Pengetua,

Sek. Men. Keb. Sebauh,

KM1, Pekan Sebuah,
97100 Bintulu.
Tuan,

Tarikh:

PENGESAHAN PENGAMBILAN KEMBALI TELEFON BIMBIT DAN AKU

JANJI
Setelah
membaca
dan
memahami
syarat-syarat,
saya
..
ibu bapa/penjaga kepada .. dari
tingkatan mengesahkan bahawa saya telah mengambil kembali
telefon bimbit milik anak/jagaan saya yang telah dirampas oleh pihak
sekolah dalam keadaan baik dan bersetuju untuk mematuhi syarat-syarat
berikut berpandukan Surat Pekeliling Ikhtisas Bil. 2/2009:
i.
ii.

Memastikan anak/jagaan saya tidak akan membawa telefon bimbit ke

sekolah.
Sekiranya anak/jagaan saya didapati melanggar peraturan ini untuk
kali kedua, pihak sekolah dibenarkan untuk menyimpan telefon bimbit
tersebut dan hanya akan dipulangkan pada hari terakhir sesi
persekolahan pada tahun ini.

Yang benar,
....
Nama:
No. K/P :
No. Telefon:

Disaksikan oleh,
.
Nama :
Jawatan :

*potong yang mana tidak berkanaan