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Disfuncin temporomandibular y ansiedad en jvenes

Velzquez-Luna J
1
, Verdugo-Barraza ML
1
, Castro-Lara AL
1
, Ramrez-lvarez M
2
, L!ez-"amora J#
1

1$
Maestra en %rtodon&'a ( %rto!ed'a,
2
)a&ultad de %dontologa
*n'vers'dad Autnoma de +'naloa,
RESUMEN

Objevo: es-mar el r'esgo de desarrollar d's.un&'n
de la ar-&ula&'n tem!oromand'/ular 012M3 en
4venes que !ade&en ans'edad, Material y
Mtodos: se real'z un estud'o transversal, en
Cul'a&n, +'naloa M56'&o durante 2711, La muestra
!or autosele&&'n &ons's- en 188 estud'antes, de
19,:;2 a<os de edad, =2,>? del se6o mas&ul'no (
:@,2? .emen'no, +e a!l'& &ues-onar'o (
e6!lora&'n As'&a segBn 2est de CrougD-Eaulsen
!ara determ'nar d's.un&'n tem!oromand'/ular, e
'nventar'o de autoevalua&'n - F1ARGH !ara valorar
n'veles de ans'edad, +e es-m el r'esgo de
d's.un&'n-ans'edad !or med'o de Razn de Mom'os
0RM3 0FC 9:?3, +e &om!araron los n'veles de
d's.un&'n-grado de ans'edad !or med'o de AH%VA
de una va, +e anal'z la rela&'n grado de d's.un&'n
-ans'edad estra-I&ado !or se6o, Resultados: un
total de 129 0@@,@?3 4venes !resentaron ans'edad
n'vel med'o, ( J@ 022,J?3, n'vel alto, no se
en&ontraron &on n'vel /a4o, Re.erente a 12MK >1
0=>,>?3 estud'antes !resentaron d's.un&'n, 82
08@,J?3 r'esgo ( 2J 01J,9?3 !ertur/a&'n, Gl se6o
mas&ul'no mostr ma(or ans'edad !romed'o, Gl
r'esgo que la ans'edad !rovo&ara d's.un&'n .ue de
RML :,J@ 0FC 9:?K 2,2> a 12,883, Conclusiones: la
ans'edad !uede &ons'derarse un .a&tor de r'esgo
!ara la d's.un&'n, .ue ms !ro/a/le 0:,J@ ve&es3
en&ontrar d's.un&'n en !a&'entes &on ans'edad alta
que &on ans'edad med'a,

Palabras clave: +ndrome de d's.un&'n de la
ar-&ula&'n tem!oromand'/ular, ans'edad, 2est
CrougD-Eaulsen, F1ARGH,
ABSRAC

Objecve: An es-mate Mas generated o. tDe r'sN o.
develo!'ng tem!oromand'/ular 4o'nt d(s.un&-on
02M13 'n (oung !eo!le suOer'ng an6'et(! Met"odsK
A &ross-se&-onal stud( Mas done o. a sel.-sele&ted
sam!le o. students 0n L 188$ =2,>? male, :@,2?
.emale$ 19,:;2 (ears o. age3 'n Cul'a&an, +'naloa
Me6'&o, dur'ng 2711, Eresen&e o. 2M1 Mas
'den-Ied v'a a ques-onna're and !D(s'&al
e6am'na-on a&&ord'ng to a CrougD-Eaulsen 2est,
An6'et( levels Mere assessed M'tD an F1ARGH sel.-
assessment 'nventor(, 2De r'sN o. 2M1 andPor
an6'et( Mas es-mated M'tD an odds ra-o 0CF L 9:?3,
Levels o. d(s.un&-on and degree o. an6'et( Mere
&om!ared M'tD a one-Ma( AH%VA, and tDe
rela-onsD'! /etMeen 2M1 degree and an6'et(
anal(zed /( se6, Results: M'd-level an6'et( Mas
man'.est /( 129 0@@,@?3 (oung !eo!le, and D'gD
level an6'et( /( J@ 022,J?3$ none o. tDe su/4e&ts Dad
loM-level an6'et(, %. tDe total &oDort, 2M1 Mas
d'agnosed 'n >1 0=>,>?3, 2M1 r'sN 'n 82 08@,J?3, and
d'stur/an&e 'n 2J 01J,9?3, Men man'.ested a D'gDer
average an6'et( level, 2De r'sN o. an6'et( &aus'ng
2M1 'n&reased M'tD an6'et( level 0odds ra-o L :,J@$
9:? CFK 2,2> to 12,883, ConclusionsK An6'et( 's a r'sN
.a&tor .or 2M1 d(s.un&-on, 2Dose man'.es-ng D'gD
an6'et( Mere :,J@ -mes more l'Nel( to Dave 2M1
tDan tDose M'tD m'd-level an6'et(,

#ey $ords: tem!oromand'/ular 4o'nt d(s.un&-on,
an6'et(, CrougD-Eaulsen 2est, F1ARGH,

0271J3 Vol, : Q HBm, 1 Q !! 1J-1@
Artculo disponible en http://www.odontologia.uady.mx/revistas/rol/pdf/V05N1p13.pdf
Rev Odontol Latinoam, 2013;5(1):13-17
Solicitud de sobreros: Dra. Mara de Lourdes Verdugo Barraza
Correo electrnico: lourdesverdugo@yaoo.co!.!"
Corres#ondencia: $ranados %&& 'orte( Culiac)n( Sinaloa( M*"ico. C.+. ,---.
.ecibido: /ebrero 0-12 3 4ce#tado: Mayo 0-12
Ar%culo Ori&inal


14
'NRO(UCC')N

L
os te4'dos de la ar-&ula&'n
tem!oromand'/ular, as &omo las dems !artes
del s'stema estomatogn-&o 0+G3, se en&uentran
normalmente !roteg'dos !or reRe4os nerv'osos
/s'&os ( !or el &ontrol neuromus&ular a trav5s de
la &oord'na&'n de las .uerzas mus&ulares$ !or lo
tanto, todo lo que !ueda !rodu&'r so/re&arga
mus&ular re!e--va &omo las 'nter.eren&'as
o&lusales, los estados !squ'&os 0&omo la ans'edad3
( los D/'tos !ara.un&'onales !ueden o&as'onar
desrdenes .un&'onales del s'stema, generalmente
&ono&'dos &omo d's.un&'n tem!oromand'/ular
012M3 013,

La 12M es un trastorno de e-ologa mul-.a&tor'al
en la que 'nterv'enen &om!onentes som-&os
d'versos ( !s'&olg'&os de or'gen tens'onal, Gn algBn
momento de su v'da los 'nd'v'duos a.e&tados
!resentan dolor o 'n&a!a&'dad ar-&ular de grado
moderado a 'ntenso durante !erodos de -em!o
var'a/les ( a!ro6'madamente :? de ellos requ'ere
aten&'n !ro.es'onal dada la 'ntens'dad e
'n&a!a&'dad de la .un&'n ar-&ular 023,
1entro de los .a&tores !squ'&os, uno de los ms
aso&'ados es la ans'edad, aunque es !ol5m'&o, (a
que &a/e la 'nterrogante de s' es la ans'edad la
&ausa de la d's.un&'n o el resultado de tal
!ade&'m'ento &rn'&o, +ea &ual sea la rela&'n
e6'stente se Da demostrado que los !a&'entes &on
12M son ms ans'osos que los no a.e&tados 0J3,
Las altera&'ones !atolg'&as de la ar-&ula&'n
tem!oromand'/ular 0A2M3 adqu'r'eron 'm!ortan&'a
a !r'n&'!'os de 19J7, &uando Sood )r'end !u/l'&a
su tra/a4o or'g'nal en 19JJ, segu'do !o&o des!u5s
!or Costen en 19J=, qu'en nota que las que4as de
sus !a&'entes no se l'm'ta/an a los sntomas T!'&os
de artr'-s, de aD la a!ar'&'n del t5rm'no +ndrome
de Costen 0=3, A !ar-r de enton&es las altera&'ones
de la ar-&ula&'n tem!oromand'/ular Dan re&'/'do
d'versas nomen&laturas 0sndrome dolor d's.un&'n
de la A2M, sndrome de dolor d's.un&'n
tem!oromand'/ular, trastorno tem!oro-
mand'/ular, entre otras3,
Gn d'.erentes !ases se Dan real'zado
'nves-ga&'ones donde se anal'za la rela&'n entre
12M ( la ans'edad, Gn Gs!a<a se 'nves-g so/re la
12M ( la !s'&o!atologa de manera estandar'zada,
se en&ontr que los !a&'entes &on tal d's.un&'n
!resentaron n'veles generales de !s'&o!atologa
s'gn'I&a-vamente ms elevados que los su4etos
normales 0:3, Gn Colom/'a, se estud' el !erIl
!s'&olg'&o del !a&'ente &on sndrome de
d's.un&'n doloroso tem!oromand'/ular 0+112M3
( en&ontraron d'.eren&'as s'gn'I&a-vas entre las
es&alas de ans'edad ( los !atrones de !ersonal'dad
083, %tros !ases donde se Da do&umentado la
rela&'n entre la ans'edad &on la 12M son Cu/a 0@-
93, )'nland'a 0173, Bras'l 0113 e Ftal'a 0123$ todos
ellos !are&en &o'n&'d'r en anotar los .a&tores
!s'&olg'&os &omo uno de los agentes e-olg'&os la
12M,

La ans'edad !are&e ser un &om!onente 'm!ortante
en este -!o de d's.un&'n, !or lo que el !resente
estud'o !retende es-mar el r'esgo de desarrollar
d's.un&'n de la ar-&ula&'n tem!oromand'/ular
012M3 en 4venes estud'antes de la )a&ultad de
%dontologa de la *n'vers'dad Autnoma de
+'naloa que !ade&en ans'edad, &on el In de
!reven'r la !resen&'a de este -!o de !ro/lemas$
adems, o/tener un d'agns-&o o!ortuno !ara
ev'tar ma(ores da<os en las estru&turas que
&om!onen la ar-&ula&'n ( !ro!or&'onar un
ade&uado tratam'ento !ara d'&Do !ade&'m'ento,

MAER'A* + M,O(OS!

+e real'z un estud'o transversal en estud'antes de
la )a&ultad de %dontologa de la *n'vers'dad
Autnoma de +'naloa, de agosto a d'&'em/re de
2711, La muestra se o/tuvo !or autosele&&'n,
A los !ar-&'!antes se les 'n.orm el o/4e-vo del
estud'o, se entreg un .ormato de &onsen-m'ento
'n.ormado ( se Irm !or aquellos que de&'d'eron
!ar-&'!ar, +e e6am'naron 1@7 4venes$ se les
a!l'& un &ues-onar'o !ara o/tener datos
so&'odemogrI&os ( se les D'zo e6!lora&'n As'&a
!or med'o del 2est de CrougD-Eaulsen, 0"'el'nsN( L,
Rev Ateneo Argen-no de %dontologa 19>8$ UUFK:3
que &ontem!la !rue/as mus&ulares, !rue/as de la
A2M, ( de &onta&to dentar'o$ adems, d'agnos-&a
d's.un&'n, r'esgo ( !ertur/a&'n, As m'smo, se
real'z el Fnventar'o de Autoevalua&'n V F1ARGH
0Bauerme'ster ( &ols, 19>8, 19>>$ +!'el/erger (
&ols, 19973, donde el !a&'ente res!ond' una ser'e
de !reguntas !ara valorar los n'veles de estado de
ans'edad 0alto, med'o ( /a4o3,
Velzquez-Luna J ( &ols,
Rev Odontol Latinoam, 2013;5(1):13-17

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Eara el tratam'ento estads-&o de los datos, se
&al&ul el r'esgo de d's.un&'n en rela&'n a la
ans'edad !or med'o de razn de mom'os 0RM3 &on
'ntervalos de &onIanza de 9:?, +e &om!araron los
n'veles de d's.un&'n 0d's.un&'n, !ertur/a&'n (
r'esgo3 en rela&'n al grado de ans'edad !or med'o
de un anl's's de var'anza 0AH%VA3 de una va, +e
anal'z la rela&'n entre grado de d's.un&'n (
ans'edad en rela&'n al se6o, !or med'o de una
grI&a de 'ntera&&'n de med'as,
Eara !ro&esar los datos se u-l'z +E++ v1:$ un valor
de !ro/a/'l'dad menor a 7,7: se &ons'der
estads-&amente s'gn'I&a-vo,
Gl !roto&olo de 'nves-ga&'n .ue a!ro/ado !or el
Com't5 de Fnves-ga&'n en +alud de la Maestra en
%rtodon&'a ( %rto!ed'a de la *n'vers'dad Autnoma
de +'naloa,

RESU*A(OS

La muestra &ons's- en 188 estud'antes &on edad
!romed'o de 19,:;2,J a<os, de los &uales @1 0=2,>?3
.ueron de se6o mas&ul'no ( 9: 0:@,2?3 .emen'no,
+e determ'n a trav5s del F1ARGH un total de 129
0@@,@?3 estud'antes &on n'vel de ans'edad med'a (
J@ 022,J?3 &on n'vel alto, no se en&ontraron
estud'antes &on n'vel /a4o, 1e a&uerdo al test de
CrougD-Eaulsen, un total de >1 estud'antes 0=>,>?3
!resentaron d's.un&'n tem!oromand'/ular, 82
08@,J?3 se en&ontraron en r'esgo ( 2J 01J,9?3, &on
!ertur/a&'n 0)'guras, 1 ( 23,
-i&ura .! 1'str'/u&'n de n'vel de ans'edad, Adultos 4venes de
+'naloa M56'&o, 2711,

-i&ura /! 1'str'/u&'n de d's.un&'n tem!oromand'/ular,
Adultos 4venes de +'naloa M56'&o, 2711

+e o/serv una rela&'n s'gn'I&a-va 0!L7,7773
entre ans'edad ( d's.un&'n tem!oromand'/ular,
Los estud'antes &on ans'edad alta en su ma(ora 29
0@>,=?3 !resentaron d's.un&'n, 8 018,2?3
estud'antes &on r'esgo ( 2 0:,=?3 !resentaron
!ertur/a&'n$ m'entras que, los estud'antes &on
ans'edad med'a se en&ontraron en la s'gu'ente
&las'I&a&'nK r'esgo :8 0=J,=?3, segu'dos de
d's.un&'n &on :2 0=7,J?3 ( !or Bl-mo
!ertur/a&'n 21 018,J?3 0)'gura J3,


-i&ura 0! 1'str'/u&'n de ans'edad !or d's.un&'n, Adultos
4venes de +'naloa M56'&o, 2711

(is1unci2n te34oro3andibular y ansiedad en j2venes
Rev Odontol Latinoam, 2013;5(1):13-17


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+e &ons'der la !resen&'a o ausen&'a de d's.un&'n
!ara &al&ular el r'esgo que la ans'edad !rovo&a,
o/servndose una RML :,J@ 0FC9:K 2,2>-12,883
02a/la 13,

abla .! 1'str'/u&'n de d's.un&'n !or n'veles de ans'edad,
Adultos 4venes de +'naloa M56'&o, 2711
La rela&'n entre ans'edad ( d's.un&'n o/servada
se mantuvo &uando se estra-I& !or se6o, Los
4venes de se6o mas&ul'no &on ans'edad alta 12
0@7,8?3 tuv'eron d's.un&'n, 0!L,71:3 ( las
estud'antes &on ans'edad alta, 1@ 0>:?3 tam/'5n
!resentaron d's.un&'n, Gn general e 'nde!end'ente
del grado de d's.un&'n, los Dom/res mostraron
ms ans'edad !romed'o, ( los !a&'entes &on
d's.un&'n, 'nde!end'entemente del se6o, .ueron
los que mostraron ma(or ans'edad 0)'gura =3,
-i&ura 5! 1'str'/u&'n de d's.un&'n !or n'veles de ans'edad (
g5nero, Adultos 4venes de +'naloa M56'&o, 2711

('SCUS')N

Al determ'nar en estud'antes de la *n'vers'dad
Autnoma de +'naloa, los n'veles de ans'edad segBn
el 'nventar'o de ans'edad F1ARGH, en&ontramos
que el ma(or !or&enta4e de ellos .ueron evaluados
&on n'vel med'o$ m'entras que, &on un !or&enta4e
menor se u/'& el n'vel alto, no se en&ontraron
estud'antes &on n'vel /a4o, Resultados s'm'lares
.ueron !u/l'&ados !or Cas-llo ( &ola/oradores
qu'enes real'zaron un estud'o en !o/la&'n &u/ana
de 1: a :7 a<os de edad ( desta&an que res!e&to a
la ans'edad entre los 'nd'v'duos &on d's.un&'n
tem!oromand'/ular .ueron ms .re&uentes los
n'veles altos de ans'edad, med'dos estos al 'gual que
en esta 'nves-ga&'n &on el 'nventar'o de ans'edad
F1ARGH 0>3,
1e a&uerdo al test de CrougD-Eaulsen, &as' la m'tad
de los estud'antes !resentaron d's.un&'n
tem!oromand'/ular, un !or&enta4e menor se
en&ontraron en r'esgo ( en menor !ro!or&'n se
'den-I&aron &on !ertur/a&'n, Gn Bras'l, Bon4ard'm
( &ola/oradores estud'aron 4venes un'vers'tar'os
de 1: a 2: a<os de edad ( determ'naron de manera
s'm'lar que en esta 'nves-ga&'n, que la m'tad de
ellos !resentaron 12M$ adems, determ'naron una
aso&'a&'n estads-&amente s'gn'I&a-va &on
ans'edad, d'agnos-&ada esta &on el test de Ans'edad
( 1e!res'n #os!'talar'a 0#A1+3, de 1= tems de la
es&ala de &al'I&a&'n autoadm'n'strada 01J3,
Gn el 2779 0123, se estud' el rol de .a&tores
!s'&oso&'ales en la e-ologa de los trastornos
tem!oromand'/ulares, entre enero de 2778 (
enero de 277>, se rev'saron a los su4etos que
a&ud'eron a la &ln'&a de la Gs&uela de Med'&'na
1ental de la *n'vers'dad de Eava, esta/le&'endo
que las d'.eren&'as rela&'onadas &on el se6o !ueden
ser &ons'derados .a&tores de r'esgo !ara d'&Dos
trastornos, Cara&ters-&as !s'&olg'&as &omo la
soma-za&'n, de!res'n ( ans'edad rela&'onados
&on el se6o, !are&en tener un 'm!a&to s'gn'I&a-vo
en la !revalen&'a de trastornos
tem!oromand'/ulares, Gn este tra/a4o 'nves-ga-vo
e6's-eron ma(ores n'veles de d's.un&'n
tem!oromand'/ular en el se6o .emen'no$ s'n
em/argo, los &asos de Sonzlez, Bon4ard'm 01J3 (
CWDler 01=3 d'Ieren &on estos resultados (a que en
sus 'nves-ga&'ones no Du/o rela&'n entre se6o ( la
d's.un&'n,
Ca/e men&'onar que una l'm'tante de esta
'nves-ga&'n .ue no anal'zar la rela&'n de &ada
uno de los &om!onentes del test de CrougD-Eaulsen
&on los d'.erentes n'veles de ans'edad de los
estud'antes,

(is1unci2n
otal No Si
Ans'edad
Med'o @@ :2 129

:9,@? =7,J? 177,7?
Alto
> 29 J@

21,8? @>,=? 177,7?
2otal
>: >1 188

:1,2? =>,>? 177,7?
Rev Odontol Latinoam, 2013;5(1):13-17
Velzquez-Luna J ( &ols,

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CONC*US'ONES

+e es-m un alto r'esgo de !resentar d's.un&'n
tem!oromand'/ular &uando se !ade&e ans'edad$
as &omo, la rela&'n entre el estado de ans'edad (
los trastornos tem!oromand'/ulares se o/servaron
s'gn'I&a-vos,

RE-ERENC'AS

1, RamXord +E, AsD MM, %&lus'n 2a ed, M56'&oK
Fnteramer'&ana, 19>@,
2, Gs!'nosa )ernndez J, Earedes )arrera S), 1's.un&'n de la
Ar-&ula&'n 2em!oromand'/ular, Fntramed 277J,
Eu/l'&a&'n ele&trn'&aK DY!KPPMMM,'ntramed,netP
&onten'dover,as!Z&onten'doF1L21977[!ag'naL1
J, +outMeel J, 1ear( FJ, Se'ss'er E, Eersonal't( and an6'et( 'n
tem!oromand'/ular 4o'nt s(ndrome !a-ents, J %ral ReDa/'l
1997$1@0J3K2J9-=J,
=, Cruger S%, C'ruga Bu&o Ma6'lo.a&'al, :a ed, M56'&oK
Gd'tor'al M5d'&a Eanamer'&ana$ 19>8,
:, Sonzlez de R'vera Jl, 1e la #oz Jl, Rodrguez-A/un M,
Monterre( AF, 1's.un&'n tem!oro-mand'/ular (
!s'&o!atologaK *n estud'o &om!ara-vo &on la !o/la&'n
general ( !a&'entes !s'qu'tr'&os am/ulator'os, Es'qu'atra
1999$1:0J3K 91-:,
8, Saleano AM, #'n&a!'5 CL, R'os HR, Correa F, V'na&&'a +,
EerIl !s'&olg'&o del !a&'ente &on sndrome de d's.un&'n
doloroso tem!oromand'/ular, CG+ %dontologa 277J$18
023KJ@-=1,
@, Cas-llo #ernndez R, Srau A/al R, Carav'a MarTn ),
Aso&'a&'n de las var'a/les o&lusales ( la ans'edad &on la
d's.un&'n tem!oromand'/ular, Rev Cu/ana %rtod enero-
4un'o199:, Eu/l'&a&'n ele&trn'&aKDY!KPP/vs,sld,&uP
rev'stasPordPvol17\1\9:Pord7219:,Dtm,
>, Cas-llo #ernndez R, Re(es Ce!eda A, Sonzlez #ernndez
M, Ma&Dado MarTnez M, #/'tos !ara.un&'onales (
ans'edad versus d's.un&'n tem!oromand'/ular, Rev
Cu/ana %rtod 2771$18013K1=-2J,
9, Ee<n V'vas EA, Srau Len FB, +arra&ent E5rez #, +ndrome
de d's.un&'n tem!oromand'/ular ( .a&tores aso&'ados, Rev
#a/an C'en& M5d 2711$170=3K18-2:,
17, H'em' E]'v' M, Le Bell ^, C(lm]l] M, J]ms] 2, Alanen E,
Es(&Dolog'&al .a&tors and res!onses to ar-I&'al
'nter.eren&es 'n su/4e&ts M'tD and M'tDout a D'stor( o.
tem!oromand'/ular d'sorders, A&ta %dont +&and 2778$8=
0:3KJ77-:,
11, Bon4ard'm LR, Sav']o MB, Eere'ra LJ, Castelo EM, An6'et(
and de!ress'on 'n adoles&ents and tDe'r rela-onsD'! M'tD
s'gns and s(m!toms o. tem!oromand'/ular d'sorders, Fnt J
ErostDodont 277:$1>0=3KJ=@-:2,
12, L'&'n' ), Ho4ell' A, +eg_ M, Collesano V, Role o. !s(&Doso&'al
.a&tors 'n tDe e-olog( o. tem!oromand'/ular d'sordersK
relevan&e o. a /'a6'al d'agnos's, M'nerva +tomatol 2779$11
0123K::@-88,
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