Micro-marsupialization Technique for Mucocele on Ventral Tongue in 4-

year-8-month Old Child

Teknik Mikro-marsupialisasi Mucocele Ventral Lidah, Anak Usia 4 Tahun 8 Bulan
Merdiana Dwi Trasti*, Sarworini B Budiardjo**
* peserta PPDGS IKGA FKGUI
** dosen senior departemen IKGA FKGUI
Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Anak
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia
ABSTRACT
Introduction : Mucocele is the most common soft tissue lesion filled with mucin due to
rupture of salivary ducts. Mucoceles etiologic factor is traumatic injury with predilection
area are lower lips thus on tongue it rarely occured. Mucocele often occurs painless,
reccurent in nature, can cause discomfort and mastication disorder. The treatments of
mucocele have been described as invasive surgical excision, marsupialization, cryosurgery,
laser ablation, and non-invasive micro-marsupialization. Aim: The aim of this case report is
to report non-invasive micro-marsupialization procedure to mucocele on ventral tongue.
Case: A 4-year-8-month old boy was came into Pediatric Dentistry Clinic University of
Indonesia with painless mass on his ventral tongue. Patient reffered to has a habitual
scratching the lower side of the tongue onto lower insisive. Diagnosis of the lesion was
extravasation mucocele on ventral tongue with pedunculated form. Case management: This
micro-marsupialization technique was carried out by knotting the bottom of the lesion with 4-
0 surgical silk under topical anesthesia. Mucocele was detached well in 3 days with no
complain yet perfect would healing. On review one year after the procedure, there was no
reccurence occured. Conclusion: Technique of mucoceles treatment applied in children can
be modified so they will have no trauma. This procedure aims to cease vascularization into
the lesion so that lesion would detached well without creating pain, oedema and and
bleeding within 3-7 days. This non-invasive technique is the good option for children due to
its simplicity and high tolerance with better post-operative healing period and low
reccurence.
Keyword : micro-marsupialization, mucocele on ventral tongue, minor salivary gland, non-
invasive, topical anesthesia
ABSTRAK
Pendahuluan : Mucocele merupakan lesi masa jaringan lunak mulut jinak berisi mucin
akibat pecahnya saluran kelenjar liur. Etiologi umumnya berupa trauma jaringan lunak yang
terus menerus. Area predileksi mucocele pada bibir bawah dan jarang terjadi pada lidah
dengan gambaran klinis seringkali tanpa rasa sakit, berulang, tidak nyaman dan gangguan
mastikasi. Penatalaksanaan mucocele dapat berupa tindakan invasif seperti pembedahan
eksisi, marsupialisasi, cryosurgery, laser ablation, dan non-invasif yakni mikro-
marsupialisasi. Tujuan: Tujuan dari laporan kasus ini untuk melaporkan tatalaksana
mucocele pada ventral lidah dengan teknik mikro-marsupialisasi. Kasus: Pasien anak laki-
laki usia 4 tahun 8 bulan datang ke klinik IKGA FKGUI dengan keluhan terdapat benjolan
pada bawah lidahnya, tidak pernah sakit namun pasien merasa tidak nyaman. Pasien memiliki
kebiasaan menggesekkan lidah ke gigi anterior bawah. Berdasarkan pemeriksaan, diagnosis
lesi adalah mucocele pada ventral lidah tipe ekstravasasi dengan bentuk bertangkai.
Tatalaksana kasus : Teknik mikro-marsupialisasi dilakukan dengan mengikat pangkal lesi
menggunakan benang silk bedah berukuran USP 4-0 dengan bantuan anestesi topikal.
Mucocele terlepas setelah hari ke 3 tanpa keluhan dan penyembuhan luka sempurna. Pada
kontrol 1 tahun tidak ada lesi yang berulang. Kesimpulan : Tatalaksana mucocele pada anak
perlu dilakukan dengan modifikasi tanpa menimbulkan trauma. Prosedur pengikatan lesi
bertujuan menghentikan vaskularisasi ke area lesi, sehingga lesi menjadi nekrosis dan
terlepas tanpa peradangan serta memicu pembentukan lapisan epitel baru. Diharapkan lesi
terlepas keseluruhan tanpa nyeri, oedema maupun perdarahan dalam waktu 3-7 hari. Teknik
non-invasif ini merupakan perawatan pilihan bagi anak-anak, karena mudah dilakukan,
memberikan kenyamanan dengan tingkat keberhasilan yang tinggi dan tingkat berulang yang
rendah.
Kata kunci : Teknik mikro-marsupialisasi, mucocele pada ventral lidah, kelenjar saliva
minor, non-invasif, anestesi topikal.
Correspondence: Merdiana Dwi Trasti, c/o: Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Anak
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia, Jalan Salemba Raya 4, Jakarta. Email: