RESUME PASIEN ICU-GESTOSIS

Follow Up
20.05.14
06.00 WIB
Balan !a"#an $ -%4&
!!
: Keluhan: Habis melahirkan dengan penurunan
kesadaran
S'a'( P#))n' :
KU
Kesadaran
TD
: sakit berat Pernapasan :
22 x/m
: delirium Nadi :
72 x/m
: 15/1!" mmHg #uhu :
$7%! &
S'a'( O*')'#" : P': (UT 2 )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" P13! p+st partum sp+ntan hari 44 a5i eklampsia
intrapartum / sepsis berat / parsial H6''P s7ndr+me%
ne+natus mati bb 28!! gr pb 9 -m dengan rig+r m+rtis
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 4;(D <'
2 Kateter menetap% -atat 4/:
2 &ek 'ab D<% KD% 'DH
2 4n)5 &e1triax+ne 1x2 gr 4; .st0
2 4n)5 Dexametas+n $x5 mg 4;
2 4n)5 <anitidin 2x9! mg 4;
-a*o#a'o#"(.
20.05.2014
01.42 WIB
Hb: 11%5 <=&: $89!!!! >=&: 2$!!! Ht: $9 P'T: 1!85!!!
D&: !/!/!/81/7/2 =il t+tal:!51 =il Direk !51$ =il 4ndirek:
!5!5 #?:T: 175 #?PT: 5 Pr+tein t+tal: 552 3lbumin: $5
?l+bulin: 159 'DH: 1$5! Ureum: 87 kreatinin: 1%72 &a: 757
Ph: 559 @g: 95$5 Na: 191 K: 55$ &l: 1!8
Follow Up
21.05.14
06.00 WIB
Balan !a"#an $ -261
!!
: Keluhan: .20
S'a'( P#))n' :
KU
Kesadaran
TD
: sakit berat Pernapasan :
17 x/m
: -+mp+s mentis Nadi :
71 x/m
: 12"/87 mmHg #uhu :
$"55 &
S'a'( O*')'#" : P': (UT 2 )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" P13! p+st partum sp+ntan hari 444 a5i eklampsia
intrapartum / parsial H6''P s7ndr+me% ne+natus mati bb
28!! gr pb 9 -m dengan rig+r m+rtis / p+st ke)ang
t+nik2kl+nik / susp5 <etardasi mental
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 4;(D <'
2 Kateter menetap% -atat 4/:
2 &ek 'ab D<% KD% 'DH
2 4n)5 &e1triax+ne 1x2 gr 4; .st0
2 4n)5 Dexametas+n 2x1! mg 4;
2 4n)5 :mepraA+le 2x1! mg
2 @eth7l d+pa $x5!! mg
2 &a ?luk+nas 2 gr
2 3ml+dipine 1x5 gr p5+
2 </ k+nsul psikiatri
2 &ek lab D<% KD
-a*o#a'o#"(.
21.05.2014
12.15 WIB
Hb: 1!%" <=&: $5"2!5!!! >=&: 2!5!! Ht: $1 P'T:
155!!! D&: !/!/!/8!/"/9% #?:T: 1$ #?PT: "1% 'DH:
11"" Ureum: 8! kreatinin: 1%22 &a: %2 Ph: 55! @g: $%28
Na: 19! K: 552 &l: 11!
/on(l P"0"a'#" : Depresi dengan s+matisasi / retardasi mental / depresi
sedang2berat
Follow Up
22.05.14
06.00 WIB
: Keluhan: .20
S'a'( P#))n' :
KU
Kesadaran
TD
: sakit sedang
Pernapasan : 17 x/m
: -+mp+s mentis Nadi :
2 x/m
: 19!/8! mmHg #uhu :
$"55 &
S'a'( O*')'#" : P': (UT 2 )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" P13! p+st partum sp+ntan hari 4; a5i eklampsia
intrapartum / parsial H6''P s7ndr+me / depresi dengan
s+matisasi / <etardasi mental / depresi sedang2berat5
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 4;(D <' gtt xx/menit
2 &ek 'ab D<% KD% 'DH
2 4n)5 &e1triax+ne 1x2 gr 4; .st0
2 4n)5 Dexametas+n 2x1! mg 4;
2 @eth7l d+pa $x5!! mg
2 &a ?luk+nas 2 gr
2 3ml+dipine 1x5 gr p5+
2 Hal+perid+l 2%5mg 2x
1
/2
2 &ek lab D<% KD
Follow Up
2%.05.14
06.00 WIB
: Keluhan: .20
S'a'( P#))n' $
/U
/)a1a#an
T+
: sakit sedang Pernapasan :
2! x/m
: -+mp+s mentis Nadi :
9 x/m
: 19!/8! mmHg #uhu :
$"55 &
S'a'( O*')'#" : P': (UT $ )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" : P13! p+st partum sp+ntan hari ; a5i eklampsia
intrapartum / parsial H6''P s7ndr+me / depresi
dengan s+matisasi / <etardasi mental / depresi
sedang2berat5
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 4;(D <' gtt xx/menit
2 &ek 'ab D<% KD% 'DH
2 4n)5 &e1triax+ne 1x2 gr 4; .st0
2 4n)5 Dexametas+n 2x1! mg 4;
2 @eth7l d+pa $x5!! mg
2 =r+m+kriptin 2x1 tab
2 Hal+perid+l 2%5mg 2x
1
/2
-a*o#a'o#"(.
2%.05.2014
10.%& WIB
Hb: 1!%7 >=&: 1858!! Ht: $1 P'T: 27"5!!!
#?:T: $1 #?PT:$7% 'DH: 1!!9 Ureum: 58 kreatinin: !%71
@g: 2%$
Pr+teinuri .///0
CT S!an : 4skemik in1ark di l+bus pariet+ +--ipital bilateral dan
l+bus 1r+nt+ parietal kiri
Follow Up
24.05.14
06.00 WIB
: Keluhan: .20
S'a'( P#))n' $
/U
/)a1a#an
T+
: sakit sedang
Pernapasan : 17 x/m
: -+mp+s mentis Nadi :
2 x/m
: 19!/8! mmHg #uhu :
$"55 &
S'a'( O*')'#" : P': (UT $ )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" P13! p+st partum sp+ntan hari ;4 a5i eklampsia
intrapartum / parsial H6''P s7ndr+me / depresi
dengan s+matisasi / <etardasi mental / depresi
sedang2berat5
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 &e1adr+ksil $x5!!mg
2 @etr+nidaA+l $x5!!mg
2 4n)5 Dexametas+n 2x1! mg 4;
2 @eth7l d+pa $x5!! mg
2 =r+m+kriptin 2x1 tab
2 Hal+perid+l 2%5mg 2x
1
/2
-a*o#a'o#"(.
24.05.2014
11.46 WIB
P'T: $215!!! #?:T: $9 #?PT: 2"% 'DH: 1!85 Ureum: 9"
kreatinin: !%58 3sam Urat 9%! @g: 1%7
Pr+teinuria .//0
Follow Up
25.05.14
06.00 WIB
: Keluhan: .20
S'a'( P#))n' $
/U
/)a1a#an
T+
: sakit sedang
Pernapasan : 17 x/m
: -+mp+s mentis Nadi :
2 x/m
: 19!/8! mmHg #uhu :
$"55 &
S'a'( O*')'#" : P': (UT $ )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" P13! p+st partum sp+ntan hari ;4 a5i eklampsia
intrapartum / parsial H6''P s7ndr+me / depresi
dengan s+matisasi / <etardasi mental / depresi
sedang2berat5
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 &e1adr+ksil $x5!!mg
2 @etr+nidaA+l $x5!!mg
2 4n)5 Dexametas+n 2x1! mg 4;
2 @eth7l d+pa $x5!! mg
2 =r+m+kriptin 2x1 tab
2 Hal+perid+l 2%5mg 2x1/2
-a*o#a'o#"(.
25.05.2014
10.15 WIB
P'T: 9!15!!! #?:T: 29 #?PT: 2!% 'DH: 788 Ureum: $8
kreatinin: !%57 @g: 1%75
Pr+teinuria .//0
Follow Up
26.05.14
06.%0 WIB
: Keluhan: .20
S'a'( P#))n' $
/U
/)a1a#an
T+
: sakit sedang
Pernapasan : 17 x/m
: -+mp+s mentis Nadi :
2 x/m
: 19!/8! mmHg #uhu :
$"55 &
S'a'( O*')'#" : P': (UT $ )ari ba*ah pusat% k+ntraksi baik% ,ul,a tenang%
l+-hia ./0 rubra% perdarahan akti1 .20
+"a,no" P13! p+st partum sp+ntan hari ;4 a5i eklampsia
intrapartum / parsial H6''P s7ndr+me / depresi
dengan s+matisasi / <etardasi mental / depresi
sedang2berat5
T)#ap" 2 :bs T;4 dan perdarahan
2 &e1adr+ksil $x5!!mg
2 @etr+nidaA+l $x5!!mg
2 4n)5 Dexametas+n 2x1! mg 4;
2 @eth7l d+pa $x5!! mg
2 =r+m+kriptin 2x1 tab
2 Hal+perid+l 2%5mg 2x1/2
11.00 WIB 'ap+r #uper,is+r =angsal ?est+sis dr >im T5
Pangemanan% #p:?.K0:
=+leh pulang5
'ap+r &hie1 :bstetri .T3?0: 3&& pulang5