Trigger pont terpia

rta: Radnai Tams

Az aktvan sportol s a mozgsszegny letmdot folytat embereknl is gyakran kialakulnak fjdalmak a testben nha ltszlag ok nlkl is. Termszetesen ezeknek tbb forrsa is lehet, de sok esetben az izmokban ltrejv trigger pontokrl, magyarosabban feszltsg pontokrl van sz.
Mi a trigger pont? A miofaszcilis trigger pont egy kisebb izomrost szakaszra izolld merevsg, amely csomknt rzkelhet, elssorban az izomhas kzppontja tjn (centrlis trigger pont). A pontokat rezhetjk kis dudoroknak, merev spagetti darabnak, vagy kis, szilvamag alak s mret ppoknak. Nem felttlenl elg rzkeny az ujja mindenkinek ahhoz, hogy tapasztalat nlkl a dudor alapjn megtallja a pontokat, de nkezels esetn mgsem lehet tvedni, mert a trigger pont nyomsra mindig fj. A trigger pont csomk teht kemny izomrost rszek, amelyek nem tudnak ellazulni s folyamatosan sszehzdott llapotban vannak, akr veken keresztl is. Az adott izmot ltalban a szimpatikus idegrendszerbl jv hibs zenetek befolysoljk. Ezek az rzkeny rszek a test izmai kzl brmelyikben kifejldhetnek, leginkbb azonban a test legaktvabb izmainak medence, csp, vll, nyak, ht kzepben jelennek meg. A trigger pont nyomsa, vagy sszecspse igen fjdalmas, az illet szinte felkilt s felugrik, ez egyben egy teszt is lehet. A manulis diagnosztikt kiegsztheti a termogrfia, amely infravrs kszlkkel mutatja ki a brn rzkelhet hmrsklet klnbsgeket, forr pontokknt jelezve a feszltsgeket. Mit okoz a trigger pont? A miofaszcilis fjdalom diagnzisnak s kezelsnek kt nagy neve Janet Travell aki az amerikai Fehr Hz orvosa is volt s David Simons doktor. Travell s Simons a trigger pontokat az emberisg csapsnak nevezi a nagyon gyakori elfordulsuk miatt. A feszltsg pontok brmelyik izomban eljhetnek s ez akr mr csecsemknl is megindulhat. Egyes kutatsok szerint minden fjdalomkezelssel foglalkoz klinikt felkeres pciens 93%-nl a trigger pont rsze a problmnak, de 85%-ban egyedli forrsa a fjdalomnak. Szval a trigger pont fjdalommal jelentkezik, amely jelen lehet a pont terletn, de jellemz mdon tvolabb es helyen is, ugyanis a feszltsg pontok megjsolhat mintban kisugroz-

nak fjdalmat mshov is. Az ilyen jelensgekbl ered egybknt a test manipullsval foglalkoz szakemberek egyik fontos mondsa, miszerint Ne a fjdalmat ldzd!, mert knnyen lehet, hogy nem azon a ponton van a baj eredete. A feszlt-

trigger pont kisugrzott fjdalom

letre hvhatnak jabb pontokat, mintegy lncreakcit beindtva ezzel. A kiindul forrst elsdleges trigger pontnak nevezik, mg a hatsra ltrejvt msodlagos, vagy szatellita pontnak. Ez utbbi akr spontn is elmlhat, ha az elsdlegesen problms hely megsznik, viszont az is fontos tudnival, hogy csak a msodlagos pont kezelse nehzkes lehet, ha a szponzorl elsdleges trigger letben van. Travell s Simons tapadsi trigger pontokat is felvzolnak, amelyek az rintett izom vgn az eredsi s tapadsi pontoknl alakulnak ki a centrlis pont hatsra. Tulajdonkppen ezek nem igazi trigger csomk, hanem az lland, tlzott feszls miatt kialakul rzkeny terletek, amelyek sajnos degeneratv zleti llapotokhoz vezethetnek idvel. A centrlis trigger megszntetse a cl ezek kezelshez is. Mitl jn ltre a trigger pont? Sajnos ez a nyavalya szinte sz szerint brmitl ltrejhet. Travell s Simons nyomn tudhatjuk, hogy a trigger pontok okai direkt s indirekt csoportokba oszthatk. Direkt aktivcis okok Mechanikai tlterhels Ismtld hasznlat, amely fradst eredmnyez A fradt izom hirtelen kihlse Trauma Indirekt aktivcis okok Elsdleges trigger pontok ltezse rzelmi stressz Bels szervi betegsgek zleti betegsgek Myopathia (izombntalmak) Neuropathia (idegbntalmak) Fertzsek Anyagcsere mkdsi rendellenessgek Endokrin mkdsi rendellenessgek Mrgezs Ktsgbe ejt ez a lista s jl mutatja, hogy senki sem meneklhet s hogy milyen fontos a trigger pontok kezelse. A sokrt, ltalnosabb okokon tl az edzssel kzvetlenl sszefgg tnyezkkel is tisztban kell lennnk. Termszetesen a trigger pont kialakulhat az izmot rt traumtl, srlstl, de sokszor mr csak attl is, hogy a test nem megfelelen van hasznlva, rossz az illet tartsa, nem elfogadhat a gyakorlat vgrehajts mechanikja, illetve alapveten rosszak valakinek az edzsi szoksai, pldul egy-egy izomcsoport tl nagy hangslyt kap, mg msikak tl keveset. A trigger pontok lehet, hogy azrt jnnek ltre, hogy megakadlyozzk a test tovbbi eltvolodst az egszsges egyenslyi llapottl. A trigger pont kezelse Travell s Simons szerint a trigger pontok fizikai beavatkozsra reaglnak, de semmi ms s knnyed dolog nem teszi meg. Pozitv gondolkods, meditci, relaxci nem hasznl. De mg a fizikai behatsok sem lesznek hasznosak, ha azok tl tfogak s nem elg specifikusan hatnak a trigger pontra. A nyjts nmagban pldul nem fog hasznlni, st rosszabb is teheti a helyzetet. Hideg, meleg, elektromos stimulci s fjdalomcsillaptk enyhthetik ideig-rig a tneteket, de a trigger pont nem sznik meg. Megbzhat eredmnyek rdekben a fizikai terpinak direkt mdon a trigger pontra kell irnyulnia. Szrs Az orvosilag alkalmazott terpik kztt megtalljuk a trigger pont injekcizst, amely sorn rzstelentt fecskendeznek a
FIT MUSCLE
I

A fekete pont a hossz szrkapcsi izom trigger pontja, a satrozott rsz a bokban jelentkez kisugrzott fjdalom

sg pontokat gy kapcsolatba hozzk sok klnbz csont s zleti fjdalommal, de fejfjssal s szmtalan egyb tnettel is. Travell s Simons lerjk, hogy egyes trigger pontok ltensek, azaz nem biztos, hogy ppen sugroznak fjdalmat, de csendes felgylemlsk oka lehet az regkori zleti merevsgeknek s mozgsproblmknak. Termszetesen fiataloknl is kros hatst fejtenek ki. Travell s Simons ezrt a szunnyad pontokat mg veszlyesebbnek tartjk, azonban megtallsuk nem nehz, hiszen nyomsra ezek is fjdalommal reaglnak. A trigger pontok az edzst kt disztinktv mdon akadlyozhatjk. Az rintett izmok nem reaglnak jl a stretchingre s a lazasguk cskken. Ha nyjtod az ilyen izmot, akkor a hossza hamarosan visszatr a megrvidlt llapotba, ezltal 12-24 ra alatt kioltdik a nyjts egybknt hasznos hatsa. A feszltsg pontok zavarjk az izom koordincit s az erkifejtst is, cskkentve ezzel a slyzzs, az agilitsi s kardivaszkulris edzs hatst. A trigger pontok sajnos a kisugrzsi znjukban (teht mondjuk egy msik izomban)

FIT MUSCLE

csomba, ez eltnteti a fjdalmat, de a lnyegi kezelst a t mechanikai behatsa biztostja. Emiatt lehetsges a szraz szrs is, amikor nincs befecskendezs, csak akupunktrs tt nyomnak a pontba. Mindazonltal ehhez a mdszerhez egy kezel orvos szksgeltetik s bele kell tallni a tvel az izomcsomba, ami igen kicsi is lehet s tendencizusan elugrik, visszapattintja a tt, ha egyltaln eltallja a pontos helyet a kezel. Ezek teht komoly gyakorlati rvek a szrs ellen. Spray s nyjts Egy msik, szintn kezel szemlyt megkvetel mdszer a spray s nyjts mdszere, amikor is sprayvel, vagy jggel a brfelletet (de nem az izmot!) lehtik, hogy eltereljk az idegrendszer figyelmt s az ne lljon ellen a rkvetkez nyjtsnak. Ha viszont az izom is kihl, akkor a hats ellenttes lesz. A nyjts utn viszont gyorsan vissza kell melegteni a testrszt s lehetleg tmozgatni. Travell s Simons figyelmeztet, hogy a nyjts mg gy is vatossgot kvetel s nem lehet erltetni, mert az rintett izomban az nak mr eleve a hatron vannak s knnyen srlhetnek. Mint lthat a lehtses mdszer is sziszifuszi, szakembert ignyel s nem tl megbzhat. Trigger pont mlymasszzs A j hr az, hogy a legelnysebb mdszer viszonylag egyszer s magunkon is alkalmazhat. Ez nem ms, mint a mlyrehat simogat masszzs, amelyet direkt mdon a trigger pontra kell irnytani. Termszetesen ezt a technikt kpzett masszr is vgezheti, de nem kell hosszasan ecsetelni, hogy nmagunkon vgezve az elnyk kztt azt talljuk, hogy ingyenes, megfelelen hosszan s gyakorisggal vgezhet a technika sok id befektetse nlkl, s magunkon pontosan rezni fogjuk, hogy hol kell dolgoznunk. Ismert, hogy a direkt s megfelel idej nyoms a trigger pontra cskkenti a merevsget s a fjdalmat. A hatsossghoz azonban olyan fjdalmat kell elidzni, amely nagyobb az alapllapotnl. Szerencsre ezrt a pr perc fjdalomrt tbb rnyi, vagy napnyi megknnyebblst kaphatunk. De mg egyszer hangslyozand, hogy ez a masszzs nem lesz sta a parkban a fjdalom miatt, amely azonban a legtbb embernl mg az a

kategria, amely vgs soron kellemes fjdalomknt jellemezhet s amely mellett mg el lehet lazulni. Azoknl viszont, akik sztnsen abban hisznek, hogy brmifle fjdalom csak rossz lehet, nagy tudatossgra s j hozzllsra van szksg, hogy kpesek legyenek elgsges szint masszzs tevkenysget folytatni a megfelel hats elrshez. Nehz utazsnak bizonyulhat a trigger pontok kezelse azrt is, mert a pontok igen makacsak is lehetnek. Egyes csomk hossz ltezse, a msodlagos csomk mshonnan vezrelt tulajdonsga, illetve az alapvet kivlt okok fennllsa miatt, amelyek letre hvtk a trigger pontot, a problmk nehezen sznhetnek meg s gyakran visszatrhetnek. A trigger pont terpia sikere azon mlik, hogy kpes legyl felismerni a kisugrzott fjdalmat s megtallni a kivlt trigger pontot s nem csak a fjdalom helyt vizsglgatni. Nem szokatlan az sem, hogy egy fjdalom znt tbb klnbz izomban lapul trigger pont is tpll. A pontok szinte soha nem sugroznak ki a test msik oldalra, gy a trigger pontot is a fjdalom oldaln kell keresni. A kisugrzsi znkhoz tartoz problms helyeket a tudomny feltrkpezte, gy az ezzel foglalkoz irodalombl jl tjkozdhatunk, hogy hol kell keresglni. A trigger pont masszzs technikjt kt dologra kell alapozni, a biztonsgra s a hatsossgra. Olyan mdokat kell tallni, amelyek megkmlik a kezedet, ujjaidat, stb. A trigger pont masszzsnak meglehetsen rvidnek, 15-20 msodpercesnek kell lenni alkalmanknt. Egyszerre tbbet vgezni felesleges, st htrnyos is lehet. A gygyts alaptzise, hogy a test maga a gygyt, ezt csak segteni lehet. Ne prbld az izomcsomt egybl kimasszrozni, feloldani, azt majd a test elvgzi, ha mr elg gyakori kezelst kapott. Masszzs irnyelvek 1. Alkalmazz eszkzt, ha lehet, hogy megkmld a kezeidet. 2. Alkalmazz mly simogatsokat, ne statikus nyomst (ismis kompresszi). 3. Rvid, ismtld simtsokkal masszrozz. 4. Csak egy irnyba simtsd az izmot. 5. Lassan vgezd a masszrozst. 6. Tzes skln nzve hetes erssg fjdalom szintet rj el a masszrozssal. A tz az elviselhetetlen lenne. 7. Korltozd az egyes kezelseket 6-12 simtsra pontonknt. 8. A pontokat naponta 6-12 alkalommal masszrozd meg. 9. Ha nem rsz el javulst, akkor lehet, hogy rossz helyen dolgozol. FM

A knny fogykra s az egszsges tpllkozs fegyverei!

AKTV ZSRGETS
Formulk, amelyek maguktl tbb kalria getsre veszik r a testet.

MINSGI TEL-, DESSG-HELYETTESTS

A fontos tpanyagokat dita alatt is be kell vinni! A megolds idmegtakartsra S dessg lmnyre a dits turmix: G Rvid idt ignybe vev elkszts s elfogyaszts. G A rosssz dessgek helyett egszsges, lmnyben hasonl tpllkozsi alternatva.

Minden dita alapja az, hogy valahogy kevesebbet egyl, s mi lehetne fontosabb ehhez, mint a hatkony tvgycskkents?

TVGYCSKKENTS

FIT MUSCLE

www.Scitec.hu