Standart Form-KK031.

3/Y
Mezuniyet Belgesinin Kullanlmasna likin Ortaklk Durum Belgesi
ORTAKLIK DURUM BELGES





1. Belge Dzenleme Tarihi :
2. Bavuru sahibi irketin;
2.1. Ticaret Unvan
2.2. Ticaret Sicil No

:
:
3. Mezuniyet belgesi kullanlacak ortaa ilikin bilgiler
Ortan Ad ve Soyad Ortaklk Tipi Belgenin Dzenlendii
Tarihteki Ortaklk Hisse oran


[Gerek kii] [ Mezuniyet belgesi kullanlacak
olan ortan, bavuru sahibi irketin
en az yzde ellibir hissesine sahip
olmas zorunludur.]



Bavuruda bulunan irkete ilikin kaytlarn incelenmesi sonucunda, yukarda ad ve
soyad bulunan kiinin bu belgenin dzenleme tarihinden nceki be yl boyunca [Bavuru
sahibi irketin ticaret unvan yazlacaktr.]nin kesintisiz olarak en az % 51 hissesine sahip
orta olduu tespit edilmitir.

Belge dzenleme tarihinden sonra ortaklk orannn % 51in altna dmesi durumunda
bu belge, 4734 sayl Kamu hale Kanunu kapsamnda yaplan ihalelerde kullanlamaz.



Dzenleyen Yetkilinin
Ad SOYADI
Grevi
mza ve Mhr/Kae






..
AIKLAMALAR
1
Bu belge, ticaret ve sanayi odas/ticaret odas bnyesinde bulunan ticaret sicil memurluklar veya
yeminli mali mavir ya da serbest muhasebeci mali mavir tarafndan dzenlenecektir. Bu belgenin
serbest muhasebeci mali mavir tarafndan dzenlenmesi halinde 15/11/2002 tarihli ve 24937 sayl
Resmi Gazetede yaymlanan Serbest Muhasebeci ve Serbest Muhasebeci Mali Mavirlerin Kae
Kullanma Usul ve Esaslar Hakknda Ynetmelik erevesinde temin edilen zel kaenin kullanlmas
gerekmektedir.
2
Belgenin, ihalenin ilk ilan veya davet tarihinden sonra dzenlenmesi zorunludur.