Download as ppt, pdf, or txt
Download as ppt, pdf, or txt
You are on page 1of 21

STOMATOLOKO ZBRINJAVANJE

DECE SA HEMATOLOKIM
OBOLJENJIMA

HEMATOLOKA OBOLJENJA

U TOKU STOMATOLOKIH
INTERVENCIJA UVEK
POSTOJI MOGUNOST
KRVARENJA
PETEHIJE
EKHIMOZE
HEMATOMI
HEMARTROZE
EPISTAKSA
HEMATURIJA
VRLO ESTO
KARAKTERISTINE
PROMENE U USNOJ DUPLJI

ORALNE MANIFESTACIJE
HEMATOLOKIH OBOLJENJA

HEMOFILIJA

POREMEAJ HEMOSTAZE USLED NEDOSTATKA FAKTORA


KOAGULACIJE
HEMOFILIJA A
HEMOFILIJA B
VASKULARNA HEMOFILIJA
PACIJENTI SA BLAGIM DEFICITOM FAKTORA KOAGULACIJE
(IZMEU 5 I 30%)
PACIJENTI SA UMERENIM DEFICITOM FAKTORA
KOAGULACIJE (IZMEU 1 I 5%)
PACIJENTI SA JAKIM DEFICITOM FAKTORA KOAGULACIJE
(MANJE OD 1%)
TERAPIJA, NADOKNADA FAKTORA KOAGULACIJE
POLUVREME IVOTA FAKTORA VIII JE OKO 12 SATI, A
FAKTORA IX OKO 24 SATA

HEMOFILIJA A

PRENOSI SE RECESIVNIM
GENOM SMETENIM NA X
HROMOZOMU

ENSKE OSOBE SU
PRENOSIOCI

INCIDENCIJA 1:10000

ZNACI HEMOFILIJE A SE
ISPOLJAVAJU VRLO RANO
NAKON ROENJA

OSOBA SA HEMOFILIJOM A

HEMOFILIJA B

CRISTMASOVA BOLEST

FAKTOR IX, PLAZMA


TROMBOPLASTIN
KOMPONENTA

OPTEREENI RECESIVNI GEN


X HROMOZOMA

UGLAVNOM MUKARCI, MADA


I ENE KONDUKTORI IMAJU
TENDENCIJU POJAANOG
KRVARENJA

MOGU U KRVI POSTOJATI I


INHIBITORI FAKTORA IX
KOAGULACIJE

FAKTOR IX

VASKULARNA HEMOFILIJA

VON WILLEBRANDOVA
BOLEST

AUTOZOMNO DOMINANTNO
NASLEIVANJE

EE OBOLJEVAJU OSOBE
ENSKOG POLA

NEDOSTAJE VON
WILLEBRANDOV FAKTOR
KOAGULACIJE, KOJI SE NALAZI
U PLAZMI, TROMBOCITIMA,
MEGAKARIOCITIMA I
ENDOTELNIM ELIJAMA

KVANTITATIVNI I KVALITATIVNI
POREMEAJI VIII FAKTORA
KOAGULACIJE

STOMATOLOKI TRETMAN DECE


OBOLELE OD HEMOFILIJE

PREVENCIJA ORALNIH OBOLJENJA MORA BITI PRVI I


NAJVANIJI CILJ STOMATOLOGA

INDIVIDUALNI PREVENTIVNI PROGRAM

PRIMENA INVAZIVNOG TERAPIJSKOG STOMATOLOKOG


TRETMANA ZAHTEVA KONSULTACIJU I PISANU
SAGLASNOST HEMATOLOGA

STOMATOLOG MORA BITI UPOZNAT SA VRSTOM I


TEINOM HEMORAGINOG SINDROMA

STOMATOLOKA INTERVENCIJA SE MORA URADITI U


TANO ZAKAZANO VREME

STOMATOLOKI TRETMAN DECE


OBOLELE OD HEMOFILIJE

PREVENCIJA ORALNIH OBOLJENJA

REDOVNA ORALNA HIGIJENA


PRIMENA FLUORIDA
ISHRANA SIROMANA UGLJENIM HIDRATIMA
ZDRAVSTVENO VASPITNI RAD
EI STOMATOLOKI PREGLEDI
PRIMENA PROFILAKTIKIH MERA

UKLANJANJE DENTALNOG PLAKA I KAMENCA NA


SVAKOJ KONTROLNOJ POSETI
LOKALNA APLIKACIJA FLUORIDA
EA IZRADA RETROKORONARNIH SNIMAKA

STOMATOLOKI TRETMAN DECE


OBOLELE OD HEMOFILIJE

TEHNIKE DAVANJA ANESTEZIJE

TO MANJA TRAUMATIZACIJA TKIVA


KRAE IGLE UEG PROMERA
KOD DAVANJA SPROVODNE ANESTEZIJE, IGLA MORA
IMATI TO KRAI PUT
NEPREKIDNO UBRIZGAVANJE ANESTETIKA
EPIPERIOSTALNA APLIKACIJA ANESTETIKA
POVREDA KRVNIH SUDOVA IMA ZA POSLEDICU
STVARANJE VELIKIH HEMATOMA

KOMPRESIJA LARINXA MOE UGROZITI IVOT DETETA


HLADNE OBLOGE I MIROVANJE
NEOPHODNA PONOVNA KONSULTACIJA HEMATOLOGA

STOMATOLOKI TRETMAN DECE


OBOLELE OD HEMOFILIJE

RESTAURATIVNI TRETMAN

BEZ KONSULTACIJE SA HEMATOLOGOM


UZ DAVANJE LOKALNE ANESTEZIJE
UPOTREBA KOFERDAMA
PALJIVA APLIKACIJA MATRICA
SISALJKA SE NE SME PRITISKATI NA POD
USNE DUPLJE

PREDLAE SE UVIJANJE SISALJKE U GAZU

STOMATOLOKI TRETMAN DECE


OBOLELE OD HEMOFILIJE

ENDODONTSKI TRETMAN

NE ZAHTEVA POSEBNU HEMATOLOKU


PRIPREMU

PRIMENA LOKALNE ANESTEZIJE

IZBEGAVA SE EKSTRAKCIJA ZUBA

EKSTIRPACIJA PULPE NE DOVODI DO


ZNAAJNIJEG KRVARENJA

STOMATOLOKI TRETMAN DECE


OBOLELE OD HEMOFILIJE

ORALNO-HIRURKE INTERVENCIJE

NEOPHODNA KONSULTACIJA SA HEMATOLOGOM I PRIPREMA


DETETA
STOMATOLOG MORA OBJASNITI HEMATOLOGU STEPEN
TRAUMATIZACIJE TKIVA KOJI SE OEKUJE
DAVANJE FAKTORA KOAGULACIJE 1 SAT PRE INTERVENCIJE
NAKON EKSTRAKCIJE ZUBA 3 DANA ISKLJUIVO KAASTA HRANA,
SA NORMALNOM ISHRANOM SE MOE NASTAVITI TEK 10. DANA
FIZIOLOKA SMENA MLENIH ZUBA NE ZAHTEVA PRIPREMU
EKSTRAKCIJA ZUBA UZ MINIMALNU TRAUMATIZACIJU TKIVA
PRIMENA LOKALNIH HEMOSTATIKA

FIBRINSKA PENA
FIBRINSKI GEL
SORBACEL GAZA
SURGICEL

UIVANJE RANE

KOD VAENJA VEEG BROJA SUSEDNIH ZUBA


MANJE, ATRAUMATSKE IGLE I RESORPTIVNI KONAC

TROMBOCITOPENIJA

SMANJEN BROJ TROMBOCITA


DISFUNKCIJA TROMBOCITA
AKUTNA I HRONINA FORMA
PETEHIJE I EKHIMOZE NA KOI I
SLUZNICAMA
IZRAENO KRVARENJE GINGIVE
TERAPIJA-RTIKOSTEROIDI I
PLAZMA
STOMATOLOKI TRETMAN

PREVENTIVNE I PROFILAKTIKE MERE


PRINCIPI TRETMANA SLINI KAO KOD
HEMOFILIJE
BOLEST MOE IMATI POBOLJANJA I
TADA TREBA SANIRATI ZUBE

KONSULTACIJA I EVENTUALNA
PRIPREMA OD STRANE HEMATOLOGA

NE DAVATI ANALGETIKE NA BAZI


SALICILATA

KARAKTERISTINE PROMENE
KOD DETETA SA
TROMBOCITOPENIJOM

ANEMIJA

SMANJEN BROJ ERITROCITA

NAJEE MANIFESTACIJA
ODREENIH OBOLJENJA

DEFICIT ISHRANE

SMANJENJE NIVOA HEMOGLOBINA

GUBITAK KRVI

BLEDILO KOE I SLUZNICA

ATROFIJA FILIFORMNIH PAPILA

SKLONOST KRVARENJU

SKLONOST INFEKCIJAMA

KARAKTERISTIAN IZGLED
GINGIVE KOD DETETA SA
ANEMIJOM

MIKROCITNA I HIPOHROMNA
ANEMIJA

INSUFICIJENCIJA GVOA

SIDEROPENIJSKE ANEMIJE

BLEDA ORALNA SLUZNICA

JEZIK JE GLADAK, TAMNOCRVEN I


SJAJAN

GLOSODINIJA I GLOSOPIROZA

ANGULARNI HEJLITIS I KANDIDIJAZA

STOMATOLOKI TRETMAN

U FAZAMA REMISIJE BOLESTI


UPOTREBA BLAGIH ANTISEPTIKA

MAKROCITNA ANEMIJA

NEDOSTATAK FOLNE KISELINE ILI


VITAMINA B12

PERNICIOZNA ANEMIJA

GASTROINTESTINALNI POREMEAJI

ATROFINI GLOSITIS (HUNTER


MOELLEROV GLOSSITIS)

PROGRESIVNA ATROFIJA SVIH PAPILA


JEZIKA
BLEDILO GINGIVE I SKLONOST
KRVARENJU
ORALNE ULCERACIJE
ANGULARNI HEJLITIS

TERAPIJA- NADOKNADA B12

STOMATOLOKI TRETMAN

INVAZIVNI STOMATOLOKI TRETMAN


SAMO U REMISIJAMA BOLESTI
KORIENJE BLAGIH ANTISEPTIKIH
RASTVORA

APLASTINA ANEMIJA

POREMEAJ STVARANJA ERITROCITA U KOSTNOJ SRI

PANCITOPENIJA

KONGENITALNI TIP, FRANCONIJEVA ANEMIJA

PETEHIJE I EKHIMOZE NA KOI I SLUZNICAMA

OBILNA KRVARENJA NAKON EKSTRAKCIJE ZUBA

TERAPIJA-ANTIBIOTICI I KORTIKOSTEROIDI

STOMATOLOKI TRETMAN

ISPIRANJE BLAGIM ANTISEPTICIMA


TRETMAN SPROVODITI U FAZAMA REMISIJE BOLESTI
KONSULTACIJA SA HEMATOLOGOM

AGRANULOCITOZA

NEPOZNATA ETIOLOGIJA

IZRAZITA NEUTROPENIJA

RANE ORALNE MANIFESTACIJE

ULCERACIJE U USNOJ DUPLJI

HALITOZA

PSEUDOMEMBRANE SA CRVENIM OREOLOM

KANDIDIJAZA

TERAPIJA, ANTIBIOTICI I KORTIKOSTEROIDI

STOMATOLOKI TRETMAN

ODRAVANJE ORALNE HIGIJENE


ISPIRANJE USTA BLAGIM ANTISEPTIKIM RASTVORIMA
INVAZIVNI TRETMAN NEPREDUZIMATI U AKUTNOJ FAZI BOLESTI
PRE EKSTRAKCIJE ZUBA VISOKE DOZE ANTIBIOTIKA

LEUKEMIJA

NAJEA NEOPLAZMA DEJEG DOBA

AKUTNA I HRONINA

NELIMFATINA I LIMFATINA

AKUTNE: MIJELOIDNA, LIMFATINA, MONOCITNA

RANE LEZIJE U USNOJ DUPLJI

BOLAN OTOK GINGIVE

HRONINE: MIJELOIDNA I LIMFATINA

ORALNE MANIFESTACIJE

PETEHIJE I EKHIMOZE
SPONTANO KRVARENJE
NESPECIFINE ULCERACIJE
REGIONALNA LIMFADENOPATIJA

LEUKEMIJA

STOMATOLOKI TRETMAN

KOMPLEKSAN
ZAVISI OD FAZE I PROGNOZE BOLESTI
TRETMAN U REMISIJAMA BOLESTI
KOD LOE PROGNOZE, SAMO PALIJATIVNI TRETMAN
TERAPIJA GINGIVITISA
0.12% HLORHEKSIDIN
ENDODONTSKI TRETMAN MLENIH ZUBA
KONTRAINDIKOVAN
PALJIVO DAVANJE MANDIBULARNE ANESTEZIJE
RADIKALNI TRETMAN DENTOGENIH INFEKCIJA

You might also like