Mozgsszervek ltalnos fiziklis

vizsglata
Mozgsszervek: izomzat, csontok, izletek
Az izomzat fejlettsgrl megtekintssel tjkozdunk,
majd tapints ill. aktv mozgs megfigyelse
Fizikai munkt nem vgz, nem sportol egynek
izomzata: gracilis
Nehz fizikai munkt vgzk, sportolk izomzata:
muscularis
Hosszas fekvs utn az izomzat atrophizl
Aktv mozgs szlelse: a beteg vetkzsnek-
ltzsnek, fells-fellls, jrs megfigyelse
Az izmok aktv mozgst akadlyozhatja: petyhdt
bnuls, spasztikus bnuls, rigidits, fjdalmassg
EMG, izombiopszia

Csontrendszer elvltozsai: gerinc kros grbletei
Kyphosis: gerinc htrafel domborodik
Lordosis: htrafel homorulatot mutat
Scoliosis: oldalra val elhajls
Gibbus (pp): olyan kyphosis, amelynl a gerinc
szgben van megtrve
Turricephalia (toronykoponya) egyes suturk korai
elcsontosodsa, magas meredek homlok, felfel
sszehajl halntkok
Hydrocephalus: a koponyarsz dominl az arcrsz felett
Acromegalia: nagy orr, elreugr llkapocs
Tykmellkas, cipszmellkas: sternum deformits
Vgtagcsontok hossznak megvltozsa:
gigantizmus, eunuchismus-hosszabbak,
hypophysis eredet trpesgben rvidebbek a
vgtagok (legrvidebb vgtag
chondrodystrophia foetalisban)
Lbfej boltozat ellapuls: pes planus
Dobverujj: utols ujjperc magvastagodik, a
krm ravegszeren dombor (tdbetegsg,
szvbetegsg)
Vizsglatok: reflexkalapccsal vgzett tgets,
rtg., CT, denzitometria, szcintigrfia, MR,
biopszia
Izletek vizsglata: Kontrok (duzzadt-e), hfok,
passzv mozgathatsg, szlelnk-e ropogst az izlet
mozgatsakor
Izleti duzzanat: folyadkgylem, articularis,
periarticularis lgyrszek oedmja
Melegebb hmrsklet: gyullads. A klasszikus
tnetegyttes: rubor, tumor, cum calore et dolore s
functio laesa
A passzv mozgathatsg akadlya: fjdalom,
kontraktra (az izleti tokszalag s a krnyez izmok
megrvidlse), ankylosis (sszecsontosods)
Izleti crepitatio: arthrosis
Leggyakoribb zleti betegsgek
Polyarthritis acuta rheumatica: reums lz
megnyilvnulsa heveny izleti gyullads kpben
(kzpnagy s nagy izletek, vndorl jelleg, nyom
nlkl gygyul)

Primer krnikus polyarthritis (PCP): szimmetrikus,
kz s lb kisizleteinek deformitshoz vezet, a
krnyez izmok atrfijval jr

Osteoarthrosis: idsebb korban nagyizletek
rintettek, izleti porc s csontfelszn degeneratv
elvltozsa
Gerinc vizsglata
Schober jel: gyki gerinc mozgskpessgnek
megtlsre szolgl. Hvelykujj sacrum, mutatujj III.
vagy IV. lumbalis csigolya tvisnylvnya a beteg elre
hajol ha a tvolsg a kt ujj kztt legalbb 5 cm=intakt
gerincmozgs
Mennel prba: lumbosacralis, sacroiliacalis eredet
elklntsre szolgl
Lumbosacralis Mennel prba: a beteg hason fekszik, bal
tenyernk az V. csigolyt rgzti, jobb keznkkel a
combok als rsze alatt tnylva, a kinyjtott
alsvgtagokat emeljk az gyki gerinc s
sacroiliacalis rgi rintettsge esetn les fjdalom
Sacroiliacalis Mennel prba: a beteg hason fekszik, bal
keznkkel a sacroiliacalis terletet rgztjk, jobb
keznkkel a vizsglt oldali combot a trd felett megfogva
kiss (20 fokban) felemeljk. Cspizleti bntalom
esetn hast fjdalom.
Gerinc vizsglata
Bechterew-jel: a szken l beteg az elje helyezett
msik szkre nem kpes felhelyezni mindkt lbt
egyszerre, csak kln-kln.
Lasegue tnet pozitv : isisz, sacroileitis, spondylosis. A
hanyattfekv beteg nyjtott lbt megemelve az rintett
oldalon a mozgs flton elakad, mg az ellenoldalon a
nyjtott als vgtag teljes egszben felhajlthat.
Periarthritis humeroscapularis: a vllizlet tokszalagjnak
elrehalad zsugorodsa, nagy fjdalommal s
progredil mozgskorltozottsggal jr.