BORANG PERMOHONAN BANTUAN TERNAKAN / VETERINAR No Rujukan: JABATAN PERKHIDMATAN VETERINAR NEGERI ‘ NEGERI SEMBILAN DARUL KHUSUS Lekatkan DAERAH a TAHUN BIL [_____ MAKLUMAT PEMOHON, ULASAN PEJABAT VETERINAR DAERAH. 1. | Tarikh Pohon: 1. | Tarikh 2. | Nama Pemobon 2. | Ulasan Pegawai 3. | No.KP: 4. | Alamat 3. | Keputusan Disokong / Ditolak 5. | Kawasan Dewan Undangan Negeri 4, | Tandatangan : | 5. | Nama Pegawai 6. | No. Telefon : Jawatan : 1 7. | Cop Jabatan 8 =o ‘Keputusan Jawatankuasa | 77 Tarik: \- Keputusan : Disokong/ Ditolak 9. | ‘lik pentern | Butiran temakan milik penternak a. | Bitngaa : semasa 10. | sistem Pemeliharaan : 4. | Tenistonons fa, Ragutan Terkawal Pengarah b.Bebes * Jabatan Perkhidmatan Veterinar | ‘Negeri Sembilan Darul Khusus | c.Integrasi Kelapa Sawit Sen atve Bekaglan Getah | sreaene bp, | Industri Temakan /Kesihatan Temakan 11, | Keluasan Kawasan Ragutan cekar Jabatan Perkhidmatan Veterinar Negeri Sembilan Darul Khusus Penyelaras | 12, | Pemilikan Send | Sos t Mesyuarat JPPY | 13,, | Alamat Ladang Jabatan Perkhidmatan Veterinar ‘Negeri Sembilan Darul KhususPERAKUAN PEMOHON Saya mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan adalah benar dan betul. Saya berjanji sekiranya permohonan diluluskan, saya mengaku dengan sesungguhnya akan mematuhi semua syarat-syarat yang terkandung di dalam ‘Surat Perjanjian. ‘Tandatangan Pemohon Tarikh SOKONGAN PENGERUSI JAWATANKUASA KESELAMATAN DAN KEMAJUAN KAMPUNG (JKKK ) Permohonan Disokong / Tidak Disokong Jika tidak disokong, nyatakan sebab .. Tandatangan Nama / Cop Jabatan : Tarik : SOKONGAN OLEH Y.B. ADUN KAWASAN / AHLI PARLIMEN Permohonan Disokong / Tidak Disokong Jika tidak disokong, nyatakan sebab ...... Tandatangan ‘Nama / Cop Jabatan Tarikh :D. SYARAT-SYARAT PERMOHONAN BANTUAN TERNAKAN YANG AKAN DIPERTIMBANGKAN OLEH JAWATANKUASA PEMILIHAN JABATAN PERKHIDMATAN VETERINAR NEGERI SEMBILAN DARUL KHUSUS 1. Warganegara Malaysia. 2. Berumur 21 tahun ke atas. 3. Borang yang dikembalikan mestilah lengkap dan diisi penuh. 4 Pemohon mempunyai kemudahan asas seperti kandang, kawasan ragutan berpagar dan temakan sendir 5. Aktiviti penternakan pemohon yang sedia ada mestilah bersistem dan mesra alam, 6. Pemohon yang telah mengikuti Kursus Ternakan diberi keutamaan. (Lampirkan Sijil Kursus Temakan yang dihadiri) 7. Pemohon dan ahli keluarga yang telah menerima bantuan daripada Jabatan Perkhidmatan Veterinar Negeri Sembilan Darul Khusus dalam masa tiga (3) tahun sebelum ini tidak layak dipertimbangkan. 8. Pemohon mestilah berkemampuan untuk mengadakan makanan ternakan yang secukupnya. © Borang yang telah dilengkapkan hendaklah dikembalikan kepada Pejabat Veterinar Daerah mengikut lokasi projek. © Jika pemohon tidak mendapat maklum balas dalam tempoh 6 bulan daripada tarikh permohonan — permohonan dianggap gagal. SLIP JAWAPAN No. Rujukan ‘Nama Pemohon :.... No. Kad Pengenalan PERMOHONAN ANDA TELAH DITERIMA DAN SEDANG DIPROSES, Sekian. Terima kasih. (Tandatangan Pegawai Veterinar Daerah / Wakil ) ‘Nama Penuh * Jika pemohon tidak mendapat maklum balas dalam tempoh 6 bulan daripada tarikh permohonan — permohonan dianggap gagal.