ATK JUNI 2015

Nama Barang
Akrilik kartu nama
amplop 104
amplop 110
amplop 90
Amplop besar radiologi
amplop coklat 1/2f4
Amplop coklat a4/kw
Amplop coklat f4/kw
amplop coklat samson a
amplop dr tarmin
amplop dr winarno
amplop garis
amplop kaca
Amplop kecil radiologi
amplop linen
Amplop logo
amplop magenta
amplop standar/amplop putih rsia
baki stam pad
ballpoint table
balpoint 4 warna
Balpoint biru
Balpoint boxy/marker snowman
balpoint hitam
balpoint merah
Bantalan duit/spon uang
Barcode ribbon 85mmx91m
binder klip 105
binder klip 107
binder klip 155
Binder klip 260
Bindex box
Box file/sisbox
buku 38 lembar
buku campus
buku expedisi 100
buku expedisi 200
buku kwitansi
buku milimeter
buku polio 100
buku polio 200
buku polio 500
buku quarto
buku tamu
buku tulis 100 lembar
buku tulis 200 lembar
calculator
cd blank kecil
cd blank besar

satuan

Stock awal

pcs
box
box
box
pcs
pack
pack
pack
pack
box
box
box
box
pack
box
box
ex
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack

8
10
8
14
100
4
4
3
6
2
6
2
10
350
3
10
500
1000
3
29
11
43
1
44
15
3
88
15
24
12
6
3
15
16
9
13
2
4
2
7
4
3
10
5
14
8
4
170
1
Page 1

1
msk

2
msk

klr

10

klr

3
msk

klr

ATK JUNI 2015

clear holder
cover cd kertas besar
Cover cd mini
Cuter besar
Desk organizer
Dispenser tape
Double tape
Dvd blank
Expanding file
Filling folder/hang map
gunting hitam besar
gunting hitam kecil
isi cutter besar
Isi dymo embost
isi pensil 2b
Kartu absensi outsource
Double tape 3m
kartu stock
Kertas a4
kertas A4 80gr
kertas a4 warna
Kertas buram/stensil 70gr
Kertas f4
Kertas f4 warna
kertas fax
kertas karbon
Kertas ncr 3ply
Kertas ncr wartel
Kertas payung
kertas polio bergaris
kertas struk pox
Kertas termal
Kertas termal 110x50
Label 100
Label 101
Label 103
Label 104
Label 107
Label 108
Label 109
Label 112
Label 118
Label 120
Label 121
Label 122
Label 123
Label 124
Label 125
Label argos 10x5cm
Label barcode 7,5x5
Label cd besar

pcs
pack
pcs
pack
pcs
pcs
pcs
pack
pcs
pack
pcs
pcs
pack
pack
pack
pack
roll
pack
rim
rim
lembar
rim
rim
rim
roll
lembar
dus
dus
lmb
lembar
roll
roll
roll
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
roll
roll
pack

4
7
63
4
3
5
20
3
3
1
7
7
11
11
5
4
3
12
15
5
2540
10
4

1
1
4

5
2

27
124
2
5
40
7
200
44
62
44
272
47
28
73
68
63
1
77
77
47
40
47
144
60
5
Page 2

ATK JUNI 2015

Label cd mini
Label TSC 5,8x1,8mm
Label TSC 6,5X3,2mm
lakban besar bening
lakban besar coklat
lakban hijau
lakban hitam
Lakban kertas/masking
lakban merah
lem stick besar
lem stick kecil
map kancing tebal
map kancing tipis
map kertas
map kertas bupallo
map l
map snell kertas
Map snell plastik a4
Map snell plastik f4
Name case
Name tag
odner folio
Odner kwitansi
Odner magenta logo
odner small
paku bon
paku kin
paku payung
papan dada
Papan dada kecil
Paper tray
paper klip no3
paper klip no1
paper klip no5
Paper pastener
paper photo glossi
Pembatas bambi
pembatas buku besi
penggaris besi 30cm
penggaris plastic 30 cm
penggaris siku
Penghapus pensil staedtler
penghapus white board
pensil paber castell
pensil red blue
perporator
pita daito
Pita fax
Pita printer lq 1050
pita printer lx 300
plastik kartu golongan darah

pack
roll
roll
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
ex
ex
ex
ex
ex
ex
pcs
pcs
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pack
pcs
pcs
pcs
box
box
box
pcs
pack
pack
set
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pcs
pcs
pack

11
25
5
6
4
6
9
5
7
6
48
18
122
27
19
27
66
2
50
8
21
95
7

1
12
5
3
65
14
16
6
24
6
6
7
3
23
3
50
9
3
1
3
4
12
7
Page 3

1
5

ATK JUNI 2015

Plastik mika sampul
plastik opp 16x23
Pastik opp 22x33
plastik opp 25x35
plastik opp cd
Plastik parcel corak
post it kecil
Post it banderitas/sign here
Post it besar 654
pp pocket f4
pp pocket a4
Push pin
Refil ribbon lx300
remover
repil balpoint biru
repil balpoint hitam
repil balpoint merah
Ring plastik
senter besar
senter kecil
sleper putar
Sleper/serutan pinsil
solasi 1/2 inch
solasi kecil
spidol 12warna
spidol gold marker
spidol kecil hitam
Spidol kecil merah
spidol marker biru
spidol marker hitam
Spidol marker merah
Spidol white board biru
spidol white board hijau
spidol white board merah
spidol whiteboard hitam
Stabilo campur
stapler no 10
stapler no 30
Staples no 10
Staples no3
tinta stamp pad
Tinta stamp plash
Tip-ex pita
type-ex
ziper pocket a4
Ziper pocket f4

pcs
pack
pack
pack
pack
lmb
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
box
box
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack

860
10
8
6
5
130
26

2
20
3
4
4
31
36
25
3

17
41
8
3
1
17
12
8
13
11
10
20
21
21
30
9
3
138
36
7
25
24
9
11

Page 4

1
12

1
5
1
2
1
1
1

11

1
1
1

ATK JUNI 2015

4
msk

5
msk

klr

klr

6
msk

klr

7
msk

klr

8
msk

9
msk

klr

klr

10
msk

klr

11
msk

12
msk

klr

7
5

3
300

20

15

1
3

12

24

6
3
1

14
1

3
9
3
2

Page 5

ATK JUNI 2015

2
9

1
9

10

500
2
1

10

10

10
100
2

100

30

500

100

4
5
4

6
5

15

Page 6

ATK JUNI 2015

100

10

10

12

100
12

10

12

27

15

5
150

10
Page 7

15

ATK JUNI 2015

5
3
12

4
1
3
1

12

10

2
4
1
1

27

2
2

Page 8

ATK JUNI 2015

klr

13
msk

klr

14
msk

klr

15
msk

16
msk

klr
1

klr

17
msk

10

18
klr msk klr

19
msk
2

50

5
100

200

24
1
1

36

3
2
1

24
10

10
3
3

1
Page 9

klr

20
msk

klr

ATK JUNI 2015

4
1
1

6
1

10

10

20

1
4
30
200
3

10
150

20

15
15

2
15

Page 10

ATK JUNI 2015

30

150
10

24

7
2

100

70
1

1
1

Page 11

24

ATK JUNI 2015

4

10
5
12

12

10

12

1
7

20

1
1
3

Page 12

ATK JUNI 2015

21
msk

klr

22
msk

23
msk

klr

klr

24
msk

klr

25
msk

26
msk

klr

15

1000

1
300

200

1
6

28

2
6

5
3

4
Page 13

klr

27
msk

klr

28
msk

klr

29
msk

ATK JUNI 2015

2

12
1

2
3

9
40
1
1

2
15

10

200

Page 14

500

ATK JUNI 2015

50

10

2
1
5

25

2
2

10
10

16

48
2

Page 15

ATK JUNI 2015

3
1

4
1

Page 16

ATK JUNI 2015

30
msk

klr
1
1

12
12
48

klr

31
msk

klr

Total
Masuk
0
10
0
0
300
0
0
6
0
0
0
0
20
0
0
0
1000
0
0
24
12
0
0
84
0
0
0
0
0
0
0
6
0
24
0
10
0
0
0
10
9
3
0
0
0
0
0
0
4

Total
keluar
0
17
0
13
50
1
0
2
0
0
0
0
30
100
0
1
700
0
1
18
9
13
0
66
0
0
0
5
2
4
0
3
7
21
0
11
0
0
0
11
6
3
5
0
0
0
0
0
2

Stock Akhir
(stock awal + total masuk total keluar)
8
3
8
1
350
3
4
7
6
2
6
2
0
250
3
9
800
1000
2
35
14
30
1
62
15
3
88
10
22
8
6
6
8
19
9
12
2
4
2
6
7
3
5
5
14
8
4
170
3

Page 17

ATK JUNI 2015

20

30
15

4
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
9
0
0
0
3
6
0
60
0
0
5
25
0
30
200
0
3
0
0
10
1000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
0

2
1
0
1
0
0
12
1
0
0
1
11
7
0
0
0
3
1
49
0
570
9
8
0
10
100
0
4
15
0
5
610
0
0
15
15
0
6
0
14
13
0
15
0
0
0
1
0
0
19
0
Page 18

6
6
63
3
3
5
8
2
3
3
6
5
4
11
5
7
6
11
26
5
1970
6
21
0
47
224
2
4
25
0
12
590
44
62
29
257
47
22
73
54
50
1
62
77
47
40
46
144
0
50
5

ATK JUNI 2015

10

31

0
0
150
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
150
12
0
0
24
0
0
36
0
0
0
4
0
0
0
0
0
100
0
0
150
0
48
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10

0
0
70
0
0
1
2
1
3
6
0
0
0
0
100
12
0
0
54
0
0
24
4
0
2
0
0
0
1
0
0
146
0
16
0
0
55
2
1
0
0
2
0
3
0
0
0
0
0
4
5
Page 19

11
25
80
5
6
3
4
8
2
1
6
48
18
0
172
27
19
27
36
2
50
20
17
95
5
4
1
0
11
5
3
19
14
0
150
6
17
4
5
7
3
21
3
47
9
3
1
3
4
8
12

ATK JUNI 2015

20

36

1
1

24
12

0
0
0
0
10
0
0
12
12
0
32
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
36
0
0
0
0
0
0
12
0
0
0
0
24
12
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
4
0
0
5
0
16
0
1
0
10
0
0
2
0
27
1
0
0
0
0
0
31
0
0
0
4
5
0
22
1
3
0
4
12
15
2
0
66
0
1
8
0
7
0
1

Page 20

860
6
8
6
10
130
10
12
13
20
25
8
0
2
31
9
24
3
0
0
0
17
46
8
3
1
13
7
8
3
10
7
20
17
33
27
7
3
72
36
6
17
0
17
9
10

ATK JUNI 2015

Page 21

ATK JUNI 2015

Page 22

ATK JUNI 2015

Page 23

ATK JUNI 2015

Page 24

UM JUNI 2015
Nama Barang
Aceton
Alumunium foil
amenitis (gift pasien)
Anting bayi
Aqua 330 ml
Aria mineral/amidis
Baterai abc sedang
Baterai 9V
Baterai A2
Baterai A3
Baterai abc besar
Baterai CR2025
Baterai lr 1130
Baterai LR41
Baterai LR44
Baterai 12v
Bath foam 450ml
Bath foam//gift tambahan
Bayclin
Baygon aerosol/hit
Baygon refil
Benang kasur/benang uang
bkleen
Botol 100ml(alkohol)
Botol spray 35ml
Cake case
cling pembersih kaca
Cotton buds besar
Cup alumunium
Dispenser tissu roll jumbo
Dispenser hand soap
Dispenser tissu multifold
Force magic
Garpu buah
gelas cup plastik besar
Gelas cup plastik kecil
gift boneka pasien
gift boneka ulang tahun/tumbler
Gurita
hand glove
hand soap
Handuk gift ulang tahun
handuk good morning
handuk putih besar
hit electrik
hit refil
Jam dinding
kamper
Kanebo

Sat

stock awal

pcs
roll
pcs
dus
dus
dus
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pouch
pcs
botol
botol
pack
pack
set
pcs
pcs
pack
pack
pack
pack
roll
pcs
pcs
pcs
pak
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pcs
pack
pcs

21
4
663
30
11
4
17
17
66
70
5
5
10
15
16
10

1
msk

2
msk

klr

85
2

2
1
10

14
4
74

5
6
130

3
10

23
250
140
346
4

4
25

115
657
856
2
3
8
5
6
Page 25

13
3

15
60

klr

3
msk

klr

UM JUNI 2015
kantong keresek 50
kantong keresek hitam no26
kantong keresek hitam no 40
kantong keresek hitam no15
kantong keresek hitam no24
Kantong keresek kuning no24
kantong keresek putih no 15
kantong keresek putih no 26
Kantong keresek putih no 30
kantong keresek putih no24
Kaos instruktur senam hamil
Karet gelang kuning
Karet gelang merah
Kertas nasi
Lampu 20w/u microscope
Lampu philips clear 40w
Lampu soptone 25 w
Lap piring
Lap tangan
lem lalat
lem tikus
Meteran kain
Mika plastik bx 4
Mika plastik bx5
mittu refill
molto pouch
Panci susu
Panties disposible
pembuka kaleng
pemukul lalat
pendil
peniti
Piring kertas/paper plate
plastik anti panas 20x35
Plastik bening 10x20 (1/4 kg)
plastik bening 10x25
plastik bening 12x25(1/2kg)
plastik bening 15x30
plastik bening 20x35
Plastik hipotermi 25x35
plastik hitam 60x100
plastik klip logo 10x7
plastik klip logo 13x8,7
plastik klip logo 17x11
plastik klip polos 17x11
plastik klip polos 10x7
Plastik klip polos 13x8,7
plastik klip polos 25x16
Plastik klip polos 25x35
Plastik klip polos 40x30
plastik klip polos 8x5

pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pcs
pack
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pack
pouch
pcs
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pack
pcs
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
Page 26

27
32
18
23
94
166

8
1

48
34
6
6
2
4

1
1

1
7

105
20
41
27
26
107
13
56
119
295
21

29700
55600
70300

35
37300

UM JUNI 2015
plastik medis besar
plastik medis kecil
Plastik segi tiga
Plastik wrapping
Pot 100 ml(urin)
pot 50ml
pot paeces
pot urine steril
Rapika pouch
samping
sarung tangan orange no 8
sarung tangan orange no7
Seba med gift
sedotan
Sendok bebek
Sendok puding kecil
Sendok puding sedang
shampo/gift tambahan
sikat botol
Sikat cuci
sikat gigi
Stella aerosol
stella all in one
stella telepon
Sterofoam lunch box
stick ice cream
Sunlight
Super glue
Super kif cleaner
Super pel
Tali rapia
Tatakan tempat sambal
Tempat infus
Tepes ijo/spoon
Tisu curet/kitchen towel
Tisu kimberly/tulip towel
Tisu kotak
Tisu kuning napkin
Tisu livi
Tisu putih/napkin
tisu rool jumbo
tisu rool kecil
Toples 1000 ml
Toples 2000 ml
Toples 500 ml
Tusuk gigi
tusuk gigi bendera
Tutup gelas kertas/cover glass
Tutup kran
vit gelas
waslap

pcs
pcs
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
pouch
pcs
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pack
pack
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
pack
botol
pcs
pcs
pouch
pouch
pack
pouch
roll
pack
pcs
pcs
roll
pcs
pcs
pack
pack
pack
roll
roll
pcs
pcs
pcs
pack
pack
pack
pcs
dus
pcs

1280
2780
7
13
265
200
170
60
27
13
12
100
18

334
800
2
2
200

50

300
2

3
8
11

300
44
13
6
12
1
10

17

10
377
227
54

180
25
6

66
176
234

80
150

5
8
29
3
84
Page 27

3
3

UM JUNI 2015
wipol pouch
Baterai CR 2032
Gif abboth
Gift anmum
Gift enfa/mead jhonson
Gift morinaga
Gift nutricia

pouch
Pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs

6
8

40

Page 28

UM JUNI 2015
4
msk

5
msk

klr

klr

6
msk

klr

7
msk

klr

8
msk

9
msk

klr

klr

10
msk

2
2
20

75
15
2

klr

11
msk

12
msk

klr
1

4
35
50

20
1
14

2
1

10

2
6

2
4

300

114

10

10

15
5
1

10
3

20
32

72

24

15
46

32
20
36

1
Page 29

UM JUNI 2015
3
3

2
1

50

2
3
2

2
2

50

6
5
102

268
5
2

20
10
5

150

100

200

500
5000

300

500
Page 30

500

UM JUNI 2015
100
100

300
800
2
2

300
800
2
200

50

100

100
100

12

1
3

6
12

72

16

15

18

3
4
56
25
12

94
8
12

12

12
1

576
200

120
60

212
9
12

60

12

80
320

750

10

60

120
Page 31

UM JUNI 2015

Page 32

UM JUNI 2015
klr

13
msk

klr

14
msk

klr

15
msk

16
msk

klr

klr

17
msk

18
klr msk klr

19
msk

20
msk

klr

3
20

75

2
9

16

1
2
1

10

2
10

20

3
35

2
3

10
48

22

1000

10
4

10
61

1
2
1
Page 33

klr

UM JUNI 2015

2
2
5
5

3
7
10
5

35

300

200

300

1100
Page 34

UM JUNI 2015
50
100

196
180
12

3
250

24

100
2

12

72

12
1

12
5
12

576

223
54
12
12
48
310

12

Page 35

300

32

UM JUNI 2015

Page 36

UM JUNI 2015
21
msk

klr

22
msk

23
msk

klr

klr

24
msk

klr

25
msk

26
msk

klr

2
30
10

45

20

2
2

24

62

3
20
10
2

14
24

15
48

Page 37

27
msk

klr

28
msk

klr

29
msk

1000

2
2

klr

UM JUNI 2015

2
4
10

3
52
10
30

2
1

55

5000
5000

600

100
Page 38

UM JUNI 2015
6700
17600

300
800
4
50

200

100
5

300
2

1
2

12

13

37
48
12

187
29
12

12
305

Page 39

32
900

UM JUNI 2015

Page 40

UM JUNI 2015
30
msk

klr

65
1

1
10

15
5
3

20
36

klr

31
msk

klr

Total
Masuk
0
4
1000
50
10
40
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
3
0
0
0
0
300
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
42
32
0
0
1024
0
0
0
4
0

Total
keluar
6
4
450
25
12
17
0
3
34
8
0
0
0
0
0
0
1
2
0
1
0
0
0
0
200
0
0
0
0
0
0
0
9
60
0
10
130
0
55
21
32
0
119
431
0
0
1
4
2

Stock Akhir
(stock awal + total masuk total keluar)
15
4
1213
55
9
27
17
14
32
62
5
5
10
15
16
10
1
0
0
4
1
10
0
0
114
4
0
74
0
0
5
0
7
70
0
13
120
140
291
25
0
115
538
1449
2
3
7
5
4

Page 41

UM JUNI 2015
5
3
3
8
50

15

0
50
0
0
50
0
268
0
50
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
150
0
0
105
0
0
200
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
13
6
3
17
40
190
0
30
36
0
3
0
1
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
125
0
10
31
0
0
10
0
0
0
2
0
0
0
5000
1000
10000
0
0
0
3400
Page 42

0
64
26
15
56
54
244
0
68
0
6
3
2
3
0
0
0
0
0
0
1
7
0
0
7
0
0
3
0
0
130
20
31
101
26
107
203
56
119
295
19
0
0
0
24700
54600
60300
0
0
35
33900

UM JUNI 2015
50
100

14

26
5
84

3
4

6700
17600
0
12
500
0
100
100
0
0
0
0
600
24
0
0
0
0
0
0
0
6
12
0
0
0
144
0
0
0
0
0
0
0
0
1152
200
144
0
60
112
1950
0
0
0
10
0
32
0
0
120

1630
3680
4
15
450
0
100
150
12
7
0
1
100
18
0
0
0
0
0
0
0
2
10
0
0
0
129
1
4
2
0
3
0
4
0
1147
208
90
0
72
129
1085
0
0
0
8
0
43
0
0
60
Page 43

6350
16700
3
10
315
0
200
120
48
20
13
11
600
24
0
0
0
0
3
0
8
4
13
0
0
300
59
12
2
10
1
7
0
6
0
382
219
108
0
54
159
1099
0
0
0
7
8
18
3
0
144

UM JUNI 2015
2

0
0
0
0
0
0
0

2
0
0
0
0
0
0

4
8
0
0
0
40
0

Page 44

UM JUNI 2015

Page 45

UM JUNI 2015

Page 46

UM JUNI 2015

Page 47

UM JUNI 2015

Page 48

CTK JUN 2015

Nama Barang

satuan

RM 1.Identifikasi pasien(dari sistem)

RM 2.pernyataan persetujuan untuk perawatan
RM 3.Kajian medik awal pasien rawat inap
RM 4.resume medis
RM 4a ringkasan keluar
RM 4b ringkasan masuk dan keluar
RM 5.grafik observasi
RM5a.Catatan observasi khusus
RM 6. Catatan dokter
RM 7.permohonan konsultasi
RM 8 Pengkajian keperawatan pasien masuk
RM.8-1s/d8-4Kesehatan anak
RM.8-5 Pengkajian khusus antenatal&persalinan
RM 8-6s/d8-8Pengkajian keperawatan neonatus
RM.8-9 Pengkajian khusus pediatrik
RM 8a.kesehatan anak
RM 9.Rencana keperawatan
RM 10.Catatan pelaksaaan keperawatn
RM 11.Catatan perkembangan
RM 12.Formulir intake output
RM 13.Catatan pemberian obat
RM 14.Formulir serah terima ps pre&post op
RM 15.Catatan tentang jalannya operasi
RM 15a.Sectio caesarea
RM 16.Status anestesi
RM 17.Observasi recovery room
RM 18.Kuretase
RM 19.Partograf
RM 20.Catatan tentang jalannya partus
RM 21.kesimpulan post partum
RM 22.Masa nifas
RM 23.Pernyataan menolak perawatan
RM 24.Surat rujukan
RM 25.Informed consent(persetujuan tindakan medis)
RM 26.Informed consent(penolakan tindakan medis)
RM-27 Informed consent( persetujuan pel-kontrasepsi)
RM 28.Berkas konseling VCT pra test HIV
RM 29 Monitoring pemberian tranfusi
RM 30.Bayi baru lahir
RM 31.Catatan dokter anak
RM 32 .Identifikasi Bayi
RM 33.Surgical safety checklist
RM 34.Pemeriksaan mata
RM 35.Orientasi pasien baru
RM 36.Informasi medis
RM 37.Ballard score
RM 38.Time out
RM 39 Catatan observasi kehamilan
RM 40.Catatan observasi bayi
RM 41 Lembar pre operatif anestesi
RM 42 Perpindahan pasien antar ruangan
Page 49

lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar

stock awal

1
msk

500
1400
1000
950
850
1550
500
500
700
500 1000
1450
750
1395
950
1150
200 1000
1000
920
700
1095
550
900
1095
350
450
400
1250
260
1000
1300
170
400
482
750
550
450
700
900
950
650
745
750
750
1150
1000

CTK JUN 2015

RM 43 Penyuluhan pasien pulang
RM 44 Surat permohonan rawat inap
RM 45 Lembar interpretasi peds
RM 46 Lembar penilaian peds
RM 47 Lembar pertanyaan untuk orang tua
RM 48 The capute scales scoring sheet
RM 48 Lanjutan
RM 49 Persetujuan/penolakan pemberian tranfusi darah
Aturan minum bayi
Balasan konsultasi pisioterafi
Bon permintaan obat
Bon retur obat
Brosur informasi pelayanan
Brosur apa itu DHF
Brosur apa itu diare
Brosur bayi kuning
Brosur baby spa
Brosur daftar bahan makanan penukar
Brosur diet rendah garam
Brosur hipno-birthing
Brosur home care
Brosur igd
Brosur instalasi farmasi
Brosur klinik perawatan kulit dan estetik
Brosur limijati's maternity savings(LIMS)
Brosur mikrodermabrasi
Brosur oratio
Brosur pemeriksaan berkala
Brosur pemeriksaan mata anak
Brosur perawatan payudara
Brosur perawatan metode kangguru
Brosur persiapan persalinan
Brosur pijat bayi
Brosur radioprekuensi
Brosur rawat gabung
Brosur senam hamil
Brosur skabies
Brosur skin peeling
Brosur tumbuh kembang
Brosur yoga
Bukti bank keluar
Bukti bank masuk
Bukti jurnal umum
Bukti kas keluar
Bukti kas masuk
Buku pasfor anak laki-laki
Buku pasfor anak perempuan
Buku pasfor ibu lama
Buku paspor ibu baru
Copy resep
Cover status
Cover status tebal
Daftar diet pasien
Page 50

lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
buku
lembar
buku
buku
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
buku
buku
buku
buku
buku
buku
buku
buku
buku
buku
ex
ex
lmb(copy)

750
700
900
900
900
800
800
1250
18
400
38
960
1940
1700
200
1756
1889
1500
900
500
1970
200
824
922
700
1250
1200
1200
378
900
700
524
848
700
675
400
4
22
38
24
7
374
453
75
570
30
2000
152

CTK JUN 2015

Daftar harga kamar
Daftar harga laundry
Daftar harga makanan tambahan
Daftar obat pasien pulang
Daftar pemakaian kamar Bayi
Daftar pemakaian kamar bayi perina
Daftar pemakaian obat&alkes igd
Daftar pemakaian ok/ck
Daftar pemakaian rawat inap anak
Daftar pemakaian upi
Daftar pemakaian VK
Daftar pemakain rawat inap
Data laboratorium
Data pisioterafi
Data radiologi
Data rawat jalan
Direktory room
Data subyek hipnosis
Etiket sticker 7x5 cm
Flow sheet
Flyer nasihat pasien pulang
Form balasan konsultasi pisioterafi
Form hasil pemeriksaan penunjang UPI
Form hasil radiologi
Form hipno birthing
Form invoice
Form invoice rawat jalan
Form laktasi
Form laporan insiden (internal)
Form one day surgery
Form pemeriksaan mata neonatus
Form pengajuan honor editing video sc
Form permintaan dr sp anak
Form permintaan dr sp anestesi
form pindah dokter
Form skin prick test
Form surveilans inveksi nosokomial(inos)
Form Tanda terima pengambilan susu formula
Formulir kronologis kejadian
Formulir check list pemeriksaan dokument pembuatan akta
Formulir diskon obat farmasi
Formulir fisioterapi
Formulir hasil lab a4
Formulir hasil lab f4
Formulir idetitas bayi baru lahir
Formulir kelengkapan rm pasien
Formulir kelengkapan tagihan
Formulir laporan insiden umum(internal)
Formulir lembar kerja investigasi sederhana
Formulir lembar survey rawat inap
Formulir monitoring biaya rawat inap
Formulir morning refort ICU
Formulir morning refort kamar Bayi
Page 51

lmb(copy)
buku
buku
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lmb(copy)
lmb(copy)
lmb(copy)
lmb(copy)
buku
lembar
roll
lembar
lembar
lembar
lembar
rim
lembar
rim
lembar
lembar
lembar
lembar
ex
lmb(copy)
buku
buku
buku
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
copy
buku
rim
rim
lembar
lembar
buku
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar

6
25
3200
550
600
1100
350
450
200
250
1200

500
500
500

349
300
1450
200
400
750
1
700
4
1000
400
325
950
400
9
14
20
300
550
500
800
1500
25
5
5
6000
2500

10

330
430
1000
650
300

500

CTK JUN 2015

Formulir morning refort keperawatan
Formulir pemakaian bayi kost
Formulir pemeriksaan lab
Formulir pemesanan photo bayi baru lahir
Formulir pendaftaran operasi
Formulir pendaftaran pasien baru
Formulir permintaan barang
formulur permohonan laundry bk/icu
Formulir permohonan laundry
Formulir permohonan perbaikan
Formulir persetujuan pengambilan video sc
Formulir persetujuan menyaksiksn proses opersi
Formulir persyaratan akte kelahiran
Formulir perubahan diet
Formulir photo bayi
Formulir pindah kamar
Formulir radiologi&usg
Formulir setoran kasir
Formulir tindakan VK
Formulir pemesanan photo operasi
Hasil analisa sperma
Hasil analisis semen
Honor dokter
Jadwal praktek dokter
Kartu golongan darah
Kartu Identitas Berobat
Kartu OAE PINK
Kartu OAEbiru
Kartu senam hamil
Kasbon sementara
Kertas etiket biru
Kertas etiket putih
Kertas puyer
kontra bon
Kop surat
Kwitansi kasir
Laporan pemeriksaan kesehatan
Map EKG
Map magenta
Map pelpiscopy
Map usg
Papan nama bayi biru/kartu identitas bayi
Papan nama bayi pink/kartu identitas bayi
Paper bag besar
Paper bag kecil
Pembatas status rawat inap
Penerimaan pasien rujukan
Pengantar rujukan laboratorium
Permintaan makanan kamar operasi
Place mate 36.5x25
Place mate 43.5x28
Resep dokter
Sensus harian rawat inap

lembar
lembar
buku
buku
lembar
lembar
buku
buku
buku
buku
buku
lembar
lembar
buku
lembar
lembar
buku
buku
lembar
buku
buku
rim
buku
lembar
ex
pcs
ex
ex
ex
buku
pack
pack
lembar
buku
rim
lembar
buku
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
ex
lembar
buku
buku
lembar
lembar
buku
buku
Page 52

1150
800
20
10
1450
2000
33
24
2
22
1
600
500
44
200
1700
10
30
3350
5
5
1
31

80

40

1200
3170
725
655
100 1000
30
14000
82400
29
1
400 3000
12
335
1240
335
150
325
435
945
168
1327
300
25
6
5700
5000
27
450

CTK JUN 2015

Status igd
Status pediatrik
Status rawat jalan
Stiker infus
Surat control
Surat ijin pulang
Surat ijn mengangkut jenajah-surat ket meniggal
Surat keterangan cuti (pasien)
Surat keterangan istirahat
Surat keterangan lahir kuning
Surat keterangan lahir putih
Surat keterangan layak terbang
Surat keterangan sakit
Surat keterangan sebab kematian
Surat keterangan sehat
Surat pengantar pembelian/pengambilan obat&alkes
Surat pengantar penyelesaian administrasi
Surat pengantar pijat bayi
Surat pengantar rawat inap
Surat pengantar senam hamil
Surat permohonan perawatan paket hemat
Surat pernyataan &persetujuan pengambilan gambar
Surat pernyataan jasa penguburan placenta
Surat pernyataan pemesanan photo operasi
Tanda terima
Tata tertib
Voucher pisioterafi
Voucher pijat bayi
Voucher senam hamil
Welcome note
RM 51Catatan keadaan pasien terintegrasi
RM 52Catatan keperawatan pemindahan pasien
RM 53 Formulir edukasi
Formulir permintaan desain&media komunikasi
Formulir pemakaian set instrument ok/ck
Nota retur
Paper crap
RM 50 Formulir denver
Formulir pendaftaran partus
Brosur diet rendah gula
Brosur pelayanan bayi baru lahir
RM 55 Informed consent(persetujuan tindakan anestesi)
Informasi dokter tidak berpraktik/cuti
RM 56Dokumentasi pemberian informasi tindakan medik sc
RM 57Dokumentasi pemberian informasi tindakan medik laparatomi
RM 58Dokumentasi perberian informasi tindakan medik laparoskopi
RM 59 Dokumentasi pemberian informasi tindakan medik kuretase
RM 60 Asuhan gizi
RM 61 Resume medik rawat jalan
RM 63 Pengkajian pasien rawat jalan
RM 64 Penyampaian informasi tindakan pemasangan infus
RM 65 Penyampaian informasi tindaakan pemasangan kateter urine
RM 66 Penyampaian informasi tindakan pemasangan (NGT)
Page 53

lembar
lembar
lembar
ex
lembar
lembar
buku
buku
lembar
lembar
lembar
lembar
buku
lembar
lembar
lmb(copy)
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lmb(copy)
lmb(copy)
buku
lembar
buku
buku
buku
ex
lembar
lembar
lembar
buku
buku
buku
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
buku
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar
lembar

1850
4000
2500
2400
1600
1400
2
12
900
550
600
300
23
550
800
1100
2500
700
800
900
700

55
500
18
18
20
500
800
1300
300 2500
20
26
27
170
1700
1300
1170
1950
2000
23
450 1000
650
1200
850
1300
300 2500
1300
550
800

CTK JUN 2015

RM 67 Skrining gizi awal
RM 68 Permintaan konseling gizi
Formulir patologi anatomi(PA)
Formulir paps smear
Retur obat/revisi nota pembelian

lembar
lembar
buku
buku
buku

Page 54

500
25
4
24

CTK JUN 2015

klr

2
msk

klr

3
msk

klr

4
msk

klr

5
msk

klr

6
msk

klr

7
msk

klr

8
msk

klr

500

600
200
100

20

900

50
150
50

150
100

500

50
100

100

100

50
50

100
50

50

50

50
50

50
100
1000
Page 55

9
msk

klr

CTK JUN 2015

50

100

1100

1900
1900

1100

1900

5
5

15
15
20
400

400

Page 56

CTK JUN 2015

10
100
100

200

50

100
50

100

2
1000

5000

100

100

100

50 1500

5
500

100

Page 57

CTK JUN 2015

100
4

13

1
2

100
500

100

100
2

40
2500

500
50
100

4
2000

50

50
50
50
50
1327

700
11
50

1000
9
50

Page 58

90
1000

500

CTK JUN 2015

200
50

200

500 6000
50

200

100
100

50
50

150
50

150

50

2600

50

100 2500

50

150

550
50

500
100
100

50

1000
500
100

Page 59

CTK JUN 2015

1500

Page 60

CTK JUN 2015

10
msk

klr

11
msk

klr

12
msk

klr

13
msk

klr

14
msk

klr

15
msk

klr

500

1000

100
500

1000

30
50
550

50
200

550
100
100
50

50

50
150

100

500

100
50

Page 61

16
msk

klr

17
msk

18
klr msk

CTK JUN 2015

50

2
300
200
200

200
200
200
300
200
200

200
300
300
200
200
300
200
200

30
30
30
10
400

400

Page 62

CTK JUN 2015

100

100

100

100
50

50

75

3
4000

150

50

Page 63

CTK JUN 2015

50
7

30

10

3000

20
1
7

10
500

500
50
50

2000
6000

1000

500
500

50
50
100

1000
20

Page 64

CTK JUN 2015

1000
1000
600
50

600
50

50
50
4

2000
50

50

20

500
300

250
500

200

1500
1000
500

500

Page 65

CTK JUN 2015

1000

Page 66

CTK JUN 2015

19
msk

klr

klr

20
msk

klr

21
msk

klr

22
msk

klr

23
msk

klr

24
msk

klr

25
msk

klr

500
500

50
100

1000
50

550
20
50

250

50
300
50

50
100
100
50

50

150

1000

100

100

50
1000
150

50

50

100
50

500
1000
100
50
100

200

50
1000

100

1000

500
Page 67

600
100
50

26
msk

klr

CTK JUN 2015

500

50

100

200 2100
200

2
15
15

50
50

30
2000

400

Page 68

CTK JUN 2015

1
200
100

100

200

100
50

100
50

1
2
5000 2000

2000

100

50

50
Page 69

150

CTK JUN 2015

50
10
3

50

50
1050
7

2000
1

100
2

5
2
10
100

7
100

12000
5
5000 1000

2000
50
250

50

250

1000
28
50

10

Page 70

1000
4
100

CTK JUN 2015

600
50

200
100

500
500
400
100

2000

100
3

250
100
150

150

100

20
1

1000
1200
100

150
2500

200
50
350

10

50
100
50
1000
2500
100

50

Page 71

CTK JUN 2015

Page 72

CTK JUN 2015

27
msk

klr

28
msk

klr

29
msk

klr

30
msk

klr

31
msk

klr

500
550

50
50
50
50
100

50

50

50
Page 73

Total
Masuk
0
0
0
1000
0
0
1000
0
0
0
1000
0
1000
1000
0
0
0
0
0
1000
1000
0
0
0
0
0
0
0
0
1000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1000
0
0
0
0
0
0
0
1000
0
1500

Total
keluar
0
0
1000
1000
0
500
1200
300
0
200
500
0
600
1470
350
0
600
0
650
450
1300
300
50
0
100
400
0
200
100
150
300
0
0
250
0
100
0
0
500
0
500
100
0
150
350
0
0
200
850
200
1100

Stock Akhir
(stock awal + total masuk t
0
500
400
0
0
450
650
1250
0
300
1000
700
900
980
400
1395
350
0
500
750
700
620
650
1095
450
500
1095
150
350
1250
950
260
1000
1050
170
300
482
750
50
0
950
600
900
800
300
745
0
550
900
950
1400

CTK JUN 2015

50
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1100
0
0
0
0
1900
0
1900
0
0
0
0
0
0
1100
2100
0
0
1900
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4000
0
0

25
25

400

Page 74

800
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
300
200
200
0
0
0
200
200
200
300
200
200
0
0
0
0
200
300
0
500
200
200
200
300
200
200
0
0
0
0
0
2
0
140
140
0
80
10
2400
0
0

0
700
900
900
900
800
800
1250
18
400
0
20
660
1740
1500
200
1100
1756
1689
1300
700
2100
1770
1900
824
922
700
1250
1000
900
1100
1978
700
500
1700
224
648
500
675
400
4
22
38
22
7
234
313
75
490
20
1600
152
0

CTK JUN 2015

0
0
0
0
0
0
0
500
0
500
500
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
10000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1500
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
500

100

50

25

50

Page 75

0
1
10
600
300
0
0
300
300
150
200
400
0
0
0
0
75
0
0
0
0
0
0
1
0
4
9000
0
100
0
125
0
4
0
0
0
700
0
0
0
0
5
10
0
500
0
0
100
0
0
0
0
50

0
5
15
2600
250
600
1100
550
150
550
550
800
0
0
0
0
274
300
0
1450
200
400
750
0
700
3
2000
400
225
950
275
0
5
14
20
300
1350
500
800
1500
0
20
5
5
5500
2500
0
230
430
0
1000
650
750

CTK JUN 2015

0
0
80
0
0
2000
0
0
30
0
2
0
3000
0
0
0
0
0
0
20
40
2
40
2500
0
0
0
0
1000
0
0
0
0
0
4
8000
0
0
0
0
0
500
500
0
250
0
0
0
0
0
0
90
1000

100

Page 76

200
0
50
3
100
1050
18
0
12
2
0
100
500
0
0
200
2
0
100
4
5
1
48
1300
500
500
100
50
100
0
2000
0
18000
5
0
6000
0
50
300
50
0
100
100
50
150
1327
0
0
0
700
4000
99
250

950
800
50
7
1350
2950
15
24
20
20
3
500
3000
44
200
1500
8
30
3250
21
40
2
23
1200
700
2670
625
605
1000
30
12000
0
64400
24
5
2400
12
285
940
285
150
725
835
895
268
0
300
25
6
5000
1000
18
1200

CTK JUN 2015

0
0
0
6000
0
2000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2000
0
0
0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
1000
2500
0
5000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1000
0
0
0
1500
1000
5000
0
0
0

400
50

50
50

100

200
1050

100
50

Page 77

0
1500
1500
3700
500
0
0
0
0
150
150
100
7
0
0
0
950
300
300
0
0
0
20
0
6
0
0
0
0
500
2600
150
4550
0
0
0
10
0
0
200
0
250
0
150
0
50
0
2000
0
2550
500
150
0

1850
2500
1000
4700
1100
3400
2
12
900
400
450
200
16
550
800
0
2150
2200
400
800
900
700
0
0
49
500
18
18
20
1000
700
1150
750
20
26
27
160
1700
1300
970
1950
1750
23
1300
650
1150
850
800
1000
2750
800
400
800

CTK JUN 2015

1500
0
0
0
0
0

Page 78

1000
0
0
0
0
0

500
500
25
4
24
0

CTK JUN 2015

stock awal + total masuk total keluar)

Page 79

CTK JUN 2015

Page 80

CTK JUN 2015

Page 81

CTK JUN 2015

Page 82

CTK JUN 2015

Page 83

CTK JUN 2015

Page 84