Szab Mihly dr.

ALAPISMERETEK
SZENVEDLYBETEGSGEKRL,
KBTSZEREKRL
Gygypedaggus, pedaggus
s vkpzs hallgatknak

Msodik tdolgozott, bvtett kiads

Szegedi Egyetemi Kiad

Juhsz Gyula Felsoktatsi Kiad
Szeged, 2011

Tartalom
SZTE Juhsz Gyula Pedagguskpz Kar
Gygypedaggus-kpz Intzet

Szerz
Szab Mihly dr., az orvostudomny kandidtusa, fiskolai tanr

Ksznet
Ajnls
Elsz a 2. kiadshoz
Bevezets
Szemelvnyek vezredekbl
,LO. Hazai llapotok
kbtszer fogyaszts hazai jellemzi

,;(2

Lektorlta
Dr. Hatos Gyula nyug. fiskolai tanr PhD

A ktet kiadst tmogatta:

Szegedi Tudomnyegyetem Juhsz Gyula Pedagguskpz Kar
Szerz, kiad

ISBN 978 963 9927 38 4

Kiad: SZEK Juhsz Gyula Felsoktatsi Kiad

Felels kiad: Dr. Pitrik Jzsef menedzserigazgat
Terjedelem: 6,25 v (B5)

Nyomdai Kivitelezs:
Opr Bt., Budapest
Felels vezet: Czak Gyz

Veszlyekrl rviden

7
8
9
10
13
16
17
19
21
22
24
26
28
28
28
29
29
29
30
31
31
32
33

g,3 Szenvedlyeink vilga

2-1-( rm, kielgls
2-.Mrtk, visszals, kockzat
94. Testi, lelki tnyezk
Genetikai hajlamost tnyezk
Nemek s drogok
Csaldi s szocilis minta
Llektani tnyezk
Szemlyisgi jegyek
Szerhasznlat
Trsasllektani, szocilpszicholgiai hajlamost tnyezk
9- Designer szerhasznlat"
Trsasllektani, szocilpszicholgiai sszefggsek
9 Szenvedly + hozzszoks = folyamat
(D ependencia = fggsg, addikci = teljes odaads,
36
hinytnetek, tolerancia
36
Elvonsi tnet egyttes
37
Tolerancia
39
Szenvedly-betegek karrierje"
39
Ismerkeds a drogokkal
39
Az lmny jbli keresse
39
Dependencia s addikci kialakulsa
39
Rabsg" lete vgig
40

trsas
lvezet"
A
40
A szer adagja, a szerek vltsa
40
ldozat
41
lesz

Egszsgileg ldozat
41
Trsadalmilag ldozatt vlik
3'J letvitel szempontjbl ldozat
41
-9

.4,9-, A leszoks, gygyuls eslyei

43
Szerek
45
Kbtszerek
45
pitok
45
Szintetikus vegyletek
45
Kannabisz szrmazkok
46
Kokacserje alkaloidjai
46
Amfetamin, Speed, Ecstasy s rokon vegyleteik
46
BZP (benzilpiperazin) s szrmazkai (party pills) 46
Gamma-hydroxybutyrat (GHB)
46
Poppers (alkyl-nitritek)
46
Kathy (at, cot)
46
Kawa-kawa
46
Btel
46
Pszichotrpok (pszichedelika, hallucinognek, pszichomimetika) 46
Leglis s illeglis lnktk
46
Nyugtatk
46
Altatk
47
Illeglis hallucinognek
47
Mephedrone
47
Frds"
47
Delirns hats nvnyek
(csattan maszlag, belndek, maszlagos nadragulya) 47
Ptszerek (szipuzs")
47
Altat szerek
47
Szerves oldszerek
47
Ragasztk
48
Folttiszttk
48
Gzok
48
lvezeti szerek
48
Szesz (etilalkohol)
48
Nikotin s dohnyzs
48
Xanthin-szrmazkok
48
des(tett) dt italok
48
Hatsmechanizmusok
49
Transzmitterek
49
Receptorok
51
Transzportrek
52
Receptorokra hat drogok
52
Ingeranyagok transzportereire hat szerek
52
v\
Szerek
hatsai
'
53
pium s szrmazkai
53

56
Szintetikus vegyletek

57
57" Kokain, krack58
'8 Marihuna, hasis

59
Amphetamin, Ecstasy s rokon vegyleteik
61
( BZP, benzilpiperazin s szrmazkai (party pills")

61
!t4 Benzodiazepinek (diazepam, midazolam)

62
42-Poppers, alkyl-nitritek
62
Gamma-hydroxybutyrat (y- hydroxybutirat, GHB)
62
GBL (y-butyrolacton, gamma-butyrolacton)
63
Kathy (kath, cat, cot)
64
L 1 Kawa-kawa
64
Btel
64
hed rin
64
entedrin, Gracidin
64
Tranquillnsok
65
Ataractica
65
Antiphobica
6`
stb.)
Relaxantia, Anxiolytica (Benzodiazepinek, diazepam
6`B arbiturtok
6(
_,. elld nr psibocybin,-psilocin
~(~ Neszkar
6(
%6g(Phenilcyclidin, angyalpor)
6;
S-0 I,SD
61
S-1 Ligz (N O, dinitrognoxid, nitrognoxidul)
6
~.2 S,alvinon-A (spice)
f,c
,4
e hronP
t1 M
6~
Frds"
r
7l
5-11 Csattan U . _ :, . - , . ek maszla os nad
7
s r Ptszerek,)
7:
Altat szerek
7:
Szerves oldszerek
7
Ragasztk
7
Folttiszttk
7
Gzok
'7
Etilalkohol
'7
Idegrendszerre kifejtett hatsok
7
Lerszegeds
7
SGVeszlyes fzisok az ivsban
7
3-'Alkoholizmus, idlt alkoholmrgezs s szvdmnyeik
1
s4 Dipszomn ivs
7
IQ s alkoholizmus
z-. Del irium tremens
Leszoks
3 P'

..,

51( s dohnyzs
Co. Dohnyzs s a magzat
'' Passzv dohnyzs
642 Third hand" dohnyzs
Pipzs, szivarozs, bagzs
Nikotin s etilalkohol
Leszoks
6~ Xanthin-szrmazkok
Coffea arabica
Camellia chinensis

77
82
82
82
83
83
83
84
84
85
CI( Theobroma cacao
85
Ilex paraguayensis
85
Guarana
85
Kola di
86
6J des(tett) dt italok
86
Viselkeds-szenvedlyek, magatartsi addikcik
87
Vgl egy j hr: Minden anya drogos"
89
Fggelk
90
Drogosoknak segtsget nyjt szervezetek, drogambulancik 90
Alapfogalmak, idegen kifejezsek
90
Sztr"
94
Forrsmunkk
96

Ksznet
Ksznm a Juhsz Gyula Pedagguskpz Kar dknjnak, dr. Galambos 6

bor professzor rnak s a Gygypedaggus-kpz Intzet vezetjnek,

Puknszky Bla professzor rnak, hogy lehetsget adtak, adnak oktatni s mE
rni az oktatshoz szksges tanknyveket, jegyzeteket, segdanyagokat.
Ksznetet mondok a Szegedi Tudomnyegyetem rektor helyettesnek,
Bad Attila professzor rnak a megjelentets kltsgeinek biztostsra bead
plyzatom kedvez elbrlsrt s a kapott anyagi tmogatsrt.
Dr. Hatos Gyula ny. fiskolai tanr rnak hlsan ksznm a segtk
lektori vlemnyt.
Ksznm a Juhsz Gyula Kiad vezetjnek, dr. Pitrik Jzsef fiskolai
nr rnak s munkatrsainak, Czak Gyz rnak, a nyomda vezetjnek s d
gozinak a segtkszsget, a lelkiismeretes munkt, amik nlkl nem jelenhet
volna meg ilyen killtsban a knyv.
Nem tudom szavakban kifejezni hlmat csaldtagjaimnak trelmk(
megrtskrt, oktati ktelezettsgeim tmogatsrt.
Vgl, de nem utolssorban ksznm munkatrsaimnak Adamecz Ju"
nak, Lengyeln Henriettnak, Ujvri Orsolynak az rs s szerkeszts techni
nehzsgeinek megoldsban nyjtott nzetlen segtsget.
-

'

2009. november 15 - n

Dr. Szab Mih

Elsz a 2. kiadshoz
Ajnls
E rvid sszefoglal szndka, hogy fiskolai s egyetemi hallgatk, leend pedaggusok, tanrok, s az kzremkdskkel a szlk megismerve a szenvedlyek vilgt, a kbtszerek, lvezeti szerek rnyoldalait, ne vljanak rabjaikk, s
msokat is vjanak meg e rabsgtl.
A drogfiiggsg elleni kzdelemben alapvet a hatkony megelzs: szolg16 nevels mind a csaldban, mind az oktatsi intzmnyekben az ltalnos iskols kortl kezdve. A nevels mellett nem maradhat el a gondos odafigyels, a humnus gyermekszemllet s -szeretet, az nzetlen segteni akars, valamint az
idben felismert fogyaszts kezelse, szigoran elkerlve a gondok jindulat
takargatst", ami vgzetes kimenetelhez, valamint kodependencihoz vezet.
A msik t a drogok felkutatsa, az rusok, tertk kitart keresse, kivonsa a ,forgalombl". Az e feladatokra hivatott szervek munkjt hatkonyan tmogat(hat)jk a pedaggusok, a szlk, ms csaldtagok idben tett jelzseikkel.
A Szerz

A knyv els kiadsa nhny hnap alatt elfogyott.

A trgykrben meghirdetett specilis kollgiumok szleskr rdekld'
vltottak ki a Gygypedaggus-kpz Intzet nappali s levelez tagozat halige
ti krben. Az eladsok hre a fiskolai hallgatk mellett alapismereteket meg
szerezni kvn kls hallgatsgot is vonzott, akiket rmmel fogadtam.
Engem, a szerzt, egyttal orvost, eladt a specilis kollgium s a kny
sikere feletti rmn tl a hallgatsg rszrl megnyilvnult rdeklds sztc
klt, hogy a knyvet a szerzdsben megszabott terjedelmben jtsam, bvtsen
tdolgozzam. A trsadalmunkat, haznkat, gyermekeinket slyosabban rint sz'
rekrl szl fejezetek bsgesebb tartalommal kerltek a knyvbe.
Ksznm, hogy arra serkentettek, hogy az els kiads megjelense ta
eladsokon elmondott, illetve ott el nem hangzott ismereteket egy jobb, alap'
sabb a jvben mg tovbb tkletestend, napra kszebb teend knyvbc
rgztsem.
Szeged, 2011. janur 31 -n

A Szer:

Bevezets
A holland drog sz eredenden szrtott nvnyi rsz(eke)t jelentett. Magyarorszgon tszereket vagy llati s nvnyi eredet, gygyt hatssal br anyagokat neveztek gy. Hasonlkppen az angol(szsz) nyelvben is eme anyagokat jelltk drogknt.
A drogok (kznyelvben: kbtszerek") termszetes s mestersgesen ellltott anyagok lehetnek, amelyek kzponti idegrendszerre hatva megvltoztatjk a mkdst, s hinyuk elvonsi tnetekkel jr.
Abbl kifolylag, hogy az elnevezs nem krlhatrolt, nagyon tg a drog
fogalomkre. Msknt jelenik meg a kznyelvben, a jogi megfogalmazsokban s
eljrsokban, az o rv osi s a gygyszerszi gyakorlatban. (E knyvben is hatatlanul keverdik a drog s a kbtszer kifejezs.)

Az Egszsggyi Vilgszervezet (EVSZ World Health Organisation, WWO)

a drog tgabb te mivmeghatrozst adta, nem csak az-idegrendszer mkdst
megvltoztat szereket sorolta e fogalomkrbe. Az hVSZ elszr 19 69-ben tette

kzz llsfoglalst:

A drog az a bizonyos anyag,

amely az l szervezetbe jutva
megvltoztatja annak egy vagy tbb funkcijt.
1977-ben az EVSZ megfogalmazta a kbtszer-lvezetet.
Olyan tiltott vagy nem tiltott szerek fogyasztsa,
amelyek fogkony biolgiai struktrk ingerlshez vezetnek,
O hasznlatuk veszlyes, visszalsre alkalmas vagy devins jelleg.
Szkebb rtelm fogalomknt a drog a kzpo
_ t egrendsz hat anyagokat jelli, amelyek megvltoztatjk a gondolkodst, a hangulatot, a viselkedst,
a (kl)vilg szlelsnek mdjt.
Az o rv osi s gygyszerszi szakknyvekben a csoportosts: ltalnos rzstelentk; altatszerek, csillaptszerek fjdalomcsillaptk, kzponti idegrendszert izgat s nyugtat szerek
Az EVSZ nyolc-Jliggsgi csoportot klnbztetett meg: morfiumos, alkobolos, alkoholt s bazb_iiuzlokat egytt hasznl, kokainos,. cannabis=htez,
amfetamint hasznl, kathyt fogyaszt_, hallucinogn hats alatt ll kbtszerlvezt. Eme utbbikretie rakta-a doh. yzst. a koffeinizmust, a fidalomcsillaptktl val fggst, a divatos drogokat. (A besorolst a knyv nem kveti a szerek trgyalsakor.)
A szenvedlybt gsgek olyan visszatr, ismtld viselkedsformk, szoksok,_amelyeket az illet knyszeresen jra s jra vgrehajt, tovbb nmagra

s legtbbszr krnyezetre is krosan hatnak. Kmiai, valamint viselkedsfggsg (dependencia) majd addikci alakjban tapasztaljuk meg a szenvedlybetegsget.
A kbtszerek hatsai molekulris vltozsokolt kprpszrl orvnyes lnek.
Az idegmkdst szablyoz molekulris trvnyszersgeken a kbtszerek
kedveztlen vagy visszafordthatatlan vltozsokat okoz(hat)nak. A knyv kereteiben nincsen lehetsg rszletesen kitrni a molekulris szinteken bekvetkez
folyamatokra. Az alapismereteket trgyalja a knyv utalva fontos molekulris
folyamatokra.

Az EVSZ hivatalos llsfoglalsval kzel egy idben, 197 4-ben jelent

meg Thomas Szasz knyve. (Anyanyelvn, magyarul 2001-ben.) A szerz munkja jelezte, mekkora zavar dlt akkoriban a kbtszerek krl mind a politikai,
mind a tudomnyos (kz)letben elssorban az USA-ban, milyen hbor forrongott politika s tudomny kpviseli kztt. (Th. Szasz knyvt ajnlom
mindazoknak, akik az 1970-es vek kbtszerekkel kapcsolatos napjainkig hat
vitit, rveit, ellenrveit meg szeretnk ismerni, hogy a mai helyzetet jobban
megrtsk.)
A knyvbl vett idzetekkel szemlltethet az azta sem csillapod kb-

tszercsata".
A drogellenes trvnyeket s az gynevezett kbtszer-szablyozst illet
kritikkat gyakran flrertelmezik, mintha ezek a kritikk a drogfogyasztst vagy
a drogfggsget helyeselnk vagy tmogatnk. Brki, aki gy rtelmezi az n
llspontomat vagy brmilyen, a drogfogyasztst illeten be nem avatkozst s
tolerancit hirdet llspontot , azrt tesz gy, mert kimondatlanul is vallja azt az
elvet, hogy aki nincs velnk, az ellennk van. Pedig semmi sem lenne rneszszebb az igazsgtl. A kbtszerek irnti tolerancit teljesen megfeleltethetnek
vlem a vallsok irnti tolerancival. Persze az inkvizci legtombolbb idszakban egy vallsi tolerancit hirdet keresztnyre is knnyen rsthettk az eretneksg blyegt. Ugyanakkor, nzeteit ma mr nem rtelmeznnk flre, s nem
tartannk t sem egy nem keresztny valls vagy az ateizmus tmogatjnak. A
tny, hogy egy kortrs amerikainak s klnsen egy o rvosnak a drogokkal kapcsolatos tolerancit kpvisel llspontjra gy tekintenek, mint a veszlyes
drogok fktelen fogyasztsnak tmogatsra, azt jelzi, hogy ma egy kbtszer-ellenes inkvizci legtombolbb idszakt ljk."
Ahhoz, hogy megrtsk, hogy egyes emberek mirt fogyasztanak bizonyos
anyagokat, s msok mirt jelen ti k ki ezekrl az anyagokrl, hogy trvnytelenek, s ldzik dzul az e szereket fogyasztkat, vissza kell nylnunk a kezdetekhez, a trsadalmi szervezds s a trsadalmi szablyozs alapelveihez."

10

11

Az llsfoglalsok, vlemnyek, szakmai s politikai vlemny-klnbsgeken alapul egyet nem rtsek, csatrozsok vltozatlanul folynak.
Pldul 2009-ben Nagy-Britannia s szak rorszg Egyeslt Kirlysgban
a politika a tudomny ellenben" lpett fel. A belgyminiszter menesztette a
kormny droggyi tancsad testletnek (Advisory Council on the Misuse of
Drugs, ACMD) elnkt, David Nutt-ot, a Londoni Imperi al College neuro-pszichofarmakolgus professzort. Ok: a bizottsg a szerek veszlyessgi sorrendjt msnak tallta, mint ahogyan a politikusok s a kzhagyomny tartotta. (Az elnk
menesztse utn a bizottsg msik kt tagja visszamondta a megbzatst.)
Nutt s munkatrsainak dntse mg tt az a slyos helyzet is llt, ami a
11-15 ves fiatalok szeszfogyasztst jellemezte: a lnyok hromnegyede ivott a
megkrdezsk eltti hten, szinte ugyanannyit, mint a fik, radsul nem srt s

Szemelvnyek vezredekbl
,

almabort, hanem vodkt dtitallal keverve.

Nutt professzor vlemnye: Ha egyetlen dolog, amit a politikusok megtehetnek, st meg is kellene tennik annak rdekben, hogy cskkenjen az illeglis
drogok ltal okozott kr, az az, hogy jl tgondoljk a tudomnyos bizonytkokat, s sszer drogpolitikt alaktsanak ki. Nmelyik politikus szerint azonban
ennl egyszerbb fi gyelmen kvl hagyni a tnyeket, s inkbb a kzgondolkodsban l kros eltleteket erstik."
Az idzetek messzemen gondolatsort vlthatnak, vltanak ki az olvasbl
a tudomnyos igazsggal, a politikusi beavatkozs korltaival, a tudomny s a
politika rtkeinek krdsvel s hatraival, a tudsok s a politikusok felelssgnek lnyegvel s mg szmos ms fontos szemponttal kapcsolatb an .
Az lvezeti szerek szablyozsa, legyenek leglisak vagy illeglisak, kivltja a darzsfszek jelensget. Rendkvlien ers kulturlis, egszsggyi, gazdasgi s politikai rdekek hljba gubancoldunk, amelyeket trsadalmunkban
s ms orszgok trsadalmban hasonlkppen nehz indulatok nlkl, jzanul,
tudomnyos kvetkezetessggel elemezni.
E knyv nem vllalkozik a gondok megoldsra,
a tisztzatlan krdsek megvlaszolsra.
Fggetlenl attl, hogy ki mint tli meg a kbtszerek, lvezeti szerek veszlyessgt, magnemberknt a veszlyt tartom szem eltt. Orvosknt, oktatknt, szlknt megalkuvs nlkl ktelessgemnek tartom: lehetleg mindent
megtegyek, nehogy brki is szer(ek) rabjaiv vljon.
,...bizonyos drogokat legalizlnak az ltal,
hogy nem drogknt hatrozzk meg ket,
s fogyasztsukat sztnzik
erre plda az alkohol s a dohny..."

12

szerekkel kapcsolatos ismereteink mintegy htezer vre vezethetk viszd az kori llamokban, birodalmakban, mind a termszeti npek krben
zsitl Eurpn, Afrikn t szak- s Dl-Amerikig ismertk az ott honos
gombk, nvnyek leveleinek, virgjainak, termseinek, gykereinek stb. gygyt, kbt, transzba ejt hatsait. Teljestmny fokozsra, gygytsra, rvlet
keltsre, emberldozatok elksztsre, fldntli erkkel, a termszet hatalmaival, hadi sikerek kovcsolival val kapcsolat teremtsre, jslsra stb.
(fel)hasznltk e hatsokat.
I. e. 3000 krl mkbl szrmaz szert alkalmaztak Mezopotmiban.
Alexandriban az si Egyiptom orvosai fjdalmas beavatkozsokhoz mors
szkopolamin
keverkt adtk a betegeknek. I. e. 1550-b1 szrmaz mkgufin
b alak vzn hosszanti bemetszseket talltak.
Az piumot Hellszban i. e. a 3. szzadban Theophrastus fjdalomcsillaptknt emlti. Az Iliszban Homrosz Agamdrl rja, ...k mit csak a fld ad,
minden gygyfvet ismer", s megnekli Plidamnt (Egyiptombl), Helent (Hellszbl), akik sok gygynvnyt ismertek, fknt olyan okat, amelyek elraboljk
az eszmletet" (magyarul: kbtanak, fjdalmat csillaptanak). Az ltala tbbszr
emltett nepenthes" (felejts itala") (ne = nem, penthes = fjdalom) minden
bizonnyal piumbl kszlt. Hippokrates a mknvnybl kisajtolt mekoniumot
altat s szkrekedst okoz hatsa miatt alkalmazta. Egyik tantvnya, Diagoras
els orvosknt rgztette: az pium arra kszteti a fogyasztt, hogy jra s jra
hasznlja, s ha rabjv vlt, arra tltetett, hogy elvesztse teljes valsgrzett.
Galenus Pergamonban szletett, Rmban lt grg szrmazs orvos
sokfle tnetre, betegsgre lltott ssze pium tartalm receptet, a theriacust.
Trtnelem eltti korbl kerltek el Knban pipk, felteheten hajsaik
rvn kerlt hozzjuk Dl-Amerikbl a dohny.
Kzp- s Dlkelet-zsia eldugott vidkein vezredek ta s ma is minden
bajra, betegsgre alkalmazott. egyetlen gygyszer" a csald sajt fldjn termeli
mk retlen gubjbl nyert pium.
Szmos, napjainkban hasznlt szer azonostsa, hatsaik felfedezse, pontostsa, majd szintetikus ellltsa szoros an sszekapcsoldik a vegyt an ,
gygyszertan, az lettudomnyok fejldsvel.
Nmetorszgban 1913-ban lltottk el az ecstasyt (XTC, MDMA, 3,4
methylendioxi-methamfetamin). Mind ez, mind az amfetamin, valamint ez utbb
szrmazka, a Gracidin s a Centedrin hossz s szles plyt futo tt be mind
gygyszatban, mind a szellemi fradtsg elleni teljestmnyt fokozk, mind a:
ajnlott hzi patikaszerek krben (Magyarorszgon is!), mg 1971-ben ellenr
zs al nem vontk ket (vilgszerte).

C.

13

Az altatatszer tert, a vajdk ltal trlnpipbl" bellegzett triklrtert

(trilnt) bdtsra hasznltk azok, akik hozzjutottak, amg ki nem vontk a forgalombl.
Az anyarozs (Claviceps purpurea) termszetes alkaloidinak deliriumot
okoz hatst ismerve vszzadokon t e clra alkalmaztk.
Tacitus rta, hogy a keltk termkenysg istenknek sznt ldozataikat ntudatlan llapotban hoztk. A nhny ve egy dniai mocsrbl elkerlt, konzervldott frfi ldozat gyomrban tallt anyarozs igazolja a rmai trtnszt.
A gygyszerknt felhasznlhat polipeptid alkaloidkat, a balra csavar ergotamint, ergotoxint, ergobazint (ergometrint) a jobbra csavar ergotaminint,
ergozinin, ergobazinint 1818-ban vontk ki az anyarozsbl. Az alkaloidk tbb
alkot szerves anyag mellett lizergsavat tartalmaznak.
A lizergsav flszintetikus alkaloidjt - a lizergsav-dietilamidot, LSD-t azonban csak 1938-ban lltotta el Albert Hofmann. Alkoholistkat s schizophreneket kezeltek LSD-vel, de ne vlt be, mert hallucinci, szemlyisgmdosuls, llapotromls kvetkezett be. gygyszati sikertelensgeks az llatksrletek sorn szlelt hatsok (a o issze vissza szttk hljukat a macskk pni
flelembe estek miatt Fel ag
z embergygyszati prblkozsokkal. Ekzben Thimothy Leary a szer tudatszlest hatst vizsglta nknteseken. Gyorsan
hre ment a szer kivltotta utazsnak", s mind szlesebb kr hasznlata s terjedse vilgszerte trsadalmi vltozsokhoz vezetett.
(Vizsgltk a tudatot, viselkedst, sszerendezett mozgst befolysol szerek pkokra kifejtett hatst. A befolysolt idegrendszer, megzavart" pkoly hl.inak szerkezete _minsge _befejezetlensgestb. jellegzetesen utalt a szervezetkbe juttatott szerre.)
A tilts, az elfogads, az engedlyezs, az alkalmazs, a szabad hasznlat/lvezet kacskaringi jellemzik a kokain s a nikotin (utbbit lsd a rszletes
fejezetben I) plyafutst.
st Cuzco_pspke 1551- ben_megtiltotta. Utbb hozzjA cocalevl rgs
rultak, mert az slkosok az istenek ajndka nlkil" kptelenek voltak a bnykban s a fldeken elvgezni testet-lelket gytr munkjukat. Napjban hromszor-ngyszer kaptak cocalevelet rvid pihenjk alatt. Az letelixr" hatanyagt 1885-ben Friedrich Gaedcke nyerte ki, s erythroxylinnek nevezte el.
Shakespeare szvta s bellegezte. Frdrick-Auguste Bartholdi panaszkodott,
hogy ha itta volna a borral keve rt kokaint (Vin Mariani), j nhny szz mterrel
magasabbra pti a Szabadsg Szobrot. Az 1886-ban bevezetett Coca-Cola dt" egy-egy . felszolglt adagja 1903-ig 60 mg kokaint ta rtalmazott. Manapsg
csak zest kivonatot tesznek bele, hatanyagot nem.
Ellenkez irnyban is hatottak a kbtszerek az let-, gygyszer- s biolgiai tudomnyok fejldsre. Pl. Hughes s munkatrsai a morfin hatsainak tanulmnyozsa sorn 1975-ben azonostottak kt idegrendszernkben szintetizld termszetes fjdalomcsillapt anyagot, pentapeptidet (pioid peptidet). Ezutn
)

tbb pioid peptidre, valamint az idegsejtek pit receptoraira is fny derlt.

[pioid peptidek, msnven endogn pioidok: endotfinok, (,8-endorftn),
enkefalinok, (metionin-enkefalin, leucin-enkefalin), proenkefalin (nem t, hanem
. 12 aminosavbl ll), dynorftnl.
Hasonlkppen nagy elrelpst hozott a cannabis-hats kutatsa sorn az
ember szervezetben ellltott endocannabinoidok, receptoraik (CBI, CB2) s
transzportereik (anandamidok) feltrsa.

15
14

Hazai llapotok
Szles krben ismert hazai szoks volt pl. a nyugtalan, sr, grcsktl szenved
csecsemk csittsra plinks kenyeret adni a baba szjba, vagy vszonba kttt
mkhj fzetet cumiztatni" vele.
A kbtszer-fogyaszts titkolsa vtizedekig ersebb volt, mint a szerek
tiltsa. Ez utbbi az ers hats, kbt s tudatot befolysol gygyszerek orvos
ltali rendelsnek, gygyszertri kiadsnak, egszsggyi intzmnyen belli
felhasznlsnak korltozst foglalta magba.
Foglalkozstl - a kbtszer knny elrhetsgtl - fggen Magyarorszgon arnylag szk krben fordult el kbtszer-lvezet, valamint ezzel kapcsolatba hozhat kriminalits. Orvosok, egszsggyben dolgozk, gygyszerszek,
mvszek krben tallkozhattunk kbt, tudatmdost anyagok fogyasztsval.
A szlesed, terjed hazai kbftszer-gondok els szakasza a mlt szzad
hatvanas veinek kzepn kezddtt, s az vtized vgig tarto tt . Jellemezte a
knnyen, korltlanul elrhet szerves oldszerek s ragasztk gzeinek bellegzse, a szipuzs". E jelensg sszefggtt a kor szubkultrjval is. Serdlk s
fiatalok ldoztak e szoksnak, szenvedlynek. Magyarorszgon ez a fajta szer lvezete okozta az els nyilvntartott(?) [nyilvnossgra hozott(?)] kbtszeres
hallesetet 1969-ben.
A msodik szakasz a hetvenes vek elejn zajlo tt. Akkori trsadalmunk kzposztlybl, valamint als kzposztlybl szrmaz fiatalok trsas sszejveteleken visszalsszeren nyugtat, altat gygyszert fogyasztottak szeszes italfal (etilalkohollal) egytt.
1973 s a nyolcvanas vek eleje kz teszik a harmadik szakaszt, amikor
mr az orszg kzps rszt kbtszerekkel fertzttnek" nyilvntottk. A
haznkon tszlltott, eladott Kis- s Kzp-zsibl szrmaz anyagok mellett
tbb hazai ellltsi prblkozsra derlt napfny, s hamistott szereket is terjesztettek. A piacot bvtettk az illeglisan megszerzett ers hats, kbt s
pszichomimetikus gygyszerek.
A nyolcvanas vek elejtl indult negyedik szakaszban a visszals egyre
jobban terjedt. Ettl kezdve nem csupn tranzitorszgknt, hanem komoly felhasznlknt kerlt Magyarorszg a kbtszer vilgnak trkpre - ott is maradt
minden egszsggyi beavatkozs, trsadalmi erfeszts, jogi korltozs ellenre.
Fleg a klasszikus kbtszereket fogyasztottk - morfint, heroint, kokaint,
LSD-t, hasist, marihunt A '90-es vek kzeptl terjednek az amfetaminszrmazkok.
A klfldrl behozott kbtszer drgasga miatt a hazai fogyaszts kielgtsre mkfzeteket is ellltottak, de gyenge hatsa miatt felhagytak vele.
A honi felhasznlsra irnyul - honfitrsaink s klfldiek ltal folytatott
- behozatali kereskedelem mellett nagy horderej s veszlyes folyamat indult el
16

az elmlt kt vtizedben. Mind magyar vllalkozk", mind pedig haznkban l

klfldiek termeszteni kezdtk, folyamatosan termesztik az indiai kendert.

A kbtszer - fogyaszts hazai jellemzi

A hazai megfigyelsek szerint a kannabisz lvezete cskkent, mg az ecstazy, az
amfetamin, az LSD fogyasztsa terjedt.
sszehasonltva szmos eurpai orszggal, napjainkban haznk mg nem
oly szles krben fertztt". (Ne csak Nyugat-Eurpaira gondoljunk, hanem az e
tren feltrekv" szovjet utdllamokra is.)
A szerek elterjedse, fogyasztsa, hasznlata nem egyntet, hanem vltozatos. Trsadalmi rtegekre, letkorokra, iskolzottsgra jellemzen kzkedveltek
bizonyos kbt anyagok.
Gygyszerekkel leginkbb felnttek, kzp- s felsfok vgzettsgek lnek (vissza). Fleg a 14-18 vesek s a csekly iskolzottsgak szipuznak. Perifrira szorultak s beilleszkedsi zavarokkal kzdk nylnak a heroinhoz s ms
kemny droghoz. Vizsgaidszakban a dikok, valamint a sportolk a teljestmny
: fokozsra, tovbb hossz, fiziklisan-pszichsen megterhel utakra men gpjrmvezetk amfetamin szrmazkokat hasznlnak. Az amfetamin s LSD tartalm tripek" fiatalok krben terjedtek el. A legvegyesebb csoportba a kenderflket fogyasztk tartoznak.
Nincsenek pontos adataink a fogyasztk szmrl. A statisztikk nem adnak vlaszt. E mgtt a rejtzkds, a bntetstl val flelem, a ,jindulat" titkolzs s (a ,jindulat") rejtegets ll. A becslsek nagyon szles hatrok - 25100 ezer f- kztti (lehetsges) fertzttsgre utalnak.
Budapesti 15-16 vesek krben vgeztek az ESPAD (European Schoor
Su rv ey Project on Alcohol and Other Drugs, Alkohol s ms Drogfogyaszts Eurpai Iskolai Ellenrz Projektje) krdveivel felmrseket. Az ebbe az letkorba tartoz 71 000 tanul kzl, akik 8., 9., 10 vfolyamosok, 24,7% ltalnos iskolba, 36,2% gimnziumba, 29,9% szakkzpiskolba, 9,2% szakiskolba jrt
nvtelenl 1778 nknt vlaszolt.
A vlaszadk mindegyike kiprblta valamelyik szert.
A fikat tekintve: egy-kt alkalommal 28,9%; 3-9-szer 32%; 14,5% mi
10-19-szer; 20-39 alkalommal 9,3%; ennl tbbszr pedig 15,3% fogyasztot!
drogot. Alig klnbzik a lnyok rintettsge: 32,2% egy-ktszer; 3-9-szel
29,8%; 13,2% 10-19-szer; 20-39 alkalommal 12%; ennl tbbszr 12,8% kbt.
szerezett.
Tovbbi fontos adat, hogy melyik szert hasznltk. Fvezett 20,6%, szeszesitalt gygyszerrel 12,3% fogyasztott. Leglisan elrhetket - o rvosi vny nlkaphat nyugtatt, altatt - 10,3% szedett, patront/lufit 7,2% hasznlt
szipuzott 6,6%. E ngy leglis szert az ecstazy (5,8%), az amfetaminok (5,2%), a;
LSD s ms hallucinognek kvetik.
.

17

A dohnyzsrl alkotott kp ugyanabbl a felmrsbl: Nem dohnyzik a

fi k 65,2%-a, a lnyoknak 62%-a. Nem napi rendszeressggel szv a fik 12%-a,
a lnyok 9,4%-a, naponta 1-10 szlat 14,7 illetve 19,7%, naponta tz szlnl tbbet szv a fik kzl 8,3%, a lnyok krben 8,9%. Az eurpai orszgokban a
10.
osztlyosok 37%-a, az USA-ban a hasonl korosztlyak 28%-a dohnyzik.
A magyar lakossg krben korbban vgzett kutats
nkntes vlaszaibl
derlt ki: 84% fogyaszt szesztartalm italt, tbbszr rszegre itta magt 42%; dohnyzik 40%; cannabist fogyaszt 13% (Eurpban 19%); egyb kbtszerrel l
7%; szipuzik 8%; nem o rv osi rendelvnyre nyugtatkat, tranquillnsokat szed 9%
(Eurpban 6%); szeszt gygyszerrel egytt hasznl 12% (Eurpban 6%).
A 2011 elejn nyilvnossgra hozott 16 vesek krben vgzett felmrs a kutats eltti 30 nap szeszfogyasztst clozta meg. Adatai (lnyok 58%-a,
fik 59%-a ivott), a vizsglt 10 orszg kzl Olaszorszgot elzzk meg (ott 5252%). Ausztriban (80 - 80%), Csehorszg (76, 75%). Az elssorban fogyasztott
szesz tekintetben csak Szlovkiban rosszabb a helyzet, ott is a tmny italok
vezetnek. Lnyaink 43%-a, fiaink 37%-a ilyenekkel alapoz", mert olcsbban s
gyorsabban berg, mint a bortl vagy a srtl. Ezekbl csak az alapozs utn fogyaszt.
Zacher Gbor toxikolgus osztlyn htvgeken egyre tbb a kijzantsra
vr 12-13 ves rszeg, s ltalban ktszer 18 vesnl fiatalabb kort visznek be
lerszegedve, mint 5-6 ve.
Az elmlt vekben riasztn megvltozott
a fiataloknak
kbtszerekre, letkre, jvjkre vonatkoz
szemllete.
2004-ben a vlaszolk 41%-a az egyik legslyosabb gondnak rezte a drogok terjedst, 2008-ban mr csak 13%-uk. A so rt a munkanlklisg vezeti, kveti a kiltstalan jv, a cltalansg, a pnztelensg s a ltbizonytalansg.

j hullm"
Az utbbi vekben a drogfogyaszts szoksaiban, a kedvelt drogok krben vltozsokat tapasztalt _az addiktolgusok s orvosok mind az Eurpai Uniban
termszetesen haznkban is , mind az Egyeslt llamokban. A megfigyelsek s
a kvetkeztetsek rszben a kezelsbe vont fggk szoksainak ismerete alapjn
alakultak ki, rszben nvtelen krdveLfelrn&rseken nyugszanak, rszben hallozsi statisztikk elemzsbl addtak.
Mrvad statisztikkat az Eurpban ltrehozott ESPAD s EMCDDA
(European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, Kbtszer s Kbtszer-fggsg Eurpai Megfigyel Kzpontja) felmrseibl ismerhetnk meg.
A mgttnk hagyott vek komoly figyelmeztet adata, hogy a toxikolgiai
osztlyokra kerlt, kezelsre szorult drogos._llrizsge_mr..1.4._ves_korban,_vag)
mg korbban kezdte hasznlni a szereket.
A kbtszerpiacon j,hatanyagknt, s nem utolssorban j veszlykn'
- jelentek meg a nem-tiltott anyagokbl elllthat, fleg gygyszerknt alkal
mazott szerek, pl. a benzodiazepinek, a BPZ s szrmazkaik.
Hallos ldozatokat szed szer, a Mephedrone is terjed (vilghln s kz
vetten rustssal mr haznkban is), melynek pontos_hatsmechanizmusa. m;
mg nem ismert.
De nincs meglls, az embe ri tallkonysg tllpte a Mephedrone-t is.
Frds alakjban hozzk forgalomba a termszetes nvnyi anygakb.
hedrone-b61,_metilndioxipirovaleronbl,
szintetikusan ellltott szerekb&
Me~
sszelltott, kellem esen bdt hats, serkent ksztmny(eke)t. A frds nal:
rl napra nagyobb veszlyt jelent az Egyeslt llamok kbtszer-ellenes hatn
ga s az ottani detoxikl intzetek figyelmeztet felhvsai szerint.
Rosszabb kiltsokat vett elre, hogy szerekkl_egyiittr'rtind161Zl2en_iszna
etilalkoholt.
Slyos gond, hogy kters hats,szert kevernek s hasznlnak (pl. heroii
s kokaint, ez a speedball").

Egyre nagyobb szerepet, teret kap a .kbltsze_re_k_terje.sztse...aZ_intentei'

nueky.&knlattal-kereslettel s anyagi haszonnal. A cl ketts.
Egyik: felhvni a clcsoportok" figyelmt, hogy leglis termszet
anyagot" hasznljanak, mert ppen olyan hatsos,,.tnint-a.hagyomnyos-drog. E
bl termszetesen kvetkezik a valdi hatanyag megismersnek haja vagy
hatsosabb_lmnyt.biztositszer_megszerz se.
Mintegy 400 olyan nvnyfajtt ismernk, melyek pszichoaktv anyai
tartalmaznak lehet vlogatni a bevezet szerek kztt.
18

19

Msik cl: a leglis alapanyagokbl (hzitagosanjs)_elllthat szintetikus

szerekre terelni az rdekldst, amelyekkel knny kijtszani
a tiltott hatanyagokra vonatkoz rendelkezseket.

Komoly gondot okoz a drogok elleni vdekezsben azoknak a nem tiltott

vegyi_anyagoknak .a-beszerzse,_trolsa,amik_kzvetveh
ozzjrulnakleibt.szerek.elQlltshoz...
A helyzet visszssgra utal plda az vekig Szegeden folyt per. Ennek
jogers dntse felmentette az pium acetillshoz hasznlhat nagy mennyisg oldat klfldrl trtnt behozatalrt s trolsrt perbe fogottakat.

veszlyekrl . rviden
Az utcn vsrolt illeglis kbtszerek sohasem tiszta hatanyagot tartalmaznak.
sszettelt, hatanyag tartalmt nem ismeri a hasznl, kaphatja tmnyen vagy
_gt a. A hgtshoz alkalmazott anyag(ok) kzvetve vagy kzvetlenl veszlyeztetik) az egszsget.
Ayisszrbe (intravnsan) adott anyagok szennyezsei, valamint a kzsen _
hasinlt eszkzk (tk, fecskendk) fokozottan fertzs, mrgezs stb. veszlyeit
jelentik.
Nagyobb a tladagols veszye ha visszrbe adjk a kbt anyagokat,
letfontos kzpontokat
mert azok nhny msodperc alatt az agyba

blokkol(hat)nak.
Illeglis cselekedet a kbtszer behozatala Magyarorszgra, haznkbl kiyite_h(flrrniAton),mmegszerzse,..tartsa (birtoklsa, trolsa), ellltsa (termesztve vagy vegyi ton), forgalomba hozatala (terjesztse, adsa-vtele), fogyasztsra knlsa s/vagy tadsa, hasznlata. Mindezrt szmolni kell a trvnyi felelssgre vonssal s bntetssel.
A drogok-hasznlatakor_ figyelembe kell v_ettni nemcsak_a_szer_hatst, ha
tlem.z illet_sNmlyisgt,pillanatnyi,llapott (fradtsgt, betegsgt, hangu
latt, evett-e valamit, ivott-e szeszes italt stb.), krnyezett jellemz helyzetet
mg szmos krlmnyt.
Az interneten terjeszts rvn beszerzett drog ppen olyan zskbamacska
mint az aluljrban. utcp_vsrolt. Bizonytalan, mit kap az illet, r nzve kts
ges, mi a kvetkezmny, amennyiben hasznlja.
.

Szenvedlyeink vilga
Az alkohol. s..kbtszer.fggsg,.a.dohnyzs,-aknyszeres_viselkeds a szenvedlyek vilgbaHartozik._
Minden-szenvedly(nk)nek van
.nll..kultrtrtnete,_
sajtos szociolgija,

Yi

vagy az impulzus-szablyozs zavarval kszkd egynnel. Foglalkozsi sze

repknt is tallkozhatunk kodependencival hivatsos segtk krben.
Szmos jegy tagads, elhrts elnyben rszestse, rzsek elfojtsa, de
presszi, tlzott reaglsi kszenlt, knyszeres viselkeds, szorongs, stress:
okozta betegsg meglte, gyermekkorban bntalmazs elviselse, segtsg nlk
mr kt kapcsolatban ll aktv szenvedlybeteggel kzl legalbb hrom jellem

zi a trsfggt.

llektana,._._.

trsas:llektana,
rteleplarga,
kzgazdasgtana,_,.,
fogtudomnya.

A kmiai anyago khoz ktds folytn feltrul.azgn yadgIyek

gene tikai httere,
l7iolgija
molekulrishiolgidja,
.gygyszertana,_
.biokmija,.

A felntt lakossg tbb mint fele folyamatosan l valamely szenvedly

nek, egytt l szenvedlyvel.
Tbbsgk ugyanakkor nyltan-nem-meri-beismerni-szenvedlyt sem m
sok, sem nmaga eltt, nem mer szembenzni magval. Azt hiszi, gy gondolj'
ez gy normlis, vagy megengedheti magnak a szenvedly_zst..Biztos, abbai
kiszll, akk.
hogy neki nem rt. Nyugodt, ha brmikor elhatrozza magt, hogy
vget vet szenvedlynek, megvltozik, ms ember lesz.

lettani mechanizmusa.
A felsoroltakra tbb-kevesebb vlaszt tall az olvas az elz s a kbtszerekkel foglalkoz fejezetekben.
dly valamilyen_lelkLketegsg.liagygyftsi vagy kompen_Szmos_ mt
zcis ksrlete IvtENEKJLS(?') ebbl kifolylag
a pszichitrira s
a klinikai pszicholgira is tartozik.
,

A szenvedlyek mindannyiunkat (meg)rintenek.

Az emberek kzel 80%-a (!) szenved, krosodik lete folyamn rvidebb,
hosszabb ideig egy vagy tbb szenvedly kvetkeztben. Legtbbjk legalbb
kicsiben tlte" valamelyikt szeszLnikotinLenyhlst, nyugalmat, alvst_hoz-gygyszert,jtkszenvedlyt -,.csak.megszabadult.tle, kikerlt_a.hatsa_all.
Azok, akik tartsan egytt lnek szenvedlybetegekkel szlk, hzastrsak, gyermekek , a kvetkezmnyektl szenvednek, k idvel trs- s kapcsolati fggk", kodependensek" lesznek.
A kodependencia szemlyisgzavar, Jellemzit rviden sszefoglalva:
Az illet nmaga s msok kontrolllsa fggvnyben kpes nrtkelsre. Sajt ignyeit httrbe szortva vllal felelssget ms szksgletnek kielgtse vgett. Eltorzulnak.pszicholgiai-s-szorongsos hatrai ;-nehzsgei-addnak
__intimitsi_teriileten s. szeparci -krdsben,.sszefondik_a.szenvedly-beteggel
22

23

rm, kielgls
A szenvedly, a hozzszoks kialakulsnak alapEQtyrtye hoz_leheagtdni,
ami_igazn j.__
Az,eireber szmra j,_
.amijrmet okoz,.
> kielglshez,vezet,
megszntet_yalamilyen.kellemetlen,rzst,fjdalmat,_szorongst,_feszlts=
get '

"kellemes izgalmat,ylt ki,

> jszehlamnyt ad.

Az agy rmkzpontjai" rszben krgiek, rszben kreg alatti struktrk.

Az agykregben a prfrontlis terlet, a kreg alatt a nucleus accumbens s a
ventrlis tegmentlis agyterlet (VTA) kpviseli az rmkzpontot.
A jutalomrzsrt s motivcirt felels agyterleten, a mezolimbikus
rendszerben, mely sszekti a VTA-t s a nucleus accumbenst, tallhatk dopaminerg idegsejtek. A dopaminnbels_ingerletet tviy_anyag,_neurotranszmitter.
A looamilLhatsa_nem tarta,_mat-a_szervezet gyorsan elbontja._
Fggsg szempontjbl e rndszer a drogok els szm clpontja.
E kreg alatti dopaminerg neuronok kulcsfontossg szerepet tltenek be a
drogfgg viselkedsben. Addiktv folyamatokban a serkent glutamt szinapszisok plasztikus vltozst okoznak a VTA dopaminerg neuronjain.

Egyes-anyagok

azonnal kellemes lnt6nyt keltenek majd nhny adag . utn ers vgyat
vltanak ki jabb adag_ elfogyasztsra,-pl. dessget, egy pohr italt, (bizonyos) gygyszereket.
Ms szerek
Hasznl att. rneg,kell `ranulrti,.pi.
> az.indiai,kendertflknt',elszvni,
> vagy fzetet.kszteni belle,
vagy a gyantjt,_a. hasist ,hasznlni.
Viseikedsfozmk
r-kell jnni-az.zre'_', pl.
> a dohnyzs kezdeti kellemetlen hatsai utn,
> zletbl lopskor kivltott adrenalin lketre".
rmkrt lapantaz ember rztGts,.
adott idben vagy ksbb fattlassa_vl.dolgokrl,
vallalja pesti s/vagy a lelki italom veszlyeit,
aszocilis kellemetlensgeket.
Veszlyesen, tmegmretekben azokra a dolgokra szoknak r az emberek,
amelyek egyformn hatnak a legtbb emberre,
knnyen teremtik meg az lvezetet.

24

25

Mrtk, visszals, kockzat

Az emberek letben, krnyezetben szmos olyan kellemes dQlggtallhat , valamint a hozzszoksra alkalmas.szerek,.viselkedsmdok.tbbsge.olyan,amivel
nap nap utn kapcsolatba kerlnek, de. megfelel mrtkkel lnek velk - _
A.mrtk,.a.mrtkletessg komoly vlasztvz,
atrjlt tneghatroz.erklesi_ megitls,..trsadalmi.szoks.
Szmos helyzetben.trsadalmi.elvrs-pl.-az-ivs. ki mrtkkel, ki anlkl
vesz rszt benne. Ismert a dohnyosok krbenazalkalmi_rgyjts-trsasgban a
sziesztzshoz,.kv,rnell.egy=egy. cigaret ta.

bzva,..hogy_nem.kvetkezik,be.a-rossz. Erre igen kicsi az esly, mgis oly nag

az rm, a j vonzsa", hogy az illet belemegy az adott viselkedsbe, a sze
hasznlatba stb.
Szerencss az egyn, ha a visszals csupn kellemetlen panaszokkal, ros:
szullttel jr. De nagyon kockzatos, kros, kellemetlen s kltsges lehet ittasaz
kbtszerrel titatva gpjrmvet vezetni, tilos helyen dohnyozni. A visszals
ben benne van a bntets anyagi, trsadalmi kra, a kapcsolatok elvesztse,
megbecsls kockra ttele, rossz benyoms keltse magunkrl.
Visszals: lvezeti szerek
gygyszerek orvosi javaslat nlkli

veszlyes,,

A fogyaszts. , _egyszeri-alkalommal
ismtelten pedig-.

fggsghez vezet.

ltalban nincsen addig baj,

amg valaki mrtkletesen, alkalomszeren lkmia4 szerrel,vagy ksrletezik
olyan viselkedsmddal, amihez hozzszokhat.. _ ..
Ebben a stdiumban azonban mr jelentkezik egy fogalom, a:.visszals,daz
abusus, ami mutatja, hogy a kzfelfogs mr akkor szablyozni igyekszik a veszlyes dolgokat, amikor mg_tdvoir l.sett al iAidt ki 1}ozZpszoks vagy fggsg,
Visszalsrl, abusus-o51 szlunk, ha trsadalnALtilalom,vagyerklcsi megItls ellenre olyat tesznk, hatst jvezzilj - ellenttben a megfelel hasznlattal (usus) - olyat fagyasztunk,_vagyolyanhoz,nytlunk.hozz,nem_rendeltetsszei-en,-hogy.kizrlag kellemes..
A visszals lehet. mennyisgi _(dohnyzskor),__lehet_ a _gyakorisgban,.,a
re zeress..gbensaszerk_keversben..(gygyszer s etilalkohol), zegyttes.hasznlatban.(etilakohol s dohnyzs).
A visszals fogalmban benne van, hogy a krnyezet vagy az egyn rendellenessget szlel. Helytelenti, vagy rtalmasnak, tl soknak tli a dolgot, de
cselekvst magyarzza" a j s kellemes hats - mg akkor is, ha kellemetlen
uthatsok kvetkeznek.
Az emberi cselekvsek valami j, kellems dolog, rm megszerzsre irnyulnak, a kvetkezmnyek j gyelembevtelvel, azaz adott esetben el_kell_zrkzni-a-;,jtl-,hogyksbba-rossz-.'ne kvetkezzen-be, ami nagyobb kellemetlensget okoz, mint amekkora rmet szerezne a kzenfekv cselekvs. Ez az
emberi viselkeds, a cselekvsi mechanizmusok bels gazdasgossga",._eikonmija.
A legtbb ember idnknt visszal valamivel, amivel..visszal,.,azzal.koc_
-lztat-is,-.Ekkor--a viselkeds-bels-gazdasga,v a.cselekvsek-bels, hztartsa.szszezavarodik...A jra-cserbewllalia.a.ksbbi.rosszat,.a=rossz veszlyt - abban
26

tlmretezett
fogyasztsa.

27

ts><,..l klkitnyezk_._
Viselkedskutatk, szociolgusok, addiktolgusok, ideg-elmegygyszok, pszicholgusok, ideglettant kutatk, genetikusok hada" keresi a klnbz szerekhez trtn hozzszoks forrsait az emberekben. llatksrletekkel igyekeznek
fnyt derteni r, hogy mi mehet vgbe/mi megy vgbe a teremts koronjnak
szervezetben a rszoks sorn.

Genetikai liajlams?sttitnyezkE tnyezk mg nincsenek pontosan tisztzva, ellenben figyelemremlt halads

tan i lehetnk, s az eredmnyek mind a megelzs, mind a gygyts terletn
elbbre viszik a kbtszer-hasznlkon segteni szndkozkat.
A kbtszerek hatsa ykurnjiex frnotpuson__ .mlik,_nevezetesen..a. drogrnPtabr, lizci_ettzitnjeinek fettatfpsairt. Az emberi anyagcsernek ez azArQkldtt - autoszomlis recesszv rklds - klnbsge a,hozzszoks.egyik alapja. [E tren a citokrm P-150" (LYP2D 6 , CYP2C9, CYP2C19) enzimekkel folytatott gygyszerkutatsok sorn szerzett elrehaladott ismereteket kzlnek.)
Msik fontos, el nem hanyagolhat, bennnk rejl ok'_a:sejrfelszni-reeep
SoraL.7 .szintn alllek ltal meghatrozott -.tulajdn_ttsgai. (Ugyanakkor ms tnyezktl is fggnek a drogok hatsai s a hozzszoks, amint albb kiderl.)
Genetikai alapokra vezethet vissza, hogy a knaiak.rosszul-trikaz alko=-11DlLSzervezetkben nincsen meg a,szesz lebontsnak,kpessge,.hinyoznak-az
intermedir anyagcsere-enzimek,..Knban ritkn fordul el alkoholizmus.
A szlk ers ktdse az e,ilakoholhoz anlkl, hogy alkoholistk lennnek, gyermekeik szempontjbl az alkoholizmus elszobja, a kbtszerlvezet
meleggya. Tisztzatlanok az okok, de ismert a jelensg.

_.Csaldi:.s, szoci lis.ininta.,,,_,

A gyermekkorbartmegtap-asztalt - csaldon belli s trsadalmi (anyagi!?) hely
zetbl fakad,m,mintk ksbb jelentkeznek. E mintk igenersen hatnak a serd
lkre,- fiatalkorakra: A kortrscsoportok viselkedsi mintja mg fel is ersti e
rossz irnyba mutat, bdt s kbt szerek hasznlathoz vezet - mintk sze
rinti letvitelt.
A.genetikai rklds s a csaldbl szrmaz szocilis rklds", va
gyis az letvitelminta gyakran egytt hat.

Llektani tnyezk
A llektani tnyezktvezetnek. eszlyeeztet tnyezk krbe.
E mgtt a knny lvezet, knnyen megszerzett rm hatsa rejlik, mely

bels rmhztartst kielgti a kiegyenslyozatlan szemlyisgben:,-Az emberben a llektani;_hajlamossg. _mindig.,ormhtany (rmdeficit

amit konipenzdl egy kmiai anyag vagy egy viselkedsforma. E viselkedsform
- fkppen fik krben fordulnak el - megnyilvnulnak ktzkdsekben, vr
rekedsekben, agresszivitsban, lopsok elkvetsben (kleptomnia), szexttl.
deviancikban (mutogats, leselkeds, erszakos kzsls stb.).
A serdld_fiks.fiatal frfiak gzelulis ksztetse ers_,A..gyors szexul
kielgls nagy llektani jutalmat jelent.e_koresoporttaknak. A llektani jutaloi
_megersti a.kapcsold viselkedsformkat._A_viselkedsfonnkat tovbb foko:
za a veszly(helyzet), a kockzat (lehetsge), s ha az illet megssza a kalai
dot, a kielgls rzse mg n, ersdik.
Tovbb ott ll a llektani_ hajlam . mgtt a_veszlykeress;ennek-szoros

gst-old.izgalmi.lmnye._:_

Jellemz mg a fiatalokra, hogy a lehet leggyorsabban,akarjk_elrni

Nemek s drogok

! gnagyobb hatst,. f gyelmen kvl hagyva minden kockzatot.

A gygyszerekhez hasonlan a drogokhoz is msknt viszonyulnak a nk s a

frfiak.
Pldul az.pitokra.-vonatkoz_nemi.klnbsgek-a.centrlis pit.merabolizmusban vagy az pitok sejtszint hatsaiban fennll dimorfizmusban gykerezhetnek. (Nknek...ksebb.adagok- szil ksgeselc=azonos_mrtk.fjdalomcsih
laptshoz,-egyttal -nkben..kifejezettebb_az.pitok.szedl, valamint lgzsdepresszit okoz hatsa.)
Hasonlkppen klnbsgek szlelhetk a.szerotonin_rendszerben_aaradrenalin =receptorokat-blokkolk. .esetben:.Q. nk nagyobb zjrprtl4i miatt a
benzodiazep_inek_tatsideje_elhzdbb, _mg-a-hidrofil.-alkoho/_kisbb.-folyaalktrben.oszlik.elazaz nagyobb.tmnysgben vanielen,..gy hatsa-gyorsabban
s fokozottabban nyilvnul meg bennk ; mint a frfiakban.

Szemlyisgi jegyek

28

A szemlyisgi jegyek s a llektani tnyezk szorosan _sszefggnek, hozzjt

kapcsoldnak mg pszichikai. jegyek.is .

Az addikci kifejldsben legfeltnbb szemlyisgi jegyek - a fentei
emltett llektani sajtossgok utn - az impulzivits, az rzelmiizonytalaits
az nkp zcevara,(az)dentits zavara), az.infantilits (retlen , kialakulatl an szem
lyisg mind testileg, miau rzelmileg, mind szexulisan), a szemlyi, emberi ka
csolatokban fennll gtls, az ressg _rzse,,,az alacsonyfrusztrcis kszb.
A kiemelked pszichikai jegyek kz soroljuk a depresszit,-a szorongst,:_,
trsadalmi beilleszkedsi zavarokban.szenved,:antiszocilis szetnlyisget__

29

Szerhasznlat
A fokozatosan szenvedlybetegekk vlk rtalmatlan, szokvnyos szereken keresztl gyakoroljk be a mintt", jutnak el a hozzszokshoz.
A vegyi anyaggal val visszals elkszti a talajt
a slyosabb kvetkezmnyekkel jr droghasznlatnak. A knnyen hozzfrhet hatanyagok rvn
kialakult eliskola"
eluralkodik az egynen, aki ezen az ton eljut a neheze(bbe)n/drg(bba)n hozzfrhet kbtszerek kiprblshoz, a visszalsszer
hasznlathoz, onnan pedig a hozzszokshoz.

TrSalllektani-szacilpszicholQ0ai
h a jl amskilny.,ezk_
A szkebb kr trsadalombl", a csaldbl a tgabb, iskolai, kortrsi, munkahelyi st a teljes trsadalmi krbe kerlve a serdlk, a fiatalkorak s a felnttek egyarnt befolys al kerlnek. E befolys..egy.=egy,.szemlytlereden aki
lehet hart is atsoporttl,-a.korbban ismerttl-eltr-irnyultsgot megtestest tmegbl rheti ket. A szocilis befolysoltsg s befolysolhatsg az letkor elre haladtval ersdik.
A serdlk s fiatalkorak krben vgzett felmrseken alapul
Csukonyi Csilla, Mnnich kos tollbl szrmaz sszefoglal tanulmny
fontosabb megllaptsait ismertetik az albbi szakaszok.
A vizsgldsok kbtszerfogyasztsi szoksokat, drog kiprblsra hajlamost pszicholgiai s demogrfiai tnyezket, belltottsgot, pszicholgiai
vonsokat trtak fel.
. . A kbtszerhez forduls legfontosabb okai:..kuncsisg, .kalandvgy,_ fel
nttek ellenig l4s,,,eltvolods avalsgtl,.mettekls,csaldi,. iskolai-gondok
megoldatlanhelyzetek, sszetzsek-ell, az nbizalom hinyorr nigazols meg
.:ksrlse, az unalom zse, kortrsaktl, bartoktl szrmaz rbeszls, j krbe
kzssgbahekerls-haja,_lmnykeress,_kulturlis.. s-ms hinyptls.-Fontos tnyek a drogokhoz forduls kialakulsban az letmdjellemzi
ezek kztt is a szabadids elfoglaltsgok, szoksok.
Az eredmnyes szocializldshoz elengedhetetlen hatsok s a drogozs
sal szembeni immunits" megszerzshez nem hagyhatk fi gyelmen kvl
:iskalatpusakahav,.,a ,serdlk. ,j m ak... E,_vonatkozsban az_apk - tarueltn
eredmnyei,_toybk skolai,vgzettsge is kiemelt fontossg.
kLrsasllektani,_.okok_krdskrbl_nem_szabad._kifelejteni,--hogy_a. fai
tebb felsorolt gondok, lethelyzet-buktatk megoldshoz_elmrad a_pedag,
tl.
gustl is az a segtsg, amit a gyerek nem kapott meg szl
A_korosztly trsas tmogatsa_ped g abbl ,az,irnybl rvnyesl, aho
nan az rzelmi s szemlyisgfejldsi zavarb an szenved, elszigeteld fiatal
knnyebb utat" nmagnak jnak tallja.
-

Designer szerhasznlat"
Kbtszerekkel sok tapasztalatot szerzett fiatalok megtervezik, _tudatosan keve
a llektani szksgleteiknek megfelel szerkompozcit.
Ugyan az a szemly, attl fggen, mihez jut hozz, vltoztatja a szerek
Ennek kvetkezmnye, hogy ha kezelsre kerl sor, szmtalan szer hatsa s m
lkhatsaik ellen kell megtallni a gygymdot.

30
31

ilyen designer zhasznlat pl etilalkohol fogyasztsakor klnfle,.gygyszerekbev

tele vagy- altatkhoz,. nyugtatkhoz alkoholt hasist, marihunt - st,
morfinszrmazkokat - kevernek.

Szenvedly + hozzszoks = folyamat

A szenvedlyfggsgek fejldsi,fglyamatba j rinetltre.,. A klnbz oki t-

Trsasllektani -szocilpszicholgiai sszefggsek

E tnyezk sem hanyagolhatk el. A drogfogyasztk ritkn-lvezik magnyosan a
szereket.
'
ltalban kortrs-csoport-kzvetti az- egyed-fel -a kbtszert. Az ,,,jonc_;
drogos csoportban_ tanulja_meg, gyakoroljabe,a,szer
hasznlatt. A kbtszerlvezk kisebb-nagyobb csoportokban hasznljk a drogokat.
A csoportban_ knnyebben
elviselhetk a kellemetlen-mellkhatsok:A_ csoporthangulatnak -a csoportkulrrnak nagy az.
rtknyotnatka ",- azaz a szernek tulajdontott hatskpzet,
a szerhasznlat modellje. gy olyan anyagok is kbtszerr vlhatnak,
amelyeket egybknt msutt nem tartanak annak
(pl. a ragasztkat).
Gyakran a tapasztalt szerhasznlk.avatjk-be-a kortrs-csoportokatr.tantanak_megtapasztalatlanokat szerhasznlatra; -annak-rtusaira,- bevezetik
- ket'a vrhat_hatsok_rejtelmeibe stb. Egyttal a, drogeloszts a lehet
legtmadbban
trtnik a csoportban (fknt a kezdknek).
A viselkedsi szenvedlyekben (krtya, lverseny, jtkautomata) is csoportban egytt szoknak hozz a fiatalok a jtkokhoz, fogadshoz stb.
A szenvedly-betegsgek trvnyszersgeit"
.- .meghatroz tnyezkhagymalevl szer-en.egymsra.plnek.
a mag-a=szemlyes ttdajdonsgok1L 1 ll.

nyezk egyttesen, egymst erstve hatnak.

A folyamatban a csald, a korai gyermekkor rpindigf ontos, de nemcsak a
Eztaintagatartdstninta, hanem a gyermeket krlvev csaldi lgkr is meghatroz.
Nagy figyelem,sage_n} id..f rritand.,a gyegekre,.nevelsre,.koraiszocializcijra,_a kisgyermekkori lelki srlsek kivdsre. A lelki traumk nem
csupn neurotikuss teszik a gyermeket,.hanern apszichoszexulis.nem s. a.nenbi
szerep-kibontakozst..is_zavarjk.}E kett sikeres vagy sikertelen kialakulsa jl
mutatja, mennyire megfelel, kedvez a csald lgkre.
Meghatroz: a.csald.vdi-e_s_hogyan a_gyermeket,.kpes.e_ellenslyozni
a r nehezed kedveztlen hatsokat, mennyire engedi a gyermeket a kortrs nem akrmilyen kortrs - csoportokba.

Mr gyertttekkosbaar n3 t=slnek_azok_agytnyezk,.amelyek.a.serdiilkor
idejn: megh atrozzk.a,hajlamot.
Leggyakrabban lejtszd trtns: A csaldok szttredeznek, a serdl
pedig olyan_ efffenciacsoportokhoz,ktdik,.amelyek ,sajt,njnek . meghatrozsazempontjl fontosak, tlk,knnyen tveszi devins rtkeiket, viselkedsi
mintikat:- _-'E tren aofik..veszlyeztetettebbek, hajlamosabbak a-hozzszoks okra, a
szenvedlyfggsgre, mint a lnyok, mert ket inkbb ellenrzik, vdik a szlk,
a fikat pedig az nllsg fel terelik.
A _fiknak ltalb an-nehezebb-a-szexualits-rneghatrozsa, a-nemi-szerep
elsajttsa;-az ezeknek megfelel viselkeds kialaktsa. Nehezebb, mert az nllsg s a kortrs csoport elvrsai, valamint az itt meglt szabadsg nagyobb kvetelmnyeket llt eljk.,Nehezebb,-mert_nem.tudnak_megfeletn a - serdl kori
prkapcsolatok-..kvgteliunyeinek._.Nehezebb,-.-mert ..nrtkelsk .knnyebben
srl..a_kudarcok..miatt.. Mindezek miatt hamarabb vlnak kiszolgltatott, ldozatt a kmiai hozzszokst kelt anyagokkal szemben.
A-lnyokat jobban..vdi-nemi-szerepk, -a hlgyeknek jr tisztelet", az
irntuk megnyilvnul rdeklds. Ugyanakkor serdlkori kisiklsuk tbbrt,
s slyosabb trsadalmi megtlst von magval. A kortrs csoportokban velk
szemben a fik a dominnsak, ennek kvetkeztben a kbtszerez lnyok tbbnyire promiszkuitsba sllyednek.
Az -, ellenkulturlis csoportok" -a-korai-felntt -vls; a nagyobb nllsgra juts, a fetntt . szerep jogainak kivvsa kpviseletben. jnnek ltre - azaz a
szli falgyelet all val kiszabaduls a cljuk. Ezekkel szemben sem a csald,
sem a kisebb kzssgek nem tudnak hathatsan fellpni, gy a kbtszerekhez

val ktds fel nyitott az t.

32

33

E csoportokbl a komoly fggsg idejn kiszakadnak_a_fiatalok,.a _flak a

bnzsfel,.,klnyoka prostitciba tereldnek:
A kvetkez_lps: sszeiltkzsa hatsgokkal,-ami-krosan-befolysolja
tovbbi sorsukat, htrnyosan hat az nrtkelskre, tovbb nehezedik a visszatrs a trsadalomba.
Tapasztalatok igazoltk, vizsglatok kimutattk: a fiatal kbtszeresek
tbbsge kisodrdik a trsadalombl.
Kimaradnak. az emberi egzisztencia fontos, forml.korszakijakjermszetes hatsaibl, mikzben az tlagos serdl szlk s pedaggusok tmogatsval megkzd a pszichoszexulis fejlds s a pszichoszexualits fbb feladataival.
Kmiai-szerek s viselkedsi attitdk megakadlyozzk a spontn -vagy-intzmnyes krlmnyek kztt bekvetkez msik nemhez val-kzeledst, a

A szenvedly-rabjanem'tudsem - bart,
sem (hza )trs lenni,
alkalmatlan, kptelen.a szli szerepre.
.

A szenvedlyek.legfbb ralma
a szemlyisgfejlds, az nfejlds.elmaradsa.

normlis szexulis lmnyek megszerzst, a nemi szerep gyakrlst, a felnttes

viselkedst, az alkalmazkodst stb.

Je llemztng_a fiatalokra,
hogy a lehet leggyorsabbart_akarjk.elrni.a.szer_legnagyobb hatst,
figyelmen kvl hagyva minden-kockzatot.
A szenvedlybeteg.szerreLprblja ellenslyozni_kudarcait,..amivel:rszben
e4(eaintzkedseket,...szankcikatvlt-ki,--rszben-konzervlja -a hinyossgokat,
amik ksbb mg kiltbbak lesznek. A..kielgls,-a.ko.mpenzci.egyetlen-eszkze.a-szenvedly marad ; ami-mg-mlyebbre-nyomja-a szemlyisget. -

Nem mehetnk el a kodependens szemly mellett sem, aki kritikus helyzetekben megszegi sajtszablyait,-kvetkezetlenn vlik, mg utoljra odaadja a

pnzt", alkuszik szenvedlyfgg csaldtagjval.

.A. szenvedlybeteg pedig jbl.(s_jbl).megszegi grett,. tovbb. rontja
.

sajtnrtkelst,:a sikertelensg ismt a-szerhez-vezrli.

A kodependens ember ekzben krosodik, tnkremegy, szraz alkoholista",._szraz..drogos lesz_belle,_mert_.a_szenvedly_s _a_szenvedlybeteg krl
forog az. lete, Idvel a kodependensnek sincs sajt sorsa, elzrja magt az let
termszetes fejleszt ingereitl, feladataitl, a trsas kapcsolatoktl.
."

A szenvedlyek gtoljk az ltalnos emberi fejldst.

A fiatalkori .szenvedly megakasztja a felntt _vlst,
fejletlenl hagyja a-szexualitst,_
elzrja a foglalkozsi szerepek kialakulsnak tjait:_,
35
34

layai ptalauauJtrisoigieti"

. ., zayasa talg `z aqa sa laSaw ` za yasaJat a sgley uEpez

ign E(otu)tafut) EJSiigIalualEd u IQJIEIguzsEy'QIEA lg uofgzs'E7a11g ,Fden'lulEunf
lazani~zs `r jiaij"l~sq9iqqgl pC~t ygfBepe qqofiSEu pup Jazs tiguisey Brppe
tanopt fi2oq 'auawzaJ(lanpl seiv,iatol e'sg>jozsBaw y$aso2St,y E zsai-ggasgJa
(Ba s `laza,vazs olailt-.zE-loVorp -ggo7 aiA2a-tafua2 'k2tr'EtaueniorinITi59-2gx

salltifi$a rum .isguonta zy '1a2as98Rnj elsptozsgzzg e lgfiozeSt ~talaunl `xos

gzoligng K's"" ~zij ~n`aodt11z-`515irit itIririi -`1aBasuataf syatzsd-sa smipEwozs
liaizsa ,_ aolesgOeyta-Jazs-liguzseE-G=7Cozartiaorp e :saUnBaiauni ]spuonlg
-

saitlnga;taun; iseuonia

; XBogy 'EfigJator`eNozsSaw lazan.razsE -ioxp'Itpuzsi;t[ irebitay `5is9-r0-]UI[

:lolxtmuz .

u(llagf3a2uata~tuvs?indpi'it i:itARo.ip' e'7urtuetEti^'Waso22tyrnrsun.2alv=d

--

ewr>Yzs's ~ igly[d ~> idq e d ~s~S~ ~~tizi3z s"iijigzsd ~ siueii?it~~"

etauelaioZ
'rflpuzsml uvqi/pioploo2ssv
soinupnpluiau arm ualaisoloi/.ia 'ualaiiCuan.rgi
opolosodvil zozl>[o80.ip vifvfsauozlg 'ua,(ZTw,ivg aiuizs vw iCSoz/
ylm/vlvip sa ilmnogii/ v.itfiuuvklo asawalaf o2s v
'v.rpsv.i)al rsprzs - soivuvnp/wau uvgplvilp IVflpuzsvrl uv.nlnCB s; mu Saw isazafafp/ oloxlppv" zv lai{allop"

iloplo8aw Sllv rso ((Ent wau Saw vsvip(Soa

TapSiag8aw`lit8vxaldwmloraillp pv-z d

sit5lgii q.tq'e"5toloqa ~tieze-'pJazsndtzs -E7teuzolcnsp23ngsroit;Ewozs-sadazprsriLnitgatzsd`sgTg-NeuelienlSaBBn; 1E31t24 agfiva

samtyoizsd-soluaiaNaeJO- sa-uteNord1;s-`telazeuiJezs sa utwela3u-te zy
-

Qg-rurqtaoitzsd'utieAzsaw E Iazan -zagsaSBty - 74pgatzsd sotuata; -

stsey s 8unijii ~gf PssBBrg titgjizsd sdz01.

I4P~il ~'~q$2ssS
-ew uapalayty-st fivawta-qqasixSai-e fiSoy `xtlaytawa aJiutzs itio 1a7tasazJ9 ze xo2
-cup y toggwiEUgnr>j tiogfnntaiCuanria ligiauatteitriazse uaggzaniamsol
-iqgK'e71aw lodEug palazssp ix oleylelnut uaza u SaspS . "sa 3'/2s y
-i/aiauni 1squonla Day
-

taizSa elfE J ~ ltaiiza>jluataf ualasa EiCtrgrq 2oiQ -uaiESa zE xtxozsgzzog zarpiaaazs

- iaSasoBSii,f -(l-igz y) sniliivwozS
-915gpi - 1lolzsefi8aj -usaieurefito3 `Fjzo ici
-

'>[aualiaiatlpzimal Svlpvl.ioilvit8 Svlpfilop! 'Aga

;yvupoi/zsvwpi v.r.tvnvz-a.rasoSviCuv sa zvawaxorq
'a.iialSas.ynzs rvI8ololq
ilaiaunJ vizor ?guvrg ila.razs h/urai/ v

"Tj-ri" sg,i jrialiaiaz/lasznla uv,ixoa

`0sq.i - 14bos:id8 kuaSl 1iuv.il va-ipi'filapanu22s`v'-aoz/
asor

uag91z031)0nox sanoifiuEJe" zE AREA

SgssoKiifinuo ze `31a4ualuug e `Ialasaieg e '4a29s2alaq 9.9spi e `rEwiepg JlaJazs

911gpi E ilauaivalaf Wlazsaniala 7tafit0w `2/oJodvllp8art h/oluodSan >(olodeIIg rlliai
qsal e vzg sapaillasln ,sasa.iay.iazs, sar(lapanua2s" E 'putt uaragwa zy
-4asSataqiuv:rvi(8a'v1odvlln glai/tppv zv sa vrouapuadap d
uaqalata 4a1.12 ggg,e3al E za `gngfiao asapnasi
'toto>jun3laia Aqgn ar(ippanuazs e >jESa .vTimm' aklpanuazs E" SiggziTiPMXi

']p>'lazs v -881Ipwauai(japanuazstulnlzausairi8alal7 olalaflaw-ualaidarkRvn

"-rula ]nxla~ zs'~`nl-fa :rpiir'N'y

=awazs: ua,CBa onai ueqelodetig opitppe ze putw ',mot= suapuadap e pum

'uuapIgfpel lataunlAtigig'e s?-`Spsqnx otovppE zy
('irapuaJgie 'opolzseBeJ 'opEepo = snlotppe 'sgpelg `sataliepo = opotppe unEi)
altalaBizsia `,;tIJ;ai" alazafiroi `uaaziCiq soXugrlgy sazs o ze 11oj`ti in 1 aa
Jazs e petayIUapunuigw -sagwa-opanuazs -:-uvgsgpmap- Tsa. laj =-iavg9llPn

-uasaflat iazs - ,,~1~ c; ;~EZS woa. ~ aw_IEIEIosade ~i..taagEUa=tEn

- gfpgiesoql9$ap)la'llt faa-)lrzo2 lop 4glodEitexsdat-;uzalrueln-asal 5?tatl-ki2p
~

-anu Tyg$tvi etieMl efprr -ua; XSgzien Saw uadSatwo tig83'p, BSs~
('toltwes: . % iili opuadap upE-l)=czuiatiaf sa1in
-Taurri-!s>?tronla-sr"m,C lnsspzollpn.Fasli.Tqa -yvssv2oilpnuiallaf-SaspSSnJ -y
-

"lazs -1gleylzst?ig,r-wau=ueJAVO-:,SF:ir.iii.lrprhirzlzsaJa31-'3tat`2(pazsstl`ritzue

'smnirnuozsti`sivmvzuozs-sagalzsrf-`.7777 ~r - layaj - vlouapuadap v = 8aso88rnf v

pnplvzopp gloi/lppv zv ioialll 2v nsai Kum v 2,7

8aso88igv ll;vuua,f'ggm/ul lpiruv
5jaiauni lspuonla Zv sliCBvn 51aiauniKupm4 v i/aggaso-ra laulGil

eiaueaaloi xnautnSuyiq
isyprepo safpi = g axpppe 29sp229y = eiauapuadaa

rklds s rkldsen nyugv enzimek meglte, hinya, mkd kpessgei befolysoljk a tolenrancit, (Latin tolerans = eltr, elszenved, trelmes,

elviselhet.)

Szenvedly-betegek karrierje"
A szerekhez, a viselkedsi szoksokhoz ragaszkods fel trtn tra lps, az
ton megtett els bizonytalan vagy hatrozott lpsek a folyamat sszetettsgbl, a hozz vezet egyni s ms tnyezk bonyolult sszefggsbl ereden
gyakorlatilag kiderthetetlenek az illet krnyezete szmra.
A szenvedly rabjainak letplyja kisebb-nagyobb kitrkkel, megszaktsokkal tarktott lehet, de alapjban vve tretlen".
Addiktolgusok ltalban ngy.9szakasztklnbztetnekmeg: ismerkeds a
drogolsll, a7x, jb26limsse, dependencia s_addikci kialakulsa ' rabsg" (lete vgig). Nem minden szenvedlybeteg ember esetben ismerhetk fe`
a szakaszok, nem vonhatk kzttk les hatrok. Sem a szenvedly , ;lvezje.s
rabja'.'_nem tudja megllaptani,meghatrozni,.mikor kerl,t:egyik_fzisbl.a m
ssicba,.sem.a.krltte, a.vele l, : szenvedlytl.mentes:egynek.

Ismerkeds_asirogokkal
megtrtnhet, akinek szemlyisgi, pszichikai, genetikai 'legyei, szocili
Brkivel
ehetv teszik
tnyezi, csdi_helyzete-.a_kbtszerekhez val.viszonyulst_ l
elmozdtjk, fenntartjk, biztostjk.
.

Az lmny jbli_keresse.,
Bgyazerlokozta ~ufria.nyornot.hagy a,pszich(llek),,rgiban s a testben.
nyomok s anyombl a ;lenyomatot hagy" anyag hinyzik, m indez ujabb
jabbafogyasztsra serkenti az-illett.A szemlyisg s a kbtszer tulajdonsgai hatrozzk meg, milyen gyc
san jelentkezik a drog jbli fogyasztsa irnti ksztets.

Dependencia s addikci kialakulsa

Az ismtldd_szerfogyaszts._rvidebb hosszabb Yid utn dependencihoz
addikcihoz Yezet.. z.szakasz,betegsgAz idejutott kbtszerlvezt betegn
kell tekinteni s betegknt kell kezelni.

Rabsg" lete vgig

A szenvedlybeteg lete vgig_tart rabsgot rtelmezhetjkkkpletesen
szoros rtelmben....lietine foglaltatik minden esemny,_krlmny.,_lehets
ad helyzet, ksztet alkalom, az egyn pszichs-szomatikiis tulajdonsgai s
lapota, csaldi, barti, trsadalmi krnyezete, azok hatsai stb. Kiemelkedi
38
39

krbl es fontos a karrier alakulsban a trsas lvezet, a drogok adagja s vltogatsa, az ldozatt vls.
tl trsas ,,lvezet"

A trsas_gban_trtza.Qszerlvezsm._vagy viselkedsmd tbb okbl megfogja a

fiatalt:
Nem rzi magt a kortrs.ainl_kisebb.rtknek.
A szer hasznlatnak ritulja kzelebb hozza a csoport.tagjait. .
A csoportban knnyebb elviselni a kellemetlen hatsokat, egyrszt mert
nem mer gyengbb lenni trsainl, msrszt, mert a trsakkal egytt
nem rzi slyosnak a hatsokat.
Kisebb vagy egyltaln nincs egyni felelssgrzet _a..csoportosan-elkvetett cselekvsekben (erszak, nemi erszak, betrs, rabls stb.).
Bizonyos szerek lvezete csoportban hatsosabb, mlyebb, kifejezettebb,
mint egyedl.

A szer adagja, a szerek vltsa

Kriminalizlds (bnzs) s viktimizlds (bnzs ldozatv vls) a kbtszerlvezetbl ki nem menthet, ki nem mentett egynek sorsa.
A. szer--adagjnak:.nvelseim!agy..t:rs,ersebb,.-ms hats .szene.eltvo--ltja az illett a csoporttl : A&eltycllgds,doka:lehet a szer megszerzsnek egyre
nvekv gnyagi,terhe,;amihez cselekedni,kell , (csaldi rtkek eladsa, pnz elvtele, lops, rabls, testi srts, gyilkols), e.cselekedeteketsajt=rdekben-teszi.
A sajt rdekbl elkvetett bntettek rvn nye rt anyagiakat s az rtk
kaphat szert mr nem,:osztja:.meg..csoportbelitrsaival, ez a kvetkez ok, ami
miatt elvonul, magtiyosart.hasznlja.a kbtszert.
Az erklcsi lepls mellettmegindul. a_ trsadalombl..val kiszoruls,-.kisodrds s a szellemi, tudati i e esz-44s,.majd,lepls. Egyetlen cl lebeg eltte:
megszerezni azt, ami hinyrzetet old.
A szerre ldoz mmindent, :ez,l:miiga. esti,.er_nlti,.vdekezsi kpessg romksval jr. A kriminalizlds ettl k:.zdve viktintizldsba megy t.
A kbtszerlvez nzst kveti: bncselekmny. ldozatv vlik. Az
ldozatt vls egyarnt rinti a frfi s a n kbtszerlvezket.
ldozat
A. kbtszer(eke)t hvezk:'ktozatok_lesznek
egszsgileg trsadalmilag s letlehetsgek szempontjbl.._

40

Egszsgileg_aldozat lesz,,ntert:
A szer(ek) tnkreteszi(k) idegrendszert;-rrendszert.
_Elhanyagolja testi, szellemi, nemi higinjt.
tkezse mind hinyosabb, majd.hezik.
A kbtszerek mellett, ha fogyaszt etilakoholt s/vagy dohnyzik,
elszenvedi kros hatsaikat is.
Kvetkezmnyek:
Romlik az ernlte.
Tnkremegy_. az-_immunrendszere_, szervezete kptelen lesz a fertzsek
ellen vdekezni.
Fertzsek ldozatv vlik
promiszkuits,
frfi prostitci,
kzs injekcis t, fecskend,
sebek elfertzdse,
srlsek kvetkeztben.

(Szerek lvezi krben gyakori fertzsek: tbc, HIV, hepatitis B, gennykeltk,

tpcsatorna-fertzsek)
rni(ag ld o zatt vlik:

'jellemvltozs,
D o ald talansg,
beteg s gk,

.munk anlklisg,.
trsad a lombl trtnt kitasztottsg miatt.

..tjl?_kl (dozat;
,~ zelT1P.o.n
Egyetlen cl az letben a kbtszer megszerzse.
A szerrt foly kzdelemben ldozatot szed ( bntalmaz, gyilkol stb.), m:
kbtszeres ( ek) ldozatul esik.
ldozatknt megpecsteldik sorsa:meglik,
~

vagygl_fogj ,xbebrt_nzik,
brtnben- +.elvonsi = tnetek
--+ hall,
meglik, a rabok,:_
Elveszik-tle.a _szerre,valt:
A kbtszerre val pnz rt ,

~ elvonsi-tnetek--hall.

meglik.
arra sznt javairt
A kbtszert szert elveszik tle + elvonsi tnetek
Meglik a nla-lv drogr!.
41

-->

hall.

Magra marad, gy

a szer hatsa alatt, vagy

elvonsi tnetek miatt, vagy
elgyengiilve, vagy
betegen meghal.
Mg annyira tudatnl van, hogy felmri letnek alakulst,
sorsnak kiltstalansgt,
csaldjnak okozott bajokat,
ezrt vget vet mindennek, ngyilkos lesz+--tladagolssal(aranylvssel),
+-ms mdon.
Vletlenl tladagolja magt ismeretlen vagy
tl ers szerrel --* meghal.
Szennyezett drog okozza hallt.

A leszoks, gygyuls eslyei

A wnyedlykkel egytt lk leszoksrl alkotott tervei, felptett elkpzelsei,
elhatrozsaik a kiszllsrl ltalban rzsasznkdbe vesznek.
A valsgban - legtbbjk esetben - ez a felfogs gyakorlatilag csak.n,ltats,.mert.az.rtalmak msakkor jelentkeztek,. amikor az ember-mg- nem. akarja elfogadni,_ hogy nzve kros,-veszlyes, amit cselekszik. Mr ekkor nehz
leszokni, visszatrni a tves trl.
Egy id utn minden szenuedl3t.,annyira.rgzl,-hogy-az.illet_kptelen
g zz}ggaelhatlarozsbl, erejbl leszokni. Na mgis sikerl, legtbbjk csak
rvid idre lesz mentesa szer lvezettl, majd gyorsan visszaesik. Jellemz s
naponta megfigyelhet e helyzet a nyergpeken automatzkkal", a dohnyzssal s az italozssal felhagyni igyekvkkel, a szerencsejtkosokkal.
Na az rintettek rtenk a helyzetket, sokkal tbben lennnek kpesek
`
megllni, ig A tl tudnk_v_.ennLhozztartozik_segtsgt, is. Cselekedeteik.megrtse rvn ,tisztbban::-lthatnk .sajt_.helyzetket, felismerhetnk az lvezettel
jr,bajokat,:st segthetnnek a hasonl helyzetben : lvkn,besorolhatnk magukat" a kzssgben a megfelel helyre.
Csakidbenkezdett,-hatrozott..megelzssel. rhet el akvezets a szel
hatsa all. Ez a kedvez(bb) llapot azonban elszalasztdik, mert a-krnyezetben
lk nem ismerik.fel,7 vagy, nem akarjk felismerni az eljeleket, a korai,. tneteket.
Korai_szakaszban.a_krnyezet - elssorban a,csald - hatkonyan segthetne, ha felismern a bajt. Idvel cskkennek e kiltsok, a csaldtag, a hozztartoz lassan kodependenss vlik.
A gygyulskiltsai akkor a legjobbak, ha mind a droggal, szokssal l
egyn ,mind a krnyezete..(!) - komolyalt,-szintn. megakar:-szabadulni-a szerv
vedlyt.okoz.kmiai.anyagtl.vagy a hozzszokst kpvisel (reprezentl) visel
kedstl. Jobbak a leszoks kiltsai, ha az illet,nem ltatja magt, hanem beLt
ja, hogy. nehzfolyamat eltt ll (ugyangy a hozztartozi is!), tovbb hajlandt

kiils_szaksegtsget-ignybe.venni.
Ksn is lehet valamit tenni, de a korai beavatkozs eslyei a legjobbak
ezrt fontos felismerni az eljeleket, a korai jeleket, a lecsszs veszlye akko
tnjn fel a krnyezetnek, a csaldnak, amikor a szenvedly mg csupn rmt
kellemes lmnyt jelent a szer hasznljnak.
A._ szenvedly()be_bonyoldott ember- ellenll -a tmogatsnak;-a-kezels
neks.egyre mlyebbre kerl.
Ritkn rhet el a szraz llapot". Ehhez a.korai felismers: az rulkodj

tnetek idbeni szlelse kell.

Ilyen , jelzsek'-',.rulkod..tnetek:,megvltozik a.viselkedse, szokst el
hagyj a,_(nem sportol,_napirendje_mdosul,<jtkait. abbahagyj a.. stb.),..tanulmny

42

4,'s5. ,100149Mx ~`:f,r>0

..

43

~ ~~

eredmnyei romlanak, ms trsasgba jr, kimaradozik, szleng szavakat hasznl

stb. mellett a drog hasznlatra utal (mind) feltn(bb) jelek.
AJeszoks utn minden esetben fennll_a visszaszoks veszlye.-Ezrt mind
a betegnek",-.mind. acsaldnak, mindaz .egszsggyi. szemlyzetnek-komolyan
kell vennie a nyomon kvetst, a gondozst.
Minl fi atalabb korban kezddik a (kbt)szer lvezete, annl kisebb a
gygyuls eslye.

A fggsghez vezet kmiai-anyagokat-tbbflekppen csoportostjk.

Az egyik besorols kbtszereket, pszehotr-p-(pszichedelikus, hallucinogn, pszichommetikuslattyggokgt,-ptszerekei, lvezeti szereket. klnbztet,meg.
Msok csak a pszichoaktfv-szereket..osztlyozzk, megklnbztetve azpiy
tok,depressznsok (kzponti idegrendszert gtlk: barbiturtok, etilalkohol, benzodiazepinek), pszichostimulrisok (kokain, amfetaminok, koffein), kannabinoidok,
" hallucinognek (LSD, meszkalin, pszilocibin), szerves_ oldszerek_w(inhalnsok),
disszociatv szerek (fenciklidin, ketamin) csoportjt. Pszichoaktv szerek eltr besorolsval is tallkozunk: nyugat/narkotikus szerek (etilakohol, heroin, morfium,
metadon, nikotin), hallucinogn/pszichedlikus anyagok (LSD, ltnokzslya, marihuna, meszkalin), serkentk vagy stimulnsok (ecstazy, koffein, kokain, speed,
poppers).
Ritkbban elfordul beoszts sze rint ismeretesek stiumulnsok (a kzponti
idegrendszer izgatjk, mkdst gyorstjk), depressznsok (nyugtat hatsak),
hallucinognek (mdosult tudatllapot hoznak ltre, a tudat, az szlels s a gondolkods megszokott folyamatait megvltoztatjk).

Kbtbszerek
,egyszeri fogyasztsa
bdulatkeltsre,
tudatllapot megvltoztatsra,
magatartsvltozs elidzsre alkalmas, tovbb
ismtelt hasznlatra sztnz,
a hozzszoks veszlyt rejti magban,
rtalmas a testi s a lelki egszsgre.

pi nk
Azittm (grg: opos = l, folyadk)
Morli n
Heroin (diacetil-morfin)
Supracodin (dihidrikodeinon),
Kodein szrmazkai
Diacodon (acetildihidrokodeinon)

Tebain.

Szintetikus vegyletek

44

Dolm an
Dap:idol.(Methadon)
Eukodal (dihidrooxikodeinon)

f~ .".~
^ ht=.:-~GS1..t2:cs~11:b~~tiic
;:f:`%S~~ .rs~~~:.~?~,1.~-Yl'
r ~.~'~~"~S.

45

 Fentanyl (Piperidin)
Diconal,
Palftum

A Antiphobica,
Relaxantia, Anxiolytica (Benzodiazepinek stb.)
a-Altat
Barbiturtok

Kannabisz szrmazkok

A Hasis.- cannabinolt tartalmaz, marihunaknt lvezik,

Marihuna (41, THC, tetrahydro-cannabinol)

Az albbi kbtszerek az rn. p, tar idrgg ,,, hasznljuk energijt-felfokozva
(tuningolva") elsegtik a buliban" az ismerkedst, a prgst s msnap a kiads szeretkezst. Entaktogn hatsuk bizalmas kzeledst tesz lehetv a gtlsok cskkentsvel, az nnn szemlyrl alkotott vonzbb megjelens gondolatval. Igen gyorsan-.alakul.,kirirntuk,hozzszoks.s.fggsg.

Illeglis

ha

cinegnek

__

Meszkalin (trimetoxifenetilamid)
Pellotin
Psilocybin
Psilocyn
PCP (Phenocyclidin, angyalpor)
[,SD. (lizergsav-dietilamid)
Ogazyl2 0, dinitrognoxid, nitrognoxidul)
Salvinon-A (spice)
A Mephedrone:.
Frds."

Kokacserje alkaloidjai

Kokain
Krack

Delirns hats nvnyek szkopolamint s atropint tartalmaznak

Amfetamin, Speed,Ecstasy=.s4okon=vegyleteik
BZP (benzilpiperazin) s szrmazkai (party pills")
Benzodiazepinek (diazepam, midazolam)
Poppers (alkyl-nitritek)
Gamma-hydroxybutyrat (y- hydroxybutyrat, GHB)
Kdtkty(kath, eat, kot)
Kawa-kawa
Btel

Csattan ntasziag (maszlagos redszirom, Datura stramonium)

Belndek fHyosciamus nger)
Maszlagos nadragulya (Atropa belladonna)
Ptszerek ( =szituzs

")

Pszis hatEti pnk (pszichedelika, hallucinognek, pszichomimetka)

Ill, prolg anyagok a ptszerek, melyek bellegezve (vagy_lenyelve)-a.kzpont

idegrendszerre _h4tva..kbulatot,. kzrzetvltozst,-- hallucincival-ksrti eufri
idznek el. Ide soroltatnak ma mr nem hasznlt, bellegeztetssel alkalmazni
altatszerek, tovbb sze rves oldszerek ragasztk folttiszttk, oldszerek, g

Nemcsak az agytrzsi, kzti agyi s limbik-us terletekre, hanem az agykregre'

hatva befolysoljk az idegrendszer,makklisti.

Altatszerek
Itpj,(dietilter)

Leglis s illeglis lnktk

zok:

Etilklorid
Kloroform (triklrrnetn)
Vinydan (vinilter)

Lheu

A Centedrin
Gracidin

Szerves:oldszerek
Nyugtatk._

Klrozott-sznhidrognek (Tertraklrmetn, Tetraklretn, Diklretil,

Triklretiln, Diklrhidrin)
-Sznkneg

Tranquilldnsok,
-Ataractica,
"r

46

47

~~

Km-~~s'~ ~

'

Hatsmechanizmusok
Benzol
A Toluol
Xilol
D !%...
ceton
'
~~

' _ A kbtszerek hatst, a hozzszokst csak az emberi_szeatezetben_mkd

geranyagok (transzmitterek, meditor anyagok), receptorok (jelfogk) s tran.
~ ` porterek ismerete alapjnlehet_megrteni..
Az ingernyagok (transzmitterek, meditorok) a szervezetben szintetizlt
Ragasztk
ter mszele ya g k biogn aminok aminosavak peptidek stb. biztostjkidegrendszerben_a_kapoolgotal,az ingerijlet tvitelt, a mkds sszehango
Folttiszttk
_'
S$t.receAtarals.(je fogk).kzremkdsvel.
A reptorok ielitleszetes_ingetanyagok,_meditorokrnegktsre.s jeli
:

Benzin
vbblsra szolglnsejtfetszri-struktrk,-melyek-szablyozsa-bonyolult; tt
. lpcss meehanizmusokon,megy vgbe.,
gzok
~ .:
A rptorokhoz.transzporterek--fehrjemolekulk--tartoznak, amelyet
Propn
tr_anrzmitterek:se
tbe.t rt nb.1rafelvtelt,biztosit
Jk.
j
~ ,:;;<.
Butm

Pl. a dopamin Iranszportere 620, a noradrenalin 617, a szerotonin 6


~
aminosavbl ll fehrje.
A legtbb kbtszer vltozatos utakon, mechanizmusokon t nveli
ly,deti_szerek_

ag
egyik
inger artyAga, a dopamin sz"ntjt az n. rm ontoklan ".

Napstnta.fflgyasztott.lue2e[i.atu/agok, amelyek nem szerepelnek tilt listn. let
kortl fggen azonban nevezetesen 1.8 ven aluliak hivatalosan nem vsrol- ...
A 1s2(ttgeranyagok.nem_tarts hatsak,
hatjk, fogyaszthatjk, lvezhetik a dohnyrukat s a szeszes italokat.
`.
mert a szervezet gyorsan el ont'r cet,
Szesz (etilakohol)
ezrt nincs hozzszoks, nem-alakul-ki-ftiggsg.
Y Nikotin
? .
A bevitt kbts erek lassabban bomlanak le,
Xantin szrmazkok
rece tora
i deke
en elvesztik rzkenysgket,
._ Zesk
~
se;";: . velk szemben a .~~
.... ~
PP
ebbl kvetkezik, hogy
_Edes(tett)_dt't. italok aromsak, zestettek, rostosak,
gz(2_4 ps hats el he e r tbbet kell hasznlni.
vitaminnal s ms
`::
Ez a hozzszoks.
(hat)anyagokkal dstottak,
sznsavat tartalmaz(hat)nak.]
'`` Transztnitterek
;

,_.,. .

Biogin arainak: acetilkolin,

katekolaminok: adrenalin, noradrenalin,
dopamin (katekolamin szrmazk),
szerotonin,
hisztamin_._
Antinasavak:_ .'glutaminsav;
aszparaginsav,
glicinGABA (y-amino-butyric acide, GAV, y-amino-vajsav)
Pepetidek: neuropeptidek,
P-anyag,_
termszetes-fjdalomlk_(pioid peptidek):
49

48

~
.`.-,~
.$?kLtiS
~ ....

i-endorfin,
Neoendorfin,
Dynorfit ~ ,

Encephalinok, dynorphin, /3-endorfin befolysolja a fjdalom tovbbtst

s modullja a fjdalmat a diencephalonban, thalamusban, agytrzsben, ahol fels leszll plyk tkapcsol terletei vannak.
Az affektv terletekben - limbikus rendszer, agykreg, amygdala - a fjdalom tudatosulst, erssgt, sznezett hatrozzk meg az encephalinok, a
dynorphin, a /3-endorfin.
Anandamidok az endokannabinoidok tvitelt biztostjk.

1.411-er kefalin,

Met-enkefaiin,
Nociceptin,
neurokininek.
Zsrsav eredetek: anandamidok,
vanilloidok.
Az addikcihoz vezet szerek az albbi transzmitterek mkdst befolysoljk, megzavarjk, kikapcsoljk.
Acetilkolin az n. kolinerg idegrostok vgkszlkein (synapsis-ain) szabadul fel, ilyenek az ideg-izom synapsis (motoros vglemez), a vegetativ idegrendszer prganglionris vgkszlkei s posztganglionris paraszimpatikus vgkszlkei. Ez utbbiak ingerletet tviv mkdse az letszksgletek mindennapi biztostsban elengedhetetlenek.
Adzenaliu, noradrenalin (katekolaminok) a yegetatv
idearendszer posztidea
ganglionris szintpatikus. gksztilkein_s_a_mellkyesevelbl_szabaduifel.
Hatsaikat a klnbz (a gy , u2, On (32) szimpatikus receptorokon fejtik ki. (Adrenalin a noradrenalin metilezett alakja.)
Dopamin (szintn katekolamin szrmazk) rgyPC agyrszekben_s a uegetatv.gangtionokban szimnpatikus.rneditor.
Szerotonin az agy - fkppen a hypothalamus - mkdsben fontos transzmtter anyag. A kzponti idegrendszer szerotonerg sejtjei, a gyomor s a blhuzam kromaffin sejtjei termelik. A t pcsato rnban grcst okoz. A vrlernezkk.is.
tartalma zk..tzltal befolysoljaairrabvadst_
-Clutaminsaunem-esszencilis_arnino au,..az agy legklnbzbbteriilatein,_
az gsejtet jntegy felben_sz.^.lgLiogerlettvivknt.
pioid peptidek, endogn pioldok:
endorfinok, (JI-endorfin),
enkefalinok, (metionin-enkefalin, l eucin-enkefalin),
.
proenkefalin (nem t, hanem 1 j aminosavbl ll),
dynor f n.
E termszetes pitok (kztk a pentapeptidek - amik t aminosavbl llnak), n. termszetes fjdalornesllapttk (natural killer, pain killer"). Az
agyban zajl folyamatok sorn szabadulnak fel klnbz helyeken, kis adagban
s eltr idben, valamint vltoz mennyisgben. Az idegsejtek kztti kapcsolatokban az n. receptor - p, , x, a, p -fehrjkhez" ktdnek, s a fjdalomrzs
vezetst, a fjdalomrzet kialakulst gtoljk. Rvid ideig hatsosak.
Dynorphin, encephalinok blokkoljk a perifris idegvgzdsbl rkez
. impulzusok ttevdst a gerincvel-hts szarvi rz neuronjaira.

A fjdalom lmnye szubjektv jelensg. A ,fj.datomrzs jellemzje-az

egyni klobsg,.a.fjdalom-meglse ; tlse; a.fjdalomhozval-hozzszoks,
a fdjdalorn& ras..napszaktl-val-fggse. A fakrsg, az akupunktra hatsnak
kutatsa sorn dertettk ki, hogy termszetes fjdalotnl" anyagok rerrneldnek az id gr ndszerrklnbz_rszeben. A dynorprphin s encephalin a gerincvel hts szarvba juttatott ingerletet gtolja. A diencephalonban, thalamusban,
agytrzsben a dynorprphin s encephalin, valamint a ji-endorfin szablyoz. E hrom befolysolja az agykrget, a limbikus rendszert, az amygdalat.

Receptorok
1907-ben John N. Langley szlelte, hogy az izomra cseppentett nikotin csak akkor
okozott sszehzdst, ha idegvgzdsek krl alkalmazta. Felttelezte, az idegvkoz iamkben.sajtos_anyag(ok).tallhat(k)- -reeeptoroknak -nevezte-el ket.
A._receptaro(c termszetre fl vszzaddal ksbb derlt fny, amikor fehrjeemsztses ksrletekkel tisztztk mibenltket.
A receptorok a perifris s kzponti idegrendszeLneurrnjainak_membrnjain s idegvgzdsein, valamint a gliasejtejmembrnjn egyarnt megtallhatk.
_ csatortidkhoz.,,gs
ion
_C ;fehrjhez_kapcsolt =
Drogok hatsa tekintetben
ceptorok jnnek szmtsba
Az ioncsatornhoz ktttek az ioncsatorna falt alkot tbbfle fehrje alegysgbl llnak, ltalban ngy transzmembrn rgival rendelkeznek. Kation
csatornhoz soroljk a nikotinos acetilkolin, az NMDA, a szerotonin 5-HT3 receptort. A GAV s glicin receptorok helye a kloridcsatorna.
C fehrje tpus receptorokatbt-traszmembrn rgi jellemzi s egymshoz kapcsoldva j tulajdonsg-receptorok jhetnek ltre. Droghasznlat s hats szempontjbl acetilkolin muszkarinos, adrnalint, noradrenalint kt a s
dopamin, szerotonin, glutarninsav, peptid, pir, neurokinin, anandaninnal aktivlhat kannabisz (CBI, CB2) receptorok jnnek szmtsba. Nikotin lvezete
sorn az acetilkolin nikotinos receptarai veendk figyelembe.

50

51

: ~`~3 .

.:

x:r.cws: a

-. -.-;~ r
t?x

~~
M~

~~

f.

`ATS-

~ ~

0.r--AWAAMM .

.-. _.. _

;~

Transzporterek

Szerek hatsai

A XX. sz. hatvanas veiben tisztzdott a transzporterek jelenlte a noradrenalinnak idegsejtbe val jra felvtelnek megismersekor. (Erre alapozva antidepresszns s pszichostimu rts gy_y;z =ecet fejlesztettek ki.) A transzporter
fehrje molekulk aminosav-szekver::;iciirn;. meghatrozsa sorn kimutattk,
mely szakaszok felelsek a felvtelrt 6.a melyek a gtlsrt.

Receptorokra hat drogok

Az pitok 3 tpus receptorhoz p, 5, h r.u delta, kappa) kapcsoldnak. Ezek
aminosav-felptse 60%-ban n.;t A ktdsi helye a p-receptor. Az
endogn pitok kzl ehhez i: 'iR ?, :.rdorfln, a tc-hoz a dynorfin. A
melionin s leuciir enkejalin ka"i:s41ti F:` ;;tora a kt es a 3.
CB] receptor a kzpontii_iegroirritiu. he:.u, a CB2 pedig a perifrin felel a
cannabinoidok ktdsrt.
A prszinaptikusan tallhat 5 hirczirrz tamin2 receptor az LSD tmadspontja. Ide rgzlve akadlyt::.:zu a szerotunin Lszabadulst a neuronokbl.
,

Ingeranyagok transzportereire hat szerek

A kokain gtolja a dopamiu tr; T.s7.r . t. ami felhalmozdik az agy jutalmaz
kzpontjaiban. Emellett ms L.irnacinsnct; . is van az idegsejtekben.

Amfetarnin
hasonlan gtoljk a transzportereket. Ms hatsok, l; . moitoatn.t,;'.xidz enzim gtls, neuron pusztts is ismertek.

pium s szrmazkai
A mkony,_az Opium nativum tejszeri nedv amit a mk, a Papaver somniferum
album zld gubjnak harntul trtnt bemetszse utn gyifjtenek. Megszrtva
piumkalc{csba_.gyrjk,, Keser,pora 5515% -ban mo>fnt,5 7%,ny narkotint,,
05%a kodeint, 0,5-1%..papaverint, tebaint, narcent s ms (mintegy 40) - alkaloi.
dt tartalmaz mekonsavhoz ktve. Valsznleg Egyiptomban kezdtk termeszteni
a mkot, onnan terjedt el, olyannyira, hogy svjci tavakban feltrt clppiiletekben 4000 ves mkmaradvnyokat talltak.
A mk olajos magja nem tartalmaz alkaloidt.
A mgikus clra val felhasznls miatt az inkvizci betiltotta az piumot
s trltk a hagyomnyos gygyszerek kzl.
A XIII. sz-ban Sydenham brit orvos korszer hidro-alkoholos pium alap ers grcsold s fjdalomcsillapt hats ksztmny, a laudnum ellltst kidolgozta.
Friedrich Wilhelm Sertrner 1805-ben nyerte ki piumbl s azonostotta a
motfint az els ismert alkaloidt. A morfin Kabay Jnos tiszavasvri gygyszersz eljrsval szraz mkgubbl is kivonhat.
Az pitok a sejtek p, , rc (m, delta, kappa) receptoraihoz ktdve hatnak.
A mo,fn elszr a nagyagykrget, majd az agyalapi kzpontokat, a nyltagyat., vgl agerincagyat bntja. Vnsan befecskendezve gyorsan csillaptja
.fjdalmat.megbntva - fleg a homloklebeny krgben lv fjdalomrz kz.
pontokat.
Az pitok szervezetbe jutsa elszr flash" lmnyt vlt ki, gyakrar
kenyrre lehet kenni" az ilyen embert, me rt az agresszi es az akaratossg erej
veszti. Kbtszeres krkben glutethimid (fenileti -dioxipiperidin, Noxiron) tar
talm nyugtatkkal kiegsztve rik el a legkedvezbb flasht.

A szellemi munka megneheztse nlkl j kzrzetet, kellemes hangulat(

hozltre,_megknnyti_az_elszakadst_a..klvilgtl, csaponganak
gondolatok, lmodozst, elalvst okoz.
A_ gynyrkdtet, sznes,.rzki.. hallucincik_ kvnatoss-teszik az p
.um, a morfin fogyasztsval jr rszegsget-.
A hats az n. stoned", nyugalmi llapotban folytatdik hallucinci
gyakori fellptvel, amikbl fel-fel riad az illet.

53

...;,.
?-.aki

,,

~,=~~.

T"

t,,

w...

Fokozza az altatszerek hatst.

Cskkenti_a-lgi$-.es_a_kohtigs_kzpnntj nak_ingetlkeuysgt._A_vrkeringest alig befolysolja, ellenben mrgezsben a. kerings-kzpontja.. bnul,,cskken-a .Vrnysins, ~ mrgezsre jellemz az ers miosis, a.szk.pupilla._
A tpcsatornban jelentkez hatsai: Fokozdik a gyomornedv elvlasztsa,
grcst vlt ki a gyomor kimenet izomgyrjben (pylorusban), szkrekedst
okoz, mert renyhl a szkelsi reflex s a blfal rz idegeinek rzkenysge.
Grcst okoz a kzs epevezetk zrizmban.
A hgyhlyag zrizmnak grcst is kivltja.
Az anyatejbe.nyomokban vlasztdik ki,.
Aj hlepnyen keresztl a magzatba jut megbntja lgzkzpontjtemiatt halva,szletik amagzat._
.

Az ENSZ legutbbi tjkoztatsa alapjn vilgszerte mintegy 15 milli

ember rendszeres pium s heroin fogyaszt. Afganisztn sajt pium lvezin"
tl (-900 ezer f) az orszgtl nyugatra fekv vilgrszeket ltja el".
Mianntarbl s Laoszbl szrmazik mintegy 6 milli ember ltal Knb an ,
Indiban s Dlkelet zsia orszgaiban felhasznlt anyag.

A mrskeltfogyasztk" kpesek voltak vekig megmaradni a kevsb rtalmas fokon s j6 szellemi, mvszi tevkenysget folytatni amihez elfelttelt
biztostott a knny hozzjuts, nem kellett bns cselekedetekhez folyamodni.
Morfin okozta heveny mrgezst hnys, fejfjs, kbultsg, mlyl narkzis, vgl kma jellemzi. Szk a szembogr (myosis), feldletes s szablytalan
a lgzs. Cskken a test hmrsklete. Romlik a kerings. (E kett kihlshez vezet.) A lgzsbnuls okozta hall 6-12.6ra alatt kvetkezik be.
Mo aizmu sb rt ozz&zoka kvetkezben,a.hallos-adag.tbbszrst-is
elviselik az illetkMorftnistkk hajlamos egynek,, pszichopatk. yltak,,,tovb, ;
b= bizonyos foglalkozsi_krkben_ _dolgozk..gyakran_visszaeltek_a_morfinnal a
knnyebb_hozzj uts.kvetkeztben. .
idlt morfiniznutsban feltn a br szrazsga, petyhdtsge a cskkent
nedvelvlaszts miatt. A roml emsztnedv kivlaszts tvgytalansghoz,,,lesoynyodshoz, blhuruthoz vezet. Beesett szem, szuvas fogazat,brkitsek cukorvizels, vrszegnysg,-havi_vrzs_elmaradsa,libido megsznse ksri a
kbtszerezst. Vgl jellemvltozs, erklcsi sllyeds, anyagi romls, elmegyengesg, hallucincik, flelemrzs, ldztetsi tves eszmk kvetkeznek. A
legyenglt szervezettel fertzs miatt bekvetkezett sepsis vgez.

Keleti orszgokban az pium szvsa csandu s az pium evse a divat

A csandu specilisan elksztett, tbb morfint s kevesebb ms alkaloidt tartal.
maz, vgykelt illat an yag.
pium s szrmazkai testi s lelki fggsget okoznak. Kbtszerknt va
l felhasznlsuk rohamos an terjedt az 1970-es vekben. Ekkor kezdtek mlyeb
ben foglalkozni a kbtszer lvezet krdsvel abbl kiindulva, hogy eme alkalo
idkat hossz ideje fjdalom csillaptsra hasznltk.
Az pium s szrmazkai
a termszetes fjdalomcsillaptk helyt foglaljk el,
elrasztjk az sszes jelfogt",
a kis tmnysg endorftnokhoz kpest tlaktivljk az idegsejteket,
a kialakult nagy koncentrci
magval vonja az egyre nagyobb ignyt.
A, tnofint,gcetilsavvaLkezelvekpzdik a diaceti!-morfin, a heroini. Erse
lipofil; gyorsan jut az agyba, o tt deacetilldik s morfinknt ktdika recepic
rokhoufrit s gy t hozzsz kstvlLki_az_emberben. A morfin smertete
hatsai mellett ersen hat a lgzkzpontra, emiatt a lgzs ritkul, felletess v2
lik, s a hall gyorsabban bekvetkezhet.
Kodein s szrmazkai az ember_gygyszatban.khgscsillaptk.
A kodein a.fjdalmat_hatszoc gyengbben.cskkenti,.mint.a.morfin, a lgzc
kzpontot pedig_hromszorgyengbbeen_Upi tja. A mjban egy rsze demetilt
ldva morfinn alakul, majd elbomlik, ennek kvetkeztben ritkn kialakulhat
hozzszoks n. kodeinizmus kpben.
Kodein szrmazkai kzl a dihidrokodeinon s az acetildihidrikodeino
veszlyes szer. A dihidrikodeinon (Supracodin) ers khgs- s mrskelt fjd:
lomcsillapt hatsa mellett hozzszokst okoz. Az acetildihidrikodeinc
(Diacodon) ers khgs- s fjdalomcsillapt. Eufrit okoz, ezrt hozzszok.
vlt ki.

55
54

~~S.w--^

a:4W

Szintetikus vegyletek
A szintetikus fjdalomcsillaptkkal val visszals elssorban azokkal az emberekkel fordul(hat) el, akik foglalkozsuk rvn e gygyszerekkel kapcsolatba
kerl(het)nek. Msodsorban s osfjdaloinmal.kszkd..betegek_szoknak.hozzjuk a_folyamatos adagols kvetkeztben.
A fjdalomcsillaptk kutatsa, ellltsa sorn nem sikerlt megoldani,
hogy olyan analgetikumot szintetizljanak, amelyik nem okoz eufrit s hozzszokst.
. A_hram_tlaptulajdonsg ---a fjdalom-cskkentse az-euforizl-hats-s
a-hozzszoks kialakulsnak nesz(ye_ egytt jr.

Szintetikus fjdalomcsillaptk morfinnal ellenttben a papaverinhez

hasonlan, oldjk. a simaizmok-grcst=-Dolarggil,(Pethidin) amorfinhoz hasonl eufrit s ezzeljrb.hozzszokst..okoz...Az elvonsi..tnetek-ersek,-hevesek. Heveny mrgezsben feltn a
tg pupilla, a szapora szvvers, a testh emelkedse, ritkbban jelentkezik
melygs, hnys. Vgl mlykmt s lgzsbnulst-okoz.
D, ept_idoh (Methadon)" balra forgat sztereoizomrje ktszer hatsosabb a
morfinnl, eufrit,.s.hozzszokst, ntetadonizmust okoz.
& kgdp( szint'Yn_ersebb_.fjdalomcsillapt-s-mrgezbb-hats-vegylet,
mint... rnorfirt. Eufrit s hozzszokst okoz. Ez a fajta kbtszerlvezet az
eukodalizmus.
A Fentanyl (Piperedin) tizenkt fle szrmazka ismert, mindegyik heroin-

hats. Egyes lvezk kevsb talljk euforizlnak. Hatsa rvidebb ideig tart,
mint a heroin, ellenben sokkal addiktvebb anyag, ezrt veszlyesebb annl.
Diconal (Cyclizine) fjdalomcskkent hatsa mellett mellkhatsai az
pitokra jellemzk, ezrt a tiltott anyagok kbtszerek kz tartozik,
Palftum (dextromoramid) a morfinnl..hromszorhatsosabb fjdalomosillapt._Hatsa_azonban..rvidebb_ideig. tart. A hozzszoks veszlye miatt vgs
llapotban lv,betegeknekacjjk,,.Gyorsan kifejldik a szervezetben az irnta.va=
l tolerancia Az 1970-es vek. alatt Ausztrliban terjedt el kbtszerknt.

Kokain, krack
Kokaitt._(kokain-hdroklorid, benzoilmetilekgonin) az Andokban honos s 7
termesztett ygrsfa-flk csaldjbasarolt,.Erythroxylon cserje >alkaloi;

hjapjainkban.a.legdrgbb.kbtszer.
~

Keack-a,.kokaim.szabad; illkonybzisa (freebase), ategalattomosabb, I

gyilkolbb lAktnszer,...Kokain_hidrokloridhgz,ntrium-bikarbonttot adnak,.

melegglLgy_nyerika.krack-et.
A cserje levelt hsg,_szomjsg,Jeherbrs. stb.. knnyebb.elviselsrc
Andokban s krnyezetben l slakosok ma is rgcsljk-(msszel kever
hogy az alkaloida bzisok knnyebben kiolddjanak), mikzben vidmm,
szegg vlnak.
A kzponti idegrendszerre nagy_ort_ecsen_hat_a_kokain, mert a dopa:
transzporter gtlsval megniiv_ekszik_a_dopamin_szintje_az_agy jutalmaz-k
pontjaiban_(}tash").-Megsznnek.afelttelasgtsok, majd bntja a tbbi
gtlst, gy sajtos rszegsget okoz,, idvel epileptiform grcsk jelentkezr
hozza algzkzpontot majd_megbntja.
Rdvicjialmi.1lapotba
jg
Kifejezett a lelki fggsget okoz hatsa.
A sympathicus rendszer transzmitternek, noradrenalinnak a hatstalan
st akadlyozza, ezltal emeli a vrnyomst, a vrcukorszintet, az anyagcser
test hmrsklett, (felprget"), kitgul a pupilla.
A fehr_mrget_orrba_szippantjk,..injekciban_alkalmazzk,--vagy-ler
lik. V dmsgot, eufrit,.lrnatlansgot, fradtsg elmlst, nagyobb munki
rst, majd kellemes hallucincikat,_rszegsget_idz.el. Eufriban knnyebt
asszocici, a kokainistk beszdess vlnak, tncolnak, nekelnek. N az t
dat. Kis adagtl fokozdik a nemi .. vgy, -- elvsz a szemremrzs, ez
afrodizl hars". Nagy-,adag_hasznlatkutn azonban-.lehetetten anemi ak
A hallucincikban gazdag rszegsgben" a kokainista knnyen szuggerlh.
megijeszthet, bntettre rvehet.
Kokainhoz kevsb szokik hozz az ember, mint a morfinhoz. Fknt
jszakai letet lk" vlnak rabjaiv.
Szippants. utn, e.1_,.rva)_gyengil a, hatsa, ezrt a kokainista egyre_tgt
hasznl, hogy elny jtsa az eufrit, minl ersebben izgassa a szervezett, ne
rljn a hats elmltval mly depressziba. A rendszeres fogyasztk lecsen
tsknt" este heroint hasznlnak.
Az idlt kokainmrgezs lassanknt alakul ki. A mrgezst izgatottsg,
lelemrzs, nvd, ldztetsi tves eszmk, rzkcsaldsok stb. jelleg
Delirium trhet ki hi rtelen, amiben gyakori a hirtelen hall vagy az ngyitkoss
A kokain nlklzse a mo_tfinnl enyhbb elvonsi tneteket .okoz, de
knyszerti a kokainistt, hogy minden erklcsi rzst flretve szerezze_me
kokaint._Cayakran csempszi, terjeszti a kokaint, hogy megljen.
.

56

57

. ~ Vr4.-G ~ ;;igs.
t~

~.~~ _.'x~;~.~:-r~

`"P or.

, . ?
..._

.. ~. ,: ,

.~

~~~:_~., ~

..tw_-.r,. ~ ..-

~~

Fizikai fggsget nem alakt ki, de folyamatos lvezete hamarsan lelki

A leszoktats rendkvl nehz. Intzetben kell megksrelni, ahol egyszerre
kell megvonni a kokaint az lveztl.
Helyi hatsa: csillaptja a fjdalomrzst (Whler 1860), valamint rszklet okoz, emiatt nylkahrtyk vrszegnny vlnak, majd kiszradnak, elhalnak.
(A kokainistk orrnylkahrtyja, orrporca idvel elpusztul.)
Kokainista nk vrands llapotba kerlve a szernek a mh s mhlepny
ereit szkt hatsa miatt elvesztik tnagzatukat.
A krack eufrikus hatst mly depresszi kveti. Aki krackfggv vlt,
szthullik a szemlyisge, pszichozisba eshet. A legalattomosabb, leggyilkosabb
kbtszer. Szennyezettsge miatt pillanatok alatt felrli a szervezetet, hallt
okozhat.

Marihuna, hasis
Az _indiaihasiskender (Cannabis saliva var. Indica) alkaloidja a eannabis,a hasiskender tbb mint 66(1) alkaloidja (cannabionoid) kzl az 1964-ben azonostott 4-9-tetrahydrocannabinol (THC, 4 9-THC) a leghatkonyabb. (Az egyik alkaloidnak, a cannabidiol-nak nincs pszichoaktv hatsa.) A nvny_szrban,_Igyeleiben, virgaiban tallhatk az alkaloidkjegnagyobb,tmnysgben a nivanl
.virgokban. A virgok cscsn kpzdtt,gyanraszgri hasi,s_lartalmazza_alegtbb
kb. 40% nyi 4 hatanyagot. A levelekben s a virgzatban a hatanyag mennyisge nem haladja meg a 8-12%-ot. A gyantt-megszrtva._tzszerAmnyebb
benne a szer,-mint alevelekben.
A nivar virgok_. cscshajtsaibl, fiatal levelekMl, hajtsaib4l ered a
marihuna, a legelterjedtebb s legolcsbb drogok egyike, amit heroin kokain,
speed.eltt vagy utn,lye_zuek. A fels virgzatbl szrmazik a ganja, a marihna ersebb vltozata.
A hasiskender virgait, virgzatnak rlt fedleveleit..dohnnyal-keverve
szvjk marihuna cigaretta ent,.illetve-pipban,_vagyleforrzva.isszk.
A hasis-olajat aminek a levelekhez kpest tbbszrs a THC tartalma
dohnyra cseppentve szvjk, vagy telbe.,stemenybe,tve,eszik_megA vrrammal.gyorsan.bejut.az .agyba a THC, ott a kannabisz.receptorokon
(CB 1, CB2) keresztl.fejti.ki hatst. A kzponti idegrendszerben CB1, a perifrin CB2 receptort sikerlt azonostani a kilencvenes vek elejn. Az elbbi
szelektv antagonistja a Rirnonabant, az utbbi az SR144528.
Ezek a felismersek vezettek oda, hogy az emberi szervezetben is termeldik cannabis szer anyag (anandanid stb).
Szintetikusan ellltott 49-THC (Marinol) az USA-ban vnyre kaphat
gygyszer, melynek hatsa ms, mint a cannabis.
A THC hatsa bizonyos fokig emlkeztet az pitokra. A kemny kbtszert hasznlk e szertl indulnak el (vgzetes tjukra).

fggsghez vezet.

Jellegzetes hatsa a homlyos:ntudat,..a :tLs.id .rzkels.elvesztse, a

legcsapongbb fantzia, a gynyrkdtet
lvez boldognak,
knnyneKrzi magt,, de tudja,_hogy,lmodik,_flig_ber s vlaszol,-alvs-utn
frissen_bred. .
Eltren hathat egyes emberekre a marihtdgna, Egyik nyugodt,_boldognak
rzi magt, a msik_beszdeslesz,.akad,.aki-rmWttvlik-yA hasis,klnleges_ltomsokat.okoz hasznljnak. Szinte azonnal jelentkezik a hats. Kisebb mennyisg alkalmazsakor feldobottsgjkedv, felfokozott
rzkek, majd.megvltozott ltsi,-hallsi rzkek-jellemzik-az-illett: Nagyobb
adag hatsra eltnik a vilgos gondolkods, srlnek a logikai funkcik, hrtelen
kptelen, rmiszt, mulatsgos tletek vltogatjk egymsthallucinckk'tkesetleg pnik rohammal. Cskkennek a reflexek. Kellemetlen kzrzet, szj_szraz:sg, fokozd hsgrzet, hnyinger, hnys gyakori testi tnetek a hasist lvezk
krben.
.

Az endocannabinoidok (anandamid, N-arachidonoildopamin, 2-arachidon

oilglicerol) termszetes ligandok, az idegsejtek membrnjbl kpzdnek. Egye:
hatsaik az pioidok receptorain keresztl jnnek ltre. Felttelezhet, hogy t
kannabinoidok s az pioidok tbb hasonl s/vagy azonos mechanizmus tjt
fejtik ki farmakolgiai hatsaikat, vesznek rszt az agyi rmszerz hatsokban.

Amphetamin, Ecstasy s rokon vegyleteik

Az Amphetamin_(Aktedron), speed (a-metilfenetilamin, metantfetamin) s szrma
zkai szintn a.dopamin s a noradrenalin rendszerbe_avatkoznak.be._
Az amfetamint az 1930-as vekben hoztk forgalomba, s egyre szleseb
krben alkalmaztk lnktknt s depresszi.6_gygytsra., A H. Vlghbon:
ban elszr a nmet (1938), majd az amerikai s angol hadseregben alkalmaztl
japn hadiipari munksoknak ktelezv tettk azzal a cllal, hogy a teljest..k,
pessgkett bersgket, fokozzk abevetsi lehetsgeket_sA hadi zemekbe
a munkt folyamatoss tegyk.
1971 ta nemzetkzileg ellenrztt szer.

E drogok fokozzk a noradrenalin s a dpaminielszabadulst_az.idel

rendszer katekolerg sejtjeiben, gtoljk a transzmitterek jrafelvtelt s hatst;
lantst a synapsisokban. Kvetkezmny:_a_felhalmozdott_katekolaminok.stimt
lliljllialzpontiidegrendszer.ritttett terlileteit s a perifris_ hatsokat. A tarn
san felhalmozdott dopamin krostja a postsynapticus receptorokat.

59
58

Az amfetamin az ember kzponti idegrendszerre hatva kellemes vidm-dl_got,_knnyedsg rzetet beszdessget, valsgos eufrit, nagy munkakedvet
okoz, megsznteti az lmossgt,,szellemi..fradtsgot._.Megknnyti a tanulst,
gondolattrstst e tekintetben a coffeinnl tzszer ersebben hat de a tanultak
gyorsan felejtdnek. Ugyanakkor nem javtja z tletalkotst, megfigyelkpessget, hatsra csaponganak agondolatpk.:gy rontja a szmolst. Idvel elveszik
az rdeklds. Elernyeszti a blhuzamot, nveli a szv vertrfogatt, kitolja a
fizikai fradtsg hatrt. ihtsata_rorttlik...a_vesernkds, a naj, s_a mellkvese
krosodik.
Hasznlata utn_igen lassan pihzniki magt_az illet,...
Tladagolskor keringsi zavrok,_tlhevls, kezelhetetlen magas vsnyoms,lgzsi zavarok, kma, lp fel hallos kimenetellel.
Felszippantva idvel kiszrad, sebesedik az orrnylkahrtya.
Visszrbe ads szvdmnyei azonosak ms szer hasonl alkalmazsakor
fellpkkel.
Szrmazkait Centedrin, Gracidin tvgycskkentnek hasznltk
(Magyarorszgon is).
A speed (rnetamfetamin) hatsa erteljesebb, mint azamfetamin.
Az amfetamin,szrmazkai, az 1913-ban szintetikusan ellltott fc3tay s __rokon=vegyletei_hozzszokshoz.vezetnek. Folyamatos hasznlat sorn_egyre.na :.,
gyobb adagot kvn azonos hats elrshez a szert fogyaszt, aki hozzszokik s
lelki fiiggsg alakul ki benne.
Vegyileg az ecstasy (XTC, MDMA) 3.4-methylendioxi-methamfetamin.
E szerek csoportjba tartozik: MDA (3,4-methylendioxi-amfetamin), MDEA
(3,4-methylendioxi-ethylamfetamin), MBDB (N-methyl-1(1,3-benzodioxol-5yl)-2metanamine ).
Rokon vegylet azonos hatsokkal: DOM (dimetozi-metil-an fetamin).
A szerotonin helyre pl be a DET (dietil-triptamin) s a DMT (diinetiltriptamin), ily mdon valdi tudat- s rzkmdostk.
Az ecstasy_ a szerotonin rendszerben_ok oz vltozstt .Az agyttzsbl . tlzott

mennyisgben-lkdik-ki-szerotonin-Hatsai-pszichs-s-testi tnetekben-nyilvnulnak meg_

A fentebb emltett pszichs hatsok mellett msokhoz val kzelsg rzse, .
Idegyenslyozottsg._rzete, msokkal val fokozott egyetrts, ersd emptia
jelentkezik, majd hallucincik, kifejezett nyugtalansg,.pnik.roham, szorongs,
depresszi_lesz_rr_az_illetn,_ngyilkossgot.is.elk6vet. Tveszmk is megjelennek. Elvesznek a motivcik s az rdeklds.
A-testi _tnetek mgtt (hiperaktivits, ismtld azonos mozgsok) az
idegrendszert izgat, felajz, bersgi szintet _ emel hat$ . ll. Tovbbi tnetei:
Vrnyoms emelkeds, izzads, (hgutig fokozd) testhmrsklet emelkeds,
fogcsikorgats, vzvesztesg, tvgytalansg, rngsok, szvdobogs, keringsi

60

zavarok, lgzsi nehzsg, kma, hall. Tarts hasznlat a mjmkds, vesemkds krosodshoz vezet.
A speed,_az.ecstasy-s,r rokonaik"pszichs fggsget- okoznak.

BZP (benzilpiperazin) s szrmazkai (party pills)

Eurpban 2004 ta terjed az j Zlandon rgta kiterjedten party_pilisskni
ismert kzponti idegrendszert_stitnull_BZP,_atni az amfetamin helyre lpett.
Egyes orszgokban az amfetamin hasznlata 10-50%-kal visszaesett a BZP terjedse kvetkeztben. (A piperazin freghajt szer, e hatssal a szrmazkai nen rendelkeznek:)
Nem tiltott alapanyagokbbl_elllthat_rokon_vegyiileteiyel-egytt (amiknek csak a rvid neve kerl felsorolsra: MBZP, DBZP, mCPCPP, mCPP, pCPP
pFPP, oMeCPP, pMeCPP, mMPP, pMPP, TFMPP).

A $ZP pszchoaktfv szer antidepresszns. A szerotonin, a_dopamin,

nooradrenalin rendszerbe lp be, fokozza a felszabadtsukat s cskkenti az jra
felvtelket, Metabolizcja a cytochrom P450 enzimektl fgg, amelyek gerle
tikailag polimorfok, gy nagy fokban vltozatos s elre nem lthat a BZP hat
egyni megnyilvnulsa.
llatokon megfigyelt hatsai miatt kivntk a humn orvosi gyakorlatbl
mr rlenn_alkalmazzkantdepressznsknt,_br_szmos-orszg-llatorvosi--gyakor
latban mg hasznljk.
A kbtszer lvezk fleg:tablettban,_ ritkbban_bellegezve hasznljk
Ahogyan az amfetamin, a BZP s szrmazkai feldobjk a hasznlt.
Szvvers gyorsulsa,_.vrnyoms_emelkeds...mellett_szmos-.testi_tnetc
okoz: tygytalansgot,.hideg_mleg.rohamokat,_heves-izzadst.-alvsi.zavaroka
fejfjst, remegst, zavartsgot, ingerlkenysget.
Negatv hats-is_ismert,_n..,,serotonin syndroma": szorongs,- zavartsl
fny s.zaj tlrzkenysg, flelem az nkontrol elvesztstl, migrn, pnik roham.

Benzodiazepinek (diazepam, midazolam)

A GABA_hatstfokozza, ezrt szorongsoldsra hasznljk kiterjedten a gygy
szatban. Kevsb deprimljk a kzponti idegrendszert, mint a barbiturtok, er
nek kvetkeztben szles krben alkalmazzk szorongs oldsra,_lmatlans,
kezelsre,,prtiksohamok,pnik betegsggygytsra,
Komoly mellkhatsokat vlt ki ataxit, szellemi zavartsgot, tletalkc
ts krosodst, emlkezet kiesst, gpjrm vezetsi kptelensget. Idsebb en
berek elesnek, kognitv funkciik romlanak, kptelenek gpjrmvet vezetni.
A kbtszer lvezk szjon t vagy_inJektlva.a.morfin euforizl_kpe:
-gnek erstsre s_a_kellemetlen uthatsok.-cskkentsre-_alkalmazzl

61

EMCDDA felhvja a figyelmet e kt szer egyttes alkalmazsakor bekvetkez

hallos kimenetelre.
Etilalkohol s benzodiazepinek egyttesen vgzetesen deprimlhatjk a
kzponti idegrendszert, s hallt okoznak.

__~ _PoppersJalkyl - nitritek)

A bellegzssel alkalmazott drogok egyik csoportjt kpezik az alkyl-nitritek,
amiket leginkbb tncos rendezvnyeken szippantanak be simaizomzatot-ellazt
hatsuk.miatt. Rush_'-t.vltki.az.illetben,.s.felfokozza.a szexulis tevkenysgt.
Vltozatosak s npek az alkyl-nitrtek csoportjba tartoz szerek. Ilyen
pl. az amyl-nitrit, n-butyl-nt,`i?, izoutyi-nitrit, propyl-nitrit.
Jellemzi ket a zslroidkonysg, ami determinlja a-drogknt val hasznlatukat.
Hatsuk azonos, gyorstja. a szvverst, dr egyttal cskkenti a vrnyomst.
Leginkbba nemi vgy serkentsre, fokozsra hasznljk. Ellaztja s ingerli a
vgbl sima zrizmt.
Gyakori a rossz,_hamis s zer,..a!nik fmke_nlkli_ampullkban.kerlnek.forgalomba_ k 3,ml-es,arnpuhkbl felsz; t>antjk az alkyl-nitritet, hatsa a gyors,
eufortzl,,ts", flesh" belgzs:utn c zonnal.rzdik..Ezrt.kedvelik a-gyors
hatsra
Veszlye az juls, eszmletveszts, szvroham, a szaglszerv hanyatlsa,
nylkahrty.jnak-.kiszradsa, sebesedire, .E gy. szippants 4000_(!) agysejtet
_pusztt el
Szjon t letveszlyes bevenni, ha brre kerl, azonnal-lemosand.
Haznkban ritkn.fordul el.poppers lvezete.

Gamma - hydroxybutyrat (y - hydroxybutyrat, GHB)

Tladagolva kma, grcsk, fullads, lgzsi zavarok, hall_lehet-a vgs

kimenet.
Fggsget alakt ki kvetkezmnyes elvonsi tnetekkel.
Szesszel egytt fogyasztva igen veszlyes, ez a keverk okozza a legtl
hallesetet.

GBL (y-butyrolacton, gamma-butyrolacton) fiatal borok kivonatba

(5giml), valamint hasonl ksztmnyekben megtallhat lakton. Hasznlj;
aroma sszetevknt, oldszerknt, festkoldknt, vegyszetben reagensknt
mg szmos terleten.
Emberi szervezetbe jutva nmagban naktfv, ellenben a GHB eldrogl
knt viselkedik, mert a vrben lv laktonz enzim GHB-v alaktja t, amin
hypnotikus hatst potencilja az etilalkohol.
Ellenrizetlenl a szervezetbe jutott nagy mennyisg GBL az elbbit
bl rtheten slyos betegsget, kms llapotot s hallt okoz. Azok az,leb
szerek, melyekben kiegsztknt, ptszerknt alkalmazzk, kell vatossgi
fogyasztandk.
.

Kathy (kath, cat, cot)

Kelet-Afrikban sArbiban r jegenyefeny (kathy, Catha Delius) fiatal le'
lei, zld hajtsai,. de kisebb mennyisgben gai s gykerei_is.tartalmaznakbd
hats alkaloidkat._
Cathinone a h atsokrt felels alkaloida.
; ,Forrzva-vagy rgva lvezik_ E drogfggsgben lk arnytalanul so
fizetnek an yagi kpessgeikhez mrten a szerrt.
Kis adagokban fogyasztva lnkt hatsak az alkajoidok, vidm,_bes
desaz illet nincs alvsignye, tletgazdag, ltvnyosan gesztikull. Utna g,
san nyugalmi llapotba kerl.
Nagyobba dag a btartalant_btrabb,teszi, nincs_eltte.megoldhatatlan
.itat,.
Huzamos fogyasztsa testi romlsokhoz, a szj, agyomor, a belek-nyl
hrtyjnakdegenercijhoz vezet, tvgytalanfesz,_testilegzsorvad.- Tov
krosodik az rrendszer, a szvmkds.
Tarts hasznlat idegrendszerit _vltozsokat_okoz amik megnyilvnul
levertsggiCkncentrlkpessg._cskkensben, realits rzk elvesztst
lelki leplsben. Feltn, hogy azlvej.gyanakv,_sszeferhetetlen,_szoror. .
retteg lesz, hazudgzik,_lomvilgba.sllyed; a krnyez vilggal elveszti kapc
latr, elbutul.
~ --

Kezdetben rzstelentnek .hasznltk_ az 1961-ben ellltott szert, amit

s cllal fogyasztank. A ketaminhoz hasonl hats..fo..
jabban rekreci
lyadkot megisszk. Illeglis szernek szmt tbb orszgban.
Nemi_vgyat fokozknt-rustjk.
Alkohollal egytt alkalmazva hipnotikus hatsa fokozdik.
_..Kis.mennyisgben_nyugalmat,.bkt raszt, vidm s.kzvetlen..lesz-az-illet,olddnak belsgtlsai.
A szervezetbe kerlt nagy mennyisgit GHB teljes emlkezetkiesshez ve,
zet. Tovbb melygst, izomlzat, dhrohamokat, tjkozd kpessg elvesztst okozza. Ezeken kvl julssal, eszmletvesztssel,_szdlssel, hnyingerrel,
hnyssal jr a fogyasztsa.
Az emlkezet kiess lehetv teszi a nemi s_ms erszakk vlst .
.

,_ -

62
63

-.: z .~z~'.'~'..z:
._a-.~,x?~~;,,~~-~v~a~

Kawa-kawa (kbt bors)

Dl=Kelet-. zsia.s_cenia-szigetein..tenysz nvny_gykrhajtsaiban-tallhat.kavaix-hatsra az ott lk-ersebbnek,_frissebbnek-s_nagyobb_teljestmnyre
kpesnek..- rzik.magukat.:
SokakbLeufrt..vlt.ki. Az adagot nvelve azonban mind ersebb fradtsg jelentkezik. Igen nagy mennyisgtl tbb rs lotnba_szenderitl az,illet.
.

Btel

A szkopolamin sajtsgos bdt_hats,_nem az rzszfrt tomptja, hanem a motoros nyugtalansgot sznteti meg. Nagyobb. adag kbultsgot,-zavart.
sgot,, hallucincikat,_rszegsget,_izomgyengesget, majdnem.mozdulatlansgo
okoz. Az illet kbultsggal,_ fejfajssal_bred., Mrgez adagtl napokig ml'
bdulatb a n lesz az ember.
A tranquillnsok ktflekppen csoportostjk. Egyik beoszts szerin
minor s major tranquillsokat klnbztetnek meg. A msik tranquillnsokai
ataraktikumokat, antifbikumokat s relaxancikat (anxiolitikumokat) klnbz
tet meg.
Kzponti idegrendszeri hatsaikat kihasznlva alkalmazhatk ms szerek
kel, pl. szesszel bdt, euforizl szerknt.

Itldi)za

javn s ms trpusi szigeteken kedvelt lvezeti szer a.htel.plma.levele s dija. A levlbl ,ea ksziil, a :WA rgva vagy rlve fogyasztjk.
Hatanyaga az arekolins arm nm kbt nem1 ~11ticingn, ellenben a
vegetaty idegrendszert kifejezetteriz tja Vrs festk s nvnyi zsrok miatt
sznesedik el a fogazat. Els hasznlatakor izzadst,_hnyingert,_hnyst,_szdast vlt ki. Ksbb jelentkezik stimull, valamint nyygtat.hatsa..

Ephedrir

Els csoportosts:

Minor tranquillnsok neurotikus panaszok kezelsre alkalmasak.

Major tranquillnsok ers hatst szerek, elmebetegek megnyugtats,
szolglnak.
Ms beoszts:
Tranquillnsok fleg a hypothalamus szimpatikus -kzpontjainak izgalm
szntelik meg, valamint az agykreg ingerlkenysgt cstikkentik.
A teljes lelki nyugalom grg_szavbbl, az ataraxia bl ered az atara
tikom gygyszer csoport elnevezse. Az ide sorolt szerek az LSD antagonist:
megszntetik a hallucincikat.
Az ldztetsi tves eszmk okozta flelemrzst s lelki depresszit old
nak, cskkentenek az antifbikumok.
Gerincagyi reflexekre hatva izomtnust cskkentenek, s a hypothalam
eredet depresszis hatsukkal oldjk a szorongs, az anxiets rzst a relaxa
.

Eredenden a csikfark", az Ephedra vulgaris nvny balra forgat alkaloidja.

Knban 3000.. vvel-ezeltt asztma, sznantha -gygytsra-hasznltk,
'mert felismertk hrgtgt hatst, amivel knnyti a lgszomjat, gyorstja a
vladk tvozst. Utah llamban az indinok lnkt italnak hasznltk a borka
z amerikai csikfarkat. Az odateleplt mormonok ma is isszk a mormon tet".

K&s..zzszor.gyengbben.hat,.mint az.adrenalin,-de-tartsabban,
Az rrendszerre,s_aszvmgyengen.hat.
A kzponti idegrendszert, fkppen algzkzpontotizgatja.
Tovbbi hatsai: sz d:dobogs,.-szabilytalan_szyyers, szdts,..flzgs,
lmatlansg, nyugtalansg, kzremegs, pupillatgulat, vizelet elakads.

cik, anxiolitikk.

Barbiturtok
A barbiturtok nem csak elaltatnak, mlytik is az alvst.

Centedrin, Gracidin
Mindkett az amfetaminhoz hasonl6an, izgatan-hat-a-kzponti-idegrendszerre. A
Gracidin tvgycskkent_es_hrnmszcs cuybbb_az-idegrendszerre-kifejtett.hatsa,-mint az amfetamin._
Mindkett euforizl s hozzszoks alakul ki velk szemben.

Tranquillnsok
A belndek s a mandragora-gykr alkaloidjt, a szkopolamint sidkben bjitalok, kbtszerek ksztsre haszni tk. St, az Alexandriban mkd orvosok piummal egytt altatsra alkalmaztk a vrsboros nvnyi kivonatot.

Vannak kztk gyorsan elbomlk s a szervezetbl kirlk, vannak las ~

bomlk,. tarts hatsak. A gygyszeradag s a mrgez adag kzti klnb
szintn befolysolja a szerveze tre kifejtett hatsukat.
Slyosan deprimljk a kzponti idegrendszert.
ossz ideig szedve_mrgezst okoznak, ettl fggetlenl a hozzszol
nem nagyfok.
Pszichopatk s volt morfinistk gyakran eufrisokk vlnak a barbitu
toktl. .

65
64

A barbturlizmusra jellemz a bgyadtsg, kzmbssg, tmolyg jrs,

lass beszd, remegs, ketts lts. Idvel hallucinl az illet, ersen izgatott
vlik, delriumba esik. E slyos tneteket a hirtelen elvons is okozhatja.
A barbturtokat-etilalkohollal-egytt-szedve_hossz_ideig_kedvelt drogkeverkknt alkalmaztk Magyarorszgon.

Meszkalin, pellotin, psilocybin, psilocyn

Mind a ngy_vegylet_hallucincit_okoz. Kzp- s Dl-Amerikban a spanyol
hdtk vszzadokkal ezeltti szigor tiltsa ellenre fennmaradt hasznlatuk.
Ma is alkalmazzk az slakosok a varzsgombk" alkaloidjait smni szertartsokon. Manapsg elterjedt a gombk otthoni termesztse sajt hasznlatra.
A meszkalin (3,4,5-trimetoxifenilaminoetn, peyotl) s a_pellotin_Dl=
Ameriklarees Mexikban honos kaktuszok Anhalonium lewini s A. williamsi)
nedve, mely 6.20 rs hallueincit,gkoz..A sznes vltozatos kpeket szuggerlni is lehet a csukott szem illetnek. A i ars idejre elvsz.a_tr-s-id-rzke,
tudathasadsos llapot is kialakul.
A psilocybin (foszforillt ditnetiltriptamirt, 4-phosphoryloxy-NNdimethyltryptamin) s a psilocyn (4-hydroxy-NN-dimethyltryptamin) mexiki
kbtgmba.(Psilocybe mexicana) alkaloidjai..A.gombban a_psilocybin nagy, a
psilocyn kis mennyisgben tallhat.
A szerotonin receptorok egyik agyi .szubtipusra hatnak, mg a tbbire s
dopamin receptorra nem. Ez a megfigyels ahhoz ad tmpontot, hogy a hallucincik kialakulsban ez a receptor fontos szerepet jtszik, s ennek antagonistjval
lehet kivdeni a viselkedsi s elektornkefalogrfis hatsokat.
Az elzekkel azonos hatsak.
Istenek italnak teonanacati'-nak hvtk a psilocybint.
A gombt eszik nyelsen, tenak fofralva,_ms tellel fzve _hogy elfedjk
__ljk,.ami
keser zt. A psilocybin a_tpcsatornban,enzirrtek psilocynn konyert
felszvdik s.fl.6rn bell hat,.arni-eltart mintegy 4-6.rn t.

PCP (Phenilcyclidin, angyalpor)

Az-angyalport (phenylcyklohexilpiperidin, fenciklidin, fenilciklidin) a Park-Davis
gygyszergyr fejlesztette ki 1950-ben fjdalorrtcsillapts_eljh1,_Felhagytak e
hasznlattal szlssges mellkhatsai miatt. Az US-ban a '70-es, '80-as vekben harmincnl tbb PCP-hez hasonl sze rt adtak-vettek az utcn.
NMDA receptor antagonista.
n. disszociatv drog, azaz tomptja az agytudati terleteit,_klnsen_az

rzketeket,lamszer,.- bizarr s szlssgesen valdinak tn .hallucinci

kakgz. Ersebb hats, mint a tbbi ha ll ucinogn. Emellett egyarnt serkent
s depresszns kiszmthatatlan kedlyvltoztat hatsbl kifolylag.

Napjainkban ms kbtszerek feliitsre" hasznljk.

Fogyasztsakor jelentkez tneteit az 1,6 4ft1_t-tart_utazs'_mellett:_pa
ranoia,_fjdalomerzs zavara, zsibbads,_reflexek.fokozdsa,_mozgs-koordin
ci
zavara._
Kiszmthatatlan kedlyyltoztat_hatsa trsas elidegeneds, tvolsgr
zs, nmasg,_lass beszd, legyzhetetlensg rzse, res tekintet vagy..megni
aktivits formjban jelenik meg. Ms hatsok: nkntelen szemteke rezgs, izzz
ds, hasmens uralja a fogyasztt.
Nagy adag emeli a vmyomst, szaporv teszi a szyverst,a lgzst, ke
ts.lts, hnyinger s szdls, beszdzavar, ltalnos gtoltsg lp fel.
Magatartsbeli zavarok kz,tartozik-az_.ngyilkossgi_ksrlet, vagyon
msok elleni tmads, a fjdalomrzs. .kikapcsolsa..az-eleve erszakos _szem
lyekben msok ellen tartsan folytatott testi sttst_okoz,eselekedetekben nyi
vnul meg.
Hatsa egy rn t igen ers, a szervezetbl azonban-csak egy.het mlt
tvozik. Por vagy folykony -alakban hasznljk.-A port bellegzik. A folyadk
marihunra, mentra, oregnra, gymbrlevlre permetezik s leszvjk.
~

LSD
Svjci vegysz, Albert Hoffman nksrlet kzben fedezte fel 1938-b an az any
rozs flszintetikus alkaloidjt, a lizergsav-dietilamidot, aminek az lvezete lel
fggsghez vezet
Hallucinogn_ hatsa a sgerotonin sejtekbl val,kiszabadulsnak_akad
ytn ll el. Ily mdon n. szerotonin antagonista. Az idegsejtekb
lyozsa fol
felszaporodott szerotonin miatt a LSll hatsaikisztnthatatlanok.
Kis mennyisgben tudatmdosulst idz el.
Nagyobb. men nyi sgben.fogyasztva lnk szrlek,.ers_fnyek,_gect;rtetrik
alakzatok jellemzik az optikus hallucincit,..amely a bevtel utn..egy.rval kt
ddik. Emocionlis hatsait utazs-nak (trip) hvjk.
_._Kiszmthatatlan_hatsai-kz sorolhat_a..szemlyisg elvesztse,_sztl
sadsa, tjkozatlansg.terben.s.idben,,ers jzgatotts.g, a realitsrzk elvesz
se. Megsznnek a motivcik, az rdeklds.,Eltrhet.lappang schizophren
paranoia, ..pnikbetegsg,_hallflelero,_fenyeget tartalm hallucincik. Gyt
gebb idegrendszerek egyszeri hasznlat utn is depressziba, aptiba eshetni
FelLphet_n s. kzveszlyes .magatarts.._
Rendszeres fogyasztsa ers lelki fggsget vlt ki.
Tarts hasznlata a mjmkds s_ a.vesekivlaszt.tevkenysgnek 1
rosodst okozza; .
A szimpatikus kzpontok izgalma kvetkeztben tgpupilla, szapora sz
veres, vrcukorszint emelkedse szlelhet.
~

66
67

1960-ban Timothy Leary nknteseken vizsglni kezdte a lizergsavdietilamid tudatszlest" hatst. Miutn hre ment a ksrletezsnek, s nem
alakult ki fizikai fggsg, a kommunk kedvenc utazsi szerv" vlt.
Illeglis laboratriumokban lltjk el. ruljk 8, 12, 24 rs trip-et biztost tabletta, zsel alakjban.

Mephedrone
2003-ig nem kerlt a lttrbe az 1929-ben szintetizlt tnephedrone. vekig leg
lisan elrhet gygyszerknt kerlt forgalomba hasonl sszettel vegylete
kel, vgl az Eurpai Uniban s tbb orszgban tilt listra kerlt msutt ml
legelik tiltst ecstazyval, afetaminnal, kokainal rokon hatsai miatt. A 10
szzad ecstazyjaknt tartjk nyilvn.
A mephedrone (4-methylmethcathinone, 4-MMC, 4-rnethylephedrone) sE
kertt s entactogen drog, amely az_amfetamin s a cathnone (kath feny drog
osztlyba_tartazik,Por_s tablettaalakjban kerl forgalomba, alkalmazik len)
lik, szippantjk vagy injektljk.
A drog az ecstazyval szemben kifejezettebben hidrofil, vzben. jobban.olc
dik, aminek kvetkeztben a vr-agy gton nehezebben jut t. Ezrt nagyo
adagot ignyel az lvez az ecstazyval azonos lmny elrshez.
A knyvben mr emltett David Nutt s bizottsgi trsa, Les King a kzv
len emberi felhasznls okn, az llatksrletek hinya, valamint a mellkhats
a nagy adag alkalmazsa miatt igen veszlyesnek tartja a mephedronet.
Attl fggen, hogy lenyelik, beszippantjk yagy__visszrbe_adjk, eg;
rvidebb id alatt jelentkezik a hats, s ltalban hamarabb elis_mlik.
_ phedrone lvezjre jellemz az eufria, a felprgs, a fokozott 2e
A _m
lvezet,_az emelkedett hangulat, a felszabadult viselkeds, az lnkebb menti
funkcik s a kzepesen felajzott szexualits s_mellettk szlelhet a cskk
rosszindulat.
Nem szabad figyelmen kvl hagyni a mellkhatsokat. Hallucincik,
_ nyinger,_hnys, vrkeringsi zavarok, szorongs, tves eszme, rzkzavar
meggondolatlansg, dhkitrsek figyelhet meg. Tovbb romolhat a rvid,
emlkezet, a .koncentrlkpessg, kszjnyits_s rgs. A szorongs depress;
ba mehet t. Ers jzzads,,tgult pupilla is elfordulhat. Szippants kvetkezi
nye az orrvrzs s grzs az orrban. Ilyen mellkhatsokrl vltozan
51% kztt szmoltak be a drog lvezi.

Kjgz (N20, dinitrognoxid, nitrognoxidul), lufi"

A szntelen, desks z gz bellegezve pillanatok alatt telti a vrt, mly narkzist okoz. Bdtja a nagyagyat,_ntudatlansg ksretben_fjdalmatlan_llapoth
_be. Hatsra hang._ es kphallucincik lgnek fele Gyakran erotikus lmokat lt
az illet. A bels szerveket nem bntja, a lgzst s a keringsinem.krostja.
NMDA receptor antagonism.

Lggmbbe eresztik s abbl llegzik be_s vissza a_lufiba. A zrt krbe nem
jut oxign s_nem_is_szabadul_fel._belle_oxign, ezrt nmagban fullads rzs
kivltsa nlkl oxignhinyos llapotot hoz ltre a sze rvezetben.

Salvinon -A (spice)
Ltnokzslya vagyjstnenta (Salvia divinorum) Dl-Mexikban tenysz_nvny.,

nem szerepel tilt listkon, dsznvnyknt leglis a termesztse haznkban is.

Hatanyaga egy diterpn vegylet, a Salvinan -A. Ers a pszichoaktivitsa,
enteogn hatsa. Kpzelgseket, tudatmdostst okozd drog.
Adagtl fggen vltozik a trip". Enyhe hatsa mg nem befolysolja. az
szlelst.._Nvelveaz adagotmegvhozif az szlels, az rzkels. Nagyobb
mennyisg hatsra mr. a_csukott szem fogyaszt sznes mintzatokat It. Tov$bbi adagemels leth vzikat vlt ki. Az adag egy hatron tl a legvltozatosabb hallucincikat okozza az idegen ltlmny megtapasztalsval, majd ntudatveszts kvetkezik be. Gyakori a flelem, a rettegs, a pnik nagy adagok hatlra. Ksr testi tnet az ers verejtkezs,_ a test hmrskletnek emelkedse.
A levelet nyersen rgjk, vagy hosszasan a szjban tartjk, hogy az alkaloida felszfv djon. Szvjk pipban, vzipipban. Pipzva nhny szippants utn
kivltdik a teljes lmny. A levelekbl kivont salvinont nyelv alatt tartjk, gy
biztostjk a felszvdst.
Kitenysztett (nemestett") fajtk levelei nagy mennyisg alkaloidt tartalmaznak. E levelek rgsa, a bellk kszlt tmny kivonatok fogyasztsa a
nagy alkaloida tartalom miatt drmai, rmiszt, enteogn tudatllapotokat okoz.
A fggsg kialakulsnak kicsi a veszlye.

Frds"
A fiirdsk veszlye ltszlagos rtalmatlansgukban rejlik.
Illatostknt vagy nvnytpknt is hasznlt ntephedrone..eredenden-stimui
hatanyag gygyszerknt ._kerlt_..forgalomba,._ Elterjedst gyorstotta, h
arnylag ksn, vontatottan s egy-egy vilgrszen nem egynteten kerlt
listra.
A.(z ismeretlensgbe burkolzott) egyb drogok mellett a ntetilndi
pirovaleron (MDPV) a frdsk msik fontos hatanyaga.
A bellegzssel,elszv_ssal,_injekcizssal_emberbe_kerlt_stimulr
szapora szvverst, tveszmt,.hallucincit,_ngyilkossgi.ksztetstidznek

68

...

inrC`^

69

..,,~`:;- ~

~
-r-::~s~-

-~., =:y ~

..,.

:~~.~
.~.~+~-~ w~.k'~.~`.~'~

Bolondt belndek (Hyosciamus niger)

A frdsk hatanyag tartalma ismeretlen az alkalmaz eltt, a tladagols

erniatt s az alkalmazs mdja kvetkeztben alig elkerlhet,
Az USA-ban szabadon hozzfrhet anyagok korltozst tervezi nhny
szvetsgi llam a gyarapod szmtalanszor megksett tladagolsrl szl
seglyhvsok miatt s a detoxikl llomsok rossz tapasztalatai alapjn.

Csattan maszlag, belndek, maszlagos nadragulya, szerencsegykr

A burgonyaflk csaldjba tartoz, vilgszerte elterjedt nvnyek, delirns hats f alkaloidjuk a szkopolamin (szkopolin-l-tropasavas sztere) s az atropin
(tropin-dl-tropasavas sztere) rokon vegyletek. A mkhoz hasonlan szmos
ms hatanyagot is tart almaznak.
Veszlyessgket vonz virgjuk, termsk s a termszetben jrk hozz
nem rtse jelenti.
A nvnyek e kt f hatanyaga,,(szkopolamin, atropin) az acetilkolinnl
ersebbe,i'ktdik a receptorokhoz, ennek megfelelen a vgkszlkeken
hatsst vltanak ki.
szimpatikus hatst
A kzponti idegrendszerre eltren hatnak.
A szkopolamin sajtsgosan bdt, megsznteti a motoros, izgatottsgot.
(Alexandriban piummal egytt alkalmaztk az egyiptomi orvosok.)
Vele szemben az atropin ersen izgatja a kzponti idegrendszeregyes terleteit,_ delirumot,_halucincit,.dhngsig fokozd izgatottsgot vlt ki, rnggrcsket okoz.
Tovbb nehezen megszntethet pupillatgulat jelentkezik szjszrazsggal, hrg vladk cskkenssel, izzads megsznsvel. A lgutakon s a brn
t megszn perspirci a hleads cskkenshez, hemelkedshez vezet. Cskken a gyomomedv elvlasztsa, a gyomor-blhuzam elveszti tnust.
Csattan maszlag (maszlagos redszirom, Datura stramonium)

E gyomnvny - Kzp_Amerikbl szrmazik,._ dfsznvnyknt_is -termesztik.

Termse, levelei ers mrgeket tartalmaznak.
Valamikor szles krben hasznltk gygytsra, de a hatsos s hallos
adag kzti csekly klnbsg okozta veszlyek miatt elhagytk. A.levelek.s.ma ,
gok kivonatt ma mr kivtelesen adjk betegek gygytsra: Homeoptis szerknt gyakrab iiii kerl a hzi patikkba.
Hatanyagai n. tropn-alkaloidok,: hioszciamin, atropin, szkopolamin,
vitanlidok, hidroxi-kumarinok, jlavonoidok.

A-gyomirtk elterjedse eltt _elterjedt-szntfldi.s_parlagi_gyom volt,_egyet

knt kpviseli a Hyosciamus nvnynemzetsget a,Krpt-medencben.
Leveleiben hioszcianin, szkopolamin s atropin tallhat.
Nadragulya (maszlagos nadragulya, Atropa belladonna)
Vltozatos npi elnevezsekkel lomhozf, farkasbogy, farkascsereszt
mrges cseresznye, bolonditf, szpasszony fve, veszettf, rdgf ille
magyar nyelv a mrskelt gv legmrgezbb lgyszr vel gyomnvnyt.
Tropnvzas alkaloidjaibl____.- arrpinbl L-hioszciamint
belladonninbl, nyomokban -. pedig szkopolaminbl, apoatropint
kuszkohigrinbl, metilpirrolidinbl, tropinbl legtbbet a_bogy_tar
,

maz., iLevele_nyron, napos iddben,_ Virgzskor, _ gykere. 2 1-3 ves kor

tavasszal s sszel trolja az alkaloidokat.
Az alkaloidok hromnegyede L-hioszciamin, ami szrads kzben
ropnn alakul.
Szerencsegykr (mandragora, Mandragora officinalis)
sidk ta ismert_ gygynvny,_ennekkvetkeztbenvilgszerte_elterjet
Fldkzi-tenger vidkrl. Az bert-papiruszban telrecept is tallhat felhal:
lsrl, egybknt altatnak s hipnotizlnak hasznltk az egyiptomiak s
kvetve a rmaiak. A kzpkorban szintn altatsra alkalmaztk. A kors:
gygyszat terjedsvel megfeledkztek rla.
A np ajkrl kutyaalma, fldialma, varzsgykr, rdgalma nven t
hat.
Gykerben s gymlcseiben tartalmazza a legtbb alkaloidt, nevez
sen atrpont, L-hioszciamint, L-szkopolamint, mandragorint. Gazdag ms at
gokban is (szitoszterol, ramnz, glukz, fruktz, cukrz).

Ptszerek (szipuzs")
(Altat szerek, szerves oldszerek, ragasztk, folttiszttk, gzok)
Az e csopo rtba tartoz altattkbrOallucinogn anyagok a_ szervezetben a /
s lipoid termszet anyagokhoz, gy az.degrendszerhez_s_a-zsr-prnkhoz
sen ktdnek. Hatsuk ezen a jelensgen alapul. A zsrraktrakbl a keringse.
va jbl az idegrendszerbe ketlnek.._.
Knny hozzfrhetsgk, szles kr ipari , hztartsi, kzleket
alkalmazsuk folytn terjedtek el rszben a szernyebb krlmnyek

ztt l, rszben a kvncsi jobb md fiatalok krben.

71

70

w.sxniti ~

Kis Jnennyisgben a bdult llapot,,eufria,_rszegsget-utnz-rzsek, aluszkonysg, mozgszavarok, zavarodottsag,_tudatza_v_ar,.hallucinci uralkodik el a szipuzn szdls, _ hangulatvltozsok ksretben.
Nagy mennyisg sztes magatartshoz, ers zavarodottsghoz, nkontroll
elvesztshez, hnyingerhez, hnyshoz,.mozgskoordinci-zavarhoz,izomrngsokhoz, ketts ltshoz vezet. .
A hallt vagy a zacskban_fellpb_oxignhiny_p ami ellen bdult llapotban kptelen vdekezni a szipuz vagy a tladagolsra visszavezethet lgzsbnul__s, szfvelgtelensg,.agyvizeny, tdvizeny, tudatveszts okozza.
Tarts szipus lvezet vesekrosodshoz, _mjmkds_zavarhoz,_szellemi
leplshez,. szemlyisg lerombolshoz, epilepszis rohamokhoz, ers lelki
fggsghez vezet.

Altatszerek
Altatszerkrte hasznltk az ten, az etilkloridot, a kloroformot s a klrozott
_sznhidrognek kzl a triklretilnt (trilnr), viniltert (Vinydant).
E jellegzetes szag, illkony, gyorsan hat anyagok beszippants, utn a
vrrammal sztterlnek a szervezetben. Gyors bdt hatsuk elnye elveszik
veszlyessgk_mellett. Adagolsuk mg krhzi krltnnyek kztt, orvosi
kzben is nehezen szablyozhat, ezrt knnyen algzkzpontok,-keringsi___
kzpont bnulst.okozzk.

Szerves oldszerek
Benzol, toluol, xilol aroms sznhidrognek,_ melyeknek bdt. ereje a kloroformhoz hasonl. A kbultsg gyorsan fellp szdls, cyanosis ksretben, majd
izomremegs, eszmletlensg, merev pupilla grcsk, lgzsbnuls,jelz_a_mlyl hatst.
Sznkneg a brn t is felszvdik. Bellegzs utn bdt, az ar c kipirul,
rszegsg, - izgatottsg, grcsk, ntudatlansg, merev pupilla, lgzsbnuls a
hats menete.
Klrozott.. sznhidrogniek_ (Tetraklrmetn, Tetraklretn, Diklretiln,
Diklrhidrin) bdtanak. Idlt mrgezst fejfjs, szdls, ingerlkenysg,_lmatlansg, akaratgyengesg, figyelmetlensg tvgytalansg, hnys, fogys uralja.
Az terhez hasonl szag aceton nem csak lipoid - oldkony, hanem vzzel

s_szerves_oldszerekkel elegyedik, e tulajdonsgainl fogva bellegezve bdt

s lgutakat ingerl hatsa rvnyesl.
Ragasztk
Iskolai feladatok megoldshoz veken t hasznlt ragasztk okoztak szmtalan tragdit. Laksok feljtsakor, btorok javtsakor alkalmazott ipari

ragasztk hatatlanul okoznak a zrt trben dolgozknak tmeneti s tara

mrgezst, ezltal hozzszokst.

Folttiszttk
A benzin lipodoldkony sszetevket(hexnt, heptnt, oktnt) tartalmaz sz

hidrogn. Gzeinek belgzse terhez_hasonl erssg bdt hatst vlt k

kzponti idegrendszerben.
Tbbirny felhasznlsa (tiszttszer, zemanyag) mellett rszegt hat
miatt egyesek megisszk, ez az t idlt mrgezshez vezet.
A gyomorbl felszvdva hallucincit, ntudatlan llapotot,_reflexek
nulst, rnggrcsket,_ szablytalan_szvmkdst okoz. Krostja a vest
tdt. 8 - 10 g -nl tbb megivsa klnsen fialaknak slyos mrgezst, h~
okoz.

Gzok
A propn hrom, a butn ngy sznatombl ll, kizrlag szn s hidrogn
mokbl felplt vegylet, a kolaj -s a fldgz feldolgozsa sorn nyerik ki.
lgzsk utn bdt hatsuk jelentkezik az illetn.

Az emltett szipuszereken kvl mg szmosat sorol fel pl. az Egyeslt

rlysg ide vonatkoz szablyzata.

Etilakohol
Haznkban az etilalkohol napjaink legelterjedtebb emiatt igen veszlyes
vedlykelt vegyi anyaga. Igazolja e megllaptst, hogy a naponta vagy
lomszeren tbb-kevesebb szeszt fogyasztk becslt szma megkzeliti a la
sg 70%-t, tovbb egymillinl tbb alkoholistt tartanak nyilvn. A sze:
gyaszts terletn nagy a mozgs": gyerekek vlnak alkoholistkk, mg sz:
san absztinensek lesznek.
Mindenfle szeszes ital leglis drog", amihez tizenvesek hazai ti
nyi tilts ellenre gyakorlatilag akadlytalanul ho77frhetnek.
Azit_al(ozps) a jlt s egyttal trsadalmi feszltsgek ksrje.
A szeszfogyaszts terjedse, trhdtsa mgtt trtnelmi hagyorni
tpllkozssal sszefgg szoksok npi gygyszerknt val alkalmazs (is) :
Az elmlt vtizedekben a termszetesen erjesztett szeszes italok, a bor
knt a vrsbor s a sr alapanyagaibl szrmaz, vltozatlanul maradt, te
szetes vegyi sszetevire visszavezethet, egszsgre kifejtett elnys hats
megismerte a nagykznsg.

.,

72

'73

%~

ins
Az etilalkohol kros hatsait, az italozs emberre, trsadalomra kifejtett
kockzatait, kvetkezmnyeit azonban ezek a kedvez hatsok nem kisebbtik.

Cukortartalm nvnyi nedvekbl, termrtyekbl, llati..termkekbl (tej,

mz) legombk ltal gerjesztett etjedsekor keletkezik az etilalkohol.
Nvnyl_nedvek,erjedse sorr, nyerjk a borokat.
Diasztzzal elem
sztik"a kemnyt tartalm nvnyi magvakat, majd
erjesztsnek vetik al, gy nyerik a srket s a szakt.
Az erjeds,15-1%_os szeszt taimat.elrve.megll,_mert.ekkor.az lesztgornbk narkotizldnak" az ltaluk termelt ' etilalkp,holtl._
A szeszes folyadkokat lepraivg_kszlnek a_plinkaflk, konyakak,_ruz.
n Qk, ,Viszkik stb., amiknek az etilalkohol_lattalrna
llati eredet szesztartalm ital az erjesztett tej, a kumisz, mzbl erjesztett
a mzsr (mhsr).
.

Az etilalkohol gyorsan felszvdik, egyenletesen oszlik el az emberi testben.

A felszvdst azonnal idegrendszeri hats kveti. Emellett fokozza az tvgyat,
a nylelvlasztst, a gyomornedv elvlasztst, serkenti az emsztst,_gyorstja a
gygyszerek felszydst: Hatsra sszehzdnak a hasi vrednyek,..kitgulnak.
a br erei, amitl az embe rnek meleg rzse ttisad, s ^ izzad.
.
Minden szervnek, szervrendszernek, lettani folyamatnak rt a rendszeres
alkoholfogyaszts. Krostja a szervezetet, ha ves tlagbn frfiak napi 30-40 g,
nk napi 20-25 g tiszta alkoholt fogyasztanak el.

Idegrendszerre kifejtett hatsok

NMDA receptor antagonists.
tmenetileg jzgatja.a, kerings s a lgzs klizpontjt.
A szesz felszabadtja a gtlsok all v(zhztart4 kzpontjt,_bOsges vizelet kivlaszts indl.
C_skkentia hszablyoz kzpont ingerlkenysgt. Annyira romolhat a
test hszablyozsa, hogy nedves, hideg k rnyezetben az ittas egyn kihlhet,
megfagyhat.
Cskkennek a gtlsok az a_ yban, majd megsznnek. Emiatt a legmagasabb szellemi fitnkcik szenvednek, krosodnak.
A gtlsok all felszabadult mozgat kzpontok ers izgalmi llapott tkrzi a hangos beszd, a sznokls, z nekls, a vetlkeds, a tncols stb.
Az alkohol fogyaszts utni kezdeti idszakban az illet reakciideje tvi
.eltveszti a feladatot (pl. elrjk a tesztelskor a bal kz hasznlatt, ehe74

l~ . v1<tit~

-r.M-!. v+F.

Y"..:

lyett a jobbal vgzi el a feladatot, gyorsabban gpel, de sok hibval). Roml,

megfigyelkpessge. Olvasskor, szmolskor hibkat vt. Eszmetrstsa ne
logikai fogalomkrnek, hanem a hasonl hangzsnak megfelelen trtnik, st
lyess vlik (csapong gondolatok, logiktlan, zavaros beszd, szviccek stb.).
Szesz hatsra cskken az emlkez-, ftl- s tanulsi kpessg,
nkritika, az nfegyelem Nem tudja megtlni a helyzett .lebecsli a.fenyel
veszlyeket, a flnk -btorr vlk. Alkohol fogyasztsa utn a gpkocsive:
vakmeren, gyorsan hajt, de vt, balesetet okoz akkor is, ha nem bukkan fel vi
lanul akadly.
A szesz fogyasztsa utn gufria ll be; Tompul a fjdalomrzs, elml
a kellemetlen hangulatot, kzrzetet okoz testi s llki rzsk,` gondok, al
lyok, bosszsgok.
Az etilalkohol megsznteti az ember fradtsgrzett, nagyobb munkati
sftmnyre, erfesztsre sztkl, ellenben hosszantart kimerltsg kve
munkavgzst. Cskken az izmok ereje, szenved az izomrzs, romlik a mr
hatsfoka, finomsga, koordinltsga.
Az etilalkohol egyeseken 10-20 g elfogyasztsa utn altat hats is It
Az elalvst azonban a rszegsggel jr motoros izgalom megakadlyozza.
Slyos etilalkohol mrgezsben mly bdulat ll be, megsznnek a get
agyi reflexek, majd megbnul a lgzsi_s.keringsi kzpont.
-

Lerszegeds
A lerszegeds nem ms, mint heveny alkohobnrgezs mindig visszals
r_felhasznlst jelent. Leggyakrabban nagy elkeseredsben, nkrost kedv
az alkoholista karrier vgfzisban fordul el. Ez az llapot adagtl, hajlami
tnyezktl (biolgiai sajtossgtl, a szesz elbontsnak genetikai enzimat
kpessgtl) fgg. Lerszegedshez vezet a hats erssgnek keresse, rn
kls a valsg ell, szorongs oldsa, tudat kikapcsolsnak mindent mege
vgya.
A rszegsget jellemzi az akadoz beszd,_a_tntorg jrs,.a.ketts.ltt
ms koordincis zavarok.
A jellegzetes vsze_ mly ltalban spicces" ditapotti vagy_alkohoios.b
lysoltsg alatt ll.

Veszlyes fzisok ai ivsban

A veszlyes fzisok jelzik a szeszfogyaszts kockzatnak nvekedst. A i
rns, aki jl brja az italt", rendszerint rabjv vlik.
A hinytnetek a reggeli . alkohol igny, bizonyos ideig tart jzansg
fellp ers alkoholszomj, kzremegs, arc megduzzadsa, rezes tsks ss
hzs vagy fogys megjelense egyrtelmen rossz jel.

75

gibtrigtfiSMO

Nagyon rossz jel a csaldi s a trsadalmi konfliktusok csaldi ktelezettsgek elmulasztsa, munkateljestmny romlsa, agresszivits, trvnyszegs
fellpse, llandv vlsa.
Igen rossz jelnek kell tartani a testi s lelki betegsgeket, azok szvdmnyeit.

Dipszomn ivs
Veszlyes llapot a dipszomn vs. Az illet visszatren ersen lerszegedi

egy ideig nem tudja abbahagyni az ivst, csak az italnak l, elkborol, lerongy
ldik testileg, lelkileg stb.

Alkoholizmus, idlt alkoholmrgezs s szvdmnyeik

IQ s alkoholizmus

Hozzszoks_ellenre_kifejldik az_ idlt. alkoholmrgezs, amiben a test minden

szvete, szerve, szervrendszere rintett.
A hallhoz_az_rrendszerelvltozsai korai atherosclerosis (relmeszeseds), endarteritis (verr belfalnak gyulladsa), velk jr magas rprnyoms
miatt_bekvetkez._agyvrzs,_szvizotn krosods (cardiomyopathia), szvizom
elhals (infarctus), ntjzsugr (cirrhosis) s vese degenerci vezet (e kt utbbi)
anyagcserezavarok ksretben.
lavvl_hidnyllttp_otok_(vitamin-, kalriahiny)_tnetgi szlelhetk a lgtti
betegsgek_(idlt hrghurut, visszatr tdgyullads) gyakoribb elfordulsa
mellett a nemi mirigyek mkdsi zavarai (kzslsi kptelensg, kompenzl
erszakos nemi aktus vagy ksrlete, frfias nemi jellegek elvesztse), az immunrendszer hatkonysgnak romlsa (fertzsekkel szembeni ellenlls cskkense) ksretben.
A rendszeres, mrtktelen ivs szaportja a ,gyomor- blhuzam rkjait, a
_hasnylmirigy betegsgeit (hasnylmirigy heveny elhalsa s idlt gyulladsa), a
gerincvel s a perifris idegek krosodst (polyneuritist).
A.szellemi, let leplse megnyilvnul a cskken akaraterben, az emlkez kpessg romlsban, az tl kpessg elvesztsben. A lelki kzmbssg
kitrsekkel, brutalitsokkal, fltkenysggel trsul. Vgpont az agyi erek korai
meszesedse, az elbutuls, a lepls, a megjegyz s elhv emlkezs zavara
(Korszakov szindrma).
Idlt elmebajok a moralits elvesztsben, ldztetsi s fltkenysgi tves eszmkben, elbutulsban, teljes elzllsben mutatkoznak meg. Nagy veszlyt
jelent az ivs az illetre, ha idegrendszeri vagy elmebetegsge van.

Az tlag IQ feletti minden 15 pont 1,27 - szeresvel emeli a felnttkori szeszt

gyasztst, derlt ki abbl az utn-kvet vizsglat sorozatbl, amit 8000(1) 191
ben szletett frfi s n zsenivel folytattak.
A frfiak esetben a nagyobb felelssggel jr munkt s beosztst tallt
szeszfogyasztsra serkent" hatsnak.
A tehetsges nk pedig azrt tmaszkodtak" az italra, mert nehezebb v
betrnik az azonos kpests felkszltsg frfiak kz/helyre, illetve ott
zonyttani hozzrtsket s megtartani llsukat.

A rendszeresen ivk lettartama

10 vvel rvidebb a lakossg tlaghoz viszonytva.
A bnzs, az ngyilkossg htterben
60-70%-ban a szeszfogyaszts ll.

Delirium tremens
A delrium tremens slyos_elvonsi_tnetcsap_o-rt. Szorongsos rohamokkal,
vartsggal, alvszavarral, rmlmokkal, hallucincikkal, erteljes_izzadssal
depresszival kezddik._ A vegetatv labilits (szapora rvers, erteljes zzac
lz) slyosbodsval az llapotot egyre romlik. A roham gyakran halllal vg
dik.

Leszoks
Az alkoho fggk_leszoktatsavilgmret - gond. Hrom gygyszert hasznl
(diszulfrmot, naltexont, akamproztot), amiknek a nikotin lvezre kifejtett h
sa eltr.
Holland s finn orvosok vizsglatai a szemlyre szabott kezelst tmo,
tk. A.szetnlyre szabott tezelds_alapja_az egyn.doparnin-, GABA - , glutamt
pioid receptorait kdol gnek polimorfizmusa. E tekintetben szignifikns
szefggst talltak az illet viselkedse s a dopamin D2-, a GABA6-, a GAB
receptorgnek s a l-pioid receptorgn polimorfizmusa kitt.
A dohnyz slyos alkoholbeteg esetben alkoholrl leszoktat hats
gyeltek meg igaz, mg nem nagy beteg anyagon a vareniclintl is.

Nikotin s dohnyzs
Az alkoholos foetopathia az iszkos an ya magzatra kifejtett krost hats,
ami erklcsileg eltlend, jogilag pedig vdtelen ember elleni slyos testi srtsknt kellene tekinteni.

A nikotin mreg, a dohnyzs szoks.

A kett egytt szmos rtalmat okoz nem csak annak, aki lvezi s szenvedly
vlt. Mind a nikotint, mind a dohnyzst alaposan meg kell ismerni ahhoz, t
rdemben felvegyk ellenk a kesztyt.
77

A nikotin leglis drog", amihez tizenvesek hazai trvnyi tilts ellenre gyakorlatilag akadlytalanul hozzfrhetnek.
A termszetben a burgonyaflk szintetizljk. Nicotiana tabacum nvny
levelei_tartalmazzk.a,legtbb_nikotin alkaloidot. Nikotin tallhat mg a paradicsom s a krumpli bizonyos rszeiben.
A dohnyzs a kzegszsggy els szm kzellensge.
Az Egszsggyi Vilgszervezet
a dohnyzst a XX!. szzad pestisnek tartja.
Nem csak a dohnyos, krnyezete is krosodik.
Fkppen a magzat s a passzv dohnyos.
Felels az Os-rteg elvkonyodsrt,
mert a dohnyfstben a CO s klnbz sznhidrognek
ngyszer(!) olyan tmnysgben vannak jelen,
mint a kipufoggzban a zldkrtys engedlyezskor.

Hogyan jutottunk ide?

Kolumbusz rvn. Napljban emlti, hogy egy bennszlttl kapott nagy
becsben tartott szrtott levelet, ami kevske ivvizt s elemzsijt egsztette
ki, amikor egyik szigetrl a msikra evezett. Ksbb feljegyezte, hogy fstt ittak" az egyik szigeten.
Csodaszerktlt (herba panacea) indult a dohnylevl kar rierje, oldotta a
szorongst, javtotta a kedlyt, fokozdott a koncentrl kpessg. Ennek ellenre
felismertk kros hatsait. !. Jnos angol kirly mr 1603-ban kiadta dohnyzst
tilt rendelettA dohny nagyzemi" termesztst John Rolfe kezdte el 1612-ben Virginiban, majd megindult a szlltsa Eurpba.
Az slakosok Y alak pipja a tobago" angolosodott tobacco-v, s lett a
nvny neve. A hatanyag Jean Nicot Franciaorszg portugl nagykvete utn
?kapta a nevt.

A dohnylevlben 1-4% a nikotin, az elgetett dohny nikotinjnak 3060%-a bekerl a fstbe, aminek 20-90% felszvdik, vgl fajttl fggen
egy szivarkbl 1-4 mg nikotin a szervezetbe jut.
Az els szippantst kveten a nikotin ttz msodpercen bell(!) elrasztja a
szervezetet, deszinkronizl az agyban. Hasonlan rvid id alatt a vrands anya
magzatban is kimutathat.

Szervezetnk kolinerg rostok ltal elltott sejtjeinek n. nikotinos"

acetilkolin receptoraihoz ktdve depolarizlja a sejtmembrnt, ezltal aktivlja
a sejteket.
Ilyen receptorok a kvetkez sejtek: a kzponti idegrendszer egyes sejtjei, a
vegetatv idegrendsze ri dcok sejtjei, a paraszimpatikus idegrendszer ltal beidegzett sejtek s a harntcskolt izomsejtek unit membrane"-jn tallhatk.
A nikotinos acetilkolin receptorok 30%-a teltdik egyetlen szippants
utn. A harmadik tdlizs" a receptorok 70%-ra kt nikotin molekult, egy
spangli" elszvsa pedig 88%-os teltdst okoz: A dohnyz azonban csak
100%-os teltdskor rzi magt tkletesen elgedettnek". Eme elgedett llapotnak az elrshez msfl-kt szl cigit kell(ene) elszvnia.
A nikotin okozta tarts depolarizci -- a karikatra hats" miatt elszr tlmkdnek a sejtek, (harc)kszltsgi llapot ll be. Majd kimerlnek bennk a raktrak, ennek kvetkeztben gtls kvetkezik be.
Az agyban a nikotin megnveli a dopamin s opioid peptid tartalmat. Elsegti a dopamin neurotranszmisszir. A mezolimbikus dopamin rendszer
szenzitizcija s a locus coeruleusban megvltozott noradrenalin aktivits kvetkeztbenfelfokozott svrgs alakul ki.
A rendszer aktivldsa miatt a dohnyzs kvnatos motivl ingerr vlik.
Azaz a dopamint s opioid peptidet felszabadt hats pszichoaktv jelleg,
mivel a neurotranszmisszira hatva a nikotin fogyasztshoz" s a helyzethez
kapcsold rzseket, minstseket befolysolja, mdostja, ami fggsghez
vezet.
A nikotin eme addiktv hatsa slyosabb fok, mint a kokain s a heroin.
A nikotin igen ers mreg, de arnylag rvid, mintegy 30 perc a felezsi
ideje.
A hatsra kidobott doparnin s ms aktv anyagok ellenben tartsabban
ott maradnak a vrben. Hatsukra 1-2 rn t elvonsi tnetek jelentkeznek ers
ksztets, ksrts ksretben jabb szivarka elszvsra. Az illet, ha rgyjt,
kellemesebben rzi magt mert mrskli a korbbi cigaretta kellemetlen uthatsait. gy kialakul a tvhit, hogy a nikotin s a dohnyzs oldja a feszltsget,
enyhti a szenvedst, megnyugtat, ert s nbizalmat ad, elsegti a szellemi tnykedst. Ltrejnnek azok a tnetek, amik ksztetik, hogy rgyjtson. Pozitv viszszacsatols (feedback) rvn kialakul az nmagba zrd kr, amiben egyre
tbb nikotint ignyel az egyn.
Egyes vizsglatokra tmaszkodva azonban akad kutat, aki ktsgbe vonja,
hogy a dohnyzs addikci volna. lltja, hogy egynenknt vltoz szksgletet
elgt ki, s pszicholgiai rtelemben csupn annyira addikiv a viselkeds, amenynyiben az illet kptelen mskppen kielgteni adott szksglett (szorongsa
cskkentst), ami fenntartja szokst", a dohnyzst.
'

A nikotinhoz val hozzszoks

minden kbt hats szeml rvidebb id alatt fejldik ki.
Ez a fggsg a legelrettentbb kbtszerekhez hasonl.
A szimpatikus ganghonokban vgzd nikotinos acetilkolin receptorokra
rteleplve" a nikotin serkenti" a szimpatikus idegrendszert, nagy mennyisgben dobdik ki adrenalin, noradrenalin (katekolaminok) a szimpatikus ganglionok
s a mellkvesevel sejtjeibl. Ezek gyorstjk a szvverst, a lgzst, emelik a
vrnyomst s a vrcukorszintet. Ez utbbi miatt cskken az hsgrzet.
A hypothalamusban serkenti a vazopresszin szintzist, emiatt a szv koszorereinek grcse vltdik ki.
Ileterotop ingerkpzst okoz a szv izomzatban.
Az acetilkolin receptorokhoz ktdse a bolygideg (nervus vagtts) s a paraszimpatikus ganglionok ltal beidegzett szervekben is felgyorstja kezdetben a
mkdst - fokozza a nylelvlasztst, gyomornedvkpzst, gyorstja az emsztst, izzadst okoz - majd cskkennek ezek a funkcik.
Egy _cigaretta..elszvsakor_L-mg. nikotin -kerl- a-szervezetbe s -annak- Cvitamin kszletbl 15-150_mg:ot. kzmbst, emiatt a szabad_ oxigngykk
(free radicals) felszaporodnak.
A szabad oxigngykk,sejt:..s-.szvetkrost hatst fejtenek ki, aminek
htrnyos kvetkezmnyei lesznek.
a) Korn regszik_a_br,,kialakul_a-narancsbr".jelensg - a dohnyzk
krben a korai arcrncosods 4,7-szer gyakoribb, mint a nemdohnyzk kztt.
b) Krosodnak_nz rfalak, ltalnos lesz.az rszklet, llandsul a magas
vrnyoms, perifris keringsi zavarok lpnek fel.
c) A tarts, folyamatos szimpatikus tnus az rrendszer, a szv llapott krosan_befolysotja_Szklnek . a krosodott fal koszor artrik, romlik a_ szvizom elltsa s teljestmnye, elhal a sz vizomzat.
A hatsok jl rzkelhetk: Erek s szvkrosodsa a dohnyzk 30-90%ban szlelhet s okoz id eltti hallt. Agyvrzs, agyi trontbzis, agyburkok
kztti vrzs 1,5-3-szor gyakoribb, mint a nem dohnyzk krben.
Dohnyzssal nanonta a szervezetbe jutott mennyisg a hallos adag tbbszrse. Ennek ellenre a hallos rtket nagyon nehz elrni dohnyzssal, mert
rvid a felezsi ideje s a tarts lvezete sorn kialakult a tolerancia.
Az ember szervezetnek nikotint tr kpessge korlrozott, ennek kvetkezmnye, hogy a nikotin fogyasztsa meghatrozott szinten bell. E szint fl
emelkedve azonban slyos, letveszlyes mrgezsi tnetek jelenkez(het)nek.
Mrgezsi tnetei enyhe, slyosabb s idlt formban szlelhetk.
Enyhe mrgezs kezd dohnyosokkal fordul el. Jellemzi szdls,-fejfjs, hnys, didergs, remeg trd, izomgyengesg, hasmens, ers izzads, szk
szembogr, vrnyoms emelkeds.
- ---

--

--..

ssn

---

Hirtelen hallt a szimpatikus aktivitst kvet shock, majd kerings szszeomls okozza.
Slyosabb mrgezr szapora szvverssel, tg pupillval, grcskkel,_ gyr
lgvtelll, cyanosissal, sthma-rohammal, shockos llapottal, vgl lgzsbnulssal jr.
Idlt mrgezs tneteit az egsz szervezetben megtalljuk:
llandsult lgti hurutok (reggel fellp jellegzetes dohnyos khgs").
tvgytalansg, idlt gyomorhurut, feklybetegsg.
lmatlansg, szdls, remegs, paraesthesia.
rgrcsk miatt vrnyoms emelkeds, angina pectoris, kirakatnz jrs", tovbb ltszavarok (amblyopia s scotoma).
Nk endokrin mkdse rendszertelenn vlik, menstrucis zavar, termketlensg lp fel.
Frfiakban hmivarsejtek krosodsa kvetkezik be megtermkenytsi
kptelensggel.

A cigaretta s ms dohny ksztmnyek elszvsa kzben 4 ezernl tbb

gstermk szabadul fel, amik bekerlnek a ffstbe s a tnellkfiistbe. Kzlk
tvennl tbb igazoltan rkkelt hats.
A CO kzvetlenl krost, mert a vrsvrtestek haemoglobinjhoz 300szor(1) ersebben ktdik, mint az oxign, gy hipoxis llapotot idz el.
A fiist, a ktrny (policiklikus aroms sznhidrognek es fenolok keverke)
valamint egyb gstermkek (pl. N, aldehidek, kntartalm vegyletek) krostjk, ingerlik a lgutak, a szjreg felsznt,_idvel rosszindulat-elfajulsokat
okoznak rajtuk. Tvolhatsuk a nyelcs, a gyomor, a hasnylmirigy, a hgyhlyag hasonl rosszindulat krosodsban nyilvnul meg.
A dohnyzs 25 betegsg kialakulsban kroki tnyez.
2008-ban nyilvnossgra hozott, veken t tart kutatsi eredmnyek a
nagy hrmas" betegsgcsoport kzs kreredeti tnyezjt a dohnyzsban mutattk ki. A nagy hrmast az idlt obstruktv tdbetegsg (chronic obstructive
pulmonary desease, COPD), a tdrk s az reredet szvbetegsgek alkotjk.
Haznkban mintegy 3,5 milli ember dohnyzik. A dohnyosok arnya a
fiatalok krben megkzelti a 40%-ot, a munkakpes npessgben tbb mint
40%, a nk sajnos szintn e 40%-os csoportba sorolhatk mind serdl, mind felntt korban. Iskolzottsg alapjn is kimutathat klnbsg, a szakmunksok
45%-ka, segdmunksok 59-a, munkanlkliek 56%-a rendszeresen dohnyzik.
A ni dohnyzs terjedsnek eredmny" megdbbent: az USA-ban tbb
n hal meg a td rosszindulat daganatban, mint az emlben.
81

Az 50-60 ven fellieknek csak 10-15%-a dohnyzik. Az arny cskkense

csals, nem a leszoks kvetkezmnye, hanem a dohnyzs ltal okozott betegsgekre visszavezethet korai hallozs.
Negyedrnknt hal meg egy dohnyz honfitrsunk, rtelmetlenl vesztjk el ket vente mintegy 30 ezret a dohnyzs szmljra rva. E tren vezet
hallok a ggerk. tdrk, rrendszeri szvdmnyek, szvhall, stroke stb.

magzat
Vrands anya magzatai nem menteslnek a dohnyzs htrnyos ha:sai all.

Dohnyzs s a

A gesztcs anya mhnek ereit, valarnint _a magzati mhlepny.ereitszkfti a nikotin. A magzar rs t rtestjeiben_a,CO. ktdik.a.haemoglobirihoz. Mind
az rszklet
, mind a sznmonoxi-haemoglobin tarts oxignhinyos llapottal s
ezton nem csekly kros kvetkezmnyekkel jrnak a magzatra-nzve.
A dohnyzssal bejutott cianid kirti a magzat fejldshez elengedhetetlenl szksges anyai B12 vitamin tartalkot.
Felmrsek igazoljk, hogy a spontnvetlsek 16%-dri a dohnyzs felels.
Az anya vrandsg alatti dohnyzsa s az jszlttek hirtelen blcshalla kztti sszefggs ismert a gyermekgygyszatban, ami all az rett, lettani
testsllyal szletett magzatok sem kivtelek. E tragikus esemny egyik legfontosabb elrejelzje az anya dohnyzsa. Az anya kortl, vrandsg alatt naponta
elszvott cigaretta mennyisgtl s attl fggen, hnyadik gesztcirl volt sz,
az sszefggs egyrtelm. Ha naponta 10 szlnl kevesebbet szvott az anya,
1,6-2,5-szer, ha ennl tbbet, 2,3-3,8-szer nagyobb az esly a blcshallra.

Passzv dohnyzs

Pipzs, szivarozs, bagzs

A pipzst Hrodotosz L e. 500-ban emlti: a szktk g levelek fstjt szvtl
dohny ilyetn lvezete Amerika slakosaitl kerlt Eurpba. A dohny arc
jnak lvezetrt pipznak az emberek, s ltalban nem szvjk tdre a fst
A klnlegesen szrtott, fermentlt dohnylevelek aromjnak.lveze
sziyarozs_-Legtbb szivaroz_nem tdz- a ffistt A bagzs ma mr ritka je
sg. A XIX szzadban mg vilgszerte ltalnos nikotin lvezeti forma vo
cigarettzs httrbe szortotta.
A szjnylkahrtyn keresztl nikotin felszvdik a nikotin. Hatsa las
ban alakul ki, mint a tdzskor. A felszvdott nikotin a bagzk krben e
baj tneteit vltotta ki.

Nikotin s etilakohol
E kt lvezeti szer egyttes szenvedlye slyos polyneuritis kialakulshoz v,
A tnetek a gerincvel ells szarvban tallhat mozgat idegsejteket rinti
tnetek fokozatosan roml jrsban nyilvnulnak meg.

Nikotinhoz hasonl hats alkaloidk tallhatk az aranyes (Labur

vulgaris) virgjban, gykerben ez a citizin. A Lupinum fajok kz tar
csillagfrtben a lupinin, s a tuparin fordul el, a rekertyben (Spar
scoparium) pedig a spartein.

Leszoks

Napjaink egyik trsadalmi szinten sokat vitatott krdse a passzv dohnyzs.

Dohnyz embertrsaink megrtsn mlik, hogy a nemdohnyzk szen- -vednek-e kthartya gyullad.$ban,_horghgrutban,.slyos lgti_betegsgekben,
rosszindulat daganatokban, fejfjsban, krosodnak-e magzataik, miknt a dohnyz anyk magzatai.
A passzv dohnyzs veszlyei nem maradnak el az aktv mgtt.

Third-hand" dohnyzs
ppgy kros a laksban, kocsiban a dohnyzs, mintha passzv dohnyosknt
jelen lennnek s kzvetlenl llegeznk be a fstt.
Dohnyzskor a ruhzat, a sznyegek, a btorhuzatok, fggnyk, gpkocsik krpitjai titatdnak - a fst,tnrgez_s rdkkelr anyagaival. Eme anyagok
kzvetlenl rdker ilnek_ a cssz-msz, tipeg, sznyegen jtsz kisdedek, gyermekek, nem dohnyz felnttek b rre_ontian felszvdnk,_vagy-kzvetve.ruhzatukra rapadv.. s-crtna ,a brn t jutnak-szervezetkbe: "
82 ,

Szleskr felmrsekbl kiderl, hogy leszokni szndkozknak csak kb. a

szabadul meg hosszabb tvra szenvedlytl. A radiotrecerrel (2-fluoro-azetid
metoxi-priridinnel) vgzet PET felvtelek igazoltk hogy leszokst a receptc
hoz hossz ideig ktd, azokat telt, deszenzitizl nikotin akadlyozza. 1
receptorokat gygyszerrel" tartsan deszenzitizlt llapotba hozzk, a lesz
megknnythet.
Az Egyeslt llamokban engedlyezte az lelmiszer- s Gygyszer
Hivatal (Food and Drog Administration, FDA) a bupropion-t. A gygyszer . f
dopamin (valamint serotonin, noradrenalin) visszavtelt gtl hatsnl fog
svrgst s a rgyjtsi knyszert cskkenti. Az FDA 2006-ban jvha
vareniclin hatanyag tartalm tablettkat. A vareniclin tmadspontja ketts
kotinszer hatsa enyhi az elvonsi tneteket, ugyanakkor visszaszorfija a
szvott cigarettbl felszabadul nikotin hatsait.

83

Eurpban s Magyarorszgon elssorban a nikotint tartalmaz klnbz eljrsokat javasoljk (tapasz, rggumi, nyelv al helyezhet tabletta, bellegz tubus,
orrspray) ers szakemberi vezets, ellenrzs ntelleu.
A dohnyzsrl leszokni csak a visszacsatolsi lnc (,feedback")
teljes megszaktsval lehet.

Xantltin szrmazkok
-

Az albb ismertetsre kerl, kiterjedten hasznlt lvezeti szerek drogok vegyileg rokon alkaloidk, xanrhin metilezett szrmazkai. Vilgszerte elterjed a
kv, a tea s a kaka lvezete. A guaranint jabban rggumikban alkalmazzk.
A rnat lea s a kola di lvezete termszetes elfordulsuk helyn maradt szoksban.
Coffea.arabica.__
A kvccserjebabjb5l. prkls_utn..nyerhet_ceein-(1,3,7-trmetilxantin) a
gyoinoc b! gyorsan, (- ,izrc tt.felszvdik,.hatsa elhzd, 5-6 rig tart.
Izgatja a cLzur 2'_4e&spdszen- - elssorban az a101(11-get, 7z, knnyti, jav a a szetie,nr m : s 2 sf` t - megfigyelst, tletalkotst, eszmetrstst cskkenti Viaaisage. <4j'.,nsa:>ot. E hatsa lmatlansgban, fokozott ingerlkenysgben, tz ::oits b : I:, megnyilvnulhat.
A , ei;.:rariv s : .:,cck izgatsval emeli a test hmrs4Mett, a mellkvese
kregbl adrenali;u ; t; ~ it~_ fel , gzltal.a cukor_s.a.zsr_lebontst gyorstja. Nagyobb adagban a geri,i ..vel reflexeinek ingerlkenysgt fokozza.
Amg a bolygid' g izgatsval ritktja a szvverst, kzvetlenl a szvre
hatva szaportja azt, ertejesebb _ylnak a . szv sszehzdsai, de rendellenes
szvritrnust (extrasystolet) is okoz.
Megyltoztatjv. a szervezetben a vr eloszlst, mert a keringsi kzpontot
izgatva a hasi rhlzat szkt , a yEttramlik_az agyba, szvbe,.izomzatba,-br.be, tdbe, vesbe,_melyeknek az ereit kzvetlenl-is tgtja; kellemes, friss, fradtsgtl mentes- rzst s-fokozott vizelet kivlasztstokoz.
F,plp?za _ az,izor f t.numkjt , es.abszolt - er:ejr - az.agykreg izgatsn, a motoros beidegzs javtsn s kzvetlen izomhatsn t. Ez utbbi azt jelenti, hogy
rzkenyebb az acetilkolinra a postsynapticus membran a neuromuscularis
junctioban.
Ttadagolsa szaporaszyytrssel,_hnyingerrel,-gyakori-vizelsi ingerrel,
fejfjssal, idegessggel, lmatlansggal,remegssel jr.

Camellia chinensis
_ Zld teaknt, fermentls utn fekere teaknt ismerjk a Camellia chinensis (tel
cserje) fiatal leveleit s rgyleveleit.
A bellk nyerhet theophyllin (1,3-dimetilxantin) centrlis izgat hats
gyengbb, mint a coffein. Viszont a szv-munkjt.biztosabbansjobban-javtj-----a coffeinnl, mert_tgtja_a szv ereit. Oldja az agy _ereinek grest,-a_hrgk gl
csr. rtejesen izgatja a lgzkzpontot. Az izom munkjra_ gyengbben hat.
tealevl nem csak theophyllint tartalmaz, hanem tbb coffeint, mint a kvbab.
Theobroma cacao
A Theobroma cacao magjnak hjbl kivont theobromin (3,7-dimetilxantin) ht:
tsa lassan ll be. A hrom alkaloida kzl leggyengbb a szvre kifejte_
befolysa. Nem izgatja szmotteven a kzponti idegrendszert. Az.izommunkr
a coffeinnl-ersebben_hat. Tgtja a szv, az agy, a br,s a vese ereit, oldja
hrgizomzat grcst.
A kakabab hjbl kszlt massza (csokold) flavonoidokat (antioxidr:
.,__.anyagokat) tartalmaz, ezrt az erek belfalnak (endothelnek) psgt, mkdst
s az.erek rugalmassgt javtja. Az agyban.azendorfin-termelst valsznle
ze, aromja, llaga,.theobromin s feniletilamin (PEA) ta rtalma vltja ki. A ki
lnbzkppen ellltott csokold fajtk minsge s antioxidns hatsa a tat
mszetes massza mennyisgtl fgg.

84

Ilex paraguayensis
A-mat. tea az Ilex paraguayensis levelbl. kszl. A levelekben 196 hatkon
kmiai anyag tallhat, kztk B-vitaminok, 11 fajta polifenol. F hatanyaga
xantinok csoportjba tartoz_ marein,_izomellazt,_phentet..hatsa mellett set
kenti-a-hossz-tv energiatermelst,_nem zavarja az alvst, javtja a szv oxig
elltst..
Guarana.
Guaranin a brazil partok mentn shonos ktsznvny guarana Faunni
cupana mogyorhoz hasonl gymlcse magjnak kristlyos szerkezet vegyi:
lete, ami biolgiai sszettelben nagyon hasonlt a coffeinhez. Guarana nvny
kivonataiban_7%.coffein-tallhat, ez az aktv kmiai hatanyaga. A benne lv
tannin nyugtatn hat. Szmos hatanyaga kztt tallhat mg testoszterongtl
5-a-reduktz is.
A guaranin tartsan stimullja az idegrendszert, javtja s gyorstja az ag
anyagcserjt, de nem terheli a keringsi rendszert, a szvet. Tlzott fogyasztsa
coffein-tladagolssal azonos tnetekkel jr.

85

A fentebb rszletezett xanthin-szrmazkok forrzva vagy kivonatokba srtve kerlnek fogyasztsra.

Kola di
Mintegy msflszz trpusi fa termse a kola-di (kola nitt), mely coffeint (23,5%-ot), theobromint (I-2 5%-ot) theophyllint, catechineket, phenolokat, Bvitaminokat, 3-karotint, csersavat stb.-t tartalmaz. Hatsa klnbzik a tbbi
xanthin-tartalm lvezeti szertt. Azoknl ersebb jkzrzeter (well being"-et)
s.efrit_okoz stimulln hatva a kzponti idegrendszerre, a szvre. Gyenge -a
-_.vlzhajr_itatsa. Ersti a figyelmet,_a fizikai-kpessget, a tapint-rzkelst. A
vegetatv idegrendszerre hatva fokozza.a..vrnyornst, szaportja -a lgvtelt, emeli
a test hmrsklett_Hatsa fogyasztsa utn 6 rn.t tart.
N-nitroso sszetevi miatt erteljesen rkkelt hats. Nagyon gyakori a
rk az lvezk szjban s a gyomor-blhuzamban Nyugat-Afrikban, ahol ltalnosan hasznljk leter fokozsra:s.hsgrzet-elnyomsra. A kola dit
sztrgjk, eme nylkahrtykkal tartsan, kzvetlenl rintkez sszetevi okozzk a.rkos elfajulst.
Nigriban a bke, a bartsg s a -vendgszeretet kifejezje.
,

destett) dt italok
Korunk egyik legalattomosabb lvezeti s leln(?)-szerei.
Aromsak, zestettek, desek, e tulajdonsgaikbl kifolylag, akik isszk
ket fknt a gyermekek nem tudnak ellenllni, hogy jbl ne fogyasszk.
des voltukbl kifolylag a szomjat kevsb oltjk, ezrt ismt megkvnjk szomjolts vgett. Elinu;.l egy rdgi kr. A szervezetbe jutott sznhidrt felbortja a tpllk egyenslyt, az inzulin termelst s hatst. A feleslegesen bevitt sznhidrt zsr alakii an raktrozdik.
A tovbbi kvezkeztitnyek: az hes italt iv gyermek s termszetesen a
felntt is rendszertelenl tkezik, mert a bevitt cukor miatt nincs hsgrzete. A
rendszertelen tkezs mellett a gyermek letfontos tpanyagokat nem fogyaszt,
gy testi fejldse krt sz.nved.
: '? .aro szgon a lakossg teljes krben
kivve a tanykon lakk
vcze:4 ~ .es, egszsges, j ivvzzel elltott
falvakban, vrosokban lnek.
Fel isleres f. -;fle ipari termket ivvz helyen fogyasztani.
-

86

Viselkeds-szenvedlyek, magatartsi addikcik

A klasszikus szenvedly-betegsgek mellett az utbbi kt vtizedben szmos
olyan pszichs anomlia kialakulsnak voltunk szemtani, melyek egyikrlmsikrl szakemberek sem tudtk teljes bizonyossggal eldnteni, hogy szenvedly-betegsgnek vagy ms lelki bajnak, esetleg mindkettnek tartsk.
A viselkedsi zavarok esetben mindig kialakul bizonyos fggsg a zavartl szerivedben ez a magatartsi addikci
. Vilgszerte statisztikailag igazolt,
bogy mind tbben rintettek e fggsg valamelyiktl.
Br a magatartsi addikcikban nem jtszanak szerepet kmiai,anyagok,.et_
tl fiiggetlentil pszichs s .szocilis hatsai ppen. olyan .veszlyesek,-mint.adrogok.
Szenvedly-betegsgkm kezelik a jtkszenvedlytjpatolgis gamblinget). Vszben szerotonin zavar az alapja, rszben az endorfin (boldogsg hormon) szintje is befolysolja. Jtk kzben tbb szerotonin s endorfin termeldikkezltal korbbi knz szorongst, feszltsgt kvnja oldani-az illet. Nem
biztos, bogy felhtlenl boldog jtk kzben, csupn megknnyebblshez jut,

eufris-fesz.

Magyarorszgon a mai nyergpes szenvedlynek elzmnyei a lverseny

zs, a kaszinzs, a krtyzs,..totzs,.lottzs.
A gyerekeket, fiatal felntteket folyamatosan fenyegeti azslektronikai-eszkzk.irnti..llandsult-s csillapthatatlan ksztets.
A felnttek nrunkamnija.mgtt a kiindul pont a nagykvetelmnynek,
ejvrsnak_mindenron_val.-eleget-- ttel; mg vgl nknt lesz az illet sajt
munkja rabja. E sorba llthata diploma halmozs is.
Hasonl trl fakad az edzternekmegszllasjainak cselekmnysorozata,
az edzesi_lz",_ms.nven exorexia. E tren klnsen veszlyezteterrek a nk,
akik a tledzs mellett ejgtelenl_tpllkoznak,..rnert..elgedetlenek-nkpkkel,
testkpilkkel, testkpzavarban szenvednek.
Az edztermezk esetben mindig felttelezhet, hogy bennk betegsgektl, halltl val flelem l, sikertelenek az let ms terletein, nrtkelsi tava. ruk van.
Az exorexis szemly pem hallgat msra,_visszautastmindenolyan_vlemnyt,_amely_eilenkezk.azzal_a.szlrd_meggyzdsvel, hogy_az ltala kvetett
letvitel 8z egszsg, zloga. Az nmagval val elgedetlensg szemlyisgi
gondjai npuszttsba mennek t avgskig.folytatott edzssel, -tpllk-megvonssel, aszktizmussal. E nk egszsgesen lek vaksga" a szenvedly-betegek
alapvet vonsa.
Jellegzetes ni pszichs anomlia az olthatatlan ,_vsrlsi._.lz, a
,rplzzs". Slyosabb a n llapota, ha csatlakozik hozz lopsi (tnyszer. Mg a
plzzs sorn megszerzett trggyal rmet akar szerezni magnak valamely ba~

nat stb. feledse vgett, addig a lops amit megszerzett, azzal nincsen clja
jelents adrenalin felszabadtssal jr szervezetben. Ez mr adrenalin-fggs.
Adrenalin:fiiggk kz soroljk azokat, akik extrm, mersz, letveszlyes
sponot (rafting, hegymszs, sziklamszs, falmszs, magasbl leugrs stb.) znek annak tudatban, hogy letk forog kockn. Mind gyakrabban s egyre veszlyesebb helyzetbe hozzk magukat.

Vgl egy j hr:

Minden anya .,drogos"
Nmet (Mnsterben dolgoz Melanie Glocker, Norbert Sachser) s USA-beli
(pennsylvaniai) kutatk vizsgltk az agyban a gyermekarcok ltal kivltott reak-

cikat.
Funkcionlis mgneses rezonancia tomogrfia (fMRT) alkalmazsval sikerlt azonostani gyermektelen nk agyban azokat a terleteket, amelyek aktivldnak a klnbz jelleg csecsem s gyermek arcok megtekintsekor.
Elssorban az rmrzetrt, motivcirt, jutalmazsrt felels agyrszlet,
a nucleus accumbens aktivldott. Az aktivlds a megmutatott arcok szmnak
gyarapodsval s bjosabb vlsval fokozdott.
A nucleus accumbens-en tl az aktivlds kiterjedt arcok feldolgozst
vgz s a figyelmet sszpontost agyterletekre is.
A kutatk gy vtik,
a frfiakban is azonos folyamatok mennek vgbe hasonl alkalmakkor.
Az eredmnyek betekintst engednek
az emberi gondoskods biolgiai alapjaiba.
Neuroftziolgiai magyarzattal szolglnak,
hogy mi vesz r minket, hogy mindenrt trdjiink,
ami egy kicsit is hasonlt egy babra."
(Melanie Clocker)

A jutalomkzpont megmozgatsa jelentheti

azt a neuroftziolgiai folyamatot,
amely ltal a gyermeki sma elhvja a gondoskodst
mghozz a gyermek Is a megfigyel kzti rokonsgtl fiiggetlenl. "
(Melanie Clocker)
.

88

89

Fiiggelk
Drogsoknak segftsget nyjt szervezetek, drogambulancik
A lista megtallhat a Sziget Droginformcis Alaptvny" honlapjn:
www.droginfo.hu "

Alapfogalmak, idegen kifejezsek

Absztinens: Egyltaln nem fogyaszt (pl. szeszes italt). (Latin abstinentia = mrtkletessg,

tartzkods, bjtls)

Abtzus (visszals): Gygyszerek, lvezeti szerek orvosi javaslat nlkli tlmretezett egyszeri veszlyes alkalmazsa vagy tbbszri hasznlata, ami fggsghez vezet. [Latin usus = hasznlatsabusus)
Affektv: rzelmi, rzkeny, indulati, rzelmileg sznezett, kls hatsokra fogkony stb. (latin = rzelmi, hangulati).
Agonista: Valamely neurotranszmitter hatst utnz drog
Alkaloida: Termszetes eredet, lgos vegyhats, nitrognt tartalmaz, gyakorta
mr igen kis mennyisgben pszichoaktv hats bzikus anyag, mely
legtbbszr nvnyi anyagcsere vgtermke. (Az alkaloidk savakkal st
kpeznek.)
Antagonista: Szer, gygyszer hatst megszntet, gtl hats. (Vegyi antagonizmus = vegyi kzmbsts, biolgiai antagonizmus = szerek, gygyszerek ellenttes hatsmechanizmusn alapszik.)
Amblyopia: Gynge lts, ltsveszts (grg)
Analgeticum: Fjdalom-csillapt gygyszer
Angina pectoris: Koszorr grcs mellkasi s bal fels vgtagba kisugrz fjdalommal
Antidepresszns: Depresszi ellenes gygyszer
Antiphobicum: (Gygy)szer, ami cskkenti az ldztetsi tves eszmk okozta
flelemrzst s a depresszit.
.
Anxietas: Szorongs (latin)
Anxiolyticum: Szorongst old (gygy)szer
Ataraxia: Teljes lelki nyugalom (grg)
Araracticum: Hallucincik okozta nyugtalansg kezelsre hasznlt gygyszer
Cyanosis: Rossz vrellts kvetkeztben elssorban az ajak, a krmk, slyosabb llapotban az egsz brfeliilet kkes-szrks-lils elsznezdse
Delirium: Hirtelen kialakul, hullmz lefolys, rendszerint ml kognitv zavar, jellemzi a tjkozds s a figyelem zavara, a vilgos gondolkodsra
val kptelensg, a tudatbersg vltozsai.
Delirium tremens: Slyos fok zavartsg, heveny alkoholos elmezavar.
Deszinkronizl: sszezavar, rendszertelenn tesz, sszhangot megszntet.

90

Depolarizl: Elektromos tltst megszntet.

Dopamin: Az agyban egyik idegsejtrdl a msikra ingerletet tviv anyag.
Dopaminerg neuronk Dopamint kivlaszt idegsejtek.
Entaktogn: Trsas kapcsolatot elsegt anyag, trsas kapcsolat teremtst megknnyt szer.

Enteogn: Kpzelgseket kivlt anyag, tudatmdost drog.

Eufria: Orvosilag meghatrozott pszichs s rzelmi jl lt, felfokozott fizikai s
lelki llapot (grg: euforia = j, knnyed kitarts).

Extrasystole: Lsd: heterotop ingerkpzs!

Feedback: Visszacsatols, visszatplls (angol)
Felezsi id: idtartam, ami alatt a szervezetbe jutott vegylet, (hat)anyag,
(gygy)szer mennyisge az anyagcsere hatsra a felre cskken, magtl
bomolva, hatst vesztve vagy kirls kvetkeztben megfelezdik.
Flash: Rohamszer(en kivltott) hats, utolrhetetlen testi s/vagy lelki lmny
(angol),
Ganglion: Akaratunktl fggetlen, vegetatv idegrendszer szervezetnkben sztszrtan elhelyezked tkapcsol sejtcsoportjai.
Hallucinogn (anyag, hats): Befolysolja az idegrendszer mkdst, eltorztja a
ltsi, hallsi rzeteket. A pszichs hatsok s az tletalkots krosodik,
ezltal veszlyes dntsek s balesetek kvetkez(het)nek be. (Latin
alucinor. hal(1)ucinor = badarsgot fecseg, lmodik, brndozik)
Heterotop ingerkpzs: A szv sajt ingerkpz s -vezet rendszerben rendellenes helyen lp fel szvizom sszehzdst kivlt inger, mely miatt szablytalan szvvers tp fel (extrasystole).
Hipoxia (hypoxya): Oxign hiny(os llapot).
Kirakatnz jrs" (Claudicatio intermittens latin) bizonyos tv megttele
utn megllsra knyszert lbikra fjdalom).
Ligand: Az l sejtek felszni receptoraihoz ktd szerves, szervetlen an yagok.
Megszoks (habituci): Kvnsg, de nem knyszer az ismtelt hasznlatra. (Latin habitus = llapot, helyzet)
Mesolimbicus rendszer: A kztiagyban tallhat ideg-plyarendszer, melyhez
kapcsolhat a kellemes rzsek, az sztns magatarts, a jutalmazs, az
addikci kialakulsa.
Nemi identits zavara: Nemi azonossg zavara, amely rkldsbl, nemi szervek fejldsi zavarbl, sejten belli enzimek mkdsi zavarbl, nevelsi
okokbl stb. fakad.

Neuromuscularis junctio: Mozgat idegvgzdsek s izomsejtek felszne kzti

rsszer kapcsolat. (Lsd: synapsis!)
NMDA (NMDA, N-metil D-aspartat): Az NMDA receptorokhoz szelektven kapcsold agonista.

NMDA receptor (N-metil D-aspartat R, NMDAR): Glutamt receptor, kiemelkeden fontos ellenrz egysg a szinapszisok plasztikussgban s az emlkezet mkdsben.
Nucleus accumbens: Limbikus rendszerrel szoros kapcsolatban lv, attl impulzusokat kap kztiagyi formci.
Parasympathicus: Akaratunktl fggetlen (vegetatv, zsigeri) idegrendszer n.
gtl hats rendszere, tovbb a hozz tartoz rz s vgrehajt idegvgkszlkek.
Paraesthesia.: lrzs, furcsa rzs (grg: para aisthsis = nem szablyos, nem
igazi rzs).
Polyneuritis: Tbb krnyki idegre kiterjed gyullads.
Postgangliortaris: Akaratunktl fggetlen, vegetatv idegrendszer tkapcsol sejtcsoportjaibl kiindul idegplyk vgzdsei a beidegzett szervben.
Praeganglionaris: Akaratunktl fggetlen, . vegetatv idegrendszer tkapcsol
sejtcsoportjaiban vgzd idegplyk.
Pszichedelikus (anyag, hats): Befolysolja az idegrendszer mkdst. (Latin
delicia = gynyrsg, lvezet)
Pszichotnimetikus (anyag, !tats): Befolysolja az idegrendszer mkdst. (Latin
mima, mimus = sznszn, sznsz, mimicus = sznszi, l-, tlzsba vitt)
Pszichoszexulis fejlds: egynisgnk rkldtt s kls hatsokra kialakul,
nemi lethez viszonyul fejldse.
Radiotracer: Izotppal jellt anyag, mely a szervezetbe juttatja nyomon kveti az
anyagcsere folyamatokat.
Receptor: gy nevezzk a sejtek felsznn elhelyezked kpzdmnyeket, illetve
az idegvgzdseket. Az elbbiek molekulk megktsre, az utbbiak ingerek felfogsra szolglnak.
Relaxanticunt (relaxns): Hypothalamicus depresszit kivltva cskkenti a szorongs rzst. Cskkenti az egyszer idegessg okozta feszltsget,
psychoneurosis kezelsre is alkalmas.
Rush: Gyors tmads, tmads a jtk elejn, taktikai szempontbl hossz/gyors
futs (angol).
Scotoma: Ltsveszts a szem recehrtyjnak bizonyos (vagy egsz) terletn
(grg scotoma = sttsg).
Shock (sokk): Jelen rtelemben a vrkerings sszeomlsa kbtszer hatsra,
letveszlyes llapot, vezet oka a sejtek, szvetek vrtramlsnak romlsa.
Serotonin syndrome": Szerotonint felszabadt vagy jrafelvtelt gtl drogok
hatsra bekvetkez letveszlyes llapot, az agyban jelentsen
megnvekedett a szerotonin mennyisge.
Stroke: Agyi vrkeringsi zavar ltalnos kifejezse, ami hrom okra vezethet
vissza, ismert m;:gyar kifejezs a gutats (angol stroke = ts, csaps).

Szabad oxigngykk (free radicals): Olyan atomok vagy molekulk, melyek kl

se) elektron-hjukon szabad elektront hordoznak es sejtek oxigenizci
folyamatait krostjk.
Sympathicus: Akaratunktl fggetlen (vegetatv, zsigeri) idegrendszer n. serken
hats rendszere, ill. ehhez tartoz rz s vgrehajt ideg-vgkszlkek.
Synapsis: Idegsejtek kzti rsszer kapcsolat, melyben a . presynapticus
postsynapticus membrn kztt az ingerlet tvitelt vegyi anyago
(transzmitterek) biztostjk.
Tesztoszterongtl 5 - a - reduktz: Az ember szervezetben (dlmrigybet
szr- s hajtszkben) jelenlv progeszteron akadlyozza, hogy

tesztoszteron az 5-a-reduktz ltal dihidroszteszteronn alakuljon

Szmos nvny tartalmaz hasonl hatanyagot.
Toxicomnia: Szakaszos vagy llandan fennll, egynre, trsadalomra egyar
veszlyes, rtalmas mrgezs, lekzdhetetlen haj. (grg toxik
pharmakon = (jhoz tartoz) nylmregi
Tranquillans: A hypothalamus sympathicus kzpontjainak izgalmt sznteti mi
ezltal parasympathicus tlslyt idz el. A maior tranquillans cskkenti
agykreg izgalmt s az elmebetegek deliriumig fokozd izgalmt, jl I
folysolja a mnis psychosist. A minor tranquillns neurotikus panaszol
szntet meg.
Unit membrane: Emberi sejtek s egyes sejtszervek fala (egysgmembr
difoszfolipoid membrn).
Vegetatv idegrendszer: Akaratunktl fggetlen, bels szerveink (zsigereink) n
kdst szablyoz, irnyt idegrendszer. Alkotjk: vegetatv kzpont
vegetatv ganglionok, vegetatv idegek receptorokkal vagy vgrehajt v
zdsekkel.
Ventralis tegmentalis agyterlet (VTA): Emberi kzpagy rsze, art;
dopaminnal teltett, jellemzje a nikotinos acetilcholin synapsisok rend
re. A VTA-bl az elagyba vezetnek idegplyk.

Sztr
A sztr" nem teljes, nincs felsorolva minden kifejezs.
Bvebben lsd: Jzsa Barbara: A magyarorszgi kbtszer-fogyasztk szlengje
PhD rtekezs Debreceni Kossuth Lajos Tudomnyegyetem 1995)

Intravns beadskor alkalmazott kifejezsek: szorts, elszorts, pumpls, beklds, lazts, mell megy, eret t, szakt, eret tbk, visszaszv, rnyom,
levegs, buborkos, tajtkos, habos
J (anyag): flott, frank, faja, kafa, ts, foltos, extra, tiszta, mkdik
Kjgz: patron, luft
Kokain: koksz, kok, kk, h, kla, coca-cola, rg, morzsa. fehr, fehr h, csk,
dt

Angyalpor: lsd PCP!

Anyag: matria, material, cucc, cum, cuccos, szer, vegyszer, mreg
Anyagot hgtani: betni, feltni, feltuprozni
Az anyag szervezetbe jutsa: flessel (flash-el), sztondul (stond-ul), lefagy, felprg, bell, betp, beszakt, bejn, mozizik, parzik, repl, halzik (hallucinl), elrottyan
tvers (anyaggal, pnzzel): lehzs, levesz
Coderit: ritt, kodi
Codeinunt hydrochloricunt: 02-es, 01-es (a tabletta hatanyag tartalma szerint)
Coderit+Noxyron: kodrox
Csavarlazt: csel (CSL).
Dinitrognoxid (N20. nitrognoxidul) (lggmbbe eresztve s ki-bellegezve):
lufi, patron, habpatron
Drogambulancia: ambi, drogarabi
Drogrus: dler (dealer), nepper, rus, pusher (aki maga is hasznlja a kbtszert,
nem csak rulja)
Drogos: anyagos, drogember, cuccos, cums, szeres, dzsnki (junkie), ht dzsnki
(hot junke)
Elvons llapotban van: trben van, gzban van, rosszul v an , beteg, kd (KO)
Ecstasy: ex, x, xtc, E", Eve" eki, eksz, exo, kerek, labda, gmb, szotyi, bogy,
bogy+brk neve (dollr, napocska, hgoly, smile, elefnt stb.), Love
drug", Hug drug"
Fecskend: fecsi, fegyver, mszer, cpi, pumpa, szerszm, eszkz, cszli, fecske
F, hasis: gyep, zld, zldsg, nvny, gyom, bokor, ganzsa, pisti, zlcsi, tin,
janka, kera, dzsosua (joshua), kis iz, thc, haska, hask, csoki
Fves cigi: dzsoint (joint), spangli, rakta, ciga, spany, szivar, gy, dzsozs,
dzsodzsesz, rakesz, dzsonga, dzs, joint, bomber, grner Freude, reefert
GHB: gina, folykony ecstasy, gamma, felnitisztt, liquid X
Gomba: gombesz, kalapos
Gracidin: gza, grany
Gygyszertr. tr
Hasis: Lsd: f!
Heroin: herny, hercsi, cukor, nyalcsi, ba rn a, here, heren (HRN), brown sugar,
smack, horse, caballo, junk, boy
Heroin+kokain: speedball
Hydrocodin: hidr, ht (HC)

Lells: tiszta, tisztul, lejn a cuccrl, lecsavarodik

Ltnokzslya (jsmenta): spice
LSD: trip, triny, trik, lecs, nyalka, blyeg, plakt, lap, papr, sav + brk neve
Mk (tea): maki, tea, csja, mkony
Marihuna: marcsi, mari, maresz, pat, Mary Jane, weed, f, zld
Mephedrone: meph, drone, MCAT
Metarnfetamin, pervitin: Hitler-speed
Mrtkegysgek: pakk (pack), pakett (packett), tasak, zacsk, zacsi, gramm, g
(g), utca, sztrt (street), csk, adag, adi, feles, kb, etili, lvet, lket
Morfium: em (M)
Noxyron: noxi, merci, merdzs
pium: op (OP), opi, homeoptis OP, metsze tt maki, barna
Parkn: p (P), btyuska
Partidrogok: speedpor, ecstazy tabletta, kokainpor
PCP (phenilcyclidin, phenciklidin): angyalpor, an gel dust, amba, ciklon, wet,
rocket fuel, ashy larry, Shermans tank, wack, Halk Hog an , ozone, HannaH,
hog, embalming fl uid
Poppers: Bed Red, B ro nx, G.I., One, Rush, Hard Ware, Quick Silver, Rock Hard.
Rave, Kix, TNT, XXX-rated
Pecst (a vnyen): pleny
Recept: vny, RP, papr
Rossz (anyag): tr, trfs, ljtos (light-os), lezser, pocsk, posvny, kaka, gagyi,
unfrank, koszos, bettt, fak
Speed: gyors, gyros, gonzlesz, gonzi, spuri, sebessg, fehr, atnfi, energia
Stoned": morfin fogyaszts hatsra bekvetkez nyugalmi llapot
STP (Scientifically Treated Petroleum) a DOM gnyneve
Szerves oldszerek: CsL, ragi, szipu, plma stb.
Szervezetbe juttats: beharaps, lvs, beszvs, beklds, szrs, cpizs, fstls, pipzs, dobs, nyoms, flizs, spriccels, br al tesz, elprget (egy
spanglit), kerzs (szvs), becibl
Tladagols ngyilkossgi szndkbl: aranylvs, over, verdz (overdose),
over-t nyom
T minsge: hegyes, les, tompa, horgas, hasznlt, vkony, hossz, inzulinos + a
mretek
Virgpiac: vp (VP), piac
95

Forrsmunkk
Auswrter, V. et al.: Spice and other herbal blends: harmless incense or
cannabinoid designer drugs? Journal of Mass Spectomery, 2009. 44
(59) 832-837.
Berkow, Robert (fszerk.): The Merck Manual. (MSD Orvosi Kziknyv)
Orszgos Orvostudomnyi Intzet s Knyvtr. Melanin Kiad Kft., . n.
Br Sndor dr.: letnk vlsghelyzetei. SubRosa Kiad, 1995.
Buda Bla dr.: Szenvedlyeink. SubRosa Kiad, 1995.
Chaloupka Lubos - Kohout Kard - Varga Imre (szerk.): jabb gondolatok a specilis pedaggia terletrl. Sapientia. Bratislava, 2009.
Csukonyi Csilla - Mnnich kos: A kbtszer-fogyaszts llektani httere a kzpiskolsok krben. j Pedaggiai Szemle, 2004. 3.
Dr. Szkely Sndor: Az orvostudomny trtnete. Medicina Knyvkiad, Budapest, 1960.
Dr. Tri Sndor (szerk.): Gyermekgygyszati tovbbkpz eladsok. Tiszaparti
estk 1999-2009 vfolyamok ktetei. SZTE OK Gyermekgygyszati
Klinika s Gyermekegszsggyi Kzpont.
EMCDDA 2009-es ves jelents.
Gyermekgygyszati Tovbbkpz Szemle 2005., 2006., 2007., 2008., 2009.,
2010. vfolyam szmai.
Gyermeko rvos Tovbbkpzs 2005., 2006., 207., 2008., 2009., 2010. vfolyam
szmai.
Hatos Gyula: At rtelmi akadlyozottsggal l emberek: nevelsk, letk. 4.
tdolgozott, idszer krdsekkel kiegsztett kiads. APC Stdi, Gyula,
2008.
Hughes, J. - Smith, 7 . W. - Kosterlitz, H. W. and al.: Identification of two related
pentapeptides from the brain with potent opiate agottist activity.

Natur 258, 577-579, 1975.

Idsb Issekutz Bla: Gygyszertan s gygyts. 1. ktet. Hatodik kiads. Medicina Knyvkiad, Budapest. 1959.
Kadunce, DP es mtsai: Cigarettzs a korai arcrncosods kockzati tnyezje.
Annals of Internal Medicine 1991, 114 (10) 840-844.
MacDorman, M. F. s mtsai: Hirtelen csecsemhall s dohnyzs az USA-ban s
Svdorszgban. American Journal of Epidemiology 1997, 46(3), 249-257.
Magyar Orvos 2005., 2006., 2007., 2008., 2009., 2010. vfolyam szmai
Marczell Istvn dr.: Korunk rme az AIDS. SubRosa Kiad, 1995.
Matalin Dra: A felnttek otthon isznak, a tinik inkbb az utcn. Npszabadsg
2011. februr I.

96

Medical Tribune

Hungary Professional Publishing Hungary Kft Budapest

(2003.), 11. (2004.), III. (2005.), IV. (2006.), V. (2007.), VI. (2008.), VI
(2009.), VIII. (2010.) vfolyam kzlemnyei
MOTESZ Magazin 2006., 2007., 2008., 2009., 2010. vfolyam szmai
Orvostovbbkpz Szemle 2005., 2006., 2007., 2008., 2009., 2010. vfolyar
szmai
Petrczi Erzsbet (szerk.): Mentlis s pszichs problmk XXI. szzadi mego+
dsmdjai: Szegedi Egyetemi Kiad Juhsz Gyula Felsoktatsi Kiade
Szeged, 2009.
Stover, D. E.: Nk dohnyzs s tdrk. Chest. 1998. 113 (1) 1-2.
Szasz, Thomas: Szertartsos kmia. (I. rsz) Copyright 1974. j Mandtun
Knyvkiad, 2001.
Veczk Jzsef: Gyermek- s f lsgvdelem. APC Stldi, Gyula, 2002.
Wolleman Mria: A kbtszerek molekulris biolgiai hatsmechanizmusa. Ma
gyar Tudomny, 2005/4.438.
Wu, L.-T. - Howard, M. O.: Psychiatric disorders In inhalant users: Results fro,
the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions. Drul
and Alcohol Dependence, 2007. 88. 146-155

:.

e-

'

wow=

.v

0~

~ . ti

. ~

~ ~

~ ~

:.
r~~~

r .

i ~ =

. - l

.: :.

- -' _,` _:
''

~
~
.
~
r~
~
_ ~ . ~

.
,.

~ '
%,
J _

..

fD

. ~
.. ~

o'n =

j
'~^:
~~ 1

~ . - .. ~
.

-,, 1

- c>

% -

~ :

%
-

.~

~~

- - ~;.:~
-f. n

~ . - r~

~ ~ _

-_L,

_ . __..(.
__.
:(.^__ . ._ . . _: .

-.
_~

~ Q

~ .l^ _-_\._.
' n.

`.

. _.

-l.

/o

._. fy ~ ~~

~ ~
~

- ~ ~ :~0

--__-

. ,

- ~ .._- y .~ =r ~~

1-

.,>__

'

" ~

Ln

_l t;~ ~
I?
~

...,:....
',' 1..,_G
~ 1~ ~~ )
y~ -~+.
v\ /'f

i0

C.

- ~~
~_

.~
. ( ) .:. ~ _.~ :~_ ~~~
._.:. ~~ ~
_ ;_. >`?
~
~ .~
~ - -~`~

:._.:~.

1._-,..,

.._ C

;

1 ~

~ --0:-_-.-N1--

,~

. .

- --, =-':-

~
_~~ . __`.

-_ r ..
~`.=t

. . ,.-._,}.

!" ~d ~

87-7=

~~{`~~
'

_ ~ ,-

~,
'~,-

-.
(_ r`

~ i

P
~
~

~ -

, ~

','~

-

v~ ~ ~
-~~

J ~
~ ~ ('j_T2
~ ~:::(
-4....-,-_.,,. T, .}:. ,F.~
~ / ~-
~ ~
_ ~ ~ _
~' v
u~`
~

~~ SVJ

- '

~:~ ~
a.
--

'~,
__.... ~ '1. ~~~ _.

,. ~ ;

= ~ ~ ~.
J-~ ~
~
C~
17
(~
~
~ ,
~.~
~
. ~+~.
._
~ . .
~
f

- f

,_:
=,67-7) '
~
1 .
~
(~
^~
~ %. . _ .
r~. . .. _~~ ~ _
~ .~
.~ ~ -( ..1 .
~/~~
~
~ ~

-~..~ - ~ ~ ~ .

p - ~.. ;- ~_:-.

~
:. r :.. . ~ : ~
.. :i~

~

-.~
. . _ ) - ~ _ ~.T~--
.
-~~

-~

~ -~' ~)', 5 .~ `y . _

~- . r'
~

Jr' .
r .
./ ;
r
.
) J S., '

-~

C,. : ~.

h
v ,
'/ % L :

(ci

~
:~
'^-4--'
,;~ -_ ~ 7- = ~
.~ ~ ~

(,

-6-.,-;1) , .-

- ~

1
.
.. (/~
~ I l .

cC r,
l ,,. ;J ~ .

jr! ,

` ,.~~J
> ' h

~ ~.. 9_ _~ ~ _
f_77::
~ ~ ~, ~~
r'

..~~ ~ C~_
y~ f?- ;,o,r? (~ x. - 1.
I=

,)

= _ - = r: 0
~ J., J2 , - . _ ) .- - }0
~l
~~~ _ 1~ __ ( `

:.

~ iiti
~ f
~ v , ~~
`,~ ~ ~,~
'

..

w.
~

!.
.

J..... ..._ 0- ~

c.

f,

.~~
` _- r _ ~

V;P

rv
-1-- _
,
.

.
:.
.
,
~
, ---..- . .
-~_ --r

~,~
~_

i
._ .
r ~ .:_. ~. _.,
;. .-C ~_ . .

_ ^ - "
- - _
7= - ~ _
_
_,
.
.

_
<<
~

cv_-._`._.
__
..
.

~
'

_
,_.
, ~ - _ _
_
,~ -
~ - ^r/ /
-. _
_~(

m ~-~

~ ~ ~-~_~ ((~,~ ~....

~,

~ ~

. . . ~~py( (]
~ %'
.:;.. ~
~ ?C) ~ _: ~
..
- :. .-r - ~ ~-_ ~ ~~ :
~.
~ . ~.
~
~
1
~ . ,
_ /.>
G
'< ~-
r ~ ~~
7 ~ , p ~
~
,
~
(~ : '6,....-% f,
r J. ~
.r- Z ?' t,

~ ~ J
~
_ r.
% . ~ .. ~ ~ ~
A
....._ ~_~ _~`~

, \

(k!

(
~..
~

7 t)

: . l :a : <

..,.

~ r~J ~' ~tl

~ ~ a

~ ~

- l (.3
r

\ ,

n
. n .
~
~

~ ~
Y ' ~i
\

/ y.-. ". ( ~ .li ~~_ U -

i_

-'"

r- '

, .
-`_

p ( .7
~ r

'; ': ;. . :

~.

.~ ~ :,~ 1 ;: ~ ~,~~~~~ :

. ~ ,. ;~

; ^~
11_.
,i
~ . .

~ ~ ~
(~~
~

_.

i?). 0' 0 0), .;0

-f-- ~ - i',:

e i%

1,r -._ ,- . . Ci

c'l

,
.

. Crci

cy,

j, '

I. C.-. . :

C(

- i -

- - - -- ---- (-

6,

...C'

'')

."C'

2,

`,.)

-- :,-"S

'\'I--,,A

t -9
0
--,--,:s.),
.,

c-5 2

--

-,

' Y .5: t 0

.
,-,
7---, ,--7-2.-,.
, . . . . . _

-rC

O.).-

- - s- '''.''

- -,

--Q)
T-- 4. -

.
p

r'
Q

---,

4A,
.
' - <-- -)

,7gb-

:3- - ?' .?(

" /,'

.
0.4.

0
`--'',...,..,

...... ,
,i,
.
) q,

Z ,V ;?"--:' . .-.

r.,..

. .
. 4.
,=.-,..

,.,)--i-o--:7--

I)
p o 9. 0 9 9 9 _9 f) f) 0 f) 9 p 9 4) 0 f) t 0 0 . 4, 0 Q . 0 0 0 0 4 4 _ ..
'''iii .- '.7,i, lk*Iiitig4 -Mgt - - -10iiiiiiiii**0100 ' ig*Otiiiii***Iifiii*iiiiiSiiiiiiiiiidikiiliOWitii W
-71-iiiii** ialw
:_ii:::i . :4 (44, 11 0 tt, tg ..P 40 lf, it. I, 0 0 t e 0
g)
lb
gi
e
.,
I
V
ti
t)
't
it
ii.i.'
it
o).,,..i)
:4).4)
i.
,
''
6
4.4,
ii li i ii k'i.- ii. it
, .__,.1z)
i ,-----N-

i
-p-,,
. -,,,
c
.,..,,''(
_.:


:
/iv

st,
,
, ).,
_,.
..

(-; Q (:r

- -,
- u
c,) c . .
---i-''

) .

-
--
o

.--

IA

- ' .?) '

- ;\

i./.. ..1 o -..-; 1.-5 .C.-H

~-~

nitr /4s9a9a
~

(U

(~

~v ..

.. -

n.---c
J

. r

i `'

.-

c~

,.

..

'

~ ~

'~

`
~:

..-

- P_: . _ .~=
r'
1 ~r .^ ~~
.
~ -n

--,---c7

.~

_ ,.. . 3 .
. P~
_;,
r
-: - J :

1.----.4::
~ ~c_
~

~
J: . ~
. q ' ~ . ... r
~= ..
. .
~
~. .
~ _
) -~ . . ~
r

. 6'"1 n
. ec"- L:

r'

y -~

~
J- _ c ~
~~
1- ~
F; : ;~

~.

~~
lr
(
j
:,'
f . r, .

;.

r: l

-,

..

C :~~

-{ `
'rl _

.~

C _,C`'
~ -,
"- 't:: ~ ~
~~
J.
J . 1 ~
~~
P.

~
~r

n
.

~ ~
. ~.

f^

<

s%99911.9 011310080900 %40 '-~:~~

~
~....

arr

6:*

nt,

6'1

.' [

( 1 ',.

...

N i) . - t ~ .

. ..

' _ :

. . ~.

y.

': -

' ~

'
;

or) o fr, n r3 (.501 ro a8 a1 41 0 4`6 3`i Q1

ci 4f, 44 00 6 6, 0 4 .9 ,5 5 5
.
',
y
v._
.an .'
j.. .
r4 ~
_
tkT:, ,. s {u~ ' ..; ~ 7 _ .~ -~ ~.n. ~ . ~
j ,3~~
i7I t . L A . ~ ~.~.. ~ C~~f ~ 3} f~~
,> ~, .:z ~.>~tM, ~rt ~~`.,, .i..~~~ ~. .~ rs. ~l.i .., ..I# .g~.ii!.w Y..V.
~.
~t.; ;~ ~;r `
1/4 QD 4 4 46 4 0 4 4 4 4 4 4 4 4 6 4) 4) 4): tt ~ Eti vJ 6 m, 1.4) 4 4

elti

4d

~, M`F?+~~ ~

* O a .10

1 .f4 ~ .'':S='.~ ..

,~

s_

~.

~ ~ ~~

_,

i '

' ~
~_
?

~,

r n~

'-~

r '.,.

'

) . ~ S

_-.

~ ~
c

~,~ _

-.

~~
)'
i ~
~
j

/~ `~

~ ~

_
~ . n .
~

y~,

~,

~-

,. ~ .a. ~

JS

; ~_- ,j~ ~ .: %, )

.~ ~

S~

-.)-

~:. r- ~

~.; ~~ ~' ~~:~

f--

~
~~~
.
~ ~
-y~ ~

,! ._ r~ _ -

C \ .,~

~~
,J, ~ ~ .
. ~ -. ~ - -D ~ p

,,, ~
~

~ ,.~

~ 1

:!

~ 2

;~
~
c ~
~ ~

~ ..--c J
i

- f~~

.:-

.,

)~
~,~, . . ~,-
-
~ ~ .~,-~
. ~ ;. S

~~ ~.

-.

r,

(
,_ . ' .,, c ..

(~

-. ~

( "=-

," :

. .

.-----

C
,

p ...

..:.
~ . :. i

,_
.--~~ ~3.,: n ..
?;-S .r,.. ~
T
,~
`~.. r i ~ ~=

.. -

.

((

`
) F (7)--..., .
J
)

~
,~

~,

,1- ).

I i.

. -~y-

.` _ =r i

~, ~ ~ ~ f ~
~ ~~
~, ~

: \` -:. ~

C

( (,-, Q.`',

~- (- d
~
~
`"
~
)


~` ~ ~;
C ~
~
f
r
' Iy ~
I~
~
~
~

~~

f` ki,

-.~~
Co C

_

r
n

~ 1 -'9 ~

~~

~.
: r
~

~~~

~
~_~
\ J ~, ~
-:.

'
H
fz (

.ro . C .

(?:
~~ J

rr

~~~

~
')~

1 ~
O
~ ~

u

~~

JT

(--,

r
~
~

/ '~.

. r
. .. -. .. ~
_ -/ .y _
, _`?

~
r - -J

, = ,~ r~ ~
~ ~ '

J - ~. .. r,

J' .
~c

.. ;

~'~

'

~~ f

.i

.,.. ..

r1
Ch
~ r
j

._. p
~ . 'n .
_~ ...

. '

L~

~
r

Nv,-s>
.~
- ~ ~ _ . . .
/:, _ ~ b ; . 0
~ ~a

r/

~ ~ ,~.
~ '
~~
~
-~

~~ ~
~ ,

T -~
L. .

= ,

ij
, lJ

-,

_ .c, -'.Cj
:~;.p :.

yt

_-

-r

n..
~ . -r~
,
,
(C ' . .
j ~~ ~ ~- ~
~~ ej =.
.
j
r

?- ti ~ ~

1-r~-
?- ~

~ .

v
--

L.- .

/ ^

.~.~

~ ~ . ~ ," . ,

~_

~ .
~ y~ r : n
,
` ~ ` ~
~
(,-- 7 -D' n / 7

.1.)._';
''..,
:7-) '
(

~
,~
~ -.
~ r.

D .. ~ ..~~ ~-

~ .~ ~

(--)-,

~ _~

~; ~i~-

., ,n ; ~. ~ ~ (~

,,
~~

~ -.
p ~ ~- ~ e
( ~ , ~ . _
-:~ ~ n ~.

.r.

~~

~.y~ - ~ ~

i . .
l

n : (`
~ ~' J '
~ . ~ - r r) ~ ( ~ ' ~ o . ~, (t,
(}'
~ = ~~:
n
~
:C
. C ~ J
r
.~
~
-
I
-

,-

~ ,~, ~

--).-i--,,., t p

,
\ ~ ~ ~~ .n
~

~~

r,

z5),--.1. 7:5

'~~ S'

~
~

_ r. '
..r ..
&-,'I i
( T
.
f
(
~
.
,` > '

_ r=)

~ r~

~ ~; -

`~

;-1 ~_-: -) r

~` C

~.

~;..
~ ~
~

., .
:
,P. ~ ~ - <
\

;-,

. , -. )

~
:.

,v

Vi

\-.

.:..

Lv

S."

T~

r
t r

(--7)

Sr:

v 60 ,6.1

. <. <.. .

* 4 4

2 2 * 9 2 'Cr 2 2 2 4 1 2 4 4/ ft 4 4 4 4

y-

(-?

~~

. 1) Vi , 1 q' 40 Y i f S f * * * 2 1 2 VJ

~
v ~

,
()

.`O /

, ,.

e v
Pap f2, ii-).

0 0 0 6

,,``~

~v

4,

~ _

.,

%`'

.Jl
1
~
~~..
,

~ _ - ~ ( ~

::c-`:-

, .~~ S~
).-7'(,

~.

cP J

1)

) SCS \
r ~J

-Y~

~~ ~ v v

,.(

`~(~

~
~

,d

-~

(JJ

GJd ~
() _~

~~

40i+
l.

-,*_

r
.

eil

~ C_c:

0 6

e=ar, tn.s= E~

6 (-, 0) 64)

C~ t=eni

:1 1? .-, : i; i . 4;

~.
~'
~

"'.2=f~.~ t- 1:=:gEE;
~'~..~

.'

S. ~ '

~/

~
C
~ ) ~;
~ .~ ~~
~ ~ c-~y
~ ~ ~ - C1) 0
\\
_ v -.:~ ~O LL ' ' ,~j

~~, u,'c
"' \ ) 1 ` ; ti
p

~ ~ .~ U .~ . 1 (
~
~ `~n -\

.74,,, ` i ai,, f i .>

~ ~
S ~

c~ G. l ~ _~
` W'
~

L;)

V J

- J~c

.`
~~ ,
~

e__,...i

~~~~~
~

~
-

K' ~ r
rj ,-1-2v.,. ~
~~ ~

a
C>;

~ ~ -N.

\`~

.:

~~~tl
r
~ i ~~) ,,..

'

~ ~ J

0 ~

~~ U,

6
t

e
`~

~~~~

~~
~_~

c_

Pr-E ~~~

ti9

i: i;
.

~
~_ -

5,,:.s

., -

_~

ai) m: ti t; ti.Qi

.J

J.

Q; ! iD Qe (1 a a a 6 6 (

~ ~ ~ 6D , ~) H ~if' ~ 4 4
~ ii
4 4
`~
~x ~ : ~ L~ ~ ~
~ ~ m~ ~"~ ~~ ~
--
~m~~~

. _

v t

,:,J --

/.

~
I

,:~ .
,

_' - ,, ' =C

) _. _ : (-_

~--

J ___.51
cC
.

:; ..
.
-:^
1 :__
..,
n._(^
.-.
~\!'
r

~
--i`:
~
~ - _- . i,
"71
: s
v i~ 0 -,7`-:. _.a...,_. ~ :

11=

~~

t.r ty CO f* 'S 'S

<.L

- _

~
-

(\

3 ta <! ( b

exZZZ
aa'

a;- :Ze7 ~

'~

- --`

!~_

~., ~(~~;~ ~r;1~.,

f.! ti. f) fb <b +.S cs <.s < sc

i===

4 0 0 o .$ fi 4r-i,

== ezt

__ ^ r. (%.

(Q

c o t e e s eiob s t o o s v s o o oD e s ob (go o fD 9 o

,,

e e / Q

'.. - 1 . ) 1)--\' - '- .'. - -)`-7,,if -)

=y-

,(' 1

4. 1E4,.

7, -,..--':- -r---, -). ::). t ) J-2---,, ' "' '--. ' -'-.; . .- N--,'', i ,'..)(7,-), --,.'-'-t2.

-..1.---, , , -, --:., , il.- . , :-..,,,,,_,:- ., ' :)

-;-)-Q_i ,

( . . +-

0-'.,-.(: i2,--,, tsi ---,-,, (ci.

CI 7f/ 1 '".r..\
_:),,1 *--,) --;1.) 1,r( ). ) r.N
1. 1..1
Li>
- "/ ). ' -i 9i,-(TC- i.lk-D
.
,--,--7, --,. ....
(,-7)--,,
,
-.-)....-.,-,,.., ,, .. \.., ., ,-.., 11
..f--c,,,

,, .. .
\ --:). 1.- , -)71-- -n-,:,--, ---,-.7,) -...;) p.---\.. , ..!,.- .,) L.(); .I:\--:)
,. ,

)--;- --. '

\ --)

....--

-2

' t.)

'"( '7' 1- 1(
s -)

I,

"L7,-,-2,

-.

..,)

s..

()

,
Sz_-;\.(rf ) L_

;-,..--1.._..);_1- 62')L9. -\) --,== : -:

- ,
.,_.: :"--1....'..f 7 N
1

"

\ 'r-:)1-7)-

r. ---)--ji .--)
d-- '.--i ,1:=) \I' r-\
.-1--;7) ) ' 1 - (-)-.) . ' - )'' 071 y C.: - -)n-,--
, --,

(1

1)
1
.
,
.

(.'
,''
.,

f_: (,)(.
y.' .',-.7.. -') ,2-i-5-,,-..,,,

\.-- '-g _:-_-) 'y' 1 ,,'''''i)---7)- ),/. -.)02s---1-',,g
,-:, -.2-kl
-,..
G. ) ,2 - : - 7.-)-- s--,'"1,k-J(---t.
-

3 1. - ,

i - s)

.,
r, - ?.

r '

-`4,

-..) .7)-- ---2---'1.', "?), ,i_A-co-c;i--2 -T52,..((g7D

'7..7 )\;:i : -`----)-7-',/..-j ) A;----"----i 7 '
-../ -,, /,.--0,-9 --,.;:, , , ..17:._:st) --0--0-') ', ,\-0-1-0- ----\/0 ---e-/'") )--\ . . s'?"01) c
i i--(5 ,LA:'Da --.\-i\z??,
. ; .
',./) ..' .-. I , ,
- 6,
- . (, j'' t).:-.?"1- ,-',,,,'-:-.-,., .,)
(-.:1 - 1' -,---7?)2C. L')( V' ,
-71-4)---L.
'::.' '- ''';'. ''''
n
---6 .-'--e,1 if
'A, _ , - - 7} - O()
-'''''.."-./
,.. , 0, .,
)' ',. k C' (-4.---''' 7----::
.(..
I.',
' '71-..(.),:'....2.\--,
:.
2
,7.,--1-,:.,-/':
I. - -1 - ., 7)--., .) ,.,;
1 . -,-41

e
l _kJ-- 7.,)l../
'
.
0
-).4,
-,,--)
i'''
..
h1'.
(..)-)
-,. .
,...,., -)
_,....f
-a-9
-,-.,,t t, --=._-, ,' -7-.)-?:,,7 ) - ,_,
e -
1,, ..-:. \ ./') .-, ..) ).-)-1- ,
l i o.--)ii (-,-?, ') .i";--.
,) ..f.`. A .' 0 -)4' ,.,
i -

_.

---(S.::* 4

,(...-.)z.. .:), 0-,-.)

' . '' 3 . . .'- '.-0.' ( 1 1--" . , i , F

-,1 ,:,,',
--'

'-. K2

--17N

I '7 \

0 1:/Le'lkh

'- 2

) -

(f \_t Y.1

..

'
\--7--D
.

9.-;.`-('-'1 L)".: '-"--i.. A...(5"-\_.).--1

1
( ./

--: - 2.
.-,./;
--.) ?... \ -, 7

1
, ..., . U.,

(.. 7

)
. , (.
C'
- .
1-)' , j) - --.,' . ', 1-'( .-. :,.) : :--) ...,Y"'" . (:),--t ',_-9._;1 ,-) .._...-1--Q r'...)-n , ) 5' '

.. ,-)

-1
i

\
'
)

'

2'73

... . .....;:).. ), , ..,?. 71-'r_71.-

. ,.._.-1';') - . , ,,',)),

1' N-)-2-i----) ,,-H--; --7'- 2)/) .'

, , \

6-

kt (

''- -1.._-1V"' H'.._ -7.) <?-.': -,

hi

'..,,
')-1 -) \-. r).3. _., (4---1-:)i ". ''''.':---)C'i::)\-------/\
'k'--6
'..-A'.1: 7)-"--) )-3(N:.)i) .-7: ;'\ C)
t . '. .
-.._.? ',7)-1,--0'.--.)--. ---,,_,,.....- 0._) ..\- y, ,'...),.7?),-.-1 (7-) r.,--)._..1,..L.,,Ier ,_71 --,- 3.

.
, \A'. c,,,/

- s,

. )

, i-,,... ,.

---,,,r

- !--, o
. , - -7:_-) (2..'
7) ' -'
0
0 \------b9-1.-_-, - .
.."..).

--',

--,-1, ,...i., In-.)-AD ,_Ail.., ) 0; -, c\--,---,,, \..).;;- \f) ,ds--.---,..) .-"---?-:.

L, , " '
, k,
.,--;,-_, ... 1._.,..--E-)
.-:-.-.:,
-,-)
---),
+
"
. .
,

.1 t-'1'?+1 -(sVe--1 t "?.

,. 0 y
, K3 (.2 ' \-7 . -7,

-- t., i. r.,..,,k . ,, 0

1
"-! --;' ) '-,), '-(D'i...k.1, . U.,4- -11 ', 3(2
. .

' (-:.. 1 -';., ,2 (1-/...-,

: 1

.. .-

C'

'~~

'
r''--

..

T7-

1 . e ^ _
~ ,-\

, .~

= ~

Vs!

;~
it 'J
j r' r
r':;
'

t.

~ : ~ _,-; r<
~ ..
4
^F'

\ ,

`.

/i

v
"
m r: ~ .

~
C,.
~
. 1 .--~ i ' ?'`
.; ._
'.

.
~

,..

: --

=(Y

C ' ^ 1 \
\ s _) ('= r;. ^

ry C 1

C
/-

r,

~ ~ r ~
r~ . r ,

~,..

, .

~ cr'`

~
r \~~
, ,;

~
., f

17- f- . r :

,.

_. (..

.:1

~ _ 1_t ~,
% ''' 1

1:

r,

~.

_ .
.

f~

--.."7-'-t-:
-\

I -1 P.

.) : i

..

~~;

~-~

~'
-

: I ~
. -n-

// .
.

:";;:., - . ...

i '~.
~ _ .

'

~ .._.J

. rrV r

-ti~:. C-,

_ r.' .
'

: ( :, . ~, - `_. :,.; ~:
~.

r: ~~
~ .

r:

~~

<y

__. a

(4. ( ( ~ ~. . .
~ ~.

.I.

Q. ty

`,;'

.i. . --.-,

r l . 2-'. --

~:~ ~

. ... l .: , .

a ~

~~~~ ~

= Wii72" ~f~~~`~~~~t

l-y i

i ~:

~. _~

0 (0 I. 4*`" ft. 10 irt 41) ta el

'

~ '0


.z.

.ii .> 4-, v> a) r>

~. ~ ~~
.. . .

Q}

i.0

ri rD t) fr) 6
.~ W ~

. . .

l il~

rip P

. ~

n
a
0

iri

7;

0 fl

~ ~ ~ P
V

1,

~;

C`i
j

.,

..

_ <. <.

3.:.%

\_
~ j ...,

' (1

- ' r-

Pj

~
~

( (--

~i )

t ~ ~ ,;

r _~~

_~

;-, Ji l.i'

'

9 09

~-
'.~, ~

'. t

ti>..

~,

. -/

`C

~\r.

~) ~

~ ).;

` __

\ r.J

7 (-.~
0 !~
`~`~
~_
~

5 rw 3

~A~.~

~~

A.
v
t-~ ,_. ~

~y

+yl r,)

ry.

'~ J

G i
~ ~
/~
j
~`
T

~ .._.

. ~^ ~.~ J .

(
6.

. .

v i J />
~
C

, .r

0 r

r'

` t~
~
.:J ~~ ~ `,% y` )
r.J ~ r ,~
_ l
'....L)

~ . ; /`

~~ ~

; ~i

.>

;
,

` ~ ^ ~ . ...

~
~ ~
~

~
~Q~
~

. !1 )

a ~ ~

6...

~.)/ ~ ~~-`~ 1

~1

c yi
a'.
-J ) r

~i

C,

~.,

'

G~ %

1 _

? j y1
f C

r!

J
. . . . .. V~~ .
~. . `. .
~ ry
( ,r r r 'J r`

-Z:
(,

,._
n

'.! `1

_, .,- ,
4/\
1
,)
'

V

~.

~
,

Q
~ ~~
'~ ~~ .~~ ^~;. .
. <

2,

.
~ ~'' ~

~,~

_ - - o ~y n`

J v,

` r~ ' ~ .

..j v

"

. . .

n `

`=_

~ ~

0 ' ~

?
_
f

'~

~
f ..f
~
i
/ J
~ ti; ~~
~
,J ~ v
~ .~- ~
I?t~_ y ~ J ~ ~ (}
J

`"

.. .('

~~

,5

~n ~.
` -.
~

Lv

G
~
.

~~

~ .~ o ~,

\. ~ ~ V

. _ i

~;~ ~ ., ~~~ ,\
,~~
~

~. ~ :` ~J ~ '
`;.

~ ~~
~
~ r ~. p ~ ~

~ _ ~ y _ (' J
'
J l v _

.~

/ p..n:
- ,,)
f\ .

~..~.

~ ~ ~ ~

4 .1 a e ' 'm' . l

~~~~m.

_ ~i~

~~~~~

. 07)

~~: _ r . .

c-....4,,

~
.

'ii i v a ~ 'Z:

`~ %
~i - ~ ~ ~. . ~'

..:

. . . . .

of

~~ffi~

tv_ l i "W ' v'

~ ,

~
~~l~ ~~i~~~:YcaF~m~~r~r~ m.

Qi

~ ~
~

`~
_
~

(' 1

r ~

~
z.-....

M-~

... .-

-. 9 ; ~: C
~.. ~ .

~

! . ('

'..

t:s .. ~ l ~
...._

E`/

`i

.: ( ' :. - ~
C

~--~

e (.

. ., : .

l~

c . %

. -: .

i: ( .w. , (~

~i

n~

~.

~ r

(
.~
~ . ~

--

,'

/ ,.'i

r.

~
.. _ _ .. -.
. r, . :

'

..

``

..

~ cs

~--

4 1 '~ a

_m Matt

!Mr 07;= ---

is ~ cu c.
.. ` ^ . . . .~ ~s


. .J ~~ 4 .Y i
----1'--. , : J r -

<~

~.~

~,

,_ " .,

..

. ,-.,._ ~ . .__n

V~

... _ ._,

`JcJ:

's

<

~
y~
%1 ~

--- ._

v-~

, - -

.j1= . ( V . ~ _.. __.(;:s.- ._-- ~ .

%
i -

~,

`~_

~~

=.

. r ._
~

r/

.
. ..`- _
~ ~
.G` . .... _ n

; !
" ' ' .)-,. _
. _ . _ ~'-->-"'

- :: ~,~.- ~
._ _.
..- _.
---~ r ._ ..~ ~
,~~ Z

r J _-

.`,

C-.

..- ..... . ,5
. .. J r..7.J
-

, i - i~ . ~( n =. ~~.3 ~~ ~
;:-- C4 ~
~ ~
,i' `
< n
-, , D C- -

~...

~-

~ ._

~ __

D,
^
~ . . .
,~

~~ :

: ____ ,
..
_

:
.
:
:,

D

~
3=_
,\ f ,~
, ~;~ _.
_
~ '~
"
^_
~,~~ ..-_._._ 7
~
~`, ::

i -Y6

.
. /.1^ - ~
~~
~

~
_.
~ . _. n
~
}
-: 9- : ~ =~C _
)
J ~\ S
~~

_ ... .

J
,, ;-~
,
/

(

.._ ._.._.^~ __,_____ - - ~- - -- J)- -:

_.- =i_ .:

= l . _ . .

.N.

i _

~ ~L,
t_
' .. ~ ~ . ,,_: (

_.
_.
.
.
-.

-r- -:' ' - :
r;;-_./ \ <r ~ :_ , --

.~

. . 1 ..

(.^

~%~

. t

4 r,
("
i
E C
~
c
_ . _ ,:. N.Y.: -.
._.. . . , ., ..
f .~ : ^

t /
~ ~

~
r~--~

rf ~C_~ ^~

~~}}

n
~'

Y~

,._ i;~~r

_ _

~ _: )

. -. _.. .

~
, . , ~ r.
~ -,
,..
~ . -
, . . . :_ .._ :
-
-
~.~
.~; , Li


~
~~
~ r -,'
`~
')
.
.

1
, , ,

F~

li

r,..,. . G,~ . j
....
r ..
t . ... ( : /
C---- '
tr. .
~


,)
( ''.> (N
~
. 4 . . ., .. x . l ~. ... . .\ . _ . ~'
._ - _. ..
.--
.- -..:.. ~. ^ .
~ V N r
/'".- ~
../ r
;
. ~ ,r ~ , :

~ ~
N
.
, r , (
~ r.
. .. r

:,.

affliB imam 1129812 .

te fr <a'

tram

I 4 0 _ 0' 0,1) 4 4 4
. 4 4 4

(6 t! : fl

;-

. ~ ._.._ ~ ~
~ . .
.f ~.. k
C' ,~ . . ~

-~
, , .
~ (,-7)

<b <h

.
, .- ,

_ ~ J ~ -1~
.. . .
- _ /

(:
_...

,._

:.._ .

/j~ :~

..

(~ . ' F> ! ~ i

` .~
.. ~ l

'.~ i~

4 9 01 op 9

^
(

V
-;

,~

r:

=
~~ .': . ~~
<,

<) ~ ( r _~F ' ._... r

~~
r
:C.
' _: ~ ~
.

~
= r~. . (
.
~
r

.
,
~
~- _ . . r/j _ _ ~ . . . r-
.

, ~ .
C (1- ~G ~ ~
C ~ . i ~,.- .
i. ~

~ _~

-
,~"l

-/

C - ~> ~

<l- (: ( .

. .
.
.
.
;
.
.. .
.
~
.
.~.
' ~ an= mass Estatg ems pow armor 6 M SOM! ~
i_@mlld l . nnl askeitizasi
.

.
.

(b 'D 2, 0 D ID ~r 1.77

.
e oze memo
.

t ~
C' .~ ~ rJ

_ ~
.. : ~~ -,
_
_

~\~ ~_

`~ - ~

.,.-_-2. . l ~

.

. 11
s

~
:J `F~ to (M
..ti....@Fj
!,
r

-. ~ g t `~
t e ~ ~ l
e ~
' .6:-._...
ti....-.
.- .-:. -.
.
.:.. :.,
. .__. Kiwi , v.ao

Or)

4)
41)
.

4j ,i)

W7 W7

i' 4' 4"

01

ti i,

07 177 ilr) 01 W7 fr) V)

---d-

Q,

--a

- ._

7C

- d ---

a i

_e 0,

- "(9' ----c'

cf ,,( -

(-\. . --'-s.

<:.. .

1,-) u _C

d C`

---,)

-.

..-- :_t. .

--------\ --,

. c)

--<

1
r-

'----)
- )

-1t

"

,r

_.-..._ _H --

(--'
cs

=gam:

" r

-49 . (-

.,-.....

c. -

.,..--(--- ,.,., -

c. ' N

' -.r'' ,
c..)
--*

u .4

0'.

.-) 7"
-

f') - --' -, -(,- - ..,.

.--.7
:

._ , c_:\x ),

'-'',), '-u':)(')
1.' -('1:I, 1---- q5t-z.
r-.- -

..E4 --= wiim GE= r.fliz um, fai= ix5=,1=== ral,

- irtiiiii-.-- e
- `-'--- am
- --- '-- EA am
----- ailii - ails
i.:i..
_, _ ,
.


,
,
,
_

q.1 :,
.-i? 4.) 4. '.. iii:
, 4-' 4.) 41-1 ' .,,,
a

4.) 4) 4) ,t-d i; 4) 4) 41 ,t.; 4:: d:-) ,.._.,.
. --4(---
k

rs 4,1 41 rzt *9 ri in 471 r) ti 05 * f f 0 0 0 0 0 0 0 4 .4 4 *

4)

e 0 ,

6
. 0, - - .

'?'-' --

,, .'

f".' . -

3 - -

. .

K 6

,-

,./ N-__,..

. X)
,..
::,..Q . (12 ,,4 - - --
i--C
--L--
,...
."/...:
-----s-`'cr]

.,.

( ~~ . ..y

. , * e'4.
' ) e. e

~
~ .~ ~

,-
e._....
.* 0 :

CO

,.

..

_.

t?~~

?a~ af~

(~` i _ 4: ( ~ (~._ ( : (~,

,
~~

o
~ ~

" j ~

~ fi

~ , ~

_, r:..

('-

T.

Jr

`~-~

~ . ..~: ~,J - C...' ?-r ~.

p-

(a

::, :~ t

. ~ i ,G

(; ~ r

("

(k

. 8 . ~ . %.~i~~<~....

fd (a

J
..c

...
~

re, _

. ..

- .: ~ 1l .- X, ,
sc,
-` :_.)
.
~
,.i' . r . ) ~ .~J~

~J ~
,`'(i

~..-. . . ..

:

.~- _. .. . ~;,:~ - .... ~~
: ~ _ : ; : . '~ _,,, :
-.
C~

~.

fb

nL~ ~~

~w ~i ~ _ ~, ~
~~ < C
7.~ ~~ ~ ~

(.> .Q, () ' rl

(-,
,.2.7-

(o

'J' N_._% } _ . ? -. , L.
.
.
_,- , ;.
-,- f
.
y' (_ r . : ): _ . ._ ` - . '.

0.i ti 4411).

~
~~~ ~~~~' ~
~

~i ' ~~ 4. ,

~._~,~. .~
~~
J ;
~ ~
~ ~ ? % T . '

ir

ff

~ ~~ ~ ~~3~it~

* M4 .'e,; t? 4 p o e : v . 9

et

e
5

'

_ _ _.

...

r-

n 4- )

~,c ~ :

~~ .
'~
gt gombEit. ;, ` IFair ~~~-
a L' a 0 d. a f. 0 a a a .0 0 0
-y (
-f -6 %`-
~ ~
~

4 4 4 4 .9 4 4 4 4 4 4 4 4: 4 4 tI (41

.1

ry
rI

(,)

aT)

~
~~

... __.

V7 ~ ~~

..

_~

~,

. rr

+n
3i

~ i rD
~ ~ ~1
.. ~

~ ~ r~ r~ p~ ~

-Li .v . ~
.0

..i
3/

.J

t~ ~ ~ ~ ~ 9
~7
_

~~

3l

dJ . ~

~:

9 i
t9
.~ +~~

6" 'CI) , clo

;~

::i
~

3i
~

' (

=I!

~ ~9

4, 9)

9 33

~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

,~~~~

,-
~~
~~
.
~0
^^ 5~ 3

rr

~ ~. ~
~ ln
0

_.
cn
' C .

a 4 a~ 9
rk:;t ~ ~ r:

2.)

1.)

B -GYPA226
Feln tt ek, fiatalokivsi szoksai
Kbtszerekhatsai a pkokra

sszefoglal22 eurpai orszgban tapasztalt szerfogyasztsrl

rn

to

7. ) Dr. Zacher Gbor eladsnakfbb elemei

O

,--

Z al cd
W U
i
,-. bAv
N

00 O\

ija, hol tallhat az idegrendszerben)

1-1
.--4 H

cn .6

r+

M ~
11
,-1

Morphin (kmija, hatsai)

Nikotin (kmija, hatsai)

~
r-1

o rn

Szerekrl" ltalban, Egszs

gyiVilgszervezet nyilatkozatai

Rvid trtneti ttekints a szerek"-rl

Szerhasznlat hazai szakaszai, mai llapot jellemzse

Kbtszerek veszlyei

cija, hol tallhat az idegrendszerben)

.-4

:~

,
qr.)
~

`1)

Mrtk, visszals, kockzat

Testi, lelki tnyezk a szerek"-hez valktdsben
Trsasllektani-szocilpszicholgiaihaj lamost tnnyezk

.P

Szenvedly +hozzszoks=folyamat
Fggsg (dependencia), teljes odaads (addikci), hinytnetek, tolerancia

Szenvedlybeteg=ldozat
Leszoks, gygyuls eslyei
Szerek" csoportostsa
Szerek tmadspontja", hatsmechanizmusa

Cd
Morphint ptl szintetikus vegyletek
Kokain, crack

Amphetamin, ecstasy s rokon vegyletek

BZP (benzilpiperazin) s szrmazkai(party pills")
Benzo diazepinek

Poppers" (alkyl -nitritek)

GHB(gamma -hydroxybutirat, 'y- hydroxybutirat)

Kathy, kawa-klawa, btel

Ephedrin, Centedrin, Gracidin
Tranquillnsok

Barbiturtok

Meszkalin, pellotin, psilocybin, psilocyn

PCP (phenilcyclidin, angyalpor")

Q
N20 (kjgz")
Salvinon (spice")

Csattan maszlag,belndek, maszlagos nadragulya, szerencsegykr

Szipuzs", szipuzshoz hasznlt szerek
Veszlyes fzisok az alkoholivskor, alkoholizmus, idlt alkoholmrgezs
Dipszomn ivs, IQ s az alkoholizmus, delirium tremens
Nikotin addiktv hatsa, nikotin=mreg, nikotin mrgezs
Dohny lvezetnek szoksai, cigarettzs kvetkezmnyei
Dohnyzs hatsa a magzatra
Passziv dohnyzs, Thirdhand"dohnyzs

Viselkeds-szenvedlyek, magatartsi addikcik

Minden anya drogos"


U4

N
O'
p, (IA

~
~

,_.

(IQ
~

0" vNQ
N

,.0

(!Q

vOQ

c D.
~
~

CI

~.

;y

~
~

-P.

:..
trJ

:.
trJ
EM

CD

v cNO

:~

:~

,--.

Haa knyvmegj elent,akkormg kiegszlttelekkel avizsga kvetelmny.

5 .) Vakcinci felismerse,terj edse

6 .) Egszsggyatrtnelemtkrben-XIX.sXX.szzad
A magyar kzegszsggyszervezdse, kiemelked szemlyei, fontosmrfldkvei
Egszsg fogalma kiemelked egynek meghatrozsban
9 .) Azegszsg s betegsgmeghatrozsamagyarorvosok tollbl

Kik smik tmogatjk azegyntegszsgemegtartsban?

( 19l l9 ~ ) 21.1i0g-1lam"
`

1. - ~ -

iauzala otoxF

..

lutzsudet ueqmo2pzsJo svuz

-Jr

Szletskorvrhat lettartamsszehasonlts,a hazai adatok sszehasonltsa

O\ Ch -P

Magyarorszgi egszsgi llapotok j ellemzse

7.)

8.)

W
VD 00 --.1 O\ Vi

P.

N
CD

Un

(D ~
CD

..i

...

.~

..i

.~

Cl)

0:

.0

(D.

v; ~

N 7G

0)

'EM

4 o,

Vakcinci biztonsga

A kltakar (br)vdekez kpessge

1E.

:11

Vakcink anyagai (sszefoglal ismertets)

Magyarorszgonelrhet ,ajnlottvdoltsok

~
~ , ..

Gyermekkorb an vgzend szrvizsglatok

Vdoltsok clj a,aktiv immunizls rvei sellenrvei

~
O
~ .

~ 5

N P;
(D
.
En Cl)

O: ...

OQ

CD
CD

-. ~
~~
...
'~
0,..-,
Cl) ~ , G"

O: Q.

~
CD

. 77'

.,

S.;
~, O
:
~'
G N
Ni
CD co. ~,
co
~~

5^. B ^ .

-..,

~ ~

5co 2 .

,-t v. ` ~

ti C

~ . ~ .

'~``

~. ~ ~ .
O,
:
:
c. ~

~ ''
~~

rC

CD

; r (o

"

00

.-. '

cn Po eb n
dq G. WI rn , ICI
(fl I
~ ` -n rn

'-'7`

s' ~
~
.
O v: ~
En
En

P W

N N N N N N N N N

00

Npegszsgtanmdszerei

...i

5
N :

W x ~ ~ Cl) ( D

CD
1-4
0 ) ` <'; 2
- 0:
(la - rn
c..)
CD cr
A
o N N ~ .(D
'.
~

i.

,..n.

2--

CD

(D

5;
~
~
~ ~ ,.0~

z Z

a' C")

s.:..., . .i s.-.-.., ..i

W W W W W N
W N O VO

uzalapan si.retli000nw

W W W W

L(lo.nlosn.zTn) lo.nlo-uouin pm tlY\i

losmoopan ozalatcm irzeH

Egszsggy,npegszsggy(ltalban sameghatroz tnyezk)

Npegszsgtan salkot elemei