Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • 13 views

    Metode de Contraceptie. Curs Si Informatii Utile

    Uploaded by

    Anamaria Cobuț
    Contraceptia

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content

    You might also like

    Metode de Contraceptie. Curs Si Informatii Utile

    Uploaded by

    Anamaria Cobuț
    13 views30 pages
    Contraceptia

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document
    Contraceptia

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    Download as pdf
    13 views30 pages

    Metode de Contraceptie. Curs Si Informatii Utile

    Uploaded by

    Anamaria Cobuț
    Contraceptia

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    Download as pdf
    of 30
    Metode contraceptive modeme ~ Dispozitivul Intra Uterin (DIU) Ce este un dispozitiv intrauterin? Metoda intrauterina de contol al nasterii este diferit€ de celelalte metode contraceptive modeme. Intra-uterin inseamna induntrul uterului Exsta trei feluri de dispozitive intra-uterine (sau sterilete): + cueliberare de cupru - cueliberare de progestativ - inert Cel mai folosit DIU in Romania este steriletul cu eliberare de cupru si de aceia informatie care urmeaza se refera in special la acesta. in cazul acestei metode, un medic plaseaza un dispozitiv facut dintr-un material plastic flexibil gi fire de cupru in ineriorul uterului, La capatul de jos, dispozitivul intra-uterin este prevazut cu fire de polietilena si, deoarece este conceput sa se potriveasca perfect in uter, el nu este simtit de persoana care il foloseste, Cum actioneaza? Firul de cupru interactioneaza chimic cu stratul inter al uterului si previne fertiizarea ovulului (oului) de catre spermatozoizi. DIU cu eliberare de cupru poate fi pastrat in interiorul uterului pana la 10 ani fara sd apara efecte nedorite. Cele cu eliberare de progestativ trebuie inlocuite dupa § ani. Interesant este faptul c& aceste dispozitive intra-uterine se folosesc si ca metoda contraceptiva de urgent, pentru a impiedica fertilizarea ovulului in primele 7 zile de dupa un contact sexual neprotejat (probabil prin prevenirea intalniri ovulului cu ‘spermatozoidul). Steriletul impiedica de asemeni fixarea ovulului fertilizat in stratul interior al uterului. Cit este de eficient? Cu toate c& metoda contraceptiva hormonala (pilule sau injecti este consideraté a fi cea mai eficienta dintre metodele anticonceptionale revrsibile, dispozitivele intra-uterine s-au dovedit a fi si ele foarte eficace prevenind 98% din sarcini, daca sunt folosite in mod corect. Avantajele folosirii steriletului cu eliberare de cupru: ~ _previne aparitia sarcinii pe 0 perioada foarte lunga de timp, dar cu efect reversibil, ~ nu existd efecte secundare legate de eliberarea de hormoni; - revenirea fertilitatii este imediata dupa indepartarea dispozitivului; nu exist interactiune cu medicamentele; Dezavantajele folosiri steriletului cu eliberare de cupru: - este nevoie de un examen ginecologic pentru introducerea lui; - nu se poate intrerupe folosirea iui decat de catre medic; = necesité controlul firelor dupa menstruati - poate iesi din uter fara ca femeia sé-si dea seama Exist efecte secundare? Cateodati. Acestea pot fi: - sangeréri mai putemice si mai dureroase in timpul ciclului menstrual: - isc crescut de aparitie a inflamatilor pelvine in primele trei luni de la inserarea dispozitivului, dar aceasta problema apare foarte rar cu noile sterilete. in concluzie, steriletul poate fi metoda contraceptiva ideal pentru tine daca: - doresti o metoda contraceptiva pe care s& te poti baza; - fiscul de a contracta o infectie cu transmitere sexual este sc&zut; - alaptezi: - NU vrei sa folosesti metode contraceptive hormonale; - nu esti alergica la cupru; = nu ai séngerari menstruale anormale IMPORTANT Dispozitivul intra-uterin nuu protejeaza impotriva infectilor cu transmitere sexuala gi nici a infectiei cu HIV. Mai mult, aceste infecti pot fi chiar mai serioase la femeile care folosesc steriletul Decizia asupra tipului de dispozitiv intra-uterin potrivit revine medicului ginecolog. El este cel care va face evaluarea starli de sdnatate a femeii si va decide asupra situatiilor speciale sau a contraindicatior. Informatii suplimentare despre acest subiect gasiti pe urmatoarele site-uri: ‘htp/familydoctor.org, Intp:/Avww. contraception net _itp://uw plannedparenthood org. Gontraceptivele injectabile jn cadrul metodelor contraceptive modeme, contraceptivele injectabile se inscriu in categoria produselor hormonale. Ele contin progesteron, acesta fiind unul dintre hormonii sexuati feminini Desi sunt larg acceptate in Statele Unite, Europa si unele parti ale Asiei (in special in Tailanda si Indonezia), in Romania folosirea lor este mult mai putin frecventa Cauza poate-fi atat pretul, care este putin mai mare decat in cazul pilulelor, dar si faptul ca educatia in privinta metodelor contraceptive lasa la noi inca mult de dort. Contraceptivele injectabile se gasesc sub 3 forme: * cu administrare la 0 lund (aprobat de Agentia Americana a Medicamentului cu doar ctva ani in urma); © cuadministrare la doua luni; * cuadministrare la trei luni; ‘Administrarea se face prin injectare intr-un mugchi cu mas mare (fesd, umar sau ‘coapsa) $i nu trebuie sa fie urmata de masarea zonei Prima injectie se va face: « intre prima si a cincea zi a ciclului menstrual. Poate fi administrata in timpul sau imediat dupa menstruatie. + Oricind pe perioada ciclului menstrual, daca femeia este sigurd ca nu este gravida. «La sase saptamani dupa nastere (normala sau cezariand) © Imediat sau la interval de cel mult gapte zile dupa efectuarea unui avort Urmattoarea injectie se va face la un interval exact de 1, 2 sau 3 luni, in functie de produsul folosit. Contraceptivele injectabile sunt folosite de cele mai multe ori in cazurile in care cele orale sunt contra-indicate, nu sunt tolerate sau se doreste o administrare la un interval de timp mult mai lung (si nu zilnic, ca in cazul pilulelor) ‘Cum actioneazé Progesteronul previne dezvoltarea in totalitate a ovulului; deasemenea produce modific&ri ale stratului intern al uterului si ale mucusului cervical facand astfel dificilé Intainirea dintre ovul si spermatozoid. Avantaje Beneficil contraceptive: * Eficacitatea lor este de 99%; Efect de lunga duraté dupa o singura administrare Efectul contraceptiv se instatleaza rapid, la 24 de ore dup administrarea injectiei Nu interfer cu actul sexual; Nu afecteaza hranirea la san. Femeia poate continua sé alapteze fara sa se teama de vre-un efect asupra sugarului sau ca ar putea scadea cantitatea de lapte; ® Efectele secundare sunt minime. Nu apare great sau cresterea tensiunil arteriale, Daca apare 0 usoara durere de cap sau ameteala, trebui consultat medicul; © Protejeaz4 pentru un interval de 1, 2 sau 3 luni impotriva aparitiei unei sarcini nedorite. Beneficii non-contraceptive * Pot ametiora crampele menstruale; * Pot s8 scada sangerarile menstruale; © Pot s& amelioreze anemia; Protejeaza Impotriva anumitor cauze ale bolilor inflamatorii pelvine; Scad posibilitatea aparitiei unei sarcini ectopice, Scad posibilitatea aparitiel afectiunitor benigne ale sanului; Reduc riscul aparitiei cancerului de endometru; Pot fi administrare inclusiv de cadre medicale cu pregaitire medie (soré medicala, asistenta) Dezavantaje * Ciclu menstrual neregulat. Exista chiar posibilitatea ca in unele luni sangerarea menstrual s& nu apara. Aceasta nu reprezinta un pericol, ba din contra, poate fi chiar folositor in cazul persoanelor cu anemie; * Aparitia sangerarilor menstruale nu poate fi calculaté ceea ce poate cauza mici probleme, de exemplu in cazul planificarii vacantelor, » Intre stoparea administrarii de contraceptive injectabile si reaparitia fertilitétii poate exista un inerval de 4-5 luni. Nu protejeaza impotriva infectilor cu transmitere sexuala inclusiv HIVISIDA. Numai prezervativul protejeaz4 impotriva acestora. Atentionare Ca si contraceptivele orale, cele injectabile trebuie folosite numai la prescrierea medicului deoarece numai acesta poate s& va recomande, in urma unei discutii despre istoricul dumneavoastra medical, metoda anticonceptionala cea mai pottivita. In cazul folosirii contraceptivelor injectabile se recomanda supravegherea medical. Pentru mai multe informatii accesati: www. indiaparenting.com www.wholehealthmd.com www medicalxx!,com/SexualitatexXL/contraceptie MODEL DE RAPORT LUNAR AL ECHIPEI Raportor:.. Membri echipei: Localitatea:... Activitati desfasurate: iite la domiciliu discuti individuale discuti cu diferite grupuri: discuti cu lideri informal yeyene etc, i i geene 8 jateriale utilizate: genes Probleme: Lucruri nesolutionate: 1 2.ete. MODEL DE RAPORT (Pentru activititile din) perioada Nume, prenume:, Echipa: ) (localitate, ju Numar de persoane care au fost cuprinse in program: Probleme din teren identificate:..... Numir de sarcini luate in evidentss Numiir de cazuri noi de abandon: Ete. Numéir de cazuri cu diferite problemet...... Din care: = Asiguratl: = cazuri sociale: Tipuri de problem Num&r de institutii contactate/persoana de contact: 1 2. 3. Participanti la reuniunile initiate de echi Reuniunea 1. 2. 3. etc. Obiectivele intinirlor: Reuniunea 1. 2 3. Coneluzii ale intinirilor: 1 2 3 Probleme: ‘Raportiri Demitizarea contraceptiei de urgenta Exista 0 informare intensiva prin mass media asupra contraceptiei, incepand cu cele mai intalnite metode: prezervativul si pilulule anticonceptionale si continuand cu cele mai putin folosite cum ar fi dispozitivele intrauterine. Informatia transmisa a fost axata in mod clar pe ce trebuie sa facem cand planificam si ne protejam impotriva unei sarcini nedorite sau a bolilor cu transmitere sexuala. Dar ce facem cand, dintr-un motiv sau altul nu folosim nici una dintre metodele contraceptive enumerate, sau cand se rupe prezervativul, sau uitam sa luam pilula? Cum ne asiguram ca nu vom avea o sarcina nedorita? Contraceptia de urgenta este singura metoda de a preveni o sarcina nedorita dupa consumarea actului sexual. Dar aceasta nu ne protejeaza si impotriva infectiilor cu transmitere sexuala inclusiv HIV/SIDA si nici nu intrerupe o sarcina deja exisitenta Ce este contraceptia de urgenta? Contraceptia de urgenta se refera la acele metode de prevenire a sarcinii ce pot fi folosite pana la 72 de ore dupa ce a avut loc un contact sexual neprotejat. De multe oti, cand ne referim la contraceptia hormonala de urgenta, folosim termenul de “pilula de a doua zi". Aceasta denumire este oarecum improprie, dat fiind faptul ca la contraceptia hormonala de urgenta se poate apela in primele 72 de ore de la contactul sexual neprotejat, putandu-se astfel crea confuzii Existe trei optiuni diferite pentru a preveni o sarcina nedorita dupa un contact sexual neprotejat 1. Pilulele contraceptive combinate (progesteron-estrogen), cea mai frecvent folosita metoda de contraceptie de urgenta, Se foloseste in primele 72 de ore de la contactul sexual neprotejat. 2. Contraceptie de urgenta cu compusi progesteronici, in primele 48-72 de ore de la contactul sexual neprotejat. 3. Inserarea unui dispozitiv intrauterin (sterilet) cu cupru in primele 5 zile de la contactul sexual neprotejat Cat de eficienta este contraceptiei de urgenta? Folosirea celei mai noi metode de contraceptie hormonala de urgenta in primele 72 de ore de la contactul sexual neprotejat previne aparitia a cel putin trei sferturi dintre sarcinile nedorite. Ceea ce inseamna 0 eficienta de minim 75%. Cu exceptia sarcinii, situatie in care tratamentul este total ineficient, nu exista contraindicatii medicale pentru folosirea contraceptiei hormonale de urgent. Pentru dispozitivul intrauterin, eficienta este de aproximativ 15 ori mai mare. Procedura de montare a steriletului este insa mai putin placuta si de aceea se apeleaza mai rar la aceasta metoda, cu exceptia siluatiei in care femeia doreste sa il pastreze in continuare in scop contraceptiv. Cum actioneaza contraceptivele de urgenta? Pilulele estroprogesteronice previn sarcina intarziind ovulatia si prin aceasta prevenind fecundarea. Pilulele actioneaza, de asemenea si asupra mucoasei uterine, impiedicand implantarea ovulului fecundat. Cand este folosit dispozitivul intrauterin, acesta blocheaza implantarea ovulului in mucoase uterina Cand apelam la contraceptia de urgenta? Este bine sa ne gandim la contraceptia de urgenta in urmatoarele situatii - Nu 2 folosit nici o metoda de contraceptie, inclusiv prezervativul, la ultimul contact sexual; - §-a folosit prezervativul, dar acesta s-a rupt sau a alunecat,; = Diafragma sau capisonul foiosite nu au fost inserate corect, s-au deplasat in timpul actului sexual sau au fost scoase prea devreme; = Partenera foloseste minipilule (pastile ce contin doar progesteron, nu si estrogeni) si a omis una sau mai multe pilule dintr-o folie. Riscul de aparitie a unei sarcini nedorite in acest caz este indiscutabil mai mare decat in cazul folosirii pilulelor combinate, motiv pentru care este indicata folosirea contraceptiei de urgenta: = §-a dorit folosirea coitus-ului interruptus, dar ejacularea a avut loc in vagin sau in imediata vecinatate a acestuia = Cuplul folosea de obicei calendarul, dar a avut loc un contact sexual in timpul perioadei fertile a ciclului menstrual; - Partenera avea inserat un dispozitiv intrauterin, care a fost insa expulzat, partial sau total; Partenera a folosit un medicament cu posibile efecte teratogene sau citotoxice Contraceptia de urgenta are efecte secundare? O parte dintre efectele normale cauzate de utilizarea contraceptiei hormonale de urgenta pot fi stari de greata si voma si modificarea ciclului menstrual. 30-50% dintre femeile ce apeleaza la contraceptia de urgenta estro-progestativa au stari de greata, iar 15-25% stari de voma. Alte posibile reactii adverse sunt stare de oboseala, sensibilitatea sanilor, dureri de cap sau abdominale, sau ameteala. ‘Aceste efecte dispar intr-o zi sau doua dupa terminarea tratamentului. Pentru a preveni starea de greata si voma, se pot folosi medicamente anti-emetice cu o ora inainte de administrarea primei doze de pilule. Cum afecteaza contraceptia hormonala ciclul menstrual? Folosirea contraceptiei hormonale de urgenta poate modifica momentul aparitiei menstruatiei, precum si durata acesteia si cantitatea de sange. In majoritatea cazurilor, aceste efecte sunt minore, menstruatia aparand cu cateva zile mai devreme sau mai tarziu. Daca menstruatia intarzie sa vina mai mult de trei saptamani trebuie avuta in vedere posibilitatea aparitiei unei sarcini si efectuarea unui test de sarcina. Dispozitivul intrauterin de urgenta poate avea ca efectele secundare disconfort abdorninal sau sangerare vaginala, de altfel acelasi tip de efecte secundare pe care le putem intalni si la implantarea dispozitivului intraurerin de rutina Cum folosim contraceptia hormonala de urgenta? Contraceptivele orale pe baza de progesteron: Trebuie luat numarul exact de pilule recomandate de medic in termen de 72 de ore de la contactul sexual neprotejat. Apoi se ia al doilea set de pilule de 12 ore de la primele 20. Organizatia mondiala a Sanatatii a descoperit in diverse studii amanuntite pilulele pe baza de progesteron sunt mult mai efeciente in contraceptia de urgenta si au mai putine efecte secundare de tipul starilor de voma si ameteala Contraceptivele orale standard (contin 0.125 sau 0.25 miligrame levonorgestrel sau 0.5 miligrame de norgestrel plus 0.05 miligrame de ethinyl estradiol). Se iau 2 pilule deodata in termen de 72 ore dupa contactul sexual neprotejat. La 12 ore dupa primele 2 pilule se mai iau inca 2 pilule. Atentie — sfaturi pentru cititoarele dumenavoastra - Nu lua mai multe pilule decat cele prescrise. Cresterea dozei de hormoni nu va scadea mai mult riscul de aparitie a sarcinii, dar poate sa iti determine stare de greata sau chiar voma “paca vomit in primele 1-2 ore dupa ce ai luat prima doza de pilule hormonale este posibil sa trebuiasca sa iei din nou doza respectiva (consulta medicul care ti-a prescris pilulele) - Daca timp de 3 saptamani nu ti-a venit menstruatia, fa un test de sarcina si consulta medicul - Nu trebuie sa ai alte contacte sexuale neprotejate in zilele sau saptamanile imediat urmatoare tratamentului, deoarece contraceptia de urgenta nu ofera nici un fel de protectie contraceptiva in aceste situatii. Cea mai buna decizie este sa incepi sa folosesti contraceptive hormonale sau prezervativ, in mod regulat preveni orice alte contacte sexuale neprotejate. Dupa aparitia primei menstruatii trebuie sa iti vizitezi medicul si sa te decizi ce metoda de contraceptie este cea mai potrivita pentru tine pe termen lung si foloseste-o. Contraceptia de urgenta este o metoda de linia a Il-a, folosita numai in situatii de urgenta. Contraceptia de urgenta nu este daunatoare sanatatii putand fi folosita ori de cate ori este nevoie, insa nu este recomandat sa fie folosita de rutina, in primul rand deoarece este mai putin eficace in prevenirea sarcinii decat alte metode de contraceptie. Frumusetea, feminitatea si contraceptia hormonala Inca din cele mai vechi timpuri oamenii au cautat soluti pentru a controla si a putea decide momentul conceperii unui nou membru al familiei. De-a lungul timpului au fost descoperite diversele metode de contracepiie, efectele find dintre cele mai diverse. Descoperirea contraceptie’ hormonale constituie un moment important in istoria contraceptiel moderne; utlizarea facita si eficienta a acestei metode ofera femeii controlul total asupra fertitai ei. Contraceptia hormonala da cuplului posibiitatea de a decide cand este pregatit sa intemeieze o farrilie si sa planifice venirea noilor membri, lasand o perioada de timp intre naster. Aparitia metodelor de contraceptie moderne au dus la scaderea ratel mortaltati materne si a celeiinfantle in toata lumea, Cand decidem sa folosim contraceptia hormonala ne gandim, fireste sila fell in care ne poate afecta aspectul fizic: voi mai avea acne, ma voi ingrasa, imi va creste par pe fata sau imi va cadea parul? Acestea sunt numai cateva dintre temerile femeilor si barierele in calea utiizarii constante @ contraceptivelor hormonale. \deile preconcepute refertoare la unele efecte secundare ale contraceptivelor pornese dela primele generati de contraceptive. Primele contraceptive hormonale contineau o canfitate foarte mare de hormoni pentru a impiecica procesul de conceptie. De-a lungul ulimilor 20 de ani au fost dezvoltate ample studi clinice si cercetari pentru a descoperi modaltatea prin care se pot imbunatati caftaile contraceptivelor homonale siin acelasi imp prin care se pot scadea efectele secundare. Nova generatie de contraceptive contine o canftale mult mai mica de progesterone si estrogen, ceea ce a orescut gradul de protectie impotriva unei sarcini nedorite si in acetasi imp a scazut posibilele efecte secundare. Sa vorbim, asadar, despre efectele non-contraceptive ale contraceptivelor moderne asupra corpului femeiil Ne creste pilozitatea faciala? Ne ingrasam? Ne cade parul daca folosim contraceptive? Gasim o solutie pentru suparatoarea si inestetica acnee? 4. Pilozitatea faciala Ne intrebam adesea daca utlizarea unei metode de contraceptie moderna va contribui la cresterea pilozititil faclale. Raspunsul este simplu: nicidecum! Dimpotriva exista contraceptive hormonale recomandate pentru scaderea pilozitifi. Contraceptivele hormonale, impreuna cu hormonii natural ajuta la echiibrarea hormonilor din organism si are ca efect scaderea pilozitati, scaderea vigorifirului de par. Dar asta inseamna ca vor avea si efectul nedorit de a afecta podoaba capilara? 2. Caderea parului S-a dovedit stiintific faptul ca nu exista o legatura directa intre utilizarea contraceptivelor si caderea parului. In unele cazuri pot exista, insa, scurte perioade de timp in care femeia poate avea aceasta problema, perioade identiicate cu inceperea sau incetarea administrarli contraceptivelor hormonale. Aceasta nu poate fi decat o problema temporara, organismul auto-regiandu-se in mod natural. Cercetarile au dovedit ca ublizarea contraceptivelor hormonale nu cauzeza caderea parului, 3. Acneea Restabilrea echilibrului hormonal, cu ajutorul contraceptivelor moderne are, de asemenea, 0 contribute mejora in curatarea tenului afectat de acnee. Acneea apare datorta unor mici canale, care fac legatura inte glandele seboree si suprafara peli care, datorita excesului de sebum, au tendinta de a se bloca. Estrogenul din contraceptivele hormonale ajuta la curatarea canalelor si impiedica blocarea lor In prezent, specialist presoriu contraceptive hormonale si pentru beneficile lor non-contraceptive Multor finere cu acne le-au fost prescrise contraceptivele hormonale. 4, Cresterea greutatii corporale Femelle se tem, de asemenea, de probabilitatea de a creste in greutate 0 data cu inceperea utiizari contraceptivelor hormonale. Fiecare femeie, fiecare organism reactioneaza diferit, Uncle femei pot sesiza o usoara crestere in greutate (1-2 Kg.) ca efect al utlizari contraceptivelor hormonale. Aceasta crestere in greutate se datoreaza retineri unei cantitali de apa in organism. Efectul este, de obicei, temporar si organismul femeli se adapteaza, restabilindu-se echilibrul, dupa primele trei luni de utlizare a contraceptivelor. Cresterea in greutate poate avea drept cauza o usoara crestere a apetitulu, in mod special in primele trei luni de utlizare. Studii recente arata ca 15% dintre femeile care s-au ingrasat au reusit sa slabeasca foarte usor, iar mejoritatea femeilor supuse acestui studiu si-au mentinut aceeasi ‘greutate dinaintea inceperi folosiri contraceptivelor hormonale. Totusi, medicii recomanda Controlarea dietei si a regimului de viata pentru evitarea cresteri in greutate. Beneficii psiholo: Exista 0 multime de alte diferte lucruri in afara contraceptiei, care pot afecta aspectul fzic sau

    You might also like