UNIT ALUMNI BAHAGIAN HAL EHWAL PELAJAR & STRATEGIK (BHEPS)

BORANG MAKLUMAT STATUS GRADUAN KPTM IPOH TAHUN 2013

Sila lengkapkan maklumat dan tandakan / pada kotak berkenaan dibawah Nama: No Telefon (R) : (H/P): *(pilih yang berkenaan) 1) USAHAWAN * Nama Syarikat: Jenis Perniagaan: No Pendaftaran Syarikat : Lokasi Perniagaan: K/P :

2) BEKERJA SWASTA/KERAJAAN* Nama Jawatan Alamat Tempat Bekerja Status Jawatan Gred Jawatan Pendapatan (RM) Tempoh Berkhidmat Tetap Kontrak Sementara

500-1000 1500-2000 2500-3000 1000-1500 2000-2500 > 3000 1 bulan - 3 bulan 6 bulan - 1 tahun 3 bulan - 6 bulan 1 tahun - 2 tahun

> 2 tahun

3) MENYAMBUNG PENGAJIAN* Nama IPTA/IPTS Alamat Tempat Pengajian Bidang Pengajian Peringkat Diploma Lanjutan Ijazah Sarjana Tempoh Pengajian

Ijazah Sarjana Muda Doktor Falsafah (Phd)

4) LAIN-LAIN* : Nyatakan ________________________________________________________________

-------------------------------------------Tandatangan pelajar

-----------------------------------Tarikh