1

1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
2
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10.
3
3.1
3.2 Subjek terkini diajar
3.3
4
Dimaklumkan sekolah ini telah menerima waran perjawatan GuruPerpustakaan dan Media.
Nama :
Cap Sekolah
Tarikh :
MAKLUMAT SEKOLAH
Nama Sekolah
Untuk Kegunaan Pejabat
No. Surat Lantikan
Tarikh lantikan
Gred Sekolah
Kategori Sekolah
Daerah
Alamat Sekolah & Pos Kod
BTPNPRK/PSS/GPM 01
Tarikh Lahir
No.Fail Peribadi
Gred Jawatan
Tarikh Lantikan Pertama
MAKLUMAT CALON
Nama Guru (Huruf besar)
No.Kad Pengenalan
Jantina
Kelulusan Akademik Tertinggi
BAHAGIAN TEKNOLOGI PENDIDIKAN NEGERI PERAK
Borang Pencalonan
Guru Perpustakaan Dan Media (GPM)
Kod Sekolah
Nama PKG
..
Tarikh Pengesahan Jawatan
Tandatangan Pengetua/Guru Besar
Pengalaman mengajar
Pengalaman sebagai GPM
PENGALAMAN CALON
Tiada
Asas
Lanjutan
Tiga Bulan
3.4 Jenis Kursus Yang Pernah dihadiri
dalam bidang PSS / berkaitan
( tandakan [/] )
(lampirkan satu salinan waran perjawatan)
PENGESAHAN PENGETUA/GURU BESAR
1 Tahun (Sijil/Diploma) PSS / berkaitan
Ijazah Sarjana Muda PSS / berkaitan
Ijazah Sarjana PSS / Berkaitan
Jumlah Tahun Berkhidmat
Dimaklumkan sekolah ini telah menerima waran perjawatan GuruPerpustakaan dan Media.
MAKLUMAT SEKOLAH
Untuk Kegunaan Pejabat
BTPNPRK/PSS/GPM 01
MAKLUMAT CALON
BAHAGIAN TEKNOLOGI PENDIDIKAN NEGERI PERAK
Borang Pencalonan
Guru Perpustakaan Dan Media (GPM)
PENGALAMAN CALON
Tiada
Asas
Lanjutan
Tiga Bulan
(lampirkan satu salinan waran perjawatan)
PENGESAHAN PENGETUA/GURU BESAR
1 Tahun (Sijil/Diploma) PSS / berkaitan
Ijazah Sarjana Muda PSS / berkaitan
Ijazah Sarjana PSS / Berkaitan