Sveuilite u Zagrebu

Arhitektonski fakultet
Zagreb, Kaieva 26
Ur.br. (popunjava Fakultet): ___________________
Prezime i ime _______________________________________________________________________________________
Mjesto i upanija stalnog boravka _______________________________________________________________________
Ulica i broj _________________________________________________________________________________________
JMBG _____________________________________________________________________________________________
OIB _______________________________________________________________________________________________
Telefon + Mobitel ____________________________________________________________________________________
Datum podnoenja molbe ____________________________________________________

Prijava za pristup dodatnoj provjeri znanja,

vjetina i sposobnosti za upis na Preddiplomski studij arhitekture
i urbanizma na Arhitektonskom fakultetu Sveuilita u Zagrebu,
ak. god. 2014./2015.
Roen-a sam _________________________, u ___________________________,
(datum i godina roenja)
(mjesto roenja)
upanija ______________________________, drava ______________________.
Dravljanin-ka sam __________________________________________________.
Zavrena srednja kola (toan naziv i mjesto) _____________________________
__________________________________________________________________
kolske godine __________________________.

Prijavi prilaem:
1. Dokaz o uplati trokova dodatne provjere znanja, vjetina i sposobnosti.
Uplatu izvriti na iro raun:
IBAN: HR5623600001101225521, Arhitektonski fakultet, Zagreb
Trokovi dodatne provjere znanja, vjetina i sposobnosti iznose 450 Kn

Potpis pristupnika ___________________________________________________

* PRIJAVU ISPUNITI TISKANIM SLOVIMA