UNIVERZA V LJUBLJANI FILOZOFSKA FAKULTETA ODDELEK ZA BIBLIOTEKARSTVO, INFORMACIJSKO ZNANOST IN KNJIGARSTVO

DIGITALNA KNJINICA:
LEKARNIKI KATALOG Seminarsko delo

Mentor: dr. Maja umer, red. prof.

Avtor: Nina Ban

Ljubljana, 2012

Ideja seminarskega dela je izdelava digitalne knjinice ,ki bo predstavljala katalog zdravil, s katerimi trguje doloena lekarna. Gre za interno digitalno knjinico, narejeno z raunalniko opremo Greenstone verzije 2.85, implementirano v lekarniko okolje. Ciljna skupina uporabnikov so farmacevti, zaposleni v lekarni, katerim digitalna knjinica predstavlja pomo, pri preverjanju ustreznosti zdravila za svoje uporabnike, t.j. obiskovalce, ki prihajajo v lekarno z eljo po nakupu zdravil oz. prevzemu zdravil na recept in pri tem potrebujejo svetovanje glede navodil jemanja zdravil. Ker gre za seznam vseh zdravil, s katerimi lekarna razpolaga, razporejen v hierarhinem redu, ki je neprestano dostopen preko spleta, digitalna knjinica s tem pomembno prispeva k uinkovitosti in varni uporabi zdravil, ki jih ljudje jemljejo. Sprva smo osnovne objekte digitalne knjinice (t.j. tekstovne opise zdravil) razdelili na 6 glavnih skupin, glede na loveko telo in sicer: 1.)alergije, 2.)dihala, 3.)miice, kosti in sklepi, 4.)okube, 5.)prebavila in 6.)srce in oilje. Zaradi enostavnosti izgradnje digitalne knjinice, predvsem zaradi tega, da ta ne bi bila preobirna za potrebe seminarja, so izvzete skupine zdravil, kot so: 1.)mogani in ivevje, 2.)hormoni in endokrilni sistem, 3.) prehrana, 4.) maligne in imunske bolezni, 5.)spolni organi in seila, 6.) oi in uesa ter 7.)koa. Predpostavimo lahko, da lekarna z zdravili, ki bi sodila v nazadnje natete skupine vsaj v asu vzpostavitve digitalne knjinice (e) ne razpolaga, kasneje pa seveda vedno obstaja monost dodajanja dokumentov s takimi lastnostmi v nao digitalno knjinico. Glavne skupine zdravil, so nato glede na lastnosti in podroje delovanja razdeljene e na podskupine. Tako se skupini alergije, priredi podskupina : antihistaminiki. Znotraj te se nahaja dokument, ki opisuje trenutno podskupino, torej za dani primer opis antihistaminikov, nato sledijo opisi zdravil, ki imajo lastnosti podskupine, katerih naslov je glavna uinkovina posameznega zdravila. Za dani primer antihistaminikov, se na tem mestu nahaja opis Difenhidramina, Lortadina ter Terfenadina.

Opisano hierarhijo na primeru skupine Prebavil prikazuje spodnja slika:

Stran 2 od 9

Pri izdaji zdravil na recept se o ustreznosti zdravila odloi e zdravnik, s pomojo pogovora z pacientom. Naloga farmacevta je v taknem primeru zgolj, da ponovno praveri, e je zdravnik res razpolagal z vsemi informacijami, ki jih potrebuje za predpis zdravila, saj bolniki lahko pozabijo, katera vsa zdravila jemljejo, e posebno e so le-ta izdana brez recepta, ali pa pozabijo oz. zamolijo doloene simptome svoje bolezni. Ob izdaji zdravil brez recepta je odgovornost farmacevta e veja. Ljudje nas lahko prosijo za tono doloen pripravek ali pa zgolj omenijo le simptome svojih bolezenskih teav. Na podlagi teh dveh ugotovitev, smo se odloili, da bo digitalna knjinica omogoala tudi iskanje in brskanje po bolezenskih znakih, kakor tudi stranskih uinkih zdravil. Potrebo je bilo izdelati kontrolirani seznam vseh ustreznih izrazov za doloene simptome in razmisliti o ustreznosti rabe. (Tako bi lahko nekdo hipertenzijo iskal kot npr. povean krvni tlak, a smo predpostavil, da je farmacevtom v svojem vsakdanjem delu, strokovni termin hipertenzija bolj doma. Podobni razmislek je veljav za vse ostale termine, ki opisujejo stranske uinke zdravil ter simptome bolezni in se pojavljajo v nai digitalni knjinici.) Izraze smo nato uredili po abecednem vrstnem redu;kjer se sprva ie po prvi rki termina, ele nato po izrazu, ki nas zanima; da bi se s tem izognili prikazu neskonnih seznamov kakor prikazuje spodnja slika.

Nadaljnje smo zdravila razdelili e glede na to, ali se izdajajo na recept ali pa jih je mono kupiti. Tako lahko farmacevt, laje poie opis zdravila, ki ga v danem trenutku zanima, e pri tem ve, ali se zdravilo izdaja na recept ali v prosti prodaji. Digitalna knjinica vsebuje tudi razpored zdravil po proizvajalcu, izkaznice podjetji, ter cenik zdravil. Prvi dve funkciji sluita temu, da se lahko farmacevt laje povee s farmacevtskim podjetjem, ki zdravilo proizvaja, v kolikor ga nima ve na zalogi in ga eli ponovno naroiti. Cenik zdravil pa zdruuje cene zdravil po posamezni zdravilni uinkovini, po razlinih pojavnih oblikah zdravila, kakor prikazuje spodnja slika. In se sproti dopolnjuje, v kolikor se cena posameznega zdravila spremeni.

Stran 3 od 9

V digitalni knjinici je omogoeno iskanje po naslovih dokumentov, vrsti nakupa (recep ali gotovina), proizvajalcu, obliki zdravila (sirup, injekcije, tablete), stranskih uinkih ter bolezenskih simptomih ter brskanje po opisih zdravili, bolezenskih znakih, stranskih uinkih, zdravilih na recept oz. brez recepta, zdravilih po proizvajalcu, izkaznicah podjetji ter ceniku zdravil.

Sledi opis glede na izgled posamezne skupine dokumentov in shemo Dublin Core: LEKARNIKI KATALOG ZDRAVILO Izgled dokumenta: Povezave: skupina v katero zdravilo spada proizvajalec oblike dostopnosti recept/gotovna Besedilo Zadnje dopolnitve besedila Prenos dokumenta DUBLIN CORE SHEMA: dc.Title: dc.Title: dc.Subject and Keywords: dc.Subject and Keywords: dc.Description: dc.Description: dc.Description: dc.Description: dc.Description: Aceticistein Fluimukan Dihala | kaselj kaselj | mukolitiki neprijeten vonj slabost bruhanje zaprtje astmaticne tezave Ime zdravila po uinkovini
Preostala komercialna imena Skupina v katero sodi zdravilo Skupina v katero sodi zdravilo

Stranski uinki Stranski uinki Stranski uinki Stranski uinki Stranski uinki

Stran 4 od 9

dc.Publisher: dc.Date: dc.ResourceType: dc.Format: dc.Format: dc.Format: dc.Source: dc.Source: dc.Rights Manegement:

Lek, Slovenija 5. april 2011 zdravilo tablete za peroralne raztopine granule injekcije bronhitis emifizem gotovina

Proizvajalec
Datum zadnje revizije navodil

zdravilo/ skupina Oblika zdravila Oblika zdravila Oblika zdravila Bolezenski simptomi Bolezenski simptomi gotovina/recept

SKUPINA ZDRAVIL Izgled dokumenta: Povezave: skupina v katero zdravilo spada Besedilo Zadnje dopolnitve besedila Prenos dokumenta DUBLIN CORE SHEMA: dc.Title: dc.Subject and Keywords: dc.Resource Type: Antihistaminiki_opis Alergije| antihistaminiki skupina Naslov dokumenta Klasifikacija skupina/zdravilo

PROIZVAJALCI Izgled dokumenta:

Stran 5 od 9

DUBLIN CORE SHEMA: dc.Title: dc.ResourceIdification:

le za pravilen prikaz.)

Alcaloid izkaznica

Ime podjetja izkaznica (Op.a.: Vrednost polja je povsod enaka in slui

CENE ZDRAVIL Izgled dokumenta:

DUBLIN CORE SHEMA: dc.Title: dc.Coverage:

enaka in slui le za pravilen prikaz.)

Acetilsalicalna_kislina_cenik cene

Ime dokumenta cene

(Op.a.: Vrednost polja je povsod

Digitalna knjinica eli sluiti kot pripomoek za hitro najdenje odgovorov na naslednja pacientova vpraanja: 1. Kako zdravilo deluje- emu je namenjeno? 2. Kako jemati zdravilo? 3. Kako pravilno vzeti zdravilo? 5. Kaj naj storim, e pozabim vzeti odmerek? 6. Koliko asa moram jemati zdravilo? 7. Kaj naj storim, e se pojavijo stranski uinki? 8. Ali lahko vozim avto in upravljam stroje?

Stran 6 od 9

PRIMERI UPORABE DIGITALNE KNJINICE IZ PRAKSE: 1.) V lekarno vstopi stareja gospa, ki ji je zdravnik predpisal antirevmatik Azatioprin. Farmacevt preveri ustreznost uporabe zdravila. Gospo ustrezno opozori, da je zdravilo potrebno jemati le pod strogim zdravnikim nadzorom, ter jo povpraa, e morda jemlje kakna zdravila za redenje krvi, saj obstaja veja nevarnost za ezmerne in dolgotrajne krvavitve. Opozori jo tudi na monost pojava prebavnih motenj, ki pa veljajo za redek stranski uinek. 2. Stranka, ki je poklicala preko telefona se zanima za ceno Aspirina. Farmacevt ve, da je njegova glavna uinkovina Acetilsalicilna kislina, v ceniku preveri trenutne cene zdravila, za posamezno pojavno obliko ter ji sporoi njihovo trenutno ceno.

3. Ob koncu leta v lekarni delajo inventuro. Doloenih zdravil je zaelo primanjkovati. Ker je v zapisih o posameznem zdravilu naveden tudi njihov proizvajalec, lekarnar lahko brez vejih teav poie kontaktne informacije proizvajalca zdravil in jih ponovno naroi.

PRIMERJAVA DIGITALNE KNJINICE Z NEKAJ OBSTOJEIMI SISTEMI Register zdravil RS (http://www.ivz.si/register/) V prvem delu Registra so zdravila razvrena po abecedi lastnikih imen zdravil. Upotevani so izrazi za poimenovanje zdravilnih uinkovin, objavljenih v zadnji uradni t.j. tretji, popravljeni in dopolnjeni izdaji publikacije Anatomsko terapevtsko - kemina (ATC) klasifikacija zdravil (Zavod za farmacijo in preizkuanje zdravil Ljubljana in Intitut za slovenski jezik Frana Ramova, Znanstvenoraziskovalni center SAZU, Ljubljana; 2003). Uinkovine, ki niso objavljene v zadnji izdaji ATC klasifikacije, pa so prevedene iz angleine iz uradnih virov SZO. V Sloveniji uporabljamo od leta 1998 za razvranje zdravil Anatomsko terapevtsko kemijsko (ATC) klasifikacijo. Razvranje zdravil se nenehno spreminja in dopolnjuje. V Registru zdravil Republike Slovenije XII so tako zdravila razvrena po ATC klasifikaciji, veljavni za leto 2010. V Registru so navedene cene zdravil na debelo na dan 05.08.2010 (vir JAZMP) in so zato zgolj informativne narave. Stran je razdeljena na naslednje sklope:

Uvod Abecedni seznam LASTNIKIH imen zdravil Seznam zdravil, ki se izdajajo brez recepta v lekarnah in specializiranih prodajalnah Zdravila razvrena po ATC KLASIFIKACIJI Abecedni seznam ZDRAVILNIH UINKOVIN Predpisovanje zdravil V NOSENOSTI Lista prepovedanih snovi Zdravilne uinkovine, ki lahko zmanjajo psihofizine sposobnosti

Nudi zgolj pregledovanje po e izdelanih seznamih, za konkretno iskanje doloene informacije pa ni primerna. Nikjer ni na primer iskalnega okenca, estokrat pa tudi

Stran 7 od 9

naletimo na seznam v pdf formatu. Uporabnika izkunja je tako podobna, kot pri prelistavanju monografske publikacije.

BPZ-BAZA PODATKOV O ZDRAVILIH (http://www.zdravila.net/ ) Po uspeni prijavi v BPZ se bo odprlo okno, ki omogoa iskanje po BPZ. Podatki, ki jih je potrebno vpisati, so odvisni od vrste zahtevanega rezultata iskanja. e na primer elimo pregled osnovnih podatkov in osnovnih snovi v Aspirinu vpiemo ime ali zaetne rke naziva zdravila, preverimo, da je pod 'bazo' nastavljena skupina 'A' in kliknemo na 'Iskanje po bazi'. V zeleno obarvanem delu okna so navedeni kriteriji, ki omogoajo zoitev obmoja iskanih podatkov glede na potrebe. Mednje sodijo: o Posebne oznake: mamilo, relativna prepoved upravljanja vozil, absolutna prepoved upravljanja vozil, omejena koliina enkratne izdaje; opis oznake se prikae, e se z miko postavimo nanjo; o Razvrstitev na listo zdravil: pozitivna, nerazvrena, vmesna. o Odloba, o Delovna ifra, o Uinkovine, o Farmacevtska oblika, o Nain izdajanja/reim izdajanja; o Imetnik dovoljenja, o Izdelovalec/proizvajalec; o ATC, o Pomone snovi. Baza je enostavna za uporabo in tako prijazna tudi za manj informacijsko pismenega uporabnika.

DRAAGLE (http://si.draagle.com/) Spletna stran Draagle razvra zdravila po: -Zdravstvenih stanjih in sicer v naslednje kategorije: alergije, bolezni oi, boleine, centralno ivevje, diabetes, dihala, duevne motnje, koa, kri, moki, okube, prebavila, prehlad, rak, seila, skeletno-miini sistem, srno-ilni sistem, zasvojenost z nikotinom, itnica in enske .
Stran 8 od 9

- po komercialnem imenu in po uinkovini znotraj katerega so zdravila razporejena po abecedi ter - po ATC kodi. Edina izmed opisanih primerov ponuja tudi laine opise bolezni, razporejene v kategorije: alergije, anemija ali slabokrvnost, anksioznost, astma,benigna hiperplazija prostate, demenca, depresija, dislipidemije, esencialna arterijska hipertenzija, gastroezofagealna refluksna bolezen (gerb), hipertiroza in hipotiroza, kronina vnetna revesna bolezen, ledvino popuanje, osteoporoza, psihotine motnje ali psihoze, rak debelega revesja in danke, revmatoidni artritis, sekundarna arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen tipa I in sladkorna bolezen tipa II.

Nudi prijetno uporabniko izkunjo tako zaradi enostavnosti uporabe, kakor tudi svoje grafine podobe in tako predstavlja koristen vir tako za zdravnike in farmacevte, kor tudi uporabnike, ki jih oznaujemo z terminom e-pacient/-i.

Stran 9 od 9