Psihijatrija

Tajna veza depresije i imuniteta

Autor:
Ozren Podnar , prof.

objavljenou broju64(02/09)

Stresnihormoniodgovornisuzanastanakdepresijeizasnienimunitet,zabiljeenkod
veinedepresivnihpacijenata
Podstresomste?Osamljeniilipotiteni?Nemojteseiznenaditiakovassvladakakva
zarazailiupala.Strunjaciizpsihoneuroimunologijedokazalisustarumudrostkojaka eda
supsihaitijelovrloprisnopovezani. tovie,nesamodasupovezani,negosudioiste
cjeline:psihaimatjelesne,neurofizioloketemelje,anaistimjetemeljimaizgra en
imunolokisustav.
Podlo nostdepresivacabolestimaposljedicajebiokemijskihpromjenakojeparalelno
zahva ajumodanecentrezaraspolo enjeiimunitet.Poetkomosamdesetihimunolog
RolandGlaseripsihologinjaJaniceKiecolt GlasersDravnogsveu ilitauOhiju
zainteresiralisusezaistra ivanjakojasuupuivalanapovezanoststresaizaraze.Izme u
1982.i1992.dvojacjepratiopsihi koitjelesnozdravljestudenataiutvrdiodaimje
imunitetopadaosvakiputkadbinastupiotrodnevniispitnirok.Tijekomispitnogroka
studentibiimalimanjeprirodnihstanicaubojica(NK NaturakKiller),oruaimunolokog
sustavakojiseboriprotivtumoraivirusnihzaraza.Uztoimjegotovopotpunoprekinuta
proizvodnjagamainterferona,tvarikojaja aimunitet,aTstanice,kojenapadajuuzro nike
infekcije,postalesumanjereaktivne.

Psiha, neuroni, imunitet

Spomenutinalazidalisupoticajanovimistra ivanjima.Do2004.SuzanneSegrstromsa
SveuilitauKentuckyjuiGregoryMillersaSveuilitauBritishColumbijipodvrgnulisu
analizi300istraivanjavezanihuzutjecajstresanazdravlje.Njihovajeanalizarazotkrila
raznolikeputovenakojestresdjelujenaorganizam.
Pokazalosedakodosobapodkratkotrajnimstresom,utrajanjuodnekolikominuta,
sna noaktiviradioimunolokogsustava,akoddugoro nogstresa,kakavjeuobi ajenu
stvarnomivotu,slabesviaspektiimuniteta.Iztogasedadezakljuitikakodugoroanili
kronianstrestro iiunitavaimunolokisustav.
Analizajerazotkrilaidasustarijiiotprijebolesniljudinajranjivijinaslabljenjeimuniteta
podutjecajemstresa.Istra ivanjeprovedeno2002.naMedicinskomfakultetuJohns
Hopkinsdolojedozakljukadaiblagakroni nadepresijamo eoslabitiimunitetstarijih
osoba.Uistra ivanjususudjelovaleosobeuranimsedamdesetima,odkojihsuneke
njegovalebra nogpartnerabolesnogoddemencijeiliAlzheimerovebolesti.Nesamotosu
sudionicikojisuivjeliustresnimokolnostimaimaliviedepresivnihsimptoma,negoimje
imunitetbiotoniitojedepresijabiladugotrajnijaiintenzivnija.Primjerice,kod
najdepresivnijihsudionikalimfocitneTstanicenajslabijesureagiralenadvauzro nika
zaraznihbolestinakojasutestirani.
Depresijajepovezanaisvi omstopomoboljenjakrvoilnogsustava,zlo udnihbolesti,kao
isasporijimcijeljenjemranailizarastanjemkostiju.

Stresni hormoni miniraju obranu

Istraivanjasupotvrdilaanegdotalnazapa anjaotomekakoljudi eeobolijevajuu
stresnimrazdobljima,norazumijevanjebiolo kogmehanizma,kojipovezujecentreza

raspolo enjeiimunitet,pomaeznanostidapreporu inajboljenainepodizanjaza titei

oddepresijeiodneotpornostinabolest.
Iakodepresijamoenastatineovisnoostresu,kaoposljedicauroenemaneu ivanom
sustavu,preciznijeucentruzaraspolo enje,uveembrojusluajevajavljasepod
utjecajemjakogiliproduljenogstresa.Kadmozakdetektirastresnuokolnost,hipotalamus
luihormonCRH(kojiotputakortikotropnihormon),kojizapovijedalijezdamadalue
stresnehormone.Tihormoniutjeunacijelotijeloubrzavasepuls,napinjusemiii,
otvarajulijezdeznojnice,nonekiodnajdramatinijihdogaajazbivajuseumozgu.
Kaotojestru njakzastresRobertSapolskynapisaouknjizi"Za tozebrenemaju ireve",
stresnamnogona inanaruavaduevnoblagostanje.Jedanodna inajeliavanjemozga
dopamina,neurohormonakojinamomoguujedoivljavanjeugode.Takoer,stressuzbija
luenjeiubrzavarazgradnjuserotonina,kojipru aosje ajspokojaiza tienosti.
Serotoninjejedanodkljuevakojinekimljudimaomoguujudapro ukrozizrazitostresne
situacijebezobolijevanjaoddepresije:onikojisuimalisreedabuduro enisgenomkoji
imdajevieserotoninaimajudodatnuza tituoddepresije,neovisnoo ivotnimizazovima.
Veinaljudikojiimajudepresijuposjedujuiiznadprosje nerazinestresnihhormona,a
upravosutihormoniponajviekrivizasnienimunitetiranjivostnairokspektarbolesti,
odkrvoilnihiprobavnihdokarcinomaidemencije.
Stresnihormoniupoetku,nakratko,podiuimunitet,alinasrednjiiduljirokoslabljuju
imunosnestanice.Paradoksalno,nekielementiimunolo kogsustavaudepresijiradeja e
nego tojeuobiajeno,noneu inkovitoibezpodizanjaotpornostiorganizma.

Samostalna i struna pomo

Kakosiipakmoemopomoi?Buduidajestrestipian,iakoneijedini,alininuanokida
depresijeisni enogimuniteta,potrebnojekontinuiranoprimjenjivatikomplementarne
antistresnetehnikerelaksacijeitjelesnerekreacije.
Relaksacijaputemautogenogtreninga,jogeilimeditacijejedanjekraksamopomoiprotiv
prestresiranosti,adrugijebavljenjesportskimaktivnostimasvakiilibaremsvakidrugidan.
Prehrambenidioprotustresnestrategijeobuhva anamirnicebogatesloenim
ugljikohidratima(tjestenina,integralneitarice,svjeevoeipovre,mahunarke,crnaria,
krumpir),namirnicepunetriptofanom(puretina,piletina,jaja,mlijeniproizvodiimorski
plodovi),zatimunosesencijalnihkiselinaomega3,cijelogkompleksavitaminaBte
magnezijaicinka.
Posjedovanje irokedrutvenemreeizvanrednojeva noiljekovitoukontekstu
depresijeioslabljenogimuniteta,nodru enjenijeuputnopredlagatikaoterapijuili
prevenciju,jerononijesvakomedostupno.Bogatstvodru tvenog ivotaneovisisamoo
odlucipojedinca,negoionjegovusocijalizacijskompotencijaluiprivlanosti.
Mnogimatrebaprofesionalnapomodaprevladajustresidepresiju.Sintetski
antidepresivipomaunesamozamaskiratineugodneosje ajekojipratedepresiju,nego
djelujuidubinskitako tonaduljiroksmanjujuluenjestresnihhormonaiusporavaju
razgradnjuneurohormonakojidjelujuantidepresivno.
Kognitivnobihevioralnapsihoterapija,kaoidrugioblicisavjetovanja,osobitosuportivna
psihoterapijazapru anjemoralnepotpore,takoerpomauljudimadapremostestresnu
situacijuisvieoptimizmagledajupremabudu nosti.

Puki savjeti vie kode nego to pomau

Ipopularnopsiholo kerubrikenaulesudaosobesdepresijomimajuslabijiimunitet,no
uspijevajuformuliratisamosavjetenarazmeikominogiuvredljivog.
Neshva anjedajedepresijaneurofiziolo kiporemeaj,anefiktivnostanjekojepotje eod
nezrelosti,razmaenostiilipogrenograzmiljanja,dovelojedoizvrtanjastvariibrkanja
uzrokaiposljedica.Tako edobronamjernilaik,nebiliupozorionaopasnostoddepresije,
poruitida"nijedobrobitidepresivan,jerdepresijasniavaimunitet"."Trgniteseiz
depresije,jervamonakodizdravlju",sukusjesavjetakojedajupopularnipsiholozidiljem
svijeta.Jednakobirazumnobiloreiparaliziranojosobida"nebudenepokretna,jertonije
dobrozatonusmi ia".
Onotopovezujedepresijusasni enimimunitetomnisudepresivniosje ajipoput
potitenosti,tugeipesimizma,nitijeteosjeajemogueuklonitivoljomiodlukom.Vezase
oitujeupravounjihovojzajednikojneurofiziolokojpodlozi.

povratak | navrh