Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 3

Tanggal

P Turunkan kecepatan dopamin 1cc/ jam besok di stop Dobutamin kecepatan 2cc/jam besok tapering off Inj. Ampicilin 3 x 500mg Inj gentamicin 2 x 350 mg IFVD RL 32 tpm O2 1-2 lpm di

31/12/13 1. Nyeri dada (-)

1. KU: sedang 2. Kes: CM 3. Vital sign : TD: 90/70mmHg N:80x/mnt P:28x/mnt S:36,8 C UT: 350cc SPO2 : 86% BB :13,5kg
K/L:normochephal Sianosis (+) Paru: Ves +/+, rh -/-, wh -/Cor S1S2 tunggal regular M(+) Abd:BU (+) Distensi (-) Eks:hangat -/-/-/Sianosis +/+/+/+

PJB TOF

sianotik

2. badan lemas (+) 3. mual (-) 4. muntah (-) 5. sesak (-) 6. BAK dan BAB
lancar

Obs febris trombositopenia

7. .

02/01/14

1. Nyeri dada (-) 1. KU: sedang 2. badan lemas 2. Kes: CM


(+)

PJB TOF febris

sianotik

STOP dopamin STOP dobutamin. PO/ paraceetamol 3 x cth

3. Vital sign : TD: 90/60mmHg N:131x/mnt P:39 x/mnt S:38,2C


dan

3. mual (-) 4. muntah (-) 5. sesak (-) 6. panas (+) 7. BAK


BAB lancar

trombositopenia PJB TOF febris trombositopenia


sianotik

SPO2:90% BB:13 kg K/L: normochephali Anemis -/- ik -/-

Curcuma 2 x 1 tab Amociclav 3 x 1 cth IFVD RL 30

Sianosis +/+
Paru: Ves +/+, rh --+/--+, wh -/Cor S1S2 tunggal regular M(+) Abd:BU (+) Distensi (-) Eks:hangat -/-/-/Sianosis +/+/+/+ 03/01/14

tpm O2 1-2 lpm

1. Nyeri dada (-) 2. badan lemas


(+)

1. KU: sedang 2. Kes: CM 3. Vital sign : TD: 70/40mmHg N:130x/mnt P:32 x/mnt S:37,0 C

PJB TOF febris

sianotik

UP INFUS PO/ PCT 3 x 1 cth Curcuma 2x1tab Eritromisin 4 x1 cth Propanolol 2 x 3,5mg

3. mual (-) 4. muntah (-) 5. sesak (-) 6. panas (+)


BAK dan BAB lancar

trombositopenia

SPO2 :91% BB:13kg K/L: normochephali Anemis -/- ik -/Sianosis +/+


Paru: Ves +/+, rh --+/--+, wh -/Cor S1S2 tunggal regular M(+) Abd:BU (+) Distensi (-) Eks:hangat -/-/-/Sianosis +/+/+/+

04/01/14

1. Nyeri dada (-) 2. badan lemas


(-)

4. KU: sedang 5. Kes: CM 6. Vital sign :

PJB TOF febris

sianotik

PO/ PCT 3 x 1 cth

3. mual (-) 4. muntah (-) 5. sesak (-) 6. panas (-) 7. BAK


dan BAB lancar

TD: 90/60mmHg N:130x/mnt P:30 x/mnt S:336,7 C SPO2 :94% BB:13kg K/L: normochephali Anemis -/- ik -/Sianosis +/+
Paru: Ves +/+, rh -/-, wh -/Cor S1S2 tunggal regular M(+) Abd:BU (+) Distensi (-) Eks:hangat -/-/-/Sianosis +/+/+/+

Curcuma 2x1tab Eritromisin 4 x1 cth Propanolol 2 x 3,5mg

BPL

You might also like