PATOLOGIJA

-Bolest je stanje koje je praceno subjektivnim,neprijatnim osjecajem,najcesce bolom,tj. Sve ono sto se nalazi van okvira mentalnog,fizickog i socijalnog blagostanja. -Spoljni uzroci bolesti:poremecaji uzrokovani ishranom,fizicki faktori,hemijsko-toksicni faktori,bioloski agensi,socijalni faktori. -Unutarnji uzroci:nasljedni faktori,hormonalna disfunkcija,enzimski poremecaji -Skup sindroma=klinicka slika -Epidemiologija-dio medicine koji proucava uzrocnike bolesti te uslove koji su neophodni da se bolest razvije -Patogeneza-dio medicine koji proucava dinamiku bolesti,tj. Zakonitosti koje se dogadaju tokom razvoja bolesti -Bolest je posljedica dejstva patogenog agensa -Fizicki faktori(povisena temperatura,snizena temperatura,elektricna energija,gama zracenje,poviseni atmosferski pritisak,nizak atmosferski pritisak) -Mehanicki faktori(rane,ubodne rane,uganuca) -Hemijsko-toksicni faktori(biljni-alkaloidi),zivotinjski(toksini),mineralni(arsen) -Bioloski faktori(bakterije,virusi,paraziti) Unutarnji faktori Poremecaji cirkulacije -Normalna cirkulacija zavisi od funkcije srca,krvnih sudova,krvi i njenih elemenata. -Opsti poremecaj cirkulacije -pletosa(povecana kolicina krvi u cirkulaciji) -oligemija(smanjena kolicina krvi u cirkulaciji) -Lokalni poremecaj -aktivna i pasivna hiperemija,hemoragija,tromboza,embolija *Aktivna hiperemija(povecan priliv arterijske krvi) -Etiologija(uzroci): 1.mehanicka sila, 2.psihicki faktor,3.postanemicna hiperemija, 4.kompezatorna hiperemija, 5.kolateralna hiperemija

*Pasivna hiperemija(usporeno oticanje venske krvi) -Etiologija: 1.spoljasnja kompresija na vene,2.promjena volumena u lumenu vena

Krvarenje(haemorrhagio) -isticanje krvi iz kardiovaskularnog sistema u tkivne pukotine,tjelesne duplje i spoljasnju sredinu -razlikujemo spoljasnje i unutrasnje krvarenje -prema nacinu izlaska krvi iz krvnog suda: 1.haemoragia per rexin(mehanicka trauma zida krvnog suda) 2.haemoragia per diabosin(erozija zida krvnog suda) 3.haemoragia per diapedisin(kontinuitet zida krvnog suda nije narusen) Obim i mjesto krvarenja Hematom-lokalizirano krvarenje u tkivu Petenije i ekhimoze-tackasta krvarenje u kozi i sluznicama Purpura-mnogobrojna sitna krvarenja po kozi i sluznicama Apopleksija-krvarenje u mozgu Epistaksis-krvarenje iz nosa Haemoptoa-iskasljavanje krvi Haemoptysis-iskasljavanje krvi iz respiratornog trakta Haematemesis-povracanje krvi Melena-krv u stolici Haematuria-krv u urinu Metrorhagia-krvarenje iz uterusa Haenothotax-krv u pleuralnoj duplji Haematoperitoneum-krv u peritonealnoj duplji Haemathosis-krv u zglobnoj duplji Haemopericardium-krv u perikardijalnoj duplji

ok -ok je insuficijencija cirkulacije usljed nesrazmjere izmedju cirkulisuce kolicine krvi i zapreminskog kapaciteta krvnog suda. -Vrste: kardiogeni(akutna i hronicna ostecenja srca) Hipovolemijski(hemoragija i gubitak tecnosti) Septicki(endotoksinski) Neurogeni(gubitak tonusa arterija) Anafilakticni(igE uzrokovana sistemska vazodilatacija i povecana permeabilnost krvnih sudova) -svaki sok ima 3 stadijuma: stadijum centralizacije krvotoka,decentralizacija,ireverzibilni sok

Embolija -zaivotno prenoenje razliitih estica(embolis) krvnim ili limfnim sudovima,sa njihovim zaepljenjem i posljedinim poremecajem cirkulacije) -vrste embolija:trombna,masna,vazdusna,gasna,embolija tumorskim celijama,embolija bakterijama,embolija stranim tijelima i parazitima) Tromboza(Thrombosis) -zaivotna koagulacija krvi u krvnim sudovima i srcu -Virchow-lijev trougao
Endotelno ostecenje

Poremecen laminarni tok krvi

hiperkoagubilnost

-evolucija tromba: 1.organizacija tromba 2.embolija 3.kolikvacija tromba 4.kalcifikacija tromba

-Na osnovu lokalizacije tromba razlikujemo: parientalnu trombozu i opstruktivnu trombozu(u aorti,krvnim sudovima) Infarkt(infarctus) -infarkt je lokalizovana nekroza tkiva i dijela organa ili cijelog organa uzrokovana zacepljenjem dovodnog krvnog suda. -da li ce doci do infarkta zavisi od: *osjetljivosti tkiva i organa na hipoksiju *brzina razvoja konstrukcije krvotoka *prisustvo kolateralne cirkulacije Edem -nagomilavanje tecnosti u tjelesnim dupljama,organima,tkivima i celijama -vrste edema:hidrodinamski,onkotski,dizoricni,osmotski,edemi nastali zbog premecaja cirkulacije limfe,multifaktorni edemi,edemi nastali zbog gladovanja,toksicni,zapaljenski,ascedeni(nagomilavanje tecnosti u trbusnoj duplji zbog ciroze?),hipoperikardium(nagomilavanje tecnosti u perikardicnoj duplji),hidrotoraks,anasaka(generalizovani edemi cijelog tijela),elefantijaza(ekstremno povecanje dijelova) normalna celija
Adaptacija celije

Ostecenje celije

Reverzibilno ostecenje celije

Ireverzibilno ostecenje celije

Smrt celije

POREMECAJI ISHRANE TKIVA Atrofija -fizioloska atrofija (senilna,lokalna poslije trudnoce),patoloska -smanjeno radno opterecenje,gubitak inervacije,otezana vaskularizacija,otezana ishrana,starenje,pritisak.

-atrofija je smanjenje dijela tijela,organa,ili dijela organa na racun smanjenja celije(jednostavna atrofija) ili na racun gubitka celija(numericka atrofija) -hipoplazija:nedovoljno razvijen organ-urodeno -apoplazija-nedostatak organa-urodeno

Hipertrofija i hiperplazija -hipertrofija je povecanje tkiva i organa(broj celija nepromijenjen) -hiperplazija je povecanje tkiva i organa(broj celija povecan) -vrste hipertrofije: 1)fizioloska(priprema za dojenje) 2)adaptaciona(misicni napori) 3)kompezatorna(kada odstranimo jedan od dva parna organa)

Metaplazija -pretvaranje jedne vrste celija i tkiva u drugu vrstu celija i tkiva - cilindricni epitel u plocasti(cervix), plocasti u cilindricni(glandulae),fibrozno tkivo u kostano -vrste metaplazija: 1) direktna 2)indirektna(neoplasticna)-progresivna ili prozoplasticna i regresivna ili anaplasticna

Uzroci ostecenja celije -hipoksija i ishemija,fizicki agensi,hemijski agensi i narkoticke droge,infektivni agensi,imunoloske reakcije,gnetski uzroci,nutricijski disbalansi

Distrofija -degeneracija predstavlja skup morfoloskih promjena koje su posljedica ireverzibilnog ostecenja celije 1.Poremecaj sadrzaja vode u celiji(edem celije,hidropsna degeneracija,vakuolarna) 2.Abnormalno nagomilavanje materijala u celiji(masna degeneracija,mukoidna,amiloidna,glukonska)

-degeneracija se karakterise nakupljanjem hemijskih jedinjenja koja se normalno nalaze u celijama ili se u normalnim uslovima uopce ne nalaze u celijama.