Key facts

Ebola virus disease (EVD), formerly known as Ebola haemorrhagic fever, is a

severe, often fatal illness in humans.
The virus is transmitted to people from wild animals and spreads in the human
population through human-to-human transmission.
The average EVD case fatality rate is around 50%. Case fatality rates have varied
from 25% to 90% in past outbreaks.
The first EVD outbreaks occurred in remote villages in Central Africa, near tropical
rainforests, but the most recent outbreak in west Africa has involved major urban as well
as rural areas.
Community engagement is key to successfully controlling outbreaks. Good
outbreak control relies on applying a package of interventions, namely case
management, surveillance and contact tracing, a good laboratory service, safe burials
and social mobilisation.
Early supportive care with rehydration, symptomatic treatment improves survival.
There is as yet no licensed treatment proven to neutralise the virus but a range of blood,
immunological and drug therapies are under development.
There are currently no licensed Ebola vaccines but 2 potential candidates are
undergoing evaluation.

Fakta-fakta penting

Ebola penyakit virus (EVD), sebelumnya dikenal sebagai demam berdarah Ebola, adalah,
penyakit parah sering fatal pada manusia.

Virus ini ditularkan kepada orang-orang dari hewan liar dan menyebar dalam populasi manusia
melalui penularan dari manusia ke manusia.

Rata-rata EVD angka kematian sekitar 50%. Angka kematian kasus bervariasi dari 25% menjadi
90% pada wabah masa lalu.

Wabah EVD pertama terjadi di desa-desa terpencil di Afrika Tengah, hutan hujan tropis dekat,
namun wabah terbaru di Afrika Barat telah melibatkan daerah perkotaan serta pedesaan utama.

Keterlibatan masyarakat adalah kunci untuk sukses mengendalikan wabah. Baik pengendalian
wabah bergantung pada penerapan paket intervensi, yaitu manajemen kasus, pengawasan dan
pelacakan kontak, layanan laboratorium yang baik, penguburan aman dan mobilisasi sosial.

Perawatan suportif dini dengan rehidrasi, pengobatan simtomatik meningkatkan kelangsungan

hidup. Ada belum ada pengobatan berlisensi terbukti menetralisir virus tetapi berbagai darah, imunologi
dan obat terapi yang sedang dikembangkan.

Saat ini tidak ada vaksin Ebola berlisensi tapi 2 kandidat potensial menjalani evaluasi.

Background

The Ebola virus causes an acute, serious illness which is often fatal if untreated. Ebola
virus disease (EVD) first appeared in 1976 in 2 simultaneous outbreaks, one in Nzara,
Sudan, and the other in Yambuku, Democratic Republic of Congo. The latter occurred in a
village near the Ebola River, from which the disease takes its name.
The current outbreak in west Africa, (first cases notified in March 2014), is the largest and
most complex Ebola outbreak since the Ebola virus was first discovered in 1976. There
have been more cases and deaths in this outbreak than all others combined. It has also
spread between countries starting in Guinea then spreading across land borders to Sierra
Leone and Liberia, by air (1 traveller only) to Nigeria, and by land (1 traveller) to Senegal.
The most severely affected countries, Guinea, Sierra Leone and Liberia have very weak
health systems, lacking human and infrastructural resources, having only recently
emerged from long periods of conflict and instability. On August 8, the WHO DirectorGeneral declared this outbreak a Public Health Emergency of International Concern.
A separate, unrelated Ebola outbreak began in Boende, Equateur, an isolated part of the
Democratic Republic of Congo.
The virus family Filoviridae includes 3 genera: Cuevavirus, Marburgvirus, and Ebolavirus.
There are 5 species that have been identified: Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston and Ta
Forest. The first 3, Bundibugyo ebolavirus, Zaire ebolavirus, and Sudan ebolavirus have
been associated with large outbreaks in Africa. The virus causing the 2014 west African
outbreak belongs to the Zaire species.

Latar belakang
Virus Ebola menyebabkan, penyakit serius akut yang sering fatal jika tidak diobati.Ebola (EVD) pertama
kali muncul pada tahun 1976 di 2 wabah simultan, satu di Nzara, Sudan, dan yang lainnya di Yambuku,
Republik Demokratik Kongo. Yang terakhir terjadi di sebuah desa di dekat Sungai Ebola, dimana penyakit
ini mengambil namanya.
Wabah saat ini di barat Afrika, (kasus pertama diberitahu Maret 2014), adalah yang terbesar dan paling
kompleks wabah Ebola sejak virus Ebola pertama kali ditemukan pada tahun 1976. Ada lebih banyak
kasus dan kematian dalam wabah ini daripada semua orang lain digabungkan. Hal ini juga menyebar di
antara negara-negara mulai di Guinea kemudian menyebar di perbatasan darat ke Sierra Leone dan
Liberia, melalui udara (1 wisatawan hanya) ke Nigeria, dan darat (1 wisatawan) ke Senegal.
Yang paling parah negara, Guinea, Sierra Leone dan Liberia memiliki sistem kesehatan yang sangat
lemah, kurang sumber daya manusia dan infrastruktur, setelah baru saja muncul dari periode panjang
konflik dan ketidakstabilan. Pada tanggal 8 Agustus, para Direktur Jenderal WHO menyatakan wabah ini
Kesehatan Darurat Masyarakat Peduli Internasional.
Sebuah terpisah, terkait wabah Ebola dimulai di Boende, Equateur, bagian terisolasi dari Republik
Demokratik Kongo.

Keluarga virus Filoviridae meliputi 3 genera: Cuevavirus, Marburgvirus, dan Ebolavirus. Ada 5 spesies
yang telah diidentifikasi: Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston dan tai Forest. Pertama 3, Bundibugyo
ebolavirus, Zaire ebolavirus, dan Sudan ebolavirus telah dikaitkan dengan wabah besar di Afrika. Virus
yang menyebabkan wabah 2014 di Afrika barat milik spesies Zaire

Transmission
It is thought that fruit bats of the Pteropodidae family are natural Ebola virus hosts. Ebola
is introduced into the human population through close contact with the blood, secretions,
organs or other bodily fluids of infected animals such as chimpanzees, gorillas, fruit bats,
monkeys, forest antelope and porcupines found ill or dead or in the rainforest.
Ebola then spreads through human-to-human transmission via direct contact (through
broken skin or mucous membranes) with the blood, secretions, organs or other bodily
fluids of infected people, and with surfaces and materials (e.g. bedding, clothing)
contaminated with these fluids.
Health-care workers have frequently been infected while treating patients with suspected
or confirmed EVD. This has occurred through close contact with patients when infection
control precautions are not strictly practiced.
Burial ceremonies in which mourners have direct contact with the body of the deceased
person can also play a role in the transmission of Ebola.
People remain infectious as long as their blood and body fluids, including semen and
breast milk, contain the virus. Men who have recovered from the disease can still
transmit the virus through their semen for up to 7 weeks after recovery from illness.

Transmisi
Diperkirakan bahwa kelelawar buah dari keluarga Pteropodidae adalah Ebola alami virus host. Ebola
dimasukkan ke dalam populasi manusia melalui kontak dekat dengan darah, sekresi, organ atau cairan
tubuh lainnya dari hewan yang terinfeksi seperti simpanse, gorila, kelelawar buah, monyet, kijang hutan
dan landak ditemukan sakit atau mati atau di hutan hujan.
Ebola kemudian menyebar melalui manusia ke manusia penularan melalui kontak langsung (melalui kulit
rusak atau selaput lendir) dengan darah, sekresi, organ atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi,
dan dengan permukaan dan bahan (misalnya tempat tidur, pakaian) terkontaminasi ini cairan.
Petugas kesehatan telah sering terinfeksi saat merawat pasien yang diduga atau dikonfirmasi EVD. Hal
ini terjadi melalui kontak dekat dengan pasien ketika pencegahan dan pengendalian infeksi tidak ketat
dipraktekkan.

Upacara pemakaman di mana pelayat memiliki kontak langsung dengan tubuh orang yang meninggal
juga dapat berperan dalam transmisi Ebola.
Orang tetap menular selama darah mereka dan cairan tubuh, termasuk semen dan air susu ibu,
mengandung virus. Pria yang telah sembuh dari penyakit ini masih bisa menularkan virus melalui air mani
hingga 7 minggu setelah sembuh dari penyakit.

Symptoms of Ebola virus disease

The incubation period, that is, the time interval from infection with the virus to onset of
symptoms is 2 to 21 days. Humans are not infectious until they develop symptoms. First
symptoms are the sudden onset of fever fatigue, muscle pain, headache and sore throat.
This is followed by vomiting, diarrhoea, rash, symptoms of impaired kidney and liver
function, and in some cases, both internal and external bleeding (e.g. oozing from the
gums, blood in the stools). Laboratory findings include low white blood cell and platelet
counts and elevated liver enzymes.

Gejala Ebola
Masa inkubasi, yaitu, interval waktu dari infeksi dengan virus untuk timbulnya gejala adalah 2-21
hari. Manusia tidak menular sampai mereka mengembangkan gejala.Gejala pertama adalah tiba-tiba
mengalami kelelahan demam, nyeri otot, sakit kepala dan sakit tenggorokan. Ini diikuti dengan muntah,
diare, ruam, gejala gangguan fungsi ginjal dan hati, dan dalam beberapa kasus, baik internal maupun
eksternal perdarahan (misalnya mengalir dari gusi, darah dalam tinja). Temuan laboratorium termasuk sel
darah dan trombosit jumlah putih yang rendah dan peningkatan enzim hati

Diagnosis

It can be difficult to distinguish EVD from other infectious diseases such as malaria,
typhoid fever and meningitis. Confirmation that symptoms are caused by Ebola virus
infection are made using the following investigations:
antibody-capture enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
antigen-capture detection tests
serum neutralization test
reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) assay
electron microscopy
virus isolation by cell culture.

Samples from patients are an extreme biohazard risk; laboratory testing on noninactivated samples should be conducted under maximum biological containment
conditions.

Diagnosa
Ini bisa sulit untuk membedakan EVD dari penyakit menular lainnya seperti malaria, demam tifoid dan
meningitis. Konfirmasi bahwa gejala disebabkan oleh infeksi virus Ebola yang dibuat menggunakan
penyelidikan sebagai berikut:

antibodi-capture enzim-linked Immunosorbent Assay (ELISA)

tes deteksi antigen-capture

uji netralisasi serum

sebaliknya transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) assay

mikroskop elektron

isolasi virus dengan kultur sel.

Sampel dari pasien risiko Biohazard ekstrim; pengujian laboratorium pada sampel non-dilemahkan harus
dilakukan dalam kondisi penahanan maksimum biologis

Treatment and vaccines

Supportive care-rehydration with oral or intravenous fluids- and treatment of specific
symptoms, improves survival. There is as yet no proven treatment available for EVD.
However, a range of potential treatments including blood products, immune therapies
and drug therapies are currently being evaluated. No licensed vaccines are available yet,
but 2 potential vaccines are undergoing human safety testing.

Pengobatan dan vaksin

Mendukung perawatan rehidrasi dengan fluids- oral atau intravena dan pengobatan gejala tertentu,
meningkatkan kelangsungan hidup. Ada belum ada pengobatan yang terbukti tersedia untuk
EVD. Namun, berbagai perawatan potensial termasuk produk darah, terapi kekebalan tubuh dan terapi
obat saat ini sedang dievaluasi. Tidak ada lisensi vaksin yang tersedia, tapi 2 vaksin potensial menjalani
pengujian keselamatan manusia

Prevention and control

Good outbreak control relies on applying a package of interventions, namely case

management, surveillance and contact tracing, a good laboratory service, safe burials
and social mobilisation. Community engagement is key to successfully controlling
outbreaks. Raising awareness of risk factors for Ebola infection and protective measures
that individuals can take is an effective way to reduce human transmission. Risk
reduction messaging should focus on several factors:
Reducing the risk of wildlife-to-human transmission from contact with
infected fruit bats or monkeys/apes and the consumption of their raw meat. Animals
should be handled with gloves and other appropriate protective clothing. Animal products
(blood and meat) should be thoroughly cooked before consumption.
Reducing the risk of human-to-human transmission from direct or close
contact with people with Ebola symptoms, particularly with their bodily fluids. Gloves and
appropriate personal protective equipment should be worn when taking care of ill
patients at home. Regular hand washing is required after visiting patients in hospital, as
well as after taking care of patients at home.
Outbreak containment measures including prompt and safe burial of the dead,
identifying people who may have been in contact with someone infected with Ebola,
monitoring the health of contacts for 21 days, the importance of separating the healthy
from the sick to prevent further spread, the importance of good hygiene and maintaining
a clean environment.

Pencegahan dan pengendalian

Baik pengendalian wabah bergantung pada penerapan paket intervensi, yaitu manajemen kasus,
pengawasan dan pelacakan kontak, layanan laboratorium yang baik, penguburan aman dan mobilisasi
sosial. Keterlibatan masyarakat adalah kunci untuk sukses mengendalikan wabah. Meningkatkan
kesadaran faktor risiko untuk infeksi Ebola dan langkah-langkah perlindungan bahwa individu dapat
mengambil adalah cara yang efektif untuk mengurangi penularan dari manusia. Pesan pengurangan
risiko harus fokus pada beberapa faktor:

Mengurangi risiko penularan satwa liar ke manusia dari kontak dengan kelelawar yang
terinfeksi buah atau monyet / kera dan konsumsi daging mentah mereka. Hewan harus ditangani dengan
sarung tangan dan pakaian pelindung yang sesuai lainnya. Produk hewani (darah dan daging) harus
dimasak dengan matang sebelum dikonsumsi.

Mengurangi risiko penularan dari manusia ke manusia dari kontak langsung atau dekat
dengan orang dengan gejala Ebola, terutama dengan cairan tubuh mereka. Sarung tangan dan alat
pelindung diri yang sesuai harus dipakai saat merawat pasien yang sakit di rumah. Mencuci tangan
secara teratur diperlukan setelah mengunjungi pasien di rumah sakit, serta setelah merawat pasien di
rumah.

Tindakan wabah penahanan termasuk penguburan cepat dan aman dari orang mati,
mengidentifikasi orang-orang yang mungkin telah melakukan kontak dengan seseorang yang terinfeksi
Ebola, pemantauan kesehatan kontak selama 21 hari, pentingnya memisahkan sehat dari sakit untuk
mencegah penyebaran lebih lanjut, pentingnya kebersihan dan menjaga lingkungan yang bersih.

Controlling infection in health-care settings:

Health-care workers should always take standard precautions when caring for patients,
regardless of their presumed diagnosis. These include basic hand hygiene, respiratory
hygiene, use of personal protective equipment (to block splashes or other contact with
infected materials), safe injection practices and safe burial practices.
Health-care workers caring for patients with suspected or confirmed Ebola virus should
apply extra infection control measures to prevent contact with the patients blood and
body fluids and contaminated surfaces or materials such as clothing and bedding. When
in close contact (within 1 metre) of patients with EBV, health-care workers should wear
face protection (a face shield or a medical mask and goggles), a clean, non-sterile longsleeved gown, and gloves (sterile gloves for some procedures).
Laboratory workers are also at risk. Samples taken from humans and animals for
investigation of Ebola infection should be handled by trained staff and processed in
suitably equipped laboratories.

WHO response

WHO aims to prevent Ebola outbreaks by maintaining surveillance for Ebola virus disease
and supporting at-risk countries to developed preparedness plans. The document
provides overall guidance for control of Ebola and Marburg virus outbreaks:
Ebola and Marburg virus disease epidemics: preparedness, alert, control, and
evaluation
When an outbreak is detected WHO responds by supporting surveillance, community
engagement, case management, laboratory services, contact tracing, infection control,
logistical support and training and assistance with safe burial practices.
WHO has developed detailed advice on Ebola infection prevention and control:
Infection prevention and control guidance for care of patients with suspected or
confirmed Filovirus haemorrhagic fever in health-care settings, with focus on Ebola

Mengendalikan infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan:

Petugas kesehatan harus selalu berhati-hati standar ketika merawat pasien, terlepas dari diagnosis
mereka dianggap. Ini termasuk kebersihan tangan dasar, kebersihan pernapasan, penggunaan alat
pelindung diri (untuk memblokir percikan atau kontak lainnya dengan bahan-bahan yang terinfeksi),
praktik injeksi aman dan praktik penguburan yang aman.
Petugas kesehatan yang merawat pasien yang diduga atau dikonfirmasi virus Ebola harus menerapkan
langkah-langkah pengendalian infeksi ekstra untuk mencegah kontak dengan darah dan cairan tubuh
pasien dan permukaan yang terkontaminasi atau bahan seperti pakaian dan selimut. Ketika dalam kontak
dekat (dalam 1 meter) dari pasien dengan pekerja EBV, layanan kesehatan harus memakai pelindung

wajah (pelindung wajah atau masker bedah dan kacamata), bersih, non-steril gaun lengan panjang, dan
sarung tangan (sarung tangan steril untuk beberapa prosedur).
Pekerja laboratorium juga berisiko. Sampel diambil dari manusia dan hewan untuk investigasi infeksi
Ebola harus ditangani oleh staf terlatih dan diproses di laboratorium sesuai dilengkapi.

WHO respon
WHO bertujuan untuk mencegah wabah Ebola dengan mempertahankan surveilans untuk Ebola dan
mendukung berisiko negara untuk rencana kesiapsiagaan dikembangkan. Dokumen ini memberikan
panduan keseluruhan untuk menguasai Ebola dan Marburg wabah virus:

Ebola dan Marburg penyakit virus epidemi: kesiapan, waspada, kontrol, dan evaluasi
Ketika wabah terdeteksi WHO merespon dengan mendukung pengawasan, keterlibatan masyarakat,
manajemen kasus, layanan laboratorium, pelacakan kontak, pengendalian infeksi, dukungan logistik dan
pelatihan dan bantuan dengan praktik penguburan yang aman.
WHO telah mengembangkan saran rinci tentang Ebola pencegahan dan pengendalian infeksi:

Pencegahan dan bimbingan kontrol untuk perawatan pasien yang diduga atau dikonfirmasi
Filovirus hemoragik demam pada fasilitas pelayanan kesehatan, dengan fokus pada Ebol