15.8.

2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

Nauka

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian

jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?
[ http://www.elitesecurity.org/t62910 ]
[ Aleksandar Markovi @ 30.07.2004. 17:33 ] @
Mnogi bi da to pre saznaju nalaz ili dijagnozu koji im, najee, ne znae nita dok ih ne "prevede"
lekar. Laboratorijski nalazi su, bar za veinu nae proseno obrazovane populacije, jo tajanstveni vid
komunikacije izmeu lekara razliitih specijalnosti.
Kada je re o laboratorijskom ispitivanju krvi, ono podrazumeva dve vrste analiza:
onih koje su usmerene ka ispitivanju vrste, broja, odnosa i izgleda elijskih elemenata krvi, poznatih
pod imenom "krvna slika" i drugih,
kojima se proverava biohemijski sastav krvi i na osnovu toga ustanovljava rad ili stanje pojedinih
organa i tkiva.
Te analize poinju uzimanjem krvi, najee iz jagodice prsta ili vene na ruci, a u tom uzorku se zatim
testiraju razliiti sastojci, zavisno od toga ta lekar eli da proveri. Najee je to broj crvenih ili belih
krvnih zrnaca i koliki je njihov odnos...
Ove analize su neophodne da bi se postavila valjana dijagnoza i usmerilo leenje irokog dijapazona
bolesti. Uzimanje krvi traje veoma kratko i mnogi smatraju da je gotovo potpuno bezbolno, a u veini
laboratorijskih analiza ne prethodi nikakva specijalna priprema, ba kao to se nakon preduzimanja
ove dijagnostike procedure Ljudi odmah mogu vratiti svojim uobiajenim aktivnostima. Ipak, u cilju
dobijanja to verodostojnijih rezultata, najee se savetuje uzdravanje od jela na dvanaest sati pre
davanja krvi.
Normalne vrednosti krvi
To su vrednosti koje pokazuju statistiki nivo pojedinih parametara krvi kod veeg dela zdrave,
odrasle populacije. Kad pacijent dobije podatak da njegovi nezultati "nisu normalni", re je o
odstupanju od tih normalnih vrednosti i ne mora znaiti da se na osnovu toga moe sa sigurnou
ustanoviti kakva je vrsta promena nastupila: lekar e tek uz druge dijagnostike procedure moi da
kae ta takav rezultat znai u svakom pojedinanom sluaju.
Kompletna krvna slika
Zato se obavlja ova analiza?
Kompletna krvna slika se radi zbog procene opteg zdravstvenog stanja i otkrivanja raznovrsnih
poremeaja poput anemija, infekcija, stanja uhranjenosti organizma i izloenosti otrovnim
materijama.
Kada se vri testiranje?
Kao deo rutinskog lekarskog pregleda.
Uzorak?
Krv se uzima iz vene ruke ili jagodice prsta, odnosno iz pete kod novoroenadi.
Broj belih krvnih zrnaca
ta testiramo?
Bela krvna zrnca se stvaraju u kotanoj sri i tite organizam od infekcija. Uestvuju u imunom
odgovoru. Postoji pet razliitih vrsta belih krvnih zrnaca; sve one su deo odbrane organizma protiv
najezde infektivnih i drugih tetnih materija. Kada je njihov broj uvean, to ukazuje da telo proizvodi
vei broj ovih elija, odnosno da je napadnuto, na primer bakterijama. Ako je njihov broj manji,
poveava se rizik od infekcije. Leukopenija, smanjenje broja belih krvnih zrnaca, javlja se i kod
virusnih infekcija, u stresnim situacijama, kod opte slabosti organizma, kao i kod pacijenata na
radioterapiji. Uzimanje pojedinih lekova takoe moe da dovede do smanjenja broja belih krvnih
zrnaca i zato se kod takvih pacijenata moraju sprovoditi redovne laboratorijske analize.
Zato se obavlja ova analiza?
Ako lekar sumnja da se radi o infekciji ili alergijskoj reakciji, ali i u sluajevima praenja efekta
preduzetog leenja (kod primene lekova koji smanjuju broj belih krvnih zrnaca).
http://www.elitesecurity.org/print/62910

1/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

Kada se vri testiranje?

Ono je najee deo celokupnog pregleda krvi (kompletna krvna slika), zajedno sa brojem eritrocita i
trombocita.
Uzorak?
Iz vene na ruci ili jagodice prsta, ili iz pete kod novoroenadi.
Hemoglobin
Hemoglobin je sastojak crvenih krvnih zrnaca eritrocita. On je "nosa" kiseonika u krvi. Svakim
udahom krv u pluima dobija kiseonik i zahvaljujui upravo hemoglobinu distribuira ga do svih tkiva i
organa. Kada se oslobodi kiseonik prekopotreban za nesmetani rad elija, za hemoglobin se umesto
njega vezuje ugljen dioksid. Ovaj ciklus se zatvara vraanjem krvi u plua, oslobaanjem ugljen
dioksida i novim vezivanjem kiseonika.
Krvne ploice
Krvne ploice ili trombociti su po veliini mnogo manje od belih ili crvenih krvnih zrnaca, a imaju ulogu
zaustavljanja krvavljenja kada doe do oteenja krvnih sudova.
Test na mokranu kiselinu
Zato se obavlja ova analiza?
Ovo ispitivanje se vri kako bi se ustanovio nivo mokrane kiseline u telu. Ona je, inae, proizvod
metabolizma purina, materije koja nastaje razlaganjem hrane i nukleinskih kiselina u organizmu. Ako
je nivo mokrane kiseline nizak, znai da nema nikakvih posebnih simptoma, dok povieni nivo dovodi
do njenog taloenja u tkivima. Kako je ona raspadni produkt metabolizma, organizam je mora
eliminisati, a to ini na dva naina: dve treine preko mokrae, a jednu treinu putem stolice.
Kada se vri testiranje?
U sluaju povienog stvaranja mokrane kiseline javlja se giht, odnosno taloenje mikrokristala
prvenstveno u zglobovima. Razlog povienog nivoa mokrane kiseline moe biti i smanjena
sposobnost bubrega da je izlui. Visoke vrednosti se zapaaju i kod pojedinih oblika raka, visokog
krvnog pritiska i u trudnoi, kod alkoholiara, u Daunovom sindromu, kod trovanja olovom, loe
ishrane, bolesti jetre, kod gojaznosti i psorijaze. Stres i izuzetno naporne fizike aktivnosti, kao i
oteenje funkcije bubrega takoe dovode do njenog porasta. Pojedini lekovi, a pre svih terapija
citostaticima ili zraenjem kod pojedinih vrsta raka podie ekstremno njen nivo usled raspada velikog
broja tumorskih elija iz kojih se oslobaa purin, a samim tim i mokrana kiselina.
Uzorak?
Krv se uzima iz vene na ruci.
Glukoza
Zato se obavlja ova analiza?
Da bi se odredilo da li je ili nije nivo glukoze u krvi u normalnim granicama, to pomae u otkrivanju
dijabetesa ili hipoglukemije.
Kada se vri testiranje?
Nekoliko puta godinje u sluajevima kad neko stalno obavlja poslove praene stresom, a koje prate
simptomi hiperglukemije i hipoglukemije i u trudnoi. Kod dijabetiara se nivo glukoze u krvi mora
meriti i po nekoliko puta dnevno.
Uzorak?
Krv se uzima iz vene na ruci, a oni koji sami mere nivo glukoze iz jagodice prsta.
Bilirubin
Dobija se razaranjem hemoglobina. Metabolie se u jetri i izluuje u ui. Akumulira se u krvi kada
postoji oteenje jetre, zapuenje unih puteva ili poveano razaranje crvenih krvnih zrnaca.
Retko je povien i u drugim sluajevima abnormalnosti enzimskog sistema u organizmu, kao i kod
dugotrajnog gladovanja ili nedovoljnog unosa hranljivih materija. Pojedini lekovi koji oteuju jetru
takoe mogu da dovedu do povienja nivoa bilirubina.
Kalcijum
Nivo kalcijuma u organizmu, a samim tim i u krvi, direktno zavisi od harmoninog rada lezda sa
unutranjim luenjem (pre svega paratitastih lezda), unosa namirnica koje sadre kalcijum,
http://www.elitesecurity.org/print/62910

2/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

aktivnosti organa za varenje i stanja bubrega.

Povien je kod visoke koncentracije nivoa hormona paratitaste lezde, kod pojedinih tumora i
metastaza tumora u kostima, kod vika vitamina D, dugotrajne imobilizacije tj. svih bolesti praenih
razgradnjom kostiju.
Moe biti i snienih vrednosti u sluaju kod hipoparatireoidizma, manjka vitamina D, insuficijencije
bubrega, velikog broja bolesti varenja, smanjenja koliine belanevina u organizmu, upale pankreasa.
Hlor
Predstavlja neorganski anjon u vanelijskoj tenosti. Izuzetno je vaan za odravanje kiselinskobazne
ravnotee u organizmu. Ukoliko se gubi dolazi do alkaloze (baznosti), kao u sluajevima povraanja,
proliva, ozbiljnije insuficijencije bubrega sa gubitkom soli, hroninog plunog emfizema, eerne
bolesti, prekomernog znojenja, poremeaja rada nadbubrenih lezda, metabolike alkaloze. Kada se
hlor preterano konzumira ili zadrava u organizmu dolazi do ispoljavanja acidoze (kiselosti). To se
via pre svega kod bubrenih bolesti, dehidratacije (gubitka tenosti iz organizma) i preteranog
leenja fiziolokim rastvorom.
Holesterol
Stvara se u jetri. Njegova koncentracija u krvi je usko povezana sa metabolizmom masti u organizmu
a zavisi i od niza drugih faktora: pre svega naina ishrane, naslea, rada hormona tj. lezda sa
unutranjim luenjem, funkcije i integriteta vitalnih organa poput jetre i bubrega.
Povien je kod ishrane bogate masnim materijama, loe kontrolisane eerne bolesti, sniene funkcije
titne lezde, hroninog oteenja jetre (upala, ciroza) i bubrega (nefrotski sindrom). I neki lekovi
mogu da povise nivo holesterola, kao npr. anabolici i kontraceptivi.
Smanjen je kod pothranjenosti, anemije, akutnog hepatitisa i ponekad hipertireoze i u sluaju
uzimanja lekova poput aspirina, estrogena, hormona titne lezde ...
Kreatin kinaza (CPK)
C PK cepa kreatin fosfat i tom prilikom se dobija energija neophodna za funkcionisanje elijskog
metabolizma. Ovim enzimom su bogati skeletni i srani miii i mozak. Stoga se njegovo povienje
nivoa u krvi javlja u svim sluajevima gde bivaju oteena i razorena pomenuta tkiva srani infarkt,
povrede miia, miine distrofije i premorenost, hipotireoza i modani udar praen nekrozom.
Kreatinin
Dobija se metabolisanjem kreatina i izluuje filtriranjem kroz glomerule bubrega. Na osnovu njegove
koncentracije u serumu indirektno se moe zakljuivati o funkcionisanju bubrega tj. njihovoj
sposobnosti da iz organizma izluuju raspadne produkte metabolizma. Povien je kod akutne i
hronine bubrene insuficijencije, prepreke u mokranim putevima i oteenja funkcije bubrega nekim
lekovima ili otrovima.
Gama glutamil transpeptidaza ili transferaza (GGT)
Izrazito je osetljiv indikator za oboljenja jetre, mada je prisutan i u pankreasu i bubrezima. Poviena
je kod akutnog i hroninog hepatita [upale oteenja jetrinih elija], ciroze jetre, postojanja
opstrukcije u unim putevima, primamih ili metastatskih tumora jetre, oteenja jetre izazvanog
alkoholizmom, dekompenzovane srane bolesti, upale pankreasa i zloudnom tumoru pankreasa.
Gvoe u serumu
Koncentraciju gvoa u serumu odreuje nekoliko faktora ukljuujui apsorpciju iz creva,
deponovanje u crevima, jetri, slezini i kostnoj sri, gubljenje hemoglobina i sinteza novog
hemoglobina.
Povieno je kod viestrukih transfuzija, prekomernog davanja preparata gvoa, poveanog i
ubrzanog razaranja crvenih krvnih zrnaca, razliitih vrsta anemija, hemohromatoze i virusne upale
jetre. Smanjeno je kod manjka gvoa prilikom infekcija razliitog porekla, oboljenja bubrega
(nefroze i hronine bubrene insuficijencije), u toku perioda aktivnog i intenzivnog stvaranja elija krvi
(hematopoeze].
Gvoe - sposobnost vezivanja u serumu
http://www.elitesecurity.org/print/62910

3/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

Gvoe se u telu transportuje spojeno sa belanevinom globulin transferinom ili siderofilinom. Kada u
serumu ima manje gvoa, onda postoji i poveana potreba i sposobnost njegovog vezivanja u
serumu npr. kod anemija, krvavljenja, trudnoi i akutnog hepatitisa. Sposobnost vezivanja je
smanjena kod visokih vrednosti serumskog gvoa razaranja crvenih krvnih zrnaca, akutnih i
hroninih infekcija, ciroze jetre, uremije i raka.
Mlena dehidrogenaza (LDH)
Uglavnom je rasporeena u telesnim tenostima i elijama i katalizira meusobno pretvaranje laktata
i piruvata.
Poviena je kod svih stanja praenih propadanjem tkiva srca, bubrega, skeletnih miia, jetre, plua,
koe. Takoe i kod raspadanja crvenih krvnih zmaca i nekih tumora.
Magnezijum
Prvenstveno je meuelijski elektrolit. Znaajan je za prenos signala izmeu nerava i miia kao i
pravilno funkcionisanje srca i krvnih sudova.
Povienje nivoa se retko javlja i to kod uzimanja prekomernih koliina soli magnezijuma, najee
intravenski ili u vidu injekcija.
S obzirom na smanjenje koncentracije ovog minerala u svakodnevnoj ishrani daleko je ei njegov
manjak. Javlja se i kod pothranjenosti i gladovanja, gubitka uestalim stolicama, hroninog
alkoholizma i hronine upale jetre.
Kisela fosfataza
Nalazi se u visokim koncentracijama u tkivu prostate i crvenim krvnim zrncima. Poviena je kod raka
prostate koji se iri van kapsule lezde ili daje udaljene metastaze, kod leukemije i multiplog
mijeloma sa jakim promenama na kostima.
Alkalna fosfataza
Visoke koncentracije ovog enzima se nalaze u kostima u rastu, u ui, i u posteljici trudnica (placenti).
Poveanje nivoa u dejem uzrastu ne govori sigurno o postojanju oboljenja mada, kao i kod odraslih,
moe da govori o bolestima kostiju (osteosarkom, metastaze, hiperparatireiodizam, Padetova
bolest). Karakteristino je povienje u sluajevima postojanja prepreke u unim putevima (kamen,
oiljno tkivo, rak], ali i kod oboljenja jetre i tokom normalne trudnoe.
Fosfor
Njegova koncentracija u serumu je pod direktnim uticajem paratitastih lezda, ishrane, apsorpcije u
organima za varenje, funkcije bubrega i metabolizma kostiju. Povien je kod insuficijencije bubrega,
hipoparatireoze i hipervitaminoze D, a smanjen kod hiperparatireoze, D hipovitaminoze, hroninog
alkoholizma, oboljenja jetre, poremeaja acidobazne ravnotee.
Kalijum
Izuzetno vaan mineral koji direktno utie na funkciju nerava i miia, pre svega, u smislu njihove
oteene kontraktilne sposobnosti. Povien je kod insuficijencije bubrega i nadbubrene lezde, i nagle
terapije visokim dozama kalijumovih soli.
Smanjen je kod slabe ishrane, gladovanja, neadekvatne apsorpcije u organima za varenje ili velikog
gubitka povraanjem ili dijarejom tj. putem bubrega (poremeaji nadbubrene lezde, davanje
diuretika, metabolika alkaaloza).
Proteini u serumu
Pod uticajem je ishrane i funkcije vitalnih organa jetre i bubrega. Uglavnom se uoava smanjenje
koncentracije albumina kod pothranjenosti, loeg varenja, poveanog gubitka putem bubrega, kod
leukemije i nekih drugih malignih bolesti.
Fibrinogen
Protein u plazmi koji se sintetie u jetri. Koristi se kao nespecifini pokazatelj zapaljenske reakcije u
organizmu. Povien je kod bolesti bubrega, infektivnih i reumatskih oboljenja. Snien je kod akutne i
http://www.elitesecurity.org/print/62910

4/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

hronine insuficijencije jetre, akcidenata u trudnoi, embolije, metastaza raka prostate i drugih
organa, leukemije.
Natrijum
Zajedno sa anjonima predstavlja najvei deo osmotski aktivnih materija u plazmi koje neguliu u
velikoj meri raspodelu vode u telu. Povean je kod deficita vode u telu, traume ili oboljenja centralnog
nervnog sistema, a smanjen u sluaju insuficijencije bubrega i nadbubrene lezde, neadekvatnog
unosa, preteranog gubitka.
Transaminaze
SGOT i SGPT
Unutarelijski enzimi koji uestvuju u metabolizmu aminokiselina i ugljenih hidrata. U visokim
koncentracijama se nalaze u jetri, miiima i mozgu. Poviene koncentracije ovih enzima govore o
propadanju ili oteenju prvenstveno ovih organa akutna infekcija ili toksino oteenje jetre, infarkt
miokarda, ciroza ili rak jetre. SGOT je povien kod distrofije miia, dermatomiozitisa i mioglobinurije.
Trigliceridi
Masnoa iz hrane se hidrolizuje u tankom crevu, apsorbuje i resintetie u elijama crevne sluzokoe,
ulazi u limfne sudove i u cirkulaciju tj. stie do jetre. Viak se deponuje u obliku masnih naslaga.
Povien je nivo kod poveanog unosa hranom, oteenja funkcija jetre, hroninog alkoholizma,
eerne bolesti, nefrotskog sindroma, opstrukcije unih puteva, uzimanja nekih lekova npr.
kontraceptiva, i to je za savremenog oveka veoma vano istai stres.
Urea
Urea je krajnji produkt metabolizma belanevina. Izluuje se putem bubrega tj. mokrae. Poviena je
kod bolesti bubrega ija je funkcija ienja" organizma oteena u sluajevima nefritisa, postojanja
prepreke u mokranim putevima, smanjenog bubrenog krvotoka, stanjima oka. Smanjene vrednosti
se ree viaju kod pothranjenosti i insuficijencije jetre.
Sedimentacija
Ukazuje na mogue postojanje organskog oboljenja. Ubrzana je kod upala, razaranja elija, masivnih
trovanja, u trudnoi i posle poroaja, kod TBC , reumatskih bolesti npr. akutne reumatske groznice i
reumatoidnog artritisa, akutnog infarkta miokarda, nefroze, svim vrstama oka, kod postoperativnih
stanja, tumora, oboljenja jetre, menstruacija (neznatno ubrzanje).
Usporena je kod novoroeneta, policitemije, kongestivne srane insuficijencije, alergijskih stanja,
pojedinih vrsta anemija.
dr ore C aki, Milo Lazi
[Ovu poruku je menjao A leksandar Markovi dana 17.12.2006. u 17:53 GMT+1]

[ zeljkod @ 02.08.2004. 21:15 ] @

Dopuna na gore ispisani odlicni tekst o laboratorijskoj analizi krvi, a u kojem se nalaze i skracenice
kod elektronskog izveshtaja laboratorijske analize krvi (kada se u laboratorijskom nalazu krvi umesto
nashih reci nalaze engleske skracenice (npr. umesto Leukociti - WBC (White blood cells); LYM# (iliti
ukupan broj limfocita); MC H, HC T, LYM WBC i sl.). Moze biti od pomoci da bude sami svoj hematolog
:)
------HEMATOLOGIJA
sedimentacija eritrocita
kompletna krvna slika (leukociti, diferencijalna krvna slika, eritrociti, hemoglobin, hematokrit, MC V,
MC H, MC HC , RDW, trombociti, MPV)
vie o hematolokim pretragama:
Brzina sedimentacije eritrocita (SE) je nespecifini pokazatelj upale, poviena je kod infekcija,
artritisa, reumatske groznice, infarkta miokarda, malignih bolesti, takoer i za vrijeme trudnoe i
nakon intenzivnog vjebanja
Kompletna krvna slika (KKS) je najee ordiniran test koji daje vane informacije o zdravstvenom
http://www.elitesecurity.org/print/62910

5/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

stanju pacijenta, radi se kao dio redovnog rutinskog pregleda kao screening za iroki raspon bolesti,
kod anemija, infekcija, malignih bolesti.
KKS ukljuuje broj leukocita, eritrocita i trombocita, eritrocitne konstante (MC V, MC H, MC HC , RDW),
trombocitne konstante (MPV, PDW), diferencijalnu krvnu sliku (podvrste leukocita: neutrofili, eozinofili,
bazofili, monociti, limfociti), hemoglobin i hematokrit
Eritrociti su stanice koje sadre hemoglobin i sudjeluju u prenosu kisika i ugljinog dioksida u
organizmu.
Hemoglobin je proteinski kompleks koji prenosi kisik iz plua u tkiva i ugljik dioksid iz tkiva natrag u
plua, koncentracija hemoglobina i/ili eritrocita je smanjena kod anemija
Hematokrit predstavlja volumen eritrocita u jedinici pune krvi
Eritrocitne konstante se izraunavaju iz broja eritrocita, koncentracije hemoglobina i hematokrita i
daju informaciju o kvaliteti eritrocita.
MC V (mean cell volume) prosjeni volumen eritrocita - daje informaciju o veliini eritrocita
MC H (mean cell hemoglobin) - prosjena koliina hemoglobina u eritrocitu
MC HC (mean cell hemoglobin concentration) prosjena koncentracija hemoglobina u litri eritrocita
RDW (red cell distribution width) mjera varijabilnosti veliine eritrocita
Osnovna funkcija Leukocita je obrana organizma od infekcije, pri emu svaka odreena populacija
leukocita ima zasebne funkcije. Neutrofilni granulociti zajedno s Monocitima ine osnovu fagocitnog
obrambenog sustava u organizmu. Na ovaj nain sudjeluju u obrani organizma od bakterijskih
infekcija. Eozinofilni granulociti sudjeluju u obrani organizma od alergijskih agensa i parazitarnih
infekcija. Limfociti proizvode antitijela i sudjeluju u obrani od virusa. Bazofilni granulociti su najmanje
zastupljena populacija leukocita u perifernoj krvi i takoer sudjeluju u alergijskom odgovoru
Trombociti su stanice koje sudjeluju u zgruavanju krvi, manjak trombocita izaziva sklonost
krvarenju, viak izaziva pojaano zgruavanje krvi
MPV (mean platelet volume) - prosjeni volumen trombocita - daje informaciju o veliini trombocita
PDW - (platelet distribution width) prosjeni volumen trombocita - daje informaciju o veliini
trombocita
OSNOVNE BIOKEMIJSKE PRETRAGE
glukoza
bilirubin
AST, ALT, GGT, AP jetreni enzimi
amilaza
urea
kreatinin
urati
lipidogram (trigliceridi, kolesterol, HDL, LDL)
proteini
albumini
imunoglobulini (IgA, IgG, IgM)
elektroliti (Na, K, P, C a)
eljezo, UIBC , TIBC
kreatin kinaza, laktat dehidrogenaza srano-miini enzimi
feritin
vie o osnovnim biokemijskim pretragama:
ALANIN AMINOTRANSFERAZA (ALT)
Jetreni enzim, povienu koncentraciju enzima nalazimo kod velikog broja jetrenih bolesti trakta
(izrazito je povien kod virusnih hepatitisa), kod bolesti pankreasa (kronini i akutni pankreatitis i
karcinom) i kod masivnog infarkta.
ALBUMIN
Albumin je protein koji se sintetizira u jetri, osnovna mu je funkcija odravanje ravnotee fluida u
organizmu. Smanjene koncentracije albumina nalazimo jake proteinurije (nefrotski sindrom), uroenih
greaka organizma (bisalbuminemija i analbuminemija), bolesti jetre, opeklina i enteritisa
ALKALNA FOSFATAZA (ALP)
Mjerenje ALP-a se koristi u dijagnostici hepatobilijarnih bolesti (izrazito povien kod kolestaze) i bolesti
kostiju povezanih sa poveanom aktivnou osteoblasta. Neka oboljenja poput Hodgkinove bolesti,
kongestije srca i ulcerativnog kolitisa e davati umjereno poviene vrijednosti ALP-a u serumu.
Takoer ALP je fizioloki povien kod djece i trudnica i treem trimestru trudnoe.
AMILAZA
Amilaza je poviena u serumu oboljelih od bolesti pankreasa (akutni pankreatitis, tumori) i kod bolesti
lijezda slinovnica (mumps), a moe biti poviena i kod bolesti bilijarnog trakta (kolecistits, kolangitis,
kolelitijaza), perforacije ira na elucu, intestinalnoj opstrukciji, ileusu, uremiji i u postoperativnim
stanjima
ASPARTAT AMINOTRANSFERAZA (AST)
AST-a ima najvie u jetri, sranom miiu, te manje u mozgu, bubrezima, guterai, pluima i u nizu
drugih organa.
Poviene vrijednosti AST-a nalazimo kod infarkta miokarda, miine distrofije, kod bolesti jetre
(izrazito visoke vrijednosti kod virusnog hepatitisa i u akutnom toksinom hepatitisu, povien kod
opstruktivnog ikterusa, ciroze jetre, aktivnog kroninog hepatitisa)
http://www.elitesecurity.org/print/62910

6/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

BILIRUBIN
Bilirubin je razgradni produkt hemoglobina. Povienje koncentracije bilirubina ima za posljedicu
pojavu ute boje koe, sklera ili sluznica. Razlikujemo 4 vrste utica: hemolitika utica (poveana
razgradnja hemoglobina), opstruktivna utica (zastoj u bilijarnom traktu), hepatocelularna utica
(poremeaj ekskretorne funkcije jetrenih stanica) i funkcionalna utica.
UREA
Ureja je glavni metaboliki produkt duikovih tvari u organizmu i iz tijela se izluuje putem urina.
Poviena koncentracija ureje u serumu nalazimo kod bolesnika koji imaju smanjenu funkcionalnu
sposobnost bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, nefroskleroza) i kod bolesnika kod kojih je
poveana razgradnja proteina u organizmu (groznica, nekroza) i ozljeda. Kod dugotrajnog gladovanja
i tekih oteenja jetre koncentracija ureje je sniena
KALC IJ
Kalcij se u organizmu nalazi najveim dijelom u kostima, manjim dijelom u plazmi (1-2%), promjena
koncentracije kalcija u serumu promijenjena je u bolesti kostiju (osteoporoza, tumori s metastazama
u kostima), alkoholizmu, nekim malignim bolestima, akutnom pankreatitisu
KOLESTEROL
Koncentracija kolesterola poviena je: u poetnoj fazi hepatitisa, opstruktivnom ikterusu, lipoidnoj
nefrozi, diabetes mellitusu, hipotireozi i nizu nasljednih bolesti (hiperkolesterolemija tip IIa)
Hipokolesterolemija je mnogo rjea od hiperkolesterolemije, nalazi se obino kod hiperfunkcije
tiroideje, a niske koncentracije se mogu nai kod nekih bolesti kod kojih postoji teko oteenje jetre
(ciroza i teki kronini hepatitisi).
KREATININ
Kreatinin nastaje iz kreatina, krvlju dolazi do bubrega gdje se dijelom izluuje iz organizma.
Koncentracija kreatinina u serumu ovisi prvenstveno o glomerularnoj filtraciji pa je to dobar
pokazatelj funkcije bubrega. Zato se kod smanjene funkcije bubrega nalazimo povienu koncentraciju
kreatinina u serumu
NATRIJ
Smanjene koncentracije natrija u serumu nalazimo kod: gastrointestinalnih poremeaja (gastritis,
tumor eluca, intestinalna opstrukcija), jake diureze, hipofunkcija nadbubrene lijezde (nedostatak
aldosterona), bubrenih bolesti (kronini glomerulonefritis), jakog znojenja i infektivnih bolesti
(pneumonija)
Poviene koncentracije natrija nalazimo kod: hiperfunkcije nadbubrene lijezde, kod pretjeranog
gubitka tekuine (povraanje, proljev)
KALIJ
Smanjene koncentracije kalija u serumu nalazimo kod: gubitka uslijed prekomjerne diureze,
povraanja, proljeva ili pankreasne fistule, kod dilucije ekstracelularne tekuine, hiperfunkcije
nadbubrene lijezde, nedovoljne prehrane i naglog prijelaza kalija iz ekstracelularne tekuine u
stanicu (dijabetika acidoza)
Poviene koncentracije kalija nalazimo kod: terapije kalijem, kronine bubrene insuficijencije,
hiperfunkcije nadbubrene lijezde
GAMA GLUTAMIL TRANSFERAZA (GGT)
Najvie -GT-a ima u bubregu, prostati, jetri, epitelu tankog crijeva i mozgu, nalazi se na mjestima
intenzivne apsorpcije aminokiselina.
Porast aktivnosti -GT-a smatra se najosjetljivijim pokazateljem oteenja jetre. Aktivnost je poviena
kod ciroze jetre, akutnom virusnom hepatitisu, agresivnom kroninom hepatitisu, pankreatitisu,
infarktu miokarda.
GLUKOZA
Koncentracija glukoze u krvi se odrava u granicama normale djelovanjem sloenog hormonskog
sustava.
Poviena koncentracija glukoze - hiperglikemija diabetes mellitus, feokromocitom, teke opekotine,
ok, stanja sa povienim adrenalinom
Sniena koncentracija glukoze - hipoglikemija hiperplazija, adenom i karcinom pankreasa, manjak
hormona koji su antagonisti adrenalina, kod prirodnih greaka u metabolizmu glikogena i ponekad kod
bolesti jetre
HDL KOLESTEROL
Od ukupnog kolesterola u serumu oko 20% otpada na HDL kolesterol (Heavy density cholesterol). HDL
kolesterol , odnosno njegova podfrakcija, HDL2 ima protektivnu ulogu. Osobe koje imaju sniene
vrijednosti HDL kolesterola imaju vei rizik od obolijevanja od koronarnih bolesti.
LDL KOLESTEROL
LDL kolesterol ili loi kolesterol i njegovo odreivanje je vano kao faktor rizika za koronarna
oboljenja i za aterosklerozu
ELJEZO
eljezo je jedan od esencijalnih oligoelemenata u organizmu, sastavni je dio hemoglobina,
http://www.elitesecurity.org/print/62910

7/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

mioglobina, citokroma i mnogih enzima. Glavno skladite eljeza je retikuloendotelni sustav, zatim
jetra, slezena, kotana sr i bubrezi.
Smanjena koncentracija eljeza u serumu (hiposideremija) openito je posljedica nedostatka eljeza u
organizmu iji uzrok moe biti malnutricija, malapsorpcija, gubitak eljeza (nefroza, nefritis, tea
krvarenja) ili smanjeno otputanje eljeza iz RES-a (akutne i kronine infekcije, autoimune bolesti).
Hipersideremiju nalazimo kod hemolitikih anemija, kod trovanja olovom, u cirozi jetre, te kod
hemokromatoze i hemosideroze.
KAPAC ITET VEZANJA ELJEZA
Transferin je protein koji prenosi eljezo u serumu, o koliini transferina u serumu ovisi koliko se
eljeza moe vezati, odnosno koliki je ukupni kapacitet vezanja eljeza u serumu, TIBC (total iron
binding capacity). Normalno je da samo jedan dio transferina ima vezano eljezo, dok je drugi dio
transferina slobodan, tj. nezasien. Taj dio transferina koji jo moe vezati eljezo zove se nezasieni
kapacitet vezanja eljeza, UIBC (unsaturated iron binding capacity).
TIBC je smanjen u cirozi, hemokromatozi, nefrozi, kroninim infekcijama i malignim bolestima. Porast
TIBC -a. Porast TIBC -a se esto javlja kod stanja sa smanjenom koncentracijom eljeza u organizmu,
kod nekroze jetre zbog otputanja feritina, te kod ena koje su na oralnih kontraceptivima,
LAKTAT DEHIDROGENAZA (LDH)
LDH je enzim koji sa nalazi u jetri, srcu, bubrezima, skeletnim miiima i eritrocitima Povien je u
megaloblastinoj i pernicioznoj anemiji, virusnom hepatitisu, oku, hipoksiji, infarktu miokarda, cirozi,
opstruktivnoj utici, bubrenim bolestima, metastatskom karcinomu.
FOSFOR (P)
Fosfor je uz kalcij vaan za izgradnju kostiju, takoer je vaan u aktivaciji mnogih metabolikih
putova.
Poviene koncentracije fosfora nalazimo kod Pagetove bolesti, nekih malignih bolesti i kod pacijenata
kod kojih zarastaju kosti. Smanjenu koncentraciju fosfora nalazimo kod malapsorpcije, kod pretjerane
konzumacije alkohola i kao posljedica uzimanja nekih lijekova
UKUPNI PROTEINI
Proteini su sastavljeni od -aminokiselina meusobno povezanih peptidnim vezama, dok sloeni
proteini imaju i neproteinsku ili prostetiku skupinu. Funkcija pojedinih proteina moe biti: odravanje
osmotskog tlaka, enzimska, obrambena, graevna, puferska, transportna, hormonska itd.
Poveana koncentracija ukupnih proteina hiperproteinemija javlja se kod dehidratacije,
paraproteinemije i mijeloma i kroninih bolesti (ciroza jetre, SLE, sarkom, kronine upale).
Sniena koncentracija ukupnih proteina hipoproteinemija javlja se kod prekomjerne hidratacije,
gubitka proteina iz organizma, smanjene sinteze proteina ili poveanog katabolizma proteina
(hipertireoza, DM, nefroza, malapsorpcija)
TRIGLIC ERIDI
Poviena koncentracija triglicerida - Hipertrigliceridemija diabetes mellitus, opstruktivna utica,
nefroza, hipotireoza. Smanjenje koncentracije triglicerida je od manje dijagnostike vrijednosti i moe
se nai kod malnutricije, malapsorpcije, hipertireoze, terminalnih stanja jetrenih bolesti.
URAT (MOKRA NA KISELINA)
Mokrana kiselina je krajnji produkt razgradnje egzogeno unesenih i endogenih purina. Veinom se
izluuje urinom (75%)
Uzrok povienja mokrane kiseline (hiperurikemija) moe biti poveana sinteza, poveano unoenje
purina hranom ili smanjeno izluivanje putem bubrega. Javlja se kod bolesti bubrega, gihta, leukemija
i ponekad u hipertrigliceridemiji, alkoholizmu, eklampsiji i respiratornoj acidozi
SPEC IJALISTI KE PRETRAGE
TUMORSKI MARKERI
AFP
C A 15-3
C A 19-9
C A-125
C EA
hC G
PSA
fPSA
vie o pojedinim tumorskim markerima:
AFP (-feto protein) jetra, ovariji i testisi, takoer fizioloki povien za vrijeme trudnoe
C A 15-3 (C ancer antigen 15-3) rak dojke, ponekad plua i jajnici
C A 19-9 (C ancer antigen 19-9) pankreas, ponekad debelo crijevo i uni vodovi
C A-125 (C ancer antigen 125) jajnici, povien i u endometriozi i nekim benignim promjenama
C EA (carcino-embrionic antigen) debelo crijevo, dojka, plua, titnjaa, jetra, cerviks, mjehur, povie
je i kod puaa
hC G (human chorionic antigen) testisi, uterus, fizioloki povien u trudnoi
PSA (Prostate specific antigen) prostata, povien je i kod hipertrofije prostate, prostatitisa
http://www.elitesecurity.org/print/62910

8/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

HORMONI TITNJA E
T3
T4
TSH
fT3
fT4
dodatni testovi za ispitivanje funkcije funkcije titnjae: antitijela titnjae
vie o testovima za ispitivanje funkcije titnjae
titnjaa proizvodi dva hormona tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), ovi hormoni reguliraju tjelesne
funkcije: brzinu rada srca, sintezu proteina, metabolizam ugljikohidrata, produkciju i razgradnju
kolesterola i triglicerida. Koncentracija hormona titnjae u krvi regulirana je sa tirotropinom (TSH)
SPOLNI HORMONI
Analize spolnih hormona korisne su za : otkrivanje ovulacije, kontrolu terapije usmjerene na
izazivanje ovulacije, ispitivanje amenoreje, otkrivanje smanjene funkcije spolnih lijezda i neplodnosti
LH
FSH
E2
testosteron
progesteron
prolaktin
HC G
vie o spolnim hormonima:
Izluivanje hormona spolnih lijezda i razvoj spolnih stanica kontroliraju gonadotropini iz hipofize (LH,
FSH). Najvaniji hormoni iz spolnih lijezda su testosteron iz Leydigovih stanica testisa i estradiol (E2)
iz folikularnih stanica jajnika. U mukaraca LH izaziva izluivanje testosterona iz Leydigovih stanica, a
FSH spermatogenezu. Kod ena se u ciklikim promjenama koncentracija hormona priprema
maternica za usaivanje oploenog jajaca: U prvoj polovici ciklusa, LH i FHS stimuliraju razvoj
folikula u jajnicima i izluivanje estrogena. U sredini ciklusa naglo se poveava izluivanje LH, to
dovodi do ovulacije i pretvaranje jednog folikula u uto tijelo koje izluuje estrogene i progesteron:
Ako se jajace ne ugnijezdi, uto tijelo propada, koncentracije hormona se snizuju, endometrij se
razgradi i oljuti i poinje menstruacija. Ako je dolo do oplodnje, jajna stanica se usadi, razvije se
placenta koja proizvodi HC G (korionski gonadotropin)
Poviena koncentracija prolaktina obino je poslijedica adenoma hipofize koje kod ena izaziva
neplodnost i amenoreju
Koncentracije spolnih hormona kod ena treba tumaiti u odnosu na fazu menstrualnog ciklusa
PRETRAGE IZ URINA
rutinski pregled urina (test traka i mikroskopski pregled)
mikroalbumin
droge u urinu
urinokultura
-HC G test na trudnou
vie o pretragama iz urina
RUTINSKI PREGLED
Analiza urina je jedna od korisnijih screening metoda iji rezultati mogu dati osnovne informacije o
stanju metabolizma te o stanju genitalno-urinarnog sistema.
Rutinska analiza urina sa test trakama je dio rutinskog lijenikog pregleda, kod sistematskih
pregleda, kod primanja pacijenta u bolnicu i kod praenja tijeka bolesti
Rezultati ovih jednokratnih traka mogu dati informaciju o metabolizmu ugljikohidrata, funkciji bubrega
i jetre, acidobaznoj ravnotei, prisustvu bakterija i koncentraciji otopljenih tvari u urinu.
Kod mikroskopskog pregleda prisutnost staninih elemenata i cilindra u urinu uglavnom ukazuje na
postojanje bolesti. U urinu moemo nai i bakterije kao znak upale. Kod nekih metabolikih bolesti
(giht, cistinurija) od dijagnostikog znaaja je i nalaz kristala u urinu, takoer u urinu se moe nai i
na kristale lijekova (sulfonamidi)
DROGE U URINU
kvalitativni test
metamfetamin, kokain, kanabinoidi, opijati
SEROLOKE I MOLEKULARNE PRETRAGE
Hepatitis A, B, C
Sifilis
Epstein Barr
Borellia
C ytomegalovirus
Humani papiloma virus dokazivanje i tipizacija
Herpes simplex
http://www.elitesecurity.org/print/62910

9/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

C hlamydia Trachomatis
Toxoplasma
Rubella
HLA DNA tipizacija u autoimunim bolestima (reumatiodini artritis, ankilozantni spondilitis,
neuroloke bolesti, psorijaza)
TORC H panel - Testiranje na grupu infektivnih bolesti koji su posebno opasni za trudnice jer mogu
izazvati oteenje kod novoroeneta ukljuuje slijedee testove: toksoplazmoza, rubeola,
citomegalovirus i herpes simplex virus
SPOLNO PRENOSIVE BOLESTI
Neke od spolno prenosivih bolesti ne pokazuju jasne simptome, ali mogu izazvati trajne posljedice
(neplodnosti), zato je kod seksualno aktivnih osoba vano napraviti screening
C hlamydia trachomatis Klamidiju esto zovu tiha epidemija jer je veliki dio ljudi zaraen, a da
nemaju nikakve simptome. Ova bakterijska bolest je lako izljeiva, ali ako se ne lijei moe imati za
posljedicu neplodnost
Humani papiloma virus HPV est uzronik raka grlia maternice kod mladih ena
Hepatitis B i Hepatitis C virusne infekcije koje se mogu prenijeti seksualnim kontaktom, a izazivaju
teka oteenja jetre
AIDS spolno prenosiva bolest koja napada imunoloki sustav
Genitalni herpes izaziva neugodni svrbe u genitalnoj regiji
PRETRAGE KOAGULAC IJE
PV
APTT
faktori koagulacije
OSTALE PRETRAGE
krvna grupa i RH faktor
hemoglobin A1c
AST, ASTA
osteokalcin, -cross laps testovi za osteoporozu
reuma faktori
RIST/RAST testovi za alergije

[ Aleksandar Markovi @ 08.03.2005. 12:40 ] @

Dovoljna je samo jedna kap neke telesne tenosti da bi se brzim testovima za nekoliko minuta
utvrdilo da li je neka osoba obolela od tumora, infarkta, ira na elucu, opasne angine i drugih
infekcija. Brzim testom mogue je utvrditi i da li neko uzima drogu
[img][att_url][/img]
U pojedinim razvijenim zemljama esto se preduzima takozvani skrining, pregledi stanovnitva
zahvaljujui kojima su neke bolesti gotovo potpuno iskorenjene ili drastino smanjene. U ovakvoj,
masovnoj proveri zdravlja od pomoi su i brzi testovi. Poslednjih nekoliko godina zdrastvene ustanove
ih sve ee koriste za brzu dijagnostiku , ali ih kupuju i pojedinci koji ele da se oslobode sumnje na
neku bolest. Jeftini su, nabavljaju se u oblinjoj apoteci i jednostavni za upotrebu.
O kakvim je testovima re? To su brzi dijagnostiki imuno-hromatografski testovi bazirani na reakciji
antigen-antitelo. Ovim testovima se moe postaviti dijagnoza na osnovu razliitih telesnih tenosti:
pljuvake, urina, seruma, plazme ili krvi. Najee se rezultat dobije posle 5 do 15 minuta, najdue
sat ili dva. U naoj zemlji koriste se brzi testovi za utvrivanje alergije, pojedinih vrsta raka, u
postavljanju dijagnoze infarkta, infektivnih bolesti, hepatitisa Be, C e, sifilisa, malarije. Za sada ih
nabavljaju samo pojedine klinike, laboratorije i domovi zdravlja. Neki od njih mogu se kupiti u
apoteci, kao to je test za otkrivanje ovulacije, dokazivanje trudnoe i droge iz urina.
Brzi testovi su pouzdani
Koliko su nalazi brzih testova tani? Svi ovi testovi kliniki su ispitani i provereni veoma osetljivim
metodama, pa su tek onda puteni na trite, saznajemo od mr sci ph Marice Markovi, specijaliste
medicinske biohemije iz Biomedike. Generalni stav inostranih i domaih strunjaka je da se
negativan rezultat na brzom testu smatra definitivnim, a kada je pozitivan obavezno se preduzima
dodatna, sloenija laboratorijska provera.
Poslednjih godina takoe je veoma popularan, naroito meu roditeljima, test kojim se za nekoliko
minuta utvruje prisustvo droge u urinu. Od nae sagovornice saznajemo da drogu u organizmu nije
http://www.elitesecurity.org/print/62910

10/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

uvek jednostavno utvrditi. U naoj zemlji samo nekoliko najveih ustanova, meu kojima nacionalni
Institut za toksikologiju i Institut za bezbednost, imaju aparat za dijagnostikovanje droge i njenih
metabolita. Meutim, rezultat analize se relativno dugo eka. Da bi se u krvi ili urinu utvrdila
hipnotika supstanca potreban je ceo dan. Osim toga, neophodna je i posebna strunost. Biohemiar
koji obavlja ovu analizu mora dobro poznavati put razgradnje droge u razliite metabolite, budui da
ona ima iste podstanice u razgradnji kao i pojedini lekovi. Sa brzim testom ova dilema je iskljuena.
Njime se moe dijagnostikovati i HIV, bolest koja je rasprostranjena meu narkomanima. Ovu
populaciju je teko ubediti da dou u laboratoriju na pregled, a sa brzim testovima je lako otii u
njihove grupe, odagnati im sumnje i upozoriti ih na moguu opasnost.
Brzim testom odreuje se i proponin u krvi, marker infarkta miokarda. Za analizu je dovoljna samo
kap krvi iz prsta i ve za 10 minuta moe se utvrditi da li je bolesnik dobio srani udar. Po miljenju
nae sagovornice ovaj test bi trebalo da ima svaki dom zdravlja i svaki porodini lekar, da bi se dobila
trka sa vremenom i zaustavilo propadanje sranog miia. Kada se radi uobiajenim laboratorijskim
metodama ista analiza traje bar jedan sat, a to je relativno spora procedura za leenje infarkta.
Otkriva anginu
Brza dijagnostika je vana i za otkrivanje helikobakter pilori, biaste bakterije koja izaziva gastritis i
ir na elucu. Moe se utvrditi iz kapljice krvi ili izdisajnim, ureaza testom. Reakcija nastupa odmah,
posebno ako je bolest u akutnoj fazi. Ova bakterija je osetljiva samo na odreene antibiotike, zato je
za leenje vano da se prvo otkrije uzronik zapaljenja sluznice eluca i dvanaestopalanog creva, a
tek potom odredi terapija.
Kod utvrivanja bakterije streptokoke grupe A, izazivaa angine brzi testovi su takoe od velike
pomoi. Bris iz grla se stavi u epruvetu sa rastvorom i ostavi da stoji dva minuta. Zatim se dve kapi
tenosti spuste na ploicu i prema reakciji se prepoznaje prisustvo ili odsustvo bakterije. Ukoliko je
test pozitivan pojavie se na ploici crvena nit, a leenje antibioticima moe odmah da pone. U
laboratoriji se takav rezultat dobija mnogo sporije tek za 48 sati, ali je dijagnostiki vredniji budui da
utvruje i broj bakterija i antibiotik na koje su osetljive, istie naa sagovornica.
Testovi kojima se brzo dijagnostikuju neke vrste tumora za sada nisu u prodaji i koriste se samo u
laboratoriji. Ima ih vie vrsta: za detekciju raka prostate, tumora debelog creva, jetre. Po reima
nae sagovornice, zdravstveni i ekonomski znaaj ovih testova je veliki. Jeftinija bi bila provera
itavog stanovnitva brzim testom za otkrivanje raka debelog creva nego leenje samo jednog
bolesnika od ove bolesti. Ovaj test se zasniva na tome to mesecima, ak i godinama pre otkrivanja
ovog raka nastaju krvarenja koja se ne opaaju golim okom. im se sumnjive promene otkriju brzim
testom, ispitivanja se nastavljaju sloenijim metodama i odmah preduzima leenje u ranoj fazi bolesti.
Postoje i brzi cervikalni brisevi koji treba da potvrde ili odagnaju sumnju kod prvih promena na grliu
materice, kada je rak potpuno izleiv.
Najveu popularnost brzi testovi su stekli na dokazivanju trudnoe. Odnedavno parovi koji ele
potomstvo brzim testom iz kapljice urina ene mogu da saznaju da li je vreme za oploenje jajne
elije koje traje samo 24 asa meseno.
Brza dijagnostika posebno je korisna u svim sluajevima kada treba iskljuiti sumnju na neku bolest
jer se tako tedi i na vremenu, ali i na skupim laboratorijskim analizama.
Vera Bokovi
[Ovu poruku je menjao A leksandar Markovi dana 17.12.2006. u 17:53 GMT+1]

[ Aleksandar Markovi @ 19.07.2006. 16:02 ] @

RBC -eritrociti (crvena krvna zrnca) koji prenose kiseonik iz pluca u ostale delove tela
WBC -leukociti (bela krvna zrnca) koji slue za odbranu organizma od bakterija, virusa i gljivica
PLT-trombociti (krvna ploice) koji uestvuju u stvaranju ugruaka i zaustavljanja krvarenja
Hb - koncentracija hemoglobina
Hct - udeo krvnih elija ili hematokrit u ukupnoj zapremini krvi
MC V - srednja zapremina eritrocita
MC HC - srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima
RDW - irina distribucije eritrocitra,sortiranje eritrocita po veliini
MTV - prosena srednja zapremina trombocita
NORMALNE VREDNOSTI KRVNE SLIKE
rbc - ene 3.86 - 5.08x1012/l
- mukarci 4.34 - 5.72x1012/l
Hb - ene 119 - 157 g/l
- mukarci 138 - 175 g/l
Htc - ene 0.356 - 0.470 l/l
- mukarci 0.41 - 0.53 l/l
MC V 83 - 97.2 fl
MC H 32.9 pg
http://www.elitesecurity.org/print/62910

11/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

MC HC 320 - 360 g/l

RDW 9.0 - 13.8 %
wbc- 3.4 - 9.7x109/l
Eozinofili 0 - 7%
Baziofili
-nesegmentirani
-segmentirani
0-1%
0-2%
44 - 72 %
Limfociti 20 - 46 %
Monociti 2 - 12 %
plt- 158 - 424x109/l
MTV 6.8 - 10.4 fl
(MTV je isto to i MPV)
jerivlajko

[ Aleksandar Markovi @ 09.08.2006. 15:41 ] @

ALKALNA FOSFATAZA - enzim kojeg proizvode kosti, jetra i bubrezi.
Normalne vrednosti u krvi: 78-217 U/l za mukarce; 68-234 U/l za ene
Poveane vrednosti pokazuju da se proces razgradnje i ponovne izgradnje kostiju odvija "punom
parom", to je normalno samo u detinjstvu ili nakon preloma.
AZOTEMIJA, UREMIJA - gomilanje azotnih spojeva u krvi zbog poremeene funkcije bubrega. U
norrnalnim okolnostima te materije se gotovo uvek odstranjuju putem mokrae.
Normalne vrednosti ureje u krvi: 2,8-8,3 mmol/l
Poveane vrednosti znae da bubrezi ne rade kako treba. Lagano povienje ponekad moe da bude
prouzrokovano veim unosom beianevina branom (meso, jaja) u danima pre analize.
BILIRUBIN - materija koju proizvodi jetra iz bemoglobina razorenih, starih crvenih krvnih elija.
Normalne vrednosti u krvi: 3-30 mikromola/l
Mali porast ukazuje na izmenjenu funkciju jetre. Uzroci mogu da budu dugotrajno leenje nekim
lekovima (tetraciklini, protivuplani lekovi), postojanje kamena u ui ili virusna upala - hepatitis (A, B i
C)
GLIKEMIJA - pokazuje koliinu glukoze (eera) u krvi
Normalne vrednosti u krvi: 4,2-6,4 mmol/l
Treba da se zabrinete ve kod laganog porasta vrednosti, jer to govori o sklonosti ka eernoj
bolesti. To treba proveriti dodatnim analizama.
HEMOGLOBIN - belanevina koja sadri gvoe i prenosi kiseonik; najvaniji sastojak crvenih krvnih
elija.
Normalne vrednoti u krvi: 138-175 g/l za mukarce, a 119-157 g/l za ene
Treba da se zabrinete kod niih vrednosti jer pokazuju manjak gvoa u krvi, to moe da bude
uzrok anemije iti malokrvnosti (npr. zbog obilnih menstruacijskih krvarenja).
KREATININ - otpadna materija koja se iz organizma odstranjuje mokraom
Normalne vrednoti u krvi: 80-125 mikromola/l za mukarce, a 64-107 mikromola/l za ene
Treba da se zabrinete ak i ako su vrednosti vrlo malo poveane jer to pokazuje da bubrezi ne
"proiavaju" krv kako bi trebalo. Uzrok moe da bude i jak proliv koji je doveo do dehidracije
organizma.
SEDIMENTACIJA - brzina kojom se krvne elije (uglavnom crvene, ali i bele i trombociti) izdvajaju iz
seruma. Poveana sedimentacija je znak upale (od prehlade do upale zuba), ali sedimentacija moe
da bude poveana i zbog niza drugih razloga.
Normalne vrednosti: 2-15 milimetara na sat
Poveana sedimentacija je znak da u organizmu postoji neka upala, mada moe da bude znak i
nekih drugih poremeaja.
TRANSAMINAZE - enzimi koje uglavnom (ali ne iskljuivo) proizvodi jetra, a prisutni su u krvi u dva
oblika: kao AST (ili SGOT) i ALT (ili SGPT).
Normalne vrednosti u krvi: 6-26 U/l (AST), 6-34 U/l (ALT)
Znatno poveanje moe da bude posledica prevelike telesne teine ili loeg rada jetre zbog
preteranog konzumiranja alkohola, preterane upotrebe lekova ili pak hepatitisa.
TRIGLICERIDI - vrsta masnoa u krvi koje u celosti dolaze iz hrane.
Normalne vrednosti u krvi: manje od 2,0 mmol/l
Treba da se zabrinete kod poveanja vrednosti i pripazite na ishranu (previe eera, masnoa,
alkohola). Poveane vrednosti nalaze se i kod ljudi koji boluju od dijabetesa.
http://www.elitesecurity.org/print/62910

12/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

UKUPNI HOLESTEROL - meri se holsterol tj. najvanija masnoa u krvi.

Normalne vrednosti u krvi: manje od 5 mmol/l
Poviene vrednosti ukazuju na to da je u ishrani previe masti ivotinjskog porekla, Treba. paziti i
na HDL, tzv. zatitni holesterol ije su vrednosti normalne ako je vei od 2,0 mmol/l. I minimalno
smanjenje upuuje na poveani rizik od ateroskleroze (taloenja rnasnoa na unutranjim zidovima
krvnih sudova, to dovodi do njihovog zaepljenja i bolesti kao to su infarkt srca i modani udar).
Poveani HDL je pak pokazatelj zatienosti od kardiovaskularnih bolesti.
NALAZ MOKRAE
Vani podaci odnose se na materije koje normalno ne bi smele da budu prisutne u mokrai.
ERITROCITI: nalaz u mokrai upuuje na poremeaj u funkcionisanju bubrega ili mokranih puteva,
te na mogui mokrani kamenac.
GLUKOZA: eer u mokrai upuuje na eernu bolest.
LEUKOC ITI: nalaze se u sedimentu mokrae kada se radi o upali urinarnog trakta ili nekog njegovog
dela, na primer mehura (vie od 5-10 leukocita u vidnom polju).
PROTEINl: ako ih ima mnogo, ukazuju na izmenjen rad bubrega. No ne treba paniiti ako se javljaju
samo u tragovima.
URINOKULTURA: izvrsno je ako u mokrai nisu naene bakterije. Ako je pronaen bito koji mikroorganizam, verovatno se radi o upali urinarnog trakta, posebno ako je koliina vea od 10 (na 5
stepen).
[Ovu poruku je menjao A leksandar Markovi dana 17.12.2006. u 17:52 GMT+1]

[ _djevojka_ @ 09.08.2006. 16:36 ] @

source? :)

[ mirelam @ 01.10.2006. 09:33 ] @

Imam jedno pitanje,vidim da ovde pise da je minimalna vrednost wbc- 3.4 - 9.7x109/l....zasto onda
pojedini doktori(licno sam se uverila)smatraju da 4.0 wbc mozda ukazuje na pocetak leukopenije ako
je minimalna vrednost 3.4?Malo sam zbunjena...

[ superbaka @ 01.10.2006. 15:08 ] @

razliciti izvori, razlicite vrednosti... koliko vidim na netu, uglavnom se javljaju ovakve definicije:
Leucopenia means a decreased total number of white blood cells in the circulating blood. The normal
total white cell count is between 5000 to 10000 per cubic milli meter. When the total white cell count
drops below 4000 per cubic millimeter in the blood, the person is said to be suffering from leucopenia.
http://www.medindia.net/patients/patientinfo/leucopenia_about.htm
http://www.punjabkesari.com/health/Leucopenia.htm
nije uvek toliko bitan sam broj celija jer nekad moze biti u normalnim granicama, a da u krvi cirkulise
veci broj nezrelih belih krvnih zrnaca ako je proces malo napredovao... u tom slucaju, moze se
racunati da pacijent ima leukopeniju ako je broj zrelih leukocita ispod granice normale, bez obzira sto
je ukupan broj iznad...

[ Aleksandar Markovi @ 25.10.2006. 10:39 ] @

PRAVILA
Prilikom davanja urina i krvi na analizu, potrebno je potovati odreena pravila.
Urin - Prvi jutarnji urin se uzima u sterilnu posudu pri emu je neophodna odgovarojua higijena
pacijenta.
Krv - Prilikom davanja krvi na analizu ne treba uzimati hranu 12 sati pre vaenja krvi, a moe da se
pije voda i ajevi bez eera. Ujutro, pre voenja krvi ne sme se nita jesti, piti, puiti i uzimati lekovi.
KRV - HEMATOLOKI PARAMETRI
Hemoglobin - normalno: 110-165 g/l
http://www.elitesecurity.org/print/62910

13/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

Sniene vrednosti su najee znak anemije.

Poviene vrednosti mogu biti i kod zdravih ljudi.
Eritrociti (crvena krvna zrnca) - normalno: 3,8-5,8 xE12/1
Sniene vrednosti su najee znak anemije ili gubitka krvi usled krvarenja.
Poviene vrednosti mogu biti i kod zdravih ljudi.
Leukociti (bela krvna zrnca) - normalno: Odrasli-3,8-10; Deca-5-13xE9/l
Rezultat nii od granine vrednosti najee je znak virusne infekcije, a vii bakterijske.
Trombociti (krvne ploice zaduene za zgruavanje krvi) - normalno: 150-400 xE9/l
Povean broj trombocita moe da dovede do stvaranja krvnog ugruka u kardiovaskularnom
sistemu.
Snieni su kod hemioterapija, malignih oboljenja, hepatitisa C ...
Sedimentacija eritrocita -normalna:2-12 mm/h mm/2h
To je nespecifian parametar.
Povean je kod akutnih i hroninih oboljenja, maligniteta, velikog broja bolesti, raznih upala...
Sniene vrednosti nemaju dijagnostiki znaaj.
KRV - BIOHEMIJSKI PARAMETRI
Izgled seruma - normalan: bistar i svetlout
Moe biti slabolipemian (slabozamuen), lipemian (zamuen) i mleno lipemi/an (jako zamuen),
to ukazuje na poveanu masnou u krvi. esto do ovakvih rezultata dolazi jer se pacijent ne
pridrava pravila da 12 sati pre davanja krvi ne uzima hranu. Serum moe biti i crven zbog hemolize i
ikterian usled poveanih vrednosti bilirubina.
Glukoza - normalno: 3,5-6,1 mmol/l
Poviene vrednosti se javljaju kod dijabetiara, a sniene kod hipoglikemije razliitih uzroka.
Stanje bubrega
Urea - normalno 1,7-8,3 mmol/l
Kreatinin - normalno: mukarci 62-106; ene 44-80 umol/l
Poviene vrednosti se javljaju kod bubrenih oboljenja. Poveana urea, a normalan kreatinin
moe da bude i rezultat ishrane bogate proteinima. Poviene vrednosti kreatinina mogu biti i posledica
vee fizike aktivnosti ili uzimanja steroida.
Smanjene vrednosti se javljaju kod trudnica i ena uopte.
Elefctroliti
Natrijum - normalan: 139-154 mmol/l
Sniene vrednosti kod bubrenih bolesnika
Kalijum - normalan: 3,8-5,3 mmol/l
Poviiene vrednosti kod bubrenih bolesnika
Stanje zglobova
Mokrana kiselina - normalna: mukarci 200-420; ene 140-340 umol/L
Poviene vrednosti se javljaju kod gihta (taloenja kristala mokrane kiseline u zglobovima).
Sniena koncentracija nema dijagnostiki znaaj.
Masnoe u krvi
Holesterol Preporuen < 5,2; Visok > 6,2 mmol/l
HDL holesterol (dobar) Preporuen > 1,54; Nizak < 1,0 mmol/l
Dijagnostiki znaaj imaju sniene vrednosti HDL holesterola. U tom sluaju postoji povean rizik
nastanka kardiovaskularnih oboljenja. to su vie vrednosti HDL holesterola, to je bolje, jer ovaj
holesterol "isti" krvne sudove.
LDL holesterol (lo) Preporuen < 2,6; Visok > 4,1 mmol/l
Poviene vrednosti obino su povezane sa nepravilnom ishranom i stresom. Tada se poveava rizik
nastanka kardiovaskularnih bolesti, pre svih ateroskleroze.
Trigliceridi Preporuen < 1,7; Visok > 2,3 mmol/l
Poviene vrednosti najee su znak nepotovanja pravila da se
ne uzima hrana 12 sati pre vaenja krvi.
Sniene vrednosti nemaju dijagnostiki znaaj.
Stanje jetre
ALT - normalna: 8-41 IJ/I
Poviene vrednosti ukazuju na akutno oteenje jetre, najee izazvano terapijom antibioticima,
unosom gaziranih pia, sokova...
AST - normalna: 7-38 IJ/I
Poviene vrednosti ukazuju na znaajno oteenje jetre ili neka druga oboljenja (na
http://www.elitesecurity.org/print/62910

14/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

primer neka miina oboljenja)

Gama GT - normalna: Mukarci 8-40; ene5-35IJ/I
Poviene vrednosti se najee javljaju kod alkoholiara i znak su osteenja jetre.
Bilirubin ukupni -Normalan:1,1-18,8 umol/l
Poviene vrednosti se javljaju kod oteenja jetre i opstrukcije unih puteva.
Sniene vrednosti nemaju dijagnostiki znaaj.
Kosti
Alkalna fosfataza -normalna: Odrasli 0-270; Deca do 810 IJ/I
Jedan od oblika alkalne fosfataze uestvuje u izgradnji kostiju.
Poviene vrednosti mogu da ukazuju na poveanu razgradnju kostiju i na mogui razvoj
osteoporoze. Kod dece u razvoju vrednost ovog parametra je poviena.
Pankreas
S-alfa amilaza -normalna: 28-100 IJ/I
U-alfa amilaza - normalna: - 0-450 IJ/I
Povien nivo ukazuje na poremeaj u funkciji pankreasa.
Kotana sr
Gvoe - normalno: mukarci 10,6-28,3; ene 6,6-26,0 umol/l
Zajedno sa hemoglobinom, eritrocitima i parametrima koji odreuju morfologiju eritrocita (MC V, MC H
i MC HC ) prua uvid u stanje kotane sri. Odreivanje samo gvoa nema nikavog znaaja za
postavljanje dijagnoze anemije.
KRV - OSTALI PARAMETRI
Fibrinogen - normalan: 2-4 g/l
To je nespecifian parametar.
Povean je kod aktunih i hroninih oboljenja, maligniteta, velikog broja bolesti, raznih upala
Sniene vrednosti nemaju dijagnostiki znaaj.
Proteini - normalni: 66-87 g/l
Sniene vrednosfi su znak oteena sintetske funkcije jetre, osim u trudnoi kada se sniene
vrednosti esto javljaju.
(PT) - Protombinsko vreme - normalna: < 1,3 INR
PT se odreuje pacijentima pre operacije kao i kod pacijenata koji su na antikoagulantnoj terapiji
kada su oekivane vrednosti od 2,0-4,5 INR.
ANALIZA URINA
Normalan urin je bistrog izgleda, ute boje i kisele reakcije. Sve to odstupa od ovoga, mogu je znak
nastanka nekog oboljenja.
Izgled - normalno: bistar izgled
Zamuen urin - ukazuje na povean broj leukocita, odnosno na neki upalni proces, kao i na gljivice,
bakterije, sluz i sve druge elemente koji se mogu nai u sedimentu urina.
Boja - normalno: uta boja
Tamnosme urin - ukazuje na poveanje bilirubina, to je najee znak oteenja jetre, odnosno
pojave utice. Neki ljudi inae imaju povean bilirubin, tako da je njima ovakav izgled urina normalan.
C rven urin - ukazuje na prisustvo hemoglobina, to najee ukazuje na oteenje bubrega, zbog
koga se u urinu javlja krv (najee kamen u bubregu ili pesak), ali i na razne upalne procese,
oteenje mokranih kanala i beike.
Reakcija - normalno: kisela reakcija
Alkalna reakcija - najee ukazuje na bakterijsku infekciju.
Relativna gustina - referentna vrednost (za odrasle) 1,012- 1,025
Poveana gustina moe da bude znak dijabetesa, hipertenzije, poremeaja funkcije hormona
nadbubrene lezde, oteenja bubrega. Nastaje i usled poveanog gubitka vode - povraanje,
dijareja, kao i visoka temperatura.
Sniena je najee kod poveanog izluivanja urina.
Proteini - normalno: negativni
Mogu da budu pozitivni usled poveane fizike aktivnosti ili u trudnoi, kada to nije znak patolokih
promena. Pojava proteina u urinu u svim ostalim stanjima znak je nekog upalnog procesa.
Glukoza - normalno: negativna
Pozitivan rezultat glukoze u urinu je uglavnom je povezan s poveanim vrednostima ovog parametra
u krvi (iznad 10 mmol/L), to se najee deava kod dijabetiara.
http://www.elitesecurity.org/print/62910

15/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

Urobilinogen - normalno: negativan

Bilirubin - normalno: negativan
Pozitivni rezultaii mogu da budu znak oteenja jetre ili ui.
Aceton - normalno: negativan
Pozitivan nalaz prisutan kod dijabetiara.
SEDIMENT URINA
Eritrociti svei - normalno: negativni
Pozifivni su najee znak prisustva mokranih kamenaca ili peska u bubregu i mokranim
putevima.
Eritrociti bledi - normalno: negativni
Pozitivni su najee znak skoro preleane infekcije ili hronine bolesti bubrega.
Leukociti - normalno: do5
Broj leukocita do 50 (dosta) ili vie od 50 (masa) najee ukazuje na neki upalni proces u
organizmu.
Epitelne elije ploaste - normalno: malo
Ove elije oblau urinami trakt. Njihova pojava u urinu u bilo kom obimu nema vei dijagnostiki
znaaj.
Epitelne elije okrugle - normalno: negativne
Pozitivan nalaz ukazuje najee na oteenje bubrega.
Bakterije - normalno: negativne
Pozitivan nalaz je najee znak bakterijske infekcije, a moe da bude i posledica nehigijene ili
nepravilno uzetog urina - nesterilna posuda.
Urati amorfni - normalno: negativni
Pozitivan nalaz nema dijagnostiki znaaj.
Kristali kalcijum-oksalata - normalno: malo
Pozitivan nalaz ne mora da ukazuje na oboljenje, ali moe da bude znak peska u bubregu.
Kristali mokrane kiseline - normalno: negativni
Pozitivan nalaz ukazuje na neka oboljenja bubrega.
Kristali tripl-fosfata - normalno: negativni
Pozitivan nalaz moe da bude znak bakterijske infekcije.
Sluz - normalno: negativna ili malo
Pozitivan nalaz nema vei dijagnostiki znaaj.
Gljivice - normaho: negativne
Pozitivan nalaz je najei znak gljivine infekcije, a mogu se javiti i kod dijabetiara.
Cilindri - normalno: negafivni
Pozitivan nalaz ukazuje na hronino bubreno oboijenje.
Spermatozoidi - normalno: negativni
Pozitivan nalaz se javlja kod starijih mukaraca i ukazuje na oteenje prostate.
s pec . med biohemije D ragana V u i - na elnic a Slube laboratorijs ke dijagnos tike
mr ph J elena C vijetinovi - D om zdravlja "dr M ilutin I vkovi ", P alilla
[Ovu poruku je menjao A leksandar Markovi dana 25.10.2006. u 15:04 GMT+1]

[ Aleksandar Markovi @ 17.12.2006. 16:48 ] @

Savremenim laboratorijskim analizama u krvi se mogu otkriti sastojci i procesi koji su nesumnjivi
pokazatelji bolesti. Rezultati analiza se koriste u leenju, a sve ee i u spreavanju bolesti

http://www.elitesecurity.org/print/62910

16/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

Biohemis jks i analizator

Hemijski procesi u organizmu mogu se pratiti preko:

- krvi,
- urina,
- suza,
- pljuvake,
- stolice i
- drugih telesnih tenosti.
Danas se izvodi vie od 500 razliitih biohemijskih analiza. Na osnovu njih, mogue je postaviti
preciznu dijagnozu, odrediti terapiju, pratiti njeno delovanje i prevenirati bolesti. Po reima dr sc Mirke
Ili, specijaliste medicinske biohemije i naelnice C entra za urgentnu laboratorijsku dijagnostiku u
Institutu za medicinsku biohemiju Klinikog centra Srbije, krvna slika je osnovna analiza i test stanja
organizma. Odreuje se prema krvnim elijama, koje se sastoje od:
- crvenih krvnih zrnca (eritrociti),
- belih krvnih zrnca (leukociti) i
- krvnih ploica (trombociti).
Kada se kae loa krvna slika prvenstveno se misli na anemiju, odnosno na smanjeni broj i kvalitet
eritrocita, ali je ona pokazatelj i drugih bolesti. Pregledom krvne slike odreuje se udeo:
- krvnih elija u ukupnoj krvi (hematokrit),
- broj eritrocita,
- sredinji obim eritrocita (MC V),
- srednja koncentracija eritrocita (RDV),
- koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MC HC ).
Analiza krvne slike ukljuuje i utvrivanje broja i vrste leukocita. Ima veliki dijagnostiki i terapijski
znaaj, posebno kada treba utvrditi da li je infekcija virusnog ili bakterijskog porekla. Broj trombocita
(Tr) i njihov proseni srednji volumen (MTV) takoe je neophodan za ispitivanje krvne slike. Opadanje
i porast trombocita ukazuju na vie dijagnoza.
Stres smanjuje gvoe
Na smanjenu koliinu gvoa u krvi utiu razliiti inioci i pojedine hronine bolesti meu kojima su
reumatoidni artritis i maligna oboljenja. Utvreno je da fiziki i mentalni stres, takoe, smanjuje
gvoe. Poremeaji u metabolizmu gvoa koji prate pojedine anemije otkrivaju se posebnim
analizama, pre svega TIBC analizom i ispitivanjem feritina. Nivo feritina u krvnoj plazmi zavisi od
koliine gvoa u rezervama organizma, izuzev kod oboljenja jetre i pojedinih malignih bolesti.
Gvoe se u nalazi i u hemoglobinu, belanevini eritrocita. Kada se hemoglobin otkrije testovima u
stolici, ispljuvku i urinu, pouzdan je znak krvarenja u organima za varenje, disanje i izluivanje urina.
Ponekad su ona u stolici neznatna i bolesnik ih ne opaa. Laboratorijska provera skrivenih krvarenja
(okultna krvarenja) u stolici ima rani dijagnostiki znaaj u otkrivanju mnogih bolesti organa za
varenje.
Osim osnovnih, rade se i mnoge specifine analize. U sluajevima trovanja gasom, na primer, ispituje
se i koliina ugljen-monoksida u eritrocitima. Ovaj gas se vezuje za isto mesto u hemoglobinu kao i
kiseonik, ali 200 puta bre. Iz tog razloga i male koliine ugljen-monoksida u atmosferi skupljaju se u
organizmu i smanjuju sposobnost hemoglobina za prenos kiseonika. Analizom krvi gradskog
stanovnitva moe da se nae oko 10 odsto ugljen-monoksida vezanog za hemoglobin.
Kod zdravih osoba dovoljno je uraditi kompletnu krvnu sliku jednom godinje, kae dr Mirka Ili. Kod
obolelih, zavisno od stanja i simptoma, biohemijske analize se rade i ee. Pa ipak, krvna slika nije
jedini pokazatelj zdravlja, budui da i oboleli od malignih i nekih drugih bolesti mogu imati normalnu
krvnu sliku. Kada su laboratorijski nalazi dobri, ali su u suprotnosti sa klinikom slikom koju lekar
dobija pregledom pacijenta, preduzimaju se i dodatne analize. Rezultati osoba sa poremeajem
funkcije titaste lezde mogu, na primer, biti u granicama normale, ali kada se poale da im se
dlanovi znoje i srce brzo kuca , lekar nalae i ispitivanje hormona titaste lezde.
Srani markeri
Kod sranih bolesnika rade se i posebne analize takozvani srani markeri u krvi kojima se
proverava stepen oteenja sranog miia i poremeaji funkcije srca. U sluaju akutnog infarkta i
srane slabosti, kada je bolesniku potrebno odmah odrediti odgovarajuu terapiju i pratiti njeno
http://www.elitesecurity.org/print/62910

17/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

delovanje, ispituju se C K i C KMB markeri, troponini i trombocitni markeri. I u naoj zemlji primenjuju
se i najnoviji srani markeri kao to su natri-uretalni peptidi, steroidi, citokini, slobodne masne
kiseline. Funkcije srca i delovanje terapije kod hroninih bolesnika proverava se sranim enzima C K i
C KMB, trombocitnim markerima i ALT, AST, LDH testovima.
Sumnju na oboljenja jetre potvruje analiza bilirubina u krvnoj plazmi, jetrini enzimi ALT, AST i
alkalna fosfataza. Ovi testovi pokazuju i mogue propadanje jetrinih elija i vrstu oboljenja. Koristi se
i veliki je broj pojedinanih analiza za procenu razliitih funkcija jetre.
Za ispitivanje bolesti i funkcija pankreasa prvo se koriste laboratorijski testovi za ispitivanje
pankreasne amilaze i lipaze, a ukoliko se utvrde odstupanja od normalnih vrednosti i veliki broj drugih
analiza.
Koliko su rezultati analiza tani?
Po reima doktorke Ili aparati za automatsko izvoenje biohemijskih analiza, novi reagensi,
kompjuterska obrada podataka i struna osposobljenost biohemiara, doprineli su velikoj tanosti
dobijenih podataka i poveali broj uraenih analiza. Veina dravnih i privatnih laboratorija ukljuena
je u kontrolu kvaliteta i nastoje da svoj rad usklade sa visokim ISO standardima. Laboratorija u kojoj
radi je sertifikovana i akreditovana za najhitnije analize, a nedavno je dobila i nacionalnu nagradu za
kvalitet rada. Osim strunosti osoblja i savremenih aparata na tanost dobijenih rezultata utie i
priprema za laboratorijski pregled koja podrazumeva da se dan uoi odlaska u laboratoriju ne uzima
hrana posle 18 asova. Pre davanja krvi i urina za analizu ne treba uzimati ni lekove. Biohemiari
osim izvoenja analiza uestvuju i u tumaenju dobijenih rezultata, ali svaki nalaz treba pokazati
lekaru, naglaava naa sagovornica.
Vera Bokovi

[ dobrid @ 22.12.2006. 08:28 ] @

ta znai "Pct"

[ Aleksandar Markovi @ 24.12.2006. 14:42 ] @

koji pct? :) http://en.wikipedia.org/wiki/PC T
DIJAGNOSTIC KI HEMATOLOKI TESTOVI-koji se rade su: krvna slika, WBC , RBC , HGB ,HC T, PLT,
PC T, SE, MC V, MC H, MC HC , RDW, MPV, diferencijalna krvna slika, limfociti, monociti,
granulociti,vreme krvarenja,vreme koagulacije. Prokalcitonin (PC T) je novi dijagnostiki parametar za
praenje bakterijskih upala i sepsi. Uloga prokalcitonina (PC T) je po nekima protivrena kod
novoroenadi zbog brze promene njegove koncentracije tokom prvih sati ivota. Vaan je kod
otkrivanja uzronika sepse, tj. (najee) bakterijskog patogena. Odnsono Molekularne metode mogU
postati mogue alternative klasinim mikrobiolokim tehnikama za otkrivanje i identifikaciju.
Primer - Proteini:
Albumini
C -reaktivni protein (C RP)
Glikirani hemoglobin (HbA1c)
Karboksihemoglobin (C OHb)
Prokalcitonin (PC T)
Proteini ukupni
Transferin (TIBC , UIBC )
Troponin I
Prokalcitonin (PC T), detekcija bakterijske infekcije
3.9 ng/mL: senzitivnost 41%, specifinost, 100%
>= 2.6 ng/mL: razvoj septinog oka OR 38.3
2.6 ng/mL: senzitivnost 74%, specifinost, 75%; PLR 2.96
1.1 ng/mL: senzitivnost 97%, specifinost 78%, LR 3.8-7
0.6 ng/mL: senzitivnost 69.5%, specifinost 64.6%
>0.5 ng/mL: senzitivnost 90.6%, 83.6%
Srednja vrednost: specifinost 74%, senzitivnost 80%
Vise o prokalcitonin (PC T) na linku: http://www.tmg.org.yu/v300304.htm, odnosno (PDF tekst)
ANALIZA PC T-a: http://www.kbsm.hr/klinkemija/...alcitonin_Vol_8_3-4_1998-3.pdf

[ lidija_v @ 28.09.2008. 17:21 ] @

molim vas moja cerkica ima 11 godina pila je lek za odrzavanje bolesti godinu dana nalazi AST pise
uvecan2,7,ALT 3x ostalo je u granicama referentnih vrednosti kontrolu imamo tek za dve nedelje da li
http://www.elitesecurity.org/print/62910

18/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

je to jako lose molim te reci mi i kako se to leci i sta su posledice toga sto su joj uvecane
transaminaze hvala unapred!

[ entropy @ 29.09.2008. 00:43 ] @

Koji je lek pila?

[ lidija_v @ 30.09.2008. 20:14 ] @

pila je "lanvis" to je lek za odrzavanje u leukemiji AML

[ lidija_v @ 30.09.2008. 20:17 ] @

pila ga je godinu dana,prekinula je pocetkom avgusta..pre 3 nedelje je pila cliacil protiv prehlade..da li
mozda nesto od hrane utice na te enzime

[ entropy @ 02.10.2008. 00:32 ] @

Lanvis je izazvao poveanje AST-a i ALT-a. To je oekivano neeljeno dejstvo kod tog leka.

[ lidija_v @ 02.10.2008. 11:44 ] @

mene interesuje,ako znate da li ce se to samo normalizovati,koliko je to povecanje opasno i da li se to
moze regulisati sa necim..ako znate..

[ entropy @ 03.10.2008. 18:42 ] @

Trebalo bi da se normalizuje smanjenjem doze, ali to e odrediti onkolog. Da jo jednom ponovim to
je oekivano neeljeno dejstvo leka tako da ne treba paniiti. Sa druge strane ja nisam onkolog niti
hematolog i nemam iskustvo sa tim preparatom pa za strunije miljenje morate da se posavetujete
sa navedenim strunjacima. Imajui u vidu da je sve ostalo u granicama referentnih vrednosti to bi
trebalo da je dobar odgovor na terapiju.

[ lidija_v @ 03.10.2008. 18:56 ] @

hvala vam puno!!

[ Nenad Vranjanac @ 06.10.2008. 23:31 ] @

jos nije pomenuto, te promene ne predstavljaju bolest, niti se lece, to su uprosceno receno pokazatelji
opterecenja jetre.

[ aco85 @ 13.11.2008. 19:47 ] @

Sta je to NE konstanta, normalna vrednost je 2,1 - 6,5 ? Isto me interesuje u rezultatima krvi sam
nasao dve konstante iste oznake BA, za jednu je normalna vrednost 0.0 - 0,1 a za drugu je 0,0 - 1,0.
Mozolio bih da mi to neko pojasni.

[ zraj @ 18.05.2009. 04:58 ] @

AMP Noninvasivni hemogram analizator
Stavlja na referentne take ljudskog tela i sa 5 mikroprocesora odreuje 117 biokemijskih,
imunolokih parametara nekog organizma tokom 180-720 sekundi.
Teina AMP analizator je samo 250gr. Osmiljen je da radi sa bilo kojeg raunara koji ima moderni
http://www.elitesecurity.org/print/62910

19/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

operativni sistem Uindous KSP, Vistu.Bilo koji lekar posebno obuen moe da radi sa ureajem.
Merenje i obrada podataka se sprovodi metodama Dr.Malihina.
AMP analizator je certifikovan za Evropsku uniju, Ukrajinu, Rusiju i Egipat.
http://onkocet.eu/en/produkty-detail/20/1/

[ Djoks @ 18.05.2009. 09:43 ] @

U svrhu daljih analiza moe posluiti i novo-otvoreni Web servis: www.wolframalpha.com koji e Vam
na zadatu dijagnozu prikazati interesantne statistike (primjer - slike ispod):

moe se definisati i precizniji pod-skup: (male, 45 years old, smoker):

[ vokica @ 05.07.2009. 12:46 ] @

Postovani, posto citajuci ove tekstove nisam mogla da nadjem rezultate analize urina po pitanju nekih
parametara, zamolila bih Vas da mi kazete sta znaci kada su u urinu u-nitriti pozitivni i u-krvni
pigment u tragovima? Kod mene je glukoza negativna ali aceton pozitivan, pa da li treba da se
zabrinem? Sto se tice krvnog nalaza trombociti su mi 132 a sve je ostalo u granicama, pa da li i to
nesto znaci? Hvala

[ Zeljko17 @ 17.01.2010. 22:45 ] @

U septembru 2009. godine u slucajnom laboratorijskom nalazu otkriven mi je manjak MC H i MC HC .
Ponovio sam analizu i u oktobru i u decembru, rezultatti su bili isti, iako sam u od oktobra do
decembra jeo ribu, koju ne jedem, jer sam vegeterijanac 11 godina. Svi ostali rezultati su dobri, a ovi
Mch i Mchc su na granici, recimo da je 28.3. Inace, ideja o ribi mi je dosla od doktorke opste prakse,
koja mi je rekla da moram da jedem meso (ta riba mi je izgledala kao manje zlo ;( ). Kako mogu da
se poprave ti parametri ili elemnti, cinioci, kako li se vec zovu.
Hvala.
[Ovu poruku je menjao superbaka dana 18.01.2010. u 15:40 GMT+1]

[ Dudans @ 09.10.2010. 06:55 ] @

Molim Vas,
sta znaci oznaka GR na kompjuterski uradjenom laboratorijskom nalazu?
Krece se u granicama od 42.0-85.0.
Hvala

[ superbaka @ 09.10.2010. 14:11 ] @

trebalo bi da je procentualni iznos granulocita...

[ Nenad Vranjanac @ 09.10.2010. 14:36 ] @

samo sto se meni cini da je ovo sto je on naveo treshold, a ne njegova licna vrednost.

[ superbaka @ 09.10.2010. 18:43 ] @

pa to sam i ja pomislio, verovatno nije rekao vrednost, a i po ovome se moze lakse izvesti zakljucak
nego po vrednosti...

http://www.elitesecurity.org/print/62910

20/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

[ NatashaW @ 06.11.2010. 13:54 ] @

Radila sam danas analizu krvi i sve je ok sem:
MPV 13.9 -----LIMIT je 6.5-11.0 kompjuterski odradjena analiza
Zna li neko sta ovo znaci?
Hvala unapred!

[ OffShore @ 06.11.2010. 21:28 ] @

Trigliceridi 61 (od 2002 konstantno rastu od 28 pa do 61) uspjevam da smanjim na 30 tak (sa
limunom i bijelim lukom, sortis) Krvni sudovi savrseni, nema naslaga, blago povisen krvni pritisak, sa
terapijom normalan, sva moguca ispitivanja i nezna se uzrok

[ duka94 @ 12.06.2011. 22:32 ] @

Brat je radio juce analizu krvi i rekli su mu da treba da ponovi crp, sta to znaci?
Pise mu da je povecano LYM% ima 46.8 a dozvoljeno je 15,0-40,0 sta to znaci?
I ima smanjen MC V 78.6 a dozvoljeno 80,0-96,0 takodje sta to znaci?
Hvala unapred!!!

[ dnd85 @ 20.06.2011. 14:05 ] @

molim vas da mi neko odgovori ocajan sam dok cekam pregled kod lekara
nedavno sam imao tezak dan, posle stresa otisao sam u dom zdravlja jer sam tesko disao a i tog
dana je bila velika vrucina
lekar je trazio snimanje srca i rezultati su bili ok, posto sam se zalio na stalno kasljucanje zatrazio
sam snimak pluca a lekar je preporucio i analize krvi posto ih dugo nisam radio
ovde vam dajem rezultate a molim vas obratite pazanju na LDL HOLESTEROL
alt ...................... 42
ast ..................... 28
glukoza ............... 4.9
hdlholesterol ........ 1.3
holesterol ............ 5.8
ldlholesterol ......... 4.12
trigliceridi ............ 0.94
urea ................... 3.2
kreatinin .............. 85
totalni bilirubin ..... 10.3
imam 26 godina, visok sam 1.97m tezak 106kg, bavim se privatnim poslom gde cesto imam stresove,
fizicki sam aktivan ali se ne bavim sportksim aktivnostima
pusac jesam ali ne zagrizen, 20 cigareta ume da traje i po 3-4 dana
citao sam na internetu i ovde na ovom forumu da ldl holesterol nije bas najbolji gde se pomisnje i
ateroskleroza kao potencijalna bolest ako je isti povecan, ono sto me plasi je sto sam na ovom linku
procitao tekst dr Vladimir Kanjuh-a gde navodi da simptomi ove bolesti mogu da se manifestuju
laznim bolom zucne kese !? mene od februara meseca stalno nesto bocka i boli u predelu besike i
testita, pre oko mesec dana toliko me je bolelo da sam mislio da sam prehladjen, a bol se javljao
zajedno sa disanjem a onda je jedne noci skroz prestalo. sada se s'vremena na vreme u blazoj formi
javi taj isti bol
da li sam previse uplasen ili su ovo simptomi ove bolesti???

Nauka

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian

jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?
[ http://www.elitesecurity.org/t62910 ]
http://www.elitesecurity.org/print/62910

21/22

15.8.2014

[Laboratorijske analize]: Ukratko i "prevedeno" na obian jezik - ta znae dobijene dijagnoze krvi?

C opyright (C ) 2001-2014 by www.elitesecurity.org. All rights reserved.

http://www.elitesecurity.org/print/62910

22/22