Pemeriksaan Refleks :

Refleks fisiologis : Biceps ++/++, Triceps ++/++, KPR ++/++, APR ++/++
Refleks Patologis : Babinski -/-, Chaddock -/-, Gordon -/-, chaeffer -/-, !ppenhei" -/-,
#endel bachtre$ -/-, %off"an Tro"ner -/-, Klon&s '&t&t -/-, Klon&s
kaki -/-
Tanda rangsang "eningeal : Kak& k&d&k (
Perasat Kernig -/-
Br&d)inski * -/-
Br&d)inski ** -/-
C. PEMERIKSAAN PENUNJANG
+arah R&tin
- %e"oglobin : ,,,- g/dl
- 'e&kosit : ,./011/&l
- Tro"bosit : 2-.111 /&l
- %e"atokrit : 22,2 3
- %it&ng 4enis
o Basofil : 1
o 5osinofil : 6
o Batang : 1
o eg"en : 78
o 'i"fosit : 68
o #onosit : 1
Ki"ia +arah
- 9re&" : ,. "g/dl
- Kreatinin : 1,. "g/dl
- Kolesterol total : ,.2 "g/dl
- Protein total : 0,2 g/dl
- Alb&"in : 8,8 g/dl
- Glob&lin : ,,- g/dl
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- B; : ,,11.
- Alb&"in : Positif
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
9
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : >.1/ 'pb
- 'e&kosit :,.-61/'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : -
- Bakteri : +
- ?east cell : -
D. DIAGNOSA KERJA
- Glo"er&lonefritis Ak&t
E. DIAGNOSA BANDING
indro" nefrotik
*K
F. ANJURAN PEMERIKSAAN
- i!er ASO
G. PENAA"AKSANAAN
*@A+ : R' .11 "l/hari
Cefopera)on 2 B .11 "g
'asiB in4 6 B 21 "g
Captopril 6B ,6,. "g
FO""O# UP
an$$al : 7 Ag&st&s 61,8
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
10
S&
Kencing "asih "erah t&a
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,.1/,11 ""hg
=adi : -E B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20,0
o
C CaBillaD
Respirasi : 6E B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata bengkak
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D, ede"a t&ngkai ba$ah +/+

11
'asil "a()ra!)ri%m
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 7/1
- B; : ,,16.
- Alb&"in : Positif ,
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : >.1/ 'pb
- 'e&kosit :,1-,./'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la 1-,
- Bakteri : +
- ?east cell : -
A& : GNA
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
Cefopera)on 2 B .11 "g *@
'asiB in4 6 B 21 "g
Captopril 6B ,6,. "g P!
FO""O# UP
an$$al : E Ag&st&s 61,8
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
12
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
S&
#ata "asih bengkak
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,81/,11 ""hg
=adi : -8 B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20,E
o
C CaBillaD
Respirasi : 67 B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata bengkak
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D, ede"a t&ngkai ba$ah +/+
13

'asil "a()ra!)ri%m
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 0,.
- B; : ,,1,.
- Alb&"in : Positif ,
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : >.1/ 'pb
- 'e&kosit :61-6./'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la 6-2
- Bakteri : +
- ?east cell : -
A& : GNA
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
Cefopera)on 2 B .11 "g *@
'asiB in4 6 B 21 "g
Captopril 6B ,6,. "g P!
FO""O# UP
an$$al : - Ag&st&s 61,8
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
14
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
S&
Kencing s&dah "&lai ber&bah $arna "en4adi k&ning pekat
#ata bengkak berk&rang
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,21/,11 ""hg
=adi : -E B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20
o
C CaBillaD
Respirasi : 6E B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata bengkak
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
15
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D, ede"a t&ngkai ba$ah -/-

'asil "a()ra!)ri%m
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 7/1
- B; : ,,1,1
- Alb&"in : Positif
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : >.1/ 'pb
- 'e&kosit :61-21/'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la 1-,
- Bakteri : +
- ?east cell : -
A& : GNA
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
Cefopera)on 2 B .11 "g *@
'asiB in4 6 B 21 "g
Captopril 6B ,6,. "g P!
KC' 2 B 6.1"g
FO""O# UP
an$$al : ,1 Ag&st&s 61,8
16
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
S&
-
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,61/E1 ""hg
=adi : -E B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20,0
o
C CaBillaD
Respirasi : 6E B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata nor"al
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
17
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D ede"a t&ngkai -/-

'asil "a()ra!)ri%m
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 7/1
- B; : ,,16.
- Alb&"in : Positif ,
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : ,1-,./ 'pb
- 'e&kosit :,1-,6/'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la ,-6
- Bakteri : +
- ?east cell : -
A& : GNA
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
Cefopera)on 2 B .11 "g
'asiB in4 6 B 21 "g
Captopril 6B ,6,. "g
KC' 2 B 6.1"g
18

FO""O# UP
an$$al : ,, Ag&st&s 61,8
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
S&
-
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,,1/E1 ""hg
=adi : EE B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20,
o
C CaBillaD
Respirasi : 68 B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata nor"al
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
19
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D ede"a t&ngkai -/-

'asil "a()ra!)ri%m
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 7/1
- B; : ,,16.
- Alb&"in : Positif ,
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : ,1-,./ 'pb
- 'e&kosit :,1-,6/'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la ,-6
- Bakteri : +
- ?east cell : -
A& : GNA
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
Cefopera)on 2 B .11 "g
'asiB in4 6 B 21 "g
20
Captopril 6B ,6,. "g
KC' 2 B 6.1"g
+iet =efritis ,711kal
FO""O# UP
an$$al : ,, Ag&st&s 61,8
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
S&
-
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,61/E1 ""hg
=adi : -1 B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20,0
o
C CaBillaD
Respirasi : 62 B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata nor"al
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
21
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D ede"a t&ngkai -/-

'asil "a()ra!)ri%m
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 7/1
- B; : ,,16.
- Alb&"in : Positif ,
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : ,1-,./ 'pb
- 'e&kosit :0-E/'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la ,-6
- Bakteri : +
- ?east cell : -
A& : GNA
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
22
A"oBicillin 8 B .11"g
Captopril , B ,6,. "g
KC' 2 B 6.1"g
FO""O# UP
an$$al : ,6 Ag&st&s 61,8
Nama : An/ A P
Um%r : ,6 Tah&n
an$$al mas%k : 0 Ag&st&s 61,8
S&
-
O& :
SAUS GENERA"IS
Keadaan &"&" : Ta"pak sakit sedang
Kesadaran : Co"pos"entis C kontak "ata +, ko"&nikatif, respon baikD
Tekanan darah: ,,1/E1 ""hg
=adi : E1 B/"enit C reg&lar, k&at angkat, isi c&k&p D
&h& : 20,0
o
C CaBillaD
Respirasi : 66 B/"enit C reg&lar, adek&at D
#ata : kon4&ngti<a tidak p&cat, sclera tidak ikterik, kelopak "ata nor"al
%id&ng : Ca<&" nasi lapang, sekret - / -
#&l&t : #&kosa bibir le"bab, gigi geligi tidak ada caries, lidah tidak kotor, tre"or -
Tenggorokan : Aaring tidak hipere"is, tonsil T,-T, tidak hipere"is/
Thoraks
+inding thoraks : 'aterolateral lebih besar daripada anteroposterior
Par& :
*nspeksi : Pergerakan dinding dada si"etris kanan F kiri, retraksi (
Palpasi : tre" fre"it&s si"etris kanan F kiri
23
Perk&si : onor kanan F kiri
A&sk&ltasi : B&nGi nafas dasar <esik&ler, rhonki -/- , $hee)ing -/-
Abdo"en :
*nspeksi : Per&t ta"pak datar
A&sk&ltasi : Bising &s&s + H 8B/"enit/
Palpasi : &pel, nGeri tekan epigastri&" C+D-C-D
Perk&si : Ti"pani, nGeri ketok epigastri&" -
Anggota Gerak : =or"oton&s, e&trofi, R!# baik akral hangat, kek&atan "otorik
.I., capillarG Refill J 6 detik C atas ba$ah kanan kiri D ede"a t&ngkai -/-

'asil "a()ra!)ri%m
+arah R&tin
- %e"oglobin : ,2,, g/dl
- 'e&kosit : 7-11/&l
- Tro"bosit : 2,6111 /&l
- %e"atokrit : 2-,7 3
9rinalisis
- :arna : K&ning
- Ke4ernihan : Ker&h
- Ph : 7/1
- B; : ,,16.
- Alb&"in : Positif ,
- Gl&kosa : negati<e
- Keton : negati<e
- 9robilinogen : 1,6
- Bilir&bin : negati<e
- +arah : +++
- =itrit : negati<e
edi"en
- 5ritrosit : ,1-,./ 'pb
- 'e&kosit :,1-,6/'pb
- 5pitel : +
- Kristal : -
- ilinder : bergran&la ,-6
- Bakteri : Tricho"onas <aginalis +
- ?east cell : -
A& : GNA
24
P& :
Ra$at inap
*@A+ : R' .11 "l/hari
Captopril ,B ,6,. "g
KC' 2 B 6.1"g
A"oBicillin 8B.11"g
#etronida)ole 2B K tab
25