ISSN 1453-0953

Orvostudomnyi
rtest
2015, 88. ktet, 1. klnszm
Az Erdlyi Mzeum-Egyeslet
Orvos- s Gygyszersztudomnyi
Szakosztlya
XXII. Tudomnyos Dikkri Konferencia
2015. mrcius 25-28.
Marosvsrhely
The 22st Students Scienfitic Conference
March 25-28, 2015
Trgu Mure
Sesiunea tiinific Studeneasc,
ediia a XXII-a
25-28 martie 2015,
Trgu Mure

Erdlyi Mzeum-Egyeslet Kiad

Kolozsvr

Az Orvostudomnyi rtest (irodalmi hivatkozsban rvidtve: OrvTudErt)

erdlyi magyar nyelv szaklap. Az egyetlen tfog orvostudomnyi folyirat
Romniban, amely anyanyelven val otthoni kzlsre buzdtja a szakembereket. A romniai orvosok, kutatk, egyetemi oktatk legjabb szakmai eredmnyei
mellett magyarorszgi vagy ms orszgokban l kollgk dolgozatait is kzli.
Az Orvostudomnyi rtest a CNCS/CENAPOSS ltal orszgosan akkreditlt
folyirat.

Orvostudomnyi rtest

Az Erdlyi Mzeum-Egyeslet
Orvos- s Gygyszersztudomnyi
Szakosztlynak
kzlemnyei

Fszerkeszt:
Egyed-Zsigmond Imre
Felels szerkeszt:
Mezei Tibor

Ksznet tmogatinknak:

Szerkesztbizottsg tagjai:
Brassai Zoltn
Feszt Gyrgy
Gyresi rpd
Jung Jnos
Kovcs Dezs
Kun Imre
Lrinczi Zoltn
Mezei Tibor
Nagy Eld
Nagy rs
Orbn-Kis Kroly
Pvai Zoltn
Sipos Emese
Szab Bla
Szab Mnika
Szatmri Szabolcs
Szilgyi Tibor
Tubk Nimrd oh.
Kata Mihly (Szeged)
Ksler Mikls (Budapest)
Mth Imre (Szeged)
Olh Attila (Gyr)
Romics Imre (Budapest)
Rosivall Lszl (Budapest)
Somogyi Pter (Oxford)
Spielmann Andrs (New York)
Korrektra:
Szilgyi Lajos
Ruja Erzsbet (romn)
Kovcs Gabriella (angol)
Szerkesztsg cme:
540103 Marosvsrhely (Trgu Mure)
Al. Cornisa 18/12
Tel/fax: +40-265-215386
orvtudert@gmail.com
emeogysz@orizont.net
www.orvtudert.ro
ISSN 1453-0953
E kiadvny 1948-ig,
a 63. ktettel bezrlag
rtest az Erdlyi Mzeum-Egyeslet
Orvostudomnyi Szakosztlynak
munkjrl (EME ORV. RTEST)
cmen jelent meg.

Tartalom
ELADS SZEKCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
A TMAKR MORFOLGIA, PATOMORFOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
B1 TMAKR LETTAN, KRLETTAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
B2 TMAKR FARMAKOLGIA, LABORDIAGNOSZTIKA, BIOKMIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
B3 TMAKR MIKROBIOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
B4 TMAKR INFEKTOLGIA, BRGYGYSZAT, REUMATOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
C1 TMAKR KARDIOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
C2 TMAKR LTALNOS BELGYGYSZAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
C3 TMAKR ENDOKRINOLGIA, DIABETOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
C4 TMAKR GASZTROENTEROLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
C5 TMAKR HEMATOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
C6 TMAKR NEUROLGIA, PSZIHITRIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
C7 TMAKR GYERMEKGYGYSZAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
D1 TMAKR ORTOPDIA, TRAUMATOLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
D2 TMAKR LTALNOS SEBSZET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
D3 TMAKR IDEGSEBSZET, FL-ORR-GGSZET, SZEMSZET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
D4 TMAKR ANESZTEZIOLGIA, INTENZV TERPIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
D5 TMAKR NGYGYSZAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
D6 TMAKR UROLGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
F TMAKR FOGORVOSTUDOMNY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
G TMAKR GYGYSZERSZET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
H TMAKR LTALNOS ORVOSI ASSZISZTENS, BBAKPZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
POSZTER SZEKCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

MEGHVOTT ELADK

LTALNOS ORVOSTUDOMNYI KAR

DR. CSANDI ZOLTN

Kardiolgus, belgygysz, Debreceni Kardiolgiai Intzet. 1984-ben vgzett a Szegedi Orvostudomnyi Egyetemen. 1991-ben belgygyszatbl, 1996-ban kardiolgibl szakvizsgzott.
Szakmai fejldsben meghatroz volt az 19921995 kztt Kanadban eltlttt idszak, ahol
a szvritmuszavarok jfajta kezelsi mdjait, valamint a katteres s rszben eszkzbeltetsen
alapul mdszereit sikerlt elsajttania. Kzel 8 ve a debreceni Kardiolgiai Klinika munkatrsa, ahol szintn az nevhez kthet a szv-elektrofiziolgiai tevkenysgek bevezetse.
Egyetemi docens, jelenleg az Aritmia osztly vezetje, illetve a Magyar Kardiolgusok Trsasgnak s az Eurpai Aritmia Trsasgnak a vezetsgben is tevkenykedik.

DR. ENTZ LSZL:

rsebsz, tanszkvezet egyetemi tanr, Semmelweis Egyetem, rsebszeti Klinika. Nevhez
fzdik az everzis endarterektmia mint j rsebszeti eljrs hazai meghonostsa. Radiolgia, ltalnos sebszet s rsebszet szakvizsgi vannak. Rszt vesz a medikusoktatsban
magyar, nmet s angol nyelven. 1990-ben egyves munkavllalssal Nrnbergben sajttotta el
az everzis carotistechnikt. Kutatsi tmai azta is a carotis sebszete krl forognak: a mtt
utni restenosis okai, supraaortikus erek sebszete (mtti eredmnyessg, mtti technikk).
Tbb neves rsebszeti trsasg vezetsgi tagja. 2000 ta PhD-tmavezet, tbb mint 50 jelents idegen nyelv kzlemny fzdik a nevhez.

DR. KATONA ISTVN:

Agykutat, Magyar Tudomnyos Akadmia, Ksrleti Orvostudomnyi Kutatintzet. 1997-ben
diplomzott az Etvs Lornd Tudomnyegyetemen, valamint 2000-ben szerezte meg doktori fokozatt idegtudomnyokban a Funkcionlis Neuroanatmiai Kutatcsoport tagjaknt a
Szentgothai Jnos doktori iskolban. Tbb jeles klfldi kutatintzet tudomnyos munkatrsa
(Wako-Shi, Japn; Heilderberg, Nmetorszg), illetve neves szaklapok szerkesztbizottsgnak
tagja. Tbb mint 50 magas sznvonal publikci fzdik a nevhez, idzettsge 3500 feletti.
Tbbszrs Bolyai-sztndjas, 2011 ta professzor, a Molekulris Neurobiolgiai Kutatcsoport vezetje. Kutatsi terletei kztt szerepel az agykrgi s hippokamplis neuronhlzatok felptse s mkdse, a kannabinoid jeltviteli rendszer feltrkpezse, az endogn
kannabinoidok szerepe a szervezetben.

DR. KELEMEN LSZL:

Gygyszersz, a Gedeon Richter Romnia marketing- s eladsi igazgatja. 1996-ban vgzett a
Marosvsrhelyi Orvosi s Gygyszerszeti Egyetem Gygyszerszeti Karn. 1998-tl a Richter Gedeon romniai lenyvllalatnak stratgiai marketingmenedzsere, 2001-tl pedig marketing- s eladsi igazgatja. 2004-ben doktori cmet, 2009-ben kzgazdsz diplomt, 2014-ben
pedig Master in Business Administration cmet szerzett. 2010 ta a MOGYE oktatja, gygyszerszeti marketing, valamint gygyszerszeti menedzsment s jogszablyozs eladsokat tart
4. s 5. ves hallgatknak. Szmos tudomnyos publikci szerzje fitokmia, gygyszerfejleszts, gygyszermarketing s menedzsment terleteken.

DR. KOVCS JUDIT:

Aneszteziolgus, intenzv terpis forvos a Marosvsrhelyi Szv- s rsebszeten 1994tl, 2005-tl adjunktus a MOGYE-n, tartja az intenzv terpia, oxiolgia s elsseglynyjts eladsokat. Kutatsi terlete a sokszervi elgtelensg, a szvsebszetben hasznlt
cardiopulmonalis bypass okozta szvdmnyek s a halllal, haldoklval kapcsolatos etikai
krdsek, ezekrl a tmkrl tbb cikke jelent meg hazai s klfldi szaklapokban. Tbb
nemzetkzi projektben vett rszt, ezek f tmja a transzplantci, a szervdonormenedzsment,
szvmttek gyermekeknl. Tbb knyve jelent meg az elsseglynyjtsrl, srgssgi betegelltsrl.

DR. RCZ KROLY:

Belgygysz, egyetemi tanr, a Semmelweis Egyetem II. sz. Belgygyszati Klinikjnak
igazgatja, a Semmelweis Egyetem Doktori Tancsnak elnke. PhD cmt a Montreali McGill
egyetemen szerezte. Szchenyi Professzor-sztndjas 19772001 kztt. Jelenleg az Orvosi
Hetilap fszerkesztje. sszesen 244 tudomnyos kzlemnye ltott napvilgot. Tudomnyos
rdekldse magba foglalja a kortikoszteroid- s katekolamin-szintzis szablyozst s molekulris biolgijt, mellkvese-daganatok molekulris biolgijt, valamint a renin-angiotenzin
rendszer patofiziolgijt. 2002-ben megkapta a Pro Sanitate-djat, valamint 2009-ben
Batthnyi-Strattman-djat. Tbb jeles endokrinolgiai s belgygyszati bizottsg vezetsgi
tagja.

DR. ROMICS IMRE:

Urolgus, 2012-ig egyetemi tanr, a Semmelweis Egyetem Urolgiai Klinika igazgatja. 1999ben elnyerte az Akadmiai Kiad Nvdjt Az uroonkolgia aktulis krdsei c. knyvsorozatrt. 2004-ben BMA MEDICAL Book Competition 1. djat (Canada), 2005-ben BatthynyStrattmann-djat, 2007-ben Markusovszky Lajos-djat kapott, 2012-ben a Magyar rdemrend
tisztikeresztjt vehette t. Tiszteletbeli tagja a Nmet, Lengyel, Cseh, Szlovk, Romn s Eurpai Urolgus Trsasgnak, levelez tagja az Amerikai Urolgus Trsasgnak. Szmos rangos
szaklap elbrl bizottsgnak tagja. rdekldsnek kzppontjban az urolgiai daganatok
vannak, mind a diagnosztika, mind az opercik terletn. vezette be Magyarorszgon a ma
mr szles krben elterjedt PSA-vizsglatot.

DR. SZATMRI SZABOLCS:

Neurolgus forvos, docens, a Marosvsrhelyi 2. sz. Neurolgiai Klinika vezetje, 1994 ta a
MOGYE oktatja. rdekldsi terletei kz tartoznak a kognitv zavarok, agyrbetegsgek, a
neurodegeneratv betegsgek, neuropszichitriai hatrterletek, az orvos-beteg kapcsolat.

DR. TULASSAY TIVADAR

Gyermekgygysz, nefrolgus, egyetemi tanr, a Magyar Tudomnyos Akadmia rendes tagja,
1995 s 2000 kztt a Semmelweis Egyetem ltalnos s klinikai rektorhelyettese, 20032012
kztt az egyetem rektora. Szmos rangos szervezet tagja, kitntetsei kztt tudhatja a Primadjat is. Szmos tudomnyos kzlemny fzdik nevhez. Idzettsge 2000 feletti. Kutatsi
terletei a folyadk- s elektrolithztarts szablyozsnak vizsglata, a koraszlttek vesemkdsnek tanulmnyozsa, a folyadk- s elektrolitszablyozsban szerepet jtsz hormonok
vizsglata, a pitvari natriuretikus peptid s egyb vazoaktv hormonok vizsglata, a vaszkulris
patolgia riziktnyezi. Elsknt rta le a lgzszavarban szenved jszlttek veseelgtelensgnek okait.
8

FOGORVOSTUDOMNYI KAR

DR. BERKOVITS CSABA

Dr. Berkovits Csaba egyetemi tanulmnyait az jvidki Egyetem ltalnos Orvosi Karnak
fogorvostudomnyi szakn kezdte meg, majd a Szegedi Tudomnyegyetemen fejezte be 2004ben, ahol 2007-ben dentoalveolris sebsz szakorvos kpestst szerez. Egyetemi gyakornokknt dolgozott 20042006 kztt az SZTE OK Fogszati s Szjsebszeti Klinikn, majd klinikai orvosknt, egyetemi tanrsegdknt tevkenykedett tovbb. Jelenleg egyetemi adjunktus
az SZTE Fogorvostudomnyi Karn. Kivl szakmai felkszltsge mellett kzel anyanyelvi
szinten beszli a szerb, nmet s angol nyelveket.

DR. PINKE ILDIK

Dr. Pinke Ildik fogorvosi tanulmnyait a Szegedi Orvostudomnyi Egyetem
fogorvostudomnyi szakn vgezte. ltalnos fogorvosi praxisban vgzett munka utn, fknt
gyermekek fogszati elltsval s preventv fogszattal foglalkozik, kezdetben fogszakorvosknt, majd ambulanciavezet forvos beosztsban. Tbb mint 10 ve vgez oktatsi tevkenysget, 2011 ta egyetemi adjunktusknt magyar s angol nyelven. Gyermekfogszat, fogszablyozs, preventv fogszat s egszsg-gazdasgtan trgyak gradulis oktatsa mellett rszt
vesz a Szak- s Tovbbkpzsben koordintorknt, tutorknt, valamint a Szakvizsga Bizottsg
tagjaknt. Ngy szakkpestssel rendelkezik: Fog- s Szjbetegsgek (1986), Gyermekfogszat
(1993), Konzervl fogszat s Fogptlstan (2005), Fogszablyozs (2010).

DR. RAKONCZAY ZOLTN

Dr. Rakonczay Zoltn okleveles biolgus, egyetemi tanr, a biolgiatudomny habilitlt doktora, a Szegedi Tudomnyegyetem Orlbiolgiai s Ksrletes Fogorvostudomnyi Tanszknek
oktatja. Munkssga sorn szmos klfldi tanulmnyton volt. Kutatsi tmi kz tartozik a
kolinerg neurotranszmitter rendszer, az ABO vrcsoportantignek s a szekretor sttusz hatsa a
fogszuvasodsra gyermekeknl, a titnimplanttumok biointegrcijt elsegt biokmiai felletmdostsok. Kzlemnyeinek s knyvfejezeteinek szma 78, idzettsge 1323. Szmtalan
hazai s nemzetkzi tudomnyos trsasg munkjban vesz rszt.

DR. SEGATTO ANGYALKA

Dr. Segatto Angyalka tanulmnyait a Semmelweis Egyetem Fogorvostudomnyi Karn vgezte.
2003-ban Fog- s szjbetegsgek ltalnos szakvizsgt tesz. 2006-ban Fogszablyozs-, majd
2008-ban Konzervl fogszat s fogptlstan szakvizsgkkal bvti szakmai felkszltsgt.
2009-tl oktat a Szegedi Tudomnyegyetem Fogorvostudomnyi Karn, ahol 2010-ben sszelltja a Dentlis anatmia trgy curriculumt, s oktatja elmletben-gyakorlatban a msodves
hallgatknak. 2012-ben fogszati innovcija teszi nemzetkzi szinten mg ismertebb, majd
ugyanabban az vben meghvst kap a Style Italiano elit nemzetkzi szakmai csoportba. Jelenleg a PhD megszerzsrt folytatott kutatmunkja s tovbbi kzlemnyek publikcija ktik
le szabadidejt.

DR. SEGATTO EMIL

Dr. Segatto Emil Marosvsrhelyen elkezdett egyetemi tanulmnyait a Semmelweis Egyetem
Fogorvostudomnyi Karn summa cum laude fejezte be. Ktves alapellt fogorvosi tevkenysg utn szerezte meg Fog- s szjbetegsgek szakkpestst, melyet kveten a budapesti
Heim Pl Gyermekkrhz Fogszablyozsi s llcsont-orthopaediai Osztlyn kezdte el fogszablyozi plyafutst. Az itt tlttt vek sorn megszerezte a Fogszablyozs szakkpestst,
aktvan rszt vett az Osztly gradulis s tovbbkpz tevkenysgben, valamint az aktulis
kutatsi projektekben. Az ajak- s szjpadhasadkos ambulancia vezetst 2008-as tvozsig
ltta el. Oktat, kutat s betegellt tevkenysge mellett Konzervl fogszat s fogptlstan, illetve Gyermekfogszat szakkpestseket is szerzett. Jelenleg tanszkvezet docensknt
dolgozik az SZTE FOK Fogszablyozsi s Gyermekfogszati Tanszken.

DR. TURZ KINGA

Dr. Turz Kinga egyetemi docens, az SZTE FOK Orlbiolgiai s Ksrletes
Fogorvostudomnyi Tanszk vezethelyettese, a fizikatudomnyok doktora, aki implantolgiai
trgy kutatsokkal szerzett hrnevet a szakmban. Rszt vesz a Fogszati anyagtan s technolgia, Orlis biolgia, Fogszati implantolgia tantrgyak oktatsban magyar s angol nyelven.
Kifejlesztette s meghirdette a Fogszati biometria s ksrleti eredmnyek kirtkelse, illetve
a Bio- s alloplasztikai anyagok fogszati alkalmazsa trgyakat. Vezetsvel szmtalan hallgat nyert a szakdolgozatval helyezst a szegedi Tudomnyos Dikkri Konferencin. 2012 ta
tlti be az FOK ltalnos dknhelyettesi tisztsgt. 2014-ben habilitlt a klinikai orvostudomnyok terletn.

DR. VLYI PTER

Dr. Vlyi Pter klinikai forvos, egyetemi adjunktus az SZTE FOK Parodontolgiai Tanszken. Fogorvosi tanulmnyait Szegeden vgezte, ahol ksbb Fog- s Szjbetegsgek,
Parodontolgus, Konzervl fogszat s Fogptlstan szakorvos kpestseket is szerzett.
SZAOTE Fogszati s Szjsebszeti Klinikn rvid ideig MTA Fiatal Kutatknt dolgozott,
majd a Szegedi Tudomnyegyetem Fogszati s Szjsebszeti Klinika Parodontolgiai Osztlyn folytatta a tevkenysgt. 2011-tl nylt lehetsge a parodontlis betegsgek genetikai
htternek tanulmnyozsra, amelynek eredmnyeknt 2014-ben PhD fokozatot szerzett. A
parodontolgiai tmj kutatsok mellett, elszeretettel foglalkozik ms fogszati tmkkal is.
Tbb tudomnyos trsasg tagja.

10

GYGYSZERSZTUDOMNYI KAR

DR. CSKA ILDIK

A gygyszerszeti oklevelet 1990-ben kapta, 1991-tl egyetemi doktor, 1993-tl a
gygyszertechnolgia szakgygyszersze. 1993-ban megkapta az egszsggyi menedzser
szakoklevelt, s 1998-ban szerezte meg a PhD tudomnyos fokozatot a Szegedi Tudomnyegyetemen. Kutatsai kz tartozik gygyszertechnolgin bell a gygyszerforma fejlesztse,
vizsglati mdszerek fejlesztse s validlsa, minsgbiztostsi modellek adaptcija, terpis
kommunikci. Jelenlegi kutatsainak tmi a gygyszerszeti tudomnyok, gazdlkods- s
szervezstudomnyok.
Kzleti tevkenysg:
Magyar Gygyszerszi Kamara, orszgos elnksgi tag;
Magyar Gygyszersztudomnyi Trsasg, orszgos elnksgi tag;
Szegedi Gygyszerszkpzs Fejlesztsrt Alaptvny, kuratriumi elnke.

DR. AMBRUS RITA

2003-ban diplomzott le, 2007-ben megszerezte a PhD fokozatot, 2009 ta szakgygyszersz.
Kutatsi terlete a hatanyagok szemcsemretnek cskkentse, mikronizls, nanonizls
alternatv gygyszerbevitel alkalmazsa cljbl, pulmonlis s intranazlis ksztmnyek
formullsa s vizsglata. Oktatsi tevkenysgei kz tartozik a gygyszerforma-vizsglat,
gygyszertechnolgia receptra, galenusi, aszeptikus gyakorlatok s szeminriumok tartsa,
illetve gygyszertri asszisztensek kpzse magyar s angol program keretben, tudomnyos
dikkri kutatmunkk (TDK), szakdolgozati tmk vezetse s PhD-munka experimentlis
irnytsa.
Szakmai szervezetekben betlttt szerep:
Magyar Gygyszersztudomnyi Trsasg, Ifjsgi Bizottsg, alelnk (2009);
Magyar Kmikusok Egyeslete, Kristlyostsi s Gygyszerformullsi munkacsoport, alapt tag (2005).

11

ELADS SZEKCI
A TMAKR MORFOLGIA, PATOMORFOLGIA
Pontoz bizottsg:
Dr. Egyed-Zsigmond Imre, egyetemi tanr
Dr. Pvai Zoltn, egyetemi tanr
Dr. Lrinczi Zoltn, egyetemi eladtanr
Dr. Dnes Lrnd, egyetemi adjunktus
Dr. Horvth Emke, egyetemi adjunktus
1. A KLINIKAI BONCOLSOK SZMNAK VLTOZSA
AZ ELMLT VTIZEDEKBEN VILGVISZONYLATBAN S
EGYETEMI KZPONTUNKBAN

2. A NUCLEUS RAPHE DORSALIS SZEROTONINERG

NEURONJAINAK MKDSE A DEPRESSZI HROM
TALLAT ELMLETNEK MODELLJBEN

MODIFICAREA NUMRULUI AUTOPSIILOR CLINICE N

ULTIMELE DECENII PE NIVEL MONDIAL I N CENTRUL
NOSTRU UNIVERSITAR

FUNCIA NEURONILOR SEROTONINERGICI DIN NUCLEUL

RAFEULUI DORSAL, N MODELUL TEORIEI CELOR TREI
LOVITURI AL DEPRESIEI

CHANGES IN THE NUMBER OF CLINICAL AUTOPSIES IN

THE PAST DECADES GLOBALLY AND IN OUR UNIVERSITY
CENTER

FUNCTION OF SEROTONINERGIC NEURONS OF DORSAL

RAPHE NUCLEUS IN THE THREE HIT THEORY MODEL OF
DEPRESSION

Szerzk: Albert Csilla (MOGYE, OK 6), Lszl Attila

(MOGYE, OK 6)

Szerzk: Gaszner Tams (PTE, OK 6)

Tmavezet: Mezei Tibor egyetemi tanrsegd,

Morfopatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A klinikai boncolsok vszzadok ta az orvosi
gyakorlat s orvoskpzs alapjt kpezik. A klasszikus
medicina elkpzelhetetlen a klinikai boncolsok rendszeres
vgzse nlkl. Ennek ellenre, vtizedek ta ltalnos
jelensg a boncolsok szmnak cskkense. Clkitzsek:
Dolgozatunkban a boncolsok szmnak a vltozst
vizsgltuk, vilgviszonylatban, illetve helyi szinten.
Mdszerek: Adatainkat nemzetkzi adatbzisokban
tallhat szakirodalombl s a Marosvsrhelyi Megyei
Srgssgi Klinika Patolgiai Laboratriumnak a
boncolsi regisztereibl nyertk. A helyi adatok az 1996
2014 kztti idszakot rintik. Eredmnyek: A nemzetkzi
adatok szerint klnbz orszgokban a boncolsi rta
(krsek s boncolsok kzti arny) igen vltoz, tlagosan
5%-35% kz esik, s szinte minden esetben cskken
tendencit mutat. Laboratriumunkban az elmlt 20 v
boncolsi rtja (p=0,0008), illetve a boncolsok abszolt
szma (p=0,0114) egyarnt jelents cskkenst mutat. A
tanulmnyozott idszakban a boncolsi rta 31%-rl 23%ra vltozott, tlaga 25%. A felntt korcsoportba tartoz
tetemek boncolsi szma jelentsen cskkent (p=0,0105),
mg az jszlttek boncolsnak szma alig vltozik
(p=0,0899). Kvetkeztets: A nemzetkzi irodalomban
tallt adatok szerint a klinikai boncolsokrl elmondhat,
hogy vilgviszonylatban cskken tendencit mutatnak,
s ez kliniknkon is megfigyelhet. A cskkens mrtke
kzpontunkban enyhbb a legtbb tallt adathoz kpest,
azonban a cskkens itt is tapasztalhat. Nehezen llapthat
meg, hogy ezen cskkensnek milyen hatsai lesznek az
orvoskpzsre s az egszsggyi elltrendszerre

Tmavezet: Dr. Gaszner Balzs egyetemi adjunktus,

Anatmiai Intzet, PTE
A leggyakoribb pszichitriai betegsgknt ismert depresszi
patomechanizmusa mig vitatott, de valsznstik pldul
a szerotoninerg nucleus raphe dorsalis (DR) szerept. Az
ltalunk tesztelt hrom tallat elmlet szerint genetikai,
epigenetikai s krnyezeti tnyezk egyttesen okozzk
a betegsget. Ksrletnkben a genetikai hatst a hipofzis
adenilt-ciklz aktivl polipeptid (PACAP) rszleges
vagy teljes hinyval, az epigenetikai tnyezket anyai
megvonssal, a krnyezet hatst krnikus varibilis
enyhe stresszel (CVMS) modelleztk. Feltteleztk,
hogy a hrom bevitt tallat viselkedsi tesztben
detektlhat depressziszer magatartst idz el
egereinknl, amit a DR-ben a szerotonin (5-HT) s az
FOSB (krnikus aktivcis marker) expresszijnak
vltozsa is altmaszt. Ksrletnkben PACAP vad,
heterozigta s KO egereket szletsk utn 15, illetve
180 perces anyai megvonsnak tettnk ki, majd az llatok
felnl CVMS-t alkalmaztunk, vgl forced swim tesztet
(FST) vgeztnk. Perfzit kveten ketts 5-HT-FOSB
immunfluoreszcens jellst alkalmaztunk a DR terletn.
Eredmnyeink szerint az anyai megvonsnak kitett llatok
FST-ben nagyobb immobilitsi idt mutatnak. A MD180on s stresszen tesett llatoknl szignifikns 5HT-FOSB
sejtszmcskkenst lttunk. A szerotonin jeldenzitst
az anyai megvons, a genotpus s ezek interakcija
is jelentsen befolysolta. Kvetkeztetsnk szerint a
genetikailag prediszponlt llatokban az anyai megvons
megvltoztatja a szerotoninerg rendszer mkdst, ami a
stresszre adott eltr vlaszban s a depresszi tneteinek
megjelensben rhet tetten, bizonytva modellnk
validitst.
13

ELADS SZEKCI
3. A MLYVNS TROMBZIS SEJTES S MOLEKULRIS
SSZETEVINEK MORFOLGIAI VIZSGLATA
STUDIUL MORFOLOGIC AL COMPONENTELOR CELULARE
I MOLECULARE N TROMBOZA VENOAS PROFUND
MORPHOLOGICAL STUDY OF CELLULAR AND
MOLECULAR COMPONENTS IN DEEP VEIN THROMBOSIS

Szerzk: Kristf Zsolt (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Horvth Emke egyetemi adjunktus,
Morfopatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A legjabb irodalmi adatok szerint a mlyvns
trombzis sejtes s molekulris szerepli fontos szerepet
jtszanak a trombus rezolcijban, valamint a vnafal
remodellingjben. Clkitzsek: A mlyvns trombzis
sejtes s molekulris sszetevinek vizsglata, a sejtes
komponensek s molekulk minsgi s mennyisgi
rtkelse a vns trombusban. Mdszerek: Boncolsi
anyagbl szrmaz 8 vns trombus esetben vizsgltuk
az MMP-8, MMP-9, XIII. faktor, VWF expresszijt
immunhisztokmiai jells mdszervel. A reakcitermk
megjelentst DAB (diaminobenzidin) kromognnel
vgeztk, s minsgileg s mennyisgileg rtkeltk a
vizsglt markerek extracellulris s cellulris expresszijt.
Az eredmnyeket morfometris mdszerrel elemeztk.
Eredmnyek: A mtrix-metalloproteinzok (MMP-8,
MMP-9) jelenlte a trombusban a sejtes komponensekhez
kttt, az rstrukturban kolokalizcit mutatnak az
SMA-val, valamint a klnbz endothelmarkerekkel.
Kvetkeztets: A sejtek ltal termelt enzimek s alvadsi
faktorok egyttes jelenlte s a trombus szerkezetben
elfoglalt helyk igazolni ltszik azt a felttelezst, hogy
szerepet jtszanak a trombus feloldsban s a vnafal
remodellingjben.
4. AZ ARTERIA GASTRODUODENALIS VARICIINAK
KLINIKAI ANATMIJA S JELENTSGE A FELSHASI
SEBSZETBEN
ANATOMIA CLINIC I IMPORTANA VARIAIILOR
ARTEREI GASTRODUODENALE N CHIRURGIA
ABDOMENULUI SUPERIOR
THE CLINICAL ANATOMY OF GASTRODUODENAL ARTERY
AND ITS SURGICAL RELEVANCE IN UPPER ABDOMINAL
INTERVENTIONS

Szerz: Ondi Zsfia (SE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Gti Endre, klinikai orvos, I. sz.
Sebszeti Klinika, SE; Dr. Nemeskri gnes egyetemi
docens, Humnmorfolgiai s Fejldsbiolgiai Intzet,
SE
Bevezets: az arteria gastroduodenalis (AGD) az
anatmiai lersokbl ismert verr, ugyanakkor a
pancreaticoduodenalis sulcus topogrfijrl rszletes
tanulmnyok hinyoznak a szakirodalombl. Mtttani
szempontbl az AGD arborizcija kiemelt jelentsg
a hasnylmirigy-, gyomor- s nyelcs sebszetben.
Clkitzs: az AGD-bl szrmaz gak variciinak
vizsglata s klasszifikcis rendszer kidolgozsa.
14

Mdszerek: 60 hasi szervkomplexum verrrendszert

tltttk fel gyantakeverkkel az aortn keresztl. 52
szervkomplexumot korrodltunk, nyolcat tartstottunk s
boncoltunk. A ksztmnyek artris rendszert elemeztk,
az rvaricikat osztlyoztuk. A szervkomplexekrl CT
felvtelek s 3D rekonstrukcik kszltek. Eredmnyek:
az AGD terminlis rsznl azonostottunk bifurkl,
trifurkl s quadrifurkl varicikat. A lersokban
szerepl a. gastroepiploica dextrra (AGAEDE) s a.
pancreaticoduodenalis superior anteriorra (APDSA)
bifurkl varinst huszonkt esetben azonostottuk. A
trifurcatik (27/60) esetben a harmadik g az a. pancreatica
transversa (5/60), a prepancreaticus rkd anterior
szakasza (3/60) vagy az a. infrapylorica (12/60) volt. Ht
prepartumon quadrifurcatikat figyeltnk meg az gak
a krnyez felshasi zsigerek vrelltsban vesznek rszt.
Kt esetben az AGAEDE az a. pancreaticoduodenalis
inferiorbl eredt, ugyanakkor a kzvetlen kapcsolat az
AGD-val itt is megfigyelhet. Sebszi jelentsg: az AGD
terminlis szakasza rendkvl varibilis, a megfigyelt
vltozatok kzl tbb nem ismert az irodalomban. A tjk
vaszkulris anatmijnak rszletes ismerete hozzjrulhat
az igen magas morbidits intervencik gondos
megtervezshez s a szvdmnyek incidencijnak
cskkentshez.
5. VASTAGBLPOLYPUSOKAT JELLEMZ
IMMUNFENOTPUSOK
IMUNFENOTIPURI CARACTERISTICE ADENOAMELOR DE
COLON
THE TYPICAL IMMUNFENOTYPE OF COLON ADENOMAS

Szerz: Piros Katalin (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Pap Zsuzsanna egyetemi eladtanr,
Anatmiai s Fejldstani Tanszk, MOGYE
Bevezets: A colorectalis carcinoma a harmadik
leggyakoribb malignus megbetegeds vilgszerte, melynek
mortalitst klnbz szrsi mdszerekkel cskkenteni
lehet. Az adenoma-carcinoma szekvencia elmlet szerint
a carcinomk polypusokbl is kialakulhatnak klnbz
mutcik rvn. A szrs sorn tallt elvltozsok
szvettani jellemzi, genetikai sajtossgai nagyban
befolysolhatjk a prognzist, illetve a kezelst.
Clkitzs: Az ETS-1-, p53- s PTEN-expresszi
sszehasonltsa
vastagbl
polypusokban.
Anyag
s mdszer: A Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi
Klinika Krszvettani Laboratriumnak anyagbl
kivlasztott 99 vastagblpolypus paraffinba gyazott
szvettani mintjt felhasznlva az ETS-1, p53 s PTEN
immunhisztokmiai expresszijt vizsgltuk Envision Flex/
HRP (DAKO) jelzrendszert hasznlva. Eredmnyeinket
sszehasonltottuk a polypus szvettani tpusval, az
intraepithelilis malignits fokval, a lokalizcival,
valamint a betegek nemvel s korval. Eredmnyek:
Polypusok megjelense a bal colonflre jellemz, fleg az
50 v feletti korosztlyban, mind frfiakban, mind nkben.
Hiperplzis polypusok s a fogazott szesszilis adenomk

A TMAKR MORFOLGIA, PATOMORFOLGIA

tbbsgt megtartott PTEN-expresszi, fokozott p53expresszi s negatv ETS-1-expresszi jellemzi, mg

a konvencionlis s a fogazott tradicionlis adenomk
esetben megtartott PTEN expresszi mellett fokozott p53s Ets-1 expresszit figyeltnk meg (48,27% vs. 47,14%,
p<0,001). A dyspaslia foknak nvekedsvel a polypusok
tbbsgben fokozdott a p53-, ETS-1-expresszi,
mg a PTEN-expresszi nem mdosult (p<0,001).
Kvetkeztets: Eredmnyeink altmasztjk a p53, ETS-1
s PTEN szerept a vastagbl carcinogenzisben.
6. KI67 S P53 EXPRESSZI A FEJLD MAGZATI
TPCSATORNBAN
STUDIUL EXPRESIEI KI67 I P53 IN TRACTUL
GASTROINTESTINAL FETAL
STUDY OF KI67 AND P53 EXPRESSION IN THE DEVELOPING
FETAL GASTROINTESTINAL TRACT

Szerz: Rduly Gerg (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Pap Zsuzsanna egyetemi eladtanr,
Anatmiai s Fejldstani Tanszk, MOGYE
Bevezet: A programozott sejthall (apoptzis) s a
proliferci fontos szerepet jtszanak a felntt humn
tpcsatornt blel hm homeosztzisnak a fenntartsban.
E kt folyamat kzti egyensly mr az intrauterin let sorn
kialakul, s meghatrozza a magzati gastrointestinalis
epithelium fejldst. Clkitzs: Egy prolifercis
marker (Ki67) s az apoptzisban kulcsfontossg szerepet
betlt fehrje (p53) expresszivltozsnak kvetse a
tpcsatornban a magzati fejlds 9. s 24. hete kztt.
Anyag s mdszer: A MOGYE Anatmiai Tanszknek
anyagbl 18 magzat tpcsatornjnak paraffinba gyazott
nyelcs-, gyomor-, vkonybl- s vastagblszvetben
a Ki67- s p53-expresszi vltozst vizsgltuk Envision
Flex/HRP (DAKO) jelzrendszert hasznlva. Eredmnyek:
A Ki67 expresszi a 912. ht kztt a nyelcsben
s a gyomorban fokozottabb, mint a tpcsatorna tbbi
szakaszban. Ezutn, a 1316. hten a prolifercis index
jelentsen fokozdott a cspblben s vastagblben is.
A 16. ht utn a Ki67-expresszi cskkenst figyeltk
meg a tpcsatorna minden szakaszban, enyhe cskkensi
tendencit mutatva a gyomorban s cspblben. A
vizsglt
tpcsatornaszakaszokat
blel
hmsejtek
tbbsgt egyenletes p53-expresszi jellemezte a 21.
htig, ksbb a p53-expresszi fokozdst figyeltk
meg a cryptk mlyn lev hmsejtekben a hm tbbi
rszhez viszonytva. Kvetkeztets: Az szlelt Ki67- s
p53-expresszivltozsok altmasztjk az apoptzis s a
proliferci viszonynak mdosulst a fejlds sorn.

7. A FOGAZOTT VASTAGBLPOLYPUSOK MORFOLGIAI

OSZTLYOZSNAK VIZSGLATA
ANALIZA CLASIFICRII MORFOLOGICE A POLIPIILOR
SERAI COLORECTALI
A REVIEW OF THE MORPHOLOGIC CLASSIFICATION OF
SERRATED COLORECTAL POLYPS

Szerzk: Sumnszki Csaba (MOGYE, OK 6), Horvth

Rka (SE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Micsik Tams klinikai szakorvos, I. sz.
Patolgiai s Ksrleti Rkkutat Intzet, SE, Budapest;
Dr. Patai rpd klinikai orvos, II. sz. Belgygyszati
Klinika, SE, Budapest
A vastagbldaganat kialakulsban szles krben elfogadott
adenoma-carcinoma szekvencia mellett, az utbbi
vekben alternatv kialakulsi tvonal prekurzoraiknt
egyre tbb figyelmet nyertek a vastagbl fogazott
polipjai. jabb felmrsek alapjn az adenocarcinomk
kialakulsnak 30%-rt felelsek. Makroszkpos
megjelensk alapjn sessilisek vagy laposak, jobb oldali
dominancit mutatnak s vastagbltkrzs sorn gyakran
figyelmen kvl maradnak. Szvettani szempontbl a
WHO ngy alcsoportot klnbztet meg: hyperplasticus
polipokat (HP), hagyomnyos fogazott adenomkat
(TSA), sessilis fogazott adenomkat (SSA), valamint
kevert polipokat. A HP csoport tovbbi hrom alcsoportra
oszthat: kehelysejtben gazdag (GCHP), mikrovezikulris
(MVHP) s kehelysejtben szegny (MPHP). Morfolgiai
hasonlsgaik miatt kihvst jelent az SSA s MVHP
megklnbztetse: mg az utbbi benignus elvltozsknt
ismert, addig az SSA az adenocarcinoma prekurzora.
Kutatsunk clja az utbbi vekben megjelent 7
diagnosztikai kritriumrendszer sszehasonltsa s
az ezeket megklnbztet jraosztlyozsrt felels
tulajdonsgok felmrse. A Semmelweis Egyetem I. sz.
Patholgiai s Ksrleti Rkkutat Intzetben, 20092014
kztt vastagbltkrzsek sorn eltvoltott polypok
krszvettani lersa alapjn SSA, TSA s jobb oldali
(flexura lienalistl proximlisan) elhelyezked, valamint
5 mm-nl nagyobb disztlis HP diagnzist kapott mintk
kerltek feldolgozsra. A feldolgozott 462 minta kzl
78,35% HP, 10,82% SSA, 1,30% TSA s 9,52% kevert
polypusnak bizonyult. A tovbbiakban nagyobb prospektv
multicentrikus vizsglat szksges a diagnosztika
szempontjbl fontos kritriumok pontos meghatrozsra.

15

ELADS SZEKCI
8. RAMTSES ESETEK A MAROSVSRHELYI
IGAZSGGYI ORVOSTANI INTZET ESETTRBAN
ELECTROCUTRI N CAZUISTICA INSTITUTULUI DE
MEDICIN LEGAL TRGU MURE
ELECTRICAL INJURIES IN THE CAZUISTRY OF THE
INSTITUTE OF FORENSIC MEDICINE TRGU MURE

Szerz: Venczi Jnos Attila (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Cski Gbor egyetemi tanrsegd,
Anatmiai s Fejldstani tanszk, MOGYE
Bevezet: Az elektromos ram alapvet eleme a modern
trsadalomnak, de vget is vethet az emberi letnek. Mr
300 ve jegyeznek fel ram okozta srlseket. A legtbb
halleset elektromos ram okozta balesetbl szrmazik,
amikor az elektromos ram thalad a testen. ngyilkossg
s gyilkossg nagyon ritka. A vltakoz ram okozta
balesetek gyakoribbak, mint az egyenram okozta
balesetek. Clkitzs: Az ramtses esetek felmrse a
Marosvsrhelyi Igazsggyi Orvostani Intzet anyagbl.
Anyag s mdszer: Statisztikailag feldolgoztuk a
Marosvsrhelyi Igazsggyi Orvostani Intzet 20032012
kztti ramts okozta halleseteit. Eredmnyek: letkor
szerinti megoszlsok alapjn a legtbb eset (40%) a 21 s
40 v kztti korcsoportra esik, nem szerinti megoszlsban
a frfi nem vezet 31-al (91%), a legtbb eset 2004-ben volt
(24%), illetve 2009-ben s 2010-ben egy eset sem volt.
19 eset falusi krnyezetben, 14 eset vrosi krnyezetben
trtnt. Az esetek nagyobb rsze nyron, legkisebb rsze
tlen trtnt. A legtbb munkabaleset volt, ezt kvettk
a halszat kzben trtnt balesetek s a villmcsaps.
Kvetkeztets: A vizsglt peridusban az ramts fknt
a 21 s 40 v kztti falusi krnyezetben l frfi egyneket
rintette. A srls slyossga fgg az elektromos ram
intenzitstl, tvonaltl s az ramforssal val kontaktus
idejtl. Eredmnyeink altmasztjk az irodalomban tallt
eredmnyeket.
9. A KI67-INDEX JELENTSGNEK VIZSGLATA
NEOADJUVNSAN KEZELT EMLKARCINMS BETEGEK
SZVETTANI MINTIN
STUDIUL IMPORTANEI INDICELUI KI67 LA BOLNAVE
SUPUSE TRATEMENTULUI NEOADJUVANT PENTRU
CARCINOM DE GLAND MAMAR
INVESTIGATION OF KI67 EXPRESSION IN PRIMARY
BREAST CARCINOMAS BEFORE AND AFTER NEOADJUVANT
THERAPY

Szerzk: Zmb Veronika (SE, OK 5), Magyar Boglrka

(SE, OK 5)
Tmavezet: Dr. Tks Anna-Mria tudomnyos
fmunkatrs, II. Sz. Patolgiai Intzet, SE
Bevezets: A Ki67-index az emlrk prognosztikai
faktora, ugyanakkor nincsenek standardizlt cut-off
rtkek, melyek egyrtelmen elfogadottak lennnek.
Irodalmi adatok alapjn a Ki67 prediktv tulajdonsggal
is rendelkezik. Clkitzsek: 1. A Ki67 expresszi s a
terpis vlasz kztti sszefggs vizsglata kezels eltti
core-biopszis mintkon. 2. Annak a potencilis cut-off
16

rtknek a meghatrozsa, amely leginkbb sszefggst

mutat a metasztzismentes tllssel. Betegek s
mdszerek: A SE II. sz. Patolgiai Intzetben 111
neoadjuvns kemoterpival kezelt emldaganatos beteg
pre- s posztoperatv mintit elemeztk. A szubtpusokba
sorols az ER-, PgR-, HER2- s Ki67-sttusz alapjn
trtnt. A terpis vlaszreakci megtlst az Eurpai
Guideline alapjn vgeztk. Eredmnyek: A vizsglt
betegpopulciban az tlagos betegkvetsi id 52,8 hnap
volt. A kezels eltti tumormintban szlelt Ki67-expresszi
mrtke szignifikns sszefggsben ll a neoadjuvns
kezelsre adott vlasszal (p=0,015). A ROC-analzis
sorn meghatrozott preoperatv Ki67 cut-off rtk 31,5%
(AUC: 0,69). A metasztzismentes tlls szempontjbl
a meghatrozott cut-off rtk alapjn elklnthet egy
jobb s egy rosszabb prognzist mutat betegcsoport
(p=0,066). A posztoperatv betegcsoportban nem sikerlt
prognosztikus hatrrtket meghatrozni. Kvetkeztets:
Jelenlegi elemzseink alapjn a Ki67-expresszi mrtke
jelentsen befolysolja a neoadjuvns kemoterpira adott
vlaszt. Eredmnyeink alapjn a cut-off rtk 30%-os
pozitivits fltt van. Tovbb, eredmnyeink arra utalnak,
hogy magasabb prolifercis aktivitshoz gyakrabban
trsult metasztzis.

B1 TMAKR LETTAN, KRLETTAN

B1 TMAKR LETTAN, KRLETTAN

Pontoz bizottsg:
Dr. Szilgyi Tibor egyetemi tanr
Dr. Katona Istvn egyetemi tanr
Dr. Frr Annamria egyetemi adjunktus
Dr. Orbn-Kis Kroly egyetemi adjunktus
1. NAGY ADATMENNYISGET SZOLGLTAT, HOSSZ
IDTARTAM ELEKTROFIZIOLGIAI MRSEKRE
OPTIMALIZLT RENDSZER KIFEJLESZTSE

2. LETKORFGG ELTRSEK A CENTRLISAN

ALKALMAZOTT -MELANOCYTASTIMULL HORMON
HSZABLYOZSI HATSAIBAN

DEZVOLTAREA UNUI SISTEM DE MSURARE OPTIMIZAT

PENTRU MSURTURI DE LUNG DURAT I CU VOLUM
MARE DE DATE

DIFERENELE LEGATE DE VRST N EFECTELE TERMICE

ALE HORMONULUI MELANOCITOSTIMULATOR-,
ADMINISTRAT CENTRAL

DEVELOPMENT OF AN OPTIMIZED SYSTEM FOR LONGTERM MEASUREMENTS WITH HIGH AMOUNT OF DATA

AGE-DEPENDENT ALTERATIONS IN THERMIC EFFECTS

OF CENTRALLY APPLIED -MELANOCITE-STIMULATINGHORMON

Szerz: Bal Botond, (MOGYE, OK, 5), Izsk Jlia

(MOGYE, OK, 5)
Tmavezetk: Prof. Dr. Szilgyi Tibor egyetemi tanr,
MOGYE; Dr. Orbn-Kis Kroly egyetemi adjunktus,
MOGYE
Bevezets: A MOGYE ideglettani laboratriumban a
kutatsokhoz szksges elektrofiziolgiai mrsek adatait
eddig egy National Instruments (NI) A/D konverter s
az ehhez mellkelt szoftver segtsgvel rgztettk,
illetve dolgoztk fel. A fejleszts sorn egy modern, NI
USB-6002 adatgyjt eszkzt szereztek be, amelyhez a
kereskedelemben kaphat programok rendkvl magas
kltsge miatt egy sajt adatgyjt rendszer ltrehozsa
mellett dntttek. Clkitzs: A rendelkezsre ll NI
LabView fejleszti krnyezetben egy, a laboratriumi
mrsek ignyeihez pontosan illeszked adatgyjt
szoftver kifejlesztse s hitelestse. Anyag s mdszer:
A tervezsi fzis sorn felmrtk a labor ignyeit, a
mrrendszer belltstl kezdden az adatments
szerkezetn keresztl a felhasznli fellet grafikai
kialaktsig. Ezt kvette a programozsi fzis, odafigyelve
a szoftvert futtat szmtgp erforrsainak optimlis
kihasznlsra. Vgl a tesztfzis sorn felmrtk a rendszer
hatkonysgt a munkamenet s a mrsi eredmnyek
pontossga szempontjbl. Az eredmny egy testreszabott,
a labor jelenlegi ignyeihez alkalmazkod set-up, mely
prhuzamosan kpes adatgyjtsre, vesztesg nlkli
adatmentsre s vals idej adatmegjelentsre, mindezt a
rendszererforrsok vgletekig val kihasznlsa nlkl.
Kvetkeztets: A sajt szoftveres krnyezet gyorsabb s
hatkonyabb munkamenetet eredmnyezett az adatments
optimizlsval. Nylt forrskd lvn, a labor szmra
brmikor eszkzlhetk kisebb-nagyobb vltoztatsok,
ha a tovbbi kutatsok ezt ignylik, mindemellett nem
elhanyagoland tny, hogy anyagi szempontbl is
elnysebb, mint a kereskedelemben kaphat egyb
szoftverek.

Szerzk: Bres Szabolcs (MOGYE, OK 6), Pter Attila

(MOGYE, OK 6), Kovcs-brahm Zoltn (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Ptervri Erika egyetemi adjunktus,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet,PTE; Szkely Mikls
emeritusz professzor, Krlettani s Gerontolgiai Intzet,
PTE
Az energiahztarts egyenslyban mind a testtmeg,
mind a testhmrsklet szablyozsa fontos. Az
-melanocytastimull hormon (-MSH) koordinlt
katabolikus neuropeptid. A centrlis melanocortin-rendszer
anorexign vlaszkszsge jellegzetes letkorfgg
eltrseket mutatott: fiatalokban magas, kzpkorakban
ersen cskkent, reg korcsoportokban pedig ismt
fokozott vlaszkszsg mutatkozott. Az -MSH akut
centrlis hszablyozsi hatsainak letkorfgg eltrseit
vizsgltuk, mert ezen eredmnyek hozzjrulhatnak az
emberre is jellemz kzpkori elhzs s regkori fogys
s kvetkezmnyes izomsorvads jobb megrtshez.
Klnbz letkor hm Wistar patknyok laterlis
agykamrjba adott -MSH akut hatst elemeztk a
maghmrskletre (Tc), az oxignfogyasztsra (VO2),
illetve a hleadst jelz farokbr-hmrskletre, enyhn
subthermoneutrlis krnyezetben. A VO2 mrse indirekt
kalorimterrel trtnt, a maghmrskletet a colonban, a
brhmrskletet a farokbrre rgztett termoelemekkel
regisztrltuk. A kiindulsi Tc s VO2 mrtke a juvenilis
csoportban kiugran magas volt, felntt llatokban az
regeds sorn enyhn cskkent. Az -MSH fiatal felntt
patknyokban nvelte legnagyobb mrtkben a Tc-t, a
hyperthermit azonban a fokozd hleads mrskelte.
Juvenilis patknyokban mrskeltebb Tc- s VO2emelkedst tapasztaltunk, viszont a kezdeti hleads itt volt
a legjelentsebb. Tc-, Ts s VO2-emelkeds kzpkorakban
ki sem alakult, azonban reg llatokban ismt szignifiknss
vlt. Az -MSH akut hszablyozsi hatsai az anorexign
hatsokhoz hasonl korfgg mintt mutatnak,
hozzjrulhatnak a kzpkori elhzs, illetve regkori fogys
magyarzathoz.
17

ELADS SZEKCI
3. AZ ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
VRRAMLSNAK SSZEFGGSE A KILLEGZETT
METNKONCENTRCIVAL NAGYLLATMODELLBEN

4. VISELKEDSI S NEUROANATMIAI VLTOZSOK

EGR PRENATLIS METILNDIOXI-PIROVALERON (MDPV)
EXPOZCIJNAK HATSRA

CORELAIA DINTRE FLUXUL SANGUIN N ARTERA

MEZENTERIC SUPERIOAR I CONCENTRAIA
METANULUI EXPIRAT NTR-UN MODEL PE ANIMALE DE
EXPERIEN MARI

MODIFICRI NEUROANATOMICE I COMPORTAMENTALE

INDUSE LA SOARECI DE EXPUNEREA PRENATAL LA
METHYLENE-PYROVALERONE

EXHALED METHANE IN RELATIONSHIP WITH SUPERIOR

MESENTERIC ARTERY FLOW CHANGES IN LARGE ANIMAL
MODEL

Szerzk: Fanczal Jlia (SZTE, TTIK 5), Reza

Lashkarivand (SZTE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. rces Dniel egyetemi tanrsegd,
Sebszeti Mtttani Intzet, SZTE; Dr. Szcs Szilrd, PhD
hallgat, Sebszeti Mtttani Intzet, SZTE
Bevezets: Az akut mesenterialis ischemia a vkonyblnylkahrtya krosodst okozza, ami bakterilis
transzlokcihoz, szepszishez vezethet, s magas hallozsi
arny jellemzi. A kezels sikeressge miatt fontos a
gasztrointesztinlis keringsromls mielbbi felismerse:
korai diagnosztikval a keringsi diszfunkci s a terpia
kztti id lervidthet, ezzel a slyos kvetkezmnyek
kialakulsnak lehetsge cskkenhet. Clkitzs:
Ksrleteinkben megvizsgltuk a lehetsges sszefggst
a killegzett metn koncentrcijnak vltozsa s az
arteria mesenterica superior (AMS) vrramlsa kztt,
ciklusonknt fokozd mesenterialis ischemia-reperfzi
(IR) sertsmodelljben. Mdszerek: Altatott, llegeztetett
trpesertseket alkalmaztunk. Els alkalommal az AMS
ramlst a kiindulsi rtk 30%-ra cskkentettk
30 percig, ezt 30 perces reperfzi kvette. Ezutn az
okklzi mrtkt fokozva a vrramlst 10-10%-kal
tovbb cskkentettk, gy a negyedik ciklusra teljes
AMS-elzrdst rtnk el. Folyamatosan monitoroztuk
a hemodinamikai- s vrgzparamtereket, a killegzett
metnkoncentrcit folyamatosan mrtk az erre a clra
kifejlesztett fotoakusztikus spektroszkpia elvn mkd
gzanaliztor kszlk segtsgvel. Eredmnyek: A
ciklusos IR szignifiknsan nem befolysolta a szisztms
hemodinamikai paramtereket. Az okklzik alatt
cskkent killegzettmetn-szinteket mrtnk, amelyek a
reperfzi sorn jelentsen megemelkedtek (168 ppm vs.
6414 ppm). A killegzettmetn-koncentrci s az AMS
vrramls-vltozsai kztt szignifikns (r=0,83) pozitv
korrelcit talltunk. Kvetkeztets: A killegzettmetnkoncentrci meghatrozsa hasznlhat, neminvazv
mdszer lehet a splanchnikus keringsi vltozsok
kvetsre.

BEHAVIOURAL AND NEUROANATOMIC CHANGES

ELICITED IN MOUSE BY PRENATAL METHYLENEPYROVALERONE EXPOSURE

Szerz: Gerecsei Lszl Istvn (SE, OK 5)

Tmavezet: Dr. dm gota tudomnyos munkatrs,
Anatmiai, Szvet- s Fejldstani Intzet, SE
A szintetikus kationok csaldjba tartoz designer drog,
a metilndioxi-pirovaleron (MDPV) gyakran hasznlt
s olcs pszichoaktv szer. Kutatsunk clja az volt,
hogy megllaptsuk, hogyan hat az MDPV a vemhessg
8. s 14. napja kztt adva az utd egerek kzponti
idegrendszernek fejldsre; s a viselkedskre. Ez az
idszak megfeleltethet a humn terhessg els trimesztere
azon szakasznak, amely sorn a dopaminerg rendszer
neuronjai keletkeznek. A nstny egereket a vemhessg
ezen idszakban naponta egyszer s.c. 10 mg/ttkg MDPVoldattal kezeltk, a kontrollegerek fiziolgis soldatot
kaptak. Mrtk az anyallatok utdgondozsi hajlandsgt
(pup retrieval test). Az utdokon a posztnatlis 7. s 21.
napon vizsgltuk a lokomotor-aktivitst (open field test,
stabilogrfia) s a motoros koordincit (grip strength
test). Ezutn az llatokat transzkardilisan perfundltuk,
agyukat szvettanilag feldolgoztuk, s rgispecifikus
immunhisztokmiai festst vgeztnk. Megfigyeltk az
anyallatok cskkent utdgondozsi hajlandsgt. Az
open field testben nem talltunk klnbsget a krnikusan
kezelt llatok s a kontrolcsoport kztt, azonban egyszeri
akut MDPV-kezels hatst a korbbi krnikus kezels
mdosthatja. Az MDPV-vel krnikusan kezelt utdoknl
a lokomotor aktivits cskkenst figyeltk meg. Az
eredmnyek arra utalnak, hogy a krnikus MDPV-kezels
hatsaiban a korbban lertakhoz hasonlan a dopaminerg
rendszer vltozsai dominlnak. A ksrleti adatok
alapknt szolglhatnak a terhessg alatti MDPV-fogyaszts
magzatkrost hatsait illeten.
5. A HEMOKININ-1 FJDALOM- S GYULLADSKELT
SZEREPE KRNIKUS TRAUMS NEUROPTIA S
REUMATOID ARTRITISZ EGRMODELLJEIBEN
ROLUL HEMOKININEI-1 NTR-UN MODEL MURIN DE
NEUROPATIE CRONIC I ARTRIT REUMATOID
THE ROLE OF HEMOKININ-1 IN CHRONIC NEUROPATHY
AND RHEUMATOID ARTHRITIS MODELL OF THE MOUSE

Szerz: Hunyady gnes (PTE, OK 1)

Tmavezetk: Prof. Dr. Helyes Zsuzsanna egyetemi tanr,
PTE;Dr. Borbly va egyetemi tanrsegd, PTE
A hemokinin-1 (HK-1) a legjabb, Tac4 gn-kdolt
tachykinin, amely a perifrin az immunsejtekben, a
kzponti idegrendszerben legnagyobb mennyisgben a
kisagyban tallhat. Mivel funkcionlis jelentsgrl
18

B1 TMAKR LETTAN, KRLETTAN

keveset tudunk, clunk krnikus neuroptis s gyulladsos

fjdalom-mechanizmusokban
betlttt
szerepnek
vizsglata volt egrmodellekben. Hemokinin-1-gnhinyos
(Tac4-/-) s vad tpus C57Bl/6 egerekben (WT) traums
mononeuroptit a jobb n. ischiadicus 1/31/2 lektsvel
idztnk el. Mrtk a talpak mechanonociceptv kszbt
eszteziomterrel, a hidegtolerancit 0oC-os vzbl
trtn vgtagkihzsi latencival, a motoros funkcit
RotaRod kerken eltlttt idvel. Az immunartritiszt K/
BxN artritogn szrum i.p. beadsval vltottuk ki, a
lbtrfogatot pletizmomterrel, a mechanonociceptv
kszbt eszteziomterrel mrtk, a szvettani
elvltozsokat szemikvantitatvan rtkeltk. A neuroptiamodellben WT-egerekben a mechanonociceptv kszb
s a hidegtolerancia cskkent (hiperalgzia), a motoros
mkds nem vltozott. A Tac4-/- llatok alap motoros
koordincija rosszabbnak bizonyult, azonban a neuroptis
mechanikai s hideg hiperalgzia szignifiknsan kisebb
volt. Az artritiszes WT-egerek bokazleti duzzadsa 2
htig tartott, a mechanikai hiperalgzia viszont mg a
3. hten is kifejezett volt, mely gyulladstl fggetlen
centrlis szenzitizcis mechanizmusokat bizonyt.
Tac4-/- egerekben egyarnt szignifiknsan kisebb volt a
lbduzzads, a szvettani artritisz pontszm s a mechanikai
hiperalgzia. Eredmnyeink elsknt bizonytjk a HK-1
perifris gyullads- s fjdalomkelt, valamint centrlis
szenzitizcit eredmnyez hatsait eltr mechanizmus
krnikus modellekben, tovbb szerept a motoros
koordinciban.
6. KLNBZ TESTSSZETTEL-MRSI MDSZEREK
SSZEHASONLTSA PATKNYBAN
COMPARAREA DIFERITELOR METODE DE MSURARE A
COMPOZIIEI CORPORALE N OBOLANI
COMPARISON OF METHODS OF BODY COMPOSITION
MEASUREMENT IN RATS

Szerz: Kringer Patrik (PTE, OK 3)

Tmavezetk: Dr. Ptervri Erika egyetemi adjunktus,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE; Tkus va
egyetemi tanrsegd, Sporttudomnyi s Testnevelsi
Intzet, PTE; Dr. Mik Alexandra, PhD hallgat,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE
Bevezets: Az obezits s a slyos izomtmegveszts
jelents npegszsggyi problmk, gy a testsszettel
mrse klinikai jelentsg. Szmos antropometriai
mdszert alkalmaznak a testsszettel elemzsre, viszont
llatmodellekben kevs a megbzhat technika. Clkitzs:
Mikro-computertomographia (mikro-CT), post mortem
krlhatrolt izomcsoportok s regionlis zsrmennyisgek
arnynak mrse, valamint llatmodellben eddig nem
elterjedt in vivo brredmrsek (BRM) eredmnyeinek
sszehasonltsa patknyban. A klnbz mdszereknl
hasonl eredmnyeket vrtunk. Mdszerek: Norml ditn
tartott, klnbz kor (4, 6, 12, 18 s 24 hnapos), valamint
klnbz tplltsgi llapot (kalriarestrikcis, zsrds
ditn elhzlalt) hm Wistar patknyok L2 csigolyaskjban

Skyscan mikro-CT-vel meghatrozott zsrszvet-, csont- s

egyb lgyrszarnyait hasonltottuk ssze a post mortem
mrt epididymalis s retroperitonelis zsrszvet (PMZS),
illetve krlhatrolt izomcsoportok (PMI) tmegvel.
Lange kaliperrel standard pontokon brredvastagsgot
mrtnk. Eredmnyek: A testsszettel hasonl korfgg
mintt mutatott mindhrom mdszerrel: zsrtmegnvekedst 418 hnapos kor kztt, izomtmegcskkenst 24 hnaposoknl. A mikro-CT s post mortem
vizsglattal szignifiknsan alacsonyabb zsrtartalmat
mrtnk a kalriarestrikcis, mint az elhzott llatokban.
Korrelcit mutattunk ki a mikro-CT-vel meghatrozott
zsrtmeg s a PMZS arnya, valamint a PMZS tmege s
a BRM eredmnyei kztt, valamint a PMI tmege s az
in vivo mrt combkerlet kztt. Kvetkeztets: A BRM
s combkrfogatmrs megbzhat mdszer lehet mind
a zsrtmeg, mind az izomtmeg vltozsainak in vivo
kvetsre patknyban.
7. A TRANZIENS RECEPTOR POTENCIL VANILLOID-1
(TRPV-1) CSATORNA SZEREPE SZISZTMSAN
KAPSZAICIN-DESZENZITIZLT PATKNYOK ENERGIAHZTARTSBAN
FUNCIA CANALULUI CU POTENIAL DE RECEPTOR
TRANZITORIU VANILOIDIC (TRPV-1) N ECHILIBRUL
ENERGETIC AL OBOLANILOR DESENSIBILIZAI SISTEMIC
CU CAPSAICIN
THE FUNCTION OF THE TRANSIENT RECEPTOR
POTENTIAL VANILLOID-1 (TRPV-1) IN SYSTEMICALLY
CAPSAICIN-DESENSITIZED RATS ENERGY BALANCE

Szerzk: Kiss Mihly (MOGYE, OK 6), Zsibors Csaba

(PTE, OK 6), Kovcs-brahm Zoltn (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Garami Andrs egyetemi adjunktus,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE
Bevezets: A TRPV-1 ioncsatornk genetikailag trtn
eltvoltsa egerekben az id elteltvel a testtmeg
fokozdshoz vezet ezt korbbi kutatsokbl ismerjk.
Jelen tanulmnyunkban arra voltunk kvncsiak, hogy
ez a jelensg elfordul-e ms, a receptor mkdsben
szintn gtolt llatban. Mdszerek: 2 hnapos Wistar
patknyokat deszenzitizltunk nagy dzis kapszaicin
adsval (sszesen ~320 mg/kg, 4 egymst kvet
napon, fokozatosan emelked dzisban, szubkutn).
Ezltal krosodott a TRPV-1 ioncsatorna mkdse. Kt
korcsoportban (fiatal s reged), mozgsukban rszlegesen
korltozott egyedeknl mrtk a maghmrskletet s
az oxignfogyasztst, mint az anyagcsere indiktorait.
Eredmnyek: A fjdalomtesztek sorn (cornea, hasreg,
br) az elvrsoknak megfelelen a deszenzitizlt llatok
szignifiknsan (p< 0,05) kevsb reagltak hnapokkal a
deszenzitizci utn is. A gn-kittt egerekkel ellenttben,
a deszenzitizlt patknyok testtmege az id elrehaladtval
lnyegesen elmaradt azonos kor kontrolltrsaiktl.
Nem talltunk elhzsra hajlamost eltrst a fiatal
deszenzitizlt patknyok nappali vagy jszakai, nyugalmi
anyagcsere- s maghmrsklet-mrsei sorn sem (p>
0,05). Idsebb korban a deszenzitizlt llatok nyugalmi
19

ELADS SZEKCI

maghmrsklete magasabb volt a kontrollokinl:

38,20,0 vs. 37,90,1C. Kvetkeztets: A TRPV-1
ioncsatorna hinya akr 9 hnappal a deszenzitizci
utn is kimutathat fjdalomtesztekkel. A TRPV-1 hinya
protektvnek bizonyult a korfgg elhzssal szemben,
amihez hozzjrult az llatok magasabb anyagcserje is.

9. A NEUROKININ A JELENTSGE A
HGYHLYAGSIMAIZOMZAT JELTVITELNEK
SZABLYOZSBAN
ROLUL NEUROKININEI A N REGLAREA CILOR DE
SEMNALIZARE INTRACELULAR N MUSCULATURA
NETED A VEZICII URINARE

8. MELANOMA SEJTEKBL IZOLLT MIKROVEZIKULK

HATSA LEUKMIA SEJTEKRE

THE ROLE OF NEUROKININ A IN THE REGULATION OF

SIGNAL TRANSDUCTION IN URINARY BLADDER SMOOTH
MUSCLE

EFECTUL MICROVEZICULELOR IZOLATE DIN

MELANOCITE ASUPRA CELULELOR LEUCEMICE

Szerzk: Molnr Pter Jzsef (SE, OK 3), Dr Blint

(SE, OK 5)

PHYSIOLOGICAL EFFECTS OF MELANOMA DERIVED

MICROVESICULES ON LEUKEMIC CELLS

Tmavezetk: prof.Dr. Beny Zoltn egyetemi tanr,

Klinikai Ksrleti Kutat- s Humn lettani Intzet,
SE;Dr. Ruisanchez va tudomnyos segdmunkatrs,
Klinikai Ksrleti Kutat- s Humn lettani Intzet, SE
Bevezets: A hiperaktv hlyag szindrma vilgszerte sok
milli embert rint. F kezelsi lehetsgt a kellemetlen
mellkhatsokkal is jr antimuszkarinerg szerek jelentik.
Clkitzsek: A neurokinin A (NKA) detrusor izomkontrakcit okoz hatst kzvett jeltviteli folyamatok
megismersvel alapot biztostani j farmakolgiai
clpontok azonostshoz. Mdszerek: Felntt hm
kontroll s G-fehrjk -alegysgeire knock out (Gq/11KO) egerekbl izollt hgyhlyagszeleteken a kontrakcis
er nagysgt miogrffal regisztrltuk s az intracellulris
(ic.) Ca2+-szint vltozst fluoreszcens indiktorral mrtk.
Eredmnyek: Az NKA s az NK2-receptor-agonista
(Ala8)-NKA(4-10) (NKA(4-10)) dzisfgg kontrakcit
vltott ki, melyet az NK2-receptor antagonista MEN10376
gtolt. Az NKA(4-10) ltal okozott kontrakci s Ca2+szignl eltnt a Gq/11-KO-ban. A Gq/11-fehrjk
hatst kzvett foszfolipz C- (PLC) inhibitorokkal,
valamint az ic. Ca2+-raktrakat kirt thapsigarginnal
kezelt szvetekben meglep mdon nem vltozott sem a
kontrakci, sem a Ca2+-szignl mrtke. Ezzel szemben az
extracellulris (ec.) Ca2+-hiny mindkettt gtolta, valamint
a feszltsgfgg Ca2+-csatorna (VDCC) gtlszerei a
kontrakcis vlaszt cskkentettk. Kvetkeztetsek:
Egrben az NKA hatsra ltrejv hgyhlyag-kontrakcit
az NK2-receptor s a Gq/11 jeltviteli t kzvetti. Meglep
mdon sem a PLC, sem az ic. Ca2+-raktrak nem vesznek
rszt a kontrakci s Ca2+-szignl kialaktsban. Az ec.
Ca2+ hinya azonban cskkenti a kontrakcit s a Ca2+szintet, s a VDCC inhibitorok gtoljk a kontrakcit.

Szerz: Krausz Mt (SE, OK 3)

Tmavezetk: Dr. Pllinger va egyetemi eladtanr,
Genetikai, Sejt- s Immunbiolgia Intzet, SE; Dr.
Lng Orsolya egyetemi adjunktus, Genetikai, Sejt- s
Immunbiolgia Intzet, SE
A mikrovezikulk 0,11 m tmrj szecernlt
partikulumok a sejtkztti kommunikci sajtos formi.
Tartalmazhatnak mind membrnkttt, mind szabad
fehrjket, de akr nukleinsavakat (mRNS, miRNS)
is. Tumorsejtekrl kiderlt, hogy nagy mennyisgben
termelnek mikrovezikulkat, melyek hatnak a tumor
mikrokrnyezetre. A vezikulk kpesek intracellulris
jeltviteli tvonalakat aktivlni, tartalmukat ms sejtekbe
bejuttatni, ezzel befolysolva azok prolifercijt,
aktivcijt, migrcijt. Clkitzsnk volt megvizsglni,
hogy melanoma sejtek eltr krlmnyek kztt milyen
tpus vezikulkat termelnek, illetve megfigyelni a
vezikulk hatst immunsejtek mkdsre. Melanoma
modellsejtnek WM35 s A2058 humn sejteket, mg a
kivltott sejtvlasz vizsglathoz Jurkat (immortalizlt
humn T-sejt) illetve MonoMac6 (akut monocits leukmia
sejtvonal) humn sejteket vlasztottuk. Tenysztsk
RPMI-1640
mdiumban,
standard
sejttenysztsi
krlmnyek kztt trtnt. A mikrovezikulkat 24
rs fellszkbl, centrifuglssal izolltuk, jelenltk
igazolsra ramlsi citometrit (BD FACSCalibur)
alkalmaztunk. A migrcis vizsglatokat NeuroProbe
kamrban, 5 m-es szrn t vgeztk, a migrlt sejtszm,
illetve viabilits kirtkelshez AlamarBlue tesztet
hasznltunk. Mind WM35, mind A2058 melanoma sejtek
kpesek mikrovezikulkat, illetve indukci hatsra
apoptotikus testeket termelni. A mikrovezikulk Jurkat
sejtek felsznhez ktdnek, mg MonoMac 6 sejteknl ezt
nem detektltuk. A migrcis ksrleteket Jurkat sejtekkel
vgeztk, A2058 esetben FBS-mentes kzegben,
az apoptotikus testek s a mikrovezikulk is pozitv
kemotaktikus hatssal brtak. Vizsglatainkban sikerlt
melanoma vezikulumokkal sejtspecifikus migrcit s
aktivcit kivltanunk.

20

B1 TMAKR LETTAN, KRLETTAN

10. A POSTPRANDILIS HYPERTHERMIA MECHANIZMUSAI:
A PERIFRIS CHOLECYSTOKININ 1-ES TPUS
RECEPTOROK SZEREPE
MECANISMELE HIPERTERMIEI POSTPRANDIALE: ROLUL
RECEPTORILOR PERIFERICI DE COLECISTOCHININA TIP 1
THE MECHANISMS OF THE POSTPRANDIAL
HYPERTHERMIA: THE ROLE OF PERIPHERAL
CHOLECYSTOKININ 1 RECEPTORS

Szerzk: Pter Attila (MOGYE, OK 6), Bres Szabolcs

(MOGYE, OK 6), Tams Lrnt (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Szkely Mikls professzor emeritus, PTE;
Balask Mrta egyetemi docens, PTE
A
postprandilis
testhmrsklet-emelkeds
kialakulsban gastrointestinalis eredet tnyezk szerept
mr kimutattk. Ezek felteheten a tpllk trfogatbl
szrmaz feszlsi jelekre, illetve a nutriensek hatsbl
szrmaz postabsorptiv jelekre vezethetk vissza.
Krnikus gyomorszondn bevitt kalriads tpanyag
(FWG) hez Wistar patknyokban az anyagcsere
(MR) s a colonban mrt maghmrsklet (Tc) gyors s
rkon t tart emelkedst idzte el. Kalriamentes
rntgen-kontrasztanyag (BaSO4, HD) bevitelt szintn
MR- s Tc- emelkeds kvette, megkzeltleg egy rs
ksssel, amelyet a feszlsi ingerek indthattak el. Jelen
vizsglatunkban a cholecystokininnek (CCK) az MR s
Tc postalimentaris vltozsaiban lev szerept kvntuk
megvizsglni. Hidegadaptlt Wistar patknyoknak
krnikus gyomorszondt implantltunk ketamin-xylazin
narcosisban. Egy httel ksbb 48 rs tpmegvons
kvetkezett, majd a termoelemekkel kiegsztett, indirekt
kalorimter rendszerben (Oxymax, Columbus), semleges
hmrskleten anyagcserekamrban tartott s mozgsukban
rszben korltozott llatok MR s Tc mrs kzben a szondn
t 30 ml/kg sr FWG-, vagy HD-szuszpenzit (kontroll
llatok csapvizet) kaptak. Ugyanilyen mrseket vgeztnk
olyan llatokon, amelyek a ksrlet reggeln elhelyezett
vkony IP kanln keresztl, fl rval a szonda-tplls
eltt, perifris CCK-1 receptor antagonistt (100 g/kg
devazepidet) kaptak. A HD ltal induklt hyperthermit
a devazepid elkezels gtolta. A ksi postalimentaris
hyperthermia CCK-1 receptorok ltal kzvettett feszlsi
ingerekre vezethet vissza, a korai hyperthermia viszont
felteheten nutriensekbl szrmaz humoralis ingerekre.

11. TANULSI FUNKCIK VIZSGLATA MIGRNES

BETEGEKBEN
INVESTIGAREA NVRII LA PACIENII CU MIGREN
ASSOCIATIVE LEARNING FUNCTIONS IN MIGRAINEURS

Szerz: Rzsa Petra (SZTE, OK 3)

Tmavezetk: Dr. ze Attila PhD Hallgat, lettani
Intzet, SZTE; Dr. Nagy Attila egyetemi adjunktus,
lettani Intzet, SZTE; Dr. Braunitzer Gbor egyetemi
adjunktus, SZTE; Prof. Dr. Benedek Gyrgy egyetemi
tanr, lettani Intzet, SZTE
Legjabb tanulmnyok szerint a migrn rinti a basalis
ganglionokat s a hippocampust. A hippocampus
krosodsa asszocicis tanulsi nehzsget okoz,
mg a basalis ganglionok srlse esetn a tanultakban
felfedezhet mintk felismerse nehezebb. Clunk volt
egyszer pszichofizikai tesztekkel megvizsglni, hogy a
migrn ltal okozott strukturlis eltrsek hatssal vannak-e
az asszocicis tanulsi funkcikra. Vizsglatainkban aura
nlkli migrnben szenved alanyok s hozzjuk korban
s nemben illesztett egszsges szemlyek vettek rszt (n=
21). A vizulis feladatvgzs sorn az alanynak klnbz
arckpek s klnbz szn halak sszeprostst
kellett megtanulnia, mg az auditorikus feladatvgzs alatt
hangsorokat kellett billentykhz trstania. Az alanyok
az sszes lehetsges nyolc prostsbl hatot megtanultak
(betanuls), majd a megtanultak alapjn kellett az
ismeretlen kt prostst kikvetkeztetnik (kvetkeztets),
valamint az ismert prostsokra emlkeznik (felidzs).
Az adatelemzs sorn az egyes feladatrszek alatti
hibaarnyokat vizsgltuk. A vizulis feladatvgzs
eredmnyeit vizsglva szignifiknsan nagyobb hibaarnyt
talltunk (p<0,05) a migrnes alanyok teljestmnyben a
kontrollcsoporthoz kpest a betanulsi s kvetkeztetsi
feladatban. Az auditorikus feladatvgzs esetben tbbszr
hibztak a betegek a betanulsi, felidzsi s kvetkeztetsi
feladatrsz sorn is. Eredmnyeink azt mutatjk, hogy
a migrnes betegek szmra jval nehezebb volt mind
a prostsok megtanulsa, mind a megtanult minta
alkalmazsa. Eszerint migrnesekben a hippocampushoz
s a basalis ganglionokhoz kthet tanulsi funkcik is
jelentsen krosodnak.

21

ELADS SZEKCI
12. CENTRLIS LEPTIN INJEKCI HATSNAK KORFGG
VLTOZSAI PATKNYBAN
MODIFICAREA DEPENDENT DE VRST A EFECTULUI
LEPTINEI INJECTAT CENTRAL N OBOLANI
THE CHANGES OF THE AGE-RELATED EFFECT OF THE
CENTRAL LEPTIN INJECTION IN RATS

Szerz: Sohonyay Fanni Mirella, (PTE, OK 3)

Tmavezet: Dr. Ptervri Erika egyetemi adjunktus,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE
Az letkor elrehaladtval a testtmeg s testsszettel
vltozsban ktfle trend figyelhet meg: a kzpkorak
elhzsra, az idsek fogysra hajlamosak. Hasonl
eltrsek figyelhetk meg emls llatokban is, ezrt a
httrben szablyozsi vltozsok is felttelezhetk.
Korbbi kutatsaink az energia-egyensly szablyozsban
fontos katabolikus, azaz tpllkfelvtelt cskkent s
anyagcsert nvel peptidmeditorok (pldul centrlis
melanokortinok vagy perifris cholecystokinin) hatsnak
jellegzetes korfgg vltozst mutattk ki, amelyek
hozzjrulhatnak mindkt korfgg vltozs ltrejtthez.
A zsrszvetben termelt leptin egy katabolikus hormon,
amely a hypothalamusban hatva fejti ki tpllkfelvtelcskkent hatst. Mind az idskor, mind az elhzs
leptinrezisztencira hajlamost. Clunk a centrlis leptin
akut tpllkfelvteli hatsnak s korfgg vltozsnak
vizsglata volt. Ksrleteinkben 3, 6 vagy 12, 18 s 24
hnapos (fiatal felntt, fiatalabb vagy idsebb kzpkor,
reged s reg) hm Wistar patknyok agykamrjba adott
leptin (1 g) injekci hatst 48 rs hezs ltal kivltott
tpllkfelvtelre automatizlt FeedScale rendszerben
mrtk. A leptin-injekci cskkentette a tpllkfelvtelt
a fiatal felntt, reged s reg csoportokban, mg a
kzpkor csoportokban nem volt szignifikns hatsa.
A leptin hatsnak vltozsa hasonl a korbban
vizsglt katabolikus meditorokhoz: a kzpkorakban
cskkent, az reg korcsoportban pedig meglep mdon
jra megnvekedett vlaszkszsg mutathat ki a
tpllkfelvtel-cskkent anyagokra. Ezen vltozsok
nemcsak a kzpkorak elhzshoz, hanem az idsek
fogyshoz is hozzjrulhatnak.
13. NOTCH S MTOR TVONALAK AKTIVITSNAK
S KLCSNHATSNAK VIZSGLATA HODGKINLYMPHOMKBAN
ANALIZAREA ACTIVITII I INTERACIUNII TRASEELOR
NOTCH I MTOR N LIMFOAMELE HODGKIN
ACTIVATION AND INTERACTIONS IN NOTCH AND MTOR
PATHWAYS IN HODGKIN LYMPHOMAS

Szerzk: Tth Mnika Tnde (Etvs Lornd

Tudomnyegyetem, Termszettudomnyi kar 5)
Tmavezet: Dr. Sebestyn Anna tudomnyos
fmunkatrs, SE
Az mTOR s Notch fehrjk aktivitsa fontos
szerepet jtszik a lymphoid sejtek differencicijnak,
prolifercijnak s tllsnek szablyozsban. Elbbi
22

tvonalak funkcionlis zavarai hozzjrulhatnak daganatok

kialakulshoz is. Vizsgltuk a kt tvonal elemeinek
expresszijt s aktivitst humn Hodgkin-lymphoma
mintkban s sejtvonalakban, a kt tvonal aktivitst
befolysol kezelseket is vgeztnk. Az elemek
expresszijt immunhisztokmival, RT-PCR-al, Western
blottal tanulmnyoztuk. Bizonyos szablyzk mutciit s
in vitro kezelsek prolifercis s apoptotikus hatsait is
meghatroztuk. Megllaptottuk, hogy a daganatsejtekben
magas az mTOR s Notch-1 tvonal aktivitsa. In vitro
a gamma-szekretz-inhibitorok s Notch ligandok nem
befolysoltk a sejtek prolifercijt. Ennek htterben
llhat a Notch-1 szignl konstitutv aktivitsa, amit
nem tudtunk a gtlszerekkel befolysolni, de a Notch
transzkripcis hatst gtl kezelsek gtoltk a lymphoma
sejtek prolifercijt, apoptzist indukltak. A magas mTOR
aktivits s Notch-1 aktivci htterben nem az FBXW7
s Notch1 gnek mutcija ll. Eredmnyeink alapjn a
Notch-1- s mTOR-gtlk kombincija a sejtvonalak
rzkenysgtl fgg mdon hatkony apoptzisindukl s proliferci gtl kezels lehet. Igazoltuk azt is,
hogy a hosszabb tv mTOR-inhibitor kezels, a Notch-1
szignl folyamatos aktivitstl fggetlenl kpes gtolni a
lymphoma-sejtek prolifercijt s induklni az apoptzist
in vitro s in vivo is, teht ez akr nmagban is hatsos
terpis eszkz lehet.
14. A LIZOFOSZFATIDSAV ERS VAZOKONSTRIKTOR A
KORONRIA EREKBEN
ACIDUL LISOFOSFATIDIC ESTE UN VASOCONSTRICTOR
PUTERNIC N ARTERELE CORONARE
LYSOPHOSPHATIDIC ACID IS A STRONG
VASOCONSTRICTOR IN THE CORONARY SYSTEM

Szerzk: Wafa Dina (SE, OK 3), Hobot Eszter (SE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Mikls Zsuzsanna egyetemi adjunktus,
Klinikai Ksrleti Kutat- s Humn lettani Intzet,
SE; Dr. Beny Zoltn egyetemi tanr, Klinikai Kisrleti
Kutat- s Humn lettani Intzet, SE
Bevezets: A lizofoszfatidsav (LPA) szertegaz hats
lipid meditor, melynek rrendszerben lert hatsai
ellentmondsosak.
Korbbi
vizsglataink
szerint
hatsmechanizmusban szerepet jtszik az endotelilis
NO-szintz (eNOS) modulcija s a tromboxn receptor
(TP) aktivlsa. Jelen vizsglatunkban az LPA koronria
rtnus-szablyozsban betlttt szerept tanulmnyoztuk.
Mdszerek: Ksrleteink sorn izollt, Langendorffperfundlt szivek koronriakeringsbe LPA-t (1 M)
adagoltunk 5 percig. Mrtk a bal kamrai nyomsvltozst
s a koronriaramlst. A vizsglatban felntt, hm vad
tpus (VT; n=13), valamint eNOS-/- (n=11), TP-/- (n=8)
s LPA2 receptor -/- (n=6) egerek sziveit tanulmnyoztuk.
Az LPA1 s LPA3 receptor szerepnek tisztzsra
specifikus gtlszerket alkalmaztuk (Ki16425; 10
M; n=6). Eredmnyek: LPA hatsra a VT egerek
koronriaramlsa jelentsen lecskkent (a kontroll
6818%-ra, p<0,05). eNOS-/- s TP-/- egerek sziveiben

B1 TMAKR LETTAN, KRLETTAN

is jelents ramlscskkens volt megfigyelhet (eNOS-/-:

5623%; TP-/-: 559%, p<0,01). A Ki16425 jelenlte s
az LPA2 receptor hinya nem mdostotta az LPA hatst.
A bal kamra szisztols nyomsemelkedse mindegyik
csoportban romlott az LPA infzi alatt. Kvetkeztetsek:
Az LPA cskkentette a koronriaramlst s a kontraktilis
funkcit izollt szvekben. Mivel az LPA-nak nem
ismertek kzvetlen szvhatsai, eredmnyeink arra utalnak,
hogy az LPA ers vazokonstriktor a koszorerekben. Az
LPA koronriaszkt hatsa nem LPA1,2,3 receptorok
kzvettsvel valsul meg, hatsmechanizmusban nem
jtszik szerepet az NO-kpzds s a tromboxnreceptorok
befolysolsa.

nem jnnek ltre ezen vltozsok, felteheten bizonyos

kzponti idegrendszeri TRPV1 csatornk megmaradt
funkcija rvn.

15. AZ ENERGETIKAI SZABLYOZS VIZSGLATA

RGCSLKBAN: A TRANZIENS RECEPTOR POTENCIL
VANILLOID-1 (TRPV1) CSATORNA SZEREPE
INVESTIGAREA ECHILIBRULUI ENERGETIC LA
ROZATOARE: ROLUL CANALULUI CU POTENIAL DE
RECEPTOR TRANZITORIU VANILOIDIC 1 (TRPV1)
INVESTIGATION OF THE REGULATION OF ENERGY
BALANCE IN RODENTS: ROLE OF THE TRANSIENT
RECEPTOR POTENTIAL VANILLOID-1 (TRPV1) CHANNEL

Szerzk: Zsibors Csaba (PTE, OK 6), Kiss Mihly

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Garami Andrs egyetemi adjunktus,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE
Bevezets: Ismert, hogy a TRPV1 ioncsatorna szerepet
jtszik bizonyos energetikai folyamatokban (pl.
korfgg elhzs kialakulsa). Nem tisztzott azonban,
hogy TRPV1 hinyban a testtmeg-szablyozsban
szerepet jtsz tnyezk (tpllkfelvtel, lokomotoros
aktivits, maghmrsklet) hogyan vltoznak az letkor
elrehaladtval. Clkitzs: Az energetikai effektorok
mrse s vltozsaik analzise az letkor, valamint a TRPV1
jelenltnek vagy hinynak fggvnyben gnkittt
(KO) egr-, s capsaicin deszenzitizlt patknymodellben.
Mdszerek: Klnbz kor hm TRPV1 KO s vad tpus
egereket, illetve CAP-deszenzitizlt s kontroll Wistar
patknyokat hasznltunk. Heti rendszeressggel mrtk az
llatok testtmegt, illetve tpfogyasztsukat. Szabadon
mozg llatokban telemetris rendszerben regisztrltuk
lokomotoros aktivitsuk s maghmrskletk cirkadin
vltozsait. Eredmnyek: A korbbiaknak megfelelen
azt talltuk, hogy fiatalkorban nem mutatkozott
klnbsg a TRPV1 KO s vad tpus egerek testtmege
kztt, az letkor elrehaladtval azonban a KO egerek
testtmege szignifiknsan magasabbnak bizonyult vad
tpus trsaiknl (30,90,3g vs. 27,10,7g; p<0,05).
Az egerekkel ellenttben a deszenzitizlt patknyok
testtmegt mrtk szignifiknsan alacsonyabbnak az
idsd korcsoportban a kontrollokhoz kpest (56112g
vs. 60615g; p<0,05). Kvetkeztetsek: Eredmnyeinkkel
megerstettk a TRPV1 jelentsgt az energetikai
szablyozsban. A TRPV1 genetikus ablcija letkorfgg
aktivitscskkenshez s elhzshoz vezet, mg a csatorna
funkcijnak deszenzitizcival trtn krostsa esetn
23

ELADS SZEKCI

B2 TMAKR FARMAKOLGIA, LABORDIAGNOSZTIKA, BIOKMIA

Pontoz bizottsg:
Dr. Brassai Attila egyetemi tanr
Dr. Fazakas Zita egyetemi eladtanr
Dr. Fodor Mrta Andrea egyetemi adjunktus
Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus
Dr. Dczi K. Zoltn egyetemi tanrsegd
1. AZ NCB5OR FEHRJE IN VITRO TRANSZLCIJA S
HEM-KTSNEK VIZSGLATA
STUDIUL CAPACITII DE LEGARE A HEMULUI A
PROTEINEI NCB5OR PRIN TRANSLAIE IN VITRO
IN VITRO TRANSLATION OF NCB5OR PROTEIN TO STUDY
HEME BINDING CAPACITY

Szerzk: Fss Luca (SE, OK 3), Vajk Dra (SE, OK 3)

Tmavezetk: Dr. Csala Mikls PhD, egyetemi
eladtanr, Orvosi Vegytani, Molekulris Biolgiai s
Patobiokmiai Intzet, SE; Dr. Mszros Tams PhD,
egyetemi eladtanr, Orvosi Vegytani, Molekulris
Biolgiai s Patobiokmiai Intzet, SE
Bevezets: A mg tisztzatlan funkcij NCB5OR (NADH
citokrm b5 oxidoreduktz) hinya egrben a pancreas
-sejtjeinek pusztulst eredmnyezi, ezrt felvetdik
a humn NCB5OR gn polimorfizmusai s a diabetes
mellitus kztti kapcsolat lehetsge. Kutatcsoportunk
korbban igazolta, hogy nhny termszetes mutci a
fehrje gyorsult lebontst eredmnyezi. Clkitzs:
Mivel ezek a mutcik citokrm b5-szer domn egy-egy
aminosavt rintik, s a hem kthelyet mdostjk, clul
tztk ki annak vizsglatt, hogyan befolysoljk az enzim
mkdshez szksges hem ktdst. Mdszerek: A
vad tpus NCB5OR-t, valamint -globint (a hemkts
kontrolljai) in vitro transzlcival lltottuk el. A kdol
szekvencikat ligls-independens klnozssal kompetens
E. coli sejtekben lltottuk el, majd a linearizlt
konstruktokbl in vitro transzkripcival hoztuk ltre az
mRNS-eket a fehrjk ktrteg, sejtmentes bzacsra in
vitro transzlcis rendszerben trtn szintzishez. A GSTvel cimkzett, rekombinns -globint affinits gyngykkel
tiszttottuk, ezt hasznltuk elsknt az irodalomban kzlt,
peroxidz aktivitson alapul hemoprotein-kimutatsi
mdszer alkalmazhatsgnak tesztelsre. A heminnel
inkublt fehrjben, a protokollnak megfelelen, H2O2kezelssel stabilizltuk a hemktst, majd SDS-PAGE
s membrnra val blottols utn, a fehrjket ECL
reakcival Rtg filmen detektltuk. Eredmnyek: A H2O2kezels nemcsak a hemkt fehrjhez, hanem a szabad
GST-hez vagy szrum albuminhoz is stabilan hozzkti a
hemet. Kvetkeztets: A publiklt mdszer a hemkts
ltalunk tervezett rzkenysg vizsglatra alkalmatlan,
gy hozzfogtunk egy j, tmegspektrometrin alapul
eljrs kidolgozshoz.

24

2. HEMODIALZIS HATKONYSGNAK S A BIOKMIAI

PARAMTEREK MDOSULSNAK KVETSE KRNIKUS
VESEELGTELENSGBEN
URMRIREA EFICIENEI HEMODIALIZEI I A
MODIFICRILOR UNOR PARAMETRI BIOCHIMICI LA
BOLNAVI CU INSUFICIEN RENAL CRONIC
STUDY OF THE EFFICIENCY OF HEMODIALYSIS AND THE
MODIFICATION OF SOME BIOCHEMICAL PARAMETERS IN
PATIENTS WITH CHRONIC RENAL FAILURE

Szerzk: Kocsis Kinga Katinka (MOGYE, OK 6),

Kovcs Zsolt (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Fazakas Zita egyetemi eladtanr,
Biokmiai tanszk, MOGYE; Dr.Ivcson Zsfia,
belgygysz-nefrolgus forvos, B. Braun dialziskzpont,
Sepsiszentgyrgy
Bevezet: Mvesekezels alatt minden esetben kialakulnak
anyagcsere s egyb betegsgek. Nagy gyakorisggal
jelentkezik anaemia, hyperphosphataemia, hypocalcaemia
s secundaer hyperparathyreosis. Ezek megfelel figyelmet
s kisegt kezelst ignyelnek. Clkitzs: Hemodialzis
hatkonysgnak, illetve a hemoglobin, ferritin, transferrin
saturatio, klcium, foszft, klcium x foszft szorzat,
illetve intact parathormon rtknek a kvetse. Anyag
s mdszer: A B. Braun dialziskzpont 75 betegnek
vizsgltuk a negyedvenknti biokmiai paramtereit 2013.
janurdecember kztt. Eredmnyek: Egyik paramter
esetben sem talltunk szignifikns klnbsget a nemek,
illetve korcsoportok kztt. Szignifikns klnbsg
van a kezels hatkonysgban, klnsen az 1. s 2.
negyedv esetben (p=0,0012), br a hatkonysg rtke
minden esetben elri az elvrt szintet. Nincs szignifikns
klnbsg a hemoglobin (p=0,39), transferrin saturatio
(p=0,34) esetben. A klciumszint szignifiknsan vltozott
a 2. s 3. negyedves mrsek kzt (p=0,0001), hasonlan
a foszftszint is (p=0,0001). A kt rtk szorzata mindig a
referencia tartomnyban maradt: <4.44 mmol/l. Az intact
parathormon rtke nem mdosult szignifiknsan (p=0,07).
Kvetkeztets: A kezels sorn a legtbb paramtert
sikerlt normalizlni. Kivtelt kpez az enyhn emelkedett
foszftszint, illetve a parathormonszint, amely br cskken
tendencit mutat, meghaladja a 300 pg/ml rtket. Ezeknl
a betegeknl fokozott figyelem szksges, mert n a
calciphylaxia kialakulsnak kockzata. Ilyenkor indokolt a
foszftktk alkalmazsa s a csontsrsg mrse, illetve a
parathormonszint tovbbi cskkentse javasolt.

B2 TMAKR FARMAKOLGIA, LABORDIAGNOSZTIKA, BIOKMIA

3. NEFROPTIRA UTAL LABORATRIUMI
LLAPOTJELZK JELENTSGE CUKORBETEG S NEM
DIABETESES HYPERTONISOK KRBEN
IMPORTANA PARAMETRILOR DE LABORATOR
INDICATORI AI NEFROPATIEI N CADRUL PACIENILOR
HIPERTENSIVI DIABETICI I NEDIABETICI
THE IMPORTANCE OF LABORATORY PARAMETERS
INDICATIVE OF NEPHROPATHY IN DIABETIC AND NONDIABETIC HYPERTENSIVE PATIENTS

Szerzk: Komldi Kinga Mria (MOGYE, OK 4),

Kovcs Adl (MOGYE, OK 5), Pl Sndor (MOGYE,
OK 3)
Tmavezetk: Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus,
Biokmiai Tanszk, MOGYE; Dr. Szab Mnika
egyetemi adjunktus, Belgygyszati s Diabetolgiai
Tanszk, MOGYE, Dr. Vass Imola labororvos,
Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi Klinika, Dr. SimCojoc Dra csaldorvos, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely; Dr. Lszl Mihly Imre csaldorvos,
Procardia jrbeteg-rendel, Marosvsrhely; Dr.
Preg Zoltn egyetemi tanrsegd, Belgygyszat s
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Dr. Germn-Sall Mrta
egyetemi adjunktus, Orvosi Szemiolgia Tanszk MOGYE;
Dr. Kikeli Pl nyug. egyetemi tanr, kardiolgus,
Procardia jrbeteg-rendel, Marosvsrhely
Bevezets: Egyre gyakoribb a hypertonia megjelense a
kor elrehaladtval, illetve a 2-es tpus cukorbetegsg
a metabolikus szindrma s az elhzs miatt. Clkitzs:
A vesefunkci felmrse diabeteses s nem diabeteses
hypertonis pciensek krben. Anyag s mdszer:
Tanulmnyunk sorn a Procardia jrbeteg-rendelben
prospektv labordiagnosztikai vizsglatokat vgeztnk
2013 oktber 2014 mjus kztt, amelyben 186, II-es
s III-as tpus hypertonis beteg vett rszt, ezekbl 30
diabeteses. Meghatroztuk a vrzsrokat, vrcukorszintet,
szrum kreatinint, karbamidot, esetenknt a cystatin C-t. Az
MDRD s eGFR kpletekkel hatroztuk meg a szrmaztatott
rtkeket. Az adatok statisztikai feldolgozsa a GraphPad
InStat programmal trtnt. Eredmny: Beteganyagunk
52,68%-a n, 66,67%-a II-es stdium hypertonis.
tlagletkoruk 63,0811,455 (SD), kreatininjk tlagrtke
0,960,224 (SD). Negatv korrelcit talltunk a kreatinin s
a kreatinin-MDRD kztt (p<0,0001, r=-0,7303), az letkor
s a kreatinin-MDRD kztt (p<0,0001, r=-0,5632), illetve
pozitv korrelcit a kreatinin- MDRD s eGRF (p<0,01),
valamint a kreatinin-MDRD s cystatin C-MDRD kztt
(p<0,01). A kreatinin-MDRD a betegek 80,64 %-nl volt
patolgis, mg a kreatinin csak 7%-ban volt magas. Az
emelkedett vrcukorszint gyakoribbnak bizonyult a III.
stdium hypertonisoknl (p=0,0082). Kvetkeztets:
A betegek tbb mint hromnegyed rsznl kimutathat
bizonyos fok veserintettsg, ebben fontos szerepe van a
glomerulris filtrcira vonatkoz szmtsi kpleteknek.
Fontos lenne sszevetni az eredmnyeket a vesefunkci
kzvetlen meghatrozsra szolgl cystatin-C rtkkel.

4. AZ ARILSZULFATZ A BIOKMIAI
MEGHATROZSNAK MDSZERTANA
METODOLOGIA DETERMINRII BIOCHIMICE A
ARILSULFATAZEI A
THE METHODOLOGY OF BIOCHEMICAL DETERMINATION
OF ARYLSULFATASE A

Szerz: Kovcs Zsolt (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Fazakas Zita egyetemi eladtanr,
Biokmiai tanszk, MOGYE
Bevezet: Az arilszulfatz A egy lizoszomlis enzim, amely
a cerebrozid-szulft bomlst katalizlja. Teljes hinya
a recesszv autoszomlisan rkld metakromatikus
leukodisztrfit okozza. Rszleges hinyt lertk
klinikailag egszsges szemlyeknl is. Clkitzs:
Tanulmnyunkban a hasznlt spektrofotometris mdszert
szerettk volna tkletesteni, illetve megfigyelni a vizsglt
minta viselkedst idegysg alatt. Mdszer: A biokmiai
meghatrozs alapja az enzim ngy rs hidrolizcija
volt
termszetes
szubsztrtumnak
jelenltben
(4-nitrokatekol-szulft,
p-NCS).
Tanulmnyunkban
hrom klnbz mintt vizsgltunk, negyedrnknt
spektrofotometris meghatrozst vgezve hat rn s
huszont percen keresztl. Eredmnyek: Mindhrom
mintnl a mrt abszorbancia rtkek pozitvak voltak a
ngyrs hidrolizcit kvet els hrom mrsnl, mert az
ismeretlen mintkban tbb a szubsztrtum (E=+0,25), mint
a neki megfelel kalibrl oldatban. A negyedik mrstl
fokozatos cskkenst szleltnk mindhrom esetben
(0,30 -0,25). Az abszorbancik cskkense ktszz perc
utn rte el a maximlis rtket (-0,30). A ktszzadik
perc utn eredmnyeink enyhn nvekedtek, majd hat ra
s huszont perc utn arnylag stabil llapotba kerltek
(-0,05). Kvetkeztetsek: Eredmnyeink arra engednek
kvetkeztetni, hogy az ltalunk vizsglt vegylet az els
tizent percben stabil, majd gyorsan elbomlik. Az enzim
aktivitsnak lelltsra hasznlt 1,25 N NaOH oldat nem
kpes megfelelen blokkolni az inkubls utni mintt,
aminek hatsra az abszorbancia rtkek cskkeni kezdtek,
egszen a negatv tartomnyig. Tovbb nehz abszolt
rtket meghatrozni, fontos a ksrleti krlmnyek
pontos ismerete s a variabilitsi tnyezk kizrsa.
5. TPLLKKIEGSZTK S ADALKANYAGOK
BIOKMIAI KLCSNHATSAINAK VIZSGLATA
STUDIUL INTERACIUNILOR BIOCHIMICE ALE
DIFERITELOR SUPLIMENTE I ADITIVI ALIMENTARI
EXAMINATION OF BIOCHEMICAL INTERACTION OF
NUTRITIONAL SUPPLEMENTS AND ADDITIVES

Szerzk: Kovcs Zsolt (MOGYE, OK 6), Szab Istvn

Adorjn (MOGYE, OK 6), Demeter Anna (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Fazakas Zita egyetemi eladtanr,
Biokmiai tanszk, MOGYE
Bevezet: A tpllkkiegsztk olyan, nem gygyszerknt
engedlyezett termkek, amelyektl nem vrhat
25

ELADS SZEKCI

betegsgmegelz, gygyt hats. Nem hasznlhatk

tkezs helyett, nem kpesek kivdeni a helytelen
egszsgmagatartsi szoksok kvetkezmnyeit, illetve
nem megfelel adagolsuk gtolhatja egyb anyagok
felszvdst. Az adalkanyagok olyan tprtkkel
rendelkez vagy nem rendelkez anyagok, amelyek
technolgiai okokbl kerlnek felhasznlsra. Clkitzs:
Clzottan bizonyos tpllkkiegsztk s adalkanyagok
in vitro biokmiai klcsnhatsainak vizsglata. Anyag
s mdszer: Nyolc biokmiai ksrletet hajtottunk
vgre a MOGYE Biokmiai tanszkn, melyek sorn
dokumentltunk a tpllkkiegsztk s adalkanyagok
esetleges in vitro klcsnhatsait. Eredmnyek:
Ngy tpllkkiegszt (E221, E509, E550, CoSO4)
s ngy adalkanyag (CuSO4, CoCl2, ZnSO4, FeCl3)
vizsglatakor azt figyeltk meg, hogy minden esetben
vagy csapadk kpzdik (CuSO4 lgos kzegben, AgNO3
E221 jelenltben), vagy valamilyen szemmel lthat
biokmiai reakci (1%-os CuSO4 oldatban cink, 5%os AgNO3 oldatban cink) zajlik le. Kvetkeztetsek:
Eredmnyeink arra engednek kvetkeztetni, hogy bizonyos
tpllkkiegsztk s adalkanyagok vletlenszer
tallkozsakor az emberi szervezetben elkerlhetetlen
biokmiai reakcik zajlanak le, melyek belthatatlan
kvetkezmnyekkel jrhatnak, ugyanakkor tovbbi
sszetettebb vizsglatokat is szksgess tesznek.

kirtkelse a GraphPad InStat s Excel programokkal

trtnt. Eredmnyek: Azon pciensek 80%-a, akiknl
csak oxalt k fordult el, a napi Ca-szksgletnl
nagyobb mennyisg kalciumot vittek be a szervezetkbe.
Az oxalt-foszft kves pciensek 92%-a naponta nagy
mennyisg tejtermket, koffeint, gymlcst, zldsget
fogyasztott. A pciensek 24%-nl volt HK a csaldban,
nluk genetikai hajlam felttelezhet. Az elgtelen
folyadkfogyaszts is kockzati tnyezknt szerepel.
A kves pcienseknl szignifiknsan magasabb volt a
gygyszerfogyaszts a kontrollokhoz kpest (p<0,001),
szmos ksztmny elsegti a kkpzdst. A kbetegeknl
a hgyti fertzs gyakorisga szignifiknsan magasabb a
kontrollokhoz kpest (p<0,0001), leggyakoribb krokozk
kbetegeinknl: E. coli (20%), P. aeruginosa (16%),
Staphylococcus (12%), K. pneumoniae (8%), P. mirabilis
(4%). Kvetkeztets: A fertzsek mellett bizonyos
letmdi szoksok, gygyszerek, kevs folyadkbevitel s
genetikai hajlam egyarnt kivlt tnyezknt szerepelnek
a HK kialakulsnak szempontjbl.

6. KOCKZATI TNYEZK HGYTI KBETEGSG

KIALAKULSRA

STUDY OF THE INCIDENCE AND RISK FACTORS OF

ATHEROSCLEROSIS REGARDING TO THE MEDICAL
TREATMENT

FACTORI DE RISC N APARIIA BOLII LITIAZICE A

TRACTULUI URINAR

Szerzk: Nagy Dorottya (MOGYE, OK 2), Tams ZsoltMihly (MOGYE, OK 2)

RISK FACTORS IN OCCURRENCE OF URINARY TRACT

LITHIASIS

Tmavezet: Fazakas Zita egyetemi eladtanr,

MOGYE
Bevezets: A kortikoszteroid terpia legjelentsebb
mellkhatsai kz tartozik az elhzs, diabetes mellitus,
hypertonia
s
hypercholesterinaemia
kialakulsa.
Tarts adagolsuk sorn gyakrabban fellphetnek
atheroscleroticus szvdmnyek. Anyag s mdszer: A
Marosvsrhelyi Megyei Klinikai Krhz Reumatolgia
osztlyn 20062014 kztt beutalt 24 ni beteg anyagt
vizsgltuk retrospektven. A pcienseknl szisztms
lupus erythematosust (SLE) s szekunder antifoszfolipidszindrmt (APS) diagnosztizltak. Eredmnyek: Az
sszes vizsglt eset kzl 20 betegnl alkalmaztak szteroid
tartalm gyulladscskkentket, melyek a kvetkezkppen
befolysoltk az ltalunk vizsglt paramtereket s
rizikfaktorokat: a trigliceridszint s glicaemia nem
mutattak statisztikai vltozst, ellenben a koleszterinszint
szignifikns eltrst mutatott (p=0,0028) a kezels eltt s
a kezels utn. Magas vrnyomst az esetek ban talltunk.
A szteroidtartalm gyulladscskkentk alkalmazsval
brmely slycsoportnl a trigliceridek szintje lecskkent,
viszont a vrcukor s a koleszterinszint megemelkedett. A
norml testsly egyneknl a koleszterinszint 8%-al ntt,
a trigliceridszint pedig 8%-al cskkent a kezels hatsra.
Atherosclerosisos betegeknl a trigliceridszint kezels utn

Szerzk: Kudor-Ferice Boldizsr (MOGYE, OK 5),

Kovcs Zsuzsa Rka (MOGYE, OK 1), Pl Sndor
(MOGYE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus,
Orvosi Biokmiai Tanszk MOGYE, Dr. Maier Adrian
egyetemi tanrsegd, Urolgiai Tanszk, MOGYE; Dr.
Man Adrian egyetemi tanrsegd, Mikrobiolgiai Tanszk,
MOGYE; Dr. Barabs Enik egyetemi adjunktus, Klinikai
Gygyszerszet Tanszk, MOGYE; Dr. Vida rpd Olivr
egyetemi tanrsegd, Urolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A hgyti kbetegsg (HK) kialakulst szmos
tnyez befolysolja: genetikai hajlam, hgyti fertzsek,
tkezsi szoksok s egyb tnyezk. Clkitzsek: A
klnbz ktpusok elfordulsnak felmrse, a HKben szenvedk trendje s ktpusa kztti sszefggs
meghatrozsa. A kves pcienseket sszehasonltottuk
egy
kontrollcsoporttal
az
letmdi
szoksok,
hgyti fertzsek elfordulsnak s krokozinak
szempontjbl. Mdszerek: A prospektv felmrsben
234 kbeteg vett rszt, s 62 tag kontrollcsoport. A
kbetegek a Marosvsrhelyi Urolgia Klinika, a Marmed
s Procardia jrbeteg-rendelkbl szrmaztak. A kitlttt
krdvek adatait feldolgoztuk. Az eredmnyek statisztikai
26

7. AZ ATHEROSCLEROSIS INCIDENCIJNAK S
RIZIKFAKTORAINAK VIZSGLATA A GYGYSZERES
KEZELS FGGVNYBEN
STUDIUL FACTORILOR DE RISC I AL INCIDENEI
ATEROSCLEROZEI N FUNCIE DE TERAPIA
MEDICAMENTOAS ADMINISTRAT

B2 TMAKR FARMAKOLGIA, LABORDIAGNOSZTIKA, BIOKMIA

nagyobb mrtkben cskkent (10%-al), mint azoknl akiknl

nem diagnosztizltk a betegsget. Ezen betegeknl, ha
nem-szteroid gyulladscskkentt (NSAID) alkalmaztak, a
triglicerid rtkek vltozatlanok maradtak. Kvetkeztets:
A szteroidos gyulladscskkentk alkalmazsa javasolt az
SLE, szekunder APS s atherosclerosis kezelsre, mert az
ltalunk kimutatott paramterek rtkei alapjn lnyegesen
jobb eredmnyeket rtek el az NSAID kezelssel szemben.

9. NEPHROGEN DIABETES INSIPIDUST OKOZ V2

VAZOPRESSZIN RECEPTOR MUTCI LEHETSGES
TERPIJNAK FUNKCIONLIS VIZSGLATA

8. KISSPEPTIN-13 HATSA A PATKNY VRLEMEZKK

AGGREGCIJRA

Szerz: Szirki Andrs (SE, OK 4)

EFECTUL KISSPEPTIN-13 ASUPRA AGREGRII

TROMCITELOR IN OBOLAN
THE EFFECT OF KISSPEPTIN-13 ON PLATELETS IN RAT

Szerzk: nodi dm (SZTE, OK 4), Boczk Zita Laura

(SZTE, OK 2)
Tmavezetk: Dr. Mezei Zsfia egyetemi eladtanr,
Krlettani Intzet, SZTE; Dr. nody Rita, Biolgus,
Laboratriumi Medicina Intzet, SZTE
Bevezets: Az arginin-fenilalanin/RF-amid peptidcsald
tagjai szmos biolgiai hatssal brnak. E csaldba
tartoz kisspeptin hatst az RF-9-cel antagonizlhat
neuropeptid FF-receptoron s a kisspeptin-234-gyel
gtolhat, G-fehrjhez kttt KISS1R receptoron is
kifejtheti. Szakirodalombl ismert a kisspeptin jelenlte
atheroscleroticus erekben, vrzsi idt nyjt, s
vrlemezke szmot cskkent hatsa. Ksrleteinkben
azt vizsgltuk, a kisspeptin rendelkezik-e vrlemezke
funkcira kifejtett hatssal. Mdszerek: WistarKyoto
hm patkny vrlemezkk aggregcis kszsgt,
impedancia elven alapul Roche-aggregomterrel
vizsgltuk, hirudinos vrben. Thrombocytaaggregcit
mintnknt 32 M trombinreceptor aktivl proteinnel
(TRAP-6), 0,5 mM arachidonsavval, 2 g kollagnnel,
6,5 M ADP-vel indukltunk, 0; 2,5x10-8; 5x10-8;
10x10-8 mol/L kisspeptin-13, s/vagy kisspeptin-234,
illetve RF-9 antagonista jelenltben. sszehasonltottuk
az aggregcis grbe alatti terletet/AUC s az aggregci
sebessgt. Statisztikai rtkelst egyutas ANOVA-t
kveten, Tukey post hoc teszttel vgeztk. Eredmnyek:
Patkny vrlemezke-aggregcit TRAP-6-tal nem tudtunk
elidzni. Kollagn (78U; 33AU/min) s ADP (78,67U,
30,72AU/min) hasonl mrtk, mg az arachidonsav
(50U, 14,1AU/min) kisebb mrtk aggregcit idzett
el. Kisspeptin-13 nem befolysolta a kollagn, mg
dzisfgg mdon gtolta az arachidonsav s ADP
induklta aggregcit. Az antagonistk mrskeltk a
kisspeptin-13 ADP induklta aggregcira kifejtett hatst.
Megbeszls: A TRAP hatstalansgt magyarzhatja a
receptorilis szekvencia fajok kztti klnbzsge. A
kisspeptin-13 kpes a vrlemezke funkci modullsra,
mely receptor antagonistival mrskelhet. Ezen
felismersek pathogenetikai s therpis relevancival
brhatnak. Tmogatk: Nemzeti Agykutatsi ProgramKTIA_13_NAP-A-III/8, Roche Kft.

CARACTERIZAREA FUNCIONAL A DIABETULUI INSIPID

NEFROGEN CAUZAT DE MUTAIA S127F N RECEPTORUL
DE VAZOPRESIN V2
FUNCTIONAL CHARACTERIZATION OF THE S127F
MUTATION IN V2 VASOPRESSIN RECEPTOR CAUSING
NEPHROGENIC DIABETES INSIPIDUS

Tmavezetk: Dr. Hunyady Lszl egyetemi tanr,

lettani Intzet, SE; Dr. Erdlyi Lszl Sndor,
tudomnyos segdmunkatrs, lettani Intzet, SE
Bevezets: Nephrogn diabetes insipidusos betegben
korbban genetikai analzissel egy eddig ismeretlen
mutcit azonostottunk. A beteg tneteinek okaknt
a V2 vazopresszin receptorban (V2R) elhelyezked
S127F mutcit azonostottuk, amely a fehrje helytelen
konformcijhoz vezet. A mutns receptor nem jut ki a sejtek
felsznre. Korbbiakban bemutatottak szerint tolvaptan
V2R inverz agonista elkezelssel a mutns receptor
megmenthet. Clkitzsek: A tolvaptan farmakolgiai
chaperon hatsnak funkcionlis karakterizlsa egy
ksbbi klinikai vizsglat tervezhetsge cljbl.
Mdszerek: Epac alap BRET (biolumineszcencia
rezonancia energia transzfer) szondt tranziensen
kifejezve HEK293 sejtekben cAMP mrseket vgeztnk
tolvaptan elkezels, majd arginin-vazopresszin stimulust
kveten. Eredmnyek: A dzis-hats grbe alapjn a
tovbbi vizsglatok optimlis tolvaptan koncentrcija
meghatrozhatv vlt. In vitro eredmnyeink alapjn
tolvaptan elkezels hossznak fokozsval emelked
cAMP-jel mrhet, amelynek maximuma 3 rs elkezels
esetn volt megfigyelhet. A kimossi id vltoztatsakor
arginin-vazopresszin stimulusra bekvetkez maximlis
vlasz 13 ra kztti tolvaptanelvons esetn volt
mrhet, azonban 24 rval a kezelst kveten is
mrhet volt a receptor vlaszkszsge. Kvetkeztets:
Az S127F mutci esetn a tolvaptan ktdik a mutns
receptorhoz s kijuttatja a plazmamembrnra, a receptor a
mutci ellenre funkcikpes. A tolvaptan kimossa utn
a receptor mg legalbb 24 rig kihelyezdve marad a
plazmamembrnon. Eredmnyeink alapjn tervezhetv
vlt egy olyan klinikai vizsglat, amely szemlyre szabott
terpia alapja lehet.

27

ELADS SZEKCI
10. AZ ALPHA2- S IMIDAZOLIN-RECEPTOROK
SZEREPNEK VIZSGLATA AZ NSAID-K LTAL INDUKLT
BLFEKLYEK PATHOMECHANIZMUSBAN
ROLUL RECEPTORILOR ALPHA2 I IMIDAZOLIN N
PATOMECHANISMUL ULCERULUI INTESTINAL INDUCAT
DE AINS
ANALYSING THE ROLE OF ALPHA2- AND IMIDAZOLINERECEPTORS IN THE PATHOMECHANISM OF NSAIDINDUCED INTESTINAL ULCERS

Szerz: Takcs Tmea Tnde (SE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Zdori Zoltn egyetemi adjunktus,
Farmakolgiai s Farmakoterpis Intzet, SE; Dr. Gyires
Klra egyetemi tanr, Farmakolgiai s Farmakoterpis
Intzet, SE
Bevezets: A nem-szteroid gyulladsgtlk (NSAID-k)
gyomornylkahrtyt krost hatsa rgta ismert. Az
utbbi vekben kiderlt, hogy a vkonybl brmely
rszn, a disztlis szakaszokon is kpesek feklyeket
ltrehozni, melyek vrzshez, perforcihoz vezethetnek,
s egyelre sem a megelzsk, sem a kezelsk nem
megoldott. Az alpha2- s imidazolin-receptorokon hat
vegyletek gasztrointesztinlis (GI) hatsait (pl. motilits
s szekrci gtlsa, gasztroprotekci) szmos tanulmny
igazolja. Ksrleteinkben arra kerestk a vlaszt, hogy
kpesek-e befolysolni az NSAID-k ltal ltrehozott
blfeklyek kialakulst. Mdszerek: A ksrleteket hm
Wistar patknyokon (180-200 g) vgeztk, a blfeklyeket
indometacinnal (20 mg/kg per os) indukltuk. Az
alpha2/imidazolin receptor agonistkat naponta egyszer,
intraperitonelisan (i.p.) adtuk az llatoknak. Az llatok
llapott naponta regisztrltuk, majd a lelsket kveten
a vkonybl gyulladsos elvltozsait makroszkposan
rtkeltk. A bl tumor nekrzis faktor (TNF)-alpha
szintjt ELISA-val mrtk. Eredmnyek: A clonidin s
moxonidin egyarnt slyosbtottk az indometacin ltal
induklt slycskkenst s hallozst. A clonidin esetben a
gyulladsos markerek, illetve a bl TNF-alpha szintje nem
klnbztek szignifiknsan az oldszerrel kezelt csoport
rtkeitl, a moxonidin azonban fokozta a gyulladsos
paramtereket. Kvetkeztetsek: Eredmnyeink arra
utalnak, hogy az alpha2- s imidazolin-receptorok agonisti
slyosbthatjk az NSAID-k ltal ltrehozott blfeklyeket.
A pontos hatsmechanizmus feltrkpezshez tovbbi
farmakolgiai analzis szksges egyb, az alpha2illetve imidazolin-receptorokra szelektv agonistkkal s
antagonistkkal.

28

11. BIOAKTV FAKTOROK VIZSGLATA

ANYATEJMINTKBAN
ANALIZA FACTORILOR BIOACTIVI DIN EANTIOANE DE
LAPTE MATERN
EXAMINATION OF BIOACTIVE FACTORS IN HUMAN MILK
SAMPLES WITH DIFFERENT METHODS

Szerzk: Vass Rka Anna (PTE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Tams Andrea egyetemi docens,
Anatmiai Intzet, PTE; Dr. Garai Jnos egyetemi docens,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE
Munkacsoportunk tbb ve foglalkozik a hipofzis
adenilt-ciklz aktivl polipeptid (PACAP) laktciban
betlttt szerepnek vizsglatval. Az anyatejben szmos
ms bioaktv vegylet is megtallhat,amelyek szintn
fontosak lehetnek az jszltt immunkompetencijnak
kialakulsban, mint a makrofg migrci inhibitor faktor
(MIF) s egyb kemokinek, proteinek (Fractalkine, MIP1B, Eotaxin, MDC, RANTES, EGF, MCP-1, GRO, Flt3L, CD40). Jelen ksrletnkben 6 hnapon keresztl
kvettk a faktorok vltozst az anyatej vizes s zsros
fzisban. Jl ismert, hogy az anyatej sszettelt szmos
kls tnyez befolysolja, gy az jszltt neme is, ezrt
ksrleteink msodik felben azt vizsgltuk, hogy van-e
klnbsg a lny s fi jszlttek anyatej minti kztt.
Vizsglataink sorn a szoptats els hat hnapjban 5 ml
anyatejet gyjtttnk havi egy alkalommal. A mintkat
centrifuglssal vizes s lipid fzisra bontottuk. A lipid
fzist szonikltuk, majd ultracentrifuglssal abbl egy
zsros s egy jabb vizes frakcit nyertnk. A mintk MIF
tartalmt ELISA-kit segtsgvel, a bioaktv faktorokat
Luminex mdszerrel mrtk. A zsrtalantott tejmintk
PACAP mennyisgt
RIA-mdszerrel
vizsgltuk.
Mrseink sorn elsknt tudtuk kimutatni ezen bioaktv
faktorok jelenltt anyatejmintkban, ahol mindegyik faktor
esetben szignifiknsan magasabb koncentrcit mrtnk a
vizes fzisban. Szintn elsknt vgeztnk hossz tv, 6
hnapos kvetst, amely sorn elsdleges mrseink nem
talltak szignifikns vltozst az egyes faktorok szintjben
a vizsglt peridus alatt, azonban egyes kemokinek
mennyisge emelked tendencit mutat (pl.: MIF, CD40,
Fractalkine). Az jszlttek neme alapjn szignifikns
eltrst eddig nem tudtunk detektlni. Jvbeni clunk ezen
bioaktv faktorok laktciban kifejtett hatsnak pontos
feltrkpezse tovbbi klinikai s molekulris biolgiai
vizsglatok segtsgvel.

B3 TMAKR MIKROBIOLGIA

B3 TMAKR MIKROBIOLGIA
Pontoz bizottsg:
Dr. Lrinczi Lilla egyetemi eladtanr
Dr. Barabs-Hajdu Enik egyetemi adjunktus
Dr. Szkely Edit egyetemi adjunktus
Dr. Vas Krisztina-Eszter egyetemi tanrsegd
1. INTRAVNS S SZUBKUTN IMMUNGLOBULIN
SZUBSZTITCI SSZEHASONLTSA PRIMER
ANTITESTHINYOS BETEGEKBEN

2. NUKLEINSAV AMPLIFIKCIN ALAPUL MDSZER

ALKALMAZSA A TUBERKULZIS LABORATRIUMI
KRJELZSBEN

COMPARAREA SUBSTITUIEI INTRAVENOASE I

SUBCUTANATE DE IMUNOGLOBULINE LA PACIENI CU
DEFICIEN PRIMAR DE ANTICORPI

DIAGNOSTICUL TUBERCULOZEI FOLOSIND METOD

BAZAT PE AMPLIFICAREA ACIDULUI NUCLEIC

THE COMPARISON OF INTRAVENOUS AND SUBCUTANEOUS

IMMUNOGLOBULIN SUBSTITUTION IN PATIENTS WITH
PRIMARY ANTIBODY DEFICIENCIES

Szerz: Barbalics Viktria (SE, OK 5)

Tmavezet: Dr. Krivn Gergely PhD, egyetemi
eladtanr, Egyestett Szent Istvn s Szent Lszl
Krhz
Bevezets: A primer antitesthinyos llapotok standard
kezelse az immunglobulin-ptls. A szubsztitci
hagyomnyosan intravns, vagy jabban szubkutn
ksztmnyekkel trtnhet. Clkitzs: Munknkban
az intravns s a szubkutn immunglobulin-ptlssal
elrhet IgG vlgykoncentrci sszehasonltst vgeztk
el, s arra kerestnk vlaszt, hogy az tllssal kedvezbb
immunglobulin szintek rhetk-e el. Mdszertan:
Kutatsunkban elszr a primer antitestdefektussal szletett
betegek adatbzist hoztuk ltre (n=146). Az adatbzisbl
kivlasztottuk azokat a betegeket, akik a kezdeti intravns
szubsztitcit kveten szubkutn immunglobulin-ptlsra
trtek t (n=25). Az elemzs sorn a 25 beteg 3246
kezelst, 468 mrt immunglobulin-szintjt gyjtttk s
hasonltottuk ssze. A statisztikai szmtsokat az R (2.15
verzi) programmal vgeztk. Az elemzsek sorn lineris
kevert modelleket alkalmaztunk, gy lehetsgnk nylt
az immunglobulin szintek szempontjbl meghatroz
magyarz vltozk hatsnak tesztelsre gy, hogy az
ismtlseket is figyelembe vehettk. Eredmnyek: A
vizsglatban a szubkutn ksztmnyek utn tlag 7,79
(2,4) g/l, az intravns adagols sorn 6,29 (1,85) g/l IgG
vlgykoncentrcikat mrtnk. A vlgykoncentrcikkal az
immunglobulin beadsnak mdja szignifikns sszefggst
mutatott (p<0,001). Intravns alkalmazs esetn az IgG
szintek tlag -2,1 (0,2) g/l-rel voltak alacsonyabbak. A
tbbi vizsglt tnyez s az IgG szintek kztt kapcsolatot
kimutatni nem tudtunk. Kvetkeztetsek: Vizsglatunkban
a primer antitesthinyos betegek azonos dzis szubkutn
szubsztitcijval magasabb IgG vlgykoncentrcik
rhetk el.

APPLICATION OF NUCLEIC ACID-AMPLIFICATION-BASED

METHOD TO DIAGNOSE TUBERCULOSIS

Szerzk: Berecki Orsolya (MOGYE, OK 6), Lrinczi

Anna Krisztina (MOGYE, FOK 4), Dak Alpr (MOGYE,
FOK 4)
Tmavezet: Dr. Lrinczi Lilla egyetemi eladtanr,
Mikrobiolgiai tanszk, MOGYE;Mycobacteriolgiai
Laboratrium, Marosvsrhelyi Tdgygyszati Klinika
Bevezets: A tuberkulzis laboratriumi krjelzsben
hasznlt mdszerek htrnyai kztt szerepel az alacsony
rzkenysg a mikroszkpos vizsglat esetn s a hosszas
inkublsi id a tenyszts sorn. A dolgozat clja a rutin
laboratriumi diagnosztikai eljrsok s a molekulris
biolgiai mdszerek alkalmazsval kapott eredmnyek
sszehasonltsa. Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi
Mycobacteriolgia Laboratriumban 2015. janurjban
feldolgozott lgti mintkat vizsgltunk a GenoType
MTBDRplus nev, nukleinsav amplifikcin alapul
mdszerrel, kiegsztve a klasszikus diagnosztikai
eljrst. A molekulris biolgiai mdszert azoknl a lgti
mintknl alkalmaztuk, amelyeknl a mikroszkpos
vizsglat eredmnye pozitv volt, HIV-fertztt egyntl
vagy gyermektl szrmaztak. Eredmnyek: A vizsglat
eredmnye szerint, azokbl a mintkbl, amelyekben
a mikroszkpos vizsglat pozitv volt, minden esetben
sikerlt kimutatni a Mycobacterium tuberculosis-DNS-t.
A 13 HIV-fertztt egyn mintibl 6 esetben mutattunk
ki M. tuberculosis-DNS-t. A ZiehlNeelsen szerint festett
kenetben sav- s alkoholll bacillusok nem voltak lthatk.
Gyermekektl szrmaz 31 anyagbl 24 esetben volt jelen
a M. tuberculosis-DNS, ezek kzl kt esetben volt pozitv
a mikroszkpos vizsglat eredmnye. Kvetkeztets:
A GenoType MTBDRplus teszt rutinszer alkalmazsa
fontos, mivel gyors diagnzist biztost, akr kzvetlenl
a lgti mintbl s idben tjkoztat az esetlegesen
jelenlev rezisztencirl is. Az eredmnyek a klinikai
tnetek fggvnyben rtkelendk, mivel a mdszer nem
kizrlag az l baktriumok DNS-t mutatja ki.

29

ELADS SZEKCI
3. LINEZOLID S TEICOPLANIN EGYTTES HATSA
METHICILLIN- REZISZTENS STAPHYLOCOCCUS AUREUS
TRZSEKRE

4. A CD4+ SEJTEK FELELSEK A CHLAMYDIA MURIDARUM

PLAZMIDJN KDOLT PGP3 S PGP4 FEHRJKRE
KIALAKULT IMMUNVLASZ VDHATSRT

EFECTUL COMBINAIEI TEICOPLANIN PLUS LINEZOLID

ASUPRA TULPINILOR STAPHYLOCOCCUS AUREUS
METICILINO REZISTENTE

CELULELE CD4+ SUNT RESPONSABILE PENTRU

INDUCEREA RSPUNSULUI IMUN FA DE PROTEINELE
PGP3 I PGP 4 CODIFICATE PE PLASMIDA BACTERIEI
CHLAMYDIA MURIDARUM

EFFECT OF TEICOPLANIN IN COMBINATION WITH

LINEZOLID AGAINST METHICILLIN- RESISTANT
STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Szerz: Demeter Anna (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Vas Eszter Krisztina egyetemi
tanrsegd, Mikrobiolgiai tanszk, MOGYE; Dr. Szkely
Edit egyetemi adjunktus, MOGYE, Mikrobiolgia tanszk
Bevezet: A methicillin-rezisztens Staphylococcus aureus
(MRSA) trzsek ltal okozott slyos fertzsek kezelsre
ajnlott antibiotikumok a glikopeptidek. Toxint termel
trzsek esetben kihvst jelent a toxikus hats cskkentse.
A linezolid fehrjeszintzist gtl, ezrt alkalmas lehet
erre a clra, egyedl azonban bakteriosztatikus hatsa
miatt szeptikus krkpekben nem elgsges. Clkitzs:
Munknk clja vizsglni a linezolid s teicoplanin egyttes
in vitro hatst klnbz fenotpus s genotpus MRSA
trzsek esetben. Anyag s mdszer: Tanulmnyunkban
hasznlt klinikai izoltumok a Maros Megyei
Srgssgi Krhz Mikrobiolgiai Laboratriumnak
anygbl szrmaztak. sszesen 13 trzset teszteltnk:
egy
glikopeptidekkel
szemben
heterointermedier
Staphylococcus aureus (hGISA) kontrolltrzset, tizenegy
krhzi s egy kzssgi, PantonValentine leukocidint
termel trzset. A krhzi trzsek kzl 2 hGISA, 2 toxikus
sokk szindrma toxin (TSST) termel. A vizsglatot
sakktbla mdszerrel vgeztk. Az antibiotikumok egyttes
hatst frakcionlt gtl koncentrci (FIC) elemzsvel
rtkeltk: FIC<0,5 szinergista, 0,51 additv, 14
indiferens s >4 antagonista hatst jelent. Eredmny: A
vizsglt trzsek mindeniknl a FIC rtk 1,125 s 3 kztt
volt, eszerint a kt antibiotikum hatsa minden esetben
indiferens. Kvetkeztets: Adataink alapjn a teicoplanin
s linezolid trstsa nem indokolt, antimikrobilis hats
szempontjbl nem jr elnnyel. Mivel ellenttes hats sem
mutathat ki, a kombinci hatsainak tanulmnyozsra
tovbbi, in vivo llatksrletek szksgesek, elssorban a
toxintermel trzsek ltal okozott fertzsek esetben.

30

THE CD4+ CELLS ARE RESPONSIBLE FOR THE PGP3- OR

PGP4-INDUCED PROTECTIVE IMMUNRESPONSE AGAINST
CHLAMYDIA MURIDARUM

Szerzk: Kiss Virg (SZTE, OK 5), Galisz Levente

(SZTE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Burin Katalin tanszkvezet egyetemi
tanr, Orvosi Mikrobiolgiai s Immunbiolgiai Intzet,
SZTE; Dr. Mosolyg Tmea egyetemi tanrsegd, Orvosi
Mikrobiolgiai s Immunbiolgiai Intzet, SZTE
A Chlamydia trachomatis fertzs az egyik leggyakoribb
szexulisan tvihet bakterilis megbetegeds. A
fertzs legtbbszr tnetmentes, azonban komoly
kvetkezmnyekkel jrhat, mely meddsget is okozhat.
A szvdmnyek megelzsnek leghatkonyabb mdja
a vakcinci lenne. Chlamydia muridarum-ot gyakran
alkalmazzk egrmodellekben a C. trachomatis fertzsek
pathomechanizmusnak vizsglatra. Mindkt trzs hordoz
egy plazmidot. A kutats clja a C. muridarum plazmidjn
kdolt pGP3 s pGP4 fehrjkre kialakult immunvlasz
protektv hatsnak kimutatsa C. muridarum fertzssel
szemben. C57BL/6N egereket immunizltunk pGP3
s pGP4 fehrjkkel, majd intranasalisan fertztnk C.
muridarum-mal. A fertz C. muridarum mennyisgt
immunfluoreszcens mdszerrel hatroztuk meg az egerek
tdejben. A gyulladsos markerek kimutatsa ELISA
teszttel trtnt. Annak kidertsre, hogy a kialakult
vdhatst mely sejtek okozzk, adoptv transzfert
vgeztnk az immunizlt egerek lpsejtjeivel, melyeket
negatvan szelektltunk CD4+ vagy CD8+ sejtekre. Az
ellenanyagok protektv hatst neutralizcis teszttel
vizsgltuk. A plazmidfehrjkkel trtnt immunizls
szignifiknsan cskkentette a C. muridarum mennyisgt
s a gyullads mrtkt a fertztt egerek tdejben.
A C. muridarum neutralizcija az immunizlt egerek
szrumval nem cskkentette a baktriumok szmt az
egerek tdejben. Ezzel szemben az immunizlt egerekbl
izollt CD4+ sejtek adoptv transzferjt kveten
szignifiknsan kevesebb C. muridarum-ot tudtunk
visszatenyszteni. Eredmnyeink azt mutatjk, hogy nem
a pGP3- s pGP4-specifikus ellenanyagok, hanem a CD4+
sejtek felelsek a plazmidfehrjkre kialakult immunvlasz
vdhatsrt.

B3 TMAKR MIKROBIOLGIA
5. STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE TRZSEK
ANTIBIOTIKUMOKKAL SZEMBENI RZKENYSGNEK
VIZSGLATA

6. AZ AEROCOCCUS URINAE S AEROCOCCUS

SAGUINICOLA ANTIBIOTIKUMOKKAL SZEMBENI
RZKENYSGNEK VIZSGLATA

STUDIUL SUSCEPTIBILITII FA DE ANTIBIOTICE LA

TULPINI DE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

TESTAREA SUSCEPTIBILITII ANTIMICROBIENE PENTRU

AEROCOCCUS URINAE I AEROCOCCUS SAGUINICOLA

STUDY OF ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY OF

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE STRAINS

THE ANTIMICROBIAL SUSCEPTIBILITIES OF AEROCOCCUS

URINAE AND AEROCOCCUS SAGUINICOLA

Szerz: Pl Szilvia (MOGYE, OK 3)

Szerz: Varga gota (MOGYE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Vas Krisztina Eszter egyetemi

tanrsegd, Mikrobiolgiai tanszk, MOGYE; Dr. Szkely
Edit egyetemi adjunktus, MOGYE, Mikrobiolgia tanszk
Bevezet: A Streptococcus pneumoniae trzsek
antibiotikum-rzkenysge Eurpa-szerte nagyon vltoz.
A cskkent rzkenysg trzsek elfordulsi arnyt
illeten Romnia az elsk kztt van. Clkitzs: Munknk
clja volt felmrni a Maros Megyei Srgssgi Krhz
Mikrobiolgiai Laboratriumban 20132014-ben izollt
Streptococcus pneumoniae trzsek antibiotikumokkal
szembeni rzkenysgt. Anyag s mdszer: A
Mikrobiolgiai Laboratrium arhvumnak adatait
dolgoztuk fel. Az antibiotikum-rzkenysg vizsglat Vitek
2 Compact automata segtsgvel trtnt. Az rtkelsre
az adott vben rvnyes EUCAST standardot hasznltk.
Eredmnyek: A vizsglt peridusban sszesen 123
Streptococcus pneumoniae trzset izolltak. A trzsek kzl
13 (11%) invazv fertzsbl szrmazott, a tbbi als lgti
(n=46, 37%), fels lgti (n=57, 46%), vizelet (n=1, 1%),
s egyb (n=6, 5%) mintkbl tenyszett. A nem invazv
mintkbl szrmaz trzsek ismeretlen hnyada lehetsges
kolonizl. Az izoltumok 28%-a rzkeny, 34%-a
mrskelten rzkeny, 38%-a rezisztens volt penicillinnel
szemben. A makrolid rzkenysg 45%, a mrskelt
rzkenysg 1%, a rezisztencia 54% volt. Cefotaximmal,
valamint ceftriaxonnal szemben a trzsek 67%-a, illetve
70%-a volt rzkeny, 27% illetve 23%-a mrskelten
rzkeny, 6%, illetve 7%-a rezisztens. Levofloxacinra
egyetlen izoltum kivtelvel mindegyik rzkeny volt.
Kvetkeztets: A penicillinnel s makrolidokkal szemben
cskkent rzkenysg trzsek elfordulsi arnya magas.
A harmadik genercis cefalosporinokkal szemben a
cskkent rzkenysg az elzkhz kpest ritkbb, viszont
nem elhanyagolhat.

Tmavezetk: Prof. Dr. Gunnar Kahlmeter, Klinikai

Mikrobiolgia, Kzponti Krhz, Vxj, Svdorszg;
Erika Matuschek PhD, tudomnyos tancsad, EUCAST
Laboratrium, Vxj, Svdorszg, Dr. Lrinczi Lilla
egyetemi eladtanr, Mikrobiolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az Aerococcus nemzetsg knnyen
sszetveszthet a Streptococcus-okkal, Staphylococcusszal s Enterococcus-szal. Az emberi fertzsekben
gyakoribb az Aerococcus urinae s Aerococcus
sanguinicola, melyek hgyti fertzst, endokarditiszt s
baktermit okozhatnak. Clkitzs: Az emltett baktrium
nemzetsg antibiotikum rzkenysgi vizsglatrl az
EUCAST-nak jelenleg nincs semmilyen adata, ezrt
kutatsunk clja az volt, hogy pontos klinikai hatrrtkeket
talljunk az antibiotikum rzkenysg kirtkelsre, a
korongdiffzis mdszer s a minimlis gtl koncentrci
(Etest/MIC) meghatrozsval. Anyag s mdszer:
60 vizeletmintbl szrmaz trzset vizsgltunk. A
korongdiffzis mdszer, valamint Etest vizsglatokat az
EUCAST mdszertannak megfelelen vgeztuk, MH-F
tptalajon. A leoltott tptalajokat 5% CO2 es 35C-n
inkubltuk 1620 rn t. Az antibiotikum-rzkenysgi
vizsglatokat ampicillin, benzylpenicillin, ciprofloxacin,
nitrofurantoin s trimetopimmel vgeztk. Eredmnyek:
Ampicillin s benzylpenicillin-re mindkt faj rzkenysge
a norml eloszlsi tartomnyba esett. Ciprofloxacin esetn
elfordult rezisztencia, trimetoprim-ra pedig magas
arnyban voltak rezisztensek a trzsek. A nitrofurantoinnal
szemben nem mutattunk ki rezisztencit. Kvetkeztetsek:
Az Aerococcus sanguinicola jobb nvekedst mutatott,
knnyebb volt azonostani MALDI-TOF-fal s magasabb
MIC rtket mutatott mindegyik vizsglt antibiotikumra.
Kivl sszefggseket talltunk az MIC meghatrozs
s a korongdiffzis mdszer eredmnyei kztt. Az
rzkenysgi vizsglatok eredmnyei alapjn az ampicillin,
benzylpenicillin s nitrofurantoin hatkony kezelsi
alternatvnak tnnek, viszont sem a ciprofloxacin, sem a
trimetoprim nem javasolhat empirikus kezelsre.

31

ELADS SZEKCI

B4 TMAKR INFEKTOLGIA, BRGYGYSZAT, REUMATOLGIA

Pontoz bizottsg:
Dr. Fekete Lszl egyetemi adjunktus
Dr. Bir Anna Julianna egyetemi adjunktus
Dr. Incze Andrea egyetemi adjunktus
Dr. Zaharia Kzdi Iring Erzsbet egyetemi adjunktus
1. AZ ACNE EPIDEMIOLGIAI VIZSGLATA EGY
BRGYGYSZATI AMBULANCIA BETEGANYAGBL
STUDIUL EPIDEMIOLOGIC AL CAZURILOR DE ACNEE
DINTR-UN AMBULATORIU DE SPECIALITATE
ACNE: EPIDEMIOLOGICAL STUDY IN A DERMATOLOGY
AMBULATORY

Szerzk: Bartalus Amlia-Berta (MOGYE, OK 5),

Fekete Lszl (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Fekete Gy. Lszl egyetemi adjunktus,
Brgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: az acne egy nagyon gyakori, krnikus
dermatzis, mely fknt pubertskorban kezddik.
Az rintettek 10-20%-a szorul kezelsre. Clkitzs:
egy krhzi ambulancin diagnosztizlt acnes esetek
feldolgozsa, demogrfiai adatok s klinikai megjelensi
formk szerint, egy retrospektv tanulmny keretben.
Mdszer: a felmrs sorn a dicsszentmrtoni Poliklinika
Brgygyszati Ambulancijnak adatait hasznltuk
fel, a 20112013 idszakot vizsglva. Eredmnyek s
kvetkeztets: az emltett idszakban 3755 szemly
jelentkezett az emltett ambulns rendelben, melyek kzl
109 beteget diagnosztizltak acneval. Az acne gyakorisga
2,9% volt. Ezek kzl 68 (62,38%) n s 41 (37,61%) frfi;
69 (63,30%) szemly vroson, 40 (36,69%) pedig falun
l lakos. A klinikai formk kzl az acne comedonica 8
(7,33%), a papulo-pustulosa 70 (64,22%), a nodulo-chistica
pedig 7 (6,42%) esetben fordult el, 24 (22,01%) esetet
egyb klinikai formk kz soroltunk. A leggyakoribb
klinikai forma a papulo-pustulosus volt, a betegek tbbsge
nnem s vroson l.
2. A BR BARRIER FUNKCIJNAK VIZSGLATA
KLNBZ TOPOGRFIAI TERLETEKEN
EXAMINAREA FUNCTIEI DE BARIERA IN DIFERITE
REGIUNI TOPOGRAFICE ALE PIELII
EXAMINATION OF THE FUNCTION OF THE SKIN BARRIER
AT DIFFERENT TOPOGRAPHICAL SITES

Szerz: Hajdu Krisztina (DEOEC, OK 6)

Tmavezet: Prof. Dr. Szegedi Andrea egyetemi tanr,
Brgygyszati Tanszk, Brgygyszati Allergolgiai
Nem nll Tanszk, DE
A br egyik legfontosabb feladata, hogy elvlasztja a kls
krnyezetet a bels krnyezettl, mely feladatot elssorban
a br fizikokmiai barrierje vgzi. Ismert, hogy a brn
tallhat mikrobiom klnbz terleteken eltr. Ezek a
32

mikroorganizmusok hatssal vannak a br immunolgiai

barrierjre, de eddig nem trtnt kutats arra nzve, hogy a
fizikokmiai barrier tulajdonsgait vajon befolysolja-e az
eltr mikrobiom. Arra kerestk a vlaszt, hogy klnbz
topogrfiai terleteken klnbzik-e a br fizikokmiai
barrierfunkcija. 50 nknt jelentkez egszsges egynen
hatroztuk meg a transzepidermlis vzvesztst (TEWL),
a brfelszni pH-t, valamint 17 biopszis anyagban a
filaggrinnak (FLG) a mennyisgt, mint a fizikokmiai
barrier fbb mrhet jellemzit. Hat pontban mrtnk,
melyeket szraz, zsros s nedves csoportokra osztottunk.
A FLG expresszit immunhisztokmiai mdszerrel
vizsgltuk szraz, zsros s nedves terletekrl nyert
biopszis anyagban. A trgylemezeket whole slide imaging
mdszerrel digitalizltuk s a Panoramic Viewer szoftver
segtsgvel kvantitltuk az adatokat. A TEWL, a pH
s a FLG expresszi esetben sem talltunk szignifikns
klnbsget a szraz, zsros s nedves terletek kztt.
Rszletesebb csoportbonts esetn is csak a TEWL
mrsekor talltunk klnbsgeket. A nem szerinti
szubanalzis sem mutatott eltrst a fizikokmiai barrier
jellemziben. A br fizikokmiai barrierje nem mutat olyan
jelents topogrfiai klnbsgeket, mint amilyeneket a
brnkn l mikrobiom esetn lehet kimutatni.
3. A DEPRESSZI S A BETEGSGAKTIVITS (DAS28)
KZTTI SSZEFGGS RHEUMATOID ARTHRITISBEN
CORELAIA DINTRE DEPRESIE I ACTIVITATEA BOLII
(DAS28) N POLIARTRITA REUMATOID
CORRELATION BETWEEN DEPRESSION AND DISEASE
ACTIVITY SCORE (DAS28) IN RHEUMATOID ARTHRITIS

Szerzk: Hegeds Zsombor (MOGYE, OK 6), Tth

Katalin (MOGYE, OK 6), Gergely Angella (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Bir Anna Julianna egyetemi tanrsegd,
Reumatolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A rheumatoid arthritis a npessg krlbell
1%-t rinti. Mintegy 70%-ban tarts fjdalommal trsul
s hozzvetlegesen 15-20%-nl alakul ki slyosabb
krforma, ami rokkantsghoz vezet. A kezelst ignyl
depresszi, befolysolja a szemly kzrzett s
rontja a teljestkpessget. Clkitzs: A depresszi
elfordulsnak vizsglata, a marosvsrhelyi Reumatolgia
Klinikn kezelt, rheumatoid arthritisben szenved
betegeknl, a betegsgk aktivitsnak fggvnyben.
Anyag s mdszer: Prospektv tanulmnyunkban,

B4 TMAKR INFEKTOLGIA, BRGYGYSZAT, REUMATOLGIA

krdvek segtsgvel stadializltuk a rheumatoid

arthritisben szenved betegeket a Disease Activity Score
(DAS 28) alapjn, majd sszevetettk a depresszi
felmrsre szolgl Patient Health Questionnaire (PHQ9) score-al, ami az zleti megnyilvnulsok eltti s utni
llapott mrte fel. Az adatok feldolgozsa GraphPad
InStat segtsgvel trtnt Eredmnyek: A statisztikai
sszegzs kimutatta, hogy a felmrt 40 betegbl 97,5% n
s 2,5% frfi. A PHQ-9 alapjn 52,5%-nl kzepes, 32,5%nl kzepesen slyos, 12,5%-nl enyhe s 2,5% nem
figyeltnk meg depresszit. A DAS 28 rtkei a vizsglt
betegeknl 20%-ban mutat kzepes s 80%-ban magas
fok aktivitst. A depresszi elfordulsa statisztikailag
korrell (p<0,0001) a rheumatoid arthritis aktivitsval.
Kvetkeztets: Klinikai s statisztikai eredmnyeink
alapjn, megllapthatjuk, hogy a betegek tbbsge nvekv
depresszira val hajlamot mutat a rheumatoid arthritis
progresszijval prhuzamosan, ami indokolja a betegek
depresszi-profilaxisra trtn clzott odafigyelst.
4. ILLATALLERGNEK EXPOZCIS S REEXPOZCIS
LEHETSGEI AZ EUF ILLATALLERGNEK ALAPJN
OPORTUNITI DE EXPUNERE I REEXPUNERE LA
ALERGENI ODORIZANI N FUNCIE DE DIRECTIVELE
EUROPENE PRIVIND ACETI TIP DE ALERGENI (EUF)
FRAGRANCE ALLERGENS EXPOSURE AND RE-EXPOSURE
OPPORTUNITIES ACCORDING TO EUF ALLERGENS

Szerz: Kovcs Rka Annamria (SE, OK 4)

Tmavezet: Prof. Temesvri Erzsbet egyetemi tanr,
Br-, Nemikrtani s Bronkolgiai Klinika, SE
Az illatanyagokkal szembeni tlrzkenysg az ekzems
betegek 16%-t, mg a norml populci 13%- t rinti.
Az EUF (Eurpoean directive fragnence) allergnek a
helyileg alkalmazott kozmetikumokon kvl szmos
nvnyben s lelmiszerben is megtallhatak. Ezrt
az ezekre tlrzkenyek szmra nem elg csupn a
kozmetikumok kerlse, hanem az adott lelmiszerektl
is tartzkodniuk kell, mert ezek fogyasztsa szisztms
kontaktallergit, s ajak dermatitist is kivlthatnak.
Kutatsom clja irodalmi adatok felhasznlsval
egy lelmiszer lista sszelltsa azon lelmiszerekrl,
melyekben az adott illatanyagok elfordulnak. A
rendelkezsre ll adatok alapjn megllapthat, hogy
az eurpai kzssgben, gy haznkban is 26 EUF-bl 8
szintetikusan ellltott, a termszetben nem tallhatak
meg, habr nmelyikket az lelmiszeripar aromaknt
hasznlja. A tovbbi 18 illat eltr koncentrciban fordul
el klnbz lelmiszerekben. Annak meghatrozsa,
hogy mely koncentrci felett vlt ki szisztms allergis
vlaszt, mg tovbbi kutatst ignyel. A legtbb illatanyag
aromaknt, telzestknt megtallhat az lelmiszeripari
termkekben, s a jelenleg hatlyos jogszablyok szerint
ezen sszetevket elg aroma szval feltntetni. Ez
esetben szinte megoldhatatlan ezen allergizl sszetevk
azonostsa, hiszen pldul a gymlcs z tbbfle kmiai
anyag (illat) felhasznlsval kszl. Elmondhat teht,

hogy a meglv irodalmi adatok alapjn dits ajnls

llthat ssze az illatallergiban szenvedk szmra.
5. SSZEFGGSEK AZ ADERENCIA S DEPRESSZI
KZTT HIV POZITV BETEGEKNL
ADERENA VERSUS DEPRESIA LA PACIENII
SEROPOZITIVI HIV
CORRELATION BETWEEN DEPRESSION AND ADHERENCE
TO TREATMENT IN HIV INFECTED PATIENTS

Szerzk: Madcsy Eszter (MOGYE, OK 6), Rokaly

Beta (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Incze Andrea egyetemi tanrsegd, I. sz.
Fertz Betegsgek Klinikja, MOGYE
Bevezets: A HIV pozitv szemlyek kezelssel szembeni
alacsony aderencija kiemelked szereppel br a szekunder
betegsgek kialakulsban. A depresszi prevalencija
a HIV pozitv betegeknl 20-40%,ami jval meghaladja
az tlag populciban mrt rtket(7%). Clkitzs: Az
aderencia s depresszi felmrse HIV pozitv betegeknl.
Anyag s mdszer: Keresztmetszeti tanulmnyunkban
vizsgltuk a Marosvsrhelyi I.-es szm Fertz
Klinika nyilvntartsban lev, 30 HIV fertzttnl
az aderencit s a depresszi elfordulst, valamint
mrtkt. Krdvek segtsgvel vgeztk a felmrst,
majd a kapott eredmnyek kirtkelsvel sszefggst
kerestnk az adatok, immunllapot s kezelsi sma kztt.
Eredmnyek: A betegek 63,3%-a n, tlagletkor 27,5
v, 76,6% AIDS stadium, 53,3% nonaderens.A betegek
56,6%-a szenved depressziban,a nonaderens betegeknl
ez az rtk 81,25%. Ezzel szemben a j aderencival
rendelkez betegek esetben mindssze 14,28% a
depresszi elfordulsnak a mrtke. Kvetkeztets:
A depresszi kialakulsa nagymrtkben sszefgg a
beteg aderenciakszsgvel. Az aderencia javulsa ltal
a depresszi kialakulsa s lefolysa sok esetben jl
befolysolhat, illetve a depresszi kezelse az aderencia
javulshoz vezethet.
6. SSZEFGGS A NUKLEOZID TPUS REVERZ
TRANSZKRIPTZ BNT KEZELS S A HIV VRUS
REZISZTENCIJNAK KIALAKULSA KZTT
TRATAMENTUL CU INHIBITORI NUCLEOZIDICI DE REVERS
TRANSCRIPTAZ VERSUS APARIIA DE MUTAII DE
REZISTEN ALE VIRUSULUI HIV
CONNECTIONS BETWEEN NUCLEOSIDE REVERSE
TRANSCRIPTASE INHIBITOR THERAPY AND RESISTANCE
OF HIV VIRUS

Szerzk: Rokaly Beta (MOGYE, OK 6), Szab ZsoltIstvn (PTE, OK 6), Madcsy Eszter (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Incze Andrea egyetemi tanrsegd, I. sz.
Fertz Betegsgek Klinika, MOGYE
Bevezets: Az antiretrovirlis kezels bevezetse ta
szignifiknsan cskkent a mortalitsi rta, azonban a
mutcik kvetkeztben szmotteven megntt a HIV
vrus rezisztencija ezekkel a ksztmnyekkel szemben.
Clkitzs: Clunk felkutatni a HIV vrus Nukleozid
33

ELADS SZEKCI

Reverz Transzkriptz Bnt kezelssel szembeni

rezisztencijnak elfordulsi gyakorisgt. Mdszer:
Retrospektv tanulmnyunkban a Marosvsrhelyi 1. szm
Fertz Klinika 20042014 kztti beteganyagnak adatait
vizsgltuk. Tanulmnyoztuk a mutcik kialakulsnak
gyakorisgt, a kezelsi smkat, a betegek legalacsonyabb
CD4 lymphocytaszmt. Eredmnyek: Leggyakoribb
mutcinak az M184V-t talltuk, ami a betegllomny
25%-nl volt jelen. A ZDV/D4T kezels hatsra kialakul
mutcik kztt a D67N volt a leggyakoribb (23%). A
betegllomny 80%-a 19871994-ben szletett korosztlyba
tartozik, nluk gyakrabban fordultak el mutcik, mint
ms korosztlynl. A kezelsi sma alapjn a mutcik
gyakorisga nem mutatott szmottev klnbsget a
kevesebb, illetve tbb, mint 3 kezelsi smval rendelkez
betegek kztt. A legalacsonyabb CD4 lymphocytaszm
alapjn sem talltunk szignifikns klnbsget azok
kztt, akiknek a CD4 lymphocytaszmuk kevesebb
volt, mint 200/mm3 s azok kztt, akiknl nagyobb
volt. Kvetkeztetsek: A legtbb mutci a 19871994
kztt szletetteknl volt, viszont a kezelsi smk szma
nem mutatott sszefggst a mutcik elfordulsnak
gyakorisgval. Elvrsaink ellenre nem talltunk
sszefggst a mutcik elfordulsa szempontjbl azok
kztt, akik elkezeltek voltak a mutcit potencilisan
kivlt gygyszerrel, s azok kztt, akik nem.
7. A TNF-ALFA BLOKKOLK MELLKHATSAINAK
SSZEHASONLITSA RHEUMATOID ARTHRITISBEN S
SPONDYLITIS ANKYLOPOETICBAN
EVALUAREA COMPARATIV A EFECTELOR ADVERSE ALE
BLOCANILOR TNF-ALFA IN POLIARTRITA REUMATOID
I SPONDILITA ANCHILOPOETIC
COMPARATIVE EVALUATION OF THE SIDE EFFECTS OF
TNF- ALFA INHIBITORS IN RHEUMATOID ARTHRITIS AND
SPONDYLITIS ANKYLOPOETICA

Szerzk: Somorai Istvn (MOGYE, OK 6), Molnr dm

(MOGYE, OK 6), Lszl Olga (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Bir Anna Julianna egyetemi
tanrsegd, Reumatolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Horaiu
Popoviciu egyetemi adjunktus, Reumatolgiai Klinika,
MOGYE
Bevezet: A rheumatoid arthritist (RA) az izletek
gyulladsos elvltozsa jellemzi, az izleti regben
folyadk halmozdik fel, majd pannus tlti ki, az izlet
maradand krosodsval. A spondylitis ankylopoetica
(SPA) idlt gyulladsos zleti betegsg, mely elssorban
a csigolykat rinti, kvetkezmnye a botmerev gerinc.
Ezekben a gyulladsos krkpekben j eredmnnyel
alkalmazhatk a TNF-alfagtl ksztmnyek, melyek
klnbz mellkhatsokat is kivlthatnak. Clkitzs: A
kezels sorn fellp mellkhatsok milyensgnek, illetve
gyakorisgnak megfigyelse s sszehasonltsa RA-s s
SPA-s betegeknl. Anyag s mdszer: A marosvsrhelyi
Reumatolgia Klinikn 20082015 kztt TNF-alfa
kezelsben rszesl 42 beteg esetben vgeztnk
retrospektv vizsglatot. Vizsgltuk a nemek kzti
34

eloszlst, milyen arnyban fordultak el mellkhatsok,

melyik krkp esetn, valamint melyek jelentkeztek
nagyobb gyakorisggal s melyik ksztmnyre. Az adatok
feldolgozsa Excel tblzat s a MedCalc segtsgvel
trtnt. Eredmnyek: A 24 RA-s beteg 20,8%-ban, illetve
a 18 SPA-s beteg 16,6%-ban jelentkeztek mellkhatsok
(p=0,95). sszessgben a 42 beteg 19,05%-ban voltak
megfigyelhetk a mellkhatsok. Az RA s az SPA
esetben is az infliximab produklt tbb mellkhatst (2
2). Leggyakrabban mjkrosods s allergis brelvltozs
jelentkezett. Kvetkeztets: Ktelez a TNF-alfagtlval
kezelt betegek felvilgostsa s szoros monitorozsa az
esetleges mellkhatsok elkerlse, illetve korai kezelse
cljbl.

C1 TMAKR KARDIOLGIA

C1 TMAKR KARDIOLGIA
Pontoz bizottsg:
Dr. Benedek Imre egyetemi tanr
Dr. Csandi Zoltn egyetemi tanr
Dr. Frigy Attila egyetemi adjunktus
Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi adjunktus
Dr. Kovcs Istvn egyetemi adjunktus
Dr. Gyalai Zsolt-Ferenc egyetemi tanrsegd
1. PAROXIZMLIS PITVARFIBRILLCI ORGANIKUS
SZVBETEGSGBEN VEGETATV HATSOK,
PSZICHOTROP SZEREK ALKALMAZSA

A pszichotrop gygyszerek gyakori alkalmazsnak

magyarzata sokrt, ugyanakkor felmerti egy adjuvns
antiaritmis hats lehetsgt is.

FIBRILAIE ATRIAL PAROXISTIC LA PACIENII

CU PATOLOGIE CARDIAC ORGANIC INFLUENE
VEGETATIVE, ADMINISTRAREA DE MEDICAMENTE
PSIHOTROPE

2. STEMI BETEGEK MORTALITSA KRHZON KVLI

JRALESZTS UTN

PAROXISMAL ATRIAL FIBRILLATION IN STRUCTURAL

HEART DISEASE AUTONOMIC INFLUENCES, USE OF
PSYCHOTROP DRUGS

Szerzk: Ambrus Andrea (MOGYE, OK 5), Pntek

Tmea (MOGYE, OK 5), Blint Sndor Zsolt (MOGYE,
OK 5)
Tmavezet: Dr. Frigy Attila egyetemi adjunktus, IV. sz.
Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: A pitvarfibrillci (PF) a leggyakrabban
jelentkez tarts aritmia, melynek paroxizmlis formja
a szvbetegek letminsgt s prognzist egyarnt
befolysolja. Clkitzs: Megvizsglni, hogy organikus
szvbetegsg esetn lteznek-e vegetatv s pszichogn
hatsok a paroxizmlis PF megjelensben. Betegek
s mdszer: 71, paroxizmlis pitvarfibrillcival
beutalt, vagy a beutals alatt paroxizmlis epizdot tlt
szvbeteg (20092014 kztt) adatait dolgoztuk fel (38
n, 33 frfi, tlagletkor 76 v). Komplex adatbzisban
rgztettk betegeink adatait, trsbetegsgeit, EKG,
szvultrahang- s laboreredmnyeit, gygyszerelst,
valamint a PF lehetsges kivlt okait. Eredmnyek: 54
beteg szvelgtelensgben (18 NYHA II, 30 NYHA III, 6
NYHA IV), 50 magasvrnyomsban szenvedett, dilatatv
kardiomioptit 5, jelents billentyelgtelensget 58
(mitrlis 34, tricuspidlis 24) esetben talltunk. Beutalskor
a szvfrekvencia 10 betegnl 70 alatt, 41-nl pedig 90 fltt
volt. A PF kialakulsban szerepet jtsz legfontosabbak
vegetatv hatsok: jszaka,alvs kzben jelentkez
epizdusok 2, tireotoxikzis 5, vrnyomskiugrsok 4
esetben. 19 betegnl krismztek korbban szorongst s/
vagy depresszit, ugyanakkor 37 beteg rszeslt pszichotrop
kezelsben benzodiazepin-szrmazkokkal (leggyakrabban
alprazolm 23 esetben). A betegek 66,1%-a rszeslt
btablokkol kezelsben, a kvetkezkppen: 5 beteg
alacsony, 33 kzepes, 9 magas dzisban. Kvetkeztets: A
vizsglt betegcsoportban viszonylag kevs szm betegnl
volt tettenrhet vegetatv behats a PF genzisben.

CORELAII NTRE STOPUL CARDIORESPIRATOR

RESUSCITAT PRESPITAL I MORTALITATE N STEMI
CORRELATION BETWEEN OUT-OF-HOSPITAL CARDIAC
ARREST AND MORTALITY IN STEMI PATIENTS

Szerz: Balogh Zsolt (MOGYE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Kovcs Istvn
egyetemi adjunktus, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A krhzon kvl jralesztett STEMI
betegek esetn a krhzi, illetve hossz tv elhallozsi
arny magasabb. Tanulmnyunk clja a krhzon kvl
jralesztett STEMI betegek krhzi, illetve hossz
tv elhallozsi arnynak felmrse volt. Anyag s
mdszer: Egy ves utnkvetsben 47 beteget soroltunk
be. Az tlagletkor 60,95 v, az FMC-needle id tlagosan
11,8 ra (708 perc) volt. A betegek 14,89% rszeslt
fibrinolzisben. Harmincngy beteg az otthonban, 6 a
szllts ideje alatt, 14 pedig a srgssgi ellt egysgben
volt jrlesztve. Eredmnyek: A cllzi 46,34%-ban az
LAD, 29,26%-ban a jobb koszoreren, 7,31%-ban az RCxen, volt azonosthat, 4,87%-ban pedig ftrzsszkletet
talltunk. Aorta kontrapulzci 6,38%-ban volt indiklt.
Revaszkularizci utn a betegek 65,71%-a az intenzv
osztlyon lgzstmogatsban rszeslt. Az tlagos
beutalsi id 9 nap volt. A krhzi elhallozs 38,29%, a
6 hnapos elhallozs pedig 44,68% volt. Kvetkeztets:
A krhzon kvl jralesztett STEMI betegek esetn a
krhzi, illetve hossz tv elhallozsi arny s a beutalsi
idtartam magas. A prehospitlis ellts szervezettsge, a
mvi hipotermia bevezetse, illetve az intenzv osztlyon
val ellts optimalizlsa hozzjrulhat a mortalits
cskkentshez, a tll betegek letminsgnek
javtshoz .

35

ELADS SZEKCI
3. AKUT MIOKARDILIS INFARKTUS MEGELZS,
IDBEN VAL FELISMERS
INFARCT MIOCARDIC ACUT PREVENIE,
RECUNOATERE N TIMP
ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION PREVENTION,
RECOGNITION IN TIME

Szerzk: Benedek Ildik Annabella (MOGYE, OK

4), Borsos Zaln (Kolozsvri Mszaki Egyetem,
szmtstechnika 4)
Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A szv-rrendszeri betegsgek napjainkban
npbetegsgnek szmtanak, gy klnsen fontos nem
csak az orvostrsadalom, de a potencilis pciensek s
krnyezetk felvilgostsa is. Egyes esetekben a gyors
felismers, a megfelel reakci letet menthet. Klnsen
igaz ez az akut miokardilis infarktus esetn, hiszen az id
miokardium, ahogy azt mindannyian tudjuk. Clkitzsek:
A felismers megknnytsnek a pciensek informlsn
kvl egy msik tja is van, mgpedig a paraklinikai
vizsglatok felgyorstsa, az els szr, az EKG gyors s
eredmnyes kirtkelse. Tanulmnyunk egyik clja teht
egy olyan rendszer kiptsnek megalapozsa, mely kpes
lenne a lehet legrvidebb id alatt kardiolgus szakorvos
kezre juttatni az EKG-t. Ezenkvl megprbltuk felmrni
bizonyos vltozk szerept az infarktus kialakulsban:
csaldi s egyni anamnzis-adatok, laboratriumi rtkek,
egyb tnyezk. Mdszerek: Az els lps az adatbzis s az
informcitovbbt rendszer (CardioShield) kidolgozsa
volt. Az EKG-ksztshez a CardioSecur nev programot
hasznltuk fel. A pcienseket az szlelt elvltozsok szerint
kt csoportba soroltuk: 1. csoport mellkasi fjdalom
s infarktus; 2. csoport mellkasi fjdalom infarktus
nlkl. A laboratriumi s paraklinikai vizsglatokon
kvl a krdv adataira alapoztuk kvetkeztetseinket.
Eredmnyek, kvetkeztets: A vizsglt tnyezk kzl
egyesek jelentsen befolysoljk az infarktus kialakulst.
A legfontosabb mgis az idfaktor, s ennek javtsa
rdekben a kvetkez lloms a korbban mr emltett
informcitovbbt rendszer tovbbfejlesztse.
4. A VH-IVUS S ANGIO-CT LTAL MEGHATROZOTT
VULNERBILITSI MARKEREK KZTI SSZEFGGSEK A
KOSZORR-LZIKBAN
CORELAII NTRE MARKERII DE VULNERABILITATE
DETERMINAI CU VH-IVUS I ANGIO CT N LEZIUNILE
CORONARIENE
CORRELATIONS BETWEEN THE MARKERS OF
VULNERABILITY DETERMINED BY VH-IVUS AND THOSE
DETERMINED BY ANGIO CT IN CORONARY LESIONS

Szerz: Bordi Lszl-Lehel (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: Tanulmnyunk clkitzse megvizsglni a
virtulis szvettannal trstott intravaszkulris ultrahang
(VH-IVUS) ltal meghatrozott vulnerabilitsi markerek,
36

s az Angio CT-vel vizsglt culprit lzik kztti

sszefggseket akut koronria szindrmban szenved
betegeknl. Anyag s mdszerek: sszesen 43 akut
koronria szindrmban szenved beteg koszorr plakkjt
vizsgltuk sokszeletes angio CT-vel s VH-val trstott
IVUS-al. Eredmnyek: Az angio CT-vel meghatrozott
alacsony srsg mag trfogata sszefggst mutatott az
NC szzalkkal (r=0,7303, P <0,0001) s a cllzikban
lv fibrzus zsrszvetek jelenltvel (r=0,4928, P
<0,0008). Az alacsony srsg plakk 67,4%-ban volt
fellelhet a culprit lzikban, s 29,3%-ban a nonculprit lzikban (P=0,0001). Az alacsony srsg mag
(> 6,0 mm3) szignifikns sszefggst mutatott a nekrotikus
mag mennyisgvel (22,08% versus 7,97%, P = 0,001) s az
IVUS ltal meghatrozott fibrzus zsrszvetek jelenltvel
(18,68% versus 15,87%, P = 0,02). Kvetkeztets:
Az alacsony srsg mag a koronria plakkban egy
vulnerbilitsi markert kpviselhet, mely szignifiknsan
sszefgg az VH-IVUS ltal meghatrozott nekrotikus
maggal az akut koronria szindrmban szenved betegek
culprit lziiban.
5. A JOBBKAMRA-FUNKCI HAGYOMNYOS
SZVULTRAHANGOS PARAMTEREINEK VALIDLSA 3D
ECHOKARDIOGRFIVAL
VALIDAREA ECOCARDIOGRAFIC 3D A PARAMETRILOR
TRADIIONALE AL FUNCIEI VENTRICOLULUI DREPT
COMPARISON OF CONVENTIONAL MEASURES TO
ESTIMATE RIGHT VENTRICULAR FUNCTION IN
PATIENTS AFTER HEART TRANSPLANTATION USING 3D
ECHOCARDIOGRAPHY

Szerzk: Braun Szilveszter Mrton (SE, OK 3), Tokodi

Mrton (SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Kovcs Attila, , Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinika, SE;Dr. Assabiny Alexandra,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE;Dr.
Kosztin Annamria, Vrosmajori Szv- s rgygyszati
Klinika, SE
Bevezets: A jobbkamra-elgtelensg gyakori jelensg
szvtranszplantcin (HTX) tesett betegeknl. Azonban a
jobbkamra-funkci szvultrahangos megtlsnek szmos
limitcija van. Clkitzsek: Clunk a hagyomnyos
jobbkamra-funkcis mrsek (TAPSE tricuspid annular
plane systolic excursion, FAC fractional area change) s
a 3D echokardiogrfival meghatrozott ejekcis frakci
(EF) kztti sszefggsek vizsglata volt. Mdszerek:
Vizsglatunkba 30 HTX beteget vontunk be (5414 v,
15 beteg egy ven bell, 15 beteg egy ven tl a HTX
utn). Kontrollcsoportknt 30, letkorban s nemben
illesztett egszsges nkntest vlogattunk. Eredmnyek:
HTX-es betegekben az EF s az FAC alacsonyabb volt,
mindazonltal, a TAPSE jelentsebb cskkenst mutatott
(EF: 457 vs. 514% [-12%], FAC: 437 vs. 486%
[-10%], TAPSE: 154 vs. 223mm [-32%], p<0,05). A HTX
betegekben a TAPSE s az EF nem mutatott korrelcit, a
FAC azonban ersen korrellt vele (r=0,74, p<0,001). Azon
betegek, akik mr tbb, mint egy ve testek a mtten,

C1 TMAKR KARDIOLGIA

jobb TAPSE rtkekkel rendelkeztek (174 vs. 14

4 mm, p<0,05), mg az EF nem mutatott klnbsget a kt
csoport kztt (436 vs. 467%). A TAPSE szignifikns
sszefggst mutatott a HTX ta eltelt idvel (r=0,60,
p<0,01). Kvetkeztets: A szles krben hasznlt TAPSE
nem megbzhat mrs kzvetlenl HTX utn. Ha a 3D
echokardiogrfia nem elrhet, az FAC mrse javasolt.
6. PAROXIZMLIS SZUPRAVENTRIKULRIS TACHIKARDIA
ABLCIS KEZELSSN TESETT BETEGEK BEUTALSI
TNETEI
SIMPTOMATOLOGIA PACIENILOR CU ARITMII
SUPRAVENTRICULARE TRATAI PRIN ABLAIE
THE SYMPTOMATOLOGY OF PATIENTS TREATED BY
CATHETER ABLATION FOR SUPRAVENTRICULAR
TACHYCARDIAS

Szerzk: Burus Sikldi kos (MOGYE, OK 4), Szll

Melinda (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi
eladtanr, Kardiolgiai Klinika, MOGYE, Dr. Kovcs
Istvn egyetemi adjunktus, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: Az aritmik kezelse napjainkban az
intervencionlis radiofrekvencis ablcis eljrsokra
alapszik. Haznkban azonban a paroxizmlisan, rvid
ideig tart ritmuszavarok, amelyek tbbnyire a fiatalokat
rinti , gyakran a nem specifikus tnetcsoport miatt az
eurpai orszgokhoz kpest sokkal kevesebb beteg kerl
ablcis (gyakorlatilag vgleges megoldst biztost)
kezelsre. Az ablcis kezels kis szvdmny- s magas
sikerarnnyal jr, az esetek tbbsgben kikszblve a
hossz tv gygyszeres kezels mellkhatsait. Anyag
s mdszer: egyves utnkvetsben, 171 ablcin tesett
beteg adatait retrospektv mdon vizsgltuk. Eredmnyek:
betegeinket kt csoportba soroltuk a ritmuszavar tpusa
szerint: 95 jrulkos kteggel (A), illetve 76 nodlis reentry
tachikardival (B) kezelt beteg. Az A csoport betegeinek
62%-a palpitcival, 15,7% eszmletveszts miatt, 12,6%
lgszomj miatt, illetve 9,4%-a vletlenszeren kerlt
kivizsglsra. Ezek a tnetek a B csoportban 75/5, 26/14,
4/5,2% arnyban oszlottak meg. Az elzmnyben 24 rs
Holter monitorozs 4,21%-ban (A), illetve 7,89%-ban
(B) kszlt, EKG-felvtelt 58,95% (A), illetve 56,58%ban (B) talltunk. Kvetkeztets: lnyeges tnyez
lehet a paroxizmlis szupraventrikulris aritmikban
szenved betegek szrsben a szleskr tjkoztats a
betegsg tneteit illeten, szorgalmazni kell a ritmuszavar
pillanatban ksztett EKG fontossgt. Tapasztalataink
szerint a szupraventrikulris aritmik ablcis kezelse
kevs szvdmnnyel s magas sikerarnnyal trsul,
gy a specifikus kezelsen tesett betegek letminsge
lnyegesen javthat, a hirtelen szvhall kockzata
cskkenthet.

7. AKUT SZVELGTELENSGGEL BEUTALT BETEGEK

OTTHONI NMONITOROZSNAK KIVITELEZHETSGI
VIZSGLATA
STUDIUL FEZABILITII AUTOMONITORIZRII LA
DOMICILIU A BOLNAVILOR INTERNAI CU INSUFICIEN
CARDIAC ACUT
FEASABILITY STUDY OF HOME AUTOMONITORING OF
PATIENTS HOSPITALIZED WITH ACUTE HEART FAILURE

Szerzk: Csiki Endre (MOGYE, OK 6), Koncz Tams

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Frigy Attila egyetemi adjunktus, IV. sz.
Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: Szvelgtelensgben a kezels egyik kiemelt
clja a krhzi beutalsok s jrabeutalsok, az akut
dekompenzcik megelzse. Clkitzs: Megvizsglni,
hogy az akut szvelgtelensggel krhzba beutalt
betegek mennyire alkalmasak a klinikai sttusuk otthoni
nmonitorozsra, az esetleges jabb dekompenzcik
minl elbbi felismersre, illetve jelzsre. Betegek s
mdszer: Egy komplex krdv segtsgvel felmrtk
a kvetkezket: a betegek hozzllst a kardilis
tneteik slyosbodshoz, a hrom legfontosabb klinikai
paramter (pulzus, vrnyoms, testsly/folyadkmrleg)
mrsnek s utnkvetsnek lehetsgeit, a betegek
tajkozottsgt s annak a lehetsgt, hogy van-e a beteg
krnyezetben olyan szemly, aki el tudn vgezni a beteg
helyett az utnkvetst. Eredmnyek: Els adataink
alapjn megllapthat, hogy a betegek a szvelgtelensg
jellemz tnetei kzl csak az effort dispnonak s als
vgtagi dmknak tulajdontanak jelentsget. Msrszt
kimutattuk, hogy a megkrdezetteknek csak kzel fele
lenne alkalmas otthoni utnkvets vgzsre. Habr a
betegek tbbsge tjkozott mind a vrnyoms, mindpedig
a szvfrekvencia normlrtkeinek tekintetben, mgis
ezeknek rendszeres kvetst, a testslyhoz hasonlan, csak
a megkrdezettek kis hnyada vgzi. Kvetkeztetsek: A
szvelgtelen betegek otthoni nmonitorozsa sokszor a
csald segtsgvel s megfelel oktatssal , kivitelezhet
a mindennapi gyakorlatban, s hatkony eszkze lehet
az akut dekompenzcik idbeni felismersnek s
kezelsnek.

37

ELADS SZEKCI
8. SSZEFGGSEK AZ ST-ELEVCI NELKLI AKUT
MIOKARDILIS INFARKTUSBAN ALKALMAZOTT KEZELS
TPUSA S A MORTALITS KZTT

9. A PITVARFIBRILLCIBAN SZENVED PCIENSEK

BETEGSGKHZ VAL HOZZLLSNAK S KLINIKAI
JELLEMZINEK VIZSGLATA

CORELAII NTRE TIPUL DE TRATAMENT I MORTALITATE

N INFARCTUL MIOCARDIC ACUT NSTEMI

ANALIZA PERCEPIEI SUBIECTIVE ASUPRA BOLII I

A CARACTERISTICILOR CLINICE A PACIENILOR CU
FIBRILAIE ATRIAL

CORRELATION BETWEEN THE TYPE OF TREATMENT

AND MORTALITY RATES IN NONST-ELEVATION ACUTE
MYOCARDIAL INFARCTION

Szerz: Dek Dalma (MOGYE, OK 4), Psk Henrietta

Eszter (MOGYE, OK 4), Krist Nomi (MOGYE, OK, 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Chitu Monica
egyetemi adjunktus, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Clkitzs: sszefggst tallni az ST elevci nlkli akut
miokardilis infarktusban szenved betegeknl alkalmazott
kezels tpusa s a mortalits kztt. Anyag s mdszer:
Vizsglatunkba 55 NSTEMI beteget vlasztottunk be,
akiket a Marosvsarhelyi Srgssgi Krhz Kardiolgia
Klinikjra utaltak be 2014. janur s jnius kztt.
Betegeink mellkasi fjdalma EKG-eltrsekkel (ST
szakasz depresszi vagy T hullm inverzi) s pozitv
nekroenzim-kiramlssal trsult. Ezen betegek evolcijt
kvettk a kezelsknek megfelelen: az els csoport
azonnali revaszkularizcin (<12 ra) esett t, a msodik
csoport ksi revaszkularizcin (>12 ra), a harmadik
csoport konzervatv kezelsben rszeslt. Eredmnyek:
A kvetkez rizikfaktorokat vizsgltuk: dohnyzs,
ami az egyes csoportok esetben 20%-ban, 31,2%-ban,
illetve 25%-ban volt jelen. A magas vrnyoms az els
csoportban 66,6%, msodikban 50%, harmadikban 58,3%
volt. Krnikus veseelgtelensg elfordulsa 6,6%, 31,2%
illetve 16,6%. Dislipidaemia 9,6%-ban fordult el az els,
14%-ban a msodik s 21%-ban a harmadik csoportban.
A mortalits 28,5%-os volt az els, 0%-os a msodik s
71,5%-os a harmadik csoportban, az ssz-mortalits pedig
12,72%-os volt. A coronarographia 46,6%-ban mutatott
slyos, multivaszkulris elvltozst az els csoportban
s 62,5%-ban a msodik csoportban. Kvetkeztets: A
NSTEMI betegek mortalitsa szignifikns sszefggst
mutatott a trsbetegsgek jelenltvel, a multivaszkulris
rintettsggel s az alkalmazott invazv kezelssel.

38

SURVEY OF ATRIAL FIBRILLATION PATIENTS TO ASSESS

THEIR PERCEPTION OF THE DISEASE AND CLINICAL
CHARACTERISTICS

Szerzk: Elekes Andrea Henrietta (MOGYE, OK 4),

Molnr dm (MOGYE, OK 6), Flp Zsolt Zoltn
(MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Dr. Gyalai Zsolt egyetemi tanrsegd, IV. sz.
Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A pitvarfibrillci napjainkban az egyik
leggyakoribb klinikai ritmuszavar, amelynek incidencija
folyamatosan
nvekv
tendencit
mutat. Akr
ritmuskontrollra, akr frekvenciakontrollra irnyul
kezelsi stratgit vlasztunk, mindkett szoros
egyttmkdst ignyel, gy a beteg, mint az orvos
rszrl. Clkitzs: A betegorvos egyttmkdst
vizsgltuk, elssorban a beteg szemszgbl, a tnetek
s klinikai jellemzk tkrben. Mdszerek: Felmr
vizsglatot vgeztnk a Marosvsrhelyi Megyei Krhz
kardiolgia osztlyn, 2014. oktber s 2015. februr
kztt, beutalt 62 pitvarfibrillciban szenved betegen.
A pciens, betegsghez s kezelshez val szubjektv
hozzllst, egy ltalunk sszelltott, 25 krdsbl ll
krdv segtsgvel, ugyanakkor szemlyes interjval
vizsgltuk, illetve krlapi adatok alapjn rgztettk a
trsbetegsgeket, komplikcikat s a terpira vonatkoz
adatokat. Eredmnyek: Pcienseink 39%-a nem
tudott az aritmia jelenltrl, illetve 95% nem ismerte
az esetleges szvdmnyeket. 76%-ban jelentkeztek
a balszvfl-elgtelensg tnetei. 28%-ban a tnetek
jelentsen cskkentik az letminsget, a kezels ellenre.
Cerebro-vasculris szvdmny 13%-ban jelentkezett.
Beteganyagunk 39%-ban volt vizsglva a pajzsmirigypatolgia. A betegek 97%-a 2 pontot rt el a CHA2DS2VASc pontrendszerben. Az EKG-kirtkels alapjn 70%ban talltunk megfelel frekvenciakontrollt, szubjektven
71% eredmnyesnek tartotta a kezelst. A pcienseink 29%nl heti, tbb, mint egyszeri alkalommal maradt ki az elrt
gygyszer dzis. Kvetkeztets: A kezelsi irnyelveken
alapul terpia ellenre, a vizsglt betegek 30%-a nem ri
el a kvnt eredmnyt.

C1 TMAKR KARDIOLGIA
10. A BAL CORONARIA-FTRZS STENOSISNAK
NEMINVAZV KIRTKELSE CCTA-VAL
EVALUAREA NON-INVAZIV A STENOZELOR DE TRUNCHI
CORONARIAN STNG PRIN CCTA
NON INVASIVE EVALUATION OF LEFT MAIN STENOSES
USING CORONARY COMPUTED TOMOGRAPHIC
ANGIOGRAPHY

Szerzk: Enceanu Anita (MOGYE, OK 4), Bartha

Nomi-Eszter (MOGYE, OK 4), Jzsa Roland-Tibor
(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Chiu Monica
egyetemi adjunktus, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A bal coronaria-ftrzs stenosisa napjainkban
is kihv terlett kpezi az intervencionlis kardiolgia
szakterletnek, lland vitatmt kpviselvn az
intervencionlis kardiolgusok s szvsebszek kztt.
Anyag s mdszer: A vizsglatba besorolt betegek
koszorr-rintettsge coronaria-angio CT-vel (CCTA)
valamit coronarographival trtnt felmrse, amit jelents
szklet esetn percutan angioplasztiks kezels kvetett.
Eredmnyek: Beteganyagunkat Syntax score alapjn 3
csoportba soroltuk: magas (SS>33), kzepes (SS=22-33)
s alacsony (SS<22) rizikj csoport. A magas rizikj
csoportnl korrelcit tallunk a calcium score s az
atheroszlerotikus plakkvolumen kztt a (300 vs. 917 mm3,
p=0,04, valamint 80 vs. 109 mm3, p=0,002). A fokozott
kalcifikci miatt, a hagyomnyos angiographival
meghatrozott bal ftrzs Syntax score rtke jelentsen
alacsonyabb, az AngioCT-s vizsglattal meghatrozott
Syntax score-hoz kpest (24,511,5 vs. 32,214,6, p=0,09).
Kvetkeztets: A bal coronaria ftrzs komplex lziinak
preintervencionlis angio CT-vel val kivizsglsa
lehetv teszi a magas rizikj betegek azonostst. Angio
CT-s, neminvazv, felmrs ajnlsnak szmthatna a bal
coronaria ftrzs revascularisatis algoritmusban.
11. AKUT SZVIZOMINFARKTUST KVETEN
MEGHATROZOTT BIOMARKEREK SZEREPE A KAMRAI
REMODELLING KOCKZATI FELMRSBEN
MARKERI DE RISC CARDIOVASCULAR CA PREDICTORI
AI REMODELRII VENTRICULARE N SINDROMUL
CORONARIAN ACUT
CARDIOVASCULAR RISK BIOMARKERS AS PREDICTORS
OF VENTRICULAR REMODELING FOLLOWING ACUTE
MYOCARDIAL INFARCTION

Szerz: Fngli Dniel-Norbert (MOGYE, OK 4)

Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE; Prof. Dr. Benedek
Theodora egyetemi tanr, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: Vizsglatunk clkitzse felmrni az infarktust
kvet hatodik hnapban a bal kamrai remodellcis
folyamat nagysga, valamint a magas gyulladsi sttust
jelz biomarker (C-reaktv protein, epikardialis zsrszvet)
kztti esetleges kapcsolatot. A bal kamrai remodellci
2D echokardiogrphis vizsglattal trtnt. Anyag s

mdszer: A tanulmnyban sszesen 92 infarktuson tesett

beteget vontunk be, akik az els 12 rban katteres
revaszkularizcin estek t. Mindegyik pciensnl
meghatroztuk a hs-CRP-szintet infarktust kveten a
72. napon, illetve az epikardilis zsrszvet vastagsgt
2D echocardiogrfival. A hat hnapos utnkvets sorn
ismtelten meghatrozsra kerlt az epikardilis zsrszvet
vastagsga, valamint a bal kamra funkci vltozsa.
Eredmnyek: Tanulmnyunk
sorn
sszefggst
figyeltnk meg az epikardilis zsrszvet mennyisge s
az infarktus kvet hetedik napon is magas gyulladsi
biomarkerek jelenlte, valamint a cskkent balkamrafunkci
kzt. Az utnkvets sorn meghatrozott epicardilis
zsrszvetmennyisg sszefggst mutatott a keringsben
lev hs-CRP-szinttel (r=-0,57, p<0,001). Magas hs-CRPszint (Odds ratio [OR] 2,8, p=0,02), s az epikardilis
zsrszvet vastagsga (OR: 6,3, p=0,001) megbzhat
elrejelznek bizonyult a balkamra-remodelling eslynek
felmrsre. Kvetkeztetsek: Kifejezett epikardilis
zsrszvet, valamint az infarktus kvet 7. napon is magas
hs-CRP jelents kamrafunkci-romlst (ejekcisfrakcicskkens, kamradilatci s kamra-remodelling) jelez
elre.
12. A PCIENSEK SZUBJEKTV HOZZLLSNAK
S VISZONYULSNAK TANULMNYOZSA A
HAGYOMNYOS ORLIS ANTIKOAGULNS TERPIHOZ
EVALUAREA PERCEPIEI SUBIECTIVE I A ATITUDINII
PACIENILOR FA DE TERAPIA ANTICOAGULANT
ORAL CLASIC
ASSESSMENT OF PATIENTS PERCEPTION AND
UNDERSTANDING OF THE ORAL ANTICOAGULATION
THERAPY

Szerzk: Flp Zsolt Zoltn (MOGYE, OK 4), Drgus

Emke (MOGYE, OK 4), Elekes Andrea Henrietta
(MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Dr. Gyalai Zsolt egyetemi tanrsegd,
MOGYE
Bevezets: Sok pciens klnbz okok miatt antikoagulns
terpit ignyel, amelybl haznkban a K-vitamin
antagonistk a legelterjedtebbek. A terpia akkor hatkony
s biztonsgos, ha az INR (International Normalized Ratio)
bizonyos clrtkek kztt tallhat, ez viszont rendszeres
s hossz tv egyttmkdst felttelez az orvos s a
pciens rszrl. Clkitzs: E kontextusban vizsgltuk,
hogy a pciensek mennyire rtik az orlis antikoagulnsterpia lnyegt s, hogy mennyire befolysolja ez az
letvitelket. Mdszerek: Felmr vizsglatot vgeztnk
a Marosvsrhelyi Megyei Krhz Kardiolgia Osztlyn,
2014. oktber s 2015. februr kztt beutalt 117 pciensen,
egy ltalunk sszelltott 23 pontos krdv segtsgvel,
szemlyes interj sorn. Megvizsgltuk a terpia letvitelt
befolysol hatst, mellkhatsait, valamint a pciensek
terpihoz val viszonyulst s ennek tudatosulst.
Eredmnyek: 117 pciensbl (tlagletkor 70 v,
57% frfi) 62% tudta, mi az antikoagulns, 38% tudta
helyesen meghatrozni az INR-t. 23% tapasztalt vrzses
39

ELADS SZEKCI

szvdmnyeket a terpia megkezdse ta , 3 esetben

fordult el slyos vrzs. 72%-nak fenntartsai vannak
egy j tpus antikoagulnsra val ttrssel szemben s
53% nem fordtana erre tbbletkltsget. Kvetkeztets:
A pciensek 2/3-a tisztban van az antikoagulns terpia
fogalmval s szksgessgvel, ezzel szemben csak 1/3-a
tudta rtelmezni az INR-t. A pciensek fele vlte gy, hogy
a terpia alapveten befolysolja az letvitelt.
13. A KORONRIA CT-ANGIOGRFIA KPMINSGE S
RTKELHETSGE SZVTRANSZPLANTLT BETEGEK
UTNKVETSE SORN ELS TAPASZTALATOK
CALITATEA I INTERPRETABILITATEA IMAGINII ANGIOCT CORONARIAN N URMRIREA PACIENILOR CU
TRANSPLANT CARDIAC PRIMELE EXPERIENE
IMAGE QUALITY OF CORONARY CT-ANGIOGRAPHY IN
HEART TRANSPLANT RECIPIENTS

Szerzk: Hrcsik Dorottya Veronika (SE, OK 4),

Kocsmr Ildik (SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Maurovich-Horvatt Pl egyetemi
adjunktus, Lendlet Kardiovaszkulris Kpalkot
Kutatcsoport, MTA-SE, Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinika, SE; Dr. Bartykowszki Andrea,
szakorvos jellt, MTA-SE Lendlet Kardiovaszkulris
Kpalkot Kutatcsoport, Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A szvtranszplantcit kvet egy ven tli
hallozs egyik legfbb oka az allograft vaszkuloptia. A
koronriasttusz ellenrzsnek arany-standard mdszere
az invazv koronria-angiogrfia, melynek venknti
ismtlse jelents megterhelst r a betegekre. A koronria
CT-angiogrfia (CCTA) magas negatv prediktv rtknek
ksznheten az invazv mdszer alternatvja lehet.
Ugyanakkor a szvtranszplantlt betegek magasabb nyugalmi
szvfrekvencija s az ebbl add mozgsi mtermk
limitlhatja a CCTA alkalmazhatsgt. Vizsglatunk clja
a szvtranszplantlt betegek utnkvetse sorn kszlt
CCTA felvtelek rtkelhetsgnek s kpminsgnek
vizsglata. Mdszerek: Szvtranszplantlt pciensek
41 CCTA felvtelt elemeztk. A mozgsi mtermk
jelenltt ngyfokozat skln rtkeltk. A kpminsg
elemzshez az rtkelt szegmentumok pontrtkeinek
sszegt a szegmentumok szmval elosztva megkaptuk
a szegmentum mozgsi pontrtk indexet (SMPI).
Eredmnyeinket a kpminsget befolysol paramterek
alapjn vlogatott kontrollcsoporttal hasonltottuk ssze.
Eredmnyek: A vizsglat alatti tlagos szvfrekvencia a
transzplantltak estben 71/perc, a kontrollcsoportban 69/
perc volt. A kontrollcsoporthoz kpest a szvtranszplantltak
szignifiknsan alacsonyabb SMPI-vel rendelkeztek
(MedinHTX: 0,08, IQRHTX: 0,000,59; Medinkontroll:
0,61, IQR-kontroll: 1,271,77; p<0,0001), tovbb
szignifiknsan alacsonyabbnak bizonyult a nem rtkelhet
szegmentumok
szzalkos
arnya
(MedinHTX:
0,00%,
IQRHTX:
0,002,78,
Medinkontroll:
7,14%, IQR-kontroll: 0,0023,08; p<0,002). Mindkt
esetben MannWhitney fle U-tesztet alkalmaztunk.
40

Kvetkeztets:A szvtranszplantlt betegek magasabb

szvfrekvencija ellenre a CCTA felvtelek kpminsge
diagnosztikus rtknek bizonyult. Ezltal a CCTA
megfelel alternatvja lehet az invazv koronriaangiogrfinak.
14. AZ IZOMHIDAK FUNKCIONLIS JELENTSGE 3D
POLAR MAPPING MEGHATROZSSAL
EVALUAREA TRIDIMENSIONAL A RSUNETULUI
HEMODINAMIC A PUNILOR MUSCULARE
THE FUNCTIONAL SIGNIFICANCE OF MYOCARDIAL
BRIDGES DETERMINATED WITH 3D POLAR MAPPING
METHOD

Szerzk: Iszlai Tams (MOGYE, OK 4), Fngli Dniel

(MOGYE, OK 4), Sarkadi Attila (MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE;
Bevezets: Az izomhd koszorr-anomlia, amelyre az
epikardilis koszorr szegmensnek intramiokardilis
lefutsa jellemz. A szisztols rkompressszi s a
ksleltetett diasztols ernyeds, amely az izomhdnak
tudhat be, krosthatja a koronriakeringst, ami anginban
nyilvnul meg.Tanulmnyunk clja 3D polar mapping
mdszerrel elemezni a kapcsolatot a szvizomhidak
klinikai tnetegyttese s azok funkcionlis jelentsge
kztt. Anyag s mdszer: A tanulmnyba 30 izomhidas
beteget soroltunk be, akik angins tnetekre panaszkodtak
s nyugalmi vagy effort EKG-mdosulssal rendelkeztek.A
betegeknek AngioCT-t ksztettnk s rtkeltk a
vgszisztols s vgdiasztols fzist, a szvizomhidak
szisztols rsszenyomdsnak tanulmnyozsa cljbl.
Eredmnyek: Az AngioCT lehetv tette a szegmentlis
kamrai kontraktilits grafikus feltrkpezst, amely
sszefggst mutatott a LAD-on elhelyezked izomhd,
valamint az ischaemis terletek elhelyezkedse
kztt, ami egy abnormlisan sszehzd terletknt
brzoldik a 3D CT mapping felvtelen (p=0,0159).
Az ischaemia foka, amit a miokardilis szegmensek
sszehzdsi amplitdjval hatroztunk meg, arnyosan
nvekedett az intramiokardilis szegmens mlysgvel:
30,75%12,703 a mly miokardilis izomhidaknl versus
17,95%8,318 a felsznes izomhidaknl(p=0,0032).
A szegmentlis kontrakci amplitdja szmotteven
cskkent az anterolaterlis szegmentumokban, amelyek
az LAD-on elhelyezked miokardilis hidaknak tudhatk
be: 23,7511,140%, sszehasonltva az RCA-n s ACxen elhelyezkedkkel: 11,831,169% (p=0,0153). A
miokardilis ischaemia kiterjedse jelentsen nagyobb volt
az LAD-on elhelyezked izomhidaknl (18,6254,412),
mint azACx-en s RCA-n elhelyezkedknl(11,5+/1,049%).
Kvetkeztetsek: Az izomhidak knnyen azonosthatk
AngioCT-vel. A mdszer komplex kirtkelst teszi
lehetv az izomhidak funkcionlis jelentsgnek
3D polar mapping segtsgvel, amely feltrkpezi az
sszehzdsi zavart szenved terleteket, ami jl korrell
az izomhd elhelyezkedsvel s slyossgval.

C1 TMAKR KARDIOLGIA
15. SZVFREKVENCIA VARIABILITS VIZSGLATA HCN4
GNMUTCIT HORDOZ, FAMILIRIS SICK SINUSSZINDRMBAN SZENVED CSALDBAN

16. MODELLALAP ITERATV TECHNIKVAL

REKONSTRULT KORONRIA CT-ANGIOGRFIA
FELVTELEK KPMINSGNEK TFOG VIZSGLATA

VARIABILITATEA RITMULUI CARDIAC IN FAMILIILE

PURTATOARE DE MUTATII IN GENA HCN4 CU BOALA DE
NOD SINUSAL

EVALUAREA CALITATIV A IMAGINILOR ANGIO CT

CORONARIAN PRIN TEHNICA DE RECONSTRUCIE
ITERATIV BAZAT PE MODEL

HEART RATE VARIABILITY IN HCN4 MUTATION CARRIER

FAMILY WITH FAMILIAL SICK SINUS SYNDROME

IMAGE QUALITY OF PROSPECTIVE ECG GATED 256-SLICE

CORONARY CT ANGIOGRAPHY WITH MODEL BASED
ITERATIVE RECONSTRUCTION

Szerzk: Kkonyi Kornl (SZTE, OK 5), Szab Lili

Adrienn (SZTE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Sepp Rbert egyetemi eladtanr, II.
sz. Belgygyszati Klinika s Kardiolgiai Kzpont, SZTE
Bevezets: A familiris sick sinus szindrma a HCN4
gnt rint mutcik ltal okozott ritka krkp.
Munkacsoportunk korbban azonostott egy novel HCN4
gnmutcit (IVS5+1 G/T) egy familiris sick sinus
szindrmban szenved csaldban. A csaldtagoknl
nyugalmi
bradycardit
tapasztaltunk
megtartott
chronotrp kompetencival. Clkitzsek: Munknkban
megvizsgltuk a mutcihordoz s nem mutcihordoz
csaldtagok kztti klnbsget, 24 rs szvfrekvencia
varibilitsi paramtereiket illeten. Mdszerek: A
csaldtagoknl 24 rs Holter EKG monitorizls trtnt.
A regisztrtumokat manulis szerkeszts utn rtkeltk.
Eredmnyek: Az id-domn paramterek kzl a SDNN
(23453 ms vs. 18342 ms; p=0,062) s SDANN (21452
ms vs. 16539 ms; p=0,068) szignifikancia kzeli, az
ASDNN (11329 ms vs. 7522; p=0,012), rMSSD
(9830 ms vs. 4822 ms; p=0,003), s pNN50 (3814%
vs. 1812%; p=0,013) paramter szignifikns emelkedst
mutatott a mutci hordoz csaldtagokban. A frekvenciadomn paramterek kzl mindegyik szignifiknsan
emelkedett volt (power: 2179429 ms2 vs. 1565342 ms2;
p=0,0097; VLF: 67695 ms2 vs. 488149 ms2; p=0,011;
LF: 737132 ms2 vs. 559139 ms2; p=0,024; HF:
661207 ms2 vs. 428112 ms2; p=0,020). Kvetkeztets:
Br a HCN4 gnmutcihordoz csaldtagok chronotrp
kompetencija megtartott, rzkenyebb szvfrekvenciavaribilitsi paramtereiket illeten szignifikns emelkeds
mutathat ki. Ennek felttelezhet oka, a mutci
kvetkeztben ltrejtt konformcivltozs a cAMP-kt
domnben. Tmogatk: TMOP-4,2,2.A-11/1/KONV2012-0035

Szerzk: Kocsmr Ildik (SE, OK 4), Hrcsik Dorottya

(SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Maurovich-Horvat Pl egyetemi
adjunktus, Lendlet Kardiovaszkulris Kpalkot
Kutatcsoport, MTA-SE; Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinika, SE; Dr. Krolyi Mihly,
kardiolgus rezidens, Lendlet Kardiovaszkulris
Kpalkot Kutatcsoport, MTA-SE; Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A koronria CT-angiogrfia (CCTA)
felvtelek lehetv teszik az ateroszklerotikus plakkok
neminvazv vizsglatt, azonban a plakkok valsgh
brzolsa jelentsen fgg a kpminsgtl. Clkitzs:
A modellalap iteratv kprekonstrukci (IMR) hatsnak
vizsglata CCTA felvtelek kpminsgre hagyomnyos
szrt visszavettses (FBP) s hibrid iteratv (HIR)
kprekonstrukcival sszehasonltsban. Mdszerek: 52
konszekutv beteg 256-szeletes CT-vel kszlt felvteleit
rekonstrultuk FBP, HIR s IMR technikkkal. A kvalitatv
s kvantitatv kpminsg jellemzket az aortban, illetve
proximlis s disztlis koronria szegmentumokban
rtkeltk. Az ltalnos kpminsget, kpzajt s
kplessget ngy, t pontos kvalitatv skln osztlyoztuk.
A kvantitatv analzis sorn mrtk a kontraszt denzitst,
az tlagos zajt s a kontraszt-zaj arnyt. Eredmnyek: A
kvalitatv jellemzk alapjn az IMR javtotta az ltalnos
kpminsget s a kplessget, valamint cskkentette a
kpzajt az FBP s a HIR technikkhoz kpest (p<0,0001
mind). Az aortban kvantitatvan meghatrozott
kpzaj kisebb volt IMR technikval, mint FBP s HIR
rekonstrukcikkal (42,110,7 vs. 28,77,2 vs. 12,92,7;
p<0,001 mind). Mind a proximlis, mind a disztlis
szegmentumok kontraszt-zaj arnya javult HIR, s tovbb
javult IMR alkalmazsval FBP-hez viszonytva (17,45,8
vs. 25,38,4 vs. 54,212,0 s 16,25,0 vs. 23,57,4
vs. 55,212,4, p<0,001 mind). Kvetkeztets: CCTA
felvteleken az IMR technika a kpminsg szignifikns
javulshoz vezet a kontraszt-zaj arny jelents nvekedse
s a zaj jelents cskkense mellett.

41

ELADS SZEKCI
17. KONTRAKTILITSI S DIASZTOLS REZERV
FELMRSE DILATATV KARDIOMIOPTIS BETEGEKNL

18. DRUG-ELUTING BALLON ANGIOPLASZTIKA

ALKALMAZSA AZ IN-STENT RESZTENZIS KEZELSBEN

EVALUAREA REZERVEI CONTRACTILE I DIASTOLICE LA

PACIENII CU CARDIOMIOPATIE DILATATIV

ANGIOPLASTIA CU BALON DRUG ELUTING N

TRATAMENTUL RESTENOZELOR DE STENT

EVALUATION OF CONTRACTILE AND DIASTOLIC RESERVE

IN PATIENTS WITH DILATED CARDIOMYOPATHY

DRUG-ELUTING BALLON CORONARY ANGIOPLASTY FOR

TREATMENT OF IN-STENT RESTENOSIS

Szerzk: Koncz Tams (MOGYE, OK 6), Koncz Szabolcs

(MOGYE, GYK 3)

Szerzk: Krist Nomi (MOGYE, OK 4), Dek Dalma

(MOGYE, OK 4), Psk Henrietta (MOGYE, OK 4)

Tmavezet: Dr. Frigy Attila egyetemi adjunktus, IV. sz.

Belgygyszat Tanszk, MOGYE
Bevezets: A dilatatv kardiomioptit (DCM)
hemodinamikailag a pumpafunkci cskkense s a
diasztols funkci zavara jellemzi.Abetegsg prognzisnak
megtlsben dnt szerepe van a kontraktilitsi s
diasztols rezerv felmrsnek. Clkitzs: DCM-es
betegek szisztols s diasztols rezervjnek felmrse
stressz-echokardiogrfia segtsgvel, a paramterek
vltozsnak korrellsa, klinikai adatokkal trtn
sszevetse. Betegek s mdszer: Munknk sorn 8 DCMes beteget (frfiak, tlagletkor 60,2 v, tlag EF 25%)
vizsgltunk meg dobutaminos stressz-echokardiogrfia
segtsgvel 4 lpcss adagols (5g/kg/min, 10g/kg/
min, 15g/kg/min, 20g/kg/min, 3 perces szakaszokban).
A cldzist vagy egy lellsi kritriumot elrve, rgztettk
az echogrfis paramtereket s lelltottuk az adagolst.
A kvetkez paramtereket vizsgltuk: ejekcis frakci;
bal kamra s pitvar mretei; a trikuszpidlis billenty
skjnak szisztols kitrse (TAPSE); szveti Dopplerrel
szmtott szeptlis szisztols sebessg (Vsist), E`s A`
hullm; transzmitrlis E s A hullm; bal kamrai kiramlsi
plyban mrt maximlis sebessg (Vmax-LVOT) s
sebessg-id integrl (VTI-LVOT); szisztols s ejekcis
id (a TEI Index kiszmtshoz); szvfrekvencia s
vrnyoms. Eredmnyek: A kvetkez vltozsokat
talltuk a nyugalmi s a dobutaminos mrsek kztt:
TAPSE 4,571,69 cm; VTI-LVOT 3,081,4 cm; VmaxLVOT 20,368,71 cm/s; Vsist 1,851,03 cm/s; E/A
arny(cskkens) 0,630,46; E/E (cskkens) 7,144,89.
Kvetkeztetsek: A vizsglt betegcsoportban a szisztols
funkci javulst a diasztols diszfunkci mrskldse
kvette. Megromlott szisztols balkamra-funkci esetn a
dobutaminterhels valsznleg nem alkalmas a diasztols
rezerv kzvetlen felmrsre.

Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,

Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: Koszorr in-stent resztenzis kezelsben a
drug-eluting ballon angioplasztika egy j kezelsi mdszer,
mely helyettestheti a klasszikus drug-eluting stentet, ezen
nvekv gyakorisg beteganyag kezelsben. Clkitzs:
felmrni a drug-eluting ballon technika biztonsgossgt
s hatkonysgt a drug-eluting stent beltetse s a
klasszikus ballon angioplasztika hasznlatval szemben instent resztenzisban. Anyag s mdszer: Vizsglatunkba
51 in-stent resztenzisos beteget vlasztottunk. Az 1.
csoportban: 19 betegnl drug-eluting ballon technikt, 2.
csoport 15 betegnl drug-eluting stentet, 3. csoportban
17 betegnl klasszikus ballon angioplasztikt vgeztnk.
64 szeletes MSCT-vel minden esetben elvgeztk a
koszorerek vizsglatt, meghatrozva a 6 s 12 hnapos
resztenzis elfordulsi arnyt. Elsdleges vgpontnak
a technikai sikerarnyt s a 6 hnapos, valamint 1 ves
MACE arnyt tekintettk. Msodlagos vgpontnak a 64
szeletes MSCT segtsgvel meghatrozott 6 s 12 hnapos
resztenzis elfordulst tekintettk. Eredmnyek: A
technikai sikerarny hasonl volt mindhrom csoportban
(1. csoportban: 100%; 2. csoportban: 85%; 3. csoportban:
92%). sszesen 5 MACE esemnyt talltunk 1 v utn.
(1-es csoportban: 0; 2-es csoportban: 1; 3-as csoportban:
4). 64 szeletes MSCT nem mutatott jelents resztenzist
az 1. csoportban, 2 esetben <35%-os resztenzist talltunk,
1 esetben szignifikns resztenzist a 2. csoport betegeinl,
illetve 5 szignifikns in-stent resztenzis talltunk a
3.csoport betegeinl. Kvetkeztets: Koszorr instent resztenzis kezelsben a drug-eluting balloon
hasznlata hatkonyabb s biztonsgosabb a klasszikus
revaszkularizcis technikkhoz viszonytva

42

C1 TMAKR KARDIOLGIA
19. BAL KAMRAI HIPERTRFIA MODELL BELLTSA S
KARAKTERIZLSA EGRBEN
DEZVOLTAREA I CARACTERISTICILE HIPERTROFIEI
VENTRICULARE STNGI LA OARECI
DEVELOPMENT AND CHARACTERIZATION OF LEFT
VENTRICULAR HYPERTROPHY IN MICE

Szerz: Kuglis Dalma Anita (SZTE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Srkzy Mrta posztdoktor, tudomnyos
segdmunkatrs, Biokmiai Intzet, SZTE; Palczi Jnos
PhD hallgat, Biokmiai Intzet, SZTE; Prof. Gerhild
Euler, professzor, Institute of Physiology, Justus Liebig
University, Giessen; Gspr Renta PhD hallgat,
Biokmiai Intzet, SZTE; Dr. habil. Csont Tams egyetemi
docens, Biokmiai Intzet, SZTE
Bevezets: A hipertnia egyik gyakori szvdmnye a bal
kamrai hipertrfia kialakulsa. Clkitzs: Renovaszkulris
hipertnia talajn kialakult bal kamrai hipertrfia modell
belltsa s karakterizlsa egrben. Mdszerek:
Renovaszkulris hipertnia s a talajn kialakul bal kamrai
hipertrfia ltrehozsra 5 hetes hm C57BL/6 egerek bal
veseartrijt clip felhelyezsvel szktettk (2K1C),
a kontroll csoport pedig lopercin esett t. Az llatok
kardiovaszkulris paramtereit vrnyomsmrssel, illetve
transztoraklis echocardiogrfival vizsgltuk a mtt eltt,
illetve utna 4 httel. Eredmnyek: Az loperlt csoportban
nem vltozott szignifiknsan a vrnyoms. Ngy httel a
vese artria szktst kveten szignifiknsan emelkedett
az artris kzpnyoms a preoperatv rtkhez kpest a
2K1C csoportban. A morfolgiai paramterek kzl a bal
kamrai vgdiasztols s vgszisztols tmr szignifiknsan
megntt a 2K1C csoportban az loperlt csoporthoz kpest
a negyedik htre. A funkcionlis paramterek kzl az
ejekcis frakci cskken tendencit mutatott a 2K1C
csoportban az loperlthoz kpest a negyedik htre.
Kvetkeztets: A 2K1C egr modell alkalmas a bal kamrai
hipertrfia ltrehozsra. Tmogatk: Baross-DA07DA-TECH-07-2008-0041, MEDFOOD, INPHARMA,
Pharmahungary Kft

20. A BAL KAMRA KONTRAKTILITSNAK

MEGHATROZSA A SPORTSZV PATKNYMODELLJBEN
SPECKLE-TRACKING ECHOKARDIOGRFIA VERSUS
NYOMS-TRFOGAT ANALZIS
MSURAREA CONTRACTILITII VENTRICULULUI
STNG PE CORD SPORTIV: ECOCARDIOGRAFIE SPECKLETRACKING CONTRA ANALIZA PRESIUNE-VOLUM
MEASURING LEFT VENTRICULAR CONTRACTILITY IN A
RAT MODEL OF ATHLETES HEART: SPECKLE-TRACKING
ECHOCARDIOGRAPHY VERSUS PRESSURE-VOLUME
ANALYSIS

Szerzk: Meltzer Anna-Zsfia (MOGYE, OK 5), Trk

Marianna (SE, OK 5), Szab Lilla (SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Radovits Tams egyetemi adjunktus,
Kardiolgiai Kzpont - Kardiolgiai Tanszk, SE; Dr.
Kovcs Attila, PhD-hallgat, Kardiolgiai Kzpont Kardiolgiai Tanszk, SE
Rendszeres edzs hatsra sportszv alakul ki, mely a
szvizom-kontraktilits emelkedsvel jr. Jelenleg a
nyoms-trfogat (P-V) analzis a gold standard a bal kamra
(BK) kontraktilitsnak meghatrozsra llatmodellekben,
azonban a mdszer az llat felldozsval jr. Clunk a
neminvazv speckle-tracking echokardiogrfival (STE)
mrt strain paramterek s a P-V analzis rzkeny
kontraktilitsindexei (pl. ESPVR) korrelcijnak vizsglata
volt sportszv patknymodelljn. A sportszvet szedzssel
idztk el, a szv morfolgiai vizsglatra s speckletracking analzis cljbl echokardiogrfis mrseket
vgeztnk. A BK rzkeny kontraktilits-indexeinek
mrshez P-V analzisre kerlt sor. A kontraktilits- s
strain paramterek kapcsolatt Pearsonkorrelcival
vizsgltuk. Az echokardiogrfis vizsglatokkal kapott
falvastagsg-adatok alapjn jelents BK-hipertrfia
volt kimutathat (BK izomtmeg-index: 2,760,07 vs.
2,140,05g/kg). A szvfrekvencia s az artris nyoms
nem vltozott, edzett llatokban nvekedett vertrfogatot
s vermunkt talltunk. A P-V analzis kontraktilitsindexei szignifiknsan emelkedtek sportszvben (ESPVR:
3,580,22 vs. 2,510,11 Hgmm/l). Az STE sorn szkban
fokozott volt a globlis cirkumferencilis (GCS: -19,42,3
vs. -14,92,0%) s longitudinlis strain, valamint strain rate
is (CSr: -5,00,4 vs. -3,80,4s-1). A P-V analzissel nyert
kontraktilits-paramterek szoros korrelcit mutattak a
strain s strain rate paramterekkel [ESPVR vs. GCS (r=0,83; p<0,01), CSr (r=-0,75; p<0,01)]. Az STE sorn mrt
strain paramterek szorosan korrellnak a P-V analzissel
nyert kontraktilitsindexekkel, gy lehetv vlhat a
neminvazv STE hasznlata a sportszv kialakulsnak
nyomonkvetsre.

43

ELADS SZEKCI
21. A KOSZORRMESZESEDS JELLEMZSE
SZV-KOMPUTERTOMOGRFIA SEGTSGVEL
MIOKARDIUMHDDAL RENDELKEZ BETEGEK ESETBEN
CARACTERIZAREA ATEROSCLEROZEI CORONARE N
PACIENTELE CU PUNTE MIOCARDIC CU AJUTORUL
TOMOGRAFIEI COMPUTERIZATE CARDIACE
CHARACTERISATION OF CORONARY ATHEROSCLEROSIS
IN PATIENTS WITH MYOCARDIAL BRIDGES USING
CARDIAC COMPUTED TOMOGRAPHY

Szerzk: Nagy Norbert (MOGYE, OK 6), Bordi Lszl

(MOGYE, OK 6), Oltean - Pter Balzs (MOGYE, OK
5)
Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A miokardiumhd (MH) a koszorerek
leggyakoribb szletsi rendellenessge. A tanulmny clja,
hogy megllaptsa az sszefggst a miokardiumhidak,
elhelyezkedsk, s a koszorrmeszeseds slyossga
kztt. Anyag s mdszer: Megvizsgltunk tbb mint
4000 szv-komputertomogrfis angiogrfit, melyekben
felmrtk az atheroms plakk minden szegmenst,
proximlisan s disztlisan a hdtl. Eredmny: Sikeresen
azonostottunk 396 (incidencia 9,53%, tlag letkor
55,9612,39) miokardium hddal rendelkez esetet. A
pciensek angins tnetekkel s EKG-elvltozsokkal
rendelkeztek. A hidak mlysge vltoz (felletes 73,45%,
intramiokardilis 26,45%) volt, leggyakrabban a bal ells
leszll g (LAD) kzps szakaszn helyezkedtek el. Az
tlagos Ca Score 106,86283,48 volt. Az atheroms plakkok
prevalencija alacsonyabb volt a disztlis szakaszon a
kzps szegmensekhez kpest. Az LAD intramiokardilis
szegmentumaiban nem talltunk atheroms plakkokat.
Kvetkeztets: A miokardiumhidak
jelentik
a
koszorr egyik leggyakoribb nem-atheroszklerotikus
megbetegedst, mely egyszeren azonosthat AngioCT segtsgvel. Az Angio-CT neminvazv mdszer, mely
lehetv teszi a miokardiumhidak komplex mlysgbeli
kivizsglst, s az ehhez trsul atherms plakkok
vizsglatt a proximlis szegmensben.
22. SSZEFGGS AZ ANGIO-CT-VEL MEGHATROZOTT
SRSGI GRADIENS S A KORONRIASTENT
FUNKCIONLIS RESZTENZISA KZTT
CORELAII NTRE GRADIENTUL DE DENSITATE LA ANGIO
CT I SEMNIFICAIA FUNCIONAL A RESTENOZELOR DE
STENT
CORRELATIONS BETWEEN CONTRAST DENSITY GRADIENT
ALONG THE CORONARY STENTS AND FUNCTIONAL
SIGNIFICANCE OF IN-STENT RESTENOSIS

Szerzk: Oltean-Pter Balzs (MOGYE, OK 5), Nagy

Norbert (MOGYE, OK 6), Bordi Lszl-Lehel (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: Napjainkban az egyrtelmen nvekv
tendencit mutat coronariastent beltets szksgess tette
44

egy olyan vizsgl mdszer kidolgozst, amelyel lehetv

vlik a stent tjrhatsgnak vizsglata neminvazv
mdon, bizonyos idkznknt. Clkitzs: Szmunkra
kihvst jelent feladat a hemodinamikai jelentsggel
br in-stent resztenzisok vizsglata. A tanulmnyunk
clja MSCT segtsgvel vizsglni a kontrasztanyagsrsg TAG (cskkensi gradiens) hasznossgt
az in-stent resztenzisban, mint egy j paramter a
funkcionlisan jelents koronria in-stent resztenzis
vizsglatban. Anyag s mdszer: A Kardiolgiai
Klinika betegllomnybl 25 in-stent resztenzisban
szenved beteget vontunk be tanulmnyunkba, amelyeket
a Siemens Somato Sensation 64 (Soft Syngo CT 2007S)
keszlkkel vizsgltunk, meghatroztuk a kontrasztanyag
srsgt Hausfield-skla alapjn a stenttl disztlisan s
proximlisan. Eredmnyek: Az tlagos kontrasztanyagsrsg 88,4 volt a stenttl proximlisan, illetve 57,4 a
sztenzistl disztlisan. Azoknl a lziknl, ahol 70%nl nagyobb a stenten belli resztenzis, szignifiknsan
magasabb volt a TAG, mint azoknl, ahol 70%-nl kisebb
volt a resztenzis (5,142,7 vs. 4,55,4; p=0,02). Szoros
sszefggst talltunk a TAG s a stenten belli szklet
foka kztt (r=0,6; p<0,001). Kvetkeztets: A 64 szeletes
coronaria CT ltal meghatrozott kontrasztanyagsrsgvltozs a stent kt oldn j s hasznos neminvazv mdszer
az in-stent resztenzis funkcionlis vizsglatban.
23. LGZSI SZVDMNYEK SZVMTTEK UTN
COMPLICAII RESPIRATORII DUP INTERVENII
CHIRURGICALE CARDIACE
RESPIRATORY COMPLICATIONS AFTER CARDIAC
SURGERY

Szerz: Pl Edit (MOGYE, ltalnos orvosi asszisztens 4)

Tmavezet: Dr.Kovcs Judit egyetemi adjunktus, II.
sz. Aneszteziolgiai, Intenzv Terpis s Srgssgi
Orvostani Tanszk, MOGYE
Bevezet: A mtt utni szvdmnyek kztt els
helyen a lgzsi szvdmnyek szerepelnek, melyeket
a posztoperatv idszakban szmtalan tnyez idzhet
el. Clkitzsek: Dolgozatunk clja megvizsglni a
nyitott szvmtten tesett betegeknl jelentkez lgzsi
szvdmnyek elfordulst, tpust, a kivlt okokat.
Anyag s mdszer: Prospektv klinikai tanulmnyt
vgeztnk, melyben megvizsgltuk 2014. jlius
december kztti idszakban a Marosvsrhelyi Szv- s
rsebszeti Klinikn nyitott szvmtten tesett betegek
krben kialakult lgzsi szvdmnyeket az letkor,
trsbetegsgek, mtt tpusa s idtartama fggvnyben.
Eredmny: A vizsglatunkban rsztvev 52, szvmtten
tesett beteg 23,07%-nl alakult ki lgzsi szvdmny,
szignifiknsan gyakrabban nknl (66,66%) s azon
betegeknl, akik billentycsern estek t, illetve
akiknl a cardiopulmonlis bypass hosszabb volt. A
kontrollcsoport 67,5%-a cigarettzott, jval tbben, mint
a lgzsi szvdmnyes csoportban (25%). Az intenzv
terpis napok szma s a mortalits magasabb volt azon

C1 TMAKR KARDIOLGIA

betegeknl, akiknl lgzsi szvdmny alakult ki a

posztoperatv idszakban. Kvetkeztets: Szvmttek
utn kialakul lgzsi szvdmnyek incidencija magas,
riziktnyezknt szerepel a ni nem, valvulris mtt,
cardiopulmonlis bypass idtartama. A cigarettzs nem
bizonyult rizikfaktornak. A lgzsi szvdmnyek
kialakulsa jelentsen befolysolta a mtt utni
morbiditst s mortalitst.
24. A HIPONATRMIA, MINT PROGNOSZTIKAI MARKER
KRNIKUS SZVELGTELENSGBEN
HIPONATREMIA CA MARKER DE PROGNOSTIC N
INSUFUCIEN CARDIAC CRONIC
HYPONATREMIA AS A PROGNOSTIC MARKER IN CHRONIC
HEART FAILURE

Szerzk: Pll ron (MOGYE, OK 6), Kerekes kos

(MOGYE, OK 4), Katona Hajna (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Prof. Dr. Incze Sndor egyetemi tanr, IV. sz.
Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: Szvelgtelensgben szenved betegeknl
gyakran
fordul
el
hiponatrmia
klnbz
mechanizmusok rvn, ksznheten a szv cskkent
perctrfogatnak. Clkitzs: A hiponatrmia s a
szvelgtelensg slyossga kzti sszefggs bizonytsa.
Anyag s Mdszer: 60 beteg adatait dolgoztuk fel, akik
a marosvsrhelyi IV-es Belgygyszatra (2014.5.
2014.12. kztt) szvelgtelensggel voltak beutalva.
sszehasonltottuk a hiponatrmis betegek adatait a
normlis ntriumszinttel rendelkezkvel. A kt csoport
kzti hatrt a 135 mmol/L rtk jelentette. Eredmnyek:
A kt csoport sszehasonltst kveten szignifikns
klnbsgeket mutattak a kvetkezk: alacsonyabb GFR
(p=0,0018; 76,424,595 vs. 46,926,188), diasztols
vrnyoms (p=0,0001; 79,672,015 vs. 62,144,118) s
ejekcis frakci (p=0,0019; 48,111,033 vs. 41,432,039),
valamint magasabb karbamid (p=0,0022; 50,663,515
vs. 85,3416,13), kreatinin (p=0,0147; 1,0920,1076 vs.
1,7040,2670) a hiponatrmisoknl. A hiponatrmis
betegeknl tbb volt a NYHA IV tpus, valamint tbb
volt a diasztols diszfunkcival rendelkez. A dohnyz
pciensek nagyobb szzalknl lpett fel hiponatrmia.
Ms adatok esetben letkor, sly, szisztols vrnyoms,
vrcukorszint, GOT, GPT, triglicerid, LDH, hgysav, INR,
bal kamra mrete, kamrai svny vastagsga, ST elevci,
nem kaptunk szignifikns klnbsget. Kvetkeztets: A
hiponatrmia ltalban multiplex szervi elgtelensgben
szenved betegeknl lp fel, ezrt felismerse fontos s
korriglsa nagymrtkben javthatja a prognzist.

25. REANIMLT BETEGEK KATEKOLAMIN-TERPIJA

TERAPIA BOLNAVILOR REANIMATI CU CATECOLAMINE
RESUSCITATED PATIENTS CATECHOLAMIN THERAPY

Szerzk: Pap Zsfia (SE, OK 4), Szigethi Tmea

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Zima Endre PhD, egyetemi adjunktus,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: jraleszts(CPR) alatt s utn egyik f
trekvsnk a kerings megfelel szinten tartsa. Az
Eurpai Reszuszcitcis Trsasg (ERC) 2010-es ajnlsa
szerint az artris kzpnyoms 65100 Hgmm kztti
rtkt optimlis elrni. Ezen clrtk elrshez sokszor
gygyszeres keringstmogatst szksges alkalmaznunk.
Clkitzsek: Vizsglatunk sorn elemeztk, hogy
jraleszts utni intenzv osztlyos kezels els 7
napjn alkalmazott katekolamin-gygyszerigny milyen
sszefggseket mutat a betegek tllsvel. Mdszerek:
Retrospektv vizsglatunk sorn a Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinikn 2008 s 2010 kztt jralesztett
betegek adatait dolgoztuk fel. Hrom csoportot alkottunk
az alapjn, hogy a pciensek katekolamin monoterpiban,
kombinlt terpiban vagy nem rszesltek katekolamin
terpiban (mCA, kCA s nCA csoportok). 140 betegbl
49-et zrtunk ki 7 nap alatti tllsi id miatt. A kapott 91
fs betegpopulciban 12/31/48 volt a mCA/kCA/nCA
arny. Eredmnyek: A trsbetegsgeket illeten nem volt
szignifikns eltrs a nCA, mCA s kCA csoportok kztt:
hipertnia (77,1%; 75% vs. 80,6%), hiperlipidmia (37,5%;
33,3% vs. 41,9%), cukorbetegsg (27,1%; 25% vs. .35,5%),
akut miokardilis infarktus (20,8; 16,7% vs. 19,4%), stroke
(14,6%; 8,3% vs. 16,1%). Az 1, 3 s 12 hnapot tllt
betegek arnya a hrom csoportban 81,2% vs. 66,7% vs.
41,9%; 64,6% vs. 58,3% vs. 29% s 64,6% vs. 41,7% vs.
25,8% volt (p<0,01 nCA vs. kCA minden idpontban).
Kvetkeztets: Azon betegek, akiknl a hemodinamikai
stabilizlshoz kombinlt katekolamin-kezelsre volt
szksg, szignifiknsan magasabb mortalitst mutattak mr
1 hnapnl is, mely a slyosabb llapotot jelzi.

45

ELADS SZEKCI
26. A VRSVRSEJTEK ELOSZLSI SZLESSGNEK
(RDW) PROGNOSZTIKUS SZEREPE AZ IMPLANTLHAT
KARDIOVERTER DEFIBRILLTORRAL L BETEGEKBEN

27. A TERPIS ADHERENCIA FELMRSE AKUT

SZVELGTELENSGGEL ISMTELTEN BEUTALT
BETEGEKNL

ROLUL PROGNOSTIC AL LIMII DISTRIBUIEI

ERITROCITARE LA PACIENII PURTTORI DE
DEFIBRILATOR INTRACARDIAC

ANALIZA ADERENEI TERAPEUTICE LA PACIENII

RESPITALIZAI CU INSUFICIEN CARDIAC ACUT

THE PROGNOSTIC ROLE OF RED BLOOD CELL

DISTRIBUTION WIDTH IN PATIENTS WITH IMPLANTABLE
CARDIOVERTER DEFIBRILLATOR

Szerzk: Parzs Nra (SE, OK 5), Schlgl Simon Csaba

(SE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Szplaki Gbor egyetemi adjunktus,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE; Dr.
Boros Andrs Mihly, PhD-hallgat, Vrosmajori Szv- s
rgygyszati Klinika, SE; Dr. Perge Pter, PhD-hallgat,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A vrsvrsejtek eloszlsi szlessge
(RDW) szmos kardiovaszkulris betegsgben elre
jelezte a betegek tllst s nemkvnatos esemnyek
bekvetkeztt. Az implantlhat kardioverter defibrilltor
(ICD) kamrai malignus ritmuszavarok s a hirtelen
szvhall megelzsben jtszik fontos szerepet. Az RDW
prediktv szereprl primer s szekunder ICD prevencis
populciban mg nincs adat, ezrt megvizsgltuk, hogy a
beltets eltti RDW szint meghatrozza-e a betegek 5 ves
tllst, illetve elrejelzi-e az ICD shockok fellpst.
Mdszerek: A Semmelweis Egyetem Vrosmajori Szvs rgygyszati Klinikn 2006 s 2013 kztt 217 primer
prevencis s 216 szekunder prevencis ICD implantcin
tesett beteg klinikai adatait s RDW paramtereit
vizsgltuk retrospektv jelleggel. A maximlis utnkvetsi
id 5 v volt. Eredmnyek: A szekunder prevencis
csoportban szignifiknsan gyakrabban fordult el 5 v
alatt adekvt ICD shock a primer prevencis csoporthoz
kpest (p<0,0001), azonban az 5 ves tllsben a kt
csoport kztt nem volt klnbsg (p=0,68). A beltets
eltti RDW nem klnbztt szignifiknsan a kt csoport
kztt (p=0,50) s az RDW nem jelezte elre az adekvt
shockok elfordulst (p=0,44), azonban a kezdeti RDW
szint nagymrtkben meghatrozta a betegek tllst
(p<0,0001). Kvetkeztetsek: Az RDW meghatrozta
a betegek tllst az ICD implantci primer vagy
szekunder preventv jellegtl fggetlenl, azonban nem
jelezte elre az ICD ltal leadott shockok bekvetkezst.

46

ANALYSIS OF THERAPEUTIC ADHERENCE OF PATIENTS

REHOSPITALIZED WITH ACUTE HEART FAILURE

Szerzk: Pntek Tmea (MOGYE, OK 5), Ambrus

Andrea (MOGYE, OK 5), Blint Sndor-Zsolt (MOGYE,
OK 5)
Tmavezet: Dr. Frigy Attila egyetemi adjunktus, IV. sz.
Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: Szvelgtelensgben a kezels s gondozs
egyik legfontosabb clja az akutizcik s az ezekkel
szorosan sszefgg krhzi beutalsok megelzse.
Clkitzs: Megvizsglni, hogy a terpis adherencia foka
mennyire jtszik szerepet az akut szvelgtelen betegek
ismtelt krhzi beutalsban. Betegek s mdszer: 20,
akut szvelgtelensggel rehospitalizlt beteg (15 frfi, 5 n,
tlagletkor 67,2 v) terpis adherencijt mrtk fel egy
komplex krdv segtsgvel. Rkrdeztnk klnbz
mdszerekkel, pl. analg vizulis skla felhasznlsval
a betegek gygyszerszedsi szoksaira, betegsgkhz
val ltalnos s otthoni hozzllsukra, reakcijukra,
az egszsggyi ellts irnti bizalmukra. Eredmnyek:
Kiderlt, hogy a 4570 v kztti egynek gyakrabban
szedik az elrsoktl eltren a gygyszereiket, mint a
70 vnl idsebbek. A megkrdezettek kzl 8 betegnl
fedeztk fl, hogy sajt elhatrozsbl nha mskppen
veszik be a gygyszereiket. A betegek 60%-t (12 eset)
befolysoljk a gygyszerek mellkhatsai, gy gyakran
kihagyjk azokat. 25%-uk (5 beteg) abbahagyja az elrt
gygyszerek alkalmazst, ha llapota javul. Minden beteg
kapott az letmdjra vonatkoz tancsokat, s 85%uk teljesen megbzik a kezelorvosban. Ugyanakkor,
az analg vizulis skln egy beteg sem mondta
remnyteljesnek az llapott. Kvetkeztets: A vizsglt
betegcsoportban a terpis adherencia kzepesnek volt
mondhat, ugyanakkor nem lehetett egyrtelm, kzvetlen
sszefggst kimutatni a rehospitalizcival.

C1 TMAKR KARDIOLGIA
28. SSZEFGGSEK AZ ANGIO-CT-VEL KIMUTATOTT
KONTRASZTANYAG-DENZITS GRADIENSE S A
KORONRIA-STENOZISOK FUNKCIONLIS JELENTSGE
KZTT
CORELAII NTRE GRADIENTUL DE DENSITATE LA ANGIO
CT I SEMNIFICAIA FUNCIONAL A STENOZELOR
CORONARIENE
CORRELATIONS BETWEEN CONTRAST DENSITY GRADIENT
IN CORONARY COMPUTED TOMOGRAPHY ANGIOGRAPHY
AND FUNCTIONAL SIGNIFICANCE OF CORONARY ARTERY
STENOSIS

Szerzk: Psk Henrietta-Eszter, (MOGYE, OK 4), Dek

Dalma, (MOGYE, OK 4), Krist Nomi, (MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets:
A
koronriasztenzis
hemodinamikai
jelentsgnek a felmrse nagy kihvst jelent, s
elengedhetetlen az atheroszklertikus koronriasztenzis
revaszkularizci-indikcijnak
fellltsban.
Tanulmnyunk clja kirtkelni az MSCT ltal a sztenzis
szintjn kimutatott kontrasztanyag-srsg cskkensnek
szerept a sztenzis funkcionlis jelentsgnek
felmrsben. Anyag s mdszer: Vizsglatunkba sszesen
30, stabil anginval diagnosztizlt s koronriaszklettel
rendelkez beteget vlasztottunk be, akik 64-szeletes Angio
CT vizsglaton estek t. Megmrtk az intraluminlis
kontraszt srsgt (Housfield skla HU) kt szinten,
a sztenzistl proximlisan s disztlisan, valamint
kiszmtottuk a cskkent gradienst. Eredmnyek: Az
tlag kontrasztdenzits 77,96 HU volt a sztenzistl
proximlisan, s 67,6 HU volt disztlisan. Az tlag
transzluminlis kontrasztgradiens pedig 10,36 HU volt.
A koronrialzi tlag hossza 16,93 mm 0,71 volt. Azon
lzik esetben, ahol a sztenzis jelents volt >70%
-os luminlis szkletet eredmnyezve , szignifiknsan
nagyobb transzluminlis kontrasztgradienst talltunk,
szemben azon lzikkal, ahol a luminlis szklet <70%os volt. (6,163,7, 95% CI 4,3-80 vs. 16,68,4, 95% CI
11,321,9). A luminlis szklet foka szignifiknsan
sszefgg a kontrasztsrsg cskkensnek gradiensvel
(r=0,71, p<0,001). Kvetkeztets: Az Angio-CT ltal
kimutatott intraluminlis kontraszt denzits vizsglata
egy j neminvazv eljrst kpviselhet, amelynek rvn
fontos informcikat nyerhetnk a koronriasztenzis
hemodinamikai jelentsgrl.

29. A TELJES ISCHAEMIS ID S A MORTALITS KZTTI

SSZEFGGS
CORELAII NTRE TIMPII DE ISCHEMIE I MORTALITATEA
N INFARCTUL MIOCARDIC ACUT
CORRELATION BETWEEN TOTAL ISCHEMIC TIME AND
MORTALITY

Szerzk: Sarkadi Attila (MOGYE, OK 4), Szllsi

Krisztina Ibolya (MOGYE, OK 4), Branea Oana Elena
(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE; Prof. Dr. Benedek
Theodora egyetemi tanr, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Clkitzs: Az akut ST-elevlt miokardilis infarktus f
kezelsi clja a gyors kerings-visszallts s ezltal a
miokardium ischaemis idejnek cskkentse. A tanulmny
clja sszefggst keresni ezen id s az 1 ves elhallozsi
arny kztt egy STEMI hlzaton bell. Anyag s
mdszer: A tanulmny 298 primer angioplasztikval
kezelt akut miokardilis infarktust elszenvedett
pciensbl llt. Kiszmtottuk a teljes ischaemis idt, s
sszefggst kerestnk ezen id s a krhzon belli, 30
napos, 6 hnapos, illetve 1 ves elhallozsi arny kztt.
Eredmnyek: A reperfzin tesett STEMI betegek 24
rs mortalitsa 2,01% , a korhzon belli mortalits pedig
7,04%. A STEMI betegek 30 napos mortalitsa 9,06%, a
6 hnapos mortalits pedig 12,08%, az 1 ves mortalits
13,07%. A krhzban elhunyt betegek esetben az tlag
ischaemis id 447,18 perc volt, sszehasonltva az letben
maradt betegek ischaemis idejvel, mely szignifiknsan
kisebb volt (314,30 perc p=0,0001) Kvetkeztets:
Ezen eredmnyek azt mutatjk, hogy minden perc kss
a primer angioplasztikval kezelt STEMI infarktusban
szenved betegek esetben negatvan befolysolja az
1 ves elhallozsi arnyt. gy vljk, szksg van
az iscahemis id lervidtsre, jl mkd STEMIhlzatok ltrehozsra, melyek segtsgvel az akut
miokardilis infarktusban szenved beteg a legrvidebb
id alatt intervencionlis kzpontba kerl.
30. A NEUTROFIL LEUKOCITK S A LIMFOCITK
ARNYNAK SZEREPE SZVELGTELENSG
RESZINKRONIZCIS KEZELSE SORN
ROLUL LEUCOCITELOR NEUTROFILE I A LIMFOCITELOR
N TIMPUL TERAPIEI DE RESINCRONIZARE AL
INSUFICIENEI CARDIACE
THE RATIO OF THE NEUTROPHIL LEUKOCYTES AND THE
LYMPHOCYTES PREDICTS OUTCOME AFTER CARDIAC
RESYNCHRONIZATION THERAPY

Szerz: Schlgl Simon (SE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Szplaki Gbor egyetemi adjunktus,
Szv s rgygyszati Klinika, SE; Dr. Boros Andrs
Mihly PhD hallgat, Szv s rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A krnikus gyullads kulcsfontossg a
szvelgtelensg
patomechanizmusban.
Kutatsok
bizonytottk, hogy a magas neutrofil leukocita- s alacsony
limfocitaszm kedveztlen prognzis jele krnikus
47

ELADS SZEKCI

szvelgtelen betegekben. A reszinkronizcis kezels

(CRT) egy specilis pacemaker, mely hatkony krnikus
szvelgtelensgben, azonban a betegek egy rsze nem
reagl megfelelen a kezelsre. Ezrt meghatrozak olyan
biomarkerek, mint az NT-proBNP, melyek prediktvek a
vlaszkszsgre. A fehrvrsejtek szereprl CRT-ben nincs
adat, ezrt megvizsgltuk, hogy a neutrofil leukocitk s a
limfocitk arnya (NL arny) reszinkronizcis kezels eltt
kpes-e elre jelezni a CRT-re adott reverz remodellcit
s a betegek 2 ves tllst. Feltteleztk, hogy az NL
arny prediktv szerepe fggetlen az NT-proBNP szintjtl,
vagy egyb tnyezktl. Mdszerek: Meghatroztuk 122
krnikus szvelgtelen beteg CRT eltti s 122 egszsges
kontroll kvalitatv vrkpt s szrum NT-proBNP
szintjt. Kezelsre adott vlaszkszsgnek legalbb 15%os LVESV cskkenst tekintettk 6 hnappal a beltetst
kveten. Az adatainkat statisztikai mdszerekkel
rtkeltk ki; tlls analzist vgeztnk. Eredmnyek: Az
NL arny emelkedett krnikus szvelgtelen betegekben
az egszsges kontrollcsoporthoz viszonytva. A CRT
implantci eltti NL arny amennyiben meghaladta a
2,95 rtket, elre jelezte a reverz remodellci hinyt
s a 2 ves mortalitst. Kvetkeztetsek: Az NL arny
emelkedett krnikus szvelgtelensgben s fggetlenl
elrejelzi a CRT-re adott reverz remodellcit s 2 ves
mortalitst.
31. AKUT SZVELGTELENSGGEL BEUTALT BETEGEK
KRHZI KIBOCSTSKORI STTUSNAK KOMPLEX
FELMRSE
EVALUAREA COMPLEX A STATUSULUI LA EXTERNARE AL
PACIENILOR INTERNAI CU INSUFICIEN CARDIAC
ACUT
COMPLEX EVALUATION OF THE STATUS AT DISCHARGE OF
PATIENTS HOSPITALIZED WITH ACUTE HEART FAILURE

Szerz: Szab Istvn-Adorjn(MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Frigy Attila egyetemi adjunktus, IV.sz.
Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: Akut szvelgtelensgben a krhzi kivizsgls
s kezels egyik fontos clja a korai rehospitalizcik
megelzse. Clkitzs: Megvizsglni, hogy az akut
szvelgtelensggel krhzba beutalt betegek kibocstskori
sttusa, klnbz mdszerekkel felmrve, mennyire
felel meg a fenti kvetelmnynek, a betegek mennyire
kompenzltan tvoznak haza. Betegek s mdszer: A
krhzi beutals utols napjn az akut szvelgtelensggel
beutalt betegeken a kvetkez vizsglatokat vgeztk
el: diszpnoe-teszt, impedancia-kardiogrfia az alaphemodinamikai paramterek neminvazv mrsre, tiltteszt az ortosztatikus vlasz megtlsre, hatperces
stateszt (6MWT), tdultrahang, a vena cava inferior
tmrje s kollapszusa ultrahanggal vizsglva, NT-proBNP
meghatrozs (mint a kompenzci foka megtlsnek
gold standardja). Eredmnyek: A vizsglatba mind ez
idig bevont valamennyi beteg esetben a kiutalsi NTproBNP krosan magas rtket mutatott, ezzel szemben a
kvetett nemivazv markerek nagyrsze egy viszonylag j
48

kompenzcis llapotot tkrztt (kongeszti, tdsztzis

hinya, vagy igen kis mrtke). Ezen paramterek a
klinikai sttus szurrogtumaknt trtn hasznlata nem
bizonyult egyrtelmnek. Kvetkeztetsek: Az akut
szvelgtelensggel beutalt betegek kibocstskori sttusa,
elssorban az NT-proBNP szintek tkrben, azt jelzi, hogy
a hazaengeds nem mindig trtnik optimlis idben. A
viszonylag rvid s kevsb hatkony krhzi kezels a
korai jrabeutals egyik fontos riziktnyezje lehet.
32. AZ EPIKARDILIS ZSRSZVET TRFOGATA, MINT A
KOSZORR-BETEGSG SLYOSSGNAK J KOCKZATI
TNYEZJE
EVALUAREA ESUTULUI EPICARDIAC CA NOU FACTOR
DE RISC N PROGRESIA ATEROSCLEROZEI BOLILOR
CORONARIENE
EPICARDIAL FAT VOLUME AS A NEW MARKER EXPRESSING
THE SEVERITY OF CORONARY ARTERY DISEASE

Szerzk: Szegedi Kinga (MOGYE, OK 4), Antal

Krisztina (MOGYE, OK 4), Szll Melinda (MOGYE,
OK 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE; Prof. Dr. Benedek
Theodora egyetemi tanr, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: Az epikardilis zsrszvet a szvrrendszer
rizikfaktornak j kockzati markere. Clkitzs: esetleges
korrelcik azonostsa, a kalcium-score (Ca Score) ltal
kifejezett koszorrmeszeseds s az epikardilis zsrszvet
trfogata (EFV epicardial fat volume) kztt. Anyag s
mdszer: 96 beteg kerlt besorolsra akik angina pectoris,
valamint ischaemis EKG-elvltozsokkal kerltek
beutalsra. A kalcium-score-t s epikardilis zsrszvet
trfogatt 64-szeletes angio-CT-vel hatroztuk meg.
Beteganyagunkat 3 csoportba soroltuk: 1. csoport alacsony
kockzat: Ca Score < 100; 2. csoport kzepes kockzat:
Ca Score 100400; 3.csoport magas kockzat: Ca Score
> 400. Eredmnyek: A szemlyek nemenknti eloszlsa:
63 frfi (65%) s 33 n (35%), tlagletkor: 59,4911,35
v. A leggyakoribb szv- s rrendszeri kockzati tnyez
a magas vrnyoms (84%) s a diszlipidmia (60%) volt.
A betegek 71%-nl alacsony, 10%-nl kzepes, valamint
19%-nl magas Ca Score-t mrtnk. Az epikardilis
3
zsrszvet tlagtrfogata 78,4637,47cm volt (szls
rtkek: 16,89 cm3 s 234,88 cm3). Az alacsony s kzepes
EFV kockzati tnyezj pcienseknl az tlagrtk
71,983,82 cm3, ehhez kpest a 400 fltti Ca Score-t
mutat betegeknl ez az rtk 87,58cm3. Statisztikailag
szignifikns korrelcit llaptottunk meg a magas Ca Score
s az EFV (p=0,02) kztt, valamint fordtott korrelcit
a magas EFV s az alacsony ejekcis frakci kztt.
Kvetkeztetsek: sszevetve ms olyan mutatkkal,
melyek az relmeszesedsi folyamat slyossgt fejezik ki,
az epikardilis zsrszvet trfogata egy jelents j marker
lehet a koszorr-betegsgek slyossgnak felmrsben.

C1 TMAKR KARDIOLGIA
33. EPIKARDILIS ZSRSZVET SZEREPE AZ AKUT
KORONRIA SZINDRMA RIZIKJNAK FELMRSBEN
ROLUL ESUTULUI ADIPOS EPICARDIAC N STUDIUL
RISCULUI DE SINDROM ACUT CORONARIAN
ROLE OF THE EPICARDIAL FAT TISSUE AS A NEW
INFLAMMATORY MARKER IN ACUT CORONARY
SYNDROMES

Szerzk: Szll Melinda (MOGYE, OK 4), Burus Sikldi

kos (MOGYE, OK 4), Szegedi Kinga (MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Clkitzs: A metabolikusan aktv epikardilis zsrszvet
proinflamatorikus hatsa miatt a koszorr-betegsg
kialakulsban nll kroktani szerepet tlthet be.
Vizsglatunkban az akut koronria szindrma (AKSZ)
valamint az epikardilis zsrszvet trfogata (EFT) kzti
kapcsolatot kvettk. Anyag s mdszer: 43 akut koronria
szindrmval beutalt beteg anyagt hasznltuk fel, akiknl
a srgssgi koszorrfestst kveten transzthoraklis
echokardiogrfis vizsglattal hatroztuk meg az EFT-t.
1 csoportba az EFT <7 mm alacsony rizikj betegeket
soroltuk, mg a 2. csoportba 30 magas rizikj beteg kerlt
(EFT >7 mm). Eredmnyek: A 43 beteg nembeli eloszlsa:
28 frfi, 15 n, tlagletkor 619,92 v; EFT csoport
szerinti eloszlsa: alacsony rizikj csoport 8,541,34 mm
vs. 5,301,16 mm a msodik csoport. rintett koszorerek
szma alapjn meghatrozott koszorrrtalom slyossga,
valamint az EFT mennyisgi elfordulsa nem mutatott
jelents sszefggst a kt vltoz kzt (p 0,25). A magas
rizikj csoportban vgzett relatv rizikfaktor vizsglat
fggetlen prediktornak minstette a diszlipidmit (p
0,045; RR 2,07; (1,11, 3,87)), ellenttben a hypertonival
(p 0,16), cigaretta hasznlatval (p 0,5), s az elhzssal (p
0,26). Kvetkeztets: A hagyomnyos kardiovaszkulris
kockzati tnyezktl fggetlenl az AKSZ-es betegek
magas EFT trfogata, valamint a diszlipidmia szoros
korrelcit mutatott.
34. HOSSZ TV TLLS S INICILIS RITMUS KZTTI
SSZEFGGS HIRTELEN SZVHALL ESETN
RELAII NTRE SUPRAVIEUIRE NDELUNGAT I RITMUL
INIIAL DUP MOARTEA SUBIT CARDIAC
RELATIONSHIP BETWEEN SURVIVAL AND INITIAL
RHYTHM AFTER CARDIAC ARREST

Szerzk: Szigethi Timea (MOGYE, OK 6), Pap Zsfia

(SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Zima Endre egyetemi docens,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A hirtelen szvhall (HSZH) vezet hallozsi
okknt szerepel a fejld ipari orszgokban, melynek
htterben leggyakrabban malignus ritmuszavarok llnak.
Ezeket sokkoland (kamrai fibrillci, kamrai tachycardia)
illetve nem sokkoland (aszisztlia, elektromechanikus
disszocici) formkra osztjuk. Clkitzs: Vizsglatunk
clja volt sszehasonltani a hossz tv tllst HSZH

esetn, sokkoland ritmus, illetve nem sokkoland

ritmus betegek esetben. Anyag s mdszer:
Retrospektv tanulmnyunkban a SE VSZK-n 2008 s
2011 kztt kezelt, 116 hirtelen szvhallt elszenvedett
beteg adatait vetettk ssze. Aszerint, hogy a betegek
milyen inicilis ritmussal rendelkeztek kt csoportba
soroltuk ket:sokkoland ritmus, illetve nem sokkoland
ritmus csoportba, s sszehasonltottuk a tllsi
arnyokat krhzi tvozskor, egy hnapot, illetve hrom
hnapot kveten. Eredmnyek: A vizsglt populci
67%-a rendelkezett inicilisan sokkoland ritmussal,
mg 33% nem sokkolandval. Sokkal nagyobb szmban
tvoztak a krhzbl a sokkoland ritmus csoport
tagjai (54% vs. 16%, p=0,0002). Az els s a harmadik
hnapot tllt betegek arnya sziginifiknsan magasabb
volt a sokkoland ritmus csoportban mindkt vizsglt
idpontban: 60% vs. 24%; p=0,0001, illetve 49% vs. 16%;
p=0,0004. Kvetkeztets: Hirtelen szvhallt kveten
lnyegesen jobb prognzissal rendelkeznek azon betegek,
akik inicilisan sokkoland ritmussal rendelkeztek, mint a
nem sokkoland ritmus trsaik.
35. NANORSZECSKKRE ALAPOZOTT KEZELS
KORONRIA IN-STENT RESZTENZISBAN
TRATAMENTUL RESTENOZEI CORONARIENE IN-STENT
BAZATA PE NANOPARTICULE
NANOPARTICLE-BASED TREATMENT OF CORONARY INSTENT RESTENOSIS

Szerz: Szigethy Tams (MOGYE, OK 4)

Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Imre egyetemi tanr,
Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: a kzelmltban az in-stent restenosisokban
javasoljk a nanorszecskkre alapozott kezelst, melyben
antiproliferatv anyagokkal bevont stenteket hasznlnak.
A tanulmny clja, hogy felmrjk a nanorszecskkkel
bevont ballonok szerept, mint j terpis eljrs az instent restenosis kezelsben. Anyag s mdszer: 51
in-stent restenosisos beteget, 2 csoportba osztottunk: 1.
csoport 19 pciens nanorszecskvel bevont ballonnal
kezelve; 2. csoport 32 pciens drug-eluting sztenttel vagy
klasszikus ballon angioplasztikval kezelve. Kvettk a
major kardiovaszkulris trtnsek (MACE) elfordulst
s a restenosis elfordulst 6 hnap s 1 v utn,
64-szeletes angio CT-vel rtkelve. Eredmnyek: az 1.
csoportban nem regisztrltunk egyetlen MACE esetet sem,
mg a 2. csoportban 5 esemny kerlt regisztrlsra. Az 1.
csoportban az angio CT nem azonostott szignifikns instent restenosist, mg a 2. csoportban a 6. hnapban az instent restenosis elfordulsa 15,6% volt. Kvetkeztets:
a nanorszecskkre alapozott kezels koronria in-stent
restenosisban, olyan ballonokat hasznlva, amelyek
specilis antiproliferatv anyagokkal vannak bevonva, egy
j terpis mdszernek bizonyul, jobb eredmnyekkel, mint
a hagyomnyos mdszerek, amiket in-stent restenosisban
hasznlnak.

49

ELADS SZEKCI
36. A REGIONLIS STEMI HLZATBAN BEJEGYZETT
IDINTERVALLUMOK S A MORTALITS KZTTI
SSZEFGGS

37. AZ 1-ES S 2-ES TPUS CUKORBETEGSGHEZ TRSUL

DIABTESZES KARDIOMIOPTIA FUNKCIONLIS
SSZEHASONLT VIZSGLATA PATKNYMODELLEKEN

CORELAIA NTRE TIMPII DIN REELELE STEMI

REGIONALE I MORTALITATE

ANALIZA COMPARATIV A FUNCIEI CARDIACE N

CARDIOMIOPATIA DIABETIC ASOCIATE CU DIABETES
MELLITUS DE TIP I. I II N MODEL DE OBOLAN

THE CORELATION BETWEEN THE NETWORK TIMES AND

MORTALITY IN A REGIONAL STEMI NETWORK

Szerzk: Szllsi Krisztina-Ibolya (MOGYE, OK 4),

Rednic Anca Maria (MOGYE, OK 4), Sarkadi Attila
(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Benedek Imre egyetemi tanr, Kardiolgiai
Klinika, MOGYE; Prof. Dr. Benedek Theodora egyetemi
tanr, Kardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: Tanulmnyunk clja a STEMI hlzaton belli
tvolsgfgg kritikus idk s mortalits sszefggsnek
elemzse a hlzat terleti krhzaiban jelentkez
betegeinl. Anyag s mdszer: 416 STEMI beteg adatait
dolgoztuk fel: 1 zna <70 km a pPCI centrumtl , 2 zna
70150 km a pPCI centrumtl s 3 zna 150250 km a
pPCI centrumtl. Kvettk: jelentkezsi id a tnetek
kezdete s a jelentkezs kztt eltelt id; a protokollum
indtsnak ideje a jelentkezs s a STEMI protokollum
indtsa kztt eltelt id; az ssz-iszkmis idt s a door
to balloon-idt . Eredmnyek: a PT-ben nem talltunk
szignifikns klnbsget (183,08 min vs. 199,1 min vs.
166,7 min vs. 161,95; p=0,4). A PIT jelentsen alacsonyabb
volt a 3. znban (61,66 perc/3 zna vs. 92 perc/2 zna
vs. 107 perc/1 zna, p=0,002). A DTB id szignifiknsan
hosszabb volt pPCI centrumban jelentkez betegeknl az
1,2,3 znban lev terleti krhzakba rkezkhz kpest
(86,96 vs. 52,27 vs. 39,94 vs. 43,9 perc, p<0,001). A pPCI
centrumtl klnbz tvolsgokra jelentkez betegek
esetn az ssz IT id tekintetben nem talltunk szignifikns
klnbsget klnbsget (344 perc/1 zna, 369 perc/2
zna, 366 perc/3 zna, s 340,26 perc a pPCI centrumban,
p=0,2), s ezzel prhuzamosan ez az elhallozsi arny sem
klnbztt jelentsen (3,5% pPCI centrum; 3,9%/1 zna;
3,7%/2 zna s 3,2%/3 zna). Kvetkeztets: Egy jl
megszervezett STEMI hlzat lervidtheti a protokollum
indtst, ezltal azonos iszkmis idt s mortalitsi
adatokat rhetnk el mint a pPCI centrumhoz kzelebb es
terleti krhzakban.

50

COMPARATIVE INVESTIGATION OF CARDIAC FUNCTION IN

RAT MODELS OF TYPE-1 AND TYPE-2 DIABETES MELLITUS

Szerzk: Trk Marianna (SE, OK 5), Kellermayer

Dalma (SE, OK 5), Ruppert Mihly (SE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Radovits Tams egyetemi adjunktus,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE;Dr.
Mtys Csaba, Vrosmajori Szv- s rgygyszati
Klinika, SE
Bevezets: Egyre tbb bizonytk van arra, hogy mindkt
tpus diabtesz mellitusz (DM) vezethet a szvizom
jellegzetes strukturlis s funkcionlis krosodshoz,
melyet
diabteszes
kardiomioptiaknt
ismernk.
Clkitzs: Munknk sorn clul tztk ki az 1-es, illetve 2-es
tpus cukorbetegsgben megjelen kardilis diszfunkci
rszletes jellemzst s sszehasonltst. Mdszerek:
Egyes tpus cukorbetegsget (T1DM) sztreptozotocinnal
indukltunk, 2-es tpus diabtesz (T2DM) vizsglathoz
Zucker-diabetic fatty (ZDF) patknyokat hasznltunk.
Regisztrltuk a bal kamra (BK) nyoms-trfogat (P-V)
viszonyait, majd a kontraktilitst (ejekcis frakci [EF],
dP/dtmax, vgszisztols elasztancia [Ees], vermunkavgdiasztols sszefggs [PRSW]) ill. a falmerevsget
(vgdiasztols nyoms [LVEDP], vgdiasztols P-V
sszefggs [EDPVR]) s a relaxcit (dP/dtmin, tau [])
jellemz indexeket szmoltunk. Eredmnyek: T1DM-ban
kifejezett szisztols diszfunkcit talltunk (a kontrollhoz
viszonytva cskkent BK-i szisztols nyoms, max. dP/
dt, Ees [1,040,07 vs. 2,230,20 Hgmm/l], szv- s
vermunkaindex). A 2-es tpus cukorbetegsgben fokozott
volt a diasztols falmerevsg s vltozatlan szisztols
funkcival volt jellemezhet (EDPVR meredeksge:
0,0580,004 vs. 0,0190,004 Hgmm/l). Kvetkeztets:
sszefoglalsknt elmondhat, hogy az T1DM fknt
szisztols diszfunkcival s krosodott aktv relaxcival
jellemezhet, mg a 2-es tpus esetben a kamrafal
merevsgnek fokozdsa (diasztols diszfunkci) ll
eltrben.

C2 TMAKR LTALNOS BELGYGYSZAT

C2 TMAKR LTALNOS BELGYGYSZAT

Pontoz bizottsg:
Dr. Incze Sndor egyetemi tanr
Dr. Moldovan Dumitru egyetemi eladtanr
Dr. Kelemen Piroska egyetemi adjunktus
Dr. Dsa Gza egyetemi tanrsegd
Dr. Jeremis Zsuzsanna egyetemi tanrsegd
Dr. Magds Annamria egyetemi tanrsegd
Dr. Toma ron ngygysz rezidens orvos
1. CIRRHOSISOS CARDIOMYOPATHIA (CCM) DIAGNZISA
DIAGNOSTICAREA CARDIOMIOPATIEI CIROTICE

2. AZ ALEMTUZUMAB-INDUKCI HATSAINAK
VIZSGLATA TDTRANSZPLANTLT BETEGEKEN

DIAGNOSIS OF CIRRHOTIC CARDIOMYOPATHY

IMPACTUL INDUCIEI DE ALEMTUZUMAB OBSERVAT N

PACIENII CU TRANSPLANT PULMONAR

Szerzk: Balogh Anita Annamria (MOGYE, OK 6),

Vass Eszter (MOGYE, FOK 5)

THE IMPACTS OF ALEMTUZUMAB INDUCTION OBSERVED

ON LUNG TRANSPLANT PATIENTS

Tmavezetk: Dr. Mth Lehel egyetemi adjunktus, IV.sz.

Belgygyszati Klinika, MOGYE; Prof.Dr. Incze Sndor
egyetemi tanr, IV.sz. Belgygyszati Klinika, MOGYE;
Dr.Gbos Gabriella rezidens orvos, Gasztroenterolgia,
IV.sz. Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: Mjcirrhosisos betegeknl a megnylt QTcintervallum kpviseli a legfontosabb EKG-elvltozst,
ezenkvl az echokardiogrfia kpes szlelni a funkcionlis
s
strukturlis
cardio-vascularis
elvltozsokat.
Clkitzs: Tanulmnyunk clja, hogy sszefggst
talljunk a megnylt QTc-intervallum, az echokardiogrfis
elvltozsok, valamint a laboratriumi paramterek kztt.
Anyag s mdszerek: Beteganyagunkat 30 dekompenzlt
mjcirrhosisos beteg kpezte, akiknl vizsgltuk az EKGelvltozsokat, echokardiogrfis eredmnyeket s a labor
paramtereket. Eredmnyek: A vizsglt szemlyek 40%-a
n, 60%-a frfi, tlagletkoruk 59,6 v. A 30 cirrhotikus
beteg kzl 10 (33,33%) felelt meg a CCM kritriumainak,
ezen betegek tlagletkora magasabb (61,3 vs. 59,6) volt.
Bal kamrai diasztols diszfunkcit a betegek 56,66%-nl
szleltnk. Azoknl a betegeknl, akiknek etiolgijban
alkohol s hepatitisz C-vrus (HCV) szerepel, nagyobb
valsznsggel alakult ki cirrhotikus cardiomyopatia,
60%-nl az alkohol s 40%-nl HCV tallhat az
etiolgiban. EKG vizsglat sorn a betegek 56,6%-nl
szleltnk korriglt QT-intervallum megnylst, akiknek
a 76,47%-nl az echokardiogrfia cardiomyopathis
elvltozsokat is kimutatott. ChildPugh score C
kategriba sorolhat betegeink 80%-nl mr kialakult a
cardiomyopathia. Kvetkeztets: A CCM egy gyakori s
knnyen diagnosztizlhat entits a cirrhotikus betegeknl,
mgis diagnzisuk gyakran rejtve marad. A cirrhotikus
cardiomiopthia rtke ltalban korrell a mjelgtelensg
mrtkvel, jelezve ezt a QTc-intervallum nvekedse, a
diasztols diszfunkci s a ChildPugh score.

Szerz: Erdlyi Tams (SE, OK 3)

Tmavezetk: Prof. Dr. Mller Veronika egyetemi tanr,
Pulmonolgiai Klinika, SE; Dr. Bohcs Anik egyetemi
adjunktus, Pulmonolgiai Klinika, SE
Bevezets: A humanizlt monoklonlis anti-CD52 antitest,
az alemtuzumab ma a tdtranszplantcit (LuTx)
kveten alkalmazott indukcis terpia. Az indukcis
terpit kveten alacsonyabb dzisban alkalmazhat
az immunszuppresszv kezels. Az alemtuzumab
bizonyos fehrvrsejt szubpopulcik cskkentsvel
gtolja a rejekcik elfordulst. Clkitzsek: Magyar
LuTx betegeken kvntuk vizsglni, hogyan vltozik
az els poszttranszplantcis vben az akut rejekcik
szma, valamint milyen egyb hatssal rendelkezik az
alemtuzumab indukci. Mdszerek: Vizsgltunkban
alemtuzumab indukciban rszeslt (AI, N=15) s nem
rszeslt (NAI, N=23), Bcsben transzplantlt beteg adatait
hasonltottuk ssze laboratriumi, szvettani eredmnyeik
s tlagos calcineurin inhibitor (CNI) gygyszerszint
tekintetben. Az AI betegeknl az els v utn flowcitometrival vizsgltuk a fehrvrsejt-szubpopulcik
arnyt. Eredmnyek: Az AI betegek vrkpben az
els hnapban a lymphocytk tlagos abszolt szma
szignifiknsan cskkent a kontrollokhoz kpest (0,210,04
vs. 1,110,13 G/L, p<0,05), mely arny a mtt utn 12
hnappal is jelentsnek bizonyult (0,760,13 vs. 1,660,17
G/L, p<0,05). AI mellett az els posztoperatv vben az
akut rejekcik arnya szignifiknsan alacsonyabb volt
tlagos CNI szintnl (AI: >1% vs. kontroll >4%). Az
AI utn a flow citometris mrsek cskkent CD4/CD8
sejtarnyt mutattak, valamint emelkeds volt tapasztalhat a
vrusfertzsekben. Konklzi: AI tdtranszplantciban
alkalmazva jelentsen cskkenti az akut rejekcik szmt,
alacsonyabb immunszuppresszv kezels mellett. Az
elhzd lymphopenia a krokozprofil megvltozst
eredmnyezi.

51

ELADS SZEKCI
3. AZ 5 MHZ CW DOPPLER S A FNYREFLEXIS
PLETHYSMOGRFIA, MINT A VNS ELGTELENSG
SCREENINGMDSZEREI
TEHNICA 5 MHZ CW DOPPLER I FOTOPLETISMOGRAFIA
DIGITAL N SCREENINGUL INSUFICIENEI VENOASE
5 MHZ CW DOPPLER TECHNIC AND THE DIGITAL
PHOTOPLETHYSMOGRAPHY AS SCREENING METHODS IN
VENOUS INSUFFICIENCY

Szerz: Finna Zsuzsa (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Magds Annamria egyetemi
tanrsegd, IV sz. Belgygyszati Klinika, MOGYE; Prof.
Dr. Incze Sndor egyetemi tanr, IV sz. Belgygyszati
klinika, MOGYE
Bevezets: A krnikus vns betegsgek miatt ltrejv
vns keringsi elgtelensg korai, preklinikai fzisban
trtn felismerse lehetv teszi a betegsggel jr slyos
szvdmnyek megelzst, illetve kezelst. Clkitzs:
Dolgozatunk clja, hogy alkalmazva a HADECOBidop
ES-100V3 fnyreflexis plethysmogrfot s az 5 MHz
CW Doppler technikt bemutassuk a klnbz vns
rendellenessgek szveti vrramls paramtereinek
vltozsait s szerepket a funkcionlis s morfolgiai
diagnosztikban. Anyag s mdszer: 74 egynt vizsgltunk
(34 n, 34 frfi), tlagletkoruk 49,7822,45 v, akiket kt
csoportba osztottunk: 34 vns megbetegedssel rendelkez,
34 kontroll szemly. Ezeknl az egyneknl felmrtk a
tnetek slyossgt, a klinikai sttuszt, illetve mrtk a
vns visszateldsi idt. Doppler segtsgvel a Valsalvamanverre jelentkez vns refluxot is kimutattuk. A
kapott adatokat a GraphPad Prism 5-s verzi segtsgvel
dolgoztuk fel. Eredmnyek: A vns visszatrsi id
szignifiknsan klnbzik a beteg, illetve a kontrollcsoport
kztt (jobb lb: 13,131,787 vs. 23,081,227 mp; bal
lb: 15,411,685 vs. 25,091,531 mp). Ugyanakkor ez
az rtk jl korrell a tnetek slyossgval, illetve a
klinikai osztlyozssal. Kvetkeztetsek: A fnyreflexis
plethysmogrfia, illetve a Doppler technika egyttes
alkalmazsa megbzhat informcikat szolgltat a vns
elgtelensg korai fzisaiban is, s elklntsi lehetsget
nyjt az anatmiai lokalizciban is.
4. OBSTRUKTV ALVSI APNO SZINDRMA BEMUTATSA
EGY AKROMEGLIS BETEGNL
SINDROMUL DE APNEE OBSTRUCTIV N SOMN LA UN
PACIENT CU ACROMEGALIE
PRESENTATION OF OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA
SYNDROME AT A PATIENT WITH ACROMEGALY

Szerz: Gyarmati Evelyn (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 3)
Tmavezetk: Dr. Ianosi Simona Edith egyetemi
eladtanr, Pneumolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Dombi
Istvn Levente egyetemi tanrsegd, Pneumolgiai
Klinika, MOGYE
Clkitzs: Minden lgzsi zavar alvs kzbeni kivizsglsra
szorul. Clunk bemutatni egy akromeglival diagnosztizlt

52

beteg obstruktv alvsi apno szindrmjnak minden egyes

elemt: tnetek, riziktnyezk, diagnosztikai mdszerek,
kezels, stb. Tartalom s mdszerek: A Marosvsrhelyi
Pneumolgiai Klinika nagy tapasztalatot szerzett az
alvsi apno tanulmnyozsban. Egy 50 ves nbeteg
obstruktv alvsi anpo szindrmjt mutatjuk be, akinek a
patolgis krelzmnyeiben szerepel, mint riziktnyez
az akromeglia specifikus kezelssel, megmttt GH
szekretl hipofzis makradenma, follikulris-papillris
pajzsmirigy carcinma teljes tiroidectmival, II-es
fok elhzs, III-as fok HTA. Tipikus szimptomatolgia
jellemzi, mint a nappali fradkonysg, az alvspartner ltal
jelzett lgzskiessek, amik arra ksztetik a beteget, hogy
elvgezzk a kivizsglsokat. Az Epworth-skln 15 pontot
rnk el, 10 pont felett ajnlott elvgezni a szomnogrfit.
Teljes klinikai s paraklinikai vizsglatokat vgznk. A
szomnogrfiai lelet bizonytja a felttelezsnket (AHI71,2/h, magas deszaturcis indexxel, 279 obstruktv
apnoval/8h), ami abszolt indikcija az APAP-titrlsnak.
A beteg teljes mrtkben elfogadja a kezelst, nincsenek
mellkhatsok, jobbuls szlelhet az els jszaka utn
(AHI-3,2/h, 13 fennmaradt obstruktv apnok, cskkent
deszaturcis index). A kezels fellltsa a legjabb
kutatsok szerint trtnik, a trsbetegsgek megfelel
kezelsvel s a megfelel indikcik kommuniklsval.
Kvetkeztetsek: Az alvsi apnot kell kezelni, aminek
eredmnyessgt a CPAP-tpus kszlkek segtik, mint
abszolt indikci s az letmdvltoztats.
5. PLURIVASCULARIS RINTETTSG KRNIKUS
ARTERIOPTIS BETEGANYAGON
AFECTARE PLURIVASCULAR A PACIENILOR CU
ARTERIOPATIE CRONIC OBLITERANT
CHRONIC OBLITERATIVE ARTERIAL DISEASE
PLURIVASCULAR AFFECTION

Szerzk: Kolbert Beta-Katalin (MOGYE, OK 6), Orbn

Bborka (MOGYE, OK 6), Szopos Melinda (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Kelemen Piroska egyetemi adjunktus, II.
sz. Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A krnikus arterioptia fontossgt a
kardiovaszkulris megbetegedsek magas morbiditsa
s mortalitsa hatrozza meg. Clkitzsek: Klnbz
etiolgij
krnikus
arterioptis
beteganyagon
tanulmnyoztuk a trsul koronria s karotis rintettsget.
Mdszerek: Dolgozatunkban 177, a marosvsrhelyi 2-es
szm Belgygyszati Klinika 20122014 kztt bennfekv
betegeinek adatait dolgoztuk fel. Tanulmnyoztuk a
perifris rrintettsg, valamint a trsul koszorerek s
karotisz rintettsgnek gyakorisgt s slyossgt. Az
ereket CW Doppler, Doppler Duplex ultrahang s rfestses
vizsglatokkal tanulmnyoztuk. GraphPad, MedCalc
s IMB SPSS statisztikai mdszereket alkalmaztuk.
Eredmnyek: A tanulmnyozott beteganyagban teljes
elzrdst gyakrabban ateroszklerzisos, mg tbbszrs
szubokkluzv szkletet diabteszes betegeknl talltunk.

C2 TMAKR LTALNOS BELGYGYSZAT

Perifris artrik kzl a leggyakrabban rintett r a bal

a. femuralis superficialis volt diabteszeses (68,3%) s
nem diabteszes ateroszklerzisban (66,23%) egyarnt;
trombangiitisben pedig a jobb a. tibialis anterior (47,6%).
Koronrik szintjn ateroszklerzisban az a. descendens
anterior (67,53%), diabteszben (62%) s trombangiitisben
(42,85%) az a. circumflexa rintettsgt talltuk
gyakrabban. A karotis erei kzl bal a. carotis communis
volt leggyakrabban rintett: (ateroszklerzisban 45,45%,
trombangiitisben 38%). A diabteszes csoportban a bal
a. carotis communis s mindkt oldali a. carotis interna
egyenl arnyban (41,77%) volt rintett. Kvetkeztets:
Diabteszes s nem diabteszes ateroszklerzis, valamint
a trombangiitis obliterans plurivaszkulris megbetegeds,
ezrt az arterioptis betegeknl keresni kell a coronarias karotiszrintettsget, amely meghatrozza a betegsg
prognzist.
6. ATHEROGEN DYSLIPIDEMIA, MINT
KARDIOVASZKULRIS RIZIKTNYEZ A METABOLIKUS
SZINDRMBAN
DISLIPIDEMIE ATHEROGEN, CA RISC CARDIOVASCULAR
N SINDROMUL METABOLIC
ATHEROGENIC DYSLIPIDEMIA, AS CARDIOVASCULAR RISC
IN METABOLIC SYNDROME

Szerzk: Ludescher Hannelore (MOGYE, OK 6),

Szikszai Orsolya (MOGYE, OK 6), Vajda Annamria
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof.Dr. Incze Sndor egyetemi tanr, IV.sz.
Belgygyszati Klinika, MOGYE; Dr. Magds Annamria
egyetemi tanrsegd, IV.sz. Belgygyszati Klinika
Bevezets: Az aktulis llspont szerint, a metabolikus
szindrmt, visceralis obezits, emelkedett TG szint,
cskkent HDL szint, hipertnia, kros glkztolerancia,
illetve a gyulladsos markerek emelkedse (emelkedett
CRP) jellemzi. A pozitv diagnzishoz az t kritrium
kzl hromnak egyidben kell teljeslnie. A szindrma
alkotelemei egyenknt is a kardiovaszkulris betegsgek
s a diabtesz kockzati tnyezi, egyttes elfordulsuk
pedig halmozott rizikt jelent. Clkitzsek: Dolgozatunk
clja az atherogen dyslipidemia, azaz emelkedett TG
szint, s cskkent HDL szint, illetve a kardiovaszkulris
szvdmnyek kialakulsa kztti sszefggsek
vizsglata. Anyag s mdszerek: Tanulmnyunkba 30
olyan pcienst vontunk be, akik esetben teljesltek
a metabolikus szindrma diagnosztikus kritriumai.
Pcienseink 53,33% frfi, s 46,66% n, tlagletkoruk
57,44 v. Adatainkat sajt kszts kvetsi lap segtsgvel
dolgoztuk fel. Eredmnyek: Statisztikailag szignifikns
sszefggs igazolja azt, hogy azoknl a pcienseknl,
akiknl emelkedett a TG-szint (p=0,0017) illetve cskkent
a HDL szint (p=0,0419) gyakrabban kvetkezik be major
(stroke, ischmis szvbetegsg) vagy minor (mlyvns
trombzis, perifris artris szklet) kardiovaszkulris
esemny, mint azoknl a pcienseknl, akiknl nincs
jelen az atherogen dyslipidemia. Kvetkeztets: Mivel

az atherogen dyslipidemia jelents riziktnyezt kpez a

kardiovaszkulris szvdmnyek kialakulsban, fontos a
mielbbi diagnzis s clzott kezels.
7. A KRNIKUS KRITIKUS VGTAGI ISCHAEMIA
VIZSGLATA A MAROSVSRHELYI 2-ES SZ.
BELGYGYSZATI KLINIKA BETEGANYAGBAN
ISCHEMIE CRONIC CRITIC A MEMBRELOR INFERIOARE
N CAUZISTICA CLINICI MEDICALE 2
EXAMINATION OF CHRONIC CRITICAL LOWER LIMB
ISCHEMIA OF PATIENTS FROM 2ND INTERNAL MEDICAL
CLINIC TRGU MURE

Szerzk: Orbn Bborka (MOGYE, OK 6), Szopos

Melinda (MOGYE, OK 6), Kolbert Beta-Katalin
(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Kelemen Piroska egyetemi adjunktus,
II.sz.Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A krnikus kritikus vgtagi ischaemia az
obliteratv verrbetegsgek slyos formja, amely
veszlyezteti a vgtag psgt. F etiolgiai tnyezi
a diabeteses arterioptia, arteriosclerosis obliterans s
thrombangiitis. Clkitzs: Tanulmnyoztuk a klnbz
etiolgij krnikus kritikus vgtagi ischaemiban a
perifrs artris rintettsget, a trsul coronaria- s
carotis-rintettsg gyakorisgt, illetve a kardiovaszkulris
rizikfaktorok trsulst. Anyag s mdszer: A
marosvsrhelyi 2.sz. Belgygyszati Klinika 2013
2014-es beteganyagbl 148 beteg adatait dolgoztuk
fel GraphPad s IBM-SPSS statisztikai programok
segtsgvel. Eredmnyek: A perifris erek rszklete
fleg a frfiak megbetegedse. Nknl a diabeteses
arteriopthia fordul el gyakrabban. Thrombangiitis
50 v alatt, diabeteses arteriopthia s arteriosclerosis
obliterans 6080 v kztt fordult el gyakrabban.
Arteriosclerosis obliteransban fleg a medence s comb
artrii, diabeteses arteriopthiban az arteria poplitetl
disztlisabb artrik voltak rintve. A legtbbszr rintett
artria thrombangiitisben az arteria poplitea, diabeteses
arteriopathiban
s
arteriosclerosis
obliteransban
az arteria femoralis superficialis. Leggyakrabban a
coronariarintettsg diabeteses arteriopthiban, a
carotisrintettsg arteriosclerosis obliteransban fordult el.
A dislipidaemia magasabb arnyban fordult el diabeteses
arteriopathiban, a magas vrnyoms kzel azonos
mrtkben diabeteses arteriopthiban s arteriosclerosis
obliteransban. Kvetkeztets: A kritikus vgtagi ischaemia
slyos rrendszeri llapotot jelez. Sok esetben a carotis s
a coronarik is rintettek, a beteg lett veszlyeztetve.
Trekedni kell az rrendszeri szvdmnyek megelzsre
s a vgtag megmentsre.

53

ELADS SZEKCI
8. KRNIKUS OBSTRUKTV TDBETEGEK
KILGZETTOXIGN-SZINTJNEK SSZEFGGSE A
KLINIKAI PARAMTEREKKEL

9. AZ ORTO-TIROZIN/PARA-TIROZIN HNYADOS
SSZEFGG AZ ERITROPOETIN REZISZTENCIVAL
DIALIZLT BETEGEKBEN

CORELAIA NTRE NIVELUL DE OXIGEN EXPIRAT I

PARAMETRII CLINICI N PACIENI CU BPOC

CORELAIA DINTRE RAPORTUL ORTHO-TIROZIN/

PARA-TIROZIN I GRADUL DE REZISTEN LA AGENII
STIMULATORI DE ERITROPOIEZ LA PACIENII DIALIZAI

CORRELATION BETWEEN EXHALED OXYGEN LEVEL IN

PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY
DISEASE AND CLINICAL PARAMETERS

Szerz: Somogyi Vivien (SE, OK 3)

Tmavezetk: Prof. Dr. Mller Veronika egyetemi tanr,
Pulmonolgiai Klinika, SE; Dr. Odler Balzs PhD
hallgat, Pulmonolgiai Klinika, SE
Bevezets, clkitzs: A krnikus obstruktv tdbetegsg
(COPD) vilgmret npegszsggyi problmt jelent.
COPD-ben a cskkent ventillcij terleteken relatv
hypoxia s kvetkezmnyes hypoxaemia alakul ki.
Nem ismert, hogy COPD-s tdben, hogyan vltozik az
alveolris tr oxigntenzija, s ez milyen mrtkben vehet
rszt a COPD-ben szlelt tdkrosodsok kialakulsban.
Mdszerek: Egszsges (K, n=10), normoxaemis
(N, n=11) s hypoxaemis (H, n=10) COPD-s betegek
kilgzett O2 szintjt hatroztuk meg tmegspektromteres
mdszerrel a funkcionlis rezidulis kapacits szintjrl
(FRC) lass kilgzst kveten a rezidulis volumen
(RV) szintjn. Eredmnyek: Az FRC szintjrl az RV
szintjn mrt PexO2 szint szignifiknsan alacsonyabb
volt a H COPD-s csoportban egszsgesekhez kpest (K:
90,953,59 vs. H: 75,974,27 Hgmm, p<0,01), azonban
nem bizonyult szignifiknsan alacsonyabbnak az N
csoportban a K csoporttal sszevetve (K: 90,953,59
vs. N: 80,694,28 Hgmm, p>0,05). A PexO2 pozitv
korrelcit mutatott az artris pO2 szinttel (r=0,43,
p=0,02), az RV(%) szintjvel (r=-0,44, p=0,02) s a lgti
(egy msodperc alatti forszrozott kilgzsi volumen:
FEV1(%): r=0,53, p=0,002), illetve kislgti obstrukci
mrtkvel (forszrozott kilgzsi ramls FEF2575(%):
r=0,52, p=0,003). Kvetkeztets: Eredmnyeink alapjn
COPD-ben a lgti obstrukci kvetkeztben hypoxia
jn ltre a tdben, amelynek mrtke sszefgg a
hyperinflcival, cskkent alveolris oxigntenzival jr,
s rosszabb letminsgi mutatkkal prosul. A kialakul
hypoxia hozzjrulhat a COPD-ben ltrejv alveolris
krosodsok kialakulshoz.

54

ASSOCIATION OF PLASMA ORTHO-TYROSINE/PARATYROSINE RATIO WITH HYPORESPONSIVENESS OF

ERYTHROPOIESIS-STIMULATING AGENT IN DIALYZED
PATIENTS

Szerz: Sumnszki Csaba (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Prof. Dr. Istvn Wittmann egyetemi tanr,
II. sz. Belgygyszati Klinika s Nephrolgiai Centrum,
PTE;Dr. Kun Szilrd PhD hallgat, II. sz. Belgygyszati
Klinika s Nephrolgiai Centrum, PTE; Dr. Molnr Gerg
egyetemi adjunktus, II. sz. Belgygyszati Klinika s
Nephrolgiai Centrum, PTE
A vgstdium veseelgtelensgben (ESRF) szenved
betegek gyakran szorulnak eritropozis-stimull gensek
(ESA) adsra. Az ESA-ra val cskkent rzkenysget
gyakran szabad gykk kpzdsvel hozzk kapcsolatba.
A hidroxil-szabadgykk a fenilalanint orto-tirozinn
alaktjk, mikzben a fiziolgis izomer para-tirozin,
enzimatikus ton kpzdik a veskben. A fiziolgis
izomer termelse cskken ESRF-ben, s helyette az
orto-tirozin plhet be nagyobb arnyban a fehrjkbe.
Kutatsunk clja a klnbz tirozin izoformk cskkent
ESA-rzkenysgben betlttt szerepnek vizsglata.
Keresztmetszeti vizsglatunkban nkntesek ngy
csoportja vett rszt: egszsges nkntesek (CONTR),
hemodializlt betegek ESA-kezels nlkl (nonESAHD), hemodializlt betegek ESA-kezelssel (ESA-HD)
s folyamatos peritonelis dialzisben rszesl betegek
(CAPD). A vizsglati szemlyek plazmjbl orto-, paratirozin- s fenilalaninszint meghatrozst vgeztnk
HPLC-mdszerrel. Az ESA-szksgletet ESA-dzisban,
ESA-dzis/testsly arnyban s az eritropoetin rezisztencia
index1-ben (ERI1, heti ESA-dzis/testsly/hemoglobin)
fejeztk ki. Dializlt betegekben cskkent para-tirozinszintet
talltunk, ezzel ellenttben orto-tirozinszintjk s ortotirozin/para-tirozin hnyadosuk jelentsen magasabb volt a
kontrolloknl. Az orto-tirozinszint s az orto-tirozin/paratirozin hnyados jelentsen magasabb volt az ESA-HD
csoportban, mint a nonESA-HD s a CAPD csoportban.
sszefggst talltunk a heti ESA-dzis/testsly, illetve
az ERI1 s az orto-tirozin/para-tirozin hnyados kztt.
Legfontosabb megfigyelsnk, hogy az orto-tirozin/
para-tirozin hnyados fggetlen prediktora az ERI1-nek.
Eredmnyeink azt mutatjk, hogy az orto-tirozin/paratirozin hnyados nvekedse az ESA-rezisztencia egyik
oka lehet dializlt betegekben.

C2 TMAKR LTALNOS BELGYGYSZAT

10. GYULLADSOS FAKTOROK SZEREPE A METABOLIKUS
SZINDRMBAN
ROLUL FACTORILOR INFLAMATORII LA BOLNAVII CU
SINDROM METABOLIC
INFLAMMATORY MARKERS IN METABOLIC SYNDROME

Szerzk: Szikszai Orsolya (MOGYE, OK 6), Ludescher

Hannelore (MOGYE, OK 6), Vajda Annamria
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Incze Sndor egyetemi tanr,
IV.sz. Belgygyszati Klinika, MOGYE; Dr.Magds
Annamria egyetemi tanrsegd, IV.sz. Belgygyszati
Klinika, MOGYE
Bevezets: A modern llspont szerint a metabolikus
szindrmt az inzulinrezisztencia vagy hiperinzulinmia,
kardiovaszkulris rizikfaktorok, hipertnia, diszlipidmia,
viszcerlis obezits, trombogn s fibrinolitikus faktorok
egyenslyzavara, valamint az endothl diszfunkci jellemzi.
A szindrma alatt kialakult elhzs elsegti, illetve fokozza
a szervezet gyulladsos folyamatait. A CRP szint jelents
nvekedse mellett, a gyullads szmos mdon serkenti az
relmeszesedst. Clkitzs: A metabolikus szindrms
betegek klinikai, laboratriumi evolcijnak, gyulladsos
markereinek kvetse, valamint a gyulladsos markerek
s kardiovaszkulris riziktnyezk kztti sszefggsek
felmrse. Anyag s mdszer: A marosvsrhelyi IV-es
sz. Belgygyszati Klinikra 20142015 kztt beutalt
metabolikus szindrms betegek adatait dolgoztuk fel. A
pciensek kutatsba val bevonsnak alapvet felttele:
legalbb
hrom
metabolikusszindrma-komponens
jelenlte. Testtmegindex (BMI) alapjn obez s nem obez
csoportba osztottuk a pcienseket. Az adatokat Exceltblzatba rendeztk s statisztikailag Graph Pad Instat
programmal dolgoztuk fel. Eredmnyek: A vizsglt
szemlyek szma 34, a betegek tlagletkora 59,68,9 v.
Pcienseink 54%-a frfi, 46%-a n. A betegek 58,82%-a
obez, 41,17%-a nem obez volt. A szrum C-reactiv protein
(CRP) szintje statisztikailag szignifiknsan (p<0,05) magas
volt mindkt csoportban. Kvetkeztets: A gyulladsos
markerek rtke magasabb az obez betegeknl, a nem obez
egynekhez viszonytva. A szindrma komponenseinek
szmbeli nvekedse fokozza a gyulladsos llapotot
s a betegsg szvdmnyeinek megjelenst mindkt
csoportban.
11. ALS VGTAGI MLYVNS TROMBZIS A 2-ES SZ.
BELGYGYSZATI KLINIKA BETEGANYAGBAN
TROMBOZA VENOAS PROFUND LA NIVELUL
MEMBRELOR INFERIOARE IN CAZUISTICA CLINICII
MEDICALE NR.2
DEEP VEIN THROMBOSIS OF THE LOWER LIMBS AMONG
PATIENTS OF 2ND MEDICAL CLINIC

Szerzk: Szopos Melinda (MOGYE, OK 6), Orbn

Bborka (MOGYE, OK 6), Kolbert Beta-Katalin
(MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Kelemen Piroska egyetemi adjunktus, II.

sz. Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A mlyvns trombzis jelentsge abban ll,
hogy gyakran tnetmentes, legslyosabb szvdmnye, a
tdemblia akr hallos is lehet. Clkitzs: Dolgozatunk
clja a mlyvns trombzis etiolgijnak, tnettannak,
lokalizcijnak s trsbetegsgeinek tanulmnyozsa.
Anyag s mdszer: A marosvsrhelyi 2-es sz.
Belgygyszati Klinika 20132014-es beteganyagbl
100 beteg anamnesztikus, klinikai s paraklinikai adatait
dolgoztuk fel. Az adatok feldolgozshoz a kvetkez
programokat hasznltuk: Excel, SPSS, Graphpad.
Eredmnyek: A vizsglt beteganyagban a leggyakoribb
etiolgia a paraneoplzia (6080 v kztt), ezt kveti
a visszrbetegsg, harmadik helyen ll a tromboflia
(40 v alatt). Nknl s frfiaknl egyarnt a hrom f
etiolgia a paraneoplzia, visszrbetegsg s trsek utni
immobilizci. Visszrbetegsg s paraneoplzis etiolgia
esetn a vezet leggyakoribb tnet a fjdalom, ezt kveti
a duzzanat, tromboflia s immobilizci esetn pedig a
duzzanat s ezt kveti a fjdalom. Paraneoplzis etiolgia
esetn a leggyakoribb lokalizci a td, ezt kveti a
prostata, mh s vastagblrk. Mindkt vgtag esetn
a leggyakrabban rintett erek a v. poplitea, v. femoralis
superficialis s a v. femoralis communis. Kvetkeztets:
Fontos a mlyvns trombzis kialakulsnak megelzse,
az etiolgia tisztzsa, valamint a helyes terpis
beavatkozssal az akut s krnikus szvdmnyek
megelzse.
12. VRZSES SZVDMNYEK FELMRSE A HAS-BLED
SCORE ALAPJN
EVALUAREA COMPLICAIILOR HEMORAGICE PE BAZA
SCORULUI HAS-BLED
EVALUATION OF BLEEDING COMPLICATIONS BASED ON
HAS-BLED SCORE

Szerzk: Tth Andrea-Nomi (MOGYE, OK 4), Kerekes

kos (MOGYE, OK 4), Szsz Dorottya (MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Dr. Fodor Gza egyetemi tanrsegd, III. sz.
Belgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets:
Az
antikoagulns-kezels
clja
a
trombusformci prevencija, illetve a mr meglv
trombus nvekedsnek megakadlyozsa. Ezen klinikai
elnyk mellett viszont a kezels szmos htrnnyal
is jr, hiszen a fellp vrzses szvdmnyek slyos
kimenetelek is lehetnek. A HAS-BLED score
(Hypertension, Abnormal renal or liver function, Stroke,
Bleeding history or predisposition, Labile INR, Elderly,
Drugs or alcohol concomitantly) megadott klinikai
kritriumok alapjn mri fel a vrzs kockzatt.
Clkitzs: A vrzses szvdmnyek prevalencijnak
felmrse antikoagullt betegeknl a HAS-BLED score
alapjn. Anyag s mdszer: A III. Szm Belgygyszati
Klinika Kardiolgia osztlynak 2013-as beteganyagbl
sszesen 174 pciens krlapjt vizsgltuk, amelybl 115
pciens rszeslt antikoagulns-kezelsben, 59 pciens
55

ELADS SZEKCI

pedig nem. Kiszmoltuk az elbbi pciensek vrzsi

rizikjt a HAS-BLED score alapjn s feljegyeztk a
kialakult vrzses szvdmnyeket majd eredmnyeinket
sszehasonltottuk a nem antikoagullt pciensekbl
ll kontrollcsoporttal. Eredmnyek: Az antikoagullt
betegek tlag score rtke 2,20, mg a kontrollcsoport
1,22 (p<0,0001). Vrzses szvdmny lpett fel sszesen
15 pciensnl, amelybl 14 esetben antikoagulns-kezels
alatt llt a beteg, 1 esetben pedig nem rszeslt ilyen
kezelsben (p=0,0212). Kvetkeztets: A HAS-BLED
score figyelmeztet jelleg, hiszen segt felmrni a vrzses
szvdmnyek kialakulsnak lehetsgt. Antikoagulnskezels esetn ez a rizik sokkal magasabb megjelensi
rtt mutat, mint olyan betegeknl, akik nem rszeslnek
antikoagulns-kezelsben.
13. KOLLATERLIS REZERV MEGHATROZSA
IDSKORI ATHEROSCLEROSIS OBLITERANSBAN
REZERVA CIRCULATORIE COLATERAL N
ATHEROSCLEROZA OBLITERANT PERIFERIC LA
VRSTNICI
COLATERAL CIRCULATION IN PAD IN THE ELDERLY

Szerzk: Tzes Tmea- Csilla (MOGYE, OK 6),

Jeszenszky Csengele Mnika (MOGYE, OK 3), Ferenczi
Csilla (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Incze Sndor egyetemi tanr,
IV.sz.Belgygyszati Klinika, MOGYE; Dr. Magds
Annamria egyetemi tanrsegd, IV.sz. Belgygyszati
Klinika, MOGYE
Bevezets: Az idskori atherosclerosis obliteransban
a kollaterlis rezerv felmrse nagy jelentsggel br.
Clkitzs: A kollaterlis kerings meghatrozsra sok
mdszert dolgoztak ki, anlkl, hogy ezek kvantitatv
mrst is lehetv tettek volna. Dolgozatunk a digitlis
photoplethysmographyat alkalmazva kt j mdszerrl
szl (Alprostadil teszt, Reaktv hiperaemia teszt). Anyag
s mdszer: 35 krnikus ischaemis beteget vizsgltunk
(12 n, 23 frfi). A perifris perfzit (PP) az els lbujjon
mrtk photoplethysmographyaval bazlis krlmnyek
kztt, ezutn 3 perces reaktv hiperaemia (RH) tesztet
(5 perces mandzsetts leszorts utn, 20 Hgmm-el a
szisztols rtk fl pumplva), majd 30 perces Alprostadil
0,1 g/perc/kg i.v. perfzi utn jbl PP meghatrozst
vgeztnk, RH teszttel kiegsztve. Eredmnyek: 9
betegnl a PP nem vltozott egyik provokcis tesztre sem
(non-responder), ezen pcienseknl totlis obstrukcit
tallunk. PP alaphelyzetben s PP 30 Alprostadil utn:
0,950,2-rl 1,90,67-re (p=0,0019); PP alaphelyzetben s
RH alaphelyzetben: 1,240,3-rl 3,050,6-ra (p=0,0057);
RH alaphelyzetben s RH 30 Alprostadil utn: 2,550,8rl 9,251,98-ra (p=0,03). Kvetkeztets: A ketts
szenzibilizls (Alprostadil teszt, RH teszt) jobban korrell,
ezltal biztosabb kvantitatv meghatrozshoz juthatunk, s
ez lehetv teszi a gyorsabb s pontosabb terpis invazv
vagy neminvazv hozzllst, fleg ids egyneken.

56

14. VRNYOMS-VARIABILITS, MINT KIEGSZT

KARDIOVASZKULRIS RIZIKTNYEZ HIPERTNIHOZ
TRSUL KRNIKUS VESEBETEGSGBEN
VARIABILITATEA TENSIUNII ARTERIALE CA FACTOR
DE RISC CARDIOVASCULAR ADIIONAL LA PACIENTUL
HIPERTENSIV CU BOAL CRONIC DE RINICHI
BLOOD PRESSURE VARIABILITY AS AN ADDITIONAL
CARDIOVASCULAR RISK FACTOR IN HYPERTENSIVE
PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE

Szerzk: Vajda Annamria (MOGYE, OK 6), Szikszai

Orsolya (MOGYE, OK 6), Ludescher Hannelore
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Incze Alexandru egyetemi tanr,
IV. sz.Belgygyszati Klinika, MOGYE; Dr.Magds
Annamria egyetemi tanrsegd, IV. sz. Belgygyszati
Klinika, MOGYE; Dr.Tara Dorin egyetemi tanrsegd,
Nefrolgia rszleg, MOGYE; Dr.Belnyi Boglrka,
rezidens orvos, I-es szm Belgygyszati Klinika,
MOGYE
Bevezets: Az utbbi vek tanulmnyai szerint a
vrnyoms variabilits fontos kiegszt riziktnyez
a kardiovaszkulris esemnyek kialakulsban s
a
vesebetegsg
progresszijban.
Clkitzsek:
A vrnyoms-variabilits vizsglata hipertnihoz
trsul krnikus vesebetegsgben, illetve esszencilis
hipertniban. Mdszerek: 79 magasvrnyomsos beteget
vizsgltunk, A csoport: 32 krnikus vesebeteget (20
frfi, 9 n; tlagletkor 56,5613,42 v) s B csoport: 47
vesebetegsggel nem rendelkez hipertnisat (17 frfi,
47 n; tlagletkor 62,0412,68). Mindkt csoportot 24
rs vrnyomsmrs al vetettk (ABPM05-Meditech),
kiszmoltuk a glomerulris filtrcis rtt MDRD
kplettel. Vals tlagvariabilitst (ARV) j szmtgpes
programmal szmoltunk. sszehasonltottuk a kt csoport
24 rs, nappali, jszakai, tlagvrnyomst, illetve
e paramterek vesefunkcival val sszefggst.
Eredmnyek: Szignifikns klnbsget talltunk a nappali
(A=131,9110,66; B=139,6412,91; p=0,005), jszakai
(A=123,4714,03; B=131,6012,91; p=0,011), 24 rs
(A=129,1611,36; B=136,8711,88; p=0,004) szisztols
tlagvrnyomsok kztt. A 24 rs tlagvariabilits, br
kisebb rtkeket mutat az A csoport esetn, statisztikailag
nem szignifikns (A=10,582,91; B=11,312,29; p=0,2). A
legtbb krnikus vesebeteg esetn non-dipper vrnyoms
grbt talltunk. Az A csoportonnl pozitv korrelcit
talltunk a vesefunkci, illetve ARV kztt (p=0,027).
Kvetkeztets: A 24 rs tlag vrnyoms rtkek nem
tkrzik kell kppen a kardiovaszkulris rizikt, szemben
az ARV-vel, amely figyelembe veszi a vrnyoms 24 rs
ingadozst. Krnikus vesebetegeknl ARV cskkentse
lehetv teszi a kardiovaszkulris rizik cskkentst.

C3 TMAKR ENDOKRINOLGIA, DIABETOLGIA

C3 TMAKR ENDOKRINOLGIA, DIABETOLGIA

Pontoz bizottsg:
Dr. Rcz Kroly egyetemi tanr
Dr. Kun Imre Zoltn ny. egyetemi tanr
Dr. Kolcsr Melinda egyetemi adjunktus
Dr. Szab Mnika egyetemi adjunktus
Dr. Sznt Zsuzsanna egyetemi adjunktus
Dr. Rti Zsuzsanna PhD, endokrinolgus szakorvos
Dr. Nagy Bod Annamria diabetolgus szakorvos
1. GENETIKAI ELTRSEK VIZSGLATA HAZAI PRIMER
HIPERALDOSTERONISMUSOS BETEGEKBEN

2. CUSHING-SZINDRMBAN ELFORDUL
SZVRRENDSZERI MEGBETEGEDSEK

STUDIUL VARIAIILOR GENETICE N

HIPERALDOSTERONISMUL PRIMAR

AFECIUNI CARDIOVASCULARE N SINDROMUL CUSHING

STUDY OF GENETIC VARIANCES IN PRIMARY

ALDOSTERONISM

Szerz: Balzs Paula (MOGYE, OK 5)

Szerz: Balzs Andrea (SE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Nyr Gbor tudomnyos munkatrs,
Molekulris Medicina Kutatcsoport, MTA-SE;Dr. Patcs
Attila egyetemi docens, Lendlet rkletes Endokrin
Daganatok Kutatcsoport, MTA-SE
Bevezet: A primer hiperaldosteronismus (PA) a
mellkvesekreg fokozott aldoszteron (A) termelst
jelenti, amit leggyakrabban aldoszteront termel
mellkvesekreg adenoma okoz. A PA sporadikus s
familiris formiban is leggyakrabban a KCNJ5 s a
CACNA1D gn eltrseit igazoltk korbbi vizsglatokban.
Clkitzs: hazai beteganyagban beazonostani a KCNJ5
s CACNA1D gn eltrseit PA-s betegek perifris
vrbl s tumorszvetbl izollt genomilis DNS (gDNS)
mintkban. Mdszerek: Az SE II. sz. Belgygyszati
Klinika hormonlaboratriumban 20132014-ben elvgzett
plazmaaldoszteron- s reninaktivits-mrsek sszegzse
s a PA-ban szenved betegek beazonostsa. sszesen
38 beteget talltuk, amelyek kzl perifris vrbl izollt
genomi DNS 7 esetben volt elrhet. A Klinika biobankjban
tovbbi 12 beteg gDNS s 14 aldoszteront-termel
mellkvese tumorbl nyert DNS mintkban a KCNJ5 teljes
s a CACNA1D gn hotspot mutcit tartalmaz exonjait
PCR reakcit kvet bidirekcionlis DNS szekvenlssal
vizsgltuk. Eredmnyek: A vizsglt mintkban a KCNJ5
gnben ismert patogn mutcit nem igazoltunk, de hrom,
ritka polimorfizmust azonostottunk (rs7118824, T= 0,47;
rs7118833, T=0,35 s az aminosavcsert eredmnyez
rs7102584, C=0,235). Ezek alllgyakorisga a betegek
kztt jelentsen meghaladta a referencia-adatbzisokban
tallhat gyakorisgot (v: 0,235 v 0,005). A CACNA1D
gn vizsglt exonjaiban kros eltrst nem mutattunk ki.
Kvetkeztets: A KCNJ5 gnben igazolt hrom, kzeli,
ritka polimorfizmus egyttes elfordulsa felveti egy
potencilisan betegsget okoz haplotpus jelenltt.

CARDIOVASCULAR DISEASES IN CUSHINGS SYNDROME

Tmavezet: Dr. Sznt Zsuzsanna egyetemi adjunktus,

Endokrinolgia Tanszk, MOGYE
Bevezets: A krnikus hiperkorticizmus jelentsen
megnveli a kardiovaszkulris rizikt. Centrlis elhzsra,
inzulinrezisztencira, dyslipidaemira, magas vrnyomsra
s egyb szv-rrendszeri rintettsgre vezet. Clkitzs:
Vizsglni a kardiovaszkulris riziktnyezket s
megbetegedseket Cushing-szindrms betegeknl. Anyag
s mdszer: 20112014 kztt 24 organikus Cushingszindrmban szenved betegnl, kztk 14 ACTHdependens (58%, 13 Cushing-kr, egy ACTH-termel
bronchuscarcinoma) s 10 ACTH-independens formban
(42%, t-t mellkvesekreg adenoma s hiperplzia)
vizsgltuk a testslyt, a vrnyomst, a lipidszintet,
a cukoranyagcsere-zavarok s szvbetegsgek (pl.
ritmuszavarok, szvelgtelensg) elfordulst. 12 pciens
(A csoport) rszeslt a Cushing-szindrma specifikus
kezelsben (tznl mtt, kettnl adrenostaticum,
tlagletkor 4315 v), s 12 nem rszeslt ilyen terpiban
(B csoport, tlagletkor 6011 v). Eredmnyek: Az
A, illetve B csoportokban az elhzs gyakorisga 42%,
ill. 50%, a cukorbetegsg 25% ill. 33%, az emelkedett
homi vrcukorszint 8%, ill. 25%, a magas vrnyoms
67%, ill. 75%, a hyperlipidaemi 58%, ill. 67% volt.
Az A csoportban egy szemlynl talltunk iszkmis
szvbetegsget s szvelgtelensget. A B csoportban
jelentsen nagyobb volt a trsul szvbetegsgek szma: t
esetben iszkmis szvbetegsg, kt-kt szvelgtelensg s
szrblokk, valamint egy pitvarfibrillci. Kvetkeztets:
Br a kardiovaszkulris riziktnyezk s megbetegedsek
a Cushing-szindrma specifikus kezelse ellenre is
perzisztlnak, kisebb az elfordulsuk, mint a nemspecifikus kezelsben rszeslt betegcsoportnl.

57

ELADS SZEKCI
3. A FALSZAVAR EPIDEMIOLGIAI VONATKOZSAINAK
VIZSGLATA A MAROS MEGYEI 2-ES TPUS DIABTESZES
POPULCIBAN

4. A KLASSZIKUS AKTV ZENE, ILLETVE A CSEND

HATSA A RVIDTV MEMRIRA S A METABOLIKUS
PARAMTEREKRE 2-ES TPUS CUKORBETEGEKBEN

STUDIUL EPIDEMIOLOGIC AL TULBURRII DE MNCAT

COMPULSIV LA PACIENII CU DIABET ZAHARAT DE TIP 2
DIN JUDEUL MURE

EFECTUL MUZICII CLASICE I AL LINITII ASUPRA

MEMORIEI DE SCURT DURAT I ASUPRA UNOR
PARAMETRII METABOLICI LA PACIENII CU DIABET
ZAHARAT TIP 2

EPIDEMIOLOGICAL STUDY OF BINGE EATING DISORDER

IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS FROM
MURES COUNTY

Szerzk: Bed Beatrix (MOGYE, OK 6), Kovcs Zsolt

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr.Szab Mnika egyetemi adjunktus, III. sz.
Belgygyszati tanszk, MOGYE
Bevezet: A 2-es tpus diabetes mellitus patogenzisben
s evolcijban kzponti szerepet jtszik az elhzs.
A falszavar az elhzs egyik lehetsges oka, amely
sajtos beavatkozst ignyel. Clkitzs: A falszavar
prevalencijnak vizsglata a Maros megyei 2-es tpus
diabteszesek krben, valamint ennek befolysa a
glikmis kontrollra, a szvdmnyek kialakulsra s a
testslyra. Anyag s mdszer: Keresztmetszeti vizsglatot
vgeztnk 119 2-es tpus diabteszes betegen a Binge
eating scale, magyar s romn nyelven is validlt, 16
ttelbl ll nrtkel krdv segtsgvel. Ennek
maximlis pontszma 46, 18 felett mrskelt, 27 felett
slyos falszavarrl beszlnk. Feljegyeztk e betegek
demogrfiai adatait, testtmegindext, slygrbjt, a
gliklt hemoglobint, cukorbetegsgk szvdmnyeit.
Az eredmnyeket sszehasonltottuk egy 53 egynbl
ll kontrollcsoport adataival. Eredmnyek: 11 (9,2%)
2-es tpus diabteszesnl mutattunk ki falszavart, a
kontrollcsoportban ngy esetet (7,5%) talltunk (p<0,0001).
A falszavarpontszm tlagban nem volt szignifikns
a klnbsg nem, lakhely, vgzettsg, szvdmnyek,
vrcukoregyensly alapjn. Az inzulinkezeltek esetben
gyakoribb a falszavar (p = 0,05). A betegek s
kontrollcsoport esetben is a falszavar jelenlte szoros
sszefggst mutat a testtmegindexszel, s az elmlt
idszak slyvltozsaival (p<0,0001). Kvetkeztets:
A falszavarok cukorbetegeknl gyakoribbak, de az
tlagpopulciban is magas az arnyuk. Egyrtelmen
folyamatos slygyarapodst eredmnyeznek, s megfelel
orvosi s pszicholgiai beavatkozst ignyelnek.

58

EFFECTS OF CLASSICAL MUSIC AND SILENCE ON SHORTTERM MEMORY AND BIOLOGICAL PARAMETERS IN TYPE 2
DIABETES MELLITUS

Szerzk: Erdlyi Ottilia (MOGYE, OK 5), Szllsi Tnde

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Szab Mnika egyetemi adjunktus, III.
sz. Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezet: Jl ismert a zene relaxl hatsa az
tlagpopulciban, de a klnbz hangeffektusok kognitv
funkcikra gyakorolt hatsa kevsb tanulmnyozott, fleg
a nem cukorbetegek esetben. Clkitzs: A klnbz
hanghatsok rvidtv memrira s metabolikus
paramterekre gyakorolt hatst vizsglni 2-es tpus
cukorbetegeknl. Anyag s mdszer: Prospektv klinikai
vizsglatot vgeztnk 25 kizrlag biguanid-kezelsben
rszesl cukorbetegen, illetve 25 cukorbetegsgben nem
szenved egynen. Minden rsztvev 40 szt tekintett
meg egy kpernyn (20 szt httrzenvel, 20 szt teljes
csendben), melyeket utlag egy 80 szavas mezbl kellett
felismerni. Mrtk a vrnyomst s a vrcukorszintet
az esemny eltt s utn. Az adatokat nonparametrikus
tesztekkel dolgoztuk fel. Eredmnyek: A cukorbetegek
40%-a frfi volt, tlag letkoruk 65,2410,39 v. A
rvidtv memria szignifiknsan gyengbb volt a
diabteszes csoportban, mind zene alatt (p=0,020), mind
csend alatt (p=0,047). A kontrollcsoport alap szisztols
vrnyomsai szignifiknsan kisebbek (p=0,045), mint a
betegcsoport, amely klnbsg szignifikns maradt a teszt
utn is (p=0,036). A zene, illetve csend alatti teljestmny
egyik csoportban sem mutatott szignifikns klnbsget.
Megfigyelhet volt a vrcukorszint szignifikns cskkense
(p=0,011) a teszt elvgzse utn a betegcsoportban.
Kvetkeztets: A cukorbetegek rvid tv memrija
gyengbb mint a kontrollcsoport, a zene nem javtotta
a rvid tv memrit egyik vizsglati csoportban sem.
A teszt sorn a cukorbeteg csoportban vrcukorszint
cskkenst szleltnk.

C3 TMAKR ENDOKRINOLGIA, DIABETOLGIA

5. PAJZSMIRIGY-SZRVIZSGLAT S ANTROPOMETRIAI
FELMRS SZKELYUDVARHELYI ISKOLSKOR
GYERMEKEKNL 2014 SORN
SCREENING TIROIDOLOGIC I EVALUARE
ANTROPOMETRIC LA COPIII COLARI DIN ODORHEIUSECUIESC N ANUL 2014
THYROIDOLOGIC SCREENING AND ANTHROPOMETRIC
EVALUATION IN SCHOOLCHILDREN FROM ODORHEIUSECUIESC IN 2014

Szerzk: Hadnagy Margit (MOGYE, OK 6), Lszl

Emke Barbara (MOGYE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Sznt Zsuzsanna egyetemi adjunktus,
Endokrinolgiai Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kun Imre
Zoltn egyetemi tanr, Endokrinolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Hargita megye kzepesen jdhinyos terletnek
szmt, de a 2002-ben elrendelt ltalnos jdozsi program
hatkonysga nem kerlt felmrsre az iskolskor
gyermekeknl. Clkitzs: felmrni a szkelyudvarhelyi
iskolsgyermekek ltalnos egszsgi llapott, jdsttust
s pajzsmirigynek morfo-funkcionlis llapott. Anyag
s mdszer: 2014 novemberben egy szkelyudvarhelyi
iskolban randomizltan kivlasztott 52 gyermeknl
(tlagletkor: 9,940,52 SD v) testmagassgot, testslyt,
testtmegindexet, derk/testhossz-arnyt, vizeletjdszintet mrtnk, s pajzsmirigy-ultrahangot ksztettnk.
Adatainkat a Growth Analyser antropometriai programban
dolgoztuk fel, s sszehasonltottuk a Grgny-vlgyi
gyermekeknl vgzett hasonl felmrs adataival.
Eredmnyek: A gyermekek 51,9%-nl szleltnk
endokrin zavart a fiziklis vagy paraklinikai vizsglat
sorn. 9,6%-ban slyfelesleget, 7,7%-ban centrlis elhzst,
9,6%-ban alacsonynvst, 3,8%-ban magasnvst, kt
kislnynl (8,7%) fokozott szrzetnvekedst, ngy
finl ingahert (13,8%), tz esetben (19,23%) cskkent
klciumszintre utal Chwostek-tnetet szleltnk. A
jduria tlagrtke 248127SD g/L volt, amely normlis
jdelltottsgot jelent, 23%-nl fokozott jdbevitelt, 5,8%nl alacsony jdurit mrtnk. Nem talltunk golyvt
pajzsmirigy-ultrahanggal, csupn enyhe morfolgiai
elvltozst t gyermeknl (9,6%). Az 55 Grgny-vlgyi
gyermek (tlagletkor: 10,051,06SD v) tlagmagassga
s testslya hasonl volt a szkelyudvarhelyihez, de a
tlslyosak arnya (25,45%) szignifiknsan magasabb
volt a Grgny-vlgyben (p=0,042, RR=1,582, 95%CI=
1,1152,244). Kvetkeztets: A normlis tlagjduria s
a golyva hinya normlis jdelltottsgra, st a 23%-os
gyakorisg magas vizeletjdszint tlzott jdbevitelre utal.
A gyakran szlelt (51,9%-ban) endokrin zavarok szrse,
korriglsa fokozott figyelmet rdemelne.
6. A METABOLIKUS RIZIKFAKTOROK KLNBSGEI
INZULINRZKENY S INZULINREZISZTENS ASTHMA
BRONCHIALE-S BETEGEK ESETBEN
DIFERENA FACTORILOR DE RISC METABOLICI N CAZUL
PACIENIOR ASTMATICI SENSIBILI SAU REZISTENI LA
INSULIN

DIFFERENCES OF METABOLIC RISK FACTORS AMONG

INSULIN SENSITIVE AND INSULIN RESISTANT PATIENTS
WITH BRONCHIAL ASTHMA

Szerzk: Kpes Zita (DEOEC, OK 5), Erdei Tams

(DEOEC, GYK 4)
Tmavezet: Dr. Gesztelyi Rudolf egyetemi adjunktus,
Gygyszerhatstani Tanszk, DEOEC
Bevezets: A Debreceni Egyetem Tdgygyszati
Klinikjn asthma bronchiale-s jrbetegeket vizsgltunk
(2012. augusztus 15. 2013. oktber 15.). Mdszerek: A
metabolikus llapotot fiziklis paramterekkel s HOMA
index-szel, a lgzsfunkcit teljestest-pletizmogrfival, az
letminsget a Szent Gyrgy Krhz Lgzsi Panaszokkal
Kapcsolatos Krdvvel (SGRQ) jellemeztk. A normlis
eloszls vltozkat tlagSD, a tbbit medin (2575
percentilis) formban adtuk meg. A 164 betegetbl 36
bizonyult inzulin rezisztensnek. Az inzulin rzkeny
(I) s rezisztens (IR) csoportok kor, nem s dohnyzs
szempontjbl
nem
klnbztek
szignifiknsan.
Eredmnyek: Az IR csoportban magasabb volt: HgA1c
(I: 5,310,57 vs. IR: 5,811,03; p=0,0002), triglicerid (I:
1,380,82 vs. IR: 2,521,76; p<0,001), CRP (I: 2,553,28
vs. IR: 3,884,35; p=0,048), hgysav (I: 286,6874,89
vs. IR: 319,6789,1; p=0,027), BMI (I: 26,204,72
vs. IR: 29,395,02; p<0,001), haskrfogat (I: 94 [86
103] vs. IR: 103,5 [96107,5]; p<0,001) s a rezidulis
volumen (I: 0,660,60 vs. IR: 1,222,34; p=0,02). Az IR
csoportban alacsonyabb volt: HDL-C (I: 1,560,40 vs.
IR: 1,290,41; p=0,003) s ApoA1 (I: 1,59 [1,431,81[
vs. IR: 1,48 [1,2551,75]; p=0,022). Az IR csoportban
nagyobb volt az letminsgi deficitet mr aktivitsi
domn (I: 40,4223,44 vs. IR: 49,2120,95; p=0,043)
s sszpontszm (I: 30,3417,72 vs. IR: 37,4920,00;
p=0,039). Kvetkeztets: Az inzulinrezisztens asthms
betegeknl rosszabb volt a kardiovaszkulris riziksttusz
s a szubjektv letminsg is.
7. A HALLSKROSODS VIZSGLATA 1-ES S 2-ES TPUS
CUKORBETEGSGBEN
INVESTIGAREA TULBURRILOR DE AUZ IN DIABETUL
ZAHARAT TIP 1 I 2
STUDY OF HEARING LOSS IN PATIENTS WITH DIABETES
MELLITUS TYPE 1 AND 2

Szerzk: Kovcs Enik (SE, OK 5), Herold Zoltn (Szent

Istvn Egyetem, OTK 4)
Tmavezet: Prof. Dr. Somogyi Anik egyetemi tanr, II.
Belgygyszati Klinika, SE
A hallskrosods az egyik leggyakrabban elfordul
krnikus egszsgkrosods. Kevs adat ll rendelkezsre
e krkp diabetesben val elfordulsrl. Vizsglatunk
clja sszehasonltani a hallskrosodsok elfordulst
1-es s 2-es tpus diabteszes betegekben (T1DM,
T2DM), illetve kontrollszemlyekben. Mdszerek:
A SE II. Belgygyszati Klinikjn kezelt 25 T1DM
(letkortlagSD 43,214,84 v) s 94 T2DM
(61,810,44 v) betegek audiolgiai vizsglatt vgeztk
59

ELADS SZEKCI

el. Hallscskkenst igazoltunk, ha a 2504000Hz

kztti lgvezetses hallskszb tlaga legalbb az
egyik fln a 30 dB-t meghaladta. Kontrollcsoportknt
a Magyarorszgon szervezett tfog egszsgvdelmi
szrprogram (MESZ) adatait hasznltuk (15652 nem
diabeteses szemly). Statisztikai elemzseinket Statsoft
Statistica s R programokkal vgeztk. Eredmnyek: A
kontrollrsztvevk 4,7%-nl, T1DM betegek 16%-nl, s
T2DM szemlyek 72,3%-nl mutattunk ki hallskrosodst.
A vizsglt szemlyek letkora alapjn tbb korcsoportot
hoztunk ltre. Hallscskkens gyakrabban fordul el az
5665 ves T1DM betegekben (50 vs. 10,6%, p<0,01), mint
egszsgesekben. Minden korcsoportban szignifiknsan
tbb hallscskkenst szleltnk T2DM betegekben (25
35: 50 vs. 1,5%, 3645: 40 vs. 2,9%, 4655: 66,7 vs. 5,5%,
5666: 65,8 vs. 10,6%, 65 felett: 86,5 vs. 20,1%, p<0,001) a
kontroll egynekhez kpest. Nem igazoltunk sszefggst a
HbA1C szintek s a hallscskkens kztt egyik diabeteses
csoportban sem. sszestve vizsglatunk eredmnyeit, az
letkor elrehaladtval a diabteszes betegekben nagyobb
szmban fordul el hallskrosods, mint egszsgesekben.
Eredmnyeink alapjn cukorbetegsgben javasoljuk az
egyb diabeteses szvdmnyekhez hasonlan a rendszeres
audiolgiai szrvizsglat bevezetst.
8. KLASSZIKUS AKTV S RELAXL ZENE HATSA A
FIGYELEMRE S METABOLIKUS PARAMTEREKRE 2-ES
TPUS CUKORBETEGEKBEN
EFECTUL MUZICII CLASICE RITMICE RESPECTIV
RELAXANTE ASUPRA ATENIEI N CONCORDAN CU
PARAMETRII METABOLICI LA PACIENI CU DIABET
ZAHARAT TIP 2
EFFECTS OF ACTIVE AND RELAXING CLASSICAL MUSIC
ON ATTENTION AND METABOLICAL PARAMETERS IN
PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS

Szerzk: Szllsi Tnde (MOGYE, OK 1), Erdlyi Ottilia

(MOGYE, OK 5)
Tmavezet: Dr. Szab Mnika egyetemi adjunktus, III.
sz. Belgygyszati Tanszk
Bevezet: A zene kognitv funkcikra gyakorolt hatsa
kevss vizsglt, fleg nem cukorbetegeken. Clkitzs:
A zene pillanatnyi hatsnak vizsglata a figyelemre
s a metabolikus paramterekre 2-es tpus diabteszes
betegeken s a kontrollcsoportban. Anyag s mdszer:
Prospektv vizsglatot vgeztnk 25 biguanid-kezels
alatt ll diabteszes betegen s 25 nem diabteszes
szemlyen. Minden beteg 6 rai tkezsmegszorts
utn 15 perces klasszikus aktv, majd 15 perces relaxl
zent hallgatott. Mindkt zene eltt s utn mrtk a
vrnyoms- s vrcukorrtkeket, illetve vizsgltuk a
betegek figyelmt Pieron-figyelemteszttel. Eredmnyek:
A diabteszes betegek tlagletkora 65,24 v volt, 40%-uk
frfi. A diabteszes csoport tlagfigyelme szignifiknsan
gyengbb volt (p=0,05) a kontrollcsoporthoz viszonytva.
Mindkt tpus zene szignifiknsan nvelte a figyelemteszten elrt eredmnyt a diabteszes csoportban, aktv
zene esetn: 45,75%-rl 53,15%-ra, p=0,001, mg a
relaxl zene esetben: 55,95%-rl 60,85%-ra, p=0,006.
60

A kontrollcsoportban is szignifikns volt a javuls: aktv

zene utn 48,05%-rl emelkedett 58,75%-ra, p=0,000,
illetve relaxl zene utn 62,04%-rl 69,15%-ra, p=0,001.
A klasszikus zene szisztols vrnyomscskkent
hatsa is megfigyelhet volt mindkt csoport esetben
(p=0,01). Kvetkeztets: A cukorbetegek figyelemtlaga
szignifiknsan rosszabb volt a kontrollhoz kpest. gy az
aktv, mint a relaxl klasszikus zene kedvez hatsnak
bizonyult mind a figyelemre, mind a metabolikus
paramterekre, mindkt vizsglt csoportban.
9. A HUMN GLKOKORTIKOIDRECEPTOR-GN
POLIMORFIZMUSAINAK VIZSGLATA SZISZTMS LUPUS
ERYTHEMATOSUSBAN SZENVED BETEGEKBEN
STUDIUL POLIMORFISMELOR GENETICE ALE
RECEPTORULUI UMAN DE GLUCOCORTICOIZI LA
PACIENII CU LUPUS ERITEMATOS SISTEMIC
POLYMORPHISMS OF THE HUMAN GLUCOCORTICOID
RECEPTOR GENE IN SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS

Szerzk: Vrnai Blanka (SE, OK 5), Farkas Abigl (SE,

OK 4)
Tmavezetk: Dr. Patcs Attila egyetemi docens, II.
sz. Belgygyszati Klinika, SE; Dr. Szappanos gnes,
reumatolgus szakorvos, Orszgos Reumatolgiai s
Fizioterpis Intzet
A szisztms lupus erythematosus (SLE) egy autoimmun
betegsg, melynek htterben multifaktorilis okok
llnak. Kezelsben a glkokortikoidoknak elsdleges
szerepe van. A szteroidterpia sorn azonban szmos
mellkhatssal is szmolni kell. A glkokortikoidok
hatsukat a glkokortikoid receptoron (GR) fejtik ki.
A receptort kdol gn polimorfizmusai sszefggst
mutatnak
az
egyn
glkokortikoidok
irnti
rzkenysgvel; a BclI s N3663S polimorfizmus
fokozza, az A3669G cskkenti az rzkenysget. SLE-s
betegekben vizsgltuk a GR hrom polimorfizmusnak
elfordulsi gyakorisgt, s sszefggseit a betegsg
klinikai tneteivel. A polimorfizmusok alllgyakorisgt
149 betegben vizsgltuk. A polimorfizmusokat PCR-rel
mutattuk ki. A polimorfizmusok sszefggseit a betegsg
klinikai paramtereivel Chi-ngyzet prbval vizsgltuk.
Referenciaknt egy 160 fs magyar csoportot hasznltunk.
A BclI ritkbb fordult el a betegek kztt, mg az
N363S s A3669G polimorfizmusok alllgyakorisga
megegyezett a kt csoportban. A szteroidot kap csoportban
szignifikns sszefggs volt kimutathat a neurolgiai
s pszichitriai panaszok elfordulsval. A szteroidot
szed csoporton bell a BclI hordozkban gyakoribb
volt a pszichitriai tnet, mg az A3669G polimorfizmust
hordozkban ritkbban fordultak el ezek a panaszok. A
BclI polimorfizmus hordozsa sszefgg teht a betegsg
sorn fellp neurolgiai s pszichitriai panaszokkal,
ami a polimorfizmus glkokortikoidok irnti fokozott
rzkenysgvel magyarzhat. A glkokoritkoidok
irnti cskkent rzkenysget eredmnyez A3669G
polimorfizmus vd hatssal brhat a neurolgiai s
pszichitriai tnetekkel szemben.

C4 TMAKR GASZTROENTEROLGIA

C4 TMAKR GASZTROENTEROLGIA
Pontoz bizottsg:
Dr. Trk Imola egyetemi adjunktus
Dr. Farkas Hunor-Pl egyetemi tanrsegd
Dr. Imre Mihly egyetemi tanrsegd
Dr. Kozma Bla egyetemi tanrsegd
1. KLINIKAI-, ENDOSZKPOS-, VALAMINT
HISZTOPATOLGIAI MEGNYLVNULSOK KZTTI
SSZEFGGSEK GYOMOR PRAECANEROUSUS
LLAPOTOKBAN
CORELATII INTRE ASPECTELE CLINICE, ENDOSCOPICE
SI HISTOPATOLOGICE ALE LEZIUNILOR PREMALIGNE
GASTRICE
CORELATION BETWEEN CLINICAL, ENDOSCOPIC AND
HISTOLOGICAL ASPECTS OF GASTRIC PREMALIGN
LESIONS

Szerzk: Adorjn Istvn (MOGYE, OK 6), Szab Levente

(MOGYE, OK 6), Bir Szilrd (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Dobru Daniela egyetemi tanr,
Gasztroenterolgiai Klinika, MOGYE; Dr.Drasoveanu
Silvia egyetemi tanrsegd, Gasztroeneterolgiai
Klinika, MOGYE; Dr.Kozma Bla egyetemi tanrsegd,
Gasztroeneterolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A gyomorrk vilgszerte a msodik
leggyakoribb elhallozsi ok a neoplzik kzl. A
premalignus elvltozsok feltrkpezse s endoszkpos
utnkvetse nagymrtkben javthatja a gyomorrk
idejben trtn felismerst. Clkitzs: A fbb
rkmegelz llapotok prevalencijnak, valamint a
klinikai s endoszkpos kp kztti sszefggseknek
a vizsglata. Anyag s mdszer: Tanulmnyunkban a
Marosvsrhelyi Gasztroeneterolgiai Klinikn 2013ban vgzett fels tpcsatornai tkrzsek s biopszis
mintavtelek eredmnyeit dolgoztuk fel. Epidemiolgiai,
klinikai, endoszkpis, valamint hisztopatolgiai adatok
kerltek nyilvntartsunkba. Eredmnyek: a vizsglat
sorn 446 beteg endoszkpos vizsglatra kerlt sor,
az albbi tnetek valamelyike miatt: dyspepsia (253),
anaemia (53), GERD (65) s egyb panaszok (75). Az
endoszkpos vizsglat eredmnyei: eritms gastritis
(135), atrfis gastritis (128), erozv gastritis (90) s fekly
(29). A gyomor fontosabb premalignus elvltozsainak
prevalencija: intestinalis metaplasia 36,9%, atrfis
gastritis 21,07%, mg displzia 3,13%-ban fordult el.
Ezen adatok elemzse sorn statisztikailag szignifikns
kapcsolat muthat ki az intestinalis metaplasia s az
atrfis gastritis (p=0,0001), valamint az erozv gastritis
(p=0,0004) kztt. Kvetkeztets: A gyomor rkmegelz
llapotai gyakran megtallhatak a tbiopszival trstott
fels tpcsatornai tkrzseken tesett betegeknl. Az
endoszkppal detektlt gyomoratrfia s erozi gyakran
trsul intestinlis metaplzival, kiemelhet ezltal a
biopszis mintavtel fontossga.

2. A FELS TPCSATORNAI VRZS ELFORDULSNAK

KVETSE, MJCIRRHOSISSAL KRISMZETT
BETEGEKNL
URMRIREA PREVALENEI HEMORAGIEI DIGESTIVE
SUPERIOARE, LA PACIENII DIAGNOSTICAI CU CIROZ
HEPATIC
THE PREVALENCE OF UPPER GASTROINTESTINAL
BLEEDING AT PATIENTS WITH LIVER CIRRHOSIS

Szerzk: Balog Izolda-Beta (MOGYE, OK 6), Farczdi

Csilla Enik (MOGYE, OK 6), Sepsi Balzs (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Trk Imola egyetemi adjunktus, I. sz.
Belgygyszati tanszk, MOGYE
Bevezets: A fels tpcsatornai vrzs a mjcirrhosis
leggyakoribb oka, szvdmnye. Clkitzs: Dolgozatunk
clja, a fels tpcsatornai vrzs elfordulsnak
kvetse, a Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi Krhz
Gasztroenterolgia osztlyn, egy v sorn, mjcirrhosisban
szenved betegeknl. Anyag s mdszer: Retrospektv
mdon kvettnk 364 mjcirrhosis krismvel 2013. janur
2013. december kztt befektetett beteget. Megfigyeltk
a fels tpcsatornai vrzs elfordulst, etiolgijt.
Kvettk a mjcirrhosis etiolgijt, a betegek nemt s
letkort. Eredmnyek: A vizsglt 364 betegnl 194 esetben
volt jelen fels tpcsatornai vrzs (53,29%), melyek
kzl 131 esetben varixos eredet. A nem varixos eredet
fels tpcsatornai vrzs okai: gastroduodenalis fekly
(57,14%), portlis hipertenzv gastropathia, MalloryWeiss
szindrma , erozv gastritis/duodenitis, angiodysplazia,
gyomorrk. A mjcirrhosis etiolgijt tekintve, 53,85%
volt alkoholos eredet. A pciensek neme szerint,
alkoholos mjcirrhosisban 84,7% volt frfi, nem alkoholos
mjcirrhosisban 53% volt n. A betegek letkora szerint,
a nem alkoholos mjcirrhosis 6170 ves kor kztt volt
gyakori, frfiaknl s nknl, a nem alkoholos mjcirrhosis
6170 ves kor kztt volt leggyakoribb nknl s 5160 v
kztt frfiaknl. Kvetkeztets: A mjcirrhosis krismvel
beutalt betegek tbb mint felnl talltunk fels tpcsatornai
vrzst. A vrzsek nagyrsze nyelcs-, vagy gyomorvarixruptra kvetkezmnye volt. Etiolgijt tekntve tbb volt
az alkohol okozta mjcirrhosis frfiak esetn s fiatalabb
letkorban, mint a nem alkoholos etiolginl.

61

ELADS SZEKCI
3. CLOSTRIDIUM DIFFICILE OKOZTA
PSEUDOMEMBRANOSUS COLITIS INTERDISZCIPLINRIS
MEGKZELTSE A KLINIKAI GYAKORLATBAN

4. A FELS TPCSATORNAI VRZSEK KVETSE EGY

GASZTROENTEROLGIAI OSZTLYON BENNFEKV, NEMCIRRHOZISOS BETEGEKNL

COLITA PSEUDOMEMBRANOAS CAUZAT

DE CLOSTRIDIUM DIFFICILE. O ABORDARE
INTERDISCIPLINAR N PRACTICA CLINIC

URMRIREA HEMORAGIILOR DIGESTIVE SUPERIOARE

NONCIROTICE LA PACIENI INTERNAI NTR-O SECIE DE
GASTROENTEROLOGIE

INTERDISCIPLINARY APPROACHING OF
PSEUDOMEMBRANOUS COLITIS CAUSED BY CLOSTRIDIUM
DIFFICILE IN CLINICAL PRACTICE

MONITORING NON CIRRHOTIC PATIENTS WITH

UPPER GASTROINTESTINAL BLEEDING IN A
GASTROENTEROLOGY DEPARTMENT

Szerzk: Bir Szilrd (MOGYE, OK 6), Bartha CsillaKatalin (MOGYE, OK 6), Adorjn Istvn (MOGYE,
OK 6)

Szerzk: Farczdi Csilla Enik (MOGYE, OK 6), Balog

Izolda-Beta (MOGYE, OK 6), Szsz Andrea (MOGYE,
OK 6)

Tmavezetk: Prof. Dr. Dobru Daniela egyetemi tanr,

Gasztroeneterolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Kozma
Bla egyetemi tanrsegd, Gasztroenetrolgiai Klinika,
MOGYE
Bevezets: Napjainkban egyre gyakoribb az akut
hasmenses krkp azon krhzban fekv betegek
krben, akik elzetesen szles spektrum antibiotikum
terpiban rszesltek. Ennek htterben a Clostridium
difficile okozta pseudomembranosus colitis is szerepel.
Clkitzs: A klinikai kp, a rizikfaktorok s a
laboratriumi eredmnyek fggvnyben a legszakszerbb
indikcis algoritmus kidolgozst tztk ki clul, amely
a helyes s pontos diagnzis mihamarabbi elrst
eredmnyezi. Anyag s mdszer: Tanulmnyunkban a
Marosvsrhelyi Gasztroenterolgiai Klinikra, valamint
az I. sz. Infektolgiai Klinikra 20132015 kztt beutalt
Clostridium difficile-toxin-pozitv betegek adatait dolgoztuk
fel. Vizsgltuk a betegek rizikfaktorait, tneteit, a krhzi
tartzkods idtartamt, a leukocita- s neutrofilszmot,
az albumin- s kreatininszintet, a toxinpozitivitst s
a tenyszeteket. Eredmnyek: 36 beteg anyaga kerlt
feldolgozsra: 22 n s 14 frfi. 24-en 65 v felettiek, az
tlag krhzi tartzkods 1213 nap. A betegek tbbsgnl
a szkletek szma >5/nap, vizes jellegek, ugyanakkor
lztalanok voltak. 14 betegnl a leukocitaszm >9000/l,
s 18-nl a neutrofilek arnya >70%. Az albumin szint 16
betegnl <35 g/l. Kvetkeztets: A vizsglat erdemnye
alapjn kijelenthet, hogy az utbbi idszakban ntt a
Clostridium difficile-pozitv esetek szma. Napjainkban
mr nem tkzik klnsebb nehzsgbe a diagnzis
fellltsa, ugyanakkor fontosnak tartjuk a toxinnegatv
betegek esetben a bakteriolgiai tenysztsek elvgzst.

Tmavezet: Dr. Trk Imola egyetemi adjunktus,

Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: A tpcsatornai vrzsek a gasztroenterolgia
egyik legfontosabb tnetcsoportjt kpezik, amelyet nagyon
komolyan kell venni. A gasztroenterolgiai osztlyra
srgssgi elltsban beutalt betegek nagy rsze felsvagy als tpcsatornai vrzssel krismzett. Clkitzs:
Dolgozatunk clja a tpcsatornai vrzsek elfordulsnak
kvetse a Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi Krhz
Gasztroenterolgiai osztlyn, egy v sorn befektetett
betegeknl, kiemelve a nem-cirrhozisos fels tpcsatornai
vrzses eseteket. Anyag s mdszer: Retrospektv
mdon kvettnk 1275, 2013. janur 2013. december
kztt befektetett beteget. Megfigyeltk a tpcsatornai
vrzs elfordulst, valamint ennek etiolgijt. Kvettk
a betegek nemt s letkort. Eredmnyek: Az 1275
betegnl 575 esetben volt jelen tpcsatornai vrzs (45,1%),
melyek kzl 428 esetben fels tpcsatornai vrzs. A
fels tpcsatornai vrzsek kzl 194 esetben mjcirrhosis
trsult a krismhez. A 234 nem-cirrhozisos eredet fels
tpcsatornai vrzs okai gyomor- s/vagy patkblfekly,
gasztritisz, gyomorkarcinma, gyomorpolyp, Dielafoislzi, angiodysplasia, valamint ismeretlen eredet
tpcsatornai vrzs voltak. A betegek nemt tekintve,
59,4% frfi volt. A pciensek nagyrsznl gyakran
talltunk az anamnzisben nemszteroid gyulladsgtl
hasznlatt, antiaggregns s/vagy antikoagulns kezelst.
Kvetkeztets: A Gasztroenterolgiai osztlyon bennfekv
betegek 45%-a tpcsatornai vrzssel krismzett, az
esetek 75%-a fels tpcsatornai vrzs s tbb mint fele
nem-cirrhozisos, 83%-t gyomor- s/vagy patkblfekly,
illetve gasztritisz okozta. Gyakran van jelen nemszteroid
gyulladsgtl
hasznlata,
antiaggregns
s/vagy
antikoagulns-kezels, esetenknt tladagols.

62

C4 TMAKR GASZTROENTEROLGIA
5. AZ INTERLEUKIN-24 A SZVETI TRENDEZDS
MODULTORA GYULLADSOS BLBETEGSGEKBEN
INTERLEUKIN-24 MODULATOR DE REMODELAIE
TISULAR N BOLI INFLAMATORII INTESTINALE
INTERLEUKIN-24 A TISSUE REMODELING MODULATOR IN
INFLAMMATORY BOWEL DISEASE

Szerzk: Pl Tnde (MOGYE, OK 4), nodi-Szab

Veronika (SE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Vannay dm, tudomnyos
fmunkatrs, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika,
SE; Dr. Sziksz Erna tudomnyos munkatrs, I. sz.
Gyermekgygyszati Klinika, SE
Bevezets: Az IL-10 csaldba tartoz citokinek, mint a
gyulladsos blbetegsg (IBD) patomechanizmusnak
meghatroz elemei az elmlt vekben a kutatsok
homlokterbe kerltek. Kimutattk, hogy az IL-10
csald egyik j tagja, az IL-24 rszt vesz a gyulladsos
folyamatok szablyozsban, azonban pontos szerepe IBDben mg nem tisztzott. Clkitzs: Az IL-24-nek, illetve
receptornak (IL-20RB) az IBD patomechanizmusban
val szerepnek vizsglata. Mdszerek: Colonbiopszis
mintkat gyjtttnk 16 jonnan diagnosztizlt IBD-s s
16 kontroll gyermektl. Az IL-24 s IL-20RB expresszijt
RT-PCR, szveti lokalizcijukat immunfluoreszcens
fests segtsgvel hatroztuk meg. Az IL-24 kezelsnek a
CCD18Co, colon fibroblast sejtek tumor nvekedsi faktor
(TGF)-1, kollagn-I s -III expresszijra kifejtett hatst
RT-PCR segtsgvel vizsgltuk. Eredmnyek: Az IBD-s
gyermekek colonnylkahrtyjban az IL-24 expresszija
fokozdott a kontrollcsoporthoz kpest. A colonfibroblastsejtekben ers IL-20RB pozitivitst talltunk. IL24 kezels hatsra ntt a colon-fibroblastsejtek TGF-1
termelse, valamint a kollagn-I s -III expresszija.
Kvetkeztetsek: Eredmnyeink arra utalnak, hogy az IL24 szerepet jtszik az IBD patomechanizmusban. Mivel
az IL-24 fokozta a szveti tpls egyik kulcselemnek,
a TGF-1-nek a szintzist, valamint a colon-fibroblastok
kollagntermelst, felttelezzk, hogy az IL-24 fontos
szerepet tlt be a szveti fibrzis folyamatban. Habr
tovbbi tanulmnyok szksgesek, eredmnyeink alapjn
felttelezzk, hogy az IL-24 terpis gtlsa anti-fibrotikus
hats.

6. A MJON BELLI TRSZKT FOLYAMATOK

ELFORDULSNAK KVETSE KRNIKUS
MJBETEGSGEK, VALAMINT ZSRMJ ESETN
URMRIREA PREVALENEI FORMAIUNILOR
INTRAHEPATICE LA PACIENTII CU BOLI HEPATICE
CRONICE I STEATOZ HEPATIC
FOLLOW-UP THE PREVALENCE OF INTRAHEPATIC MASSES
IN CHRONIC LIVER DISEASE AND FATTY LIVER CASES

Szerzk: Schradi Zsolt (MOGYE, OK 6), Sepsi Balzs

(MOGYE, OK 6), Szsz Andrea (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Trk Imola egyetemi adjunktus, I. sz.
Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: A hepatocellulris carcinoma a tizedik
leggyakoribb rosszindulat daganat frfiaknl s a 15. nknl.
Elfordulsa vrushepatitis, valamint steatohepatitis okozta
mjcirrhosis talajn gyakori, de a cirrhosis kialakulsa eltt
is megjelenhet. A hepatocarcinoma prognzisa annl jobb,
minl korbban fedezik fel, ezrt fontos megllaptani a
folyamat etiolgijt, amelyet kpalkot vizsglatokkal
fedeznek fel. Clkitzs: Dolgozatunk clja a mjon
belli tszkt folyamatok elfordulsnak kvetse
krnikus mjbetegsgek, valamint zsrmj esetn. Anyag
s mdszer: A retrospektv vizsglat a 2012. janur2013.
december kztt, a Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi
Krhz Gasztroenterolgiai osztlyn befektetett,
krnikus hepatitis, valamint zsrmj s mjon belli
trszkt folyamat krismjvel rendelkeztek. Kvettk a
mjbetegsg etiolgijt, a betegek nem s letkor szerinti
megosztst, valamint a tallt mjdaganatok etiolgijt.
Eredmnyek: 2648 befektetett beteg kzl 272 esetben
talltunk krnikus hepatitis, valamint zsrmj diagnzist,
54,65% n, gyakran 5059 ves kor kztt. Az etiolgijt
tekintve, a legtbb hepatitis C-vrus volt, ezt kvette a
zsrmj, a hepatitis B-vrus, valamint egyb etiolgia A
mjdaganatok kzl gyakori volt a hemangioma, a foklis
steatosis, metasztzis, ciszta s 3 esetben volt kimutatva
hepatocarcinoma. Kvetkeztets: A mjon belli trszkit
folyamatok kimutatsa esetn fontos a szvettani diagnzis
s az etiolgia tisztzsa. A hepatocarcinoma elfordulsa
nem volt gyakori (1,1%), de keresni kell minden olyan
esetben, amikor valamilyen mjbetegsget krismznk.
7. HEPATITIS C-VRUS OKOZTA MJGYULLADSOS
BETEGEK KVETSE, PEGINTERFERON ALFA-2A S
RIBAVIRIN-KEZELS SORN
URMRIREA PACIENILOR CU HEPATIT VIRAL C SUB
TRATAMENT CU PEGINTERFERON ALFA-2A I RIBAVIRIN
FOLLOW-UP OF PATIENTS WITH HEPATITIS C UNDER
PEGINTERFERON ALFA-2A AND RIBAVIRIN THERAPY

Szerzk: Sepsi Balzs (MOGYE, OK 6), Balog IzoldaBeta (MOGYE, OK 6), Schradi Zsolt (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Trk Imola egyetemi adjunktus, I. sz.
Belgygyszati tanszk, MOGYE
Bevezets: Haznkban a hepatitis C-vrus ellen
alkalmazott kezels a Pegillt interferon s Ribavirin
trstsval trtnik, clja a tarts vrusvlasz elrse.
63

ELADS SZEKCI

Dolgozatunk clja, a vrusvlasz kvetse a hepatitis

C-vrus okozta mjgyulladsos betegek antivirlis kezelse
sorn. Anyag s mdszer: Kvettnk 31 hepatitis
C-vrus okozta mjgyulladssal krismzett beteget, akik
Peginterferon alfa-2a- s Ribavirin-kezelsben rszesltek.
Monitorizlsuk sorn kvettk a gyors, lass, kezels vgi,
valamint a tarts vrusvlaszt. Sikeresen kezelt betegnek azt
tekintettk, akinl megvolt a tarts vrusvlasz. Kvettk a
null-reagl, valamint a relabl betegeket is. Megfigyeltk
a betegek kort, nemt, fibrzis fokt, valamint a kezdeti
virmia rtkt. Eredmnyek: A vizsglt 31 beteg kzl
12 esetben talltunk tarts vrusvlaszt (38,7%). 2 esetben
a kezelst le kellett lltani a mellkhatsok megjelense
miatt. 6 null-reagl, 10 relabl s 1 esetben vrusttrst
mutat beteg volt. A betegek nemt tekintve, a 21 n
s 10 frfi kzl, tarts vrusvlasz volt 6 n s 6 frfi
esetben. Az elrehaladott fibrzis s letkor negatvan
befolysolta, a kezdeti viraemia viszont nem befolysolta
a tarts vrusvlaszt. A relabl betegek ismtelten
kezelsben rszesltek, 7 esetben null-reaglk voltak.
Kvetkeztets: A vizsglt betegeinknl a tarts vrusvlasz
jelenlte alacsonyabb volt, mint a szakirodalomban. Ennek
magyarzata, hogy tbb volt az elrehaladott fibrzis,
amely negatvan befolysolja a vrusvlaszt.
8. A KRNIKUS B- S C-HEPATITISZ PREVALENCIJA
S INCIDENCIJA EGY HARMADSZINT
GASZTOENTEROLGIAI KZPONTBAN
STABILIREA PREVALENEI I INCIDENTEI HEPATITEI
CRONICE VIRALE B I C NTR-UN CENTRU TERTIAL DE
GASTROENTEROLOGIE
THE PREVALENCE AND INCIDENCE OF CHRONIC B AND
C HEPATITIS IN A THIRD DEGREE GASTROENTEROLOGY
CENTER

Szerzk: Szab Levente (MOGYE, OK 6), Adorjn Istvn

(MOGYE, OK 6), Bartha Csilla-Katalin (MOGYE, OK
6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Dobru Daniela egyetemi tanr,
Gasztroenterolgia Klinika, MOGYE; Dr. Brusnic Olga
egyetemi tanrsegd, Gasztroenterolgiai Klinika,
MOGYE; Dr. Kozma Bla egyetemi tanrsegd,
Gasztroenterolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A mjbetegek szma s a mjbetegsggel
sszefgg hallozs vilgszerte jelents. A hepatitisz
a mj heveny vagy idlt gyulladsos megbetegedse. A
vrushepatitiszek kzl a B hepatitisz sok szzmilli beteget
rint, a C hepatitisszel fertzttek szma is meghaladja a
200 millit. A vdolts bevezetsnek ksznheten a B
hepatitiszes betegek szma vilgszerte cskken, szemben
a C hepatitiszes esetekkel. Clkitzs: A krnikus B
s C hepatitisz elfordulsnak s szvdmnyeinek
feltrkpezse a Marosvsrhelyi Gasztroenterolgiai
Klinika beteganyaga alapjn. Anyag es mdszer:
Retrospektv tanulmnyunkban feldolgoztuk a 2013 s
2014 kztt krnikus B s C hepatitisszel diagnosztizlt s
kezelt betegek adatait (n=151), figyelembe vve a klinikai
kpet, valamint a laboratriumi s a kpalkot vizsglatok
64

eredmnyeit. Eredmnyeink: A vizsglt vek alatt beutalt

2046 pciensbl, 151-nl diagnosztizltak krnikus B
vagy C hepatitiszt. A nemek szerinti eloszlst tekintve a
betegek 58%-a n, mg 42%-a frfi volt. A betegek tlag
letkora 58,18 v, a vros-falu arny 65,56%/34,44%
volt. Az esetek 40,40%-ban mjzsugort, mg 9,93%-ban
hepatocellulris carcinomt talltunk. Kvetkeztets: A
tanulmny eredmnyei alapjn a krnikus B s C hepatitisz
elforduls a vidknkn nvekv tendencit mutatott.
Ezen adatok ismeretben fontosnak talljuk a vrusos
hepatitiszek idben trten diagnosztizlst, cskkentve
ezltal a mjzsugor s a hepatocellulris carcinoma
kialakulsnak az eslyt.
9. A MJON BELLI TRSZKT FOLYAMATOK
ELFORDULSNAK KVETSE MJCIRRHOSISSAL
KRISMZETT BETEGEKNL
URMRIREA PREVALENEI FORMAIUNILOR
INTRAHEPATICE NLOCUITOARE DE SPAIU, LA PACIENII
CU CIROZ HEPATIC.
FOLLOW-UP THE PREVALENCE OF INTRAHEPATIC
TUMORS, AT PATIENTS WITH LIVER CIRRHOSIS

Szerzk: Szsz Andrea (MOGYE, OK 6), Farczdi

Csilla-Eniko (MOGYE, OK 6), Schradi Zsolt (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Trk Imola egyetemi adjunktus, I. sz.
Belgygyszati tanszk, MOGYE
Bevezets: A hepatocellulris carcinoma vilgviszonylatban
az egyik leggyakoribb rosszindulat daganat, amely
elssorban mjcirrhosisban jelenik meg. Ezrt fontos
megllaptani, az etiolgijt a trszkt folyamatoknak,
amelyet egy kpalkot vizsglat sorn fedeznek fel.
Clkitzs: Dolgozatunk clja, a mjon belli tszkt
folyamatok elfordulsnak kvetse, mjcirrhosissal
krismzett betegeknl. Anyag s mdszer: A
retrospektv vizsglat 2012.janur 2013.december
kztt, a Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi Krhz
Gasztroenterolgiai osztlyn befektetett, mjcirrhosissal
s mjon belli trszkt folyamat krismjvel
rendelkez betegeket kvette. Megfigyeltk a mjcirrhosis,
valamint a tallt mjdaganatok etiolgijt, a betegek
nem s letkor szerinti megosztst. Eredmnyek: 2648
befektetett beteg kzl 524 esetben talltunk mjcirrhosist,
ebbl 164 beteg tbbszr be volt utalva a 2 v sorn. A 380
mjcirrhosisos beteg kzl 70,8% volt frfi, leggyakrabban
5160 ves kor kztt. A mjbetegsg etiolgijt tekintve,
a legtbb az alkoholos volt, ezt kvette a hepatitis C
vrus, steatosis, hepatitis B-vrus, vegyes, ismeretlen,
autoimmun s hepatitis B s D vrus. 32 esetben talltunk
mjdaganatot, melyek kztt gyakori volt a hemangioma,
metastzis, ciszta, regenercis nodulus s 11 esetben
hepatocarcinoma. Kvetkeztets: A mjcirrhosis talajn
gyakran mutathat ki mjon belli trszkit folyamat,
amely etiolgia szerint lehet j- vagy rosszindulat. A
hepaticarcinoma elfordulsa eseteinkben 2,89% volt. A
betegek neme szerint, 7 n s 4 frfi beteget talltunk.

C5 TMAKR HEMATOLGIA

C5 TMAKR HEMATOLGIA
Pontoz bizottsg:
Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr
Dr. Horvth Adrienne egyetemi eladtanr
Dr. Papp Zsuzsanna Erzsbet egyetemi tanrsegd
Ifj. Dr. Benedek Istvn hematolgus szakorvos
Dr. Kurtus Aranka hematolgus szakorvos
1. A FELNTTKORI AKUT LIMFOID LEUKMIA
ELFORDULSA S AKTULIS KEZELSI LEHETSGE
A MAROSVSRHELYI 2-ES HEMATOLGIA S SSEJTTRANSZPLANTCIS KLINIKN
INCIDENA I TRATAMENTUL ACTUAL AL LEUCEMIILOR
ACUTE LIMFOIDE N CLINICA DE HEMATOLOGIE I
TRANSPLANT MEDULAR TRGU MURES
PREVALENCE AND TREATMENT OF ACUTE
LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA, TRGU MURES HOSPITAL,
HEMATOLOGY CLINIC AND BMT UNIT

Szerz: Blint Zsombor (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Lzr Erzsbet egyetemi adjunktus,
Hematolgia s ssejt-Transzplantcis Klinika,
MOGYE, Prof. Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr,
Hematolgia s Csontveltltet Klinika, MOGYE
Bevezets: A felnttkori akut limfoblasztos leukmia
a
lymphoid
prekurzorsejtek
klonlis
malignus
felszaporodsa, amely az sszes akut leukmis eset 20%t teszi ki. Clkitzs: Az akut limfoid leukmis estetek
vizsglata, s aktulis kezelsi lehetsgei. Anyag s
mdszer: A Marosvsrhelyi 2-es Hematolgiai s ssejttranszplantcis Klinikn 20132014 kztt retrospektv
tanulmnyt vgeztnk, sszesen 12 beteg esetben.
Tanulmnyoztuk e beteganyagbl a nem s letkor szerinti
megoszlst, szvettani tpust, valamint a gygyszeres
s transzplantcis kezelsi lehetsgeket. Eredmny:
A 12 beteg tlagletkora 49,5 (1976) v, kzlk 6 n
(50%) s 6 frfi (50%). Szvettani megoszlsuk szerint
6 T-sejtes leukmia, 5 pre-B sejtes, valamint egy kevert
fenotpusos esetet talltunk. A kezels sorn a nemzetkzi
protokolloknak megfelel cystostaticumokat hasznltak.
Kt pciens esetben kerlt sor allogn ssejttltetsre,
valamint kt esetnl krismztek Philadelphia-kromoszma
pozitivitst, ami lehetv teszi a tyrosin-kinase-inhibitor
gygyszerek bevezetst a kezelsbe, s ezltal cskken a
visszaess lehetsge. Kvetkeztets: A betegsg mindkt
nemet rinti, kortl fggetlenl, a szvettani tpus nem
befolysol tnyez, s a nemzetkzi protokolloknak
megfelel kezels hatkonynak bizonyult a vizsglt
eseteknl.

2. GYGYSZERES KEZELS S ALLOGN

TRANSZPLANTCI EGY KOMPLIKLT KRNIKUS
MIELOID LEUKMIS BETEGNL
TRATAMENTUL I TRANSPLANTUL ALOGEN LA UN CAZ
COMPLICAT DE LEUCEMIE GRANULOCITARA CRONIC
TREATMENT AND ALLOGENIC TRANSPLANTATION OF A
COMPLICATED CASE OF CML

Szerzk: Barti Barna (MOGYE, OK 6), Blint Zsombor

(MOGYE, OK 6), Mtys Levente (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr,
Hematolgia s Csontveltltet Klinika, MOGYE; Dr.
Benedek Lzr Erzsbet egyetemi adjunktus, Hematolgia
s Csontveltltet Klinika, MOGYE; Dr. Tunyogi Alz,
hematolgus szakorvos, Hematolgia s Csontveltltet
Klinika, MOGYE
A bemutatott eset rdekessge s nehzsge, hogy krnikus
myeloid leukemiban csak abban az esetben vgeznek
allogn transzplantcit, ha rezisztens a tirozin-kinzinhibitor terpira, de ebben az esetben is lethossziglani
Imatinib-kezelssel jr. A rezisztencit pontmutcik
okozzk, ezek kzl is a legslyosabb a T315I mutci.
A vizsglt pciens 2007. mjusban volt diagnosztizlva,
akkor a betegsg mr a blasztos krzisben (BCR-ABL
kln 231%) volt. A gygyszeres kezelsknt Imatinibet
kapott napi 400 mg adagban, ami tmeneti javulst
hozott, de rvid idn bell Imatinib rezisztencia alakult
ki. Gygyszerkombinciknt Imatinibet 600mg/nap s
citosztatikumot kapott, kevs eredmnnyel. Vltozott a
kezels Dasatinibre, de rezisztens volt a msodik genercis
TK inhibitoros terpira is. Vgl 2008 szeptemberben
allogn transzplantcin esett t. A donort egy 40 ves
HLA-azonos testvrtl kapta. Egy hnapra r 8,1% volt
a BCR-ABL mutci mrtke, azonban rohamosan esett
vissza, egszen a blasztos stdiumba. Szmos szvdmny
is addott, mint a lobris pneumonia, Pseudomonasfertzs, amikre clzott kezelst kapott. A CML-ben
vgzett allogn transzplant evolcija sok mindentl fgg,
mint az letkor, a betegsg stdiuma, a donor minsge, de
az ilyen esetekben az egyetlen jrhat utat jelenti.

65

ELADS SZEKCI
3. EGY IV. B STDIUM HODGKIN-LYMPHOMS BETEG
AUTOLG SSEJTTLTETSNEK EREDMNYEI
REZULTATELE TRANSPLANTULUI AUTOLOG DE CELULE
STEM N CAZUL UNUI PACIENT CU LIMFOM HODGKIN N
STADIUL IV. B
RESULTS OF THE AUTOLOGOUS STEM CELL
TRANSPLANTATION IN CASE OF A PATIENT WITH
HODGKINS LYMPHOMA IN STAGE IV. B

Szerz: Gencsi Mrta (MOGYE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Benedek Lzr Erzsbet egyetemi
adjunktus, Hematolgia s Csontveltltet Klinika,
MOGYE; Prof. Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr,
Hematolgia s Csontveltltet Klinika, MOGYE
A Hodgkin-lymphoma a nyirokrendszer sajtos daganatos
megbetegedse. Br megfelel kezelssel hatkonyan
gygythat, az elrehaladott stdium s a fellp
szvdmnyek nehzsgeket okozhatnak a terpia sorn.
Dolgozatunkban egy 26 ves, IV. B stdium nodularis
sclerosis szvettani tpus Hodgkin-lymphoms frfibeteg
krtrtnett elemeztk. Bemutatsra kerlnek a kvetsi
mdszerek, a kezels folyamata s az autolg ssejttltets eredmnyei. A betegsg diagnosztizlsakor,
2013-ban a CT vizsglat supra- s subdiaphragmaticus
lymphadenopathit,
lprintettsget,
pleurlis
s
pericardilis folyadkgylemet mutatott. A diagnzis
fellltsa utn a beteg polikemoterpiban rszeslt (ht
ABVD s egy DHAP kra). A 2014 jliusban vgzett
PET-CT vizsglat igazolta a betegsg progresszijt
retroperitonelis nyirokcsomk s a mj rintettsgnek
feldertse ltal. Tekintettel arra, hogy a betegsg nem reaglt
kellkppen az alkalmazott kezelsre, ssejtmobilizlss gyjts trtnt, majd BEAM kondicionl kezelst
kveten elvgeztk az autolg ssejttltetst. Az
elrehaladott stdium, extranodlis rintettsg, anemia,
leukopenia, thrombocytopenia miatt fellp komplikcik,
mint a vrzsek, fertzsek, cholestasis s icterus szintn
korriglsra szorultak a kezels sorn. A betegsg
progresszija s a lp rintettsge miatt indikltt vlt a
splenectomia, melyet 2015. janur vgn hajtottak vgre.
Dolgozatom ennek a slyos hemato-onkolgiai esetnek a
krtrtnett s lefolyst hivatott bemutatni.

66

4. A KORAI S MLY MOLEKULRIS VLASZOK

JELENTSGE A KRNIKUS MYELOID LEUKMIA
MONITOROZSBAN A TIROZIN-KINZ-GTLK
KORBAN
IMPORTANA RSPUNSULUI MOLECULAR PRECOCE
I ADNC N MONITORIZAREA LEUCEMIEI MIELOIDE
CRONICE N ERA INHIBITORILOR TIROZINKINAZICI
THE SIGNIFICANCE OF EARLY AND DEEP MOLECULAR
RESPONSE IN MONITORING OF CHRONIC MYELOID
LEUKAEMIA IN THE AGE OF TYROSINE KINASE
INHIBITORS

Szerz: Kiss Richrd (SE, OK 5)

Tmavezet: Dr. Bdr Csaba tudomnyos fmunkatrs,
I. sz. Patolgiai s Ksrleti Rkkutat Intzet, SE
A krnikus myeloid leukmia (CML) malignus
myeloproliferatv betegsg, amit a t(9;22) transzlokci
sorn kialakul Philadelphia-kromoszma (Ph) jellemez.
Ennek gntermke a BCR-ABL1 fzis fehrje, egy
folyamatosan aktv tirozin-kinz. Az elsknt megjelent
tirozin-kinz-gtl (TKI), az imatinib ttrst jelentett
a CML kezelsben, azonban az esetek 30%-ban
terpiarezisztencia jelentkezik, amit a msodik genercis
TKI-k (dasatinib, nilotinib) oldhatnak meg. Napjainkban
a BCR-ABL1 fzis gn mennyisgi meghatrozsa a
CML molekulris kvetsnek alapja. Munknk sorn
az intzetnkben nyomonkvetett betegek molekulris
monitorozsi eredmnyeit rtkeltk, klns tekintettel
a terpit befolysol prognosztikus sszefggsekre. E
clbl vals-idej PCR technolgival meghatrozott BCRABL1-szintek, a BCR-ABL1 fzisgn-mutcik, valamint
a klinikai adatok elemzst vgeztk el. Eredmnyeink
alapjn az imatinibterpia a betegek 69%-ban vezetett
kielgt vlaszhoz, gy jelenleg a 70%-uk mg imatinib-,
21%-uk nilotinib-, mg 9%-uk dasatinibkezelsben
rszesl. n. mly molekulris vlasz a betegek 45%-ban
alakult ki. Fontos prognosztikus tnyeznek bizonyult a
kezels 3. hnapjban meghatrozott BCR-ABL1 rtk:
a 10%-nl alacsonyabb BCR-ABL1 szinttel rendelkez
betegek 74%-a rte el a ksbbi kedvez vlaszt, mg 10%nl magasabb BCR-ABL1 szint esetben ez csak 55%-nak
bizonyult. Vizsglatunk alapjn a 3. havi BCR-ABL1 szint
prognosztikus rtkkel br a ksbbi optimlis terpis
vlasz elrsnek szempontjbl s fontos szerepe lehet az
optimlis TKI terpis stratgia megvlasztsban.

C5 TMAKR HEMATOLGIA
5. AZ ERYTROPOETIN SZEREPE A MALIGNUS
HAEMOPATHIK KEZELSBEN
ROLUL ERITROPOETINEI IN TRATAMENTUL
HEMOPATIILOR MALIGNE
THE ROLE OF ERYRTOPOIETIN IN THE TREATMENT OF
MALIGNANT HAEMOPATHIES

Szerzk: Mtys Levente (MOGYE, OK 6), Blint Zsombor

(MOGYE, OK 6), Barti Barna (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr,
Hematolgia s Csontveltltet Klinika, MOGYE; Dr.
Benedek Lzr Erzsbet egyetemi adjunktus, Hematolgia
s Csontveltltet Klinika, MOGYE
Bevezets: A malignus haemopathik kifejezst olyan
klonlis betegsgekre hasznljk, amely egyetlen,
csontvelben vagy perifris nyirokszvetben lev,
genetikai eltrseket hordoz sejtbl indulnak ki. A
vrsvrsejtkpzs az erythropoietin ltal szablyzott,
ami egy 165 aminosavbl ll, 34 kDa molekulatmeg,
glikolizlt polipeptid. Fontos szerepet jtszik a szmos
okbl kialakul anaemia kezelsben, de ennek ellenre
klinikai alkalmazsa igencsak korltozott. Clkitzsek:
Az erythropoietin-terpia hatsnak vizsglata a
malignus haemopathikban megjelen anaemiban,
illetve a transzfzi-ignyre gyakorolt befolysnak a
tanulmnyozsa. Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi
Hematolgia Klinika s Csontvel tltet Kzpont
20132014-es beteganyagbl 20 malignus haemopthis
beteg adatait dolgoztuk fel. Eredmnyek: Az ltalunk
vizsglt betegek esetben jelentsen cskkent az anaemia
mrtke az erythropoietin-kezels hatsra, elemzsnk
sorn kiderlt, hogy a haemoglobin, a vrvrtestszm s
a hematokrit rtke is nagymrtkben emelkedett, emellett
a traszfziigny is redukldott, relatv rvid idn bell.
Kvetkeztets: Jelen vizsglat sorn is bebizonyosodott
a rekombinns erythropoietin-terpia hatkonysga
az anaemik terpijban s a traszfzi szksglet
visszaessben.
6. A PROSZTATARK ELSVONALBELI KEZELSE
TRATAMENTUL DE PRIMA LINIE A CANCERULUI DE
PROSTATA
FIRST-LINE TREATMENT OF PROSTATE CANCER

Szerz: Mihly Rka (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Benedek Lzr Erzsbet egyetemi
adjunktus, Hematolgia s Csontveltltet Klinika,
MOGYE; Dr. Gczi Lajos PhD, Orszgos Onkolgiai
Intzet, Budapest
Bevezet: A prosztatark a frfiak leggyakoribb malignus
betegsge, vezet szerepet jtszik a frfiak rkos
elhallozsban. Ahogy a prosztata epithelsejtjei, gy a
daganatos sejtek osztdsban is a dihydrotestosteron
jtszik kulcsszerepet, gy a loklisan kiterjedt s a
metasztatikus prosztatark leghatkonyabb kezelsi mdja
az androgn deprivcis terpia. Napjainkban a gygyszeres
kasztrci visszaszortotta az orchiectomia alkalmazst,

annak libidra s potencira kifejtett irreverzibilis hatsa s

pszichs okok miatt. Clkitzs: Az androgn deprivcis
terpia a betegsg progresszijra kifejtett hatsnak
vizsglata. Anyag s mdszer: A Budapesti Orszgos
Onkolgiai Intzet 50 prosztatadaganatos pciensnek
adatait felhasznlva vgeztnk retrospektv elemzst.
Eredmnyek: A betegsg kiterjedst figyelembe vve
kt csoportra osztottuk a betegllomnyt: metasztatikus
s loklisan kiterjedt prosztatadaganatos betegek. Mg a
metasztatikus prosztatark esetben a hormonrezisztens
progresszi tlag 20 hnap utn kvetkezett be,
loklisan kiterjedt daganat esetn tlag 34 hnap alatt.
Kvetkeztets: Br a prognzist jelentsen befolysolja
a korismzskor mrt prosztataspecifikus antign rtke,
a daganatos sejtek differencialtsgnak foka, illetve a
betegsg kiterjedse, a megfelel idben alkalmazott
hormonterpia metasztatikus daganat esetn jelentsen
cskkenti a betegsg szvdmnyeit,mg loklisan kiterjedt
daganat esetn kslelteti a progresszit.
7. MALIGNUS HEMATOLGIAI BETEGSGEKBEN
SZENVED PCIENSEK MOBILIZLSI NEHZSGEI AZ
SSEJTTRANSZPLANTCI ELTT
DIFICULTIILE MOBILIZRII LA PACIENI CU BOAL
HEMATOLOGIC MALIGN NAINTEA TRANSPLANTULUI
CU CELULE STEM
MOBILIZATION DIFICULTIES IN PATIENS WITH
MALIGNANT HEMATOLOGIC DISEASES BEFORE STEM
CELL TRANSPALTATION

Szerzk: Szab Zsolt - Istvn (MOGYE, OK 6), Rokaly

Beta (MOGYE, OK 6), Benedek Orsolya (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Dr. Benedek Lzr Erzsbet egyetemi
adjunktus, Hematolgia s Csontveltltet Klinika,
MOGYE; Prof. Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr,
Hematolgia s Csontveltltet Klinika, MOGYE; Dr.
Kakucs Enik, laboratriumi forvos, Hematolgia s
Csontveltltet Klinika, MOGYE
Bevezet: Az autolg ssejt transzplantci alapfelttele
a megfelel szm perifris ssejt, amelyhez szksges
az elzetes granulocitakolnia-stimull faktorral (GCSF)
val kezels. Egyes betegek esetben a nehzsg abban
rejlik, hogy a pciens felksztse sorn gyakran talljuk
szembe magunkat mobilizlsi problmkkal. Clkitzs:
Clunk felkutatni mindazon akadlyokat, melyek a
malignus hematolgiai betegsgben szenved betegek
transzplantci felksztse sorn nehzsgeket okoztak.
Mdszer: A klinikn 2012 s 2014 kztt retrospektv
vizsglatot vgeztnk. Nyomon kvettnk 15 beteget,
akiken az elzetes kemo-, s radioterpia kvetkeztben
mobilizlsi nehzsgek lptek fel, s amely sorn GCSFet hasznltak, de legalbb 2 vagy 3 ssejtgyjtsre volt
szksg. Eredmny: A vizsglt 15 beteg esetben nonHodgkin-limfma diagnzis 46,66%-ban volt, melybl
4 esetben (44,4%) Neupogen-kezelst kaptak, 1 esetben
(11,1%) Tevagastrim-ot, 2 esetben (22,2%) pedig Zarzio-t
kaptak. Hodgkin limfma 40%-ban fordult el, melybl
67

ELADS SZEKCI

3 beteg (50%) Neupogennel kezelt volt, 3 (50%) pedig

Tevagastrimmel. Mieloma multiplex 2 esetben (13,33%)
fordult el, melyek Neupogennel voltak mobilizlva.
Kvetkeztets: Tekintettel arra, hogy slyos betegeknl
nagyon gyakran vannak rosszul mobilizlt esetek, s 1
mobilizlssal nem sikerlt a minimlisan szksges
ssejtmennyisget kinyerni, mgis eslyt adhatunk a
betegnek a transzplantcira. jra mobilizljuk ket, s
ezltal sikerl sszegyjteni a minimlisan szksges
ssejtszmot a beteg rdekben.
8. GYGYTSI LEHETSGEK HODGKIN-BETEGSGBEN
AUTOLG SSEJTTRANSZPLANTCI ALKALMAZSVAL
EGY 5 HNAPOS TERHES BETEG ESETBEN
SOLUII DE VINDECARE PRIN TRANSPLANTUL AUTOLOG
DE CELULE STEM N BOALA HODGKIN LA O PACIENT
GRAVID DE 5 LUNI
TREATMENT SOLUTIONS WITH AUTOLOG STEM CELL
TRANSPLANTATION IN HODGKINS DISEASE AT A 5 MONTH
PREGNANT PATIENT

Szerzk: Szakl Csilla Nomi (MOGYE, OK 6), Rduly

Gerg (MOGYE, OK 6), Mezosi Balzs (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Benedek Lzr Erzsbet egyetemi
adjunktus, Hematolgia s Csontveltltet Klinika,
MOGYE; Prof. Dr. Benedek Istvn egyetemi tanr,
Hematolgia s Csontveltltet Klinika, MOGYE
Bevezet: Dolgozatunkban egy 23 ves IVB stdium
Hodgkin-limfms nbeteg esett szeretnnk bemutatni.
A beteg rossz ltalnos llapotban, korbbi nem
megfelel kemoterpis kezelsek utn, latero-cervicalis
s mediastinalis adenoptikkal, valamint egy 20 hetes
terhessggel kerlt felvtelre kliniknkra. Mivel a beteg
ragaszkodott a terhessg kihordshoz, kezelsknt csak
kortikoterpit alkalmazhattak a terhessg 28. hetig
amikor csszrmetszsre kerlt sor. Az letkptelen
jszltt 2 nap mlva exitlt. A slyosan depresszis
betegnl azonnal elkezdtk az ABVD-smt alkalmazni
antidepresszns kezelssel trstva. 2 v mlva a bal
csplapt szintjn 25X25 cm-es osteoliticus gccal,
tbbszrs adenoptival jelentkezett. Ekkor dntttek az
autolg ssejttranszplantci mellett, amely mobilizls
s BEAM kondicionl protokoll alkalmazsa utn
megtrtnt. Clkitzs: A bemutatott esettel bizonytani
szeretnnk a Hodgkin-limfma elrehaladott stdiumban
alkalmazott
ssejt
transzplantci
hatkonysgt.
Anyag s mdszer: A bemutatott esetet a Hematolgia
Klinika transzplantlt Hodgkin limfms betegei kzl
vlasztottuk, az eset komplexitsa miatt. Eredmnyek: A
transzplantci utni aplzia 9 napig tartott. A +12. napon
szvdmnyknt vrusos enchephalitis s tdgyullads
lpett fel slyos lgzsi elgtelensggel. 5 napig a beteget
intenzv terpin kezeltek, majd kedvez llapotban
visszakerlt a klinikra. 44 nap fokozatos felpls utn
j ltalnos llapotban bocstottk haza. Kvetkeztets:
A bemutatott betegnl az ssejttranszplantci minslt a
leghatkonyabb kezelsnek, mely elvgzse utn a beteg
remissziba kerlt.
68

C6 TMAKR NEUROLGIA, PSZIHITRIA

C6 TMAKR NEUROLGIA, PSZIHITRIA

Pontoz bizottsg:
Dr. Szatmri Szabolcs egyetemi eladtanr
Dr. Gabos Grecu Iosif egyetemi tanr
Dr. Bajk Zoltn egyetemi tanrsegd
Dr. Ferencz Melinda egyetemi tanrsegd
1. DOPAMINERG SZUBSZTITCS TERPIA KORAI
PARKINSON-KRBAN

2. DOPAMIN AGONISTK SZEREPE KORAI PARKINSONKRBAN

TRATAMENTUL DE SUBSTITUIE DOPAMINERGIC N

FAZELE PRECOCE ALE BOLII PARKINSON

UTILIZAREA AGONITILOR DOPAMINERGICI N FAZELE

PRECOCE ALE BOLII PARKINSON

DOPAMIN THERAPY IN EARLY PARKINSONS DISEASE

DOPAMINE AGONIST TREATMENT IN THE EARLY STAGES

OF PARKINSONS DISEASE

Szerzk: Bordi Lszl-Lehel (MOGYE, OK 6), Varga

Nomi Sra (MOGYE, OK 6), Demeter Annamria
(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Szsz Jzsef-Attila egyetemi adjunktus,
II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A Parkinson-kr a msodik leggyakoribb
neurodegeneratv betegsg. Tbb-kevsb egyenl
gyakorisggal fordul el a vilg sszes orszgban.
Terpijban mind a mai napig a gold standard-ot a
levodopa kpezi, amely a tneteket enyhti, viszont
a betegsg progresszijt jelen tudsunk szerint
nem befolysolja. Clkitzs: A levodopaterpia
jellegzetessgeinek vizsglata a korai Parkinson-kros
betegeknl. Korai Parkinson-krnak tekintettk a betegsg
megjelenstl szmtott els 5 vet. Anyag s mdszer:
Kutatsunkban retrospektv vizsglatot vgeztnk a
marosvsrhelyi 1-es s 2-es szm Neurolgiai Klinika
12 ves beteganyagban, a zrjelentsek alapjn.
Eredmnyek: A vizsglt 883 korai Parkinson-kros beteg
77%-a (690) rszeslt szubsztitcis terpiban. Ezen
betegek 43%-a (387) a levodopt monoterpiban, mg
34%-a (304) kombinlt terpiban kapta. A leggyakrabban
hasznlt adagolsi forma a napi 3-, illetve 4-szeri adag
volt. A levodopa napi adagjnak tekintetben a napi 400,
600, illetve 500 mg-os adagok fordultak el legtbbszr. A
szubsztitcis terpia bevezetse a betegek 88%-nl mr a
diagnzis pillanatban megtrtnt, mindssze 22%-nl volt
ksleltetve. Motoros komplikcik a betegsg els 5 vben
a betegek csupn 8%-nl jelentkeztek, ezen esetek 89%ban a szubsztitcis terpit mr a diagnzis pillanatban
bevezettk. Kvetkeztetsek: A korai Parkinson-krban
a fiatal betegeknl trekedni kell a szubsztitcis terpia
ksleltetsre, illetve minl kisebb hatkony levodopa
adagok hasznlatra a motoros komplikcik elkerlse
rdekben.

Szerzk: Demeter Annamria (MOGYE, OK 6), Szekeres

Katalin (MOGYE, OK 6), Bordi Lszl-Lehel (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Dr. Szsz Jzsef-Attila egyetemi adjunktus,
II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezet: A Parkinson-kr nvekv tendencit mutat
progresszv neurodegeneratv betegsg. A nvekv
betegszm felteheten az tlagletkor emelkedsnek,
illetve a folyamatosan bvl terpis lehetsgek miatti
hosszabb letkornak tudhat be. A kezels kivlasztsban
meghatroz szerepe van tbbek kztt az letkornak s
a betegsg fennllsi idejnek. Clkitzs: A dopamin
agonistk (DA) terpis lehetsgeinek kihasznlsa a
Parkinson-kr korai stdiumban. Anyag s mdszer:
A marosvsrhelyi Neurolgiai Klinikkra (I-II) beutalt
Parkinson-kros betegek zrjelentsei alapjn, 12
ves betegllomny retrospektv vizsglata trtnt.
Azon szemlyek adatai kerltek kivlasztsra, akik
DA kezelsben rszesltek, illetve akiknl a betegsg
fennllsi ideje nem haladta meg az 5 vet, ezzel besorolva
ket a korai stdium betegek kz. Eredmnyek: 491
beteg sorolhat korai stdiumba, melyekbl 168 rszeslt
DA monoterpiban, valamint 323 beteg kombinlt,
DA- s levodopa-kezelsben. A kezdeti szakaszban lv
betegek 12 ves adatait csoportostva 4 ves peridusokba
megfigyelhet, hogy 20032006 kztt 27,14% rszeslt
DA monoterpiban, 72,86% kombinltban, 20072010
kztt 28,82% DA monoterpiban, 71,18% kombinltban,
20112014 kztt pedig 43,75% DA monoterpiban,
56,25% kombinlt terpiban. Kvetkeztets: Annak
ellenre, hogy mg mindig a kombinlt kezels alkalmazsa
van elnyben korai stdiumban is, az utbbi ngy vben
megfigyelhet a DA monoterpia gyakorisgnak
nvekedse, amitl a ksi levodopa komplikcik
arnynak cskkenst, illetve ksleltetst remljk.

69

ELADS SZEKCI
3. AZ INTERVALL EDZS S A PROBIOTIKUMOS
TPLLKKIEGSZTS HATSA AZ ALZHEIMERBETEGSG KRLEFOLYSRA EGRMODELLBEN
EFECTUL ANTRENAMENTULUI FRACIONAT I AL
SUPLIMENTELOR ALIMENTARE PROBIOTICE ASUPRA
EVOLUIEI BOLII ALZHEIMER NTR-UN MODEL DE
OARECI
INTERVAL TRAINING AND PROBIOTIC SUPPLEMENTATION
AFFECT ALZHEIMERS DISEASE PROGRESS IN A MICE
MODEL

Szerz: Hadnagy Viktria (SE, OK 3)

Tmavezetk: Dr. Radk Zsolt egyetemi tanr,
Testnevelsi Egyetem, Budapest; brahm Dra, PhD.
hallgat, Testnevelsi Egyetem, Budapest
Bevezets: Az Alzheimer-kr (AD) a leggyakoribb
demenciatpus. Htterben llhat a bta-amiloid-peptid agyi
akkumulcija, az ltala induklt gyullads s neuronelhals.
Jelenleg nincs ismert hatkony terpia, azonban egyre
tbb tanulmny felttelezi a testedzs s az egszsges
blflra pozitv hatst a neurodegeneratv betegsgekben.
Hipotzisek: Az intervall futedzs s a probiotikumos
tpllkkiegszts alkalmazsa javtja a kialakult
kognitv funkcizavart, mrskli a neurodegenercit s a
kzponti idegrendszeri gyulladst. Mdszerek: Ksrleti
llataink 2 humn transzgnt: amiloid prekurzor proteint
s presenilin1-et hordoz hm egerek. 4 csoportban, 88
llattal dolgozunk: kontroll, edz, probiotikumot kap s
edz+probiotikumot kap (komplex). Az intervall edzs
futszalagon trtnik, a tpllkkiegszt (Framelim)
probiotikumokat s B-vitaminokat tartalmaz. A kezelsek
vgeztvel kognitv teszteket, morfolgiai mrseket,
valamint vrkpanalzist vgeztnk. Eredmnyek:
A kontrollcsoporttal sszehasonltva szignifiknsan
magasabb volt: a komplex kezelst kap llatok testslyra
normalizlt agytmege, a musculus quadriceps slya;
az edzk szvtmege. A kognitv tesztek folyamn a
komplex kezelst kap llatok tendencilisan jobban
teljestettek; a Morris Maze-teszt msodik napjn, illetve
a spontn alternci teszten szignifiknsan jobbak voltak
kezelst egyltaln nem kap trsaiknl. A vrkpanalzis
sorn a komplex csoport limfocitaszmt talltuk a
legalacsonyabbnak. Kvetkeztets: A testmozgs s a
probiotikumos tpllkkiegszts kedvezen befolysolja
az AD krlefolyst, hiszen cskkenti a neuronelhalst,
miltal kpes mrskelni a kialakul demencit.

70

4. AZ ADJUVNS TERPIA JELENTSGE A PARKINSONKR KEZELSBEN

RELEVANA TERAPIEI ADJUVANT N TRATAREA BOLII
PARKINSON
THE RELEVANCE OF ADJUVANT THERAPY IN THE
TREATMENT OF PARKINSONS DISEASE

Szerzk: Hail Erna Brigitta (MOGYE, OK 6), Jger

Sarolta Emke (MOGYE, OK 6), Mth Henriette
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Szsz Jzsef Attila egyetemi adjunktus,
II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A Parkinson-kr mozgszavarral jr, lassan
progredil, neurodegeneratv krkp, mely esetben
nem ll rendelkezsnkre etiolgiai kezels. A terpia
alapvet clkitzse a tnetek enyhtse s a betegsg
progresszijnak lasstsa. Br a levodopa bevezetsvel
szmotteven javult a Parkinson-krban szenved betegek
letminsge, hossz tv adagolsa diszkinzis s motoros
fluktuci megjelenst eredmnyezte. Ebbl kifolylag
az adjuvns terpia szksgessge vitathatatlann vlt.
Clkitzs: Az adjuvns terpia jelentsgnek vizsglata
Parkinson-krban szenved betegek esetben, figyelmet
fordtva a MAO-gtlk s amantadin alkalmazsra a terpia
sorn. Anyag s mdszer: A marosvsrhelyi neurolgiai
klinikk tizenegy ves beteganyagbl 1651 pciens adatait
dolgoztuk fel a zrjelentsek alapjn. Eredmnyek: Az
1651 beteg kort figyelembe vve, a betegllomnyt 65
vnl fiatalabb, valamint idsebb korcsoportra osztottuk.
sszesen 366 pciens rszeslt MAO-gtlkkal vagy
amantadinnal folytatott kezelsben, kzlk 51,91% 65
v feletti, mg 48,09% ennl fiatalabb. Az adatok alapjn
mindssze 16 beteg rszeslt kizrlagosan a fent emltett
kt gygyszert tartalmaz kezelsben, vagyis sem dopaminagonistkat, sem pedig levodopt nem tartalmazott a
terpis sma. Kvetkeztets: Tekintve a Parkinson-krban
szenved betegek kezelsi smjt, miszerint a betegsg
korai fzisban az adjuvns terpit alkot gygyszerek
jelentik az elsdlegesen vlasztand szerek csoportjt,
a vizsglt beteganyag alapjn megllapthatjuk, hogy az
adjuvns terpia nyjtotta lehetsgeket nem aknzzuk ki
kellkppen.

C6 TMAKR NEUROLGIA, PSZIHITRIA

5. MOTOROS FLUKTUCIK KEZELSE PARKINSONKRBAN SZENVED BETEGEKNL LEVODOPA-CARBIDOPA
INTESZTINLIS GLLEL
TRATAMENTUL FLUCTUAIILOR MOTORII N BOALA
PARKINSON CU LEVODOPA-CARBIDOPA GEL INTESTINAL
THE TREATMENT OF MOTOR FLUCTUATIONS IN
PARKINSONS DISEASE WITH LEVODOPA-CARBIDOPA
INTESTINAL GEL

Szerzk: Jger Sarolta Emke (MOGYE, OK 6), Hail

Erna Brigitta (MOGYE, OK 6), Mik gnes (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Dr. Szsz Jzsef Attila egyetemi adjunktus,
II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A Parkinson-kr etiolgiailag nem teljesen
tisztzott, progresszv neurodegeneratv megbetegeds.
A betegsg htterben a substantia nigra dopamintermel
sejtjeinek pusztulsa ll. A tneti kezelsben alkalmazott
levodopa amely napjainkban a Parkinson-kr terpijnak
gold standardjt jelenti , hossz tv hasznlata
motoros komplikcikat (fluktucik, diszkinzisek)
eredmnyez, melyek jelentsen rontjk a betegek
letminsgt. Clkitzs: A Duodopa intesztinlis gl
hatsnak vizsglata hosszantart levodopakezels sorn
megjelen motoros fluktucik terpijban. Mdszer: A
marosvsrhelyi 2-es szm Neurolgiai Klinikn az elmlt
3 vben kezelt betegek adatait hasznltuk fel, amelyeket
a hosszantart levodopakezels sorn az letminsget
jelentsen ront motoros teljestmnyingadozsok miatt
Duodopa intesztinlis gllel kezeltek. Eredmnyek: A
betegek kzl 55% 65 v feletti, 45% 65 v alatti volt. A
nemek szerinti eloszls szerint 45% volt a frfi betegek,
55% a nk arnya. A Duodopa-terpia bevezetst kveten
szignifiknsan cskkent a betegek off peridusnak
idtartama, illetve megntt a minsgi on fzisok tartama.
A terpia hatkonysgt nem befolysolta a betegek
neme, illetve letkora. Kvetkeztets: A Duodopa-glterpia, mivel egyenletes levodopa plazmaszintet biztost,
alkalmas a betegek motoros fluktuciinak cskkentsre,
megnvelve az on peridus idtartamt, ezltal drmaian
javtja a betegek letminsgt.
6. MULTIMODLIS PREOPERATV
EPILEPSZIAKIVIZSGLS GYAKORLATI ALKALMAZSA
APLICAREA PRACTIC A INVESTIGRII EPILEPSIEI
MULTIMODALE PREOPERATIVE
MULTIMODAL PREOPERATIVE ASSASEMENT OF EPILEPSY

Szerz: Lrincz Katalin Nra (PTE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Gyimesi Csilla egyetemi adjunktus, PTE
Az epilepszival lk esetn az antiepileptikumok csak a
betegek ktharmadban hoznak tarts rohammentessget.
A rohamok potencilisan slyos egszsgkrosodssal
jrhatnak a balesetveszly miatt. A gyakori generalizlt
tnusos-klnusos rohamok jelentik a hirtelen epilepszis
hall f kockzatt. Antiepileptikum-rezisztens foklis
epilepszis betegek bizonyos csoportjaiban igazoltan jobb

eredmny a sebszeti kezels. Clunk a multimodlis

epilepszia sebszeti kivizsgls gyakorlati alkalmazsnak
sszefoglal ismertetse a PTE Idegsebszeti Klinikn
mtttel kezelt, megelzen a Neurolgiai Klinikn kivizsglt
antiepileptikum-rezisztens betegek klinikai anyaga alapjn,
a beavatkozs utni llapot kvetsvel. Vizsglatunkhoz
felhasznltuk a PTE Idegsebszeti Klinikn 20062014
kztt sebszi beavatkozson tesett s megelzen a
Neurolgiai Klinikn farmakorezisztens epilepszia miatt
kivizsglt betegek klinikai anyagt. Tanulmnyoztuk a
multimodlis preoperatv kivizsgls lpseit (anamnzis,
vide-EEG monitorozs, koponya MR), a mtten tesett
betegek kvetsi adatait, rohamllapotuk jellemzsvel.
Rezektv epilepszia sebszeti megolds 54 betegnl trtnt.
Tartsan rohammentess 80%-uk vlt. Jelentsen cskkent
a rohamszma a betegek 11%-nak. Neurostimulcis
eljrs 15 beteg esetn (mlyagyi stimulci [DBS]
7, vagus ideg stimulci [VNS] 8) trtnt. Jelentsen
cskkent a rohamszm DBS kapcsn a betegek 86%-ban,
mg VNS esetn 25%-ban. Tarts rohammentessg DBS
alkalmazsakor 14%-ban alakult ki. Eredmnyeink alapjn
a PTE Kooperatv Epilepszia Centrumban multimodlis,
interdiszciplinris preoperatv epilepszia kivizsglson s
20062014 kztt sebszi beavatkozson tesett betegek
posztoperatv kvetsi eredmnyei a nemzetkzi adatokhoz
hasonlak.
7. AZ J ANTIKOAGULNSOK SZEREPE AZ ISCHAEMIS
STROKE SZEKUNDER PREVENCIJBAN
ROLUL ANTICOAGULANTELOR NOI N PREVENIA
SECUNDAR A ACCIDENTELOR VASCULARE CEREBRALE
ISCHEMICE
THE ROLE OF NOAC IN THE SECONDARY PREVENTION OF
ISCHAEMIC STROKE

Szerzk: Mezsi Balzs (MOGYE, OK 6), Varga

Orsolya-Csilla (MOGYE, OK 6), Szakl Csilla Nomi
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Bajk Zoltn egyetemi tanrsegd, I.
sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az els stroke-ot kvet korai idszakban az
jabb stroke valsznsge igen nagy: az els vben 10
12%, 25 ven bell 58%, 5 ven tl 34%. A nagyerek
elzrdsnak kvetkeztben kialakul infarktusok
lehetnek atherothrombotikus eredetek, vagy emblia
okozhatja azokat. Az sszes ischaemis stroke akr 20
40%-t is okozhatjk cardilis emblusok. Clkitzs:
Az j antikoagulnsok hasznlatnak vizsglata a
K-vitamin antagonistkkal szemben. Anyag s mdszer:
Retrospektv vizsglatot vgeztnk a marosvsrhelyi 1-es
szm Neurolgiai Klinika 2014-es vi beteganyagbl.
Eredmnyek: 227 agyi infarktuson tesett pitvarfibrillcis
beteget vizsgltunk, amelynek 64,31%-a n, 35,68%a frfi volt, 64 betegnek szerepelt a krelzmnyben
agyrkatasztrfa. Mindssze a betegek 25,99%-a volt
antikoagullva, 2,2% NOAC (new oral anticoagulant)-al,
a tbbi 91,52% K-vitamin antagonistkkal. A K-vitamin

71

ELADS SZEKCI

antagonistkkal kezelt betegeknl, 51,85%-ban nem

volt megfelel az INR rtk beutalskor. Az tlag
CHA2DS2VASc score 5,55. A vizsglt betegek 85,9%a antikoagullsban rszeslt, 34 beteg Trombostopot,
68 beteg Sintromot, 44-en Apixabant, 37-en Dabigatrant,
8-an Rivaroxabant kaptak, mg 4 beteg tmeneti LMWH
terpiban rszeslt. A betegek 11,01%-t nem lehetett
antikoagullni a nem megvalsthat INR kontroll miatt,
mg 3,08%-ban mellkhatsok lptek fel. Kvetkeztets:
Eredmnyeink arra utalnak, hogy a NOAC ksztmnyek
hasznlata kezdett szlesebb krben elterjedni nlunk
is a nagyobb, elrelthatbb hatkonysg, a periodikus
laborellenrzsek
szksgtelensge,
a
knnyebb
kivitelezhetsg s a kevesebb mellkhats miatt.
8. KT KOGNITV TESZT SSZEHASONLTSA, VALAMINT
A JRS SEBESSGE S A KOGNITV TELJESTMNY
KZTTI KAPCSOLAT VIZSGLATA
COMPARAREA A DOU TESTE COGNITIVE, I EXAMINAREA
RELAIEI NTRE VITEZA DE MERS I PERFOMANA
COGNITIV
THE COMPARISON OF TWO COGNITIVE TESTS, AND THE
EXAMINATION OF THE RELATION BETWEEN GAIT SPEED
AND COGNITIVE PERFORMANCE

Szerzk: Molnr dm (MOGYE, OK 6), Elekes Andrea

Henrietta (MOGYE, OK 4), Somorai Istvn (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Dr. Szatmri Szabolcs egyetemi
eladtanr, II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai
Tanszk, MOGYE
Bevezets: A szellemi teljestmny gyors klinikai
vizsglatra a MMSE (Mini Mental State Examination)
rgta ismert s hasznlt teszt, mg a MoCA (Montreal
Cognitive Assessment) viszonylag jabb. A motoros
funkcik s a kognitv funkcik hanyatlsa prhuzamosan
trtnhet. Clkitzs: A MMSE s MoCA tesztek
sszehasonltsa, a jrsi sebessg s a szellemi teljestmny
kztti sszefggs vizsglata. Mdszer: Prospektv
tanulmnyunkban 2014. oktber 2015. februr kztt a
marosvsrhelyi 2.sz. Neurolgira beutalt, vizsglhat
betegekkel kitltttk a MMSE s MoCA teszteket, s egy
rszknl norml s gyors tempj 10 m-es jrsvizsglatot
vgeztnk. Eredmnyek: A 36 vizsglt beteg 61%-a
frfi, tlagletkoruk 6313 v. A MMSE 9, a MoCA 30
esetben utalt gyengbb szellemi teljestmnyre, ami a
MoCA szerint gyakoribb volt a vidki (p<0,04), a 65 v
feletti (p<0,02), s a kevesebb iskolzottsggal rendelkez
(p<0,002) betegeknl. Egynenknt nagy varicik voltak
a kt teszt eredmnyeiben, s 12 esetben meghaladtk
a 20%-ot. A kognitv funkcik szignifikns korrelcit
mutattak mind a normlis jrs (p<0,01) mind a gyorsjrs
tlagsebessgvel (p<0,04). Kvetkeztetsek: A kognitv
funkcik felmrsre a MoCA hatkonyabbnak bizonyult,
de a tlrtkelsek elkerlshez vatossgra van szksg,
s a vizsglt alanyok jratesztelse, a kognitv funkcik
idbeni kvetse utalhat szellemi hanyatlsra. A jrs
lelassulsa sszefgghet a gondolkods lassulsval is,
ezrt rdemes tesztelhet klinikai tnetknt szmon tartani.
72

9. A DOHNYZS, A FOGAMZSGTL TABLETTK

HASZNLATA S A SZRUMBAN MRT D-VITAMIN
SZINT SZKLERZIS MULTIPLEXES BETEGEK KRBEN:
KLINIKAI S EPIDEMIOLGIAI JELLEMZK
FUMATUL, ADMINISTRAREA DE ANTICONCEPIONALE
ORALE I NIVELUL SERIC DE VITAMIN D LA PACIENTE
CU SCLEROZ MULTIPL: UN STUDIU CLINIC I
EPIDEMIOLOGIC
SMOKING, USE OF CONTRACEPTIVE PILLS AND SERUM
VITAMIN D LEVELS AMONG PACIENTS WITH MULTIPLE
SCLEROSIS: A CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL STUDY

Szerz: Molnr Kinga (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Blaa Rodica egyetemi eladtanr, I.
sz. Neurolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: Szmos krnyezeti tnyezrl felttelezhet,
hogy szerepet jtszik a szklerzis multiplex lefolysban,
hatsuk azonban nem kellkppen tisztzott. Clkitzs:
A tanulmny clja, hogy meghatrozza egyes nem-fertz
krnyezeti tnyezk hatst a szklerzis multiplex klinikai
lefolysra. Anyag s mdszer: A marosvsrhelyi 1.
szm Ideggygyszati Klinika beteganyagbl vizsgltunk
2014. november s 2015. februr kztt 24, szklerzis
multiplex rekurrens-remisszv formjban szenved ni
beteget, akik interferon beta-1a- kezelsben rszesltek.
Az tlagletkor 37,79,7 v volt. Kvettk a relapszusok
gyakorisgt (RR- relapszus rta), a dizabilits mrtkt
(EDSS), s meghatroztuk a betegek D-vitamin szintjt.
Eredmnyek: A vizsglt betegek 41,6%-a dohnyzik,
vagy tbb mint 10 vig aktv dohnyos volt; 41,6%-a szed
vagy szedett legalbb 3 hnapig fogamzsgtl tablettt a
diagnzis fellltsa utn vagy eltte legfeljebb 5 vvel. A
betegek 83,3%-nak volt a laboratrium ltal meghatrozott
30 g/L optimlis D-vitamin rtk alatti eredmnye. A
dohnyzs nem befolysolta szmottev mdon a RR-t, az
EDSS-t vagy a D-vitamin-szintet. A fogamzsgtlt szedk
kztt tlagban alacsonyabb RR-t, EDSS-t s jelentsen
magasabb D-vitamin-szintet mrtnk. Az optimlis
D-vitamin szint alacsonyabb RR-val s EDSS-sel trsult,
br a klnbsg nem volt szignifikns. Kvetkeztets:
Az optimlis D-vitamin szint s a fogamzsgtl tablettk
hasznlata kedvez hatssal lehet a betegsg lefolysra.
10. A DOPAMIN-AGONISTK SZEREPE KIEGSZT
KEZELSKNT KSI PARKINSON-KRBAN
ROLUL AGONITILOR DOPAMINERGICI N FAZELE
TARDIVE ALE BOLII PARKINSON
THE ROLE OF DOPAMINE-AGONISTS IN THE TREATMENT
OF LATE PARKINSONS DISEASE

Szerzk: Szekeres Katalin (MOGYE, OK 6), Demeter

Annamria (MOGYE, OK 6), Varga Nomi Sra
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Szsz Jzsef-Attila egyetemi adjunktus,
II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Ugyan a dopamin-agonistknak nmagukban
elssorban a Parkinson-kr korai kezelsben van
jelentsgk, fontos kiegszt szereppel brnak a ksi
terpiban is. Levodopval egyttes alkalmazsukkal

C6 TMAKR NEUROLGIA, PSZIHITRIA

cskkenthet a levodopa adagja, ezltal annak

mellkhatsai is, valamint meghosszabbtva a dopaminerg
tnust, ksleltetik, illetve javtjk a mr kialakult
motoros komplikcikat. Clkitzs: A ksi Parkinsonkrban szenved betegek dopamin-agonistkkal trtn
kezelsnek elemzse. Anyag s mdszer: Retrospektv
tanulmnyt vgeztnk a marosvsrhelyi Neurolgiai
Klinikk 12 ves beteganyagbl (20032014). A
tanulmnyba azokat a betegeket vettk be, akiknl a
betegsg tbb mint 5 ve fennll (349 beteg), s a levodopakezels mellett dopaminagonista-kezelsben is rszesltek.
Elemeztk a betegek nem (frfi: 49%, n:51%), kor
(tlagletkor: 66,32 v), klinikai forma szerinti eloszlst
(tremor dominns: 41,2%, rigid-akinetikus: 24%,
vegyes: 32,3%) s a kezelsi stratgikat. Vizsgltuk
a klnbz gygyszerek hasznlatt, ezek dzisainak
vltozst, valamint a dopamin-agonistk levodopval
trtn trstst. Eredmnyek: A vizsglt populciban
nem vltozott lnyegesen a kombinlt terpival kezelt
betegek szma a kizrlag levodopakezelsben rszesl
betegek szmhoz viszonytva, annak ellenre, hogy
a rendelkezsre ll ksztmnyek szma megntt, s
elrhetbb vltak. Kvetkeztets: A dopamin-agonistk
trstsa a levodopakezelshez lnyegesen javtja a kezels
hatkonysgt, ezrt nem csak a betegsg kezdeti fzisban
val alkalmazsuk fontos, hanem a ksi Parkinson-kr
kezelsben is jelents szerepet tltenek be.
11. A FIGYELEMHINYOS HIPERAKTIVITS ZAVAR
(ATTENTION-DEFICIT/HYPERACTIVITY DISORDER
(ADHD)) S AZ NRTKELS KZTTI SSZEFGGS
VIZSGLATA MAGYARORSZGON S AZ AMERIKAI
EGYESLT LLAMOKBAN
STUDIUL RELAIEI DINTRE NCREDEREA N SINE I
TULBURAREA HIPERACTIV CU DEFICIT DE ATENIE N
UNGARIA I SUA
RELATIONSHIP OF ATTENTION-DEFICIT/HYPERACTIVITY
DISORDER (ADHD) TO SELF-CONCEPT IN HUNGARY AND IN
MASSACHUSETTS, USA

Szerz: Tokodi Mrton (SE, OK 4)

Tmavezetk: Madhavi Kamireddi MD, klinikai
pszichiter, New England Center for Mental Health,
Littleton, MA; Alan N Francis PhD egyetemi tanr,
Martinos Center for Biomedical Imaging, Harvard
University, Boston, MA; Charles D Hanson egyetemi
eladtanr
Bevezets: A figyelemhinyos hiperaktivits zavar (ADHD)
egy neurolgiai betegsg, amit az odafigyelsi nehzsgek,
gyenge impulzuskontroll s hiperaktivits jellemez. A
korbbi, e terletet vizsgl tanulmnyok ellentmondsos
eredmnyt hoztak az ADHD s az nrtkels kztti
sszefggseket illeten. Clkitzsek: Elsdleges
clunk az ADHD s az nrtkels kztti sszefggs
jellegnek feldertse volt. A msodlagos pedig az
nrtkelst legnagyobb mrtkben befolysol faktorok
meghatrozsa volt. Mdszerek: 1018 ves gyerekek
tltttk ki a PiersHarris Childrens Self-Concept

Scale egy enyhn mdostott vltozatt. A rsztvevk

ngy alcsoportot alkottak: Massachusetts-i betegcsoport
(n=51), Massachusetts-i kontrollcsoport (n=20), tovbb
egy magyarorszgi beteg- (n=10), illetve kontrollcsoport
(n=86). Az sszegyjttt eredmnyeket Studentfle
t-prba s fkomponens-analzis (PCA) segtsgvel
elemeztk. Eredmnyek: Szignifikns eltrst talltunk
az amerikai s magyar betegek nrtkels pontszmai
kztt (t[59]=2,118; p=0,038). A legfontosabb nrtkelst
befolysol komponens mindkt amerikai alcsoportban a
csaldi httr, mg a magyar betegcsoportban az ltalnos
hangulat s a kls megjelenssel val elgedettsg volt. A
magyar kontrollcsoportban az iskolai szocilis kapcsolatok
brtak a legnagyobb jelentsggel. Kvetkeztetsek:
Eredmnyeink szerint elssorban a csaldi httr, a
npszersg, az iskolai teljestmny, az egyedisg rzse
s a mindennapi feszltsgszint hatrozzk meg az
nrtkelsi pontszmokat, de ezek fontossga eltr a
klnbz alcsoportokban. A magyarorszgi betegeknek
az amerikaiakhoz viszonytott alacsonyabb nrtkelspontszma az ADHD magyar trsadalom ltali alacsonyabb
elfogadottsgval magyarzhat.
12. MOTOROS KOMPLIKCIK S A SZUBSZTITCIS
TERPIA SAJTOSSGAI KSI PARKINSON-KRBAN
COMPLICAII MOTORII I PARTICULARITI ALE
TERAPIEI DE SUBSTITUIE N FAZELE AVANSATE ALE
BOLII PARKINSON
MOTOR COMPLICATIONS AND PARTICULARITIES OF
DOPAMIN THERAPY IN ADVANCED PARKINSONS DISEASE

Szerzk: Varga Nomi Sra (MOGYE, OK 6), Bordi

Lszl-Lehel (MOGYE, OK 6), Szekeres Katalin
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Szsz Jzsef-Attila egyetemi adjunktus,
II. sz. Neurolgiai Klinika, Neurolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A Parkinson-kr a leggyakoribb degeneratv
idegrendszeri betegsgek egyike. Br szmos bizonytk
van arra, hogy genetikai s toxikus tnyezk egyttes
hatsa szksges a tnetek kialakulshoz, pontos
oka nem ismert. Mivel a betegsg oki kezelse nem
lehetsges, ezrt terpijban a tnetek enyhtse a f cl,
erre a legmegfelelbb mdszer a szubsztitcis terpia.
Clkitzs: A szubsztitcis terpia sajtossgainak,
mellkhatsainak vizsglata ksi Parkinson-krban. Anyag
s mdszer: Felhasznlva a marosvsrhelyi 1-es s 2-es
szm Neurolgiai Klinika elmlt 12 vnek beteganyagt,
retrospektv vizsglatot vgeztnk a zrjelentsek
alapjn. Eredmnyek: A ksi Parkinson-krban szenved
betegek 95,91%-a (352) kapott valamilyen kezelsi sma
keretben szubsztitcis terpit. Az adagolst illeten,
a betegek legnagyobb hnyada 600 mg napi adagban
kapta a levodopt. A szubsztitcis terpiban rszesl
352 betegbl 152-nl volt adat motoros komplikcik
kialakulsrl. A motoros komplikcik megoszlsa a
kvetkez mdon alakult: motoros fluktuci 13%-ban,
diszkinzis 31%-ban, illetve ezek egyttes jelenlte 56%-

73

ELADS SZEKCI

ban fordult el. Ezen betegeknl a levodopa tlagadagja

megkzeltleg 1000 mg volt. A szubsztitcit mr a
diagnzis pillanatban bevezettk 108 betegnl, 29 betegnl
ksleltetve volt, mg 15 betegnl nem volt pontos adat a
szubsztitcis terpia kezdeti idpontjrl. Kvetkeztets:
Az adatok azt tkrzik, hogy a levodopakezels tl korai
belltsa s a magas adagok a motoros komplikcik
gyakorisgt nvelik, illetve slyosbtjk.

74

C7 TMAKR GYERMEKGYGYSZAT

C7 TMAKR GYERMEKGYGYSZAT
Pontoz bizottsg:
Dr. Tulassay Tivadar egyetemi tanr
Dr. Horvth Adrienne egyetemi eladtanr
Dr. Borka Bals Rka egyetemi adjunktus
Dr. Racos-Szab Elisabeta egyetemi adjunktus
Dr. Simon Mrta egyetemi adjunktus
Dr. Gll Zsuzsanna egyetemi tanrsegd
1. KLINIKAI, EVOLCIS S KEZELSI SAJTOSSGOK
A POSSZTTRAUMS STRESSZ SZINDRMBAN
GYEREKEKNL S TINDZSEREKNL

2. AZ ANYATEJES TPLLS FELFGGESZTSNEK OKAI

PARTICULARITI CLINICO-EVOLUATIVE I
TERAPEUTICE N STRESUL POSTTRAUMATIC LA COPIL I
LA ADOLECENT

THE REASONS OF BREAST-FEEDING CESSATION

CLINICAL, EVOLUTIONAL AND TREATMENT FEATURES IN

PTSD IN CHILDREN AND TEENAGER

Szerz: Csap Kinga (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Raco-Szab Elisabeta egyetemi
adjunktus, Gyermek Neuropszichitriai Klinika, MOGYE
Bevezet: A poszttraums stressz szindrma egy pszichogn
reakci amely a megrz esemny utn napokkal,
hetekkel ksbb jelentkez szorongsos zavar, amelynek
jellemzi: szomatikus tnetek, hypervigilits, irritabilits,
agresszivits, koncentrcis zavarok, lmatlansg,
rmlmok, esemnyek visszapergetse (flashback),
ngyilkossgi gondolatok s kisrletek. Clkitzs: A
dolgozat clja a gyermekkori s tindzserkori posszttraums
stressz szindrma tneti, kezelsi s evolcis kvetse.
Anyag s modszerek: A Marosvsarhelyi Gyermek
Neuropszichitriai Klinikn 20132014-ben beutalt 15
beteg anyagt vizsgltuk retrospektven. A betegsg
diagnzisra a DSM-TR-V s ICD-10-es kritriumokat
hasznljuk. A pciensek pszichitriai felmrst
pszicholgiai tesztek segtsgvel is kiegsztettk (Beck,
Bender, Hamilton). Eredmnyek: a megvizsglt betegek
kora hat s tizenht v kz inkadrlodik, 73 % - a lny, 27
% - a fi. Az esetek 46,6%-ban a kivlt ok a konfliktulis
csaldi kzeg volt. 86,6%-ban szomatikus tnetek, 40%ban flashback, 80%-ban lmatlansg, rmlmok, 46%ban ngyilkossgi gondolatok s ksrletek jelentkeztek.
Az evolci 73,3%-ban kedvez eredmnyt mutatott.
Kvetkeztets: A poszttraums stressz szindrma esetben
nagyon fontos a korai felismers, s a gygyszeres s
pszichoterpis kezels bevezetse. Kezeletlen esetekben
romlik az iskolai teljestmny, elszigetelds, szorongs,
npusztt, nbntet viselkeds jelentkezik.

MOTIVELE SISTRII ALIMENTAIEI NATURALE

Szerz: Csibi Gabriella-Beta (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Morh Zsuzsanna egyetemi adjunktus,
II. sz. Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A szoptats a csecsemtplls legtermszetesebb
s legmegfelelbb mdja az egszsges nvekeds,
fejlds szempontjbl, valamint az anyai szervezetre
gyakorolt jtkony hatsa, s a trsadalom szempontjbl
felmerl elnyei miatt. Az ESPGHAN ajnlsa szerint
a csecsemket 6 hnapos korig kizrlagosan anyatejjel
kell tpllni. A szoptats akr 2 ves korig ajnlott
megfelel hozztplls mellett. Clkitzs: A szoptat
s nem szoptat anyk arnynak felmrse, valamint
bizonyos okok s befolysol tnyezk meghatrozsa,
amirt az anyk abbahagytk a szoptatst. Anyag s
mdszer: A tanulmnyban 130 beteg adatait vizsgltuk,
akik a Marosvsrhelyi II-es Szm Gyermekgygyszati
Klinikra voltak beutalva.A bevlasztsi kritrium:
010 v kztti letkor. Feljegyeztk a demogrfiai
adataikat, jvedelmet, szoptats idtartamt, tpllssal
kapcsolatos nehzsgeket s az okokat, amirt az anyk
abbahagytk a szoptatst. Eredmnyek: Az anyk 82%a kezd el szoptatni, 48,70%-a kevesebb mind 6 hnapig,
5,22%-a 6 hnapig, 46,09%-a pedig tbb mint 6 hnapig
szoptat. Szignifikns sszefggst talltunk a szoptats
idtartama s a lakhely (p=0,002), szlets ideje (p=0,002)
s a jvedelem (p=0,000) kztt. A szoptatst abbahagy
anyk 53,73%-a arra hivatkozott, hogy minsgileg vagy
mennyisgileg nem megfelel a teje. Kvetkeztets:
A vidki, kis jvedelm csaldokban az anyk tbb
ideig szoptatnak, a koraszlttek kevsb rszeslnek
termszetes tpllsban. Az anyk nagy szzalka elkezd
szoptatni, azonban tl hamar abbahagyjk a termszetes
tpllst nem kellen megalapozott okok miatt.

75

ELADS SZEKCI
3. KANNER-TPUS GYERMEKKORI AUTIZMUS:
ETIOLGIAI, EVOLCIS S PROGNOSZTIKAI
SAJTOSSGOK
AUTISM INFANTIL KANNER: PARTICULARITI
ETIOLOGICE, EVOLUTIVE I PROGNOSTICE
KANNER`S INFANTILE AUTISM: ETIOLOGICAL,
EVOLUTIONAL AND PROGNOSTICAL PARTICULARITIES

Szerz: Fekcs Gyrgyi (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Raco-Szab Elisabeta egyetemi
adjunktus, Gyermek Neuropszichitriai Klinika, MOGYE
Bevezets: Az autizmus egy pervazv fejldsi
rendellenessg, amelyet a szocilis fejlds s kapcsolatok
hinya, az expresszv s receptv kommunikcis
kszsg srlse, valamint egy sztereotp viselkedsmd
jellemez. A diagnzis fellltsa a 36 hnapos kor eltt
manifesztld klinikai tnetek, a DSM-V s ICD-10
osztlyozsok, valamint paraklinikai vizsglatok alapjn
trtnik. Clkitzs: A gyermekkori autizmus nembeli
eloszlsnak, etiolgijnak, prognzisnak felmrse,
leggyakrabban elfordul komorbiditsok ismertetse,
illetve a korai felderts fontossgnak kihangslyozsa.
Anyag s mdszer: Retrospektv tanulmnyunkban a
Marosvsrhelyi Gyermek Neuropszichitriai Klinikn
20132014-ben beutalt, 11 Kanner-tpus autizmusban
szenved gyermek esett vizsgltuk, figyelemebe vve
a gyerekek neurolgiai, pszichitriai s pszicholgiai
teszteredmnyeit. Eredmnyek: A vizsglt pciensek 64%a fi, 34%-a lny. Az etiolgit tekintve 63%-ban organikus
okok, 54%-ban idegrendszeri anatmiai elvltozsok, 45%ban krnyezeti tnyezk, 9%-ban genetikai okok fordultak
el. A leggyakoribb komorbiditsok: beszdfejldsi
zavar az sszes esetben, viselkedsi zavarok 72%-ban,
epilepszia, illetve ADHD 45%-ban jelent meg. Az idben
diagnosztizlt betegek (82%) kedvez fejldst mutatnak
neuroleptikumos
kezels
(Risperidon),
specifikus
terpia (ABA, PECS) illetve adaptlt nevelsi program
alkalmazsra. A ksn diagnosztizltak (18%) esetben
regresszi szlelhet. Kvetkeztets: Teljes gygyuls
ugyan nem lehetsges, de a betegek letminsgn
jelentsen javt a korai diagnzis fellltsa, az idben
elkezdett gygyszeres kezels s specifikus terpik
bevezetse, minsge, intenzitsa, illetve a pszicholgiai
tancsads a csald szmra.
4. A GYERMEKKORI HASI DAGANATOK
DIFFERENCILDIAGNOSZTIKJA
DIAGNOSTICUL DIFERENIAL N TUMORILE ABDOMINALE
LA COPIL
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF ABDOMINAL MASS IN
CHILDREN

Szerzk: Ferenczi Csilla (MOGYE, OK 6), Sebok Dra

Eniko (MOGYE, OK 6), Tzes Tmea-Csilla (, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Horvth Mria Adrienne egyetemi
eladtanr, II. sz.Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A gyermekkori daganatok ritkn elfordul
76

krkpek, jelentsgk mgis igen nagy, mivel jelents

rszt kpezik a gyermekkori hallozsnak. Dolgozatom
clkitzse a hasi daganattal jelentkez gyermekek
vizsglata klinikai, labortriumi, kpalkoti s szvettani
szempontbl. Anyag s mdszer: A marosvsrhelyi 2-es
Gyermekklinikn 20112014 kztt jelentkez 18 beteg
adatt hasznltam fel a krlapok s zrjelentsek alapjn.
Eredmnyek: Leggyakoribb f tnetknt a hasi fjdalom
szerepelt (8 esetben), vagy egyik szl vett szre a gyermek
hasban nveked daganatot (7 esetben). Elfordult mg
lz, fradkonysg, magas vrnyoms; vagy ms okbl
trtn kivizsgls sorn kerlt szrevtelre a daganat.
Leggyakoribb laborleletek a vrszegnysg (13 esetben),
magas LDH szint (12 esetben) s felgyorsult vrsvrsejtsllyeds (6 esetben) voltak. Egyes daganatokban a
jellemz tumormarkerek nvekedtek. A hasi ultrahang,
CT, MR kimutattk a tumor nagysgt, elhelyezkedst,
utaltak a lehetsges diagnzisra. Szvettani vizsglat 7
esetben nephroblastomt, 3 teratomt s neuroblastomt,
2 hepatoblastomt, valamit 1-1 esetben Burkitt-limfmt,
adenocarcinomt s angiomiolipomt diagnosztizlt.
A vizsglatokbl kiderlt, hogy a Wilms-tumor 5
betegnl 5 ves kor eltt jelentkezett, mg 10 ves kor
utn petefszekdaganat, limfma s adenocarcinoma.
Kvetkeztets: Nagyon fontos a daganatok minl korbbi
felfedezse, a vizsglatok minl elbbi elkezdse. Br
a kpalkot vizsglatok utalhatnak a daganat jellegre, a
pontos diagnzishoz elengedhetetlen a tumor szvettani
vizsglata.
5. CSECSEMKORI TDGYULLADS ANYAI S ORVOSI
MEGKZELTSBL
ABORDAREA PNEUMONIEI LA SUGARI DIN PUNCTUL DE
VEDERE AL MAMEI I AL MEDICULUI
THE APPROACH OF INFANT PNEUMONIA FROM THE
MOTHERS AND THE DOCTORS POINT OF VIEW

Szerzk: Iszlai Melinda (MOGYE, OK 6), Kiss Szilrd

Le (MOGYE, OK 6), Mik gnes (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Borka-Bals Rka egyetemi adjunktus,
I. sz. Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A csecsemkori tdgyullads incidencija s
mortalitsa magas a fejld orszgokban, annak ellenre,
hogy lteznek nemzetkzileg elfogadott diagnosztikai
s kezelsi irnyelvek. Romniban a lass cskkens
oka az abszolt riziktnyezk halmozott jelenlte,
a prevenci mellzse, az oltsok s krhzi ellts
hinyossga. Clkitzsek: Az abszolt s lehetsges
riziktnyezk jelenltnek felmrse; a krhzi
ellts lpseinek, illetve a tdgyullads leggyakoribb
etiolgiinak kvetse. Mdszerek: A retro- s prospektv
kutats a marosvsrhelyi I. sz. Gyermekgygyszati
Klinika 168 tdgyulladssal krismzett, 112 hnapos
csecsem adatait tartalmazza. A prospektv rsz 43
csecsem hozztartozi segtsgvel kitlttt 25 pontos
krdv adatait, a retrospektv rsz 2012-ben krhzi
elltsra szorul 125 csecsem krlapjt dolgozza fel.

C7 TMAKR GYERMEKGYGYSZAT

Eredmnyek: A vizsglt csecsemk 69,04%-a vidki,

tlagletkor 5,8 hnap. Gyakori a dohnyfst-expozci s
a hinyos oltsi program. Ismtld tnetcsoport 48,21%ban a khgs s lz, az esetek 52,97%-ban trsul
anmis llapottal. A rntgenleletek az esetek tbb mint
felben virlis eredetre utalnak. A leggyakrabban vlasztott
antibiotikumok az Ampicillin s Cefuroxim (tovbbi
adatok feldolgozs alatt). Kvetkeztetsek: A krhzi
ellts szempontjbl az Ampicillin, illetve msodik
genercis cefalosporinok elsknt vlasztand szerek,
a rntgenleleteken virlis eredetre utal s/vagy limfomonocitzissal jr leukocitzisok esetn is. A visszatr
esetek oka a riziktnyezk hinyos otthoni menedzselse
s a szlk elgtelen kzremkdse.
6. HETES ALATTI APGAR RTKKEL RENDELKEZ
JSZLTTEK ADAPTCIS ZAVARA AZ ELS 24 RBAN
TULBURRI DE ADAPTARE N PRIMELE 24 DE ORE LA NOUNSCUII CU SCOR APGAR SUB 7 LA NATERE
THE ADAPTATION PROBLEMS IN THE FIRST 24 HOURS OF
THE NEONATES WITH APGAR SCORE BELOW 7

Szerz: Jni Dalma (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Cucerea Manuela egyetemi
eladtanr, MOGYE
Bevezets: A perinatlis asphyxit progresszv hipoxaemia,
hypercapnia jellemzi, amely a krosodott vrgzcsere
kvetkeztben alakul ki, illetve metabolikus acidzis
hatroz meg, amelyet a kldkzsinrvr-pH (<7) s bzis
deficit (BE>12 mmol/L) bizonyt. Clkitzsnk: Az
jszltt adaptcijnak kvetse az els 24 rban. Anyag
s mdszer: Prospektv vizsglatunk a Marosvsrhelyi
Neonatlis Intenzv Kzpontban zajlott le. Az itt kezelt, 7
alatti APGAR rtkkel rendelkez jszlttek adaptcijt
kvettk 2014.oktber 1-tl december 31-ig. Az adatgyjts
sorn figyelmbe vettk a kldkzsinr vrgzteltettsgt,
pH rtkt, az oxign szaturcijt, valamint a
multiorganikus diszfunkcit (hipotenzit, hipotnit,
hipotermit, LDH, AST, ALT), jralesztsi manvereket,
transzfrontanelris echogrfit s a neonatlis patolgikat
az els 24 rban. Eredmnyek: sszesen 289 jszlttet
vizsgltunk, amelybl 19-nek volt 7-es alatti APGAR
rtke az els percben, kzlk 58% frfi nem, 47%
koraszltt, az asphyxia incidencija 26%. Az jszlttek
tlag gesztcis letkora 36,26 3,57 ht, tlagsly 2688 g
(min: 950g, max: 3950g). A transzfrontanelris echogrfia:
az esetek 42,10%-ban mutatott agydmt, 15,78%
intraventriculris vrzst s 10,52% subarachnoidlis
haemorrhagit. Kvetkeztetsek: A perinatlis asphyxia
hossz tv kimenetelnek elrejelzjeknt az APGARrtk elgtelen. Az asphyxia prevalencija az orvosi ellts
fejldse ellenben sem mutat cskken tendencit.

7. OBSTRUKTV ALVSI APNOE (OAA) S FL-ORRGGSZETI (FOG) STTUSZ SSZEFGGSE ELHZOTT

GYERMEKEK KRBEN
RELATIA DINTRE APNEEA DE SOMN SI STATUSUL OTORINO-LARINGIAN LA COPII OBEZI
RELATIONSHIP BETWEEN OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA
AND OTOLARYNGOLOGY STATUS IN OBESE CHILDREN

Szerz: Kelemen Judit N. (SE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Szab Attila egyetemi tanr, I. sz.
Gyermekgygyszati Klinika, SE; Dr. Lendvai Zsfia, PhD
hallgat, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika, SE
Bevezets: Gyermekkori OAA htterben leggyakoribb a
mandulk megnagyobbodsa, de az elhzs kroki szerepe
is jelents. A kett egyttesen lgzs szempontjbl
slyosabb megjelenssel trsulhat. Clkitzs: Elhzott
gyermekekben adenoid +/ tonsilla hipertrfia esetn
kimutathat-e klnbsg az OAA elfordulsban,
slyossgban, az alvsszerkezetben. Mdszerek: A SE
I. sz. Gyermekklinika Alvslaboratriumban 2009.03.
2013.03. kztt vizsglt gyermekek adatait elemeztk (75
f, 38 fi, tlagletkorSD: 9,54,8 v, BMI percentilis>90).
Poliszomnogrfia sorn vizsgltuk az alvs alatti lgzst:
apnoe-hypopnoe index (AHI), oxign-deszaturcis
index (ODI), legalacsonyabb oxignszaturci; az
alvsszerkezetet:
alvshatkonysg,
mikrobredsek
szma, felletes-, mly-, REM alvs arnya. FOG leleteket
retrospektv mdon gyjtttk ki, ezek alapjn FOG+
(n=33) - hipertrfis adenoid +/ tonsilla - s FOG- (n=42)
csoportban hasonltottuk ssze az alvsparamtereket
(ktmints t-prba). Eredmnyek: Az OAA elfordulsa
a kt csoportban 73% ill. 29%, ebbl terpit ignyl
49% ill. 12% volt. A kt csoportban (FOG+ vs. FOG) szignifikns klnbsget talltunk az AHI (tlagSD:
13,719,1 vs. 2,76,6), ODI (9,716,6 vs. 1,52,5) s a
legalacsonyabb oxign szaturci (84,69 vs. 90,53,4)
rtkeiben (p<0,05). A kt csoport nem klnbztt
jelentsen az alvsszerkezet tekintetben. Kvetkeztets:
Vizsglati csoportunkban az elhzssal egyttesen fennll
fl-orr-ggszeti problma sszefggst mutat az OAA
slyossgval. Fontos az elhzott gyerekek OAA irnyba
trtn szrse s rdemes fokozott figyelmet fordtani az
alvssal kapcsolatos anamnziskre, panaszaikra.
8. A GYERMEKKORI HASFJS PSZICHOSZOCILIS
TNYEZI
FACTORII PSIHOSOCIALI AI DURERII ABDOMINALE LA
COPIL
PSYCHOSOCYAL FACTORS IN CHILDREN WITH
ABDOMINAL PAIN

Szerz: Kvecsi Imola (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Morh Zsuzsanna egyetemi adjunktus,
II. sz. Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A gyermekkor egyik leggyakrabban elfordul
panasza a hasfjs. Kivltsban az organikus s funkcionlis
elvltozsok mellett a pszichoszocilis tnyezk is
77

ELADS SZEKCI

szerepet jtszhatnak. Clkitzs: a pszichs s szocilis

tnyezk jelentsgnek vizsglata a gyermekkori hasfjs
kialakulsban. Anyag s mdszer: a szkelykeresztri
csaldorvosi rendelkben hasfjssal jelentkez 101
gyermek krdves felmrst vgeztk el, 2014.janur
december kztt. A vizsglt korcsoport: 416 v kztti
gyermekek. Kizrsra kerltek az akut hasi krkpet
mutat esetek. Eredmnyek: A vizsglt 101 gyermek
kzl, melyek nem szerinti megoszlsa: 60 lny s 41 fi,
88 esetben (87,13%) talltunk szervi, illetve funkcionlis
elvltozst, 13 esetben (12,87%) pedig organikus
ill. funkcionlis elvltozs hinyban, a paraklinikai
vizsglatok megfelel eredmnye mellett, terhel pszichs
s szocilis tnyezk jelenltben , pszichogn eredet
hasfjst llaptottunk meg. A gyermekek pszichs
llapott tanulmnyozva, a felttelezetten pszichogn
eredet hasfjsos esetek 69,23%-ban talltunk rzelmi
labilitst, mg az organikus vagy funkcionlis etiolgij
esetek csupn 15,90%-ban. A gyermekek kzssgbe val
beilleszkedst vizsglva, a felttelezetten pszichogn
eredet hasfjsos esetek 84,09%-ban vltnk viselkedsi
zavarokat felfedezni, mg az organikus vagy funkcionlis
etiolgij esetek csupn 38,46%-ban. Kvetkeztets: a
pszichs, illetve szocilis tnyezk, mint az emocionlis
labilits, a viselkedsi zavarok, a biztonsgot nem
nyjt csaldi krnyezet, nem csupn hozzjrulnak egy
szomatikus krkp kialakulshoz, hanem nmagukban is
kpesek a betegsg kivltsra.
9. GYERMEKKORI PERITONELIS DIALZIS A
SE I. SZ. GYERMEKKLINIKA GYAKORLATNAK
SSZEHASONLTSA A NEMZETKZI ADATOKKAL (IPDN)
DIALIZA PERITONEALA LA COPIL- COMPARATIA DINTRE
PROTOCOALELE TERAPEUTICE FOLOSITE LA CLINICA
PEDIATRIE NR. 1 UNIVERSITATEA SEMMELWEISS,
BUDAPESTA SI DATELE INTERNATIONALE
PEDIATRIC PERITONEAL DIALYSIS - COMPARISON OF
THE TREATMENT PROTOCOLS OF THE 1ST DEPT. OF
PAEDIATRICS (SE, BUDAPEST) WITH INTERNATIONAL DATA
(IPDN)

Szerz: Lvai Eszter (SE, OK 3)

Tmavezetk: Dr. Szab Attila Jzsef egyetemi docens,
I. sz. Gyermekgygyszati Klinika, SE; Dr. Mszros
Krisztina, PhD hallgat, Ruprecht-Karls-Universitt,
Zentrum fr Kinder- und Jugendmedizin, Heidelberg
Bevezets: Vgllapot veseelgtelen gyermekek
kezelsben gyakori a peritonelis dialzis (PD). Kezelsi
gyakorlattal kapcsolatos adataink gyjtse (regiszter),
betegeink klinikai paramtereinek sszehasonltsa a PD
regiszter nemzetkzi eredmnyeivel segti a szakmailag jobb
protokollok kialaktst. Betegek-mdszerek: Kliniknk
dialzisosztlya 2010 ta tagja a nemzetkzi gyermek
peritonelis dialzis regiszternek (IPDN). 20102014-ig sajt
pcienseink nyomonkvetst vgeztk s hasonltottuk
ssze az IPDN adataival. Ebben az idszakban 27
gyermeket kezeltnk PD-vel (kezdsi tlagletkor:7,995).
Eredmnyek: Betegeink tlagosan 1,41,2 vet tltttek
78

PD-n (IPDN: 2,22,2 v). Leggyakoribb alapbetegsgek

a glomerulopathik, msodikok a hereditaer betegsgek.
Centrumunkban a nemzetkzi gyakorlattl eltren
csak konvencionlis PD oldatokat hasznlunk, melyek
tlagos glkzkoncentrcija (1,60,3% vs. 1,80,5%)
megfelel a regiszter statisztikinak, az alkalmazott napi
folyadkmennyisg kevesebb (6999,72235,4 ml/m2BSA
vs. 9454,94827,3 ml/m2BSA). Pcienseink laborrtkei
(kreatinin, Hb, Ca, P, PTH) megfelelnek a szmukra elrt
tartomnyoknak. A nvekedsi hormon alkalmazsa a
nemzetkzi gyakorlatnak megfelel, a kliniknkon PDkezelt gyermekek magassga mgis elmarad a regiszter
adataitl (magassgSDS utols ltogatskor -4,392,10 vs.
-2,471,90), mivel szmolnunk kell specilis pcienseink
(pl.: Sensenbrenner syn.) miatti torztssal. Peritonitisek
elfordulsi gyakorisga betegeinknl 1 epizd/15,6
kezelsi h, regiszter: 1 epizd/35,6 h. sszefoglals:
A PD optimlis kezels dializland betegeink szmra.
Kezelsi gyakorlatunk sok szempontbl a nemzetkzi
eljrsoknak megfelel, br a konvencionlis PD oldatok
hasznlata centrumunkban jellemzbb. Betegeink PD-n
eltlttt ideje rvidebb a nemzetkzi tlagnl, fejldst
rtnk el a peritonitisek elfordulsa tern is az elmlt
vekben.
10. PARACETAMOL VERSUS IBUPROFEN A DUCTUS
ARTERIOSUS PERSITENS-ES KORASZLTTEK
KEZELSBEN
PARACETAMOL VERSUS IBUPROFEN N TRATAMENTUL
PDA LA NOU-NSCUI PREMATURI
PARACETAMOL VERSUS IBUPROFEN IN THE TREATMENT
OF PDA IN PREMATURE INFANTS

Szerz: Ludescher Bernadett (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Simon Mrta egyetemi adjunktus, IV. sz.
Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A ductus arteriosus a magzati korban sszekti
a jobb arteria pulmonalist az aorta descendens kezdeti
szakaszval, gy a vr nagyrsze elkerli a kisvrkrt. A
szlets utn nhny rval, de legfeljebb 72 rn bell
a vr pO2-szintjnek emelkedse kvetkeztben a ductus
funkcionlis kontrakcija kvetkezik be, melyet pr hten
bell anatmiai elzrds is kvet. Koraszltteknl ez
a folyamat kshet, vagy akr el is maradhat, ami slyos
szvdmnyekkel jrhat. Az ibuprofen jtkony hatsai
rgta ismertek, viszont a mellkhatsok miatt korltozott
a hasznlata. Clkitzsek: Ibuprofen alternatvjaknt
a paracetamol jelenthet hatkony terpit. Anyag s
mdszer: A Marosvsrhelyi Neonatolgia Intenzv
terpis osztlynak beteganyagt vizsgltuk 2013tl
(gesztcis kor34 ht) napjainkig, olyan koraszltteknl,
akiknl echokardiogrfival kimutatott hemodinamikailag
szignifikns PDA volt jelen. Eredmnyek: A vizsglt
csoportnl a paracetamol hatkonysga nem maradt
alul az ibuprofennel kezelt koraszlttekhez kpest.
Mellkhatsok tekintetben pedig, a paracetamol esetben,
tbbek kztt a gasztrointesztinlis tnetek elmaradtak.

C7 TMAKR GYERMEKGYGYSZAT

Kvetkeztets: A paracetamol, mint alternatv terpia

a koraszlttek PDA kezelsben hatkonynak s
biztonsgosnak bizonyult. Emiatt tveheti az ibuprofen
szerept s akr els vonalbeli terpinak is megfelel
lehet.
11. A VDOLTSI ELJRSOK S ANNAK NEHZSGEI AZ
LTALNOS ORVOSLSBAN
PROCEDURILE DE VACCINARE I DIFICULTILE
NTMPINATE N MEDICINA GENERAL
OVERVIEW OF THE VACCINATION PROTOCOLS AND
DIFFICULTIES IN GENERAL MEDICINE

Szerzk: Miklsi Dorottya-Anna (MOGYE, OK 3),

Laczk Boglrka (MOGYE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Czeg Renta, rezidens, Szv- s
rsebszeti Srgssgi Intzet, Marosvsrhely;
Prof. Dr. Kiss va, nyug. egyetemi tanr , II.
sz.Gyermekgygyszati Klinika, Marosvsrhely
Bevezet: Napjainkban a vdoltsok egy nagy vita
kereszttzbe kerltek. Annak ellenre, hogy cljuk az
immunrendszer stimullsa, a vakcinkat elutast szlk
szma megntt. Clkitzs: Clunk, hogy az oltsi
eljrsokat, illetve rvnyestsknek hatkonysgt,
pontossgt vizsgljuk. Felkutattuk azon okokat is,
melyek a szlkben ktelyeket bresztettek. Anyag s
mdszer: Egy prospektv tanulmnyban dr. Constantin
Martha Maria magnpraxisnak beteganyagt vizsgltuk,
2013 szeptembertl 2014 mrciusig. 45 gyerek adatait
dolgoztuk fel. A kutatsunk msodik rszt egy krdv
kpezte, melyben a szlket krdeztk az oltsokkal
kapcsolatos tapasztalataikrl. Eredmnyek: A betegadatok
feldolgozsa utn a kvetkez eredmnyeket kaptuk: a
2. hnapban beadand oltst a gyerekek 73,68% kapta
meg idben, a 4. havit 83,33%, a 6. havit 77,27%. A 12.
hnapban 44,44%-nak Pentaximot adagoltak, 33,33%nak pedig ROR/Priorix-ot. Az els olts kapcsn az esetek
36,84%-ban, msodik oltsnl 38,88%-ban, harmadik
50%-ban, 22,22%-ban a negyedik s az utols olts
esetben 11,11%-ban kss volt szlelhet az adagolsban.
Krdvezsnk sorn megtudtuk, hogy a szlk 75%
gondolta gy, hogy csald-, ill. gyerekorvosaik kell idt
szentelnek krdseik megvlaszolsra. Az esetek 98%ban a gyerekek megkaptk a koruknak megfelel ktelez
oltsokat, illetve 18%-ban volt kss. Kvetkeztetsek:
A mdia nyomsra a szlk ktkedv vltak az
oltsokkal kapcsolatos eljrsokkal szemben, azonban a
rengeteg ellenkampny ellenre az oltsok megmaradtak a
kzeggszsggy egyik legfontosabb eszkznek.

12. KARDIOVASZKULRIS RIZIKFAKTOROK ELHZOTT

GYERMEK S SERDLKORAKNL
FACTORI DE RISC CARDIOVASCULARI LA COPII I
ADOLESCENI OBEZI
CARDIOVASCULAR RISC FACTORS AMONG OBESE
CHILDREN AND ADOLESCENTS

Szerzk: Mik gnes (MOGYE, OK 6), Mth Henriette

(MOGYE, OK 6), Iszlai Melinda (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Horvth Adrienne egyetemi
eladtanr, Hematolgia-Onkolgia Osztly, II. sz.
Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE; Dr.Vcsei KrolyJzsef, rezidens, II. sz. Gyermekgygyszati Klinika,
MOGYE
Bevezets: Az elhzs drmai nvekedst mutat
napjainkban, s ez a gyermek populcira is nagy
mrtkben jellemz. Az elhzs htterben dnt
tbbsgben letmdbeli tnyezk llnak, igazolhat
betegsg (endokrin okok, elhzssal jr genetikai
szindrmk) kisebb szzalkban vannak jelen. Az elhzssal
kapcsolatos
szvdmnyek
(sznhidrtanyagcserezavar, hypertonia, hyperlipidaemia, steatosis hepatis stb.)
mr gyermekkorban is megjelenhetnek, st nem ritka a
gyermekkorban szlelt komplex anyagcserezavar sem.
ppen ezen okok miatt tztk ki clul a kardiovaszkulris
rizikfaktorok felmrst obez gyermekeknl. Anyag s
mdszer: 100 obesus gyermeknl vizsgltuk az elhzssal
kapcsolatos szvdmnyeket a Semmelweis Egyetem II.
sz. Gyeremekklinikjn, valamint a Marosvsrhelyi II.
sz. Gyermekgygyszati Klinikn. Eredmnyeinket teljes
anamnzis, laborvizsglatok, (szrum lipidprofil, OGTT,
urea, inzulinszint, GOT. GPT.) vrnyomsmrs (ABPM),
s hasi ultrahang alapjn lltottuk fel. Eredmnyek: a
vizsglt gyermekek s serdlk kzl hypertonia 77 %-ban,
hypertriglyceridaemia 42 %-ban, steatosis hepatis 22 %-ban,
IGT 19 %-ban, hypercolesterinaemia 16%-ban volt jelen.
Kis szzalkban hyperinsulinaemiat s hyperuricaemit
llaptottunk meg. Komplex anyagcseregzavart 34,8 %-ban
diagnosztizltunk. Kvetkeztets: felhvjuk a figyelmet
a kiemelt kardiovaszkulris rizikj csoport igen korai
szrsnek jelentsgre s a primer prevenci kiemelt
szerepre a gyermekgygyszatban.
13. A NEUROLGIAI KRKPPEL TRSUL
VELESZLETETT DONGALB: KEZELS S EREDMNYEK
PICIORUL STRMB CONGENITAL ASOCIAT CU SINDROM
NEUROLOGIC: TRATAMENT I REZULTATE
NEUROLOGICAL SINDROM ASSOCIATED CONGENITAL
CLUBFOOT: TREATMENT AND OUTCOMES

Szerzk: Moldovai Anik (MOGYE, OK 6), Csif Timea

(MOGYE, OK 6), Kiss Annamria (MOGYE, OK 1)
Tmavezetk: Dr. Derzsi Zoltn egyetemi tanrsegd,
Gyermeksebszeti s Ortopdiai Klinika, MOGYE;Dr.
Horea Gozar egyetemi adjunktus, Gyermeksebszeti s
Ortopdiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A veleszletett dongalb a lb leggyakoribb
79

ELADS SZEKCI

feljdsi rendellenesge. Idegrendszeri krkpekhez

trsul formja gyakori. A lb equinus helyzetben, a sarok
varus llsban, az ellb adductioban s supinatioban
van, s a talpak egyms fele tekintenek. Fiknl ktszer
gyakoribb, mint lnyoknl, az esetek felben ktoldali
s 10%-ban mutathat ki rklds. A korai felismers,
a trsul anomlik s megfelel kezels kivlasztsa
nagymrtkben befolysolja a gygyuls kimenetelt.
Jelenleg a Ponseti-mdszer az elfogadott konzervatv
kezels. Clkitzs: Idegrendszeri betegsggel trsult
dongalb esetn alkalmazott kezels s ennek eredmnynek
sszehasonltsa kontrolcsoporttal. Anyag s mdszer:
Prospektv vizsglati mdszert alkalmazva vizsgltuk
a Marosvsrhelyi Gyermeksebszet s Ortopdia
Klinika, valamint a Gyermekneuropszihitria Klinika 211
dongalbas esett, melyeket Ponseti-mdszerrel kezeltnk.
A kvantfiklst a Dimeglio-score hasznlataval vgeztk.
A vizsglt betegllomany 59 beteget, mg a kontrolcsoport
152 beteget tartalmaz. Eredmny: A Dimeglio pontozsi
rendszer segtsgvel megfigyelhet, hogy azok a betegek,
akiknl idegrendszeri krosods is trsul a dongalb
mell, slyosabb dongalbbal rendelkeznek, tlagosan
2,9 Dimeglio-ponttal, illetve javuls is jelentsen kisebb,
tlagosan 3,7 Dimeglio ponttal. Kvetkeztets: Az
idegrendszeri betegsghez trsul dongalb slyosabb, s
prognzisa rosszabb, a kezels hosszabb s nehzkesebb,
az utkezels nagyobb figyelmet ignyel.
14. A GYERMEKKORI KNYSZERBETEGSG
ESETBEMUTAT
TULBURARE OBSESIV-COMPULSIV INFANTILPREZENTARE DE CAZ
INFANTILE OBSESSIVE COMPULSIVE DISORDER-CASE
REPORT

Szerz: Nmeth Emese-Mria (MOGYE, OK 4)

Tmavezetk: Dr.Raco-Szab Elisabeta egyetemi
adjunktus, Gyermek Neuropszichitriai Klinika, MOGYE
Bevezet: A szorongsos betegsgek kz tartoz
knyszerbetegsgen,
ms
nven
obszesszvkompulzv zavaron (OCD), a knyszergondolatokkal
s/vagy knyszercselekedetekkel jr, tarts, az
egyn lett jelentsen megnehezt llapotot rtjk.
A
knyszergondolatok
(obszesszik)
tbbnyire
kellemetlen, ostoba s zavar rzsek, gondolatok vagy
gondolattredkek, melyeket a beteg sajt magtl
idegennek, akarata ellenre valnak tart s prbl kzdeni
ellenk. A kompulzik olyan tevkenysgek, cselekvsek,
cselekvssorok, melyeket a betegek jra s jra, bels, s
mgis idegenknt tlt ksztets hatsra hajtanak vgre.
Ha a beteg valamely akadlyoztats folytn nem tudja
befejezni a cselekvssort, elviselhetetlen rzse tmadhat.
A knyszercselekvsek gyakran a knyszergondolatok
ltal keltett flelem elhrtst szolgljk. Etiolgijban
szerepet jtszanak gy a genetikai, szocilis, organikus okok,
mint idegrendszeri anatmiai elvltozsok. Clkitzs:
A gyerekkori knyszerbetegsg ismertetse egy eset
80

demonstrlsa ltal. Anyag s mdszer: Esetnkben egy,

a Marosvsrhelyi Gyermek Neuropszichitria Klinikn
diagnosztizlt knyszerbeteg kislny tneteit, kezelsi
s fejldsi eredmnyeit mutatjuk be. Eredmnyek:
A gyermek kedvez fejldst mutat neuroleptikumos
(Risperidon) s triciklikus antidepresszns(Anafranil)kezels kombincijra. Kvetkeztets: Peridikus
remisszik, illetve a tnetek enyhlse lehetsges,
amely az egyn letminsgn jelentsen javt, de ehhez
szksg van a diagnzis korai fellltsra, a gygyszeres
s pszichoterpis kezelsek korai bevezetsre, illetve
pszicholgiai tancsadsra a csald szmra.
15. SZTEROIDREZISZTENS NEFRZIS SZINDRMA
ESETBEMUTAT
SINDROM NEFROTIC CORTICOREZISTENT PREZENTARE
DE CAZ
STEROID-RESISTANT NEPHROTIC SYNDROME CASE
REPORT

Szerz: rdg Ildik Andrea (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Gll Zsuzsanna egyetemi tanrsegd,
II. sz, Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A nefrzis szindrma klnbz etiolgij,
krlefolys s szvettani eltrsekkel jr tnetegyttes,
amelyre
nagymrtk
renlis
fehrjeveszts,
hipoproteinmia, dma s hiperkoleszterinmia jellemz.
Primr formja leggyakrabban 26 ves letkorban
jelentkezik, elzmnyek nlkl. Esetnkben egy, a
Marosvsrhelyi 2-es szm Gyermekgygyszati Klinikn
5 ves korban nephrosis-szindrmval diagnosztizlt,
jelenleg 6 ves s 10 hnapos fibeteg klinikai s
paraklinikai jellegzetessgeit, evolcijt mutatjuk be.
2013 mjusban jelentkezett legelszr kliniknkon,
jelents szemhj- s heredmval. Az anamnzis,
klinikum s a laboratriumi vizsglatok (proteinuria:
5565,81 mg, sszfehrje: 3,8 g/dl, albuminmia: 18,3 g/
dl, koleszterinmia: 431 mg/dl, trigliceridszint: 352 mg/dl)
alapjn nefrzis-szindrmt diagnosztizltak. A proteinuria
nem sznt meg sem a Prednison, sem a Solu-Medrol
pulzusterpia alatt. Remisszit Ciclosporinnal sikerlt
elrni 2013 jliusban. Ezt kveten 3 visszaess trtnt,
az alacsony Ciclosporin-szint miatt cskkent compliance
valsznsithet. A genetikai vizsglatok az NPHS2, illetve
WT1 gneken nem igazoltak mutcit. Medrol terpia alatt
hnapokon t remissziban volt, majd 2014 decemberben
jabb relapszus kvetkezett be. Ekkor jbl Ciclosporin
trstsa trtnt, amelynek ksznheten a beteg javulst
mutat. Kvetkeztets: Habr leggyakrabban szteroidra
rzkeny s j prognzis a gyerekkori nephrosisszindrma, esetnk szemllteti, hogy szmolni kell a
gyakori relapszus lehetsgvel, szvdmnyek lphetnek
fel, s a betegsg befolysolja az letminsget is.

C7 TMAKR GYERMEKGYGYSZAT
16. KLINIKAI, ELEKTROENKEFALOGRFIS S TERPIS
SAJTOSSGOK A LENNOX-GESTAUT-SZINDRMBAN
OBSERVAII CLINICO-ELECTROENCEFALOGRAFICE I
TERAPEUTICE N SINDROMUL LENNOX-GESTAUT
CLINICAL MANIFESTATION, EEG TRAIL AND TREATMENT
FEATURES IN LENNOX-GESTAUT SYNDROME

Szerz: Pap Andrea (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Raco-Szab Elisabeta egyetemi
adjunktus, Gyermek Neuropszichitriai Klinika, MOGYE
Bevezets: A Lennox-Gestaut szindrma egy slyos,
nehezen gygythat epilepsziaforma, ami a fejldsben
lev kzponti idegrendszer krosodsa miatt alakul
ki. A szindrmt a rohamok kombincija jellemzi:
axilis tnusos-, tnusos-clonusos-, atpusos absence- s
atnis, gynevezett elesses rohamok. ltalban 18
ves kor kztt kezddik, mentlis funkcicskkenssel
trsul. Clkitzs: A dolgozat clja a Lennox-Gestaut
szindrmban szenved betegek tneti, kezelsi,
evolcis kvetse, s a betegsghez trsul patolgis
EEG elvltozsok felmrse. Anyag s mdszer:
Retrospektv vizsglatunkban a Marosvsrhelyi Gyermek
Neuropszichitriai Klinikn megvizsgltuk a 20132014ban beutalt 24 beteg anyagt. Figyelembe vettk a betegek
nemt, kort, az els krzisek megjelensnek idpontjt, a
terhessg s szlets krlmnyeit, az alkalmazott kezelst.
Kvettk az elvgzett paraklinikai (CT/MRI, EEG),
neurolgiai s pszichitriai vizsglatok eredmnyeit.
Eredmnyek: A megvizsglt betegek 71%-a fi, 29%a lny, letkoruk 217 v kzt van, az els spazmusok
62%-ban 1 ves kor alatt jelentkeztek. A betegek 69%-a
terminuson szletett, 26%-a koraszltt s 5%-a tlhordott
volt. 83%-ban talltunk patolgis elvltozst CT-n/MRI-n,
92%-ban fejldsi visszamaradottsgot. Kvetkeztets: A
LennoxGestaut-szindrma az esetek jelents rszben
kpalkot
eljrsokkal
kimutathat
idegrendszeri
krosods talajn alakult ki. A prognzis kedveztlen, a
46%-ban pozitv TORCH teszt, az alacsony APGAR rtk
s az esetek 21%-ban kialakult status epilepticus miatt. Az
antiepileptikumok s kortikoterpia trstsa a betegek kis
rsznl jelentett kedvez lefolyst.
17. A CSECSEMKORI SORVADS S A KVETKEZMNYES
VASHINY KZTTI SSZEFGGS
CORELAIA NTRE DISTROFIA SUGARULUI I ANEMIA
FERIPRIV, CA O CONSECIN A DISTOFIEI
THE ASSOCIATION BETWEEN MALNUTRITION IN INFANTS
AND IRON-DEFICIENCY ANEMIA AS A RESULT OF THE
DISTROPHY

Szerz: Rencsik Andrea (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Horvth Adrienne egyetemi
eladtanr, II. sz. Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: Szmos etiolgiai tnyez okozhatja a
csecsemkori sorvadst, mely elsegtheti fertzsek,
hinyllapotok kialakulst. A vashiny gyakori
rszjelensge a csecsemkori dystrophinak. A dystrophia
kvetkezmnyeknt felszvdsi zavarok keletkezhetnek,

elsegtve a vashinyos anmia kialakulst, illetve

fokozdst. A kialakult vashiny slyosbthatja a
sorvadst A kt jelensg sszefggsben ll egymssal,
egyms slyosbodst segtve el. Anyag s mdszer:
Prospektv tanulmnyt folytattunk a Marosvsrhelyi 2-es
szm Gyermekgygyszati Klinikn, a 2014. oktber s
2015. janur kztti idszakban. A tanulmnyozott 22 eset
kzl, figyelembe vettk a sorvads mrtkt, a szrum
vasszintet, a trsul betegsgeket, illetve krdvnkben
a csecsemk tkeztetsi szoksaival, hibival kapcsolatos
krdsekre kerestnk vlaszt. Eredmnyek: A 22 eset
kzl 17 esetben talltuk a szrum vasszintet a normlrtk
alatt. A tbbi esetben is talltunk anmira utal jeleket.
A 22 eset kzl 7 esetben tudtuk rtkelni a kivlt
tnyezt, mint veleszletett betegsget, malformcit. E 7
eset kzl 4 esetben volt a vasszint a normlrtk alatt. A
fennmaradt 15 eset a dystrophia kvetkezmnyeknt volt
felfedezve, fertzssel trsulva. E 15 eset kzl 13 esetben
a vasszint az elfogadhat rtk alatt volt. Kvetkeztets: A
feldolgozott esetek alapjn kijelenthet, hogy a dystrophia
gyakran trsul vashinnyal. A tanulmnyozott dystrophis
esetek kisebb hnyada kthet veleszletett betegsgekhez,
s leginkbb tkeztetsi hibk okolhatk a sorvads
megjelensrt.
18. A HEREDITAER SPHAEROCYTOSISOS GYERMEKEK
KLINIKAI S LABORATRIUMI MEGFIGYELSE
SUPRAVEGHEREA CLINIC I DE LABORATOR AL
COPIILOR CU SFEROCITOZ EREDITAR
CLINICAL AND LABORATORY OBSERVATION OF CHILDREN
WITH HEREDITARY SPHAEROCYTOSIS

Szerzk: Sebk Dra-Enik (MOGYE, OK 6), Ferenczi

Csilla (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr.Horvth Adrienne egyetemi eladtanr,
II. sz. Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet:Ahereditaer sphaerocytosis egy ritka hematolgiai
betegsg, amelynek jellemzi a splenomegalia, icterus,
anaemia s a vrsvrtestek gmb alakja. Clkitzs:
Retrospektv vizsglatunk clja az volt, hogy feldolgozzuk
a Marosvsrhelyi 2. sz. Gyermekgygyszati Klinika
beteganyagban a hereditaer sphaerocytosisos betegek
adatait. Mdszer: 2011. november2014. november
kzti idszakbl hasznltuk fel 8 beteg krlapjt s
zrjelentst, hogy megvizsgljuk a klinikai tneteket,
splenectomia mrtkt s a laboratriumi eredmnyeket.
Eredmnyek: Az icterus 37,5%-nl figyelhet meg. A
hemoglobin 7,1412,4 g/dl, hematokrit 20%35,9% kzti
rtkekben fordul el a betegeknl. Az MCV 69,693,2 fl,
az MCHC legmagasabb rtke 36,6 g/dl. A retikulocitk
szma 29195 s a ferritin szint 56,3133 ng/ml.
Splenectomia 3 betegnek ajnlott. Kvetkeztetsek: A
laboratriumi leleletek alapjn megfigyelhetjk, hogy a
betegekre jellemz az alacsony hemoglobin s hematokrit
rtk, az MCHC pedig magas. A betegek hozztartozi
gyakran elutastjk a splenectomit, a lehetsges slyos
szvdmnyektl tartva, mint a septicaemia, valamint a
mtt eltti felkszts (oltsok) nehzsgei miatt.
81

ELADS SZEKCI

D1 TMAKR ORTOPDIA, TRAUMATOLGIA

Pontoz bizottsg:
Dr. Nagy rs egyetemi tanr
Dr. Gergely Istvn egyetemi adjunktus
Dr. Slyom rpd egyetemi tanrsegd
Dr. Zuh Sndor egyetemi tanrsegd
1. HOGYAN BEFOLYSOLJA AZ ELLSKERESZTSZALAGREKONSTRUKCI IDZTSE AZ IZOMERSSG
VESZTESGET?
CUM AFECTEAZ PROGRAMAREA RECONSTRUCIEI
LIGAMENTULUI NCRUCIAT ANTERIOR DEFICITUL
FOREI MUSCULARE?
HOW TIMING OF ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT
RECONSTRUCTION AFFECTS MUSCLE STRENGTH
DEFICIT?

Szerzk: Barta Pter (MOGYE, OK 4), Varga Csaba

(MOGYE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Akif Miriolu egyetemi tanrsegd,
ukurova niversitesi Tp Fakltesi Balcal Hastanesi;
Dr. Mehmet Ali egyetemi adjunktus, ukurova niversitesi
Tp Fakltesi Balcal Hastanesi
Bevezets: Az ellskeresztszalag-szakads hossz tvon
a trdzlet instabilitshoz s artrzishoz vezet. Rvid
tvon tbbek kztt a trdzlet flexor s extensor izmainak
atrfijt eredmnyezi. Emiatt is kulcsfontossg a mtt
idztse, viszont ezt illeten nincs egysges nzpont a
szakirodalomban. Clkitzs: Megvizsglni, mennyiben
befolysolja a mtt idztse az emltett izomcsoportok
atrfijnak elrehaladst. Mdszer: A Cukurova
Egyetemi Krhz Ortopdiai s Traumatolgiai osztlyn
2011 oktbere s 2012 jliusa kztt, 28 vletlenszeren
kivlasztott,
egyoldali
ellskeresztszalag-srlssel
diagnosztizlt beteget 2 csoportra osztottunk: srlst
kveten 6 hnapon bell (korai csoport) vagy azon tl
(ksi csoport) lettek megmtve. Minden pciensnl
mellksrlseket kvettnk. Kzvetlenl a mtt eltt
izomatrfia-mrtket hatroztunk meg sszehasonltva
a srlt trdet az ellenoldali egszsgessel CYBEX
segtsgvel. Eredmnyek: A pciensek 46,4%-a szenvedett
meniszkuszsrlst mellksrlsknt. Az extensor, illetve
hamstring izmok atrfijnak mrtke: korai csoport (11
pciens, tlagletkor: 25,7 v) 15,1%-os illetve 17,8%-os
tlag; valamint ksi csoport (17 pciens, tlagletkor:
30,1 v) 19,1%-os illetve 14,6%-os tlag. Kvetkeztets:
Nagyobb ltszm szksges a meniszkuszsrlsek
statisztikailag megbzhat kirtkelshez, illetve
sszehasonltshoz a kt csoport kztt. Az izomatrfit
illeten nincs szignifikns klnbsg a kt csoport kztt,
viszont rvidebb beavatkozsi id esetn sszehasonltott
eredmnyek ezt cfolhatjk. Ugyanakkor tovbbi
tnyezket is figyelembe kell venni a mtt idpontjnak
optimalizlshoz.
82

2. TRD ARTHROPLASTIKA PATELLAKOMPONENSSEL

VAGY ANLKL?
ARTROPLASTIA DE GENUNCHI CU SAU FR
COMPONENT PATELAR?
KNEE ARTHROPLASTY WITH OR WITHOUT PATELLAR
COMPONENT?

Szerzk: Benedek Csaba (MOGYE, OK 6), Kirly Ildik

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Slyom rpd egyetemi tanrsegd, II.
sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
Az arthroplastica lnyege, hogy a klnbz okokbl
visszafordthatatlanul krosodott zleti felszneket
fmbl kszlt implanttumokkal helyettestjk. A trd
esetben ez trtnhet n. bicompartimentlis (femur +
tibia) vagy tricompartimentlis (femur + tibia + patella)
protzisekkel. Egy nagyon invazv eljrsrl lvn sz,
clkitzsnk a patellakomponens szksgessgnek
vizsglata volt. Tanulmnyunkban 45 beteg vett rszt,
akik a marosvsrhelyi I.sz. Ortopdiai s Traumatolgiai
klinikn estek t trdzleti arthroplastican. A betegeket
kt csoportra osztottuk (bi- s tricompartimentlis
csoportokra), illetve llapotukat felmrtk mtt eltt
s utn az IKDC pontrendszer segtsgvel. Eddigi
eredmnyeink azt mutatjk, hogy csekly klnbsg
figyelhet meg a kt csoport kztt, ami a mozgathatsgot
s a szvdmnyeket illeti, ellenben a bicompartimentlis
csoportban kevesebben panaszkodtak fjdalomra.
Elmondhatjuk, hogy a patellakomponens kihagysa
nem csak a fjdalom szempontjbl elnysebb, hanem
kevesebb vrzssel, rvidebb mtti idvel s knnyebb
revzival lehet szmolni. Tovbb anyagi szempontbl
is kevsb megterhel gy a betegnek, mint az t ellt
intzmnynek.

D1 TMAKR ORTOPDIA, TRAUMATOLGIA

3. A CSPARTROPLASZTIKA S AZ IMPINGEMENT. 3D
MODELLEZS
ARTOPLASTIA DE OLD I IMPINGEMENTUL. MODELARE
3D
HIP ARTHROPLASTY AND THE IMPINGEMENT. 3D
MODELLING

Szerzk: Benedek Istvn (MOGYE, OK 6), Czdula

Andrs Zoltn (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Gergely Istvn egyetemi adjunktus, I.
sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE; Dr.
Zuh Sndor egyetemi tanrsegd, I. sz. Ortopdiai s
Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
A cspzleti porckops kezelsben alkalmazott teljes
cspzleti artroplasztika utn elfordulhat impingement,
mely a protzis kilazulst okozhatja, ami instabilitshoz
s fjdalomhoz vezet. Klinikai tanulmnyok ltal igazolt,
hogy gyorsabb komponenskops van jelen impingement
estn. Az impingement f meghatroz tnyezi kz
sorolhat a protzis alakja, a komponensek elhelyezse,
biomechanikai faktorok s betegfgg anatmiai
sajtossgok. Jelen dolgozatban a szerz ttekintve az
aktulis szakirodalmat bemutatja 3D modell segtsgvel
a klnbz impingement tpusokat amelyek fellphetnek
a cspprotzis beltetse utn, klns figyelmet,
szentelve az jabban egyre gyakrabban hasznlatos 36
mm tmrj protzisfej alkalmazsa esetn lert iliopsoas
impingementnek.
4. AZ S53P4 BIOAKTV VEG S A GENTAMICINNEL
IMPREGNLT POLIMETIL-METAKRILT-GYNGY
ANTIBAKTERILIS HATSNAK IN VITRO VIZSGLATA
EVALUAREA IN VITRO A EFECTULUI ANTIBACTERIAN AL
STICLEI BIOACTIVE S53P4 I AL PERLEI DIN POLIMETILMETACRILAT IMPREGNAT CU GENTAMICIN
THE IN VITRO ANTIBACTERIAL EFFECT OF S53P4
BIOACTIVE GLASS AND GENTAMICIN IMPREGNATED
POLYMETHYLMETHACRYLATE BEADS

Szerz: Bres Imola gota (MOGYE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Gergely Istvn egyetemi adjunktus, I.
sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE; Dr.
Zuh Sndor egyetemi tanrsegd, I. sz. Ortopdiai s
Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A traumatolgiai- s ortopdsebszetben
a csontvelgyullads mg napjainkban is a nehezen
kezelhet gyulladsos folyamatok kz tartozik.Az esetek
90%-ban a Staphylococcus aureus gennykelt baktrium
a krokoz. Kezelsben kiemelt szerepet kapott a
loklis antibiotikumhordoz eszkzk alkalmazsa.
Napjainkban szmos loklis terpit szolgl rendszer
ltezik, azonban egyik sem tekinthet idelisnak.
Clkitzs: sszehasonltani az S53P4 bioaktv veg s
a gentamicinnel impregnlt polimetil-metakrilt gyngy
in vitro antibakterilis hatst. Anyag s mdszer:
Hasznltuk az S53P4 BAG granultum (a legnagyobb
mret, 2,03,15 mm tmrj szemcst) s por
alakjt, valamint a kereskedelmi forgalomban kaphat,

elkevert PMMA gyngyket. Ezek antibakterilis

hatst ngy baktriumtrzs ellen vizsgltuk: S.aureus,
S.epidermidis, E.coli, K. pneumoniae. Eredmnyek:
Mind a hrom vizsglt anyag baktericid hatsa teljes
volt a 24 rs megfigyels vgre, viszont klnbsgek
figyelhetk meg a baktriumokra kifejtett hatsukban.
sszehasonltva az S53P4-granultum baktericid hatst
a PMMA gyngy hatsval, statisztikailag szignifikns
klnbsget tallunk a S.epidermidis s K.pneumoniae
esetben, miszerint a PMMA gyngynek ersebb ezekre
az antibakterilis hatsa. Az S53P4-por s PMMA-gyngy
hatsnak sszehasonltsakor, csak a S.aureusra talltunk
szignifikns klnbsget, ahol az S53P4 por mr az els
6 rban teljesen gtolja a baktriumot. Kvetkeztets:
Eredmnyeink azt sugalljk, hogy klnsen a S. aureus
ltal okozott osteomyelitisben, a gentamicinnel impregnlt
PMMA gyngy alternatv kezelse lehet az S53P4 BAG
hasznlata.
5. A CSPPROTZISFEJ TMRJE: VAJON MINDIG A
NAGYOBB FEJ A JOBB ?
DIAMETRUL CAPULUI ENDOPROTETIC DE OLD: OARE
NTOTDEAUNA CAPUL MAI MARE ESTE MAI BUN?
FEMORAL HEAD SIZE: IS BIGGER ALWAYS BETTER ?

Szerzk: Czdula Andrs Zoltn (MOGYE, OK 6),

Benedek Istvn (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Gergely Istvn egyetemi adjunktus,
I. sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE;
Prof. Dr. Nagy rs egyetemi tanr, I. sz. Ortopdiai
s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE; Prof. Dr.
Bag Tiberiu egyetemi tanr, II. sz. Ortopdiai s
Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A cspzleti porckops igen elterjedt
betegsg napjainkban, s nvekv tendencit mutat a
npessg tlagletkornak nvekedse miatt. A betegsg
kezelsnek f pillre a teljes cspzleti artroplasztika,
mely fjdalmatlansgot s a cspzlet mozgsternek
nvekedst eredmnyezi. Clkitzs: Dolgozatunk a
cspprotzis-fejecs mretnek (28 s 36 mm) hatst
tanulmnyozza a mtt utni korai rehabilitcira.
Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi Ortopdiai s
Traumatolgiai Klinikn 20102012 kztt operlt betegek
kzl vletlenszeren kivlasztottunk kt csoportot, 2020 beteggel. Az els csoportba azok a betegek tartoznak,
akiknek 28 mm tmrj fejecset ltettek be, a msodikba
pedig azok, akiknek 36 mm-es fejecset. A kt csoport
tlagletkora megegyezik, 40-45 v. Mtt utn elvgeztk
a betegek szubjektv (Visual Analog Scale), objektv
(Harris Hip Score) s radiolgiai utnkvetst 361224
hnapra. Eredmnyek: A mtt utni korai eredmnyek
(36 hnap) a 36 mm-es fejjel rendelkez betegeknl a
kvetkez tlagklnbsget mutattak a 28 mm-es fejhez
kpest: FL-15 fok, EXT-3 fok, RE-16 fok, ABD-8 fok.
A ksbbi (1224 hnap) eredmnyei kzt csak a kls
rotci esetben talltunk jelentsebb eltrst. A Harris
Hip Score is jelentsebb vltozst mutatott a nagyobb
83

ELADS SZEKCI

protzisfejet kapott betegeknl. Kvetkeztets: Rvid

tvon a nagyobb fejecset visel betegek esetben nagyobb
mozgsamplitdt sikerlt elrni, ezltal egy rvidebb
rehabilitcit kveten hamarabb visszatrhettek a betegek
a normlis letvitelhez.
6. TRD- S VLLZLETI PORCKOPS
HIALURONSAV-SZRMAZKKAL S SZTEROID
GYULLADSCSKKENTVEL VAL KEZELSE RVID
TV EREDMNYEINK
HYALURONAN AND CORTICOSTEROID IN THE TREATMENT
OF KNEE AND SHOULDER ARTHROSIS SHORT TERM
RESULTS
REZULTATELE PE TERMEN SCURT ALE INFILTRAIILOR
CU ACID HIALURONIC I CORTICOSTEROIZI N
TRATAMENTUL ARTROZEI DE GENUNCHI I UMR

Szerz: Jzsa Gabriela (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Prof. Dr. Nagy rs egyetemi tanr, I. sz.
Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezet: A degeneratv zleti elvltozsok a
kor elrehaladtval nvekv tendencit mutatnak.
A hialuronsav-szrmazkok hasznlata trdzleti
arthrzis esetben egy jl ismert kezelsi eljrs,
azonban ms zletek, kztk a vllzleti arthrzis
esetben a kezels hatkonysgrl kevesebb adat
ll rendelkezsnkre. Szteroid gyulladscskkentk
zletbeli alkalmazsa szintn cskkentik a klinikai
tneteket, de sajnos a folyamat visszafordtsa egyik szer
alkalmazsval sem lehetsges. Anyag s mdszer: Jelen
dolgozatban a hialuronsavszrmazkok s nemszteroid
gyulladscskkentk
egyttes
alkalmazsnak
hatkonysgt vizsgltuk trd- s vllzleti arthrzis
esetben. Harminc idskor, kzpfok trd- s
vllzleti arthrzisban szenved n s frfibeteg
rszeslt
intraarticularis
infiltrciban.
Hetente
egyszer, hrom alkalommal vgeztnk hialuronsavszrmazkkal val beszremtst, s egyszer nem-szteroid
gyulladscskkentvel az rintett trd- s vllzlet szintjn.
A klinikai utnkvetst a kezels eltt, valamint utn 1 s 3
hnappal elvgzett VAS (Visual AnalogScale) valamint az
SST- (Simple Shoulder Test, a vll esetben) s az IKDC(International Knee Documentation Committee, a trd
esetben) pontozs segtsgvel vgeztk. Eredmnyek:
Hrom hnapra elvgzett utnkvetsi sklk minden
esetben javulst mutattak, a klinikai tnetek jelents
mrsklst szleltk gy a trdzlet, mint a vllzlet
esetben. Eredmnyeink azt mutatjk, hogy a hialurosavszrmazkok trstsa szteroid gyulladscskkentkkel
hatsos kezelsi lehetsg a vllzlet szintjn is, a
megfelelen kivlasztott esetekben.

84

7. AZ ECHOGRFIA FONTOSSGA A TRDZLETI

PORCKORONGSRLSEK DIAGNZISBAN
IMPORTANA ULTRASONOGRAFIEI N DIAGNOSTICUL
LEZIUNILOR DE MENISC
IMPORTANCE OF ULTRASONOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS
OF MENISCUS LESIONS

Szerzk: Kirly Ildik (MOGYE, OK 6), Benedek Csaba

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Slyom rpd egyetemi tanrsegd, II.
sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
A trdzleti porckorongsrlst szenvedett betegek kt
nagyobb csoportra oszthatak: aktv fiatal sportolk, akik
sport, vagy egyb fizikai aktivits kzben srtik trdket,
mely hirtelen panaszoss vlik; valamint a kzpids,
ids populci, akik az zlet degeneratv elvltozsa
miatt kialakult, instabilabb trdben szenvednek meniscusszakadst, felrostozdst, ami lassabban kialakul, de
konzekvens panaszokat okoz. Fontos a mihamarabbi
feldertsk, mivel a megfelel kezelssel s rehabilitcival
a panaszok megszntethetk, az letminsg pedig
javthat s a degeneratv zleti elvltozsok megjelense
ksleltethet. Diagnosztizlsra fizikai vizsglatok s
krdvek egsz sora ll rendelkezsnkre, viszont a
legpontosabb kpet a mgneses rezonancia adja, mely jl
feltrkpezi a patolgit, viszont kltsges s idignyes.
Clkitzsnk rvilgtani arra, hogy az ultraszonogrfia,
mely olcs, nem invazv s gyorsan elvgezhet, biztos
diagnzist adhat-e e patolgiban. Ehhez a marosvsrhelyi
Nova Vita magnkrhz ortopdiai s traumatolgiai
rszlegnek beteganyagbl 18 beteget vlasztottunk ki,
akiket artroszkpia eltt ultraszonogrfira kldtnk,
lehetv tve gy az artroszkpia s ultraszonogrfia
eredmnyeinek sszehasonltst s kirtkelst.
Eredmnyeink alapjn az ultraszonogrfia ltal fellltott
diagnzis az esetek 70%-ban pontos volt. A fennmarad
30%-ban a mtt sorn olyan trsult lgyrszsrlseket
vltnk felfedezni, amelyet az echogrfia sorn nem
vettnk szre. Ezen hinyossgok inkbb a tapasztalat,
mintsem a tuds hinyt tkrzik, hiszen az echogrfia mg
nem terjed el a muszkuloszkeletlis patolgiban.
8. A GYERMEKKORI PES PLANOVALGUS GYAKORISGA A
LBBOLTOZAT-INDEX TKRBEN
EVALUAREA PREVALENEI PICIORULUI PLAT LA COPII N
FUNCIE DE INDEXUL PLANTAR
THE INCIDENCE OF PEDIATRIC FLATFOOT IN THE LIGHT
OF THE PLANTAR ARCH INDEX

Szerz: Kis Borbla (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Lszl Ilona forvos, II. sz. Ortopdiai
s Traumatolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A teletalpnak nevezett lbdeformits esetben
a lb boltozatos szerkezett tart kpletek nem kpesek
ellenslyozni a test slybl a lbra hat nyomerket, a lb
hosszboltozata lesllyed, a lb ellapul. Gyermekkorban a
bokasllyeds a leggyakoribb statikus eredet lbbetegsg,

D1 TMAKR ORTOPDIA, TRAUMATOLGIA

aminek a gyanjval a szlk szakvizsglatra viszik

gyermekket. Teletalprl gyermekkorban csak 3 ves kor
utn beszlhetnk. Clkitzs: Tanulmnyunk clja a
teletalp gyakorisgnak felmrse a Gyergyi-medencben
a lbboltozat-index (AI) alapjn; sszehasonltani a
vrosi s falusi krnyezetben l gyermekek indexnek
rtkt, kirtkelni az index vltozst letkor s nem
fggvnyben. Beteganyag s mdszer: 2014-ben 405
podogramot ksztettnk. A tanulmnyozott gyermekek
kzl 149 vrosi, 256 falusi krnyezetben l, letkoruk
314 v kztti. Eredmnyek: Az tlagletkor 9 v. A
vizsglt AI tlagrtke 0,71. Az AI rtk 3-tl 14 ves
korig cskken, 0,89-rl lecskkenve 0,66-ra, ugyangy
korcsoportokra nzve is. Az AI tlagrtk vrosiaknl 0,76,
a vidkieknl 0,68. Fiknl az AI tlagrtke 0,74, mg
lnyoknl 0,68. A 0,75 feletti AI prevalencija 32,59%,
az 1,15 feletti AI prevalencija 4,69%. Kvetkeztetsek:
Az AI rtke az letkor elrehaladtval cskken. Falun
kisebb az AI tlagrtke, mint vroson. Magasabb az AI
tlagrtke fiknl. A podogram elvgzse egyszer, az AI
kiszmtsa kevs idt ignyel, gy a mdszer megfelel a
teletalp szrvizsglatnak.
9. KINETOFBIA JELENLTE S FONTOSSGA A MTT
UTNI IDSZAKBAN
PREZENA I IMPORTANA KINETOFOBIEI N PERIOADA
POSTOPERATORIE
PRESENCE AND IMPORTANCE OF KINETOPHOBIA IN
POSTOPERATIVE PERIOD

Szerz: Nyki Hunor (MOGYE, OK 5)

Tmavezet: Dr. Gergely Istvn egyetemi adjunktus, I. sz.
Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE; Dr. Hidi
Margit rezidens orvos, I. sz. Ortopdiai s Traumatolgiai
Tanszk, MOGYE
Bevezets: A kinetofbia a fizikai mozgs s aktivits ltal
kivltott tlzott, irracionlis s krnikus flelem a srls
okozta fjdalomtl s/vagy az jrasrls kockzattl. A
kinetofbia kvantifiklsra a mindennapi gyakorlatban
leginkbb elterjedt a Tampa-skla, amelynek a romn
szakirodalomba jelenleg nincs hitelestett vltozata.
Clkitzs: Felhvni a figyelmet a kinetofbia jelenltre
s fontossgra a mozgsszervi mtti beavatkozsok
utni idszakban, valamint beiktatni a szakirodalomba
s a htkznapi rehabilitcis folyamatba a Tampaskla romnra fordtott vltozatt, s megtallni azokat
a mdszereket, amelyekkel a mozgstl val flelem
cskkenthet vagy akr teljesen kikszblhet, ezltal
lervidtve a rehabilitci idtartamt. Anyag s
mdszer: Szakirodalom ttekintse, tmval kapcsolatos
relevns dolgozatok kiszrse, Tampa-skla romnra val
lefordtsa, valamint hitelestshez szksges folyamatok
elindtsa; illetve egy klinikai tanulmny elvgzse,
amellyel bebizonythatjuk a mozgstl val flelem
ltezst az azonnali mtt utni idszakban. Eredmny: A
kinetofbia egy igen is ltez s aluldiagnosztizlt tnyez,
amely nem objektivizlhat, ezrt mindenkpp szksg

van egy olyan diagnosztikai eszkz bevezetsre, amelyet

a vilgirodalom is elfogad.
10. KSRLETI NYL OSZTEOMIELITISZ-MODELL:
LPSEK AZ OPTIMALIZLSHOZ
MODEL EXPERIMENTAL DE OSTEOMIELIT PE IEPURE:
PAI CTRE OPTIMIZARE
EXPERIMENTAL RABBIT OSTEOMYELITIS MODEL: STEPS
TOWARDS OPTIMISATION

Szerz: Portik Dniel (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Gergely Istvn egyetemi adjunktus,
I. sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE;
Prof. Dr. Nagy rs egyetemi tanr, I. sz. Ortopdiai s
Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az oszteomielitisz kezelse tovbbra is kihvst
jelent az ortopdiai krkpek kztt. Az j diagnosztikai
s kezelsi mdszerek fejlesztshez egy oszteomielitisz
ksrletillat-modell ltrehozsa szksges. Clkitzs:
Egy reproduklhat, standardizlhat ksrleti modell
ltrehozsa, amely alappillrknt szolglhat a tovbbi
terpis s diagnosztikai ksrleti problkozsokban.
Anyag s mdszer: Tanulmnyunkban kiindulpontknt
a MOGYE-n 2012-ben vgzett pilot study szolglt,
amelynek eredmnyei bebizonytottk az oszteomielitiszmodell megvalstsnak nehzsgeit. A szakmai irodalom
ttekintse kimutatta, hogy szmos szerz sikeres ksrleti
oszteomielitisz-modellrl szmol be, viszont magas a
variabilits a mtti technika, a fertz gens s ms
auxiliris komponensek hasznlatban. E problkozsok
sszehasonltsa az ltalunk vgzett ksrlettel kiemelte
azon faktorok jelentsgt, amelyek nvelik a nylmodell
sikeressgt.
Eredmnyek:
Ksrletillat-modell
ltrehozsa sikertelen a megfelel felttelek nlkl. A helyes
biolgiai s kmiai faktorok hinya, valamint a ksrleti
llatok gondozsban, kezelsben felbukkan nehzsgek
cskkentik a modell sikeressgt. Kvetkeztets:
Egy dupliklhat ksrleti modell megvalsthat, de
szksges a megfelel anyagok s mdszerek hasznlata
a ltrehozshoz. A mtt sorn nlklzhetetlen a
szklerotizl anyag (sodium morrhuate) hasznlata, amely
loklisan megteremti a baktriumok szmra megfelel
krlmnyeket a fertzshez. Ugyanakkor ltfontossg
a mtti mdszer tgondolsa, illetve egy optimalizlt
technika hasznlata, amely a ksrleti alanyokat kevesb
terheli, valamint minimlis komplikcikat biztost.

85

ELADS SZEKCI
11. ALKARSRLSEK KEZELSE: LEMEZES
OSTEOSYNTHESIS VS. INTRAMEDULLRIS
VELRSZEGZS. MDSZER, KIMENETEL S
SZVDMNYEK SZAKIRODALMI TTEKINTS
TRATAMENTUL FRACTURILOR DE ANTEBRA, PLAC
CU URUBURI VS. TIJ CENTROMEDULAR. TEHNICA,
REZULTATE I COMPLICAII CONCEPIA ACTUAL
FOREARM FRACTURES: PLATE FIXATION VS.
INTRAMEDULLARY NAILING METHOD. OUTCOME AND
COMPLICATIONS OVERVIEW OF LITERATURE

Szerzk: Sebesi Botond (MOGYE, OK 6), Dull Nomi

Kinga (MOGYE, OK 6), Sebesi Szilrd (MOGYE, OK 3)
Tmavezet: Dr. Slyom rpd egyetemi tanrsegd, II.
sz. Ortopdiai s Traumatolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezet: Az alkartrsek gyakori s sszetett kezelssel
jr llapotok. Az alkar funkcijt s szerkezett
tekintve komplex, a mindennapi let sorn kiemelt
fontossg, jelentsen befolysolhatja az letminsget.
Az alkartrsek kezelsben legelfogadottabb a lemezes
osteosynthesis, de egy msik kitn alternatv mdszer
lehet az intramedullris szegzs (IMN) is. Clkitzs:
Kt kezelsi mdszer hatkonysgnak vizsglata s az
alkalmazsuk ltal kapott eredmnyek sszehasonltsa.
Anyag s mdszer: Szakirodalom ttekintse, eredmnyek
tblzatba foglalsa, statisztikai feldolgozsa s ezek
sszehasonltsa. Eredmnyek: Mindkt kezelsi mdszer
betegszma kzel azonos volt, gy a kapott eredmnyek is
arnyosak voltak a kimenetelt illeten. A szvdmnyek
klnbztek a kt mdszer kztt, de hasonl arnyban
fordultak el. Az alkartrsek kezelsben nagyon fontos
szerepe van a megfelel mtti technika kivlasztsnak,
melynek clja a megfelel biomechanikai funkcik
helyrelltsa. Az interosseous membrn fontos eleme az
alkarnak, szerepet jtszik stabilitsban, a tehertvitelben
s a finom rotcik, illetve a prono-supincis mozgs
kivitelezsben. E szerkezet megfelel kezelsnek clja,
hogy a ksbbi komplikcikat (prono-supincis mozgs
beszklse) megelzzk. Dolgozatunkban kt klnbz
mdszert vizsglva azt szerettk volna kiderteni, hogy
melyik hatkonyabb s melyik jr kisebb komplikcis
rtval. Konklzi: Az jonnan kifejlesztett intramedullris
szeg egy kitn alternatvja lehet az alkartrsek
kezelsnek, annak ellenre hogy a legelfogadottabb mg
mindig a lemezes osteosynthesis.

86

D2 TMAKR LTALNOS SEBSZET

D2 TMAKR LTALNOS SEBSZET

Pontoz bizottsg:
Dr. Trk rpd egyetemi adjunktus
Dr. Bauer Orsolya egyetemi tanrsegd
Dr. Derzsi Zoltn egyetemi tanrsegd
Dr. Gyrgy-Fazakas Istvn PhD sebsz forvos
1. A LYMPHADENECTOMIA ELEMZSE GYOMORRK
KEZELSBEN
ANALIZA LIMFADENECTOMIEI N TRATAMENTUL
CANCERULUI GASTRIC
LYMPHADENECTOMY IN GASTRIC CANCER TREATMENT

Szerzk: Bartha Csilla-Katalin (MOGYE, OK 6), Bir

Szilrd (MOGYE, OK 6), Szab Levente (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Bara Tivadar egyetemi eladtanr,
II. sz. Sebszeti Klinika, MOGYE; Dr. Bara Tivadar Jr.
egyetemi tanrsegd, II. szm Sebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A gyomortumor a vilgon a msodik
leggyakoribb malignus daganat a rkelhallozs
vonatkozsban. A nyirokcsomk tumoros rintettsgnek
a meghatrozsa s pontos eltvoltsuk ltfontossg
a gyomorrk kezelsben. A gyomorrk stdiumnak
meghatrozshoz legalbb 15 nyirokcsom vizsglata
szksges. A megvizsglt, tttes nyirokcsomk szma
prognosztikai rtkek a gyomorrk lefolysban s
meghatrozzk az adjuvns kezelst. Clkitzs: A
lyphadenectomia elemzse gyomorrkos betegeknl.
Anyag s mdszer: Rerospektven tanulmnyoztuk
a II. Sebszeti Klinikn 20132014 idszakban
gyomorrkkal mttt betegeket. Ellemeztk az eltvoltott
nyirokcsomk szmt, tumoros rintettsgket a mtt s
az rszemnyirokcsomk fggvnyben. Eredmnyek:
86 esetbl 52,32%-on subtotlis gastrectmit vgeztek,
33,55%-on D1, 57,77%-on D2, illetve 2,22%-on
D3 nyirokcsom-disszekcival. 46,51%-on totlis
gastrectmit vgeztek, 22,5%-on D1, 60%-on D2, 7,5%on D3, 12,5%-on D4 lymphadenectmival. Az esetek
27,90%-ban trtnt intraoperatorikus rszemnyirokcsommeghatrozs, ezeknl a betegeknl 12,5%-on D1, 62,5%on D2, 8,33%-on D3, 16,6%-on D4 lymphadenectmit
vgeztek. Az esetek 51,2%-nl a tumor lokalizcija
az antrumban volt, s nem talltunk szignifikns
sszefggst a tumor lokalizcija s a szvettanilag
diagnosztizlt nyirokcsom-tttek kztt. Szignifiknsan
tbb nyirokcsomt, nyirokcsomcsoportot tvoltottak el
azoknl az eseteknl ahol sentinel-nyirokcsomt vizsgltak
(p=0,001). Kvetkeztetsek: Vizsglt beteganyagunkban a
D2 lymphadenectomia volt tlslyban (58,13%), ugyangy
a sentinel-nyirokcsomt meghatroz esetekben is (62,5%).
Szignifiknsan radiklisabb nyirokcsom-disszekcit
vgeztek azoknl az eseteknl, ahol intraoperatorikusan
trtnt rszemnyirokcsom-meghatrozs.

2. A MJ JINDULAT DAGANATAINAK EMBOLIZCIJA

EMBOLIZAREA TUMORILOR HEPATICE BENIGNE
EMBOLIZATION OF BENIGN LIVER TUMORS

Szerz: Bibok Andrs (SE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Doros Attila egyetemi docens,
Transzplantcis s Sebszeti Klinika, SE
Bevezets: A haemangioma s az FNH a mj jindulat
daganatai kz tartoznak. A kpalkot vizsglatok
fejldsvel mindkett egyre gyakoribb mellkdiagnzis.
Kezelsre a nagymret vagy panaszt okoz esetekben
van szksg. A hagyomnyos sebszi kezelst napjainkban
minimlinvazv radiolgiai megoldssal, embolizcival
prbljk kiegszteni s kivltani. Clkitzsek: A
Semmelweis Egyetem Transzplantcis Klinikjn eddig
rendelkezsre ll adatok feldolgozsa s statisztikai
rtkelse, az embolizci eredmnyeinek megtlse.
Mdszerek: A kezelsekhez szelektv katteren, szksg
esetn mikrokatteren keresztl bejuttatott Lipiodolt vagy
mikrogyngyket hasznltunk. A kezelsek utni kontrollCT-vel, MR-rel vagy ultrahanggal kszlt kpeken
megmrtk az elvltozsok mrett az Agfa IMPAX 6.5.2es verzij szoftvere segtsgvel. A mrt tmrk alapjn
trfogatot szmtottunk. Eredmnyek: 18 haemangiomt
(34 kezels) s 5 FNH-t (6 kezels) vizsgltunk. A
statisztikai kirtkelst Wilcoxon-fle prostott prba
segtsgvel vgeztk. Haemangiomk esetn a kezels
eltti s utni mretek tekintetben szignifikns eltrs
nem volt kimutathat (n=34; p=0,3993). 3 beteg esetn
a kezels ellenre mttet kellett vgezni, egy esetben
pedig transzplantci vlt szksgess. FNH esetn az
elvltozsok legnagyobb tmri szignifiknsan cskkentek
(n=6; p=0,0313). Kvetkeztets: A mj jindulat
daganatainak minimlinvazv kezelse j alternatvja
s kiegsztje a sebszi megoldsnak, azonban ennek
altmasztsra tovbbi, nagyobb elemszm vizsglatok
szksgesek a jvben.

87

ELADS SZEKCI
3. SZEKVENCILIS EMBOLIZCI HEPATOCELLULRIS
KARCINMA KEZELSBEN
EMBOLIZARE SECVENIAL N TRATAMENTUL
CARCINOMULUI HEPATOCELULAR
SEQUENTIAL EMBOLIZATION IN TREATMENT OF
HEPATOCELLULAR CARCINOMA

Szerz: Bors Hunor (MOGYE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Hahn Oszkr, I. sz. Sebszeti Klinika,
SE; Dr. Pajor Pter, I. sz. Sebszeti Klinika, SE
Bevezets: Hepatocellulris karcinma (HCC) esetn a
legjobb tllsi eslyt a mjreszekci nyjtja. Amennyiben
a tervezett reszekci utn megmarad mjszvet (FLR)
kevsnek bizonyul, gy vena portae embolizci (PVE)
szksges a maradk mjszvet hypertrophislsa
cljbl. A hypertrophia ideje alatt a tumorprogresszi
gyakori,
megelzsre
szekvencilis
embolizci
alkalmazhat. Clkitzsek: Szekvencilis embolizci
eredmnyessgnek megllaptsa HCC kezelsben.
Mdszerek: 2010-tl napjainkig 13 betegnl vgeztnk
szekvencilis embolizcit, mely sorn els lpsknt
a tumort ellt artri(k) szuperszelektv embolizcija
(TAE), majd 2 ht mlva a tumoros lebeny vena portae
embolizcija trtnt. Az embolizcik eltt, illetve a
PVE utn 8 httel CT volumetrit s 99m TcMebrofenin
SPECT/CT-t vgeztnk a maradk mjszvet trfogatnak
s funkcijnak meghatrozsra. Eredmnyek: A betegek
100%-a reszeklhatv vlt. Enyhe tumorprogresszit
2 alkalommal szleltnk, mely a reszekbilitst nem
befolysolta. 2 beteg nem jelentkezett az utlagos
vizsglatokra, 5 betegnl a tumor vltozatlan megjelenst
mutatott, 6 esetben regresszi volt megfigyelhet. Az FLR
trfogata tlagosan 41%, a funkci 46% volt az embolizcik
utn. A posztoperatv morbidits 38,4% (5/13), a mortalits
7% (1/13) volt. Hrom betegnl szleltnk az FLRben jabb tumort, 8 betegnl az tlagosan 24 hnapos
utnkvetsi id alatt tumor-recidivat nem szleltnk.
Kvetkeztets: A szekvencilis embolizci segtsgvel
a tumorprogresszi megelzhet, gy mg tbb beteg juthat
el a mjreszekciig.
4. LAPAROSZKPOS SPLENECTOMIA A II-ES SEBSZET
BETEGANYAGBAN
SPLENECTOMIE LAPAROSCOPIC N CAZUISTICA CLINICII
CHIRURGIE II.
LAPAROSCOPIC SPLENECTOMY IN THE PATIENT
POPULATION OF SURGERY CLINIC II.

Szerzk: Iakab-Pter Kinga (MOGYE, OK 4), Szebeni

Zaln (MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Dr. Bara Tivadar egyetemi eladtanr, II.
sz. Sebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A minimlinvazv sebszet megjelense
vltozst hozott a lp megbetegedseinek mtti
kezelsben is. A laparoszkpos splenectomia vlt az
elsdlegesen vlasztand mtti eljrss a lpeltvolt
mttek esetben. Clkitzs: A lpeltvolt mttek
88

elemzse 3 ves beteganyagban. Mdszer: Azok a

betegek mtti adatai voltak vizsglva retrospektven, akik
lpeltvoltson estek t 20122014 kztt. A diagnzis, a
mtt tpusa s menete kerltek feljegyzsre a klasszikusan
s laparoszkposan vgzett splenectomik esetben.
Eredmnyek: sszesen 127 lpeltvolts trtnt az elmlt
3 vben, amibl 34 laparoszkposan s 93 klasszikusan. A
93 klasszikusan vgzett mttbl 37 trtnt srgssgben
s a 90 eljegyzett mttbl 34 trtnt laparoszkpos s
53 nyitott behatolsbl. A betegek letkora 15 s 86 kztt
volt (tlagletkor: 53 v). Laparoszkpos splenectomik
esetben a diagnzisok: idioptis trombocitopnis purpura
(8), immun-trombocitopnia (5), hemolitikus anmia (5),
non-Hodgkin-limfma (4), splenomeglia s hipersplenia
(4), hereditris szferocitzis (3), mielodiszplzia (2),
mieloid metaplzia (1), medullris aplzia (1), lpabcesszus
(1), lpciszta (1), taktikus splenectomia (1), jrulkos lp
eltvoltsa (1). A laparoszkpos mtt tkonvertlsa
klasszikuss 3 esetben volt szksges. Kvetkeztets:
A laparoszkpos ton trtn splenectomia nvekv
tendencit mutat a klinika beteganyagban, elnyben
rszestett mtti megkzelts hematolgiai betegsgek
kezelsben. A betegek a minimlisan invazv sebszet
elnyeit lvezik.
5. A MJ VENA PORTAE-OCCLUSIT KVET
MORFOLGIAI S FUNKCIONLIS VLTOZSAINAK
VIZSGLATA SZELEKTV EPETI DRAINAGE
SEGTSGVEL
ANALIZA SCHIMBRILOR MORFOLOGICE I
FUNCIONALE CU AJUTORUL DRENAJULUI BILIAR
SELECTIV DUP OCLUZIA VENEI PORTAE
ANALYSIS OF THE MORPHOLOGICAL AND FUNCTIONAL
CHANGES OF THE LIVER AFTER PORTAL VEIN OCCLUSION
BY SELECTIVE BILIARY DRAINAGE

Szerzk: Ills Kristf (SE, OK 4), Kos Olivr (SE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Szijrt Attila egyetemi adjunktus, I. sz.
Sebszeti Klinika, SE; Dr. Flp Andrs PhD-hallgat, I.
sz. Sebszeti Klinika, SE
Bevezets: A mj portalis vninak szelektv elzrsa
(PVL) bevett eljrs kiterjesztett hepatectomia eltt a
posztoperatv mjelgtelensg megelzsre. Hatsra a
portalis keringsbl kirekesztett lebenyek atrofizlnak,
a tbbiek kompenzatrikus hipertrfival vlaszolnak.
A mjfunkci vltozsairl azonban ellentmondsos
irodalmi adatok llnak rendelkezsre. Clkitzsek:
Clunk a morfolgiai vltozsokkal egyidej funkcionlis
eltrsek vizsglata szelektv epeti drainage segtsgvel.
Mdszerek: PVL-t vgeztnk hm Wistar patknyokon.
Eltte, s meghatrozott ksbbi idpontokban morfolgiai
(lebenytmeg, hisztolgia), mikrocirkulcis (laser doppler
flowmetry), illetve funkcionlis (laboratriumi vrteszt,
indocyanin-green [ICG], clearance [PDR]; epetermels s
biliaris ICG exkrci [ICG%]) vizsglatokat vgeztnk, a
kapott adatokat kirtkeltk. Eredmnyek: A PVL a liglt
lebenyek atrfijt, a nem-liglt lebenyek hipertrfijt
idzte el. Elbbiek mikrocirkulcija lecskkent, mg

D2 TMAKR LTALNOS SEBSZET

utbbiak szignifiknsan megemelkedett, cscsrtkt a

posztoperatv 48. rban mutatta. A laborparamterek s az
sszestett epetermels nem vltoztak. Ugyanakkor a mj
kivlaszt funkcija (PDR, ICG%) tmenetileg jelentsen
krosodott, majd a mttet kvet 120168. rra helyrellt.
A nem liglt lebenyek epetermelse, ICG%-ja tmeneti
funkcikrosodst kveten ugrsszeren megemelkedett,
mrtkben meghaladva a lebeny tmegnvekedst,
mg a liglt lebenyekben ezek a paramterek tartsan
szupprimltak maradtak. Kvetkeztets: A ligatrt
kveten a globlis mjfunkcis paramterek tmenetileg
krosodnak, de idvel a nem liglt lebenyek hipertrfijnak
kvetkeztben normalizldnak. Eredmnyeink alapjn
a hipertrofizlt lebenyek funkcionlis gyarapodsa
jelentsebb, mint ahogy azt a tmegnvekedsbl vrnnk.
6. AZ ALS VGTAGOK PRIMR VARIKOZITSNAK
MULTIMODLIS KEZELSE
TRATAMENTUL MULTIMODAL AL VARICELOR PRIMARETRONCULARE A MEMBRELOR INFERIOARE
THE MULTIMODAL TREATMENT OF PRIMARY VARICOSE
VEINS

Szerz: Jni Laura (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Gyrgy-Fazakas Istvn sebsz forvos, I.
sz. Sebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: Az als vgtag primr varikozitsnak
prevalencija 10-55% kztt mozog, a populci 5-15%a szenved kifejezett varikozitsban, varixok miatti tnetek
10-20%-ban szlelhetk. A varikozits szvdmnyei
megelzhetek klnbz mdszerekkel, ma a legbiztosabb
a minimlisan invazv eljrsok kzl a szkleroterpia
s a lzeres kezelsek. Mdszer: A Marosvsrhelyi
Megyei Srgssgi Krhz I. sz. sebszeti klinikjn
20102015 kztt 431 varixos beteg kezelsre kerlt sor,
amibl 175 frfi beteg s 256 n beteg, az tlagletkor
50 v (1786). A megolds 15 esetben endovns
lzeres technikval, 5 esetben ultrahang-vezrelte
szkleroterpival trtnt, a tbbi esetben ablatv sebszet,
azaz crossectomia, perfornsligatra, saphenastripping,
illetve flebektmia alkalmazsra kerlt sor. Alapvet
a beavatkozs eltti s alatti duplex mapping, s a
mtt alatti ultrahangkontroll. Eredmnyek: A mttek
tlagos idtartama 3060 perc. Mtti komplikcik
nem fordultak el, posztoperatv fjdalomcsillaptk,
illetve nemszteroid gyulladscskkentk adandk. A
hospitalizcis id maximum 24 ra, szvdmnymentes
esetben. Alkalmazhat ambulns sebszeti beavatkozs
krlmnyei kztt. A mtt napjn kompresszis
elasztikus fsli vagy harisnya helyezend fel, amelyet 1-4
htig javasolt viselni, s tancsos a betegnek lbra llni s
gyalogolni. Kvetkeztets: Az endovns lzertechnika
s/vagy szkleroterpia fokozatosan kiszortja a klasszikus
ablatv sebszeti mdszert, amely br kltsgesebb, de
tartsabb eredmnyt biztost s a perioperatv valamint
posztoperatv szvdmnyek kialakulsnak veszlye
minimlis.

7. A POSZTKONDICIONLS HATSAI A MJ RVID S

HOSSZ TV ISCHAEMIS KROSODSRA
EFECTELE POSTCONDIIONRII PE TERMEN SCURT I
LUNG ASUPRA DAUNELOR ISCHEMICE HEPATICE
THE EFFECTS OF THE POSTCONDITIONING ON THE
SHORT-TERM AND LONG-TERM ISCHEMIC LIVER DAMAGE

Szerzk: Kovcs Kristf (SE, OK 4), Tihanyi Dra (SE,

OK 5)
Tmavezet: Dr. Szijrt Attila egyetemi adjunktus, I. sz.
Sebszeti Klinika, SE
Bevezets: A mjmttek gyakran elengedhetetlen rsze
a mj vaszkulris kirekesztse, mely a parenchyma
ischaemis-reperfzis (IR) krosodst eredmnyezi. E
krosods mrtke jelents sszefggst mutat a mjszvet
hypoxiban eltlttt idejvel. Clkitzsek: Jelen
tanulmny clja a posztkondicionls protektv hatsainak
vizsglata hossz (90 perc), illetve rvid tv (45 perc)
ischaemis peridusoknak kitett mjszveten. Eszkzk
s mdszerek: Vizsglatunkban 25 hm Wistar patknyt
5 randomizlt csoportra osztottunk. A: loperlt; B: rvidIR kontroll; C: rvid-IR + posztkondicionlt csoport; D:
hossz-IR kontroll; E: hossz-IR + posztkondicionlt
csoport. A ksrlet sorn a mj mikrocirkulcijt laserDoppler ramlsmrvel detektltuk. Az epetermel
kapacits mrst a termelt epe glkz- s GGTkoncentrcijnak meghatrozsval vizsgltuk. A
mj szveti krosodsnak megtlsre hisztolgiai
vizsglatokat vgeztnk, valamint meghatroztuk
a szrumnekroenzim-szinteket. Eredmnyek: A C
csoportban szignifiknsan magasabb ramlsi rtkeket
mrtnk a reperfzi alatt, ami szignifiknsan alacsonyabb
szrum-ALT-szintekkel trsult. Az epe glkz- s GGTkoncentrcii szignifiknsan cskkentek a rvid-IR +
posztkondicionlt csoportban. Nem volt szignifikns
klnbsg a D s E csoportok kztt a mikrocirkulci
tekintetben, illetve az epe glkz- s GGT-koncentrcii
kztt. Hossz tv ischaemit kveten kedvez hats
volt megfigyelhet a szvettani vizsglatok tekintetben.
Kvetkeztets: A vizsglt posztkondicionlsi mdszer
nem eredmnyezett szignifikns javulst a hossz tv
kirekeszts okozta krosodsok tekintetben, ugyanakkor
a rvidebb idtartam ischaemia kvetkezmnyeit jelents
mrtkben cskkentette.

89

ELADS SZEKCI
8. ONKOPLASZTIKAI METSZSEK HASZNLATA AZ
EMLDAGANATOK SEBSZETBEN
UTILIZAREA INCIZIILOR ONCOPLASTICE N CHIRURGIA
MAMAR
THE USE OF ONCOPLASTIC INCISIONS IN BREAST CANCER

Szerzk: Madr Istvn (MOGYE, OK 5), Burus-Sikldi

kos-Tams (MOGYE, OK 4), Szll Melinda (MOGYE,
OK 4)
Tmavezet: Dr. Bauer Orsolya egyetemi tanrsegd, III.
sz. Sebszeti Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az onkoplasztiks emlmttek tvzik az
onkolgiai s plasztikai mtti sajtossgokat. A betegek
elgedettsge az egyik legfbb szempont. Clkitzsek:
Clunk az onkoplasztika felhasznlsnak hatrait s a
mttet kvet eszttikai eredmnyt felmrni. Tovbb
vizsgltuk a daganat elhelyezkedse, szvettani tpusa,
a mtti technika s kozmetikai eredmny kztti
sszefggseket. Anyag, mdszer: Retrospektven
vizsgltuk a Marosvsrhelyi Megyei Krhz I. Sebszet
20132014-es beteganyagt. Emellett telefonos ton a
betegekkel (12) egy 7 krdses krdvet tltettnk ki,
felmrve ezzel a mtt eszttikai s onkolgiai eredmnyeit.
Eredmnyek: sszesen 50 beteg adatait vizsgltuk, a
betegek tlagletkora 50,6 v volt. Leggyakrabban a 4150
v kzttiek rintettek (26%), mg a 2130-as korosztlyban
nem volt betegnk. A legtbb esetben (56%) periareolris
metszstpust s Batwing-tpust (22%) alkalmaztunk.
Periareolris metszs esetn 25%-ban, mg Donut-tpusnl
72% volt malignus. sszessgben a daganatok 48%a malignus, 36%-a benignus volt. A betegek tlagosan
4,27 napot tltttek a krhzban, legtbbet az 5160
vesek (6,73), legkevesebbet a 20 ven aluliak (1,25). A
daganat leggyakrabban a fels-kls kvadrnsban (28,8%),
legritkbban az als-bels s a kzps kvadrnsban
helyezkedett el (11,8%). A telefonon elrt betegek tlagosan
30,08 pontot adtak a 35-bl. Szignifikns sszefggst
kaptunk a metszstpus s a pontszmok kztt
(p=0,0096). Kvetkezets: Az onkoplasztikai metszs a
betegek elgedettsgt figyelembevve ad onkolgiailag
elfogadhat eredmnyeket.
9. GYOMOR- S PATKBLFEKLY PERFORCI
LAPAROSZKPOS KEZELSNEK ELNYEI
BENEFICIILE TRATAMENTULUI LAPAROSCOPIC N CAZUL
ULCERULUI GASTRO-DUODENAL PERFORAT
THE ADVANTAGES OF LAPAROSCOPIC REPAIR IN CASE OF
PERFORATED GASTRO-DUODENAL ULCER

Szerz: Szsz Kinga Nomi (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Trk rpd egyetemi adjunktus, II. sz.
Sebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A gyomor- s patkblfekly egyik leggyakoribb
szvdmnye a perforci, amely a feklybetegsgek 10%ban lp fel a szleskr feklyellenes gygyszeres kezels
s H. pylori-eradikcis terpia ellenre. A tanulmny clja
ismertetni a laparoszkpos, minimlinvazv beavatkozs
90

elnyeit ezen szvdmny esetben. Mdszer: A

Marosvsrhelyi II. sz. Sebszeti Klinikn 20052013
kztt 182 perforlt fekly mtti megoldsra kerlt
sor, amibl 15 laparoszkposan trtnt. A krisme
megllaptsa anamnzis, klinikai tnetek s jelek (ers
epigasztrilis fjdalom, hasi izomvdekezs, deszka
has) s radiolgiai leletek (szabad leveg jelenlte a
peritonelis trben) alapjn trtnt. 182 betegbl 49 n s
133 frfi beteg, az tlagos letkor 52 v volt (1992 v).
A laparoszkpos beavatkozs sorn a perforci bezrsa
cseplesznylvny rvarrsval trtnt, majd elvgeztk
a hasreg tmosst s drnezst. Eredmnyek: A
mtt tlagos idtartama 65 perc volt (5085 perc), a
betegeket a mtt napjn mobilizltuk. A posztoperatv
fjdalomcsillaptk hasznlata laparoszkpos beavatkozs
esetn jelentsen kevesebb volt. Az tlagos bennfekvsi id
6 nap volt. Kvetkeztets: A gyomor- s patkblfeklyperforci laparoszkpos kezelse biztonsgos, rvid id
alatt elvgezhet, enyhbb mtt utni fjdalommal jr, a
hospitalizcis id rvidebb, a sebfertzs s eventercik
kialakulsnak lehetsge minimlisra cskkent.
10. ALPPS (ASSOCIATING LIVER PARTITION AND
PORTAL VEIN LIGATION FOR STAGED HEPATECTOMY)RGCSLMODELL FELLLTSA AZ LTALA
ELIDZETT MORFOLGIAI S MIKROCIRKULCIS
VLTOZSOK VIZSGLATRA
ELABORAREA UNUI MODEL EXPERIMENTAL PE OBOLAN
PENTRU STUDIEREA EFECTULUI ALPPS ASUPRA
SCHIMBRILOR MORFOLOGICE I MICROCIRCULATORII
SETTING UP ALPPS (ASSOCIATING LIVER PARTITION AND
PORTAL VEIN LIGATION FOR STAGED HEPATECTOMY)
RATMODELL TO EXAMINE THE MORPHOLOGICAL AND
MICROCIRCULATION CHANGES CAUSED BY ALPPS

Szerzk: Szinvai Attila (SE, OK 5), Budai Andrs (SE,

OK 6)
Tmavezet: Szijrt Attila egyetemi adjunktus, I. sz.
Sebszeti Klinika, SE
Bevezets:
Tbblpcss
mjreszekci
sorn
a
regenercis id jelentsen cskkenthet ALPPS mdszer
alkalmazsval a porta vena ligatura(PVL)-technikkhoz
kpest. Ekkor egy lpsben trtnik a portlis okklzi
ltrehozsa, valamint a parenchima in situ transsectioja.
Cl: Clunk olyan ALPPS rgcslmodell ltrehozsa,
mellyel szimullhatak s reproduklhatak az emberben
bekvetkez vltozsok. Anyagok s mdszerek: Hm
Wistar patknyokon ALPPS-t, valamint kontrollcsoportknt
PVL-t hajtottunk vgre, mely sorn a parenchima 70%-t
kirekesztettk a portlis keringsbl, valamint elvgeztk
a parenchima transsectiojt (ISS) a 3. s 4. lebeny kztti
avasculris znban. Laser-Doppler flowmeter segtsgvel
mikrocirkulcis ramlsmrst vgeztnk PVL eltt, utn,
valamint ISS utn. Az llatokat klnbz regenercis id
elteltvel terminltuk mely sorn vrvtel s szvettani
mintavtel trtnt a mj 3. s 4. lebenybl. Meghatroztuk
a lebenyek regenercis rtjt, kvantifikltuk az
apoptotikus, necroticus s prolifercis jelensgeket.

D2 TMAKR LTALNOS SEBSZET

Eredmnyek: Az ALPPS csoportban a 3. lebeny

regenercis rtja a 72. rtl szignifiknsan magasabbnak
addott (289,3% vs. 241,3%) a kontrollcsoporthoz
kpest, valamint a portlisan perfundlt mjlebenyben
szignifiknsan intenzvebb mitotikus aktivits volt
megfigyelhet, tovbb a deportalizlt lebenyek
mikrocirkulcis ramlsa jelentsen cskkent ISS utn
(78,234,1 vs. 7822,0). A kirekesztett lebenyben 24 ra
elteltvel szignifiknsan emelkedett az apoptotikus testek
szma, s a necrotikus terletek mrete. Kvetkeztets:
Az ltalunk ltrehozott ALPPS modell alkalmas az emberi
beavatkozsok kzben is szlelt vltozsok szimullsra.

91

ELADS SZEKCI

D3 TMAKR IDEGSEBSZET, FL-ORR-GGSZET, SZEMSZET

Pontoz bizottsg:
Dr. Mt-Istvn Ildik egyetemi tanrsegd
Dr. Durugy Jlia neurolgus forvos
Dr. Mzes Huba rezidens orvos
Dr. Kazr Izabella neurolgus szakorvos
1. SZEMSZETI PARAMTEREK VIZSGLATA STURGE
WEBER-SZINDRMS GYERMEKEKNL
STUDIUL PARAMETRILOR OFTALMOLOGICI LA COPIII CU
SINDROM STURGEWEBER
STUDY OF OPHTALMOLOGICAL PARAMETERS IN
CHILDREN WITH STURGEWEBER SYNDROME

2. STATIKUS S DINAMIKUS SZTEREOTESZTEK

ALKALMAZSA VODSKOR GYEREKEK
LTSSZRSBEN
APLICAREA STEREOTESTELOR STATICE I DINAMICE N
SCREENINGUL OFTALMOLOGIC AL COPIILOR DE VRST
PRECOLAR

Szerz: Csiszr gnes (MOGYE, OK 4)

FEASIBILITY OF STATIC AND DYNAMIC STEREOVISION

TESTS IN VISUAL SCREENING OF PRESCHOOL CHILDREN

Tmavezet: Dr. Maka Erika egyetemi tanrsegd,

Szemszeti Klinika, SE
Bevezets:
A
SturgeWeber-szindrma
(SWS,
encephalotrigeminalis angiomatosis) egy ritka sporadikus
neuro-oculo-cutan tnetegyttes, amely vilgszerte
tlagosan 50 000 emberbl 1-et rint. Vezet tnete
az arcon megjelen naevus flammeus. A szemtnetek
kzl a leggyakoribb a glaucoma (5070%), amelynek
kialakulsi
pathomechanizmusa
vitatott,
kezelse
nehzkes. Clkitzs: A bulbushossz (AL) s a centrlis
corneavastagsg (CCT) kztti korrelci keresse
SWS-es gyermekek esetben, ezen populci s egy
norml populci CCT-jnek sszehasonltsa, a kezels
eredmnyessgnek vizsglata a szemnyoms (IOP)
alapjn. Mdszerek: A Semmelweis Egyetem Szemszeti
Klinikjn 20072014 kztt jelentkezett 8 SWS-es
gyermek adatainak retrospektv feldolgozsa. Ultrahangos
mdszerrel mrtk az AL-t s a CCT-t (OcuScan RxP), az
IOP-t Tonopennel. Eredmnyek: A vizsglt 8 gyermek
16 szembl 11 glaucoms. Az AL s CCT kztt
negatv korrelcit talltunk (p=0,016). A kontrollcsoport
CCT-je (543,632m) s az SWS-es gyermekek CCTje (574,149,9m) kztt szignifikns klnbsg ll
fenn (p=0,012). 6 gyermek esetben IOP<21 Hgmm, 1
esetben (IOP=22 Hgmm) tovbbi kivizsgls szksges, 1
esetben (IOP=31 Hgmm) a beteg exitlt. Kvetkeztets:
A SWS-es betegek esetben mondhatjuk, minl kisebb a
bulbushosszuk, annl vastagabb cornera szmthatunk,
valamint a CCT szignifiknsan nagyobb, mint egszsges
trsaik. Az IOP alapjn megllapthatjuk, hogy a vizsglt
betegek kzl 6 gyermek esetn az alkalmazott terpia
(gygyszeres, ill. sebszi) kielgt, 1 gyermek esetn
tovbbi kivizsgls szksges.

Szerzk: Csizek Zsfia (PTE, OK 5), Flp Dina (PTE,

OK 6), Budai Anna (PTE, OK 6)

92

Tmavezetk: Nemes Vanda egyetemi adjunktus, lettani

Intzet, PTE; Mik-Barth Eszter egyetemi tanrsegd,
lettani Intzet, PTE; Jand Gbor egyetemi docens,
lettani Intzet, PTE
A tompalts vagy amblyopia korai felismers s kezels
nlkl ltscskkenshez s a trlts krosodshoz
vezet. Eurpban a maradand ltsromlsok legfontosabb
oka a 40 v alatti korosztlyban, prevencija azonban
nem megoldott. Jelen munknkban a tompalts korai s
clzott felismersre kifejlesztett statikus s dinamikus
sztereotesztek alkalmazhatsgt vizsgltuk vods kor
gyermekeken, Triesztben (Olaszorszg). sszesen 403
46 v kztti gyermeket vizsgltunk a kvetkez szrsi
protokoll szerint: monokulris visusvizsglat, Langsztereoteszt, statikus s dinamikus sztereoteszt, Brcknerteszt, cover teszt, illetve cornealis fnyreflexvizsglat.
sszesen 56 (13,9%) gyereknl talltunk a kt szem
nyers visusa kztt nagyobb, mint 0,2 eltrst, melyek
kzl 21 (5,2%) a sztereotesztjeinket sem ltta, valamint
60 (14,9%) gyerek nem ltta sem a statikus, sem a
dinamikus tesztet. Ezeknl a gyermekeknl 68%-ban
fordult el a kancsalsg vagy a Lang-tesztek pozitivitsa.
A rosszul teljest gyermekeket szakorvosi szemvizsglatra
utaltuk. Eredmnyeink alapjn a Triesztben l 46 v
kztti gyerekek 5,2%-a valsznstheten amblyop,
megegyezen az eurpai tlaggal. Megerstettk,
hogy a teszt knnyen kivitelezhet, hatkony s gyors,
brki elvgezheti egy rvid betants utn. A dinamikus
sztereoteszt nmagban nem helyettestheti a komplex
szrvizsglatot, de magas hatkonysggal jelzi az
egyb elvgzett tesztek pozitivitst is, ezrt remnyeink
szerint a jvben visusvizsglattal kiegszlve nll
szrmdszerknt szolglhat, forradalmastva a jelenlegi
klinikai eljrst.

D3 TMAKR IDEGSEBSZET, FL-ORR-GGSZET, SZEMSZET

3. PROGNZIST BEFOLYSOL FAKTOROK VIZSGLATA
AKUT SUBDURALIS HAEMATOMK ESETBEN
EVALUAREA FACTORILOR DE PROGNOSTIC N CAZUL
HEMATOAMELOR SUBDURALE ACUTE
FACTORS INFLUENCING THE PROGNOSIS IN PATIENTS
WITH ACUTE SUBDURAL HAEMATOMA

Szerzk: Csorja Adl-Andrea (MOGYE, OK 6), Kusztura

gota (MOGYE, OK 6), Lszl gnes (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Madaras Alexandru PhD, idegsebsz
forvos, Idegsebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: az akut subduralis haematoma a dura mater s
az agyllomny kztt kialakul vrgylem. Rendszerint
nagy sebessg s nagy erej tompa ts okozza. A vrzs
eredete a cortexet a durval sszekt hdvnk srlse, de
lehet artris is a cortex arteriolibl. Azon slyos srlsek
kz tartozik, ahol a korai felismers s gyors beavatkozs
ellenre magas a mortalits. Clkitzs: dolgozatunk clja a
szakirodalomban alapul vett tnyezk s a prognzis kztti
sszefggs megfigyelse akut subduralis haematomk
esetben. Anyag s mdszer: Retrospektv felmrst
vgeztnk 20092010 kztt a Marosvsrhelyi Megyei
Srgssgi Klinika Idegsebszeti Osztlyn. sszesen
95 esetet dolgoztunk fel. Figyelembe vettk a betegek
letkort, a srls slyossgt a GCS fggvnyben, a
pupillk elvltozsait, a kpalkot eljrsok eredmnyeit,
valamint a mtti beavatkozst. Eredmnyek: A vizsglt
paramterek s a prognzis kztt sszefggst talltunk.
Megfigyeltk, hogy az elrehaladott letkor, az alacsony
GCS, a pupillk fix elvltozsai, valamint a 10 mm-t
meghalad haematomk jelents mrtkben befolysoltk
a prognzist. Mtti beavatkozsra az esetek 52,6%-ban
kerlt sor. Kvetkeztets: a feldolgozott esetekben 38,9%os volt a mortalits. Azokban az esetekben, ahol mtti
beavatkozs trtnt, 49%-ban favorbilis volt az evolci.
4. A VALSZNSGI TRAKTOGRFIA SZEREPE A
GYERMEKKORI S FIATAL FELNTTKORI AGYTRZSI
GLIOMK SEBSZI KEZELSBEN
ROLUL TRACTOGRAFIEI PROBABILISTICE N
TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL GLIOMULUI DE
TRUNCHI CEREBRAL LA COPII I ADULI TINERI
THE ROLE OF THE PROBABILISTIC TRACTOGRAPHY IN
THE SURGICAL TREATMENT OF BRAINSTEM GLIOMAS IN
CHILDREN AND YOUNG ADULTS

Szerz: Fischer-Szatmri Tams (SZTE, OK 5)

Tmavezetk: Prof. Dr. Barz Pl egyetemi tanr,
Idegsebszeti Klinika, SZTE; Dr. Kis Dvid szakorvos,
Idegsebszeti Klinika, SZTE; Dr. Mt Adrienn PhDhallgat, Idegsebszeti Klinika, SZTE
Bevezets: Az agytrzsi gliomkat ltalban inoperbilisnak
tekintik a nagy mtti kockzat miatt. A standard kezelsi
protokoll ezrt biopszibl, majd sugrkezelsbl s
kemoterpibl ll, pedig a tumor rszleges eltvoltsa
jelentsen nvelheti a sugrterpia hatkonysgt, ezzel
javtva a vrhat tllst. A legfontosabb agytrzsi
struktrk preoperatv lokalizlsa, tumorhoz val

viszonyuk meghatrozsa a mtti kockzatot jelentsen

cskkenten. Mdszerek: A valsznsgi traktogrfia egy
MRI-alap mdszer, melynek segtsgvel valsznsgi
trkp kszthet az agyi plyk lefutsrl. Megvizsgltuk,
hogy a valsznsgi traktogrfia alkalmas-e az agytrzs
szegmentlsra annak kapcsolatrendszere alapjn,
valamint a f felszll s leszll plyk lokalizlsra.
18 agytrzsi tumorban szenved gyermeket s fiatal
felnttet, valamint 20 egszsges nkntest vizsgltunk
meg, melynek sorn elvgeztk a pons s a mesencephalon
szegmentcijt (primer motoros kreggel, szenzoros
s medilis thalamusszal val sszekttetsei alapjn).
Eredmnyek: Eredmnyeink igazoltk, hogy az agytrzs
valsznsgi traktogrfival vgzett szegmentlsa
nagyon j korrelcit mutat az anatmiai viszonyokkal.
Rostkvets segtsgvel lokalizlni tudtuk a motoros,
szenzoros s felszll aktivl plykat, el tudtuk klnteni
az infiltratv s expanzv tumorokat. 8 esetben navigcis
mttet vgeztnk, a resectio tlagos mrtke 80% volt.
Beavatkozst kveten a betegek neurolgiai sttusza nem
romlott, 5 esetben javult. Kvetkeztets: Eredmnyeink
alapjn a valsznsgi traktogrfia hasznos mdszernek
tnik az agytrzsi gliomk mtt eltti kivizsglsban s a
vrhat kockzat cskkentsben.
5. A CORNEALIS IDEGEK KVANTITATV VIZSGLATA A
CUKORBETEGSG KSRLETES LLATMODELLJBEN
ANALIZA CANTITATIV A INERVAIEI CORNEENE LA
MODELE EXPERIMENTALE ANIMALE CU DIABET ZAHARAT
INDUS
QUANTITATIVE ANALYSIS OF CORNEAL INNERVATION IN
AN ANIMAL MODEL OF DIABETES MELLITUS

Szerzk: Hajd Rozina Ida (SE, OK 2), Plya Fanni

(SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Somfai Gbor Mrk egyetemi
adjunktus, Szemszeti Klinika, SE; Dr. Lukts
kos egyetemi adjunktus, Humnmorfolgiai s
Fejldsbiolgiai Intzet, SE; Dr. Laurik Lenke Kornlia
PhD-hallgat, Szemszeti Klinika, SE
Clkitzs: A cornea sr ideghlzata lehetsget
nyjthat a teljes szervezetet rint idegkrost folyamatok
neminvazv nyomon kvetsre. Clunk konfoklis
scanning mikroszkpia mrshatra (0,5 m) alatti
idegstruktrk kvantitatv feltrkpezst szolgl
metodika kidolgozsa volt a 2-es tpus cukorbetegsg
llatmodelljben. Mdszerek: Vizsglatainkat 4 ZDF s 4
kontrollpatknyon vgeztk. A 6 hnapos korban begyjttt
cornekbl whole-mount prepartumokat ksztettnk,
idegelemeiket anti-PGP 9.5 immunfestssel jelltk. A
prepartumokrl konfoklis mikroszkppal (Zeiss LSM
780) felvteleket ksztettnk. Cornenknt 10 centrlis, 4
perifris s 4 intermedier znba tartoz subepithelilis,
illetve 12 stromlis stack-en a subepithelilis s stroma
idegeket ImageJ, NeuronJ szoftverekkel szegmentltuk. A
diabeteses (DM) s kontroll (K) csoportok adatait ktmints
t-prbval hasonltottuk ssze, 5%-os szignifikanciahatr

93

ELADS SZEKCI

mellett. Eredmnyek: 2698 felvtelt hasonltottunk ssze

156 stack-en. A subepithelilis integrlt denzits s nyers
integrlt denzits szignifikns eltrst mutatott a DM-es
cornek centrlis s intermedier terletein (centrlis tlag
SEM: K: 6,020,18, DM: 16,661,21; K: 28,430,85, DM:
41,161,08; intermedier: K: 9,230,36, DM: 14,591,8;
K: 43,611,7, DM: 38,471,7). A stromban vizsglt
paramterek kzl egyedl az elgazdsok szmban
talltunk a szignifikancia hatrt megkzelt klnbsget
(K: 2,800,3, DM: 4,070,599). Kvetkeztets: A
cornelis ideghlzat metodiknkkal kvantitatv mdon
elemezhet. A cukorbeteg llatokban megfigyelt nagyobb
subepithelilis
idegsrsg
felveti
kompenzcis
mechanizmusok lehetsgt, ennek igazolshoz azonban
eredmnyeinket nagyobb mintn szksges validlni.
6. DEGENERATV LUMBALIS SPINALIS STENOSIS: NEM S
LETKOR SZERINTI MEGOSZLS, SZIMPTOMATOLGIA,
IDEGSEBSZETI KEZELS
STENOZA DEGENERATIV A CANALULUI SPINAL LOMBAR:
DISTRIBUIE PE SEX I VRST, SIMPTOMATOLOGIE,
TRATAMENT NEUROCHIRURGICAL
DEGENERATIVE LUMBAR SPINAL STENOSIS: GENDER
AND AGE DISTRIBUTION, SYMPTOMATOLOGY,
NEUROSURGICAL TREATMENT

Szerzk: Kelemen Gerda-Anna (MOGYE, OK 6), Pl

Andrea (MOGYE, OK 6), Tank Erika (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Madaras Alexandru PhD, idegsebsz
forvos, Idegsebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A lumbalis spinalis stenosis (LSS) az idsebb
genercit rint leggyakoribb gerincbntalmak egyike,
mely sokszor idegsebszeti beavatkozst ignyel. A
gerinccsatorna szklett a csontos s lgyszvetek
degeneratv elvltozsai okozzk. Ezltal a durazsk s
a kilp ideggykk kompresszi al kerlnek, felelss
vlva a klinikai tnetek megjelensrt. Clkitzs:
Dolgozatunk clja az gykigerinccsatorna-szklet
elfordulsnak, neurolgiai tneteinek, idegsebszeti
kezelsnek sszehasonltsa frfiaknl s nknl.
Anyag s mdszer: Retrospektven tanulmnyoztuk a
Marosvsrhelyi Idegsebszeti Klinikn 20092013 kztt
lumbalis stenosissal mttt eseteket. Vizsgltuk a betegek
nemt, letkort, a diagnzist, a krhzi tartzkods
idtartamt, a tnetek megjelensnek idpontjt, a
szubjektv s objektv neurolgiai tneteket, az imagisztikai
leleteket, az elvltozs szintjt, az elvgzett mtti
technikt s az evolcit. Eredmnyek: A 248 beteg kzl
117 (47,18%) n s 131 (52,82%) frfi, az tlagletkor
63,979,96 s 61,5610,89. A krhzi tartzkods
idtartamt tekintve az tlag 5,422,28, valamint
4,992,36 nap volt. A leginkbb rintett szegmentum az
L4-5, mindkt nem esetben (46,15%, 38,17%). Hemi- illetve
szles laminectomit alkalmaztak a leggyakrabban, mint
dekompresszis eljrs (57,26%, 65,65%). Kvetkeztets:
Az gykigerinccsatorna-szklet elfordulsa 50 v felett
halmozdik, megkzeltleg egyforma gyakorisggal
rintve a nket s a frfiakat. A konzervatv kezels
94

cskkent hatkonysga utn a mtti beavatkozs kedvez

eredmnyekhez vezet a betegsg evolcijt illeten, ami a
klinikai tnetek javulsban nyilvnul meg.
7. HMEMRIS NITIBOND PISZTONNAL SZERZETT ELS
STAPES-SEBSZETI TAPASZTALATOK
PRIMELE EXPERIENE N CHIRURGIA SCRIEI
EFECTUATE CU PISTON NITIBOND
EARLY POSTOPERATIVE OBSERVATIONS AFTER
STAPEDOTOMY PERFORMED WITH NITIBOND SHAPE
MEMORY PROSTHESIS

Szerz: Kovcs Mrton (PTE, OK 6)

Tmavezetk: Prof. Dr. Gerlinger Imre egyetemi tanr,
Fl-Orr-Ggszeti s Fej-Nyaksebszeti Klinika, PTE; Dr.
Rvsz Pter egyetemi tanrsegd, Fl-Orr-Ggszeti s
Fej-Nyaksebszeti Klinika, PTE
Bevezets: Az p dobhrtya mellett szlelt vezetses
hallscskkens htterben ll betegsgek egyik oka a
stapes-fixci, melyet leggyakrabban az otosclerosis okoz.
A stapes-sebszet legjabb innovcija a hmemris
NiTiBOND protzis, mely knnyen rgzthet az incus
hossz szrhoz, ugyanakkor alakjnak ksznheten
kevesebb mtti szvdmnnyel szmolhatunk. Az
eszkzt lzerrel asszisztlt stapedotomia elvgzse
sorn hasznltuk a hallcsontlncolat-folytonossg
helyrelltsra. Anyagok s mdszer: Klinikai
tanulmnyunkban 31 betegnk 2012 szeptembere s
2014 szeptembere kztti eredmnyeit elemeztk.
A hallsvltozs
vizsglathoz
tisztahangkszbaudiometrit vgeztnk. A tisztahangkszb-tlagot a 0,5,
1, 2, 3 kHz-es rtkek tlagaknt hatroztuk meg, mind a
lgvezets, mind a csontvezets esetben. A csont-lgkz
(ABG) rtkeket pedig ezen lg-, illetve csontvezets
tlagrtkek klnbsgbl szmoltuk, kln a 3 hnapos
posztopreatv s a preoperatv vizsglatok esetben.
Eredmnyek: A posztoperatv ABG-rtkek az operltak
77%-ban mutattak 10 dB alatti rtkeket, s egyetlen beteg
esetben sem haladtk meg a 20 dB-t. A preoperatv csontlgkz tlagos rtke 24,6 dB (p<0,05), a posztoperatv
tlag pedig 7,6 dB (p<0,05) volt. A mttek eltt s utn
mrt lgvezetses kszbrtkek tlaga 18,4 dB javulst
mutatott. Egyetlen esetben sem talltunk posztoperatv
csont-lgkz romlst. Kvetkeztets: Vizsglataink sorn
kivl audiolgiai eredmnyeket tapasztaltunk, gy ezen
mdszer megfelel terpija lehet a stapes-fixci okozta
vezetses hallscskkensben szenved betegeknek.

D3 TMAKR IDEGSEBSZET, FL-ORR-GGSZET, SZEMSZET

8. AZ AGYKOPONYA-TRAUMVAL TRSUL CEREBRLIS
LACERCIT SZENVEDETT BETEGEK VIZSGLATA
KLNBZ TNYEZK FGGVNYBEN
EXAMINAREA DIFERITELOR FACTORI REFERITOARE LA
TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE CU DILACERARE
CEREBRAL
EXAMINATION OF VARIOUS FACTORS RELATED TO
TRAUMATIC BRAIN INJURY WITH CEREBRAL LACERATION

Szerzk: Kusztura gota (MOGYE, OK 6), Csorja AdlAndrea (MOGYE, OK 6), Lszl gnes (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Madaras Alexandru PhD, idegsebsz
forvos, Idegsebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A traums fejsrlsek tbbfle elvltozst
okozhatnak, a fejbr kls srlstl a koponyacsont
trsn s az agyrzkdson keresztl az agy zzdsig
(kontzi), szakadsig (lacerci), illetve az agyban
s koponyban felgyleml vrmlenyig (hematma).
Clkitzs: Dolgozatunk clja a traums agykoponyasrlsek kapcsn kialakul cerebrlis lacercik
prognzisnak a vizsglata. Anyag s mdszer:
Retrospektv felmrst vgeztnk a Marosvsrhelyi
Megyei Srgssgi Klinika Idegsebszeti Osztlynak
20092010 kztti anyagn. Figyelembe vettk, hogy a
betegek letkora, a GCS, a mtti beavatkozs, illetve a
krnikus alkoholizmus hogyan befolysolta a prognzist.
Eredmnyek: A feldolgozott eseteink kzl az evolci
8 GCS felett favorabilis, viszont 8 GCS alatt rossz
prognzis volt, gy a mtttek, mint a konzervatv
kezelsben rszeslteknl. A fiatalabb korcsoportnl jobb
volt a tllsi arny. Azon betegek esetben, ahol krnikus
alkoholizmus is trsult, romlott a prognzis. Kvetkeztets:
Az agyllomny-srlst szenvedett betegek prognzist
rontotta a kms llapot, az 50 v feletti letkor, illetve
a krnikus alkoholizmus trsulsa szemben azokkal a
betegekkel, akiknl ezen faktorok nem voltak jelen.
9. AZ AKUT EPIDURLIS HEMATMK ELLTSA S
PROGNZISA
TRATAMENTUL I PROGNOSTICUL LA PACIENI CU
HEMATOAME EPIDURALE ACUTE
ACUTE EPIDURAL HEMATOMAS: TREATMENT AND
PROGNOSIS

Szerzk: Lszl gnes (MOGYE, OK 6), Csorja AdlAndrea (MOGYE, OK 6), Kusztura gota (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Madaras Alexandru PhD, idegsebsz
forvos, Idegsebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: Az akut epidurlis hematma a koponyacsont
s dura mater kztt kialakul vrgylem. A hematma
az esetek dnt tbbsgben az arteria meningea media
poszttraumatikus lzija okozta artris eredet vrzs,
nagyon ritkn vns eredet. Leggyakoribb elhelyezkedse
a koponya legvkonyabb s legsrlkenyebb pontja, a
halntkcsont. Clkitzs: Dolgozatunk clja az akut
epidurlis hematmk evolcijt, illetve konzervatv vagy

mtti elltst befolysol tnyezk tanulmnyozsa,

ezen tnyezk, valamint a prognzis s ellts kztti
sszefggs keresse. Anyag s mdszer: Retrospektv
felmrst vgeztnk 20092010 kztt a Marosvsrhelyi
Megyei Srgssgi Klinika Idegsebszeti Osztlyn.
A tanulmnyban sszesen 77 esetet elemeztnk. Az
tlagletkor 36 v volt (3 s 70 v kztt), frfin
megoszls 70:7. A koponyasrlsek krben frfi nemi
dominancia figyelhet meg, a kimenetel tekintetben
azonban rdemi klnbsg nem hatrozhat meg.
Eredmnyek: A feldolgozott esetek 85%-ban volt
favorbilis az evolci. Az esetek 66%-ban mttet, mg
34%-ban konzervatv elltst alkalmaztak. A konzervatv
kezelsek 93%-ban favorbilis volt az evolci azoknl,
akiknl nem volt pupillaelvltozs, a GCS 8 pont felett volt,
illetve a hematma mrete nem haladta meg a 15 mm-t. Az
letkor nem befolysolta a prognzist. Kvetkeztets: Az
alkalmazott konzervatv ellts eredmnyesnek bizonyult,
valamint a mtti beavatkozs is jelentsen javtotta a
tllst.
10. A CERVICALIS MYELOPATHIAT KIVLT OKI
TNYEZK S MTTI LEHETSGEI
FACTORII GENERATORI I TRATAMENTUL CHIRURGICAL
AL MIELOPATIEI CERVICALE
DIFFERENT CAUSES AND SURGICAL APPROACHES OF
CERVICAL MYELOPATHY

Szerzk: Pl Andrea (MOGYE, OK 6), Kelemen GerdaAnna (MOGYE, OK 6), Tank Erika (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Madaras Alexandru PhD, idegsebsz
forvos, Idegsebszeti Klinika, MOGYE
Bevezet: A cervicalis myelopathia a nyaki gerincvel
klnbz okokbl bekvetkez kompresszija miatt
kialakul jellegzetes tnetegyttes. Kivlt tnyezi
kztt szerepelhetnek slyos degeneratv elvltozsok,
traumk, destrul csigolyafolyamatok vagy a hts
hosszanti szalag elmeszesedse. Krkifejlete lehet akut,
jrhat szimmetrikus tnetekkel, para- vagy tetraparzissel,
fokozott mlyreflexekkel, rzszavarokkal, vizelet- s
szkletretencival, izomgyengesggel, fjdalmakkal.
Clkitzs: A dolgozat clja a klnbz okok
gyakorisgnak, a patolgia nemek szerinti eloszlsnak
felmrse, valamint az alkalmazott mtti eljrsok
bemutatsa. Anyag s mdszer: Retrospektven
tanulmnyoztuk a Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi
Klinika Idegsebszeti Osztlyn cervicalis myelopathival
diagnosztizlt s mttt betegek adatait 20092013 kztt.
Eredmnyek: Az 50 beteg esetben a leggyakrabban
elfordul ok a nyaki gerinccsatorna stenosisa volt (68%).
22%-ban nyaki porckorongsrvhez trsultan, 16%-ban a
gerinccsatornt szkt spondyloticus peremek, valamint
a hts hosszanti szalag elmeszesedse llt a httrben.
Az esetek tbbsgben (60%) ventrlis vagy dorsalis
dekompresszis mttet (laminectomia) hajtottak vgre.
Ezt kvette a discectomia (20%), corpectomia (6%),
valamint a szksg esetn elvgzett lemezes osteosynthesis
95

ELADS SZEKCI

s csavaros rgzts (8%). Kvetkeztets: Ezen esetek

tanulmnyozsa sorn kiderlt, hogy a klnbz okokbl
kialakult idegrendszeri krosods leginkbb az idsebb
korosztlyra jellemz, jelents a nemek kztti megoszls,
valamint az, hogy mrtkt elssorban nem a csontos
elvltozsok, hanem azok szintbeli lokalizcija hatrozza
meg.
11. A MIELOMENINGOKELE GYAKORISGA S MTTI
KEZELSE
FRECVENA I TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL
MIELOMENINGOCELULUI
FREQUENCY AND SURGICAL TREATMENT OF
MYELOMENINGOCELE

Szerzk: Tank Erika (MOGYE, OK 6), Kelemen GerdaAnna (MOGYE, OK 6), Pl Andrea (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Madaras Alexandru PhD, idegsebsz
forvos, Idegsebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A gerincvel a magzati fejldse folyamn a
vellemezbl velcsv alakul. Normlis esetben a velcs
a 23. (fels vg) s a 27. napon (farki vg) zrdik. Ha ez a
fejlds zavart, a zrds tkletlen s a velcs egyes rszei
nyitva maradnak. A zrdsi zavar klnbz slyossg
lehet, enyhbb esetekben nem okoz tneteket, viszont
ha slyos az elvltozs, az a magzat letkptelensgt is
okozhatja. Clkitzs: Megvizsglni a mielomeningokele
elfordulsnak a gyakorisgt s lokalizcijt.
Anyag s mdszer: Retrospektven tanulmnyoztuk a
Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi Klinika Idegsebszeti
Osztlyn a nyitott gerinccel diagnosztizlt betegek adatait
20042013 kztt. Eredmnyek: 10 ves idintervallumot
tekintettnk t, ez id alatt 30 eset (14 lny s 16 fi)
kerlt diagnosztizlsra.A vizsglt esetek kzl 76,6
%-ban jelentkezett mielomeningokele, 16,6 %-ban
lipomielomeningokele s 6,6%-ban meningo-encefalokele.
Az elvltozs 6,6%-ban az occipitalis szakaszon,
ugyanilyen arnyban a sacralis szakaszon, 13,3%-ban
dorsalisan s a dorso-lumbalis rszen, 26,6%-ban a lumbosacralis tmenetben, valamint 33,3%-ban lumbalisan
jelentkezett. E krkpben szenvedknl az esetek 60%-hoz
trsult vzfejsg, 10 betegnl talltunk paraplgit, 4-nl
paraparzist, szklet- s vizeletinkontinencit, valamint 1
esetben jelentkezett Arnold Chiari-malformci s corpus
callosum agenesia. Kvetkeztets: A mielomeningokele
leggyakrabban a lumbalis szakaszon alakul ki, elfordulsa
gyakoribb fiknl, az esetek nagy rszhez hydrocephalus
trsul. Az letkpes gyerekek sebszi beavatkozssal
ugyan kezelhetk, de igen gyakori, hogy a mtt
ellenre maradand szellemi fogyatkossg, bnultsg,
inkontinencia alakul ki, vagy marad fenn.

96

D4 TMAKR ANESZTEZIOLGIA, INTENZV TERPIA

D4 TMAKR ANESZTEZIOLGIA, INTENZV TERPIA

Pontoz bizottsg:
Dr. Kovcs Judit egyetemi eladtanr
Dr. Gogolk Edit ny. egyetemi eladtanr
Dr. Szederjesi Jnos egyetemi adjunktus
Dr. Sass Istvn AIT szakorvos
1. TRKENYSGI SKLK A SZV- S RSEBSZETBEN
SCORURI DE FRAGILITATE N CHIRURGIA
CARDIOVASCULAR
FRAILTY SCORES IN CARDIOVASCULAR SURGERY

2. SZVMTTEK UTNI SZVRITMUS- S VEZETSI

ZAVAROK
TULBURRI DE RITM I DE CONDUCERE DUP
INTERVENII CHIRURGICALE CARDIACE

Szerz: Antal Krisztina-Beta (MOGYE, OK 4)

ARRHYTHMIAS AND CONDUCTION DISORDERS AFTER

CARDIAC SURGERY

Tmavezetk: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvs rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE; Dr.
Szab Attila, Aneszteziolgiai s Intenzv Terpis Klinika,
MOGYE
Bevezets: A szvbetegsg a fiatal szervezetet ugyangy
legyengti, mint az idset, a szervezet biolgiai funkciit
beszkti. Klnbz sklk szlettek ezen biolgiai rezerv
felmrsre, melyeket a klfdi szakirodalom frailty
score-nak nevez. Clkitzs: Megvizsglni, hogy a
geritriban hasznlt trkenysgi sklk kzl melyik
alkalmazhat knnyen s gyorsan a szvsebszetben.
Mdszer: Prospektv klinikai vizsglatot vgeztnk a
Marosvsrhelyi Szv- s rsebszeti Klinikn, melyben
32 betegnl kiszmoltuk a mtti rizikt s a trkenysgi
pontot klnbz sklk segtsgvel: Score CARE,
EuroSCORE, Clinical Frailty Scale, Edmonton Frailty
Score, Nagi Scale, majd kvettk a pciensek mtt
utni krlefolyst az elrt pontszmok fggvnyben.
Eredmnyek: A vizsglt betegeket kt csoportra osztottuk:
40,62%-a fiatalabb volt, mint 60 v, mg 59,37%-a
idsebb. A pciensek 40,62%-a komplex szvmtten
esett t, 40,62%-ban tbb, mint egy posztoperatv
szvdmny jelentkezett. A mortalits 6,25%-os volt. A
CARE score tlbecslte, mg az EuroSCORE albecslte
a szvdmnyeket. A trkenysgi pontozsok kzl
leginkbb az Edmonton-skla becslte fel a prognzist,
de ez is csak 57%-os sikerrel. Kvetkeztetsek: A
trkenysgi sklk nemcsak a geritriban hasznlhatak,
hanem a szvsebszetben is felntt betegeknl, mivel
jobban felbecslik a posztoperatv kimenetelt, mint az
eddig alkalmazott pontozsi rendszerek. Tanulmnyunkban
az Edmonton-skla bizonyult a legmegbzhatbbnak.

Szerzk: Datcu Andrea Amlia (MOGYE, OK 6), Katona

Hajna (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvs rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE
Bevezets: A szvritmus- s vezetsi zavarok gyakori
elfordulsa
szvmttek
utn
a
posztoperatv
szvdmnyek fontos csoportjt kpezi. Vltozatossguk
diagnosztikai nehzsgeket okozhat, gyakran az letet
veszlyeztetik, ezrt korai felismersk nagy odafigyelst
ignyel. Clkitzs: Megvizsglni a posztoperatv
szvritmus- s vezetsi zavarok kialakulsnak
incidencijt, rizikfakatorokat, illetve az alkalmazott
kezelsi smk hatkonysgt. Anyag s mdszer:
Prospektv klinikai megfigyel vizsglatot vgeztnk
a Marosvsrhelyi Szv- s rsebszeti Klinikn 2014.
november s 2015. februr kztt. Nyitott szvmtten
tesett betegek ritmus- s vezetsi zavarait kvettk az
letkor, nem, mtti diagnzis, trsbetegsgek, mtti
idk, illetve posztoperatv paramterek (Na, K, anaemia,
pH, SpO2, kreatininszint), pszichs sttus fggvnyben.
Eredmnyeink: Tanulmnyunkba 87 beteget soroltunk,
49 (56,3%) betegnl figyeltnk meg ritmus- s vezetsi
zavarokat mtt utn, ebbl 27 (31%) jonnan kialakult
zavar volt. A ritmus- s vezetsi zavarok szignifiknsan
gyakrabban jelentkeztek anmiban s vesediszfunkci
esetn. Azon betegeknl, akik mtt utn szorongtak, illetve
alvshinyban szenvedtek, gyakran jelentkezett a vizsglt
patolgia. Valvulris mtteknl, alacsonyabb oxignszint
s metabolikus acidzis esetn is magasabb volt az
incidencia, de nem szignifiknsan. Kvetkeztetsek: Nyilt
szvmttek utn gyakoriak a ritmus- s vezetsi zavarok. A
vizsglt rizikfaktorok kzl elssorban a vesediszfunkcit
s az anmit talltuk gyakorinak. A szorongk s
alvshinyban szenvedk kztt is szmotteven magasabb
szmban fordult el szvritmus- s vezetsi zavar.

97

ELADS SZEKCI
3. RESZUSZCITLT BETEGEK ANTIBIOTIKUM-TERPIJA
AZ SE VSZK GYAKORLATBAN

4. NOZOKOMILIS FERTZSEK PREDIKTV TNYEZI A

SZVSEBSZET INTENZV TERPIS OSZTLYN

TERAPIA CU ANTIBIOTICE A PACIENILOR RESUSCITAI

N PRACTICA SE VSZK

FACTORI PREDICTIVI PRIVIND APARIIA INFECIILOR

NOSOCOMIALE N TERAPIA INTENSIV A CHIRURGIEI
CARDIOVASCULARE

RESUSCITATED PATIENTS ANTIBIOTIC THERAPY IN THE

SE VSZK PRACTICE

Szerzk: Fekete-Gyr Alexandra (SE, OK 3), Orova

Fanni (SE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Zima Endre PhD, egyetemi adjunktus,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A poszt-reszuszcitcis ellts sorn gyakori
az infekcik jelenlte, aminek mortalitsban betlttt
szerepe mg nem tisztzott. Felmerl a krds, hogy
clszer-e felvtelkor empirikus, vagy inkbb ksbb
clzott, tenysztsfgg antibiotikumterpit alkalmazni.
Cl s mdszer: Retrospektv analzissel elemeztk a
Vrosmajori Szv-s rgygyszati Klinikn 20082011
kztt kezelt, 116 jralesztett beteg adatait. Hrom
csoportot kpeztnk az alapjn, hogy a betegek kaptak
antibiotikumot felvtelkor (AB1), ksleltetve (AB2), illetve
nem kaptak (AB0). A 116 fs betegpopulciban 36:40:40
volt a betegek arnya (AB1:AB2:AB0). A hrom csoportot
az albbi szempontok szerint hasonltottuk ssze: 7 s 30
napos tlls, maximlis s tlagos CRP-szint, maximlis
s tlagos leukocytaszm, antibiotikum-vlts tenyszts
alapjn. Eredmnyek: Szignifikns klnbsget talltunk
a csoportok kztt a 7 napos tllst (83,3% vs. 75% vs.
50%, p<0,01), valamint a maximlis CRP-szintet (264,3
vs. 381,2 vs. 261,8, p<0,01) illeten. Nem mutatkozott
szignifikancia a 30 napos tllsben (47,25% vs. 40%
vs. 42,5%), a maximlis leukocytaszmban (36,7 vs.
37,6 vs. 29,4) s az tlagos leukocytaszmban (13,7 vs.
13 vs. 11,1). Antibiotikum-vlts empirikusrl clzottra
AB1 csoportban 25%, AB2 csoportban 17,5% volt.
Kvetkeztets: A 7 napos tllsben csak az AB0 csoport
trt el jelentsen a msik 2 csoporttl. Az AB2 csoportnl
szignifiknsan magasabb CRP-szintet igazoltunk. A 30
napos tlls mindhrom csoportban kiegyenltdtt. A
poszt-reszuszcitcis ellts sorn az infekci meglte
rizikfaktor, s, hasonlan a septicus betegekhez, tovbbra
is krdses az antibiotikumos terpia idztse.

98

PREDICTIVE FACTORS OF NOSOCOMIAL INFECTIONS IN

THE CARDIAC SURGICAL INTENSIVE CARE UNIT

Szerzk: Katona Hajna (MOGYE, OK 6), Kiss Csilla

Renta (MOGYE, OK 4), Datcu Andrea Amlia
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvs rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE; Dr.
Szab Marcell klinikai orvos, I. sz. Sebszeti Klinika, SE
Bevezet: Az intenzv terpis ellts sorn fellp
nozokomilis fertzsek jelentsen nvelik a kezels
idtartamt, a tovbbi szvdmnyek megjelensnek
kockzatt, valamint a mortalitst. Clkitzs:
Dolgozatunk clja ezen nozokomilis fertzsek
gyakorisgnak, prediktv faktorainak, megelzsi s
korai, hatkony kezelsi lehetsgeinek felmrse. Anyag
s mdszer: A Marosvsrhelyi Szv- s rsebszeti
Intenzv Terpis Klinika 76 betegt vizsgltuk meg. 9
fertztt beteg adatait hasonltottuk ssze kontrollcsoport
(67 beteg) adataival. Eredmnyek: A fertzseket okoz
krokozk az Acinetobacter baumannii, Klebsiella
pneumoniae, Serratia marcescens, Escherichia coli,
Staphylococcus haemolyticus, Candida non-albicans,
Clostridium difficile voltak. A fertztt betegcsoportban
a gyakoribb belgygyszati felvtel (22,22%) mellett a
felvtel napjn jelents acidzis s cskkent Horowitzkvciens (222,239,16) volt megfigyelhet, magasabb
SAPS II. score szerinti prediktv mortalitssal. Az
intenzv terpis ellts els napjn a fertztt betegek
vesefunkcis paramterei rosszabbak voltak (p=0,0023),
magasabb fehrvrsejt-, trombocitaszm volt jellemz
(p=0,0281; p=0,0033). Az orotrachelis tubus, a centrlis
vns katter, illetve az artris kanl jelentsen tbb napig
voltak a fertztt betegekben. A kontrollcsoport 10,44%-os
mortalitsval szemben a fertztt betegcsoport mortalitsa
55,55% volt. Kvetkeztetsek: Az intenzv terpis
fertzsek jelentsen nvelik a betegek mortalitst. Azon
betegek, akiknek a felvtel napjn acidzis, cskkent
oxigenizci, magas fehrvrsejt-, trombocitaszm,
illetve cskkent vesefunkci van jelen, kiemelt figyelmet
ignyelnek a fertzsek tekintetben.

D4 TMAKR ANESZTEZIOLGIA, INTENZV TERPIA

mtti rekonstrukcija sorn fellp szvdmnyeket,
mortalitst, ezek megelzsnek lehetsgeit. Anyag
s mdszer: Retrospektv felmrst vgeztnk a
VALOAREA PROGNOSTIC A HIPERLACTATEMIEI N
EVOLUIA OPERAIILOR PE CORD DESCHIS
Marosvsrhelyi Szv- s rsebszeti Klinika intenzv
terpis osztlyn. A 2014. janur 1. november 1. kztti
THE PROGNOSTIC VALUE OF HYPERLACTATEMIA AFTER
idszakban vizsgltuk a felszllaorta-tgulat mtt
OPEN HEART SURGERY
utni kimenetelt letkor, nem, trsbetegsgek, mtti
Szerzk: Kerekes kos (MOGYE, OK 4), Tth Andreamegoldsok alapjn. Eredmnyek: 43 aortaaneurizms
Nomi (MOGYE, OK 4), Pll ron (MOGYE, OK 6)
beteg adatait vizsgltuk, a betegek tlagletkora 57 v,
Tmavezetk: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvfrfiaknl jelentsen gyakrabban fordult el, mint nknl
s rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE
(32 frfi, 11 n). 41 betegnl jelen volt valamilyen
Bevezets: A lakttszint-emelkeds a szvetek hemodinamikai trsbetegsg is. A mttek kzl 20
krosodott oxignelltsa kvetkeztben tlslyba srgssgi, 23 pedig programlt volt, az esetek tbbsgben
kerlt anaerob anyagcserefolyamatok kvetkezmnye, proximlis aortarekonstrukcit vagy Bentall-mttet
gyakran jelentkezik extrakorporlis keringsben vgzett vgeztek. A mttek hossza tlagosan 304 perc volt.
szvmtteken tesett betegeknl. Clkitzs: A mtt alatt Szvdmnyek kzl gyakrabban jelentkezett: mtt utni
s az intenzv terpis osztlyon mrt magas lakttszintek alvadszavar, vrzs, veseelgtelensg, mjdiszfunkci,
prognosztikai rtknek meghatrozsa nylt szvmtten alacsony szvperctrfogat szindrma. 15 esetben
tesett betegek klinikai evolcijban. Anyag s mdszer: kvetkezett be hall (6 intraoperatv, 9 posztoperatv),
A Marosvsrhelyi Szv- s rsebszeti Klinikn 2014. minden esetben srgssgi mtt kapcsn. Kvetkeztets:
11. 2015. 02. kzti idszakban 63 nyitott szvmtten Felszllaorta-aneurizms betegnl srgssgi esetben
tesett beteget vizsgltunk. Feljegyeztk a mtt alatti s gyakrabban jelentkeznek slyos szvdmnyek, s
az intenzv terpin mrt lakttrtkeket. Emelkedettnek nagyobb az elhallozs, viszont programlt mttetek
tekintettnk minden 2,2 mmol/l feletti lakttrtket. esetn az eredmnyek kedvezek.
5. A MAGAS LAKTTSZINT PROGNOSZTIKAI RTKE A
NYLT SZVMTTEK KRLEFOLYSBAN

Vizsgltuk a trsbetegsgeket, a cardiopulmonaris bypass,

illetve myocardialis ischaemia idt, feljegyeztk a mtt
utn kialakul szvdmnyeket s az intenzv terpis
osztlyon tlttt napok szmt. Eredmnyek: Mtt alatt
25 betegnl jelentkeztek emelkedett lakttrtkek, ezek
76%-nl jelentkeztek a ksbbiekben szvdmnyek, mg
a normlis lakttszinttel rendelkez betegeknl ez az arny
36,84% volt (p=0,0042). Az intenzv terpis osztlyon
40 betegnl mrtek magas lakttrtkeket. Ezen betegek
67,5%-nl jelentkeztek szvdmnyek, mg norml
lakttszinttel rendelkez trsaik kzt csak 26,09%-nl
(p=0,0019). Azon betegeknl, akiknl a mtt alatt mrt
lakttszint meghaladta a 2,2 mmol/l-t az intenzv terpis
osztlyon eltlttt napok szma szignifiknsan magasabb
volt (p=0,0179). Kvetkeztetsek: A mtt alatt, illetve
az intenzv terpis osztlyon mrt magas lakttrtkek
sszefggst mutatnak a posztoperatv szvdmnyek
szmval s az intenzv terpis osztlyon eltlttt idvel.
6. AZ AORTA ASCENDENS TGULATA MIATT VGZETT
REKONSTRUKCIS MTTEK PROGNZISA
PROGNOSTICUL INTERVENIILOR CHIRURGICALE DE
RECONSTRUCIE N DILATAIILE DE AORT ASCENDENT
PROGNOSIS OF SURGICAL RECONSTRUCTION IN DILATED
ASCENDING AORTA

Szerzk: Keszler gota (MOGYE, OK 5), Nagy-Gyrgy

Zoltn (MOGYE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvs rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE
Bevezets: A felszll aorta aneurizms tgulata korai
felismers s kezels nlkl akr hallhoz is vezethet, br
nmagban a mtti megolds esetn is magas a mortalits.
Clkitzs: A dolgozat clja felmrni az aorta ascendens

7. PARA-, META- S ORTO-TIROZIN-VLTOZSOK

VIZSGLATA GETT BETEGBEN
MODIFICRILE N TIMP ALE NIVELELOR DE PARA-, METAI ORTO-TIROZIN LA PACIENI ARI
CHANGES OF PARA-, META- AND ORTHO-TYROSINE OVER
TIME IN BURNED PATIENTS

Szerz: Kovcs Patricia (PTE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Csontos Csaba egyetemi eladtanr,
Aneszteziolgiai s Intenzv Terpis Intzet, PTE; Prof.
Dr. Wittmann Istvn egyetemi tanr, II. sz. Belgygyszati
Klinika s Nephrolgiai Centrum, PTE
Bevezets: A testfellet 15%-t meghalad gs hatsra
gsbetegsg alakul ki, melyet jelents mrtk oxidatv
stressz (OX) jellemez. Szabadgykk hatsra a vesben az
aminosav-anyagcsere krosodik, mely rvn a szrumban
s a vizeletben jl mrhet vgtermkek kpzdnek.
Kutatsunk clja klnbz oxidlt aminosavak (para-, metas orto-tirozin) vizsglata volt gsbetegsgben, egszsges
kontrollcsoporttal sszehasonltva. Anyag s mdszer:
Vizsglatainkat 15 intenzv elltst ignyel gett betegen
(TBSA>15%) vgeztk el. Betegeinktl felvtelkor, majd a
kvetkez 4 napon mintkat gyjtttnk. Szrumbl s 24
rs gyjttt vizeletbl HPLC-vel meghatroztuk a szrum
s vizelet para-, meta- s orto-tirozin-szintjt. Az egyes
vegyletek frakcionlt excretiojnak meghatrozsval a
vesben trtn termeldst, illetve az aktv transzportot
vizsgltuk. Eredmnyek: Szignifiknsan alacsonyabb
para-tirozin-szrumrtkeket mrtnk gett betegekben a
2.5. napon (p=0,001). Magasabb meta- s orto-tirozinszrumszinteket tapasztaltunk a 2.4. napon (p<0,05).
Magasabb rtkeket mutatott az orto-tirozin frakcionlt
excretioja gettekben az 1. (p=0,022), a 2. (p=0,010) s az

99

ELADS SZEKCI

5. (p=0,005) napon a kontrollcsoporthoz kpest. 30% feletti

TBSA esetn szignifiknsan magasabb volt a meta-tirozin
frakcionlt excretioja az 1. napon (p=0,022), az orto-tirozin
frakcionlt excretioja az 12. (p=0,001), a 3. (p=0,023)
s az 5. (p=0,004) napon. Kvetkeztets: Eredmnyeink
alapjn a szrum-para-tirozin az gsbetegsg sorn
kialakul vesefunkci krosodst jelzi, melynek htterben
hypovolaemia, illetve oxidatv stressz ll, mg a meta- s
orto-tirozin markerei lehetnek az OX-nek.
8. A MJDISZFUNKCI INCIDENCIJA S RIZIKFAKTORAI
SZVMTTEK UTN
INCIDENA I FACTORI DE RISC AI DISFUNCIEI HEPATICE
DUP INTERVENII CHIRURGICALE CARDIACE
THE INCIDENCE AND RISK FACTORS OF LIVER
DYSFUNCTION AFTER HEART SURGERY

Szerzk: Nagy-Gyrgy Zoltn (MOGYE, OK 5), Keszler

gota (MOGYE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvs rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE
Bevezets:
A
nyitott
szvmttekben
hasznlt
cardiopulmonalis bypass regionlis hipoperfzit,
szisztms gyulladsos reakcit s mikroemblikat
okozhat, melynek kvetkeztben krosodnak a klnbz
szervek, szervrendszerek. A mjenzimek enyhe
megemelkedse viszonylag gyakori, de nha slyos
mjelgtelensg is kialakulhat. Clkitzs: A nyitott
szvmttek utn kialakul mjdiszfunkci incidencijnak
s rizikfaktorainak vizsglata. Anyag s mdszer:
Prospektv klinikai megfigyel vizsglatot vgeztnk,
melynek sorn 69 beteg adatait elemeztk a Marosvsrhelyi
Szv- s rsebszeti Klinika intenzv terpis osztlyn a
2014. oktber s 2014. december 12. kztti idszakbl.
Eredmny: A 69 betegbl 26-nl (37,3%) alakult
ki valamilyen mrtk mjdiszfunkci, 57,69%-ban
nknl, 42,31%-ban frfiaknl. Azon betegeknl, akiknl
mjdiszfunkci alakult ki, a cardiopulmonaris bypass
idtartama szignifiknsan hosszabb volt (p=0,0259), s
gyakoribb volt az inotropikumok s vasoconstrictorok
alkalmazsa (p=0,0226) is. A vizsglt idszakban az
ltalnos mortalits 1,4% volt, mjdiszfunkci esetn
3,8%. Kvetkeztets: A kapott eredmnyek azt mutatjk,
hogy a mjdiszfunkci kialakulsban rizikfaktorknt
szmba jhet a ni nem, a hossz cardiopulmonaris bypass,
valamint ha mtt utn tbb inotropikum s vasoconstrictor
alkalmazsa volt szksges.

9. VRGZPARAMTEREK VLTOZSAINAK VIZSGLATA

REANIMLT BETEGEK ESETN
ANALIZA VARIAIILOR GAZELOR SANGUINE LA PACIENI
REANIMAI
BLOOD GAS ANALYSIS IN PATIENTS WITH POST-CARDIAC
ARREST SYNDROME

Szerzk: Orova Fanni (SE, OK 4), Fekete-Gyr

Alexandra (SE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Zima Endre PhD, egyetemi adjunktus,
Vrosmajori Szv- s rgygyszati Klinika, SE
Bevezets: Reszuszcitcin tesett betegek intenzv
terpija sorn clunk a metabolikus s respiratorikus
sttusz
fiziolgisra
val
rendezse.
Gyakran
megfigyelhetek klnbz vrgzeltrsek, melyek
mortalitsra kifejtett hatsrl az irodalomban is
ellentmondsos eredmnyek llnak rendelkezsnkre.
Cl s mdszer: Kutatsunkban a Vrosmajori Szvs rgygyszati Klinikn 20082011 kztt sikeresen
jralesztett betegek vrgzparamtereit vizsgltuk
retrospektv analzissel. Clunk ebben a populciban a
kezdeti ellts kapcsn szlelt vrgzeltrsek mortalitsra
val hatsnak elemzse volt. A tllt napok szma alapjn
kt csoportot alkottunk aszerint, hogy 3 napon bell
elhunytak-e: 03. nap kztt elhunyt, nem tll (n=16) s
3 napot tll (n=76). A csoportokban az els napon mrt
0., 6., 12. rs PaO2-, PaCO2- s lakttszinteket vizsgltuk.
Eredmnyek: Lakttszintek tekintetben szignifikns
klnbsget talltunk a kt csoport kztt (0h: p=0,027; 6h;
12h: p<0,001), valamint a tll csoporton bell a 0. rs
rtkhez kpest szignifikns cskkenst figyeltnk meg
(p<0,05). A csoportok kztt nem lttunk jelents PaO2
eltrst, azonban a tll csoportban a PaO2 normalizlsval
a 012. rs rtkek kztt szignifikns klnbsg volt
megfigyelhet (p=0,03). PaCO2 vizsglatakor a kt csoport
kztt, illetve az egyes csoportokon bell sem talltunk
szignifikns eltrst, a betegek fiziolgis CO2-ra voltak
llegeztetve. Kvetkeztets: Csoportjainkban csak a
keringsi-metabolikus sttuszt jelz laktt cskkensben
talltunk szignifikns klnbsget, mely szintjnek
normalizldsa a tlls markere lehet.
10. PERIFRIS IDEGSTIMULTOR HASZNLATA AZ
ENDOTRACHELIS INTUBCINL
FOLOSIREA STIMULATORULUI DE NERV PERIFERIC
PENTRU INTUBAIA ORO-TRACHEAL
PERIFERAL NERVE STIMULATOR TRAIN OF FOUR
MONITORING IN ENDOTRACHEAL INTUBATION

Szerz: Szcs Hajnal-Csilla (MOGYE, OK 4)

Tmavezet: Dr. Szederjesi Jnos egyetemi adjunktus,
Aneszteziolgiai, Intenzv Terpis s Srgssgi
Orvostani Tanszk, MOGYE
Bevezet: A TOF (train of four) egy perifris
idegstimultor a neuromuszkulris transzmisszi, valamint
a muszkuloszkeletlis aktivits mrsre. Segtsgvel
megllapthat a pontos indukcis id s a szksges
100

D4 TMAKR ANESZTEZIOLGIA, INTENZV TERPIA

neuromuszkulris blokkol adagolsa. A tanulmny clja

a TOF klinikai jelentsgnek megllaptsa az indukcis
idre, valamint az intubcis nehzsgi sklra (IDS)
nzve. Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi Megyei
Srgssgi Krhz kettes sebszeti mtjben 2013
szeptembertl 2015 februrjig ltalnos anesztziban
rszeslt pcienseket figyeltk meg, sszesen 161
pcienst, ezek kzl 85 n s 76 frfi. A pcienseket kt
csoportra osztottuk TOF (n=60) s TOF nlkl (n=101)
val intubci alapjn. Feljegyeztk a nehz intubcis
paramtereket, megfigyeltk a TOF hatst az intubcis
s indukcis idre nzve. sszehasonltottuk az IDSrtkeket a kt betegcsoportnl. Eredmnyek: Az IDS
sszehasonltsa esetn nem volt statisztikailag jelens
klnbsg (p=0,7325), indukcis id TOF-fel rvidebb
volt (81 sec TOF- vs. 120 sec noTOF-tlagrtk,
p<0,0001), valamint az intubcis id is (21 sec TOF- vs.
40 sec noTOF-tlagrtk, p<0,0001). A TOF csoportbl 22
reaglt intubci kzben (khgs), noTOF-bl pedig 18
(p=0,122). Kvetkeztetsek: A TOF jelents szerepet tlt
be a neuromuszkulris blokd felmrsben, segtsgvel
rvidteni tudjuk az indukcis idt, s pontosabban
meghatrozni a szksges izomrelaxns adagjt. Hasznlata
nem befolysolja az intubci nehzsgt.

101

ELADS SZEKCI

D5 TMAKR NGYGYSZAT
Pontoz bizottsg:
Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus
Dr. Bereczky Lujza-Katalin egyetemi tanrsegd
Dr. Trs Jnos egyetemi tanrsegd
1. A MHFIBRMK ELFORDULSA S KEZELSE
INCIDENA FIBROAMELOR UTERINE I TRATAMENTUL
LOR
INCIDENCE OF UTERINE FIBROIDS AND TREATMENT

Szerzk: Bak Erzsbet (MOGYE, Bbakpz 4), Szsz

Beta (MOGYE, Bbakpz 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Szab Bla egyetemi tanr,
I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE;
Dr. Bereczky Lujza Katalin egyetemi tanrsegd, I. sz.
Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A fibrma a mh izomfalnak simaizom- s
ktszveti elemeibl kiindul leggyakoribb ngygyszati
jindulat daganat. Gyakran trsul a mhtest hasonl
jelleg daganataival. Clkitzs: Dolgozatunk clkitzse
megvizsglni a mhfibrmval beutalt nk beteganyagt
a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinikn. Anyag s mdszer: Dolgozatunk visszatekint
esettanulmny, amelyben megvizsgltuk a fibrmk
elfordulsi arnyt letkor szerint, elhelyezkedsket,
a ksr tneteket, a ngygyszati trsbetegsgeket s
a vlasztott kezelsi mdszert. A szksges adatokat
a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinika mtti nyilvntartibl gyjtttem, ttekintve a
2014. janur 1. 2014. december 31. kztti idszakot.
Eredmnyek: A 180 megvizsglt esetbl a fibrmk
elfordulsa nagyobb volt a 4050 v kztti nk krben,
gyakoribb a tbbszrs gbk elfordulsa. A leggyakoribb
tnet a menometrorrhagia volt. Kvetkeztets: A vlasztott
kezelsi mdszer fgg a beteg letkortl, gyermekvllalsi
szndktl, a fibrma nagysgtl s elhelyezkedstl,
illetve a ksr tnetektl. Mivel a legtbb esettel
a perimenopauzlis letkorban tallkoztunk, gy a
leggyakrabban hasznlt kezels a teljes mheltvolts.

102

2. A GENITLIS PROLAPSUS MTTI KEZELSI

MDSZEREINEK IDBELI VLTOZSA A
MAROSVSRHELYI I. SZ. SZLSZETI S
NGYGYSZATI KLINIKA 10 VES ANYAGBAN (2004
2013)
SCHIMBRILE N TRATAMENTELE CHIRURGICALE
PENTRU PROLAPSUL GENITAL N CLINICA DE
OBSTETRIC-GINECOLOGIE I DIN TRGU MURE PE O
PERIOAD DE 10 ANI (20042013)
CHANGES IN THE SURGICAL TREATMENTS OF GENITAL
PROLAPSE AT THE CLINIC OF OBSTETRICS AND
GYNECOLOGY NO. I TRGU MURE WITHIN A 10 YEAR
TIMESPAN (20042013)

Szerzk: Bkefi Mtys-Lszl (MOGYE, OK 4), Szab

Tams (MOGYE, OK 5), Forr B. Timea (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Tros Jnos egyetemi tanrsegd, I. sz.
Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: Egyes adatok szerint a ni genitlis prolapsus
klnbz formi az 5079 letv kztti nk mintegy 41%t rinti. A pontos felmrs nehz, mert az elvltozsokat
s panaszokat mutat pciensek egy rsze nem fordul
orvoshoz. Anyag s mdszer: dolgozatunk clja felmrni
a ni genitlis prolapsushoz kapcsold patolgit a
Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinika 10 ves anyagban (20042013), az egyes kezelsi
mdszerek idbeli alakulst, vizsglni a kezelssel
kapcsolatos szvdmnyek gyakorisgt. Eredmnyek: A
pcienseknl jelenlev kt legfontosabb kockzati tnyez
az obesitas s a paritas voltak. A vizsglt idszakban a
klinikn vgzett mttek 15,06%-a a genitlis prolapsus
klnbz forminak sebszeti megoldsa cljbl trtnt.
Ezen mttek 5,44%-ban a mtt javallata a hysterectomia
utn kialakult hvelycsonkprolapsus volt. Az esetek
56,37%-ban a genitalis prolapsus klnbz formihoz
vizelettartsi zavarok is trsultak. A leggyakrabban
vgzett mtti eljrs a mells-hts fali hvelyi plasztika
volt, de ennek gyakorisga a vizsglt idszak vgre a
kezdeti 56,7%-rl 34,5%-ra cskkent. A manchesteri
mtt gyakorisga 11,2%-rl 21,2%-ra nvekedett. A
hvelyi mheltvolts gyakorisga 21% krl mozgott,
s a vizsglt idszak vgre megjelent a laparoszkposan
asszisztlt hvelyi mheltvolts is. Kvetkeztets: a
vizsglt idszakban megfigyelhet a klasszikus mellshts fali hvelyplasztika folyamatos visszaszorulsa az
gymond radiklisabb mttek irnyba, mint a hvelyi
mheltvolts, elssorban a ksi recidvk elkerlse
vgett.

D5 TMAKR NGYGYSZAT
3. HAJLAMOST TNYEZK A PREECLAMPSIA
KIALAKULSBAN
FACTORI DE RISC N FORMAREA PREECLAMPSIEI
PREDISPOSING FACTORS IN THE DEVELOPMENT OF THE
PREECLAMPSY

Szerz: Bir Nomi (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Prof. Dr. Szab Bla egyetemi tanr, I.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE; Dr.
Alasztics Blint rezidens, I. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinika, SE
Bevezets: A preeclampsia egy gyakori s slyos krkp,
a terhessgek 4,511,2%-t rinti. A betegsg kreredete
egyelre nem tisztzott, csak a rizikfaktorok szerepe
bizonytott. Clkitzs: Vizsglni a klnbz kockzati
tnyezk hatst a preeclampsia gyakorisgban s
lefolysban. Anyag s mdszer: Prospektv tanulmnyt
vgeztnk a Marosvsrhelyi s Budapesti I. sz. Szlszeti
s Ngygyszati Klinikk betegllomnybl. Munknk
sorn 56 terhes nt krdeztnk ki. A beteganyagot kt
csoportba osztottuk: az 1. csoportban 28 preeclampsia
klnbz formi voltak jelen, a 2. kontrollcsoport 28
egszsges terhesbl llt. Vizsgltuk a csaldi s szemlyes
krelzmnyben szerepl rizikfaktorok jelenltt,
testtmegindexet, spermaexpozci idejt (kisebb vagy
nagyobb volt-e, mint 6 hnap), apai azonossgt elz
terhessghez viszonytva. A kapott eredmnyek alapjn
statisztikai szignifikancit szmoltunk. Eredmnyek:
Vizsglatunk alapjn a 28 preeclampsisnl 39,28%ban (p=0,028) a testtmegindex kros volt. A csaldi
anamnzis alapjn elsfok rokonoknl 67,85%-nl
(p=0,0069) elfordult a magas vrnyoms. Szemlyes
krelzmnykben 21,42%-nl (p=0,0232) szerepelt
krnikus magas vrnyoms. 21,42%-ban (p=0,0232)
a terhessgek ms aptl szrmaznak. 6 HELLPszindrmsnl s 2 eclampsisnl tbb, mint 4 rizikfaktort
talltunk. Kvetkeztets: A legjelentsebb rizikfaktorok a
csaldi s szemlyes krelzmnyben a magas vrnyoms,
magas BMI, s valszn az apai antigenits szerepe. Ezen
rizikfaktorok idbeli azonostsval lehetsges lenne a
preeclampsia korai felfedezse s a slyosabb krforminak
a megelzse.

4. MHFIBRMK KEZELSI MDSZEREINEK

VLTOZSA A MAROSVSRHELYI I. SZ. SZLSZETI S
NGYGYSZATI KLINIKN
EVOLUIA METODELOR DE TRATAMENT AL
FIBROAMELOR UTERINE N CAZUISTICA CLINICII DE
OBSTETRIC-GINECOLOGIE I TRGU MURE
CHANGES IN THE TREATMENT OF UTERINE FIBROSIS AT
THE OBSTETRICS AND GINECOLOGY CLINIC NO. I. TRGU
MURE

Szerzk: Lszl Attila (MOGYE, OK 6), Szsz OrsolyaZsuzsa (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Prof. Dr. Szab Bla egyetemi tanr, I. sz.
Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A fibrma a mh simaizom- s ktszveti
elemeibl kiindul leggyakrabban elfordul jindulat
daganat. Clkitzs: Dolgozatunk clja volt megvizsglni
a fibrmk kezelsben alkalmazott sebszi mdszerek
alkalmazsnak idbeli alakulst a Marosvsrhelyi
I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika anyagban.
Anyag s mdszer: Megvizsgltam a 2009-es vben s
2014. janur 1. jlius 31. kztt fibrma kezelse miatt
vgzett mtteket, sszehasonltva a klasszikus (nyitott) s
endoszkpos eljrsok jellemzit, a fibrmk elfordulsi
arnyt letkor szerint, fibrmk elhelyezkedst, valamint
a krhzi pols idtartamt. Eredmnyek: A 387 esetbl
a mhfibrmk elfordulsa leggyakoribb a 4050 v
kztti nk esetben, a pontos tlagletkor: 42,87 v.
A magnyos gb elfordulsa ritkbb, ezen esetekben
elhelyezkedse gyakoribb intramurlisan. 2009-ben az
endoszkpos mttek arnya nem haladja meg a 20%-ot,
viszont 2014-ben jelents nvekedst mutat: 38,36%, ami
fontos fejldsnek szmt, mivel a laparoszkpos mttek
utni felplsi id tlagosan 2-3 nap, viszont a laparotmia
utn a pciens elltsa meghaladhatja a 4-5 napot is.
Kvetkeztets: A vlasztott mtti eljrs fgg a beteg
letkortl, a daganat elhelyezkedstl s nagysgtl,
valamint az esetleges csaldtervezsi szndktl. Az
endoszkpos mtti eljrs hozzjrul a fibrma sebszi
kezelsi eredmnyeinek javtshoz.
5. PLATINAREZISZTENCIA VLTOZSA MAP2K1 GN
CSENDESTSNEK HATSRA
MODIFICAREA REZISTENEI LA PLATIN INDUS DE
ATENUAREA GENEI MAP2K1
EFFECTS OF SILENCING OF MAP2K1 ON PLATINUM
RESISTANCE

Szerz: Lnrt Julianna (SE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Gyrffy Balzs tudomnyos
fmunkatrs, II. sz. Gyermekgygyszati Klinika, SE
Bevezets: A petefszekrkok vilgszerte a legrosszabb
prognzis ngygyszati daganatos megbetegedsek. A
betegsg elsvonal kemoterpis lehetsge paclitaxelplatina alap kombinci. Sajnos az esetek 25 %-ban
a betegsg 6 hnapon bell kijul. Cl: Az epithelilis
petefszekrkok platinaalap gygyszerekkel szembeni
rezisztencijnak elrejelzse gnexpresszin alapul
103

ELADS SZEKCI

biomarkerrel. Mdszerek: a CAOV-3 sejtvonalat RPMI 1640

mdiumban, 10% FBS s antibiotikumok hozzadsval
tenysztettk. A sejtek carboplatin-rezisztencijnak IC50rtkt MTT teszttel hatroztuk meg. A bioinformatikai
elemzs alapjn kivlasztott MAP2K1 gn optimlis
csendestst 30 nM siRNS s Lipofectamin RNAiMax
transzfekcis reagens alkalmazsval rtk el. A MAP2K1
gn carboplatin-rezisztenciban felttelezett szerept a
gncsendests s gygyszeres kezels kombincijval
vizsgltuk, ramlsi citomterrel. Tovbb kiprbltuk a
PD0325901, a MAP2K1 gn farmakolgiai inhibitornak
hatst. Eredmnyek: Az MAP2K1 gnt in silico 1152
platinaalap kezelsen tesett ovariumtumoros beteg
microarray adatai alapjn ROC-elemzssel azonostottuk
(AUC=0,61, p<1,75 E -6). A MAP2K1 gn csendestst a
negatv kontroll, siRNS-sel kezelt csoporthoz kpest qRTPCR-rel igazoltuk. In vitro az MAP2K1 gn csendestse
szignifikns szenzitizcit hozott ltre a carboplatin irnt
CAOV-3 sejtvonalon (p<0,001). Az apoptotikus-l sejtek
arnynak vltozsa MAP2K1 gn csendestse utn a
carboplatinnal kezelt sejtpopulciban szignifikns volt
(p=0,036) a negatv kontrollhoz kpest.
6. A MHNYAKRKSZRS HATKONYSGNAK A
VIZSGLATA A P16/KI-67 S CLAUDIN-1 BIOMARKEREK
TKRBEN
STUDIUL EFICIENEI SCREENINGULUI DE CANCER DE COL
UTERIN PRIN BIOMARKERII P16/KI-67 I CLAUDIN-1
STUDY ABOUT THE EFFICIENCY OF CERVICAL
CARCINOMA SCREENING USING TUMOUR MARKERS P16/
KI-67 AND CLAUDIN-1

Szerz: Martonos Attila (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Sobel Gbor PhD egyetemi adjunktus,
II. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, SE
Bevezets: A jelenlegi mhnyakrkszrsi eljrsok
gy szenzitivitsban, mint specificitsban nem teljesen
megbzhatak. Az jabb mdszerek lehetv teszik
a cervix carcinoma korai felismerst a tumorsejtes
elvltozsok vizsglatval, ahol az emelkedett p16
s claudin-1 sejtkapcsol fehrje mint diagnosztikus
marker hasznlhat. Clkitzs: A p16/Ki-67,
claudin-1 tumormarkerek hasznossgnak kimutatsa
az onkocitolgia kiegsztsvel. Anyag s mdszer:
Kliniknkon 782 kenetminta levtele alapjn LBC-t
vgeztnk. Ezen eredmnyekbl PCR-mechanizmus sorn
694 esetben HPV-biotipizls is trtnt. CINtec Plus-Kit-et
hasznlva, p16/Ki-67 tumormarker-kimutats 193 mintban
lett elvgezve, illetve a claudin-1 jelenltt sszesen 65
esetben vizsgltuk. Eredmnyeink: Kazuisztiknk 15%a mutatott laphmeredet intraepitelilis lzit (SIL). A
HPV jelenltt illeten 8,5%-ban kimutattuk a HPV 16
biotpust, 1,7%-ban a HPV 18-at. Az 59 HPV 16-pozitv
leletbl mintegy 30 (50,9%) rendelkezett SIL-citolgival.
A 193 CINtec PLUS vizsglat alapjn 29 (15%) lett pozitv,
ennek htterben 22 esetben (75,8%) SIL-citolgia volt
jelen. A 65 claudin-1 vizsglatbl 12 (18,5%) mutatkozott
pozitvnak, melybl 9 (75%) SIL-elvltozssal trsult.
104

Kvetkeztets: A p16/Ki-67 s claudin-1 biomarkereknek

a kimutatsnak a szrsi protokoll rszv kellene vlnia,
ezltal cskkenne a nem szksges konizcik szma.
7. TERHESSG S SPORT
SARCINA I SPORTUL
PREGNANCY AND SPORT

Szerz: Martonos Attila (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Sobel Gbor PhD egyetemi adjunktus,
II. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, SE
Bevezet: A terhessg alatti sportols mai napig egy
vitatott tma. Meglehet, hogy a nemzetkzi irodalom
kevs adatot tartalmaz ebben a tmakrben, azonban jabb
kutatsok szerint a testedzs javasolt lehet a vrandsg
alatt. Anyag s mdszer: Felmrsnkben arra voltunk
kvncsiak, hogy a szlsz-ngygysz szakorvosok
mennyire vannak tisztban a sport elnyeivel, ugyanakkor a
kismamk terhessg alatti testedzsi szoksait is prbltuk
kiderteni. Eredmnyeink: A 26 megkrdezett szlszngygysz szakorvos kzl 24 vlte gy, hogy fontos a
testedzs. Elnyeit illeten az orvosok a jobb kzrzetet
(85%) s az dma kialakulsra val kisebb eslyt (42%)
tartottk jelentsnek, azonban az orvosok 27%-a szerint a
kitolsi szak is gyorsabb. 96%-uk egyttesen azt gondolja,
hogy egszen szlsig javallt folytatni a testmozgst.
Minden orvos az 1 rnl kevesebb mozgst javasoln.
Ellenjavallatok kzl az orvosok 85%-a a placentapraevit,
38%-a az ikerterhessget emelte ki. A 101 kismama
kzl terhessg alatt csupn 31 vgzett rendszeres fizikai
aktivitst. Ezen 31 sportol kismama kzl legtbben
(55%) terhestorna mellett dntttek. Hogy mirt kezdtk
el a rendszeres mozgst, csupn 6% mondta azt, hogy
szlsz-ngygysza javaslatra. Kvetkeztetseink: A
kismamk nagy rsze hinyos vagy tves informci miatt
nem vgez rendszeres testedzst. A terhesgondozs szerves
rsze kellene legyen a testedzsrl szl helyes informci
is.
8. MHNYAKDISZPLZIS S MHNYAKRKOS
BETEGEK HUMN PAPILLOMAVRUSSAL KAPCSOLATOS
ISMERETEINEK FELMRSE
EVALUAREA CUNOTINELOR PACIENTELOR
DIAGNOSTICATE CU DISPLAZIE DE COL I CANCER DE
COL UTERIN DESPRE VIRUSUL PAPILOMA UMAN
ASSESSMENT OF THE KNOWLEDGE LEVEL OF THE
PATIENTS WITH CERVICAL DISPLASIA OR CERVICAL
CANCER ABOUT THE HUMAN PAPILLOMAVIRUS

Szerzk: Nagy Norbert (MOGYE, OK 6), Nagy Johanna

(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Voidzan Septimiu egyetemi adjunktus,
MOGYE
Bevezets: A humn papillomavrus (HPV) egy DNS-vrus,
mely kpes megfertzni az embert. A gyakori reinfekcik
rkos elfajulsra hajlamostanak. A mhnyakrk s a
HPV-fertzs kztt ok-okozati sszefggs van, mivel

D5 TMAKR NGYGYSZAT

a vrusfertzs a mhnyakrk kialakulsnak szksges

eleme. gy becslik, hogy a nk 80%-a lete sorn
fertzdni fog HPV-vel, ebbl 50%75% onkogn tpus
lesz. Clkitzs: A betegek humn papillomavrussal s a
fertzs megelzsvel kapcsolatos ismereteinek felmrse.
Mdszerek: A tanulmnyt krdv segtsgvel vgeztk
a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinika mhnyakrkos s mhnyakdiszplzis betegei
krben. Eredmnyek: tlagletkor: 43,514,17 (23 s
76 v kztti betegek). 36,4% lceumot vgzett, 47,4%
hzas. Nagy rsze (34,5%) elszr 14 ves korban
hallott a szexualitsrl. 67,4% hallott a HPV-fertzsrl,
f informciforrsok az egszsggyi dolgozk (64,9%)
s az internet (22,8%) volt. A betegek 56,4%-a, illetve
63,6%-a hibsan azt gondolja, hogy a HPV-fertzs terjed a
mellkhelyisgek, illetve a frdhelyisgek kzvettsvel.
21,4%-uk sohasem volt citolgiai vizsglaton. 59,64%uk szerint az egszsggyi dolgozk s az orvosok kell
legyenek a f informciforrsok a HPV-fertzst illeten.
Kvetkeztets: A tanulmny kimutatja, hogy a betegek
nagy rsze habr hallott a HPV-rl, alacsony az ismereti
szintje, s tves informcikkal rendelkezik. Szksges a
lakossg megfelel felvilgostsa.
9. MEDENCEVG FEKVS SZLSVEZETSNEK
SSZEHASONLT TANULMNYA 3 SZLSZETI OSZTLY
ANYAGBL
STUDIU COMPARATIV PRIVIND MANAGEMENTUL
NATERII PELVINE DIN 3 DEPARTAMENTE DE OBSTETRIC
MANAGEMENT OF BREECH DELIVERY IN 3 OBSTETRIC
DEPARTMENTS COMPARATIVE STUDY

Szerzk: Rcz Tmea (MOGYE, OK 6), Lrincz Andrea

(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. Szab Bla egyetemi tanr,
I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE;
Prof. Dr. Rig Jnos egyetemi tanr, I. sz. Szlszeti s
Ngygyszati Klinika, SE; Dr. Hompoth Gyrgy, szlszngygysz forvos, Cskszeredai Megyei Srgssgi
Krhz
Bevezets: A medencevg fekvs a terminuson lv
anyk 3,5%-nl fordul el, de koraszls esetn akr 1015%-ot, mg ikerterhessgekben a 20-25%-ot is elrheti.
Clkitzs: Felmrni a budapesti I. sz. Szlszeti s
Ngygyszati Klinika, a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti
s Ngygyszati Klinika, valamint a cskszeredai
szlszeti s ngygyszati osztly dokumentcijbl,
hogy 10 ves idintervallum alatt hogyan vltozott a
medencevg fekvs szls vezetse a trvnyek, illetve
az orvostudomny fejldsnek a tkrben. Anyag s
mdszer: Retrospektv statisztikai elemzst vgeztnk a 3
szlszeti osztly anyagbl. sszehasonltottuk a 2003-as,
valamint a 2013-as vben szerepl medencevg fekvsben
lv esetek szlsvezetst. Eredmnyek: sszesen 754
medencevg szls volt, melybl 465 budapesti, 194
marosvsrhelyi, 95 cskszeredai. A 754 szlsbl 142
ikerterhessg, ebbl 7 hrmasiker. Az anyk tlagletkora

2930 v (1344). A magzatok tlagslya 2612 gramm.

A vizsglt idszakban a hvelyi szls 17,01%-rl (2003as v) 4,92%-ra (2013-as v) cskkent. Budapesten 4%rl 2,5%-ra, Marosvsrhelyen 36,2%-rl 3,8%-ra s
Cskszeredban 31,9%-rl 18,8%-ra cskkentek a hvelyi
medencevg szlsek. Kvetkeztetsek: Mind a 3 osztly
adataibl kimutathat, hogy nagy mrtkben cskkent a
hvelyi ton trtn medencevg magzatok szletse,
ami a csszrmetszssel trtn szls alacsonyabb
mortalitsnak s morbiditsnak ksznhet, valamint az
j orvosi generci felkszltsgi hinynak.
10. A TERHESSGI MAGAS VRNYOMS ANYAI S MAGZATI
SZVDMNYEI A MAROSVSRHELYI I. SZ. SZLSZETI
S NGYGYSZATI KLINIKA BETEGANYAGBAN 2012.
01.01. 2014. 12. 31. KZTT
COMPLICAIILE MATERNO-FETALE ALE HIPERTENSIUNII
ARTERIALE INDUSE DE SARCIN N CAZUISTICA CLINICII
DE OBSTETRIC-GINECOLOGIE I. DIN TRGU MURE N
PERIOADA 01. 01. 2012 31. 12. 2014
MATERNO-FETAL COMPLICATIONS OF PREGNANCYINDUCED HYPERTENSION IN THE CASUISTRY OF
OBSTETRICS AND GYNECOLOGY CLINIC NO. 1 TRGU
MURE BETWEEN 01/01/2012 31/12/2014

Szerzk: Samu Edit (MOGYE, OK 6), Egri Enik

(MOGYE, OK 6), Gl Norbert (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Bereczky Lujza Katalin egyetemi
tanrsegd, I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika,
MOGYE
Bevezets: A magas vrnyomssal jr terhessgi
krllapotok mind az anya, mind a magzat lett s
egszsgt egyarnt veszlyeztethetik, tovbb slyos anyai
s magzati szvdmnyek fellpsvel kell szmolnunk.
Ilyenek: a preeclampsia, az eclampsia, a rendes helyen
tapad lepny korai levlsa, a HELLP-szindrma, a
koraszls, a krnikus magzati distress, a mhen belli
nvekedsi retardci, valamint a mhen belli elhals.
Clkitzs: A terhessgi magas vrnyoms anyai s
magzati szvdmnyeinek felkutatsa s gyakorisgnak
felmrse. Anyag s mdszer: Retrospektv tanulmnyt
vgeztnk a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s
Ngygyszati Klinikn 2012. 01. 01. 2014. 12. 31.
kztt magas vrnyomssal regisztrlt terhesek krben.
Eredmnyek: A vizsglt 3 v terhesei kzl (3969 szls)
209 alkalommal (5,27%) talltunk magas vrnyomst.
120 esetben (57,42%) terminuson lv szls, mg 89
esetben (42,28%) koraszls trtnt. 63 esetben (30,14%)
lpett fel szvdmny. Az esetek 66,51%-ban (139 eset)
csszrmetszst vgeztek, mg 33,49%-ban (70 eset) volt
hvelyi szls. Az jszlttek 41,94%-nak slya 2500
gramm alatti, 58,06%-nak pedig 2501gramm feletti volt.
Kvetkeztets: A magas vrnyoms mint a terhespatolgia
egyik legjelentsebb rsze gyakran jr letet veszlyeztet
szvdmnyekkel mind az anya, mind a magzat szmra,
ezrt nagyon fontos a terhesek alapos kivizsglsa, a
gondos kvets,valamint a szvdmynek minl hamarabbi
felismerse, kezelse.

105

ELADS SZEKCI

D6 TMAKR UROLGIA
Pontoz bizottsg:
Dr. Romics Imre egyetemi tanr
Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr
Dr. Vida rpd-Olivr egyetemi tanrsegd
Dr. Szekeres Norbert egyetemi gyakornok
1. ESWL HELYE VELESZLETETT FEJLDSI
RENDELLENESSGEKKEL SZVDTT UROLITHIASIS
KEZELSBEN
LOCUL ESWL-ULUI N TRATAMENTUL LITIAZEI RENOURETERALE ASOCIATE MALFORMAIILOR CONGENITALE
THE PLACE OF ESWL IN THE TREATMENT OF RENOURETERAL CALCULI ASSOCIATED TO CONGENITAL
ANOMALIES

Szerzk: Blnyesi Eszter (MOGYE, OK 4), Kovcs Jlia

(MOGYE, OK 4), Drgus Emke (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Alexandru Brad egyetemi
tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Alexandra
Sanislav egyetemi tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A vesefejldsi rendellenessgek a zsigeri
malformcik 30-40%-t teszik ki, urolithiasisra
prediszponlnak. A kezelst illeten az ESWL elsdlegesen
vlasztand eljrs steril s fertztt, nonobstruktv,
kevesebb, mint 2,5 cm nagysg kvek esetben. Clkitzs:
Bemutatni a Marosvsrhelyi Urolgiai Klinikn
20112014 kztt elvgzett ESWL-ek eredmnyessgt
urogenitlis malformcival szvdtt urolithiasis
esetben. Anyag s mdszer: Tanulmnyunk 4 vben
87 esetben trtnt ESWL vesefejldsi rendellenessggel
szvdtt kvessg esetben. Figyelembe vettk a betegek
letkort, nemek arnyt,a fejldsi rendellenessgek
tpust, szzalkbeli eloszlst, valamint hogy hny
esetben trtnt az eljrs monoterpiban, hny esetben
kellett adjuvns kezelshez folyamodni, hny esetben
kellett megismtelni az eljrst, valamint figyelembe
vettk az eljrst kvet komplikcikat. Eredmny:
Pcienseink tlagletkora 49,39 v; nemek eloszlsa:
frfiak 57,44%-ban, nk 42,53%-ban. 8 tpus anomlia
fordult el, leggyakoribb a veleszletett cysta 41,32%ban, legritkbb a teljes pyeloureterlis kettzttsg 1,56
%-ban. 93,10%-ban trtnt monoterpiban s 16,09%-ban
volt szksg adjuvns kezelsre. 42, 20%-ban Steinstrasse
alakult ki, s 18,06%-ban rezidulis k maradt vissza.
Kvetkeztets: Tanulmnyunk alapjn kijelenthetjk, hogy
az ESWL-nek fontos helye van az urolithiasis kezelsben,
monoterpiban vagy trsult beavatkozsokkal, igaz
ez egyes reno-ureteralis malformcik okozta lithiasis
esetben is.

106

2. FERTZTT HIDRONEFRZISOK KEZELSI

LEHETSGEI
POSIBILITI TERAPUTICE N HIDRONEFROZELE
INFECTATE
THERAPEUTIC MANAGEMENT OF INFECTED
HYDRONEPHROSIS

Szerzk: Csillag Istvn (MOGYE, OK 6), Szab Andrea

(MOGYE, OK 4), Bartha Zselyke (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Szekeres rpd Norbert
egyetemi tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr.
Maier Adrian Cornel egyetemi tanrsegd, Urolgiai
Klinika, MOGYE
Bevezets:Az urolgiai gyakorlatban egyre nagyobb
gondot okoznak a fertztt vesetgulatok, melyek talajn
gyakran alakulnak ki szeptikus llapotok. Ezekben az
esetekben minl hamarabb kell drnezni a vest dupla J
vagy perkutn nefrosztmia alkalmazsval. Clkitzs:
Kutatsunk clja a korai vizeletelvezets hatkonysgnak
felmrse, illetve a vizeletfertzst okoz baktriumok
azonostsa.
Anyag
s
mdszer:
Retrospektv
tanulmnyunkban a Marosvsrhelyi Urolgiai Klinikn
20132015 kztt fertztt hidronefrzis miatt elvgzett
vesedrnezsi beavatkozsokat vizsgltunk. Az ltalunk
vizsglt 90 esetben a kvetkez llandkat azonostottuk:
fehrvrsejtszm,
trombocitaszm,
kreatininszint,
vrcukorszint, teljes vizeletvizsglat, bakterilis leolts,
illetve lz, hidegrzs jelenlte. Eredmnyek: A betegek
tlagletkora 57 v, nemek szerinti eloszlsa 56 n, illetve
34 frfi. A hidronefrzis kialakulsnak oka 76,6%-ban
kbetegsg (urterk), 15,5%-ban infiltratv kismedencei
daganat, s 7,7%-ban ms patolgia. Az esetek 74,4%ban vizeletelvezetsi mdozatknt dupla J-katter
felhelyezst, illetve az esetek 25,5%-ban perkutn
nefrosztmit vgeztnk, antibiotikumos kezelssel
kiegsztve. Az esetek 43,2%-ban Escherichia coli-t,
21,6%-ban Klebsiella pneumoniae-t, 13,5%-ban
Pseudomonas aeruginosa-t, 21,6%-ban ms krokozkat
azonostottunk. Kvetkeztetsek: Ezen betegek esetben a
vesk korai drnezse s egy megfelel szles spektrum
antibiotikumos kezels dnt fontossg a szeptikus
llapot megelzsnek rdekben.

D6 TMAKR UROLGIA
3. AZ ESWL HELYE AZ EGY VESE ESETBEN KIALAKULT
UROLITHIASIS KEZELSBEN
ROLUL ESWL-ULUI N TRATAMENTUL LITIAZEI PE
RINICHI UNIC
THE ROLE OF ESWL IN THE TREATMENT OF UROLITHIASIS
IN CASE OF SOLITARY KIDNEY

Szerzk: Drgus Emke (MOGYE, OK 4), Flp ZsoltZoltn (MOGYE, OK 4), Blnyesi Eszter (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Alexandru Brad egyetemi
tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A hgyti kves megbetegeds az urolgiai
gyakorlatban az egyik legnagyobb problmt jelenti.
Leggyakrabban extrakorporlis kzzssal (ESWL
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) kezelik, mely
egy vese esetben krltekintbb eljrst ignyel.
Clkitzsek: Az egy vesben (legyen az veleszletett,
funkcionlis vagy sebszi egy vese) kialakult hgyti
kvessg ESWL ltali kezelsnek hatkonysga, illetve
az esetleges szvdmnyek kvetse. Mdszerek:
Retrospektv tanulmnyt vgeztnk 2011. janur s 2015.
janur kztt a Marosvsrhelyi Urolgiai Klinika ESWLen tesett beteganyagt vizsglva (2372 beteg). sszesen
16 beteg felelt meg az ltalunk fellltott kritriumoknak
(9 frfi s 7 n). Eredmnyek: Az egy vesvel krismzett
betegek kzl kt veleszletett, hrom funkcionlis,
mg tizenegy sebszi egy vese volt. 10 betegnl (62%)
talltunk a krelzmnyben kves megbetegedst, recidva
5 esetben (31%) fordult el. Elhelyezkeds szerint: 13
(71%) vesek (leggyakrabban az als kehelyben), 3 (19%)
urterk. Kmiai sszettel szerint: 10 (63%) weddellit-,
4 (25%) struvit-, 2 (12%) sugrtereszt k (cisztink s
hgysavk). Beavatkozs utni szvdmnyek 5 esetben
(31%) fordultak el, melybl 60% Steinstrasse, 40%
vesellomny-bevrzs. Kvetkeztets: Az eredmnyek
alapjn elmondhat, hogy az egy vesvel rendelkez,
urolithiasisban szenved betegek esetben is biztonsgos
s sikerrel alkalmazhat eljrs az ESWL (jelen esetben
69%-os hatkonysg), viszont az esetleges szvdmnyek
fellpte (esetnkben 5 betegnl, 31%) fokozottabb
odafigyelst ignyel.
4. LAPAROSZKPOS HGYTI KMTTEK INDIKCII
S EREDMNYESSGE
INTERVENII LAPAROSCOPICE N LITIAZA APARATULUI
URINAR: INDICAII I EFICIEN
LAPAROSCOPIC TREATMENT OF UROLITHIASIS:
INDICATIONS AND EFFECTIVENESS

Szerz: Erdlyi Balzs (DEOEC, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Beny Mtys egyetemi adjunktus,
Urolgiai Klinika, DE; Dr. Kiss Zoltn klinikai orvos,
Urolgiai Klinika, DE; Dr. Flask Tibor egyetemi docens,
Urolgiai Klinika, DE
Bevezets: A laparoszkpia, mint minimlinvazv
beavatkozs egyre elterjedtebb a modern urolgiai

sebszetben s a kbetegsg kezelsben. Szerepe

a kompliklt, ms ton nem uralhat esetek mtti
kezelsben jelents. Mdszerek: Retrospektv vizsglat a
Debreceni Urolgiai Klinikn 2002 s 2011 kztt vgzett
32 laparoszkpos kmttrl. A vizsglat sorn elemzett
paramterek: mtti indikci, mtttpusok, intraoperatv
paramterek, szvdmnyek, sikerrta. Clkitzs: A
laparoszkpia szerepnek behatrolsa, biztonsgossgnak
s eredmnyessgnek felmrse az urolithiasis mtti
kezelsben. Eredmnyek: A mtti indikci 26 esetben
ureterolithiasis, 6 esetben nephrolithiasis volt. A vgzett
beavatkozs 25 esetben ureterolithotomia, egy esetben
nephrolithotomia, 3 esetben laparoszkposan asszisztlt
PCNL, 3 esetben pedig pyelonplasztikval kombinlt
kextrakci volt. A mtt 28 esetben retroperitonelis, 4
esetben transzperitonelis behatolsbl trtnt. A mtti id
tlagosan 123 percet vett ignybe. Az eltvoltott k mrete
521 mm-ig terjedt. Minden beteget sikerlt kmentess
tenni, intraoperatv szvdmny ngy esetben fordult el:
kt esetben perforatio peritonei, kt esetben pedig slyos
vrzs lpett fl. A hospitalizci tlagosan 7,5 nap volt.
Kvetkeztets: Jelen tanulmnyban megerstst nyert,
hogy a kbetegsg laparoszkpos kezelse hatkony s
biztonsgos alternatvnak minsl a kompliklt esetekben.
A hossz ideje fennll obstrukci kvetkeztben kialakult
hegeseds, nagymret ureterkvek, impaktldott kvek,
a vese dystopija s egyb fejldsi rendellenessge esetn
els vonalban trtn alkalmazsa is mrlegelend.
5. A PYELOURETERLIS TMENET VELESZLETETT S
SZERZETT SZKLETEI
SINDROM DE JONCIUNE PIELOURETERAL CONGENITAL
I SECUNDAR
CONGENITAL AND SECONDARY URETEROPELVIC
JUNCTION OBSTRUCTION

Szerzk: Frink-Dienes gota Beta (MOGYE, OK

4), Szsz Dorottya (MOGYE, OK 4), Kovcs Jlia
(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A pyeloureterlis tmenet stenosisa az ureternek
a pyelon s az ureter kztti szakaszn kialakult szklete,
amely a vizeletnek a pyelonbl val kirlst akadlyozza.
Vizelettovbbtsi zavar klnbz okokbl alakulhat ki,
de leggyakrabban a vesemedence-hgyvezetk tmenet
fejldsi rendellenessge miatt, azonban lehet szerzett
is. A vesemedencben pang vizelet nyomsfokozdsa
kezdetben vesemedence-tgulatot, ksbb vesekrosodst,
vesepusztulst okoz. A vizeletpangs fertzds esetn
slyos gyullads kialakulshoz vezet, s kkpzdsre
hajlamost. Clkitzs: Retrospektv tanulmnyunk clja,
hogy kimutassuk a pyeloureterlis tmenet szkletnek
incidencijt, kivlt okait s kezelsi lehetsgeit.
Anyag s mdszer: Retrospektv tanulmnyunkban a
Marosvsrhelyi Urolgiai Klinika 20112014 kztti
beteganyagbl 89, a pyeloureterlis tmenet szkletvel
107

ELADS SZEKCI

krismzett pciens adatait dolgoztuk fel. Eredmnyek:

A vizsglt pciensekbl 38 n s 51 frfi. A kor szerinti
eloszlst tekintve leggyakrabban 3039 v (28,08%)
kztt fordult el. Kivlt okok: pyeloureterlis tmenet
hypoplasija (75,28%), polris abberns veseartria
(8,98%), ureter ferde eredse (7,86%), pielolitotomia
okozta szekunder szklet (7,86%). A szvdmnyek
megjelense, mint pl. k (39,32%), fertzs (49,43%),
vesicoureterlis reflux (2,24%), mind a pangst segtik el,
siettetve ezltal a krlefolyst. Alkalmazott mtti eljrsok:
endopyelotomia (71,91%), pyelonplasztika (25,84%),
nephrectomia (2,24%). Kvetkeztets: A kezels clja,
hogy a krosan magas regi nyomst eredmnyez elfolysi
akadly megszntetsvel megelzzk, illetve meglltsuk
a vesellomny pusztulst, vagy a mr elpusztult vese
eltvoltsval kivdjk a tovbbi szvdmnyeket.
6. RITKA PARENCHIMS VESEDAGANATOK
TUMORI RENALE RARE
RARE KIDNEY TUMORS

Szerzk: Kelemen Tmea (MOGYE, OK 4), Berei Beta

Imola (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Alexandru Brad egyetemi
tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A parenchims vesedaganatok 80%-a
vilgossejtes carcinoma, a tbbi 20%-ban elfordulkat ritka
vesedaganatoknak tekintjk: oncocytoma, angiomiolipoma,
cysticus nephroma, papillris s chromophob carcinoma.
Clkitzs: Retrospektv tanulmnyukban megvizsgljuk
a Marosvsrhelyi Urolgiai Klinikn ritka szvettani
formval rendelkez vesedaganattal kezelt beteganyagot.
Anyag s mdszer: 20112014 kztt az Urolgiai
Klinikn 190 betegnl mutattak ki daganatos elvltozst
a veseparenchyma szintjn, amelybl 38 (21,05%) beteg
esetben a szvettani kp alapjn nem vilgossejtes
vesekarcinmt
krismztnk.Tanulmnyoztuk
ezen
betegek esetben a szvettani leleteket, nem szerinti
megoszlst, valamint a trsul betegsgeket, illetve a kezelsi
lehetsgeket. Eredmnyek: A 38 ritka vesedaganatos
eset kzl a szvettani leletek alapjn talltunk 10
(26,31%) onkocitmt, 6 (15,78%) angiomiolipmt, 10
(26,31%) papillris karcinmt, 6 (15,78%) chromophob
karcinmt, 3 (7,89%) szvettanilag nem meghatrozhat
karcinmt, 1 (2,63%) liposarcoma, limfoma, sarcomatoid
karcinmt. A megvizsglt betegek tlagletkora 59,28 v
(2580), amelybl 14 (36,86%) n, illetve 24 (63,15%)
frfi. Anmia 6 esetnl, mg HTA 18, diabetes 5, valamint
obezits 10 esetnl jelentkezett. Kvetkeztets: Az sszes,
ltalunk tanulmnyozott esetben a szvettani krismt a
totlis nephrechtomit kveten sikerlt megllaptani. Az
esetek tbbsgben frfiaknl, valamint 55 ves kor utn
jelentkezett a betegsg.

108

7. NEFROSZTMA HELYE A NGYGYSZATI

MALIGNMK KEZELSBEN
LOCUL NEFROSTOMIEI N TRATAMENTUL AFECIUNILOR
MALIGNE GINECOLOGICE
NEPHROSTOMY IN GYNECOLOGICAL CANCER
TREATMENT

Szerzk: Kovcs Jlia (MOGYE, OK 4), Blnyesi Eszter

(MOGYE, OK 4), Frink-Dienes gota Beta (MOGYE,
OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Todea Moga Ciprian
egyetemi tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A nefrosztma a vese regrendszerben
pang vizelet perkutn elvezetse, melyet manyagcsvel
vgznk. Indikcii klnbz urterelzrdsok. Az
elzrds oka lehet akut (kbetegsg), valamint lass
folyamat eredmnye: kismedencei tumor, retroperitonelis
fibrzis. Dolgozatunkban a ngygyszati malignmk
okozta obstrukci nefrosztmval val megoldst
tanulmnyoztuk. Clkitzs: Clunk bemutatni a perkutn
nefrosztma fontossgt a ngygyszati daganatok
kezelsben. Anyag s mdszer: 20122014 kztt
a Marosvsrhelyi Urolgiai Klinikn 154 nbeteg
esetben vgeztek perkutn nefrosztmt kismedencei
folyamat miatt, ebbl 127 esetben ngygyszati
malignma: 110 mhnyakrk, 14 esetben petefszekrk
s 3 esetben mhtestrk kvetkeztben kialakult anuria,
veseelgtelensg miatt. Eredmnyek: A megvizsglt 127
beteg tlagletkora 59,48 v. A nefrosztma 53 esetben
jobboldali, 69 esetben baloldali, illetve 5 esetben bilaterlis
volt. A malignmk stdiumt illeten tanulmnyunk
a kvetkezket mutatta: 68,75% IV. stdium, 18,75%
III. stdium, 12,5% II. stdium. Kvetkeztets: Az
esetek tlnyom rszben a nefrosztmt elrehaladott
stdiumban kellett alkalmazni, ami jl tkrzi, hogy a
tumor a III.IV. stdiumban infiltrlja a hgyhlyagot s az
urtert. Leggyakrabban a mhnyakrk esetben fordul el,
gyakoribb a baloldali urterrintettsg.
8. URODINMIS VIZSGLATOK HELYE A NI
VIZELETRETENCI KRISMZSBEN
LOCUL DETERMINRII URODINAMICE N DIAGNOSTICUL
DE RETENIE URINAR LA FEMEI
THE IMPORTANCE OF URODYNAMIC INVESTIGATION IN
WOMAN`S URINARY RETENTION

Szerzk: Mt Kinga (MOGYE, OK 4), Frunda Edva

Anna (MOGYE, OK 4), Nmeth Nomi (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Vida Olivr egyetemi
tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Moldovan
Veronica PhD-hallgat, rezidens orvos, Urolgiai Klinika,
MOGYE
Clkitzs: A vizeletretenci nk esetben jval
ritkbban fordul el, mint frfiaknl, a krismzs
alapkvt az urodinmis vizsglatok kpezik. Anyag s

D6 TMAKR UROLGIA

mdszer: Tanulmnyunk sorn retrospektv felmrst

vgeztnk, melyben 4 vre visszamenleg (2011. janur
2014. december) a Marosvsrhelyi Urolgiai Klinika
urodinmis laboratriumnak beteganyagt dolgoztuk
fel. Ni vizeletretenci krismzse rdekben vgzett
vizeletramls,
nyomsramls
meghatrozsokat
rtkeltk ki. Eredmnyek: A tanulmnyunkban
szerepl 97 beteg tlagletkora 55,4 (2084), melyek
kzl minden esetben vizeletramls-meghatrozst, mg
46 esetben nyomsramls-meghatrozst vgeztnk
(cystomanometria). A posztmikcionlis rezidulis
vizeletmennyisg tlaga 140 ml volt (50300 ml). 30
beteg esetben a hlyag befogadkpessge meghaladta
az 500 ml-t. Az urodinmis vizsglatokbl a kvetkezk
az eredmnyeink: hipoaktv, akontraktilis, hiposzenzibilis
detrusszor, illetve normlis aktivits. Kvetkeztetsek:
Nknl e ritkn elfordul patolgis llapot
krismzsben, mely kevs esetben felismert s kezelt,
rendkvl fontos szerepet jtszik az urodinmia.
9. VIZELETRETENCI ELFORDULSA NK ESETBEN
RETENIA DE URIN LA FEMEI
URINARY RETENTION IN WOMEN

Szerzk: Nmeth Nomi (MOGYE, OK 4), Mt Kinga

Brigitta (MOGYE, OK 4), Frunda Edva Anna (MOGYE,
OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Vida Olivr egyetemi
tanrsegd, Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Moldovan
Veronica PhD-hallgat, rezidens orvos, Urolgiai Klinika,
MOGYE
Clkitzs: A vizeletretenci az akaratlagos vizeletrts
kptelensgt jelenti, mely nk esetben ritkbban fordul el,
kezels nlkl slyos hgyti krosodst okozhat: visszatr
vizeletfertzsek, hlyagkvek, hlyagdivertikulum,
msodlagos urethero-hydronephrosisok alakulhatnak
ki. Anyag s mdszer: Tanulmnyunk trgyt a
Marosvsrhelyi Urolgiai Klinikn 2011. janur 2014.
december peridusban vizeletretencival krismzett s
kezelt nbetegek kpeztk. Kritrium az alany kivlasztsa
sorn az als hgyti tnetek jelenlte volt, mgpedig
vizelsi nehzsg, hlyag teljes kirtsnek kptelensge,
posztmikcionlis rezidulis vizelet jelenlte hasi
ultrahangvizsglat sorn, illetve a rendelkezsnkre ll
urodinmis vizsglatok kirtkelse. A kivlt tnyezket
csoportostottuk anatmiai, illetve funkcionlis okokra.
Eredmnyek: A tnulmnyunkban szerepl 97 beteg
tlagletkora 55,4 (2084), melybl 37 esetben kivlt
okknt neurolgiai diszfunkci s 60 esetben obstrukci
szerepelt. A neurolgiai diszfunkcik keretn bell a
kvetkez esetekkel tallkoztunk: 14 esetben a detrusszor
elgtelen sszehzd-kpessge, 14 esetben detrusszor
szfinkter dyssinergia, mg 9 esetben akontraktilis detrusszor.
Mg az obstrukcit 35 esetben hgycsszklet, 21 esetben
hgycscaruncula, 2 esetben ni nemi szervek elesse
okozta , illetve 2 esetben TVT felhelyezst kveten

alakult ki. Kvetkeztetsek: Ni vizeletretenci esetben

rendkvl fontos a pontos krisme fellltsa, a kivlt
ok megllaptsa annak rdekben, hogy az etiolginak
megfelelen trtnjen a kezels.
10. AZ ESWL HATKONYSGA A 18 V ALATTI, FELS
HGYTI KVES MEGBETEGEDSEK ESETBEN
EFICACITATEA ESWL-ULUI N TRATAMENTUL LITIAZEI
RENO-URETERALE LA PACIENI SUB 18 ANI
THE EFFICIENCY OF ESWL IN THE TREATMENT OF KIDNEY
AND URETER STONES IN PATIENTS UNDER 18 YEARS

Szerzk: Potcoav Dalma (MOGYE, OK 6), Balzs

Szidnia (MOGYE, OK 5), Dominics Szilrd Csaba
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Vida rpd Olivr egyetemi tanrsegd,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Mrtha Orsolya egyetemi
eladtanr, Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A percutan nefrolitotmia s a flexibilis
ureteroszkpia a vese s urter kves megbetegedseinek
minimlinvazv mtti megoldsi lehetsgeit kpezik.
Azonban a gyerekkori hgyti kves megbetegedsek
kezelsben az ESWL az a beavatkozs, mely a
kmentessget biztosthatja. Clktzs: Az ESWL
hatkonysgnak, illetve a beavatkozst kvet esetleges
szvdmnyek kialakulsnak vizsglata a 18 v alatti
betegllomnyunk retrospektv felmrsvel. Anyag s
mdszer: Retrospektv tanulmnyunk a Marosvsrhelyi
Urolgiai Klinika s II. sz. Gyerekgygyszati Klinika
20082013-as esetanyagn alapszik. Azon 18 v alatti
betegek adatait elemeztk, akiknl beavatkozsra szorul
fels hgyti kbetegsg fordult el. Az ESWL-re fektettk
a hangslyt. Tanulmnyoztuk a beavatkozst kvet
esetleges szvdmnyeket s a kezels hatkonysgt.
Eredmnyek: Az emltett peridusban 72 beteg esett t
ESWL beavatkozson. Az tlag letkor 15,25 v (618
v), ebbl 52 lny (72,22%) s 20 fi (27,77%) volt. A
k elhelyezkedst tekintve: 21 (29,16%) medencek, 18
(25%) kehelyk, 4 (5,55%) a pieloureterlis tmenetben,
29 (40,27%) a hgyvezetkben fordult el. A maximlis
knagysg 14 mm, a minimlis 4 mm volt. Tanulmnyunk
sorn szlelt leggyakoribb szvdmnyek: haematuria,
vesegrcs, lumbalgia, hnyinger, hnys, Steinstrasse.
Kvetkeztets: A gyerekeknl gyakori a k spontn
tvozsa. Azon esetekben, ahol ESWL-t alkalmaztunk,
csupn 13,88%-ban lpett fel szvdmny. Vizsglatunkban
a krelzmnyt tekintve nem talltunk hajlamost
tnyezket a kkpzsre. A kezels hatkonysga 86,11%
volt.

109

ELADS SZEKCI
11. VIZELETRETENCI 40 V ALATTI FRFIAK ESETBEN
RETENIA DE URIN LA BRBAI SUB 40 DE ANI
URINARY RETENTION IN MEN UNDER 40 YEARS

Szerzk: Szsz Dorottya (MOGYE, OK 4), Frink-Dienes

gota Beta (MOGYE, OK 4), Tth Andrea-Nomi
(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Moldovan Veronica PhDhallgat, rezidens orvos, Urolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A vizeletretenci az akaratlagos vizeletrts
kpessgnek a heveny vagy krnikus hinya. Kt formjt
klnbztetjnk meg: organikus (hgycsszklet,
hlyagk, hlyagnyakszklerzis stb.) s funkcionlis
(neurogn hlyag). Szvdmnyei lehetnek a hgyti
fertzs s a msodlagos veseelgtelensg. Clkitzs:
Retrospektv tanulmnyunk clja, hogy kimutassuk a 40
v alatti frfiak esetben a vizeletretenci incidencijt,
a kivlt okokat s kezelsi lehetsgeket. Anyag s
mdszer: A Marosvsrhelyi Urolgiai Klinikn 2011
2014 kztt 81 (100%), vizeletretencival krismzett
40 v alatti frfi beteg esetnek retrospektv statisztikai
elemzst vgeztk el. Eredmnyek: A krismzett
betegek tlagletkora 32,03 (1840) v. A vizeletretenci
elfordulsa 76,54%-ban nem teljes (62 eset) s 23,45%ban teljes (19 eset). Gyakorisgi sorrendben a kivlt
okok a kvetkez elfordulst mutattk: hgycsszklet
(38,27%), neurogn hlyag (19,75%), hgycsszklet
s hgycsnyls-szklet egyttes jelenlte (13,58%),
hlyagk (9,87%), hgycsnyls-szklet (6,17%). Az
alkalmazott kezelsek az albbiak voltak: bels optikus
urethrotmia (35,80%), konzervatv kezels (18,51%),
Otis-meatotmia (9,87%), Otis-meatotmia s bels optikus
urethrotmia (8,64%), Punch-kzzs (8,64%), valamint
cistostomia (7,40%). A 81 betegbl 28 esetben (34,56%)
volt jelen trsul hgyti fertzs, illetve 3 esetben (3,70%)
veseelgtelensg. Kvetkeztets: A vizeletretenci fiatal
frfiaknl is megjelenhet. A tanulmnyozott esetekben a
leggyakoribb kivlt ok organikus volt (hgycsszklet,
38,27%-ban). Ugyanakkor kihangslyozand fontossggal
br a funkcionlis okbl (neurogn hlyag) megjelen
vizeletretenci, amely az esetek 19,75%-ban volt jelen.

110

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

Pontoz bizottsg
Dr. brm Zoltn egyetemi tanr
Dr. Farkas Evelyn egyetemi adjunktus
Dr. Fekete Jlia Edit egyetemi adjunktus
Dr. Finta Hajnal egyetemi adjunktus
1. PASSZV DOHNYZS A MAROSVSRHELYI ORVOSI S
GYGYSZERSZETI EGYETEM HARMADVES HALLGATI
KRBEN

2. A DOHNYZS OKAINAK S A LESZOKST ELSEGT

TNYEZKNEK AZ ELEMZSE A MAROSVSRHELYI
KZPISKOLSOK KRBEN

FUMATUL PASIV LA STUDENII DE ANUL III AI

UNIVERSITII DE MEDICIN I FARMACIE DIN TRGU
MURE

ANALIZA MOTIVELOR DE FUMAT I TENTAIA DE A

RENUNA LA LICEENI DIN TRGU MURE

PASSIVE SMOKING AMONG THIRD YEAR HEALTH

PROFESSION STUDENTS ATTENDING THE UNIVERSITY OF
MEDICINE AND PHARMACY OF TRGU MURE

Szerzk: Bacz Andrea (MOGYE, OK 4), Kozma-Pter

Rka (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely
Bevezets: A passzv dohnyzs egszsgkrost hatsa
bizonytott tny. Clkitzs: Dohnyfst-expozci felmrse
a Marosvsrhelyen tanul harmadves orvostanhallgatk
krben (laks, egyetemi pletek, klinikk) s viszonytsa
nemzetkzi adatokhoz. Mdszer: A Global Health
Professions Student Survey krdv kiegsztett vltozata
alapjn vizsgltuk a 2014-ben harmadves orvostanhallgatk
vlemnyt a passzv dohnyzs jelenltrl az egyetemi
s krhzi pletekben, illetve az erre vonatkoz hivatalos
szablyozsok betartst. Krdvnket 697 harmadves dik
tlttte ki. A statisztikai feldolgozshoz az SPSS programot
hasznltuk. Eredmnyek: A felmrsben rsztvevk 38,0%a van kitve passzv dohnyzsnak az egyetem fpletben.
27,9%-uk az egyetemi bentlaksokban tallkozik ezzel
a problmval, mg 28,6%-uk az egyetemi klinikkon.
A dikok 81,2%-a gy vli, hogy ltezik dohnyzst tilt
hivatalos szablyozs az egyetemi s krhzi pletekben,
de mindssze 37,5%-a tapasztalja a rendeletek betartst.
A MOGYE harmadves hallgatinak a 84,5%-a egyetrt a
dohnyzs visszaszortst clz intzkedsekkel az egyetem
fpletben, bentlaksokban, klinikkon. A nem dohnyz
orvostanhallgatk 51,0%-a elhagyja a dohnyfsts helyet,
s csak 6,4%-a hvja fel trsai figyelmt a tilalomra.
Kvetkeztetsek: Az egyetemi pletekben gyakoribb
a passzv dohnyzs, mint az egyetemi bentlaksban.
Egyetemnkn a dohnyzst tilt szablyzat megszegse
komoly problmt jelent, amit j intzkedsekkel orvosolni
kell. Figyelmet kvetel az a tny, hogy a megkrdezettek kis
szzalka lp fel cselekven a szablysrts lttn.

STUDY OF SMOKING CAUSES AND CESSATION FACTORS

AMONG HIGH SCHOOL STUDENTS IN TRGU MURE

Szerzk: Bartha Zselyke (MOGYE, OK 6), Csillag Istvn

(MOGYE, OK 6), Halsz Katinka (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ndan Valentin
egyetemi adjunktus, Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: Napjainkban a dohnyz fiatalok szma
nvekv tendencit mutat. Ezen fggsg kialakulsban
tnyezk sora jtszik szerepet, melyeknek cskkentse
rdekben vilgszerte szmos intzkedst vezettek be,
tbbek kztt az ltalunk alkalmazott ASPIRA programot
is. Clkitzs: Dolgozatunk clja a dohnyzs ellen
s mellett szl rvek feldertse, a leszokst elsegt
tnyezk felismerse, valamint a fiatalok tjkoztatsa
a dohnyzs kros hatsairl az ASPIRA online
program segtsgvel, ezltal bizonytva az interaktv
program fontossgt. Mdszer: A dikok felmrsre s
felvilgostsra internetes mdszert hasznltunk. Minden
kzpiskols sajt azonost kdot kapott, mely szksges
volt mind a krdv kitltshez, mind az ezt kvet
ASPIRA programba val belpshez, ahol a dohnyzs
kros hatsaival szembeslhettek szmos vide, animci
s interaktv jtk segtsgvel. Eredmnyek: Az ltalunk
felmrt 1840 dik 53%-a lny, 47%-a fi. Mindkt
nem esetben a dohnyzs ellen szl rvek kzl az
egszsgkrost hatst jelltk meg legnagyobb arnyban
(>80%). A dohnyzs feszltsgcskkent hatst a lnyok
28,4%-a, mg a fiuk 30,8%-a sorolta a fontos kategriba.
A fik 75,9%-a s a lnyok 79,2%-a szerint a legnagyobb
mrtkben az segt, hogy ellenlljanak a dohnyzs
ksrtsnek, ha dohnyzst helyettest tevkenysgeket
terveznek. Kvetkeztets: A prevencis programok
szles kr elterjesztse nagymrtkben hozzjrulhat a
dohnyzsra val rszoks cskkentshez.

111

ELADS SZEKCI
3. A NADA FLAKUPUNKTRS KEZELS
SZORONGSCSKKENT S STRESSZOLD HATSAINAK
VIZSGLATA EGYETEMISTKON
STUDIUL EFECTELOR ANTIANXIOASE I REDUCTOARE
DE STRES ALE TRATAMENTULUI AURICULAR DE
ACUPUNCTUR
THE ROLE OF NADA AURICULAR ACUPUNCTURE IN
REDUCING ANXIETY AND STRESS IN UNIVERSITY
STUDENTS

Szerzk: Batta Dra (SE, OK 4), Kvri Dra (Szent

Istvn Egyetem, llatorvos-tudomnyi Kar 5)
Tmavezetk: Dr. Ery Ajndk egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, SE; Dr. Kovcs Krisztina
tudomnyos tancsad, Ksrleti Orvostudomnyi
Kutatintzet, MTA
Bevezets s clkitzs: A National Acupuncture
Detoxification Association (NADA) formula akupunktra
kezels stressz- s szorongscskkent hatsait vizsgltuk
egyetemista hallgatkon. Mdszerek: NADA- s
placebocsoportok randomizlt, egyszeresen vak, crossover,
pilot vizsglatt vgeztk.Akezelst szakkpzett szemlyzet,
egyszer hasznlatos, 0,25x13 mm-es, rozsdamentes acl
flakupunktrs tkkel vgezte. A hallgatk njellemz
krdveket tltttek ki (Spielberger-fle llapot- s
Vonsszorongs krdv STAI, pszichitriai s addiktv
szerhasznlati anamnzis). Nylmintkat vettnk a
kortizolszint meghatrozsra (Salimetrics Enzim-Immun_
Assay kit, ksz.: 13002). A vizsglat sorn brellenllst
s pulzust is mrtnk (kszlk vsz. openSCR 0.2/1c).
Eredmnyek: A vonsszorongs tlagos rtke a mintban
(ffi: 42; n: 41) megkzeltette a validlsi minta tlagt (ffi:
41; n: 45). NADA s placebo hatsra az llapotszorongs
szignifiknsan cskkent (NADA t(7)=5,01; p=0,027,
placebo t(8)=5,01; p=0,001). A NADA-kezels a nagyobb
stresszt jelz magasabb kortizolszinteket szignifiknsan
cskkentette
(nylkortizol>0,1
g/dl,
t(6)=2,895;
p=0,028), mg a placebnl nem volt szignifikns a
klnbsg. A brellenlls s a szvfrekvencia paramterek
nem mutattak egyrtelm klnbsget a kt csoport
kztt. Kvetkeztets: A NADA flakupunktrs
kezels cskkenti a STAI ltal mrt llapotszorongst. A
fokozott neuroendokrin stresszllapotot jelz magasabb
nylkortizolrtkek szignifiknsan cskkentek a kezels
hatsra, mg placebo akupunktrra ezek az rtkek nem
vltoztak.

4. A DOHNYZS NEMEK KZTI ELOSZLSA A

MAROSVSRHELYI DIKOK KRBEN
DATE PRIVIND FUMATUL LA ELEVII TRGUMUREENI N
FUNCIE DE SEX
DATA ON GENDER SEGREGATION OF TOBACCO USE
AMONG HIGH SCHOOL STUDENTS FROM TARGU MURES

Szerzk: Bede Brigitta (MOGYE, OK 6), Mak Krisztina

(MOGYE, OK 6), Dominics Szilrd-Csaba (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ndan Valentin
egyetemi adjunktus, Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: Napjainkban a dohnyzs az alkohol utn a
msodik legveszlyesebb, hallos ldozatokat kvetel
leglis lvezeti szer. ldozatainak szma Romniban tbb,
mint 32 000 szemly vente. A dohnyzs mr fiatalkorban
elkezddik: adatok utalnak arra, hogy a 1418 ves fiatalok
hromnegyede legalbb egyszer kiprblta a dohnyzst,
s kzlk minden msodik rendszeresen cigarettzik.
ppen ezrt kiemelked jelentsggel br egy hatkony
prevencis program kifejlesztse, mely mr az iskols
korban gtat vet a dohnyzs kialakulsnak. Clkitzs:
Clunk megvizsglni, hogy a marosvsrhelyi IX.
osztlyos dikok krben mennyire elterjedt a dohnyzs,
s ezen bell milyen a dohnyz fiatalok nemek szerinti
eloszlsa. Anyag s mdszer: Keresztmetszeti tanulmnyt
vgeztnk, online krdvet tlttettnk ki Marosvsrhely
15 kzpiskoljnak IX. osztlyos tanulival. A 70
krdsbl ll krdv a MOGYE Kzegzsgtani Tanszke
ltal lefordtott s adaptlt vltozat. Eredmnyek: A
vlaszok alapjn a rsztvev dikok hrom csoportba
soroldtak: dohnyzk, nemdohnyzk s volt dohnyosok.
A marosvsrhelyi IX. osztlyos dikok 14,78%-a
rendszeresen dohnyzik. Kzlk 54,04% lny, mg
45,95% fi. 18%-uk tbb, mint egy csomag cigarettt szv
el hetente. Kvetkeztetsek: Mivel folyamatos nvekedst
mutat a dohnyz fiatalok szma, tovbbra is fontos a
dikok folyamatos felvilgostsa, oktatsa a dohnyzs
kros hatsairl. Erre kvl lehetsget nyjt az ASPIRA
prevencis program, amelynek az iskolk krben val
elterjesztse kvnatos volna.
5. A DOHNYFSTMENTES ORVOSI EGYETEM
PROJEKTHEZ VAL VISZONYULS A MOGYE TDVES
HALLGATI KRBEN
ATITUDINEA STUDENILOR DIN ANUL V FA DE
PROIECTUL UNIVERSITATE MEDICAL LIBER DE
FUMAT
ATTITUDES OF FIFTH YEAR STUDENTS TO THE SMOKEFREE MEDICAL UNIVERSITY PROJECT

Szerz: Bkefi Alfrd Norbert (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE
Bevezets: A Dohnyfstmentes orvosi egyetem projekt
azzal a clkitzssel indult, hogy felhvja a figyelmet szles

112

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

trsadalmi szinten a dohnyzs s a passzv dohnyzs

szvdmnyeire, segtsen a rszoks megakadlyozsban,
s nem utols sorban segtsget nyjtson a dohnyzsrl
val leszoksban. Anyag s mdszer: Keresztmetszeti
vizsglat a MOGYE tdves hallgati krben (OK,
FOK, GYK), az adatgyjts nkitlts krdves mdszerrel
trtnt (Global Health Professions Student Survey
krdv adaptlt vltozata) a 20132014-es tanvben.
Mintanagysg: 392 hallgat (34,4% frfi, 65,6% n).
Eredmnyek: A vlaszadk 92,6%-a egyetrt azzal, hogy
az egyetemi tanulmnyok elvgzse sorn el kell sajttani
a dohnyzsellenes tancsads minimlis technikjt
minden egszsggyi szakembernek. A hallgatk 83,7%-a
nem vett rszt dohnyzs megelzsre vagy elhagysra
vonatkoz tanrkon kvli tevkenysgekben. A hallgatk
69,4%-a rszt venne tabakolgiai eladson. A dikok
65,8%-a gy gondolja, hogy a dohnyfstmentes projekt
segtene a dohnyzs visszaszortsban a dikok krben,
mg 46,7%-uk gondolja gy, hogy hatkony lenne a tanri
kart illeten is. A hallgatk 67,9%-a szerint a MOGYE
terletn olyan helyeken dohnyoznak, ahol azt a jelenleg
rvnyben lv trvnyek tiltjk. Kvetkeztetsek: A
MOGYE tdves hallgatinak tbbsge pozitvan fogadta
a Dohnyfstmentes orvosi egyetem projektet. Nagyrszt
ismereteik bvlst vrjk a projekttl. Optimistn llnak
hozz a dohnyzs elhagysnak lehetsghez a diksg
krben.
6. A DOHNYZSI SZOKSOK FELMRSE S
KIRTKELSE EGY MVSZETI ISKOLA S EGY
SZAKLCEUM DIKJAINL
EVALUAREA DIFERENELOR PRIVIND OBICEIUL
FUMATULUI LA ELEVI DINTR-UN LICEU DE ART I O
COAL PROFESIONAL
SURVEY ABOUT THE DIFFERENCES OF SMOKING HABITS
AMONG STUDENTS OF ARTS AND PROFESSIONAL HIGH
SCHOOLS

Szerzk: Bencze Lrnt (MOGYE, OK 6), Bak Rka

(MOGYE, OK 2), Kor ron (MOGYE, OK 5)
Tmavezetk: Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ndan Valentin
egyetemi adjunktus, Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: A dohnyzs napjainkban az alkohol utn a
msodik legveszlyesebb hallos ldozatokat kvetel
leglis lvezeti szer. Egyre fiatalabb korosztlyt rint ez a
kros szoks, annak ellenre, hogy egyre tbb informci
jelenik meg rla. Clkitzs: Dolgozatunk clja felmrni a
dohnyzsi szoksokkal kapcsolatos mentalitsi eltrseket
kt klnbz kzpiskola IX.-es dikjai kztt. Anyag s
mdszer: Dohnyzst s dohnyzsi szoksokat felmr
krdvet hasznltunk, amelyet szmtgpes program
segtsgvel tltttek ki romn s magyar nyelven a
marosvsrhelyi IX. osztlyos szakiskols s mvszeti
osztlyos dikok. Eredmnyek: A felmrsben rszt
vev szakkpzst gyakorl dikok 28,5%-a tisztban van
a dohnyzs kros hatsaival, s informln a dohnyzst
elkezd kzeli bartait, mg a mvszetis dikoknl ez az

arny 26,9%. A megkrdezett dikok 22,9%-a megprbln

leszoktatni dohnyz bartait. Kvetkeztetsek: A
felmrs rvilgt arra, hogy a szakiskolban tanul dikok
felvilgosultabbak a dohnyzssal kapcsolatban, mint a
mvszeti iskolban tanulk.
7. ELEMI RSZECSKK (PM2,5) KONCENTRCIJA A
MAROSVSRHELYI ORVOSI S GYGYSZERSZETI
EGYETEM BENTLAKSAIBAN
CONCENTRAIA PARTICULELOR N SUSPENSIE (PM2,5)
N CMINELE STUDENETI ALE UNIVERSITII DE
MEDICIN I FARMACIE DIN TRGU MURE
PARTICULATE MATTER (PM2,5) CONCENTRATION IN
STUDENT HOSTELS OF THE UNIVERSITY OF MEDICINE
AND PHARMACY TRGU MURE

Szerzk: Bereczki Szilrd (MOGYE, OK 4), Mth

Henriette (MOGYE, OK 6), Germn-Sall Zsfia
(MOGYE, OK 3)
Tmavezetk: Prof. Dr. Kikeli Pl nyug. egyetemi tanr;
Dr. Bir Levente rezidens orvos, Tdgygyszati Klinika,
MOGYE
Bevezets: PM2,5 alatt azokat a 2,5 mikromternl kisebb
elemi rszecskket rtjk, amelyek az zemanyagok
elgetsbl, a dohnyzs sorn trtn gsi
folyamatokbl keletkeznek. Hossz tvon bizonytottan
egszsgkrostak, kis mretk miatt a tdkbe jutva
felhalmozdnak. Clkitzs: Az orvosis bentlaksok
levegjben a PM2,5 koncentrcijnak meghatrozsa
s sszehasonltsa a normlis rtkekkel (10 g/m3).
Mdszerek: Az ltalunk hasznlt mreszkz a TSI AM510.
Mrseinket vizsgaidszakban, vakciban, valamint az ezt
kvet tantsi hten (sszesen 5 ht) vgeztk egyetemnk
ngy bentlaksban (1 frfi, 2 ni s 1 csaldos) a ht
kzepn, bentlaksonknt 15 perc idintervallumban.
Eredmnyek: A szesszi els kt hetn a legnagyobb
PM2,5-tlagrtket a frfi bentlaksban mrtk (293 g/m,
valamint 729 g/m3). Harmadik hten az egyik ni
bentlaksban mrtnk magasabb tlagrtket (450 g/m3).
Vakciban a csaldos s egyik ni bentlaksban a PM2,5tlagrtk megnvekedett (27 g/m3-rl 121 g/m3-re,
70 g/m3-rl 123 g/m3-re), mg a msik kettben cskkent.
Vakci utni hten elbbi kt esetben cskkens, mg a
frfi s msik ni bentlaksban PM2,5-rszecskeemelkeds
trtnt. Kvetkeztets: Mrseink arra a kvetkeztetsre
juttattak, hogy a mrt rtkek jval meghaladjk a WHO
ltal javasolt legalacsonyabb szintet, gy a bentlak frfiak
33-szor, a nk 29-szer, mg a csaldosok 5-szr nagyobb
mennyisgben vannak kitve ezen rszecskk krost
hatsnak.

113

ELADS SZEKCI
8. DOHNYZS ELLENI KZDELEM: MIT HOZNAK
OTTHONRL, S MIT VISZNEK TOVBB AZ
ORVOSTANHALLGATK?
LUPTA MPOTRIVA FUMATULUI: CE NVA ACAS I CE
TRANSMIT STUDENII DE LA FACULTATEA DE MEDICIN
GENERAL?
FIGHTING AGAINST SMOKING: INFLUENCE OF THE
FAMILY ON MEDICAL STUDENTS AND THE MESSAGE THEY
TRANSMIT

Szerzk: Bir Adl Bernadett (MOGYE, OK 3), Albert

Mrta-Jlia (MOGYE, OK 3), Erdei Csilla (MOGYE,
OK 4)
Tmavezetk: Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi
adjunktus, Orvosi Szemiolgiai Tanszk, MOGYE; Dr.
Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus, Orvosi Biokmiai
Tanszk, MOGYE; Dr. Lszl Mihly Imre csaldorvos
szakorvos, Procardia jrbeteg-rendel, Marosvsrhely;
Prof. Dr. Kikeli Pl Istvn, nyug. egyetemi tanr,
Procardia jrbeteg-rendel, Marosvsrhely
Bevezet: A cigaretta hasznlata nvekv tendencit mutat
a fiatalkorak krben. Tz fiatalkorbl legalbb egy
hasznl valamilyen dohnytermket. Az orvostrsadalomra
jelents szerep hrul a dohnyzs visszaszortsban.
Clkitzsek: Felmrni az orvostanhallgatk hozzllst a
dohnyzs fiatalkorak krben trtn visszaszortshoz,
az egszsggyi szakembereknek a dohnyzs elleni
kzdelemben betlttt szerephez, illetve tanulmnyozni
a szli modell hatst. Mdszerek: Keresztmetszeti
sszehasonlt elemzs a MOGYE msodves
orvostanhallgati kztt, nemdohnyz s a dohnyzst
18 ves kor utn elkezdk kztt. Az adatgyjts Global
Health Professions Student Survey adaptlt nkitlts
krdv alapjn trtnt 2014-ben. A minta nagysga:
38 orvostanhallgat. Az adatok statisztikai rtkelse
a Microsoft Excel s a GraphPad InStat programokkal
kszlt (Fisher-teszt). Eredmnyek: A megkrdezettek
mindegyike helyesli a dohnytermkek eladsnak tiltst
18 ven aluliak szmra. 20 dohnyz dikbl 3 szerint az
egszsggyi szakembernek nem kell pldaknt szolglnia,
nemdohnyzknl az arny 17:1. 18 nemdohnyz dikbl
11 vlemnye alapjn a dohnyz orvos kevsb tancsolja
betegnek a dohnyzsrl val leszokst, dohnyzk
esetben az arny 20:4. A klnbsg statisztikailag
szignifikns (p=0,0189). Az utols 30 napban dohnyz 12
dikbl 8-nak valamelyik szlje rendszeresen dohnyzik
vagy dohnyzott (66%). Kvetkeztetsek: Eredmnyeink
alapjn a dohnyz orvostanhallgatk tisztban vannak a
kros hatsokkal, s a leszokst javasolnk betegeiknek,
viszont alulrtkelik az orvos mintaszerept, dohnyzsrl
val leszoktatsi tancsadsban betlttt helyt. A
csaldban trtn dohnyzs gyermekkori meghatroz
tnyezknt szerepel.

114

9. HOGYAN BEFOLYSOLJA A SZLK DOHNYZSA A

MOGYE HALLGATINAK DOHNYZSI SZOKSAIT?
CUM INFLUENEAZ PRINII FUMTORI ATITUDINEA
STUDENILOR DE LA UMF TRGU MURES FA DE
FUMAT?
HOW SMOKER PARENTS INFLUENCE SMOKING HABITS OF
THE STUDENTS OF UMF TRGU MURE?

Szerzk: Bjte Mria (MOGYE, OK 4), Erdei Csilla

(MOGYE, OK 4), Sarkadi Attila (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely
Bevezets: Napjainkban komoly egszsggyi, trsadalmi,
illetve pszichs problmt jelent a dohnyzs, a passzv
dohnyzs, illetve az ezek ltal kivltott, fknt szvrrendszeri s tdbetegsgek. A szlktl tanult
viselkedsmintk meghatrozzk a gyermekek viselkedst.
Clkitzsek: Cljaink kz tartozik a dohnyz, illetve
nemdohnyz szlk gyerekei kztti klnbsgek
felmrse, illetve annak vizsglata, hogyan befolysolja
a szli dohnyzs a mr felntt orvostanhallgatk
dohnyzst, illetve a dohnyzssal szembeni attitdjt.
Mdszerek: A Marosvsrhelyi Orvosi s Gygyszerszeti
Egyetemen elindtott Dohnyfstmentes orvosi egyetem
projekt kiindul adatait szolgltat 2014-ben lezajlott
krdves felmrs alapjn sszehasonltottuk a dohnyz
s nemdohnyz szlk gyermekeinek a dohnyzsi
szoksait, valamint a dohnyzssal szembeni attitdjt. A
felmrsben 3210 dik vett rszt az egyetem valamennyi
karrl s vfolyamrl. A ler statisztikai feldolgozshoz
az SPSS programot hasznltuk, a szignifikanciaszmtsokat
a Kh-ngyzet teszt segtsgvel vgeztk. Eredmnyek:
A dohnyz szlk gyermekei nagyobb arnyban
dohnyoznak (32% vs. 15%, p<0,0001), nagyobb arnyban
prbljk ki a dohnyzst (86% vs. 69%, p<0,0001),
illetve kisebb arnyban szoknak le a cigarettrl (61% vs.
49%, p=0,0008), mint a nemdohnyz szlk gyermekei.
Kvetkeztets: A szlk dohnyzsa mg felntt korban is
befolysolja a MOGYE dikjainak a dohnyzsi szoksait
s dohnyzssal szembeni attitdjt.

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

10. A HARGITA S MAROS MEGYEI SZOCILIS S
GYERMEKVDELMI RENDSZERBEN L FIATALOK
DOHNYZSI SZOKSAINAK SSZEHASONLTSA
ANALIZA COMPARATIV A OBICEIURILOR DE FUMAT
ALE COPIILOR AFLAI N SISTEMUL DE PROTECIE A
COPIILOR DIN JUDEELE MURE I HARGITA
COMPARATIVE ANALYSIS OF THE SMOKING HABITS OF
CHILDREN FROM THE CHILD PROTECTION SYSTEM OF
MURE AND HARGITA COUNTY

Szerzk: Bzduch rpd (MOGYE, OK 6), Kteles Csaba

(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Finta Hajnal egyetemi adjunktus,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ferencz
Lornd PhD-hallgat, MOGYE; Dr. Schmidt Lornd
figazgat, Maros Megyei Szocilis s Gyermekvdelmi
Figazgatsg; Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: A MOGYE az szak-karolinai Davidson
College-dzsel egyttmkdve 5 ves project keretn
bell kvnja felmrni a fiatalok dohnyzsi szoksait,
sszehasonltani azokat s megfelel tmutatt adni a
dohnyzsrl val leszokshoz. Clkitzs: A Maros s
Hargita megyei gyermekvdelmi rendszerben, csaldi
tpus hzakban l gyermekek dohnyzsi szoksainak
sszehasonltst tztnk ki dolgozatunk cljul. Anyag
s mdszer: Krdves mdszerrel kutattuk a dohnyzsi
szoksokat megynknt, ezekre nv nlkl vlaszoltak
a megkrdezettek, majd az eredmnyeket Maros s
Hargita megykbl sszehasonltottuk, s Microsoft
Excel-ben feldolgoztuk. Eredmnyek: A Hargita megyei
gyerekek 38,46%-a a csaldi tpus hzba kerlse eltt
mr cigarettzott, 61,54%-uk nem, a Maros megyeiek
43,36%-a az intzmnybe kerls eltt, 56,63%-uk utna
kezdett el. A hargitaiak 11,53%-a, a Maros megyeiek
49,83%-a alkohol hatsa alatt gyjtott r elszr. Hargita
megyben a gyerekek 47,69%-t nem; 21,53%-t kicsit;
9,99%-t kzepesen; 21,51%-t nagyon, a Maros megyei
gyerekek 34,08%-t nem; 18,82%-t kicsit; 14,28%-t
kzepesen; 32,79%-t nagyon megnyugtatta a cigarettzs.
Kvetkeztetsek: Megfigyelhetjk, hogy a Hargita s
Maros megyeiek kzel 2/5-e mr a szocilis rendszerbe
kerlse eltt dohnyzott. Az alkoholfogyaszts s
dohnyzs kapcsolatban fellehet, hogy a hargitaiak kzel
1/10-e, mg Maros megyben a gyerekek majdnem fele
fogyasztott alkoholt az els cigaretta mellett. A hargitai
fiatalok 1/5-t, mg a marosiak 1/3-t nyugtatta meg a
cigarettzs.

11. A MAGYAR TAGOZAT ORVOSI, FOGORVOSI,

GYGYSZERSZETI S LTALNOS NVRKPZ
SZAKOS ELSVES DIKJAI DOHNYZSI SZOKSAINAK
AZ SSZEHASONLTSA
COMPARAIA OBICEIURILOR DE FUMAT LA STUDENII
MAGHIARI DIN PRIMUL AN DIN FACULTILE DE
MEDICIN, MEDICIN DENTAR. FARMACIE I ASISTEN
MEDICAL
A COMPARISON IN TERMS OF THE SMOKING HABITS
OF FIRST YEAR HUNGARIAN MEDICAL, DENTISTRY,
PHARMACY AND MEDICAL ASSISTANT STUDENTS

Szerzk: Confesor Alex-Daniel (MOGYE, OK 2), Erddi

Anita (MOGYE, OK 2), Kiss Emese Csenge (MOGYE,
OK 2)
Tmavezetk: Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus,
Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE; Dr. Fazakas
Zita egyetemi eladtanr, Orvosi Biokmiai Tanszk,
MOGYE; Dr. Lszl Mihly Imre csaldorvos, Procardia
jrbeteg-rendel, Marosvsrhely; Dr. GermnSall Mrta egyetemi adjunktus, Belgygyszati s
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Dr. Preg Zoltn egyetemi
tanrsegd, Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Prof. Dr.
brm Zoltn egyetemi tanr, Kzegszsgtani Tanszk,
MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl Istvn nyug. egyetemi tanr
Bevezets: A dohnyzsra val rszoks napjainkban
szmos esetben fiatal letkorban alakul ki. A
dohnytermkek fogyasztsa a tindzserek krben
jelents kzegszsggyi problmt jelent. Clkitzs:
Felmrsnk clja sszehasonltani a klnbz karok
dikjainak a dohnyzsi szoksait s az ezzel kapcsolatos
vlemnyt, ismereteit. Anyag s mdszer: A MOGYE
234 magyar elsves dikja krben 72 alpontbl
ll krdves felmrs trtnt 2014 mrciusban. Az
adatokat a klnbz karokra lebontva rtkeltk ki. Az
eredmnyek feldolgozsa s statisztikai elemzse az Excel
s a GraphPad InStat programmal trtnt, szignifiknsnak
a 0,05 alatti p rtket tekintettk. Eredmnyek: A felmrt
dikok letkora 99,2%-ban 24 v alatti, 73,07%-uk n,
s 72,75%-uk kiprblta legalbb egyszer a dohnyzst.
Az els dohnyzsi lmny idpontja az esetek felben
(42,7%) 18 v alatt trtnt a fogorvostan-hallgatk s
ltalnos orvostanhallgatk krben. A felmrt elsves
dikok 38,8%-a mg mindig dohnyzik, s tbb, mint
egyharmaduk nikotinfgg. A rvidebb tanulmnyokat
folytatk kzl (ltalnos nvrkpz s gygyszersz
szakos hallgatk) szignifiknsan tbben betiltank a
dohnyzst az ttermekben (Kh-ngyzet teszt segtsgvel;
p=0,0170) s ms kzssgi helyeken. Ezen karok
dohnyz dikjai (javarszt lnyok) szignifiknsan nagyobb
arnyban kitartannak ezen szenvedlyk mellett az
orvostanhallgatkhoz kpest (p=0,0216). Kvetkeztets:
A dohnyzs igen gyakori kros szenvedly egyetemnk
diksga krben, jellemz r a korai kezdet s a magas
elfordulsi arny a ni nemnl.

115

ELADS SZEKCI
12. A NYL PH-RTKNEK MEGHATROZSA A
DOHNYZ DIKOKNL

13. A MOGYE MSODVES HALLGATINAK HOZZLLSA

A DOHNYFSTMENTES ORVOSI EGYETEM PROJEKTHEZ

DETERMINAREA PH-ULUI SALIVAR AL STUDENILOR

FUMTORI

ATITUDINEA STUDENILOR DIN ANUL II DE LA UMF TRGU

MURE FA DE PROIECTUL UNIVERSITATEA LIBER DE
FUMAT

DETERMINATION OF SALIVARY PH OF SMOKER STUDENTS

Szerzk: Csipor Tekla (MOGYE 5), Beteg Emese

(MOGYE 1), Csipor Bernadett (MOGYE 1)
Tmavezetk: Dr. Fazakas Zita egyetemi eladtanr,
Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE; Dr. Nemes-Nagy
Enik egyetemi adjunktus, Orvosi Biokmiai Tanszk,
MOGYE
Bevezets:Adohnyzs a dohnynvny leveleinek lvezete,
amelynek egyik vegylete a fggsg kialakulsrt felels
drog, a nikotin. A fggsget a dopamin felszabadulsnak
befolysolsval ri el, ezltal fokozza az rmrzetet, oldja
a szorongst, azonban emeli a pulzusszmot, vrnyomst,
cukor- s mjanyagcsert, gyomorsavtermelst. Vannak
egyetemistk, akik nagyzolsbl gyjtanak r, nem vve
figyelembe, hogy hossz tvon milyen veszlyeknek teszik
ki szervezetket. Vizsglati anyag s mdszerek: 912
ra kztt lemrtk a dohnyz s nemdohnyz I. ves
ltalnos s fogorvostanhallgat dikok nyl-pH-rtkeit
egy automatikus hmrskletkompenzcival rendelkez
digitlis pH-mrvel. Megkrtk a dikokat, vlaszoljanak
2 krdsnkre: hny ve s mirt dohnyoznak.
Eredmnyek: A 169 ltalnos orvostanhallgat dikbl
11 naponta dohnyzik (6,5%), s 23 alkalmi dohnyz
(13,6%). A 39 fogorvostanhallgat dikbl 5 dohnyzik
naponta (12,8%) s 3 alkalmanknt (7,69). A nyl lemrt
tlagos pH-rtke a nemdohnyz dikoknak 7,528, a
dohnyz dikoknak 7,129, amely rtk alacsonyabb
a
nemdohnyzkhoz
viszonytva;
statisztikailag
szignifikns klnbsg van (p=0,0017) a kt csoport kztt.
A dohnyosok dohnyzsnak az okai a kvetkezk: a
dohnyzs rmforrs, cskkenti a feszltsget, kikapcsol,
trsas cselekvs, szoks, szkrekedst gtl s idegnyugtat
hats. Kvetkeztets: A nyl pH-cskkense egy jabb
bizonytk a dohnyzs kros egszsggyi hatsra.

116

THE ATTITUDE OF 2ND YEAR STUDENTS TOWARDS THE

SMOKE-FREE UNIVERSITY PROJECT

Szerzk: Csomay Kroly (MOGYE, OK 2), Tams ZsoltMihly (MOGYE, OK 2)

Tmavezetk: Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus,
Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE; Dr. Preg Zoltn
egyetemi tanrsegd, Csaldorvosi Tanszk, MOGYE;
Dr. Lszl Mihly csaldorvos, Procardia jrbetegrendel, Marosvsrhely; Prof. Dr. Kikeli Pl Istvn nyug.
egyetemi tanr
Bevezets: Az egyetemi hallgatk hozzllsnak
ismerete nlklzhetetlen minden ket rint felmrs
pontos rtkelse cljbl. Clkitzs: A dohnyz s
nemdohnyz hallgatk hozzllsnak vizsglata a
Dohnyfstmentes orvosi egyetem projekt 2014. vi
felmrsi adatai alapjn. Anyag s mdszer: A hallgati
hozzllsra a krdvekben elfordul hibk arnybl
kvetkeztettnk. 260 hallgat vlaszolt a krdvre orvosi,
fogorvosi, gygyszerszeti s ltalnos nvrkpz
szakokrl. Statisztikai feldolgozshoz az EpiInfo7 s
MS Excel programokat hasznltuk. Eredmnyek: A
dohnyz s nemdohnyz dikok ltal kitlttt krdvek
hibaszmai kztt nem lelhet fel szignifikns klnbsg.
Tovbb a nagymrtkben nikotinfgg egynek
lnyegesen kevesebb krdsre adtak meg hibs feleletet
a nemdohnyzkhoz kpest (p=0,0192). Egy kvetkez
besorols alapjn rmutattunk arra, hogy az orvosi szakon
tanul hallgatk jelentsen kevesebb hibt ejtettek a krdv
kitltsekor, mint a tbbi szakon tanulk (p=0,0115).
Kvetkeztetsek: Munknk kapcsn kidolgozsra kerlt
a hallgati hozzlls felmrsnek a mdszertana, melyet
a ksbbiekben is hasznostani fogunk. A dohnyz s
nemdohnyz hallgatk hozzllsban nem talltunk
klnbsget, ugyanakkor az ltalnos orvosi karon tanulk
lltak a legpozitvabban a felmrshez. Mivel brmely
krdv kirtkelse s adatainak feldolgozsa annak pontos
kitltst ignyli, a kzeljvben tovbbi intzkedsek
szksgesek annak rdekben, hogy a felmrs minl tbb
vizsglt alany rdekldst fel tudja kelteni.

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

14. DOHNYZSI SZOKSOK S A DOHNYZSHOZ VAL
HOZZLLS ALAKULSA AZ EGYETEMI TANULMNYOK
SORN
EVOLUIA OBICEIULUI DE FUMAT I A OPINIILOR DESPRE
FUMAT N TIMPUL STUDIILOR UNIVERSITARE
SMOKING HABBITS AND OPINION ABOUT SMOKING
DURING UNIVERSITY STUDIES

Szerzk: Dimny Timea (MOGYE, OK 4), Szke Andrea

(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely
Bevezets: Az egszsggyben tanulk dohnyzsi
prevalencija relatv magas. Clkitzsek: A dohnyzs
prevalencijnak s a dohnyzshoz val hozzlls
vltozsnak vizsglata az egyetemi tanulmnyok sorn
a Marosvsrhelyi Orvosi s Gygyszerszeti Egyetem
dikjai krben. Mdszerek: A Marosvsrhelyi Orvosi s
Gygyszerszeti Egyetemen elindtott Dohnyfstmentes
orvosi egyetem projekt adatait szolgltat 2014ben lezajlott krdves felmrs alapjn vizsgltuk a
dohnyzsi prevalencit s a dohnyzshoz val hozzlls
alakulst. Ennek rdekben sszehasonltottuk az els-,
harmad- s hatodv adatait. A felmrsben elsvrl
700 dik, harmadvrl 697 dik, hatodvrl 297 dik
vett rszt. Global Health Professions Student Survey
(GHPSS) krdvnek kiegsztett vltozatt hasznltuk
a felmrsben. Eredmnyek: A dohnyzs prevalencija
nvekv tendencit mutatott a MOGYE hallgatinak
krben: elsven 32,0%, harmadven 32,9%, hatodven
39,1%. A dohnyzs visszaszortsval az egyetem
fpletben s az egyetemi klinikkon a hallgatk egyre
inkbb egyetrtenek (elsven 70%, harmadven 84,2%,
hatodven 84,8%). A tabakolgiai kpzsben val rszvteli
hajlandsg is nvekv tendencit mutat: elsven 61%,
harmadven 68,3% s hatodven 69,4% nyilatkozta, hogy
rszt venne tabakolgiai eladson. Kvetkeztets: A
dohnyzs prevalencija n az egyetemi tanulmnyok sorn
egyetemnkn. A dohnyzsmentes terletek kijellsnek
fontossgt s a tabakolgiai oktats szksgessgt a
hallgatk egyre inkbb felismerik, ahogy az oktats sorn
bvlnek szakmai ismereteik.

15. A DOHNYZSRA VAL FOGKONYSG A

MAROSVSRHELYI SERDLK KRBEN
SUSCEPTIBILITATEA LA FUMAT N RNDUL
ADOLESCENILOR DIN TRGU MURE
SUSCEPTIBILITY TO SMOKING IN ADOLESCENTS IN TRGU
MURE

Szerzk: Dominics Szilrd-Csaba (MOGYE, OK 6),

Bede Brigitta (MOGYE, OK 6), Potcoav Dalma
(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ndan Valentin
egyetemi adjunktus, Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: A dohnyzs napjainkban az egyik legnagyobb
problmt jelenti az emberek egszsgre nzve. Amelett,
hogy igen kltsges, nagy esllyel vlt ki megbetegedseket
s korai hallozst, amirt nagy hangslyt kell fektetni a
megelzsre. Clkitzes: Dolgozatunk clja a dohnyzs
fogkonysgnak a felmrse a marosvsrhelyi
lceumok szintjn, az letk legkritikusabb idszakba
lp serdlk krben. Anyag s mdszer: Az ASPIRA
projekt keretben adatok gyjtsre kerlt sor krdivek
alkalmazsval, s megvalsult a dikok tantsa abbl
a clbl, hogy lemondjanak a dohnyzsrl, hogy ne
kezdjenek neki. Az ismeretterjeszts interaktv mdon
(videk, jtkok, rkrdezs) szmtgp eltt trtnt.
Eredmnyek: A leszokott dohnyzk 44,9%-a biztosan
ellen tudna llni a dohnyzs ksrtsnek, mg 15,9%a nem. Az aktulis dohnyzknl: 43,6%-ban kpesek,
viszont 22,7%-ban egyltaln nem kpesek ellenllni.
A nemdohnyzk 73,8%-a teljesen ellene tudna llni
annak, hogy dohnyozni kezdjen. Kvetkeztetsek:
Eredmnyeink nem megnyugtatak a dikok jvjre
nzve, hiszen ez a fogkonysgi szzalk valsznleg
nvekedni fog a jvben. Ezrt fontos, hogy odafigyeljnk,
s tovbb oktassuk a dikokat. Ha lehetsges, orszgos
szintre kellene kiterjeszteni az ASPIRA projektet.
16. DOHNYZ DIKOK LESZOKSI HAJLANDSGA
A MAROSVSRHELYI ORVOSI S GYGYSZERSZETI
EGYETEMEN
DORINA DE ABANDONARE A FUMATULUI N RNDUL
STUDENILOR FUMTORI LA UNIVERSITATEA DE
MEDICIN I FARMACIE TRGU MURE
CESSATION READINESS OF SMOKER STUDENTS AT THE
UNIVERSITY OF MEDICINE AND PHARMACY TRGU
MURE

Szerzk: Erdei Csilla (MOGYE, OK 4), Bjte Mria

(MOGYE, OK 4), Bir Adl Bernadett (MOGYE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely
Bevezets: Az egyetemnkn elindtott Dohnyfstmentes
orvosi egyetem projekt egyik clja, hogy segtsget
nyjtson azoknak a dikoknak, akik le szeretnnek szokni
a dohnyzsrl. Clkitzsek: Clunk a dohnyz dikok
117

ELADS SZEKCI

leszoksi szndkainak a tanulmnyozsa. Mdszerek: A

MOGYE-n elindtott Dohnyfstmentes orvosi egyetem
projekt kiindul adatait szolgltat, 2014-ben lezajlott
krdves felmrs alapjn vizsgltuk a dohnyz s
leszokni vgy dikok arnyt, valamint hozzllsukat a
dohnyzs visszaszortsra hozand intzkedsekhez. A
felmrsben 3210 dik vett rszt az egyetem valamennyi
karrl s vfolyamrl. A ler statisztikai feldolgozshoz
az SPSS programot hasznltuk. Eredmnyek: A
felmrsben rsztvevk kzl 1089 dik dohnyzik,
kzlk 441-en (41%) nyilatkoztk, hogy le szeretnnek
szokni a dohnyzsrl. Noha tbb a ni dohnyz, a
frfiak nagyobb szzalkban lltjk, hogy le szeretnnek
szokni (43,4% frfi, 39,8% n). A leszokni vgy dikok
76%-nak mr volt konkrt elhagysi ksrlete az elmlt
egy vben. A dikok nagy rsze, 76,7%-a gy gondolja,
hogy sajt akaratbl kpes elhagyni a dohnyzst.
A dohnyz dikok 53,7%-a gondolja gy, hogy 5 v
mlva is dohnyozni fog. A dohnyz s leszokni vgy
dikok 62,7%-a tmogatja a dohnyzs visszaszortsra
hozand intzkedseket. Kvetkeztets: Adataink alapjn
a MOGYE-n tanul dohnyz dikok nagy rszben
megvan a dohnyzs elhagysnak a vgya. A dikok
tbbsge tmogatja a dohnyzs visszaszortsara hozand
intzkedseket.

kirtkelse ltal. Anyag s mdszer: Prevencis

programunk azon Maros megyei csaldi tpus hzakban
nevelked fiataloknak szlt, akik sajnlatos mdon aktv
cigarettzk, s e kros szenvedlyk veszlyeirl,
egszsgkrost hatsairl tartottunk felvilgost
eladsokat. A kzs tevkenysgek 4x1 rban zajlottak,
magba foglalva szemlltet eszkzket, cigarettz
veget, kisfilmeket, sznes kpeket. Eredmnyek: A
megszervezett tevkenysgekre a gyerekek tbb, mint
-e eljtt, s aktvan rszt vett a foglalkozsokon. A
fiatalok szemlyes, dohnyzssal kapcsolatos tapasztalatai,
beszmoli tettk hitelesebb a szekunder prevenci
fontossgt. Kvetkeztets: Meggyzdsnk, hogy
megelzmunknk nem hiba val, ott sem, ahol mr
kialakult a fggsg, hiszen hozzjrul a leszokshoz, a
betegsgeket tudatost magatarts fejldshez.

17. SZEKUNDER PREVENCI DOHNYZS ESETN A

MAROS MEGYEI CSALDI TPUS HZAKBAN NEVELKED
GYEREKEK KRBEN

Tmavezetk: Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi

adjunktus, Belgygyszati Tanszk, MOGYE; Dr. Lszl
Mihly-Imre, Procardia Alaptvny, Marosvsrhely
Bevezets: A XXI. szzad konstans problmaforrsnak
tekintend dohnyzs szles tmegeket rint. A
felnttkori dohnyosok fele 18 ves kor eltt vlik napi
rendszeressggel dohnyzv, hromnegyede 21 ves kor
eltt. Clkitzs: Felmrni a dohnyzs elfordulst, a
fggsg kialakulsnak idpontjt s mrtkt, valamint a
leszoksi hajlandsgot orvostanhallgatk krben. Anyag
s mdszer: Keresztmetszeti vizsglat kszlt 2013-ban
a Marosvsrhelyi Orvosi s Gygyszerszeti Egyetemen
72 krdsbl ll mdostott Global Health Proffessions
Student Survey kitltsvel. Jelen dolgozatban 120
msodves, magyar tagozatos hallgat adatait dolgoztuk
fel. Eredmnyek: A megkrdezettek 38%-a dohnyzik,
18%-a soha nem prblta ki a dohnyzst; 31%-a 1617
vesen szvta el els cigarettjt, 11%-a 1819 vesen,
5%-a 2024 vesen. Bevallsuk szerint a dikok 28%a 1518 ves korban vlt aktv dohnyoss, mg csupn
10%-uk 1925 vesen. 7,5% mindennap dohnyzik, 8%-uk
az breds utni els rban. A hallgatk 10%-a szeretne
leszokni, 8%-uk nem. A krdv kitltse eltti 6 hnapban
11%-uk szokott le a cigarettrl. Kvetkeztetsek:
Orvostanhallgatink nagy szmban dohnyoznak,
tbbsgk mr kialakult dohnyzsi szoksokkal kezdi
az egyetemet, de nem elhanyagolhatak azon dikok sem,
akik egyetemi tanulmnyaik elkezdse utn vlnak aktv
dohnyosokk. Kzlk egyesek mutatnak leszoksi
hajlandsgot, mg msok nem, utbbiak feltehetleg a
fggk. A dohnyzs elleni kzdelmet tindzserkor eltt
kellene elkezdeni, de sosem ks.

PREVENIA SECUNDAR PRIVIND FUMATUL N RNDUL

COPIILOR INSTITUIONALIZAI N CASELE DE TIP
FAMILIAL DIN JUDEUL MURE
SECONDARY PREVENTION OF SMOKING AMONG
INSTITUTIONALIZED CHILDREN IN FAMILY-TYPE HOMES
FROM MURE COUNTY

Szerzk: Gl Norbert (MOGYE, OK 6), Lszl Olga

(MOGYE, OK 6), Samu Edit (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Finta Hajnal egyetemi adjunktus,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ferencz
Lornd PhD-hallgat, MOGYE; Dr. Schmidt Lornd
figazgat, Maros Megyei Szocilis s Gyermekvdelmi
Figazgatsg
Bevezets: Napjainkban egyre tbb gyerek s fiatal
felntt kerl kapcsolatba a cigarettval, s az esetek
meglepen nagy szzalkban (a WHO szerint 30%)
alakul ki rendszeres dohnyzi szoks rvid idn bell. A
MOGYE s az szak-karolinai Davidson College (AE)
egyttmkdsvel zajl projekt keretn bell felmrt
Maros Megyei Szocilis s Gyermekvdelmi Rendszerben
nevelked dohnyz fiatalok szmra dolgoztuk ki a
msodlagos megelz programot. Clkitzs: Szekunder
prevencis programunk a mr cigarettval kapcsolatba
kerlt fiatalokat prblja felvilgostani e kros
szenvedly egszsgrombol hatsairl, letszemlletket,
magatartsukat szeretn pozitv irnyba terelni. Clunk a
gyerekek cigarettzsi szoksaiban szignifikns vltozs
elrse az intervencis program vgig, illetve jabb
tervek kidolgozsa az tkzben szerzett tapasztalatok
118

18. MEGSZOKNI VAGY LESZOKNI? ORVOSTANHALLGATK

A DOHNYZSFGGSG TJN
OBINUIN SAU RENUNARE? STUDENII DE MEDICIN
PE DRUMUL DEPENDENEI DE NICOTIN
GET USED TO IT OR QUIT? MEDICAL STUDENTS ON THE
PATH OF TOBACCO ADDICTION

Szerzk: Germn-Sall Zsfia (MOGYE, OK 3), Szebeni

Zaln (MOGYE, OK 4), Bereczki Szilrd (MOGYE, OK 4)

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

19. A DOHNYZSRL LESZOKOTT KZPISKOLSOK
DOHNYZSSAL KAPCSOLATOS HOZZLLSNAK
FELMRSE MAROSVSRHELYEN
STATUSUL PRIVIND FUMATUL N CAZUL FOTILOR
FUMTORI LICEENI DIN TRGU MURE
SURVEY OF THE PAST SMOKER HIGH SCHOOL STUDENTS
IN TRGU MURE

Szerzk: Kocsis Imola (MOGYE, OK 6), Bartha Zselyke

(MOGYE, OK 6), Bencze Lrnt (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ndan Valentin
egyetemi adjunktus, Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: Kztudott, hogy a dohnyzs napjaink egyik
legelterjedtebb kros szenvedlyei kz tartozik. Minden
korosztlyt rint globlis problmt kpez, amely a
legfiatalabbakat sem kmli. A fggsg kialakulsa hamar
bekvetkezik, viszont a leszoks nagy erfesztst ignyel.
Clkitzs: Dolgozatunk clja felmrni a volt dohnyos
kzpiskolsok leszoksnak okait, valamint azon tnyezk
vizsglata, amelyek arra irnyulnak, hogy klnbz
helyzetekben mennyire vagyunk kpesek ellenllni a
dohnyzs ksrtsnek. Anyag s mdszer: Dohnyzst
s dohnyzsi szoksokat felmr krdvet hasznltunk,
amelyet szmtgpes program segtsgvel tltttek ki
romn s magyar nyelven a marosvsrhelyi IX. osztlyos
tanulk. Eredmnyek: A felmrsben szerepl, dohnyzst
abbahagy 31 dik 52%-a fi, 48%-a lny. A lnyok 80%-a
gy gondolja, hogy nem az ejti ksrtsbe, ha rjn, hogy
mr hosszabb ideje nem dohnyozott, s 33,3% gy vli,
hogy a stresszingere hatsra nagyobb valsznsggel
gyjtana r. A fik 93,7%-a gy gondolja, hogy ha
ellenllhatatlan vgyat rezne a dohnyzs irnt, akkor
sem gyjtana r, viszont stresszinger hatsra 37,5% igen.
Kvetkeztetsek: Mivel a stressz ltal kivltott ingerek
mindkt nem esetben nagy mrtkben hozzjrulnak az
jabb rgyjtshoz, ezrt javasolhat egy egszsgesebb,
kiegyenslyozottabb letmd.
20. A DOHNYZSRL VAL LESZOKSI HAJLANDSG
S AZ ISKOLAI, ILLETVE EGYETEMI OKTATS KERETN
BELLI INFORMLS SSZEFGGSE
RELAIA DINTRE DORINA DE RENUNARE LA FUMAT I
INFORMAREA ELEVILOR RESPECTIV STUDENILOR N
CADRUL EDUCAIEI COLARE I UNIVERSITARE
THE RELATION BETWEEN SMOKING CESSATION
DESIRE AND STUDENTS EDUCATION IN SCHOOLS AND
UNIVERSITIES ABOUT THE EFFECTS OF TOBACCO USE

Szerzk: Kozma-Pter Rka (MOGYE, OK 4), Bacz

Andrea (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvostani Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely
Bevezets: A dohnyzs komoly egszsggyi problmt
jelent, ugyanakkor egyike a f megelzhet betegsgs hallokoknak. Clkitzs: Jelen tanulmny clja

bebizonytani az sszefggst az iskolban, illetve

egyetemen val dohnyzssal kapcsolatos felvilgosts
s a leszoksra val hajlandsg kztt. Mdszerek:
A Global Health Professions Student Survey krdv
kiegsztett vltozata segtsgvel vizsgltuk a MOGYE
elsves s harmadves hallgatinak dohnyzsi szoksait.
Felmrsnkben 696 elsves, valamint 697 harmadves
hallgat vett rszt. A dohnyzselhagysi hajlandsgot a
Le szeretne most szokni a dohnyzsrl? krdsre adott
igenl vlasz alapjn, az informltsgot az Egyetemi
tanulmnyai sorn volt-e sz rkon a dohnyzs
kockzatairl? krdsre adott igenl vlasz alapjn
vizsgltuk. Ezen adatok sszehasonltsra kerltek a Global
Youth Tobacco Survey 2009-es, illetve a Global Adult
Tobacco Survey 2011-es nemzeti reprezentatv felmrs
hasonl krdseire adott adataival. Eredmnyek: Aromniai
iskolsok 13,5%-a dohnyz, a MOGYE elsveseinek
32%-a, a harmadveseknek 33%-a dohnyzik. Teht a
tendencia egyre nvekszik. Iskolsoknl a leszokni vgyk
arnya 37,7%, elsveseknl 58,5%, harmadveseknl
70%. Az iskolsoknak 60,2%-a volt informlva a
dohnyzs veszlyeirl az oktatsban, elsveseknek
55,6%-a, harmadveseknek 83,4%-a. Kvetkeztets:
A dohnyzssal kapcsolatos felvilgostst clszer mr
iskols korban elkezdeni, ugyanis tanulmnyunk szerint
a leszoksra val hajlandsg s az iskolai vagy egyetemi
informls prhuzamba llthat. Minl inkbb informlt
egy fiatal, annl inkbb szeretne leszokni a dohnyzsrl.
21. A HARGITA MEGYEI SZOCILIS S GYERMEKVDELMI
RENDSZER FIATALJAINAK DOHNYZSI SZOKSAI
OBICEIURILE DE FUMAT ALE TINERILOR DIN SISTEMUL
DE PROTECIE A COPIILOR DIN JUDEUL HARGHITA
SMOKING HABITS OF CHILDREN FROM THE CHILD
PROTECTION INSTITUTE IN HARGITA COUNTY

Szerzk: Kteles Csaba (MOGYE, OK 6), Bzduch rpd

(MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Finta Hajnal egyetemi adjunktus,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ferencz
Lornd PhD-hallgat, MOGYE; Dr. Schmidt Lornd
figazgat, Maros Megyei Szocilis s Gyermekvdelmi
Figazgatsg
Bevezets: A Hargita megyei gyermekvdelmi
rendszerhez tartoz fiatalok dohnyzsi szoksainak
felmrse egy tves dohnyzskutatsi projekt rsze,
mely a MOGYE s az szak-karolinai Davidson College
kzs egyttmkdsvel zajlik. Clkitzs: Hargita
megyben a Szocilis s Gyermekvdelmi Figazgatsg
irnytsa alatt ll, csaldi tpus hzakban nevelked
gyerekek, fiatalok dohnyzssal kapcsolatos szoksainak
megismerst, felmrst tztk ki kutatsunk cljul.
Anyag s mdszer: Olyan krdveket tlttettnk ki
a rszvevkkel, melyekben a dohnyzsi szoksaikra,
szervezetkre gyakorolt hatsok ismereteire krdeztnk
r. A felmrs nv nlkl trtnt mind a dohnyzk, mind
a nemdohnyzk esetben, gy is bztostva a gyerekek
119

ELADS SZEKCI

szinte vlaszadsait. Eredmnyek: A Hargita megyei

felmrsbl kiderlt, hogy a megkrdezettek 60,22%-a mr
kiprblta a cigarettzst. A vlaszolk 11,68%-a egyedl,
87%-a bartaival, 1,29%-a felnttel volt az els cigaretta
elszvsakor. A vlaszadk 47,77%-a nem dohnyzott,
31,85%-a megprblt leszokni, 20,39%-a nem prblt
leszokni az elmlt 12 hnapban. A vlaszadk 9,08%-a
szerint egyltaln nem, 8,33%-a szerint kevsb, 18,17%-a
szerint nagyon, 64,39%-a szerint igen veszlyes a dohnyzs
az egszsgre. Kvetkeztetsek: A megkrdezettek 3/5-e
mr kiprblta a cigarettt. A vlaszadk jelents tbbsge
bartaival prblta ki a dohnyzst. A mintnk fiataljainak
fele nem dohnyzik jelenleg, s kevesebb, mint 1/3-a
prblt leszokni 1 ven bell. A vlaszadk 3/5-e tisztban
van vele, hogy a dohnyzs veszlyes az egszsgre.
22. A DOHNYZS PRIMER PREVENCIJA A MAROS
MEGYEI CSALDI TPUS HZAKBAN NEVELKED
GYEREKEK KRBEN
PREVENIA PRIMAR A FUMATULUI N RNDUL COPIILOR
INSTITUIONALIZAI N CASELE TIP FAMILIAL DIN
JUDEUL MURE
PRIMARY PREVENTION OF SMOKING AMONG
INSTITUTIONALIZED CHILDREN IN FAMILY-TYPE HOMES
FROM MURES COUNTY

Szerzk: Lszl Olga (MOGYE, OK 6), Gl Norbert

(MOGYE, OK 6), Somorai Istvn (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Finta Hajnal egyetemi adjunktus,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Dr. Ferencz
Lornd PhD-hallgat, MOGYE; Dr. Schmidt Lornd
figazgat, Maros Megyei Szocilis s Gyermekvdelmi
Figazgatsg
Bevezets: A MOGYE s az szak-karolinai Davidson
College (AE) egyttmkdsvel zajl 5 ves
dohnyzskutatsi projekt keretn bell tavaly felmrsre
kerltek a Maros Megyei Szocilis s Gyermekvdelmi
Rendszerben nevelked gyerekek dohnyzssal kapcsolatos
szoksai, ismeretei. Ezen kutats eredmnyei alapjn
kidolgozsra kerltek a primer s szekunder prevenci
lpsei. Clkitzs: Dolgozatunk bemutatja, amint a
megelz tevkenysg az egszsgtudatos magatartst
ersti, a dohnyzs kros szenvedlynek kialakulst
elssorban tjkoztatssal, nevelssel igyekszik httrbe
szortani. Prevencis programunk a Maros megyei
rvahzakban nevelked fiatalokat clozta meg. Anyag
s mdszer: A primer prevenci keretn bell 4x1 rs
egszsgnevel rkat szerveztnk a nemdohnyz
gyerekek s fiatalok szmra, ngy csoportba osztva ket
koruk s rtelmi kpessgeik alapjn. A tvkenysgek
tartalmaztak egyni s csoportos foglalkozsokat
egyarnt. A program rszt kpeztk az elre elksztett
eladsok bemutatsa, filmecskk, spontn, interaktv
foglalkozsok segtettk az egszsgmegrz letmd
vlasztst, elutastva a dohnyzssal jr kros hatsokkal
szemben. Eredmnyek: A megelz-egszsgnevel
tevkenysgeinkre a meghvott gyerekek tbb, mint 2/3-a
eljtt, s aktvan rszt vett a foglalkozsokon. Ami az akci
120

tnyleges eredmnyessgt illeti, 6 hnap utn fogjuk jra

felmrni tudsukat, hozzllsukat. Kvetkeztets: Az
els benyomsunk az, hogy tevkenysgnk elrte cljt,
a gyerekek megrtettk a dohnyzs veszlyeit, s bzunk
benne, hogy programjaink hozzsegtik ezen fiatalokat a
nemdohnyz llapotuk megrzshez. rdemesnek tartjuk
tovbbi hasonl akcik szervezst ms kzssgekben is.
23. VITAMINOK S NYOMELEMEK SZINTJEINEK
VIZSGLATA KISISKOLSOK KRBEN
DETERMINAREA NIVELELOR VITAMINICE I MINERALE
ALE COPIILOR PRECOLARI
EXAMINATION OF VITAMIN AND MINERAL LEVELS OF
SMALL SCHOOL CHILDREN

Szerzk: Losonczi Livia-Viola (MOGYE, OK 5), Berei

Beta Imola (MOGYE, OK 4)
Tmavezet: Dr. Fazakas Zita egyetemi eladtanr,
Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: A vitaminok olyan szerves anyagok,
amelyek elengedhetetlenek a sejtekben zajl anyagcserefolyamatokhoz. Ha valamelyik vitamin hinyzik a
szervezetbl, vagy a szksgesnl kevesebb van belle,
akkor krosodhatnak az lettani folyamatok, klnbz
panaszok jelentkezhetnek, hinybetegsgek alakulhatnak
ki. A gyermek megfelel vitaminelltottsgt az teszi
klnlegesen fontoss, hogy az esetleges hinyllapot
a gyermek nvekedst, fejldst rinti krosan.
Anyag s mdszer: A 8 ves II. osztlyos tanulk
szli beleegyezsvel kezddtt a vizsglatunk. 14
tanul vitamin- s svnyianyag-elltottsgt mrtk
szmtgpes biorezonancis kszlk segtsgvel.
Eredmnyek: A vizsglt tanulk kzl 35,71%-nak
szelnhinya, 14,29%-nak rzhinya, 28,57%-nak
vashinya, 42,86%-nak cinkhinya s 28,57%-nak
kliumhinya volt. A vitaminhinyok elfordulsa a
kvetkez: 14,29%-nl A-vitamin, 42,86%-nl C-vitamin,
28,57%-nl E-vitamin, 14,29%-nl K-vitamin, 35,71%nl B1-vitamin, 21,43%-nl B2-vitamin, 28,57%-nl B3vitamin, 14,29%-nl B6-vitamin. Minden vizsglt tanulnl
kimutathat volt valamelyik vitamin s/vagy svnyianyag
hinya. Kvetkeztets: A szlknek javasoljuk gyerekeik
vitamin- s svnyianyagszintjeinek a flvenknti
nyomonkvetst, amire ez a kszlk alkalmas, s ezltal
ptolni lehet a megfelel vitamint s nyomelemet.

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

24. BORT ISZIK, S VIZET PRDIKL. DOHNYZ
EGSZSGGYI SZAKEMBEREK S TABAKOLGIA A
MEDIKUSOK NZPONTJBL
S FACI CE I ZICE POPA, NU CE FACE POPA.
FUMTORII N SISTEMUL SANITAR DIN PERSPECTIVA
STUDENILOR MEDICINITI
HE HOLDS WITH THE HARE AND RUNS WITH THE
HOUNDS. SMOKING HABITS AMONG THE HEALTH CARE
SYSTEM WORKERS AND TABACOLOGY FROM MEDICAL
STUDENTS POINT OF VIEW

Szerz: Madr Istvn (MOGYE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Szentendrey Dalma egyetemi
tanrsegd, Kardiovaszkulris Rehabilitcis Klinika,
MOGYE
Bevezets: A dohnyzs magas elfordulsa az orvosok
s orvostanhallgatk krben aggodalomra ad okot, mert a
trsaldalom kvetend pldaknt tekint rjuk. Clkitzs:
Clunk, hogy felmrjk az tdves medikusok dohnyzsi
szoksait, hangslyt fektetve a dohnyz egszsggyi
dolgozkkal szembeni hozzllsukra. Tovbbi clunk,
hogy felmrjk az orvos-beteg kapcsolat szerept a
dohnyzs visszaszortsban s a tabakolgia oktatsra
vonatkoz ignyt. Mindezeket sszehasonltottuk a
nemzetkzi irodalmi adatokkal. Anyag s mdszer: A
Marosvsrhelyi Orvosi s Gygyszerszeti Egyetem
tdves hallgati (265 szemly) krben vgzett
krdves felmrs kirtkelsere s a nemzetkzi
szakirodalmi adatokra szortkoztunk. Eredmnyek: A
dohnyz orvosok szma meglehetsen magas (33%),
hasonl arny figyelhet meg a vizsglt korcsoportban is
(32,4% vs. 2131% a nemzetkzi irodalomban). A vizsglt
csoport 90,5%-a egyetrt azzal, hogy az egszsggyi
szakembereknek kvetend pldaknt kell szolglniuk (vs.
7080%), tovbb tbbsgk szksgt rzi annak, hogy
a tantervbe tabakolgia eladst iktassanak be (93,5% vs.
8090%). A dohnyzs elhagysra vonatkoz kpzst a
tanrk keretben mindssze 15%-uk kapott (vs. <40%).
94,7%-uk lltja, hogy a dohnyzs elhagysban szerepe
van az egszsggyi szakembereknek, nemzetkzi adatok
pedig altmasztjk, hogy a dohnyzsellenes tancsads
kevsb hatkony, ha az egy dohnyz orvostl szrmazik.
Kvetkeztets: A nemdohnyz egszsggyi szakember
mintakp megteremtsben az orvosi egyetemeknek
jelents szerepet kell vllalniuk, s a tabakolgia
oktatsnak ltjogosultsga megkrdjelezhetetlen.

25. ELEMI RSZECSKE (PM2,5) KONCENTRCI

VIZSGLATA MAROSVSRHELYI LCEUMOKBAN
COMPARAREA CONCENTRAIEI PARTICULELOR N
SUSPENSIE (PM2,5) N LICEELE DIN TRGU MURE
PARTICULATE MATTER (PM2,5) CONCENTRATION IN HIGH
SCHOOLS FROM TRGU MURE

Szerzk: Mth Henriette (MOGYE, OK 6), Mik gnes

(MOGYE, OK 6), Bereczki Szilrd (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Szsz Zsuzsanna gnes egyetemi
adjunktus, Munkaorvostani Tanszk, MOGYE; Dr.
Demeter Annamria rezidens orvos, Munkaorvostani
Tanszk, MOGYE; Dr. Bir Levente rezidens orvos,
Tdgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A PM2,5 fknt gsi folyamatokbl szrmaz,
levegben tallhat, 2,5 mikromternl kisebb tmrj
szilrd rszecskk megnevezse, melyek hossztv
expozcija bizonytottan nveli a lgzrendszeri s
kardiovaszkulris betegsgek kockzatt. Clkitzs:
Dohnyzs
indiktoraknt,
PM2,5-koncentrci
meghatrozsa s sszehasonltsa marosvsrhelyi
lceumokban. Mdszerek: A PM2,5 mrse TSI
SidePak AM510 Personal Aerosol Monitorral trtnt
4 fontosabb lceumban: 5 mrst vgeztnk az pletben,
1 mrst a lceumok udvarn, melyek idtartama 10
perc, mrsi intervallum 1 msodperc. Mindezek tli,
iskolai peridusban trtntek. A mrseket kt ht utn
megismteltk, mialatt az emltett iskolkban az ASPIRA
prevencis program zajlott. Eredmnyek: A Pedaggiai
Lceumban (A) els alkalommal mrt tlagrtk az
pletben 81,4 g/m3, ismtelten pedig 30,6 g/m3 volt.
Az Elektromaros Lceumban (B) els alkalommal mrt
tlagrtk az pletben 48,6 g/m3, msodszor 46,4
g/m. Cskkens azonban nem volt szlelhet sem a
Mezgazdasgi Lceumban (C), ahol elszr 46 g/m-t,
msodszor 53 g/m3-t mrtnk, sem a Sportlceumban (D),
ahol az pletben 23,5 g/m3, majd 34 g/m3 tlagrtket
mrtnk. Cscsrtkeket a Pedaggiai Lceumban (662
g/m3), illetve a Mezgazdasgi Lceumban (459g/m3)
mrtnk. Kvetkeztets: A msodik mrs alkalmval
szrevettk, hogy a kinti rtk vltozsa maga utn vonja
az rtkek vltozst az pletben is. A Mezgazdasgi
Lceumban s a Pedaggiai Lceumban kimutathat PM2,5rtk magas koncentrcijhoz hozzjrul a dohnyzs is,
amely objektven is szlelhet volt.

121

ELADS SZEKCI
26. MIRE SZMTHATUNK JVENDBELI ORVOSAINKTL
A DOHNYZST ILLETEN?
LA CE NE PUTEM ATEPTA N PRIVINA FUMATULUI DIN
PARTEA VIITORILOR NOTRI MEDICI?
WHAT CAN WE EXPECT FROM OUR FUTURE PHYSICIANS,
REGARDING SMOKING?

Szerz: Moldovai Emke (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi
adjunktus, Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Bevezets: A dohnyzsrl, mint a legmegelzhetbb
hallozsi okrl val leszoksban kulcsszerep jut az
egszsggyi
szakembereknek.
Romniban
nem
kszlt az orvostanhallgatk dohnyzsi szoksairl
felmrs. Clkitzsek: Felmrni az tdves ltalnos
orvostanhallgatk dohnyzsi prevalencijt, leszoksi
hajlandsgt, attitdjt. Mdszerek: Keresztmetszeti
tanulmny kszlt a Marosvsrhelyi Orvosi s
Gygyszerszeti Egyetem (MOGYE) tdves ltalnos
orvostanhallgatinak krben, 244 hallgat (frfi=34,2%,
n=65,8%) 72 dohnyzssal kapcsolatos krdsbl ll
krdvet tlttt ki. A krdv a Global Health Professions
Survey krdv alapjn kszlt. Eredmnyeinket
sszehasonltottam ms eurpai orszg orvostanhallgatinak
krben vgzett felmrsek adataival. Eredmnyek: A
megkrdezettek 36,07%-a jelenleg dohnyzik, 15,57%-a
le szeretne szokni a dohnyzsrl. A hallgatk 96,31%-a
szerint tiltani kellene a dohnytermkek eladst 18 ven
aluliak szmra, tovbb 82,78%-a gy gondolja, hogy
teljesen be kellene tiltani a dohnytermkek reklmozst.
A vlaszadk szintn 82,78%-nak llspontja szerint
tiltott kellene legyen a dohnyzs minden zrt lgter
nyilvnos helyen. Kvetkeztets: A MOGYE tdves
hallgatinak magasabb a dohnyzsi prevalencija ms
eurpai orszgok orvostanhallgatihoz kpest, hiszen
minden harmadik vlaszad dohnyzik, ugyanakkor
leszoksi hajlandsgban elmaradnak tlk. A hallgatk
tbbnyire egyetrtenek a tilalmazsi intzkedsekkel
s az egszsggyi szakembereknek dohnyzs elleni
kzdelemben betlttt kzponti szerepvel.
27. AZ ASPIRA DOHNYZSMEGELZSI PROGRAM
SZMTGPES ALKALMAZSA MAROSVSRHELYEN
APLICAREA PROGRAMULUI ANTIFUMAT ASISTAT LA
CALCULATOR ASPIRA N TRGU MURE
APPLICATION OF COMPUTER-ASSISTED ASPIRA SMOKING
PREVENTION PROGRAM IN TRGU MURE

Szerzk: Nagy Timea Edina (MOGYE, OK 6), Br

Zsigmond Sndor (MOGYE, OK 6), Halsz Katinka
(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az utbbi idben elterjedtek az online
dohnyzsmegelzsi
programok.
Gyakorlati
alkalmazsuk azonban felttelezi a lefordtsukat s a
helyi viszonyok szerinti adaptcijukat. Clkitzs: az
122

ASPIRA programrl alkotott vlemnyek felmrse,

figyelembevtele. Anyag s mdszer: ASPIRA a neve
annak a romn s magyar nyelvre lefordtott online
programnak, amelyet amerikai szakemberek fejlesztettek
ki. Mieltt a krdvet s magt a programot tudomnyos
cllal alkalmaztuk volna, kiprblsukra kerlt sor
marosvsrhelyi iskolsok s egyetemistk krben
(N=120). Eredmnyek: A megkrdezettek tbb mint
90%-a j s nagyon j vlemnynek adott hangot az
ASPIRA programmal kapcsolatosan. Kevesen szleltek
technikai hibt, s csupn a fiatalok 7,5%-a gondolta azt,
hogy kulturlis problmt vet fel az amerikai vltozat
helyi alkalmazsa. Kvetkeztetsek: A tbbsgben
kedvez elbrlson tl elssorban a kzpiskolsok s a
fik fogalmaztak meg kritikusabb vlemnyeket. A nyelvi
s a kulturlis akadlyok nem bizonyultak jelentseknek
a letesztelt szmtgpes program sikeresnek bizonyul
alkalmazsa tern.
28. NGYILKOSSGI MAGATARTSSAL KAPCSOLATOS
ATTITDK SZOCIO-DEMOGFFIAI ELEMZSE
ANALIZA SOCIO-DEMOGRAFIC A ATITUDINII I A
COMPORTAMENTULUI FA DE SINUCIDERE
THE ANALYSIS OF SOCIO-DEMOGRAPHIC BEHAVIOR
ATTITUDES TOWARDS SUICIDE

Szerzk: Sebesi Szilrd (MOGYE, OK 3), Srdi KlmnGabriel (MOGYE, OK 3), Sebesi Botond (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Domokos Lajos raad tanr,
Kutatsmdszertani Tanszk, MOGYE
Bevezets: mile Durkheim francia szociolgus
meghatrozsa szerint: ngyilkossgnak neveznk
minden olyan hallesetet, amelyet kzvetlenl vagy
kzvetve magnak az ldozatnak valamilyen pozitv vagy
negatv tette idzett el. Kutatsunk sorn prbltuk
azonostani azokat a faktorokat, amelyek hajlamoss
teszik az nt az autoltikus folyamat elindtsra, illetve e
faktorok viszonyt a szemlyisget negatvan befolysol
klnbz lethelyzetekkel. Anyag s mdszer: 2014-ben
vgzett keresztmetszeti vizsglat, az adatgyjts nkitlts
krdves mdszerrel trtnet. Mintanagysg: 378 szemly
(28,8% frfi, 71.2% n). Eredmnyek: Szignifiknsan
magasabb arnyban fordulnak el ngyilkossgi gondolatok
a magyar nemzetisg vlaszadk kztt, a romn
nemzetisgekhez viszonytva (p=0,001). Nem talltunk
szignifikns klnbsgeket a vallsi hovatartozst (rmai
katolikus, protestns, ortodox) s a suicid motivcikat
illeten (vls, kapcsolati nehzsgek 17,1%; nfelldozs
16,5%; gygythatatlan betegsg 9,3%). Szignifikns
klnbsget talltunk a nemek s a vlasztand mdszer
drasztikus kimenetelt illeten (p=0,001, RR=3,58).
Vizsgltuk a munkahely s a segtsgkrsi hajlandsg
sszefggseit, a munkanlkliek 50%-a, mg a
munkanlkli seglyen lk 51%-a, a nyugdjasok 30%a, a munksok 22%-a, az egyetemistk 23%-a nem krne
segtsget ms szemlytl suicid ksztetsek esetn.
Kvetkeztetsek: Kutatsi eredmnyeink bizonytjk

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

azt a feltevst, miszerint npusztt nemzet a magyar,

Magyarorszgon kvl is. Kiemeljk az elsdleges s
msodlagos prevencis stratgik fontossgt, mint
pldul anonim csoportok, illetve telefonos seglyszolglat
elindtsa szakemberek segtsgvel.
29. KZPISKOLS DIKOK DOHNYZSI SZOKSAI S
PREVALENCIJA
PREVALENA FUMATULUI I OBICEIURILE DE FUMAT LA
ELEVII DIN LICEE
SMOKING HABITS AND PREVALENCE OF HIGH SCHOOL
STUDENTS

Szerz: Sksd Hunor (MOGYE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Edith Simona Ianosi egyetemi
adjunktus, Pneumolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az Egszsggyi Vilgszervezet 2011-es
adatai szerint Romnia lakossgnak (15 ves kor felett)
28%-a legalbb heti egyszer, mg 25%-a naponta hasznl
dohnytermkeket. Br a dohnyzs a fiataloknl cskken
tendencij, a korai fggsg kialakulsa miatt dohnyzsi
szoksaik tovbbi tanulmnyozst s dohnymegelz
stratgik kidolgozst ignyli. Clkitzs: E kutats clja
a kzpiskols tanulk dohnyzsi szoksainak vizsglata,
a fiatalkor dohnyzs prevalencijnak feltrsa, valamint
a dikok dohnyzssal kapcsolatos ismereteinek felmrse.
Mdszer: Anonim krdves felmrst vgeztnk: 10
kzpiskola 1322 tanuljt vizsgltuk. A krdveket alapos
szrsnek vetettk al, mely sorn vgl 1178 krdvet
vettnk figyelembe a kutats szempontjbl. Eredmnyek:
A kzpiskols dikok 73,6%-a prblt mr ki valamilyen
dohnytermket. tlagosan 14 vesen prbltk ki elszr.
12% rendszeresen, mg 27,2% alkalmanknt dohnyzik.
A dohnyz dikok kztt 13-szor gyakrabban fordul el,
hogy a barti trsasgban msok is dohnyoznak. Legalbb
egy dohnyz szl esetben 23,1%-kal n az eslye, hogy
a dik is dohnyozzon. A rendszeresen sportol tanulk
20%-kal kevesebb esllyel dohnyoznak nem sportol
trsaiknl. A leggyakoribb indoknak a dohnytermkek
hasznlatra a trsasg, illetve a feszltsgolds bizonyult.
Kvetkeztetsek: Mg mindig jelents mennyisgben
vannak jelen a dohnyz dikok a kzpiskolkban, ami
a korai rszoks miatt megnehezti a ksbbi leszoksi
stratgik hatsossgt. Egyrtelmen kimutathat a
szlk, a trsasg, illetve a rendszeres sportols hatsai a
dohnyzsi tendencikra.

30. ORVOSTANHALLGATK AMBIVALENS HOZZLLSA A

DOHNYZSHOZ
ATITUDINE AMBIVALENT A STUDENILOR DE MEDICIN
FA DE FUMAT
AMBIVALENT ATTITUDES OF MEDICAL STUDENTS
TOWARD SMOKING

Szerzk: Szebeni Zaln (MOGYE, OK 4), Germn-Sall

Zsfia (MOGYE, OK 3), Iakab-Pter Kinga (MOGYE,
OK 4)
Tmavezetk: Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi
adjunktus, Belgygyszati Tanszk, MOGYE; Dr. Lszl
Mihly-Imre csaldorvos szakorvos, Procardia Alaptvny
Bevezets: Az egszsgkrost fggsgek risi
terhet rnak a trsadalomra, ezek egyik legnagyobbika
a dohnyzs. Clkitzs: A dohnyzs elterjedsnek
visszaszortsa rdekben fontos felmrni az egszsggyi
dolgozk hozzllst a tmhoz s feltrkpezni az
esetleges ellentmondsokat. Anyag s mdszer: A tma
tanulmnyozshoz a Global Heath Professions Student
Survey mdostott vltozatbl ksztett keresztmetszeti
vizsglat eredmnyeit hasznltuk. Ezen adatoknak csak
a msodves magyar orvostanhallgatkra vonatkoz
rszt vettk alapul. Eredmnyek: A megkrdezett
120 orvostanhallgat 64%-a 18 ves kora eltt mr
kiprblta a cigarettzst, ezzel szemben 98%-uk gy
vlekedik, hogy jogosan van betiltva a dohnytermkek
eladsa a kiskoraknak. 81%-uk szerint tilos lenne
a cigaretta s trsainak a brminem reklmozsa.
Ezen kvl a megkrdezettek 80%-a szerint be kellene
tiltani a dohnyzst az sszes zrt lgter nyilvnos
helyen, ezzel szemben 29%-uk cigarettzott az egyetem
terletn a felmrst megelz vben, s 6%-uk ms
dohnytermkkel is lt ugyanitt, nem beszlve arrl,
hogy 10%-uk mr az egyetem pletben is rgyjtott.
Kvetkeztetsek: Egyrtelm, hogy a megkrdezettek
hozzllsa klnbzik a viselkedsktl a dohnyzssal
kapcsolatban, ennek kvetkeztben valsznsthet, hogy
az orvostanhallgatk s a trsadalom passzv hozzllsa
cskkenti a dohnyzst elhagyk leszoksi eslyeit, a
kevs korltoz intzkedsnek vagy ezen korltozsok be
nem tartatsnak ksznheten.

123

ELADS SZEKCI
31. A DOHNYZS PREVALENCIJA A MAROSVSRHELYI
ORVOSI S GYGYSZERSZETI EGYETEM HARMADVES
HALLGATI KRBEN S A HALLGATK ATTITDJE A
DOHNYZSSAL SZEMBEN
PREVALENA FUMATULUI LA STUDENII DIN ANUL III DE
LA UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE TRGU
MURE I ATITUDINEA STUDENILOR FA DE ROLUL
LOR N PREVENIREA FUMATULUI
SMOKING PREVALENCE AT THE UNIVERSITY OF
MEDICINE AND FARMACY TRGU MURE (THIRD YEAR)
AND STUDENTS ATTITUDE TOWARDS THEIR HEALTH
PROFESSIONAL ROLE

Szerz: Szll Melinda (MOGYE, OK 4)

Tmavezet: Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Csaldorvosi Tanszk, MOGYE
Clkitzs: A MOGYE
harmadves
hallgati
dohnyzsi szoksainak vizsglata, valamint a dohnyz
s nemdohnyz hallgatk dohnyzssal szembeni
attitdjnek sszehasonltsa. Anyag s mdszer: A
MOGYE-n elindtott Dohnyfstmentes orvosi egyetem
projekt kiindul adatait szolgltat, 2014-ben lezajlott
felmrs krdvt 3203 hallgat tlttte ki (a MOGYE
hallgatinak 76%-a), kzlk 245 rsztvev volt a MOGYE
magyar tagozatnak harmadves hallgatja a 20132014-es
tanulmnyi vben. A krdv sszelltst a Global Health
Professions Student Survey metodolgijra alapoztuk a
clkitzsnknek megfelel krdsekkel kiegsztve. Az
adatokrl az IBM SPSS program segtsgvel ksztettnk
deszkriptv statisztikt. Eredmnyek: Az ltalnos
Orvosi Kar dohnyzsi prevalencija 33,7% volt, ebbl a
harmadves dohnyzsi prevalencia 32,8%. Ehhez kpest
a magyar tagozat dohnyzsi prevalencija 33,3% a 3-as
szriban, illetve 37,5% a 4-es szriban. A magyar nyelv
szrik dohnyzsi prevalencija szignifiknsan nagyobb
(p=0,002), mint a romn szrik. A dohnyz dikok
70,3%-a tartja gy, hogy az egszsggyi szakembereknek
pldakpknt kellene szolglniuk a pciensek s a kzssg
szmra; ez az llspont a nemdohnyzk 77,1%-ra
jellemz (p=0,001). Kvetkeztetsek: A III. v magyar
tagozatos dikjai krben magasabb a dohnyzk arnya a
romn s angol tagozatokhoz kpest. A jelenlegi dohnyzs
jelentsen befolysolja a hallgatk jvbeli elkpzelst
az egszsggyi szakmban betlttt szerepkkel
kapcsolatban. Az egszsggyi szemlyzet szerepe a
pciens dohnyzselhagysi nevelsben alulbecslt a
dohnyz dikok krben.

124

32. TABAKOLGIAI ISMERETEK FELMRSE A

MAROSVSRHELYI ORVOSI S GYGYSZERSZETI
EGYETEM HARMADVES DIKJAINAK KRBEN
STUDIUL CUNOTINELOR DE TABACOLOGIE ALE
STUDENILOR DIN ANUL TREI DE LA UNIVERSITATEA DE
MEDICIN I FARMACIE DIN TRGU MURE
THE STUDY OF TOBACCOLOGY KNOWLEDGE AMONG
THIRD-YEAR STUDENTS AT THE UNIVERSITY OF MEDICINE
AND PHARMACY OF TRGU MURE

Szerzk: Szke Andrea (MOGYE, OK 4), Dimny Tmea

(MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Kikeli Pl Istvn nyug. egyetemi
tanr, Procardia jrbeteg-rendel, Marosvsrhely; Dr.
Preg Zoltn egyetemi tanrsegd, Csaldorvosi Tanszk,
MOGYE
Bevezets: Az egszsggyi dolgozk kulcsszerepet
jtszanak a dohnyzs elleni tancsadsban. Clkitzs:
Clunk felmrni a MOGYE harmadves dikjainak
tudsszintjt a dohnyzsleszoktatsi tancsads terletn,
illetve tovbbi ismeretek elsajttsban val rszvteli
szndkukat, s viszonytani ezt a nemzetkzi adatokhoz.
Mdszerek: A Global Health Professions Student Survey
krdv kiegsztett vltozata alapjn vizsgltuk 2014ben a harmadves hallgatk vlemnyt az egszsggyi
dolgozk szereprl a dohnyzsellenes tancsadsban,
valamint az eddigi tanulmnyaik alapjn elrt
felkszltsgi szintjket. Krdvnket 697 harmadves
dik tlttte ki. A ler statisztikai feldolgozshoz az SPSS
programot hasznltuk. Eredmnyek: A megkrdezettek
93,8%-a felismeri azt a tnyt, hogy az egszsggyben
dolgoz szakemberek fontos feladatt kpezi a minsgi
informciszolgltats a dohnyzs elhagysban. A
dikok 84,7%-a gondolja gy, hogy nagyobb eslye van
egy pciensnek a leszoksra, ha azt egy egszsggyi
szakember tancsolja. Mr egyetemi idszak alatt fontos
a tancsadsi technikk oktatsa, elsajttsa. Viszont
megkrdezettjeink csupn 31,1%-a tartja kpesnek magt
megfelel tancsads nyjtsra eddigi tanulmnyai
alapjn. A hallgatk 18,4%-a vett eddig rszt valamilyen
eladson vagy nkntes tevkenysgen a tmt illeten,
viszont 68,3% szvesen rszt venne tabakolgiai eladson.
Kvetkeztets: A MOGYE harmadves dikjai tisztban
vannak az egszsggyi dolgozk fontos szerepvel a
dohnyzs elleni tancsadsban. Jelenleg kevesen rzik
gy, hogy elegend jrtassgot szereztek a tmban, viszont
nyitottak tovbbi kpzsben val rszvtelre.

E TMAKR MEGELZ ORVOSTUDOMNY

33. ELEMIRSZECSKE-KONCENTRCI A MOGYE
FPLETBEN
CONCENTRAIA PARTICULELOR FINE DIN AER N
CLDIREA CENTRAL A UMF TRGU MURE
AEROSOL PARTICLE CONCENTRATION IN THE MAIN
BUILDING OF UMF TRGU MURE

34. PASSZV DOHNYZS A MAROSVSRHELYI ORVOSI

S GYGYSZERSZETI EGYETEM ELSVES MAGYAR
HALLGATI KRBEN
FUMATUL PASIV N RNDUL STUDENILOR DIN ANUL
NTI AI SECIEI MAGHIARE DE LA UNIVERSITEA DE
MEDICIN I FARMACIE TRGU-MURE

Szerzk: Tams Zsolt-Mihly (MOGYE, OK 2), Csomay

Kroly (MOGYE, OK 2)

SECOND HAND SMOKING AMONG FIRST YEAR HUNGARIAN

STUDENTS FROM THE UNIVERSITY OF MEDICINE AND
PHARMACY TRGU MURE

Tmavezetk: Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi adjunktus,

Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr
Bevezets: A Dohnyfstmentes orvosi egyetem projekt
clja a passzv dohnyzs visszaszortsa. Ennek legjobb
kvetse a leveg elemirszecske-koncentrcijnak
mrsvel lehetsges. A dohnyzs kros hatsai ismertek,
a passzv dohnyzsnak azok is ki vannak tve, akik
nem dohnyoznak. Ezen jelensg all az egyetemek sem
kpeznek kivtelt. Clkitzs: Az egyetem fpletnek
levegjben lv elemi rszecskk koncentrcijnak a
vizsglata. Anyag s mdszer: Mrseinkhez TSI AM510
elemi rszecskeszmllt hasznltunk, eredmnyeinket
GraphPad InStat 3 programmal dolgoztuk fel. A
fpletben hrom helysznen vgeztnk mrseket: a
Mikrobiolgiai s a Kzegszsgtani Tanszken, valamint
a flpcs legfels rsznl, t hten t hetente egyszer.
Eredmnyek: Az adatokbl kiderl, hogy a mrsek sorn
kapott tlagrtk kis mrtkben tr el a helysznek kztt,
a legmagasabb rtk a flpcsnl 46,6 ug/m3. Ha kln
vesszk a helyszneket, s az idbeli eltrseket vizsgljuk,
mindhrom helysznen a koncentrci nagyobb vakciban
(67 ug/m3), mint vizsgaidszakban (19 ug/m3), mg a
tanv sorn mrt rtket is meghaladja (55 ug/m3). Ez a
klnbsg statisztikailag szignifikns, ha a vizsgaidszak
msodik hett hasonltjuk ssze a vakcival, akkor
p<0,0001. Kvetkeztets: Az eddigi eredmnyek alapjn
nincs sszefggs a levegben mrt elemi rszecskk s az
egyetem pletben tartzkod dikok szma kztt, mivel
vakciban nem tartzkodnak dikok az egyetemen, csak
a szemlyzet, de ennek igazolsra tbb mrs szksges.

Szerzk: Varga Dina (MOGYE, OK 2), Kvendi

Anita-Andrea (MOGYE, OK 2), Nagy Andrea Szende
(MOGYE, OK 2)
Tmavezetk: Dr. Nemes-Nagy Enik egyetemi
adjunktus, Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE; Dr.
Fazakas Zita egyetemi eladtanr, Orvosi Biokmiai
Tanszk, MOGYE; Dr. Preg Zoltn egyetemi tanrsegd,
Belgygyszati s Csaldorvosi Tanszk, MOGYE;
Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi adjunktus, Orvosi
Tnettani Tanszk, MOGYE; Dr. Lszl Mihly Imre
csaldorvos szakorvos, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely; Prof. Dr. brm Zoltn egyetemi tanr,
Kzegszsgtani Tanszk, MOGYE; Prof. Dr. Kikeli Pl
Istvn nyug. egyetemi tanr, Procardia jrbeteg-rendel,
Marosvsrhely
Bevezets: A passzv dohnyzs sokakat rint, nemcsak
az egyetem elsves dikjai krben jelent problmt,
hanem globlisan is. A dohnyzs kockzati tnyezknt
szerepel szmos megbetegedsben, mint pldul az
relmeszeseds s a daganatos krkpek. Clkitzs:
Tanulmnyunk clja felmrni, hogy milyen arnyban
rintettek a MOGYE elsves hallgati a passzv
dohnyzs tekintetben, s milyen mrtkben szeretnnek
ezen vltoztatni. Anyag s mdszer: A MOGYE 649
elsves dikjnak kzremkdsvel 72 alpontbl ll
krdves felmrs trtnt 2014 mrciusban. Az ltalunk
feldolgozott adatokat egyetemnk 226 elsves magyar
hallgatjra vonatkoztattuk. Az eredmnyek feldolgozsa
s statisztikai elemzse az Excel s a GraphPad InStat
programmal trtnt. Eredmnyek: A tanulmnyunkban
rsztvev dikok 39,8%-a otthon, 68,1%-a laksn
kvl, 25,4%-a az egyetem fpletben ki van tve
passzv dohnyzsnak. A bentlakk megkzeltleg fele
(51,2%) rintett a dohnyfst kros hatsaiban. Dnt
tbbsgk (80,8%) mind a fplet, mind a bentlaks
s a klinika terletn egyarnt betiltatn a dohnyzst.
Szignifikns klnbsget fedeztnk fel a dohnyz s
nemdohnyz egyetemistk vlemnye kztt, ugyanis
a nemdohnyzk nagyobb arnyban rtenek egyet a zrt
helyeken val betilts bevezetsnek szksgessgvel
(p<0,0001). Kvetkeztets: A MOGYE elsves dikjai
nagymrtkben a passzv dohnyzs ldozatai, nemcsak
otthon, bentlaksokban, hanem az egyetem terletn bell
is. A teszt kitltsben rsztvevk visszajelzsei igazoljk
a korltozs szksgessgt.

125

ELADS SZEKCI

F TMAKR FOGORVOSTUDOMNY
Pontoz bizottsg:
Dr. Rakonczay Zoltn egyetemi tanr
Dr. Segatto Emil egyetemi docens
Dr. Turz Kinga egyetemi docens
Dr. Lrinczi Zoltn egyetemi eladtanr
Dr. Mrtha Krisztina egyetemi eladtanr
Dr. Bgzi Blint egyetemi tanrsegd
1. DIDA LZER ALKALMAZSA A NEM SEBSZI
PARODONTALIS TERPIBAN AGRESSZV
PARODONTITISBEN SZENVED BETEGEKNL

2. KISMETSZ S KISRL HYPODONTIA

APLICAREA LASERULUI CU DIODE N TERAPIA

PARODONTAL NON-CHIRURGICAL LA PACIENII CU
PARODONTIT AGRESIV

HYPODONTIA OF LATERAL INCISOR AND SECOND

PREMOLAR

THE APPLICATION OF DIODE LASER ON PATIENTS WITH

AGGRESSIVE PERIODONTITIS DURING NON-SURGICAL
PERIODONTAL THERAPY

Szerz: Cseke gnes (SZTE, FOK 5)

Tmavezetk: Dr. Vlyi Pter klinikai forvos,
Fogorvostudomnyi Kar, SZTE
Bevezets: Vizsglatunkban 980 nm-es dida lzer
hatkonysgt vizsgltuk agresszv parodontitisben
szenved pciensek kezelse sorn. Clkitzs: A dida
lzer additv hatsnak rtkelse Teljes szjdezinfekcit
kveten. Mdszerek: Split mouth vizsglat sorn 6
beteg 160 fogt teljes szjdezinfekcival kezeltk. A teljes
szjdezinfekcit Quirynen, Mark ltal lert mdszerrel
vgeztk, annyi mdostssal, hogy klrhexidin helyett
povidon-jdot alkalmaztunk. Ezt kveten vletlenszeren
kivlasztva az egyik oldalt, 980 nm-es dida lzer
alkalmazsval prbltuk meg a tasak hatkonyabb
dezinficilst (tesztcsoport). A msik oldalon csak
teljes szjdezinfekcit vgeztnk (kontrollcsoport). A
kezels eltt, illetve azt kveten 1 s 3 hnappal ksbb
vizsgltuk a parodontalis paramtereket (Tm, GI, CAL,
illetve a gingivalis sulcus folyadkmennyisgt Periotron
kszlkkel). A statisztikai rtkelshez a Statistica 12.0
programot hasznltuk. Eredmnyek: A Friedman nem
paramteres ANOVA-prba szignifikns klnbsget
mutatott az sszes paramternl a tesztcsoportban
(p<0,01). A kontrollcsoportban szignifikns klnbsg
volt a tasakmlysgnl, illetve a klinikai tapadsi nvnl
(p<0,01). A tesztcsoportban 1 hnappal ksbb a gyulladst
mr paramterek tlagos vltozsnl szignifikns a
javuls. A tbbi paramter tlagos vltozsnl, illetve
a kezelst kveten 3 hnappal nem mutathat ki
statisztikailag szmottev klnbsg a kt csoport kztt.
Kvetkeztets: A lzer additv hatsa rgtn a kezelst
kveten, a gyulladst mr paramterekben nyilvnul
meg.

126

HYPODONTIA INCISIVULUI LATERAL I A PREMOLARULUI

Szerzk: Gndig va (MOGYE, FOK 4), Albert Balzs

(MOGYE, FOK 4)
Tmavezetk: Dr. Jnosi Kinga Mria egyetemi
tanrsegd, MOGYE
Bevezets: Hypodontinak nevezzk egy vagy tbb fog
hinyt. A fogcsrahiny a leggyakoribb veleszletett
fogazati rendellenessg, kivlt oka nem tisztzott, a vilg
lakossgnak kzel 20%-t rinti. Clkitzsek: Kismetsz
s kisrl hypodontia elfordulsi gyakorisgnak
meghatrozsa (nemek szerinti) egy magnrendel
beteganyagban, a protetikailag kezelt foghinyok
elfordulsi arnynak felmrse, valamint a kapott
adatok sszehasonltsa nemzetkzi adatokkal. Mdszer:
Felmrst vgeztnk egy magnrendel pacientrjban.
A felmrsben 285 pciens OPG-felvteln vizsgltuk a
marad kismetsz, illetve kisrl hypoplzis eseteket.
Az adatokat tblzatban sszestettem, majd ezt a ler
statisztika mdszereivel kln csoportokra osztva
kiszmoltam az egyes eredmnyeket, melyeket szzalkban
is kifejeztem. Eredmnyek: A 285 f bevonsval
vgzett vizsglatban 11 esetben (6,31%) szleltem 18
fog csrahinyt. Leggyakoribb a msodik premolrisok
csrahinya (4,56%), ezt kvette a kismetszk (1,75%)
aplasija. A kt oldal kztt nem volt megfigyelhet
jelents klnbsg. A nk rintettsge 63,63%, mg a
frfiak 36,36%. A hinyz fogak 47,95%-t ptltk
(49,27% frfi s 47,05% n). Megbeszls: A kapott adatok
tbbsge megegyezik a nemzetkzi szakirodalomban
kzlt rtkekkel. Az ltalam tapasztalt 6,31%-os
elfordulsi arny magasabb a nemzetkzi adatoknl,
de nem szmotteven. Kvetkeztets: A veleszletett
csrahiny felismerse s korai diagnzisa nagyon fontos
mr gyermekkorban a helyes s minimlinvazv kezels
rdekben, gy funkcionlis, mint eszttikai szempontbl.

F TMAKR FOGORVOSTUDOMNY
3. ALVEOLUSPREZERVCIS MTTI BEAVATKOZSOK
SSZEHASONLT RADIOLGIAI RTKELSE
EVALUAREA COMPARATIV RADIOLOGIC A
INTERVENIILOR CHIRURGICALE DE PREZERVARE
ALVEOLAR
COMPARATIVE RADIOGRAPHIC EVALUATION OF SOCKET
PRESERVATION TECHNIQUES

Szerzk: Gndcs Gyrgy (SE, FOK 5), Kurucz Imola

(SE, FOK 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Windisch Pter egyetemi tanr,
Parodontolgiai Klinika, SE; Dr. Molnr Blint egyetemi
adjunktus, Parodontolgiai Klinika, SE
Bevezets: Az alveolusprezervcis technikk clja a
fogeltvoltst kvet csontvesztesg cskkentse, az
implantci szmra optimlis kemny- s lgyszveti
viszonyok
kialaktsa.
Clkitzsnk:
jszer
mtttechnikval vgzett alveolusprezervcis technika
retrospektv sszehasonlt radiolgiai kirtkelse volt.
Mdszerek: 44 pciens 60 egygyker fogt vizsgltuk a
kutats sorn. A fogeltvoltsokat kt csoportra osztottuk:
teszt (alveolusprezervlt, 33 eset) s kontroll (magra
hagyott alveolus, 27 eset). A radiolgiai rtkelst I-CAT
(Imaging Sciences International, LLC; Hatfield, USA),
s ImageJ (http://imagej.nih.gov/ij/) szoftverrel vgeztk
a fogeltvolts eltt, valamint 69 hnappal ksbb
kszlt ConeBeam CT-felvteleken. Vizsgltuk az rintett
alveolusok midbukklis, mezilis, disztlis metszetnek
terlett s orovesztibulris, vertiklis dimenzijt.
Eredmnyek: A legnagyobb mrtk vltozsokat minden
esetben a midbukklis terleten mrtk. A mrsi adatok
tlaga alapjn a kezelt alveolusok esetben a kvetkez
vltozsokat mrtk: a midbukklis terlet vertiklis
dimenzijban a bukklis szeptumon 2,233,34 mm;
terlett tekintve pedig +14,8%-os vltozs ment vgbe.
Ezzel szemben a kontrollcsoportban a midbukklis terlet
vertiklis dimenzijban a bukklis szeptumon -2,32,72
mm; terlettben pedig -15,9%-os cskkens trtnt.
Kvetkeztetsek: A mrt adatok alapjn szignifikns
klnbsget lehet felfedezni a teszt- s kontrollalveolusok
radiolgiai teldsnek mrtke kztt. A sikeres
alveolusprezervci miatt minimlis volt az extractiot
kvet csontvesztesg. Mrsi mdszernk a ksbbiekben
alkalmas lehet klnbz tpus mtttechnikk
sszehasonlt rtkelsre.

4. MAGAS SZACHARZTARTALM TPTALAJON

KITENYSZTHET, SZJREGBL IZOLLT
BAKTRIUMOK JELENTSGE
IMPORTANA BACTERIILOR IZOLATE DIN CAVITATEA
BUCAL, CULTIVATE PE MEDII DE CULTUR CU CONINUT
RIDICAT DE ZAHAROZ
SIGNIFICANCE OF ORAL MICROBES GROWTH ON HIGH
SUCROSE CONTAINING MEDIA

Szerzk: Jnos Anita-Erzsbet (MOGYE, FOK 6),

Biederman Richrd (MOGYE, FOK 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Krisztina egyetemi eladtanr,
MOGYE; Dr. Gyrgy va egyetemi eladtanr, Sapientia
EMTE; Dr. Laslo va egyetemi adjunktus, Sapientia
EMTE
Bevezets: A szjregi megbetegedsek nagy rsze
polimikrobilis eredet megbetegeds, amelyet a
mikrobiolgiai profil ismerete nlkl bonyolult kezelni.
A fermentlhat cukrok jelents szerepet jtszanak a
szjregi megbetegedsek patogenzisben. Clkitzs:
A kutats clja magas cukortartalm szelektv
tptalajokon kitenyszthet baktriumok feltrkpezse
s azonostsa volt. Mdszerek: A vizsglat sorn t anya
s t cariesmentes gyermek fogain tallhat plakkbl,
a sulcus alveolarisbl s az interdentlis trkzkbl
aszeptikus krlmnyek kztt vett mintkbl 240
leoltst vgeztnk magas szacharztartalm tptalajokra,
az inkubls aerob s anaerob krlmnyek kztt
zajlott. A gyakoribb s jellegzetes telepmorfolgival
rendelkez baktriumtrzseket izolltuk, s a 16S
rDNS alapjn molekulris biolgiai mdszerekkel
azonostottuk. Eredmnyek: A kutats eredmnyei
alapjn kitenyszthetk magas cukortartalmat kedvel
baktriumok, amelyek carieses laesio nlkl is megjelennek
a szjregben. Kimutathatk voltak norml mikrobitt
alkot s patogn baktriumok egyarnt, pldul Veilonella
dispar, Streptococcus mutans, S. sanguinis, S. mitis, S.
anginosus, S. intermedius, S. tigurinus, Staphylococcus
hominis, S. epidermidis, S. warneri. Kvetkeztets:
Minden donor ms bakterilis kpviselkkel rendelkezik
a caries s parodontlis megbetegeds prevalencijnak
fggvnyben. Kinikai jelentsg: Egy eredmnyes kezels
felttele a megbetegedsben szerepet jtsz baktriumok
kimutatsa.

127

ELADS SZEKCI
5. GYKRKEZELT PREMOLRIS FOGAK
HELYRELLTSA S MEGERSTSE KLNBZ
CSAPOZSI TECHNIKKKAL
RESTABILIREA I RECONSTITUIREA PREMOLARILOR
TRATAI ENDODONTIC PRIN DIFERITE METODE DE
RESTAURRI CORONO-RADICULARE
DIFFERENT POST USING TECHNIQUES FOR RESTAURATION
AND REINFORCEMENT OF ROOT CANAL TREATED
PREMOLARS

Szerz: Jantyik dm (SZTE, FOK 5)

Tmavezetk: Dr. Frter Mrk egyetemi tanrsegd,
Konzervl s Eszttikai Fogszati Tanszk, SZTE
Bevezets: A jelen vizsglat clja gykrkezelt kisrl
fogak helyrelltsa sorn hasznlt vegszl-megersts
kompozitcsapok trssel szembeni ellenllsnak s
megerst hatsnak sszehasonltsa. Mdszer: tven
darab kihzott s gykrkezelt kisrl fogat 5 csoportba
osztottunk (n=50) a hasznlt csap(ok) szma s anyaga
alapjn (1.5. csoport). 1.: egyetlen hagyomnyos
vegszlas csap; 2.: egy f s egy jrulkos hagyomnyos
vegszlas csap; 3.: egyetlen elasztikus csap; 4.: egy f
s egy jrulkos elasztikus csap; 5.: individulis csap
tbb elasztikus csapbl formzva. A csapok beragasztst
s a csonkfelptst kveten a fogakat statikus terhelsi
tesztnek tettk ki trsig. A trssel szembeni ellenlls
mellett a trs mintzatt is vizsgltuk. Eredmnyek: a
4. csoport nyjtotta a legjobb trssel szembeni ellenllsi
eredmnyeket a tesztelt csoportok kztt. A tbb csapot
hasznl restaurtumok (2. s 4. csoport) szignifiknsan
jobban teljestettek, mint az 1. csoport (p=0,038; p=0,027).
A trsi mintzat tekintetben a csoportok meglepen
homognnek mutatkoztak. Kvetkeztetsek: tbb
vegszlas csap alkalmazsa egyazon gykrcsatornban
mindig elnys a vgleges restaurtum szempontjbl
fggetlenl a csap rugalmassgtl. A csapok rugalmassga,
elaszticitsa nem befolysolta a ltrejtt trs mintzatt.
6. ORTHODONCIBAN HASZNLATOS
MIKROIMPLANTTUMOK STABILITSNAK VIZSGLATA
EVALUAREA STABILITII A MICROIMPLANTELOR
ORTODONTICE
STABILITY OF ORTHODONTIC MINISCREW IMPLANTS

Szerz: Kat Emke (MOGYE, FOK 6)

Tmavezetk: Dr. Mrtha Krisztina egyetemi eladtanr,
Fogorvosi Kar, MOGYE; Dr. Hermann Gbor
fogszablyoz szakorvos, HermannOrtho magnrendel,
Budapest
Bevezets: A fogszablyozs legnagyobb problematikja
az elhorgonyzs, valamint a nem kvnt erk elmozdt
hatsnak kivdse, teht szksgnk van egy fix pontra,
amihez elhorgonyozhatjuk a mozgatni kvnt fogakat.
Kitn lehetsget knl ehhez a mikroimplanttumok
hasznlata, melynek segtsgvel egy stabilabb
elhorgonyzsi pontot lehet kialaktani. Clkitzs:
Elhorgonyzsknt
felhasznlt
mikroimplanttumok

128

stabilitsnak felmrse. Anyag s mdszer: A felmrs

sorn egy magnrendel12 vet fellel adatbzisbl
vletlenszeren kivlasztottunk 60 (14 frfi, 46 n)
mikroimplanttummal rendelkez pcienst. A retrospektv
vizsglat folyamn 121 darab (40 palatinlis, 45 fels
vesztibulris, 36 als vesztibulris) nmetsz minicsavart
jegyeztnk fel, amelyeket a kvetkez kritriumok alapjn
csoportostottuk: behelyezsi technika, implanttummret
s -forma, terhelhetsg, pciensletkor, szjhiginia
s orthodonciai diagnzis. Eredmnyek: A vizsglat
kimutatta, hogy az azonnal kis ervel megterhelt 121 darab
mikroimplanttum kzl 10,74%-a bizonyult sikertelennek,
9,09% meglazult s 1,65% eltrt. A meglazultak kzl
72,72% palatinlis, 27,27% fels vesztibulris volt.
Kvetkeztetsek: A sikertelensgi rtt a pciensek rossz
szjhiginijval, a fogak elmozdtsnak irnyval, a
horgonylat tlterhelsvel, illetve a mikroimplanttumot
befogad csont ellenllkpessgvel magyarztuk. A
megkzeltleg 90%-os sikerarny altmasztja azt, hogy a
mikroimplanttumok kitnen hasznlhatak elhorgonyz
elemknt.
7. A FORAMEN MENTALE S A CANALIS MANDIBULARIS
LEFUTSNAK VIZSGLATA PANORMARNTGENEN
STUDIU PRIVIND POZIIA GURII MENTONIERE I
TRAIECTUL CANALULUI MANDIBULAR PE BAZA
RADIOGRAFIILOR OPT
STUDY OF THE POSITION AND TRAJECTORY OF THE
MENTAL FORAMEN AND MANDIBULAR CANAL BASED ON
PANORAMIC RADIOGRAPHS

Szerz: Kerti Dra Ildik (MOGYE, FOK 6)

Tmavezetk: Dr. Szva Dniel Tams PhD-hallgat,
egyetemi tanrsegd, MOGYE
Bevezets: Als llcsonton trtn fogszati, kis
szjsebszeti beavatkozsok sorn elfordul balesetek
egyike az idegsrls. Elkerlse rdekben szksg
van kpalkot diagnosztikai eljrsok alkalmazsra.
Ilyen a panormarntgen, mely a fogszati gyakorlatban
gyakran hasznlatos, s knnyen hozzfrhet eszkz.
A panormarntgenen beazonosthat mind a foramen
mentale, mind a canalis mandibularis a benne fut
idegekkel. Clkitzs: Olyan mdszer fellltsa, mellyel
megtlhet a foramen mentale pozcija, valamint
a canalis mandibularis lefutsnak meghatrozsa.
Mdszer: 154 digitlis panormarntgenen vizsgltuk
a foramen mentale helyzett, az als oldals fogak
gykrcscsainak s a canalis mandibularis viszonyt,
illetve hogy a canalis milyen gyakran kanyarodik a
foramen mentale el. A kapott eredmnyeket korcsoportok
s nemek szerint csoportostottuk. Eredmnyek: Az esetek
24,2%-ban nem volt beazonosthat a foramen mentale.
A foramen mentale 51,235%-ban a msodik premolaris
gykrcscsa alatt volt. A canalis mandibularis 77,71%ban nem rendelkezett ells hurokkal a foramen mentale
eltt. A canalis mandibularis 41,58%-ban az els molaris
distalis gykernl vlt riziktnyezv. Kvetkeztets:
A bemutatott eredmnyek fontossga abbl ered, hogy

F TMAKR FOGORVOSTUDOMNY

viszonylag nagy arnyban a panormarntgenen nem

egyrtelm sem a canalis mandibularis, sem a foramen
mentale helyzete. Ilyen esetekben a canalis mandibularis
srlsnek elkerlse rdekben ajnlatos a nervus
mentalis intraoperatorikus beazonostsa.
8. RTOPOGRFIAI S MLYSGLESSGI VIZSGLATOK
TRANSZPARENS, VALS HROMDIMENZIS
MIKROSZKPIA SEGTSGVEL OROFACILIS
STRUKTRKON
ANALIZA TOPOGRAFIEI VASCULARE I A ADNCIMII
CMPULUI STRUCTURILOR OROFACIALE CU AJUTORUL
MICROSCOPIEI TRIDIMENSIONALE
VASCULAR TOPOGRAPHIC AND DEPTH OF FIELD
INVESTIGATION BY TRANSPARENT, THREE-DIMENSIONAL
MICROSCOPY OF OROFACIAL STRUCTURES

Szerz: Komarek Edit (SE, FOK 4)

Tmavezetk: Dr. Lohinai Zsolt egyetemi eladtanr,
Konzervl Fogszati Klinika, SE; Dr. Gyurkovics Miln
egyetemi adjunktus, Konzervl Fogszati Klinika, SE
Bevezets: Korbban bemutattuk a Stereomedical
elnevezs valdi 3D kpalkot, mr, modellez s
mozgselemz rendszert, amelynek alkalmazsa alapjaiban
j perspektvkat nyit a makroszkpos s mikroszkpos
struktrk tanulmnyozsa tern. Clkitzs: Clunk a
szjkpletek rhlzatnak hromdimenzis morfolgiai
elemzse, valamint a vizsglhat mlysglessg
meghatrozsa. Mdszerek: Altatott patknyokban
transcaroticusan tussal feltltttk, illetve festkekkel
perfundltuk a szjkpletek ereit. Ezeket ex vivo tdertettk,
s sztereokonverterrel felszerelt trbeli mikroszkpos
rendszernkkel megvizsgltuk. Msik llatcsoportban
foggygyulladst vltottunk ki, s a gingivt hasonlkppen
dolgoztuk fel. A mlysglessg megmrsre Ronchilemezt hasznltunk. Eredmnyek: Az egszsges
s gyulladt szvetek angiogrfijnak szmos finom
topogrfiai jellegzetessgt szleltk. A kapillris hlzaton
bell, a vizsglt szvetek esetben gyakran jelennek meg
szklt szakaszok, melyeknek egyik vagy mindkt vgn
szifon, illetve ampullaszer tgulatok mutatkoznak.
Msik klnleges rrajzolat a kapillris hirtelen kt gra
oszlsa, majd rvid lefuts utn jbli egyeslse kis,
mandulaalak sziget kzrefogsval. Ez jellegt illeten
hasonl a mlt szzad els felben emberben, a nagy vnk
esetben lert n. gomblyuk vnk (Knopflochvenen)
topogrfijhoz. Jelenleg hasznlt vgtelenre korriglt
objektvek esetben a trbeli kpeken a Ronchi-lemez
alkalmazsval mrt mlysglessgek kisebbnek
bizonyultak a hagyomnyos kipts mikroszkp ismert
adatai alapjn a Berek-fle kplettel kiszmtott rtkeknl.
Kvetkeztetsek: A mrt mlysglessg pontostshoz
s a fenti ellentmonds feloldshoz nagyszm ellenrz
mrst kell vgeznnk. A szjkpletek vrednyeinek
vals 3D mikroangiogrfiai lersa lthat fnyben, igen
vastag rtegek fnymikroszkpos vizsglata rvn, a
vrednyhlzatok felptsnek j szemllet trbeli
megismershez vezet.

9. IN VITRO MULTIMIKROBILIS GYKRCSATORNAMODELL FEJLESZTSE EX VIVO ALKALMAZSHOZ

DEZVOLTAREA IN VITRO A MODELULUI RADICULAR
POLIMICROBIAN I APLICAREA ACESTUIA EX VIVO
DEVELOPMENT OF AN IN VITRO ENDODONTIC MODEL FOR
EX VIVO APPLICATION

Szerz: Kresz Dniel (PTE, OK 5)

Tmavezetk: Dr. Tigyi Zoltn PhD, egyetemi adjunktus,
Orvosi Mikrobiolgiai s Immunitstani Intzet, PTE;
Dr. Krajczr Kroly klinikai szakorvos, Fogszati s
Szjsebszeti Klinika, PTE
Az endodonciai fertzsek vegyes fertzsek, amelyek
ksrletes tanulmnyozsra csak korltozottan llnak
rendelkezsre tbb mikrobt tartalmaz modellek. Clunk
olyan extrahlt fogakkal ltrehozott ex vivo fertzsi
modell kialaktsa volt, amelyben hrom mikroba szerepel,
s az infekci biztonsggal ltrejn. Az extrahlt fogakban
kialaktand optimlis krlmnyek biztostshoz
elzleg egy j in vitro modellen vgeztnk ksrleteket.
In vitro vizsglatunkban 49 fecskendbl s injekcis tbl
ll modellt hasznltunk, amelyben Candida albicans,
Enterococcus faecalis s Pseudomonas aeruginosa
felhasznlsval ketts s hrmas fertzseket hoztunk ltre.
Ex vivo modellnkben 40 darab humn, egygyker gpi
gykrcsatorna preparlssal egysgesen elksztett fogat
alkalmaztunk, amelyben a hrmas fertzs ltrejttnek
sikeressgt vizsgltuk. Tptalajknt mindkt modellben
tripton-szja levest (TSB), a mikrobk csraszmainak
(CFU) meghatrozshoz pedig TSB-alap szelektv
tptalajokat hasznltunk. Az eredmnyek statisztikai
rtkelse regresszis analzissel trtnt (lineris regresszi
(), p0,05). Az in vitro hrmas fertzses modellben
a C. albicans csraszmai (=-0,794) a harmadik napi
mintavtel utn szignifikns (p<0,05) cskkenst mutattak.
Ex vivo modellnkben a 40 fogbl 35-nl (87,5%) jtt ltre
a hrmas fertzs. In vitro hrmas fertzses ksrleteink
eredmnyei alapjn a C. albicans csraszmainak harmadik
napi mintavtel utn tapasztalhat szignifikns cskkenst
figyelembe vve az optimlis inkubcis idt hrom napban
hatroztuk meg, amelyet ex vivo modellnkre adaptlva a
hrmas fertzs nagy biztonsggal ltrejtt.
10. A DENTOFACILIS ESZTTIKAI JELLEMZK
MEGTLSNEK VIZSGLATA
STUDIUL PERCEPIEI PARAMETRILOR ESTETICII
DENTOFACIALE
STUDY OF THE PERCEPTION OF THE DENTOFACIAL
ESTHETIC ASPECTS

Szerz: Romsics Lvia (SZTE, FOK 5)

Tmavezetk: Dr. Segatto Emil PhD egyetemi docens,
FOK, SZTE; Dr. Pinke Ildik egyetemi adjunktus, FOK,
SZTE
Bevezets: A fogorvosi beavatkozsok eszttikai
sznvonalnak nvekedsvel prhuzamosan a pciensek
ignye is egyre magasabb a dentofacilis eszttika tern.
129

ELADS SZEKCI

Ezen ignyek a sajt eszttikai llapot megtlse ,

valamint a standard paramterek szubjektv rtkelsre
szolgl krdves felmrst klnbz rintettsg
csoportokban (laikusok s orvosok) vgzik. Vizsglatunk
a fogorvostanhallgatkra irnyult, mivel tanulmnyi
stdiumuk
fggvnyben
folyamatos
tmenetet
kpeznek az elbbi csoportok kztt. Mdszerek: 218
fogorvostanhallgatt vizsgltunk az ltalunk szerkesztett
krdv, valamint szoftveresen vltoztatott minieszttikai
jellemzkkel
rendelkez
intraorlis
fotsorozat
felhasznlsval. A krdv a sajt dentofacilis eszttika
felmrsre irnyult, mg a fotsorozatoknl a szubjektv
megtlsen alapul legeszttikusabb kivlasztsa volt
a feladat. Eredmnyek: A krdsek ts skln val
megtlse vltoz mrtkben hoztak teljes elgedetlensg
vlaszokat az egyes mutatk esetben. Legrosszabb
eredmnyt a fogak formjt, mrett illeten kaptuk.
Figyelemremlt bizonyos paramterek (pl. dentlis
kzpvonalak viszonya) magas arnya, melyeket
korbban nem figyeltek meg magukon a vlaszadk.
A fotsorozatoknl egyes jellemzk megtlsnl (ny
lthatsga mosolygskor) statisztikailag egyrtelmen
elklnltek az eltrsek, msok esetben (fels metszk
hossza) a mdostott vltozatok kzel azonos arny
jellst kaptak. Megbeszls: Az eredmnyek rtkelsbl
kiderl, hogy a felsbb vfolyamok hallgati krben
pontosabbak az nrtkelsre adott vlaszok, jobban
elklnlnek az egyes mosolyvltozatok arnyai. A kzel
ktszeres arny ni vlaszadk magasabb dentofacilis
eszttikai ignykkel, nagyobb elgedetlensgi mutatikkal
klnltek el frfi trsaiktl.
11. AZ ADHEZV HIDAK SZLESKR FELHASZNLSA A
MODERN FOGSZATBAN IDEIGLENES JELLEGGEL VAGY
VGLEGES MEGOLDSKNT
UTILIZAREA TEMPORAR I PERMANENT A PUNILOR
ADHEZIVE N STOMATOLOGIA MODERN
THE TEMPORARY AND PERMANENT UTILIZATION OF
ADHESIVE BRIDGEWORKS IN MODERN DENTISTRY

Szerzk: Szab Hajnal Zsuzsanna (MOGYE, FOK 6),

Bardocz-Veres Zsuzsanna (MOGYE, FOK 6)
Tmavezet: Dr. Jnosi Kinga-Mria egyetemi
tanrsegd, MOGYE
Bevezets: Az adhezv hidak olyan fogptlsok, melyek
kis kiterjeds foghinyok ptlsra hasznlatosak.
Alapelvk a minimlinvazivits. Kszthetek ideiglenes
vagy vgleges restaurciknt, hdhorgonyaik rvn
(inlay, onlay, overlay) a preparlt vagy preparlatlan
pillrfogakhoz adhezv technikval rgzlnek. A direkt
adhezv hidak rugalmas fm- s/vagy rostanyagokkal
erstett kompozitokbl kszlnek, az indirekt adhezv hidak
fogszati laborokban fmet s/vagy rosttal megerstett
kompozitot vagy kermit hasznlnak fel. Clkitzs:
Dolgozatom clja a preparci nlkl ksztett Rochettehidak, illetve a miniml preparcival kszlt eszttikus
adhezv hidak sszehasonltsa kt eset ismertetse rvn.
Anyag s mdszer: 12 s 22 fog ideiglenes, illetve
130

vgleges ptlsra ksztett Rochette s Belle Glass

adhezv hidak sszehasonltsa a munkamintn, valamint
a szjregi viszonyoknak megfelelen. Eredmnyek s
kvetkeztetsek: Az ideiglenes jelleggel ksztett adhezv
hd megfelel ny- s papillaregenercit biztost egy
implantcis fogptls szmra a friss hzs helyn. A
vgleges cllal ksztett eszttikus adhezv hd biztostja a
frontfogak fizionmijnak a megrzst, de a dinamikus
okklzi rtkelse ltfontossg a fennmaradst
s az pen maradst illeten (metszfogvezets). A
kermialeplezs Rochette-hd, valamint a Belle Glassfogptls eszttikai tulajdonsgai megfelelek, azonban a
csonkpreparci hinya a ptls levlst vonhatja maga
utn, amitl nem tekinthetnk el az eszttikus adhezv
hidak alkalmazsa esetn sem a csonkpreparci ellenre.
12. INCIPIENS CARIES ELFORDULSA RGZTETT
FOGSZABLYZ-KSZLKET VISEL PCIENSEK
ESETN
INCIDENA CARIEI INCIPIENTE LA PACIENII PURTTORI
DE APARATE ORTODONTICE FIXE
THE INCIDENCE OF WHITE SPOT LESIONS IN PATIENTS
TREATED WITH FIXED ORTHODONTIC APPLIANCES

Szerzk: Szkely Dorottya (MOGYE, FOK 6), Sos

Rebeka (MOGYE, FOK 5)
Tmavezet: Dr. Mrtha Krisztina egyetemi eladtanr,
Gyerekfogszat s Fogszablyozs Tanszk, MOGYE
Bevezets: Hossz ideig tart rgztett fogszablyzkszlk viselsekor a szj higinija szenved. A felragasztott
brackettek krl retentv znk kpzdnek, melyek elsegtik
a plakk felhalmozdst. A plakk felhalmozdsa a zomnc
demineralizcijhoz, szuvasodshoz, nygyulladshoz,
valamint a foggy betegsgeihez vezethet. Clktzs:
A kszlk eltvoltsa utn ltezik a fogaknak egy
remineralizcis fzisa, melyet Diagnodent segtsgvel
kvettnk. A mrseket kzvetlenl a kszlk eltvoltsa
utn vgeztk, majd a kontrollrtkeket egy hnap elteltvel
vizsgltuk. Mdszer: A Diagnodent egy olyan lzeres
diagnosztikai eszkz, amely segtsgvel ki lehet mutatni a fog
felsznn keletkez, szabad szemmel alig vagy egyltaln nem
lthat szuvasodsokat. A brackettel elltott fogak mezilis
s disztlis felsznt vizsgltuk. Eredmnyek: A vizsglat
sorn kiderlt, hogy a pciensek mindegyiknl talltunk
kezdetleges szuvasodsra utal jeleket. Az egy hnappal
a kszlk eltvoltsa utn vgzett kontrollmrseket
sszevetve, a zomnc felleti demineralizcijt mutat
rtkek lnyegesen cskkentek, mely a fog remineralizcis
kpessgt tmasztja al. Kvetkeztetsek: Eredmnyeink
bizonytjk a szakirodalomban tallt adatokat, melyek
szerint a kezdetleges szuvasods tovbbra is problmt jelent
az ortodonciai kezelsek sorn, rgztett kszlkkel, fknt,
ha ennek viselse rossz szjhiginival trsul. Kijelenthetjk,
hogy a Diagnodent kpes kimutatni a mg nem lthat
elvltozsokat. Ugyanakkor az is kiderlt, hogy a kszlk
levtele utn, j szjhiginival rendelkez pcienseknl
megvalsulhat az incipiens caries remineralizcija.

F TMAKR FOGORVOSTUDOMNY
13. MANDIBULRIS ASZIMMETRIAANALZISHEZ
HASZNLT CBCT- S OPG-FELVTELEK SSZEHASONLT
RTKELSE

14. A GYKRCSATORNA MORFOLGIJNAK

HROMDIMENZIS BEMUTATSA TRANSZPARENSS TETT
MARAD FOGAK SEGTSGVEL

STUDIUL COMPARATIV AL METODELOR IMAGISTICE CBCT

I OPG UTILIZATE N ANALIZA ASIMETRIEI MANDIBULARE

PREZENTAREA TRIDIMENSIONAL A MORFOLOGIEI

CAMERELOR PULPARE PRIN FOLOSIREA MODELELOR
DE DINI PERMANENI PREPARATE N FORM
TRANSPARENT

COMPARATIVE STUDY OF MANDIBULAR ASYMMETRY

ANALYSIS CARRIED OUT ON CBCT AND OPG RADIORAPHS

Szerz: Varga Csaba (SZTE, FOK 5)

Tmavezet: Dr. Segatto Emil PhD egyetemi docens,
Fogszablyozsi s Gyermekfogszati Tanszk, SZTE
Bevezets: Az orthopantomogramok (OPG) mig
a fogszat legelterjedtebb extraorlis felvtelei. Az
elkszts sorn ltrejtt torztsoknak ksznheten
az OPG-n vgzett mrsek a mandibulris aszimmetria
topogrfijnak s kiterjedsnek meghatrozsra
korltozdnak. Vizsglatunk sorn az elmletileg
torztsmentes cone-beam computertomogramok (CBCT)
s OPG-k torztsviszonyt hasonltottuk ssze, az
orthodontiai gyakorlatban alkalmazott mandibulris
aszimmetriaanalzis segtsgvel. Clkitzsek: Az
OPG-felvtelek mandibulris aszimmetriaelemzsekre
val alkalmazhatsgnak vizsglata. Mdszerek:
Kutatsunkba 15 olyan orthodontiai kezelsen tesett
pcienst vontunk be, akiknek rntgendokumentcijban
fl ven bell ksztett CBCT- s OPG-felvtel is
szerepelt. Az sszehasonltsokat a CBCT-felvtelekbl
nyert panormaprojekcik s az OPG-k kztt
vgeztk, a munkacsoportunk tagja ltal kifejlesztett
aszimmetriaelemz Asymmetrix X szoftverrel. Az
azonos protokoll alapjn vgzett mrseket egyhetes
latencival sszesen hromszor ismteltk, felvtelenknt
12 aszimmetriaindexet hatrozunk meg. Eredmnyek:
Egyik esetben sem tapasztaltunk statisztikailag kimutathat
szignifikns klnbsget az jramrsek kztt (Kruskal
Wallis ANOVA, p<0,05). Az 5 horizontlis indexbl
4, mg a 7 vertiklis indexbl 0 mutatott szignifikns
klnbsget a CBCT- s az OPG-felvtelek kztt (Mann
Whitney U prba, p<0,05). Kvetkeztets: Eredmnyeink
igazoltk, hogy az alkalmazott mdszer biztonsggal
reproduklhat. A vertiklis dimenzibeli mandibulris
aszimmetriaanalzisre a rutineljrsknt alkalmazott OPGalkalmas. A horizontlis dimenzi vizsglatra jelenleg a
CBCT szolgltat megbzhat eredmnyt.

THREE DIMENSIONAL EXAMINATION OF ROOT CANAL

ANATOMY USING THE METHOD OF TRANSPARENT TOOTH
MODELLING

Szerzk: Vass Eszter (MOGYE, FOK 5), Balogh Anita

Annamria (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Kovcs Mnika egyetemi tanrsegd,
Odontolgiai s Endodonciai Tanszk, MOGYE; Dr. Pop
Mihai egyetemi adjunktus, Odontolgiai s Endodonciai
Tanszk, MOGYE
Bevezets:
A
gykrcsatornk
anatmijnak
vltozatossga megnehezti az endodonciai kezelst mg
a nagyobb gyakorlattal rendelkez fogorvosok krben
is. Dolgozatunk egy in vitro vizsglat, melyben marad
fogakat tettnk transzparenss. Clkitzs: Clunk
a gykrcsatornk morfolgijnak hromdimenzis
bemutatsa. Anyag s mdszer: Kihzott fogak
msztelentst vgeztk el 10%-os saltromsavval.
Ezutn a fogakat etil-alkohollal szrtottuk, majd metilszalicilttal tiszttottuk. Ezt kvette a csatornk festse.
Eredmnyek: Metil-szalicilttal tiszttva a fogak ttetszv
vltak, s a fests utn hromdimenzis rltst tettek
lehetv a klnbz gykrcsatorna-konfigurcikra.
Kvetkeztetsek: Ennek a viszonylag olcs eljrsnak
nagy jelentsge van a fogszati oktatsban. A modelleken
jl lehet szemlltetni a csatornk morfolgijt gy a
dikok, mint a szakkpzsben rszesl orvosok szmra.
15. KOPONYAALAP, TRKNYEREG S LLCSONTOK
ARNYA SZKELETLIS RENDELLENESSGEKBEN
RELAIILE NTRE BAZA CRANIULUI, SELLA TURCICA,
OSUL MAXILAR I MANDIBULAR N CLASELE
SCHELETALE
CRANIAL BASE, SELLA TURCICA AND JAWBONES
RELATIONSHIP IN SKELETAL MALOCCLUSION

Szerz: Zongor Emese (MOGYE, FOK 6)

Tmavezet: Dr. Mrtha I. Krisztina egyetemi
eladtanr, Gyerekfogszat s Fogszablyozs Tanszk,
MOGYE
Bevezets: A koponyaalap fontos szerepet jtszik
az llcsontok egymshoz val viszonynak a
meghatrozsban, ami a fogszablyoz kezels
kezdetnek igen fontos mozzanata. Az ortodonciai
mrsek egy msik fontos tmpontja a trknyereg.
Tanulmnyunkban ezen paramterek kztt kerestk az
sszefggseket. Clkitzs: Kefalometris mrsek
alapjn megbizonyosodni arrl, hogy milyen sszefggs
van a koponyaalap, a trknyereg s az llcsontok mrete
kztt klnbz szkeletlis osztlyokban. Anyag s
mdszer: A tanulmny sorn 68 ortodonciai kezelsre
131

ELADS SZEKCI

jelentkezett pciens oldalirny koponya-rntgenfelvtelt

vizsgltuk. A felvteleket I-es, II-es s III-as csoportba
osztottuk annak fggvnyben, hogy melyik szkeletlis
osztlyba tartoznak, amit az ANB-szg alapjn dntttnk
el. Mindenik rntgenfelvtelen meghatroztuk az S-N,
az SpNP-SpNA, a Go-Gn tvolsgokat, a trknyereg
tmrjt, alakjt s az arctpust, majd sszefggseket
kerestnk az adatok kztt a csoportokon bell.
Eredmnyek: Vizsglva a trknyereg tmrje, az S-N ,
az SpNP-SpNA, a Go-Gn tvolsgok kztti arnyossgot
szignifikns sszefggst talltunk az I-es osztlyban
(p=0,013), mg a II-es s III-as oszlyokban nem (p=0,215;
p=0,1). Kvetkeztetsek: Megllapthatjuk, hogy az
I-es szkeletlis osztlyban kismret nyereghez rvid,
nagymret nyereghez hosszabb koponyaalap s llcsontok
tartoznak, mg a II-es s III-as osztlyokra ez nem jellemz.
gy teht, ha a mandibula s maxilla szagittlis viszonya
a normlistl eltr, a csontos alapok kztti mretbeli
arnyok is felborulnak.

132

G TMAKR GYGYSZERSZET

G TMAKR GYGYSZERSZET
Pontoz bizottsg:
Dr. Sipos Emese egyetemi eladtanr
Dr. Cska Ildik egyetemi docens
Dr. Vncsa Szende egyetemi adjunktus
Dr. Ambrus Rita egyetemi tanrsegd
Dr. Kelemen Lszl marketing menedzser
1. MODERN ANYAGOK S MDSZEREK ALKALMAZSA
A NEM-SZTEROID GYULLADSCSKKENTK
BIODISZPONIBILITSNAK NVELSRE
SUBSTANE I METODE MODERNE UTILIZATE
PENTRU CRETEREA BIODISPONIBILITII
ANTIINFLAMATOARELOR NESTEROIDIENE
UTILIZATION OF MODERN SUBSTANCES AND METHODS TO
INCREASE NSAIDS BIODISPONIBILITY

Szerz: Balzs Dorottya (MOGYE, GYK 3)

Tmavezet: Dr. Sipos Emese egyetemi eladtanr,
MOGYE
Bevezets:
A
nem-szteroid
gyulladscskkentk
csoportjba szmos olyan hatanyag tartozik, melyek egyre
nagyobb kihvst jelentenek a gygyszeripar szmra,
vzben val gyenge oldhatsguknak ksznheten. A
hatanyag biodiszponibilitsa tg szemszgbl nzve
kt fontos tnyeztl fgg: az oldhatsgtl, valamint a
permeabilitstl. Ezeket a tnyezket figyelembe vve,
a Biopharmaceutical Classification System (BCS) a
hatanyagokat 4 f csoportba osztja. A nem-szteroid
gyulladscskkentk a msodik osztlyba sorolandak,
napjainkban ezek biolgiai hatkonysgnak nvelsre
egyre tbb mdszert alkalmaznak, kikszblve a
vzben val olds nehzsgt. Clkitzsek: Klnbz
mdszereket alkalmazva jabb tpus segdanyagokkal
(felletaktv anyagok) megnvelni a nem-szteroid
gyulladscskkentk (NSAID) vzoldkonysgt. Anyag
s mdszer: Soluplus (BASF), Kollidon 25 (BASF),
Kollidon 30 (BASF), Kolliphor EL (BASF), Kolliphor
ELP (BASF), Kollisolv P 124 (BASF), Kolliphor P 388
(BASF), Kolliphor RH 40 (BASF), NSAID (BASF).
Alkalmazott mdszerek: szolubilizls, komplexkpzs,
szilrd
diszperzi-kpzs
klnbz
mdszerei.
Eredmnyek: A kapott eredmnyeket tblzatba foglalva
mutatjuk be a felhasznlt segdanyagok hatkonysgt
a vizsglt NSAID vzoldkonysgnak nvelsre.
A vzoldkonysgot szolubilizcis grbkkel is
szemlltetjk. Kvetkeztetsek: A ksrletes munka
lehetsget biztostott a leghatkonyabb mdszer,
valamint segdanyag kivlasztsban, a vizsglt hatanyag
biodiszponibilitsnak nvelsre. A kzeljvben ezeknek
a segdanyagoknak a szlesebb kr felhasznlst
szeretnnk folytatni.

2. AZ ALZHEIMER-KR GYGYSZERES TERPIJA JELEN

S JV
TERAPIA MEDICAMENTOAS A BOLII ALZHEIMER
PREZENT I VIITOR
ALZHEIMERS DISEASE MEDICATION THERAPY PRESENT
AND FUTURE

Szerz: Bartos K. Kroly (MOGYE, GYK 5)

Tmavezet: Dr. Kelemen Hajnal egyetemi eladtanr,
MOGYE
Bevezets: Az Alzheimer-kr a gondolkods s kognitv
funkcik cskkensvel, valamint biolgiai leplssel
jr neurodegeneratv betegsg. 2010-ben 35,6 milli
beteg szenvedett a demencia valamely formjban, s
ez a szm rohamosan nvekszik. Clkitzs: Azoknak a
gygyszereknek a felkutatsa s elemzse, amelyekkel
az Alzheimer-kr megelzhet, valamint stabilizlhat.
Mdszer: A betegsg sorn az agykreg terletn idegsejtek
s szinapszisok progresszv cskkense figyelhet meg.
Az idegsejtek krl oldhatatlan bta-amiloid plakkok s
neurofibrillris ktegek kpzdnek. A sejtek belsejben
tau fehrjk hiperfoszforilcijbl kpzdtt ktegek
jelennek meg. A betegsg progresszijnak cskkentsre
elsknt vlasztand szerek az acetilkolinszterz-gtlk,
mint: Donezepil clorhidrat (Aricept), Rivastigmin (Exelon),
Galantamin (Reminyl). Ezek a szerek ideiglenesen
cskkentik a tneteket, viszont a betegsg elrehaladst
nem gtoljk. Az NMDA-receptor antagonistk kzl
a Memantine (Axura, Ebixa) bizonyult hatkonynak.
Legjabb ksrletek az aktv immunoterpia lehetsgt
hasznljk fel, mivel a bta-amiloid proteinek antignknt
viselkednek. Ksrleti fzisban egereken a Xaliproden
cskkenti a neurodegeneratv elvltozst. A Tramiprosat
a b-amiloid oldkonysgnak megtartsval a plakkok
kpzdst gtolja. Az R-flurbiprofen egy gamma-szekretz
enzim modultor, amely a toxikus b-amiloid helyett kisebb
mret proteineket hast. Eredmnyek, megbeszls: Nem
szabad vrni a kr megjelensig. A tanuls, a kognitv
funkcik folyamatos fejlesztse, sportols, valamint az
agy dolgoztatsa kimutatottan megelzi, s lasstja a
betegsg kialakulst.

133

ELADS SZEKCI
3. A BIFONAZOL KLNBZ CIKLODEXTRINEKKEL
KPZETT ZRVNYKOMPLEXEINEK VIZSGLATA NMR
SPEKTROSZKPIVAL
STUDIUL COMPLECILOR DE INCLUZIUNE AI
BIFONAZOLULUI CU DIFERITE CICLODEXTRINE PRIN
SPECTROSCOPIA RMN
NMR STUDIES OF THE INCLUSION COMPLEXES BETWEEN
BIFONAZOLE AND DIFFERENT CYCLODEXTRINS

Szerz: Csillag Angella (MOGYE, GYK 4)

Tmavezetk: Dr. Kelemen Hajnal egyetemi eladtanr,
Gygyszerszeti Kmiai Tanszk, MOGYE; Dr. Orgovn
Gbor egyetemi tanrsegd, Gygyszerszi Kmiai
Intzet, SE
Bevezets: A bifonazol imidazolgyrs antimikotikum, az
antimikotikus hatsa mellett Gram-pozitv coccusok ellen
is hatkony. Az imidazolgyrnek ksznheten gyengn
bzikus jelleg vegylet. Az aroms gyrk jelenlte
miatt ersen lipofil, vzben gyakorlatilag oldhatatlan. A
ciklodextrinek (CD) gyrs oligoszacharidok, polris kls
felsznknek s bels, hidrofb regknek ksznheten
rgta hasznlatosak apolris molekulk vzoldhatsgnak
nvelsre, zrvnykomplexek kpzse rvn. Clkitzs:
A bifonazol natv s szubsztitult ciklodextrinekkel kpzett
komplexei sztchiometrijnak, stabilitsi llandinak s
kzelt szerkezetnek meghatrozsa. Anyag s mdszer:
Munknk sorn bifonazolt s klnbz regmret (,
, ) natv, illetve hidroxipropil-, metil- s szulfobutilter
csoportokkal szubsztitult ciklodextrineket alkalmaztunk.
A komplexek sztchiometrijt Job-mdszerrel hatroztuk
meg; a stabilitsi llandk meghatrozsra 1H NMR titrlst
vgeztnk 14.1 Tesla (600 MHz) trernl vizes-metanolos
kzegben. A komplexek trszerkezett ktdimenzis
NMR mrsek alapjn vzoltuk fel. Eredmnyek:
A komplexek sztchiometrija fgg a ciklodextrin
regmrettl: - s ciklodextrinek esetn az 1:1
mlarny, mg -ciklodextrinek esetn 2:1 bifonazol:CD
mlarny komplexek keletkeznek. Ktdimenzis NMRspektrumok alapjn elvgeztk a bifonazol mindhrom
natv ciklodextrinnel kpzett zrvnykomplexnek teljes
asszigncijt. Kvetkeztetsek: Az -ciklodextrinek
esetn a szubsztitultsgi fok nvelsvel n az reg
flexibilitsa, ezltal a komplexek stabilitsi llandja.
Az - s -ciklodextrinek esetn a fenil-, mg a -CD
komplexeknl a bifenilcsoport helyezkedik el a ciklodextrin
regben.

134

4. SZELNSZTER-SZRMAZKOK RKELLENES
HATSNAK VIZSGLATA
EXAMINAREA EFECTULUI ANTICARCINOGEN AL
DERIVAILOR ESTERILOR DE SELENIU
ANTICANCER ACTIVITY OF SELENOESTER DERIVATIVES

Szerz: Gajdcs Mri (SZTE, GYK 4)

Tmavezetk: Dr. Spengler Gabriella tudomnyos
munkatrs, Orvosi Mikrobiolgiai s Immunbiolgiai
Intzet, SZTE; Dr. Enrique Domnguez-lvarez
tudomnyos munkatrs, Gygyszersztudomnyi Kar,
Jagelli Egyetem
Bevezets: A multidrog rezisztencia (MDR) jelensge
sorn a rkos sejtek rezisztencit mutatnak klnbz,
egymstl szerkezetben s hatsmechanizmusban eltr
rkellenes vegyletekkel szemben. Az MDR egyik
legfontosabb mechanizmusa az energiafgg ATP-kt
kazettt tartalmaz (ABC) transzporterek megnvekedett
expresszija. A szelnt tartalmaz vegyletek rkellenes,
kemopreventv s apoptzist indukl hatst mr leirtk.
Clkitzsek: A kutats clja j, klnbz fizikai-kmiai
tulajdonsgokkal rendelkez szelnszter-szrmazkok
rkellenes hatsnak vizsglata multidrog rezisztens egr
T-limfma sejteken. Mdszerek: A vizsgland vegyletek
citotoxikus hatst MTT mdszerrel, az ABCB1 MDR
transzporter gtlst rhodamin 123 akkumulcin alapul
ramlsi citometris vizsglattal mrtk, apoptzist
indukl hatsukat annexin V-FITC festssel hatroztuk
meg. Eredmnyek: A tizenegy vizsglt vegylet kzl
ngy mutatott figyelemre mlt rkellenes aktivitst
az ABCB1 fehrjt tltermel MDR egr T-limfma
sejtekben. Az EDA-1, EDA-71, EDA-73 s EDA-74 ers
citotoxikus hatssal rendelkezett, gtolni tudtk az ABCB1
transzporter mkdst rhodamin 123 akkumulcis
vizsglatban. Tbb szelnvegylet is kpes volt induklni
apoptzist, a leghatsosabbnak az EDA-1 bizonyult.
Kvetkeztets: A szelnszter-szrmazkok ers rkellenes
hatssal rendelkeznek attl fggen, hogy milyen funkcis
csoportokat tartalmaznak. A legaktvabb vegylet az EDA1 volt, tovbb azon vegyletek mutattak ers rkellenes
aktivitst, amelyek rendelkeznek ketoncsoporttal azon az
alkillncon, amely a szelnatomhoz kapcsoldik. Ezzel
szemben a ketoncsoport cserje amid-, szter-, vagy
szubsztitulatlan metilcsoportra megsznteti a rkellenes
hatst.

G TMAKR GYGYSZERSZET
5. ALKILAMIN-SZERKEZET ANTIHISZTAMIN
ENANTIOMEREK FOLYADKKROMATOGRFIS
ELVLASZTSA OVOMUKOID ALAP LLFZISON
SEPARAREA ENANTIOMERILOR UNOR ANTIHISTAMINICE
CU STRUCTUR ALCHILAMINIC PRIN CROMATOGRAFIE
DE LICHIDE PE FAZ STAIONAR DE TIP OVOMUCOID
ENANTIOMERIC SEPARATION OF ALKYLAMINE
ANTIHISTAMINES BY LIQUID CROMATOGRAPHY ON AN
OVOMUCOID STATIONARY PHASE

Szerz: Gl Rka (MOGYE, GYK 4)

Tmavezet: Dr. Szab Zoltn-Istvn egyetemi
tanrsegd, Ipari Gygyszerszeti s Gygyszerszeti
Management Tanszk, MOGYE
Bevezets: Mivel a klnbz optikai izomerek hatsa
igen eltr lehet, akr toxikus is a szervezetre nzve,
napjaink gygyszeres anyagainak kutatsban s
fejlesztsben kiemelked jelentsggel brnak a kirlis
centrummal rendelkez molekulk elvlasztsi mdszerei,
illetve az egyes enantiomerek optikai tisztasgvizsglata.
Clkitzsek:
strukturlisan
hasonl
alkilaminszerkezet H1-antihisztamin enantiomerek elvlasztsnak
sszehasonltsa ovomukoid alap llfzison, valamint
az elvlasztst befolysol paramterek vizsglata. Anyag
s mdszer: a mintaknt alkalmazott antihisztaminok
a feniramin, brmfeniramin s klrfeniramin voltak.
Ezen anyagok enantiomerjeinek elvlasztsra fordtott
fzis folyadkkromatogrfis mdszert alkalmaztunk,
kirlis
llfzisknt
Ultron
ES-OVM
oszlopot
hasznlva. Vltoztatva a kromatogrfis mdszer
krlmnyeit (szerves fzis s annak koncentrcija, pH),
sszehasonltottuk az egyes enantiomer prok elvlasztst.
Az elvlaszts hatkonysgt a szelektivits, kapacits
faktorok s nem utols sorban az analzis ideje tkrzte.
Eredmnyek: a vizsglt szerves oldszerek kzl az
acetonitril vezetett a leghatkonyabb elvlasztsokhoz.
Ugyanakkor az oldszer koncentrcija, valamint a
pufferoldat pH-rtke is nagymrtkben befolysolta
az elvlasztst. Ezen krlmnyek vltoztatsval,
az antihisztamin enantiomerprok elvlasztsa a
mdszerrel szemben tmasztott kvetelmnyek szerint
optimalizlhat. Kvetkeztetsek: a kromatogrfis
krlmnyeket vltoztatva mindhrom antihisztamin
enantiomerpr alapvonali elvlasztsban sikerrel jrtunk.
A halognatom jelenlte (brmfeniramin, klrfeniramin
esetben) a fenilcsoporton a retenci nvelse mellett
jelents szelektivitsbeli klnbsgekhez is vezetett.

6. A TRAMADOL ANTIDEPRESSZNS HATSNAK

VIZSGLATA
STUDIUL EFECTULUI ANTIDEPRESIV AL TRAMADOLULUI
STUDY OF THE ANTIDEPRESSANT EFFECT OF TRAMADOL

Szerz: Koncz Szabolcs (MOGYE, GYK 3)

Tmavezetk: Dr. Kolcsr Melinda egyetemi adjunktus,
MOGYE; Dr. Gll Zsolt egyetemi tanrsegd, MOGYE
Bevezet: A depresszi kialakulsnak magyarzatra
leginkbb elfogadott elmlet a monoamin-hipotzis,
amely szerint a monoaminerg transzmisszi funkcionlis
elgtelensge a betegsg okozja. Ez a modell szolgl
alapul a mai antidepresszns gygyszerfejlesztsnek,
viszont szmos bizonytk utal arra, hogy a teria
nem teljes mrtkben ll helyt ezen komplex betegsg
patofiziolgijnak lersban. Az is bizonytott, hogy e
klasszikus neurotranszmitterek mellett az opioidoknak
is szerepe van a kedlyllapot szablyozsban.
Clkitzs: Szakirodalom alapjn sszevetni a potencilis
antidepresszns hats s opioidreceptor-affinitssal
rendelkez anyagokat, majd azok kzl meghatrozni egy
gygyszerhatstani ksrletre alkalmas hatanyagot. Anyag
s mdszer: Tbb nemzetkzi adatbzisbl dolgozva
sszevetettk a hipotzisemmel kapcsolatos tanulmnyok
eredmnyeit. Ez alapjn kiemeltk a clreceptorok,
sorjban a MOR, DOR s KOR terpis elnyeit, valamint
ezek gyakorlati htrnyait is. Majd az adatok alapjn
kivlasztottunk egy hatanyagot, amely felttelezs szerint
hatsos s pozitv eredmnyt hozhat egy farmakolgiai
ksrlet sorn. Eredmny: Ezen kvetkeztetsek elemzse
a tramadol hatanyag vlasztst eredmnyezte, amely egy
szintetikus kodeinanalg. A klinikumban racm elegyknt
alkalmazzk a (+)-tramadol s (-)-tramadol enantiomereket
(vagy (R,R)-tramadol s (S,S)-tramadol). Mindkt
enantiomer klnbz affinitsokat mutat klnbz
receptorokon. A (+)-tramadolra MOR aktivitsa s 5-HTvisszavtel gtlsa, mg a (-)-tramadol enantiomerre fleg
a NA-visszavtel gtlsa jellemz. Kvetkeztets: A
tramadol racm elegybl sztvlasztott enantiomerek
tanulmnyozsa elrejelezheten lehetsget ad azok
eltr hatsmechanizmusnak megismersre, s ezltal
vizsglhat, hogy a lehetsges hatsa mgtt az NAvisszavtel gtlsa vagy a gyenge MOR-affinitsa ll.
7. BETEG-ADHERENCIA A HIPERTENZV TERPIBAN
ADERENA PACIENILOR N TERAPIA HIPERTENSIV
ADHERENCE OF PATIENTS TO THE HYPERTENSIVE
THERAPY

Szerz: Lakatos Enik (MOGYE, GYK 5)

Tmavezet: Dr. Mth Lehel egyetemi adjunktus,
Farmakolgiai Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az elmlt vtizedekben a megbetegedsek
eltoldtak a krnikus krkpek irnyba. Ezek a krkpek
hosszantart gygyszeres kezelst ignyelnek, ez pedig a
beteg kzremkdst ignyli. Clkitzs: Dolgozatom
135

ELADS SZEKCI

clja kiderteni az emberek hozzllst a magas

vrnyoms kezelshez. Anyag s mdszer: Prospektv
tanulmnyomban 50 beteget vizsgltam. Felmrsemet
Marosvsrhelyen, Gcsn s Kelementelkn vgeztem. A
megkrdezettek 34%-a frfi, 66%-a n, korosztlyuk pedig
2040v 12%, 4060 v 32%, 6080 v 44%, 80100
v 12%. Eredmnyek: A megkrdezettek 10%-a keresi fel
a hziorvost hetente vrnyomsmrsrt, 32%-a havonta,
32% kt-hrom havonta, 8%-a flvente, 4%-a vente s
14%-a csak szksg esetn. Napjainkban gygyszertrban
is vrnyomst mrnek, de a megkrdezettek 34%-a mg
nem vette ignybe, 14%-a viszont csak akkor, ha nem rzi
jl magt. Elszomort tny, hogy az emberek 35%-a soha
nem l ezzel a lehetsggel, 2%-a kvncsisgbl mreti
meg a vrnyomst, s 18%-a csak akkor, ha gygyszersze
felajnlja, s szgyelli visszautastani. A krdezettek 26%-a
egyltaln nem, a 48%-a pedig tart otthon vrnyomsmrt,
s rendszeresen hasznlja. A krdezettek 96%-a szed magas
vrnyoms elleni gygyszert, 46%-a gyakran elfelejti
bevenni. A felmrs alapjn az emberek 74%-a odafigyel a
tpllkozsra, de 26%-a nem. Kvetkeztets: Az emberek
tbbsge odafigyel egszsgre, s anti-hipertenzv
kezelst is komolyan veszi, de tl nagy az a rteg, amelyik
nem foglalkozik ezzel a problmval.
8. CARBOPOL-ALAP NANOSZLAK ELLLTSA
ELEKTROSZTATIKUS SZLKPZSSEL
OBINEREA NANOFIBRELOR PE BAZ DE CARBOPOLI
PRIN METODA ELECTROSTATIC
PREPARATION OF CARBOPOL-BASED NANOFIBERS BY
ELECTROSPINNING METHOD

Szerzk: Nagy Timea Nomi (MOGYE, GYK 5), Sepsi

Kinga Emese (MOGYE, GYK 5)
Tmavezet: Dr. Sipos Emese egyetemi eladtanr,
MOGYE
Bevezets: A nanoszlak olyan mikro- vagy nanomter
nagysg polimer kompozitok, melyek lehetsget
biztostanak rosszul oldd hatanyagok begyazsra s
farmakokinetikai tulajdonsgaik javtsra. Clkitzs:
Ksrletes munknk clja olyan Carbopol 71G s polivinilalkohol (PVA) diszperzi sszettelnek meghatrozsa,
melybl elektrosztatikus szlkpzssel elllthat
nanoszl. Anyag s mdszer: A kvetkez polimereket
alkalmaztuk: Carbopol 71G (Noveon), Mowiol 18-88
(PVA) (Aldrich), a felleti feszltsg cskkentsre
ntrium-lauril-szulftot (SLS). Az anyagokbl klnbz
koncentrcij gleket ksztettnk, megfelel arnyban
sszekevertk, s elektrosztatikus szlkpzs mdszerrel
nanoszlakat prbltunk kszteni. A kvetkez sszettel
glekkel ksrleteztnk: PVA 15% s Carbopol 0,05%,
Carbopol 0,05%- alapgl 2,5%-a SLS s 15% PVA, Carbopol
0,04%- alapgl 2,5%-a SLS s PVA 12%, Carbopol 0,06%alapgl 2,5%-a SLS s PVA 18%, nvelve a PVA-t 21%ra s Carbopolt 0,17%-ra alapglhez 2,5% SLS, Carbopol
0,126%- alapglhez 2,5% SLS s PVA 19%. Eredmnyek
s kvetkeztets: Az eredmnyek azt mutattk, hogy
136

a 15%-os PVA s 0,05%-os Carbopol diszperzi nem

alkalmas szlkpzsre. 15%-os PVA, 0,05%-os Carbopol,
2,5%-os SLS diszperzibl cseppes szl kpzdik, de a
szlkpzs felttele a felletaktv anyag jelenlte. Nvelve a
PVA mennyisgt 21%-ra, a Carbopol mennyisgt 0,17%ra, hozzadva 2,5% SLS-t, a nyert diszperzi tl nagy
viszkozitsa miatt nem kpzdtt szl. Elektrosztatikus
mdszerrel cseppmentes szl ellltshoz a kvetkez
sszettel gl bizonyult megfelelnek: 0,126% Carbopol
71G, 2,5% SLS s 19% PVA.
9. AKTUALITSOK AZ AIDS TERPIJBAN
ACTUALITI N TERAPIA SIDA
ACTUALITIES IN AIDS THERAPY

Szerzk: Peleskei Ivett-Renta (MOGYE, GYK 5),

Peleskei Kinga (MOGYE, OK 3)
Tmavezet: Dr. Kelemen Hajnal egyetemi eladtanr,
MOGYE
Bevezets: Az AIDS (Acquired Immune Deficiency
Syndrome) vilgszerte jrvnyszeren terjed, melynek
krokozja a HIV-nek (Human Immunodeficiency
Virus) nevezett retrovrus. 1983-ban izolltk a vrust,
amelynek clpontjai a szervezet nlklzhetetlen vdekez
elemei, a T-limfocitk, mindazok, amelyek CD4-es
receptorokkal rendelkeznek, gy az ember krokozk
elleni vdekezkpessge nagymrtkben lecskken.
1981. december 1-tl jegyzik az AIDS-et, mint klnll
betegsg. Clkitzs: Az AIDS kezelsre alkalmazott
gygyszerek felkutatsa, kmiai szerkezetknek vizsglata
s hatstani csoportostsa. Anyag s mdszer: Az
alkalmazott gygyszerek kmiai szerkezetnek s
hatsmdjnak tanulmnyozsa, amely segtsgvel egy
olyan gygyszeres terpit tudunk alkalmazni, amely
hatsos lesz a vrus nagyfok variabilitsa s mutcija
ellen, ezltal elkerlve a gygyszer irnti rezisztencit.
Eredmnyek s kvetkeztets: Jelenleg nem ll a
rendelkezsre olyan gygyszer, mely egyedl kpes
hatkonyan s tartsan cskkenteni a vrusreplikcit,
ezrt a betegsg kezelsre 3-4 gygyszer kombincijt
alkalmazzk. A jelenleg alkalmazott terpis mdszer
(HAART = Highly Active Antiretroviral Therapy) lnyege,
hogy minl tbb helyen avatkozzunk be a vrus szaporodsi
folyamatba. A vrusreplikcit gtl gygyszerek nem
gygytjk meg a HIV-fertzst, de nagymrtkben
lelasstjk az immunrendszer pusztulst, s meglltjk
a betegsg progresszijt. A HIV-fertzs ilyen mdon
kezelhet, st egyre inkbb gygythat krnikus fertzs.

G TMAKR GYGYSZERSZET
10. FNYRZKENYTK LTAL KELTETT
REAKTVOXIGN-SZRMAZKOK MENNYISGNEK
MEGHATROZSA SEJTMEMBRNMODELLEK LIPOFIL
KRNYEZETBEN
CUANTIFICAREA DERIVAILOR OXIGENULUI REACTIV
PRODUI DE FOTOSENSIBILIZATORI UTILIZND MODELE
DE MEMBRAN CELULAR
COMPARISON OF REACTIVE OXYGEN SPECIES
PRODUCTION ACTIVITY OF PHOTOSENSITIZERS ON CELL
MEMBRANE MODEL

Szerzk: Tth Szilvia (SE, GYK 5), Nagy Bianka (SE,

GYK 5)
Tmavezetk: Dr. Hernyi Levente docens, Biofizikai s
Sugrbiolgiai Intzet, SE; Dr. Bcskei-Antal Barnabs
PhD-hallgat, Biofizikai s Sugrbiolgiai Intzet, SE
A fotoszenzibilizcit elidz ksztmnyek sejtekhez
val ktdsi lehetsgeinek, tovbb az ltaluk termelt
ROS mennyisgnek ismerete lnyeges a fotodinamikus
reakcik szempontjbl. Korbbi TDK-munknk sorn
liposzmkbl s porfirin tpus fnyrzkenytkbl ll
rendszereken vizes kzegben tanulmnyoztuk a besugrzs
hatsra keletkez ROS mennyisgt. Klnbz
hosszsg sznlncot tartalmaz lipidekbl kis
unilamellris vezikulkat ksztettnk, fnyrzkenytknt
pedig ktfajta porfirint (MPE, MPCl) hasznltunk. Az ROS
mennyisgt a KI-bl keletkez I3- abszorbancijval
jellemeztk. Mrseinkbl azt kaptuk, hogy mg MPCl
esetben liposzma jelenlte nlkl is igen nagyfok ROSkpz hats volt megfigyelhet, addig MPE-vel trtnt
mrskor ez a hats teljes mrtkben elmaradt. Liposzmt
tartalmaz oldatban a ktfajta porfirin klnbz
mennyisg ROS-t termelt. MPE esetn kismrtk
ROS-kpzds, MPCl esetn jval nagyobb hats volt
megfigyelhet. Ezekbl a mrsekbl arra kvetkeztettnk,
hogy MPE esetn csak lipofil kzegben kpzdik ROS,
vizes kzegben nem. A fentiek miatt j ksrleteink f
clja a lipofil kzegben keletkez ROS vizsglata volt.
Ennek vizsglathoz H2RB-C18 festket hasznltuk,
ugyanis kpes beplni a liposzmamembrnba. Ezutn
fluoreszcencia-spektroszkpia segtsgvel a festknek
a liposzmamembrnhoz val ktdst vizsgltuk, s
meghatroztuk a tovbbi mrsek sorn hasznland
optimlis koncentrcijt. Ezt kveten abszorpcis
spektrofotometria segtsgvel, a korbbi mrseink
alapjn szereztnk j informcit liposzma-porfirin
rendszernkre vonatkozan az ROS lipofil kzegben
trtn keletkezsnek mennyisgrl.

11. A BMEI0893 MEMBRNFEHRJE KTZSEBEK

BIOINFORMATIKAI VIZSGLATA DOKKOLSI
KSRLETEKKEL
STUDIEREA BUZUNARELOR DE LEGARE ALE PROTEINEI
MEMBRANARE BMEI0893 PRIN EXPERIMENTE
BIOINFORMATICE DE DOCARE
BIOINFORMATIC EXAMINATION OF BINDING POCKETS
OF THE MEMBRANE PROTEIN BMEI0893 USING DOCKING
STUDY

Szerz: Tkli Attila (SZTE, GYK 5)

Tmavezetk: Dr. Szakonyi Gerda egyetemi adjunktus,
Gygyszeranalitikai Intzet, SZTE; Dr. Szcs Henriett
Dina egyetemi tanrsegd, Gygyszeranalitikai Intzet,
SZTE
Bevezets: A Brucella melitensis baktrium esetn
tapasztalt antibiotikum-rezisztencia jelents terhet r az
egszsggyn tl az agrrgazdasgra is. A problma
jelentsgt fokozza, hogy potencilis bioterrorista
gensknt van nyilvntartva. Ennek okn a Brucella
melitensis BMEI0893 multidrogrezisztens fehrjjt
vizsgltuk. Clkitzsek: Munknk sorn a BMEI0893
fehrje homolgiamodelljeit ksztettk el, templtknt
hasznlva az AcrB multidrogrezisztens membrnfehrje
rntgenszerkezeteit. Clunk volt a homolgia bizonytsa,
illetve a clfehrje ktzsebeinek feltrkpezse.
Elksztettk tovbb clfehrjnk funkcionlis rszeinek
pontmutlt
modelljeit,
majd
ligandumdokkolsi
szmtsokkal elemeztk azokat. Mdszerek: A
homolgiamodellezshez MODELLER programot, a
validlshoz PROCHECK algoritmust hasznltunk.
A kapott modelleket felhasznlva, az AcrB esetben
mr megismert szubsztrtok felhasznlsval dokkolsi
ksrleteket vgeztnk AutoDock Vina programcsomag
segtsgvel. A kirtkelshez Chimera vizualizcis
programot hasznltunk. Eredmnyek: A modelleket
RMSD (az egymsnak megfelel -sznatomok kztti
tvolsgok ngyzetes kzepe, szerkezeti hasonlsgnak
mrtke) rtkek alapjn minstettk. Az RMSD-rtkek
a gyenge (33,1%-os) szekvencilis homolgia ellenre
90% fltti rtket mutattak. Dokkolsi ksrletek azt
mutattk, hogy terpiban is hasznlatos antibiotikumok
mindegyike lehetsges szubsztrtja a vizsglt fehrjnknek.
gy felttelezhet, hogy clfehrjnk szerepet jtszik a
rezisztencia kialakulsban. Kvetkeztets: A ksrletek
sorn azonostottuk a mkdshez elengedhetetlen
aminosavakat, melyek prhuzamba vonhatk az AcrB
fehrje esetben ismert aminosavakkal, altmasztva ezzel
is a felttelezett homolgit. Eredmnyeink fehrjealap
ligandtervezsi vizsglatok kiindulpontjt kpezik.

137

ELADS SZEKCI
12. FOSZFODISZTERZ-5-GTLK: JELENLEGI S
JVBELI KILTSOK
INHIBITORII DE 5-FOSFODIESTERAZ: ACTUALITI I
PERSPECTIVE
PHOSPHODIESTERASE-5 INHIBITORS: CURRENT AND
FUTURE PROSPECTS

Szerz: Trzsk Tams (MOGYE, GYK 4)

Tmavezet: Dr. Hancu Gabriel egyetemi eladtanr,
MOGYE
Az erektilis diszfunkci egy mindennapi kellemetlen
jelensg, amely tbb milli szemlyt rint vilgszerte,
aminek htterben komplex kzponti s perifris
fiziopatolgis mechanizmusok llnak, melyek mg nem
teljesen tisztzottak. Jelenleg az 5-foszfodiszterz-gtlk
jelentik az elsszm kezelsi lehetsget az erektilis
diszfunkcira, hatkonysguk es j eltrhetsgk miatt.
A hatsmechanizmus a foszfodiszterz gtlsbl ll
a barlangos testek szintjn, ezzel meggtolva a cGMP
(az erekci utols meditora) elbomlst, ezltal
felersdik az NO rtgt hatsa, gy stimulldik a
vrkerings ezen a szinten. Eddig 4 foszfodiszterzgtlt engedlyeztek a terpiban: szildenafil, vardenafil,
tadalafil, avanafil, melyek klnbz szerkezeti, fizikokmiai s farmakolgiai tulajdonsgokkal rendelkeznek.
Az erektilis diszfunkci gyakorisga egyre nvekedik, de
egyes pciensek nem tudjk legyzni sajt pszicholgiai
gtlsukat, s ezrt nem fordulnak szakorvoshoz, inkbb
automedikcit alkalmaznak, s a gygyszereiket is
gyans forrsokbl szerzik be. Egy relis veszlye ezeknek
a gygyszereknek a hamistott ksztmnyek ltezse,
kzlk is a szildenafil valsznleg a leghamistottabb
ksztmny vilgszerte. Jelen dolgozat betekintst mutat
az 5-foszfodiszterz-gtlk jelenlegi s jvbeli terpis
kiltsaiba.
13. ANTIBIOTIKUM-TARTALM FOLYKONY ORLIS
KSZTMNYEK ZFEDSE
MASCAREA GUSTULUI NEPLCUT AL SOLUIILOR ORALE
ANTIBIOTICE
TASTE MASKING TECHNIQUES IN ORAL SOLUTIONS
CONTAINING ANTIBIOTICS

Szerz: Veress Emke (MOGYE, GYK 3)

Tmavezet: Dr. Sipos Emese egyetemi eladtanr, Ipari
Gygyszerszeti Tanszk, MOGYE
Bevezets: Az orlisan alkalmazhat gygyszerformk
nagy jelentsggel brnak az antibiotikum-terpiban.
A gyerekgygyszat szmra, a knnyebb adagols
cljbl, a gygyszeripar folykony formban hoz
piacra klnbz hatanyag-tartalm ksztmnyeket.
Azonban az antibiotikumok jellegzetes keser ze miatt,
szksg van ezek zfedsre, destsre. Clkitzs:
Irodalmi adatok alapjn ttekintst szeretnnk nyjtani
a romn gygyszerpiacon tallhat, antibiotikumtartalm folykony ksztmnyek sszettelben szerepl
destanyagokrl, tovbb sszefggst tallni az
antibiotikum tpusa s az alkalmazott zfedk tpusa
138

kztt. Mdszer: Feltrkpeztk a vilgviszonylatban

leggyakrabban hasznlt destanyagokat, valamint
ezek szerkezett, tulajdonsgait, alkalmazsuk elnyeit
s htrnyait. A Romn Gygyszergynksg hivatalos
honlapjn tallhat adatok alapjn, a klnbz
antibiotikum-tartalm folykony, orlisan alkalmazott
ksztmnyek sszettelt tanulmnyoztuk. Eredmnyek:
Tblzatban csoportostva az antibiotikumokat bemutatjuk
a forgalomban lev ksztmnyeket s az ezekben tallhat
destanyagokat. Statisztikailag rtkeljk a klnbz
segdanyagok gyakorisgt. Kvetkeztets: Az ismert
antibiotikumok kzl 12 szerepel orlisan alkalmazhat
oldatok sszettelben, mint egyedli hatanyag, vagy
valamely ms gygyszeres anyaggal trstva. Ez kzel
40 piacon lev ksztmnyt jelent, ezeket klnfle
gyrtk hozzk forgalomba, gy sszettelkben nemcsak
a hatanyag vagy ennek koncentrcija vltoz, hanem
a segdanyagok jellege s mennyisge is. Az des
zt szolgltat anyagok kztt fellelhet legnagyobb
arnyban a szacharz, az aszpartm s kt vagy akr tbb
destanyag kombincija.
14. ADATOK A LAMIUM SPECIES-EK FITOKMIAI
RTKELSHEZ
DATE ASUPRA APRECIERII FITOCHIMICE A SPECIILOR DE
LAMIUM
DATA FOR PHYTOCHEMICAL ASSESSMENT OF LAMIUM
SPECIES

Szerz: Zgoni Jnos (MOGYE, GYK 5)

Tmavezet: Dr. Varga Erzsbet egyetemi adjunktus,
MOGYE
Bevezets: Szakirodalmi adatok szerint a Lamium species-ek,
az rvacsalnflk jelents gyulladscskkent (klslegbelsleg), valamint nyirokkeringst fokoz hatssal
rendelkeznek, mely tulajdonsgok flavonoid-, cserzanyags iridoidtartalmuknak ksznhet. Clkitzs: E dolgozat
clja a felsorolt hatanyagok jelenltnek kimutatsa a
Lamium album L., Lamium amplexicaule L., Lamium
maculatum L., Lamium purpureum L. species-ekbl.
Anyag s mdszer: A hatanyagok minsgi vizsglatt
flavonoidokra s iridoidokra vkonyrteg kromatogrfival
vgeztk, s a hatanyagok mennyisgi meghatrozsra
spektrofotometris mdszereket hasznltunk: flavonoidokra
s cserzanyagokra. Eredmnyek: A ksrletek
egyrtelmen bizonytottk a flavonoidok, iridoidok tbb
frakcijt VRK-val, s a flavonoidok mennyisgileg a
Lamium album-ban 0,61 g%-ban, Lamium amplexicauleban 0,19 g%-ban, Lamium maculatum-ban 0,35 g%-ban,
Lamium purpureum-ban 0,30 g%-ban oszlottak meg, s
a cserzanyagok esetben a kvetkezkppen alakultak
a koncentrcik: Lamium album 9,70g %, Lamium
amplexicaule 24,26 g%, Lamium maculatum 39,06 g%,
Lamium purpureum 4,85 g%. Kvetkeztets: A mi
ksrletes krlmnyeink kztt sikeresen kimutattuk az
emltett hatanyagokat, de fontosnak tartannk a tovbbi
analitikai mdszerek alkalmazst a javasolt fitoterpis
alkalmazsok magyarzathoz.

G TMAKR GYGYSZERSZET
15. MULTIREZISZTENS BAKTRIUMTRZSEK
MEGJELENESNEK GYAKORISAGA S A CLZOTT
TERPIA FONTOSSGA
FRECVENA APARIIEI TULPINILOR DE BACTERII
MULTIREZISTENTE I IMPORTANA TERAPIEI SPECIFICE
FREQUENCY OF MULTIRESISTANT BACTERIAL STRAINS
AND IMPORTANCE OF TARGETED THERAPY

Szerzk: Kenyeres Anett (MOGYE, GYK 3), Benk Hedda

(MOGYE, GYK 3), Koncz Szabolcs (MOGYE, GYK 3)
Tmavezet: Dr. Barabs-Hajdu Enik egyetemi
adjunktus, Farmakolgiai-Mikrobiolgiai Tanszk,
MOGYE
Bevezets:
Az
antibiotikumrezisztencia
nvekv
kzegszsggyi problma, krhzainkban multirezisztens
trzsek keringenek. Clkitzs: Felmrni vrosi krhzak
mikrobiolgiai laboratriumaiban izollt multirezisztens
baktriumtrzsek gyakorisgt, keresni ezek megelzsi
lehetsgeit.
Anyag
s
mdszer:
retrospektv
tanulmnyunkban, adatainkat a szkelyudvarhelyi s barti
krhzak laboratriumaibl gyjtttk. sszehasonltottuk
a 2013-as vben izollt leggyakoribb multirezisztens
baktriumtrzsek
antibiotikumrzkenysgt.
Az
antibiogramok ezen gygyszerek felhasznlsval
kszltek: -laktmok (penicillinek, cephalosporinok),
kinolonok, tetracyclinek. Gram-pozitvaknl megjelennek
a glycopeptidek (vancomycin), macrolidek (klaritromicin,
eritromicin), Gram-negatvaknl pedig a carbapenemek
kz tartoz imipenem s az aminoglycosidok kzl az
amikacin. A krokozk leoltsa leggyakrabban gennybl,
vizeletbl, vrbl, kpetbl, szkletbl, peritonelis
folyadkbl s flvladkbl trtnt. Eredmnyek:
A vizsglt 1405 mintbl 778 esetben azonostottunk
Enterobacteriaceae csaldba tartoz baktriumot,
amelyekbl 101-nl figyeltnk meg szles spektrum btalaktamz (ESBL) termelst. Ezeknl a bakteriumoknl
az imipenem bizonyult a leghatsosabbnak; cskkent
rzkenysget (4%) nalidixsavval szemben mutattak.
Staphylococcus aureus 354 esetben fordult el, ez
bizonyult a leggyakrabban izollt Gram- pozitv
baktriumnak. Meticillin rezisztencit (MRSA) mutatott
67 trzs (18,92%), melyek 100%-ban voltak rzkenyek
vancomycinra. A szakirodalomban lert multirezisztens
baktriumok
kz
sorolt
vancomycin-rezisztens
Enterococcus, eredmnyeink alapjn, teljes mrtkben
rzkenynek bizonyult ezen antibiotikummal szemben.
Kvetkeztets: egyes baktriumokkal szemben egyre
kevesebb antibiotikum hatsos; fontos a clzott terpia
s a hangslyt a megelzsre kell fektetni. Tervezzk a
gygyszerszek felvilgostst a tma fontossgrl.

139

ELADS SZEKCI

H TMAKR LTALNOS ORVOSI ASSZISZTENS, BBAKPZ

Pontoz bizottsg
Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus
Dr. Mth Lehel egyetemi adjunktus
Dr. Slyom Rka egyetemi tanrsegd
Dr. Balog Zsolt Elek egyetemi tanrsegd
1. TERHESSG ALATTI NEMI LETTEL KAPCSOLATOS
ISMERETEK FELMRSE
STUDIU DESPRE CUNOTINELE GENERALE LEGATE DE
VIAA SEXUAL N TIMPUL SARCINII
ASSESSMENT OF KNOWLEDGE ABOUT SEXUAL LIFE
DURING PREGNANCY

Szerz: Cski Zoltnia-Rka (MOGYE, Bbakpz 4)

Tmavezet: Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus, I.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A terhessg kezdetvel sok krds vetdik fel,
ezek kztt szerepel az is, hogy hogyan folytathatjk a nemi
letet a kismamk ezen idszak alatt. J nhny mtosz,
tvhit s szorongs vezi a terhessg alatti nemi letet.
Clkitzs: Megvizsglni a terhessg alatti szexulis let
alakulst, a nemi vgy s aktivits vltozst a terhessg
eltt s alatt, valamint felmrni a nk ismereteit s
szoksait e krdssel kapcsolatban. Anyag s mdszer: A
marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinikn
krdv alapjn trtn felmrst vgeztnk a gyerekgyas
nk kztt. Eredmnyek: A krdvet 123 n tlttte ki. A
felmrs kimutatta, hogy 14 esetben (11%) egyltaln nem
volt szexulis egyttlt az els s msodik trimeszterben,
mg 109 (89%) esetben aktv nemi letet ltek. Az
esetek 37%-ban (46 eset) maradt el teljesen a szexulis
egyttlt a harmadik trimeszterben. A terhes nk 58%-ra
egyltaln nem volt jellemz, hogy beszlt az orvosval a
terhessg alatti nemi letrl, ami magyarzatot ad a hinyos
ismereteikre. Kvetkeztets: A terhessg alatti nemi let
fontos szerepet jtszik a proknl, viszont ezen a tren mg
nem megfelel a terhes nk tjkozottsga. Fontos lenne a
terhessg elejn felvilgostani a nket a szexulis egyttlt
ellenjavallatairl s a szexulis higinia fontossgrl.
2. TERHESGONDOZSSAL KAPCSOLATOS ISMERETEK
FELMRSE
STUDIUL CUNOTINELOR GRAVIDELOR DESPRE
DISPENZARITAREA OBSTETRICAL
SURVEY ABOUT PREGNANCY CARE

Szerz: Dzsi Xnia-Rka (MOGYE, Bbakpz 4)

Tmavezet: Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus, I.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A szls minden ember anya, apa, jszltt
szmra dnt fontossgal br esemny. Minden kismama
vgya, hogy egszsges kisbabt hozzon a vilgra.
Felmerl a krds, tehet vagy tesz ennek rdekben eleget
140

a kismama? Clkitzs: Megvizsglni, hogy a kismamk

tudatosan kszlnek-e a terhessgre, illetve feltrkpezni
azokat a tnyezket, amelyeknek ismerete befolysolhatja
a szls krlmnyeit, a szletend kisbaba egszsgi
llapott. Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi I. szm
Szlszeti s Ngygyszati Klinikn 2014 oktbertl
2015 februrjig a szl anyk kzl 200-nak krdv
alapjn trtn felmrse. A krdv fkpp a kismamk
terhessgre val felkszlst vizsglja. Eredmny: A
felmrsben rszt vev kismamk 87 %-a tudatosan kszl
a kisbaba rkezsre. 30%-uk a terhessg folyamn rszt
vett terhestornn. A kismamk 71%-a a vrandssg alatt
jobban vagy mskpp figyelt a higiniai szablyokra,
mint teherbeess eltt, 87%-uk rszt vett a rendszeres
orvosi vizsglatokon a terhessg ideje alatt. A kismamk
13%-a nem vett rszt a rendszeres orvosi vizsglatokon.
Kvetkeztets: A kismamk fontosnak tartjk a terhessgre
val felkszlst, tudatosan vllalnak kisbabt. Ellenben a
tmogat, oktat, egyni s csoportos programoknak tbb
figyelmet kellene szentelni.
3. AKUT SCROTUM SZINDRMA A MAROSVSRHELYI
GYEREKSEBSZETI KLINIKA GYAKORLATBAN
SINDROMUL DE SCROT ACUT N PRACTICA CLINICII DE
CHIRURGIE PEDIATRIC DIN TRGU MURE
ACUTE SCROTUM SYNDROME IN THE CLINICAL PRACTICE
AT PEDIATRIC SURGERY CLINIC FROM TRGU MURE

Szerzk: Elec Emese (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 4), Fangli Dniel (MOGYE, OK 4)
Tmavezetk: Dr. Derzsi Zoltn egyetemi tanrsegd,
Gyermeksebszet tanszk, MOGYE; Dr. Horea Gozar
egyetemi adjunktus, Gyermeksebszet tanszk, MOGYE
Bevezets: Akut scrotum alatt rtjk a herezacsknak s
tartalmnak a heveny, hirtelen kialakul elvltozst, melyet
klnbz eredet krkpek alkotnak. Gyakran nehzsget
jelent a klinikus szmra a beavatkozs szksgessgnek
eldntse. Clkitzsek: Az akut scrotum szindrma
esetn alkalmazott kezelsi sma vizsglata, a hatkonysg
szempontjbl. Anyag s mdszer: Tanulmnyunk egy
retrospektv vizsglat, mely 2008. janur 1. s 2014.
december 31. kztt a Marosvsrhelyi Gyermeksebszeti
s Ortopdia Klinikra akut scrotum szindrmval beutalt
betegek adatait vizsglja, figyelembe vve egyebek mellett
a beutalsi diagnzist, tnetek fennllsi idejt, alkalmazott
kezelst, beutals hosszt, eredmnyt, kiutalsi diagnzist,
kezelsi kltsgeit s szvettani eredmnyt. A vizsglt

H TMAKR LTALNOS ORVOSI ASSZISZTENS, BBAKPZ

beteganyag 235 figyermeket foglalt magban ezzel a

beutalsi krkppel, egy napos s 18 ves kor kztt.
Eredmnyek: A 235 vizsglt eset mtt utni diagnzisai
a kvetkezkppen oszlottak meg: 51 orhiepididimitis,
76 Morgagni-hidatida torzi, 56 heretorzi, 21 heretorzi
irreverzibilis nekrzissal, 15 hematma, 4 heretumorlis
elvltozs, 12 egyb krkp. tlagos bentfekvsi idtartam:
54 ra. tlagos beutalsi kltsg: 1420 lej. A 77 heretorzi
esetben a gyors beavatkozsnak ksznheten 72,7%ban megmenthet a here. Kvetkeztets: Az azonnali
beavatkozs indokolt, gy a beteg klinikai javulst, mint a
kltsgeket figyelembe vve.
4. MEDDSG KEZELSE UTNI TERHESSGEK
VIZSGLATA
STUDIUL SARCINILOR OBINUTE DUP TRATAMENT
PENTRU STERILITATE
STUDY ABOUT THE PREGNANCY AFTER AN INFERTILITY
TREATMENT

Szerz: Fazakas Emese-Sarolta (MOGYE, Bbakpz 4)

Tmavezet: Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus, I.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: Napjainkban a meddsg problematikja sok
esetben felmerl. Htterben organikus, hormonlis s
pszichs okok is llhatnak. Szerencsre, ma mr a medd
proknak sem lehetetlen a gyerekvllals, hiszen szmos
vizsglat s kezels ltezik. Clkitzs: Vizsglatunk arra
irnyult, hogy felmrjk a meddsgi kezelsben rszeslt
nk terhessgnek lefolyst s kimenetelt. Anyag s
mdszer: Retrospektv statisztikai elemzst vgeztnk
a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinikn 2013. jan. 2014. dec. kztt regisztrlt
esetekbl. Eredmny: A vizsglt 2 v alatt sszesen 43
esetet krismztnk. A nk tlagletkora 34,4 v, 45%uk 35 v allatti, mg 55%-uk 35 v feletti volt a terhessg
idejn. 54,7%-ban in vitro fertilizci segtsgvel estek
teherbe, mg 45,3%-a valamilyen ms kezels ltal.
26,1%-nl ikerterhessg jtt ltre. A pciensek 78%-a
csszrmetszssel, mg 22%-a spontn szlt. 64,8%-nl
els terhessg volt, s 23,3%-nl koraszlssel fejezdtt
be. Kvetkeztets: A kapott eredmnyek azt mutatjk,
hogy a kezelt meddsgek utni terhessgek prognzisa j.
Tbb az ikerterhessg s a koraszls, valamint magas a
csszrmetszsi arny.

5. VELESZLETETT SZVFEJLDSI RENDELLENESSGBEN

SZENVED CSECSEMK NUTRICIONLIS STTUSZA
EVALUAREA STATUSULUI NUTRIIONAL AL SUGARULUI
CU MALFORMAIE CARDIAC CONGENITAL
EVALUATION OF NUTRITIONAL STATUS OF INFANTS WITH
CONGENITAL HEART DEFECTS

Szerz: Gyurka Tnde Beta (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 4)
Tmavezet: Dr. Muntean Iolanda egyetemi adjunktus, III.
sz. Gyermekkardiolgiai Klinika, MOGYE
Bevezet: A szvfejldsi rendellenessg relatv gyakori
betegsg, az lveszletsek kb. 1%-nl van jelen, s kihat
ms szervrendszerekre is, korltozva helyes mkdsket,
ezltal akadlyozva a csecsemk normlis fejldst.
Clkitzs: A veleszletett szvfejldsi rendellenessgben
szenved csecsemk esetben figyeltk meg, milyen
kihatssal van a betegsgk a tpllkozsukra s a fejldsi
llapotukra. Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi Megyei
Srgssgi Krhz III. sz. Gyermekkardiolgiai Osztlyn
2014. december 15. s 2015. februr 14. kztt prospektv
study formjban 8 beteget vizsgltunk. A vizsglat rszt
kpezte a kirtkel lap s antropometriai adatok rgztse.
Eredmnyek: A vizsglt pciensek 75%-a vidki s 25%-a
vrosi. A genetikai betegsggel rendelkezknl jelen voltak
mr fertzsek, s ezek a csecsemk mind sorvadtak voltak.
Az desanyk letkora 16 vtl 40 vig terjedt. A pciensek
13%-a III. fok, 13%-a II. fok, 12%-a I. fok sorvadsban
szenved, a megmaradt 62%-a eutrophicus. Kvetkeztets:
A pciensek ltalban vidkiek, s desanyjuk vagy nagyon
fiatal, vagy mr idsd. Egyttes jelenlte a genetikai
betegsgnek s az ismtld fertzseknek az alapbetegsg
mellett knnyebben sorvadshoz vezeti a csecsemt.
6. MAROS MEGYEI CUKORBETEGEK HALLOZSNAK
JELLEMZI A 20122014-ES VEKBEN, SSZEHASONLTVA
AZ TLAGPOPULCIVAL
CARACTERISTICILIE DECESELOR PACIENILOR
DIABETICI N JUDEUL MURES DIN PERIOADA 20122014,
COMPARATIV CU POPULAIA GENERAL
MORTALITY IN DIABETIC PATIENTS IN MAROS COUNTY
BETWEEN 20122014, COMPARED TO THE GENERAL
POPOULATION

Szerz: Harkel Beta-Tmea (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 4)
Tmavezet: Dr.Szab Mnika egyetemi adjunktus, III. sz.
Belgygyszati Tanszk, MOGYE
Tmafelvezets: Irodalmi adatok rtelmben a
cukorbetegsg 10 vvel cskkenti a vrhat lettartalmat,
s ktszeresre nveli a kardiovaszkulris mortalitsi
rizikt. Ugyanakkor a korai diagnzis, a modern kezelsi
s kvetsi stratgik vrhatan lnyegesen javtottak a
fentieken. Clkitzs: Tanulmnyozni a Maros megyei
cukorbetegek hallozsi adatait az elmlt hrom vben az
tlagpopulcival sszehasonltva. Mdszer: Retrospektv
tanulmny keretben vizsgltuk egy marosvsrhelyi
ambulns rendelben az utols hrom vben (2012
141

ELADS SZEKCI

2014) elhallozott cukorbetegek adatait. A Maros megyei

tlagpopulci adatait az Orszgos Statisztikai Hivatal
kimutatsbl vettk. Eredmny: 2974 nyilvntartott
betegbl a kvetett idszakban 179 hunyt el. A betegek tlag
hallozsi letkora 72,77 v volt, mg a vrhat letkor a
4070 ves populciban 76,1 v. Szignifiknsan magasabb
a nk (74,42 vs. 71,02 v), a 2-es tpus cukorbetegek
(73,3 vs. 67,8 v) s a nem inzulinkezeltek (76,6 vs. 68,8
v) hallozsi letkora. A hallozsi letkor nem fggtt a
mikrovaszkulris szvdmnyek jelenlttl. A hallokok
megoszlsa a cukorbeteg, illetve tlagpopulciban a
kvetkez: kardiovaszkulris megbetegedsek 53% vs.
52%, rk 31% vs. 21%, lgti megbetegedsek 6% vs.
1,2%, ngyilkossg 3% vs. 0,01%, egyb 7% vs. 25%.
Kvetkeztets: A vizsglt csoport a vrhat letkornl
4,3 vvel lt kevesebbet, de nem a kardiovaszkulris vagy
microangiopathis szvdmnyek, hanem a rkos s lgti
betegsgek jelentek meg gyakoribb hallokknt.
7. NI VIZELETVESZTS: ELSEGIT TNYEZK
INCONTINENA URINAR LA FEMEI: FACTORI DE RISC
FEMALE URINARY INCONTINENCE: RISK FACTORS

Szerz: Hegeds Annabella (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 4)
Tmavezetk: Dr. Mrtha Orsolya egyetemi eladtanr,
Urolgiai Klinika, MOGYE; Dr. Buzsi Enik rezidens
orvos, Urolgiai Klinika, MOGYE
Clkitzs: Az akaratlan vizeletveszts nknl gyakori,
szgyenrzet ltal ksrt llapot, mely a mindennapi letet
rendkvli mrtkben megnehezti. Elfordulsa a kor
elrehaladtval n. Tanulmnyunkban a trsbetegsgeket,
rizikfaktorokat kvntuk feltrkpezni a Maros megyei
klinikkon fekv ni betegek krben. Anyag s
mdszer: 2014 decembertl 2015 februrjig krdv
segtsgvel felmrst vgeztem a Marosvsrhelyi
Urolgiai, Onkolgiai, Tdgygyszati Klinikkon,
valamint az I. s II. sz. Szlszeti s Ngygyszati
Klinikkon. Eredmnyek: A krdvet kitlt 34 n
tlagletkora 62,23 v (4283), tbbsgk tlslyos
(23,52%) vagy elhzott (32,29%). Ers fizikai munkt
vgzett a kitltk 70,58%-a, rendszeresen dohnyzik 3
s dohnyzott 29,41%. 94,11% menopauzban van, 31en szltek hvelyi ton,14 nnl vgeztek gtmetszst,
s 2-nek volt gtrepedse. Hat beteg emltett szls
utni tmeneti vizeletinkontinencit. 38,23% szmolt be
kismedencei mttrl, hormonkezelst s sugrkezelst
2-en kaptak. Magas vrnyoms 61,76%-nl, tdbetegsg
52,94%-nl, diabtesz 11,76%-nl fordul el, pszichitriai
s neurolgiai betegsgrl 4-szer, urolgiai betegsgrl
12 esetben trtnik emlts, gyakori vizeletfertzse 14
nnek volt. A nk 41,71%-a fordult orvoshoz, ezek kzl
csupn 5 rszeslt kezelsben, de mindegyikk a tnetek
enyhlsrl szmolt be. Kvetkeztets: Fontos a nk
figyelmnek felkeltse, hiszen bizonyos elsegt tnyezk
kikszblhetk, az inkontinencia tnetei idben elkezdett
kezelssel enyhthetek.
142

8. FIATALKORI TERHESSGEK LEHETSGES

SZVDMNYEI S KIMENETELE
INCIDENA, COMPLICAIILE I PROGNOSTICUL SARCINII
LA ADOLESCENTE
PRE- AND PERINATAL RISKS OF ADOLESCENT PREGNANCY

Szerz: Lszl Eszter (MOGYE, Bbakpz 4)

Tmavezet: Dr. Ilys Levente egyetemi tanrsegd, II. sz.
Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: Napjainkban egyre gyakrabban tallkozunk
lenyanykkal. A tindzserkori terhessg okai kzt
megtallhatak mind a szexulis, mind a gazdasgi okok:
hinyos szexulis felvilgosts, korai nemi let s az ezzel
jr feleltlensg, alacsony trsadalmi rteg s bizonyos
etnikai csoportok, ahol termszetes, hogy a lnyok 14-15
vesen szlnek. Minden terhessgnl s szlsnl fennll
a lehetsge annak, hogy szvdmny lp fel, amely
veszlybe sodorhatja az anya vagy a magzat lett. A
tizenvesek terhessge mindig nagyobb kockzattal jr,
mert br nemileg rettek, a szervezetk mg fejldsben
van. Clkitzs: felmrni a fiatalkori terhessgek
lefolysa s a szls alatt jelentkez szvdmnyeket s
ezek gyakorisgt. Kutatsomhoz a Marosvsrhelyi II.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika 2014-es eseteit
hasznltam fel. Eredmnyeim azt mutatjk, hogy a tavaly
lezajlott 2029 szlsbl 160 n 18 ven aluli volt. A
vrandsok 77,5%-a primipara, mg 20%-uk secundipara.
Szlsi srls 26,87%-ban, gyenge fjstevkenysg
25%-ban, valamint cotyledo-retenci 19,37%-ban fordult
el. Az jszlttek 12,5%-a gestcis korukhoz kpest kis
sllyal, 7,5%-uk pedig id eltt szletett. Kvetkeztets: br
nem minden fiatalkori terhessg s szls alatt alakulnak
ki szvdmnyek, nagyon fontos a terhessg rendszeres
kvetse, valamint a megfelel ellts biztostsa.
9. A KLDKZSINR ANATMIAI S ELHELYEZKEDSI
RENDELLENESSGEI
STUDIUL ANOMALIILOR ANATOMICE I DE LOCALIZARE A
CORDONULUI OMBILICAL
UMBILICAL CORD ANATOMICAL AND COURSE OR
CONNECTION ABNORMALITIES

Szerz: Nmet (Harmath) Orsolya (MOGYE, Bbakpz 4)

Tmavezet: Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus, I.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: A vrandssg alatt nagy jelentsge van a
kldkzsinr psgnek, hiszen ez az a csatorna, amelyen
keresztl a magzat kilenc hnapon t a mhlepnybl,
az anyai szervezetbl megkapja azokat a tpanyagokat
s oxignt, amelyre a tkletes fejldshez felttlenl
szksge van. A kldkzsinr-rendellenessg a magzat
fejldst is befolysolhatja, vgl a szls kimenetelben
is fontos szerepet jtszik. Clkitzs: Dolgozatunkban
megvizsgltuk, hogy milyen arnyban fordulnak el
a kldkzsinr-rendellenessgek, jelenltkben az
jszltt milyen Apgar-rtket kapott, s a trsbetegsgek
mennyire voltak meghatrozk. Anyag s mdszer: A

H TMAKR LTALNOS ORVOSI ASSZISZTENS, BBAKPZ

Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinikn

megvizsgltuk a 2014-ben szlt nknl, hogy 129-nl
fordult el kldkzsinr-rendellenessg. Eredmnyeink:
Egyszeres csavarods: 51,96%; ktszeres csavarods:
25,49%; hromszoros csavarods: 1,96%; igazi csomk:
5,88%; egy kldkartria: 1,96%; rvid kldkzsinr:
6,86%; kldkzsinr-elreess: 5,88%; csszrmetszs:
46,07%; hvelyi szls: 53,93%. Apgar score megfigyelse
vgett 23%-a az jszltteknek kisebb jegyet kapott, ami
nemcsak a kldkzsinr-rendellenessgnek ksznhet,
hanem hogy olyan jszlttnl fordult el, ahol
malformci, koraszls is egyttjrt. Kvetkeztets:
Minden olyan esetben, ahol kldkzsinr-rendellenessget
tallunk, komolyabb odafigyelst s gyakoribb ellenrzst
kell vgezni. Szlsvezetsnl a trsult betegsgeket
figyelembe vev megfelel eljrs javasolt. Megvizsglt
eseteink arra utalnak, hogy kisebb arnyban jelentenek
veszlyt az jszlttre, ha a terhessg kvetett, s megfelel
szlslevezetst alkalmazunk.
10. GYERMEKGYI LZ TANULMNYOZSA AZ
I. SZ. SZLSZETI S NGYGYSZATI KLINIKA
BETEGANYAGBAN
FEBRA PUERPERAL N CAZUISTICA CLINICII
OBSTETRICGINECOLOGIE I. TRGU MURE
RESEARCH ABOUT PUERPERAL FEVER IN THE
OBSTETRICS AND GINECOLOGY CLINIC NO. 1

Szerz: Pty Zsuzsa (MOGYE, Bbakpz 4)

Tmavezet: Dr. Kiss Szilrd Le egyetemi adjunktus, I.
sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezets: Gyermekgyi fertzsek vagy gyermekgyi
lz azon lzas betegsgek, amelyek a gyermekgyban
alakulnak ki, s a nemi szervek szlsi srlsein behatol
baktriumok okozzk. Clkitzs: Felmrni a gyermekgyi
lz gyakorisgt, elsegt tnyezit s a patolgia
kivltsban szerepet jtsz leggyakoribb krokozkat.
Anyag s mdszer: Retrospektv tanulmnyt vgeztnk a
Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinikn
a 2013-as v beteganyagban, amelyben terhesek adatait
elemeztk, akiknek a szlst kveten a gyermekgyi
lz valamilyen formja jelentkezett. Eredmny: A 2013as beteganyagban 1213 szlsbl 55 gyermekgyi lzas
beteget talltunk. 50,91% multipara volt, 60%-ban spontn
szls utn alakult ki a gyermekgyi lz. 81,80%-ban
korai, illetve 18,2%-ban ksi gyermekgyi lz fordul
el. Kvetkeztets: Az adatok kimutatjk, hogy a hvelyi
szlseknl tbbszr fordul el a gyermekgyi lz, amely
a 1014. napon jelentkezik gyakrabban. Fontos szem eltt
tartani az aszepszist, antiszepszist az esetleges behatol
baktriumok megelzse rdekben, ezltal minimalizlni
lehet a gyermekgyi lz elfordulst.

11. SZEDLSI SKLK KLINIKAI JELENTSGE AZ

INTENZV TERPIN
SCORURI DE SEDARE N TERAPIA INTENSIV
SCORES OF SEDATION IN INTENSIVE THERAPY

Szerz: Rancz Renta (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 4)
Tmavezet: Dr. Szederjesi Jnos egyetemi adjunktus,
I. sz. Aneszteziolgiai, Intenzv Terpis s Srgssgi
Orvostani tanszk, MOGYE
Bevezets: A szedls fontos terpis kezelsi
mdszer, amely a beteg komfortrzett s a testi, lelki
kiszolgltatottsg knnyebb elviselst szolglja. A
szedlsi sklk felmrik a beteg llapott s tudatt.
Clkitzsek: Klnbz szedlsi sklk hasznlatnak
felmrse az intenzv osztlyon. Mdszerek: Prospektv
megfigyel
tanulmny
keretben
vizsgltuk
a
Marosvsrhelyi I. sz. Aneszteziolgiai s Intenzv Terpis
Klinikn (2014. december 2015. februr) a nem intublt
betegek szedlsi llapott s tudatt, klnbz sklk
segtsgvel (Glasgow Coma Scale GCS, FOUR Score,
Ramsay Score, punctele Addenbrooke , Sedation-Agitation
Scale SAS, Richmond Agitation-Sedation Scale RASS,
Motor Activity Assessment Scale MASS, Bloomsbury).
Eredmnyek: A kvetett idszakban (2014. december
2015. februr) sszesen 54 nem intublt beteget mrtnk
fel, amelybl 27 (54%) szedlt volt. A GCS s FOUR
neurolgiai sklk kztt jelents sszefggst talltunk
(p<0,0001, n=54). A klnbz szedlsi sklk kztt
ugyancsak jelents sszefggst talltunk (p<0,05, n=27).
Gyakoribb szedatvumok hasznlata: dormicum (n=13),
morfium ( n=7), haloperidol (n=6), mialgin (n=6), diazepam
(n=2). Kvetkeztets: A szedlsi sklk hasznosak az
intenzv terpis pciensek felmrsben, javasoljuk
bevezetst a klinikai szabvnyokba. Nem talltunk
jelents eltrst a klnbz sklk hasznlatban.
12. A LOKOREGIONLIS KATTER HASZNLATA PLEXUS
BRACHIALIS RZSTELENTSRE
ROLUL CATETERULUI LOCOREGIONAL LA ANESTEZIA
PLEXULUI BRACHIAL
THE USE OF LOCOREGIONAL CATHETER FOR BRACHIAL
PLEXUS ANESTHESIA

Szerz: Simon Nomi Szidnia (MOGYE, ltalnos orvosi

asszisztens 3)
Tmavezetk: Dr. Lazar Alexandra egyetemi tanrsegd,
I. sz. Aneszteziolgiai, Intenzv Terpis s Srgssgi
Orvostani tanszk, MOGYE; Dr. Szederjesi Jnos
egyetemi adjunktus, I. sz. Aneszteziolgiai, Intenzv
Terpis s Srgssgi Orvostani tanszk, MOGYE
Bevezets: A lokoregionlis anesztzia az a tpus
rzstelents, amelynl a perifris idegszlak szintjn
blokkoljuk a fjdalmas s motorikus impulzusok
tovbbtst. Az ltalnos rzstelents mellkhatsainak
hinya tette e mdszert a pciensek ltal leginkbb
elfogadottabb. Fels vgtagsebszeti beavatkozs
143

ELADS SZEKCI

esetn a plexus brachialis-blokk mutatkozik az egyik

leginkbb bevlt mdszernek. Az anesztzis hats
meghosszabtsra, akrcsak a pciens posztoperatv
fjdalomcsillaptsra a brachilis katter alkalmazsa
hatkonynak bizonyult. A tudomnyos kivizsglsok clja a
brachilis katterek klinikai alkalmazsnak megfigyelse.
Anyag s mdszer: A Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi
Krhzban 2014. november 20-tl 2015. februr 19ig a plasztikai sebszeten lokoregionlis anesztzihoz
val sebszeti beavatkozssal kattert helyeznk be.
Megfigyeltk az anesztzia bellsi idejt, minsgt,
hatidejt, a posztoperatv fjdalomcsillapts minsgt,
valamint a pciensek elgedettsgt. Eredmnyek: Az
anesztzia bellsi ideje 45 perc (SD=5), hatsa pedig
minimum 6 ra. A posztoperatv fjdalomcsillapts
j minsgnek mutatkozik. A kattereket tlagban
72 ra elteltvel tvoltottuk el. Egy pciens esetben
a katter elmozdulsa maga utn vonta annak 24 ra
utni eltvoltst. Az anesztzia tpusrl, valamint a
posztoperatv fjdalomcsillapts hatsrl elmondhat
a pciensek elgedettsge. Kvetkeztetsek: A plexus
brachialis katter hasznlata kell anesztziaminsget
biztost, mellyel posztoperatv peridusban is lehet
rzstelenteni a pciensek megfelel fjdalomcsillaptsa
rdekben.
13. HEGES MH PATOLGIJA A MAROSVSRHELYI I.
SZ. SZLSZETI S NGYGYSZATI KLINIKA 2014-ES
BETEGANYAGBL
PATOLOGIA UTERULUI CICATRICIAL N CLINICA DE
OBSTETRIC-GINECOLOGIE I TRGU MURE
PATHOLOGY OF THE SCARRED UTERUS IN THE
OBSTETRICS AND GYNECOLOGY CLNIC NO. 1 TRGU
MURE IN 2014

Szerzk: Szsz Beta (MOGYE, Bbakpz 4), Bak

Erzsbet (MOGYE, Bbakpz 4)
Tmavezetk: Prof. Dr. Szab Bla egyetemi tanr,
I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE;
Dr. Bereczky Lujza Katalin egyetemi tanrsegd, I. sz.
Szlszeti s Ngygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A csszrmetszs napjainkban a leggyakrabban
alkalmazott hasi mtt, gyakorisga az vek sorn egyre
n. Kialakult heges mh htterben legnagyobb mrtkben
ez a beavatkozs jtszik szerepet. Clkitzs: Rvilgtani
arra, hogy van esly a hvelyi szls megtapasztalsra
elz csszrmetszs utn, valamint kimutatni, melyek
azon befolysol tnyezk, amelyek miatt jra a
csszrmetszsre esik a vlaszts. Anyag s mdszer:
Retrospektv tanulmny, amelyben vizsgltuk a 2014es v beteganyagt a Marosvsrhelyi I. sz. Szlszeti s
Ngygyszati Klinikn. Azon terhesek adatait vizsgltuk,
akik heges mhhel rendelkeznek, elz csszrmetszs
miatt. Eredmny: 2014-ben 1104 szls volt, melybl
216 koraszltt s 888 idre szletett. Ebbl 144 pciens
heges mhhel rendelkez, kzlk 13,88% hvelyi ton
s 86,11% csszrmetszssel szlt. Vizsglatunkban
rszt vev 144 pciensnl figyelembe vettk tbbek
144

kztt a szls mdozatt, az esetleges szvdmnyeket,

letkort, szrmazsi helyet, valamint a szlsi md
megvlasztsnak mirtjt. Kvetkeztets: Mindkt
szlsi forma kvetkezmnyekkel jr, ezrt mrlegelnnk
kell a megfelel vlasztst. A szvdmnyek elkerlse
rdekben gyakoribb a csszrmetszs, de fontos minden
esetben mrlegelni a hvelyi szls lehetsgt.

POSZTER SZEKCI
Pontoz bizottsg:
Dr. Pap Zsuzsanna egyetemi eladtanr
Dr. Metz Jlia egyetemi adjunktus
Dr. Mezei Tibor egyetemi adjunktus
Dr. Olh Pter egyetemi adjunktus
Dr. Stn Edit egyetemi tanrsegd
1. FELNTTKORBAN MEGNYILVNUL VELESZLETETT
REKESZSRV ESETBEMUTAT
HERNIE DIAFRAGMATIC CONGENITAL MANIFESTAT
LA ADULT PREZENTARE DE CAZ
MANIFESTATION OF CONGENITAL CENTRUM TENDINEUM
HERNIA IN ADULTHOOD CASE REPORT

Szerz: dm Andrea (MOGYE, OK 4)

Tmavezetk: Dr. Dnes Mrton, sebsz forvos, II. sz.
Sebszeti Klinika, MOGYE; Dr. Kntor Tibor, rezidens
orvos, II. sz. Sebszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A rekeszsrv a diafragma gyenge ellenlls
pontjain jelentkez rs, melyen keresztl szervek
lphetnek t a hasregbl a mellregbe, kizrds esetn
infarktizldnak. A veleszletett rekeszsrvek tbbsge
pre-, illetve postnatlisan diagnosztizlsra kerl,
viszont a felnttkorban tneteket produkl congenitalis
hernia irodalmi ritkasgnak szmt. Anyag s mdszer:
Dolgozatunkban egy 24 ves frfi beteg esete kerl
bemutatsra, akinek krelzmnyben operlt hiatus
diaphragmatica szerepel (2013). 2014 novemberben
beutalsi diagnzisknt sebszi akut hasat llaptanak
meg, s feltr laparotmit vgeznek. Mtt alatt egy
recidivlt rekeszsrvet trnak fel, melyben a gyomorfundus
s a nagygrbletnek egy rsze kizrdott. Kelotomia
utn a srvzsk tartalmt retraktljk a krlbell 4 cm
tmrj centrum tendineumon elhelyezked recidivlt
nylson keresztl. A gyomor nagygrblete kb. 15x5 cmes rszen necrotizlt, ezrt longitudinlis gastrectomit
vgeznek. A srvkaput sutura utn Prolene hlval erstik
meg, melyet utlag cseplesszel fednek be. Eredmny:
Kedvez postoperatv evolcinak ksznheten a beteg
panaszmentesen s elgedetten tvozott intzmnynkbl
a mttet kvet 8. napon. Kvetkeztets: A veleszletett
rekeszsrvek gyermekkorban tnetmentesek maradhatnak,
viszont korai diagnzisuk szksges a szvdmnyek
kialakulsnak megelzshez. Nagy defektusok esetn
a srvkapu bezrsa utn hlimplantci szksges
a recidva elkerlse rdekben. A kros elhzs
sebszetben hasznlt gyomorrezekci technikk sikeresen
hasznlhatak a srgssgi sebszi elltsban is.

2. PASSZV DOHNYZSSAL KAPCSOLATOS

ATTITDVIZSGLAT EGSZSGGYI HALLGATK
KRBEN
FUMATUL PASIV I ATITUDINEA FA DE EL LA STUDENII
DE MEDICIN I FARMACIE
PREVALENCE AND ATTITUDES TOWARDS PASSIVE
SMOKING AMONG HEALTH PROFESSIONS STUDENTS

Szerzk: Albert Mrta-Jlia (MOGYE, OK 3), Bir Adl

Bernadett (MOGYE, OK 3)
Tmavezetk: Dr. Germn-Sall Mrta egyetemi
adjunktus, Belgygyszati Tnettani tanszk, MOGYE;
Dr. Lszl Mihly Imre, Procardia Alaptvny, Prof. Dr.
brm Zoltn egyetemi tanr, Kzegszsgtani Tanszk,
MOGYE
Bevezets: Ismert tny, hogy a passzv dohnyzs, mely
alatt a dohnyfst akarattl fggetlen szervezetbe jutst
rtjk, egszsgkrost. Clkitzs: Felmrni, hogy
az egyetemi hallgatk mennyire vannak kitve msok
dohnyfstjnek, s errl hogyan vlekednek. Anyag s
mdszer: Keresztmetszeti vizsglatra kerlt sor a MOGYE
msodves ltalnos orvosi, fogorvosi, gygyszerszeti
kari hallgatinak krben. Az adatgyjts nkitlts
krdves mdszerrel trtnt (GHPSS krdv adaptlt
vltozata) 2014-ben. Mintanagysg: 209 hallgat (25,8%
frfi, 74,2% n). Eredmnyek: A hallgatk 40,2%-a
dohnyz, 76,4%-uk n. A nemdohnyzk 27,2%-a l
egy laksban dohnyossal, mg a dohnyzk 50%-a l
egytt rendszeresen dohnyz szemllyel. A dohnyzk
77,1%-a, valamint a nemdohnyzk 99,2%-a szerint be
kellene tiltani a dohnyzst az ttermekben. A dohnyzk
45,2%-a s a nemdohnyzk 79,2%-a szerint be kellene
tiltani a dohnyzst a szrakozhelyeken. A dohnyzk
44,5%-a, mg a nemdohnyzk 53,6%-a gy vli, hogy az
orvosi egyetemen s a krhzakban betartjk a dohnyzst
tilt hivatalos szablyozsokat. Kvetkeztetsek: A
passzv dohnyzs a MOGYE hallgatinak egszsgt
veszlyeztet valsg, melynek f oka a nem megfelel
hozzlls s a dohnyzst szablyoz trvnyek be nem
tartsa. A dohnyzs nyilvnos helyeken val betiltst
a dohnyzk kevsb szorgalmazzk. A megkrdezettek
mintegy fele gy vli, hogy az egyetemen s a krhzakban
nem tartjk be a dohnyzst tilt trvnyt.

145

POSZTER SZEKCI
3. A DEPRESSZI S A TRSADALMI TNYEZK KZTTI
SSZEFGGS
CORELAII NTRE DEPRESIE I FACTORII SOCIALI
CORRELATIONS BETWEEN DEPRESSION AND SOCIAL
FACTORS

Szerzk: Berei Rbert (MOGYE, OK 2), Nagy Rka

Brigitta (MOGYE, OK 2)
Tmavezet:Dr. Szsz Istvn Zsolt, raad tanr, rezidens
orvos, II. sz. Pszichitriai Klinika, Pszihitriai Tanszk,
MOGYE
Bevezets: A depresszi egy jl gygythat lelki betegsg,
amely minden letkorban, gy gyermek- s ifjkorban is
elfordulhat. Ez a hangulatzavar nagyban befolysolja
a beteg tvgyt, alvst, munkakpessgt, a szemlyes
kapcsolatait, az letrl alkotott felfogst. A depresszi
diagnzisa s kezelse egyike az elmegygyszat nagy
kihvsainak, mivel magban hordja az ngyilkossg
lehetsgt. Clkitzsek: Olyan faktorok azonostsa,
amelyek depresszit vlthatnak ki egyetemistk krben.
Anyag s mdszer: A MOGYE-n 20142015 folyamn
krdves mdszerrel vizsgltuk a depresszi jelenltt
msod- s hatodves orvostanhallgat dikok krben. A
krdvezshez sajt szerkeszts krdvet hasznltunk,
amely felmrte lethelyzetket, krlmnyeiket, s
magba foglalta a PHQ9 (Patient health questionnaire-9)
tesztet, amely a depresszi fokt mrte fel. Eredmnyek:
A dikok 61,47%-nl enyhe vagy kzepes depresszit
talltunk. Szignifikns (p=0,0057), kzepes erssg
pozitv korrelcit talltunk (r=0,2565) a depresszi foka
s a krnyezet befolysra trtn plyavlaszts kztt.
Ugyanakkor szignifikns (p=0,0002) eltrst talltunk a
msod- s hatodves orvostanhallgatk PHQ9 pontjainak
tlaga kztt. Kvetkeztets: Az eredmnyek alapjn
fontosnak talljuk a primordilis s primr profilaxisra
irnyul intzkedsek feljavtst haznkban.
4. METABOLIKUS ZAVAROK HIV-POZTV BETEGEKNL
TULBURRI METABOLICE LA BOLNAVII HIV-POZITIVI
METABOLIC DISORDERS IN HIV INFECTED PATIENTS

Szerzk: Cozk Erika (MOGYE, OK 6), Ktai Helga

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Zaharia Kzdi Erzsbet Iring egyetemi
adjunktus, I. sz. Infektolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: A HIV-fertztt betegeknl gyakran alakulnak
ki metabolikus zavarok egyrszt a fertzs, msrszt a
kezels miatt. Clkitzs: HIV-pozitv betegek metabolikus
elvltozsainak a felmrse. Anyag s mdszer:
Retrospektv keresztmetszeti tanulmnyunkban vizsgltuk
a Marosvsrhelyi I. sz. Fertz Klinika nyilvntartsban
lv 50 HIV-fertzttnl a betegek slyt, magassgt,
testtmegindext, vrcukorszintjt, trigliceridmijt,
koleszterinszintjt, HDL- s LDL-rtkeket kezelsi, illetve
immunolgiai szempontbl. A statisztikai szmtsokat
Student T, Chi-square tesztekkel vgeztk. Eredmnyek: A
146

betegek 64%-a frfi, tlagletkora 29,6 v, 58%-a protezinhibitor kezelsben rszeslt. 72% normlis testsllyal,
22% tlsllyal, 6% 1. fok obezitssal rendelkezik. A
vrcukorszint a betegek 2%-nl, trigliceridek 58%-nl,
sszkoleszterinszint 72%-nl, LDL-szint 80%-nl
nvekedett, a HDL 37,5%-nl s a CD4-limfocita szm
70%-nl cskkent. A CD4 > 500 sejt/mikroliter magasabb
HDL-rtkkel trsult (p=0,015). A kezels s a lipidrtkek
kztt nincs sszefggs (p=0,32). Kvetkeztets: A HIVpozitv betegeknl leggyakrabban az LDL-szint nvekedett,
ezt kveti az sszkoleszterinszint s a trigliceridek szintje.
szrevettk, hogy azoknl a betegeknl, akiknl a CD4limfocitk szma cskkent, a HDL-szint is cskkent. A
protez-inhibitor kezels az ltalunk vizsglt csoportban
nem vlt ki metabolkius elvltozst. Vizsglatunkban kevs
volt az obezits, a betegek nagy rsze normlis testsllyal
rendelkezett.
5. SPORTISKOLS DIKOK TPLLKOZSI SZOKSAI S
TESTTMEGINDEXNEK ELEMZSE
OBICEIURILE DE NUTRIIE I ANALIZA BMI A ELEVILOR
DIN COLILE (CLASELE) CU PROFIL SPORTIV
ANALIZING THE NUTRITIONAL HABITS AND BMI OF
CHILDREN FROM SPORT PROFILE SCHOOLS

Szerzk: Csif Timea (MOGYE, OK 6), Kiss Annamria

(MOGYE, OK 6), Moldovai Anik (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Slyom Rka egyetemi tanrsegd,
MOGYE
Bevezets: Az iskols gyermekek helyes tpllkozsi
szoksai fontosak, mert ebben a peridusban a gyerekek
fejldsi s nvekedsi szakaszban vannak. Megfelel
fizikai s szellemi fejlds cljbl a gyerekek trendjnek
vltozatosnak kell lennie. Naponta kellene fogyasztaniuk
gymlcst s zldsget, tejtermket, halat vagy
csirke-, pulyka-, illetve marhahst, llati s nvnyi
eredet zsiradkot, valamint sznhidrtokat. Ha a napi
kalriabevitel szksglett vesszk figyelembe, a gyerek
ignyei nagyobbak, mint egy felntt egynnek, ami
arnyosan cskken a kor elrehaladsval. Clkitzs:
Aktv sportol, iskols kor gyerekek tpllkozsi
szoksainak feltrkpezse. Mdszerek: A kutatshoz
egyni koncepcij krdves mdszert hasznltunk.
A kutatshoz 160 iskols dik tlttte ki a krdveket,
2015. 02. 02 02. 07. peridusban, olyanok, akik
naponta rendszeresen vgeznek klnbz testmozgst.
Eredmnyek: A krdveket elemezve kimutathattuk,
hogy nagyon sokan a megkrdezettek kzl hasznlnak
egszsgtelen italokat (sznsavas dtk, energiaitalok),
valamint sokan hasznljk a gyorsttermeket. Nagyon
sok dik az iskolai bfben vsrol, megkrdezvn ket,
hogy ltalban milyen termkeket, tbbsge olyan teleket
sorolt fel, amelynek egy gyerek trendjben nem kellene
szerepelnie. Ugyangy kimutathat volt a rendszertelen
tpllkozs, ez nem csak iskolaidszakban, hanem
htvgekre is jellemz.

6. HGYTI FERTZSEKET OKOZ BAKTRIUMOK

GYAKORISGA S ANTIBIOTIKUM-REZISZTENCIJA
FRECVENA GERMENILOR CARE CAUZEAZ INFECIILE
TRACTULUI URINAR I REZISTENA ACESTORA LA
ANTIBIOTICE
FREQUENCY OF BACTERIA CAUSING URINARY TRACT
INFECTIONS AND THEIR ANTIBIOTIC RESISTANCE

Szerzk: Demeter Rka (MOGYE, OK 6), Kovcs

Zsuzsa Rka (MOGYE, OK 1), Kudor-Ferice Boldizsr
(MOGYE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Nemes Nagy Enik egyetemi adjunktus,
Orvosi Biokmiai Tanszk, MOGYE; Dr. Barabs-Hajdu
Enik egyetemi adjunktus, Klinikai Farmakolgiai
Tanszk, MOGYE; Dr. Maier Adrian egyetemi tanrsegd,
Urolgiai Tanszk, MOGYE; Dr. Man Adrian egyetemi
tanrsegd, Mikrobiolgiai Tanszk, MOGYE; Dr. Mrtha
Orsolya egyetemi eladtanr, Urolgiai Tanszk;
MOGYE
Bevezets: A hgyti fertzsek gyakoriak klnsen
azoknl, akik kockzati tnyezkkel rendelkeznek az
uropatolgia szempontjbl. A krokozk tpusnak
meghatrozsa s antibiotikum-rezisztencijnak ismerete
jelents a hatkony kezels rdekben. Clkitzs: A
klnbz baktriumok ltal okozott hgyti fertzsek
gyakorisgnak felmrse, valamint antibiotikumrzkenysgk megllaptsa hajlamost tnyezk jelenlte
illetve hinya esetn. Anyag s mdszer: Felmrsnk
20102014 kztt zajlott, pcienseink a Marosvsrhelyi
Urolgiai Klinikrl, a Marmed s Procardia jrbetegrendelkbl szrmaztak. Vizsgltuk az uropatolgira
hajlamos (diabeteses, kbetegsgben szenved, illetve
terhes) egyneknl elfordul hgyti fertzsek krokozit
sszehasonltva egy alacsony kockzattal rendelkez
kontrollcsoporttal. Az eredmnyek statisztikai kirtkelse
a GraphPad InStat s MS Excel programokkal trtnt.
Eredmnyek: Pcienseink tlagletkora 51,98 v 19,95
(SD), nemek szerinti eloszlsa 67,88% n. A tanulmnyban
557 magas kockzattal rendelkez pciens szerepelt,
s 1532 egyn tartozott az alacsony rizikj csoportba.
A cukorbetegeknl 39% (p=0,0087) volt a hgyti
fertzsek elfordulsi arnya a kontrollcsoport 21%-hoz
kpest, a kbetegeknl 57% (p<0,0001), a terheseknl
24%. Leggyakoribb krokoznak az E. coli bizonyult,
minden alcsoportban talltunk ESBL-termel rezisztens
trzseket. Az enterobaktriumok okozta fertzsekben a
fluorokinolonok, gentamicin s cefalosporinok a legjobb
vlasztand antibiotikumok. Kvetkeztets: A magas
kockzattal rendelkez egyneknl gyakoribb a hgyti
fertzsek elfordulsa, klnsen nk esetben. A kezelst
clszer antibiogram alapjn elvgezni a rezisztens trzsek
elfordulsa miatt.

7. A KSI GYERMEKVLLALS HATSNAK

TANULMNYOZSA A TERHESSG S SZLS
KIMENETELRE A MAROSVSRHELYI I. SZ.
SZLSZETI S NGYGYSZATI KLINIKA 20122014-ES
BETEGANYAGBAN
STUDIUL EFECTELOR SARCINILOR TRZII ASUPRA
PERIOADEI DE SARCIN I AL PROCESULUI DE NATERI
N CADRUL CLINICII DE OBSTETRIC-GINECOLOGIE I
TRGU MURE N PERIOADA 20122014
STUDY OF THE IMPACTS OF DELAYED CHILDBEARING
ON PREGNANCY AND CHILDBIRTH AT OBSTETRICS AND
GYNECOLOGY CLINIC NO. 1 TRGU MURE BETWEEN
20122014

Szerzk: Egri Enik (MOGYE, OK 6), Samu Edit

(MOGYE, OK 6), Pusks-Bajk Eld-Smuel (I.
sz. Aneszteziolgiai s Intenzv Terpis Osztly
Marosvsrhely, rezidens orvos 1)
Tmavezet: Dr. Bereczky Lujza Katalin egyetemi
tanrsegd, I. sz. szm Szlszeti s Ngygyszati
Klinika, MOGYE
Bevezets: Napjainkban a fogamzkpes nk nagy
rsze elrehaladt letkorban vllal gyermeket. Ezen
terhessgek gyakran trsulnak anyai, illetve magzati
rendellenessgekkel. Clkitzs: Vizsglni a 35.
letvket betlttt terhes nk gesztcija alatt fellp
komplikcikat, valamint a magzatok post partum
patolgijnak jelenltt. Anyag s mdszer: Retrospektv
analzist vgeztnk 20122014 kztt a Marosvsrhelyi
I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinikn lezajlott
szlsek adatanyagbl. Ezen eseteket hrom korcsoportra
osztottuk: 3539, 4044 s 45 fltt. Figyelembe vettk
az anya lakhelyt, a szls mdjt, valamint az anyai
s magzati peripartum patolgia megltt. Adataimat
Microsoft Excel tblzatkezel software segtsgvel
dolgoztuk fel s vizsgltuk. Eredmnyek: 20122014
kztt 3964 szlst jegyeztek kliniknkon. Ezen szlsek
kzl a 35 v feletti szl nk szma 648 volt, amely
16,34%-ot kpvisel. Ebbl 3539 ves 550 (84,8%), 40
44 ves 95 (14,6%), idsebb, mint 45 ves 3 (0,6%) volt.
Faluvros arny: 38%62%. Sectio caesarea segtsgvel
337, transzvaginlis ton 311 szls trtnt. A terhes nk
62,1%-nak volt valamilyen peripartum patolgija. Az
jszlttek kzl 130-nl volt megfigyelhet valamilyen
magzati patolgia. A gesztcis kor 21 s 42 ht kztt
vltakozott ( 3,6 SD). Kvetkeztets: Az anyai letkor
elrehaladtval nagymrtkben n a gesztcis patolgik
megjelensnek valsznsge, valamint a magzati
szvdmnyek elfordulsa is emelkedik.

147

POSZTER SZEKCI
8. PSZICHOAKTV SZERHASZNLATI SZOKSOK
MSODVES ORVOSTANHALLGATK KRBEN
OBICEIURI N UTILIZAREA SUBSTANELOR PSIHOACTIVE
N RNDUL STUDENILOR LA MEDICIN DIN ANUL 2
USE OF PSYCHOACTIVE SUBSTANCES BY SECOND-YEAR
MEDICINE STUDENTS

Szerzk: Erddi Anita (MOGYE, OK 2), Bak Rka

(MOGYE, OK 2), Lrnt Bencze (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Domokos Lajos raad tanr,
Kutatsmdszertani Tanszk, MOGYE
Bevezets: Romniban, az Eurpai Unis csatlakozs
utn, jelents trsadalmi-gazdasgi vltozsoknak
lehettnk szemtani. Klnsen igaz ez a drogpolitika,
drogpiac s drogfogyasztsi szoksok intenzv vltozsaira.
A statisztikai adatok szerint a serdlket s fiatal felntteket
rint jelensg rohamosan halmozdott az utbbi vekben,
mivel j pszichoaktv szerek jelentek meg a drogpiacon,
amire sem a jogszablyozs, sem pedig az egszsggyi
elltrendszer nem volt, s nincs felkszlve. Clkitzs:
az orvostanhallgatk nminstett drogfogyasztsnak
s a pszichoaktv szerekkel kapcsolatos ismereteknek a
feltrsa. Anyag s mdszer: Keresztmetszeti vizsglat
a MOGYE msodves orvostanhallgati krben, az
adatgyjts nkitlts krdves mdszerrel trtnt.
Mintanagysg: 103 egyetemista (23,3% frfi, 76,7% n).
Eredmnyek: Az egyetemistk 39,8%-a rendszeresen
dohnyzik, 18,4%-uk hetente fogyaszt tlzott mrtkben
alkoholt (lerszegeds). A fiatalok 14,7%-a kiprblta, mg
5,9%-uk rendszeresen fogyaszt valamilyen pszichoaktv
szert. A rendszeres dohnyzk 67%-a n, a tlzott
alkoholfogyasztk nemi megoszlsa kzel azonos, a
rendszeres drogfogyasztk 77,4%-a frfi. A szerekkel
kapcsolatos ismeretek forrsait illeten, a leggyakoribb az
internet s a film, mint informciforrs. Kvetkeztetsek:
A kutats rvilgt arra a tnyre, hogy az orvostanhallgatk
krben a drogfogyaszts prevalencija kzel azonos a
hasonl letkor fiatalokval, mg a drogokkal kapcsolatos
hiteles ismeretek hinyosak, illetve nem megbzhatak.
Hinyptl lenne az orvostanhallgatk krben szervezett
drogokkal kapcsolatos ismeretterjeszts, valamint
prevencis stratgik kidolgozsa.
9. A MELANOMA MALIGNUM ELFORDULSA A KZPONTI
RGIBAN
INCIDENA MELANOMULUI MALIGN N REGIUNEA
CENTRU
THE INCIDENCE OF MALIGNANT MELANOMA IN THE
CENTRAL REGION

Szerz: Fekete Lszl (MOGYE, OK 6)

Tmavezet: Dr. Fekete Jlia Edit egyetemi adjunktus,
MOGYE
Bevezets: Haznkban a Nemzeti Rkregiszter a 2027/2007
kzigazgatsi rendelet alapjn mkdik, amelynek feladata
a daganatos megbetegedsek elfordulsi gyakorisgnak
rendszeres sszegzse s kzzttele. Clkitzs: A 2011148

ben lejelentett melanoms megbetegedsek felmrse a

Kzponti Regionlis Rkregiszter adatai alapjn. Anyag
s mdszer: A Rkregiszterhez tartoz hat megye (Maros,
Hargita, Kovszna, Brass, Fehr s Szeben) populcija
2011-ben 2 646 560 lakos volt. A 2011-ben lejelentett
melanoms eseteket dolgoztuk fel: megye, lakhely, nem,
korcsoport s topogrfia szerint. Meghatroztuk az ves
incidencit s az letkorra standardizlt elfordulsi arnyt
(ASR). Eredmnyek: A 5997 lejelentett daganatos esetbl
sszesen 143 (2,38%) volt melanoma malignum. Vroson
lknl 76,23%, valamint a ni nemnl 50,34% gyakoribb.
A legtbb eset Brass megybl szrmazik. A rgi ves
incidencija 5,4:100 000. Fleg az 5565 ves korosztlyt
rinti. Topogrfia szerint a vgtagokra, trzsre s az arcra
lokalizldik. Az ASR a rgiban frfiak esetben 5,06:100
000, mg nknl 4,33:100 000 volt. Kvetkeztetsek: A
melanoma a lejelentett daganatos megbetegedsek 2,38%t teszi ki. Gyakoribb nknl, vroson lakknl s az 55
v feletti korosztlynl. Az ves incidencia a legnagyobb
Szeben megyben, amely az eurpai tlagot meghaladja.
Az ASR az eurpai tlagrtkekkel megegyezik
10. MENINGOENCEPHALITISEK JELLEGZETESSGEI HIVPOZITV S -NEGATV BETEGEKNL
CARACTERISTICILE MENINGOENCEFALITELOR LA
PACIENI HIV-POZITIVI I -NEGATIVI
CHARACTERISTICS OF MENINGOENCEPHALITISES IN HIVPOSITIVE AND -NEGATIVE PATIENTS

Szerzk: Gergely Angella (MOGYE, OK 6), Plfi Emese

(MOGYE, OK 6), Hegeds Zsombor (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Zaharia Kzdi Erzsbet Iring egyetemi
adjunktus, I. sz. Infektolgiai Klinika, Infektolgiai
Tanszk, MOGYE
Bevezets: A meningoencephalitis slyos, letveszlyes
llapot, mely srgs orvosi beavatkozst ignyel.
Clkitzs: A meningoencephalitisek vizsglata HIVnegatv, illetve HIV-fertztt betegek krben. Anyag s
mdszer: Retrospektv keresztmetszeti tanulmnyunkban
a Marosvsrhelyi I. sz. Infektolgiai Klinikn krismzett
38 HIV-negatv s 22 HIV-pozitv meningoencephalitises
beteg anyagt vizsgltuk. Kvettk a betegsgek etiolgijt,
tnettant, a krhzban tlttt idtartamot s a krlefolyst.
Adatainkat statisztikailag Fishers s MannWhitneytesztekkel dolgoztuk fel. Eredmnyek: Megfigyeltk, hogy
a HIV-negatv csoportban a meningoencephalitis 63,16%ban vrusos, 36,84%-ban bakterilis, mg a HIV-pozitv
csoportban az esetek 54,55%-ban bakterilis, 27,27%ban gombs, 4,55%-ban vrusos s 13,63%-ban kevert
etiolgij volt (p<0,0001). Mindkt csoportra jellemz a
betegsg els tneteknt jelentkez fejfjs, lz, hnys,
tbb, mint 59%-ban. A vizsglt HIV-negatv betegeknl
az tlag krhzban tlttt idtartam 11 nap, a HIV-pozitv
betegeknl 28 nap (p=0,0036). A betegsg krlefolyst
tekintve a HIV-negatv csoportban az elhallozsi arny
2,63%, ezzel szemben a HIV-pozitv csoportban 22,73%
(p=0,0215). Kvetkeztets: Megllapthat, hogy a HIV-

fertzttek meningoencephalitise az esetek tbbsgben

bakterilis, gombs s kevert etiolgij, mg a HIV-vel
nem fertzttek esetben a vrusos s bakterilis eredet
a leggyakoribb. Ezen kvl kimutathat, hogy a HIVpozitv betegek hospitalizcis ideje hosszabb, a betegsg
slyosabb lefolys, illetve sokkal magasabb mortalitsi
arnnyal rendelkezik.
11. A B HEPATITISZ S HUMN IMMUNDEFICIENCIA VRUS
TRSFERTZS
COINFECIA HBVHIV
HBVHIV COINFECTION

Szerzk: Ktai Helga (MOGYE, OK 6), Cozk Erika

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Zaharia Kzdi Erzsbet Iring egyetemi
adjunktus, Marosvasrhelyi I. sz. Infektolgiai Klinika,
MOGYE
Bevezet: A HIV az immunrendszer sejtjeit, a CD4receptorral rendelkez T-limfocitkat puszttja, ami az
immunrendszer fokozatos leromlshoz vezet, elsegtve
ezltal az opportunista fertzsek kialakulst, ugyanakkor
a HBV-fertzs gyakorisga is nvekv tendencit mutat a
HIV-fertztt betegek krben. Clkitzs: HIV s HBV
egyidej fertzsekor gyakran megfigyelhet mjfunkcios
prbk nvekedsnek elemzse. Anyag s mdszer:
Retrosprektv keresztmetszeti tanulmnyunkban vizsgltuk
a Marosvsrhelyi I. sz. Fertz Klinika nyilvntartsban
lev 49 HIV-vel s HBV-vel fertztt betegeket.
Figyelembe vettk az amilz, alkalikus foszfatz,
AST, ALT, GGT, sszbilirubin szintjt, illetve a CD4limfocita szmot, s kiszmoltuk a MELD-pontszmot.
A MELD-pontrendszerrel meg lehet hatrozni a HBVtrsfertztteknl a mjkrosods slyossgnak fokt,
az elrelthat hallozsi rtt. Eredmnyek: A betegek
55,1%-a frfi, az tlagletkor 25,6 v, a fertzttek 79,6%nl az alkalikus foszfatz, 40,8%-nl ALT, 28,6%-nl az
AST, 42,9%-nl a GGT, 16,3%-nl sszbilirubin, 4,1%nl az amilz nvekedett, mg a CD4-lymphocitk szma
55,1%-nl cskkent. Az sszbilirubin rtke prhuzamosan
vltozott a MELD-pontszmmal. Az tlag MELD-pontszm
9, ami 4%-os hallozsi rtt jelent. Kvetkeztets: A
legnagyobb nvekedst az alkalikus foszfatz mutatja, ezt
kveti az ALT, a GGT, vgl az AST. Kimutattuk, hogy
az sszbilirubin nvekedse a MELD-score nvekedst
vltja ki, aminek kvetkeztben megn a mjkrosods
miatt az elhallozs valsznsge.

12. PULMONLIS INSUFFICIENTIA FALLOTTETRALOGIBAN A MTTI KORREKCIT KVETEN

INSUFICIEN PULMONAR N TETRALOGIA FALLOT
CORECTAT CHIRURGICAL
PULMONARY INSUFFICIENCY IN TETRALOGY OF FALLOT
AFTER SURGICAL REPAIR

Szerzk: Kiss Annamria (MOGYE, OK 6), Csif Timea

(MOGYE, OK 6), Moldovai Anik (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Gozar Liliana egyetemi adjunktus, III. sz.
Gyermekgygyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A Fallot-tetralgia veleszletett, cyanzissal
jr szvfejldsi rendellenessg. Jellemzi a jobb
kamra kiramlsi plyjnak obstrukcija, kamrai
szeptumdefektus, a szeptumdefektus felett lovagl aorta,
illetve kvetkezmnyes jobb kamra hypertrophia. Mtti
megoldsa a jobb kamra kiramlsi obstrukcijnak
javtsa, a pulmonlis billenty tgtsa (valvulotomija),
az infundibulum izomzatnak rezekcija, gyakran
transzanulris folttal val tgtsa, a ventrikulris
szeptumdefektus
zrsa.
Clkitzs:
Pulmonlis
insufficientia megjelensnek, illetve slyossgi foknak
vizsglata a mtti technika fggvnyben. Anyag s
mdszer: Retrospektven vizsgljuk a 20112013as vben a Marosvsrhelyi Gyermekkardiolgiai
Klinikra beutalt teljes korrekcis mtten tesett
Fallot-tetralogis gyerekeket. Feldolgozsra kerlnek
mttet megelz, illetve a mttet kvet idszakbl a
pciensek echokardiogrfis adatai. Kvetjk a pulmonlis
insufficientia megjelenst, valamint annak slyossgi
fokt. Eredmnyek: A betegek 10%-a szenved enyhe
fok pulmonlis insufficientiban, valamint 90%-uknl
talltunk kzp-, illetve slyos pulmonlis insufficientit
a mtti korrekcit kveten. Azoknl a betegeknl,
akiknl enyhe pulmonlis insufficientia van jelen, nem
vgeztek valvulotomit, mg azoknl a betegeknl,
akiknl a kzp-, illetve slyos pulmonlis insufficientia
ll fenn, valvulotomia, a jobb kamra kiramlsi tjnak
transzannulris folttal val tgtsa trtnt. Kvetkeztets:
Kimutathat az sszefggs az alkalmazott mtti technika
s a pulmonlis insufficientia slyossgi foka kztt. A
slyos fok pulmonlis insufficientia hossz tvon jobb
kamra diszfunkcihoz vezethet, mely a ksbbiekben
tovbbi mtti beavatkozst ignyelhet.

149

POSZTER SZEKCI
13. CENTRLIS INZULINREZISZTENCIA MEGJELENSE
WISTAR PATKNYOKBAN

14. HUMN IMMUNDEFICIENCIA VRUS FERTZSHEZ

TRSUL MYELOMA MULTIPLEX

APARIIA REZISTENEI LA INSULIN CENTRAL N

OBOLANI WISTAR

MIELOM MULTIPLU ASOCIAT INFECIEI CU HIV

CENTRAL INSULIN RESISTANCE IN WISTAR RATS

Szerzk: Kristly Franciska Margit (MOGYE, OK

4), Zaharia-Kzdi Dniel (MOGYE, OK 3), Szab
Franciska (MOGYE, OK 4)

Szerzk: Kovcs-brahm Zoltn (MOGYE, OK 6),

Bres Szabolcs (MOGYE, OK 6), Kiss Mihly (MOGYE,
OK 6)
Tmavezetk: Dr. Sos Szilvia egyetemi adjunktus,
Krlettani s Gerontolgiai Intzet, PTE; Dr. Szkely
Mikls egyetemi tanr, Krlettani s Gerontolgiai
Intzet, PTE
Bevezets: A tpllkfelvtelt szmos centrlis
tmadsponttal rendelkez, perifrin vagy az agyban
kpzd peptid irnytja, amelyek gyakran komplex,
azaz tpfelvtelt s az anyagcsert is befolysol hatssal
brnak. Aszerint, hogy az adott anyag a tpllkfelvtelre
milyen hatssal br, megklnbztetnk tpllkfelvtelt
fokoz azaz orexign s tpllkfelvtelt cskkent
azaz anorexign peptideket. A legfontosabb orexign
meditorok az NPY, AgRP s ghrelin. Az anorexign
anyagok kzl a POMC-rendszer, leptin s inzulin a
legfontosabbak. Ezen anyagokra adott vlaszintenzts az
letkor klnbz fzisaiban eltr. Ezen hatsossgbeli
vltozsokkal magyarzhat a kzpkorak elhzsa
s az idskori anorexia. Korbbi vizsglatok alapjn
az anorexign meditorokkal szembeni rezisztencia
12 hnapos (kzpkor) llatokban a legkifejezettebb.
Clkitzs: Vizsglatunk clja az inzulin ms katabolikus
meditorokhoz hasonl, korfgg hatkonysgvltozsnak
bizonytsa. Mdszerek: Laterlis agykamrba adott rvid
hats inzulin injekci hatst vizsgltuk 48 rs hezst
kvet jratplls sorn klnbz kor 3, 6, 12, 18, 24
hnapos Wistar patknyok tpfelvtelre. Eredmnyek:
Mrseink alapjn a centrlis inzulin minden korcsoportban
jelentsen cskkentette a 4 rs tpllkfelvtelt. A legkisebb
anorexign hatst a 6 hnapos korosztlyban talltuk,
amely az emberi populci fiatal felntt egyedeinek felel
meg. Kvetkeztetsek: A centrlisan adott inzulin, ms
anorexign anyagokhoz hasonlan, minden korcsoportban
cskkentette a tpllkfelvtelt. Az MSH-val ellenttben,
az inzulin esetben a rezisztenciafokozds mr 6 hnapos
(fiatal felntt) korban megjelent.

HIV-ASSOCIATED MULTIPLE MYELOMA

Tmavezet: Dr. Zaharia-Kzdi Erzsbet Iring egyetemi

adjunktus, MOGYE; Dr. Benedek Lzr Erzsbet egyetemi
adjunktus, MOGYE
Bevezets: A myeloma multiplex (MM) ritkn elfordul
nem AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)
meghatroz malignus krfolyamat HIV (Human
Immunodeficiency Virus) fertztt betegeknl. Clkitzs:
Ismertetni a Marosvsrhelyi I. sz. Infektolgiai Klinika
nyilvntartsban szerepl egyetlen HIV-hez trsul MMes beteg esett. Anyag s mdszer: Esetbemutat. 53 ves
II-es tpus diabteszes frfi beteget 2013-ban krismznek
bilaterlis
avasculris
combfejnekrzissal,
emiatt
jobboldali csp-arthroplasztikra kerl sor. Mtt utn
slyos anmia alakult ki, hematolgiai vizsglatot vgeztek,
csontvelpunkcival MM-et krismztek (medulogram >
10% plazmasejt). Kezelsre ssejtbeltetsre lett volna
szksg, ezrt egyb szrvizsglatok mellett HIV-tesztet
is vgeztek, amely pozitv lett. 2014 februrjban kerlt
krhzunkba, ahol ismtelt ELISA- s Western-Blot-teszttel
igazoltuk a HIV-fertzst. A CD4-lymphocyta szm 657
sejt/L, a vrusszm pedig 19434/l. Trsbetegsgknt
szjregi candidizist, diszlipidmit, krnikus obstruktv
bronchopneumoptit talltunk. Mrciusban bevezettk
a trstott antiretrovirlis (ARV) kezelst. Krlefolysa
kedvez, augusztusban tesik szvdmnymentesen
az ellenoldali arthroplasztikn, decemberben elvgzik
a kontroll csontvelpunkcit, amely az MM teljes
remisszijt mutatja. Eredmnyek: A jelenlegi krisme
C1-es stdium HIV-fertzs, remissziban lev MM, IIes tpus diabtesz, bilaterlis cspprotzis utni llapot.
Kvetkeztetsek: Meglep mdon az MM kedvez
krlefolysa csak ARV-kezels hatsra. Szrvizsglat
fontossga a HIV-fertzs felfedezsben.
15. LLAPOTSLYOSSGOT FELMR PONTRENDSZEREK
PREDIKTV RTKE KRITIKUS BETEGEKNL
ROLUL SCORURILOR DE PROGNOSTIC LA PACIENII
CRITICI
THE ROLE OF PROGNOSTIC SCORING SYSTEMS AT
CRITICALLY ILL PATIENS

Szerzk: Mrton Sarolta (MOGYE, OK 6), Pter Emke

(MOGYE, OK 6), Netye Zoltn (MOGYE, OK 6)
Tmavezetk: Dr. Zaharia Kzdi Erzsbet Iring egyetemi
adjunktus, I. sz Infektolgiai Klinika, Infektolgiai
tanszk, MOGYE
Bevezets: Az APACHE (Acute Physiologic Score and
Chronic Health Evaluation) II s SAPS (Simplified Acute
Physiologic Scale) II az llapotslyossg felmrsre
150

leggyakrabban alkalmazott pontrendszerek az intenzv

osztlyokon. A betegsgslyossgot a vrhat krhzi
mortalits valsznsgvel hatrozzk meg. Clkitzs:
A rendszerek pontszmai alapjn kiszmolt prediktv
s vals mortalisi rtkeknek az sszehasonltsa.
Meghatrozni, hogy a slyos fertzses szvdmnyek
hogyan befolysoltk a mortalitst. Anyag s mdszer: A
nmetorszgi Coburgi Klinika sebszeti intenzv osztlyra
beutalt 50, kritikus llapotban lv pciens adatainak
retrospektv vizsglata 2014. 08. 18 09. 21., 2014. 12.
22. 2015. 01. 04. peridusokban. Eredmnyek: Az
tlagletkor 74,02 v, 76%-a 70 v fltti. Vals mortalits
16%. Az APACHE II pontrendszer tlagpontszma
16,42, az SAPS II- 40,64. A prediktv mortalits tlaga
az APACHE II pontszmai alapjn 35%, a SAPS II
alapjn 31,1%. A betegek 44%-nl lpett fel fertzses
szvdmny (92,1% tesett opercin), ebben az esetben
a vals mortalits 22,7%, prediktv mortalits tlaga
az APACHE II pontszmai alapjn 41,33%, SAPS II
alapjn 37,5%. A betegek 56%-nl hinyzott a fertzses
szvdmny, ahol a vals mortalits 10,7%, prediktv
mortalits tlaga APACHE II pontszm alapjn 25,5%,
SAPS II alapjn 26,07%. Kvetkeztets: A rendszerek
alapjn meghatrozott prediktv mortalitsok kztt 3,9%os eltrst talltam, a SAPS II rendszer alapjn kiszmolt
predikv mortalits kzelebb ll a vals mortalitshoz.
A fertzses szvdmnyek 6,7%-kal nveltk a vals
mortalitst, szvdmny nlkli esetekben 5,3%-kal
cskkent.

vgezhet. Kutatcsoportunk ltal kifejlesztett noninvazv rendszer a Dr. Kellnyi Lrnd ltal az 1980-as
vekben tervezett s kivitelezett rendszer jragondolsval
valsult meg. Mdszernk jeltlagolsi technikval kpes
megjelenteni a kardilis mikropotencilokat (His-potencil
s kamrai utpotencil). Clkitzs: Szeretnnk bemutatni
a kutatcsoportunk ltal kifejlesztett egyedlll rendszer
felptst, mkdst s felhasznlsi lehetsgeit.
Eredmnyek: Rendszernkkel beteggy mellett vgzett
non-invazv vizsglattal gyorsan, kltsghatkonyan
meghatrozhat az atriumHis, az intra-His- s a His
ventrikulus idt.Tovbb alkalmas az esetlegesen
fennll
kamrai
utpotencilok
megjelentsre.
Kvetkeztetsek: A HV-id non-invazv beteggy melletti
meghatrozsa lehetsget ad azon betegek vizsglatra
akr ambulns krlmnyek kztt , akiknl az
elektofizolgiai vizsglat nem elvgezhet. A kamrai
utpotencil vizsglatnak lehetsge a syncopes s az
infarktusos betegcsoportban tovbbi rtkes informcival
szolglhat. A kamrai utpotencil kivl negatv prediktv
rtkvel befolysolhatja a beteg kezelst, illetve rizikbesorolst. Rendszernk megfelel validlsi procedra
utn alkalmas lehet sportolszrsre, PM-indikci
tmogatsra, rizikbecslsre. Tovbb segtsget nyjthat
az elektrofiziolgiai vizsglat indikcijnak megtlsben,
akr az alapellts szintjn is.

16. KARDILIS TVEZETSI IDK S KAMRAI

UTPOTENCILOK NON-INVAZV VIZSGLATA

INFECTIOUS DISEASES IN ELDERLY PATIENTS

EXAMINAREA NON-INVAZIV A TIMPURILOR DE

CONDUCERE CARDIAC I A POSTPOTENIALELOR
VENTRICULARE
NON-INVASIVE EXAMINATION OF CARDIAC CONDUCTION
TIMES AND VENTRICULAR LATE POTENTIALS

Szerz: Nmeth Balzs (PTE, OK 6)

Tmavezetk: Dr. Ajtay Zn egyetemi adjunktus,
Szvgygyszati Klinika, PTE; Dr. Nmeth dm, klinikai
orvos, Szvgygyszati Klinika, PTE; Prof. Dr. Simor
Tams egyetemi tanr, Szvgygyszati Klinika, PTE;
Prof. Dr. Czirki Attila egyetemi tanr, Szvgygyszati
Klinika, PTE; Dr. Kellnyi Lrnd tudomnyos
fmunkatrs, MTA; Dr. Pterfi Istvn klinikai orvos,
Somogy Megyei Kaposi Mr Oktat Korhz
Bevezets: A ritmuszavarok a leggyakrabban elfordul
kardiovaszkulris
betegsgek
kz
tartoznak.
Diagnosztikjukhoz s terpijukhoz az anamnzis,
a hagyomnyos testfelszni EKG-vizsglat s Holtermonitorozs mellett szksgess vlhat az elektrofiziolgiai
beavatkozs. A vizsglat krhzi bennfekvsi ignyvel,
esetleges szvdmnyeivel, magas anyagi kltsgvel
megterhel lehet mind a beteg, mind az ellt szmra.
Tovbb bizonyos llapotokban (pl. fertzs) nem
kivitelezhet, s kizrlag felszerelt centrumokban

17. FERTZSES EREDET BETEGSGEK IDSKORBAN

PATOLOGIE INFECIOAS LA PACIENII VRSTNICI

Szerzk: Plfi Emese (MOGYE, OK 6), Gergely Angella

(MOGYE, OK 6), Vernczi Emese (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Zaharia Kzdi Erzsbet Iring egyetemi
adjunktus, I. sz. Infektolgiai Klinika, Infektolgia
tanszk, MOGYE
Bevezets: Az regeds termszetes ton vgbemen
folyamat, magban foglalja a fejlds pozitv, valamint
a hanyatls negatv szakaszait. Idskorban a fertz
betegsgek kialakulsnak leggyakoribb riziktnyezje
az elrehaladott letkorhoz trsul immunhinyos llapot.
Romniban a npessg elregedse miatt egyre nagyobb
figyelmet kell szentelni ezen betegsgek felismersre s
kezelsre. Clkitzs: Idskorban jelentkez fertzsek
etiolgiai tnyezinek s klinikai megnyilvnulsainak
vizsglata. Anyag, mdszer: Retrospektv keresztmetszeti
tanulmnyunkban vizsgltuk 2014. 10. 01. 2014. 12.
31. kztt a Marosvsrhelyi I. sz. Infektolgia Klinikra
beutalt 65 v felettiek fertzses eredet betegsgeit.
2014-ben 2443 beteget utaltak be, ebbl 65 v feletti 249,
amely a beutaltak 10,19%-a. Statisztikai szmtsainkat
Fishers teszttel vgeztk. Eredmny: Az ltalunk vizsglt
22 frfi s 29 n tlagletkora 74,62 v. Leggyakrabban
elfordul idskori fertz betegsg a tdgyullads
(33,33%), orbnc (17,64%), herpes zoster (5,88%), hgyti
fertzs, valamint a colitis volt. tlag beutalsi idtartam
9,64 nap. A vezet tnetegyttes lz, fradkonysg, rossz
151

POSZTER SZEKCI

ltalnos llapot. A legtbb esetben alapbetegsgknt

szvelgtelensget, magasvrnyomst, diabetest talltunk.
A krlefolys kedvez, egy beteg hunyt el. Statisztikailag
nem talltunk eltrst a betegsgek (pneumnia,
orbnc) gyakorisga s a nemek kztt (p=1, p=0,2).
Kvetkeztetsek: Megfigyelsnk alapjn idskorban
a legtbben lgzszervi megbetegeds miatt kerltek
krhzba. A betegsgek ltalnos tnetekkel kezddtek. A
leggyakoribb alapbetegsg a kardiovaszkulris rintettsg
volt. A krlefolys kedvez, nemek kztti eltrs nlkl.

19. ALVST BEFOLYSOL TNYEZK

ELFORDULSNAK VIZSGLATA VROSI S FALUSI
KRNYEZETBEN L GYERMEKEK KRBEN

18. MI LL AZ ISMERETLEN EREDET LZAS LLAPOTOK

HTTERBEN?

Tmavezet: Dr. Slyom Rka egyetemi tanrsegd, II. sz.

Gyermekgyogyszati Klinika, MOGYE
Bevezet: A gyeremekkorban elfordul alvsi
problmkkal gyakran lehet talkozni. A 0-18 ves
korosztly 10-30 %-a valamilyen alvssal kapcsolatos
problmval kzd. A gyermekkorban elfordul, rvid
illetve hosszabb tvon fennll alvsi problmk
llandsulhatnak, kifejezett vlhatnak az alvszavar
tnetei, melyek klnbz letkorokban ms s ms
jelleggel brnak. Clkitzs: sszehasonltani a falusi
krnyeztben s vrosi krnyezetben l dikok alvsi
szoksait, illetve alvs eltt fogyasztott lnkt telek
s italok gyakorisgt. j ismeretekhez jutni az alvssal
kapcsolatos panaszok gyakorisgrl a vizsglt dikok
krben. Anyag s mdszer: A szatmri ,,Klcsey Ferenc
Fgimnzium , Halmi ltalnos Iskola s a Kknyesdi
ltalnos Iskola dikjain vgeztem felmrst anonim
krdvek alapjn. A vizsglt clcsoport alanyai 10-18 ves
dikok voltak. Eredmnyek s kvetkeztetsek : A vizsglt
dikok tbbsge elalvs eltt fogyasztott valamilyen
lnkt hats lelmiszert. A falusi krnyezetben l
dikok tbbsgben fogyasztottak lnktt a vroson l
dikokhoz viszonytva. Az alvs minsge meghatroz
lehet a fiatalok teljestmnyre nzve, ezrt szksges lenne
tbb figyelmet fordtani, az egszsggyi nevels sorn, a
megfelel alvshigin fontossgnak ismertetsre.

CARE SUNT CAUZELE FEBREI DE ETIOLOGIE

NEPRECIZAT?
WHAT CAUSES A FEVER OF UNKNOWN ORIGIN?

Szerzk: Pter Emke (MOGYE, OK 6), Mrton Sarolta

(MOGYE, OK 6), Morar Melnia Evelin (MOGYE, OK
6)
Tmavezet: Dr. Zaharia Kzdi Erzsbet Iring egyetemi
adjunktus, I. sz. Infektolgiai Klinika, Infektolgia
tanszk, MOGYE
Az ismeretlen eredet lz (FUO) egy kihvst jelent
problma a klinikai gyakorlatban. FUO-ban azok a betegek
szenvednek: akiknek betegsge mr tbb, mint 3 napja
tart, hmrsklete naponta tbb alkalommal meghaladta a
38,3C0-ot, 1 heti krhzi kivizsgls sorn sem lehetett a
lz okt kiderteni. Clkitzs: Megvizsglni az ismeretlen
eredet lzas llapot miatt beutalt betegek esetn a lz
okt, a fertz betegsgek elfordulst. Anyag s
mdszer: Egy retrospektv tanulmnyt vgeztnk, a
Marosvsrhelyi I. sz. Infektolgiai Klinika (2014. 04. 08.
12. 11.) beteganyagbl 68 ismeretlen eredet lzas beteg
adatait dolgoztuk fel. Eredmnyek: Ebben szerepel 40 n
(58,8%) s 28 frfi (41,18%). A nemek kztt nem talltam
szignifikns eltrst. Az letkorral arnyosan cskkent
az elforduls. Az tlagletkor 39,20 v volt (287). Az
tlagos lz idtartama 6,09 nap volt. A lz oka tanulmnyi
anyagunkban leggyakrabban infekcis eredet: bakterilis
(55) 83,33%, virlis (10) 15,15%, gombs fertzs (1)
1,52% , nem infekcis eredet (rheumatoid) az esetek
1,47%-ban, egy esetben neoplzis eredet (limfma).
Kvetkeztets: FUO htterben elssorban fertzses
eredet betegsgek lltak, leggyakrabban 56,36%-ban
tdgyullads. Fiataloknl a FUO oka 57,41%-ban lgti
fertzsek, 11,11%-ban tpcsatornai betegsgek, 7,41%ban hgyti fertzsek, 3,70%-ban kardiovaszkulris
betegsgek, KIR-i s szisztms betegsgek 1,85%-ban
fordultak el. Virlis eredet mintegy 12,96%-a volt (CMV
1,85%, EBV 1,85%, Hepatitis 1,85%, HIV 3,70%, egyb
3,70%). Az idseknl az esetek felben lgti fertzs
okozta a lzas llapotot, hepatitisek 21,43%, hgyti
fertzsek 14,9%, kardiovaszkulris 7,14%, neoplzia
7,14%-ban volt jelen.

152

PREZENA FACTORILOR DE RISC N TULBURRILE DE

SOMN LA COPII DIN MEDIU URBAN I RURAL
EXAMINATION OF SLEEP DISORDER CONDUCTIVE
FACTORS AMONG CHILDREN FROM URBAN AND RURAL
ENVIRONMENT

Szerzk: Simon Boglrka (MOGYE, OK 6), Varga

Orsolya-Csilla (MOGYE, OK 6)

20. A NYLMIRIGYEK ROSZINDULAT DAGANATAINAK

KRSZVETTANI ELEMZSE
STUDIUL HISTOPATOLOGIC AL TUMORILOR MALIGNE DE
GLANDA SALIVARA
HISTOPATOLOGICAL ASSESSEMENT OF THE MALIGNANT
SALIVARY GLAND TUMOURS

Szerzk: Suba Dra-Ildik (MOGYE, OK 5), Szigeti

Eszter-gota (MOGYE, OK 5)
Tmavezetk: Dr. Flp Emke egyetemi adjunktus,
Szvettani Tanszk, MOGYE; Dr. Simona Mocan
egyetemi tanrsegd, Krszvettani Laboratrium,
Marosvsrhelyi Megyei Srgssgi Krhz; Dr Marcu
Simona Tnde egyetemi adjunktus, Szvettani Tanszk,
MOGYE
Bevezet: A nylmirigydaganatok egy heterogn
daganatcsoportot kpeznek, s ezek teszik ki a fejnyaki tumorok 3%-t. A rosszindulat daganatok ritkk,
de klinikailag jelentsek, a szvettani s viselkedsi

sokflesgk miatt. Az 1 cm-nl kisebb, csontot nem rint

daganatok meggygythatak. Clkitzs: Tanulmnyunk
clja a rosszindulat nylmirigytumorok elfordulsi
gyakorisgnak s krszvettani forminak elemzse.
Anyag s mdszer: Szakirodalmi ttekintst s retrospektv
tanulmnyt vgeztnk a Maros Megyei Srgssgi Krhz
Krszvettani Laboratriumnak 10 ves anyagbl.
A tallt 284 esetbl, a rosszindulat daganatoknak
megfelelen vizsgltuk a betegek kort, nemt, a lzi
tpust, elhelyezkedst, a klinikai s a krszvettani
diagnzist. Eredmnyek: A rosszindulat tumorok kztt
a leginkbb rintett korosztly a 6079 v kztti betegek,
mg a nem szerinti megoszls, a frfin arny 1,2:1.
A lzi lokalizcijt tekintve a leggyakrabban rintett
mirigy a fltmirigy. A krszvettani diagnzis szerint a
legtbb rosszindulat tumor epidermoid carcinomaknt
jelentkezett (26,8%), amelyet a mucoepidermoid
carcinoma (13,4%) s az adenocarcinoma (11,9%) kvet.
Kvetkeztetsek: Eredmnyeink szerint a legtbb
rosszindulat nylmirigytumor a fltmirigy szintjn
jelentkezik, s legtbb esetben epidermoid carcinoma.
Kezelsk sebszeti, mely gyakran az arcideg kiirtst
eredmnyezi. A mtti kezelst kveten a sugarrzkeny
daganatok esetn sugrkezels jn szba.
21. EGY KROSAN ELHZOTT NBETEG SZVMTT UTNI
KRLEFOLYSA
EVOLUIA CLINIC A UNEI PACIENTE CU OBEZITATE
MORBID DUP INTERVENIE CHIRURGICAL CARDIAC
THE CLINICAL EVOLUTION OF A MORBIDLY OBESE
FEMALE PATIENT AFTER CARDIAC SURGERY

Szerzk: Szsz Orsolya-Zsuzsa (MOGYE, OK 6), Albert

Csilla (MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Kovcs Judit egyetemi adjunktus, Szvs rsebszeti Intenzv Terpis Klinika, MOGYE
Bevezets: Az obezits egyre gyakoribb elfordulsa
kzegszsggyi aggodalomra ad okot, gy tekintik,
mint potencilis rizikfaktort nyitott szvmttek utni
szvdmnyek kialakulsban. A morbid obezits
(BMI>40), br nem nveli a posztoperatv mortalitst,
viszont ezeknl a betegeknl a mestersges llegeztets
idtartama, valamint az intenzv terpin val tartzkods
hosszabb, mint a normlis testsly betegeknl, a gyakran
fellp szvdmnyek miatt. Clkitzs: Dolgozatunk
clja bemutatni egy krosan elhzott nbeteg szvmtt
utni krlefolyst. Anyag s mdszer: Egy 66 ves,
krosan elhzott (TTI=43), nyitott szvmtten tesett
nbeteget kvettnk a Marosvsrhelyi Szv- s
rsebszeti Klinikn. A II. tpus, inzulin-dependens
diabteszes beteg degeneratv aortasztenzis diagnzisval
kerlt elektv mttre. Eredmnyek: Mtt utn alacsony
Horowitz-indexe s hiperkapnija volt a betegnek, enyhe
vesediszfunkci (tlagos creatinin szint: 1,84 mg/dl) is
kialakult, de 2 napos tartzkods utn az osztlyra kerlt.
A mtt utni 14. napon ksi perikardilis tampond s
Klebsiella okozta mediasztinitisz miatt jra kellett mteni.

A pciens hossz intenzv terpin val tartzkods utn

szepszisben elhallozott. Kvetkeztetsek: Slyosan
elhzott pcienseknl a szvdmnyek gyakorisgnak
cskkentse rdekben rdemes volna egy hosszabb
preoperatv elkszts (kontrolllt fogykra, testmozgs,
trsbetegsgek kezelse) utn programlni a mttet.
22. A MACULA MORFOLGIAI VLTOZSAI CATARACTA
MTT UTN
SCHIMBRI MORFOLOGICE MACULARE DUP OPERAIA
DE CATARACTA
MACULAR MORPHOLOGICAL CHANGES AFTER CATARACT
SURGERY

Szerzk: Tams Lrnt (MOGYE, OK 6), Pter Attila

(MOGYE, OK 6), Brnzan-Antal Gabriella-Zsuzsanna
(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Mt-Istvn Ildik egyetemi tanrsegd,
Szemszeti Klinika, MOGYE
Bevezets: A cataracta a szemlencse elhomlyosodsa,
amely a ltslessg cskkenshez vezet, a vaksg
leggyakoribb oka a vilgon. Kezelse a lencse magjnak
phacoemulsificatioval trtn eltvoltsbl s intraoculris
lencsebeltetsbl ll, melynek egyik postoperatv
szvdmnye a ciszts macula-oedema kialakulsa.
Clkitzs: A macula morfolgiai vltozsainak elemzse
a beteg, valamint a mtt paramtereinek fggvnyben.
Anyag s mdszer: Prospektven vizsgltuk Topcon 3D
OCT2000 Spectral Domain OCT segtsgvel cataracts
betegeken a macula trfogatt s vastagsgt mtt eltt
egy rval, valamint mtt utn egy httel. Rgztettk a
phacoemulsificatio sorn alkalmazott ultrahang-energia
erssgt s hasznlati idejt. Eredmnyek: A vizsglt 124
cataracts esetbl 50-en feleltek meg a kvetelmnyeknek,
melyeknek 64%-a n, 36%-a frfi. A betegek tlagletkora
75,3313 v. Az esetek 68%-ban szleltnk vltozst
a macula terletn. 64%-ban volt jelen a macula bels
rgiinak, 20 %-ban a foveolris rsz trfogat-nvekedse.
Nem talltunk szignifikns klnbsget az elemzett
paramterek esetn. Kvetkeztetsek: A cataracta mtt
utni els hten a foveola krli rgira jellemz trfogatnvekeds kialakulst a nem, az letkor, a phaco-id s
-energia nem befolysolja.

153

POSZTER SZEKCI
23. A RVIDLTS SEBSZETI KEZELSE INTRALASIK
MDSZERREL
TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL MIOPIEI CU METODA
INTRALASIK
THE INTRALASIK TREATMENT OF THE MYOPIC EYE

Szerzk: Vajna Hunor-Eld (MOGYE OK 6), Mika

Elekes Attila (MOGYE OK 6), Szab Zsombor (MOGYE
OK 6)
Tmavezet: Dr. Mte-Istvn Ildik egyetemi tanrsegd,
Szemszeti Tanszk, MOGYE
Bevezets: Rvidlt (myopis) az a szem, amelyben a
prhuzamos fnysugarak a retina skja eltt egyeslnek.
Ennek oka vagy az, hogy ersebb a szem fnytrse
(trsi myopia), vagy az, hogy hosszabb a szemtengelye
(tengelymyopia). A lzeres szemmtt lnyege, hogy az
n. excimer lzerrel kijavtjk a szem fnytrsi hibjt.
Rvidltknl a szaruhrtya fnytrsi mutatjt kell
cskkenteni, amit a szaruhrtya kzepnek ellapostsval
lehet elrni. Az IntraLASIK (Laser-Assisted In Situ
Keratomileusis) eljrssal szmtgp ltal vezrelt
femtoszekundumos lzer kpezi a cornelis vdlebenyt,
majd az excimeres lzerkezelst a szaruhrtya alsbb, nem
regenerld rtegben (stromban) vgzik. Clkitzs:
Az IntraLASIK kezels hatkonysga rvidlt szemen,
valamint sszehasonltsa ms refraktv sebszeti
eljrssal (PRK Photo Refractive Keratectomy, LASEK
Laser-Assisted Sub-Epithelial Keratectomy, LASIK).
Anyag s mdszer: A budapesti Aura Klinika tzves
beteganyaga alapjn 630 pciens adatait dolgoztuk
fel. Eredmnyek: 630 pcienst (250 frfi, 380 n)
kvettnk, amelyek tlagletkora 32,5 v. A kvetsi id
6 hnap s 2 v kztt vltakozott a kezelstl szmtva,
valamint figyelembe vettk az 1. s 7. nap kezelt betegek
eredmnyeit is. Ezen pacienseknl a korriglt refrakci
tlaga -7,81 dioptria. Kvetkeztets: Az IntraLASIK
kezelsek ltal elrt eredmnyek kimagaslak az ltalunk
vizsglt egyb refraktv sebszi kezelsekkel szemben:
biztonsgosabb lebenyvgs, megrvidlt gygyulsi id,
komplikcik lecskkense, konstans lebenyvastagsg,
gyors vzusrehabilitci.
24. MULTIREZISZTENS BAKTRIUMOK LTAL OKOZOTT
HGYTI FERTZS 15 VES GYERMEKEKNL
INFECII DE TRACT URINAR CU GERMENI
MULTIREZISTENI LA COPII DE VRSTA DE 15 ANI
URINARY TRACT INFECTIONS WITH MULTI-DRUGRESISTANT PATHOGENES IN CHILDREN BETWEEN 15
YEARS

Szerzk: Varga Orsolya-Csilla (MOGYE, OK 6), Mezsi

Balzs (MOGYE, OK 6), Simon Boglrka (MOGYE,
OK 6)
Tmavezet: Dr. Slyom Rka egyetemi tanrsegd,
Marosvsrhelyi II-es Szm Gyermekgygyszati Klinika
Bevezets: Gyermekkorban a hgyti fertzsek a lgti
fertzsek utn a msodik leggyakoribb fertzstpusnak
154

szmtanak.
Az
infekcit
okoz
baktriumok
antibiotikumokkal
szembeni
rezisztencija
egyre
slyosabb, vilgmret kzegszsggyi problmt jelent.
Anyag s mdszer: A retrospektv tanulmnyunkban a
Marosvsrhelyi II. sz. Gyermekgygyszati Klinikra
beutalt, 1 s 5 v kztti hgyti infekcival diagnosztizlt
azon eseteket vontuk be, amelyeknl az infekcirt felels
kroki tnyez legalbb egy antibiotikummal szemben
ellenllst mutatott. 69 gyermek 83 urokultrja s a
megfelel antibiogram alapjn felmrtk a leggyakrabban
izollt trzseket s azok rezisztencijt antibiotikumokra.
Eredmnyek: A vizeletbl legtbb esetben izollt krokoz
az Escherichia coli (62,6%) volt. Ezt kvette gyakorisgi
sorrendben a Proteus genus (16,8%) s Klebsiella genus
(4,81%) kpviseli. Az E. coli trzsek 69,2%-ban
Trimetoprim/Sulfametoxazolra, 57,6%-ban Ampicillinre,
26,92 %-ban Amoxicillin/Klavulnsavra mutattak
rezisztencit. A Proteus trzsek ellenllst mutattak 38,4%ban Ampicillinnel s Colistinnel, 30,7%-ban Cefalotinnal
s Trimetoprim/Sulfametoxazollal szemben. A Klebsiella
csaldnak egyenl arnyban (37,5%) terjedt ki a
rezisztencija az Ampicillinre, Amoxicillin/Klavulnsavra,
Trimetoprim/Sulfametoxazolra. Kvetkeztetsek: A
predominl uropathognek a Gram-negatv baktriumok.
Fontos az antibiotikumok sszer s indokolt alkalmazsa
gyermekkorban. A helytelen, illetve tlzott antibiotikumhasznlat multirezisztens trszek kialakulshoz vezethet,
amely jelentsen megneheztheti a gyermek lete sorn
szerzett fertzsek kezelst.
25. LETMINSG VIZSGLATA MELLDAGANATOS
BETEGEKNL
STUDIUL CALITII VIEII LA PACIENI CU CANCER DE
SN
STUDY OF QUALITY OF LIFE AMONG BREAST CANCER
PATIENTS

Szerzk: Vernoczi Emese (MOGYE, OK 6), Plfi Emese

(MOGYE, OK 6)
Tmavezet: Dr. Demian Radu Florin egyetemi
tanrsegd, Onkolgiai Klinika, MOGYE
Bevezets: Az emldaganat az egyik leggyakoribb
onkolgiai megbetegeds a nk krben, amelynek
elfordulsa vrl-vre nvekv tendencit mutat.
Kezelsk slyos mellkhatsokkal trsul, ez befolysolja
a betegek letminsgt. Clkitzs: Megvizsgltuk
a melldaganatos betegek letminsgt, amely
ritkbban tanulmnyozott szempont az onkolgiban.
Figyelembe vettk a teljestmnyindexet (a mindennapi
tevkenysg elvgzsnek kpessgt vizsgl mutat),
a hnyingert, hnyst s hajhullst. Anyag, mdszer:
Prospektv tanulmnyunkban 20 beteg adatait dolgoztuk
fel. Betegeinket vletlenszeren vlasztottuk ki a
Marosvsrhelyi Onkolgiai Klinikn 2014. X. 27. 2015.
II. 20. kztt. Felmrsnket az EORTC QLQ-C30 ltalnos
jelleg, valamint a EORTC QLQ-BR23 melldaganatra
jellegzetes krdseket tartalmaz krdiveket hasznltuk.

Eredmnyek: Megfigyeltk, hogy a teljestmnyindex

55%-ban 0, ami szerint a teljestkpessgk egyltaln
nem cskkent, 45%-ban pedig vltoz mrtk nehzsget
okoz a mindennapi tevkenysg. Hnys az esetek 15%ban nagyon gyakori, 65%-ban viszont elmaradt. A
hajhulls 65%-ban teljes kopaszodst okozott, 25%-ban
nem volt kifejezett. A hnyinger a betegek 25%-ban
nagyon ers. Krdvnk alapjn tovbb kiderlt, hogy a
csaldi kapcsolataik 85%-ban, mg a szocilisak 95%-ban
vltozatlanok maradtak. Az ltalnos egszsgi llapotukat
10%-uk elkesertnek, 55% megfelelnek s 35% kitnnek
tallta. letminsgkkel a betegek 60%-a elgedett.
Kvetkeztets: A kemoterpia leggyakoribb tnete a
hajhulls, melyet hnyinger s hnys kvet. Elmondsuk
alapjn a relatv j letminsghez nagymrtkben
hozzjrul krnyezetk tmogatsa, valamint a csalddal
polt megfelel kapcsolat.

155

tmutat szerzknek
Az Orvostudomnyi rtest az elmleti s gyakorlati orvostudomny, valamint a gygyszerszet minden trgykrbl kzl olyan
dolgozatokat, amelyek eleget tesznek az albbi feltteleknek:
eredeti klinikai s ksrletes-laboratriumi kutatsok eredmnyeit tartalmazza,
ms szakfolyiratban nem jelent meg,
a szerzk kzl az els szerz EME-tag, kivtelt kpeznek a klfldi szerzk.
A bekldtt dolgozatok csak pozitv szaklektori elbrls esetn
kerlnek kzlsre.
Els szerzknt ugyanaz a szemly ugyanabban a lapszmban csak
egyszer szerepelhet.
sszefoglal jelleg dolgozatokat a szerkesztbizottsg felkrse
esetn kzlnk.
A dolgozat szvegnek kvnatos szerkezeti felptse:
a) bevezets, krdsfeltevs; b) anyag s mdszer; c)eredmnyek;
d) megbeszls; e) kvetkeztetsek; f) irodalom.
A dolgozat nyelvezete legyen tmr, szabatos s magyaros. A kznyelvben mr megszokott szakkifejezseket s a ragozott alakok
utols sztagjait a magyar helyesrs szablyai szerint rjuk. A
szakkifejezsek etimologikus rsra nzve a Fbin P. s Magasi P.
szerkesztette Orvosi Helyesrsi Sztr az irnymutat.
Formai kvetelmnyek

sszterjedelem: legtbb 3500 sz (krlbell 9, msfeles sorkzzel gpelt A4-es oldal), esetbemutatsok esetn legtbb 2000 sz.
Minden bra vagy tblzat megkzeltleg 200-300 sznak megfelel terjedelmet jelent!
oldalszmozs: jobb-fels sarokban
kln oldalakon:
cmoldal: dolgozat cme, szerzk teljes neve s alrsa, szerzk munkahelynek pontos megjellse (tbb intzmny
esetn szmmal jellve a szerzk hovatartozst), levelezsi
cm (postai s e-mail),
romn nyelv dolgozatcm, sszefoglal s kulcsszavak (3-5):
legtbb 250 sz,
angol nyelv dolgozatcm, sszefoglal s kulcsszavak (3-5):
legtbb 250 sz,
dolgozat szvege (tblzatokkal, de brk nlkl!),
irodalom,
bramagyarzatok,
brk (a htoldalon kzzel szmozva).
Az brk kivtelvel, a teljes szveg egy szmtgpes llomnyban
szerepeljen a fenti oldalelrendezsnek megfelelen. A kvetkez
formtumokat tudjuk elfogadni: Microsoft Word (.doc), Rich Text
Format (.rtf) vagy Open Office Text (.sxw, .odt).
A dolgozatok kt kinyomtatott pldnyt szmtgpes lemezzel
(floppy vagy CD) egytt krjk leadni. A szmtgpesen feldolgozott anyagnak azonosnak kell lennie a kzirattal. A lemez cmkjn a fszerz nevt krjk feltntetni.
Szveg

hasznljanak Times New Roman bettpust, 12-es betmretet

s 1,5-es sorkzt,
a szveget kezethelyesen rjk,
a fejezetcmeket flkvr (bold) betkkel jelljk,
a tblzatokat s az brkat kln kell szmozni, szvegbeli idzettsgk az albbi mdon trtnik: (1.tblzat) vagy (1. bra). A
kpletre val hivatkozs szintn kerek zrjelbe tett sorszmmal
trtnjen, pl.(1),
a bekezdsek elejre ne rjanak szkzket s ne hasznljk a
TAB billentyt,
az rsjelek (pont, vessz, kettspont stb.) el ne tegyenek szkzt, utnuk viszont mindig,
elfogadott szvegkiemelsek a flkvr (bold) s dlt (italic).

156

Szakirodalom

A szakirodalom sszelltsa ABC sorrendben, megszmozva trtnik. Csak azokat a forrsokat tntessk fel, amelyekre a dolgozatban hivatkozs trtnt. A szvegben az idzst szgletes zrjelbe
kell tenni, pl. [1]. Az irodalomjegyzk az albbi egysges kinzetet
kveti:
Folyirat: sorszm, pont, szerz(k) (nv, keresztnv kezdbetje,
utna pont), ktjel, a cikk cme, a folyirat neve (a MEDLINEban szerepl rvidtssel), vszm, ktetszm, kettspont, oldalszmok.
Plda: 1. Agulhon C., Rogers K. L., Stinnakre J. - Visualization of
local Ca2+ dynamics with genetically encoded bioluminescent
reporters, Eur J Neurosci, 2005, 21:597-610.

2. Kiss J., Nagy A., Papp E. P. - Az orvosi szociolgia,
OrvTudErt, 1996, 31:345-348.

3. Kun I. Z. - Az tvgy centrlis s perifris szablyozsa:
elmleti megalapozsok s terpis felhasznlsok.
OrvTudErt, 2010, 83(1):6-16.
Knyv: sorszm, szerzk, cm mint elbb, kiad, megjelens helye,
vszm, oldalszmok.
Plda: 1. Kiss J., Nagy A., Papp E. P. - Az orvosi szociolgia,
Medicina Kiad, Budapest, 1997, 234-268.
Gyjtemnyes tanulmnyktet esetn:
1. Kiss J., Nagy A., Papp E. P. - Az orvosi szociolgia, In:
Kovcs I (szerk): Szociolgia, Medicina Kiad, Budapest,
1997, 234-268.
Az egyes tteleket vesszvel kell elvlasztani, a vgre pontot tenni.
Ngy vagy ennl tbb szerz esetn az els hrom szerz nevt s
az azt kvet et al. rvidtst kell alkalmazni.
brk

A grafikai anyag csak a felttlenl a szksgesre szortkozzk,

kzlhet minsg legyen. Minden brt sajt cmmel kell elltni.
Az brk ne ismteljk a szvegben vagy tblzatokban kzlt
adatokat.
A fekete-fehr megjelens miatt a grafikai elemek kztti klnbsget ne a sznek, hanem a satrozs adja meg. Sznes grafikonokat
nem fogadunk el!
Az brkat lehetleg szmtgpes formban, kln llomnyokban krjk mellkelni. A kvetkez formtumokat tudjuk elfogadni: Excel grafikonok (.xls), a npszerbb bitmap formtumok
pl. TIFF, JPG, GIF, BMP stb.
Az tmutatt s tovbbi, a cikkek szerkesztsvel kapcsolatos,
informcikat megtallja a
http://www.orvtudert.ro
cmen.