Professional Documents
Culture Documents
Přednáška 3-1 A
Přednáška 3-1 A
jejích oborů
doc. MUDr. RNDr. Milan
Kaška, Ph.D.
Historické poznámky
• chirurgie - z řečtiny
• cheir – ruka a ergein – pracovat, činit
• Slovo chirurgie bylo dlouho vykládáno jako
medicína ran a slovo chirurg jako lékař
zabývající se ránami (ranhojič, ….)
• Chirurgie je jedním z nejstarších oborů
lékařství (v jedné skupině s porodnictvím).
Historické
poznámky
• Chirurgické epochy:
• empirická - konec středověku (renesance)
• anatomická - začíná v renezanci (15.-17. stol.)
• patologicko-anatomická – od 19. stol.
• klinicko-experimentální – od konce 19. stol.
dosud, s trvale rostoucím důrazem na fyziologii a
prevenci
Historické
• poznámky
25000-20000 let př.n.l. – první trepanace
• 3000 – 2500 l.př. n.l. – nejstarší chirurgická
učebnice (Egypt)
• 1500 l.př.n.l. – chirurgie v Indii a Číně (mj.
akupunktura)
• 5.-4. stol.př.n.l. – Hippocrates (traumatologie,
hemostáza, anatomie, pitva prasete)
• 2.stol. př.n.l. – Asklepios (Eusculapus), Řím.imp.
• 1. stol. n.l. – Celsus, Galenus- význam pro dalších
1000 let
Ján Jesenský
Historické
poznámky
• 952-1037 - Ibn Síná (Avicena), Canon medicinae
• 1439-1551 - Paracelsus
• 1578-1658 – William Harwey , krevní oběh
• 1510-1590- Ambrosius Paré- praotec moderní chir.
• 1566-1621- Ján Jessenius (chirurg, anatom, filosof,
politik)
• 19. stol. – brána do období moderní medicíny včetně
chirurgie
• Rozvoj anesteziologie (Jackson, Wells, Morton)
• Rozvoj mikrobiologie, antisepse a asepse (Lister,
Bergman, Semmelweis, Pasteur)
• Rozvoj rentgenologie
Historické
poznámky
• Chirurgové otcové: Billroth, Kocher, Peán, Mikulicz, Albert, ……
2. pol. 19. stol.
• Rozvoj chirurgických oborů a štěpení chirurgie od poč. 20. stol.
• Chirurgové synové v Česku a ČS: Maydl, Kukula, Diviš, Jedlička,
Jirásek, Petřivalský, Kostlivý
• Chirurg otec v Hradci Králové – Jan Bedrna (1898-1956),
prof.Vavrda současník (ortopéd)
• Chir. synové v HK: Procházka a Petr, Brzek, Kovář, Bedrna ml.
• Současná hradecká chirurgie: kliniky chirurgická, ortopedická,
neurochirurgická, kardiochirurgická, urologická a dětská
chirurgie
prof. William S. Halsted
prof. William Halsted, 1852-1922,
prof.Luis Pasteur
(1822-1895)
prof. Eduard Albert
(1841 – 1900)
MUDr. Vladislav Vančura
(1891-1942)
prof. Michael E. De Bakey (1908-2008)
Jan
Akademik
Bedrna st.
prof. Marie
Pešková
Klenoty v beletrii
• Mika Waltari – Egypťan Sinuhet
• Gilbert Schlogel – Knížata krve
• Arnold Jirásek – Eduard Albert
• Oldřich Hlaváč-Alarich a Josef a Svatopluk
Kášovi - Medicína v županu, Aeskulapův
úsměv, Aeskulap se stále usmívá, Injekce,
které nebolí etc.
Chirurgické obory
• všeobecná chirurgie (břicho, štítná žláza, prs)
• hrudní chirurgie ( plíce a mediastinum, bránice)
• cévní chirurgie (periferní cévy)
• kardiochirurgie (srdce)
• neurochirurgie (CNS a perif. nervy, cévy mozku, úrazy a nemoci páteře)
• plastická a estetická chirurgie, chirurgie popálenin
• urologie (močový systém)
• ortopedie (chronická onemocnění kostí, kloubů a vazů končetin a páteře)
• traumatologie (akutní onemocnění/úrazy kostí, kloubů, vazů, orgánů dutin)
• dětská chirurgie (chirurgie v dětském věku a vrozených vad)
• onkochirurgie, hepatopankreatobiliární chirurgie, chir. intezívní péče
Etika v chirurgii
• Musíme být schopni nemocného informovat
(pokud chce) o všem podstatném v
souvislosti s jeho onemocněním a léčbou,
ale jeho obavy a psychický dyskomfort
obecně je nutné potlačit dle možností co
nejvíce. Musíme s ním dosáhnout
všestranně spolupráce.
Co má současný chirurg
umět
a jaké jsou formy chirurgické
práce?
• Anatomii, patologickou anatomii a fyziologii, farmakologii, interní medicínu, psychologii,
rentgenologii, intenzívní péči a metabolizmus.
• „Dobrý současný chirurg je operující internista.“