Fons dull

La papilla s medial
Les artries sn ms clares i ms petites (relaci 2:3 amb venes)
DIABETIS
La diabetis afavoreix la presncia de microaneurismes al fons dull. Sovint
s la primera manifestaci
Exsudats lipdics (durs). Tamb propis de la retinopatia diabtica. El
tractament consisteix en fotocoagulaci focal dels punts dexsudat. Si es fa
b desapareixeran. Tamb podem fer punxades intravtries de anti-VEGF, els
mateixos que sutilitzen per la DMAE.
Hemorrgies fusiformes: capes ms superficials de la retina (ms internes)
Hemorrgies rodones: capes profuntes (externes)
Retinopatia diabtica pot ser exsudativa o proliferativa. Si veiem isqumia
ser proliferativa.
Isqumia retiniana factors angiognics formaci neovasos
Neovasos: al nervi ptic, a la retina o a liris. Aquests vasos sn ms febles i
produiran hemorrgies (hemovitris). Tenen certa capacitat contrctil, el que
provoca la capacitat de fer tracci sobre la retina. Seran freqents els DR.
Si hi ha neovasos a liris trobarem glaucoma neovascular. Poden bloquejar el
drenatge de lhumor vitri.
Tractament de diabetis proliferativ: panfotocoagulaci (cremem les zones
isqumiques de la retina, i daquesta manera desapareixen els estmuls
angiogncis)
En la trombosi hi ha un impediment en el terreny vens. Aix provoca
extravasaci.
Emblia: artria central de la retina. Artries disminudes i fons molt pllid
menys fvea. 3 tipus dmbols:
Colesterol: solen ser petits i simpacten a vasos perifrics de la retina.
Quan ho veiem haurem danar a buscar les plaques dateroma del
pacient. Sn rodons i grogosos
Fibrinoplaquetari: ocupen un segment duna artria major.
Clcics: polidrics i blanquinosos
HIPERTENSI
Signe de lencreuament arteriovens anmal. La hipertensi provoca que les
artries pressionin i collapsin les venen en el seu encreuament.
Exsudats algodonosos: sn zones disqumia que fan edema local.

Retinopatia hipertensiva: semblant a la retinopatia diabtica, per no veiem

microaneurismes. Quan evoluciona pot donar edema de papilla.
Malalties que provoquen hiperviscositat sangunia
Vasos tortuosos
Taques de Roth
Endocarditis bacteriana
Leucmies
Sind. Hiperviscositat
Anmia
Anmia falciforme podem veure neovasos provocats per la isqumia que
genera la patologia de base
Hemagiomes
Hipertrofia congnita benigna de lepiteli pigmentari pot anar associada
al sd. gadner