Borang R 02

You might also like

Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 5

BORAN PERMAINAN/SUKAN " BOLA BALIN PASUKAN JANTINA

PEN!AFTARAN PEMAIN BOLA BALIN

" ################################################ " PEREMPUAN / LELAKI KUMPULAN UMUR" 12 TAHUN

R02

BIL 1 2 3 4

NAMA PEGAWAI

JAWATAN KETUA KONTINJEN PENGURUS JURULATIH FISIOTERAPI NO JERSI TARIKH LAHIR

SEKOLAH

NO TELEFON

ALAMAT RUMAH No. KP / SB NO TELEFON

BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

NAMA

Mengesahkan aha!a sega"a #ak"$#a% &ang '(n&a%akan '( a%as a'a"ah ena) se*e)%( 'a"a# +)ang R,1-

Peng$)$s Pas$kan Na#a . N+- KP . Ta)(kh .

/+* Ras#(. Ta)(kh .

BORAN PERMAINAN/SUKAN " BOLA BALIN PASUKAN JANTINA " JOHOR BAHRU " LELAKI

PEN!AFTARAN PEMAIN BOLA BALIN

R02

KUMPULAN UMUR" 12 TAHUN

BIL 1 2 3 4

NAMA PEGAWAI EN- M0 BAHRIN BIN AB RAHMAN EN- MOH0 TARMI5I BIN 6AP AH 6ANG7RAMLI EN MOHAMA0 6ASIR B- A- RAHMAN EN A05HAR ESMEN B BAHRUM A5HAR NO JERSI

JAWATAN KETUA KONTINJEN PENGURUS JURULATIH FISIOTERAPI TARIKH LAHIR


1;8;1111 1;8;1111 1;4;1111 23;4;1111 3;3;1111 9;4;1111 21;9;2,,, 1;3;1111

SEKOLAH SMK SKU0AI SK KOMP-SULTAN ABU BAKAR SK TMN- SKU0AI BARU SMK SKU0AI ALAMAT RUMAH

NO TELEFON ,1123232,24 ,11288,4129 ,1123889321

BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

NAMA
MOH0 ASROL FITRI BIN ASMA0I JOHARI BIN JUHAN MUHAMMA0 I55AT B- JAMIL MOHAMA0 NI5AMU00IN B- RA5ALI MUHAMMA0 HA5IM BIN MOH0 RASI0 MOH0 AMRIN FAI< BIN 5ULKIFL6 A5LIE ISKAN0AR BIN AB0 HA0I MOH0 NOOR SHAFI< BIN UMAR MOH0 <ARE5NI HA5E< B5AKARIAH KHOIRUL NI5AM BIN SUNARTO MUHAMMA0 5ULFIR0AUS B- MOH0 FAI5UL MOH0 FAI5AL B 5A=BAH

No. KP / SB
AK39111 11,8,12,128,33 AL 2394, AK 34339 AM34313 AM21121 AM33291 AL ,3934 AL33141 AK,4131 AK38344 ,1212 BLOK 3:TMN MELATI:TAMPOI BLOK B TAMAN JA6A MAS 1: BAN0AR SELESA JA6ABLOK F:KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR:G-PATAHBLOK K2424 KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR:G-PATAHBLOK K2123 KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR:G-PATAHBLOK 021,23 KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR:G-PATAHBLOK A KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR:G-PATAHBLOK 0 KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR:G-PATAHBLOK /2123 KOMLEKS SULTAN ABU BAKAR 19:KG-TUAH JA6A:JLN PERSIARAN PERLING:JB 129:JLN SG PERLING 2:TMN PERLING:JB

NO TELEFON
SK TAMAN MELATI SK TMN SELESA JA6A SK TIRAM 0UKU SK KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR SK KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR SK KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR SK KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR SK KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR SK KOMPLEKS SULTAN ABU BAKAR SK TAMAN PERLING 3 SK TAMAN SUTERA

Mengesahkan aha!a sega"a #ak"$#a% &ang '(n&a%akan '( a%as a'a"ah ena) se*e)%( 'a"a# +)ang R,1-

Peng$)$s Pas$kan

Na#a . EN-MOH0 TARMI5I BIN RAMLI N+- KP . 43,9,32,329148 Ta)(kh .

/+* Ras#(. Ta)(kh .

BORAN PERMAINAN/SUKAN " BOLA BALIN PASUKAN JANTINA " JOHOR BAHRU " PEREMPUAN

PEN!AFTARAN PEMAIN BOLA BALIN

M02

KUMPULAN UMUR" 18 TAHUN

BIL 1 2 3 4

NAMA PEGAWAI EN- M0 BAHRIN BIN AB RAHMAN /IK HASMA BT NOR00IN EN SHE6FULLI5AM BIN HJ RAMLI EN A05HAR ESMEN B BAHRUM A5HAR NO JERSI

JAWATAN KETUA KONTINJEN PENGURUS JURULATIH FISIOTERAPI TARIKH LAHIR 13;1,;13 18;,9;14 ,3;,1;14 ,1;12;18 24;,1;18 24;,1;18 ,9;,2;18 ,4;1,;18 21;,4;14 12;,3;14 14;,1;14 ,1;,3;14

SEKOLAH SMK SKU0AI SMK KOM- SUL- ABU BAKAR SK KOM- SUL- ABU BAKAR SMK SKU0AI ALAMAT RUMAH

NO TELEFON ,1123232,24 ,1122224813 ,1123394431 ,1123889321

BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

NAMA NUR AMALIA BT AB0 RAHMAN 5AKIAH BT AB0UL MOBIN SITI NURS6ARAH FATIN BT SAI0 SHARIFAH NA5ARIAH IMAN BT S6E0 MOKHTAR FATIN NAJWA BT NAIM SITI HAJAR BT AB0 KA0IR HELEN MAG0ELENE ANAK SUTRIS ANIE5A BT ALIMAT LENG SITI NUR KHAIRUNNISA BT ISHAK NUR S6UHAI0A BT AB0 S6UKUR NUR NIK MATUL BT ARSHA0 NUR A6U KIRANA BT SAIFU0IN

No. KP / SB 131,132,129234 14,9182,129,29 13,1,32,129439 14,1,32,129394 1812,12,128414 1824,12,128419 18,2,921328229 181,,42,123322 14,4212,828422 14,3122,12991, 14,1142,128849 14,3,12,129,92

NO-12:LRG 1 JKN MAWAR:LG 0ATO SULAIMAN MENTERI:411,, JOHOR BAHRU 34:JLN PERTANIAN 11: TMN UNI>ERSITI:413,, SKU0AI: JOHOR NO 2:JLN SILAT GA6ONG 13: BAN0AR SELESA JA6A NO ,3,1 BLOK 9:JLN SILAT LIN/AH 1 ,2222 BLOK 14: 412,, TAMAN /EMPAKA ,2219 BLOK 22: 412,, TAMAN /EMPAKA NO 31 JALAN 0AHLIA 33: 412,, TAMAN 0AHLIA NO 14:KG PEN0AS LAUT:GELANG PATAH KG BUKIT KU/ING:4189,:G-PATAH NO 4:KG TIRAM 0UKU KIRI:4189, G-PATAHNO 8: KG NELA6AN TERSUSUN:KG L0G:4189,-G-P 18:JLN HANG TUAH 2,:TMN SKU0AI BARU

NO TELEFON ,192323,212 ,1323318,38 ,1323444844 ,1423344394 ,1323923498 ,1,23128,14 ,12232,,813 ,13238434,8 ,1323114813 ,1,23,32443 ,1324233119 ,1423333489

Mengesahkan aha!a sega"a #ak"$#a% &ang '(n&a%akan '( a%as a'a"ah ena) se*e)%( 'a"a# +)ang R,1-

Peng$)$s Pas$kan

Na#a . /IK HASMA BT NOR00IN N+- KP . 49122822128444 Ta)(kh . 3;,4;2,11

/+* Ras#(. Ta)(kh .

BORAN PERMAINAN/SUKAN " BOLA BALIN PASUKAN JANTINA " JOHOR BAHRU " LELAKI

PEN!AFTARAN PEMAIN BOLA BALIN

M02

KUMPULAN UMUR" 18 TAHUN

BIL 1 2 3 4

NAMA PEGAWAI EN- M0 BAHRIN BIN AB RAHMAN EN-TUAN AM5I SHAH B TUAN ALIAS EN- M0 0AU0 BIN UJANG EN A05HAR ESMEN B BAHRUM A5HAR NO JERSI

JAWATAN KETUA KONTINJEN PENGURUS JURULATIH FISIOTERAPI TARIKH LAHIR ,1;,1;14 14;,3;14 ,8;,1;14 ,8;,1;14 ,1;,4;14 18;11;18 24;,1;14 2,;1,;18 14;,3;19 ,3;,3;14 11;,2;14 12;,9;14

SEKOLAH SMK SKU0AI SMK 0ATO? USMAN AWANG SK KG MAJU JA6A SMK SKU0AI ALAMAT RUMAH

NO TELEFON ,1123232,24 ,1321812814 ,13239,1,,4 ,1123889321

BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

NAMA AN0RIAN JONN6 MOHAMA0 FITRI BIN ALI HAFI5 RAHIM BIN MOHAME0 ANSARI FIR0AUS RAHMAN BIN MOHAME0 ANSARI MUHAMMA0 A0IB FAHMI BIN APAN0I MOH0 A5WAN BIN IBRAHIM NORFA0ILAH BIN A5I5 MOH0 AKMAL HA5I< BIN OTHMAN MUHAMA0 FAI5 BIN MOH0 6USSOFF HANIF FAHMI BIN MOH0 5IN MOHAMA0 SAFWAN BIN SAFARI MOH0 A5AR BIN SHAROM

No. KP / SB 14,1,121328388 14,3142,129943 14,1,82,428241 14,1,82,428233 14,4,12,13228 1811182,129344 14,1242,129241 181,2,2,1281,1 19,3142,129,43 14,3,321128311 14,2112,1289,1 14,9122,129,93

BLOK 23:,2,1:JLN SILAT GA6ONG14: TAMAN SELESA JA6A:413,, SKU0AI:JOHOR BAHRU NO 4A:KG MAJU JA6A:413,, SKU0AI: JOHOR BAHRU BLOK 19,3224:TAMAN /EMPAKA:412,, JOHOR BAHRU: JOHOR BLOK 19,3224:TAMAN /EMPAKA:412,, JOHOR BAHRU: JOHOR NO 84: JLN TP3:TMN PER0ANA: SUNGAI BESAR:SELANGOR NO23: LRG BEBARU:4189, GELANG PATAH:JOHOR BAHRU NO 1,: KG LAUT:BATU 1, :413,, SKU0AI:JOHOR BAHRU: JOHOR BLOK A2,2213: JLN IMPIAN EMAS 28:TMN IMPIAN EMAS: 413,, JOHOR BAHRU: JOHOR NO44 JLN BUNGA MAWAR: KG MAJU JA6A:413,, SKU0AI: JOHOR BAHRU ,12,9: BLOK 4: TAMAN MELOR NO18: JLN RUMBIA 3: TAMAN 0A6A: 411,, JOHOR BAHRU: JOHOR NO ,4: JLN SEPANJANG: SUNGAI 0ANGA: 412,, JOHOR BAHRU: JOHOR

NO TELEFON ,1323419,38 ,132341,3,9 ,1223441188 ,13223343,8 2 2 ,1923431134 ,323883483 ,1223248433 ,133,89134 ,323883483 ,142313919

Mengesahkan aha!a sega"a #ak"$#a% &ang '(n&a%akan '( a%as a'a"ah ena) se*e)%( 'a"a# +)ang M,1-

Peng$)$s Pas$kan Na#a . TUAN AM$I SHAH TUAN ALIAS N+- KP . 830101%11%5775 Ta)(kh . 7 APRIL 2011

/+* Ras#(. Ta)(kh .

You might also like