> y U W yyy T

yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy q`
LJ bjbjqPqP 4V : : yy yy yy ` ` ` ` 4 $ Z 2
$ h ` 9 Z Z Z :
Z Z Z 9 .
CuDa ` \ Q
* 0 Z Y , | Z | . | . 0 Z P
Z d
D yyyy
C A N C E R U L B R O N H O P U L M O N A R

D e f i n i c i e : c a n c e r u l b r o n h o p u l m o n a r e s
t e o t u m o a r e m a l i g n , c u p u n c t d e p l e c a
r e b r o n _ i c .

E t i o p a t o g e n i e : c o n s t i t u i e u n a d i n c e l
e m a i f r e c v e n t e l o c a l i z r i , f i i n d d e p _ i
t c a f r e c v e n c d o a r d e c a n c e r u l g a s t r i c
( 2 0 % d i n t o t a l i t a t e a t u m o r i l o r m a l i g n e
) .

A p a r e p r e d o m i n a n t l a b r b a c i ( d e 8 - 1
0 o r i m a i d e s d e c t l a f e m e i ) , n s p e c
i a l d u p 4 0 d e a n i .

E t i o l o g i a n u e s t e c u n o s c u t , d a r e x i s t
u n e l e c a u z e f a v o r i z a n t e :
- f u m a t u l - d u p u n e l e s t a t i s t i c i b o a l
a a p r n d d e 1 7 o r i m a i f r e c v e n t l a c e i
c a r e f u m e a z p e s t e 2 0 c i g a r e t e p e z i d e
c t l a n e f u m t o r i
- s u b s t a n c e l e r a d i o a c t i v e ,
- g u d r o n u l ,
- p r o c e s e l e i n f l a m a t o r i i c r o n i c e p u l m
o n a r e .

A n a t o m i e p a t o l o g i c : t u m o a r e a e s t e l o c
a l i z a t m a i f r e c v e n t n p l m n u l d r e p t ,
n b r o n h i i l e m a r i _ i l o b i i s u p e r i o r i .
O d a t c o n s t i t u i t , f o r m a c i u n e a t u m o r a l p
r o e m i n n b r o n h i e , p e c a r e o o b s t r u e a z
a .

S i m p t o m a t o l o g i e : s i m p t o m e l e c a n c e r u l u
i b r o n h o p u l m o n a r , a t t d e d e b u t , c t _
i c e l e t r z i i , s u n t n r a p o r t c u r e a c c
i i l e p e c a r e l e p r o d u c e t u m o a r e a l a n i
v e l u l b r o n h i e i ( d i l a t a c i e , o b s t r u c c i e ,
i n f e c c i e ) _ i l a n i v e l u l p a r e n c h i m u l u i
p u l m o n a r ( a t e l e c t a z i e ) .

U n e l e i n f e c c i i p u l m o n a r e ( p n e u m o n i e ,
a b c e s p u l m o n a r ) p o t d o m i n a t a b l o u l c l i
n i c _ i m a s c a n e o p l a s m u l ( c a n c e r u l ) . D e
a c e e a , o r i c e i n f e c c i e p u l m o n a r p e r s i s t
e n t , r e c i d i v a n t s a u r e b e l l a t r a t a m e n t
, l a u n b o l n a v - d e o b i c e i b r b a t - p e s
t e 4 0 d e a n i , t r e b u i e s s u g e r e z e _ i e x
i s t e n c a u n u i c a n c e r p u l m o n a r .

D e b u t u l e s t e d e o b i c e i i n s i d i o s , m a n i
f e s t n d u - s e p r i n t u s e p r e c o c e , c o n t i n u
, r e b e l l a t r a t a m e n t , e x p e c t o r a c i e m u c
o a s s a u m u c o p u r u l e n t , u n e o r i c u s t r i u r
i d e s n g e , a l t e o r i h e m o p t i z i i a b u n d e n
t e , d i s p n e e , d u r e r i t o r a c i c e , l a n c e p
u t s u r d e , m a i t r z i u i n t e n s e _ i c o n t i n
u e .

D e b u t u l p o a t e f i _ i a c u t , d e t i p p n e u
m o n i e s a u c u a s p e c t d e a b c e s p u l m o n a r .

S e c u n o a _ t e _ i u n d e b u t t a r d i v , n p e
r i o a d a d e m e t a s t a z a r e , p r i n t r - u n t a b l o
u d e s i n d r o m p a r a n e o p l a z i c : t u l b u r r i d
e t i p r e u m a t i s m a l ( a r t r a l g i i , d e g e t e h
i p o c r a t i c e ) , n e u r o l o g i c ( p o l i n e v r i t e ) ,
e n d o c r i n ( a c r o m e g a l i e ) .

F o r m a h i l a r ( 2 / 3 d i n c a z u r i ) a r e s i m p
t o m a t o l o g i e b o g a t , n s p e c i a l b r o n _ i t i
c ( r e s p i r a c i e d i f i c i l , _ u i e r t o a r e - W h
e e s i n g ) , d a r n e s p e c i f i c _ i p e r i f e r i c ;
m u l t v r e m e a s i m p t o m a t i c , c u m a n i f e s t r i
n u m a i r a d i o l o g i c e .
I n p e r i o a d a d e s t a r e s e i n t e n s i f i c s i
m p t o m e l e f u n c c i o n a l e d e d e b u t ( t u s e a ,
e x p e c t o r a c i a , d u r e r e a t o r a c i c ) _ i a p a r
s e m n e g e n e r a l e ( p a l o a r e , o b o s e a l , p i e r
d e r e n g r e u t a t e , i n a p e t e n c , f e b r ) . M u
l t v r e m e s t a r e a g e n e r a l s e m e n c i n e b u n
.
S e m n e l e f i z i c e a p a r t r z i u _ i s e d a t o
r e a z a o b s t r u c c i e i b r o n _ i c e , i n t e r e s r i i
p l e u r e i , i n f e c t r i i t e r i t o r i u l u i p u l m o n
a r d i n j u r , c o m p r e s i u n i i u n o r f o r m a c i u
n i v e c i n e s a u m e t a s t a z e l o r .

P a r a c l i n i c
S e m n e l e r a d i o l o g i c e c o n s t a u d e o b i c e i
n : o p a c i t a t e h i l a r , i m a g i n e d e a t e l e c
t a z i e l o b a r s a u z o n a l _ i o p a c i t a t e r o t
u n d n p l i n p a r e n c h i m .

B r o n h o s c o p i a e s t e e x a m e n u l f u n d a m e n t a
l , c a r e e v i d e n c i a z m o d i f i c r i l e m u c o a s e
i b r o n _ i c e _ i l e z i u n e a e n d o b r o n _ i c ( t u
m o a r e a s a u s t e n o z a ) _ i c a r e p e r m i t e a s
p i r a r e a u n o r f r a g m e n t e t u m o r a l e s a u a
s e c r e c i e i b r o n _ i c e , n v e d e r e a e x a m e n u
l u i h i s t o l o g i c .

S e m n e l e d e l a b o r a t o r :

1 . e x a m e n u l c i t o l o g i c a l s e c r e c i e i b r
o n _ i c e - u n u l d i n t r e c e l e m a i i m p o r t a n
t e e x a m e n e , p e r m i t e c e r c e t a r e a c e l u l e l
o r n e o p l a z i c e n s p u t , p r i n r e c o l t a r e a
s p u t e i 3 z i l e c o n s e c u t i v ( e v e n t u a l r e p
e t a r e ) ; a c e s t e x a m e n p e r m i t e d i a g n o s t i
c u l n 8 0 - 9 0 % d i n c a z u r i , c u 1 - 5 a
n i n a i n t e c a n e o p l a s m u l s d e v i n e v i d e
n c i a b i l c u a j u t o r u l m e t o d e l o r c l a s i c e ;
V . S . H . e s t e a p r o a p e t o t d e a u n a a c c e l e r
a t , i n d i f e r e n t d e g r a d u l f e b r e i .

E v o l u c i e : d i a g n o s t i c u l s e p r e c i z e a z d
e o b i c e i t r z i u , c n d t r a t a m e n t u l e s t e
i n o p e r a n t .

.
0
2
D


a

"
&





l
r
|
~
C
,




&
(
*
P
4 6 " . R IIIIIIIIIIIII`IIu
% h mv h r B* CJ aJ mH ph3fy sH hRn h mv CJ aJ mH sH h r CJ aJ mH
sH h mv CJ aJ mH sH hRn h r CJ aJ mH sH hRn h r CJ
aJ mH sH h mv CJ aJ mH sH % h mv h r B* CJ aJ mH phy sH % h mv h r B*
CJ aJ mH phy sH . 0
2

a
$
&


n
~


(
*
8 : ` >

$ 1$ 7$ 8$ H$ a$ gd r LJ 6 ` b j n ` > 6
h n ` v V uiu
h
U CJ aJ mH sH h r CJ aJ mH sH % h
U h
U B* CJ aJ mH phy sH h
U B* CJ aJ mH ph3fy sH % h
U h r B* CJ aJ mH ph3fy sH hRn h r CJ aJ mH sH h
U CJ aJ mH sH % h mv h r B* CJ aJ mH phy sH hRn h r CJ aJ mH sH h mv CJ
aJ mH sH ) ` " 0 0 1 1 05 25 5 5 5 6 "7
:
$ 1$ 7$ 8$ H$ a$ gd
U
$ 1$ 7$ 8$ H$ a$ gd r 0 4 " " " 0
0 0 0 1 1 2 2 b3 p3 4 4 5 .5 25 5 5 5
u U
hRn h r CJ aJ mH sH % h
U h r B* CJ aJ mH phy sH h
U CJ aJ mH sH hRn h
U CJ aJ mH sH h
U h
U CJ aJ mH sH h
U CJ aJ mH sH hRn h r CJ aJ mH sH % h
U h r B* CJ aJ mH ph3fy sH hRn h
U CJ aJ mH sH r a v i t a t e a r e z u l t _ i d i n
f a p t u l c f a z a s i l e n c i o a s d u r e a z 5 - 6 a
n i , i a r c e a d e l a t e n c c l i n i c , 2 - 3 .

C n d d i a g n o s t i c u l s - a s t a b i l i t , e v o l u
c i a e s t e n g e n e r a l r a p i d , b o l n a v i i s u
c o m b n d n m a x i m u m d o i a n i d e l a p r e c i
z a r e a a c e s t u i a .

C o m p l i c a c i i l e s u n t n u m e r o a s e , e l e p r e
c i p i t e v o l u c i a b o l i i , m r i n d s u f e r i n c e l
e b o l n a v i l o r : p r o c e s e i n f l a m a t o r i i s a u
s u p u r a t i v e ( p n e u m o n i i , b r o n h o p n e u m o n i e
, a b c e s p u l m o n a r , d i l a t a c i e a b r o n h i i l
o r e t c . ) ; p r o c e s e p l e u - r a l e ( s e r o f i b r i
n o a s e s a u h e m o r a g i c e ) ; c o m p r e s i u n i a l e
o r g a n e l o r d i n m e d i a s t i n p r i n a d e n o p a t i
e ; p r i n d e r i a l e g a n g l i o n i l o r a x i l a r i _
i s u p r a c l a v i c u l a r i _ i m e t a s t a z e l a d i s
t a n c ( c e r e b r a l e , o s o a s e , h e p a t i c e e t c .
) .

M o a r t e a s e p r o d u c e p r i n c a _ e x i e , h e m o
p t i z i e m a s i v , a s f i x i e e t c .

F o r m e c l i n i c e m a i i m p o r t a n t e :
- f o r m a a p i c a l ( s i n d r o m u l P a n c o a s t - T o
b i a s ) , c u b o m b a r e a f o s e i s u p e r c l a v i c u l
a r e , d u r e r i i n s u p o r t a b i l e _ i s e m n e n e u
r o l o g i c e ;
- f o r m h i l a r ( c e n t r a l ) ;
- c a n c e r u l p u l m o n a r s c u n d a r e s t e u n
c a n c e r m e t a s t a t i c , c u p u n c t d e p l e c a r e
d i n p r o s t a t , s n , u t e r , t i r o i d , r i n i c h
i , s t o m a c , c o l o n , r e c t . S p r e d e o s e b i r e
d e c a n c e r u l p r i m i t i v , r e a l i z e a z o i m a g
i n e r a d i o l o g i c n o d u l a r , d e o b i c e i m u l t
i p l , u n e o r i m i l i a r . S i m p t o m a t o l o g i a p u
l m o n a r e s t e m u l t v r e m e m u t , m e t a s t a z e l
e f i i n d l o c a l i z a t e l a p e r i f e r i a p l m n i
l o r , d o m i n n d s e m n e l e l o c a l i z r i i p r i m i
t i v e ( p r o s t a t , s n , u t e r e t c . ) . D e z n o d
m n t u l f a t a l , s u r v i n e m a i r e p e d e d e c t
n c a n c e r u l p r i m i t i v .

D i a g n o s t i c u l s e b a z e a z p e a p a r i c i a i n
s i d i o a s , l a u n i n d i v i d d e o b i c e i d u p 4
0 d e a n i , m a i a l e s m a r e f u m t o r , a u n o r
s i m p t o m e f u n c c i o n a l e n e s e m n i f i c a t i v e p
r i n e l e n s e l e ( t u s e , e x p e c t o r a c i e , d i
s p n e e , h e m o p t i z i i ) , d a r r e b e l e l a t r a t
a m e n t _ i p e r s i s t e n t e . A c e e a _ i s e m n i f i c
a c i e t r e b u i e a c o r d a t u n o r p n e u m o n i i _ i
p l e u r e z i i r e z i s t e n t e l a t r a t a m e n t s a u
r e c i d i v a n t e .

D i a g n o s t i c u l s e p r e c i z e a z p r i n e x a m e n
c l i n i c , r a d i o l o g i c , b r o n h o s c o p i e , b i o p
s i e _ i e x a m e n u l m i c r o s c o p i c a l s p u t e i .

E x i s t d e c i 4 m e t o d e d e d e p i s t a r e n s
t a d i i p r e c o c e : c l i n i c ( c u a t e n c i e l a p
n e u m o n i i l e c a r e s e r e p e t n a c e l a _ i l o
b , l a s t r i f e b r i l e n e e x p l i c a t e _ i V . S .
H . c r e s c u t ) , r a d i o l o g i c , e n d o s c o p i c _ i
c i t o d i a g n o s t i c , v i z n d s p u t a .

P r o g n o s t i c u l e s t e f a t a l .

P r o f i l a x i a p r e s u p u n e l u p t a m p o t r i v a
f u m a t u l u i , a p o l u r i i a t m o s f e r i c e , s u p r
a v e g h e r e a c o n d i c i i l o r d e l u c r u n i n d u
s t r i i l e c a r e f o l o s e s c s u b s t a n c e c a n c e r
i g e n e , a c c i u n i d e d e p i s t a r e p r e c o c e r a
d i o l o g i c n m a s , t r a t a m e n t u l i n t e n s _ i
p r e c o c e a l t u t u r o r i n f e c c i i l o r b r o n _ i c
e .

T r a t a m e n t u l
1 . T r a t a m e n t u l c h i r u r g i c a l e s t e s i n g u r
u l e f i c a c e ( l o b e c t o m i i ) . M a j o r i t a t e a b
o l n a v i l o r a j u n g n s p r e a t r z i u l a i n t
e r v e n c i a c h i r u r g i c a l .

2 . T r a t a m e n t u l m e d i c a l e s t e i n d i c a t n
f o r m e l e i n o p e r a b i l e d i n c a u z a m e t a s t a z
e l o r , v r s t e i n a i n t a t e , a c o m p l i c a c i i
l o r e t c .

S e f o l o s e s c :
r a d i o t e r a p i a ,
c o b a l t o t e r a p i a ,
c i t o s t a t i c e ( C l a f e n , E n d o x a n , i - r o s t
a n ) , s u b c o n t r o l u l h e m o l e u c o g r a m e i ; a n
t i b i o t i c e p e n t r u c o m b a t e r e a i n f e c c i i l o
r ;
t r a t a m e n t s i m p t o m a t i c d u p c a z : c a l m a n
t e a l e t u s e i , h e m o s t a t i c e , a n a l g e t i c e
( A l g o c a l m i n , A n t i d o r e n , M i a l g i n ) , v i t a
m i n e , o x i g e n e t c .

S c h e m d e t r a t a m e n t c u a n t i n e o p l a z i c e
( _ i a n t i m i t o t i c e ) u t i l i z a t n t r a t a m e n
t u l c a n c e r u l u i b r o n h o p u l m o n a r .
- p r i m a z i V i n c r i s t i n s a u V i n b l a s t i n
s a u A d r i b l a s t i n , 1 f l a c o n i . v .
- a d o u a z i _ i a t r e i a z i c t e o f i o l
d e C i c l o f o s f a m i d ( E n d o x a n ) , n p e r f u z i
e s a u i . v .
- a p a t r a z i , M e t o t r e x a t e 4 c o m p r i m a t
e , s a u A n t i f o l a n o f i o l i . m .
- a c i n c e a z i , o f i o l d e F t o r a f u r i .
v .


5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 7 7 "7 (7 Z7 h: v: : : ; ; \; ; ; ;
= = "> 2> D> }qqqa hM B* CJ aJ mH ph3fy sH hM
CJ aJ mH sH h r CJ aJ mH sH % hM h r B* CJ aJ mH ph3fy sH
h
U CJ aJ mH sH % hM h r B* CJ aJ mH ph3fy sH hRn h r CJ aJ mH sH
hRn h r CJ aJ mH sH % hM h
U B* CJ aJ mH phy sH % hM h r B* CJ aJ mH phy sH : ; = = > > ` S
B B B D D
E
E &E DE fE PF X Z 2H H rI I
$
&
F 1$ 7$ 8$ H$ a$ gdM
$ 1$ 7$ 8$ H$ a$ gd r D> F> > > > (? 6? & * 4 H f x S

A A B B B XC
D D D D tD vD D E
E $E Cmm]m]mC hM B* CJ aJ mH phy sH % hM h
r B* CJ aJ mH phy sH hM CJ aJ mH sH hRn h r CJ aJ mH
sH hM CJ aJ mH sH hRn h r CJ aJ mH sH % hM hM B* CJ
aJ mH ph3fy sH h r B* CJ aJ mH ph3fy sH % hM h r B* CJ aJ
mH ph3fy sH % hM hM B* CJ aJ mH ph3fy sH $$E &E BE DE dE fE JF LF NF PF
N X \ 0H 2H H H pI rI I I FJ HJ JJ LJ h h-
h r CJ aJ mH sH hRn h r CJ aJ mH sH hRn h r CJ aJ mH sH
hM CJ aJ mH sH I HJ JJ LJ
$ 1$ 7$ 8$ H$ a$ gd r 2 1h :pM / =! " $ %
y
r N o r m a l CJ _H aJ mH
sH
tH D Ay D
D e f a u l t P a r a g r a p h F o n t R iy R

T a b l e N o r m a l 4
l 4 a
( ky ( N o L i s t V yyyy q r t u ? [ h - \ ] Z [ S
Y
C
D
O











R S , z h i H - . H I Y Z f m n | - I
0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C
0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C
C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C
0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C
C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C
0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C
C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C
0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C
C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C 0 C C C
D
O
I
K` 0 0
I` 0 0
C I` 0 0
C I` 0 0 K` 0 0 CJ I` 0 0 I` 0 0 0 9 I` 0 0 K` 0 0 l - 5 D> $E LJ &
( ) : I LJ * LJ - ; h o r 3 = 1 9 P Z n x ' K V % C P 8


R

I
a

D
N


,
4
A
M







&
K U 2 B
! 1 L T
O W * h j s u |
( - 9 D s | S y


p r s u > ? Z [ g h - [ ] Y [ ` S
Y
B
O






F





Q S C , ] y z g i F H , . I X Z e f l n { | S
H I a

C
O






C
J
F
F
a b 8 9 C , y y

h h

F , . I o p Y h $ l n { | S - Ch&)y y y y y
y y y y h `OJ QJ o( |h `H h `OJ QJ
J o( |h `H o h p
p
p
`OJ QJ o( |h `H h


`OJ QJ o( |h `H h `OJ QJ J o( |h `H o h
`OJ QJ o( |h `H h `OJ QJ o( |h `H h C
C C `OJ QJ J o( |h `H o h P P P `OJ QJ o( |h `H
Ch yyyyyy yy

tB
U mv h- r M y C q q \| q q 4

p
p p p 0 yy U n k n o n yy
yy yy yy yy yy |z C
y T i m e s N e R o m a n 5 C S y m b o l 3&
|z C
y A r i a l ?5 |z C
y C o u r i e r N e ; C W i n g d i n g s " q
` h m -
1
1 ! r4
2|Q
HP )y ? a yyy yyy yyy yyy yyy yyy yyy r 2 yy C A N C E R U L B R
O N H O P U L M O N A R
T O S H I B A A 2 0 0
T O S H I B A A 2 0 0
y .YuOh `
+0

,
L
X
d p x C ` a CANCERUL BRONHOPULMONAR TOSHIBA A200
Normal.dot TOSHIBA A200 2 Microsoft Office Word 40 [. Da
y I.
+,u0

h p
-

a
OFFICEPC 1





CANCERUL BRONHOPULMONAR
Title




! " $ % & ( ) * + yyy- . / 0 1 2 3 yyy5 6 7 8 9 : ; = > ? A B
C yyyE F H I J K yyyM N O P Q R S yyyyyyV
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyR o o t E n t r y yyyyyyyy F CMuDa X C D a t
a
yyyyyyyyyyyy , 1 T a b l e yyyy 4 W o r d D o c u m e n t yyyy 4V S u m
m a r y I n f o r m a t i o n ( yyyyyyyyyyyy D D o c u m e n t S u m m a r
y I n f o r m a t i o n 8 yyyyyyyy L C o m p O b j yyyyyyyyyyyy q
yyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy
yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy y
yyyy F Microsoft Office Word Document
MSWordDoc Word.Document.8 9q