MAKMAL KOMPUTER Nama : . Tarikh : . Tempahan Untuk Tujuan Pengajaran Dan Pembelajaran Kelas : Mata Pelajaran : .. Tarikh Penggunaan : .. Masa Penggunaan : hingga Bilangan Pelajar : .. Perisian Yang Akan DiGunakan : Internet (nyatakan alamat laman e!" #D Perisian Kursus (nyatakan tajuk $erisian kursus" %ain&%ain (nyatakan" ----------------------------------------- Tanda tangan pemohon Untuk Kegunaan Jawatankuasa Makmal Komputer 1. Tarikh permohonan diterima !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
". Stat#$ Permohonan Permohonan Diluluskan /Permohonan Tidak Diluluskan %. Makmal 1/Makmal 2 &. Nama ' Tandatangan (K )akma* Komp#ter !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! PERHATIAN Tem$ahan hen'aklah 'i!uat ( hari le!ih aal 'ari tarikh $enggunaan. BO+ANG BOLEH DI),AT T,+,N DA+IPADA -+OG .LE SKPI http$//00a&1%%.10e$tarinet.net