(Utilizar hoja membretada del fabricante)

First Party, Certificate of Conformity.

(According to the ISO/IEC 17050-1)

Certificate N. ..
...........................................................................................................................
Name of the Manufacturer

...........................................................................................................................
Adress of the Manufacturer (Include web side)

The product (*) under this first party certification is:

Name of the Product

N Item / code

...
...
...

Group / type
Model / Series

..................
..................
..................

.......................
.......................
........................

Code NSO/RS

Batch or
Fabrication Date

....................
....................
....................

(*) Complete the information required as applied to the product.

Legal representative of the company (name of the manufacturer) ..

Declares that the product object of this certificate, meets the RTE INEN (**) or normative
Official Mandatory Technical Standard equivalent:
Document N

RTE INEN ..
.

Title

Edition

.............................................................
..............................................................

..............
..............

document /

Emission Date

(**) Art. 31 Law SEC.- ( Previously the marketing, national and imported products subject to technical regulation, must demonstrate
its compliance trough the certificate of conformity ..)

To demonstrate compliance with the RTE INEN indicated, the following information is attached:
Nombre del Documento

Informe de Ensayo.....
Informe de Rotulado o
Lista de verificacin y
Etiqueta/s
BPM..........................
NSO..........................
RS............................

N.

Nombre del Emisor

.................
.................
.................
.................
.................
.................

Fecha emisin

................
................
................
................
................
................

OA

.
.
.
.
.
.

(Siglas: BPM = Buenas Prcticas de Manufactura; NSO = Notificacin Sanitaria Obligatoria; RS = Registro Sanitario; OA = Organismo
de Acreditacin; Ley SEC = Ley del Sistema Ecuatoriano de la Calidad)

El uso de este documento, se autoriza a la Empresa (Nombre de la empresa Importadora o Representante de la marca
en Ecuador).............................................................................................................
..................................................
(Lugar y fecha de emisin)

..................................................
(Nombre, firma, funcin del Representante

legal de la Empresa fabricante o su

delegado)
NOTA: El Certificado de conformidad de Primera Parte debe ser presentado con Apostilla (Si el Pas de origen no es firmante de la
Convencin de la Haya sobre la APOSTILLA, el Importador puede presentar CONSULARIZADO en la Embajada de Ecuador en origen o
legalizado en Ecuador mediante Declaracin Juramentada ante Notario o Juez de lo Civil.

DRE-2014-04-23

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