Lakat i runi zglob

Seminar II
Pripremila:
Ivana Martinovi, mag.cin.

Koje kosti ine lakatni zglob, a koje

podlakticu?

 Lakat je kompleksna struktura sastavljena

od tri kosti, tri ligamenta, dva zgloba i
jedne zglobne kapsule
Lakatni zglob

humerus i ulna

Podlaktica
(radioulnarni zglobovi)
ulna i radius

Koji se pokreti odvijaju u lakatnom

zglobu, a koji u radioulnarnom?
(u kojim ravninama i oko kojih osi
simetrije)

 Lakatni zglob ima jedan stupanj slobode

Fleksija i ekstenzija
sagitalna ravnina
oko frontalne osi

 Radioulnarni zglobovi imaju jedan stupanj

slobode
Pronacija i supinacija

transverzalna ravnina
oko vertikalne osi

Imenovati ligamente koji:

1. Stabiliziraju lateralnu stranu lakta?
2. Stabiliziraju medijalnu stranu lakta?
3. Stabilizira radius i doputa mu da se
rotira?

 Lateralni collateralni ligament

Hvata se na lateralne epicondile humerusa i na anularni
ligament

Medijalni collateralni ligament

Hvata se na medijalne epicondile humerusa i medijalnu stranu
coronoidnog nastavka te na olecranon ulne

Anularni ligament
Anteriorno i posteriorno na incisuru radialis obuhvaa glavu
radiusa koju dri od ulne

Koji su miii lakta i/ili podlaktice

dvozglobni?

M. biceps brachi
P: duga glava tuberculus

supraglenoidale lopatice
kratka glava coracoidni
nastavak lopatice
H: tuberositas radia, radiusa
Fleksija u zglobu lakta,
supinacija podlaktice
Budui da se tetive obiju
glava bicepsa hvataju na
lopaticu (anteriorno)
pomae fleksiju u
ramenom zglobu

M. triceps brachii
P: duga glava tuberculum
infraglenoidale lopatice
lateralna glava od
inferiorne tubercule do
tuberculus majus
medijalna glava
posteriorna povrina
humerusa
H: olecranon ulne
Ekstenzija u zglobu
lakta

Koji se miii lakta ili podlaktice ne

hvataju za humerus?

 Biceps i pronator quadratus

PRONATOR
QUADRATUS
mali mii smjeten
duboko na anteriornoj
strani distalnog dijela
podlaktice
Radi pronaciju
podlaktice

Koji mii radi pronaciju

podlaktice i pomae fleksiju u
lakatnom zglobu?

PRONATOR TERES
Superficijalni mii (na
distalnim hvatitima ga
pokriva brahioradialis)
P: medijalni epicondil
humerusa i coronoidni
nastavak ulne
H: laterani dijelovi radiusa
Pronacija podlaktice,
pomae fleksiju u
zglobu lakta

Koji miii spajaju humerus i ulnu?

 Anconeus
Triceps
Brachialis

ANCONEUS
mali mii smjeten na
posteriornoj strani lakta
P: lateralni epicondil
humerusa
H: lateralno i inferiorno od
olecranona ulne
Pomae ekstenziju u
zglobu lakta, pojaava
annularni ligament
(stabilizacija)

BRAHIALIS
P: distalni kraj anteriorne
strane humerusa
H: Coronidni nastavak i
tuberositas ulne
Lei ispod bicepsa
brachii
Najjai fleksor
podlaktice

Koji mii nema utjecaja ni na

supinaciju ni pronaciju (iako ima
hvatite na radiusu)?

Brahioradialis
P: lateralni supracondilarni
greben humerusa
H: Processus stiloideus
radiusa
Fleksija u zglobu lakta
najefikasnija kada je
podlaktica u neutralnoj
poziciji (zbog lateralnog
smjetaja)
Osnovica miia prolazi
kroz osnovicu pokreta
pronacije i supinacije, te
zbog toga ne utjee na
iste

Koji su pokreti zgloba lakta i

podlaktice u sljedeim primjerima:

Spremanje tanjura na gornju kuhinjsku policu?

Pribliiti ilicu juhe ustima?

Posegnuti prema slualici fiksnog telefona?

Staviti slualicu fiksnog telefona na uho?

 U zglobu lakta primjeujemo ekstenziju, dok u

podlaktici supinaciju prilikom stavljanja tanjura
na visoku policu u kuhinji
Dok pribliavamo licu juhe ustima u zglobu
lakta izvodimo fleksiju, u podlaktici supinaciju
Dok poseemo prema slualici fiksnog telefona
u zglobu lakta radimo ekstenziju, u podlaktici
pronaciju
Stavljanjem slualice fiksnog telefona na uho
izvodimo fleksiju u zglobu lakta, u podlaktici
supinaciju

Runi zglob je moda najkompleksniji

zglobu u ljudskom tijelu. Sastoji se od dva
zgloba, koja?
(odabrati toan/e odgovore)

Medicarpalni i intercarpalni zglob

Carpometacarpalni zglob
Metacarpofalangealni zglob
Radiocarpalni zglob

 Radiocarpalni zglob
Sastoji se od distalnog kraja
radiusa i radioulnarnog
diskusa proksimalno te
scaphoidne, lunatum i
triquetrum kosti distalno

Mediocarpalni i
intercarpalni zglob
Ova dva zgloba (koja
promatramo kao jedan) se
nalaze izmeu dva reda
carpalnih kostiju i doprinose
kod pokretanja runog
zgloba

Koji se pokreti u runom zglobu

dogaaju u:
Sagitalnoj ravnini oko frontalne osi
Frontalnoj ravnini oko sagitalne osi
Transverzalnoj ravnini oko vertikalne osi

 U sagitalnoj ravnini oko

frontalne osi se odvijaju
fleksija (palmarna fleksija)
i ekstenzija (dorzalna
fleksija)
U frontalnoj ravnini oko
sagitalne osi se odvijaju
radijalna i ulnarna
devijacija
U runom zglobu nema
pokreta u transverzalnoj
ravnini oko vertikalne osi

Spojite ligamente runog zgloba sa

njihovim hvatitima:
Radijalni collateralni
ligament
Ulnarni collateralni
ligament
Palmarni
radiocarpalni ligament
Dorzalni radiocarpalni
ligament

Hvatita na ulni i
kostima piriformis i
triquetrum
Hvatita na radiusu i
ulni, te na proksimalnim
carpalnim kostima i
kosti capitatum
(anteriorno)
Hvatita na radiusu i
kostima scaphoideum i
trapezium
Hvatita na radiusu te
na scaphoidnoj,
lunatum i triquetrum
kosti (posteriorno)

Miii runog zgloba

(oni koji imaju vanu funkciju u pokretanju runog
zgloba)
ANTERIORNA
Fleksor carpi ulnaris
Fleksor carpi radialis
Palmaris longus

POSTERIORNA
Ekstenzor carpi
radialis longus
Ekstenzor carpi
radialis brevis
Ekstenzor carpi
ulnaris

Koji se miii hvataju na medijalni,

a koji na lateralni epicondil
humerusa?

 Miii fleksori se hvataju na medijalni

epicondil humerusa, a ekstenzori na lateralni
epicondil
Distalna hvatita svih miia runog zgloba se
nalaze na metacarpalnim kostima
Imena miia govore o njihovoj funkciji (fleksor,
ekstenzor), gdje izvode pokrete (carpi runi
zglob), na kojoj strani se nalaze distalna hvatita
miia (ulnar, radial) to govori i o funkciji kod
radialne i ulnarne devijacije.

FLEXOR CARPI
ULNARIS

FLEXOR CARPI
RADIALIS

PALMARIS LONGUS
Medijalni epicondil
Palmarna fascija
21% ljudi nema ovaj mii
(unilateralno ili bilateralno)
Pomo pri fleksiji zgloba ake

EKSTENZOR CARPI
RADIALIS LONGUS

EXSTENZOR CARPI
RADIALIS BREVIS

EXSTENZOR CARPI ULNARIS

 Mnoge ali ne sve funkcionalne aktivnosti

zahtijevaju da runi zglob bude u neutralnoj
poziciji
Za odravanje neutralne pozicije potrebna je
izometrika kontrakcija
Zadatak je odgovoriti koji je poloaj runog
zgloba, te koja se miina grupa kontrahira
izometriki u sljedeim primjerima:

 Drati alicu aja u ruci

eljati dugu kosu
eljem (desnom rukom
na lijevoj str)

Tipkanje po tastaturi
(klasina tastatura)
Drati kutiju na dlanovima

Radijalni devijatori
Fleksori

Ekstenzori
Fleksori