Physical activity, even including walking, can substantially reduce a womans risk of developing breast cancer, encouraging new

science shows, in part, it seems, by changing how her body deals with estrogen. Evidence has been accumulating for some time that exercise reduces the risk of many types of cancer, including breast malignancies. But the physiological mechanisms involved have not been well characterized, nor have scientists known what kinds and amounts of exercise provide the surest protection. Which makes the results of two recently published studies of considerable interest to women and those of the remaining gender who love us. In the newest and largest of these studies, published online last week in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, researchers with the Epidemiology Research Program at the American Cancer Society began by turning to a huge trove of data maintained by the cancer society. The database includes detailed health and medical information from more than 73,600 postmenopausal women, age 50 to 73, who enrolled in the study in the early 1990s. For almost two decades, they completed follow-up questionnaires every two years. The questionnaires asked, among other things, for detailed descriptions of how the women spent their leisure time and in particular whether and how they exercised. About 9 percent reported never exercising. A few said that they exercised vigorously and often, typically by running, swimming or playing singles tennis. But most walked, usually at a pleasant pace of about 3 miles per hour. About half of the group reported that such strolling was their only form of exercise. Over the course of the study, 4,760 of the women enrolled developed breast cancer. When the researchers cross-tabulated exercise regimens and medical records, they found that those women who walked at least seven hours per week, usually distributed as an hour a day, had 14 percent less risk of developing breast cancer than those who walked for fewer than three hours per week, a significant reduction in risk. Meanwhile, those few women who were the most active, sweating vigorously for up to 10 hours each week, realized an even greater benefit, with 25 percent less risk of developing breast cancer than those women who exercised the least. These risk reductions held true, the researchers determined, whether or not the women were overweight and whether or not they were using hormone replacement therapy.

We think these results are very encouraging, said Alpa V. Patel, a senior epidemiologist with the American Cancer Society and senior author of the study. Walking is an easy, inexpensive type of exercise. Almost everyone can do it. And for this population of postmenopausal women, it provided a very significant reduction in the risk of breast cancer. Another intriguing study that looked at younger women, published in May in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, helps to elucidate how exercise may reduce breast cancer risk. For this experiment, scientists from the School of Public Health at the University of Minnesota divided several hundred sedentary, premenopausal women into two groups. One group remained sedentary, while the other began a moderate aerobic exercise program that continued five times a week for 16 weeks. At the start and end of the four months, the researchers collected urine and tested it for levels of estrogen and various estrogen metabolites, the substances that are formed when estrogen is broken down by the body. Past studies have found that a particular ratio of these metabolites in a womans urine indicates a heightened risk of breast cancer during her lifetime. I n this study, those volunteers who remained sedentary showed no changes in the ratios of their estrogen metabolites after four months. But among the group that began exercising, the levels of one of the metabolites fell and another rose, shifting the ratio in ways that are believed to indicate less chance of breast cancer. The women also lost body fat and gained muscle. This finding, although derived from younger women, has implications for women of any age. As Dr. Patel pointed out, postmenopausal women produce estrogen, although in much smaller doses and primarily from fat cells and not the ovaries. Exercise, by altering the ratio of estrogen metabolites and also reducing total body fat, may change the internal makeup of a womans body and make it harder for breast cancer to take hold. But, of course, exercise, is not a panacea. Some of the women in Dr. Patels study who dutifully walked every day developed breast cancer. Many who rarely if ever exercised did not. There is still a very great deal that we dont know about how cancer of any kind tstarts or why it doesnt, Dr. Patel said.

But physical activity, and especially walking, are so simple and so accessible to most women, she continued. And statistically, they do seem to reduce bre ast cancer risk. So why not?

Aktivitas fisik , bahkan termasuk berjalan , dapat secara substansial mengurangi risiko seorang wanita terkena kanker payudara , mendorong menunjukkan ilmu baru , sebagian, tampaknya , dengan mengubah cara transaksi tubuhnya dengan estrogen . Bukti telah terakumulasi selama beberapa waktu bahwa olahraga mengurangi risiko berbagai jenis kanker , termasuk kanker payudara . Tapi mekanisme fisiologis yang terlibat belum baik ditandai , juga tidak ilmuwan tahu apa jenis dan jumlah latihan memberikan perlindungan paling pasti .

Yang membuat hasil dua studi baru-baru ini diterbitkan yang cukup menarik bagi perempuan dan orang-orang dari jenis kelamin yang tersisa yang mencintai kita .

Dalam terbaru dan terbesar dari studi ini , yang diterbitkan online minggu lalu di Cancer Epidemiology , Biomarkers & Prevention , peneliti dengan Program Penelitian Epidemiologi di American Cancer Society mulai dengan memutar ke kumpulan data yang dikelola oleh masyarakat kanker . Database mencakup kesehatan rinci dan informasi medis dari lebih dari 73.600 wanita pascamenopause , usia 50-73 , yang terdaftar dalam studi pada awal tahun 1990 . Selama hampir dua dekade , mereka menyelesaikan kuesioner tindak lanjut setiap dua tahun .

Kuesioner bertanya, antara lain , untuk keterangan rinci tentang bagaimana wanita menghabiskan waktu luang mereka dan khususnya apakah dan bagaimana mereka berolahraga . Sekitar 9 persen melaporkan tidak pernah berolahraga . Beberapa mengatakan bahwa mereka dilaksanakan dengan penuh semangat dan sering , biasanya dengan berlari, berenang atau bermain tenis tunggal .

Tapi kebanyakan berjalan , biasanya pada kecepatan yang menyenangkan dari sekitar 3 mil per jam . Sekitar setengah dari kelompok melaporkan bahwa berjalanjalan seperti itu bentuk mereka hanya latihan .

Selama penelitian , 4.760 perempuan yang terdaftar dari kanker payudara berkembang .

Ketika para peneliti lintas - ditabulasi rejimen latihan dan catatan medis , mereka menemukan bahwa para wanita yang berjalan setidaknya tujuh jam per minggu , biasanya didistribusikan sebagai satu jam sehari , memiliki resiko 14 persen lebih kecil untuk mengalami kanker payudara dibandingkan mereka yang berjalan selama kurang dari tiga jam per minggu , penurunan yang signifikan dalam risiko.

Sementara itu, mereka sedikit perempuan yang paling aktif , berkeringat penuh semangat hingga 10 jam setiap minggu , menyadari manfaat yang lebih besar , dengan risiko 25 persen lebih sedikit terkena kanker payudara dibandingkan wanita yang berolahraga sedikit .

Pengurangan ini risiko diadakan benar , para peneliti menentukan , apakah perempuan yang kelebihan berat badan dan apakah atau tidak mereka menggunakan terapi hormon pengganti .

" Kami pikir hasil ini sangat menggembirakan , " kata Alpa Patel V. , ahli epidemiologi senior American Cancer Society dan penulis senior studi tersebut . " Berjalan adalah mudah , murah jenis latihan . Hampir semua orang bisa melakukannya . Dan untuk populasi wanita menopause , itu memberikan penurunan yang sangat signifikan dalam risiko kanker payudara . "

Studi lain yang menarik yang tampak pada wanita yang lebih muda , yang diterbitkan pada bulan Mei di Cancer Epidemiology , Biomarkers & Prevention , membantu untuk menjelaskan bagaimana olahraga dapat mengurangi risiko kanker payudara . Untuk percobaan ini , para ilmuwan dari School of Public Health di University of Minnesota dibagi beberapa ratus menetap , wanita premenopause menjadi dua

kelompok . Satu kelompok tetap menetap , sementara yang lain memulai program latihan aerobik moderat yang terus lima kali seminggu selama 16 minggu .

Pada awal dan akhir dari empat bulan , para peneliti mengumpulkan urin dan diuji untuk tingkat estrogen dan berbagai metabolit estrogen , zat yang terbentuk ketika estrogen dipecah oleh tubuh . Studi terdahulu telah menemukan bahwa rasio tertentu metabolit dalam urin wanita menunjukkan risiko tinggi kanker payudara selama hidupnya .

Dalam studi ini , para relawan yang tetap menetap tidak menunjukkan perubahan dalam rasio metabolit estrogen mereka setelah empat bulan .

Tapi di antara kelompok yang mulai berolahraga , tingkat salah satu metabolit jatuh dan lain naik , pergeseran rasio dengan cara yang diyakini untuk menunjukkan sedikit kesempatan untuk kanker payudara . Para wanita juga kehilangan lemak tubuh dan mendapatkan otot .

Temuan ini , meskipun berasal dari wanita yang lebih muda , memiliki implikasi bagi perempuan dari segala usia . Seperti Dr Patel menunjukkan, perempuan pascamenopause memproduksi estrogen , meskipun dalam dosis yang lebih kecil dan terutama dari sel-sel lemak dan bukan ovarium .

Latihan , dengan mengubah rasio metabolit estrogen dan juga mengurangi lemak tubuh total , dapat mengubah susunan internal tubuh wanita dan membuat lebih sulit bagi kanker payudara untuk bertahan .

Tapi, tentu saja , latihan , bukanlah obat mujarab . Beberapa perempuan dalam studi Dr Patel yang patuh berjalan setiap hari mengembangkan kanker payudara . Banyak yang jarang jika pernah dilakukan tidak .

" Masih ada masalah yang sangat besar yang kita tidak tahu " tentang bagaimana kanker apapun dimulai atau mengapa tidak, kata Dr Patel .

" Tapi aktivitas fisik , dan terutama berjalan kaki, begitu sederhana dan begitu diakses untuk kebanyakan wanita , " lanjutnya . " Dan secara statistik , mereka tampaknya mengurangi risiko kanker payudara . Jadi mengapa tidak ? "

http://well.blogs.nytimes.com/2013/10/09/how-walking-may-lower-breast-cancer-risk/