Izbor prednje ili zadnje torine povrine kod podeavanja mekih torinih kontaktnih soiva

Nikola Lemai, mr sci med specijalista oftalmologije Jelena Vasojevi, doktor medicine F.Zeissoptic, Karnegieva 5, Beograd

Uvod Meka torina kontaktna soiva zahvaljujui svojoj cilindrinoj komponenti uspeno koriguju astigmatizam, ali im je potrebno vie vremena da se stabilizuju u prekornealnom suznom filmu. Primenom novih materijala sa savremenim dizajnom pojednostavljen je postupak njihovog podeavanja. Oni kapci imaju kljunu ulogu u rotacionom poloaju i njihovoj stabilnosti. Kod stabilizacije prizmom glavnu ulogu ima gornji kapak,a kod dinamine stabilizacije aktivnu ulogu imaju oba kapka. Cilj Ustavnoviti sa kojom torinom povrinom (prednjom ili zadnjom) se ostvaruje bolji poloaj, pokretljivost i rotaciona stabilnost mekih torinih kontaktnih soiva. Materijal Istraivanje je sprovedeno u F.Zeissoptic-u u Beogradu u vremenskom razdoblju april 2009-april 2012. Obraeno je 25 ispitanika (18 i 7m) prosene starosne dobi 26,12 godina. Ispitivana su soiva:zeiss contact individual sh-tp (prednja povrina torina-stabilizacija prizmom), zeiss-compatic toric (zadnja povrina torina-dinamina stabilizacija). Metode Refraktometrija i keratometrija uraene su aparatom huvitz hrk 7000A. Biomikroskopom je proveren kvantitet i kvalitet suza, fluoresceinskim testom stabilnost prekornealnog suznog filma i podeeno kontaktno soivo. Posmatran je poloaj oznake lokacije ose na soivu, smer rotacije i kvantitet rotacije u stepenima. Posle adaptacionog perioda od 30 minuta uraena je poetna procena primenom LARS pravila. Zatim je postavljeno drugo probno soivo, a dioptrijska vrednost definitivnog kontaktnog soiva postavljena je posle 2 sata. Rezultati rada Korigovan je regularni kornealni i lentikularni astigmatizam. Dioptrijska vrednost cilindra bila je od -0,75 dcyll do 2,75 dcyll. Najbolji rezultat u korekciji astigmatizma ostvaren je kada je korektivni cilindar bio orjentisan na 90 (+/- 20) ili na 180 (+/- 20). Hi-kvadrat testom nije dobijena statistiki znaajna razlika u vremenu potrebnom za stabilizaciju izmeu prednje i zadnje torine povrine mekog kontaktnog soiva. (Hi-kvadra = 1,587, p=0,208). Zakljuak Meka torina kontaktna soiva obezbeuju dobru udobnost ali rotacija soiva i nestabilnost mogu smanjiti otrinu vida. Kod vie izraenog lentikularnog astigmatizma dizajn prednje torine povrine dao je bolji rezultat. Kod veih vrednosti kornealnog astigmatizma nije bilo razlike izmeu posmatranih torinih povrina.