Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 68

t'

r[A
t\\\\

<-:t

-//rA

E]|.E

rg(Jtfiff5grllA{
lat(J(rooGsu

KEP['TUSAI{ MENTERI
KS

EHATANR,EPUBLIK INOOI{ESIA
HOMOR I 204/MEI{KES.Sr.qxnoo
4
..TENTANG
PERSYARATANKESEHATAIT
UNGKUNGANRUMAI{ S,J{T

A^

N\
NW -/,.r
F:-AZ!I.USs:z

\qt}.Iz4v
J\ tgri.
\.t l 6.

/\Y!-/

rg(rti(&lurtr
Ffiaur00o|9r

I(EPUTUSAN
MENTERT
t(ESEHATANREPUSLIK
INDONESIA
NOMORI 2o{/{vlENKES/S
toq20o4

PERSYA,?{TA*
*..."OIil.'IXI *,,OO*RU
MAH
SAKTT
I\IEN]ERIKESEHATAN
REPUBLIKINDONESTA
Menimbang: a. bahwa
rumahsakitsebgc

.b.

c.

-;;; . ';$"J"'
:fff]*i g;,"J5:l
I"JL'-T.*F;
"'yl
mernunskinkan
,"il'ili"
-pinvakit
";;-

I*i[L**F1::

."ff".6ri
?T:[xf
ff;;;i'";;n"'
L;;
di'"'+T".F:
.,il n saut
3ilf;lil:ffi,:jl"ii:::i:1"
srs,o,:
bal

n.sebasa
irnan
adinraksuc
ff F j":11i"flTff lr_"paditetapkan
dararn
Keoutu*"
xes.erratan
Sakrr:

u"ii"i
ii","n"g"i"lr!edu
l:atan Kesehatan
Lingkr.rngan
n"i.li.

Mensinsat
: 1' y&tLt"H::i?if,^?H::
erdonnantie)
1s26stbr.
\rll,no,,
Z

Undangr-Undang
Nomoi

3'
1'

I T1!yn 1984tenrang
Wabah penratit
Menrlar(Lcmrirann&arz
r"nu"-isi;'ii;#.;
ternbarari
20.Tamoaturi
Negara
NoniJr-izsn
:

t-*l leezrcnta,rc
Kcsehran
Nomor

tffiili"i.ry,#

tcoi rilffi

Larnbrran
ru"aii"ift*.?#nulnt'
Hff

q*il

Norncv 19
_

1ffi,[H;x]lL

Tllrun

r99z

trrtaru

',i,N"#;{

5' Urde*g.Ur.ang Nonror


rggT tentang penge*c{aan
1I*"n rreeaamiln ail#on

**p""-

iar-ii'f& z Nornor
6,

6'*ffi:::r^:il:E[TfiXl",",emeri*ahan
Daerarr
6..0"-,"n-;i*;
!-em
baran
I:.nr" i;6 Nili#6o, rrmbahan
$r.g.ra_i{oill!-e:gl,

7.
f;fi9-U"aang

Nomor.25
Tahun1999renransperimbansan

1;S'""*TFI
lm*:ltn:*ingn
$##.H;""

Na)

Nn#wl
Etf#r
-tlly,au
E

rxtErIEl}UIr|
lE {ttlroofslr

'l
,l

1991 tentang
8. Poratrsarl Penrelir*atr tlotts- - 19
-f"ttt-(b'nb$rn Fogrn
U?titt
;A/t&l
Pcnrnggtianodt Wsah
rarn6lrran Len6arur blcgare Nonpr
Tatur. rggl N#]6'
3447):
1999 io Pcraturan
9. PeraturanPemerintah"Nomor-19.T**
Urnbah
Pensebla3tt
1? tcrdrno
Pomglrtah H"ttttt'il'f"h1990
Tet*'n
i!"'gf1
Bshtn Bctbahsys dan'Bt;aclrr &'ntb"; }lanq 381S;
i{og'il
tlonrs 31.Ts,t't*;L"tttb"*t
ttntang
2g
Pornsirtalr hlofi!il. 25 -Tshn
1O Porrtnrr
&bagai
Proc'rd
r<t*ttttttott'
orr
lGnGna-1o.tl P;;ilian'

-r*nn zm ihas 5{.


o.rd, ot onj'ffi-ir.o.t t'ldrs sSah
lhgtil
ffiirrlr-t-gl,b.tm

trdrno P'nsetr'n
Pcrnat{ah NolsqT-tglmr
tl. ;;;
Dtct-rh
trrnrairdrn
dan Pcngamran e;-l"tttnt-ggtt-'
tlttff'nrl
Tenrbrtrst
41'
ft .rs|fm lt"{r; itl-; 2001}dit
i'tea ilonnrlffiI
.
2t Trhttl''-20@ t'rdlrE
12 Porrfrrnn Ponprt*ah llongllcgrreTrhut 2E
Pcnoelobmu#*t n;a;*y-G'lrbrr'l N6s 4:T
-' Noas 52,Tr,ttb;;'f*t$trrlr'itott'r
19. Tdrn 2Gt tardtng
13. Pcrgbran PernorlntahNortd
l*egrrrTthun
n'uuEie xfqglg"otr-rn ikrnq
Pengf;tromn
4276X
ltcg.'|
La,t$.t!r
2ffi Nofnor36.-il.r"r.r.1::-Js
l2fl*lrnfrdslg
]|ons
14. lGpr.tlten tJontii iGrhltsr . grTd
Dt01-t*
rctF
OtgrrlcrO
)0/20ol U"utq-3'-t*t
K6.h8tu[
:'#
iibt"htltt
t.lcnteri
ttoqd l4BilfiMrl$g2O
15. lcAlhrsen
Psdr strerrr Pdvyanan
petgg;;-.
t&dt'
GE
t.dane
lGcahatrn:
i
HET*UTUSI(AN:
l,lcfrtapkan
Po*tarnr

K.er.
:
K$gs

l(ccmpat

REPUBUK
KES-qrlr ll
- peisremtex
KEPUTUSAN uENTERI
IGSEHATA}I
TEI{rAric
TNDONESIA
RUMAHSAXIT.
UN.GKIJNGA}I
S*it dan
Pcrya,rdan t<ctchatrri LlEhstgln FTthdttun Lrmpiran
icrcrtrn
pny.lrqgrraanrr t*;g;tfun
F.cprfisrn ht
t" .th"{?
Ponarqgu.'lgiawabrurnrh reld bcUne$ng.l-mP
sbtgdnena
rc*!t
tumrh.
fnghrngrrt
kehardn
Dcflgblarrr
ir-,m.ttt d datrmDtu'rrn1fu4't' l(rF'r'sl rr'
kesrhrnn
Penttrarn dan pengr*r*en Per.rJry-*ng91ffi
Kcrhabn
Dinas
i"rt'oitro.ltet'ddi t<cdb
iiffio-'nr*.r,
,1
a

.l

Kelima

Keenarn

P:n9"1 bgrtakunyaKeputusanMenr,eriini rnaka peraturan


Menren
Kcsehatan Nomor 996 Tahun , gg2 tentang
Persyaotan Kesehatan Ungkungan- Cumafr
Sallit darr
peraturanpelaksanaannya
dinyatakandicaL,utdan sdakberlaku
lagi.
Keputusan
ini muiaibedakupadatanggalditetapkan.
Ditetapkandi : Jaka(a
Pada tanggat : 19 Oktober20O4
MENTERTKESEHATAN RI.

,rA
r\v

Or.A.CHMADsUJUDI

r)

tgn:ar$a{rrrr
Eru3UXFO{:SI{

Lampiran t
perafuran
&tenteriKesehatan
Rt
Nomor : 1204/Menkcs/St(DUZ004
Tanggal: 19 Oktcue
r 2OA4

PERSYARATAN
KESEHATANUNG
KUNGANRUMAI{
SAKTT
t. PENYEHAT.C,N
RUA,NGEAfliUNEX.
OANI-{AI..AI\,IAN
RUMAH SAKri
A Pengertian
1.

f.l.ang barrgunan dan hafaman _

l. .

jn:hn_TJ*iir*jjill"*:",^,r_iTi,:;
t;,:ffi
:,"""i;li[

J -'re,vv'rd^an untuk
berbagaikepertujn
0"" i.*.L""
P-encahayaan di
dalam fl.lano tran^
penyinar:l
rumah sakiL

2.

it adarah hIensita
rum
s
ahd i:""; ;fit g:*"1.:1 i;:1 l.T 1; s"ak
;;;ET.T#
eenerr*aari

#:ffiIli--l"!k*;;;

l,:?lr:*"

; [ffifn'ffi:ffir,tr*
;ia,:l
fll$J*.
tq:]f;,,r4..:.*
il"r*na"u
#g"tr- ;;r"
...,
-*.,ffiil"re
-..-.

. pcrsy:rabn
1.

Ungkungan gengunrn

RumahSeklt i.

ff,*l
. ffiffi:,ffi!.yii.,il[.;:J$tfi*'""ff
;ro;,*:
#j
r?j,:ffi
mJ"T:i:,,;ff
Hhffr*T
c
b.

Luas tal

ffi5? ffiH,.TT,r5,n"tH-o*
baru?
.r"''.,u.
Jika
r'silyeolaKan fasititaVtekno{og;
*U.f

meflgahsi,nf.

-i

s#Hld&'il

'!

merupakttl ktrtsan bcbas rckolc


tjrkungan runh seHt lrarus
sakit harw dlcn#s9i pcn'r'ng:n dcrEan
c . ErokunOanbdun&lrurnirh
qrkuP'
ld;"ita! alwTa)rang
tidak
han'rstrdak bcrdebtl' tidak becek etau
f. tir4kungaurrumah sakit
stau
terbLk!
kc
salr'rran
mcnuiu
Landal
ciuutt
lsrdagatgenan?an J"i
dcngan
dsesuekan
dan
t*tt*
"'t
te-rtrup. tereeda bb;;';;-"C-"
"it
hltsttlinluas
dan [rnbah- tncdg harus tcrtuttp clan
Safrren air [nrbah dcrnestik
t tarysung do.rgan hialasi
terrisarr, rn*rr.,9l.**"-rg*aitrt,-gk
i:i
Firgotstur. airlrbatu
gq9r1 tirn tcrnpaHcnpCt terlct&r
t*t'O
halanran.
Di tltnp?l tafdr,
tcnpd cemg'lt

d.

fr;ff

[.a6

st;P"d f.a"'5-ds'd''Tn

htrtrr slrh' daltm


Ljnghngan' rusng' dan bangunan.ryl-.t'*O
hnRs dan
sccare
satd3si
bsftlac
kccdaan brsh dan t"*"dd
srfEUgr tiitrr

nt"*fffr-

P"qn-t"t

lt""tttt"
n O
g.*#ryrtahnrr"
*ba; ;d;i :ETI psngearEsu
ncrnnrskinkan
dr" binatane

hs{nr

ffi;i:ffi';;;"";;1

li:

'il

2- l(onstrukslB:ngunen Rumah Sakit


L L-rntrl
1)t$taihar'Ftelbuatda'iba}''nyarrgk'Jstkedapdr.pcnrr.Ilnrn
tfbcrstmn
ntl tioakEn' *"'"" terang' Oannrget
ah harut mernpql'ai P'entingan
' 4
Lantaiyang :"1"1".k?1p!d-llan
s:trmbt\'
p;'nutnngan
i; lrah saluran
lang
"tG
3)PertenrrranlantaidengandindngharusbcrbcrrtukkonusJ}engkung
lgar mudah drbersihkan'
b.

Dinding
Pcrmukaandndingharuskuat.ratja,bcfwSrrraterangdsn-genggunakan
cai yarE mcn3andung
cal yang riJai n"ittjf serta tidak mcnggurakan
logamberaL

c. Venitlrrl
afiran udan ff debm
1)' Ventilasi cLmiah harus dapat meniamh
tarnar/ruangdenganbail*
hJaslantat
2) Llas ven{ilssi atamiah minirnum15}{ d'ti
3)Biliaventilasia|amiatrtidakdapatrnenjamina|anyaPergantian
dilengkapidengan
uOaraOenganbailq karnar atau nrang harur
ni
ka
s'
Pcrtgha'vaanbuatary'me
4)Penggr.rnaanvehtilasibualarrfmekan.aharusdrsesurikandengan
ruangan'
Perunhdcan

.l

'l

']

|
)

'l
I

d.

Atap

1)

'l

ffi"ffit#alt'dak.boco. d"n111!meniaii
rempat
perindukan
--'''
rainnv"-

2t 11ul
*n ffi iil;T""TJ:.n"*n"
ter hanrsdlengkapipenar:gkal
petr'r.'
e. Langit{engit
1)

Langit{angitharuskuat.

berwamaterano daa s,.2_t z.


dibersiltan.
2) Lanen-tanfit
rirrssinya
minimar
;.;;TJ:il
ilff1
3)
Kerzngkafangit_langit
'r'-! !e'r5'r trotus
tr*, t*-t
KUdt oan
O

arrtirahp.

f.

Konstruksi

bila terbuat dari kayu


harus

beranda dan tatang harus


sedernikgenangan
-t-rll
airyangdapatmeniadiremnrr
ticak terjadi
^-*j1:.,.::hi,trgga
rcnru
S- Pintu
Pintu harus kua!

air ns p. iii.'H ;Til:l


3ilil*" va a" t'. nr"
i::
-::T?:?ili'I

nJ;",',:l'i
rnasuknya
,...n9!..i[13,
tiiil, jH
;;i;"; tangpengganggu
91i:
.dapar

h. J:ringan InsElasi
1) Femasangan
jarinoar

-1i" tain'i;ra.menceean

g-:ri'r'"{,-siJ*;";:fij:i:!:iFi:'l;iili*i;i',;i',:il::i;

narus mcmcnuhi oe-!-syaratan


,"koil il""nr,"n

2,5#iffil;ffijiffil,trtr

lgar Ernen

densan
pipa
, rir rnoericari6d"r.b;ffi,il;:i::::eT,^Tglnean
be(ekanan
.egadfrnr* mcngiu'r;oiri
.- _ r. ,rr, ffieh
1)

2)
"-

Pcnttgifn

nrtftErn d*,t tat,,ri^L- -,.

r,"n'a.nskrpr
dcngrn
ffi,:ffj:^.-r.r
sara
osri
perrnjrrk
euna--fiil,ffiffiLTPlf.u"En
lffi;

lri'a$.$ffi"r,

D#ed) yriu rat yani'l"o;;;^carr


3)

hnraircrdekar
biraEstrik

DiteJrgkap{dengan pintu

darurar
diansk3u densan
mu.latr
d,r"ro6icir-.iii"LT .i :,.,ltl-g9:q" t.
xeladian
darural
dilcngkrpf

hinnya ian
ram untulcbnnkar.
Fesilihs pemrdrm Kcbekaran
Eangnman'
*"t"h
crrenotapridenganfasiftas pemadam
lidt
sesuai denganketsnhran
kebakaranrai-#d;ir:.,

'l

3. Ru:ng Bengun:n
fungsi
pengguFq*yt tranrs sasuai dengan
Penataan tuang bamuffin dan
0""'gv"itu
-mengelorngokan
serla memenuhi ;#;;;.*t"Fg
terjadinya penutann perryakit sebagai
risiko
ucrcasa*fi-fi;6
ruangan
bedkutt:
a.' Zone doogrn Rirlko Rendzh
zor'asisftorendahrrre[pdiruangadministrasiruarrgkornputer.rusng
r.:ang
ptaustakaan' ruang rcscPsl$l$' dan
Dcrtenua& ;;bironCr<{krcJPab$tst
berwrrru ErerE'
1) Permtrloan qtdt harui rate dsn
)ne loltt' ltn'd$ ducnftku1
btttai ftatt''r tettt'a.9a!12,
kcdaprir.bamrnrterarrg.caniertirruarrudafstardaiceogan
dnd;g haru berbcrtuk konF
3)trnct*'git''8lt'ste'buddrr|batranrndipbnrrtrubrhutyeng
trrur hnt,dan '
db,d3e*.rn tlfsr!ft|
ku4 $ffi'Grq.-*uaan
lrntel
d:ri
meter
Gdi tdttk"'t 2'?0
ntifrirn l 2"10 rnotcr. dan
1) uel *ru, minrmot1:o :r:dcr dan 0n0gi
dtri lrrdel
rnctcr
1'OO
minin'al
icttdctt
di dalam
"t"U.t6-i"*th
5) Vcntilasi alrrniah harus daoat meniamtor-"[1a1 YF
meniarnin
ti<lrk
damisil
Gi*" bon vo"tiitsi
f"r*rtAri"d",rd
btlq hrrus dtengkip dcngan
td../.Eft;fi
1td1ra.dcftg8n
(exhau;te{'
mekan'is
PtlgidaeJl
dan saklar dipasangpeda ketinggianminimal
6) Semua
"top.q${
b'-Jai'
f .it0 mctcr d'ti
b. Zone dcngen Rislko Sedang
rnenutar'
tuang rawat'rnapb'u-kan-penyalit
Zona dsiko sedang melPutr:
'p"t"i"ll
pasic'ruPersylra'an
-g*g
urnggu
n
ruang
ratd Fsr\ ;;1,
F
redang 3amr ocngan persyaratan
b:ngunan ;;;; ;;" dingan risiko
Padarona risiko r"ndan'
c. Zonr &ngPn Rlclko fin!91|
Pctmtan htensif'
PT
7-ona ridko tn^?!i lnc[Puti"ruarE istlli(ncahntginiL
n{19 *qth
iod,r
peodinddnan
t"uo-toriri.;;;g
rcbagai btikut :
ketefltrln
cen3an
(auroiiili'"i
i"narah
rnavat
^ring
terang'
1) Dindingpcrnukaan trarusrata dan bertnrna
a)Dindingruanghboraturiumdibuatdariporcetinataukeramik
terang'
;"U^dt 1,50-melerdari lantaidan sisanyadicat wanua

b)?ffif*ffi,Sle,Sffi'ffi"ffi
"ffi"'3lli;
di-nrangan
.ni &n tilko" dari'peraiatanf?ng dipasang
i"*-"u,n tenbok per.iuatarsntan nrang Sinar X dcngan
k a rnar g elap dilengkapi d engan Crans/ercassotf o'

ffi
2)

Lantaiterbu:t dari bahanyang kua! mudah


dibersihkan,kedapair.

I jff [,.1"i"rf.jlriran.oirtei.,,"n-"nr"oh.rtai-;;;;i-c,na,s
J)

Langit-rangit
terbuat.uiri bairanmurtipreks
atau bahan rdng kuaL
wamaterang.mrrdahdiber:ihkan.
kerangkaharustuat'dln tinggi
minimal2.7Omeierdari,tantai.
4) Lebarpintuminimar1.2bmeter
dan tinggimini'ar 2.10meter,dan
ambangbawahjendelaminimar.t.@ meter
daritlntai5) Semuastop kontakdan sakJar
dipasang
pada
-.r-ketinogianminimal
l.d) meterdarilantaiZona dengenRlsikoS:ngat Ting9i.,
Zona risiko rangat
operasi. nra,rg bedah mutuq
ruang perawatangigi.
Sr*:tff
.-jng
ruang gawat
AarJrat
*rng fr.1-5-"n-n-i-"n
_"ng
patotogidenganketentuansiui3ai
ilil,
1) Dindingterbuatdari bahanporsetin
setinggibngit-iangit
atau dicat dengan cat tembok yang
"!"u :14
uoit tuntii'dar.-r'"",nan.
bervramaterang.

2)

yanskuatdanaman.
danrinssi
H;,*:ru.s,r|
f*::j;tL,,?.,n

3)

Lebarpintuminirnar1.20meterdan tinggiminimar
- meter.
.
-p-.
sernuapintukamar harusselalu oatanr-k-eaoa 2.10
-.. dan
r n G.t rt
t-entaiteouat dari bahanyang kuat. kedap
air. mudah dibeaitrkan
dan bcflram. terar.
tCn r{rs ruarro
.opc{?si, harus ddi",l"L.feJagar
(gantrngan)
hnr{, b.dah-1i:ti;:p";n.;i"''&r"

4)
O

tNp 20 Fns dpasans


robcln pcnrarqan 6nCit+.Siu - - -6) --Tencer rehttan rtrnarlvrfickrnrerFnpan
Geoifh ti+ pak t
V.rdjLsl rlau -pa56.rrO"- febafknp
n
digrrnakanAC. trrscnAri
yrng dengkarri 6[er batderi.unrrk,seda-p
rll1nr.-#r&- ferrg
bfpbsh rhnonn
AC nrinamr2 rnacr
rarg q''rn)'a id.."g"n
darr bntai'd:n enan-ucaa'u"*n,
masukka dalan karmr
ii.lg
opcce:rbc-rd dari etas ke ua',,rad.-rdut*
*a*
G
ofto1rcdAtauFansphntasrorganharusmenggunakan
-ii
pcngatrran
trdan UCAiWn Aena,l Slstern -.
8) Tidakdibcnartanterdaphthubungan
rangsung
denganudarakrar,
untlk itu harusdibuatrunngantrrl. 9)
denganryangrcrub"upuntukrnerihatko datarn
[1lry- pedu
nrang
dipasang
mati.t uO*.ngan
9pgn"i
iendetaka<;a
ti'il*o.rt
dari

baslanceanhsLrrupceos";;;il;il'tl"i-rTg"c"p.t

oibukadan ditutr.rp.

I
gas med'rssecrrc sentrardiusahaianmeralui
l-TTng"!
bawah
lantai
ataudi ataslangit_l.ngiL
1 1) Dilrrrgl.apl
dengansa(Llnapengumputan
limbahmsdis.
,d
10)

1.

Kual'rtls Udara Ruattg


bebas dari HzS dan Rmon'rak)
a. Tidak berbau (lerutama
kurang dari 10 micron
b. Fsdar debu $tadiculate ^"!:O-berdiameler tiJat mereuihi
150us/m!'
8^iaJl

pgnSku,rln "t""'iill*
detrgan
debuasoes'
'"t*"tt
Caniiaatmengandung

berikut:
setiapruang/unitseperlitaber
IndeksangKakumanrrntuk,
l abel 1.1

f'nSsi Ruatg ab1!ln}


lndeksAngkaKumanlitenurut

uitro-ol]liisH F;t

I A; tcFtr'-1

Ptr

tc
auh/Auto sl
madis

I rs I *u"Ttuto"*

sepertidalam
tidak melebihik onsenlrasimaksimum
Ge"ttu.i
las dalam udara
tabel berlkut:
Tabet l-2
d"l"t Ud"o R:t
lndeks'lGdar Gas dan BahanBttblh"y"
No.

rl

Penmetcr
l(rmiefli

Karbon
K.rbon
l.nbel
Nittogcn

+{
2\

6
7

ffit?Fne-mudahmenouapO.VOC)

Rata-i--trlv.ldu
?engukunn
Ai

Tonf.nuef,l
U.btftrl rct'egel
Strndq_-

r0.0O0ud
d

.
-l-"-nt0'SuoJ9',
'l ram

ffi

100o/m''
1 PPrn

'

AA
A\ /41

lA

Nh#@
sff-Ll-).=r'
!{}TLA>
l .w
m <n

lw

rgcEltrsMrrj(
itlrg.(roocr

i1.
Pencahayaan
Pencahayzan.pene.ngan dan intensitasnya
di ruang umur dan khusus
harus sesuaidenganperuntukannya
seperliietam tabelberikut
Taheli.3
IndeksPencahayaan
l,{enurut
JenisRuangan-atau
Unit
No.
1

Ruengenatru Unit
Rurng pes'cn
" r:i,6dik tifir
. rrrt titsr
R opecelirnrgm
Md: opensi

lntensita.sC:hay-:
(tux)

Keterengan

100- 2@
rnaksimal 5O

Warr: ceheyr redu.g

100- 500
10.000- 20.000

Wam: crhryr rciuk etuu


Sedeng tanpl b|tilgrn

Anerterl. ptmulihrn

5
6
7

Endecopy. lrb
Sin:r X

10

l(orUcr
Trnggr
A&nitr{rrrilKrnU.x
Ruug rlrUgnr<tarrg

ll

Ff lnC

12
tt

tLe|'

l1
15

Rtnngerd
Tofct
R..lg bo*rdttu $lr
PrfiyddfUlnsc

t0

thfir1 ftu b.k r

300- 500
75.100
r':':inin,at
5C
nrinirnal1CO
minimal 10O

me lam heri

mhirnel 100
tnir,imtt ZO0

mhinel ?&.
rnhineJ 20O
minhrl 10O
minin l-t00

0.1- 0.3

Wrmr cdrrte !*ru

100- 200

Fcngfurw:en
pcnqtrarrzanunhik masing<nasing
ruang anu unit tcpali
i.fry*t""
berikut
a. FF"qq".g
tertentu lperti ruang operasi, pcra,rratanbcyt.
laboratoritrm.pedu mendpat
perhatiin yang
- kl-.usu::karena gtat
pekeriaan
yangteriadidi ruang-nrang
tersebuL
b. y"..t-]oi talg operasiigns 61agapadatekanantbihpositif!:edikit
(minirrwm0.10mbaC;
dibCmingkan
ruang-ruang
taindi rurnahkL

10

IIt{nEtt.s0ulrx
Rf?wt.xl(Dorc-5u
rupa
Sistem suhu dan kelembabanhendaknyadidesah sedernikiantabel
dalanr
seperti
suhu-Qanrelembaban
sehinggaoaparmeiiJitan
bedkutt

abel l'1.
S'ialrdarSuhu. Kelembaban.dan Tek:nan Udara Menurut
Fungsi Ruang atau lJnit

No,
I

z
3
4

5
6
7
E
I
10

Ruengrteu Unlt
Opcr.ti
8cr$[n
Po|nnfhrdpcreuaun
Obcnnsi bayi

.5uhu
fc)
19-21
21 -26
2-21
21 -?.1

Kclembrban

r':cl

Tckrnen

45-60
45-G0

positif

45 -e0
.15-60

35-60
35-60

rcittrrr9
porlil

35-60

pcdl

45-60
35-60
45-60
35-60

*irnD.D9

Pcrrrstrn brY

2.-6

Paizwttan p?.ttfirlut

&na:etr/AutoPsi

21 -26
22 -23
21-21

Pongindcn:n maois

19.- 2il

t:boatorium

22 - 2;.
22 -26
22-30
22-30

3s-60

19 - 24

45-60

rct

11

R:dblcai

12

Stedlb:si

r3
t4
15

Depur
Gewatdarurat
Adminbtnsi. Pcrtemuan

16

Ruang luka baxat

rtcodtl

21 -24

24-?6

gxtif
relnb:n9
rc'rnbrq

35-60

ncgatif
seirnbtng
neg:ttl

scir"rbrng
poritif

seimbang.
positit

- d. Ruanganyang tidak menggunaka.n


AC. sistem sirkulasiudara segar
pedomanteknisyangbeCaku).
arkuplmengikrrti
hars
dalamruang"i
7. Kebisingan
ruanganatauunit sepertitabel
p.iy".it"" kebisingan
untukmasing'masing
bcrikul:

.. t

tl

ffirE3au?u.
refirurrcotgr

Tabet t.5
lndeksKetrisingan
MenuM Ruang.:natauUnit
....-No.

Rurngen eteu Unit


Ruengpricn
- rett tilak tUur
. grt t3'.lr
fglng Oe.rad t munr

2
3

''b"*",i';

f==gi
6

l(orUor
Trnggr
Kentorlqby
Rulng rtrugrrdrnq
Ftrmrri

E
9

r0
1t

O:pur

a7

RuroE cJci

13

'<0
45
.5
t(
vJ.

j5-

{o --45
45

1T
t8

-xu.ng qrchsi

t4

! j:m dan raUlen JgA)

.a5

Ancltcal, pcmuf,tran

-]

l{akslmunKrbistngrn

(vrektu p+flnprr:n

.(3

Rltnq Poli

60

E. Ftrititr &dtrd Rgnrh Sett


' Parbandngan
irfl{ah lempatruur pasien
karfiarmendispcrt pach tabc|Oeritut: denganjumlah tctet dan junrtah
Tabei t.6
Iridcks pertenAryan Ju,ntah Tcmpat
TlJur, ToileL
dan JurntahKamar tvlandi
No.
I

Jfiitrlt
_

Tempdtbsr
3/d lc

JsrnhhToflet

Junrlah l(r{r.r

:
3

3rt 2c

rtd lO

:t

tld 4

Se ti

rh rn l o

ilatdl

xemar rnandi

Tabel. 1.7
lndeksPerbandnganJrrnlah KaryawanDenganJumlahToilet dan
Junlah KamarMandi.
.,!umlah karYawan

Jumlah Toitet

sld 20

s/d d0

s/d 60
r/d 80
s/d 100

No.

Kamar Mat
-"

I
3

,4
5

9. JumlahTamp:tlidur
Perbandinganjumlalrternpaltdur denganluas hntai untrtkkamar pcrawatan
darrkarnarbolaC scbagaiberikut
a. Ruengbryt
-nuairgpcrawrton
tidur.
mlnlmal2mzAempat
1)
2) . - Ruangb(,lasiminimal35 m'Aempattrdur.
b Ruangdevrasa:
minirnal4,5 m2ltempat
tidul.
1) Ruangperawataa
2J Ruangisolasiminlmal6 m'/tempaitidur.
10. Lentri dan Dinding
harusbe:sih.dengantingkatkebersihansebagaiberikut
Lantaidan dincf;ng
Ruangoperasi : f5 CFU/cm' dan bebas patogen dan gas
9anSren
Ruangpemwaran: s- io CFU/cqi:
Ruan!bolasi : 0-5CFU/cm2Ruani ucD
: 5 - 10 cFUicm2
:. Teta Leksan:
RuangBangunan
1. l>e;neliharaan
ruangminimaldilakukanpagidan sorehari.
a. Kegiatanpern5ersihan
b. Pembcrsihan- hnlai di ruang perawatan paricn dilakukan setelah
pembenahan/merapikan
tempat tidur pasien,tam niakan.jam krnjungan
dckler, kunjungan keluarga.dan sewul'.tu-waHubilamanadiperlukan.
yang dapatrnenebarkan
c. Cara-carapembersihan
debuhar..rsdihirrdari.
d. Harus menggunakan cara pernbersihan dengan perlengkapan
pembersih(pel)yangmemenuhisyaratdan bahanantiseptikyangtepat.
e. - Pada masing-masingruang supaya disediakan pertengkapanpel
tersendri.
f. Pembersihandindingdilakukan secara periodik minimal 2 (dua) kati
selahundandi catulangapabilasudahkotorataucat sudahpudar.
13

Erfttrrs{uru
ffttttfftc?($sr

g'

setiail percikanrucrah.darah atau eksud.rt-tuka


pada dindingharus
segeradibersihkandengan menggunakan
antiseptrd
Pencahay:tn
a'

ungkungan' ru*"! sakit baik daram


mendapatcahayadenga;rintensitai yangmaupun ruar ruangan harus
;ilj'ie'ra*#".'rrngsinya.
b' semua ruang ralg digunakan
baik-untuk bekerja ataupun untuk
menyimpanbarang/pera
litan penu ainun*"npun"ong"n.
c' Ruang pasienftangsarharus disediakan
penectngan ,mum da;
pener:tngantrntr-*maramhari dan
aseoatan's"iriiil*"t
plrl _".ut.
sauar hdMdu ditempatkanpaoa tiii yang
--.mudarr
drjangkau
dan tidak
menimbulkanberisik
'
Pcnghewaen(Ventilesi)d:n pengaturan
Ud:re
a' Penghaqaan ctau vcntrasi di
rumah
y:ng ktrusus-Biramcnggunakansistemsakit harus mendapatperhatian
pendinsin.h';;-d;
operrnara

dan diopetas*a
n resua
; u,,ru pe.tui].uil
s.i-J"-g
Ji. ul iltTl"ni*
suhu'ariranudara..dan
teremui r:an

iv"-.n b"gr';;;'i"i'L.v.
"ar
""
r...,.
Unt';k rumah ratit yn.g ,.nes;;;i;
penglqr
udara
(Ae
ranhal
harus dipcrhatikan
i9*;^-agar
6dak menjadipcrindukan
bakterilegime,ad:n
-cootinq
ur'rukenu rA;,HandringrJnit)(trterudara
harus

b'
c.

diberstrrkan
daridebudan bakteri
j"rnur.
"i"r
Supraiudara dan erhaus{hendaknya
digerakkansqr:a mekanis.dan
erhaud laa hendaknyaC,fetattanplAJupng
sistemrrcnttasi.
Ruengnn-ctengan rof,Jrnc 1@ mt sct

dcnsn
dam;E
I t: o*g;;rruHfif#f.H ;,ffi

pagrdirn udrre pcrlm.d;r+ ZiAlf'r*rpa


dang.n 12tatl
d. Pg6rnbaan
dei
hrar.
tearaErrnil lr4ng hdvid,rat.
Wudrn
tnncatcrm qfl_ti*,
.*'*.
_.* _exfirudurrtilr n rhrt pin pen$aderr. mhi{nat ?.50 rncter dari
.. ttrgC H.&? n*rimd 0.gmc{etdarietap.
f. Sirtcnrtro&*rm dbset kcrcimbangan
tekanan.
g. Strpld ndln r,r&A.d.enh
rcnritit n1ry
Otyi.
6.nefi derst
9eg{. pcmrrCar
-rild",",F

*m"
h.
l'

hn'rt-rangit
Lfi.
-u,n 0""-llr,'J,rg-_d;kat
2 (dua
! rr-rrrrau'i i n''i* areur*an6inJ i.so *,
"n

Suplaludaradialas hntai.
suplal ur,ara koridor rtau buangan
exhaust tan dati tiap ruang
hendaknva
tioat

.uu.giiiuprai
uoarat"*;cuilrr
J
- -r
!.is-1n1trn
udara ke WC. toilel
gudano.

11

suprai

TA

(r\

/t
W?T.H
.a\&aF

f,\ig-\E/rzl,1
$--l.F!+'\*:r<:ztl

\MZ
w a 6 i l lw

rt fiEFnstHrlu
RSREt'rTOOCgT

dengan.saringan2
!'entitasiruang{uangsensitifhendaknyadilengkaSi dari luar dengan
udara
beds. .SaringanI pasanf d bagian.penerimaan
90%'
efisiensi 30% dan.",'i"g"n ti qnrierbal'Jen) dipasang hendaknya
'U.nluk
dalam-gedung
ientral
sistem,"itltasi
menrpelajari
nditioning
aircr
#em'
."tpetai"ri khususcenVal
sisternsitang(cross
d-ige.afakan
ventilasi
lubang
alamiah.
Penghawaan
terhalang'
tidak
udara
uiiit"tion) dandijagaagaraliran
lebih.tinggi
t.
PenghawaanntarrgoPerasiharusdijala agar tekanannya
(air
d.bandingkanruang{uanglain dan'rrlngsunakan cara mekanis
conditionel.
air
Penghawaanmekanis dengan menggunakanexhausl lan alau
lantai
atas
di
meter
2.O0
minimum
pada
kldnggian
dipasang
cor,Zitiorrcr
atau minimurn0.20 mete;darilangit-langil
kadarkumandalemudararuang(mdco{ 1.(satu).tali
Unrukmengurangi
f,Jrus O-,ai*nfeksidengan menggunakanaerosol (resorchol
""Uuf"r.,
trieffingllxotl,atalcJisaringdenganelednnpresipitatora|au
menggunakanlxnyinararrutua violet.
o. Pemantauan kualilas udara ruangl minimum 2 (dua) kali setahun
diiakukanpengambilansampeldan pemerftsaanparamslgt'kualttas
udara(kuman.debu.ciangas)I

4.

Kebisingatt
a. Pengaturandan tata letak ruan3anharus sedemikianrupa schingga
kamlr dan ruanganyang memedukansuasanatenang terhindardari
, kebisinganb. Sumber-sumbrbisingleng berasaloari rumah sakit dan ',ekitrmya
antaralain dengancara:
agar diupayakanuntukdikendalikan
penyekatarr.
1) Pada sumber bising di rumah-sakit peredarnrn.
pemindahan.pemeliharaanmesin-mesinyang menjadi sumber
bising.
bisingdariluarrumahsakiLperryehatanJpenyeiipan
2) Padasunrber
bising rJenganpenanamanpohon (green belf). meninggikan
tanah(oukitbuatan).
temhok.danmeninggikan
FasiiitasSanitasi
Air Minumdan Air Bersih
a- FasilitasPenyediaan
airminumsesuaidengankebutuhan.
1) Harusters.edia
2t Tersediaairbersihminimum500 ltAempattidur/hari.
3) Air minurndan air bersihtersediapada setiaPtempat kegiatan
secaraberkesinambunganyangmembutuhkan

Z\

( is)

4,

5)

Oistribusi
airbersih di setiap ruangarvtamar
harus
":, -r,:y1l:n
menggunakan
jaringanpegoipaan
fing ,n"ng"[r dengantekanan
5rcsitif.
z
Persi.aratan
,ii, t.r*.rk
kuatitas air minum dan
ry1y,:h1ti."

;"d; ";;L n rrr


lffIff r:[, fff: ;;.u"s'i'!'''a-i",cantum

Farlliter Toitct tl:n lemtr Mandi


1) Harus tiersediadan sereru
terpefiharaserta dararnkeadaan
bersih.
2)
Lantaiterbuatdari bahan.vangkual
kedap
air.
tidak
ticin.
berwama
terangdan mudalrdibrsihka;.
3)
Pada seriap rtT_1g"1
harus tarsedratoitet
famban. peturasan
dan tempat arci tangln) t"o"nain-i
4)
5)
6)
()
8)

s)
i0)

c-

irapdankani-ka.).a;;iilill#Ef:liilH:

unitrawar

PembuanganriimU,atr
toitetdin kamar mandi ditengkapi
denganpcnahanbau (wafers";:''
-dari
-"
i
Letak toitetdan karnarmanditidak
tangsungdengan
capur. kamaroperasi.dan .";;ii;;s berhu.bungan
rarn.ya.
penghawaanharus berhubungan
fangsungdenganudara
[""?:.n
Toiletdan kamarmandjharus
lerpisahantarapriadar:wanita.
rawat furspdan krryawan.t"rya*an
un:t
Jui i"ii", pengunjung.
?.oiletpngunjunEharus tertetak
di tempat!ng mrdah d[ajkau
uan .da petunjuk
.Fl,_d-rn

r".i;a;ili p,Eunjung
pcroaridngan
dengan
I (satu)
uanik. 1
(sau)tor:ctunr.rk| 3bf;,?atuntui-i ]')d^ponwniung
- ft,,;u;jft ;;'".t
dengansleganataupcringatan
r'lrrtrkmenenhara
ffi,ffikapi
Tktak tcfdaoat ta;rnlr

d'4effiff,

o^.---.-

n"*ngan
rir yans

Ferllitrs pcnbuengnn Srnpah

#ffiig*r*3?"
Pcngei<{aan
[*b:["0"**

gampah
(p"d1tmec,is
dandomesrik).
Ernbah
tercantum
caramtaiLi-'il runang

f tlflEfi r[$tlrrA]l

' nt'nrurtoot{E$r
MINUMAH
HIGIENEDANSANITASIMAIONAN
N. PERSYARATAN
.A- Pengertian
randan minuman
-,. adalahseruJa*l
dan minumancJirumahsakit
1. Miakanan
yanedisaiika;;;;';;;';;'Y''."lt"kii;;t'ipas'rencrankaryawan"makanan
sakit atauCibawadan
d'rdalamrirrJt"gi" rrrnah
dar rninuman:'angdlual

danrcerindunsi
membuang
piring'
LliillJ"tr#,?"ry.!:::.Y'"::T*1ffi
T*ff
mena'rci
tangan'
t"nJ'&
kebersihan indriclu' ivtisalnya'
bagian makanan Yang rusan
meme[lrrra dan n'elirdungi
kesehata5r dengan cara
Sani'asi adalah upaya

3.

kcbrstunfngkung-a}.r'ot*t'y'"lit'li6iarairbersft''menyediakan
tempat samPah dan lalrHan'

o"n
j:I
y'H
minuman'
::H;lH^'' ."0.p"!i
S'ffiln,mll
-TTtit
C;n ttjrus o'1oo
-1.,rnl rarnpel
_ .^.-r- r,r.-ra r..ib
scbanvik'
Sanltesl Makanan

den
B. Persyeraten Higlene
Angkt kunlan E vvu'ffi;';
padaminumanangKa|

qgp"n sigkr roral^kuman


ditentukan
ticak ada kurrra;nE. cou'
dan
banyaknyatoodf;;;l;;
r. rerr,nqari
lBF

[t#;;

i"*te,

3. iltrtr,;lrro"r,

rebih
dalamsuhu.pana:
disirnpan
nembusuk
*'n

sunu srngrnl":X
"
o"'"i";q9.1{-:'i
'\urG'Y
Gs.soc
65,50Cabu dalam
JHI 5:
-t'C.
ruru :'":
dalarn.:ll
--dE-r.-p.i
disirr'pan
"ou
6iam
;;:il;noitrdari
,-r-- ^.J,. {^0.

4. ffiffiffi;
5.

$fr r^ 100c'
ciaram
d'simpan
sebaiknya
tertrtup

suhu sebagaibedkut:
bahanmenLahdilakukandalam
Penyimpanan
MenurutJenisBahanMakanan
Tabel1.8SuhuPenyimpanan

pada lantai.dinding,

17

IT
l\\
F:l
A\\\{gl

NilWI

/A

^z/z

NijvI-rh.z

-xEA-IYY

\D(A
r>

EnHlS8{rrrr
EnFurcogr

C. Tata Cera pehlrsen:en


l. B:hen Maken:n dan M:kenan.ltit
a'
b'

Pembelicnbahansebaiknyaditemoatyang
resmidan berkuatitash;ilc
Eahartmakanandan rnakanan
iadi.yangberasaldari lnstalasiGil aLau
dari luar rumah sakit4asab,x" tarui
dil.k";
;;
iisk. Jan
raboratoriumminimar i urr"n" sesuaip"ritur"n-u"nteri
Kesehatan
No. 71'^v{erKegSKrurzoo3tentang persyaratan
Hygiene saniLasi
Jasaboga.

c'

Makananjadi yang dibarvaoleh.keluaqga


pasien dan berasal dari
surnberrainharusserarudiperiksako.disi
i.itir
s-"u"iumdihidangkan.
d' Eahan'ntTT kemasan(terorah)
harus mempunyai
raberdan merek
3crtadalamdalan keadaanbaik2. "Bahen MakanenTambeh:n

ffAfff
3.

:::r,"T-T::[*:n".

pewa
ma.pensawet.
pemanisbuatan)

Penyimpan:n Bahan Mirktnan d:n Makanan


Jadi
Tempat penyimpanan.bahanmakanan
harus selalu terpeliharadan daram
keadaan bersih.terrindungdari debu.
b.:hankimia berbahaya.serangga
dan
ii.
he!n lain.
a.

Ba h a n M a < a n a nK :ri n g

1)

gudangbahanmakananirendaknya
benda di bagianyang
ilffi"
2) g:rran makanan tldak ditetak,<an
di bawah
b+rsirrmrlput eir r.nba.\) unLk mengtrindari s:rr'ranfuipa air (air
tcrtene bocofan.
3) Tir* rd. 6nesa oI stitar gudang
makanan
4) S'fil,. b'fian mrkalan hcruaQg
dis&np.ft pada rat-fak dengen
t5;_25
.. . k fngqi1.r*tcrtn,h
crn
'bdtr,
5)
rn rr"* kering cranrcderg
{aga krang dari''
}ry.
6) Gsdanghrru3 dbuat enti tikus
dan srangga.
n pcncrnprtrn b',.n makenan ha* rapf dan
dnhcr tdak padat
mhfi mcniagarirtrJasl udara.
b. Behtn l{ak:nen Bas:LtMudehMernbusuk
dan i{inuman
1) Batran makanan scperli buah. sanrran
dan mhuman. disirnpan
padasuhupenyimpanan
2)

sejuka"*th; ioFC:;F;.

Eahan makanan.berproieinyan.g

lka-n segera^rio{1h kembafi


disimpan
padasuhupeyirnplnin
oingan
(caaffi'dCrrrC.
3) Bahang$nan-frprotein yangmudahrusak
untukiangkawaK.r

rarnpai 24i"^ diinnoan oada


5,eyimp"nanJingin r.x"u (fieezingj :
dengansuhuooC{oi1S

uil{nFu.grrlu
R:rtBlgDOol{Esr

l3
1)BahanTak3nJnkrProter"v"-Ti*lffiJ,i;:*',iJ:,f
-''
':'fi
ai;zciar't dsirncanPada1'nYmP
< ooc.

suhu'
dibukakarenaakanmeningkatkan
5) Pintutidakbolehseiing
lainJain) harus
taiam (udang' ikan' dan
6) Makarranyanp berbau
' tertutuP'
yang
tn First Or( IFIFO)' yaitu
iiTl dtnutu' agar ti'Jakada makinan
n' Pengarnbilandengan ?t
digunakan
disiinpanriiliij"i"ru
busuK
Yang
c-'MekenenJaCl
bskteriolcgi
memenuhi Prsyaratan'
lcaam
1) Makanan iad harus
kandr'nsan
i"t'lil
yang
ue,oa"t'rotj"f,rc"i'"tt .r""9'$JrL
batas
ambarrg
Uofcnmelcbini
berat dan iesiOupestisid.a'.tid1t yang bcrtaku'
dipe*enaniil rn'"i'un't rirutttusn
dandrwadahiatau drkemS-s
'
' 2) lvtakananiadi yang sia-pd:saikal harus
disalkan'
tertutuPsitta i"g"ta
4.

PengotehanMakenan
mal(anan:
pengcla.han
Unsur.unsuryangterkaitdengan
a. TemPat PengolahanMakanan
makanan (dapu) sesuar
1) Perlu d'sedrakan tlmna]- glnSolahan
dapur'
konst'uksi'f,cng'nan dan ruangan
denganTersyaratan
'l'e'gialan pengolahanmakanan selalu
2l Sebelun' Oan sesudah
CiU"oinf"n denganantisePtilc'
cerobong )'ang dilengkali dengan
3) Asap dikeluarkan melalui
' sungkuPasaP'
h'tx'
diupayakantidak h'nang Cari200
4) Intensitaspencahayaan
b.

PeralatanMasak
pedengkapanyang diperlukandalam
Peratatanmasak adalah semua
makanan'. '
Proseslrgolahan
beraare -tePada
melepaska;'
1) Peralatanmasak tidak:''boleh
-t
' makanan'
bolehpabh dan kotor'
2l Peraial'anmasaktidak
atau garamlerlaruta1!11
-asarnruasa
3) Lapisanpermukaantidak dalammakanaru
garamyangrazimdlumpai
selanjutnya
'4) Petalatan agar dicuci segeril sesudah digucakan'
' dictesinfeksi
dan dikeringkan'
disimpandatamkeadaankering
yang sudah-bersih,harus
5) Peratatan
rI
vektor'
lln aitirndunlada raktedindungdari

(IEfir*JUIri
R?W.(too$cr
;
PenjemahMakanan
1) Herut rchat dan bebas dari pcnyakitmenutar.
2) secara bcrkala minirnal2 kali sehhun diperiksakesehatannyaoteh
dokteryang bcrvrenang.
3) Harus merggunakan pakaiankeria dan per{engk:oanpelindung
peng<tahan
m.rkanandapur.
4) selatu meno.lcitangan sebelumbekeria dan setelah ketuardari
kamarkecil.
d. PcngangkutenMakanan
Makanan yang telah siap santap pertu dipefiatikan dalam cara
pengaqkutannya yaitu:
1) Makanan diangkut. denga.r menggunakan kcreta dorong yang
terMup.dan bersih.
21 2engisiankereradoncng.tidaksampaipenuh.agar masihtersedia
rrdarauntukruanggerak.
3) Per{udiperhatikanjalur khususyang terpisahdengan jatur untuk
nengangkutbaharutarangkotor.
e. PenyaiianMek:nan
1) Cara penyajianmakanan harus tefiindar d:ci penecmarandan
pa'alatanyan3 dipatai harusbersih.
2l Makrron jed lrarg *iap disal-rkanharus diradahi clantcrtrh.lp.
3) *{aftenrn iadi 1rang dsaftan datam kcadaan hangat dilcarpetkan
p?dr hslit t pcngtrangatmakanandengansuhu rdnimal6O0Cdan
,1"CtltJk ffirkenan drng'n- ,
Paryrfi.n @:lq.*rn dcngan pcrttaku 6n..ra1i png rctret dan
ttrrpcfan bcnItr.

.s) Hetrqrntsd!Hsf_t9tJl9"ii's"r_1i*..
.
6)

lilrtenm tsdi fang srdeh rnenginap tidak boteh cnsafrkrnkeda


pesierL

5. Pengnvenn Hlglcm dtn Stnlterl Mak:nen den Mlnumrn


t'
Pengan:;n diakukan3caca:
l. lntrrnel
Pcngamsan ditakukanoleh gctugassanitastalau petugar penanggung
jawab keschatanlingkurlgannnnahsakiL
Perncdksran pararnatar mtkobiologl ditakukan pengarnbll.rn'tangnl
makanan dan mintiman meliputi bahan rakanan dan minurnanfang
mcrgandung protein.tinggi. makanan.siap eantap. air bersitt elat
makanandan masak rerta usap dubur penjamah.

20

'l

'vFJr[F
r$urlu
REnStIlooaJu

'l

'l

-,

ptryAbi?:,j"tp"t
PerneriksaanParameter'kimiawi dltakukan -sa)'rrsn'daging'ikan
d':urctkan,
t;"c
*"t".'il'raFa;
mirrr.rnan
i
pengambilan sampel diiakukan minimal
Pengawasan secafit berkala dan
du: kali dalarn setahutt'
di rumah saidt maka
keraa;nan ;nakanan dan minuman
- Bila terjadi
dan m'inurnanuntuk
petugas sanilasi niJs m"ngtnibil sampet rna'kanan
iliperixsatan ke laboratorium'
lauL

b.

Ekternal

dili.Ytsn o''ehPetugasSanitasiDinas
Denganmelakuka.r
'Ka6upaterrrxota
!i ngtiry:-"9
stir iru:identiiatau
prwrns'
dan
Kesehatrn
untukmeniiaikual'ttas'
cncndadak

21

't
.i

IA

(\\ 6

/4

N\w,i-@
TIl*v
-{t
..t'"-

*6(Grcsa({ur
lgrrurr091

AIR
III. PENYEHATAN
A

Pcngerdan
1. Air minum adalah air !.ang melalui proses pengotahanatau tanpa proses
pcngolahany?ngmenenuNsyaratkesehatandan dapat langsungdimlnum.
2. Sumbcrpcnyediaarreir mhum dan trntukkeperluannrmah sakit bceasaldari
Perusahaan Aii Minum. ak yang didistribuskan rnelalui tangki air. air
kemasarrdanrharusmemenrfiisyaratkualitassir minum.

B. Persyeret:n
1. KualitasAirMinum
;
*uai
drgan Keputwan Menteri Kesetiatan Repubnk krdonesh Nornor
907/MenkeslSKtvi..ln0f2tentang Syaratyacat dan PengawasanKgalitas
Air Minunr
2.

KualitasAir yarq Digunakandi Ruang Khusus


a. RuangOperasi
Bagirumahsakit yangmenggunaka.rair yang sudah diotahsepcd dari
POAI'|. sumur bor dan sumber lain sntuk k:;redrran operasi Oapat
melakukanpcngolahantacnbahanCengancafr4ge frlier6anditengkapi
. dengandisinfeks,imenggunakan ultn violet (UV).
b. Rurng Fonnesidan Hcmodialisis
An png Cgun*en d ruang farrnasi terdi.i dad air yanE dinrrrmikan
pcnyiapan obat pcnyiapan inieksi dan pengencaran datam
rfi*
han:dr[dr

C. Tetelrkrrm
-1.- Ktthtul PatlFruln hnFas ek detrganpcfldetEt rrrncn:nt hnlites.Jr :
.fitrnloh mcfipn{:
l. hrpctrl r$itrrl tcrtrrdap&lnrna sk minlrmdan r?tanir:
b. Prngatts.nerr'gcngidrFrnAiir penrerftsaansampd dC
c llclclqCcanm.llib.hesi hspeksl srrtasl ocm{*$an UhrAorirm;
hnffi bcnrprp*";"
d. **
3aranao"n tu"nt". rt
2. MclafukenkFpeli cenitrali&lrarur ak minJrfldan air bcish nnnah rakit
drlaksancklnmirnimal
I tahunrckafi. Petuniukteknisirspclsi s.nit sl 33r1na
pcnycdiaan
air rcsuaidenEanphrniukyangdiketuarkan
Dircktorat
Jendirat
PPMdanPl Departemen
Kesehalan.
3. Pmganttilansampcleh pada saranapen@aan air minrrn dan atau air
sakittercanlum
bcdh rucnah
dafarnTabel1.9
22

..-"-

fh

a\ 4a _/i
tsFfrtr:Gzt
wug
gt:rz

-ta\:?7/At

ll0ftErE$Hru
REntsL(t0Jofltgr

Tabel 1"9
J0mlahSampel,AiruntukPemenlksaan.fJfkrottologik
MenurutJumlahTemPatTidur

Pemedlcsaarrkimiaairminumdanatauairbersitrdlakukanmininra|2(dua)
sricafipada rursirn lyian) oan
kati setahun (sekatipao" muiirn kemaraudan paat tempat
Penampungan
masingma{ng
ffii-[|;-ibr'lan'sampel
rosenor?'
dari
terjauh
O"nkeran
[tt"[tiO
pada
sampelair trntukpemeritsaantniktobiol4ik terut'ma
pcngarnbilan
Trtik
dan
bayi
kamar
bersalin.
kamar
ip"osi.
air krarr dari ruangd.pd ni"ng
kran'kran
8.T\
qad'
(reservcr'4'
3eqf
penampungan
tempat
ilail
sumberair. dan titik'ti6h lain yang ra'ran
-"t-.
;;;j""g;iitem'distn'busi.'paOi
pencehann

4.

Sampe|airpaciabutir3dan4tersebutdialasdiKnmdandiperik'sakanpada
yang berwenangatau yang ditetapkanoleh Menteri Kesehatan
;;;"tfi;
DaerahsetemPat'
atau Pemeriniah

Penganrbilandanpengirimal.s-ampe|airdapatditaksanakansendirio|eh
oleh Dinas
pinak k&iga yang direkomendasikan
s..ikit'ata-u
lfiiii-.*"t
Kesehatan.
S.Sewaktu.waktudinaskesehatan.p;ovinsi.kabupatenlkoladalamrangka
penyehatanlingkunganrumahsakit'
(rji pet'k)penyetengg'aiaan
;;;;;*"
padi
sarana penyediaanair minum
air
sariiet.
i""iiYn6
lipli,Jng"htil
pada laboratodumai; uersir,ru;;h iakit untut diperixsakan
J"[
"tJu
g.Setiap24jamgekalirumahsakitharusmelakukanpemeriksaankualitasair
kaporit, pH dan
untuk pengukuraniisa khlor t'ila menggunakandisinfektan

7.

kekeruhanairrninumatauairbersihyangbenlSldarisisternperpipaandan
air padatitiMempatyangdieldgai rawanPenccmaran.
aiiJ pengorahan
iawab pengelolaan kesehatan
10.
'-' Petugas sanirasi atau Penanggung-r
sanitasi dan pemeriksaan
inspeksi
hasil
rnetakukananllisis
;fiiifuan
hboratodum
parameterYang
11. Aoabiladalam hasit pemeriksaanl:ualitasa'rr terdapat
pengolahan
sesuai
dilakukan
harus
mcnYimPangdari standar maka
paraheterYangmenYirnPang'
risiko
arJa hasil inspeksi-'sanitasi yang rnenunjukkan tingkat
Apabila
!2.
perbaikan
sarana'
-'
dilakukan
harus
tinggi
dan
pln"eraran emattinggi

A\

N\\

t;t

lJlt

////r

N=ttr;T=EZl
g - U - !v

rrElrttz/rY

-l

t(lgrEse..iru
iruE{J(xDol!

'l
.l

TV.PENGELOI.AAN
LIMBAH
'l

A-

'l

_r,

Pcngerden
1' Limbah rumah sakit adalah semua limbah yarrg dihasilkandari
kegiatan
rumahsakit dalarnbentukpadal eir dan gas2. Umbahpadatrumahsakitadatahsernualimbahruma.hsakit yang
bcrbenttrk
padat scbagai akibat kiatan rurnah sakit yang
terOiri aari nriuatr medis
padatdan non medis.
3' Limbahnredispadat.aJalanfgbah padatyang terdiridari timbah
hfeksius.
rimbah pa(otogi._timbah
bcnda tajjm. r;bafr rrrrasi.-'iirnbah sitotoksis.
timbahkimiawi.limbahradoaktif. limbahkontainerOcrtltanan.
dan timbah
dengankandunganlo<.prnbcad yang tinggi.
4- Limbahpadat non meds edarahlmuatr.pacal yang dtrasirkan
dari.kegiatan
di rumah*kit q barqrectis-yangberasar'daricipui.
tarnancan
ei*ritoon,
halaman
dapatdmanfia&an kem5ariapaouaii" teinorogirtra
''ng adarahsemua air buangan te.nasuk Gnja yang
9. .hPlt eair
becasatd.rci
kegiatan **1!
oq r"g.. kcrirung:kinann'*gt"nJ,ir:g' mitroorganisri-,e,
bahankimiaberaen dan radioakrify;ng berbahayauiji.iesenatan.
6- umbah gas adarahEernuarimuJ.nyan3 berten!.rk gas yang
berasaroan
kegiatenpcmbakann di rurnahsaktt'"epiru i,".r..-i.?, Jaiur, prtengkpan
generator.anaste:i dan pcnrhratan obat citotoksilc
7. Limhh hfaksi.rs edarah
yang terkor:taminasiorganismc
{.Eq
Farogen
yarq tidak rcsil nrtin eda
e hgfungan dan org"r,iori-arr:b<rt
d:lam
iumtah dan rrhde*r yrnt cuhrp untut inenut.rk".'p"n .*G"c.
rnanusia
rcfitaG
8. Limb.h t ngd- 1t':ksirrsedahh [mbah berasa,Cari

b$m-

hfdcrfr!.-otfr.

f,cmttke,r dan .:{x,*


ofgan unatang pefcat:lcr drn barrantain
jau

OenoUa{tcrtricrd
tTg
.lAt
"|'g{
Hctsftrs.

kentarr
ill?rr-btd;-i&-**g",

9. lJmb.h titobksb .d.teh rrrbsh dad bahan


t?G? t rtoldrrrtteJ
poillapan
pcmbcrbn

dari
o0l sltotoksrt untd:'ieioarqr
ti&yrrrl
-tl"n
mffirftrd kcrnsfnp{ran
urft* membunuhatau nrenghamb;t
p"rt-rhrh""
-'.-.------'
7!rr
r<il lt&lsp.

10. llkrindreri [mb.h .d-1* W1F


Eng dilakukan n rri.h .ekn. *,trrk
oengancara mcngurangl'b:han
TA?"T"9 irrn{atrtmbal yaflg drtraiitka-n
(,'"drcgl. nrcnggrr.rnakan
rirnblr fmbah (reus-e)aan-carn'@
[mbah
(ruqrCe).

24

uxEFrESAUnl
R!PUB|.[tooxtJr

Pe'rsyentan
1. Umbrh McdisPadat
r MinimlsasiUmbah
1) Setiap rumah sakit harus melakukanreduksilimbah cimulaidari
sunrber.
2) Setiap runrahsakit harus mengeloladan mengawasipenggr'133n
bahan kimiayang berbahayadan beracun.
- 3) Setiaprumahsakitharusmelakukanpengelolaanstok bahankimia
dan farmasi.
4) Setiap peralatan yang digunakandalampengelolaan[mbah medis
r.rulai dari pcngumpulan. pengangkupn, dan pemusnahan harus
nretaiuisertifrkasidad pihak yang bcmanang.
b. Pemilahan,Pewadahan"PemenfaatrnKcmbelldan Daur Ut:ng
1) Pernihhan [mpah. harus dilakuksn mulai dad sunbcr Fng
menglsilkanfmbatu
2l Umbah yang akan drnenfaalkan kembali harus dpisehkan dari
Embahyang tidak drrnana*an'kemt,ali.
3) Umbah benda tajam harus-dkumpulkan
dalam satu wadahtanpa
rnemperhatikan
terkontarninasi
atautidaknya.Wadahleseb.lt harus
anti bocor.anlj tusuk dan tidak mudahuntrk dibuke sef,inggaorang
ya,lg tidak bcrkepentingantdak dapatmembukarrye.
4) Jarurn dan synhges haius dipisahkan seNngga trdak dapat
digunakankembali.
5) Limbahnredispadit'yang akan dimanfaar*,an
kembali harusmetalui
proses sterilisasi sestai Tabel 1.10 Untuk mengu1i efektifrtas
sterilisasi panas harus dlakukan tes Bacillus sfearorhermophllus
dan untuk sterilisasikimia harus dilakukantes 8ac//us sub!]is.
Tabel1.10
MetodeSterilisasiUntuk Limbahyang DimanfaatkarrKembali
Metode Stcritigsl

Vr'rkfu Kontrk

Steffs:si denganpanas
ledfisasl kcring dahm o,'cn
'Puupinef
-Sterilisasibasahdalamotoklat
Sterilisasidenganbahankimh
.'Ethfene oxiC.e(gas)
-GIutaraldehyde (eair)

25

'12?mcnit
60 rnenit
3Cnenl
} iam
3Cmenit

A\

//A

^4.I

JrFT*484
I.L/tRg
!{}n4+tr

\\/t

ClflAT$AUT&I

|nil.(roo{Er
6) Umbah j:rum hipodennik tidak dianjurkan untuk dimanfaatkan
kcmbali. ApaHa rwnah sakit tidak mempun!i jarum yang sekaf
pakai (dsposablel. Embah jarum hipodermik dipat Crinanfaanan
kembaii setelah melatsiproses salah satu rndtode sten'lisasipada
Tabel1.10
n Pe,,radahan[mb3h meaiL paAai harus memenuhi persyacrt:n
deng.rnpenggunaan
waddhdan tabelsepertipadaTabet1.11
8) Daur utang tidak bisa dilakukanoleh rumah sakit kecuali untuk
pemulihanperakyangdihasilkandari prosesftm sinar)C
Tabel1.11
JenisWadahdan La:el LimbahMedisPadat'SesuaiKategorinya
No

Ketcaorl
R.di{trkiif

lYerna kontetnrd
tantocrgplutik
tlfrh

Lembrng

Ketenngen

ADa

- lgotoflg bot$
timlraldcnaan
rimbol nd6:i<tif

5,

Srnc:t
lnfrkri.s

Kuning

Lfib.ll
hfctr&rJ,

ltuning

- fqtong phrtik kuet


In0 Docor.ttau
kocteinervrno
drpat distiritiiari
d.ng.n otoktrf
a

rdi bocorrbrl
tortehcr

'1,d'/ffj
6ttl
Rtruiqd

.nrr&rqntd.n

__

Sfpafrie

lJqfrr

.Kodihatrdsdk
hrrtdrn rilU boq

Lrnb$
thlh drn
hnrud

Co{&t

-Krnme 9|r:{l

5-]

ttau kod:inct

9) Limbahsitotoksisdikumpulkandalam rriadahyarq kuat, anti bocor.


dan dihedlabcl bertulistan'Urnbah Sitotoksis'.
!.

?;

Jr;
26

Ig,mFrtJttuu
Eruurooltl
Umbatr Me',ii*
Pcngumpulen, Pcngangk'u'tln. dan Penyimpanen
Peait di UngkunganRumehSeklt
fimbah med's padat dari setiap ruangen penghasil
tl Penourmoulan
tsofikhusirsyang tertutup'
timUitrmenggunakan
yaitu
Penympananlimbah medis padat harus sesuai iklim topis
2\
-t p"ii
paling
jam
kemarau
musim
dan
48
pating
tama
.irir, hujan
'lama24iam.
Pengumpulan. Pengemasandan Pengangkubn ka Lu:r Rumah
Sakit
dan mengemaspada tempatyang
1) pengelolahirus mengumputkan
kuaL
kendaraan
2' penjangkutan[mbah ke luar rumahsakjt menggr.makan
khusus.
:
e. Pengolahan dan Pernusnahen
1) t-imbahmedis padat ttdak dipcrbolchkanmembulg brlgsung ke
akhir limbah domestik seb'Clum'rmanbagi
tempat Jrcmbuangan
kesehatan.
2) Can dan teknoioglpengolahanrtau Pemusnahan[rnbah medis
padat disesuaikandengan kemampuan rumah sakit dan jenis
limbah medis padat yang ada. dengan pemanasan merlggunakan
otoklafatau denganpembakaranmengguru:kanins'uterstot.
2- Limbah Non Medir Padet
a.' 'Pemitehandan Pewadahan
1) Pewadahan[mbah padat non-medisharus dipisahkandari limbah
medlspadatdandrtamPungdalamkantongphstitwama hham.
2J TemPatPetadahan
a) Setiaptempatparadahanlimbahpadat harus dilapisikantong
ptastikwamahitarnsebagaipcmbungkuslimbahPadatdengan
lambang'domestik'r'rramaPutih.
bl Bila kepadatanlalat di sekitar temPat lirnbah Padat melebihi 2
(dua)ekor per-blt* frill, pcrlu dilakukanpengendalianhlaL
b. Pengumptrlan,Perryimp:nanidan Pengangkrrtan
sementaratngkat kepddatanlalat lebih
1) Biladitempatpengumpulan
dari ?.0ekor per-blockgrf.flatau tikus terlihat pada siang hari, harus
dilakukanpengendalian.
harusdilakukanpengendaliahseranggadan
2) Dalamkcadaan;rormat
yangtainminimalsatu bulansekali.
binatangpengganggu
c.

Pengolahandan Petnusnahan
limbahpadatnon-medisharus dilakukan
Pengolahandan pemusnahan
r.
sesuai pefsyaratankesehatar
27

cnaEilrrU
lfnnltoolcsu

3.

4.

C.

Umbah Cair
KualitasErnbah(efluen)rumahs.iit y"ng akan Jibuang ke badanair atau
Engktrngan harvs memenuhi dscyatztan baku mut, ctluen sc:uai
2/1995 a tau
KeputusanlrlenteriUngkungan HidupNomorKep-58,1v{ENLI-U1
peraturandaerahsetenipaL
Umbrh Gas
pemusnahlinrbahmedispadat
Standarlimbangas (emisi)daripengotahan
denganinsineratormengaal pada KeputuqanMerteri Ungkt:nganHidup
Nornor Kepl3frlenLH /1995 tentano Baku Mutu Emisi Sumber'l'idak
Bergeralc

Tatl Lakslna
1. Umbeh $lcdis Padet
a. MinimlseslUmbeh
1) Menydeksi bahan-bahanyang kurang menghasilkan fimbah
rebclum mr,rnbliniekimia.
redikitmungkinbahan-bahan
2l Menggurrakan
3) i4engutamakan
metodepembersihanseerrz!tisk daripadasecztrur
tififa#i.
yang dapatmenjadifimbahseperiidaram
4) Mencegahbahan-bahan
kegiatanperawatandan kbtrersihan.
5) Manonitor aiur pengimaan bahan kimia Cari bahan baku sampai
rncniad fi.nbahbehanberbahayadan beracun. 5) Mcmcsan bahan-benenssuai kebutuhan.

yar' dp.odrr*'i hbh sral


. G..Je:..**-.*_.-,n _ffi

'

'
b.

''tr*'

8) tterqh.tislcan b6h.n ded*tiap kemasan.

dt

ffi|*eoi

k d*rarsa

d.desaddierilafffii

Pcrntlehen,Petndehrrf PetnertreatenKemball drn Deur Uhng


1) Oiakdn pcmeanrn Fr& fmbah meda padat fiu.dal d.rl srrnbat
yang ter&l dtrl ffiah Heksltn. tmbah patrrlost Imbah bada.-.
tajm, fmbah fannal. frnbah dto(okris. fn6ah timh'ff{ Imbah
raOo*Cf. frnbah kmbinef . bertekanan, din [mbah dengan
handur,ganlogam bcat fang tinggi.
2) Tcrnpat pqtf,adahtnEmbdt medis padat:
.
Terbuat dad battan yang kua( o;kup ringan; tahan karal kevJap
air, dan mempunyai pecmukaanyang halus pada bagian
dalarnrqp. misalnyafbe4glass.

28

ItnEf, rttotrl|jl
NEflflItrM|CT

i
.DigetiaPsumDefpenghasil.timbahmedisharustersedia|empat
padatnoo-mcds'
p"*A"ton yangierpisattdengT [ntbah
-|Gntongptastilrd?rrgttatsetiaphariataukurangs}'adapabila
ln a";;iahtetahtedsifimbah'
pada lempat
Unluk benda'benda tajam hendaknya ditampung
yang aman'
karton
atau
bolol
seperti
box)
it rtut isafely
.
Tenpat pewadahan limbah medis padat infeksius dan sitotoksik
ttmbah harus cegera
y""S tidak langsung kontak dengl
larutan disinfektan apabiLr nkan
dingan
?iue.-.ttt
",r kembali. sedangkan untuk kantong pbstik yang
dipergunakan
tetahiipaicai dan llontak tangsung dengan limbah tersebut tjdak
' boleh digunakan bgl'
?t Bahan atau alat yarg dapat dimanfaatkan kenrba! aetelah rnelalui
i melipuli Pisau bedah (scalpe0. ianl n hipodermik
it"dbt
getas. dan kontainer.
ges,botol
sqt
r) Atat+iat lain lang dapt drnnr,faatkan kemba[ sctc{ah mei'alui
-

'

yang tclah datw tahan lami untuk


tarinra* adalalr raOonurueiOa
radiolerapltepertl plns,neadles.ltlu socds.
5) ADabilastarfisaslyang dlqlukan'ldatalr tterilisasidengan cthy{ene
oxidc. maka tankl reaclor:.harus dikeringkan tcbclum diliukukan
inl.t.i ettyc,re oxid.Olef karenagas tercebutsengat berbahaya
sterilisasi harus ditakuksn ohh petugss y3ng terlatih.
rifa
Scdangkansteritisasidengan glutanldehydc lcbih rman datarn
tetaprkrirang efektif sccare mikrotiolo3i.
pengoperaslannye
dilakukan rPabila tcrbukti ada kasus
ha'rus
khusus
6)' Upaya
pin&maran sputgilom encephalopathies.
TcmpafPenamPunglnSementara
rurnah sakit yang mempunyaiinsineratordi ltngkungannya
1)
' Baqi membakarlimbahnya
selambat{ambatnya2apmhafus
sakil yang tidak mempunyai insinentor. makt tfrrmbah
2J
' Bagi rumah
padatnya
harus dimusnahkanmelalui kefasama dgngan
m&s
rumahiakit lain etau pihak lain t'iangrnemPunyaiinsineratorunttrk
dilakukan pemusnahan selambat'lambetnya24 jan' apabila
disimPanPaCasuhu ruang.
d. Tnnsportisi
limbahmedis padat gebelumdimasukkanke kendaraan
1)
' Frantong
pengangkutharus ditetakkandalim kontainer yang kuat dan
tertutuP.
2) Kantonglimbahmedispadat harusaman dari jangkauanmanusia
binatang.
mauPurr

)a '

'I

Gl(ff,TESK{I'.I{
f|l,nr16$9r

3) Petugas yang menangani timbah. harus menggunakan alat


pe{indungdiri yang terdiri:
Toplthelm: .
tD
'
\$) friast<cr;
c) Pelindungmata;
.*\
@ eaui"npaniang (cx,vea'lt1;
e) Apron untrk indusbi:
kakUsepatu
boot dan.
0 Pefrndung
g) Sarung tangan khusus (dTsposablegloves atau heavy duty
gfoves).
e.

Pengolehrn,Pcmusnahandan PembuanganAkhir Umbeh Padat


1) tjmbah hfeksius dan BendaTaiam '
a) Umbah yang sangat infeksius scpcrti biakan dan persedhan
agen Infeksius dad laboratorium harus disterilisasi dengan
pen3olahanpanas dan basah'scperlidalarn autodavcadini
n urrgkin.Untuktiarbahinfeksiusyang tain ankup dengan cir:r
disinfeksi.
b) Benda tajam harus diolah dengan insinerator bila
memungkinkan.dan dapat diolah bersama ciengantimbah
infeksiuslainnya.Kapsuiisasiiuga cocokuntukbendatajam.
c) Sctelahinsinerasiatau disinfeksi.residunyadapatdibuangke
tcmpat pcmbuangan83 atau dlbuang ke landfil!jika r:sidun;ra
sud.h rnart
2) Umbah FarmaC

:ffiffiffir

lt.rdrh lerrf h.{ur rnlnqgsn*en hslfta FqqoLhrn ylng tlvrxl


rr,gdto*f
Wl.li1pcrf3rt Jabr.ndRff. bgrnf clrn ha:bai
h
b). Uflt
P.dd tuilttd dstam Fr{nlrh br.t lurut <f*grtr*m
6;;
dbttrrbfr
t d{t'lcrn
bile dlhm
t.d'
dsn 5d*
irmlln
rnarwngthtrn d&mbefitan. srp.fr drnuruhtrn rnchtui iuite:rto(
gr:tr efrrrd rtrc t.0q, "C.

3) LimbahSltoto&ris
r) lJnbah dtotoksir engat bcrbahef dan tiJrk bolcfrdtuang
dcnganpcnimhrnan(aadfrlflataukc saluranEmbahqnum"
b) Pembuangan fang dianjurkan rcjalah dikernbankrnkc
perusahaan
pcnghasilataudistributomy?.
hsirrcnsipadaruhu
tinggi.dan degr:adasl
kimia. Bahan :rangbclumdipak"aidan
harutdikembafikan
kemasannya
masihuiuhkarenakadaluarsa
ke disbrtutor apibita tidak ada insine'mtordan frbr:
atautidak
keterangan
bahwaobattersebutsudahkedaluarsa
lagidipakai.

30

Itl{IAn$ulu
rijltlroo!

c)'

O
.
e)

0'
g)

h)

i)

I
'

Insinerasi pada sutru thggi sekilar 1200pc dibutuhkan urtuk


nrengt'ndfbn Ee{nuaUatransitstoksik lntincfasi pada suttu
t"rdah dapat mcogrhasilkanrnp sr'tretohsttyrng bcrbahafa ke
udara.
Insineratorp'rofitikdengan 2 (dua) tngku perr'bakaranpada
suhu 12OO'Cdenganminimumwaktu tinggal 2 detikatausuhu
l-oO0pCdeqyanwaktu fnggat 5 detik d tungku kedua sangat
cocok untuk 6ahanini dari dilengkapidengan penyathg debu
tnsineratoriuga harus dilengkapidengan Perald,anpcmbetsih
gas. tnsineral Juga memu;rgkinkandelgan to@.rslit yans
AiOesain untuk dekomposisl panas iknbah kimiawi yang
beroperasidcngan baik pada suhu d atas 85O'Clnsinerator dengangatu ttrngku steu Pc{nbaftaen terbukl tidak
tepd untuk pembr.ranganlimbah sitotoksis.
Metode degredasi kimia yang mengubah 3e!yau! sitotoksik
rnniadi setryatln tidak beraen daPat OigtJnat^m6dak han)'a
urtr.ri residu obat fad pga untuk Pcncudsn tempat win.
tumpahandan PakabnPclindung.
Cara kimia rctatif mudah dan arnan mctrputi . oksidasi oleh
kalium pennang&1at Q(MnOr) atau asam sulbt (H2SO.).
penghilangannitrcaen dengan asam bromida. atau reduksi
danalurninium.
dengan-nlkel
Insinerasi rnaupun degradasi kimia tidak tnerupakansolusi
)rar sernpuma trntuk pcngohhan Embah. tmpehan atau
cairan biotogisyang lerxontaminasiagen antineoplastk. Oleh
karena ihr. nrmah sakit harus berhati-heti dalam 'nenangani
obat sitcitoksik
Ap-'bila cara insinerasimaupundegradasiljmia tidak tersedia.
kapsulsasi atau lners'sasidapat dipertimbangkansebagalcara
yang dapatdiPiltt-

.1) Limhah Bahan Kimiawi ..;


a). PernbuanganLlrnbahKimia Biasa
Umbah kirnia b'rasayang tidak hisa didaur ularg sepertigula.
asarn amino, dan 6aram tettentu dapst dibuang ko saluranair
kotor. Na.nundcrnikian.pembuangantersebut harusmemenuhi
persyaratan konsentrasi bahan peneilmrar yang ada seperti
bahan melayang.suhu. dar, PH.
b). PembuanganUmbah l(mia BerbahayaDalam JumlahKocil
Limbah bahan berlrahaya dalam iumlah kecil sePerli rcsidu
yan3 tcrdapat dalam kbmasan sebail'nyn dibuang dengan
insinensi Piroffih kapsulislsi. atauditi nbun (lndftlt1..

31

.l

?l

|arCFllsg{rlu
E lrEt(rqrcg.l

c) Pembuangan&nbahkirniaberbahaledalamjumtahbesar
' Ti<lakrda
cara pcmbtranganyang arnantJanrekaligus mumh
unt* ftmbah bcrbahaya. pembuangannya lebih ?rtentrkan
kgeada sifat bahaya yang dikandung otin fimbah tc6ebut.
Umbahtertentuyangbisadibakarseperubanyakbahanpetarut
dapat drnsherasi. Namun bahan petarilt datanr
iumtatrbcsar
!9p9rti pelaM halogeriidatng mengandungktorinotau ltorin
tidak boleh finsinerasi ke&ati iisinerat-orn7aditengkapi
denganalatpembersih
gas.
d) cara tain adatah alngan rnengernbatikanbahan kirnia
berbahayatersebut ke'distributomya fan g akan menanganhya
dengan .mar\ atau-dkirin ke negara tain yang menipuryai
pcralatanyangcocokuntukrnengolahnya.
Beberaga
Y f"lg pertu diperhatikandatam penangan:ln
fimbahicirnhberbahaya:
Umbah berbahayayang komposisinyaberbeda harus
dipisahian untuk menghindarireaksi kimia yang tidak
diinginkan.
Umbah kimir berbahayadalamjumlah besar tidakbotch
ditimbtrnkarenadapatmencemariair tanah.
Umbah kimiadisinfektandalarnjunrtahbesartidak boteh
dikapsutisasikarena sifatnya yang korosif dan mudah
tarbakar.
padat , bahan
Lknbrh
kimia bcrbahaya qtftl
pcrnhJ.ranfifa harus dikonsuttasikanterlebih dahutu
kcpedr h$ansi yarqj berwenang.
t!

r .,d- ..

O -..thb*r

dcngln K1r1Jrnesntogam geretTrqrgi

:)-.ffiftffir-:1#iffiffil.H

d.n$n tng b.nqrn Ciir Caafbotctttttxrarg k |criffrk;r!{;


d+ct mctccttsl r& tanatu
b) c.'e rrru 6'a'"nksn rdatah dkirirn k ncolir eino
ryrcn'prnv.ifrrfit'r p,ngolah
ImbahdcnganfrrUqdlan foaeri
berat fhgg{.- 8ila 6dak rna,ntnrgklnken.frnAn d&ong ti
tempst.pcrq/impcmnyzn1trman rebagd pcnrbuengan
ir$rf
trntuk tmb.h hdurbl yang bcrbah8fa.-Can latn yris gatino
sedetharraadalahderqan kapsulisastketnufranditinis*.an
denganfunfiil. Bilahanyadatamfr.rmtah
keei ctapatdi6uang
dcrrganlimbahbhsa.

32 ..

{}r

A\

A\S
n\:S5t:L-

fl
I

tf^
Z/'
tttal,

ts=rr'la&EZl
g f , . : : 'E
IRA\t&lw

3u@

rxllnnst|ulrx
Pffinl,Iro([c,su

6) rcrdaher Bedekanan
kontaincr
urrbk rcnangani nmbah
a) Cara yang tgpalt
daur uiano atau pcnggunaan
bertekanan
ionaisi utu-hdapat dikembalikan
"o"'i"oungan
*"ffAt"rn
kenrbali.Apabila
ulang.gas' Agen tralogenida
ke d'stributorunttiip*slian
botol hanrs dipedakukan
dalam
dalam bentukcai;-itn';tk;mas
pembuangannfa'
u"ilin Umi" be'rbahayauntuk
- sebagaitrmbah
adalah
y"nq
b) cara pembuangan.
!11-^1t0.*lehkan
meledak'
dapat
pembakaran
"tau"iiiin"'rasik"tena
KontainerYangmasihutuh
'
dikembalikan ko
Kontainer{<ontainer yang harus
PenjualnYaadalatu
bbsanya
atau silinder nitrogen oksida yzng
- Tab'.rng
anestesi'
peratatan
UisatulonOengin
yang bhsanya
imnder- ttifn
- Tabung atau
^ok"id"sterilsasl
'
Cs.u'r!"-Oengan peralatan
untuk- gas bin sqpcrti olrigen'
- Tabtng bcrtekanan atoksi&.' ildira
bei{ckehr'r'
n',trog"'n.--'tio*-asctilin'
dan
gas
clpfii'
aiHopropa*. ftidrogen'
c Kontainar
Yangsudahrusak
dnsi uLang
Kontainer yang rusak tidak- dairat
-harus
baru frbuang
itemudran
dikosongkan
tti"un
drhancu*ai
ke landfrll'
. ,lGlengaerosol
dar
lGleng aerosol keal,ha-rus -f.rkqmputkan
'dibuang

Pupry'q15rn
i;;iln itmb"hbiasadaiarnllanJo-n-g
bersarna
Umbahinl tidak
dantidakuntukdbafar atauoTnsinerasi' karenaakan
oawn kantongkuning
bo,ehdir;;;;;[e
baryak
eerosoidalam
iumtrah'
Kaleng
dkirimfe I',-sinentor'
ke instslasi
atiu
penjualrrya
kJ
seuannva-&i"-rnu"rikan
daurulangbilaada'

UrnbahRadioatcm
fimbah*ifoanit yang snn harusdbtur-datm
a) Pengelolaan
L;bf"k;"a.i'i-oii"ifu
Pqryemenvanekut-Pto.I1"n'
oti*lll?' p"laksanidantenagayangtertatitt"
hfrasrn:ktur.
sumberradioaktifyang
b) SetiaprumahsakityangT""gg1ltl"n
atauPenelitian'
terapi
oi"gi5u"'
farus
terbukauntuxi-epcfru"i
menviapkani";;;;kJhusgJyangterlatihkhusus'dibidang
radiasi.
bahan
datamPemakaian
c) Tenagaiersebutbertanggung
!":"b pencatjatan'
oOi.,ittt y"ngamalldanmetakukan

E(ltirfsg{rlfi
frtun(000r9{

d)

,n::

e)

l{b.*i.r,,ne,i*11"i, ror"o" unrrkmonirorins


":n xoGarnfr,asi,_s5:, pcncatatanLnS oaik
akan

Il*l"-l

1"trflffi"fl|"j#*";#fl
"'ilf,fr
it#;ffi ;

dikatorikandandipirah
pensolahan.'berdasarran

*Tt*;*""Hff

p*n p"ili. oSti'ffi,o.S


p"ngt*c"iii,
oanpcrnbu"ne"n.'r"ieo-Jil.s
*runeunrai
:Jililp""*.

,'#":r,f;*t#ft:l-".ip"d.ITrrpendek(:,hortqveo.
<1oo np. cocok
ilf;j]*.1[*odtn
untu'i

: ffid##adionuk'ida,

Tidahhcrnogen(scperti
mengandung
'J-!!Ys"Y lumpuratau padalan
'srrrPur

yang meJayang).

*:ffitril'",fi
titjkTJt**r"#;.;j
#:Lf,*andung
**m'ffi,il*:*:H;1
o **tffia.ffi.,erPi'.h

'- f-'mEPs'6n..st

:
0) Informarlyengtraw 6ca^.atpacta
se6apkontaherEmbah:
- Nomerkcntiftes.
__.
- n:AoeruUaa
- Atffiras 6ti Ar*ur ,llau
dip*irdkad) dan t.oggal
pcngukuren

: ffilhllff_fl:hff
,*:l;,H#;rf,,.

h,;"",n1ff
,6r;:iffi;"ffi;_kan,.ns
ptastiktransparan
!;;

;ili

critutup
dengan.sota
J prasrik.

IElrTTIESDi^IU
ffn,elj(toofc$lt

sesuai dengan gers!'arauin


Umbah padat radicaktif drouang
bedatrr (PP

P"t"td"ttti""td"ttgan Jrettg.
ternis canF-rairffi-zoozt
dan lemudian dsarahkan kepada
Nornorzi t"i*
BATAN"ntui'.-penan!ih"'.|ebihtaniut.ataudikembalikan
lernssuk
lirnbahme-dis
ienisiiittiuuiot'Senr.ya
kepada
pembuangan
ke
tempat
";;;;
boleh-d-ibuang
tidak
limbah raiioatrif
'

dilakukanpengolahan
att ir sarnja'i Jor".tit (tandfill)sebelurn
persyatatan'
memenuhi
sampai
terlebihOatrutu

Umbah PadatNon Hedis


a- PemilahanUmbah PadatNon Medis
padat non medis anta limbah yang
1) Ditakukanperrr'lahan[mbah
yang tidak dapat dirnanfaatlan
,
dapat aimanraail'ai i""g*.tirbah
kembati
padat non medis aritaralimbah basah
2) Dilakukanpernilahanlimbah
dan [mbah kering
Medts
b. 'TempatPewaU:h:n LimbahPedatNon
t'edap air'
1) Terbuatdari bahanyangtuaL cr;luf ting?ni.bq.karaf'pad: bagien
dbrsihkm
mudah
dan mernptrnyaiperm'uxaan.yairg
misalnYaliberylass"
dalamnYa.
tanpa mengotori
2) Mempunyailuiup yang mudahdibukadan ditutup
tangan.
kamar atau sesual
3) Terdapat minirnal 1 (satu) buah untuk setiap
denganketxrtuhan'
3 x 24 jam
4) Umbah lidak boleh dibiarkandalam wadatmyamgFUId
ab.lapabilaenuagianka$ongsudahterisiolehfimbah.rnaka
tidak miniadi perindukanvektor Penyakit
harus diangl"lrJ;-V"
ataubinalangPenganggu'
Pengengkt'5tr
c.
ruanganke t"mpat
Pengangkutan6nbah padat domestikdari se'iap
trotitertutup'
menggunakan
sementara
Penampungan
LimbahPadatNon MedisSementara
d. TempatPenampungan
padat non medis gementtra
1) Tersediatezrpai PenamPunganiimbah
[rnbah
r:tuih ying ''apat dimanfaatkar'*y"n
dipisahkan
$dak
tersebut
Tempat
"[t"t!
itmanrlatian.icembali'
Tang tidak;;d
sekitamya
lingkungan
bigi
lalat
dan.bau.
ir-rU"t
merupakan
dilenikapi satr:ranuntukcairanlindi'
sementaralimbah padat harus kedap air'
penamPungan
-'2') Tenpat.
iJr"ru-a"ur keadaan tertutupbila redang udak dlsi
il;;.i.?;
sertamudahdibersihkan.
kendaraanpengangkut
3) Terletakpada lckasiyangmudahd'rjangkau
t'
limbahPadat1 x 24 iam
sekurang-kurangnya
dandibersihkan
1) Dikosongkan
JJ

rA

r\\\

+1\

,///A

M-E/,
Wl - F ,

\Clrt*rFtrT

rt!'

cnfiGsa{Atu
E tJur(roolr
e.

Pengolah:n Umbeh padet

gpta untuk meng-uran$,,or,fr". merubah


bentuk atau merntJsnahrn
fimbah padat dirakukarip"c. .i,irGriy".
umbah yz.ng masih dapat
dimanfaaikan hendaknyacir*"rr"ii"i'
kembari u,it,*-riiu.h
padat
organk dapatdiotahmehladg,nuL---"
f. Lokesl pcmbu:ng:n Umbah padatAkhir
Limbah padat umurn (do-mest*)dibuang
ke rokasi pembuangan akfrir
yang dkelola oleh_pemerintah
daerah(Pemda).atau badan lain sesuai
denganperaturanperundangan
yangbeAatu
LimbahCalr
umbah cair harus dikumpurkandararn kontainer
yang sesuai dengan
kan,steridrt bahan kimia dan radiobgi.
dan
prosedur
penanganan
dan penyimpanannFa.
"otu.".
a' Saluran pembuanganfimbah harus menggunakan
sistem saluran
lertutrp. kedap air. dan firnbahharus mengafir
dengan lancar. serta
teqpisahdengansaluranak huiaa
b- Rumahsakitharusmemirikiinstafasipengorahan
rimbahcair senciriarau
bersama-samasearir
uenjan i"ngun.n d; s;lit;;ya
yang
.l?t"-kdf
memenuhipersyaratan
teknis,apaoiiaberurn-ada
ao"fi.rjangkau
sistempengolahanair Embahpe*otaan.
"t*
c'

Perrudipasangaratlxngukur debii iimbahcair


untuk mengetahuidebit
harian fimbah yang dihasitkan

.Jari.
claprr\.$ am-gkapipenangkap
S.qq.h
remakdansaruran
air
Imb$ henrrdtergkapi/ditrft
rpOingan'git"'
qs
r.no^bf$af rrar laboraoriurnharus drdah di hstrtasi
sra,tdahen
Al rlnt tt (tpAt, tne6daifrreurmi rpALh*us
rfikcbta
r.'rd trtcctnn rr* tfutrd-mctati-ia;;."
denlrarpfi.k hh 6u
p*rrkpng bcnm;,.ng.

1 - Fiilqintatiranritr*,iiin riraaEi-r.irttah
cahiiriteh

tea**io. oah*an
.c6ry h.dar."krt ,'t* *.or,{au c"",ni"a*t
3
bidr;;freG;&
'-rcani dcnganketertanyangbedalcu.

9. Rrrmfi rakit prp mengtesf,kur 6mbah cair. yang mengandung


dar.;
lerten zet ndoahif. pcngrdotaanG
C,f.*ron

8A1'Af.{.

sssai ketertnn

ParameterradioaHifdberlakukanbagi rumah
bahan .radi:aktif ).ang ifiperguni[Jn'-Jerr sakit sesuai dengan
rumah sakit fang
Densengkutan.
...

Fi
'tt

36

,l

WE
riE[\\.l7,/
rMz

87

.{4--tir
.--?J

rg{EnI$AlUr
.Rtm(,Iro(rEsu

Umbah Gas
berat dan diolsin
;. Monitoring ftnbah gas q9ruPa.NOl SOa' lcgarn
:Cilatufan minimalsatukdFsstahurL
pemusnahan bakteri
b- Suhu pembakaran minimum 1'0O0oCuntuk
r''engurangi
ielaga'
fatcigen.virus.dioksin.dan
gas
dan debu'
emisi
men;urangi
untuk
alat
c. Dilengkapi
yang banyak
d, Metiakukartpenghijauan dengan me(urnaln pohon
debu'
menyerap
dapat
dan
gai o'tsigen
'
memprcrOutsi
p:da
mengacu
rincl
sec:n
rumah
5. Pcngelolaanllmbalrnredis
pelayanan
ks:ehatan'
sarana
-kit
medis
lirnbah
pengelolaen
p.aJ-.n
l.

1'f

atHGsaunr
lt(fi.rmoc

V.

PENGELOLAANTEMPATPEilCUEIAN
UNEN (LAUNDRN
Pcngcrtl:n
Laundry rumah sakit adarah tempat penordan
rilet yang direngkapidengan
sana pcnunjulgn;e berupamesh cuci. alal
dan osinrlrta-n.i,i-rin u"p (sfeam
boileQ,pcn3ering.mejadan nrcsinsetriki.-'-

B. Penyeratan
1- suhu air panas untuk pena.rcian70oc dara,.
waktu 25 menit atau 9fc
dalam vaktu 10 menit
2- Pcrggunaan jenis deterien dan disinfektan
untuk proses pcnercian yang
fi*gkunjdn agar ftmbah cair yang dihasirkan
rs
n..u6n renroi oreh
fingfangan.
;
3' Standa' tuman bragi rinen go.!
sererah keruar dan Iproses tidak
,
mcngandung6 x 10'spoq
spesiesgaq7us per i,nei;;d;-"
c. Tetr Leksena
i1. 0i tempallaundrylersediatran air bersihdengan
kuali,as
yrrlg mcrnadai.air panasuntukdisi.feksi dan-terseaa dan tekananaliran
cisinreir"n2' Peralatancr:ci dipasartgpnnanendan dilelakkan
dekat
dengan saruran
pembuanganair rimbahierta tersediamesin
c*ro'iangl"p"i,i"**ciienis_
ienis linen yang berbcda.
3. ]9ryefa ruangandan mesh crxi yangterpisahuntuk
rinenhfeks-rr^dan non
hfchrius.
1-

Ltttldty ]r.trrt dacngk ei

ffiil

rt tmbah tdutuF

dcrrgk ei dcngar

iil;;;
19 ry1'3r1-r9d*n diii*il -ralg
'.trren

dn'obihl

lt.,ndrl hrrut Crfitrn


iryrg{fng brp+.
kcgunorrrryeFibr - ...
ntrng &r.n iiotor.nj|ng.Brgl b,*b, rQng',rrru* rcsuai.
pcrterqlqgs6 hbef*,sn.
rulr{ Fst ncx:;* oro',.gry trrca h;\ k rnar*""&
Jlr;;*.re pernis
r'.ru pcngorhguntf rL*ltrt Uinesr* incti.
6. ynt'(.nlm+ rekt yrrq 6cet mcrrpuqrai
ltt*t
leac.dirt. pcnqrci.ry,ra
dspd htori.r.rlr qg*, p*t t bh can pitrat
raintentbut iJ*ilr,c*,,i
prsyentan dan L lhksene 1.rrr;-ic{ahdittu ptan.
7. Pcttekuan
terhadtp Een:
a. Pengumputan,
dilakukarr: !:
1) Pemilahan
antara[nen hfeksiusdan non-infeksius
dimuraidari
sumberdanrnemasukkan
tinenke daramkaniongptaniks6uai
jenisnyasertadiberilabet.
2) Menghitung
danmencatat
linendi ruang?n.

't0

b. Penerirnaan
1) M,encatat
&nerryangditedmadan 'relahterpilahantara infeksirrsdan
non infeksius2') Linendipilahberdasarkaniingkat kekotorannyac. Pens.lian
1) Menimbangberat linen unluk rnenyesuaikandengan kaoasitas
mesincuci dan kebutuhandeterjendan disinfektan.
linen kotor dari tinja. urin. darah. dan muntahan
2) M"embersihkan
kemudianmer-endamnya
denganrnenggunakarr
disinfektan.
3) Mencucidikelompokkanberdasarkantingkatkekotorannya.
d. Pengeringan
e. Penyelrikaan
f. Penyimpanan
1) Linenharus dipisahkansesuaiienisnya.
2) Linenbaruyang diterimaditempatkan
d lemaribagianbawah.
3) Pintulemariselalute'tut0p.
g. Distribusi dilakukan berdasarkan kartu tanda terima dari petugas
penerima,kemudianpetugasmenyerahkan
linenbersihkepadapefugas
ruangansesuaikartutandaterima.
h. Pengangkutan
1) Karrtonguntuk membungkus
linen bersihharusdibedakandengan
kantongyang digunakanuntukmernbungkuslinen kotor.
2) Menggunakankeretadorong)ng bcrbedadan terh.rtupantaralinen
bersih dan [nen kotor. Kereta Corong hanrs diq.lci dengan
disinfehansetelahdigunakanmengangkutlinen kotor.
3) Waktu pengangkutantinen berslr dan kotor liCak boleh ditakukan
bersamaan.
4) Unenbersihdiangkutdengankeretadorongyang berbedawams..
5) Rurnah sakit yang tidak mempunyai laundry tersendid.
pengangkutannya
dari dan ke tempat laundry harus mcnggunakan
mobilkhusus.
Pelugasyangbekerjadalampengelolaan
laundtylinenharus menggunakan
pakaian kerja khusus. alat pelindung diri dan ditakukan pemeriksaan
kesehatan secara berkala. serta dianjurkanmemperoleh imunisasi
hepatitis
B.

*ry

tqrttcsuuni

PENGENOAUANSERANGG& NKUS DAN T;;.iATANG


PENGGANGGU
I-AINNYA
A. Pcngertlen
Pengendalianscrangga. tikus dan binarangpengganggurainrya
adaralrupaya
untuk mengunngi poruta.L
uiui oan-iinaiing p*ngf.nggu tainnya
:erang-ga!
sehingga kebcradaannyatiCat menliOiveKor penutaran pi nfa kii
Persyaretan
1- Kcpadatznjentik redes sp. tang diamatimeraruiindekskontairer
haruso
(noO.
2- Tiry'akdite"nukanrryalubangtanpa kawat kasa ya.g memungkinkannyamuk
mesukkc dalani ruangan,trnrtama di ruanganpeGwatan.
3. Semua ruang di rurnahrakit herus tebas dari kicoa. terurma gada d:pur,
gudangmakanan.dan ruangansterfl.
4- Trdak <litemukannyztand+{anda keberaJaantikus terun.amapadadacrah
bangunentertuhrp(core)nrmahsakil
5. Tidakditemukanralatdi dalambang'rnantertutup(core)di r..rmah
sakit6. Di lingkunganrumahsakitharusbebaskucingdan anjing.
C. Tate bksem
l. Survcllens
t. Nyrmuk
1)- Pmgnrmtan Jcrdrik
Pongnmrtar fcn0t lrdes qp. ditakukan rccllil

-1y111

?cl1rn$rnoltt rt,-rcknng.tanngqa

b.*.lr

d or6ep

ra;rp 1 (tetj)

a.oanyalaguke-aiaan
tfii.d Fil
IllE*,_$..
,T1o_1+rd
-nltna*;-Oari*.i
irl t*atir. Serain"
e, dCJA'tfr'

rt1'rrrr*,rpcaiestahftt.6 h.stp.r,{cnpd Fng


?1gafT.F'q
Eb.gd tctnp.t perindukanvektor pcn:ntt matarl d
?!!Sq
Et0iqn0an nJfnal.
rcperti saluran prnlulrrgan rir
ffi.
2l Pcngonrabnfubangdenganicawatkasa.
sethp fuu.ng d drrdng hanrsdn\rtupdengankawatkasa untrt
mencegahnyamutmasulc
3) Kcnstn:rksi
prnfuharusmembuka
ke arahluar.
b. Kecor
1) MengamatikeberarJaan
kecoa yang ditandaidenganadanya
kotoran.
lelurkecoa.dankecoahidupataumatidi cetiapruangan.

uuil$r$EUTU
RiP'tFqloo.rtgl
banluansenter.seiiap
Z) Penganutandilakukansecaravisualdengan
minggu'
2(ds)
maka tegera
3) Bila ditcmutan tanda-tanda keberadaan kecoa
dilakulan uPaYaPemberantasan'
Tikus
c.
secara berkalasetiap 2 (dua) bulan di lempatMengamati/memantau
yang
tempiatyang biasanyamenjadi !u*pl! perkembangbiakantikus
:
kotoran.
bekas
lain
antara
Oir"rral'O"foan adanyakeberadaanlkus
tersebutantila Laindi
;itil;;: uetai;atan. din tikus hidup.Ruangnrang
(core) rumalr sakil antara lain dapur. ruang
tertutup
i;'"rah'ba"gr,...n
-taboratoriurn.
tCU. radiologi.UGD. ruang operasi, ruang
prawatan.
kantin' ruang b'ersalin"dan ruang
administrasi.
ruang
ienseUpaneL
lainrya.
..:
d. Lalat
lalat secaraberkatadenganmenggunakantly grill
Mengukur'kepadatan
padadaerahyangbiasadihinggapilalal,terutama
dan
paaidaeratr corc
k tempat yang didugasebagaitempatpuindukan tlalatsep:rti tinipat
limbahpadatdan cair.kantinrumahsakit
sampah.saturanpembuangan
dan dapur.
e. BinetangpengganggulainnYa
secaraberkalakucingdan anjingMengamatilmemantau
Pencegahan
a. Nyamuk
Nyamuk(PSN)denganMengubur.
Sar:ang
1) MelakukanPembersihan
Menguras.MenutuPPM).
2) Fengatunanaliran pembuanganair limbah dan aaturan dalam
keadaantertutuP.
3) Pembersihantanaman sekitar rumah sakit secara berkala yang
menjaditenlPatPerindukan.
4) Pemasangankawat kasa di seluruh ruangan dan penggunaan
kelambuterutamadi ruang perawatananak
b. Kecoa
l) Menyimpanbahanmakanandan makanansiap saji pada tempat
tertulup.
kesehatan.
sampahyangmemenuhisyarat
2) Pengelolaan
agar kecoatidak masuk
atau celah-celah
3) Menutuplubang-lubang
ke dalamruangan.

11

GngEsgur|x
ii&J{rodsu

c.

Tikus
1) Mctakukan pcndrpan saluran terbur<a.lubangrlubangdi dinding.
plafon.pintu.daniendela.
sampahyangmemenuhisyaratkcsehatan.
2l Metakukanpengelolaan
r:let
d.
Metakukan pcngeiolaan sampaMimbah yar.g memenuhi sfarat
kesehatanG. Binetengpcngglnggu hinhya
pengelolaan
makanandan sampahyang memenuhisyarat
ft'lelakukan
' kesehatan-

3.

Pemberantasan
a. Nyrmuk
1) Pemberantasandilakukan apabila hrva atau ientik nyamuk
Aedes sp. t 0 dengancara abatisasi.
2) Melakukan pemberantasanlarva/ientik dengan menggunakan
pre<Jator.
3) Melakukanorlinguntukmemberantaslarva/ientikculer.
4) Eiladidugaadakasusdemamberdarahyar.gtertr:lardi rumahsakit.
pengasapan{fWging'ldi rumahsakil
makaPerludilakukan
b. Kecoe
tctur kecoa dengan carir mekenis. fitu
1) Pcmbccftan
menrbcrsfrrkantetrr png tedaPat pda celat}ehh drrd"ng.lcrnari.
p.fddtn
dan thf kecoa dqntFmhkan dcngan &akarf

dfrrnerlant
A Prmbcrtrrrntccoa
. Fenbcnr{rran bcoa dapatd{akuktn8ecar.6ri|<d.n kimiaud.
r)

-b)
c-

Ssr6*.ttutn*.rts:
perrukd.
- Mcmbunt{tLngsttng keq:a denganalat
panas.
- rcnylnmtsnpa pedndukan dengan ek
- llcnutf cdah.celah dinding.
Scara kirr*rti denqan menggunakarr ltktisida
pngasaPaq h.dxrk cemprotan.dan umpan.

dcngan

Tikus
Metakukan pengendaliantikus sec:lra fisik dengan prnsangan
perangkap.pcmukulanatau sebagaialtematifterakhirdapatdilaktrkan
umpanberacun.
secaftrkimiadenganmenggunakan

12

rna.Iflnisu

d.

Lnlet

:H,-trtH,?Hfffftlffi'ffiffi;ffi"lg%i

't

'

tiologiL dan kinria-

c.

Binatang Pngganggu lainrrya


:
tila terdapat kuing dan anlng. maka perlu drlakukarr
sakit
1) Penangkapan, ker,rudian dibuang iauh dari rumah

. 2) B ek er| a s a m a d e rrg a n D i n a s P e te n rakansetenrpatuotukmenangkap


kurjng dan aning.
'l

43

rfiE{rts|urr'fi
ttqaJ(rooqr
!nl. OEKONTAMTNAST
MEL/q,LU!
DtStNFEKStDAN STERTUS$|
A" Pcngertian
1. Dekontarninasi_.{ituh uplya mengurangi
dan atau menghitangkan
kontaminasi
orehmitcroorganiime
paai orarft. peraratan.b"h;;. ;;;;;;;
meratuidisinfeksidan sterilisasidengan
cara dsii<dan kirnrarrn2. Disinfeksiadatah upaya untuk mengurangi/mcnghitangkan
jurnrahmikrcgrganismepatogenpeiyebab penyatu=t
(tid;k terma.rt "spo"i dengancara
fi.:ikdan kimiawi.
3. Sterilisasialaftr. uq1yl u.ntuk nrenghilangkansemua
mik:oorganisne
dengancara fisikCan kiiriawi.
.
B. Psrsyaratan
1'
9:P q.-0. disinfeksisecarafisik dengan air panasuntuk peratatansanitasi
80"c datamwaktu4560 det;k.se<Jangkan
untuk p".ratah-meil;;';-.C
dalamwaktu1 menit.
2- Disinfektan
harusmemequhikriterialidak meruserk
peralatanmaupunorang.
ciisinfektan
mempr,-n1a.i
efek sebagaideterjeoaan er:ni dalamrtakt,.ryan!
relatifsingkat.tidakterpengaruhoietr kesal'ahanair atau keberadaan
sabun
danproteinyangmungkiniga.
3. Penggunaan
disinfektanharusmengikutipetrrrjukpabrit,
4. Prde rkhirpmses disinfchri terhadapruang pchyanan ms{ (ruang
,prasi

1"l.l"gt9.r1tas) Fgk"t kepadatin kunln piaa r"nt"i d; dir:dingca


cFtltqr'. bcba-snrikrooqanlrme
latogen dli g_a;ga;ran rJntrt ianf
p'cosrfrrq rnodir (rurng rrwa nip.
*ng tcuicc0; Lftr b.yl k rnar
*
bcndt*

5'

*ng pcr$.un tr*euater.canrnundry!


;ba;.

scrs*d

pcfdetm

yeng bctkaiian dengl4

dio Adiifii

pfa\A?tan pasien r"=lftl

6.1dqtr-pcnrenrg:-r plcr g*,u I 121tCd:r",ne-rcfu.*


*;
sfiq 134'c rdr{n 13 mcntt ,li.: har.-;..rgd
poo. petJniuk
p.nggrfirat
glcrilised

dat
yzngdigunakan.
6- sErikrd harusmcngrg',nrkan
disinfcktanyangrarnahEngkungarr
7. Prtugar .t*T:L
menggunakan
ttat pcfindungcfri dan mcnguasai
' po*cdur
-!1ll enr:n..-norilis+.i.yang
8. !'|."f,
prosess':eriusast
unfukruang operasi dan ruangborasiharus
"khr
bcbas
darlmikroorganisrne
hidup.
C. Tate Leksana
1- Karnar/ruangoperasi yang telah'dipakai harus ditakukan
disinfeksidan
disterifisasisampaiaman uituk dipakai pada operasi berikutnya.
2- Instrunrendan b-ahan medis yang dirakukan steritisasi hanrs
merarui
fr:rftrpan. mdiputi:

TEXIETESAt
Tfi
EPiEtItoo|egr

pakai'
Pers'rapansterilisasibalen darla|at sekafi
Perurtaan- Pengemasan- Pdabelan - Sterilisasi
b. Persiapansterilisasiinstrumenbaru:
(bila dipedukatt)
Penetaan dilengkapidengan sarana pengikat
Sterilisasi'
Pelabetanlama :
c. Persiapansterilisasiinstrumendan bahan
Disinfeksi-Penorcian(dekontaminasi)-Pengeringan(pelipatanbi.ta
p"tt"l - Penataan- Pelabelan- Steritisasi'
:
3. lndkasi kuat untuktindakandisiefeksi/steriiisasi
perawa-t'anpasien yang
a. Scmr:a peralatan medikr atau Petatatan
vaskuler atau nrelalui
sistern
tuUutr.
drrnasukkan fe Jafaml"ting"n
digunakan'
sebclurn
steril
lgadaan
datam
selaiu
harus
satr.ran darah
a

b.semuapera|atanyangmenyenty|9e!a.nut|endirsepertiendoskopi,p;pa
endoh7,dtcdnarul6iterltirVOiOisintetsi aanuU sbelumdigunakan'
jaringantubuh.darah
c. scmua.pcralatanoperasisetelahdibcrsihkandari
dipergunakan'
sebelum
atau sekresiharusielalu dalamkeadaanstcril
harus terlebih
sernua benda atau alat yang akan disteritkan/d;disinfeksi
dahulu dibersihkansecaraseksamauntuk menghitangkansernua bahan
(darahdan jaringanttrbuh)dan sisabahanlinennya'
organiF.
Sterifisasi (132oC seiama 3 nenit gada gntivity ctisplacementsteam
sterdaieitidakdianjurkanuntukimPlant.
disterilkanatau
6. Setbp alat yang oeru!,ahkondisifiiiknyakarenadibersihkan.
Nnd:rti proses
itu
karena
lagi.
Oleh
dpergunakan
bo:"t,
did6infeki-.nik
ulangyangdapatmengakibatkankeadaantoxirrataulnenggang9U
keamanandan efekti";itasperatatantJangal menggunakanbahan seperli linen. dan liinnya !ang. tidak tahan
stirilisasi, karena akan mengakibatkan kerusakan seperti
i;d;a;p
kernasahrqzrusak afau bertubang.bahannyamudah sobck. basah. dan
sebagainya.
pada
8. Penyiinpanan peralatan yang telah ttisterilkan harus diternpatkan
ruangan:
steril
dkernas
(lemanJ
khusus
setelah
Pada
temiat
e. Dengan Eutru fto> zoc cjan kelembaban 35o/*75'/c,Ventrlasi
meni gunakansistemtekananpositif.denganefisiensipartikularantara
9}o/c-95%(untukpartianlar0,5 mikron).
kuat dan mudah
b. Dindingdan ruangenterbuatdari bahanyang l",alus.
dibersihkan.
,
c. Barangyang sterildisimpanpadajarak 19 crn-24 crn'
d. Lantai minimum,i3 cm ciarilangit-tangitdan 5 crn dari dinding serta
teriadinrapncmpelandebu kemas,an.
diupayakanuntukrnenghindari

4.

15

(tEFrtsauru

|PUSl.lrXn+cr

Pemcliharaan dan c:lftr penglunaan pecalatan sterilisasi harus


memperhalikanpetunjukdari pabriltnyadan harus dikair'brasiminimal1 Le[
satu tahun.
10 . Peralatanoperasi yang telah steril jalur masuk ke rr.ranganharus tepisah
denganperdatan yang telahterpakai.
11- Sterilisasidan disinfeksi terhadap ruang pela'ydiranrnedis dan peralatan
medir dilakukansesuai permintaan dari kesatuankerja pelayananmedis
dan penunjangmedis.

46

A\

ZiI

/A

Wl ? Ig

gturFtT
t-

rErmGsaunr
ntn&Itooelr
VIIL PERSYA.RAT'"}I
PENGAIW\I.IAN
RADIASI
P;rigcrdan
1. Rrdiasl adatahemisi dan penyebaran
errergimelaluiruang (nredia)dalam
bentuk gelornbang elektromagnetikatau partikel-partikelatau elernenter
dengan kinetik yrng sangat tinggi yarrg dil,epaskendari bahan atau alat
rzdrasiyang ciigunakanolen hsQlasi di lr:rnahsakiL
L Pongamanen dempak radirsl adahh upa)'a pdindungan kesetrai,an
mas)'drakatdari danrpakradiasimelaluipromosictanpcnceg-h:rrrdsiko atas
baha:.a radiasi. dengan qelakukan keg'atan pemantauan. iwestig.si o.n
mi{jgesipada surnber.I+
fingkurrgan
dan rnanusiayang terpajan-atauatat
yang one{igandun
g radiasi.
B. Pcrsyara!n
Peislaratansestrai KeputusanBadanpengawasTenaga N.ukft.Ngfnpr
01.iahun
1999,tentangKetentuanKeselamatanKerjl tcrtndap nacusi aiirr.rr,
1. Nilal Batas Dosis (NBD) bagi pekeriayang terpajanradiasl sebecar
5o mSv
(milliSievcrtidalamsatutahurr2. NBDbagi masyarakatyangterpajansebesar5 ms'r datam1 (satu)
tahun.

c.

TateL:ksana
1. Perizinan

!"rap rumah sakit yang memanfaatkanpo,"Lt"n yang memaiankanradiasi


dan menggunakan zar radioaldif. harus mernperoleh
izin'2ooo
dari Badan
Tenaga Nukrir (sesuai pp Nomor o< fi,l*
lengawastentang
pemanfaatan
Perizinan
TenagaNuktir.pasal2
t1.
"pi
SistemPembatasanDosis
Penerirnaandosis radiasi terhadappekerja atau masyarakat
tidak boreh
melebil-inilaibatasdosisyangaitetapiian
oietrBaOanF;6;;,

3. Sistem- Manajemen Xesehatan dan Keselamatan


Kerje terhedap
PemanfaatanRadiasipengion
a. Organlsasi
setiap pengerora
ru-mahs?q ya!_grnempunyaiperayananradiasi
memirikiorganisasiproteksiradilsi dimani petugis prot"ts harus
radiasi
tersebutterah memirikisurat frn sebagaipetugal raoiasi aan gaoan
Pengawas.

:';'47

GrtarEsaurul

PIF.(FflET

-t

-t

b. Ferahten Protobl Ridiasi


Pengdcla rumah sskit yang mempunyai petay'rananradiagi herus
menydakrn dan mcngusahakanpcralatan proteksi adasi. pcrnantau
dosis perorangan.pmantau daerah keria dan pernantau fingku.rgan
hidup. yang dapat bcrfungsidengan baik resual dengan ietris rtrmber
radicsiyeng dgunakart
c. PcrnrnteuenDocir Percnngan
Pangclolanrmah ralit yang mempunyaipelayanan radiasi ma,rafrbkan
retiap pckeria radiasi unttrk memakai peratatan pemantau dosis
peroengan. sesuai dcngan fenis Instalasi dan rumber radiasi yang
drgunafan.
Pengrnrrnrn tcrhacbp behan yan! memancer*,an radraC hcrdaknfa
,,mcncekupnnqtngan hsblasi y?ng memenuil pcrsyantan. pcnytdraan
pcfndung ndi.si ilau kofltainec.
Pmtakci rrdt st yrng drcdiakaq. harus mcmpunyai kctebatan teicr{u
lamg mrrnpq menmnken laju.rdosis radiasi. Tebal lptran pe{nrlung
resualicnlr d:*r cnergi ndiasi. aktivitasdan sumber radlast.sfi srfat
batun pcl'rndung.
Pcrfergk pan d:n pcnlatan y?ng dlscdtakaa adatah monitoring
procrriel.r\ sjrrli mct$. elat untrk mgrqargkat dan mcngnr.qku!
Faktian kcrla dekontaminasikil alat-alat perneriksaan tanda-tenda
radas:.
d. Prrnrdkgn
lO..h.trn
Prngdolr rum.h ldthrn s mcnlrd.rtggarekan pcrnatr*s.{n kcrtutrn
rud rse
im fin mmydrntrt rrfrd( r.d.p cf,rrng1aftli.krn b.lmrtr
..f.gd
t6d.
a.crfir beftih s*:rrre btrfr rrhlffE.
P*rrt
hm$lcaaldffinltrhrn
. j:. -.prngoblr nrndr rrHt luflr3 nrcnrcftserftrn k{chdrr
thd
*JF
lrrftngsn kcrF kopad! C:li-''png-A[irq
- , -,yr,rg drar r.unfrrtar
drr hcrl prmlftrm
frrcfiden @aem frf.dr p.tstr ndtd yrq

*ragnrm.
D.llrtl hd bfid frcdrtnn
ndrs.l, p.nn+5&rrumeh rtit hcrur
nt ryd.negrie.n prmo*nen kedrrtan brgl p.t rir refrri png
didnErrfronirlmr pqatrlr hdober
G ercytnprngt Dohnnqrlrl
Prrgabh nrmh 3.Ht haru3tetap menyimpandrrkuren Frqt mom.rat
.daerahkeria, fingktrngandan krrtt
c.tat n dosb ht3n pcrnardauan
hesefiatanpekedaectarna3O tahun seiak'pekeria ra4asi brhnfi
bckeda

48

Ah *r h

A\\ t:l

-//,

NET#BEI
'<z-{rl.lt
--N.tra
-WE L V

u-

tfltilrIsaltrlr
Erl!.Ifoog

t.

s-

Janrinan Kslites
irrrnrnn kua[las bagi
PengeJohrrrnrahsakit tranrs memhral Prog9m
danErakradas! tinggi'
instalasiyangmemputV"ip"tmti
Pengawasmelakukan
UntukmeniaminefektMtaspelaksana"n
-B-"$n
jaminan
kual'ttas'
program
ia,riaugitsettrna put"ttu*att
;sF-;
danPelatihan
PendidiP.an
dan pelatihantentang
Setiap pekerja harus-mempeqfe-trger.rOlOkan
radrasi'
terhadap
dankesehatankerla
[JG.i"t"r,
atas pendid*an dan
Pengelola ru;nat-,sakit b'ertanggungiswab
petathan. i

4. |Qlibra;i
alat ullur radrasi secara
Pengelola rumah s:kit walb me19
sckali'
tahui
(satu)
1
rrya
t,e*ata sekurang-rurang
raqsi (wtputl
' keluqqg4Pengelcla nrmatr satit wi;-O mengkaEbrasi
(oua1 tanun
s"..o u"rturi sekurang*uringrir 2
seraratanraaoterap-isekati.

yang terrahterakredrlasi dan


i/.aribrasi hanya dapat dilakukari oleh instansi
diilnjtrk oleh tsadanPengawas'
P e n a n g gu l a rtg a nKe c e l a k a a nR adi asi
pengelola nrrnalr sakit harus nrelakukan upaya pencegahan te{adinya
kecelakaanra.Jiasi.
rumah sakil harus melakukan
Dalam hat tdadi kecclakaar'radiasi. pengelola
rnanusiapadakaselarnatan
outt*tt*
perrat gurangan
;;y"
LokasitemPatllejad.ranharusdisolasidenganmernberitandakhususseperti
diisolasi

u.i'"n y"ng i"**"


"bu
nLam:nasu
kenufian dideko

;g*,

0.

;;9

iancaranradiasiseget

rumah rakit harus segerzl


Jka teriacli kecelaksan iadtasi. pengelota
upaya penanggulangannya
dan
radrasi
,,.,"upori"" terjadinyaiecela$an
lainnya
terkait
'
gaoan
hstansi
dan
Fenqa*as
it;;i;
LimbahRadioaktif
Pengclolaan
tedsng walb
renir,""a .trmbah racioaktif tingkat rcndah dan tingkat
.nengumpulkaq
menyimpan
dan
mengolah
d'au.
menseionportin.
Felaksana.
Badan
kepada
noioliiit seuelumdiserahkan
l-rmbah
sementara
kedoHeran nuklir dilakukan
Pengelolaanlinbah radioaktif pada unit
p:dal
timbah
ienisyaitu[mbah cairdan
;#I"h";;enu,vt
yangberasaldari luarnegeritidak dizinkanuntukdisimpan
Umbahradic,nktif
di wilayahlndonesia.

49

GIEirrc8tArfi

ttulrm!.1

;
IK UPAYAPROflOSt
KESEI{ATAI{DARI
ASPEK KSEI{ATAfi
A- pcngerti:n

UNGKUNGAJ{

1'

F:nrenrans
hisierrc

ffiffi!rria;:1"$,pp;e"1

ffid'-;';''Hj'!,ffi*ffi'15'
#:;**lffi

z tffi
a

edarah
peny:
hffi,t$Iy"r*g-;;;;"?1,frH""

f.'uffa,ffi ^ "n

B. pcrrnnAn
ScdU ttr.?afir*kt r.--

.-^, .

,T:LT#,trHH5
C. Tetr trkrane
rr_.prnog-Nicn
hng*ra

:&

dan gnitasl

"**";ffi:,r*r*f.x.:?ff;fn
oIcara
hn$ung : korr+cAng.

*tq"t

i{cdr
".at

c-t*t

-c}rnar

csnsan
menssnrnakan
cara
**.

!^.,G:.:=---.;
ffiofrHffi?.tH
lt 6rdcEon* ,.eq
*"*-effi

_. . -.. ___
Pd.tn,

."qesurcr

**"

rrgknorn ,r_"r,, ."_0_:.%

Srllrro

ffiF_g."lddah

ixr,*Hetcrn**-#
,.ne.,i'
pcngadsaffi.fffi,Hhg.*"t
-""^*"

^( a

R\S-

,z/,

g-Ll^JF-

IIIIEF rESfXrW
ItPITIIDOCIGEA

Pesan promosi keseha',anErgkungan untuk pasien. keluarga pasien. pengunjung


dan perdingnya
dan rnasyaratat di sekitarnya baisi tentang carara
membiesa-kan &i hidup bcfsft dan sehat memanfaatkan fasflitas saniiasl dan
fasili'raskesehatan lainnya dengan benar.
Materi promosi kesehatan [ngkungan sangat penting diketahui oteh seluruh
karyawan rumah sakit untuk ilu dapat disampaikan pada waktu orient-si
karyawanbaru atau pada prternuansecara berkala.
MEN1RIKESEHATAN RI,
HA
tlg

Dr. ACHITIAD
SUJUDI

q1

AA

Sf,W

\JrZ-,

\.+

crfltiGsa{nr{
Gf0tt^(roo{Egr

'!

l:mpiran ft
Perattran Menteri Kesehatan
Rt
Nomor : 12O4/firten
kesfSKD02OO4
Tanggat:i9 Oktober2004
KUAUFTI<.{SI
TENAGAKESHATANUNGKUNGAN
RiJMAHSAKIT
PENDAHULUAN
Upafa pmyehatan fingkungan
kegiatarFkegiatanyang
tornpteks sehingrgamehen,kan nrmah ig
J*ig*n.se".r- rynp,rt_rintas proEom dan
fin'as

;::H'*'jf

'I;S*n,

nutrcLffi."inur't' orplil'rli't*n"n"
densan

1. PenanggungjT_O.L:::na,.n

trngkun.gan

(rumah
sakitpe::lllllt.c* y""i't.,l"gk di rurnah sat<ltkefas A dan I
l ;;i;;
mcrn
itikikranfika3i
renasa
yans
n,iruiO"t -runl_rllf ge.n1
"'o-#ig
aeahsaqana (Sl ) ci
-srnitaria
rnsr@3;. il;il1.ekunsan, .biorosi.
,tjfrln ,:i:'natan
teknikkimia.dan
2'
fngkr.nsan.r nnnahs.k't k*as c
i.m:m
da.rD
Sl*qran
3.

#tffitr*fiffis-ffi:,ffi"

Rrmaft t lU Dn

oeoenc*nr.rlrrrdEi

k'{ftrun *rgtangur nrfi$ G;?:nril"6.tdjiffi


fiT_ u bidr's
&n-dr,g c..r""!g".k""
Gru,D.{t n la rrrrrr JrrrgFrrGo-rrp"r.lrc*,n*
c-r, p.*..t t r
yangbcrt.hr
1' Terqr,t*"l'n:
patta buth-' d.an2. drrsatuftrn
pclrtrr.n loo.rr,rr-,9enalcerd
ftlf,gi.rrj
bH;n--tfit*

rrkft yrrg
_&rsr.Gil;;
l#L_:ffi,*;d;;

rlmf,tia{lur
RtrlEu(ro0|{.5u

II, K'JRIKULUMFETA1IHANTENAGA KESEfIAT'J.I UNGKUNGAN RUMAH


S'KTT
Aloksti

llr',r Ptbjrnn
A M.t ri Dasat

1. fil nabn bkligao


n!,rri irkl

Pokol Erhrsn
a- Pape/rm tcschefa krgbng ur
h
q

Z E*r{lnito.Ji
lcr.h?hn
Lhth&ern dan
fr*clutan Kgja

3
A

Pent,tnn
PcurCarFur"
lctt|rhn danst?teld
p(pgam
lehabn
hgb.rqannnnah
sat{
B. MatedFotok

Frho.ris*o
kriehJbn
&phnganrulah
sati

runuhsafi
ttt.ter! hgh.p tc.c|ret hgh$grn
n mshgft
Pcrntisn blsrb dlr pcrgly.s.rr
ea1Uongg.r.m frrdrAr
&,ghng!n nldr ;.ff
Pcttgr6riffigl
XreuUa Uptlgan
XrrJI

3- ,,}/DAl- Ut(L da"rUpL

Wrttu

& lQsclreun

lcceiJ.ingan ftdbh
lc.nrtrn
6 rcse faT rfr
drilrE
Shg.lrtugf p.!.prdn
pCltc*lUrtrgtrrgaa
-.
Pe6rdelm parcraarn
hshn!&l

a. PspedrnAmdd,tKLdan UPL
b- Tebbbmllrnjet t q_durtjpt

Pcnlrrnnplr11rda.rg{ldiltg31t
sadasinnrh *rtL
b. Kcbiicndea*rud
pogan sealrsi runilsati.

t-

farsaleh
itefi norofsr&rl
ylngltaf dengn hercfrrbn
&gtunga nm.S elt dJl
tcrdrngr p*tgrf 0.d.r\
paryugng.dln rus1an*d 3etdtrr
Faklcr{atapardu)0.n9
tcliadnp idelci rtoco&drElf.rq
rclpld frdruhd b.re{rnanaur
frJstlt4 bir bfsrnr parpdren
rir. perpCcrr.nmataur dr.,t
rnirJrurr pstga.rdrt n lcn ?g+
0iq4d.n biurg pcnca|fEgu'bi\
peT'Joai FErrr Fcngurarun
radcl{

drrt ll,ttrd.f

AA
A\ J-r

./la

a\s\-tzl/l
N g - r /,
\\BEi:F-lZ
:q\lL^v
rM?
\A''

lw

EXIEFEI(IUI
Ittl!t"(roofcll

PototBdt.r1]
2 Penttfr.tmru&rdrn a- fcr]r.rar bd'.rrfi brryura{
bequeqdrr
nnngen(tsnfiel dathsEe.
hrr,br banftrun
Itifinc d{tratnai
hghngar
b. Trt&bzr gcn:/cnrhn
@a4rr\
b.ngrra{nrp\d.n
bs&as
h&irr dar i.trri
c. Octorlrniusi dcrirfetsidrn
sa&ari

1 F|rrfnrar&

r. Prrycdeat4mpcrtdarrrnr
.( brrsh
b- Pcrryarahh'aEr'{ri b6!& ri
a*r.rq ri ur6Apcnggnean
fhrs.6
c grrwi-s tsrl'ft4 r?br:ft Canan

{.

a- Perr}.an:anltgent snicsi
nrtargn Cr.tr.ah:rqn

tf'xnc aenibi
rukrnan drn
firiwnan

b. Pcfleb{aa1 rslana

dan fiiftrfian

PsEelobal h.lt

a Prrpclobr hrl trddncd d.fl


finm
b. Prlrtotrn hd cri
e. Putgrttrnlrtdtga
( (Ul
kubrfryrrp

eq*.,
rra'..Gr||r
lbgprqry{

fuigdrlalm

tlrE
llD.dl

ltrtl
PglulnClrp*
prurndn

t Pr:yruh*rodrrr
b. Pttga8rpranra

d..r

ergrrurrnCiiFt
ddthl

p.ngnd&r
t tifreat
Pr.rdfertnrbn
lngtrgn

10.Lrt*l

t PrTruafuafdlidryrr
!. Pfrtrql'rha

c Paqcrdrfar tctthga
llcodr dr rrrrrrr pqV*lsr
brlrhrn hghrgrt
nngaUa Ucta; lcrtb,nrtal
gcnSntal
t @tltr*y
b. T.b hFa!

kt'dr{

MsJ
N=ltu t ^It:I7t
V:fffif
Yia\rTitv
\M ,
\>'4 A \.6,-

luErfttrEsrulu
FxEl,r,loorsu

L.rtr Pcb[nn
11. L{anaFnst
L5ehata"r
frh.tran

Paurcana.ar-nnribthg. aafr&d.
plapo.'an
dan.dvof.di
_ t-_

C. lAtdi
Pctrting

1.Diu;r&

lkflPof

Z hJdek bpangan dtn


tt d bsus

'

Putenabnlpcctizr

srastll

r- PraHetbprngan

b,.s-!$.S!..-

-t
6!tsn

Jun"f.h

Onlra

MENTERI KESEIIATiiN Rl,


YA
t!q

Dr. ACHIyIADSuJUtJl

55

'l

N6l\-.@2
ffil;Wa
E|E-trC-G.-/

-.urGt
-!rlvil-!.g

GIIIIIESE;In|

ieruImft!

I-AMPIRANIII
Pcrettnan HcnteC Kcrch:trn Rt
Homor : I 204/Menk66KfXr2OO4
Tanggal: l9 Oktober2004
:
PENILAIAN PEMERJKSAAII KESEHATAfi U NGKUNG,.T,|
0HSPEKS|SANITASIItiUftlAH SAKTT
1. NAIVARUMAH SAKIT
Z ALAMATRtJftIAHSAKIT

:............

3. KE:-ASRUITAHSAKIT

4. JUMU,HTEMPATTIOUR
5. TANGGAL PEMERIKSAAAI
l(omooncnYrnc
DhlLl

l.l. Vcrd.d
Gr!.ngan

56

nmirgtrrtl
RE?{.EtxlooEu

1
:lf-

:!i*EI

!Zv6,B-dAlarn
|
I
| :: venar::
llebnb
I
| {_Ab 2

154 r fnc bnzl


Fa4 AC.

b. fdak boeo(
c Bervana lram

5. Lv4it.tanga

-L
I

9. f :a5.?a-1
t,run
dan brriJt p&1i

10. Juingan hsialasi

11. Sah.6n &?


tinbah
n

Br+i3uttAN
1. RuEni pc.ffabn

r- R.asblIas btlr! de.ng.n


trngd6t:

:{5 mtol
-.0ar"6.
jimvusY{:znflu
faluround 1-10Ulqn
niana a:n ff.t
e Antka h.6un m.lsirll

fbS
e 1-dakberbau(Crubtru

*nTfltllA({nl
I

tt. Stir.t 2]C - 2{'C (dcnoan

ACf apablrmcnggurutar
AC
!.rexmc{q txenya 6dak
qe trd gxird.donlaklcri
lgiredr r+iJ gnw kantar

10

f:!r'.n

pctoEe{r

!. rrqka hrr.ralr0 CFUfrnt


ud.r.
( Pilu h"L-a Celarrhad;:n
lrnrrtlr:

..06*
IrhrffD{d
hg*sftg{lJnrhrl

m - l-X n dad lanbl

<a

I-rS
I

,l
l\\\
{.'I
!N+t_lqp,/4

//A

Wi ^ r F l l

v*Y-str
<\Yr/rv
il,Zdl\,'
rur

rs(IEFrEsflrlu
RErULrmct$a

2
5' RIJ.ttg
SfisaC

t- fuJ Fusi frrfr^*r dorplr

cDhdar lcrhJrt d.ri pcr&&J


fltlnte
bntd

!.fnggi

I J m dlri

t- Ohdirq dar drun firtt

afild

bnLfr.r{f

20 cr-25 crndd
&Oir&tg 6qFid pcn.ft

e&bf de\a dst"ur

d- tlrrdahd-td

drrl rrnrg

pcfrmh.\ uGD.jur nnrp

c Ddejrgiatrd.rs-n trJartg
gaFt iulabn txt4t'd.rl
bi{
dOlaptafitcng.rr pcltngr
LapandanbhanXmesan

jer.azahlaru*r.trrci

trs.du Fadr
mitnJarE fhrnl3 uid,lrnlt
raral hap drn frff rmfi
harustersatr ti..P!t

[ | ?hkttdatberfutrmgt'l
brpsunC
&qrn dpr.r
kanEropeoitdln rurng
fnrJsr.6
pernluugan ri

trfuh.Oeq"U$dagut
bar (*ttc.'

59

gIHT$XIruI
f,tlrt(mogr

| :, UArg p":r.J.\$r.di!arur
I brrtr.Arnm bng*g derqar
I dara l:ar
I t i-.!n{.rarYf dal bAd trtt.t'
l pd( yrria. dal hqfrfin

f. Koofisi bci*r: r|l.*a<tf

darccfrnlif

rjrn

natrterl|drcn&f

pcrr 'tr$a1aft
brhr ntfrnan
drn matenanp6

|. lfablrarl ;-aq rna:a rrnrb.rq4 ftirgfi


prdr ifu
b, ltrteoan t"nt &an

> 6 irn 6*:r9rn padainnl

(lql[

gr!,21stt

erng*lrr
lflln&bg

@r|d-.atr

&rer

!in0| rrFh"

b.rh.erFri.ne"@

( Sc*r a|erpJIrlatirrpcntaan
(rrarrl
d*rq
)c*rdrdrrr
ffi

:_l_
'ol

Al
A\\
Ga
l!\iEacrSraz

tt

ga - y
IE

ErrrEa|ur
EnqrEall

Cc*ptnCagrnrhr.s
idpcsghdrOaSrt

(bE-dtrrGC

Pa{GAq-\ }t Lll",i,{
(tn lt8otrln
l. Pcngcureahr'l prja

t0
fd*f!.'r.t+.e
breJdrgaldulr
tstutl@qdlr,Eurs
trtlenpaltbirdlr
,,erbdcr!|!
ta4tr
|bondrdlirm
f,;d.a&nO}{l,'@

EPeldf !b.Rs(ba
ph*pped,rbbgan
rulsHrds
b!|!ftC,!|d|p*d.,!nt

9.n,tf.|brrtlldl|r
dc4ranntbbdr.f
. taCPado.f&ig
': l(sl4 hnrbn6l20

3. CI|'!hl

tr Iht > z rrlnlr

durl.lPA> t brrttll

glgttSgrtu
F[.rrqEll

t
I Prg.$trlr
L''$$C5

I Ull&rr (fi/cr{

lr^9 &,.nf
k dlri

v'l
I

--@qrqTtrcAi
POCU-An

LH:X

5
t0

g.S|tTdrdt{('b.si
gCOdrmmbgtbr
rObhlrtprpd|'rrrzu
hdoaorakto\

c0

IUdrtrto*litdnr
E.
firaSo|l
d|lba
patttrdrra X4t
llt.rrfi
"t(rt
ttl t{crrqst TJln !995:av
ffiralrFt

rrrr

t Trrrdr nangFfir$
l*lraLrtfidrtrb

FEJG,OI.U^I{
SR$GGA0A"

nqJs

y."r.

cErsfl/reusl
TC.IAU
oEsDl(s o r{
mR!.nlsi

t0

r5
t(

C totti 6.d.n q.qbu o'tt


f.gt|rtugrs,rEt
$a.rl
F,r ff can Elr !4rr ).r.
ddbr

1(

3.httEu.d('r{0.d
,e
tqb.(6.&r\
Er-dr| h*tErt2J16

!n

rcrtrnr|r>u,u

l0

|lf.rtfarrtt|l9.ri!
lrrtfldffih&.d
a.il:
fdrtdbqtrutb.F{t
ktrqrg*r@t9
rrdrbtnr$i>
frdeJEa
hrurjUlqr
G!q|anG.n

\TH:
d6rp9$ri
dt*irfrcnft
rf6gr|'td-8,
lrfforCcr
11!

lm

t lattLg{}rrr
tbrrfl
Crngatrgci4UAslnE
dmHrgtfrnl
rgndrcnr
f.td"lon
bl-purti
lcdildJrr(

L 9blbtpanlJrr.
&rrl*iethmn
!*r*t

YI

20

a.llrgtu*|rpi$.t
rrtrirg(eactvr7g:r
drrTrtdldLlY'C
al ptrrllnodrC
gctrtq
rin (afaura'al
'&'.td'''atc,{TbnPng
lrarrl,n
trtfirr

62

Il0

?0

10

A_ l

A\\
l\s

-Z.d
rzlt

trt

w-

-Nt--

Yr*tJiy
-E

rflrtrcsun|
urlrtodt9r

b.Altdagda$ogrd
FTr.dtrl*

hr.6
d8h?rtdl4f
rrtglFf
c.frdd$pcrlcn$|9a !|.d6
pl,d$dru*nal
ddciJrUbtS6rtrfi
tftccillt$tEt
Ffngrq
rtlrd-tdrrbdrttbh
4 Pcrd.trrt|aEa(hryrtl
dirCrfe$riu

PEltGAr't ll.rr

RADU's

10

aeorjqccdy4fu
dg.trlbttfth!.
dc#ddareGJ
*trrn

r0

r.16rb!|l4ct!lF.
&Fr0EEba

b.

r5

per.f bcpdbr
bd.i !t l-ait60
c.Ad.ti6Erilu
tr.dre(hbbA
t 4.F.d'rt*rl|drt
nupnllUn:gaan
pcr?s\ oo|ltc
r.aLtvt

puctic*{poo
doioclulwt

d-6hdd&9dlTr.nlea
odeiaccrhoDr(b&d
yslFdOdrryapt
mlcblra.bd?dbcr.
a Tcid brhu pa&rpeo
pAra*1'cdgaraga
rC
badr6iridran
ndd.rdrn(ffi
!.d.rtr(brrbtld
Eapbdagrred
F.rttrntl1 b.rtht

PE}|NAU{AX
.
KESHAT^'{
ul.rGXIJlrGA'i

10

Fue!offiffi

Scab.trer! Ef,.oB
Lrrqrq@r:

Fr.

{0

b.pr*n

?0
t(1

--i6--

63

N\Eh.r/fza,
wr^w
W
vRta/F
l-7r -t-Y)-=a

\-17

IF

rEfulaltun|
f,wn.lltxrt5lr

'l

t
p

6l&T|sRS-1

-)
-)

LI TA\ST^$SI

r (XirfA oachfo.gr tsts.


tt'|grddrorlnglrlt
o*rtlcrrmbCRS

50

!.oiiqtitdehln
$blnil
;rr! b.fr!at.nger!
octrr.nsnbdRS

l0

e Oiirfft aar bftrgr rul


b&'ir gged$t'.r!&t
ocifian ttnArd RS

20

PEh tdah rltu frng lesd


PI'fi s.l.h tdrJ Fng rcgJli

f/l

'l

lgltrEla&r
I,t|aIFOET

'l
.,

L
1.

5.

5.

7.

E.

PETUNJUKPEIIG|SIANFOR.ftIUUR
Rs. I
Kornponcn yeng dnliel (Koloo f)
Apabfle keryetazn fang .de tidak tn"-rncnr.fd pcrsya,ratenebagrirnarra
lercanturnpada komponenyang dinlal makr nilrinya edatah0 (rrcf),rebal'&nya
apabila memenuN pe6)'araLanmaka nilainya adalah sebcsar ntrai yang
lercanlurnpadakolorn5.
:
Variabelup:ye (Kolom2)
Setiap bagian elau kegialan dari yariabd upaya memitik/nila' r,Llra 0 (nof)
sampaiderpan100.
Skoro (Kolom6)
Skore adalah peftalian antara bobcf Q(obm 3) dengan nlal yrg dipcrobn
(Kolom 5)
Vrrlebol upey. vcntjlrsl (Butjr tJ)
Khusus urnrk variabd upayaventitrsi dp&t s.ldt s.tuilrts verd.ri yrng sesuai
dcrqan ke.ryraan yarp rda den lok d pcfncr*sasn mir&rd prde nnrp lrregu.
_p.r.watar\ poEkft& dan pcrtarnorar/adrtnbtr.st .
Vertebcl up.F ru:ng radiotogl & prr&rdurgnn redlrll (Br.dL119 dii-E-rdr- -lX). Bag: rumih cakjt Jrangtidak rnerniEldbsititer ruang nddogi (L.bd C,S)dan
perlindunganradrasi; (bobol 2,0) rnekr rkor rnalrir,a.! rum:t skjt tersebui
(i0.m0) lnrus dikuranginilai ;eirrar = (0.5i :00i + (i0 r 100)r 254 Ooi,U
Variebcl upay. yang ditcreht^eirldrtatrerukrn plhek hnr
B:gi rurnah rekit yang meftycrahkelrs.b.gi.n kompon n yang dnnel (lGlofit 4)
yang tercaotrrrnpadavariabclupap (Kolorn2) kcpedepruk krErdrr" drkeriakan
di h,ar
rumah sak4 m.k urdut vrrbbd (tr n le.lbd tidrr:
-[rulmgan
termesuk
dalrm pcnltahn hl rcldrEgr rloc rulcrlnrl (10.JCq harr.r dihrangi
deran skore rcbagian kegiatarrpede vrriabd upsyr ya.)g dr.cra\ksn kcpa&
phak luar tersebrn
Vrriebel upryr yang tidtk dilekukrn pcrnrrltgu
u_ntukkomponenrang dru]d (Kotorn1) prdr nfubd upaya(Kotorn2l yang tirat
dilakuken perneriksaanrtau pcrdairn dahm hrprsi s.ni[t nruh-ratit u,:
disebabkankaren: tjdak teaedia alat png rnerrndairt u pclrtrr pn! marnprr
untuk mchksenakan pcncr&sea'l st u ktrcne rabbrebeb Ulrrrl mifr urru.
komponen yangrdrulei tersetxn 6dsf Urrus'd, delarn pcnihfea iat6ge rforc
rnahsirnel (10.000) dikurangi dengan rtor nrekrimet kompontn raiu aruru
lersebutVrriabcl upry. unh /instelaslRS (ButirX)
Khusus untuk variabclupayaunit/rnstatasi
sanitasirunuh 3akitdip6h satahsatr
komponenyang dinitaifKobrn 4) yar rcsuai dengankmdsi rurnahcakit yan;
diperi,sa.

65

'l

/\A'IA
A\\\ <.il
]\YYtW/'
W l e@

-,///

S/Z|K\#
-Lt/^y

G'rltfirtsHru,t
Enrl(rcorfiil

KStfrtpULANfitAgll pENtt-A,tAnf
pEscRtKS]qAN
KESHATANUNGKUNGA,NRUIIAH
SAKIT

l.

Rum.h rektt dlrtyrtrken mcmcnght prsraftrtrn


-n
kerchatan lingkungen (ttLS)

iliffi

,r*peroreh

.ror

lii p"liraianrecrhetenrinskunsan,
rcbesar

a'

Scturang
75 % dan skor rnaksirnal yang adarpng
diperiksa
t nUJk:
.
RS p,enrernfa}r.
8UMNIBUMDKetasA & Kclas I
.
RSAaR| Kct..t & H _
.
RS Sf,.(e tGtas tJtama dan Madya
U. ' Sctnrg.tonng}
65% dad skor maksirnat
}ang ada{y"angdiperiksa tntuk
pernsiCIatr.
RS
8UM|UBUMD
:
KetasC
..
.
RSABRTKc{tr ill
e RS Sr.ri. t<d.s pratama
c' seku.n*' hrengrrrla 6oyr dari skor
maksirnar
ada.,lang dipcriksa
' yarrg dud
unfuk
's'ry

RS pcrnerintah,zuMt,t/BUMDKetasD
RSABRTKdas rV

r
.

untulil6sinn-masing
vzriabet
uparaderehsepcrf

ffiffi,ffim
. rlr
f,a^t
lt

A1

tof, nflAl olruLrSflC.fAgilCVrnl,Uffi


&herl
I

t!

Ot

u--

fi

tl

55

'l

-vt

vr

7!

tq,

r1

t:

nt

tp

t5-

(,

70

rm

qr

g,

c?

t5' et

&

fi)

55

?0

50

ql

01

&

55

50

nt

Keterangn:J Typc /Kctar RS yang setingkat

66

I8NETETI|II

It uqrl|Dmr
Kcrirnpubn h:sil pcniirien tersebut di et.s tid*
uptyr rcbrgel bcdkut:

bransur y:rbbcl.variebcl

a. Variebd upafa--ataufar me[puti!lpq.*.


yang diniai (-..*).
tidak harus dakukan
pernerikrean elru

b.

Variabelupaya......-.
atau fang nrc.tiputipf
yang drdal (_,.....J._
.p".*"
tioak
henrs
dla|1dan
pcrncrl'rn
itrJ

pcnitri:rr

karcna

ptrlrlrn

krrori!

(..."....)' disi nornor variabcl upaya alau


dilakukanpe meriksaan/peni!aian
3.

Saran-saranalru rekomendest :

8 * _ - - .._ _ *.
t",
?

asr.-....-....,-..-::.*-

--

Kesirnpulan
hasl pcnr,aran
penantsaan kcrchrtrn rngh'g& nqnah
,.kjt
rnerupakan
bporan,.angn.r.'' dLandatuEsr,rotchKdah bt.r-r....rr"an
Propinsi
l(abupa
teryXota.
MEXTERTKESETTAYAN
RI,

ud
Oa ACH[,|AOSUJUDI

You might also like