TIREOTOKSINA KRIZA

doc.dr. Amra Maci-Dankovi

DEFINICIJA
ivotno ugroavajue stanje koje se odlikuje

naglim poetkom novih ili pogoranjem ve

postojeih simptoma hipertireoze.
porast hormona
poveana osjetljivost periferije

Uzroci tireotoksikoze
1. Primarni hipertireoidizam (Gravesova

bolest, toksina polinodozna struma,

toksini adenom, viak joda)
2. Tireotoksikoza bez hipertireoidizma
(subakutni tireoiditis, amjodaron, zraenje,
unos vika tireodnih hormona)
3. Sekundarni hipertireoidizam (hipofizni
adenom, gestacijska hipertireoza)

KLINIKA SLIKA
Razdraljivost i psihomotorni nemir
Znojenje
Povienje tjelesne temperature > 40 stepeni
Tahikardija
Hipotenzija
Povraanje ili dijareja

Dif. Dg.
SEPSA
KRVARENJE
REAKCIJA NA LIJEK

DIJAGNOSTIKI KRITERIJ
Anamneza
KS
Visoke vrijednosti T3 i T4
UZ titnjae

Pretrage
Krv: KKS, GUK, urea i kreatinin, Na, K,

Ca
Hormoni: T3, T4, TSH
ABS
UZ, scintigrafija, CT i MRI titnjae
UZ srca

TERAPIJA
1. Acetaminofen (paracetamol)
2. PTU 100 mg/2h
3. KJ 6 x 20 kapi
4. Dexametazon 2 mg/6h
5. Propranolol 40-80 mg/6h per os (1-2mg i.v.)
6. Glukoza inf.
7. Antibiotik
8. Controloc amp u 100 ml NaCl i.v.
9. Apaurin pp