LAMPIRAN 9

Nama

Alarnat

Kepada,
Guru Besar,
Sekolah Kebangsaan Bukit Losong
21000 Kuala Terengganu.

Tarikh: .

Tuan/Puan,
Per: Permohonan Menyertai Sebut Harga Kantin Sekolah Kebangsaan Bukit Losong
Berhubung dengan kenyataan tawaran kantin Sekolah tuan/puan rujukan ..............
bertarikh . adalah saya dengan ini mengemukakan borangborang berikut untuk
pertimbangan tuan/puan selanjutnya.
a.
b.
c.

Borang Lampiran C Butirbutir peribadi.

Borang Lampiran D Senarai nama barangbarang makanan dan harganya.
Kiriman wang / wang pos/ draf bank No .............................................
Sebanyak RM 100.00 (Ringgit Malaysia Satu ratus sahaja) sebagai wang
pendahuluan.

2.

Saya. bersetuju membayar sewa kantin sebanyak RM ..........................setiap bulan.

3.

Saya faham bahawa pihak sekolah berhak menolak sebarang tawaran tanpa memberi
sebarang sebab

.
4.

Sekiranya sebut harga saya ini berjaya,saya bersetuju menandatangani kontrak dan
mematuhi peraturanperaturan/syaratsyarat perjanjian yang ditetapkan oleh pihak sekolah.

Sekian,terima kasih.
Yang benar,
.. ...................................................
(Nama:

)
LAMPIRAN C

BUTIRAN PEMOHON
Bahagian A (Butir Peribadi)
1.

Narna Pengusaha:

2.

No.KP: .

3.

Tarikh Lahir:

4.

AlamatKediaman: .
...

5.

Telefon Rumah: 6. Telefon Bimbit: .

Jantina: 8. Agama:

Kaum:

10.

Warganegara:

11.

Negara Asal (Jika bukan warganegara): ...

12

Status Perkahwinan: ..

13.

Nama Suami/Isteri: ...

14.

No. K.P. Suami/Isteri: ..

15.

Pekerjaan Suami/Isteri: .

16.

Alamat tempat bekerja Suami/Isteri: .

17.

No. Telefon Tempat bekerja Suami/Isteri:

18.

Pernahkah Pemohon Mengidap sebarang penyakit: .

19.

Kalau ada, sila nyatakan: .

Bahagian B

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Nama Syarikat:
Alamat Syarikat: ..
Talipon Pejabat:
No. Pendaftaran Perniagaan: .
Tarikh Pendaftaran: ..
Tarikh Tamat Pendaftaran: ...
No. Pendaftaran Sijil Kewangan: .
Tarikh Pendaftaran Sijil Kewangan: ....
Tarikh tamat Sijil Kewangan: ..
Jumlah Modal Pusingan (sertakan salina Penyata Bank):
Pengalaman Berniaga: ..

Bil
1
2
3
4
5

Tempat Berniaga

Tahun

12.

Adakah anda sedang mengusahakan kantin di mana-mana sekolah sewaktu pemohonan

ini?
a. Ya / Tidak
b. Jika Ya nyatakan sekolah: ..
c. Tempoh tamat perjanjian: ...

13.

Saya bersetuju membayar sewa kantin sebanyak

(Sila kemukakan surat sokongan sekiranya ada)

Dengan ini disahkan bahawa apa yang dinyatakan di atas itu adalah benar.

Saya yang benar,

.
(Tandatangan pemohon)
Nama Penender : . .. Tarikh:
LAMPIRAN D
SENARAI BARANGBARANG MAKANAN DAN MINUMAN MURID SERTA SEBUT
HARGA
KUANTITI HARGA
A.

Minuman Sejuk

(Gelas 200 ml)

B.

1.
2.

Susu segar
Oren

3.
4.
5.

Kacang soya (buatan sendiri)

Tembikar
Air Kotak (Air tebu,Laici,
Kacang soya dan lain-lain)

Minuman Panas
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Kopi susu
Teh susu
Teh O
Milo susu
Horlick susu
Dan lain-lain minuman
yang difikirkan sesuai.

Tembikai
Betik (papaya)
Jambu

Sepotong
-

Kulhmuih
Donat
Karipap Biasa
Keropok goreng
Sardine Roll
Sandwich sardin
Jemput-jemput bawang
7. Jemput-jemput pisang
8. Kaya Puff
9. Pisang Goreng
10. Kek
11. Kuih Lapis
12. Roti
13. Dan lain-lain
1.

2.
3.
4.
5.
6.

E.

Harga segelas (200 ml)

.Cawan/gelas (150 ml)

Buahbuahan
1.
2.
3.

D.

Sekeping(ukuran
biasa tempatan)
-

Makanan
1.
2.
3.

Kuih cucur udang

Nasi lemak
Nasi goreng

(Satumangkuk/pinggan/
piring kecil/sedang/besar)
-

4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.

Nasi ayam
Nasi goreng dengan ayam
Nasi kari ayam
Nasi campur
Mi sup
Mi goreng
Mi laksa
Mi rebus
Kuetiau goreng
Ayam goreng
Telur goreng
Roti canai
Roti canai bertelur
Bubur kacang
Bubur ayam dan lain-lain

Tandatangan Pemohon

Tarikh :

Nama Pemohon
(Dengan Huruf Besar)

SENARAI BARANGBARANG MAKANAN DAN MINUMAN GURU SERTA SEBUT

HARGA
KUANTITI HARGA
A.

Minuman Sejuk

(Gelas 200 ml)

B.

1.
2.

Air Buah (Pelbagai)

Susu Segar

3.
4.
5.
6.
7.

Air Barli
Oren
Limau Nipis
Kacang Soya (Buatan Sendiri)
Tembikai

Minuman Panas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Kopi Susu
Kopi
Teh Susu
Teh O
Milo Susu
Nescafe Susu
Horlick Susu
Olvatine Susu
Barli Panas
Dan lain-lain minuman
yang difikirkan sesuai.

Buahbuahan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

D.

Harga segelas (200 ml)

.Cawan/gelas (150 ml)

Sepotong

Tembikai
Nanas
Betik (papaya)
Ciku
Jambu
Rambutan
Mangga

Kulhmuih

Donat
Karipap Ayam
Karipap Sardin
Sardine Roll
Sandwich Sardin
Roti Kelapa
7. Roti Sumbat
8. Kaya Puff
9. Pisang Goreng
10. Kuih Lapis
11. Roti
12. Cucur Udang

Sekeping(ukuran
biasa tempatan)
`

E.

Makanan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.

Nasi Lemak
Nasi Goreng
Nasi Ayam
Nasi Goreng Ayam (Masakan Panas)
Nasi Goreng Kampong (M. Panas)
Nasi Campur (Lauk Pelbagai)
Nasi Air
Mi Sup
Mi Goreng
Mi Kari
Mi Rebus (Masakan Panas)
Mi Udang
Mi Tomyam (Masakan Panas)
Mi Soto
Kuetiau Goreng
Laksa Lemak
Laksa Penang
Laksa Terengganu
Ayam Goreng Celup Tepung
Cendawan Goreng Celup Tepung
Roti Canai Kosong
Roti Canai Bertelur
Bubur Kacang
Bubur Ayam
Bubur Pulut Hitam
Bubur Caca

Tandatangan Pemohon

Nama Pemohon
(Dengan Huruf Besar

(Satumangkuk/pinggan/
piring kecil/sedang/besar)
-

Tarikh :