TOOLS FOR FAMILY ASSESSMENT

Isti Ilmiati Fujiati

DEPARTEMEN IKM/IKP/IKK FK USU

Objective
The student will be able to describe: Family dynamic Impact of illness in the family Tools for family assessment the family genogram the family circle the family apgar
4/21/2014

Family life cycle

The sequential stages of a family occurred concomitantly with developmental stages of the individual members. Developmental stages: Time of marriage Adjusting to living with three at the birth of the first child Adapting to aging parents

4/21/2014

Family life cycle

The

Families also experience unanticipated crises, such as:

a. b. c. d. e. Early death Divorce Birth defects Onset of a chronic illness Unemployment

4/21/2014

The family life cycle

Source: Duvall 1977 1. Newly married couple 2.Newborn children 2 3. The family with 2.5 young children 3.5 10-15 7 7 8 4. The family with school-age children

8. Family in later years

15 7. Middle age parents to retire time

5. Family with adolescent

6. Launching family
4/21/2014

Table 1 Traditional family life cycle stages and their relationship to the individual life cycle

4/21/2014

Asssessment of Families
The family circle and the family genogram are two family assessment tools The family circle provides information about current relationship and may require updating from time to time, particularly during life transitional or when serious illness occurs

4/21/2014

Asssessment of Families
The

a. b. c. d.

genogram provides: Diagram of the family structure Medical history Family relationships Critical events

4/21/2014

Asssessment of Families

The family circle illustrates the patients perspective of the family and his or her social network. The patient is asked to draw a large circle and then add smaller circles or other symbols to represent himself or herself and personally important people Each symbol represents a specific person and should be identified The location of the symbols within the circle represents the patients perception of the relationship

4/21/2014

Asssessment of Families
The patient then explains the family circle to the family physician, who asks clarifying questions Table 3.3 explain questions to ask as part of family circle assessment

4/21/2014

Table 2 Questions to ask as part of a family circle assessments

4/21/2014

EXAMPLE

4/21/2014

GENOGRAM

4/21/2014

4/21/2014

Common symbols

4/21/2014

Common symbols

4/21/2014

Common abbreviations
ALC ANX ARTH B DEFECT BLOOD D CA HEAR DEP

4/21/2014

: : : : : : : :

Alcohol Anxiety Arthritis Birth Defects Blood disorder Cancer Deafness Depression

Common abbreviations
DM GI,GB,HEP

GLAUC HRT DIS CHOL BP REN DIS

4/21/2014

: Diabetes Mellitus : GI Tract, Gall Bladder, and Liver Disease : Glaucoma : Heart Disease : Hypercholestrerolemia : Hypertention : Kidney Disease

Common abbreviations
M RETARD MI RF CONVUL CVA LUES THY

4/21/2014

: Mental Retardation : Myocardial infarction : Rheumatic fever : Seizures : Stroke : Syphillis : Thyroid, hyper or hypo activity

EXAMPLE

4/21/2014

EXAMPLE

4/21/2014

The Family Genogram (Genogram Keluarga)

A. Family Tree (Pohon Keluarga): - 3 Generasi atau lebih (huruf Romawi) - Kelahiran pertama dari setiap generasi terletak di paling kiri kemudian diikuti kelahiran berikutnya di sebelah kanan. - Nama keluarga di bagian atas - Nama dan umur di bagian bawah setiap simbol - Pasien diidentifikasi dengan tanda panah - Mencantumkan tanggal pembuatan diagram

B. Manfaat: - Mencatat nama dan peran setiap anggota keluarga - Memisahkan keluarga besar dalam beberapa generasi - Mencatat masalah2 kesehatan setiap anggota keluarga - Mencatat tanggal2 penting dalam sejarah keluarga
- Memberi informasi yang lengkap dan mudah sebuah keluarga

SIREGAR (11 APRIL 1998)

Alvin, 50

Mei, 38

Iwan, 23

Susi, 23

Alma,19

Ucok, 18

Dea, 11

Miko, 9

Lina, 4

Kris, 1

Family Genogram

Keterangan: Laki-laki Hamil

APGAR Keluarga

Adaptation (adaptasi) Tingkat kepuasan anggota keluarga dalam menerima bantuan yang diperlukannya dari anggota keluarga lainnya Partnership (kemitraan) Tingkat kepuasan dalam berkomunikasi Growth (pertumbuhan) Tingkat kepuasan dalam kebebasan untuk mematangkan pertumbuhan/ kedewasaan

Affection (kasih sayang) Tingkat kepuasan t/d kasih sayang dan interaksi emosional dalam keluarga Resolve (Kebersamaan) Tingkat kepuasan anggota keluarga t/d kebersamaan dalam membagi waktu, kekayaan dan ruang antar anggota keluarga.

Kegunaan dari Family APGAR:

1. 2. 3.

4.

Pada saat keluarga berperan/ terlibat dalam pemulihan pasien/ rehabilitasi. Untuk mengetahui fungsi keluarga (family function). Pengobatan pasien pada keluarga yang dalam krisis. Mis. family therapy pada pasien drug addicts Bila perilaku pasien menunjukkan adanya masalah psikososial yg. berhubungan dengan dysfungsi keluarga.

No.

Pernyataan

Sering/ selalu

Kadangkadang pernah

Jarang/ tidak pernah

1.

Saya puas bahwa saya dapat kembali kepada keluarga saya, bila saya menghadapi masalah Saya puas dengan cara keluarga saya membahas serta membagi masalah dengan saya Saya puas bahwa keluarga saya mendukung keinginan saya u/ melakukan kegiatan dan ataupun arah hidup yang baru Saya puas dengan cara keluarga saya menyatakan kasih sayang dan menanggapi emosi Saya puas dengan cara keluarga saya membagi waktu bersama

2.

3.

4.

5.

Keterangan: - Jawaban sering/ selalu - Kadang-kadang - Jarang/ tidak pernah

: nilai 2 : 1 : 0

Total nilai: - 7-10 : keluarga sehat (Highly functional family) - 4-6 : keluarga yang kurang sehat (Moderately dysfunctional family) - 0-3 : keluarga yang tidak sehat (Severely dysfunctional family)

4/21/2014