Tanggal

7/10/14

Pemeriksaan
S: perut kembung (+)

Terapi
1.

O: KU = tampak sakit sedang

Sens = CM
N = 102x/m
RR = 24x/m
Temp = 36,8C

Cotrymoksazol syr 2x1

cth

2.

Asam folat 1x1mg

3. B complex 1x1mg
4. Vit C 1x100mg
5. Elecmin 20cc tiap minum
susu

BB = 7,4 kg

6. Diet : f75 8 x 120cc = 960

kkal 129,7 kkal/kgBB
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
setiap 3 jam
+) sclera ikterik (-/-)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : cembung, lemas, hepar&lien
ttb, BU (+) N, Cubitan kulit perut
kembali cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat

Lab : Hb 8,5; leukosit 16500; eritrosit

5.590.000; Trombosit 485000;
MCV/MCH/MCHC 56/11/27; LED 86;
Diff count 0/0/0/70/26/4 ; retikulost
1,4; Fe 13; TIBC 184; SGOT 34 SGPT
22; Protein total 5,9, albumin 3,6;
globulin 2,3; GDS 103; ureum 14;
kreatinin 0,47; ca 8,1 ; Na 125; K 1,7 ;
Cl 95, CRP 12.

Urinalisa : warna kuning jernih; BJ

1015; pH 6; protein (+++); keton (-);
glukosa (+); darah (++); urobilinogen

7. Kultur darah & urin

8. Rencana pemberiksaan BTA
bilas lambung

(-); bilirubin (-); nitrit (-); sedimen :

leukosit 0-2; eritrosit 0-2; silinder (-);
kristal (-), bakteri (-).
Kesan : proteinuria, hematuria
hasil kultur darah : Streptokokus
viridans dan sensitif cefotaxim,
gentamisin, vankomisin, dan
klindamisin

A: marasmus kv + anemia def fe +

hipocalsemia + hiponatremia +
hipokalemia

8/10/14

S: O: KU = tampak sakit sedang

Sens = CM
N = 102x/m
RR = 24x/m
Temp = 36,8C

9.

Cotrymoksazol syr 2x1

cth

10.

Asam folat 1x1mg

11.

B complex 1x1tab

12.

Vit C 1x100mg

13. Elecmin 20cc tiap minum

susu

BB = 7,4 kg

14. Tunggu hasil kultur darah

& urin
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang 15. Diet recall : f75 8 x
tua
120cc = 960 kkal
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

16.
Fase stabilisasi lanjutan :
Diet anjuran : f75 6 x 160cc
= 960 kkal 129,7
kkal/kgBB (setiap 4 jam)

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat

Lab : Hb 7; eritrosit 4.440.000; leukosit

7900; Ht 28; trombosit 258000; MCV
62,4; MCH 16; MCHC 25; LED 30; Diff
count 0/1/0/34/54/11; Ret 20; TIBC 216;
SI 16; SGOT 42; SGPT 21; ferritin 402;
Cl 100; Ca 88; ureum 11; kreatinin 0,25;
mg 1,9; Na 137; K 3,8

Kultur urin : Pseudomonas aeruginosa

dan sensitif amikasin, siprofloksasin,
fosfomisin, dan gentamisin.

A: marasmus kv + anemia def fe +

electrolit imbalance
9/10/14

S: O: KU = tampak sakit sedang

Sens = CM
N = 104x/m
RR = 26x/m
Temp = 36,8C

17. Cotrymoksazol syr 2x1

cth
18.

Asam folat 1x1mg

19.

B complex 1x1tab

20.

Vit C 1x100mg

21. Elecmin 20cc tiap minum

susu

BB = 7,4 kg

22. Diet recall : f75 6 x

160cc = 960 kkal
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang 23. Fase transisi : Rencana
tua
diet : F100 6 x 160cc = 960
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)

kkal 129,7 kkal/kgBB

24.

Tunggu hasil kultur darah

Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,

BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat

A: marasmus kv + anemia def fe +

electrolit imbalance
10/10/14

S: O: KU = tampak sakit sedang

Sens = CM
N = 112x/m
RR = 26x/m
Temp = 36,8C

25. Cotrymoksazol syr 2x1

cth
26.

Asam folat 1x1mg

27.

B complex 1x1tab

28.

Vit C 1x100mg

29. Elecmin 20cc tiap minum

susu

BB = 8kg

30. Diet recall : f75 6 x

160cc = 960 kkal
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang 31. Fase transisi : Rencana
tua
diet : F100 6 x 160cc = 960
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (+)

Urinalisis :
Warna kuning, jernih, pH 7, protein
negatif, glukosa (-), keton (-), darah (-),
bilirubin (-), urobilinogen 1, sedimen

kkal 120 kkal/kgBB

urin ; epitel (-), leukosit 0-2, eritrosit 0-1,

silinder (-), kristal (-), bakteri (-), mukus
(-), jamui (-)

A: marasmus kv + anemia def fe +

electrolit imbalance
11/10/14

S: susu habis
O: KU = tampak sakit sedang
Sens = CM
N = 102x/m
RR = 24x/m
Temp = 36,8C

32. Cotrymoksazol syr 2x1

cth
33.

Asam folat 1x1mg

34.

B complex 1x1tab

35.

Vit C 1x1tab

36. Diet recall : f100 6 x

160cc = 960 kkal

BB = 8kg

37. Fase transisi : Rencana

diet : F 100 6 x 185cc
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
dinaikkan 10 ml setiap 4 jam
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
berikutnya
tua
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (+)

04.00 185
08.00 195
12.00 205
16.00 215
20.00 225
24.00 235
Total = 1260 kkal 157,5
kkal/kgBB
38. Rencana pemeriksaan
bilas lambung BTA 1

A: marasmus kv + anemia def fe

12/10/14

39. Rencana foto rontgen

toraks AP

S: -

40.

Gentamisin 2x20mg (1)

O: KU = tampak sakit sedang

41.

Asam folat 1x1mg

Sens = CM

42.

B complex 1x1tab

N = 106x/m

43.

Vit C 1x100mg

RR = 24x/m

44. Fase transisi : Rencana

diet F100 : 6 x 235 cc
dinaikkan 10 ml hingga anak
tidak mampu menghabiskan
(dosis maksimal)

Temp = 36,8C
BB = 8 kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
tua, limfadenopati (+)

04.00 235 cc

Thoraks : simetris, retraksi (-) iga

gambang (+)

12.00 245 cc

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

08.00 235 cc

16.00 255 cc
20.00 265 cc
24.00 270 cc
Total = 1505 kkal 188,12
kkal/kgBB

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,

baggy pants (+)

Hasil bilas lambung BTA 1 : (-)

A: marasmus kv + anemia def fe

13/10/14

S: -

45.

Gentamisin 2x20mg (2)

O: KU = tampak sakit sedang

46.

Asam folat 1x1mg

Sens = CM

47.

B complex 1x1tab

N = 106x/m

48.

Vit C 1x100mg

RR = 24x/m

49. Diet recall : f100 6 x

235cc dinaikkan 10 mL
setiap 4 jam hingga dosis
maksimal anak mampu
menghabiskan

Temp = 36,8C
BB = 8,2 kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/

+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang

tua, limfadenopati (+)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

50. Fase transisi : Rencana

diet F100 : 6 x 270 cc = 1620
kkal 197,5 kkal.kgBB
51. Rencana pemeriksaan
Bilas lambung BTA II

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)

wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (+)

A: marasmus kv + anemia def fe

14/10/14

S: -

52.

Gentamisin 2x20mg (3)

O: KU = tampak sakit sedang

53.

Asam folat 1x1mg

Sens = CM

54.

B complex 1x1tab

N = 108x/m

55.

Vit C 1x100mg

RR = 24x/m

56. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

Temp = 36,8C

57. Diet recall : f100 6 x

295cc setiap 4 jam anak
mampu menghabiskan
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang 58. Fase rehabilitasi :
tua, limfadenopati (+)
Rencana diet
BB = 8,4 kg

Thoraks : simetris, retraksi (-) iga

gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali

F100 6x150 cc=900cc

Nasi 3x250kkal=750 cc
Total : 1650 kkal 196,4
kkal/kgBB

cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (+)

Lab : Hb 7, leukosit 7900, MCV 52,4,

MCH 16, MCHC 25, LED 30, Diff
count : 0/1/0/34/54/11, besi 16, TIBC 229,
albumin 3,5. Kesan : anemia mikrositik
hipokrom, hipoalbumin
Gambaran darah tepi : anemia mikrositik
hipokrom.

A: marasmus kv + anemia def fe + ISK

15/10/14

S: O: KU = tampak sakit sedang

Sens = CM
N = 102x/m
RR = 20x/m
Temp = 36,8C
BB = 8,8 kg

59. Gentamicine 2 x20 mg

(4)
60.

Asam folat 1x1mg

61.

B complex 1x1tab

62.

Vit C 1x100mg

63. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)
64. Diet recall :

Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/

+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
tua, limfadenopati (+)

F100 6x150 cc=600cc

Thoraks : simetris, retraksi (-) iga

gambang (+)

Total : 1650 kkal 196,4

kkal/kgBB

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,

Nasi 3x250kkal=750 cc

65. Fase rehabilitasi :

Rencana diet
F100 6x150 cc=900cc
Nasi 2x500kkal=1000 cc
Total : 1900 kkal 215,9
kkal/kgBB

baggy pants (+)

BTA bilas lambung II : (-)

A: gizi kurang + anemia def fe + ISK

16/10/14

S: O: KU = tampak sakit sedang

Sens = CM
N = 132x/m
RR = 28x/m

66. Gentamicine 2 x20 mg

(5)
67.

Asam folat 1x1mg

68.

B complex 1x1tab

69.

Vit C 1x100mg

Temp = 36,8C

70. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

BB = 9kg

71. Diet recall :

Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/

+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
tua, limfadenopati (+)

F100 6x150 cc=900cc

Thoraks : simetris, retraksi (-) iga

gambang (+)

Total : 1900 kkal 215,9

kkal/kgBB

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

Nasi 2x500kkal=1000 cc

72. Fase rehabilitasi :

Rencana diet
F100 6x150 cc=900cc
Nasi 2x500kkal=1000 cc
Total : 1900 kkal 215,9
kkal/kgBB

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,

baggy pants (+)

A: gizi kurang + anemia def fe + ISK

17/10/14

S: O: KU = tampak sakit sedang

73. Gentamicine 2 x20 mg

(6)
74.

Asam folat 1x1mg

Sens = CM

75.

B complex 1x1tab

N = 132x/m

76.

Vit C 1x100mg

RR = 26x/m

77. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

Temp = 36,8C
BB = 9,5kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
tua, limfadenopati (+)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

78.

Diet recall :

F100 6x150 cc=900cc

Nasi 2x400kkal=800 cc
Total : 1700 kkal 178,9
kkal/kgBB
79. Fase rehabilitasi :
Rencana diet
F100 6x125 cc=750cc
Nasi 2,5x500kkal=1250 cc
Total : 2000 kkal 210,5
kkal/kgBB

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,

baggy pants (+)
A: gizi kurang + anemia def fe + ISK
18/10/14

S: demam (-), nafsu makan (+)

O: KU = tampak sakit sedang
Sens = CM
N = 102x/m
RR = 24x/m
Temp = 36,8C
BB = 9,6kg

80. Gentamicine 2 x20 mg

(7)
81.

Asam folat 1x1mg

82.

B complex 1x1tab

83.

Vit C 1x100mg

84. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

85. Fase rehabilitasi :

Rencana diet
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
F100 6x125 cc=750cc
tua
Nasi 2,5x500kkal=1250 cc
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (+)
Total : 2000 kkal 210,5

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)

kkal/kgBB
86. Rencana Kultur urin
ulang

Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,

BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (+) perbaikan

A: gizi kurang + anemia def fe + ISK

20/10/14

S: demam (-), nafsu makan (+)

87.

Asam folat 1x1mg

O: KU = tampak sakit sedang

88.

B complex 1x1tab

Sens = CM

89.

Vit C 1x1oomg

N = 98x/m

90. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

RR = 26x/m
Temp = 36,8C
BB = 10 kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
tua (-)

91.

Diet recall

F100 6x125 cc=750cc

Nasi 2,5x400kkal=1000 cc
Total : 1750 kkal 175
kkal/kgBB

Thoraks : simetris, retraksi (-) iga

gambang (+)

92. Fase rehabilitasi :

Rencana diet

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

F100 5x125 cc=625cc

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)

wheezing (-)

Nasi 2,5x500kkal=1250 cc

Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,

BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (+) perbaikan

Total :1875 kkal 187,5

kkal/kgBB

Lab : hb 5,9; eritrosit 3.630.000; leukosit

12600; ht 23; trombosit 578000; MCV
64,5; MCH 16; MCHC 25; LED 70; Diff
count 0/1/0/29/63/7; retikulosit 3,8;
SGOT 32; SGPT 18; protein total 6,6;
albumin 4,2; globulin 2,4; ureum 23;
kreatinin0,14; Ca 9,8; Na 143; K 4,4; Cl
105; CRP < 5.

Urinalisa : warna = kuning, kejernihan =

jernih, BJ =1020, pH = 6, urobilinogen =
1, epitel positif (+), leukosit = 1-2,
eritrosit segmen = 0-1, lain-lain = negatif

Gambaran darah tepi : eritrosit =

mikrositik, hipokrom, anisopoikilositosis;
leukosit = jumlah cukup, bentuk normal;
trombosit = jumlah meningkat bentuk
normal; kesan : anemia mikrositik
hipokrom disertai trombositosis

A: gizi kurang + anemia def fe + ISK

21/10/14

S: demam (-), pucat (+), susu habis

93.

Asam folat 1x1mg

O: KU = tampak sakit sedang

94.

B complex 1x1tab

Sens = CM

95.

Vit C 1x100mg

N = 102x/m

96. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

RR = 24x/m
Temp = 36,8C
BB = 10kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sclera ikterik (-/-) wajah seperti orang
tua (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (-)

97.

Diet recall

F100 5x125 cc=625cc

Nasi 2,5x500kkal=1250 cc
Total :1875 kkal 187,5
kkal/kgBB
98. Fase rehabilitasi :
Rencana diet

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

F100 5x125 cc=625cc

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)

wheezing (-)

Nasi 3x500kkal=1500 cc

Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,

BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

Total : 2125 kkal 212,5

kkal/kgBB
99. Cross match r/
transfusi PRC 1x150cc

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat

BTA bilas lambung 3 : (-)

Kultur urin steril

A: gizi baik + Tb paru (tidak terbukti)

anemia def fe suspek hemolitik + ISK
(perbaikan)
22/10/14

S: demam (-), pucat (+)

100. Asam folat 1x1mg

O: KU = tampak sakit sedang

101. B complex 1x1tab

Sens = CM

102. Vit C 1x100 mg

N = 104x/m

103. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

RR = 26x/m
Temp = 36,7C
BB = 10 kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sklera ikterik (-/-)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (-)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

104. Diet recall

F100 5x125 cc=625cc
Nasi 3x500kkal=1500 cc
Total : 2125 kkal 212,5
kkal/kgBB
105. Fase rehabilitasi :
Rencana diet
F100 5x125 cc=625cc
Nasi 3x500kkal=1500 cc
Total : 2125 kkal 212,5
kkal/kgBB

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat

106. Cek darah post transfusi

107. Urinalisa ulang

A: gizi baik + anemia defisiensi besi

108. Menunggu hasil kultur

ulang
109. R/ USG TUG

23/10/14

110.

Balance cairan /6 jam

S: demam (-), pucat (-)

111.

Asam folat 1x1mg

O: KU = tampak sakit sedang

112.

B complex 1x1tab

Sens = CM

113.

Vit C 1x100mg

N = 102x/m

114. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

RR = 24x/m
Temp = 36,5C

115. Fase rehabilitasi :

Rencana diet

BB = 10,2 kg

F100 5x125 cc=625cc

Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/

+) sklera ikterik (-/-)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (-)

Nasi 3x500kkal=1500 cc
Total : 2125 kkal 208,3
kkal/kgBB

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (-)

A: gizi baik + anemia defisiensi besi

24/10/14

S: demam (-), pucat (-)

116.

Asam folat 1x1mg

O: KU = tampak sakit sedang

117.

B complex 1x1tab

Sens = CM

118.

N = 108x/m

119. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

RR = 26x/m
Temp = 36,7C
BB = 10,5 kg
Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/
+) sklera ikterik (-/-)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (-)
Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat

Vit C 1x100mg

120. Diet recall

F100 5x125 cc=625cc
Nasi 3x450kkal=1350 cc
Total : 1975 kkal 188,09
kkal/kgBB
121. Fase rehabilitasi :
Rencana diet
F100 4x150 cc=600cc
Nasi 3x500kkal=1500 cc
Total : 2100 kkal 200
kkal/kgBB

Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,

baggy pants (-)

A: gizi baik + anemia defisiensi besi

25/10/14

S: demam (-), pucat (-)

122. Asam folat 1x1mg

O: KU = tampak sakit sedang

123. B complex 1x1tab

Sens = CM

124. Vit C 1x100mg

N = 106x/m

125. Ferrys syr 1 x30mg (1

sendok teh)

RR = 25x/m
Temp = 36,6C

126. Fase rehabilitasi :

Rencana diet

BB = 10,8 kg

F100 4x150 cc=600cc

Kepala : NCH (-/-) konjungtiva pucat (+/

+) sklera ikterik (-/-)
Thoraks : simetris, retraksi (-) iga
gambang (-)

Nasi 3x500kkal=1500 cc
Total : 2100 kkal 194,4
kkal/kgBB

Cor : BJ I-II Normal, murmur (-)

Pulmo : Vesikuler (+) N, rhonki (-)
wheezing (-)
Abdomen : datar, lemas, hepar&lien ttb,
BU (+) N, Cubitan kulit perut kembali
cepat
Ekstremitas : CRT < 3, akral hangat,
baggy pants (-)

A: gizi baik + anemia defisiensi besi