3 Lihat pula

4 Pranala Luar

5 Rujukan

Inisiasi tumor
Inisiasi tumor bermula saat karsinogenesis kimiawi yang terjadi pada sel menyebabkan
kerusakan genetik yang tidak dapat dipulihkan.[1] Pada organ paru dan usus besar manusia,
perubahan epigenetik adalah perubahan awal yang terjadi pada proses karsinogenesis.
Kerusakan genetik tersebut disebabkan kesalahan genetik yang diinduksi oleh karsinogen
kimiawi dengan mengubah struktur molekul pada DNA yang berakibat pada mutasi dalam
sintesis DNA. Perubahan struktur molekul DNA, terjadi setelah terjadi adduct atau ligasi antara
karsinogen atau salah satu gugus fungsionalnya dengan salah satu nukleotida di dalam DNA. Hal
ini menjelaskan mengapa tumor sangat jarang ditemukan pada jaringan tubuh yang tidak dapat
membentuk ligasi karsinogen-DNA.
Ligasi ini akan mengaktivasi proto onkogen atau meng-inaktivasi gen penghambat tumor.
Metilasi DNA pada area promoter dalam berkas gen, dapat mentranskripsikan inaktivasi gen
penghambat tumor.
Akumulasi mutasi kemudian terjadi, jika sel mempunyai kemampuan proliferasi dan hidup
cukup lama di dalam organisme.

Tumor merupakan sekelompok sel-sel abnormal yang terbentuk dari hasil proses pembelahan sel
yang berlebihan dan tak terkoordinasi.

Berdasarkan pertumbuhannya, tumor dibagi menjadi 2 golongan besar yaitu tumor jinak dan
tumor ganas atau yang populer dengan sebutan kanker. Tumor dan kanker seringkali dianggap
sama. Namun, ada perbedaan di antara keduanya.
Tumor jinak hanya tumbuh dan membesar secara lokal dan tidak menyerang jaringan tubuh
didekatnya serta tidak mengalami metastatis (penyebaran ke organ tubuh lain disekitarnya)
berbeda dengan tumor ganas yang tumbuh tak terkendali, menyerang jaringan tubuh
disekitarnya, dan mengalami metastatis melalui sistem peredaran darah dan limfa. Tumor ganas
inilah yang dikenal dengan kanker.
Dunia kedokteran belum mengetahui penyebab pasti seseorang dapat menderita tumor tapi
secara umum dipercaya bahwa proses terbentuknya tumor berkaitan dengan 3 faktor utama yaitu
faktor genetik (keturunan), karsinogenik (onkogen), dan co-karsinogen (co-onkogen). Tumor
yang awalnya jinak jika tidak diobati secara benar, akan meradang dan berubah menjadi tumor
ganas alias kanker.

Tumor dan Pengobatannya

Jenis pengobatan yang diberikan pada penderita tumor bergantung pada jenis, stadium, dan
lokasi tumor; kondisi pasien, ketersediaan sarana, dan pilihan pasien sendiri. Rekomendasi utama
seringkali adalah pengangkatan tumor melalui pembedahan. Namun, pada kasus tumor ganas
terkadang tidak cukup hanya dengan pembedahan tetapi diikuti dengan berbagai terapi
pendamping seperti terapi hormon, radiasi, kemoterapi, dan berbagai macam lainnya untuk
memastikan tidak ada sel-sel tumor yang masih tersisa dalam tubuh.
Karena itu, tidak heran bila penderita tumor dan keluarganya sering merasa lelah baik secara
fisik dan emosi. Tidak hanya secara finansial, pikiran dan energi pun terkuras akibat
ketidakpastian jangka panjang yang mereka alami. Belum lagi memikirkan efek samping dari
pengobatan-pengobatan tersebut.
Perasaan itu wajar, namun jangan menyerah! Penting untuk memiliki sumber informasi dan
dukungan yang baik agar penderita tumor dapat terbantu mengatasi penyakit dan mengambil
keputusan yang terinformasi. Tidak soal pilihan pengobatan apa yang akan dijalani, patut diingat
bahwa masing-masing harus memikirkan situasi dan kondisi yang sedang dialami.
Jika pembedahan dan berbagai terapi tumor tersebut terasa berat Anda jalani karena alasan
apapun, Anda tetap memiliki harapan. Sebagian penderita tumor memilih pengobatan alternatif
dengan herbal yang kini semakin diminati karena selain terjangkau, berbagai penelitian
menunjukkan bahwa herbal tidak kalah efektif dibandingkan obat-obat kimia dan minim efek
samping jika digunakan dengan tepat.
Ada banyak tanaman yang telah diteliti dan diketahui dapat digunakan sebagai obat tumor dan
kanker salah satunya, Sarang Semut yang dikenal sebagai herbal dengan reaksi tercepat
menumpas tumor dan kanker. Hanya dalam 1-2 bulan penggunaan, umumnya, efek Sarang
Semut sudah bisa dirasakan.
Sarang Semut merupakan tanaman asal Papua yang secara tradisional telah digunakan oleh
penduduk asli Papua untuk mengobati berbagai penyakit secara turun-temurun. Dan sekarang
hasil penelitian modern mendapati bahwa tanaman ini mengandung senyawa aktif penting seperti

flavonoid, tokoferol, fenolik dan kaya akan berbagai mineral yang berguna sebagai antioksidan
sehingga tepat digunakan sebagai obat tumor jinak maupun ganas (kanker). Antioksidan
berperan penting untuk menangkal radikal bebas penyebab tumor dan kanker sehingga sangat
baik untuk mencegah dan mengobati tumor maupun kanker.
Bagaimana radikal bebas dalam tubuh menyebabkan terbentuknya tumor dan kanker? Radikal
bebas yang beredar dalam tubuh berusaha mencuri elektron yang ada pada molekul lain seperti
DNA dan sel. Jika hal itu terjadi, maka DNA dan sel yang kehilangan elektronnya bisa menjadi
rusak dan tidak stabil sehingga berpotensi menyebabkan terjadinya tumor dan kanker.
Antioksidan membantu menghentikan proses perusakan sel dengan memberikan elektron pada
radikal bebas sehingga mencegah radikal bebas untuk mencuri elektron dari DNA ataupun sel,
dengan demikian sel menjadi sehat dan tumor bahkan kanker pun dapat dihambat.
Sarang Semut yang kaya akan kandungan antioksidan, tidak hanya dapat mencegah tumor dan
kanker, tetapi juga dapat digunakan sebagai obat tumor maupun kanker yang bahkan
penyebarannya cepat sekalipun. Dengan berbagai kandungan senyawa aktifnya, Sarang Semut
bekerja dalam lingkup sel dengan menstimulasi sistem kekebalan tubuh untuk melawan sel-sel
tumor, misalnya, salah satu antioksidan yang terkandung dalam Sarang Semut, flavonoid,
terbukti memiliki mekanisme dalam melawan tumor/kanker seperti:

Inaktivasi karsinogen
Menonaktifkan zat aktif yang menjadi penyebab kanker.

Antiproliferasi
Menghambat proses perbanyakan sel abnormal pada kanker.

Penghambatan siklus sel

Pada kanker, terjadi kegagalan pengendalian dalam siklus pembelahan sel,
dimana sel mengalami pembelahan secara cepat dan terus menerus. Dalam
hal ini flavonoid bekerja dengan menghambat siklus pembelahan sel yang
abnormal (kanker) tersebut.

Induksi apoptosis dan diferensiasi

Merangsang proses bunuh diri sel kanker.

Inhibisi angiogenesis
Menghambat pembentukan pembuluh darah baru pada sel kanker yang
berperan dalam menyediakan makanan/nutrisi bagi perkembangan sel
kanker. Jika sel kanker tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, sel kanker
akan mati.

Pembalikan resistensi multi-obat.

Flavonoid membantu tubuh terhindar dari resistensi/kebal terhadap obatobat yang dikonsumsi.

Ya, dengan mekanismenya yang mengagumkan, Sarang Semut membangun sistem pertahanan
tubuh yang kuat guna memerangi tumor dan kanker dalam tubuh. Dengan demikian membantu
tubuh berperang melawan tumor dan kanker dari dalam. Sebagai obat tumor dan obat kanker
alami, Sarang Semut dapat digunakan secara tunggal dalam pengobatan tumor ataupun
dikombinasikan dengan obat medis untuk meningkatkan efektifitas pengobatan ataupun

meminimalkan efek samping dari pengobatan konvensional. Dan sejauh ini belum ada efek
samping serius yang dilaporkan dari penggunanya.