OTOflex 100

MADSEN OTOflex 100 &
OTOsuite Modul Imitanse

Uputstvo za upotrebu
Doc no. 7-50-0880/11
0459
Obavetenje o autorskim pravima

Nijedan deo ovog upustva ili programa se nemoe emitovati, uvati u povratnom sistemu, ili prenositi, u bilo kojoj
formi ili znaenju, elektronski, mehaniki, fotokopiranjem, snimanjem, ili na drugi nain, bez prethodne pismene
saglasnosti GN Otometrics A/S.
Autorsko pravo 2009, GN Otometrics A/S
tampano u Danskoj od strane GN Otometrics A/S, Danska
Sve informacije, ilustracije i specifikacije u ovom upustvu su bazirane na najnovijim informacijama o proizvodu
dostupnim u vreme objavljivanja. GN Otometrics A/S zadrava pravo izmena u bilo kom momentu bez prethodne
najave.
Tehnika podrka
Kontaktirajte Vaeg dobavljaa.
Sadraj
MADSEN OTOflex 100 &
OTOsuite Modul Imitanse
Uputstvo za upotrebu
1
Uvod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
1.1 MADSEN OTOflex 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
1.2 OTOsuite i Modul Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
1.2.1 Fleksibilnost OTOsuite Modula Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
1.3 Namensko korienje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
1.3.1 MADSEN OTOflex 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
1.3.2 Modul Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
1.4 O ovom upustvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
1.4.1 Bezbednost . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
1.4.2 Instalacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
1.4.3 Opisi i testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
1.4.4 Priprema za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
1.4.5 tampanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
1.4.6 Odravanje i ienje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
1.5 Tipografska pravila. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
1.5.1 Navigacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i

OTOsuite Modulom Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.1 Otpakivanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.2 Instalacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.3 Pokretanje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
2.3.1 Podeavanje jezika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18
2.4 Pokretanje Modula Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
2.5 Funkcije Modula Imitanse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
OTOflex 100 pregledi i glavni opis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

3.1 Rukovanje i ukljuivanje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
3.1.1 Glavne funkcije tastera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
3.1.2 Ekran mod testiranja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
3.2 Selektovanje kontrola i menija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
3.2.1 Meni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
3.2.2 Mod selektora testova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
3.2.3 Editor teksta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3.2.4 Selektor timpanometrijske krive . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.2.5 Meni OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Otometrics
Sadraj
MADSEN OTOflex 100 & OTOsuite Modul Imitanse Uputstvo za upotrebu
Kretanje kroz OTOsuite Modul Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

4.1 Sistem menija i polje sa alatkama Modula Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
4.1.1 Meni za izmenu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
4.1.2 Meni za merenje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
4.1.3 Meni sa alatkama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
4.1.4 Dodatne ikonice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
4.2 Kontrolna Tabla Modula Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
4.2.1 Selektovanje sekvence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
4.2.2 Kontrolni dugmii testova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
4.2.3 Promena podeavanja Kontrolne Table . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
4.3 Ekran Timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
4.4 Ekrani Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
4.4.1 Ekran Refleks Skrininga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
4.4.2 Ekran Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
4.4.3 Ekran Slabljenja Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
4.5 Ekran ETF-P-a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
4.5.1 Alat za post-analizu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Upravljanje ureajem za testiranje u OTOsuite-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

5.1 Postavljanje komunikacije sa ureajem za testiranjem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
5.1.1 Selektovanje ureaja za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
5.1.2 Povezivanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
5.1.3 Povezivanje na ureaj za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
5.1.4 Ponovno povezivanje sa ureajem za testiranje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
5.1.5 Informacije o ureaju za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
5.1.6 Auriranje softvera ureaji za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Pripremanje OTOflex-a 100 i Modula Imitanse za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

6.1 Pripremanje okruenja za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
6.1.1 Test okruenje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
6.2 Higijenske mere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
6.3 Pripremanje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
6.3.1 Pripremanje sonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
6.3.2 Korienje poklopca i/ili draa za ruku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
6.3.3 Provera sonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
6.3.4 Selektovanje pacijentove fascikle i tipa testa u OTOflex-u 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
6.3.5 Podeavanje toka testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
6.3.6 Korisnici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
6.4 Pripremanje pacijenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
6.4.1 Nametanje olivice na sondu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
6.4.2 Nametanje sonde u pacijentovo uvo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
6.4.3 Curenje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
6.5 Pripremanje za sledeeg pacijenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Otometrics
Sadraj
MADSEN OTOflex 100 & OTOsuite Modul Imitanse Uputstvo za upotrebu
Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

7.1
7.2
7.3
7.4
Brza dijagnostika brzi pristup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

Opti funkcijski tasteri i preice testiranja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Poetak testiranja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Sekvencijalno testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.4.1 Selektovanje sekvence testiranja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.4.2 Pokretanje sekvence testiranja sa OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.5 Skrining . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.5.1 Skrining timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
7.5.2 Reflex skrining . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
7.5.3 Podeavanja - Skrining . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
7.6 Timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
7.6.1 Funkcijski tasteri i preice timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
7.6.2 Dijagnostika timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
7.6.3 Rezultati dijagnostike timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78
7.6.4 Podeavanja Dijagnostika timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
7.7 ETF-I (Funkcija Eustahijeve Tube Netaknuta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
7.7.1 Podeavanja - ETF-I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
7.8 Testiranje Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
7.9 Testiranje Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
7.9.1 Tasteri i funkcije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
7.9.2 Automatsko i polu-automatsko testiranje Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
7.9.3 Pregled rezultata Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
7.9.4 Podeavanja automatsko i polu-automatsko testiranje Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . 87
7.9.5 Runo testiranje Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
7.9.6 Rezultati Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
7.9.7 Runo selektovanje/deselektovanje vrednosti Praga Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
7.10 Testiranje Slabljenja Refleksa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
7.10.1 Tasteri i Funkcije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
7.10.2 Automatski test Slabljenja Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
7.10.3 Podeavanja automatski test Slabljenja Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
7.10.4 Rezultati Slabljenja Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
7.10.5 Runi test Slabljenja Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
7.11 Testiranje ETF-P (Funkcija Eustahijeve tube - Perforirana) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
7.11.1 Funkcije u stanju mirovanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
7.11.2 Funkcije kontrole pritiska . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
7.11.3 Testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
7.11.4 Rezultati ETF P . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
7.11.5 Alat za naknadnu analizu u Modulu Imitanse - ETF-P . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Upravljanje Rezultatima Testova u OTOflex-u 100. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

8.1 Kad je testiranje gotovo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
8.2 Zamena rezultata uva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
8.3 Brisanje merenja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
8.3.1 Timpanometrija. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Otometrics
Sadraj
MADSEN OTOflex 100 & OTOsuite Modul imitanse Uputstvo za upotrebu
8.3.2 Prag Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

8.4 Brisanje rezultata testova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
8.5 Komunikacija i sinhronizacija sa OTOsuite-om . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
8.5.1 Sinhronizacija podataka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
8.5.2 Sinhronizacija ispravki napravljenih u Pacijentovoj Fascikli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Testiranje sa OTOsuite Modulom Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

9.1 Sekventno testiranje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
9.1.1 Selektovanje test sekvence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
9.1.2 T + RS (Timpanometrija + Skrining Refleksa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
9.1.3 T + RT (Timpanometrija + Prag Refleksa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
9.1.4 T + RT + RD (Timpanometrija + Prag Refleksa + Slabljenje Refleksa) . . . . . . . . . . . 106
9.1.5 Pokretanje sekvence testova iz Modula Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
9.2 Skrining . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
9.2.1 Skrining Timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
9.2.2 Skrining Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108
9.3 Testiranje Timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
9.3.1 Dijagnostika timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
9.3.2 ETF-I, Funkcija Eustahijeve tube - netaknuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112
9.4 Testiranje Praga Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112
9.4.1 Automatsko i polu-automatsko testiranje praga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
9.4.2 Runo testiranje praga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
9.5 Testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
9.5.1 Automatsko testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
9.5.2 Runo testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
9.6 ETF-P (Funkcija Eustahijeve tube - Perforirana) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
9.7 Upravljannje rezultatima testova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
9.7.1 Testovi i pod-testovi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
9.7.2 Zamena podataka uva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
9.7.3 Brisanje podataka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
9.8 Curenje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
9.9 Testiranje drugog uva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
9.10 uvanje merenja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
9.10.1 Korieni standardi u NOAH-i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
9.11 Pripremanje za sledeeg pacijenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
10 tampanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .129
.
11 Upravljanje podacima u MADSEN OTOflex-u 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131
.
11.1 Rukovanje podacima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
11.1.1 Prekid komunikacije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
11.1.2 Sinhronizacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
11.2 Uitavanje rezultata testova u OTOsuite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
11.3 ienje podataka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Otometrics
Sadraj
12 Podeavanje testa imitanse u MADSEN OTOflex-u 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

12.1 Podeavanja testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
12.1.1 Promena individualnih podaavanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
12.1.2 Uitavanje podeavanja testa u Modul Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
12.1.3 Formiranje podeavanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
12.1.4 Izmena podeavanja testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
12.1.5 Korienje podeavanja testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
12.2 Opte akcije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
12.2.1 Upravljanje rezultatima testa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
12.2.2 Opcije procedura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
12.2.3 Napredno... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
12.2.4 Podeavanja ureaja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
12.3 Podeavanje timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
12.3.1 Skrining timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
12.3.2 Podeavanje ETF-I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
12.4 Podeavanje Skrininga Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
12.5 Podeavanje Praga Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
12.6 Podeavanje Slabljenja Akustinog Refleksa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
12.7 Podeavanje ETF P -a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
12.8 Sekvence testova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166
12.8.1 Selektovanje podeavanja sekvence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
13 Opcije alata Modula Imitanse

(opcije pregleda i merenja) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
13.1 Osnovna podeavanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
13.1.1 Dostupna podeavanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
13.2 Podeavanja pregleda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
13.2.1 Podeavanja pregleda Timpanometrije i Refleks Skrininga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
13.2.2 Podeavanja pregleda Praga Refleksa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
13.2.3 Podeavanja pregleda Slabljenja Refleksa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
13.2.4 Podeavanja pregleda ETF P-a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
.
13.3 Podeavanja merenja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
13.3.1 Podeavanje timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
13.3.2 Podeavanje ETF I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
13.3.3 Podeavanje skrininga Akustinog Refleksa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
13.3.4 Podeavanje Praga Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
13.3.5 Podeavanje Slabljenja Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
.
13.3.6 Podeavnje ETF P . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
14 OTOflex 100 Servis i Odravanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191

.
14.1 Otkazivanje opreme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
14.2 Servis i popravka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
14.3 Odravanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
14.3.1 Kalibracija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Otometrics
Sadraj
14.3.2 ienje sonde i odravanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192

14.4 ienje i dezinfekcija vrha sonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
14.4.1 Menjanje filtera za vosak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
14.5 ienje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
14.5.1 Olivice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
14.5.2 Odlaganje jednokratnih predmeta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
14.5.3 Baterije i punja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
14.5.4 Sigurnosne informacije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
14.5.5 Ekoloka zatita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
15 Instalacija MADSEN OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199

15.1 Raspakivanje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
15.2 Skladitenje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
15.3 Pogledi na OTOflex 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
15.3.1 Pogled spreda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
15.3.2 Pogled od gore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
15.3.3 Pogled od dole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
15.3.4 Pogled na poleinu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
15.3.5 Punja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
15.4 Sonda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
15.5 Sklapanje i instalacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
15.5.1 Lokacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
15.5.2 Instalacija na sto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
15.5.3 Instalacija na zid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
15.6 Napajanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
15.6.1 Napajanje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
15.6.2 Baterije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
15.6.3 Punja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210
15.6.4 Ukljuivanje OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
15.6.5 Bluetooth . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
16 Konfigurisanje OTOsuite-a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213

Dodatak 1 Standardi i bezbednost - OTOflex 100 i
Modul Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Dodatak 1.1
Korieni simboli. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Dodatak 1.1.1 OTOflex 100 simboli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Dodatak 1.1.2 Simboli na punjau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Dodatak 1.1.3 OTOsuite-ov Modul Audiometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
Dodatak 1.2
Stavke upozorenja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
Dodatak 1.2.1 OTOflex 100 stavke upozorenja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
Dodatak 1.2.2 Upozoravajue stavke punjaa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Dodatak 1.3
Proizvoa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Dodatak 1.3.1 Odgovornost proizvoaa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .219
Otometrics
Sadraj
Dodatak 2 MADSEN OTOflex 100 Imitansa

Metodologija i karakteristike . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Dodatak 2.1
Uvod u imitansu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Dodatak 2.1.1 Testiranje imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Dodatak 2.2
Timpanometrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Dodatak 2.2.1 Testiranje timpanometrije kod odojadi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Dodatak 2.2.2 Funkcije timpanometrije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
Dodatak 2.2.3 ETF-I (Funkcija Eustahijeve tube - Netaknuta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225
Dodatak 2.2.4 Valsalva in Manevar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Dodatak 2.2.5 Toynbee jev Manevar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Dodatak 2.3
Testiranje Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Dodatak 2.3.1 Skrining Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
Dodatak 2.3.2 Prag Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
Dodatak 2.3.3 Slabljenje Akustinog Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
Dodatak 2.3.4 Praenje admitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
Dodatak 2.4
ETF-P (Funkcija Eustahijeve tube - Perforirana) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
Dodatak 2.5
Susceptansa i Konductansa, B/G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
Dodatak 2.5.1 Susceptansa, B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
Dodatak 2.5.2 Konductansa, G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
Dodatak 2.5.3 B/G pregledi timpaograma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
Dodatak 2.5.4 Kompenzacija komponente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
Dodatak 3 Spisak pojmova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235

Dodatak 3.1
Dodatak 3.2
Terminologija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
Skraenice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246
Dodatak 4 MADSEN OTOflex 100 Ikonice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

Dodatak 4.1
Dodatak 4.2
Dodatak 4.3
Dodatak 4.4
Dodatak 4.5
Simboli za navigaciju i izmenu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

Napajanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250
Komunikacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250
Poruke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250
Curenje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Dodatak 5 Reavanje problema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253

Dodatak 5.1
Dodatak 5.2
Dodatak 5.3
Dodatak 5.4
Napajanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
Testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
Komunikacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254
Problemi pri nametanju sonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254
Dodatak 6 Tehnika Specifikacija - MADSEN OTOflex 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255

Dodatak 6.1
OTOflex 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Dodatak 6.1.1 Merni sistem komplianse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Dodatak 6.1.2 Akustini Refleks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Dodatak 6.1.3 Sistem vazdunog pritiska. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
Otometrics
Sadraj
Dodatak 6.1.4 Jedinica grafika admitanse Y-osa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257

Dodatak 6.1.5 Jedinica grafika X-osa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Dodatak 6.1.6 Ekran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Dodatak 6.1.7 Interfejs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Dodatak 6.1.8 Identifikacioni tip . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Dodatak 6.1.9 Napajanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Dodatak 6.2
Punja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Dodatak 6.3
Radno okruenje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Dodatak 6.4
Skladitenje i rukovanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Dodatak 6.5
Dimenzije. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Dodatak 6.6
Teina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Dodatak 6.7
Ostalo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Dodatak 6.8
Kalibracija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
Dodatak 6.9
Standardi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
10
Otometrics
Uvod
1.1
MADSEN OTOflex 100

Zahvaljujemo na nabavci OTOflex-a 100.
OTOflex 100 je kompaktan i prenosni beini ureaj za testiranje imitanse, koji nudi
kompletan opseg sposobnosti dijagnostike srednjeg uva. OTOflex 100 se moe koristiti bilo gde kao nezavisan ureaj ili direktno iz OTOsuite-a.
OTOflex 100 je tesno povezan sa OTOsuite Modulom Imitanse, sa punom kontrolom
testiranja i sa ureaja i iz OTOsuite-a. Korienjem sa OTOsuite-om, dodajete mu dodatne funkcije i dijagnostike jedinice ponuene od strane sveobuhvatnog korisnikog
interfejsa i NOAH kompatibilnosti OTOsuite-a.
OTOflex 100 - OTOsuite povezivanje
OTOflex 100 je dizajniran za korienje sa OTOsuite Modulom Imitanse.

Bluetooth
OTOflex 100 se povezuje sa OTOsuite-om preko BluetoothTM-a, koji omoguava beinu konekciju izmeu OTOflex-a 100 i OTOsuite-a u krugu od priblino 10 metara
(priblino 33 stope), i u krugu od 100 metara (priblino 330 stopa) za ostale elektronske ureaje.
NOAH 3
NOAH System je HIMSA proizvod za upravljanje klijentima/pacijentima, pokretanje

slunih aplikacija i softvera za podeavanje, i snimanje rezultata audiolokih testova.
Rezultati OTOflex 100 testova mogu se sauvati u NOAH 3 bazi preko OTOsuite-a.
1.2
OTOsuite i Modul Imitanse

OTOsuite Modul Imitanse nudi prezentaciju rezultata testova u realnom vremenu i
punu kontrolu testova MADSEN OTOflex-a 100 direktno sa PC raunara. Test ureaji sa integrisanim korisnikim interfejsom mogu se koristiti nezavisno od Modula
Imitanse mada su dodatne funkcije i dijagnostike jedinice ponuene preko sveobuhvatnog korisnikog interfejsa Modula Imitanse i NOAH kompatibilnosti.
Funkcionalnost testova OTOsuite Modula Imitanse zavisi kako od konektovanog
ureaja, tako od izbora test parametara i daljinske kontrole.
Otometrics
11
Uvod
Namensko korienje
OTOsuite Modul Imitanse omoguava rad sa NOAH-om ili snimanje i pregled rezultata preko XML fajlova. OTOsuite Modul Imitanse podrava:
skrining i dijagnostiku timpanometriju
testiranje Praga Refleksa
testirenje Slabljenja Refleksa
Funkcija Eustahijeve Tube - Perforirana
korisniki definisane testove.
Modul Imitanse - OTOflex 100 povezivanje
Modul Imitanse je dizajniran za korienje sa OTOflex-om 100 kao test ureajem.

(proizveden od strane Otometrics-a).
1.2.1
Fleksibilnost OTOsuite Modula Imitanse
Kad se koristi za testiranje, OTOsuite Modul Imitanse se adaptira prema konektovanom test ureaju.
Zbog toga, funkcionalnost testova OTOsuite Modula Imitanse zavisi kako od konektovanog ureaja, tako od izbora test parametara, i daljinske kontrole.
1.3
Namensko korienje
1.3.1
MADSEN OTOflex 100
OTOflex 100 je audio-dijagnostiki ureaj namenjen za kliniku, dijagnostiku i skrining timpanometriju i merenje refleksa korienjem od strane audiologa, ORL-a i
drugih profesija zdravstvene nege. Dizajniran je za upotrebu kod odojadi, dece i
odraslih, i lagan je, brz, pouzdan, i lak za korienje.
OTOflex 100 koristi tehnologiju koja je vrlo efektivna za kliniku i skrining svrhu. Timpanometrija i merenja akustinog refleksa mere mehaniki odgovor srednjeg uva i
formiraju bazu za procenjivanje da li su srodne psiholoke strukture funkcionalno ispravne ili ne.
The OTOflex 100 sonda je ekstremno lagana (samo 4.5 grama), i dolazi sa komfornim
olivicama lakim za umetanje. Ovo je ini idealnom za korienje kod dece i odraslih.
OTOflex 100 se moe konfigurisati za iroku paletu testova, i moe se koristiti potpuno
runo ili programirano za sopstvenu korisniku kombinaciju runih i automatskih operacija. U korisniki programiranim testovima korisnik moe da odabere osnovne parametre pojedinanih testova, kombinuje testove za formiranje niza izvravajuih testova.
12
Otometrics
Uvod
O ovom uputstvu
1.3.2
Modul Imitanse
Modul Imitanse je namenjen za kliniku, dijagnostiku i skrining timpanometriju

i merenje refleksa korienjem od strane audiologa, ORL-a i drugih profesija zdravstvene nege.
1.4
O ovom uputstvu
Ovo je Va vodi za korienje MADSEN OTOflex-a 100 i OTOsuite Modula Imitanse. Takoe Vas upoznaje sa kljunim funkcijama programa za Vae pripremanje sa
radnim scenarijima za izvravanje testova i pregled i tampu rezultata testova.
Mi Vam preporuujemo da proitate ovo uputstvo, postanete upueni u OTOflex 100 i
kako on radi sa OTOsuite Modulom Imitanse tako da budete upueni u ureaj pre rada sa klijentima.
Napomena Ako koristite OTOsuite Modul Imitanse sa NOAH-om 3, preporuujemo
da se upoznate sa ekranima i funkcijama predstavljenim u NOAH-i 3.
Preporuujemo da se upoznate sa stavkama datim ispod:
1.4.1
Sigurnost
Ovo uputstvo sadri informacije i upozorenja koja se moraju potovati da bi se obezbedile sigurne performanse OTOflex-a 100.
Upozorenje Lokalna zakonska pravila i regulacije, ako su primenljiva, se takoe moraju
potovati svo vreme.
Sigurnosne informacije su iznete tamo gde su relevantne, i opti sigurnosni aspekti
su opisani u Dodatak 1 Standardi i sigurnost - OTOflex 100 i Modul Imitanse 215.
1.4.2
Instalacija
Za instaliranje novog sistema, videti 15 Instalacija MADSEN OTOflex-a 100 199.

Instalacija OTOsuite je detaljno opisana u OTOsuite Upustvu za Upotrebu.
Povezivanje sa OTOflex-om 100
Videti OTOsuite Uputstvo za Upotrebu.

Konfigurisanje OTOsuite Modula Imitanse
Videti 16 Konfigurisanje OTOsuite-a 213.

Osnovne OTOsuite funkcije
Osnovne OTOsuite funkcije su opisane u OTOsuite Uputsvu za Upotrebu..
Otometrics
13
Uvod
Tipografska pravila
1.4.3
Opisi i testiranje
Ako je Va novi sistem ve instaliran, vidite:

2 Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i
OTOsuite Modulom Imitanse 17
4 Navigacija u OTOsuite Modulu Imitanse 33
7 Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100 67
1.4.4
Priprema za testiranje
Pre nego to primite klijenta i zaponete sesiju testiranja i objanjavanja rezultata tes-,
tova, najbolje da posvetite malo Vaeg vremena pripremi za sesiju.Videti 6 Priprema
OTOflex-a 100 i Modula Imitanse za testiranje 49.
1.4.5
tampa
Za instrukcije kako tampati rezultate OTOflex-a 100, videti 10 tampanje 129.

Za instrukcije kako tampati sa PC raunara, videti 14 OTOflex 100 Servis i Odravanje 191.
1.4.6
Odravanje i ienje
Za instrukcije kad i kako oistiti OTOflex 100, videti OTOflex 100 Vodi.
Preporuujemo da uzmete posebne beleke o instrukcijama za ienje i odravanje.

Nepravilno korienje i odravanje OTOflex-a 100 moe Vam ponititi garanciju.
1.5
Tipografska pravila
Korienje UPOZORENJE, OPREZNOST i NAPOMENA
Iz sigurnosnih razloga i za pogodnu upotrebu OTOflex-a 100, vodi sadri UPOZORENJA, OPREZNOSTI i NAPOMENE, koje treba paljivo da proitate.
Upozorenje indicira da postoji rizik od opasnosti za osobu i/ili ureaj.
Opreznost indicira da postoji rizik od oteenja ureaja.
Napomena indicira da treba da uzmete specijalnu beleku.
1.5.1
Kretanje
Meniji, ikone i funkcije za selektovanje su prikazane podebljanim tipom, kao na sledeem primeru:
14
Otometrics
Uvod
Tipografska pravila
Kliknite na Set Options (Postaviti Opcije) ikonu na tabli sa alatkama ili selektujte
Tools (Alati) > Options (Opcije)...
Otometrics
15
Uvod
Tipografska pravila
16
Otometrics
Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i

i OTOsuite Modulom Imitanse
2.1
Raspakivanje
1. Proverite pakovanje i njegovu sadrinu na mogua vizuelna oteenja.
2. Proverite sa listom pakovanja da se uverite da ste primili sve neophodne delove i
dodatke. Ako Vam je pakovanje nepotpuno, kontaktirajte dobavljaa.
2.2
Instalacija
1. Instalirajte OTOsuite sa OTOsuite instalacionog CD-a. Videti OTOsuite Uputstvo
za Upotrebu.
2. Instalirajte OTOflex 100 kao to je opisano u 15 Instalacija MADSEN OTOflex-a 100
199.
2.3
Startovanje OTOflex-a 100

1. Startovanje OTOsuite-a je opisano u OTOsuite Uputstvu za upotrebu.
2. Za paljenje OTOflex-a 100 pritisnite On/Off dugme.
On/Off
Pritisnite i drite za prebacivanje
on/off.
Otometrics
17
Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i OTOsuite Modulom Imitanse

Startovanje OTOflex-a 100
Postupak
Probe
Pri korienju OTOflex-a 100, drite ga

u jednoj ruci (levoj ili desnoj). Korisitite
palac za pritiskanje dugmia na tastaturi i i okretanje tokia za skrolovanje.
Paljenje
Probe plug
Screen
Keypad
Device colour code
Za paljenje OTOflex-a 100, pritisnite i drite On/Off dugme na tastaturi dok se ne pojavi poetni ekran.
Gaenje
Za gaenje OTOflex-a 100, pritisnite i drite On/Off dugme na tastaturi dok se ne pojavi poruka
Power Off .
Kad je OTOflex 100 instaliran, imate odreeni broj podeavanja koja moete da namestite za Vau upotrebu.
Videti 12.2.4 Podeavanja ureaja 145.
Proverite specifina podeavanja ureaja.
Ako se zahteva, promenite podeavanja nadmorske visine.
Postavite korisnika(e) koji e koristiti OTOflex 100. Videti 6.3.6 Korisnici 60.
Proverite osnovna podeavanja testiranja zbog upoznavanja sa razliitim podeavanjima. Videti 12.1 Podeavanja testiranja 135.
Ako se zahteva, napravite nova podeavanja da prilagodite Vae metode testiranja.
2.3.1
Podeavanje jezika
Ako podeavanja jezika u Vaem OTOflex-u 100 nisu fabriki podeena na Va lokalni jezik, odaberite odgovarajui jezik:
1. Upalite Va OTOflex 100.
Ako se pojavi ekran Patient & User (Pacijent i Korisnik), pritisnite funkcijski taster Return to previous menu (Povratak na prethodni meni) da bi ste doli na ekran testiranja timpanometrije.
Ako se pojavi ekran Load Settings (Uitavanje Podeavanja) (zavisno od podeavanja u Menu > Procedure Options > Settings prompt (Meni > Opcije Procedura > Podeavanja)), pritisnite levi funkcijski taster Cancel (Prekid) da bi ste doli na ekran testiranja timpanometrije.
18
Otometrics

Startovanje Modula Imitanse
2. Sa kursorom oznaite Menu (Meni) ikonicu, pritisnite Select (Selektuj) na tastaturi da

biste aktivirali Menu.
3. Tokiem
za skrolovanje
skrolovali
na Advanced...
(Napredno...)
i pritisnite Select.
Use the Scroll
Wheel to scroll
to Advanced...
and press
Select
.
4. Skrolujte na Device Settings... (Podeavanja Ureaja) i pritisnite Select.
5. Skrolujte na Localization... (Lokalizacija...) i pritisnite Select.
6. With
Language highlighted,
press
Select Select da bi pristupili
to access opcijama
the language
options.
Sa oznaenim
Language (Jezik)
, pritisnite
jezika.
7. Skrolujte na odabrani jezik i pritisnite Select .
8. Pritisnite funkcijski taster Return to test screen (Povratak na ekran testiranja) da biste otili
na ekran test timpanometrije.
2.4
Pokretanje Modula Imitanse

Startovanje Modula Imitanse zavisi od postavki u programu.
1. Upalite OTOflex 100, ako elite da testirate pacijenta ili prebacite rezultate testa.
2. Pratite instrukcije u OTOsuite Uputstvu za Upotrebu.
Odaberite ili napravite klijenta u OTOsuite-u.
Odaberite tip testiranja.
Aktivirajte Upravljaku Tablu.
Odaberite uvo za testiranje.
2.5
Karakteristike Modula Imitanse

Opte karakteristike
U zavisnosti od konfiguracije OTOflex-a 100 i Modula Imitanse,

moete:
rukovati listama pacijenata,
pregledati i tampati rezultate testova,
gledati progresiju opsega testova uivo,
pregledati ranije rezultate timpanometrije iz NOAH-e ili preko XML-a,
gledati uivo rezultate timpanometrije za vreme testiranja,
primeniti testiranje over the rim , korienjem audiometra kao prirunu kontrolnu
tablu dok pratite podeavanja stimulusa i toka testiranja na Vaem PC raunaru,
planirati pacijente za nezavisno testiranje,
uitati rezultate testova iz nezavisnih testova.
Osnovne funkcije Modula Imitanse su opisane u 4 Kretanje kroz OTOsuite-ov Modul
Imitanse 33.
Otometrics
19

Karakteristike Modula Imitanse
Priprema za testiranje
Pre nego to primite klijenta i startujete sesiju testiranja i objanjavanje rezultata tes-,
tova, dobro bi bilo da posvetite malo vremena pripremi za sesiju.
Pripreme za testiranje su opisane u 6 Priprema OTOflex-a 100 i Modula Imitanse
za testiranje 49.
20
Otometrics
OTOflex 100 pregledi i glavni opisi
3.1
Rukovanje i ukljuivanje OTOflex-a 100

Rukovanje
Probe
Pri korienju OTOflex-a 100, drite ga

u jednoj ruci (levoj ili desnoj). Koristite
palac za pritiskanje dugmia na tastaturi i okretanje tokia za skrolovanje.
Paljenje
Probe plug
Screen
Keypad
Device colour code
3.1.1
Za paljenje OTOflex-a 100, pritisnite i drite On/Off dugme na tastaturi dok se ne pojavi poetni ekran.
Gaenje
Za gaenje OTOflex-a 100, pritisnite i drite On/Off dugme na tastaturi dok se ne pojavi poruka
Power Off .
Glavne funkcije tastature
Pri korienju OTOflex-a 100 runo, drite ga u jednoj ruci (levoj ili desnoj). Koristite
palac za pritiskanje dugmia na tastaturi i okretanje tokia za skrolovanje.
Moete pristupiti veini funkcija dostupnim u OTOflex-u 100 kroz Menu (Meni), ili pritiskanjem jednog ili vie tastera i funkcijskih tastera.
Otometrics
21

Rukovanje i ukjuivanje OTOflex-a 100
Levi funkcijski taster
Desni funkcijski taster
On/Off
Stisnuti i drati za
prebacivanje on/off.
Pritisnite za prebacivanje
izmeu modova testiranja
Selektor uva
Otputanje pritiska
Dugme za selektovanje
Toki za skrolovanje
Za selektovanje oznaene veliine
Skrolovati za oznaavanje stavke
Prebacivanje na podeavanja stavke
Promena intenziteta
Pritisnuti i drati za aktivaciju:

Selektora testova
Selektor karaktera u modu
za editovanje teksta
Skrolovati na podeavanja stavke

Skrolovanje izmeu tipova testova
Toki za skrolovanje
Okretati toki za skrolovanje za pomeranje fokusa na ekranu ili promenu vrednosti:

Skrolovanje nagore
Okretati suprotno od smera kazaljke na satu za skrolovanje nagore
Pomera fokus gore ili levo, ili smanjuje vrednost odabrane
veliine
Skrolovanje nadole
Okretati u smeru kazaljke na satu za skrolovanje nadole
Pomera fokus dole ili desno, ili poveava vrednost odabrane
veliine
Selektovanje
Stisnuti i drati za aktiviranje Selektora testova (Videti
3.2.2 Mod za selektora testova 27)
Menu
Stisnuti za pristup Meniju
Activate Item (Aktiviranje stavke)
Stisnuti za aktivaciju stavke
Dodatni modovi za skrolovanje

Mod odabiranja testova
Skrolovanje izmeu tipova testova (3.2.2 Mod selektora testova 27)

Mod editora teksta
Skrolovanje za odabir karaktera (3.2.3 Editor teksta 29)
22
Otometrics

Funkcijski tasteri
Tekua funkcija dva funkcijska tastera je prikazana na dnu ekrana tano iznad
svakog funkcijskog tastera.
Za vreme testiranja
Preasure release (Otputanje pritiska)

Stisnuti za trenutno otputanje pritiska vazduha i za zaustavljane/pauziranje testiranja.
Izmeu merenja
Ear Selection (Selektovanje uva)

Stisnuti za selektovanje uva vezano sa trenutnim merenjem
On/Off
Stisnuti i drati 3-5 sekundi za ukljuivanje/iskljuivanje
ureaja
Toggle Test Type (Prebacivanje tipa testiranja)
Stisnuti za prebacivanje tipa testiranja

1 23
Selektor krive timpanometrije
Startovanje timpanometrije
Zaustavljanje merenja reflexa
Startovanje automatskog
merenja
Startovanje automatskog
merenja reflexa
Startovanje polu-automatskog
merenja
Pauziranje merenja
Trepe: ponovno startovanje
merenja
Startovanje traenja reflexa za

odabrani stimulus
Obeleavanje praga
Startovanje pojedinanog simulusa
Neobeleavanje praga
Zaustavljanje timpanometrije
Povratak u prethodni meni
Automatsko pumpanje za pozitivan pritisak u ETF-P
Meni
Automatsko pumpanje za negativan pritisak u ETF-P
Stisnuti i drati za informacije o pacijentu
Povratak na test ekran

Stisnuti i drati za startovanje sekvence
Otometrics
23

tampanje (10 tampanje 129)
3.1.2
Ekran mod testiranja
Test Ekrani prikazuju odreene ikonice:

Odabrana podeavanja testiranja
Indikator konekcije
Selektor uva
L = Levo
R = Desno
Indikator napajanja
Pacijent
Odabrana sekvenca testova
Meni i podeavanja
Odabrani test
Selektor timpanometrijske krive

Startovanje merenja/sekvence testova
Ikone
Selektor uva: Ikonica selektora uva prikazuje koje je uvo

odabrano za testiranje.
Indikator konekcije: Bluetooth komunikacija iskljuena u
meniju.
Indikator konekcije: Bluetooth komunikacija je uspostavljena.
Indikator konekcije: Bluetooth komunikacija je prekinuta.
Indikator napajanja. OTOflex 100 se napaja sa punjaa.
Indikator napajanja. OTOflex 100 se napaja preko baterije.

Ikona menija i podeavanja. Stisnite Select za pristup kad je
oznaena.
1 2 3
24
Selektor krive. Videti specifine procedure testova.
Otometrics

Selektovanje kontrola i menija
3.2

Moete pristupiti veini funkcija dostupnim u OTOflex-u 100 kroz Menu, ili pritiskanjem
jednog ili vie tastera i funkcijskih tastera.
Dostupne su preice i funkcijski tasteri za brzu i laku navigaciju kroz OTOflex 100.
Videti 7 Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100 67.

Svaka preica i funkcijski taster je izlistan u posebnoj sekciji.
3.2.1
Meni
Skrolovati na Menu ikonicu i stisnuti Select za pristup Menu-ju. Iz Menu moete pristupiti veini funkcija dostupnim u OTOflex-u 100.
Kad se kreete kroz meni, sledei simboli su korieni kao funkcije funkcijskih tastera:
ipka za skrolovanje
Koristiti toki za skrolovanje
za navigaciju.
Povratak na ekran testa/Selektor

testa
Povratak na prethodni meni
Funkcijski tasteri
Levi
Stisnuti za povratak na prethodni ekran
Desni
Stisnuti za povratak na ekran testa/Selektor testa
Meni >
Iz Menu-ja moete pristupiti optim funkcijama,pojedinanim test funkcijama, i funkcijama vezanim za podeavanje ureaja. Videti listu ispod.
Startovanje sekvence (7.4.2 Pokretanje sekvence testova sa OTOflex-a 100 70.
Selektor testova (3.2.2 Mod selektora testova 27)
Otometrics
25

tampanje (10 tampanje 129)

Pacijenti i korisnici... (6.3.4 Selektovanje pacijentove datoteke i tipa testa u OTOflex-u 100
58)
ukljuujii i selektovanje korisnika
Moja podeavanja... (12.1 Podeavanja testova 135)
> Uitavanje podeavanja...
> Snimanje podeavanja
> Snimanje podeavanja kao...
> Brisanje podeavanja...
> Uitavanje fabrikih podeavanja...
Uraeno! (6.3.5 Podeavanje toka testiranja 59)
Provera sonde (6.3.3 Provera sonde 57)
Najee korienja podeavanja pojedinanih testova su izlistana direktno u Menu.
Videti podeavanja pojedinanih testova u 12 Podeavanja testa imitanse u
MADSEN OTOflex-u 100 135.
Jo podeavanja...
Pod-meni sadri ree koriena podeavanja pojedinanih testova. Videti podeavanja pojedinanih testova u 12 Podeavanja testa imitanse u MADSEN OTOflex- -u 100
135.
Upravljanje rezultatima testova:
> Uitavanje pacijenta...
> Zamena rezultata uva
> Brisanje pod-testa...
> Brisanje tekueg testa
> Brisanje pacijenta
> Brisanje svih itampanih pacijenata
> Brisanje svih pacijenata
Opcije procedura...
> Sekvenca
> Automatsko startovanje pri uvrivanju
> Automatsko nastavljanje pri uvrivanju
> Automatsko oslobaanje memorije
> Prvo odabrano uvo za testiranje
> Jedinica za timpanometriju od 226 Hz
> Jedinica za merenje refleksa od 226 Hz
> Bezbedan intenzitet
> Uraeno?
> tampaj kad zavri
> Pacijent
> Podeavanja
Napredno
> Odvajanje od PC-raunara
> Korisnici... > Kreiraj korisnika, Brisanje korisnika
> Podeavanja ureaja... > Informacije o ureaju, Osvetljenje, Bluetooth, Tip baterije, Nadmorska visina, Uteda baterije, Gaenje baterije, Uteda punjaa, Gae-
26
Otometrics

nje punjaa, Ne iskljuivati pre, Lokalizacija... (> Jezik, Format datuma, Decimalna taka, Standard sonde), Postavi vreme...Upozorenje o staroj kalibraciji, Uitavanje fabrikih podeavanja...
> Servis... (zatieno ifrom)
3.2.2
Mod Selektora testova
Napomena Najlaki nain za promenu sa jednog testa na drugi je kratkim pritiskom

na On/Off dugme.
U modu Selektora testova, moete skrolovati kroz svaki od ekrana za individualne
tipove testova. Za timpanometriju ovo ukljuuje Tymp Data ekran sa dodatnim rezultatima.
U modu Selektora testova, nijedna stavka na ekranu nema fokus, tj. nemoe se odabrati nijedna stavka na ekranu i ne prikazuje se skretajua kriva.
1. Stisnite i drite Select dugme da bi se videla ikonica u obliku double arrows (duple
strelice) na dnu ekrana.
Double arrows pokazuje da moete da koristite toki za skrolovanje za skrolovanje u oba smera za pregled pojedinanih tipova testova.
Tekua sekvenca
mod Selektora testova
Tekui test
Meni i podeavanja
tampanje
2. Skrolujte na zahtevani tip testa i pritisnite Select.

Sada moete sprovesti testiranje, pregled podataka, itd.
Napomena Za povratak na test koji je bio odabran prilikom aktivacije moda Selektora testa bez odabiranja prikazanog testa: Stisnuti i drati Select dugme.
Otometrics
27

Tastatura
Stisnuti i drati za aktivaciju Selektora testova (see 3.2.2

Mod Selektora testova 27).
Stisnuti za aktivaciju odabranog testa.
Stisnuti i drati u modu Selektora testova za povratak na

test koji je bio odabran prilikom aktivacije Selektora testova.
Select
Funkcijski tasteri
Levi
Stisnuti za sprovoenje funkcije dodeljene prikazanoj ikonici,

odabir timpanometrijske krive, ili za ulaske u menije
Stisnuti i drati za prikaz informacija o pacijentima i korisnicima
Desni
Stisnuti za sprovoenje funkcije dodeljene prikazanoj ikonici,

(tipino startovanje, zaustavljanje, pauziranje, ili nastavljanje
testa). tampanje je uvek dostupnou ovom modu.
Stisnuti i drati za startovanje trenutno odabrane sekvence
testova prikazane na vrhu ekrana.
Ikone
Ikona za meni i podeavanja. Stisnuti Select za pristup kad je

oznaena.
Selektor testova ili editor teksta
Koristite toki za skrolovanje da promenite test u test modu ili

da preete na sledei karakter za vreme editovanja teksta.
tampanje
tampanje rezultata testova (10 tampanje 129).
28
Otometrics

3.2.3
Editor teksta
Unoenje podataka
Cancel
Prekid
OK
OK
(za prihvatanje editovanog teksta)
(nekorienje editovanog teksta)
Toki za skrolovanje
Selektuj
Skrolovati za oznaavanje polja
Stisnuti za pristup polju
skrolovati za odabir karaktera
Stisnuti za unos karaktera

Stisnuti i drati za ulaz u
mod selektovanja karaktera
Na nekim ekranima moete unositi tekst i numerike vrednosti.

1. Skrolujte do polja.
2. Stisnite Select
. Polje sad sadri mali oznaeni krug.
3. Okreite toki za skrolovanje dok zahtevana cifra ili slovo se ne prikae i stisnite
Select.
4. Nastavite s ovim postupkom dok ne unesete zahtevani tekst ili vrednost.
5. Stisnite OK da potvrdite.
6. Okreite toki za skrolovanje za prelazak na sledee polje i stisnite Select da mu
pristupite.
7. Ako treba da pomerate kursor, da ubacujete ili briete slova/cifre u polje sa podacima, pogledajte ispod kako se menjaju uneti podaci.
Izmena podataka
Indikator selektovanog karaktera
DEL
Obrii
INS
Ubaci
Stisnite da ubacite mesto za karakter
Stisnite da obriete karakter
Toki za skrolovanje
Skrolujte za oznaavanje karaktera
Selektuj
Skrolujte za selektovanje karaktera
Stisnite za povratak u meni

za unos karaktera
Otometrics
29

Za izmenu podataka na Patient & User (Pacijent i Korisnik) ekranu:

1. Skrolujte do polja koje elite da izmenite i stisnite Select da pristupite polju.
2. Stisnite i drite Select
za pristup modu za selektovanje karaktera. Dno ekra-
na prikazuje double arrows

pozicije u polju.
to ukazuje da moete da skrolujete do eljene
Izmena karaktera
1. Skrolujte do zahtevane pozicije.

2. Stisnite Select
i skrolujte da promenite karakter kako se zahteva.
Brisanje karaktera
Za brisanje karaktera, skrolujte do karaktera za brisanje i stisnite DEL (Brisanje) funkcijski taster.
Izmena podeavanja
Skrolujte do podeavanja koja elite da promenite.

Postoje dva glavna metoda za izmenu podataka kao to su podeavanja merenja:
Podeavanja sa dve opcione vrednosti
Stisnite Select da prebacite vrednosti u polju za podeavanje.
Podeavanja sa vie opcionih vrednosti
Stisnite Select da pristupite polju za podeavanje i koristite toki za skrolovanje da bi
doli do zahtevanog podeavanja.
3.2.4
Selektor timpanometrijske krive
Sa selektorom krive
1 2 3 , moete prebacivati izmeu razliitih pogleda timpanometrijskih krivih. Podaci prikazani na test ekranu ili na Tymp Data (Podaci Timpanometrije) ekranu su povezani sa krivom u fokusu.
Stisnite levi funkcijski taster ispod ikonice selektora krive za prebacivanje izmeu razliitih krivih (ako su dostupne).
Ako je Menu > Layered curves podeeno na On, svi snimljeni timpanogrami za uvo su prikazani
preklopljeni sa selektovanom oznaenom krivom.
3.2.5
Meni OTOflex-a 100
Menu ikonica mora biti oznaena. Ako je potrebno, skrolujte da je oznaite.

Stisnite Select da pristupite Menu. Iz Menu moete pristupiti veini
funkcija dostupnim u OTOflex-u 100.
30
Otometrics

Dok se kreete kroz meni, dostupne su Vam sledee funkcije:
Scroll bar
Korisite toki za skrolovanje
za kretanje
Stisnite za povratak
na prethodni meni
Stisnite za povratak na test

ekran/Selektor testova
Menu >
Iz Menu-ja moete selektovati menije i stavke menija za pristup optim i upravljakim

akcijama testova, specifinim podeavanjima testova i procedura, kao i optim procedurama i podeavanjima ureaja.
Startovanje sekvence (7.4 Sekventno testiranje 69)
Akcije
Selektor testova (3.2.2 Mod Selektor testova 27)

tampai...(10 tampanje 129)
Pacijenti & Korisnici...
Moja podeavanja...
> Uitavanje podeavanja...

> Snimanje podeavanja
> Sauvati podeavanja kao
> Brisanje podeavanja...
> Uitavanje fabrikih podeavanja...
Uraeno! (6.3.5 Podeavanje toka testa 59)
Provera sonde (6.3.3 Provera sonde 57)
--------------------------Ton sonde
...
...
Jo podeavanja
--------------------------Upravljanje rezultatima testa...
Specifina podeavanja
selektovanog tipa testa
Opta podeavanja
> Rezultati prebacivanja uva

> Brisanje pod-testa...
> Brisanje tekueg testa...
> Brisanje pacijenta...
> Brisanje svih itampanih pacijenata
> Brisanje svih pacijenata
Otometrics
31

Opcije procedura...
Opta podeavanja
> Sekvenca (7.4 Sekventno testiranje 69)

> Automatsko startovanje pri uvrivanju
> Automatsko nastavljanje pri uvrivanju
> Automatsko oslobaanje memorije
> Prvo uvo za testiranje
> Jedinica za timpanometriju od 226 Hz
> Jedinica za merenje refleksa od 226 Hz
> Promene Refleksa
> Bezbedni intenzitet (videti 12.2.2 Opcije procedura 141)
Opta podeavanja
> Uraeno! (strana 49)

> tampaj kad se zavri (strana 49)
> Pacijent (strana 49)
> Podeavanja (strana 49)
Opte akcije
Napredno...
Napredna podeavanja i
akcije
> Odvajanje od raunara

> Korisnici...
> Podeavanja ureaja...
> Servis... (zatieno ifrom)
32
Otometrics
Kretanje kroz OTOsuite Modul Imitanse

Opte funkcije za kretanje kroz OTOsuite-ov glavni prozor su opisane u korisnikom
uputstvu OTOsuite-a.
Elementi timpanometrije
Polje sa menijima
Polje sa alatkama
timpanometrije
Kontrolna tabla
Tabela sa rezultatima
Radna povrina
screen_tymp_reflexscreening_nav.png
Opisi ekrana
Moete pronai opise aktuelnog ekrana i uputstvo za njihovo korienje u:

4.3 Ekran timpanometrije 37
4.4 Ekrani Akustinog refleksa 38
4.5 Ekran ETF-P-a 43
4.1
Sistem menija i polje sa alatkama Modula Imitanse

Polje sa menijima je postavljeno na vrhu prozora. Neke od stavki menija su takoe do-
stupne kao ikonice.

Ikonice dostupne u polju sa alatkama zavise od funkcija testa ukljuenih u Va OTOsuite.
Otometrics
33
Kretanje kroz OTOsuite-ov Modul Imitanse

Sistem menija i polje sa alatkama OTOsuite-ovog Modula Imitanse
Ikonice timpanometrije
Neke od ikonica u polju sa alatkama Imitanse su ikonice za prebacivanje. Kliknite za prebacivanje na drugu selekciju.
4.1.1
Meni za izmenu
Brisanje selektovanog pod-testa (Del)
Videti 9.7.3 Brisanje podataka 125
Brisanje selektovanog testa
VIdeti 9.7.3 Brisanje podataka 125
4.1.2
Meni za merenja
Preuzimanje rezultata testova sa ureaja (Ctrl + G)
Preuziomanje rezultata testova
Pokrenuti dijalog za uitavanje pacijentovih datoteka

sa ureaja za testiranje. Videti 11.2 Uitavanje rezultata testova u OTOsuite 132.
4.1.3
Meni sa alatkama
Selektovanje i upravljanje ureajem za testiranje... (F9)
Videti opis u 11.2 Uitavanje rezultata testova u

OTOsuite 132.
Opcije (Ctrl + M)
Za postavljanje opsega podeavanja vezanih za rukovanje i pregled testova. Videti 13 Opcije alata Modula Imitanse (pregled i opcije merenja) 169.
34
Otometrics

Kontrolna tabla Modula Imitanse
4.1.4
Dodatne ikonice
Polje sa alatima
Selektovanje ureaja
Pokrenuti dijalog za selektovanje ureaja za testiranje.

Videti 5.1.1 Selektovanje ureaja za testiranje 45.
Polje sa alatima
Prikai prethodne/sledee krive
Prebacivanje izmeu specifinih krivih na timpanogramu. Videti 4.3 Ekran timpanometrije 37.
Polje sa alatima
Prikai prethodne/sledee refleks krive
Prebacivanje izmeu vidljivih refleks krivih.Videti 4.4

Ekrani Akustinog Refleksa 38.
Polje sa alatima
Prikai B/G ili Y (Prikai podatke Konduktanse i Susceptanse/Prikai podatke admitanse)
Prebacite ovu ikonicu da bi videli komponente admitanse,

konduktansu i susceptansu, ili podatke admitanse.
Polje sa alatima
Automatsko skaliranje (timpanogram)
Kliknite na ovu ikonicu za ukljuivanje/iskljuivanje automatskog skaliranja timpanograma. Kad promenite

uvo pacijenta, skala se vraa na osnovnu. Kad je aktivirano automatsko skaliranje, ova ikonica je prikazana
kao aktivna (svetlija pozadinska boja).
4.2
Kontrolna Tabla Modula Imitanse

Opta funkcija kontrolne table je opisana u Korisnikom Uputstvu OTOsuite-a.
Izgled kontrolnih tabli je specifian za OTOflex 100 povezan sa Modulom Imitanse
i za odabrane tipove testa. Videti 5.1 Postavljanje komunikacije sa ureajem za testiranje 45.
Otometrics
35

Kontrolna tabla Modula Imitanse
Ako je OTOsuite povezan sa OTOflex-om 100, kontrolna tabla Praga Refleksa se

pojavljuje kao to je prikazano..
Kontrolna tabla je podeljena na polja:
Podeavanja testa specifina za individualne testove
Ako elite da promenite osnovna podeavanja testova, jednostavno selektujte iz padajueg menija, i kliknite na odgovarajue dugme ili obeleite polje. Takoe videti
13 Opcije alata Modula Imitanse (pregledi i opcije merenja) 169.
4.2.1
Selektovanje sekvence
Padalua lista za selekciju sekvenci je locirana u polju Sequence ispod Kontrolne Table.
Sekvence testova su do detalja opisane u 9.1 Sekventno testiranje 105.
4.2.2
Kontrolni dugmii testova
Kontrolni dugmii testova se koriste u razliitim poljima Kontrolne Table.
Startovanje/pauziranje sekvence.
Startovanje testa.
Startovanje potpuno automatskog Refleks testa.
Startovanje polu-automatskog Reflex testa.
Putanje stimulusa za prezentovanje intenziteta pojedinanog stimu-
lusa.
Momentalno Stopiranje testa.
36
Otometrics

Ekran timpanometrije
Pauza za runo pauziranje toka sekvence. Kad Pauza blica kliknite
ponovo za nastavak testiranja.

Preskoi preskae merenje i nastavlja sa sledeim.
Kontrola pritiska u ETF-P-u.
4.2.3
Promena podeavanja Kontrone Table
Kad aktivirate ureaj za testiranje, podeavanja koriena u ureaju se automatski

Prikazuju u Kontrolnoj Tabli. Videti OTOsuite-ovo Uputstvo za rukovanje.
4.3
Ekran Timpanometrije
Ekran timpanometrije prikazuje:

timpanometrijske krive
normirana oblast, ako je selektovana
Ton sonde
TPP (Pritisak vrha timpanograma)
SA/SC (Statika Admitansa/Statika Kompliansa)
TW (irina timpanometrije)
ECV (Zapremina unog kanala)
Tip, ako je selektovan (ako je omoguena normirana oblast i osnovna linija).
Otometrics
37

Ekrani Akustinog Refleksa
Skaliranje timpanograma
Automatsko skaliranje timpanograma

Omoguava automatsko reskaliranje na pogodnu vrednost u cilju prikaza cele
krive.
Kad nema dostupnih podataka, koristi se selektovana skala.
Napomena Automatsko skaliranje dinamino podeava pregled saglasno sa najviom od svih trenutno prikazanih krivih, pa moete vizuelno da uporeujete rezultate uva.
Pregled timpanograma
Timpanogram se moe pregledati na 4 razliita naina:
tradicionalna totalna admitansa, Y
tradicionalna admitansa kompenzovane osnovne linije, Ytm
susceptansa, B, i konduktansa, G; obe totalne i kompenzovane
admitansa kompenzovanih komponenti, Ytm
Timpanometrijske krive
Grafik timpanometrije prikazuje maksimalno 3 krive po uvetu za svakog pacijenta.

Kliknite na jednu od krivih u ovoj grupi ikonica za pregled pojedine krive na timpanogramu.
4.4

Za izvravanje testiranja praga akustinog refleksa, videti 9.4 Testiranje praga
akustinog refleksa 112.
Za izvravanje testiranja slabljenja akustinog refleksa, videti 9.5 Testiranje slabljenja akustinog refleksa 119
38
Otometrics

4.4.1
Ekran Refleks Skrininga
Polja sa rezultatima
Proverite oznake ili crtice (

ili ) da utvrdite da li je refleks detektovan ili ne.
Ovo je primenjljivo kad je selektovan samo jedan intenzitet u podeavanjima testa
Alati >Opcije > Timp. i Refleks Skrining > Intenziteti stimulusa > Broj intenziteta.
Numerike vrednosti ili precrtane numerike vrednosti indiciraju da li je reflex detektovan ili ne. Ovo je primenjljivo kad je selektovano vie od jednog intenziteta u podeavanjima testa Alati > Opcije > Timp. i Refleks Skrining > Intenziteti stimulusa Broj intenziteta.
Tabela Refleks Skrining-a Ekran Timpanometrije

Sekcija Refleks Skrining-a na ekranu timpanometrije prikazuje vrednosti refleks
skrininga, ako su dostupna merenja Refleks Skrininga, ili precrtane vrednosti,
ako nisu dostupna.
Ipsi rezultati se pojavljuju u najviem redu. Kontralateralni rezultati stimulisanog
uva se pojavljuju u najniem redu.
Ako se zatim uradi test Praga Refleksa, koristei iste tipove stimulusa kao u Refleks Skriningu, skrining vrednosti e nestati iz tabele rezultata Refleks Skrininga
na ekranu timpanometrije. Svi tipovi stimulusa koji nisu testirani za vreme testa Praga Refleksa e ostati u tabeli rezultata Refleks Skrininga.
Napomena Ako pokuate da uradite Refleks Skrining za polja gde su dostupne vrednosti Praga biete upitani da li odluujete da nastavite.
Otometrics
39

Kad se to desi, uvek proverite ekran Praga Refleksa da utvrdite gde elite da prepiete rezultate Praga u pitanju.
4.4.2
Ekran Praga Refleksa
Kliknite na jedan od grafika u ovoj grupi ikonica da prelazite sa jednog na drugi

grafik u merenjima refleksa.
Skretajue krive
Grafik koji prezentuje automatski odreen prag na vrhu ekrana je uokviren.
Numerike vrednosti izlistane iznad svakog grafika (na primer 0.05, 80 dB HL)
indiciraju maksimalno skretanje krive, i intenzitete korienog stimulusa.
Tabela pragova
Utvren prag je prikazan u tabeli pragova na dnu ekrana. Ako nije detektovan
prag, polje u tabeli pragova e prikazivati tekst None to indicira odsutnost
praga.
Ipsi rezultat se pojavljuje u najviem redu. Kontralateralni rezultati stimulisanog
40
Otometrics

Tabela pragova
Tabela pragova prikazuje rezultate refleks skrininga, ako su ta merenja dostupna.
Naslovno polje u tabeli pragova ukljuuje indikaciju korienog tona sonde i

primenjeni vazduni pritisak (na primer 226 Hz, 50 daPa). Vrednosti upuuju
na trenutno selektovano polje i stoga su obeleene u tabeli. Ako kliknete na
individualno polje u tabeli, vrednost prikazana u naslovnom polju e se aurirati da bi predstavljala trenutno selektovano polje.
Ako se zatim napravi test Praga Refleksa, tabela postaje tabela rezultata praga refleksa, sada nazvana Pragovi, db HL (sakriveni skrining). Skrining vrednosti
se izmetaju iz tabele Praga Refleksa, i mogu se nai samo u tabeli Refleks Skrininga-Ekran Timpanometrije.
Prema tome, skrining rezultati i rezultati praga se nikad ne meaju u tabeli rezultata.
Ako elite runo da promenite prag, kliknite na padajui meni odreenog polja u tabeli Pragova i selektujte da se intenzitet stimulusa predstavi kao vrednost praga. Runo selektovana vrednost e biti oznaena zvezdicom, odgovarajui grafik na vrhu ekrana je prema tome uokviren, i marker audiograma u donjem desnom delu ekrana je auriran.
Timpanogram
U gornjem desnom uglu ekrana, najnoviji timpanogram, ako je dostupan za trenutno korien ton sonde, je prikazan, i marker na osi pritiska prikazuje trenutni pritisak slunog kanala. Takoe je prikazan broj krive..
Audiogram
Marker audiograma na audiogramu u donjem desnom delu ekrana prikazuje nivo

praga ili najvei intenzitet gde prag nije pronaen.
Otometrics
41

4.4.3
Ekran Slabljenja Refleksa
Polje sa rezultatima
Skretanje
Grafik skretanja je ogranien plavim markerima

prikazujui prisustvo stimulusa.
Trei marker se pojavljuje da prikae vreme polu-ciklusa gde kriva opadne na 50%
svog inicijalnog skretanja.
Vreme polu-ciklusa, sekunde tabela Rezultata
Ako skretanje opadne na 50% ili vie od inicijalnog skretanja za vreme putanja
stimulusa, prikazan je vremenski trenutak kad se to desilo.
Ako se ne registruje slabljenje, polje prikazuje crticu.
Ipsi rezultati se pojavljuju u najviem redu. Kontralateralni rezultati stimulisanog
Timpanogram
U gornjem desnom uglu ekrana, najnoviji timpanogram, ako je dostupan za trenutno korien ton sonde, je prikazan, i marker na osi pritiska prikazuje trenutni pritisak slunog kanala. Takoe je prikazan broj krive.
42
Otometrics
Kretanje kroz OTOsuite-ov Modul mitanse

Ekran ETF-P-a
4.5
Ekran ETF-P-a
Za sprovoenje ETF-P testiranja, videti 9.6 ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube Perforirana (Eustachian Tube Function Perforated)) 123.
Vreme-pritisak grafik
im se merenje zavri, rezultati se automatski odreuju i vrednosti pritiska se prikazuju u ETF-P tabeli rezultata.
Otvaranje Eustahijeve tube, daPa
Vrednosti pritiska koje oznaavaju otvaranje i zatvaranje Eustahijeve tube su odreene iz zaravni krive.
4.5.1
Alat za post-analizu
Moete menjati grafike vreme-pritisak runo, ako je potrebno.
1. Kliknite na liniju najbliu vrednosti pritiska za promenu.
Otometrics
43

Ekran ETF-P-a
2. Kliknite i drite levo dugme mia na linuji da je pomerite na eljenu poziciju.

Korespodentne vrednosti u ETF-P tabeli na dnu ekrana se zatim menjaju.
Napomena Moete menjati samo liniju u opsegu definisanim susednim linijama.

To je zato to su linije povezane sa njihovim individualnim poljima rezultata u ETF-P
tabeli.
3. Za brisanje linije, kliknite na liniju i stisnite Delete na Vaoj tastaturi.
4. Za brisanje itavog merenja, kliknite na grafik i stisnite Delete na Vaoj tastaturi.
44
Otometrics
Upravljanje ureajem za testiranje u OTOsuite-u
5.1
Postavljanje komunikacije sa ureajem za testiranje

Kad prvi put postavljate komunikaciju izmeu Vaeg ureaja i OTOsuite-a, uradite
sledee:
Komunikacija sa jednim ureajem
Ako postavljate komunikaciju izmeu OTOsuite-a i jednog ureaja, pogledajte 5.1.1

Selektovanje ureaja za testiranje 45.
5.1.1
Selektovanje ureaja za testiranje
Za postavljanje komunikacije izmeu ureaja i OTOsuite-a, uradite sledee:

1. Ureaj za testiranje mora biti upaljen i ne sme biti povezan za drugi PC.
2. Kliknite na Select Device (Selektujte Ureaj) ikonicu, ili selektujte Tools > Select And Manage Test Devices...(Alati > Selektovanje i Upravljanje Test Ureajima)
3. Trenutno poznat ureaj za testiranje je izlistan sa imenom i serijskim brojem. Kliknite na Trai dugme ako ureaj koji ste povezali nije izlistan. Traenje ureaja
moe potrajati par minuta. Svi ureaji vidljivi u Bluetooth opsegu e biti izlistani u
listi.
4. Oznaite odreeni ureaj i kliknite na Select. OTOsuite e se konektovati na selektovani ureaj za testiranje i zatvoriti dijalog.
5. Ako je potrebno, desni klik na ime ureaja, selektujete Rename (Preimenuj) da promenite ime ureaja. Moete da promenite ime ureaja samo kad je upaljen, u dometu
i nije povezan na drugi PC.
Brisanje ureaja za testiranje
Desni klik na ime ureaja, selektujte Delete (Brii) za brisanje ureaja iz liste.Obrisan
ureaj se moe ponovo dodati korienjem Search (Trai) dugmeta.
Vraanje neuspele konekcije
Kliknite na Repair (Popravi) dugme za popravku neuspele konekcije sa oznaenim ureajem. Kliknite na Search ako funkcija za popravku samo uini ureaj nevidljivim u listi.
Otometrics
45

5.1.2
Povezivanje
OTOsuite se automatski povezuje sa ureajem za testiranje kad se aktivira Control

Panel (Kontrolna Tabla).
Budite sigurni da je ureaj upaljen.
5.1.3
Povezivanje sa ureajem za testiranje
Za povezivanje sa ureajem, u OTOsuite-u kliknite na Control Panel u polju sa alatima.

Control Panel se povezuje sa ureajem i selektovani tip testa je prikazan na levoj st-
rani ekrana.
Klju sa licencom
OTOsuite zahteva da unesete klju sa licencom za povezivenje sa ureajem za testiranje. Kontaktirajte dobavljaa ako nemate takav klju sa licencom.
Auriranje softvera
Ako se pojavi poruka Auriranje Softvera, videti 5.1.6 Auriranje softvera - ureaji
za testiranje 46.
5.1.4
Ponovno povezivanje sa ureajem za testiranje
Ako je prikazana Kontrolna Tabla za tip testa, i komunikacija sa selektovanim ureajem se prekine, pojavie se poruka koja javlja da ne postoji vie konekcija sa ureajem.
Kliknite na Connect (Povei) dugme na Control Panel-u za ponovno povezivanje sa
selektovanim ureajem.
5.1.5
Informacije o ureaju za testiranje
Da bi videli informacije vezane za ureaj, selektujte Help > About Device (Pomo > O
Ureaju).
5.1.6
Auriranje softvera ureaji za testiranje
Ako Vaa verzija OTOsuite-a sadri noviji softver za Va OTOflex 100, preporuujemo da aurirate softver da bi bili sigurni da OTOflex 100 i OTOsuite rade ispravno.
Auriranje softvera moe ostaviti podeavanja Vaeg ureaja nepromenjena.

Novi softver moe zauzeti neznatno vie memorije OTOflex-a 100 od prethodne verzije. Ako je memorija puna sa rezultatima pacijenata, proces auriranja automatski
brie neke od najstarijih pacijenata iz memorije OTOflex-a 100 ako je to potrebno (prvo se briu rezultati koji su snimljeni ili itampani).
46
Otometrics

Preporuuje se da runo obriete neke ili sve rezultate pacijenata iz OTOflex-a 100
da bi oslobodili neophodan prostor za auriranje.
Procedura auriranja softvera
1. Postavite OTOflex 100

na punja pored PC-ja
i Bluetooth adaptera.
2. Konektujte se na eljeni OTOflex 100 koji elite da aurirate iz OTOsuite-a (kao

kad elite da testirate).
3. Iskljuite OTOflex 100.
4. U OTOsuite-u selektujte Tools > Configuration Wizard > Immittance Configure... > Next
(Alati > Postupak za konfigurisanje > Konfigurisanje imitanse... Sledee) za odlazak na ekran
Firmware Update (Auriranje softvera).
5. Kliknite na dugme Upgrade OTOflex Firmware (Auriranje Softvera OTOflex-a).
6. Pojavljuje se prozor
Kernel Upgrade (Auriranje
jezgra).
Napomena Ime i serijski
broj Vaeg OTOflex-a e se
razlikovati od prikazanog.
"New Kernel for Upgrade"
(Novo Jezgro za Aur.) e
prikazati najnoviju dostupnu verziju softvera.
7. Kliknite Upgrade za auriranje softvera OTOflex-a
100.
Otometrics
kernel upgrade.png
47

8. ekajte...
ne prekidajte auriranje
ni na koji nain!
kernel upgrade progress.png
9. Ugasite OTOflex 100 i

ponovo ga upalite..
kernel upgrade off.png
10.Kad ste restartovali

OTOflex 100 kliknite OK.
kernel upgrade off.png
11.Proverite da No newer kernel

(Nema novijeg jezgra) za
auriranje.
Kliknite OK za zavretak
auriranja softvera
OTOflex-a 100.
kernel upgrade no new.png
48
Otometrics
Pripremanje OTOflex-a 100 i Modula Imitanse za

testiranje
Priprema za testiranje je vaan deo testiranja. Ona tedi vreme i Vama i klijentu ako
su okruenje, klijent, podeavanja ureaja za testiranje i program spremni za testiranje.
Priprema za testiranje:
Odluite da li elite da koristite kapu i/ili dra za ruku. Videti 6.3.2 Korienje poklopca i/ili draa za ruku 51.
Poveite odgovarajuu sondu, i, ako se zahteva, ubacite slualicu. Videti
6.3.1 Priprema sonde 50.
Pripremite OTOflex 100 i Modul Imitanse: selektujte odgovarajueg pacijenta
podeavanja testa. Videti OTOsuite Uputstvo za Upotrebu.
Pripremite pacijenta. Videti 6.4 Pripremanje pacijenta 61.
Pripremite sondu i olivicu. Videti 6.4.1 Nametanje olivice na sondi 61 i
6.4.2 Nametanje sonde u pacijentovo uvo 62.
Ako je u pitanju prvi test tog dana proverite sondu. Videti 6.3.3 Provera
sonde 57.
6.1
Pripremanje okruenja za testiranje

Pre nego to ponete testiranje, budite sigurni da je okruenje pogodno za testiranje.
Ovo ukljuuje faktore kao to su selekcija test lokacije gde je uticaj sredine na rezultate testova minimalan, preduzimanje higijenskih mera radi zatite pacijenta od infekcije i postavljanje opreme kao to su zvunici, test ureaji i raunari.
6.1.1
Test okruenje
Test okruenje bi u nekim sluajevima trebalo da se prilagodi tako da odgovara odreenim tipovima testiranja.
Testovi imitanse ne zahtevaju nikakvo specijalno test okruenje u odnosu na buku.
Kakogod, tiha lokacija je uvek podesnija za testiranje, s obzirom na buku i sigurni ste
da na pacijenta ne utiu drugi faktori osim osobe koja vri testiranje.
Otometrics
49
Pripremanje OTOflex-a 100 i Modula Imitanse za testiranje

Higijenske mere
6.2
Higijenske mere
Budite sigurni da sledite sve utvrene procedure kontrole infekcija za okruenje u
kom radite.
Uvek koristite istu olivu.
Obriite vrh sonde sa dezinfekcionim sredstvom izmeu merenja oba uveta. Ako je
jedno uvo inficirano, testirajte prvo zdravije uvo i promenite olivicu za drugo uvo.
Da bi spreili irenje infekcije, koristite istu olivicu za testiranje sledeeg pacijenta.
6.3
Pripremanje OTOflex-a 100

6.3.1
Pripremanje sonde
Odaberite odgovarajuu sondu za testiranje.

Korienje sonde sa kratkim kabelom
Za montiranje poklopca, videti 6.3.2.1 Poklopac 51.

Kratki kabel je najpodesniji za kombinovano korienje sa poklopcem montiranim na
OTOflex 100.
Korienje sonde sa dugakim kabelom
Ako je dostupno, sonda sa dugakim kabelom je najpodesnija za dijagnostika i klinika testiranja. Ona omoguava postavljanje OTOflex-a 100 pored pacijenta, ili korienje montiranog na zidu u fiksnoj poziciji.
Videti 6.3.2.2 Skidanje poklopca 54.
Ako je poklopac sonde montiran na OTOflex 100, skinite ga.
50
Otometrics

6.3.1.1
Povezivanje sonde i slualice
Sledee izlaganje vai i za OTOflex 100 sondu i za E-A-RTONE 3A slualicu.
OTOflex 100 dolazi sa sondom za testiranje imitanse. Za sondu je prikaen dugaak

ili kratak kabel, u zavisnosti od toga kako elite da koristite ureaj. Sugestije za korienje su opisane u 6.3.1 Pripremanje sonde 50.
OTOflex 100 sonda
prikljuite OTOflex 100 sondu u prikljunicu za sondu. Uverite se da ste ubacili pin za
pneumatsku pumpu u pneumatsku vezu.
E-A-R TONE 3A slualica
Ako je dostupna, poveite E-A-R TONE 3A slualicu u kontralateralnu prikljunicu..

Sonda
Kontralateralna prikljunica
Pneumatska veza
Prikljunica za sondu
Opreznost I kontralateralni i utika sonde su opremljeni mehanizmom za zakljuavanje. Zbog toga, kada otkaite sondu, ne vucite utika kablom.
Uhvatite sondu za nastavak utikaa i neno ga oslobodite povlaenjem od ureaja.
Sonda se nee otpustiti ako povuete bilo gde osim za nastavak utikaa.
Za nametanje poklopca, videti 6.3.2.1 Poklopac 51.
Napomena Drai sonde na povrini punjaa ili montani na zid obezbeuju praktino mesto za dranje sonde kad god se ureaj ne koristi (na primer dok se pune baterije).
6.3.2
Korienje poklopca i/ili draa za ruku
Kada ste odabrali sondu za testiranje, morate odluiti kako elite da izvedete test.
Podeavanja opisana ispod su namenjena za sugestiju za korienje, ili moete koristiti sopstveno podeavanje.
6.3.2.1
Poklopac
Moete povezati sondu direktno na poklopac OTOflex-a 100. Ako koristite sondu sa
kratkim kabelom, moete staviti kabel u mesto za traku na pozadini OTOflex-a 100.
Otometrics
51
Priprmanje OTOflex-a 100 i Modula Imitanse za testiranje

1. Poveite sondu, i, ako se zahteva, ubacite slualicu u OTOflex 100.

2. Montirajte poklopac na OTOflex 100. Da biste to uradili, stavite dve male izboine
(locirane sa zadnje strane poklopca) u leb na gornjoj prednjoj ivici OTOflex-a 100.
Poklopac
Krila
Izboine
leb
3. kljocnite krila na mesto pritiskom nadole u dva udubljenja na gornjoj zadnjoj

strani.
52
Otometrics

Udubljenja
4. Stavite grlo sonde u dra sonde na poklopcu. Uverite se da je kabel sonde uvren u malim usecima.
Dra sonde
Grlo sonde
Useci z akabel sonde
Otometrics
53

Mesto za kabel sonde
5. Ako koristite sondu sa kratkik kabelom, moete staviti kabel u mesto za kabel na
poleini OTOflex-a 100 da bi spreili da se kablovi zamrse.
6.3.2.2
Uklanjanje poklopca
1. Skinite sonda sa poklopca.

2. Uklonite poklopac sa OTOflex-a 100. Da bi uradili to, neno pritisnite krila na poklopcu jedno prema drugom i polako izvadite poklopac iz leba.
Poklopac
54
Otometrics

6.3.2.3
Dra za ruku
Moete korisititi sondu sa draem za ruku montiranim na OTOflex 100.

Dra za ruku omoguava poveanu pokretljivost kad testirate sa skrining olivicom.
Ako testirate sa sondom sa kratkim kabelom i draem za ruku prikaenim na OTOflex 100, kompletan ureaj postaje praktian skrining ureaj za imitansu.
Skrining, gde se dra za ruku koristi u kombinaciji sa sondom sa dugakim kabelom, je laki za sprovoenje sa OTOflex-om 100 na njegovom punjau ili stavljenim
na povrinu u blizini.
1. Montirajte poklopac na OTOflex 100. Videti iznad.
2. Montirajte dra za ruku kao to je prikazano ispod. Uverite se da je dra za ruku
pravilno orjentisan u odnosu na poklopac. Uverite se da su kope za zakljuavanje
kliknule u otvore za hvatanje na poklopcu da bi vrsto osigurale poklopac i OTOflex
100.
Otometrics
55

6.3.2.4
Uklanjanje draa za ruku
1. Da bi uklonoli dra za ruku, stisnite zajedno stranice draa u smeru kao to je prikazano strelicama. Mrdajte kope za zakljuavanje van iz otvora na poklopcu za
oslobaanje draa za ruku sa poklopca.
6.3.2.5
Korienje draa za ruku i poklopca
Za svrhe kao to je skrining moete koristiti dra za ruku sa poklopcem.

1. Montirajte dra za ruku na poklopac.
56
Otometrics

2. Koristite sondu sa dugakim kabelom za testiranje.
6.3.3
Provera sonde
Preporuuje se da proverite sondu na poetku svakog dana, ili kad se desi promena
barometarskog pritiska, da se uverite da sonda funkcionie ispravno.
1. Uverite se da je vrh sonde oien i dezinfikovan pre nego to je stavite u otvor za

testiranje. Videti 14.4 ienje i dezinfekcija vrha sonde 193.
Napomena Ovo je da bi se uverili da vrh sonde i filter ne utiu na testiranje sondom,
i da otvor za testiranje nije kontaminiran.
Otvor za testiranje za
proveru sonde
2. Selektujte Menu > Probe Check (Meni > Provera sonde).

3. Ubacite vrh sonde bez olivice u otvor za testiranje na punjau. Provera sonde se
startuje automatski.
Sonda se proverava na zapuenost i curenje. Ako je sonda OK, automatski se kalibrie na 2cc.
Napomena U sluaju greke, proverite sledee:
Otometrics
57

Uverite se da je navojni prsten koji dri vrh sonde na mestu vrsto zategnut.
Uverite se da su zvuni kanali na vrhu sonde isti i da je sonda povezana.
Proverite da li visinske postavke (Menu > Advanced... > Device settings... > Altitude ab.
sea (Meni >Napredno... >Podeavanja ureaja... >Nadmorska visina)) odgovaraju Vaoj geografskoj lokaciji poto barometarski pritisak moe uticati na oitavanje admitanse.
Ako je sonda oteena, kontaktirajte autorizovanog servisera za popravku, i koristite
drugu sondu, ako je dostupna.
Napomena Ako se promeni test okruenje, na primer ako se povea vlanost, ili ako
vrite testiranje na visini razliitoj od one podeene u OTOflex-u 100, promenite podeavanja visine i ponovo testirajte sondu.
6.3.4
Selektovanje pacijentove fascikle i tipa testa u OTOflex-u 100

Pacijentove fascikle
Patient Folder (Pacijentova Fascikla) sadri rezultate testova snimljene za vreme testiranja u jednoj posebnoj sesiji i upuuju na sve rezultate testova i pod-testova odreenog pacijenta.
OTOflex 100 automatski pravi nove pacijentove fascikle kad ga upalite.
Moete da kreirate vie od jedne fascikle za jednog pacijenta, ako je potrebno.
Ako morate da prekinete testiranje pacijenta, moete da nastavite testiranje sa istim
podacima tako to ete selektovati odreenu pacijentovu datoteku.
Sa NOAH-om
Ako koristite OTOflex 100 Modulo Imitanse i NOAH-om, i kreirate novog Patient (Pacijenta), pacijentovo ime se skida sa NOAH-e u OTOflex 100.
Da bi saznali vie o komunikaciji izmeu OTOflex-a 100, OTOsuite-a NOAH-e, vidite

11 Upravljanje podacima u MADSEN OTOflex-u 100 131.
Korienje OTOflex-a 100 samostalno
Ako koristite OTOflex 100 samostalno, bez komunikacije sa Modulom Imitanse, nova
pacijentova fascikla se kreira automatski kad upalite OTOflex 100.
Biete obaveteni o informacijama o pacijentu i korisniku ako je Menu > Procedure Options >
Patient prompt podeeno na On.
58
Otometrics

Kreiranje novog pacijenta
U zavisnosti od Vaih podeavanja u Quick flow setup (Podeavanja brzog toka)

(6.3.5 Podeavanje toka testiranja 59.), novi pacijent se kreira automatski kad upalite OTOflex 100. Ako je potrebno, moete takoe kreirati novog pacijenta.
Unos informacija o pacijentu i korisniku
U OTOflex-u 100
Koristite editor teksta za unos informacija o pacijentu kad se zatrai ili selektujte
Menu > Patient & User...(Pacijent & Korisnik)
Ako se OTOflex 100 ugasi i elite da nastavite sa testiranjem, selektujte Menu > Manage Test Results... > Load Patient (Meni > Upravljanje rezultatima testova...>Uitavanje pacijen,).
Ako se zahteva, koristite Test Selector (Selektor Testova) da selektujete odgovarajui tip
testa. Videti 3.2.2 Mod Selektora Testa 27.
Izvrite zahtevani test.
Podaci testiranja su sauvani u Patient Folder ukljuujui trenutne pacijentove podatke.
Kad se OTOflex 100 povee sa OTOsuite-om, biete upitani a sinhronizujete podatke,
ako je potrebno. Videti 8.5 Komunikacija i sinhronizacija sa OTOsuite-om 102.
U OTOsuite-u
Moete uneti informacije o pacijentu i korisniku u Client Details (Detalji Klijenta) dijalogu u OTOsuite-u. Ove informacije se onda koriste kao tampani izvetaji, i mogu se
sauvati u OTOflex 100.
Stisnite Crtl + D ili selektujte Edit > Client Details...(Izmeni > Detalji Klijenta...)
Selektovanje postojeeg pacijenta u OTOflex-u 100
Selektujte Menu > Manage Test Results... > Load Patient..., skrolujte do zahtevane pacijentove datoteke i stisnite Select.
6.3.5
Podeavanje toka testa
1. Nova pacijentova datoteka je kreirana kad upalite OTOflex 100.

2. Pojavljuje se Patient & User... ekran. Unesite podatke o pacijenu i korisniku. Videti
3.2.3 Editor teksta 29).
3. Podesite Va OTOflex 100 da bi olakali itav po+roces testiranja, rukavanja pacijentovim informacijama, i nastavak sa sledeim pacijentom:
Selektujte Menu > Procedure Options... >(Meni > Opcije Procedure...)
Potvrda Uraeno?
podeena na On
Otometrics
Ako selektujete On, potvrda Uraeno? e se pojaviti kad zavrite testiranje pacijenta, tj kad izvrite
nekoliko testova na oba uva.
59
Pripremanje OTOflex-a 100 i Modula Imitanse testiranje

tampati kad se zavri?
podeeno na On
Ako je potvrda Uraeno? podeena na On, i stisnete Yes u odgovoru potvrde rezultati e biti itampani (videti 10 tampanje 129).
Kad se zavri tampanje, the potvrda Uraeno?
se ponovo pojavi. Ako je tampanje uspeno, selektujte Yes za nastavak.
OTOflex 100 kreira novu pacijentovu fasciklu.
Obavetenje Patient
podeena na On
Ako je Patient obavetenje podeeno na On, the Patient

& User ekran za unos podataka o pacijentu se pojavljuje kad se kreira nov pacijentova fascikla.
Obavetenje Setting
podeena na On
Kad unesete podatke o pacijentu, Load Settings (Uitavanje Podataka) ekran se pojavljuje ako su dostupna bilo kakva prilagoena podeavanja.
Selektujte podeavanja testa po Vaem izboru, i
nastavite sa testiranjem.
4. Ako se zahteva, selektujte odgovarajui tip testa uestalim pritiscima na ON/OFF

taster. Videti 3.2.2 Test Selector mod 27.
5. Izvedite zahtevane testove. Videti 7 Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100 67.
6. Podaci testiranja su snimljeni kao podaci tekueg pacijenta.
6.3.6
Korisnici
Ako nekoliko korisnika koristi OTOflex 100, moete selektovati korisnika za sesiju, ili
kreirati novog korisnika. Ovo s eogleda u raznim izvetajima. Selekcija korisnika u OTOflex-u 100 se ne ogleda u personalizovanim podeavanjima i protokolima.
Selektovanje korisnika
Selektujte Menu > Patient & User.

Skrolujte do User polja i stisnite Select za pristup polju.
Okreite Scroll wheel (toki za skrolovanje) za pregled razliitih dostupnih korisnika i stisnite Select da odaberete odgovarajueg.
Ako koristite OTOflex 100 sa OTOsuite-om, nemoete pristupiti Patient & User ekranu. Informacije o pacijentu i korisniku su odreene OTOsuite-om.
Ako se korisnik ne pojavljuje u listi, moete ga kreirati. Videti Kreiranje korisnika61.
Ako koristite OTOflex 100 kao samostalan ureaj, lista prikazuje samo korisnike koje ste uneli u OTOflex 100.
60
Otometrics

Pripremanje pacijenta
Kreiranje korisnika
1. Ako elite da kreirate novog korisnika u listi korisnika OTOflex-a 100, selektujte Menu > Advanced > Users... > Create New User... (> Kreiranje Novog Pacijenta) i pritisnite Select.
2. Unesite odgovarajue podatke (max. 3 karaktera). Videti 3.2.3 Editor teksta 29.
3. Kad ste uneli odgovarajue podatke, stisnite OK.
Brisanje korisnika
1. Ako elite da obriete korisnika iz liste korisnika OTOflex-a 100, selektujte Menu >
Advanced > Users... > Delete User... (> Brisanje Korisnika) i stisnite Select.
2. Skrolujte do odgovarajueg korisnika i stisnite Select za brisanje. Videti 3.2.3 Editor
teksta 29.
6.3.6.1
Selektovanje uva za testiranje u OTOflex-u 100
Bez obzira na tip testa koji ste selektovali u OTOflex-u 100, morate selektovati uvo
sa kojim elite da zaponete testiranje.
U OTOflex-u 100 moete selektovati prvo uvo za testiranje: Menu > Procedure options >
> First ear to test (Meni >Opcije procedure >Prvo uvo za testiranje).Pritisnite Select da prebacite.
ili
Pritiskajte Ear Selector (taster za izbor uva) na tastaturi sve dok Ear
Icon (Ikonica uva) na ekranu ne pokae testirano uvo.
6.4
6.4.1
Nametanje olivice na sondu
Upozorenje Opasnost od guenja! Ne ostavljajte olivice bez nadzora u dometu dece.

Moete izabrati nekoliko razliitih tipova olivica, u zavisnosti od tipa testa koji elite da
sprovedete:
Skrining olivice
Regularne olivice
Olivice za odojad
1. Proverite zvuni kanal na vrhu sonde svaki put posle upotrebe sonde. ak i mala
koliina cerumena moe blokirati zvune kanale. Oistite zvune kanale ako je potrebno.
2. Selektujte olivicu koja odgovara pacijentovom unom kanalu. Morate probati sa
vie veliina redom da bi odredili adgovarajuu veliinu.
Otometrics
61

A
A
3. Neno stisnite i uvrnite olivicu (A) na vrh sonde, dok vrsto ne nalegne na osnovu
sonde (B). Uverite se da olivica pokriva okovratnik (C) vrha sonde.
Napomena Tano testiranje je zagarantovano samo ako koristite olivice dizajnirane

specifino za OTOflex 100 od strane Otometrics-a.
Napomena Olivica se moe koristiti za oba uveta. Meutim, ako sumnjate na infekciju na jednom uvu, promenite olivicu i oistite vrh sonde pre nego to nastavite sa testiranjem drugog
uveta.
6.4.2
Nametanje sonde u pacijentovo uvo
Napomena Ova procedura se ne primenjuje sa skrining olivicama, koje e jednostavno vrsto stajati nasuprot otvaranju pacijentovog unog kanala.
Pregled pacijentovog uva
1. Postavite pacijenta tako da moete lako pristupiti uvu za testiranje.

2. Uhvatite pinu i neno povucite dole i malo od pacijentove glave.
3. Gledajte u uni kanal. Strogo se preporuuje da uradite otoskopiju da bi utvrdili stanje spoljanjeg uva pre nego to stavite sondu.
Ako vidite oigledno suavanje unog kanala, moda je blokiran sekretom ili ostacima, ili nije ravan.
Napomena Poto su uni kanali novoroenadi veoma mekani, lako se im se promeni oblik pritiskom.
Ako je to sluaj, saekajte dok se uni kanal ne vrati u svoj oblik . Pustite pinu i pokuajte ponovo. Neno masiranje podruja moe doprineti otvaranju unog kanala.
4. Ako je uni kanal blokiran, to moe uticati na rezultate testiranja. Ako je potrebno,
oistite uni kanal.
Nametanje olivice na uvo pacijenta
Upozorenje Budite paljivi, nemojte stavljati sondu preduboko u uni kanal nedonoadi i novoroenih beba.
Opreznost Nikad ne stavljajte sondu bez odgovarajue olivice. Korienje sonde
sa olivicom nepogodne veliine ili primena prekomerne sile moe iziritirati uni kanal.
62
Otometrics

1. Za nametanje sonde sa olivicom u uni kanal pacijenta, uhvatite pinu i neno je

povucite nadole i malo od pacijentove glave, i stavite sondu u pacijentov uni kanal, okreui pomalo ilivicu dok je ubacujete.
2. Uverite se da olivica lepo nalee. Bilo kakvo proputanje moe prekinuti test. Za
vreme testiranja, OTOflex 100 i Modul Imitanse e prikazivati ikonicu sonde koja
indicira pristajanje sonde. Videti 6.4.3 Proputanje 64.
Za kompenzaciju spontanog pomeranja pacijentove glave:
Postavite kabel sonde iza pacijentovog vrata.
Da bi zadrali kabel na mestu, postavite rameni pojas preko kabla, od napred
prema pozadini pacijenta, preko ramena suprotnog uvu koje se testira.
Uverite se da kabel nije zategnut, jer to moe uticati da se sonda izvue sa pozicije.
Napomena Olivica se moe koristiti za oba uva. Meutim, ako sumnjate na infekciju na jednom uvu, promenite olivicu i oistite vrh sonde pre nego to nastavite testiranje
drugog uva. Videti 14.3.2 ienje i odravanje sonde 192.
6.4.2.1
Nametanje Ipsi sonde u uni kanal
Upozorenje Budite paljivi, nemojte stavljati sondu preduboko u uni kanal nedonoadi i novoroenih beba.
1. Postavite pacijenta tako da moete lako pristupiti uvu za testiranje.
2. Ispitajte uni kanal. Da biste to uradili, uhvatite pinu i neno povucite dole i malo
pacijentove glave.
Napomena Ako je pacijent novoroena beba, neno povucite pinu nadole i unazad.
Za stariju odojad, povucite pinu nagore i unazad.
3. Pogledajte u uni kanal.
Ako vidite oigledno suavanje unog kanala, moda je blokiran sekretom ili ostacima,
ili nije ravan.
Napomena Poto su uni kanali novoroenadi veoma mekani, lako se im se promeni oblik pritiskom.
Ako je to sluaj, saekajte dok se uni kanal ne vrati u svoj oblik . Pustite pinu i pokuajte ponovo. Neno masiranje podruja moe doprineti otvaranju unog kanala.
4. Ako je uni kanal blokiran, to moe uticati na rezultate testiranja. Ako je potrebno,
oistite uni kanal.
Otometrics
63

Pripremanje za sledeeg pacijenta
5. Stavite sondu sa olivicom u pacijentov uni kanal.
6.4.3
Proputanje
Testiranje moe da se zakomplikuje brojnim faktorima koji nastaju proputanjem ili

drugim problemima sa sondom. Proputanje, na primer, moe biti uzrok:
loe nametene olivice
olivica nije pravilno stavljena u uni kanal,
ostaci u kanalu blokiraju pravilno naleganje olivice,
stara, stvrdnuta olivica,
pneumatski prikljuak sonde nije pravilno ukljuen u OTOflex 100,
navrui prsten koji dri vrh sonde nije pravilno stegnut.
Problemi sonde mogu biti prouzroeni:
zaepljenom sondom,
blokirajuim votanim filterom.
Detekcija curenja
Ako postoji curenje ili ako je sonda blokirana za vreme testiranja, to se prikazuje u
OTOflex-u 100 i Modulu Imitanse jednom od ikonica curenja prikazanim ispod.
Modul
Imitanse
OTOflex 100
Sonda OK
Sonda BLOCKED
(BLOKIRANA)
Sonda LEAK
(postoji CURENJE)
Sonda NIJE
POSTAVLJENA
Promenite poziciju sonde ili je oistite i nastavite testiranje.
6.5

Kad zavrite testiranje pacijenta i elite da testirate novog:
1. U cilju sauvanja pacijentove privatnosti, kad primite novog pacijenta uverite se
da ekran ne prikazuje nikakve informacije o pacijentu sa kojim ste upravo zavrili testiranje.
64
Otometrics

2. Ako ste podesili Menu > Procedure options > Patient prompt na On, OTOflex 100 e
prikazati informativni Patient and User ekran kao deo Done sekvence skcija (videti
6.3.5. Podeavanja toka testa 59).
3. Unesite pacijentovo ime i datum roenja za identifikaciju podataka na stranici izvetaja. Videti 6.3.4 Selektovanje pacijentove fascikle i tipa testa u OTOflex-u 10058.
Ako ne unesete ove pacijentove podatke, moete ih kasnije napisati upolja na itampanom izvetaju.
4. Ako se zahteva, koristite Test Selector ili kratko stisnite On/Off da bi selektovali odgovarajui tip testa. Videti 3.2.2 Mod Selektora Testa 27.
5. Izvrite zahtevane testove.
6. Podaci testa su snimljeni ka podaci novog pacijenta.
Otometrics
65

66
Otometrics
Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100

Ova sekcija opisuhe kako se sprovode testovi sa MADSEN OTOflex-om 100.
Za opis kako se testira sa Modulom Imitanse videti 9 Testiranje sa OTOsuite Modulom Imitanse 105.
7.1
Brza dijagnostika brzi pristup

1*
2*
Load Settings
Patient & User

Infant
First Name:
Adult
Last name:
Birth Date (D-M-Y)
__ -__ - ____
Gender:
User:
ABC
Cancel
ok
Unesite podatke o pacijentu
ok
Selektujte podeavanja
(protokol testiranja)
Selektujte korisnika
Promenite uvo
(
Otometrics
Ubacite kontra slualicu pa

sondu.
Ubacite kontra slualicu pa

sondu.
Startujte sekvencu
(automatski ili runo
Startujte sekvencu
(automatski ili runo
67

Opti funkcijski tasteri i preice testiranja
6*
7*
L
Done ?
no
7.2
no
yes
Potvrdite zavretak
testa
Done ?
Direktno tampanje
yes
Potvrdite izvetaj
& zavretak testiranja
Opti funkcijski tasteri i preice testiranja

levi funkcijski taster
Selektor uva
On/Off
Sledei test
Toki za skrolovanje
Selektovanje
Funkcijski tasteri
Levi
Trenutna funkcija dva funkcijska tastera je prikazana na

dnu ekrana, tano iznad svakog tastera.
Stisnuti i drati za pregled informacija o pacijentu i korisniku.
Za vreme testiranja
Otputanje pritiska
Stisnuti za trenutno otputanje vazdunog pritiska i
stopiranje/pauziranje merenja.
Izmeu merenja
Selektovanje uva
Stisnuti za prebacivanje selekcije uva u odnosu na
trenutno merenje
68
Otometrics

Startovanje testiranja
On/Off
Stisnuti i drati za ukljuenje i iskljuenje ureaja.
Prebacivanje tipa testa
Kratko stisnuti za prebacivanje izmei tipova testa.
Toki za skrolovanje
Pomerajte toki za skrolovanje za pomeranje fokusa na

ekranu, promenu vrednosti i kontrolisanje pritiska:
Selektovanje
Stisnuti i drati za aktivaciju Selektora testa (videti
3.2.2 Mod Selektora Testa 27)
Aktiviranje stavke
Stisnuti za aktivaciju selektovane stavke, za prihvatanje
selektovane vrednosti i za prebacivanje vrednosti.
7.3
Startovanje testiranja
1. Kad upalite OTOflex 100, prvo e se pojaviti Patient & User (Pacijent & Korisnik) ekran.
2. Koristite Editor teksta za unos informacija o pacijentu (3.2.3 Editor teksta 29).
3. Kad unesete informacije o pacijentu, stisnite OK ili
za odlazak na:
ekran Load Settings (Uitavanje Podataka) (ako je omogueno u Menu > Procedure
Options > Settings prompt (Meni>Opcije Procedura> Podeavanja)),
ili,
direktno na test ekran sa OTOflex-om 100 u test modu.
4. Koristite On/Off dugme za prebacivanje na sledei test.
5. Sada ste spremni da zaponete testiranje.
7.4
Sekventno testiranje
Sekvenca testova je unapred odreen skup testova koji se moe izvravati automatski.
OTOflex 100 e uvek izvriti najee selektovane sekvence, bez obzira na to da li
je selektovana u Modulu Imitanse ili u OTOflex-u 100.
Napomena Pragovi Refleksa su ukljueni u sekvencu testova u cilju merenja Slabljenja Refleksa, poto su nivoi stimulusa slabljenja bazirani na pragovima.
7.4.1
Selektovanje sekvence testova
Selektujte odgovarajuu sekvencu testova:
Otometrics
69

Skrining
OTOflex 100: Menu > Procedure Options... > Sequence(...> Sekvenca)

Modul Imitanse: U Sequence polje ispod Navigation Panel (Navigacionog Panela)
kliknite na padajuu listu da bi selektovali..
T + RS (Timpanometrija + Refleks Skrining)
Praktina za osnovnu procenu sluanja.

T + RT (Timpanometrija + Prag Refleksa)
Za punu dijagnostiku ocenu sluanja.

T + RT + RD (Timpanometrija + Prag Refleksa + Slabljenje Refleksa)
Za punu dijagnostiku ocenu sluanja sa sumnjom na retrokohlearno oboljenje.
7.4.2
Pokretanje sekvence sa OTOflex-a 100
Stisnite i drite desni funkcijski taster za pokretanje sekvence.

u test modu moete uvek videti koja je sekvenca selektovana u najvioj liniji test
ekrana.
Napomena Sekvenca startuje im se postigne uvrenost sonde ako je Menu >
Procedure options > Auto start on seal (>Automatsko startovanje pri uvrenju) setovano na
Sequence.
Upozorenje Ako je pacijent uznemiren testiranjem, zaustaviti testiranje:
Stisnuti Pressure Release tsater
na OTOflex-u 100.
Ako se detektuje curenje ili ako je sonda izvaena iz pacijentovog uva, sekvenca se
automatski pauzira (sekvenca se takoe moe runo pauzirati). Sekvenca se tad moe zaustaviti ili se moe nastaviti posle ponovnog uvrivanja.
Ako je Menu > Procedure options > Auto resume on seal na On:
Ako je sonda izvaena iz uva pacijenta ili u sluaju curenja, sekvenca e se automatski nastaviti iz stanja pauziranja posle ponovnog uvrivanja.
Kad se nastavi, sekvenca uvek nastavlja odande gde je pauzirana. Prekinuti stimulus refleksa e biti ponovljen.
Napomena Ako se curenje pojavi za vreme timpanometrijskog merenja, timpanometrijski deo sekvence se nee ponoviti. Stisnite Stop i ponovo startujte sekvencu ako treba da ponovite timpanometrijsko merenje.
7.5
Skrining
Napomena Koristite skrining olivice za skrining.
70
Otometrics

Skrining
7.5.1
Skrining timpanometrija
Startovanje
1. Uitati podeavanje testa nameteno za skrining pacijente za odgovarajue starosno doba. Videti preporuena podeavanja ispod.
2. Stisnite Start
bez umetanja olivice u pacijentovo uvo.
3. Stavite sondu u pacijentovo uvo vrstim stiskom.

4. Test startuje automatski im se postigne dobro naleganje sonde sa hernetikim zatvaranjem.
Podeavanja - Skrining timpanometrija
Kad izvodite skrining timpanometriju, sledea podeavanja prave taj test ak i brim:
Auto start on seal (Menu > Procedure options... >)

Tymp (inicijalno na: Off ).
Pump speed (brzina pumpe) (Menu > More Settings... >)
AFAP (inicijalno za odoje: AFAP; inicijalno za odrasle: 200 daPa/s).
Stop when results (are available) (Zaustavi kad su dostupni rezultati) (Menu > More Settings... >)
On (inicijalno: Off ).
7.5.2
Refleks skrining
Napomena U skrining modu bezbedni nivo intenziteta nemoe biti prekoraen.

Napomena Ako sprovodite Timpanometriju + Refleks Skrining automatsku sekvencu, korienjem skrining olivica i sa Menu > Procedure Options... > Auto start on seal podeenim na On, test e startovati sa Timpanometrijom i automatski nastaviti sa Timpanometrije na Refleks Skrining.
Otometrics
71

Skrining
7.5.2.1
Skrining mod
Funkcijski tasteri
Funkcije
Levi
Stisnite i drite za prikaz informacija o pacijentu i korisniku.
Desni
Stisnite za startovanje testa.

Stisnite i drite za startovanje sekvence.
Stalno svetli: Stisnite za pauziranje testa.
Blica: Stisnite za nastavak testa.
Stisnite za stopiranje testa.
Startovanje
Ako je Auto start on seal
OFF
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri od visokih nivoa stimulusa na uvetu koje se

trenutno testira, stisnite Stop ili Pause funkcijski taster, ili Ear Selector/Pressure Release
taster na tastaturi za stopiranje testa. Test se trenutno prekida. Ve izmereni rezultati
se zadravaju.
1. Moete izvesti Refleks Skrining koristei obine olivice, ili koristei skrining olivice.
Ako koristite skrining olivice, preporuuje se da koristite podeavanja Menu > Procedure Options... > Autostart on seal podeena na Sequence. Kad se postigne dobro naleganje sonde sa hermetikim zatvaranjem, tj kad je skrining olivica blago
pritisnuta nasuprot uva, testiranje e startovati sa timpanometrijom i nastaviti sa
ovim testom.
2. Zamolite pacijenta da sedi mirno i bude tih za vreme ovog testa, bez pomeranja
glave ili vilice.
3. Drite sondu vrstim stiskom da bi spreili njeno pomeranje to moe izazvati curenje ili promenu admitanse.
72
Otometrics

Skrining
4. Ako se zahteva, stisnite Ear Selector taster da prebacite na uvo na koje elite da zaponete testiranje.
5. Ako je ukljuena kontralateralna stimulacija, uverite se da i Ipsi sonda i Contra slualica su na mestu pre nego to zaponete merenje.
Napomena Da bi spreili da se automatsko i polu-automatsko testiranje prekine zbog
visokih nivoa intenziteta stimulusa kad dostignu kritine granice, preporuuje se da postavite max. intenzitet na 95 dB HL. Videti takoe 7.8 Testiranje Akustinog
Refleksa 81.
7.5.2.2
Ako se zahteva, stisnite Pause funkcijski taster za prekid testa. Pritisnite blicajui Pause funkcijski taster za nastavak. Posle pauze OTOflex 100 nastavlja sa
intenzitetom koji sledi ili s kojim je prekinut.
Rezultati refleks skrininga
1. Stisnite kratko On/Off za selektovanje Refleks Skrining test ekrana.

Krive skretanja ukljuenih intenziteta su prikazane na graficima za oznaeni stimulus. Promene intenziteta i admitanse individualnog stimulusa su izlistane ispod svakog grafika.
Selektovanja podeavanja testiranja
Selektovani test i frekvencija
Inicijalni ekran refleks skrining testa sa oznaenim ipsilateralnim stimulusom od

1 kHz.
Ako je indicirano Start funkcijskim tasterom, skrining se automatski izvrava
za sve postavljene stimuluse.
Otometrics
73

Skrining
Rezultati Refleks Skrining testa, gde je oznaeno polje za kontralateralni BBN (irokopojasni um) i prikazane su kriva i vrednosti za taj stimulus. Refleksi su pronaeni za
kontralateralni stimulus i BBN ipsilateralni stimulus na 1 kHz. Refleksi su odsutni za ipsilateralni i BBN kontralateralni stimulus na 1 kHz.
Skretajua kriva ukljuenih intenziteta je prikazana na grafiku za oznaeni stimulus.

Promene individualnog intenziteta i admitanse stimulusa su izlistane ispod svakog grafa.
Oznaka tano ili crtice oznaavaju da li je stimulus detektovan ili ne.

Ovo se primenjuje kada je podeavanje merenja Menu> More settings
> No. of intensities (broj intenziteta) postavljeno na 1.
Numerike vrednosti ili precrtane numerike vrednosti oznaavaju da li je refleks detektovan ili ne. Ovo se primenjuje kada je podesavanje merenja Menu > More settings >
No. of intensities podeeno na vie od 1.
Prazne elije ukazuju da test nije izvren..
Promena podeavanja pregleda
Refleks Skrining Test nema podeavanja pregleda.
7.5.3
Podeavanja - Skrining
Menu > Procedure Options... > Auto resume on seal (>Automatski nastavak pri uvrivanju)
Off (Iskljueno):
Skrining olivica mora ostati nametena na pacijentovo uvo. Ako se sonda
izvadi, test se prekida.
74
Otometrics

Timpanometrija
On (Ukljueno):
Ako se skrining olivica izvadi iz pacijentovog uva, test se nastavlja sa intenzitetom koji je na redu ili sa kojim je prekinut , kad se sonda uvrsti.
Auto start on seal (Menu > Procedure options... >) (Automatsko startovanje pri uvrenju)
On.
Max. intensity (Menu > More Settings... >) (Maksimalni intenzitet)
Da bi se spreilo prekidanje automatskog ili polu-automatskog testiranja kad visoki
intenziteti stimulusa prekorae gornju granicu, preporuuje se da postavite maksimalni intenzitet na 95 dB HL.
No. of intensities (Menu > More Settings... >) (Broj intenziteta)
1 intenzitet.
Oznaka tano
ili crtice
oznaavaju da li je refleks detektovan ili ne.
2 ili 3 intenziteta.
Numerike vrednosti ili precrtane numerike vrednosti oznaavaju da li je refleks
detektovan ili ne.
Intensity increment (Menu > More Settings... >) (Poveanje intenziteta)
Korak u dB izmeu svakog putenog intenziteta stimulusa. Ako je na primer, poveanje nameteno na 10 dB i broj intenziteta podeen na 2, prva prezentacija e biti
na maksimalnom intenzitetu -10 dB.
7.6
Timpanometrija
Napomena Trebalo bi uvak da uradite timpanometriju pre izvoenja merenja akustinog refleksa. Takoe, morate utvrditi prag akustinog refleksa pre izvoenja merenja
slabljenja refleksa.
Otometrics
75

Timpanometrija
7.6.1
Funkcijski tasteri i preice timpanometrije

Selektor uva/
Otputanje pritiska
On/Off
Toki za skrolovanje
Selektovanje
Funkcijski tasteri
Funkcije
Levi
Stisnuti za izbor izmeu 3 test rezultata timpanometrije
(trenutno prikazan broj i kriva su oznaeni).
Stisnuti i drati za prikaz informacija o pacijentu i korisniku
Desni
Stirnuti za startovanje timpanometrije.

Stisnuti i drati za startovanje sekvence.
Stisnuti za stopiranje timpanometrije.
7.6.2
Dijagnostika timpanometrija
Podrazumevana podeavanja dostupna u timpanomtrijskom testu za svaki test timpanometrije koji moete da izvedete.
Za izvravanje testa timpanometrije:
1. Namestiti sondu u pacijentovo uvo.
2. Stisnite Start
76
za startovanje timpanometrijskog merenja.
Otometrics

Timpanometrija
Startovanje
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri u toku testiranja, zaustavite testiranje:

Stisnite Pressure Release taster
na OTOflex-u 100.
3. Test se izvrava na sledei nain:
Pumpa poveava pritisak do maksimalne vrednosti definisane u Menu > More Settings...> Pressure range (Opseg pritiska) i u zavisnosti od Menu > More Settings... > Sweep direction.
im se dostigne unapred zadati pritisak, poinje merenje.
Dok merenje traje, admitansa za svaku vrednost pritiska se iscrtava na ekranu i
formira krivu timpanograma. Za vreme merenja, postoje dva dijamantska obeleivaa:
obeleiva admitanse, tano sa desne strane ose admitanse, oznaava trenutnu admitansu, i
obeleiva pritiska ispod ose pritiska, oznaava trenutni pritisak.
Rezultati testa timpanometrije su prikazani u pregledu rezultata: Koristite Test Selector

i skrolujte do Tympanometry Results ekrana, ili kratko stisnite On/Off . Za prikaz dodatnih rezultata, stisnite Select na 1 sekundu. Za povratak u standardni pogled timpanometrije,
stisnite ponovo.
Otometrics
77

Timpanometrija
4. Za pokretanje novog merenja, stisnite Start
funkcijski taster.
Moete sauvati do 3 odvojena merenja za svako uvo u Pacijentovu Fasciklu.

5. Kad zavrite testiranje, ako je potrebno, promenite uvo:
Stisnite Ear Selector taster
na OTOflex-u 100.
6. Za nastavak testiranja, stisnite Start i testirajte drugo uvo.
7. Kad zavrite testiranje, idite na 8.1 Kad je testiranje zavreno 101.
7.6.3
Rezultati dijagnostike timpanometrije
Ekran Timpanometrije obezbeuje timpanometrijske krive, oblast norme, rezultujui

Tip, TPP, i ECV/EBV. Svi ostali rezultati timpanometrije su prikazani na Tymp Data
(Podaci Timpanometrije) ekranu.
Napomena Ton sonde prikazan na test ekranu se primenjuje na trenutno selektovana
podeavanja merenja, ne odraava se na podeavanje tona sonde koji je korien na
prikazanoj krivi.
Aktuelni ton sonde primenjen na prikazanoj krivi se moe pronai na Tymp Data ekranu (kratko stisnite On/Off za prebacivanje na Data ekran).
Grafik timpanometrije prikazuje maksimalno 3 krive po uvetu pojedinanog pacijenta,
ili sve odjednom kao slojevite krive, ili individualno.
Koristite Curve Selector (Selektor krivih) (3.2.4 Selektor krivih timpanometrije 30)
za pregled selektovanje odreene krive.
Rezultati za oznaenu krivu su prikazani.
78
Otometrics

Timpanometrija
7.6.3.1
Moetet promeniti sledea podeavanja pregleda za prilagoavanje Vaeg pregleda.

Nijedno od ovih podeavanja ne utie na podatke testiranja kao takve.
7.6.3.2
Menu > Kompenzacija osnovne linije
Menu > Tymp scale (skala timpanometrije)
Menu > Layered curves (slojevite krive)
Menu > More Settings > Pressure range (opseg pritiska)
Menu > More Settings > Tymp auto scale (automatsko skaliranje timpanometrije)
Menu > More Settings > Norm type (tip norme)
Menu > More Settings > Show norm area (prikai oblast norme)
Tymp Data (Podaci Timpanometrije) ekran
Ako se zahteva, kratko stisnite On/Off za selektovanje Tymp Data ekrana.
Rezultati prikazani na Tymp Data ekranu se odnose na krivu trenutno selektovanu na

Tympanometry test (test timpanometrije) ekranu.
Sledee funkcije su opisane do detalja u Dodatak 2.2.2 Funkcije timpanometrije 223.
Otometrics
Tympanometric Peak Pressure, TPP (Pritisak vrha timpanometrije)
Statika Admitansa, SA (Statika Kompliansa, SC, kad se koriste zapreminske jedinice)
Tympanometric Width, TW (irina timpanometrije)
Ekvivalentna zapremina unog kanala , ECV (Ekvivalentna zapremina osnovne linije,

EBV, kad se koristi ton sonde od 1000 Hz)
Tympanometry type, Type (Tip timpanometrije)
Ton sonde, P, u Hz
79

ETF-I (Funkcija Eustahijeve Tube Netaknuta)
Kratko stisnite Select za povratak na standardni ekran timpanometrije.
7.6.4
Podeavanja Dijagnostika timpanometrija
Grafik timpanometrije prikazuje maksimalno 3 krive po uvetu svakog pacijenta. Za

selektovanje/deselektovanje automatskog poveanja krive, selektujtet Menu > More
Settings... > Auto next curve (Automatska sledea kriva).
Off
Snimljeni timpanogrami e uvak biti snimljeni u selektovanom broju krive prepisujui svaki prethodni grafik u toj memoriji krive. Morate runo promeniti broj krive da bi sauvali prethodno snimljen timpanogram.
On
Svaki put kad se pokrene novo merenje, broj krive se promeni automatski pre
nego to se sauva timpanogram (osim ako memorija trenutne krive prazna).
Na ovaj nain, prva 3 snimljena autograma se automatski uvaju. Ako nastavite
sa merenjem, broj krive se ciklino poveava i prepisuje stare timpanograme.
7.7
ETF-I (Funkcija Eustahijeve Tube - Netaknuta)

1. Sauvajte timpanogram.
2. Uputite pacijenta za obavljanje ili Valsalva-inih ili Toynbee-jevih manevara.
3. Preite na sledei broj krive.
4. Sauvajte drugi timpanogram.
5. Uporedite timpanograme iz koraka 1 i 3 u vieslojnom timpanogramu.
Moe biti korisno da ponovite proceduru koristei razliite tehnike i manevre u sekvenci testiranja za punu ocenu funkcionisanja Eustahijeve tube.
80
Otometrics

Testiranje akustinog refleksa
7.7.1
Podeavanja - ETF-I
Menu > More Settings... > Auto next curve
Ako je Menu > More Settings... > Auto next curve podeeno na Off, nova merenja
timpanometrije e uvek biti napravljena da prepiu trenutnu krivu.
Morate runo prebacivati krive ako elite da sauvate krivu koju ste upravo
napravili pre pravljenja nove.
Ako je Menu > More Settings... > Auto next curve podeeno na On, nova merenja
timpanometrije e bit napravljena na SLEDEOJ krivoj ako runo ne selektujete krivu.
Kad pregledate ETF-I rezultate, sledea podeavanja pregleda su korisna:
Select Menu > Layered curves > On (slojevite krive).
7.8
Testiranje Akustinog Refleksa

Napomena Uvek uradite timpanometriju pre merenja akustinog refleksa i utvrdite
prag akustinog refleksa pre merenja slabljenja refleksa.
Najlaki nain za merenje akustinog refleksa je korienjem automatskih ili poluautomatskih test funkcija obezbeenih u OTOflex-u 100. Runa promena i testiranje je takoe mogue za specifine intenzitete stimulusa.
Kad se testiraju refleksi korienjem ovih automatskih i polu-automatskih funkcija,
refleksi se automatski odreuju korienjem vie razliitih nivoa stimulusa. Ovi nivoi su predefinisani, ali se mogu menjati. Ovo je neophodno za prilagoavanje podeavanja u odnosu na automatsko testiranje. Ova podeavanja se mogu nai u:
Menu > More Settings... > Auto Settings... (automatska podeavanja)
Visoki nivoi intenziteta
Za spreavanje prekida automatskog ili polu-automatskog testiranja zbog previsokih nivoa intenziteta stimulusa, preporuuje se da podesite maksimalnu vrednost
intenziteta na 95 dB HL. Kad testirate sa stimulusom izmeu 500 i 2000 Hz, ne nalaenje refleksa na ovim intenzitetima se smatra abnormalno visokim (korienjem
kriterijuma 2-standardne devijacije iz prosenog nivoa praga kod odraslih).
Kad god nivo stimulusa prekorai nivo upozorenja (> 108 dB SPL re 2 cc korespodentno sa >=115 dB SPL u 0.5 cc), vrednost intenziteta stimulusa e poeti da blica i automatsko testiranje e se pauzirati. Tada ete biti upitani da odluite da li e
te da nastavite ili da preete na sledei tip stimulusa.
Otometrics
81

Testiranje Praga Refleksa
Opreznost Kad testirate male ui, nivo zvunog pritiska e se poveavati u unom
kanalu. Zbog toga se ne preporuuje sa premaite gornju granicu kad testirate pacijenta sa malim unim kanalima.
Snimanje merenja
OTOflex 100 automatski zadrava poslednje 3 izmerene skretajue krive.

Kad snimate u NOAH-u, do 52 individualne refleksne skretajue krive (skrining, prag
i slabljenje) je mogue sauvati. Prioritet se daje skretajuim kravama koje dokumentuju poveanje skretanja sa poveanjem intenziteta stimulusa iznad praga.
7.9
Polu-automatsko
testiranje:
Startovanje stimulusa, Prag
se trai na samo jednoj
frekvenciji
Selektovanje
Aktiviranje moda runog
testiranja za oznaene frekvencije
stimulusa
Automatsko testiranje:
Startovanje stimulusa, Prag
se trai na svim programiranim
frekvencijama stimulusa
Toki za skrolovanje
Selektovanje nivoa stimulusa
Selektovanje tipa stimulusa i
prikaza strane (ipsi/contra)
Automatsko testiranje
Stisnuti Start stimuli za startovanje automatskog testiranja.

Pokree se potpuno automatska pretraga praga refleksa na svim unapred programiranim stimulusima (Menu > More Settings > Auto Settings (automatska podeavanja)). Videti 7.9.2 Automatsko i polu-automatsko testiranje Praga Refleksa 84.
Polu-automatsko testiranje
Stisnuti Start stimulus za startovanje polu-automatskog testiranja.

Pokree automatsku pretragu praga za trenutno oznaen tip/stranu stimulusa.
Videti 7.9.2 Automatsko i polu-automatsko testiranje Praga Refleksa 84.
Runo
Stisnite Select za aktivaciju runog moda.

Aktivacija trenutno oznaenog tipa/strane stimulusa za runo testiranje. Videti
7.9.5 Runo testiranje Praga refleksa 88.
82
Otometrics

Pre testiranja refleksa:
1. Upozorite pacijenta na visoke nivoe stimulusa u testu, i zamolite ga da sedi veoma

mirno i da bude tih za vreme testiranja, bez pomeranja glave i vilice.
2. Ako je ukljuen kontralateralni stimulus, uverite se da su i Ipsi sonda i Contra slualica na mestu.
7.9.1
Tasteri i funkcije
7.9.1.1
Funkcije u stanju mirovanja

Funkcijski tasteri
Levi
Funkcije
Stisnuti za pokretanje polu-automatskog testa
(videti ispod)
Stisnuti i drati za prikaz informacija o korisniku
i pacijentu
Desni
Stisnuti za pokretanje automatskog testa (videti
ispod)
Stisnuti i drati za pokretanje sekvence.
Toki za
skrolovanje
Selektovanje tipa i strane stimulusa (kretanje

izmeu postojeih podeavanja). Omoguava
korisniku da preskoi ostatak intenziteta za
trenutni tip stimulusa u modu pauze.
Selektovanje
Ako su tipovi stimulusa, I(psi) or C(ontra) u

fokusu, stisnuti za aktiviranje runog moda.
Ako je Menu ikonica u fokusu, stisnuti za
pristup Menu-ju.
7.9.1.2
Automatske i polu-automatske funkcije funkcijskih tastera

Funkcijski taster
Funkcije
Levi
Stopiranje stimulusa.
i pacijentu
Desni
Stalno svetli: Stisnuti za pauziranje testa.

Trepe: Stisnuti za nastavak.
Selektovanje
Otometrics
Povratak u stanje mirovanja
83

7.9.1.3
Funkcije runog moda

Funkcijski tasteri
Levi
Funkcije
/
Markiraj/Demarkiraj. Dostupno samo ako je test
stimulus/intenzitet izvren.
i pacijentu
Desni
Startovanje stimulusa. Ako je bezbedni nivo in-
tenziteta > bezbedne granice: zahteva se potvrda za nastavak.

Toki za
skrolovanje
Selektovanje intenziteta. Blicajua vrednost

oznaava upozorenje (>108 dB SPL u 2 cc)
Selektovanje
Povratak u stanje mirovanja
Napomena Ovaj test je dostupan samo ako OTOflex 100 podrava dijagnostiko testiranje.
Upozorenje Recite pacijentu da test obuhvata visoke nivoe stimulusa koji se koriste
da bi izmamili refleks. Ako su visoki zvuci neprihvatljivi za pacijenta, morate prekinuti
testiranje.
7.9.2
Automatsko i polu-automatsko testiranje Praga Refleksa
Polu-automatsko
testiranje:
Startovanje stimulusa,
jedan nivo
Startovanje stimuusai, svi selektovani
nivoi
Toki za skrolovanje
Selektovanje
Aktiviranje runog
moda testiranja

Selektovanje tipa i prikazne strane
(ipsi/contra) stimulusa
1. Kratko stisnite On/Off za selektovanje test ekrana Praga Refleksa.
84
Otometrics

Inicijalni test ekran Praga Refleksa sa oznaenim ipsilateralnim 1 kHz stimulusom.

Isprekidana horizontalna linija na svakom grafiku oznaava predefinisan kriterijum refleksa. Zbog toga je offset sa osnovne linije marker na vertikalnoj osi.
Na stepen offset-a se utie sa podeavanjima u Menu > More Settings > Reflex criterion (kriterijum refleksa).
2. Ako se zahteva, stisnite Ear Selector (selektor uva) taster za prebacivanje na uvo koje elite da testirate.
3. Zamolite pacijenta da sedi mirno i da bude tih za vreme testa, bez pomeranja glave ili vilice.
4. Ako je ukljuena kontralateralna stimulacija, uverite se da su i Ipsi sonda i Contra
slualica na mestu pre nego to zaponete merenje.
5. Za startovanje testiranja:
Startovanje polu-automatskog testiranja: koristite toki za skrolovanje
za selektovanje stimulusa (frekvencija i ipsi/contra) za testiranje i
stisnite Start stimulus funkcijski taster za startovanje polu-automatskog
traenja praga refleksa za selektovani stimulus.
Startovanje automatskog testiranja: stisnite Start stimuli funkcijski taster za startovanje potpuno automatskog traenja praga refleksa za sve
postojee stimuluse.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri zbog visokih nivoa stimulusa
s kojim se trenutno testira, stisnite Stop li Pause funkcijski taster, ili Ear
Selector/Pressure Release taster na tastaturi za stopiranje testa. Test se
momentalno prekida. Ve izmereni rezultati se zadravaju.
Napomena Za spreavanje prekida automatskog ili polu-automatskog testa zbog opasno visokih nivoa stimulusa, preporuuje se da podesite maksimalni intenzitet na
95 dB HL. Takoe videti 7.8 Testiranje Akustinog Refleksa 81.
Otometrics
85

6. Za pauziranje testa, ako zatreba, stisnite Pause .

Za nastavak testiranja, stisnite blicajuu Pause.
Posle pauze OTOflex 100 nastavlja sa intenzitetom koji je na redu ili s kojim je
prekinut.
Ako je Auto resume on seal na On, testiranje se nastavlja kad se sonda namesti.
Ako se prag ne nae odmah, intenzitet stimulusa se poveava dok se ne registruje prag ili dok se ne prekorai maksimalni intenzitet.
Ako se prag odmah pronae, test automatski smanjuje intenzitet stimulusa dok
se prag vie ne registruje.
7.9.3
Pregled rezultata Praga Refleksa

Test ekran
Rezultati testa Praga Refleksa, prikazuju 3 skretajue krive za oznaeni ipsilateralni stimulus od 1 kHz. Runo izmenjeni pragovi su markirani sa zvezdicom. Isprekina horizontalna linija indicira predefinisan kriterijum refleksa.
Polje sa razultatima
Ako polje samo prikazuje vrednost bez dodatnih obeleja, prag je automatski odreen.
Ako je polje precrtano, to indicira da nije detektovan prag na tom najviem nivou testa.
Ako je polje markirano zvezdicom, prag je detektovan runo.
Ako je polje prazno, to indicira da test nije izvren.
86
Otometrics

Isprekidana horizontalna linija na svakom grafiku indicira predefinisan kriterijum refleksa. Zbog toga je pomak sa osnovne linije marker na vertikalnoj osi. Na stepen pomaka
utie se podeavanjima u Menu > More Settings... > Reflex criterion.
Moete promeniti sledea podeavanja pregleda za prilagoavanje Vaeg pregleda.

Ova podeavanja ne utiu na podatke testiranja kao takve.
Menu > More Settings > Deflection scale (Skala skretanja)
Menu > More Settings >
- Show
500 Hz
- Show
1000 Hz
- Show
2000 Hz
- Show
3000 Hz
- Show
4000 Hz
- Show
BBN (iroko-pojasni um)
- Show
LBN (nisko-frekventni um)
- Show
HBN (visoko-frekventni um)
Ako postoji test podatak za frekvenciju, bie uvek prikazan.
7.9.4
Podeavanja automatsko i polu-automatsko testiranje Praga Refleksa
Kad se testira automatski prag refleksa, korisna su sledea podeavanja:

Auto resume on seal (Menu > Procedure options... >) (automatski nastavak pri uvrenju)
Off
Ako postoji curenje sonde, test se prekida. Morate nastaviti test runo ako je test
pauziran zbog curenja.
On
Test se automatski nastavlja kad se postigne odgovarajue naleganje sonde ako
je test pauziran zbog curenja.
Custom TPP offset (Menu) (prilagodljiv pomak pritiska)
On
Pritisak se pomera u TPP-u preko TPP pomaka definisanog u Menu > More settings >
TPP offset. Ako je pomak sa postfiksom "more (vie)", on pomera pritisak u istom
smeru kao to je znak TPP-a, i u suprotnom smeru ako je podeeno na "less
(manje)".
Napomena TPP vrednost iz najsveijih timpanometrijskih krivih na istom tonu sonde je korien u merenju refleksa.
Verifikacija (Menu > More Settings... > Auto Settings... >)
U zavisnosti od Vaih podeavanja, moete selektovati korien tip verifikacije:
Najmanji intenzitet stimulusa, gde je zadovoljen refleks kriterijum, moe se po-
Otometrics
87

novo testirati za reprodukciju, ili sledei jedan ili dva nivoa intenziteta se mogu koristiti za potvrdu svojstva rasta refleksa.
7.9.5
Runo testiranje Praga Refleksa
Ako prag nije pronaen za vreme automatskog ili polu-automatskog testa, moete testirati pojedine intenzitete stimulusa runo.
Startovanje stimulusa
markiraj/demarkiraj
Svi selektovani nivoi
Selektuj
Toki za skrolovane
Aktiviraj runo testiranje
Pristup poljima nivoa stimulusa

Izlaz iz runog testiranja
1. Kratko stisnuti On/Off za selektovanje ekrana testiranja Praga Refleksa i stisnuti

Select za aktiviranje runog test moda.
2. Ako je potrebno, stisnite Ear Selector taster za prebacivanje na uvo koje elite da testirate.
3. Zamolite pacijenta da bude tih i miran ze vreme testa, bez pomeranja glave ili vilice.
slualica na mestu pre poetka merenja.
5. Skrolovati za selektovanje intenziteta stimulusa za pojedinano putanje..

6. Stisnite Start stimulus
88
za putanje stimulusa.
Otometrics

7. Markirajte intenzitet sa kojim ste utvrdili prag.

8. Promenite intenzitet i stisnite Start stimulus
za putanje stimulusa.
9. Nastavite dok ne registrujete prag refleksa ili dok se ne premai maksimalni intenzitet.
Upozoranje Ako se pacijent uznemiri sa visokim nivoima stimulusa u uvu koje se trenutno testira, stisnite Stop funkcijski taster, ili Ear Selector/Pressure Release taster na tastaturi za stopiranje testa. Test se momentalno prekida. Ve izmereni rezultati se uvaju.
10.Kako test odmie na ekranu se prikazuje skretajua kriva, to kao rezultat daje kompletan skretajui grafik Refleksa.
Prikazane krive su uvek sortirane u odnosu na poveanje intenziteta stimulusa.
Merenje se automatski zaustavlja na kraju putanja svakog stimulusa.
11.Ako se prag ne pronae, poveajte intenzitet stimulusa dok se ne registruje prag refleksa ili dok se ne premai maksimalan intenzitet.
12.Za testiranje drugog nivoa, koristite Scroll Wheel za skrolovanje na sledei nivo stimulusa i stisnite Start stimulus funkcijski taster.
13.Koristite Scroll Wheel za skrolovanje nivoa stimulusa koji e se predstaviti kao vrednost
praga, i stisnite Mark/Unmark funkcijski taster za selektovanje.
Ako se ne detektuje prag, polje je precrtano to indicira odsutnost praga.
14.Za pokretanje drugog testa, na primer ako rezultati testa nisu zadovoljavajui, stisnite
Start stimulus funkcijski taster za startovanje novog testa.
7.9.6
Rezultati Praga Refleksa
Ako prag nije detektovan/markiran, polje je precrtano to indicira odsutnost praga.
Ako ponovite merenje sa specifinim intenzitetom, prethodno merenje za taj intenzitet e

biti prepisano. Kao posledica, nemoete videti nekoliko krivih za isti intenzitet.
7.9.7
Runo selektovanje/deselektovanje vrednosti Praga Refleksa
Za runo selektovanje/deselektovanje vrednosti praga:
Otometrics
89

Testiranje Slabljenja Refleksa
Markiraj/Demarkiraj
Selektuj
Aktiviraj/Izai iz runog testiranja
Toki za skrolovanje
Pristup poljima nivoa intenziteta
Selektuj nivo stimulusa
1. Koristite Scroll Wheel za skrolovanje intenziteta stimulusa.

2. Stisnite Select
za pristup polju.
3. Kad skrolujete u ovom polju , OTOflex 100 prikazuje Mark threshold (markiraj)
funkciju levog funkcijskog tastera za ve izmerene intenzitete stimulusa. Stisnite
funkcijski taster za markiranje intenziteta kojim se detektuje prag.
Isto tako, stisnite Unmark (demarkiraj)
markiranog praga.
funkcijski taster za deselektovanje ve
Tri krive (koje prikazuju odgovor refleksa) sa najveim intenzitetom gde je detektovana vrednost praga su automatski snimljene u sistemu.
7.10

Nivo stimulusa testa slabljena praga podrazumeva da je dostupan prag refleksa na
uvu, da su tip stimulusa i stimulisano uvo (ipsi- ili kontralateral) izabrani za testiranje
slabljenja refleksa. Nivo stimulusa testa slabljenja se tad automatski podeava na nivo praga +10 dB.
Ako nije dostupan prag refleksa, nivo stimulusa je Off. ovo je korisno za nadgledanje
admitanse.
Za maksimalno vreme nadgledanja, postavite Menu > More Settings... > Stim-time (vreme stimulacije) podeavanje na 26 seconds. Rezultujua kriva se moe sauvati kao obian grafik slabljenja.
Napomena Ovde se moe pojaviti upozorenje da je nivo stimulusa na proirenom opsegu intenziteta. Slabljenje refleksa nije mogue zbog visoko podignutih nivoa praga.
90
Nivoi maksimalnog
intenziteta
500 Hz
1000 Hz
Ipsi
50 do 105 dB HL 3 dB
Otometrics

Nivoi maksimalnog
intenziteta
Contra
7.10.1
500 Hz
1000 Hz
Tasteri i funkcije
7.10.1.1

Funkcijski tasteri
Funkcije
Levi
Stisnuti i drati za prikaz informacija o korisniku i pacijentu
Desni
Pritisnuti za startovanje automatsakog testa

(videti ispod).
Stisnuti i drati za startovanje sekvence.
Selektuj
Ako su tipovi stimulusa, I(psi) or C(ontra) u

fokusu, stisnite za aktiviranje runog moda.
Ako je Menu ikonica u fokusu, stisnite za
pristup Menu-ju.
7.10.1.2
Funkcije automatskog moda

Funkcijski tasteri
Levi
Funkcije
Stopiranje stimulusa i povratak u stanje mirova-
nja.
Stisnuti i drati za prikaz informacija o korisniku i pacijentu.
Desni
Stalno svetli: Stisnite za pauziranje testa.

Trepe: Stisnite za nastavak.
7.10.1.3
Funkcije runog moda

Funkcijski tasteri
Levi
Otometrics
Funkcije
91

Desni
Startovanje stimulusa. Ako je sigurni nivo intenziteta vei od sigurne granice, biete upitani
da potvrdite nastavak testiranja.
Toki za
skrolovanje
Selektovanje intenziteta (osnovna vrednost je

prag refleksa +10 dB ako je izmereno, inae
prazno).
Selektuj
Povratak u stanje mirovanja.
Pre testiranja refleksa
1. Upozorite pacijenta na visoke nivoe stimulusa u testu, i zamolite ga da bude veoma

miran i tih za vreme testa, bez pomeranja glave ili vilice.
slualica na mestu.
7.10.2
Automatski test Slabljenja Refleksa
Startovanjt stimulusa, svi selektovani nivoi
Toki za skrolovanje
Selektuj
Aktiviranje runog moda
testiranja
Selektovanje tipa stimulusa i

pregledne strane (ipsi/contra)
1. Ako se zahteva, kratko stisnite On/Off za selektovanje ekrana testa Slabljenja Refleksa. Ovaj ekran se otvara u automatskom modu..
92
Otometrics

Inicijalni ekran testa slabljenja refleksa sa oznaenim ipsilateralnim 1 kHz stimulusom.

2. Ako je potrebno, stisnite Ear Selector taster za prebacivanje na uvo na kome elite
da startujete test.
3. Ako je ukljuena kontralateralna stimulacija, uverite se da su i Ipsi sonda Contra
slualica na mestu pre startovanja merenja.
4. Zamolite pacijenta da bude veoma miran i tih za vreme testa, bez pomeranja glave ili vilice.
5. Stisnite Start stimuli
za startovanje testa.
Pragovi se automatski odreuju za sve postojee stimuluse.
Upozoranje Ako se pacijent uznemiri sa visokim nivoima stimulusa u uvu koje se trenutno testira, stisnite Stop funkcijski taster, Ear Selector/Pressure Release taster na tastaturi za stopiranje testa. Test se momentalno prekida. Ve izmereni rezultati su sauvani.
6. Za pauziranje testa,ako se zahteva, stisnite Pause .

Za nastavak testiranja, stisnite trepue Pause.
Posle pauze test nastavlja sa nivoom intenziteta za vreme kog je prekinut.
Ako je Auto resume on seal podeeno na On, test nastavlja kad se ostvari dobro naleganje
sonde.
7.10.3
Podeavanja Automatski test Slabljenje Refleksa
Kad testirate automatsko slabljenje refleksa, sledea podeavanja su korisna:

Auto resume on seal (Menu > Procedure options... >)
Otometrics
93

Off
Ako postoji curenje sonde, test se prekida. Morate runo nastaviti testiranje
ako je test pauziran zbog curenja.
On
Testiranje se nastavlja automatski kad se postigne dobro naleganje sonde
ako je test pauziran zbog curenja.
Promenljivi TPP pomak (Menu >)
On
Pritisak se pomera u TPP-u sa TPP pomakom definisanim u Menu > More settings >
TPP offset. Ako je pomak podeen na vrednost sa postfiksom "more" (vie), on
pomera pritisak u istom smeru kao to je znak TPP-a, i u suprotnom smeru
ako je podeen na "less" (manje).
Kad se promene u Akustini prag Refleksa, ova podeavanja su automatski
primenjena u podeavanjima testa Akustinog Slabljenje Refleksa, ali ne vai obrnuto.
Napomena TPP vrednost iz najskorijih krivih timpanometrije na istom tonu sonde je
koriena u merenjima refleksa.
7.10.4
Rezultati Slabljenja Refleksa
Kad se merenje zavri, polja rezultata pokazuju detektovana polu-ivotna vremena za

svaki stimulus.
Rezultati testa Slabljenja Refleksa, pokazuju polu-iotno vreme i krivu slabljenja refleksa za 0.5 kHz kontralateralni stimulus. neisprekidana linija iznad grafika indicira trajanje
stimulusa. Isprekidana linija je x-osa koja indicira kompletno trajanje merenja.
Polja sa rezultatima prikazuju detektovana polu-ivotna vremena za svaki stimulus.
94
Otometrics

Moete izmeniti sledea podeavanja pregleda da bi prilagodili Va pregled. Ova podeavanja ne utiu na podatke testiranja kao takve.
Menu > More Settings > Deflection scale (skretajua skala)
Moete izmeniti sledea podeavanja pregleda da bi prilagodili Va pregled. Ova podeavanja ne utiu na podatke testiranja kao takve.
Menu > More Settings > Deflection scale
Menu > More Settings >
- Show 500 Hz
- Show 1000 Hz
7.10.4.1
Snimljenja merenja
Poto se merenja slabljenja refleksa tipino izvode korienjem ili ipsilateralne ili kontralateralne strane stimulusa (ne obe), samo dva merenja se snimaju, tj razliiti stimulusi i/ili ipsi/contra.
7.10.5
Runi test Slabljenje Refleksa
Napomena Runi test slabljenja refleksa dostupan u OTOflex-u 100 Quick Check verziji se nemoe daljinski kontrolisati iz OTOsuite-a.
Startovanje stimulusa
Selektuj
Toki za skrolovanje
Aktiviranje runog moda

testiranja
Selektuj nivo stimulusa
1. Ako je potrebno, kratko stisnite On/Off za selektovanje ekrana testa Slabljenja Refleksa. Ovaj ekran se otvara u automatskom modu.
2. Ako je potrebno, stisnite Ear Selector taster za prebacivanje na uvo na kom elite da
vrite testiranje.
slualica na mestu pre poetka testiranja.
Otometrics
95

4. Zamolite pacijenta da sedi veoma mirno i tiho za vreme testa, bez pomeranja glave ili vilice.
5. Skrolujte do odgovarajueg tipa stimulusa i stisnite Select
moda testiranja.
za aktivaciju runog
6. Skrolujte da selektujete intenzitet stimulusa za pojedinano putanje.

7. Stisnite Start stimulus
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri visokim nivoima stimulusa u uvu koje se trenutno testira, stisnite Stop funkcijski taster, ili Ear Selector/Pressure Release taster na tastaturi za stopiranje testa. Test se momentalno prekida. Ve snimljeni rezultati se uvaju.
8. Svako merenje se automatski zaustavlja na kraju svakog stimulusa.

9. Za izvoenje drugog testa:
Koristite Scroll Wheel za skrolovanje na sledei tip stimulusa i stisnite Select.
Ako je potrebno, skrolujte da promenite Intensity (intenzitet).
Stisnite Start stimulus funkcijski taster za startovanje stimulusa.
Ako ponavljate merenje za specifini tip stimulusa, prethodno merenje e biti
prepisano. Kao posledica toga, nemoete videti nekoliko merenja za isti tip
stimulusa.
Napomena Ako su polja sa rezultatima koja indiciraju polu-ivotno vreme ve merenog stimulusa selektovana korienjem Select tastera, nivo stimulusa se pojavljuje i
test se moe prepisati sa novim merenjem.
7.10.5.1
Podeavanja Runi test Slabljenja Refleksa
Kad runo testirate slabljenje refleksa, sledea podeavanja su korisna:
96
Otometrics

Testiranje ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube Perforirana)
Promenljivi TPP pomak (Menu > )

On
Pritisak se pomera u TPP-u preko TPP pomaka definisanog u Menu > More settings >
TPP offset. Ako je pomak sa postfiksom "more (vie)", on pomera pritisak u istom
smeru kao to je znak TPP-a, i u suprotnom smeru ako je podeeno na "less
(manje)".
Kad se promene u Acoustinom Pragu Refleksa, ova podeavanja se automatski primenjuju u podeavanjima testa Akustinog Slabljenju Refleksa, ali ne vai obrnuto.
Napomena TPP vrednost iz najsveijih timpanometrijskih krivih na istom tonu sonde je korien u merenju refleksa.
7.10.5.2
Snimljena merenja
Poto se merenja slabljenja refleksa tipino izvode korienjem ili ipsilateralne ili kontralateralne strane stimulusa (ne obe), samo dva merenja se snimaju, tj razliiti stimulusi i/ili ipsi/contra.
7.11
Testiranje ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube - Perforirana)

7.11.1

Funkcijski tasteri
7.11.2
Funkcije
Levi
Desni
Stisnuti za pokretanje testa (isti krivu i eka

na smer pumpe)
Funkcije kontrole pritiska

Funkcijski tasteri
Desni
Funkcije pozitivnog pritiska (inicajlno stanje,

ako je Inicijalni pritisak podeen na Pos.(+))
Kontrola pritiska
Stisnite za automatsko pokretanje pozitivnog

pritiska do prvog otvaranja Eustahijeve Tube
ili dostignutog max. pritiska. Kontrola pritiska
automatski menja smer posle dostignutog
jednog od ova dva kriterijuma.
Otometrics
97

Levi
Stopiraj i idi u stanje mirovanja.

Toki za
skrolovanje
Opcioni metod: Pokrenite toki u smeru skazaljke na satu za runu kontrolu pumpe umesto korienja funkcijskih tastera za kontrolu
pritiska.
Runa kontrola pritiska radi u skladu sa trenutnim simbolom funkcijskog tastera.
Funkcijski tasteri
Desni
Posle funkcije pozitivnog pritiska (inicijalno stanje ako je Inicijalni pritisak podeen na Neg.)
Kontrola pritiska
Stisnite za automatsko pokretanje negativnog

pritiska do prvog otvaranja Eustahijeve Tube
ili dostignutog max. pritiska. Kontrola pritiska
automatski menja smer posle dostignutog
jednog od ova dva kriterijuma.
Levi
Stopiraj i idi u stanje mirovanja.

Scroll wheel
Opcioni metod: Pokrenite toki u smeru suprotnom skazaljci na satu za runu kontrolu
pumpe umesto korienja funkcijskih tastera
za kontrolu pritiska.
Runa kontrola pritiska radi u skladu sa trenutnim simbolom funkcijskog tastera.
7.11.3
Testiranje
1. Koristite On/Off taster za prebacivanje na ekran Timpanometrije.

2. Napravite timpanogram za potvrdu perforacije. Rezultujui timpanogramska kriva
e biti prva, i zapremina unog kanala e biti nenormalno visoka zbog ukljuene
zapremine kompletnog srednjeg uva. Videti 7.6.2 Dijagnostika timpanometrija 76.
3. Stisnite kratko On/Off za selektovanje ekrana ETF-P testa.
Ovaj ekran prikazuje rezultate, ako su dostupni, iz prethodnog testa.
98
Otometrics

Startovanje testa
Toki za skrolovanje
Automatsko podeavanje
pritiska
Runo podeavanje
pritiska
4. Stisnite Start test
5. U zavisnosti od podeavanja u Menu > Initial pressure (inicijalni pritisak), OTOflex 100
automatski podeava pozitivan pritisak do prvog otvaranja Eustahijeve Tube ili
dostignutog max pritiska, kao to je indikovano desnim
funkcijskim tasterom
Kontrola pritiska automatski menja smer posle dostignutog jednog od ova dva
kriterijuma.
Ako je inicijalna vrednost vremena prekoraena za vreme merenja, osa se automatski proiruje za korake od 10 sekundi do maksimalnih 60 sekundi.
7.11.4
Rezultati ETF-P
Snima se jedna kriva po uvu.

Modul Imitanse: Za pregled grafika, kliknite na odgovarajue tekstualno polje pomereno na dno ekrana za pregled pritisaka otvorene i zatvorene Eustahijeve Tube.
Otometrics
99

Rezultati ETF-P testa, pokazuju kako se pritisak menja u toku merenja dok se Eustahijeva Tuba kratko otvara i zatvara.
Ekran ETF-P testa u OTOflex-u 100 omoguava jednostavan pogled za bri pristup
funkciji Eustahijeve Tube. Za dodatne analize, preuzmite numerike vrednosti pritiska
korienjem alata za naknadnu analizu ekrana ETF-P u Modulu Imitanse.
Moete promeniti sledea podeavanja pregleda da bi prilagodili Va pregled. Ova podeavanja ne utiu na podatke testiranja kao takve.
Menu > More Settings > Initial time scale (Inicijalna skala vremena)
7.11.5
Alat za naknadnu analizu u Modulu Imitanse - ETF-P
U Modulu Imitanse moete runo menjati grafik vreme-pritisak, ako je potrebno:
1. Kliknite na najbliu liniju vrednosti pritiska koji elite da promenite.

2. Kliknite i drite levi taster mia na liniji za pomeranje na eljenu poziciju.
3. Korespodentne vrednosti iz tabele ETF-P na dnu ekrana se menjaju prema tome.
4. Za brisanje linije, kliknite na nju i stisnite Delete na tastaturi.
5. Za brisanje kompletnog merenja, kliknite na grafik i stisnite Delete na tastaturi.
Podeavanja - ETF-P
Kad testirate ETF-P, sledea podeavanja su korisna:

Initial time scale (Menu > )
Vreme zavretka je uvek maksimalnih 60 sekundi, ali za olakan pregled, moete podesiti manju inicijalnu vrednost vremena, koja e potom biti prikazana na
horizontalnoj osi.
100
Otometrics
Upravljanje Rezultatima Testova u OTOflex-u 100
8.1
Kad je testiranje gotovo

Kad istestirate oba uva, OTOflex 100 e Vas obavestiti o daljem radu prema selektovanim podeavanjima kao to je opisano u 6.3.5 Podeavanje toka testa 59.
8.2
Zamena rezultata uva

Ako testirate pacijenta sa pogreno selektovanim uvom u OTOflex-u 100, moete
zameniti rezultate uva tako da su nakon toga pridruena pravom uvu.
Moete zameniti rezultate uva za vreme sesije ili posle sesije. Zamena se primenjuje na sve testove uraene s tim pacijentom.
Selektujte Menu > Manage Test Results > Swap ear results (Zamena rezultata uva).
Rezultati su sada pridrueni drugom uvu.
8.3
Brisanje merenja
8.3.1
Timpanometrija
Moete obrisati pojedinano izvren pod-test/krivu, i sa grafika sa vie krivih i

snimak sa vie grafika sa ekrana.
Sva 3 rezultata testa su istovremeno prikazana na ekranu.
1.
Prebacite da bi selektovali jednu od krivih ili broja grafika na ovoj grupi

ikonica za pregled specifine krive ili grafika. Kriva e tad biti oznaena.
2. Za brisanje krive, selektujte Menu > Manage Test Results > Del(ete) Sub-test...
8.3.2
Prag Refleksa
U Pragu Refleksa nemoete brisati pojedinanu krivu, samo kompletan test ukljuujui sve intenzitete stimulusa za selektovani tip stimulusa.
Otometrics
101

Brisanje Rezultata testova
8.4
Brisanje Rezultata Testova

Brisanje tekueg testa
Za brisanje tekueg testa, selektujte Menu > Manage Test Results > Del(ete) Current
Test.
Brisanje individualnog pacijenta
Za brisanje specifinih, individualnih pacijenata, selektujte Menu > Manage Test Results >
Del(ete) Patient...
Skrolujte za selektovanje odreenog Pacijenta i stisnite Select za brisanje.
8.4.0.1
Brisanje svih itampanih pacijenata
Ako elite da obriete sve itampane pacijente, selektujte Menu > Manage Test Results >
Del(ete) all printed patients.
8.4.0.2
Brisanje svih pacijenata
Ako elite da obriete sve pacijente, selektujte Menu > Manage Test Results > Del(ete) all
patients.
8.5
Komunikacija i sinhronizacija sa OTOsuite-om

Kad je OTOflex 100 u dometu OTOsuite-a i kad kliknete na Select Device (Odaberi Ureaj) ikonicu u Modulu Imitanse, on je konektovan dok je aktivan prenos podataka i
potom se iskljuuje. Ako je u pripravnosti (online), koristi ve uspostavljenu konekciju.
Kada kliknete na Select Device u Modulu Imitanse, podaci se sinhronizuju. ako Pacijentova Fascikla nije istao Modulu Imitanse i OTOflex-u 100, biete obaveteni da
selektujete Pacijentovu Fasciklu sa kojom elite da nastavite rad.
SelectSession.bmp
Selektujte iz prikazanog dijalog box-a.
102
Otometrics

Svaki test je identifakovan vremenskom znakom, pacijentovim imenom, polom,

datumom roenja, tipom izvrenog testa na odreenom uvetu i imenom korisnika koji je izvrio test.
Nazivi tipova testa su skraeni na sledei nain:
T = Timpanometrija
RT = Reflex Threshold (Prag Refleksa)
RS = Reflex Screening (Skrining Refleksa)
RD = Reflex Decay (Slabljenje Refleksa)
ETF-P = Eustachian Tube Function Perforated (Funk Eustahijeve Tube)
Ako su podaci ve dostupni u Modulu Imitanse, biete upitani da li da prepiete
podatke ili prekinete.
8.5.1
Sinhronizacija podataka
Opdaci se uvek prebacuju sa OTOflex-a 100 u OTOsuite. Nikad se ne briu bez potvrde korisnika.
Sinhronizacija traje nekoliko sekundi i pokree se automatski posle uspostavljenja konekcije.
Ako se pojavi sledei dijalog box, kliknite na odgovarajuu selekciju.
SelectSession.bmp
Napomena Samo trenutno prikazana Pacijentova Fascikla u OTOflex-u 100 e biti prebaena u OTOsuite za vreme sinhronizacije. Ostale Fascikle napravljene dok
je OTOflex 100 bio off-line se moraju runo preneti.
8.5.2
Sinhronizacija ispravki napravljenih u Pacijentovoj Fascikli
Ako napravite izmene na primer praga refleksa ili klasifikacionih vrednosti timpanometrije, bilo na OTOflex-u 100 ili u Modulu Imitanse, bie sinhronizovane
Najskorije izmene, bez obzira dal su napravljene u OTOflex-u 100 ili u Modulu Emitanse, e biti primenjene ili sinhronizovane.
Otometrics
103

104
Otometrics
Testiranje sa OTOsuite Modulom Imitanse
9.1
Test sekvenca je predefinisan skup automatskih testova koji se mogu automatski primeniti.
Modul Imitanse uvek primenjuje najee selektovanu sekvencu, bez obzira da li je
selektovana u Modulu Imitanse ili u OTOflex-u 100.
9.1.1
Selektovanje test sekvence
Selektovanje odreene test sekvence:

OTOflex 100: Menu > Procedure Options... > Sequence
Modul Imitanse: U polju Sequence ispod Navigation Panel-a (Panel za navigaciju) kliknite na padajuu listu za selektovanje.
9.1.2
T + RS (Timpanometrija + Skrining Refleksa)
Za procedure, videti 9.3 Testiranje timpanometrije 110 i 9.2.2 Skrinig Akustinog

Refleksa 108.
Praktino za osnovnu ocenu sluanja.
Rezultati Timpanometrije i Refleksa su dostupni u dva razliita pregleda, gde pregled
Timpanometrije prikazuje male tabele Refleksa , i pregled Refleksa prikazuje male
grafike Timpanometrije.
Iz pregleda Timpanometrije moete izvesti Skrining Refleksa. Za detaljniji pregled,selektujte Prag Refleksa, bilo kao individualni test, ili u sekvenci sa Timpanometrijom.
Inicijalno, samo rezultati skrining refleksa su prikazani i u pregledu Timpanometrije i

u pregledu Praga Refleksa. Ako je merenje praga uraeno sa istom frekvencijom kao
i trenutni rezultati skrininga, onda prag prepisuje te specifine rezultate skrininga u pregledu praga. To znai da samo rezultati Refleks Skrininga su prikazani u pregledu
refleksa dok nema uraenih testova Praga Refleksa.
Otometrics
105

9.1.3
T + RT (Timpanometrija + Prag Refleksa)
Za procedure, videti 9.3 Testiranje timpanometrije 110 i 9.4.1 Automatsko i poluautomatsko testiranje praga 113.
Za potpunu dijagnostiku ocenu sluanja.
9.1.4
T + RT + RD (Timpanometrija + Prag Refleksa + Slabljenje Refleksa)
Za procedure, videti 9.3 testiranje timpanometrije 110, i 9.4.1 Automatsko i poluautomatsko testiranje praga 113, i 9.5.1 Automatsko akustino testiranje slabljenja refleksa 120.
Za potpunu dijagnostiku ocenu sluanja sa sumnjom na retrokohlearno oboljenje.
Napomena Pragovi Refleksa su ukljueni u sekvencu testova u red sa Slabljenjem
Refleksa, poto su intenziteti stimulusa slabljenja bazirani na pragovima.
9.1.5
Pokretanje sekvence testova iz Modula Imitanse
1. Poveite se sa test ureajem.

2. Selektujte eljenu sekvencu iz padajue liste ispod Control Panel-a Modula Emitanse.
3. Kliknite na Start/pause za startovanje cele selektovane sekvence.
Ako je Tools > Options > General > Auto start on seal podeeno na Sequence (sekvenca),
sekvenca startuje im se postigne dobro naleganje sonde.
Ako se pacijent uznemiri testom, kliknite Stop za stopiranje testa. Test se momentalno
prekida.
Ako se detektuje curenje ili se sonda izvadi iz pacijentovog uveta, sekvenca se automatski pauzira (sekvenca se takoe moe pauzirati runo). Sekvenca se moe stopirati ili nastaviti posle ponovnog uspostavljanja dobrog naleganja sonde.
4. Kliknite Pause ako elite runo da pauzirate izvravanje sekvence.
Kad nastavite testiranje refleksa, test nastavlja sa nivoom intenziteta sa kojim je
prekinut.
Kad Pause trepe, stisnite ponovo za nastavak testiranja.
5. Kliknite Skip za preskakanje merenja u toku i nastavak sa sledeim.
6. Kliknite Stop sequence za stopiranje cele sekvence.
Ako je Tools > Options > General > Auto resume on seal podeeno na Off:
Sonda mora ostati na mestu za vreme sekvence. Ako se sonda izvadi, test se re-
106
Otometrics

Skrining
startuje sa testiranjem Timpanometrije kad se testiranje nastavi.

Ako je Tools > Options > General > Auto resume on seal podeeno na On:
Ako je sonda izvaena iz pacijentovog uva ili postoji curenje, sekvenca se automatski nastavlja iz pauze kad se ponovo uspostavi naleganje sonde.
Kad se sekvenca nastavi, uvek nastavlja tamo gde je pauzirana.
Prekinuti stimulus refleksa se ponavlja.
Ako se curenje pojavi za vreme merenja timpanometrije, timpanometrijski deo sekvence se ne ponavlja. Stisnite stop i ponovo pokrenite sekvencu ako je potrebno
da ponovite merenje timpanometrije.
9.2
Skrining
Koristite skrning olivice za skrining. Vano je da drite sondu vrstim stiskom da bi spreili pomeranje sonde to prouzrokuje curenje ili promenu admitanse.
1. Uradite kao to je opisano u 6 Pripremanje OTOflex-a 100 i Module Emitamse za

testiranje 49.
2. Upalite OTOflex 100. Ako elite da izvedete test sa OTOflex-a 100, pogledajte
OTOflex 100 uputstvo za instrukcije.
3. Otvorite Modul Imitanse sa selektovanim Tympanometry testom.
Control Panel
4. Kliknite na ikonu Control Panel na polju sa alatkama Modula Imitanse. Podeavanja

ureaja su prikazana u Control Panel-u.
5. Ako je potrebno, stisnite Ear Selector taster za prebacivanje uva na kom elite da zaponete testiranje.
6. Uitajte podeavanja testa napravljena za pacijente u relevantnom starosnom dobu.
7. Ako se koristi kontralateralni stimulacija u testu refleksa, uverite se da su i Ipsi sonda i Contra slualica na mestu pre startovanja merenja.
8. Zamolite pacijenta da sedi veoma mirno i tiho, bez pomeranja glave ili vilice.
9. Nastavite sa ili 9.2.1 Skrining timpanometrija 107 ili 9.2.2 Skrining Akustinog Refleksa 108.
9.2.1
Osnovno podeavanje testa prinenjeno na ekran Timpanometrije nije dizajnirano specifino za skrining timpanometriju.
1. Kliknite na Start na Control Panel-u bez stavljanja olivice u pacijentovo uvo. Ovo priprema OTOflex 100 za poetak merenja im se postigne dobro naleganje sonde.
Otometrics
107

Skrining
2. vrstim stiskom stavite sondu u pacijentovo uvo..

3. Test startuje automatski im se ostvari dobro naleganje sonde.
Podeavanja Skrining timpanometrija
Kad sprovodite skrining timpanometriju, sledea podeavanja ine ovaj test jo

brim:
Tools > Options > General > Auto start on seal
Sekvenca
Test startuje automatski im se ostvari dobro naleganje sonde. Bez obzira na podeavanja u Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Auto next curve (automatska sledea
kriva) Modul Imitanse automatski promeni sledeu krivu timpanometrije za svako
prebacivanje timpanometrije. Ovim se postie spreavanje prepisivanja ve snimljenih timpanograma, ako se merenje timpanometrije sluajno aktivira.
Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Stop when results are available
On
Control Panel > Pump Speed
AFAP
Rezultati Refleks Skrininga
Rezultati Refleksa prikazani u pregledu Praga Refleksa su rezultati refleks skrininga.

Ako se zatim napravi test Praga Refleksa (videti 9.4.1 Automatsko i polu-automatsko
testiranje praga 113) koristei isti tip stimulusa kao u Skriningu Refleksa, rezultati
iz tog testa e zameniti skrining vrednosti prikazane u tom pregledu.
9.2.2
Skrining Akustinog Refleksa
Na ekranu Tympanometry testa, sekcija Skrining Refleksa prikazuje vrednosti skrning refleksa ako su dostupna merenja skrining refleksa, ili precrtane vrednosti ako nisu dostupna merenja.
Ako se zatim napravi test Praga Refleksa (videti 9.4.1 Automatsko i polu-automatsko
testiranje praga 113) koristei isti tip stimulusa kao u Skriningu Refleksa, rezultati
iz RT testa e zameniti RS vrednosti prikazane u tom pregledu. Bilo koji tip stimulusa
kojim se nije testiralo za vreme testa Praga Refleksa e ostati u tabeli rezultata Skrining Refleksa.
Skrining Refleksa automatski prati zamenu timpanometrije ako startujete T+RS sekvencu (videti 9.1 Sekventno testiranje 105).
108
Otometrics

Skrining
1. Ao je potrebno, promenite odgovarajua podeavanja.

Vano U Skrining modu bezbedni nivo intenziteta se nemoe prekoraiti.
Napomena Za spreavanje prekida automarskog ili polu-automatskog testiranja zbog previsokih nivoa stimulusa (kad prekorae bezbedni nivo), preporuuje se da
podesite maksimalni intenzitet na 95 dB HL. Takoe videti 9.4 Testiranje Akustinog
Praga Refleksa 112.
2. Kliknite na Start na Control Panel-u bez umetanja olivice u pacijentovo uvo.
Ovo priprema ureaj da zapone merenje im se obezbedi dobro naleganje sonde.
3. vrstim stiskom ubacite sondu u pacijentovo uvo..
4. Test poinje automatski im se postigne dobro naleganje i dihtovanje sonde.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri visokim nivoima stimulusa u uvu koje se trenutno testira, kliknite Stop. Test se momentalno prekida. Ve izmereni rezultati se
zadravajuvaju.
5. Ako je potrebno, kliknite na Pause na Control Panel-u za prekid testa. kliknite na trepue Pause dugme za nastavak. Posle pauze Modul Imitanse nastavlja sa intenzitetom koji dolazi ili sa kojim je prekinut.
Podeavanja Skrining refleksa
Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Stimulus Intensities > Increment (poveavanje)
(dB)
Korak u dB izmeu svakog emitovanog intenzuiteta stimulusa. Ako je, na primer,

inkrement podeen na 10 dB i broj intenziteta na 2, prvo emitovanje e biti na
maksimalnom intenzitetu -10 dB.
Otometrics
109

Testiranje timpanometrije
Za spreavanje prekida automarskog ili polu-automatskog testiranja zbog previsokih nivoa stimulusa (kad prekorae bezbedno nivo), preporuuje se da podesite
maksimalni intenzitet na 95 dB HL.
Tools > Options > General > Auto start on seal
Ako je podeeno na Sequence, test startuje automatski kad se obezbedi dobro naleganje i dihtovanje sonde
Ako ne, stisnite Start na Control Panel-u za pripremu OTOflex-a 100 da zapone merenje im se uspostavi dobro naleganje.
Tools > Options > General > Auto resume on seal

Ako koristite skrining olivice, preporuuje se da ovo podeavanje bude na On. Test se potom aktivira ili nastavlja kad se obezbedi dobro naleganje, tj kad se skrining olivica namesti u uvo.
Ako je podeeno na Off: Skrining livica mora ostati na mestu u pacijentovom uvu.
Ako se sonda pmeri, test se prekida.
Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Auto Reflex Screening > Reflex Criterion (kriterijum Refleksa)
Podeavanja sekvence Skrining refleksa
Ako izvodite automatsku sekvencu Timpanometrija + Skrining Refleksa korienjem

skrining olivica, podesite Tools > Options > General > Auto start on seal na Sequence. Test
e startovati sa Timpanometrijom i nastaviti automatski sa Skriningom Refleksa
9.3
Napomena Uvek izvedite timpanometriju pre bilo kakvog merenja akustinog refleksa. Takoe, uvek utvrdite prag akustinog refleksa pre izvoenja merenja slabljenja refleksa.
9.3.1
Dijagnostika timpanometrija
Osnovno podeavanje dostupno za timpanometriju je napravljeno za svaki od testova timpanometrije koji moete izvesti. Promenite podeavanja da odgovaraju Vaim
potrebama.
110
Otometrics

Testiranje
1. Proverite i promenite odgovarajua podeavanja.

2. Namestite sondu u pacijentovo uvo.
3. kliknite Start na Control Panel-u za startovanje merenja timpanometrije.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri testom, kliknite Stop. Pritisak pumpe se momentalno oslobaa.
Kriva koja se do tad sauva ostaje kao merenje.
4. Ako postoji curenje, to se prikazuje na ekranu. Videti 9.8 Curenje 125.
5. Test se odvija na sledei nain:
Pumpa poveava pritisak do maksimalne vrednosti podeene u Tools > Options
>Tymp. and Reflex Scr. > Pressure axis - Range (osa pritiska - opseg) i u zavisnosti od
Control Panel > Sweep direction (smer pretrage).
im se dostigne unapred definisan pritisak, zapoinje pretraga.
Dok traje pretraga, admitansa za svaku vrednost pritiska se iscrtava na ekranu i formira krivu timpanograma. Za vreme merenja, 2 obeleivaa markera u obliku dijamanta
oznaavaju sledee:
- marker admitanse desno od ose admitanse, oznaava trenutnu admitansu,
- marker pritiska osi pritiska, oznaava trenutni pritisak.

Rezultati timpanometrije su prikazana u pregledu rezultata u gornjem desnom
uglu prozora.
Otometrics
111

Testiranje Akustinog Praga Refleksa
6. Za pravljenje nove pretrage, kliknite na Start na Control Panel-u.

Moete sauvati do 3 odvojena merenja za svako uvo u Pacijentovoj Fascikli.
Podeavanja Dijagnostika timpanometrija
Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Auto next curve (automatska sledea kriva)
9.3.2
ETF-I, Funkcija Eustahijeve Tube Netaknuta
Napomena Ovaj test je dostupan samo ako OTOflex 100 podrava dijagnostiko
testiranje.
Testiranje
1. Sauvati timpanogram. Videti 9.3.1 Dijagnostika timpanometrija 110 za instrukcije.

2. Upoznajte pacijenta o izvoenju i Valsalva-inog i Toynbee-jevog manevra (videti
OTOflex 100 Vodi).
3. Sauvati drugi timpanogram.
4. Uporediti timpanograme iz koraka 1 i 3 na vie-slojnom timpanogramu.
(postaviti Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Layered curves (slojevite krive) na Yes).
5. Moe biti korisno da ponovite proceduru korienjem razliitih tehnika i manevara
u test sekvenci za potpunu ocenu funkcionisanja Eustahijeve Tube.
Podeavanja - ETF-I
9.4
Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Auto next curve
Testiranje Praga Akustinog Refleksa

Ovaj tip testa je dostupan samo ako OTOflex 100 podrava dijagnostiko testiranje.
9.4.1 Automatsko i polu-automatsko testiranje praga 113
9.4.2 Runo testiranje praga 117
Napomena Uvek izvedite timpanometriju pre bilo kakvog merenja akustinog refleksa. Takoe, uvek utvrdite prag akustinog refleksa pre izvoenja merenja slabljenja refleksa.
Automatsko i polu-automatsko testiranje
Automatski i polu-automatski testovi podrani u OTOsuite-u omoguavaju najlaki

nain merenja akustinog refleksa. Runo menjanje i testiranje je takoe dostupno
za specifine intenzitete stimulusa.
Kad testirate refleks korienjem ovih automatskih ili polu-automatskih funkcija , refleksi se automatski utvruju korienjem razliitih nivoa stimulusa. Ovi nivoi su unapred definisani, ali ih korisnik moe menjati. Ovo znai da, u nekim sluajevima, je
112
Otometrics

neophodno prilagoditi podeavanja vezana za automatsko testiranje. Ove podeavanja se nalaze u Automatic sekciji u Tools > Options > Reflex Threshold/Reflex Decay
> Stimulus types dijalozima.
Kad koristite automatsko ili polu-automatsko testiranje ili kad koristite test sekvence,
uvek se uverite da su ova automatska podeavnja odgovarajua!
Visoki intenziteti stimulusa
Za spreavanje prekida automarskog ili polu-automatskog testiranja zbog previsokih

nivoa stimulusa (kad prekorae bezbedno nivo), preporuuje se da podesite maksimalni intenzitet na 95 dB HL. Kad testirate sa tipovima stimulusa izmeu 500 i 2000
Hz, nepronaeni refleksi na ovim intenzitetima se smatraju nenormalno visokim (koristite 2-standardna kriterijuma devijacije sa prosenim nivoom praga kod odraslih).
Kadgod nivo stimulusa prekorai nivo upozorenja (> 108 dB SPL re 2 cc korespodentno sa >=115 dB SPL u 0.5 cc), vrednost intenziteta stimulusa e poeti da blica
i automatsko testiranje e se pauzirati. Tad e te biti upitani da li elite da nastavite
ili da preskoite na sledei tip stimulusa.
Upozorenje Kad testirate male ui, nivo pritiska zvuka se poveava u unom kanalu. Zbog toga se ne preporuuje da premaite nivo upozorenja kad testirate pacijente sa mali unim kanalima.
9.4.1
Automatsko i polu-automatsko testiranje praga

Pre testiranja refleksa:
Upozorite pacijenta o visokim nivoima stimulusa, koji se koriste za izmamljivanje

refleksa. Ako su visoki nivoi zvuka neprihvatljivi za pacijenta, morate prekinuti
testiranje.
Zamolite pacijenta da sedi veoma mirno i tiho za vreme testiranja, bez pomeranja
glave ili vilice.
Ako je ukljuena kontralateralna stimulacija, uverite se da su i Ipsi sonda i Contra
slualica na mestu pre poetka merenja. Videti OTOflex 100 Vodi.
Automatsko i polu-automatsko testiranje praga
1. Stisnite PageDown za odlazak na ekran Testiranja Praga Refleksa, ili selektujte

test u View > Immittance >.
Rezultati Refleksa prikazani u pregledu Praga Refleksa su rezultati refleks skrininga. Ako zatim uradite test Praga Refleksa korienjem istog tipa stimulusa
(videti 9.4.1 Automatsko i polu-automatsko testiranje praga 113), rezultati iz
tog testa e zameniti one prikazane u tom pregledu.
Otometrics
113

Prag Refleksa automatski sledi timpanometrijsku pretragu ako startujete T+RT

sekvencu (videti 9.1 Sekventno testiranje 105).
Podebljana horizontalna linija na svakom grafiku oznaava unapred definisan kriterijum

refleksa. To je pomak sa osnovnog markera linije na vertikalnoj osi. Na stepen pomaka se
utie podeavanjima u Tools > Options > Reflex Threshold > General - Reflex criterion (mmho).
Napomena - Za spreavanje prekida automarskog ili polu-automatskog testiranja zbog

previsokih nivoa stimulusa (kad prekorae bezbedni nivo), preporuuje se da podesite
maksimalnu vrednost intenziteta na 95 dB HL. Takoe videti 9.4 Testiranje Praga Aku- stinog
Refleksa 112.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri visokim nivoima stimulusa u uvu koje se trenutno testira, stisnite Stop. Test se momentalno prekida. Ve izmreni rezultati se mogu
sauvati.
Za startovanje automatskog testiranja:
Kliknite na Start u Auto sekciji Control Panel-a za startovanje potpuno automatskog traenja praga refleksa za sve emitovane stimuluse.
Za startovanje polu-automatskog testiranja:
Kliknite Start u Manual sekciji Control Panel-a za startovanje polu-automatskog traenja praga refleksa za tip stimulusa selektovanog u Control Panel-u. Podeavanja u Tools > Options > Reflex Threshold > Stimulus Types > kontroliu traenje praga.
Za pauziranje testa, ako je potrebno, kliknite na Pause na Control Panel-u.
Za nastavak testiranja, kliknite blicajuu Pause. Posle pauze test nastavlja sa
nivoom intenziteta sa kojim je prekinut.
114
Otometrics

2. Ako je Tools > Options > General > Auto resume on seal podeeno na On, testiranje nastavlja kad se postigne dobro naleganje sonde.
Prag nije odmah pronaen:
Intenziteti stimulusa se poveavaju dok se ne registruje prag refleksa ili dok se
ne prekorai maksimalni intenzitet.
Prag je odmah pronaen:
Test automatski smanjuje intenzitete stimulusa dok se prag vie ne registruje.
3. U zavisnosti od Vaih podeavanja u Tools > Options > Reflex Threshold > Verification,
moete selektovati tip verifikacione strategije za korienje posle zadovoljavanja
kriterijuma skretanja sa automatskom pretragom praga.
Najmanji intenzitet stimulusa gde se zadovoljava kriterijum refleksa se moe ponovo testirati na reproduktivnost, ili sledei jedan ili dva nivoa intenziteta se mogu
koristiti za potvrdu osobina rasta refleksa.
4. Dok se test odvija, razliita polja se kontinualno auriraju na ekranu:
Skretajue krive
Skretajue krive su prikazane na ekranu, eventualno rezultiraju kompletnim
skretajuim grafikom Refleksa. Prikazane krive su uvek sortirane u odnosu na
poveanje intenziteta stimulusa.
Timpanogram
U gornjem desnom uglu ekrana, najsveiji timpanogram, ako je dostupan za
trenutno korien ton sonde, je prikazan, i marker na osi pritiska indicira trenutni pritisak slunog kanala. Broj krive je takoe prikazan.
Audiogram
Primenljivi simboli praga akustinog refleksa pojavjuju se na audiogramu u
donjem desnom uglu ekrana. Simbol Not found (nije pronaen) se koristi dok
se ne dostigne nivo praga.
Sledei simboli se koriste u audiogramu:
ist ton vazduno nemaskiran/maskiran (L (levo))

ist ton kotano nemaskiran/maskiran (L)
Ipsi Prag pronaen/nije pronaen (L)
Contra prag pronaen/nije pronaen (Stimulacija:R (desno))
Vano Iako se simboli na audiogramu za kontralateralno merenje refleksa odnose na

stimulisano uvo (tj. simbol i boja za ne testirano uvo), simboli su prikazani na audiogramu uveta sa sondom.
Otometrics
115

Tabela pragova
Utvren prag je prikazan u tabeli pragova na donjem delu ekrana. Ipsi rezultati
se pojavljuju u gornjem redu. Stimulisano uvo se referencira kontralateralnim rezultatima koji se pojavljuju u donjem redu.
Merenje se automatski zaustavlja kada se registruju zadovoljavajue vrednosti.
Skretajue krive
Grafik koji predstavlja automatski utvren prag na vrhu ekrana je prikazan u
okviru.
Tabela pragova
Utvren prag je prikazan u tabeli Pragova na donjem delu ekrana, Ako nema
detektovanog refleksa, polje u tabeli Pragova e prikazivati tekst None (nita) za indiciranje odsutnosti praga.
Audiogram
Marker audiograma na audiogramu u donjem desnom delu ekrana indicira nivo praga ili najvei intenzitet na kom prag nije pronaen.
Ako merenje obuhvata vie od 3 intenziteta, kliknite na selektor grafika za skrolovanje izmeu grafika.
5. Ako elite runo da izmenite automatski utvren prag:
kliknite na padajui meni odreenog polja u tabeli Pragova i selektujte intenzitet
stimulusa za predstavljanje kao vrednost praga. Runo selektovana vrednost e
biti oznaena zvezdicom, odgovarajui grafik na vrhu ekrana je uokviren prema
116
Otometrics

tome, i marker audiogram na audiogramu u donjem desnom uglu ekrana je auriran.

6. Ako elite da nastavite sa runim testiranjem, idite na 9.4.2 Runo testiranje praga
117.
Podeavanja Automatsko i polu-automatsko merenje Praga Refleksa

Off:
Ako postoji curenje sonde, test se prekida. Morate nastaviti test runo ako se prekine zbog curenja.
On:
Testiranje se nastavlja automatski kad se postigne odgovarajue naleganje ako je
prekinuto zbog curenja.
Control Panel > Custom TPP offset (prilagodljivi TPP pomak)
Oznaeno:
Pritisak se pomera u TPP-u na osnovu TPP pomaka definisanog u Tools > Options >
Reflex Threshold > General > Custom TPP offset. Ako je pomak podeen na vrednost sa
postfiksom more, on pomera pritisak u istom smeru u odnosu na znak TPP-a, i
u suprotnom smeru ako je podeeno na less.
Napomena TPP vrednost iz najskorije krive timpanometrije na istom tonu sonde se
koristi u merenju refleksa.
Napomena Kad je Control Panel > Custom TPP offset promenjeno u Prag Akustinog Refleksa,ovo podeavanje se automatski prtimenjuje u podeavanju testa Slabljenja Akustinog Refleksa za osiguranje doslednosti testiranja refleksa, ali ne vai obrnuto.
Tools > Options > Reflex Threshold > Verification
U zavisnosti od Vaih podeavanja, moete selektovati tip verifikacije:
Najmanji intenzitet stimulusa, gde je ispunjen kriterijum refleksa, se moe ponovo
testirati na odrivost, ili sledei jedan ili dva nivoa intenziteta se mogu koristiti za
potvrdu osobina rasta refleksa.
9.4.2
Runo testiranje praga
Ako se prag ne pronae za vreme automatskog ili polu-automatskog testiranja, moete runo testirati specifine intenzitete stimulusa:
1. Stisnite PageDown za odlazak na ekran Praga Refleksa, ili selektujte test iz View >
Immittance.
Otometrics
117

Podebljana horizontalna linija na svakom grafiku oznaava unapred definisan kriterijum refleksa prikazan u odnosu na marker osnovne linije na vertikalnoj osi. Na rastojanje izmeu njih se utie podeavanjima u Tools > Options > Reflex Threshold > General
> Reflex criterion (mmho).
2. Proverite i promenite Control Panel i Test podeavanja.
Selektujte odgovarajue Stimulus, Intenzitet i Strana Stimulusa u Control panel-u.
Control Panel > Custom TPP offset
Ako je oznaeno u Pragu Akustinog Refleksa, ova podeavanja se automatski
primenjuju u podeavanju testa Slabljenja Akustinog Refleksa, ali ne vai obrnuto.
Ako je potrebno, promenite podeavanje pregleda Deflection axis Scale(Skala).
controlpanel_pragrefleksa_runo.png
Ako selektujete podeaavnje Control Panel > Stimulus koje nije ukljueno u Va pregled, Tabela Pragova se automatski aurira za prikaz selekcije kad se zapone testiranje.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri visokim nivoima stimulusa u uvu koje se trenutno testira, kliknite na Stop za prekid testiranja. Test se momentalno prekida. Ve snimljeni rezultati se mogu sauvati.
3. Kliknite na Start stimulus u Manual sekciji Control Panel-a za putanje jednog intenziteta
stimulusa.
4. Ako postoji curenje, ikona pokazuje problem na ekranu.
5. Dok se test odvija razliita polja se kontinualno auriraju na ekranu. Videti 9.4.1 Automatsko i polu-automatsko testiranje praga 113.
6. U zavisnosti od metode Vaeg pristupa, ponovite korienjem adekvatnih nivoa stimulusa sve dok testiranje ne bude zadovoljavajue.
7. Da biste runo odredili prag, kliknite na padajui meni u odreenom polju u tabeli
Pragova i selektujte da intenzitet stimulusa bude prijavljen kao vrednost praga.
Skretajue krive
Grafik koji predstavlja runo utvren prag u tabeli Pragova je prema tome uokviren.
Tabela Pragova
Dok se vrednost praga u tabeli Pragova u donjem delu ekrana na detektuje runo, oznaeno polje e pokazivati tekst None to oznaava da nema utvren-
118
Otometrics

Testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa
og praga. Kad se utvrdi, runo selektovana vrednost e biti oznaena zvezdicom.

Audiogram
Marker audiograma na audiogramu na donjem desnom delu ekrana oznaava
nivo praga ili najvei intenzitet gde se prag nije naao.
Kad se prag utvrdi runo, marker audiograma se aurira.
Vano Simbol na audiogramu za Not found (Nije naen) ostaje dok se prag ne utvrdi runo.
Ako merenje obuhvata vie od 3 intenziteta, kliknite na seletor grafika za skrolovanje izmeu grafika.
Sauvana merenja
Moete sauvati odvojena merenja za posebne tipove stimulusa (na primer razliite
frekvencije ili buka) za svako uvo. moete uvek oznaiti grafik, koji e potom biti presnimljen kad napravite novo merenje.
Tri krive (pokazuju odgovor refleksa) sa najveim intenzitetom gde je detektovana
vrednost praga su automatski sauvane u sistem.
Ako ponavljate merenje na specifinom intenzitetu, prethodna vrednost e biti presnimljena. Kao posledica, nemoete videti nekoliko krivih sa istim intenzitetom.
Ako merenje obuhvata vie od 3 intenziteta, kliknite na selektor grafika za skrolovanje izmeu grafika.
9.5

Napomena Ako koristite OTOflex 100 Quick Check test ureaj, nemoete kontrolisati testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa iz OTOsuite Modula Imitanse.
Nivo stimulusa ze testiranje slabljenja pretpostavlja da je dostupan prag refleksa za
uvo, tip stimulusa i stimulisano uvo (ipsi ili contralateral) koje je izabrano za testiranje slabljenja. nivo stimulusa za testiranje slabljenja se potom automatski podeava
na nivo praga +10 dB.
Ako nema dostupnog praga refleksa, podeavanje Control Panel > Intensity je Off. Ovo
je korisno za praenje admitanse.
Za maksimalno trajanje vremena praenja, podesite Tools > Options > Reflex Decay> Stimulus Timing > Stimulus na 26 sekundi i Control Panel > Intensity na Off. Rezultujua kriva
se moe sauvati kao osnovni grafik slabljenja.
Otometrics
119

Napomena Moe se pojaviti upozorenje da je nivo stimulusa u prekoraenom opsegu intenziteta. Slabljenje refleksa moda nee biti mogue usled visoko podignutih nivoa praga.
9.5.1
Max. nivoi intenziteta
500 Hz
1000 Hz
Ipsi
Contra
Automatsko testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa
1. Pritisnite PageDown da biste doli na test ekran Slabljenja Refleksa, ili odaberite test
iz View > Immittance.
Napomena Test slabljenja intenziteta stimulusa pretpostavlja da postoji prag refleksa

predvien za uvo, tip stimulusa i stimulisano uvo (ipsi- ili kontralateralno) koje je izabrano za testiranje slabljenja refleksa. Intenzitet stimulusa slabljenja e tada automatski
biti postavljen na nivo praga +10 dB.
Napomena Moe se pojaviti upozorenje da je nivo stimulusa u prekoraenom opsegu
intenziteta. Slabljenje refleksa moda nee biti mogue usled visoko podignutih nivoa praga.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri visokim nivoima intenziteta u uvu koje se trenutno testira, kliknite na Stop na ekranu. Test se momentalno prekida. Ve izmereni rezultati se mogu sauvati.
2. Kliknite na Start u Auto sekciji Control Panel-a za startovanje potpuno automatskog testiranja slabljenja refleksa za date stimuluse.
120
Otometrics

Za prekid testa, ako je potrebno, kliknite na Pause na Control Panel-u.

Za nastavak testiranja, kliknite na trepuu Pause. Posle pauze test nastavlja sa
nivoom intenziteta za vreme kog se desio prekid.
3. Ako je Tools > Options > General > Auto resume on seal podeeno na On, testiranje nastavlja kad se postigne dobro naleganje sonde.
Sauvana merenja
Poto se merenje slabljenja refleksa tipino izvodi korienjem ili ipsilateralne ili kontralateralne strane stimulusa (ne obe), samo dva merenja se uvaju, na primer razliiti
stimulusi i/ili ipsi/contra.
Za pregled grafika, kliknite na odgovarajue polje u tabeli Polu-ivotnih vremena na
dnu ekrana.
Podeavanja Automatsko testiranje Slabljenja Refleksa

Off:
Ako postoji curenje sonde, test se prekida. Morate nastaviti test runo ako je testiranje pauzirano zbog curenja.
On:
Testiranje se nastavlja automatski kad se postigne dobro naleganje ako se test pauzira zbog curenja.
Checked:
Pritisak se pomera u TPP-u na osnovu TPP pomaka definisanog u Tools > Options >
Reflex Threshold > General > Custom TPP offset. Ako je pomak podeen na vrednost sa
postfiksom more, on pomera pritisak u istom smeru u odnosu na znak TPP-a, i
u suprotnom smeru ako je podeeno na less.
Napomena TPP vrednost iz najnovijih krivih timpanometrije na istom tonu sonde se
koristi u merenju refleksa.
Napomena Kad je Control Panel > Custom TPP offset promenjeno u Prag Akustinog Refleksa, ovo podeavanje se automatski primenjuje u podeavanju testa Slabljenja Akustinog Refleksa za osiguranje doslednosti testiranja refleksa, ali ne vai obrnuto.
9.5.2
Runo testiranje Slabljenja Akustinog Refleksa
Napomena Runo testiranje Slabljenja Refleksa dostupno u OTOflex 100 Quick

Check verziji se nemoe daljinski konrolisati iz OTOsuite Modula Imitanse.
1. Stisnite PageDown za odlazak na ekran testirana Slabljenja Refleksa, ili selektujte
test iz View > Immittance.
Otometrics
121

Selektujte odgovarajui Stimulus, Intenzitet i Stranu Stimulusa u Control Panel-u.

Ako je oznaeno u Pragu Akustinog Refleksa, ovo podeavanje se automatski
primenjuje u podeavanju Slabljenja Akustinog Refleksa, ali ne vai obrnuto.
Ako je potrebno, promenite podeavanje pregleda Deflection scale.
Ako selektujete Control Panel > Stimulus podeavanje koje nije ukljueno u Vae podeavanje pregleda, tabela Pragova se automatski aurira i prikazuje selekciju
kad se pokrene test.
Napomena Intenzitet stimulusa za testiranje slabljenja pretpostavlja da je dostupan
prag refleksa, tip stimulusa i stimulusano uvo (ipsi- ili contralateral) za uvo koje je odabrano za testiranje slabljenja refleksa. Intenzitet stimulusa se tad automatski podeava na nivo praga +10 dB.
Napomena Ovde mora postojati upozorenje da je nivo stimulusa u proirenom opsegu intenziteta. Slabljenje Refleksa je nemogue visoko podignutih nivoa praga.
Upozorenje Ako se pacijent uznemiri visokim nivoima stimulusa u uvu koje se testira,
kliknite na Stop na ekranu. Test se momentalno prekida. Ve izmereni rezultati se mogu sauvati.
2. Kliknite na Start stimulus u Manual (Runoj) sekciji Control Panel-a za izvoenje jednog
testa slabljenja refleksa.
Za prekid testa, ako je potrebno, kliknite na Pause na Control Panel-u.
122
Otometrics

ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube Perforirana)
Za nastavak testiranja, kliknite na trepuu Pause. Posle pauze test nastavalja

sa nivoom intenziteta tokom kog se desio prekid.
Sauvana merenja
Poto se merenje slabljenja refleksa tipino izvodi korienjem ili ipsilateralne ili kontralateralne strane stimulusa (ne obe), samo dva merenja se uvaju, na primer razliiti
stimulusi i/ili ipsi/contra.
dnu ekrana.
9.6
ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube - Perforirana)

1. Snimite timpanogram za potvrdu perforacije. Rezultujua kriva timpanometrije e biti ravna, i zapremina unog kanala e biti nenormalno visoka, zato to ukljuuje zapreminu celog srednieg uva. Ako je potrebno, vidite 9.3.1 Dijagnostika timpanometrija 110 for instructions.
2. Stisnite PageDown za odlazak na ekran ETF-P testa, ili selektujte test iz View >
Immittance.
3. Pojavljuje se ETF-P ekran.
Napomena Opseg pritiska dostupan za pozitivne i negativne pritiske (ukljuujui

400 daPa i -600 daPa) se obino koristi kod ETF-P testiranja. Videti Control Panel >
Positive/Negative pressure.
Otometrics
123

Upravljanje rezultatima testova
4. Vreme testiranja je uvek max. 60 sekundi, ali za olakan pregled, moete podesiti
manju vrednost inicijalnog vremena u Tools > Options > ETF-P > Time axis > Scale (sec.),
koje e potom biti prikazano na horizontalnoj osi.
Ako se prekorai vrednost inicijalnog vremena za vreme merenja, osa se automatski proiruje za korake od po 10 sekundi do maksimalnih 60 sekundi.
5. Kliknite na Pressure control dugme na Control Panel-u za startovanje testiranja.
Ako je Control Panel > Initial pressure podeen na Positive (pozitivno) Pressure control
dugme menja navie.
Ako je Control Panel > Initial pressure podeen na Negative (negativno), Pressure control dugme menja nanie.
Stisnite za automatsko naduvavanje pritiska do prvog otvaranja Eustahijeve Tube
ili dosegnua maksimalnog pritiska. Kontrola pritiska se automatski postavlja suprotno posle ispunjavanja jednog od ova dva kriterijuma.
dnu ekrana.
7. Jedna kriva po uvu se snima.
9.7
Upravljanje rezultatima testova

9.7.1
Testovi i pod-testovi
Test
Obuhvata sve rezultate testova iz, na primer, ispitivanja praga refleksa, ili sve timpanometrijske krive (samo jedno uvo).
Pod-test
Obuhvata trenutno selektovani deo testa, na primer, svi testirani intenziteti za specifini stimulus za testiranje refleksa, ili jednu krivu timpanometrije.
9.7.2
Zamena podataka uva
Ako testirate pacijenta sa pogreno selektovanim uvetom u OTOsuite-u, moete zameniti podatke uva tako da odgovaraju drugom uvu.
Napomena Ne moete zameniti podatke uva koji su ve sauvani ili itampani
Moete zameniti podatke uva za vreme sesije ili posle sesije. Zamena se primenjuje
na sve podatke u selektovanoj Pacijentovoj Fascikli.
Da bi uradili to, selektujte Edit > Swap Ear Results...
Ako selektujete Yes, podaci e biti pridrueni drugom uvu.
124
Otometrics

Curenje
9.7.3
Brisanje podataka
Brisanje rezultata
Kad selektujete Edit > Delete Selected Sub-Test (brisanje selektovanog pod-testa) briete:
bilo koju krivu timpanometrije (identifikovanu sa brojem krive)
bilo koji pun skup krivih vezan za specifian tip stimulusa refleksa za jedan od testova refleksa (na primer sve krive Slabljenja Refleksa Ipsi 2000 Hz stimulus)
ETF-P krivu
Brisanje pod-testova
Za brisanje pod-testa:
1. Kliknite na jednu od krivih ili ikonicu grafika u ovoj grupi za pregled specifine krive ili grafika. Kriva e tad biti oznaena.
2. Za brisanje krive, selektujte Edit > Delete Selected Test.
9.8
Curenje
Testiranje moe biti komplikovano zbog faktora koji mogu prouzroiti curenje ili probleme sa sondom. Na primer, curenje moe biti prouzrokovano:
loe nametenom olivicom,
olivica nije pravilno postavljena u uni kanal,
primese u unom kanalu spreavaju dobro naleganje sonde,
Stara, tvrda olivica,
pneumatski utika sonde nije pravilno prikljuen u OTOflex 100,
vrh sonde ne dihtuje dobro.
Problemi sa sondom mogu nastati usled:
zaepljenja sonde,
blokiranog filtera une masti.
Curenje i zaepljenost sonde su prikazani na ekranu za vreme testiranja.
Detekcija curenja
Ako postoji curenje ili ako je sonda blokirana za vreme testiranja, prozor u gornjem
desnom uglu ekrana prikazuje problem
Ostvareno dobro naleganje sonde
Blokirana sonda
Otometrics
125

Testiranje drugog uva
Curenje sonde
Sonda nije ubaena
Promenite poziciju sonde, ili je oistite, i nastavite testiranje.
9.9
Testiranje drugog uva

Kad zavrite sa testiranjem jednog uva, selektujte drugo uvo, ako je potrebno:
1. Prebacite sa Ear selection ikonicom na OTOsuite-ovoj paleti alata pre testiranja
drugog uva.
Ikoniva prikazuje trenutno aktivno uvo za testiranje.
2. Promenite sondu (i, ako je potrebno, ubacite slualicu) u suprotno uvo(i).
3. Nastavite testiranje.
9.10
uvanje merenja
Modul Imitanse uva 3 krive za svako uvo. Kad izvedete broj merenja koliko Vam
treba, moete sauvati krive.
1. Za snimanje pacijentove fascikle, selektujte File > Save, ili kliknite na Save measurements ikonicu na OTOsuite-ovoj paleti alata.
Moete sauvati rezultate 3 odvojena merenja timpanometrije za svako uvo. Ako
elite da obriete bilo koju od krivih, videti Brisanje rezultata 125.
Napomena Sauvana kontralateralna merenja se primenjuju na stimulisano uvo.
9.10.1
Korieni standardi u NOAH-i
Kad se merenja vezana za stimulisano uvo uvaju u NOAH-i, ona su oznaena specifinim skraenicama, na primer: T+IT+ID+ETFP.
Sledee skraenice se koriste za razliite tipove testova, kad se rezultati testova snimaju u NOAH-i:
Timpanometrija
T
126
Timpanometrijska merenja
Otometrics

Skrining Refleksa
RS
Ako akcija sadri i ipsilateralni i contralateralni skrining refleksa.
IS
Ako akcija sadri samo Ipsilateralni skrining.
CS
Ako akcija sadri samo Contralateralni skrining
Prag Refleksa
RT
Ako akcija sadri i ipsilateralno i contralateralno merenje praga refleksa
IT
Ako akcija sadri samo Ipsilateralno merenje praga
CT
Ako akcija sadri samo Contralateralno merenje praga
Slabljenje Refleksa
RD
Ako akcija sadri i ipsilateralno i contralateralno merenje slabljenja refleksa
IS
Ako akcija sadri samo Ipsilateralno merenje slabljenja
CS
Ako akcija sadri samo Contralateralno merenje slabljenja.
ETF-P
ETFP
9.11
ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube Perforirana)

Kad zavrite testiranje pacijenta i elite da testirate novog pacijenta:
1. Radi pacijentove privatnosti, kad primite novog pacijenta, uverite se da ekran raunara i ureaj za testiranje ne prikazuju nijednu informaciju o prethodnom pacijentu.
2. Selektujte ili kreirajte novog pacijenta. Ako ve niste sauvali rezultate merenja,
biete obaveteni da to uradite. kliknite na Save ili Cancel ako je potrebno.
3. Pripremite se za sledeeg pacijenta, kao to je opisano u 6 Pripremanje OTOflex-a
100 i Modula Imitanse za testiranje 49.
Otometrics
127

128
Otometrics
10
tampanje
Moete tampati rezultate iz OTOsuite-a.
Ako tampate preko OTOflex-a 100, kad se poveete sa OTOsuite-om, tampanje
e se izvriti na PC tampau.
tampanje iz OTOsuite-a je opisano u OTOsuite Uputstvo za korienje.
Otometrics
129
Printing
130
Otometrics
11
Upravljanje podacima u MADSEN OTOflex-u 100
11.1
Rukovanje podacima
Rukovanje deljenim podacima u OTOflex-u 100 i OTOsuite-u je u velikoj meri automatizovano.
Kao osnovno pravilo:
Komunikacija izmeu OTOsuite-a i OTOflex-a 100 je definisana OTOflex-om 100.
To znai da trenutno prikazana pacijentova fascikla u OTOflex-u 100 e automatski biti prebaena u OTOsuite.
Podeavanja merenja su uvek sinhronizovana, omoguavajui OTOflex-u 100 da
nastavi bez posledica ako se izgubi konekcija sa PC-jem.
11.1.1
Prekid komunikacije
Komunikacija preko Bluetooth-a je u OTOflex-u 100 podeena na On kao osnovna.

Ako se Bluetooth konekcija izmeu OTOflex-a 100 i OTOsuite-a prekine, prekida se
i komunikacija sa OTOflex-om 100.
Ako se ponovo poveete dok je ista pacijentova fascikla u OTOflex-u 100 i OTOsuite-u, sinhronizacija se automatski izvrava.
Ako se ponovo poveete nakon promene pacijentove fascikle ili na OTOflex-u 100
ili u OTOsuite-u, imaete izbor da izvrite sinhronizaciju podataka ili je prekinete.
11.1.2
Sinhronizacija
Podaci se obino prebacuju iz OTOflex-a 100 u OTOsuite i nikad se ne briu bez

potvrde korisnika.
Sinhronizacija traje samo nekoliko sekundi i u veini sluajeva se pokree pri uspostavljanju konekcije.
Ako sinhronizujete, pacijentova fascikla prikazana u OTOflex-u 100 e biti prepisana.
Ako otkaete sinhronizaciju, moete sauvati/itampati pacijentovu fasciklu prikazanu u OTOflex-u 100, i potom sinhronizovati.
Otometrics
131

Uitavanje rezultata testova u OTOsuite
Napomena Samo trenutno prikazana pacijentova fascikla na test ureaju e biti prebaena u OTOsuite za vreme sinhronizacije. Ostale fascikle napravljene dok je OTOflex 100 bio off-line se moraju runo prebaciti. Da bi uradili to, vidite 11.2 Uitavanje
rezultata testova u OTOsuite 132.
Sinhronizacija ispravki u merenjima
Ako napravite izmene za, na primer, klasifikacione vrednosti praga refleksa ili timpanometrije, bilo u OTOsuite-u ili u OTOflex-u 100, tim promenama se daje vremenska
oznaka.
Najskorije promene, bez obzira dal su napravljene u OTOsuite-u ili u OTOflex-u 100,
e biti primenjene ili sinhronizovane.
Sinhronizacija pacijentovih fascikli
Ako pacijentove fascikle na PC-ju i test ureaju nisu sinhronizovane kad se OTOsuite povee sa OTOflex-om 100, one e se automatski sinhronizovati ili e te biti
obaveteni da ispravite neslaganja pri sinhronizaciji, u zavisnosti od podeavanja
u Configuration Wizard (Vodi za Konfigurisanje).
U OTOsuite-u selektujte Tools > Configuration Wizard > Configure Immittance (Konfigurisanje
Imitanse), selektujte podeavanja po Vaem izboru. Videti 16 Konfigurisanje OTO- suite-a
213.
11.2
Uitavanje rezultata testova u OTOsuite

Koristite OTOsuite za dobijenje rezultata testova iz OTOflex-a 100.
Kad koristite OTOsuite, moete prebaciti pacijentove fascikle iz OTOflex-a 100.
Da biste to uradili,
U Modulu Imitanse:
Kliknite na Get Test Results ikonicu
ili
Selektujte Measurement > Get Test Results from Device.
Ako je omoguena Bluetooth komunikacija u OTOflex-u 100, OTOsuite se automatski konektuje na OTOflex 100 za dobijanje podataka i potom se iskljuuje . Ako je online, on koristi ve uspostavljenu konekciju.
132
Otometrics

ienje podataka
SelectTestSetDialog2.png
Selektujte iz prikazanog dijalog prozora.

4. Kliknite na skup podataka koji elite da uitate i kliknite na OK.
Ako su podaci ve dostupni u OTOsuite-u, biete upitani da ili prepiete podatke
ili otkaete.
OTOsuite se automatski iskljuuje sa OTOflexa-a 100 kad se podaci prebace.
11.3
ienje podataka
Ako je memorija OTOflex-a 100 popunjena, ili elite da sauvate to vie dostupne
memorije, moete oistiti podatke u OTOflex-u 100:
U OTOflex-u 100 selektujte Menu > Manage Test Results. Ovaj meni omoguava pristup
funkcijama za brisanje pojedinih ili svih test podataka.
Pacijentove fascikle koje su sauvane u OTOsuite-u ili itampane e biti obrisane u
OTOflex-u 100 kad se memorija popuni.
Otometrics
133

ienje podataka
134
Otometrics
12
Podeavanje testa imitanse u MADSEN OTOflex-u 100
12.1
Podeavanja testa
Podeavanje testa se sadri od stavki, okljuujui opcije procedura kao to je trenutno selektovana test sekvenca, automatsko startovanje pri dobrom naleganju itd, koje
se primenjuju na ceo opseg testova dostupnih u OTOflex-u 100. Moete izmeniti pojedina podeavanja i snimiti ih kao podeavanja po Vaem izboru.
Moete ili koristiti ta podeavanja, ili ih menjati ih, ili ih uitavati, kao to ste definisali.
Napomena Kad se OTOflex 100 povee sa OTOsuite-om, podeavanja merenja u

OTOflex-u 100 se automatski prebacuju u Modul Imitanse.
Ako izmenite podeavanja merenja i u OTOflex-u 100 i u OTOsuite-u, OTOflex 100
e koristiti najskorija podeavanja.
Dok je OTOflex 100 povezan sa OTOsuite-om, moete menjati podeavanja merenja u Modulu Imitanse i/ili u OTOflex-u 100 ako elite. Podeavanja su sinhronizovana i OTOflex 100 e uvek koristiti najnovije izmene.
12.1.1
Promena individualnih podeavanja
Kad treba da izvrite test, i kad odaberete tip testa, moete pristupiti odreenim podeavanjima:
Stisnite Select za pristup Menu-ju.
Otometrics
135

Podeavanja testa
Start Sequence (Startovanje sekvence)

Test Selector (Selektor testa)
Printers... (tampai)
Akcije
Patient & User... (Pacijent i korisnik)
My Settings... (Moja podeavanja)
Done! (Uraeno!)
Probe check (Provera sonde)
----------------------------Probe tone (Ton sonde)
Specifina podeavanja za selektovani
tip testa
Najee koriena podeavanja
...
...
More Settings... (Jo podeavanja)
-----------------------------
Opta podeavanja
Manje koriena podeavanja
Manage Test Results... (Upravljanje rezultatima testova)

Procedure Options... (Opcije procedura)
Advanced... (Napredno)
...
...
...
Auto Settings... (Automatska podeavanja)
Load Patient... (Uitavanje pacijenta)

Swap Ear Results (Zamena rezultata uva)
Del. Sub-test... (Brisanje pod-testa)
Del. Current Test...(Brisanje trenutnog testa)
Del. Patient... (Brisanje pacijenta)
Dissociate from (Razdvajanje od)
Del. All Printed Patients (Brisanje svih itampanih pacijenata)

Del. All Patients (Brisanje svih pacijenata)
Users... (Korisnici)
Device Settings... (Podeavanja ureaja)
Sequence (Sekvenca)
Service... (Servis)
Auto start on seal (Automatsko startovanje

pri dobrom naleganju)
Auto resume on seal (Automatsko nastavljanje pri dobrom naledanju)
Auto free memory (Automatsko oslobaanje
memorije)
First ear to test (Prvo uvo za testiranje)
226 Hz tymp unit (Jedinica za 226 Hz timp)
226 Hz defl. unit (jedinica za 226 Hz refl)
Intensity safety (Bezbedni intenzitet)
Done prompt (Potvrda Uraeno)
Print when done (tampaj kad se zavri)
Patient prompt (Potvrda Pacijent)
Settings prompt (Potvrda Podeavanja)
Najee koriena podeavanja

Kad stisnete Menu, prikazana su najee koriena podeavanja specifinih
testova koja moete videti/promeniti.
136
Otometrics

Podeavanja testa
Skrolujte za pregled ostalih stavki menija.

Ree koriena podeavanja
Ree koriena podeavanja moete videti/izmeniti selektovanjem Menu > More Settings...
Podeavanja za automatsko testiranje

Podeavanja izlistana u Menu > More Settings... > Auto Settings... se primenjuju u
automatkom testiranju.
Podeavanja za sekvence i automatske funkcije
Ova podeavanja izlistana u Menu > Procedure Options su vezana za automatsko
testiranje, na primer kad je test deo sekvence testova ili kad se individualni test
automatski zavri.
Moete menjati i sauvati ova podeavanja kao specifina podeavanja merenja sa
specifinim imenom, ili moete skinuti podeavanja po Vaem izboru iz Modula Emitanse.
Kad aktivirate OTOflex 100, podeavanja koriena u OTOflex-u 100 se automatski
prikazuju u Control Panel-u i u prozoru dijaloga Measurement Settings (podeavanja
merenja) u Modulu Imitanse.
Za promenu podeavanja direktno u OTOflex-u 100, selektujte odgovarajui test
ekran:
1. Stisnite Select, skrolujte do odgovarajuih podeavanja i ponovo stisnite Select.
Ako podeavanja nisu dostupna direktno u Menu-ju, selektujte More settings..., i ako
je potrebno, Procedure Options..., i skrolujte do odgovarajuih podeavanja.
Podeavanja se mogu pojaviti u skraenoj formi, ali kad skrolujete na podeavanje, prikae se stvaran naziv.
2. Podeavanja se mogu menjati na dva naina:
Ako postoji lista vrednosti za odabiranje, stisnite Select za pristup vrednostima,
skrolujte za pregled potrebne vrednosti, i ponovo stisnite Select za primenu
prikazane vrednosti.
Ako postoje samo dve vrednosti za odabiranje, stisnite Select za prebacivanje na
potrebnu vrednost.
3. Nova podeavanja su sada prikazana u oznaenom polju.
Napomena Vrednost u fokusu je selektovana sve dok ne napustite meni bez stiskanja Select.
Napomena Ako postoje nesauvane izmene podeavanja testa, to je prikazano na
ekranu sa zvezdicom pored imena podeavanja.
12.1.2
Uitavanje podeavanja testa u Modul Imitanse
Kad se poveete na OTOsuite, koriena podeavanja u OTOflex-u 100 se automatski prikazuju u Control Panel-u i u Test Settings polju Modula Imitanse.
Otometrics
137

Podeavanja testa
12.1.3
Formiranje podeavanja
OTOflex 100 dolazi sa sledeim osnovnim podeavanjima:

Standardna podeavanja za odrasle: IS, Pedi, TI, TIC, i TICD.
Standardna podeavanja za odojad: Odojad.
Moete sauvati ova podeavanja pod imenom po Vaem izboru, i onda izmeniti da
bi zadovoljili Vae potrebe..
Za kreiranje specifinog Podeavanja Testa, uradite sledee:
1. Uitajte najpogodnija podeavanja: Selektujte Menu > My Settings... > Load Settings...
2. Selektujte Menu > My Settings... > Save settings as...
3. Prvo e Vam biti zatraeno ime: izmenite ili stisnite Select.
4. Pojavljuje se ekran File to replace (fajl za zamenu): Skrolujte do polja <Empty> i stisnite Select, ili, ako elite da presnimite postojee podeavanje, skrolujte do eljenog
podeavanja i stisnite Select.
5. Izmenite podeavanja koja elite.
6. Ako niste u Menu-ju, stisnite Select za pristup Menu-ju.
12.1.4
Izmena podeavanja testa
Ako elite da napravite dodatne izmene podeavanja testa, uradite sledee:

1. Selektujte Menu > My Settings... > Load settings...
2. Selektujte podeavanje testa po Vaem izboru i stisnite Select.
3. Izmenite eljena podeavanja.
4. Selektujte Menu > My Settings... > Save settings
5. Podeavanje testa je presnimljeno.
12.1.5
Korienje podeavanja testa
Ako elite da koristite drugo podeavanje od trebutno selektovanog, uradite jedno

od sledeeg:
1. Selektujte Menu > My Settings... > Load settings...
Ako je Menu > Procedure Options > Settings prompt podeeno na On, automatski ete
biti obaveteni da uitate podeavanje testa. takoe videti 6.3.5 Podeavanje toka testa 59.
2. Skrolujte da bi selektovali podeavanje testa po Vaem izboru i stisnite Select.
ili
138
Otometrics

Opte akcije
Videti OTOsuite dokumentaciju za instrukcije za uitavanje

podeavanja u Modul Imitanse.
12.2
Opte akcije
Ova podeavanja se primenjuju bez ibzira na tip testa ili selektovanu sekvencu. Za
pristup ovim podeavanjima:
Selektujte Menu.
Start Sequence (Startovanje sekvence)
Test Selector (Selektor testa)
Printers... (tampai)
Opte akcije
Patient & User...(Pacijent i korisnik)

My Settings... (Moja podeavanja)
Startovanje Sekvence
Startuje selektovanu sekvencu (podeeno u Menu > Procedure Options > Sequence). Alternativno, za aktiviranje funkcije
Start Sequence sa tastature, stisnite i drite desni funkcijski taster.
Ako aktivirate ovu stavku 5 puta umesto korienja preice,
videete nagovetaj: Stisnite i drite desni funkcijski taster
za startovanje sekvence.
Selektor Testa
Aktivira Selektor Testa. Alternativno, za aktivaciju Selektora

Testa sa tastature, stisnite i drite Select.
Ako aktivirate ovu stavku 5 puta umesto korienja preice,
videete nagovetaj: Stisnite i drite select taster za selektovanje testova.
Nova pacijentova
fascikla
Koristite ovu funkciju, na primer, pre poetka testiranja novog pacijenta.

Kad se upali OTOflex 100 automatski pravi novu pacijentovu fasciklu, ili ako je Menu > Procedure Options >Patient prompt
podeeno na On.
Otometrics
Pacijent & Korisnik
Koristite ovu funkciju za unoenje informacija o pacijentu i

korisniku, na primer, pre poetka testiranja novog pacijenta
Moja Podeavanja...
Koristite ovu funkciju za uitavanje ili snimanje podeavanja
139

Opte akcije
12.2.1
Upravljanje rezultatima testa
Selektujte Menu > Manage Test Results.

Start Sequence
Test Selector
Printers...
Patient & User...
My Settings...
Done!
Probe check
----------------------------Probe tone
...
...
More Settings...
----------------------------Manage Test Results...
Procedure Options...
Advanced...
Load Patient...
Swap Ear Results
Del. Sub-test...
Del. Current Test...
Del. Patient...
Del. All Printed Patients
Del. All Patients
Uitavanje pacijenta
Selektujte ovu funkciju za uitavanje pacijentove fascikle po

Vaem izboru.Pacijenti se identifikuju sa datumom i vremenom, imenom, datumom roenja, polom i korisnikom.
Ikonice prikazuju koje su pojedinane fascikle
snimljene
140
ili
tampane.
Zamena rezultata uva
Ova funkcija pridruuje podatke testa drugom uvu, na primer, ako zaboravite da stisnete Selektor Uva da bi definisali uvo koje se trenutno testira.
Brisanje pod-testa
Selektujte ovu funkciju za brisanje pojedinih merenja.
Brisanje trenutnog
testa
Selektujte ovu fukciju za brisanje svih merenja u trenutnom

testu.
Brisanje pacijenta
Selektujte ovu funkcija za brisanje cele Pacijentove fascikle.
Otometrics

Opte akcije
Brisanje svih itampanih pacijenata
Selektujte ovu funkciju za brisanje svih pacijenata koji su

itampani.
Brisanje svih
pacijenata
Selektujte ovu funkciju za brisanje svih pacijenata u memoriji OTOflex-a 100.
Napomena Pacijentove fascikle koje su sauvane ili itampane e se automatski obrisati kad se napuni memorija OTOflex-a 100.
12.2.2
Opcije procedura
Ova podeavanja se primenjuju bez obzira na tip testa ili selektovane procedure. Za
1. Stisnite Select za pristup Menu-ju.
2. Skrolujte na Procedure Options i stisnite Select.
Otometrics
141

Opte akcije
Start Sequence
Test Selector
Printers...
Patient & User...
My Settings...
Done!
Probe check
----------------------------Probe tone
...
...
More Settings...
Advanced...
Sequence
Auto start on seal
Auto resume on seal
Auto free memory
First ear to test
226 Hz tymp unit
226 Hz defl. unit
Intensity safety
Done prompt
Print when done
Patient prompt
Settings prompt
Sekvenca
Selektujte sekvencu koja odgovara Vaim svrhama. Moete birati izmeu:

T + RS
Timpanometrija i Skrining Refleksa
T + RT
Timpanometrija i Prag Refleksa
T + RT + RD
Timpanometrija i Prag Refleksa i Slabljenje Refleksa
Za aktiviranje ove funkcije ili selektujte Menu > Start Sequence,
ili stisnite i drite desni funkcijski taster u test modu.
142
Otometrics

Opte akcije
Automatsko startovanje Sistem automatski startuje merenje timpanometrije ili selepri dobrom naleganju
ktovanu sekvencu im se sonda dobro namesti u uni ka-
nal. Bez obzira na podeavanja u Menu > More Settings... >

Auto next curve, OTOflex 100 se automatski menja na sledeu krivu timpanometrije za svako novo merenje timpanometrije. Ovo slui za spreavanje prepisivanja ve snimljenih timpanometrija, ako se merenje timpanometrije prekine
spoljnim dogaajem.
Fabrika postavka: Timpanometrija
Automatsko nastavljanje pri dobrom naleganju
Ako se merenje pauzira curenjem, test ili sekvenca se automatski nastavlja kad se sonda ponovo dobro namesti u uni kanal.
Fabrika postavka: On
Automatsko oslobaanje memorije
Podeavanje za definisanje brisanja pacijentovih fascikli

iz memorije OTOflex-a 100, kad je memorija skoro puna
i treba da se kreira nova pacijentova fasciklja. Stare pacijentove fascikle se briu u zavisnosti od sledeih pravila:
Ako je podeeno na Off, samo rezultati pacijenta koji su uspeno dokumentovani, to znai ili sauvani na PC-ju ili itampani, e biti obrisani bez obavetenja. Za ostale rezultate pacijenta, biete obaveteni porukom Memory full!
(Puna memorija!).
Ako je podeeno na On, brisanje e se uvek obaviti bez
zahtevanja dozvole.
Prvo uvo za testiranje
Definie prvo uvo koje e se testirati na novom pacijentu.

Fabrika postavka: Desno
Jedinica za timpanometriju od 226 Hz
Selektujte jedinicu za 226 Hz timpanometriju: mmho, cc,

ml, cm3.
fabrika postavka: mmho
Jedinica za merenje
refleksa od 226 Hz
Selektujte jedinicu za 226 Hz merenje refleksa : mmho,

cc, ml, cm3, l.
Fabrika postavka: mmho
Otometrics
143

Opte akcije
Bezbedni intenzitet
On:
Kad je bezbedni intenzitet podeen na On, nemogu se selektovati i primeniti intenziteti stimulusa vei od 115 dB SPL
(izmereno u 2cc kapleru).
Off:
Kad je bezbedni intenzitet podeen na Off, mogu se selektovati intenziteti stimulusa do tehnikih granica ureaja i
sonde. Trougao upozorenja je prikazan na ekranu kad god
se selektuju intenziteti preko 115 dB SPL.
Bezbedni intenzitet se automatski podeava na On kad god
se prebaci taster Selektor Uva ili se selektuje nova pacijentova fascikla.
Napomena
Kad nivo intenziteta prekorai bezbednu granicu (> 108
dB SPL re 2cc), vrednost intenziteta stimulusa e poeti da trepe i sva automatska testiranja se pauziraju.
Posle toga e te dobiti obavetenje da li elite da nastavite ili da preete na sledei tip stimulusa.
U Runom testiranju, uvek kad nivo intenziteta prekorai
nivo Bezbednog intenziteta ((> 115 dB SPL re 2cc),
vrednost intenziteta stimulusa e poeti da trepe.
Upozorenje Kad testirate male ui, nivo pritiska zvuka e
se poveavati u unom kanalu. Zbog toga se ne preporuuje prekoraenje bezbednog nivoa intenziteta kad testirate pacijenta sa malim unim kanalima.
Podeavanja brzog
protoka
12.2.3
Videti 6.3.5 Podeavanje protoka testa 59 za opise podeavanja datih ispod:
Obavetenje Uraeno?
tampati kad se zavri
Obavetenje Pacijent
Obavetenje Podeavanja
Napredno...
Ova podeavanja se primenjuju bez obzira na tip testa ili selektovanu sekvencu. Za
144
Otometrics

Opte akcije
Selektujte Menu > Advanced...

Start Sequence
Test Selector
Printers...
Patient & User...
My Settings...
Done!
Probe check
----------------------------Probe tone
...
...
More Settings...
Advanced...
Dissociate from
Users...
Device Settings...
Service...
Razdvajanje od PC-ja
Ako je selektovano, svaki korisnik koji pokua da se povee

i kontrolie OTOflex 100 e dobiti upozorenje
Korisnici...
> Create New User... (Kreiranje novog korisnika)

Videti 3.2.3 Editor teksta 29 za nain unosa teksta
u polja na ovom ekranu.
> Delete User...(Brisanje korisnika)
Skrolujte za selekciju korisnika za brisanje i stisnite Select.
12.2.4
Podeavanja ureaja
Pristupa meniju, gde su stavke vezane za opta podeavanja test ureaja. Videti 12.2.4 Podeavanja ureaja 145.
Servis... (zatieno
ifrom)
Ova stavka menija je samo za servisne svrhe.
Podeavanja ureaja
Ova podeavanja se primenjuju bez obzira na tip testa ili selektovanu sekvencu. Za
Selektujte Menu > Advanced... Device Settings...
Otometrics
145

Opte akcije
Informacije o ureaju
Prikazuje tehnike informacije o hardveru, opremi i Bluetooth-u.
Osvetljenje
Za menjanje osvetljenja ekrana.
Jaina klika tokia
Za menjanje jaine klika tokia.
Jaina klika tastera
Za menjanje jeine klika tastera.
Bluetooth
Definie kad je Bluetooth komunikacija ukljuena ili iskljuena. Omoguava Vam da skroz onemoguite Bluetooth
komunikaciju u sluaju da se OTOflex 100 koristi u ekstremno radio-osetljivim okruenjima.
Tip baterije
NiMh ili Alka(line). Mora biti podeeno u odnosu na tip baterije stavljene u odeljak za bateriju. Ako OTOflex 100 posumnja da je podeavanje pogreno (bazirano na proveri
napona baterije), biete jo jednom obaveteni da selektujete tip baterije.
Nadmorska visina
Nadmorska visina utie na barometarski pritisak a prema

tome i na gustinu vazduha. Ovo podeavanje se koristi za
optimizaciju rada pumpe u odnosu na gustinu vazduha.
Podeavanje je izlistano u koracima od po 100 metara
(100 metara = priblino 330 stopa).
-100 do 4000 metara.
Uteda baterije
Ovo podeavanje se primenjuju kad je OTOflex 100 na baterijskom napajanju. Posle nekog vremena u aktivnom modu bez ikakve akcije korisnika na OTOflex-u 100 ili kroz
OTOsuite, OTOflex 100 e ui u mod utede energije gde
prestaju s radom promene na ekranu utede energije i funkcije automatskog startovanja i nastavljanja. Mod utede
energije smanjuje potronju energije i uva kapacitet baterije.
Preporueno podeavanje: 3 minuta ili to je krae mogue.
Ako je kapacitet baterije nizak, OTOflex 100 e se ugasiti
umesto odlaska u mod utede.
Stisnite bilo koji taster ili pokrenite OTOflex 100 iz OTOsuite-a za nastavak rada.
146
Otometrics

Opte akcije
Gaenje baterije
Ovo podeavanje se primenjuje kad je OTOflex 100 na baterijskom napajanju. Posle nekog vremena u modu utede
energije OTOflex 100 e se ugasiti. Gaenje uva kapacitet
baterije.
Preporueno podeavanje:7 minuta ili to je krae mogue.
Uteda energije na
punjau
Ovo podeavanje se koristi kad je OTOflex 100 na punjau

i koristi punjive baterije. Posle nekog vremena u aktivnom
modu bez ikakve akcije korisnika u OTOflex-u 100 ili kroz
OTOsuite, OTOflex 100 e ui u mod utede energije gde
prestaju s radom promene na ekranu utede energije i funkcije automatskog startovanja i nastavljanja testiranja. Mod
utede energije smanjuje potronju i omoguava punjenje
baterija.
Napomena OTOflex 100 e se puniti samo dok je u modu
utede energije ili dok je iskljuen. U aktivnom modu, baterije e jo uvek gubiti energiju.
Stisnite bilo koji taster ili pokrenite OTOflex 100 iz OTOsuite-a za nastavak rada.
Gaenje na punjau
Ovo podeavanje se koristi kad je OTOflex 100 na punjau

i koristi punjive baterije. Posle nekog vremena u modu utede energije, OTOflex 100 e se ugasiti. Gaenje omoguava punjenje baterija i produuje vek trajanja ureaja.

Nema gaenja pre...
Ovo podeavanje se primenjuje kad je OTOflex 100 na punjau i koristi punjive baterije.
Spreava automatsko gaenje da odreenog sata u danu.
Namestite podeavanje na kraj svog tipinog radnog dana

ako elite da drite OTOflex 100 ukljuenim i spremnim za
korienje za vreme radnog dana.
Podesite na 0 za uvek mogue automatsko iskljuivanje.
Otometrics
147

Podeavanje timpanometrije
Lokalizacija
Stavka menija za pristup:

Selekciji jezika
Podeavanju datuma
Standard sonde
ISO, ANSI, ili Ref. EAR-3A.
12.3
Podesite vreme
Podesite godinu, mesec, dan, sate i minute.
Upozorenje o staroj
kalibraciji
Podeavanje ureaja za upozoravanje kad je kalibracija

stara godinu dana. Fabrika postavka je na On.
Uitavanje fabrikih
poeavanja
Za uitavanje dostupnih fabrikih podeavanja.
Kad izvodite timpanometriju, postoji nekoliko podeavanja koja moete menjati.
Ton sonde
Menu >
Skrolujte da selektujete odgovarajuu frekvenciju za ovo

podeavanje merenja.
Fabrika postavka za odrasle: 226 Hz
Fabrika postavka za odojad: 1000 Hz
Ako je selektovano 226 Hz, moete podesiti admitansu da
se prikazuje u jedinicama mmho ili u zapreminskim jedinima komplianse ml, cc ili cm3 kao to je opisano u Dodatak
2.2 Timpanometrija 222.
Za frekvencije vie od 226 Hz, admitansa se prikazuje samo u mmho. Vrednost na Skali Admitanse se automatski
menja u mmho.
226 Hz
1000 Hz
Preporuuje se za testiranje odojadi mlaih od 4-6
meseci. Takoe videti Dodatak 2.2.1 Testiranje timpanometrije kod odojadi 222.
148
Otometrics

Kompenzacija
osnovne linije
Menu >
On:
Meri se sama admitansa srednjeg uva (posle oduzimanja
uticaja unog kanala) is measured.
Off:
Meri se cela admitansa uveta (ukljuujui i uni kanal).
Skala timpanometrije
Menu >
Ovo podeavanje prati podeavanja jedinice, tona sonde i

kompenzacije osnovne linije.
Fabrika postavka: 1.5 mmho 226 Hz
Fabrika postavka: 3.0 mmho 1000 Hz
Slojevite krive
Menu >
Kad je Layered curves podeeno na On, ovo utie na sledee

oblasti:
Ako je Auto scale oznaeno, grafik e biti skaliran da omogui prikaz najvie krive. Automatsko skaliranje je jo
uvek zavisno od odabranog uva.
Ako je ukljuen timpanogram od 1000 Hz meu slojevite
krive, primenljive jedinice i rezultati timpanometrije za
merenja sa tonom sonde od 1000 Hz e se takoe koristiti za krive od 226 Hz.
Primenie se najiri korien opseg pritiska.
Selektovana kriva je oznaena i prikazana podebljanom
punom linijom.
Napomena Ovo podeavanje se ne uva kao deo podeavanja merenja.
Otometrics
149

Automatska sledea
kriva
Menu > More settings...
Selektujte On ili Off da bi definisali da li e sistem automatski selektovati broj sledee krive dostupne za nove rezultate merenja kad stisnete Start za poetak novog merenja.
Primer:
Ako je podeena na Off, i prikazani broj krive je 3, rezultati

trenutno pridrueni ovom broju e biti prepisani.
Opseg pritiska
Opseg pritiska selektovan u podeavanju merenja.

Moete izabrati izmeu Normal i Custom opsega pritiska.
Normal
Normalan opseg pritiska pumpe je od 400 daPa do
+200 daPa.
Custom
Prilagodljivom opsegu (Prilagodljiv min. pritisak i Prilagodljiv max. pritisak, prikazani ispod) se moe pristupiako je selektovan Custom.
Moete proiriti opseg pritiska sa 400 do +200 daPa na
600 tdo +400 daPa, ili smanjiti ga na -50 do +50 daPa.
Fabrika postavka: Normal

Prilagodljiv min.
pritisak
Prilagodljiv min. opseg pritiska od -50 do -600 daPa u koracima od po 50 daPa.

Fabrika postavka: -600 daPa
Prilagodljiv max.
pritisak
Prilagodljiv max. opseg pritiska od +50 do +400 daPa u koracima od po 50 daPa.

Stisnite Select i skrolujte do odgovarajue vrednosti pritiska.
Fabrika postavka: 400 daPa
150
Otometrics

Brzina pumpe
Menjanje brzine emitovanja pritiska. prikazano u daPa po

sekundi.
50, 100, 200, 400 daPa/s, ili
AFAP (As Fast As Possible (to je bre mogue), 500-600
daPa/s u 2 - 0.5cc): Forsira pumpu da radi to je bre
mogue. Trenutno naduvavanje pritiska zavisi od koliine isputenog vazduha iz sonde i uva.
Fabrika postavka za odojad: AFAP daPa/s
Fabrika postavka za odrasle: 200 daPa/s
Smer emitovanja
Vazduni pritisak definie smer emitovanja pritiska od pozitivne ka negativnoj vrednosti ili obrnuto.
pozitivno od negativne ka pozitivnoj vrednosti

negatino od pozitivne ka negativnoj vrednosti
Fabrika postavka: Negativno
Zaustavljanje kad
su dostupni rezultati
Merenje se automatski zaustavlja kad se detektuju zadovoljavajue rednosti.

Automatsko skaliranje Menu > More settings...

timpanometrije
Omoguava automatsko reskaliranje na odgovarajuu vred-
nost da bi se prikazala cela kriva.

Napomena Automatsko skaliranje se dinamino menja u
odnosu na najviu od svih trenutno prikazanih krivih, pa moete vizuelno uporeivati rezultate.
Fabrika postavka: Off
Tip norme
Nita ili Jerger. Za kontrolu da li e da se izvede automatska klasifikacija i u odnosu na koju normu.
Fabrika postavka: Jerger
Otometrics
151

Prikaz oblasti norme
Prebaciti na prikaz oblasti norme na grafiku.

Vano Ovo podeavanje nije sauvano kao deo podeavanja testa.
12.3.1
Kad izvodite skrining timpanometriju, postoji nekoliko podeavanja koje moete da

menjate.
Sledea podeavanja su bitna:
Sekvenca
Menu > Procedure Options...
Selektujte T+RS
Automatsko startovanje pri naleganju
Menu > Procedure Options...
Zaustavljanje kad su
dostupni rezultati
Menu > More Settings...
Brzina pumpe
Selektujte On.
Selektujte On.
Selektujte AFAP (As Fast As Possible)
12.3.2
Podeavanje ETF-I
Kad izvodite ETF-I test, postoji nekoliko podeavanja koje moete menjati.
Slojevite krive
Menu >
Podesite na On za omoguavanje tipinog podeavanja

ETF-I sa slojevitim timpanogramima.
Napomena Ovo podeavanje nije sauvano kao deo podeavanja merenja.
Automatska sledea
kriva (kad se startuje
novo merenje)
Smer emitovanja
Selektujte On ili Off da bi definisali kad e sistem automatski

selektovati sledeu krivu dostupnu za rezultate novog merenja.
Uverite se da je isti smer emitovanja korien za sve krive

koje se uporeuju.
152
Otometrics

Podeavanje Skrininga Akustinog Refleksa
12.4

Kad izvodite merenje Refleks Skrininga, postoji nekoliko podeavanja koje moete
izmeniti.
Automatsko startovanje pri naleganju
Menu > Procedure options > Auto start on seal
Tipino za korienje sa skrining olivicama.

Preporueno podeavanje: Sekvenca, sa selektovanom
T+RS sekvencom.
Automatsko nastavljanje pri naleganju
Menu > Procedure options > Auto resume on seal
Off: Skrining olivica mora ostati na mestu u pacijentovom

uvetu. Ako se sonda izvadi, test se prekida.
On: Ako se skrining olivica izvadi iz pacijentovog uveta,

test e se nastaviti sa intenzitetom koji je na redu ili sa kojim je prekinut, kad se ponovo obezbedi dobro naleganje.
Ton sonde
Menu
Skrolujte za selektovanje odgovarajue frekvencije za ovo

podeavanje merenja.
Ako je selektovano 226 Hz, moete postaviti admitansu
da se prikazuje u jedinicama admitanse mmho ili u jedinicama zapremina komplianse ml, cc, cm3 ili l.
Za frekvencije vie od 226 Hz, admitansa se prikazuje samo u mmho. Vrednost u skali Admitanse se automatski
menja u mmho.
226 Hz
1000 Hz
Preporuljivo za testiranje odojadi mlae od 4-6 meseci. Takoe videti Dodatak 2.2.1 Testiranje timpanometrije kod odojadi 222.
Stimulus 1 - 5
Selektujte ukljuene tipove stimulusa. Videti sledee.
Otometrics
153

Stimulus 1
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz, BBN.

Fabrika postavka: 1000 Hz
Stimulus 2
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz, BBN, Off.
Stimulus 3
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz, BBN, Off.
Stimulus 4
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz, BBN, Off.
Stimulus 5
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz, BBN, Off.
Strana stimulusa
Ipsi, Contra, Ipsi pa Contra, Contra pa Ipsi (samo dijagnostika verzija).

Fabrika postavka: Ipsi
154
Otometrics

Maksimalni intenzitet
Selektujte zahtevani maksimalni nivo intenziteta stimulusa

(do 100 dB).
Fabrika postavka: 95 dB HL
Test se prekida na Maksimalnom nivou i mora se nastaviti
runo.
Upozorenje Budite paljivi pri unosu Maksimalnih podeavanja, da ne bi izloili pacijenta nivoima visokih intenziteta!
Napomena Za spreavanje prekida automatskog ili poluautomatskog testiranja zbog dostizanja gornjih granica visokih nivoa intenziteta stimulusa, preporuuje se da podesite maksimalni intenzitet na 95 dB HL.
Broj intenziteta
1, 2 ili 3. Definie se kad elite da koristite vie od jednog

intenziteta za vreme testiranja.
Ako se podesi na 1, testiranje koristi samo maksimalni intenzitet.
Ako se podesi na 2, testiranje poinje sa maksimalnim intenzitetom - poveava se intenzitet i nastavlja sa maksimalnim intenzitetom ako se na pronae refleks
Ako se podesi na 3, testiranje poinje sa maksimalnim intenzitetom - 2 puta poveanje intenziteta i nastavak do
maksimalnog intenziteta ili dok se ne detektuje refleks.
Fabrika postavka: 1
Poveanje intenziteta
Selektujte veliinu koraka za poveanje intenziteta stimulusa (Sound Pressure Level) u poveanjima od 10, 15, ili 20
dB.
Fabrika postavka: 10 dB
Otometrics
155

Podeavanje Praga Akustinog Refleksa
Kriterijum Refleksa
Unesite odgovarajue podeavanje kriterijuma refleksa.

Ono prati podeavanje jedinice i tona sonde.
Vaea jedinica (mmho, cc, ml, cm3 ili l) je automatski selektovana, kad je podeeno Unit (jedinica).
Ako se koristi l 226 Hz ton sonde, onda se sve vrednosti
mnoe sa 1000.
Fabrika postavka kriterijuma: 0.02 mmho
12.5

Kad izvodite merenje Praga Akustinog Refleksa, postoji nekoliko podeavanja koje
moete menjati.
Ton sonde
Menu >
Skrolujte za selektovanje odgovarajue frekvencije za ovo

podeavanje merenja.
Ako je selektovano 226 Hz, moete postaviti admitansu
da se prikazuje u jedinicama admitanse mmho ili u jedinicama zapremina komplianse ml, cc, cm3 ili l.
Za frekvencije vie od 226 Hz, admitansa se prikazuje samo u mmho. Vrednost na Y skali se automatski menja u
mmho.
226 Hz
1000 Hz
Preporuljivo za testiranje odojadi mlae od 4-6 meseci. Takoe videti Dodatak 2.2.1 Testiranje timpanometrije kod odojadi 222.
156
Otometrics

Korienje TPP
pomaka
Menu >
Vezano za korienje pomaka pritiska za stabilizaciju bubne opne. Za izmenu trenutnog podeavanja, selektujte
Menu > More settings... TPP offset (pogledajte opis ispod).
Off: TPP se koristi ako je dostupan
On: koristi se TPP + TPP pomak (U odnosu na znak TPP-a)
TPP pomak
Selektujte pomak pritiska za stabilizaciju bubne opne. Ovo

moe olakati snimanje refleksa kod uiju koja pokazuju
strmo nagnute timpanograme.Pozitivna vrednost pomaka
u istom smeru kao i znak TPP-a.
-50 < x < 50 daPa (pomak u odnosu na znak TPP-a)
Pumpa za vreme
stimulacije
On/Off
Ako je On, pumpa aktivno odrava TPP pritisak ak i za
vreme trajanja stimulusa.
Ako je Off, pumpa menja pritisak izmeu emitovanja stimulusa.
Fabrika postavka: Off (pumpa je neaktivna za vreme
trajanja stimulusa)
Kriterijum refleksa
Unesite odgovarajue podeavanje kriterijuma refleksa.

Isprekidana horizontalna linija na svakom grafiku refleksa
prikazuje unapred definisan kriterijum refleksa. Zbog toga
je pomak markera osnovne linije na vertikalnoj osi. Na stepen
pomaka se utie ovim podeavanjem.
Primenljiva jedinica (mmho, cc, ml, cm3 ili l) prati podeavanje jedinice i tona sonde.
Fabrika postavka kriterijuma: 0.02 mmho
Otometrics
157

Skretajua skala
Definie veliinu skale admitanse za merenja refleksa.
Primenljiva jedinica (mmho, cc, ml, cm3 ili l) prati podeavanje jedinice i tona sonde.
Ako se l koristi za ton sonde od 226 Hz, tada se sve vrednosti mnoe sa 1000.
Fabrika postavka: -0.15 mmho za 226 Hz ton sonde
Fabrika postavka: -0.30 mmho za 1000 Hz ton sonde
Prikai 500 Hz
Selektujte ukljueni tip stimulusa u runo testiranje.
Prikai 1000 Hz
On/Off
Prikai 2000 Hz
On/Off
Prikai 3000 Hz
On/Off
158
Otometrics

Prikai 4000 Hz
On/Off
Prikai BBN
Ukljuite ili iskljuite Broad Band Noise (iroko-pojasna buka) u runo testiranje.
On/Off
Prikai LBN
Ukljuite ili iskljuite Low Band Noise (nisko-frekventnu buku) u runo testiranje
On/Off
Prikai HBN
Ukljuite ili iskljuite High Band Noise (visoko-frekventnu

buku) u runo testiranje.
On/Off
Vreme pre stimulusa
Definie vreme za snimanje pre putanja svakog stimulusa.
Fabrika postavka: 0.2 sekunde

Vreme stimulusa
Definie vreme stimulusa. Ispisuje text Manual (runo)

kad je podeeno na 0.
Otometrics
159

Vreme posle stimulusa
Definie vreme za snimanje posle prekida svakog stimulusa.

Fabrika postavka: 0.5 sekundi
Stimulus 1 - 8
Menu > More settings...> Auto Settings...
Selektujte ukljueni tip stimulusa. Videti sledee.

Stimulus 1
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN.
Stimulus 2
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
Stimulus 3
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
Stimulus 4
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
Stimulus 5
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
160
Otometrics

Stimulus 6
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
Stimulus 7
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
Stimulus 8
500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, BBN,
LBN, HBN, Off.
Strana stimulusa
I, C, I - > C, C - > I
(Ipsi, Contra, Ipsi pa Contra, Contra pa Ipsi)
Fabrika postavka: I(psi)
Selektujte eljeni maksimalni nivo intenziteta stimulusa

(do 105 dB HL).
Napomena Za spreavanje prekuda automatskog ili poluautomatskog testiranja zbog prekoraenja gornjih granica
visokih nivoa intenziteta stimulusa, preporuuje se da podesite maksimalni intenzitet na 95 dB HL. Ovaj nivo intenziteta je ispod gornje granice za sve dostupne stimuluse.
Automatsko testiranje se uvek zaustavlja posle emitovanja
stimulusa na Max. intenzitetu. Iz bezbednosnih razloga,testiranje na viim intenzitetima je mogue samo u runom
modu.
Upozorenje Kad testirate runo, budite paljivi kad selektujete intenzitet stimulusa tako da ne izloite pacijenta veoma visokim nivoima intenziteta!
Otometrics
161

Napomena Kad god nivo stimulusa prekorai gornju granicu (> 108 dB SPL re 2cc), vrednost intenziteta stimulusa e
poeti da blica i celo automatsko testiranje e se pauzirati.
Tada e te biti upitani da li nastavljate ili prelazite na sledei tip stimulusa.
U Runom testiranju, kadgod nivo stimulusa prekorai nivo
Bezbednog Intenziteta ((> 115 dB SPL re 2cc), vrednost
intenziteta stimulusa e poeti da blica.
Startovanje intenziteta
Selektujte eljeni poetni nivo intenziteta stimulusa (od 40

do 105 dB).
Poveanje
intenziteta
Selektujte veliinu koraka za poveavanje intenziteta stimulusa u poveanjima og 1, 2, 5, ili 10 dB.

Ovo podeavanje se takoe primenjuje u Runom testiranju
i testiranju Slabljenja Refleksa.
Verifikacija
Selektujte tip verifikacije za korienje posle zadovoljavanja kriterijuma refleksa kod automatske pretrage praga.
Stimulus se moe ponovo testirati na odrivost, ili se mogu

koristiti jedan ili dva sledea intenziteta za potvrdu osobina
rasta refleksa.
Podeavanja: Off, Repeat (Ponavljanje), Include next (Ukljui sledei), Include next 2 (Ukljui sledea 2).
Fabrika postavka: Ukljui sledei
Vreme pauze
Definie interval izmeu stimulusa, npr. pauza od kraja jednog merenja (nakon isteka vremena posle stimulusa) do
poetka sledeeg (kad zapone vreme pre stimulusa).
162
Otometrics

Podeavanje Slabljenja Akustinog Refleksa
12.6

Kad izvodite merenje Slabljenja Refleksa, postoji nekoliko podeavanja koja moete
menjati.
Ton sonde
Menu >
Slabljenje se moe meriti samo sa tonom sonde od 226 Hz.

Sa tonom sonde od 226 Hz, Moete podesiti da se admitansa prikazuje u jedinicama admitanse mmho ili u jedinicama zapremine komplianse ml, cc, cm3 ili l.
Korienje TPP
pomak
Menu >
Potvrda korienja pomaka pritiska za stabilizaciju bubne

opne. Za promenu trenutnih podeavanja, selektujte Menu >
More settings... TPP offset (videti opis ispod).
Off: TPP se koristi ako je dostupan
On: Koristi se TPP + TPP pomak (u odnosu na znak TPP-a).
TPP pomak
Selektujte Pomak pritiska za stabilizaciju bubne opne. Ovo

moe olakati snimanje refleksa kod uiju sa strmo nagnutim timpanogramima. Pozitivna vrednost pomaka u istom
smeru kao znak TPP-a.
-50 < x < 50 daPa (pomak u odnosu na znak TPP-a)
Pumpa za vreme
stimulacije
On/Off
Ako je On, pumpa aktivno odrava TPP pritisak ak i za
vreme trajanja stimulusa.
Ako je Off, pumpa menja pritisak izmeu emitovanja.
Otometrics
163

Skretajua skala
Unesite odgovarajue podeavanje za skretajuu skalu

Slabljenja Refleksa.
Primenjljiva jedinica (mmho, cc, ml, cm3 ili l) prati podeavanja jedinice i tona sonde.
Ako se koristi l za ton sonde od 226 Hz, tada se sve vrednosti mnoe sa 1000.
Ako se selektuje negativna skala, grafik naputa prostor za
negativna skretanja i suprotno. Kako god, nulta osa e se
automatski pomeriti ako se skretajui grafik pomeri u suprotnom smeru.
Fabrika postavka: -0.30 mmho
Prikai 500 Hz
Selektujte ukljueni tip stimulusa u runo testiranje slabljenja refleksa.

Default: On
Prikai 1000 Hz
Selektujte ukljueni tip stimulusa u runo testiranje slabljenja refleksa.

Default: On
Vreme pre stimulusa
Definie vreme snimanja pre emitovanja svakog stimulusa.

Vreme stimulusa
Definie trajanje stimulusa.

Definie vreme snimanja posle prekida svakog stimulusa.
164
Otometrics

Podeavanje ETF-P-a
Stimulus 1
500 Hz, 1000 Hz.

Stimulus 2
500 Hz, 1000 Hz, Off.

Strana stimulusa
I, C, I - > C, C - > I
(Ipsi, Contra, Ipsi pa Contra, Contra pa Ipsi)
Fabrika postavka: I(psi)
Vreme pauze
Definie vreme izmeu stimulusa.

Napomena Poveanje intenziteta korieno u Slabljenju Refleksa je podeeno u podeavanju Praga Akustinog Refleksa. To je zato to se nivo stimulusa Slabljenja Refleksa
postavlja kao Prag Refleksa +10 dB.
Upozorenje Kad testirate runo, budite paljivi kod selektovanja intenziteta stimulusa tako da ne izloite pacijenta
suvie visokim nivoima intenziteta!
Napomena
Kad god nivo stimulusa prekorai gornju granicu (> 108
dB SPL re 2cc), vrednost intenziteta stimulusa e poeti da blica i celo automatsko testiranje e se pauzirati.
Tad ete biti upitani da li nastavljate ili prelazite na sledei tip stimulusa.
U Runom testiranju, kad god nivo stimulusa prekorai
nivo Bezbednog Intenziteta ((> 115 dB SPL re 2cc),
vrednost intenziteta stimulusa e poeti da blica.
12.7
Podeavanje ETF-P-a
Kad izvodite testiranje ETF-P-a , postoji nekoliko podeavanja koja moete menjati.
Otometrics
165

Sekvence testova
Inicijalni pritisak
Menu >
Pritisak korien u prvom delu testa.

Fabrika postavka: Pos(itive) (pozitivan)
Pozitivan pritisak
Menu >
Selektujte maksimalni pozitivni pritisak koji e se emitovati

u unom kanalu/upljini srednjeg uveta.
100 do 400 daPa, emitovan u 50 daPa poveanjima.
Negativni pritisak
Menu >
Selektujte maksimalni negativni pritisak koji e se emitovati

u unom kanalu/upljini srednjeg uva.
-100 do -600 daPa, emitovan u 50 daPa poveanjima.
Brzina pumpe
Menu >
Menjanje brzine naduvavanja pritiska. Prikazano u daPa

po sekundi.
Videti Dodatak 2.4 ETF-P (Funkcija Eustahijeve Tube
Perforirana) 229.
Napomena Strogo se preporuuje da se uvek koristi najmanje podeavanje (50 daPa/s) za ETF-P.
Inicijalno vreme
skaliranja
Menu >
30-60 sekundi. Ako test premai vremensku osu, osa se

automatski proiruje za prikaz prvih 40 sekundi, pa 50 i na
kraju 60 sekundi.
Svako od dostupnih podeavanja se mogu postaviti unapred za osu.
Fabrika postavka: 30 sekundi
12.8
Sekvence testova
OTOflex 100 testovi su dostupni kao sekvence testova, gde se pojedini tipovi testova
kombinuju u jednu sekvencu.
166
Otometrics

Sekvence testova
Sekvenca je unapred definisan skup automatskih testova, korienjem trenutnih podeavanja testova.
OTOflex 100 e uvek izvriti najskorije sekvence, bez obzira da li su selektovane u
OTOflex-u 100 ili u OTOsuite-u.
Moete izabrati izmeu sledeih sekvenci:
Timpanometrija + Skrining Refleksa
Praktino za osnovnu procenu sluanja.
Timpanometrija + Prag Refleksa
Za punu dijagnostiku procenu sluanja.
Timpanometrija + Prag Refleksa + Slabljenje Refleksa
Za punu dijagnostiku ocenu sluanja sa sumnjom na retrokohlearno oteenje.
Napomena Prag Refleksa se mora ukljuiti u sekvencu testova u redu za merenje
Slabljenja Refleksa, poto su nivoi stimulusa slabljenja bazirani na pragovima.
12.8.1
Selektovanje podeavanja sekvence
Moete selektovati sekvence, i tamo definisati koji e se testovi izvravati u skupu testova.
1. Selektujte Menu > Procedure Options... > Sequence.
2. Stisnite Select i skrolujte za pregled odgovarajuih sekvenci. Moete birati izmeu:
T + RS
(Timpanometrija + Skrining Refleksa)
T + RT
(Timpanometrija + Prag refleksa)
T + RT + RD
(Timpanometrija + Prag Refleksa + Slabljenje Refleksa)
3. Stisnite Select za selektovanje sekvence.
Otometrics
167

Sekvence testova
168
Otometrics
13
Opcije alata Modula Imitanse

(opcije pregleda i merenja)
13.1
Osnovna podeavanja
Ova podeavanja se primenjuju bez obzira na tip testa ili selektovanu sekvencu.
1. Za izmenu osovnih podeavanja, selektujte Tools > Options > Immittance > General ili
kliknite na ikonicu Set Options na paleti alata.
2. Pojavljuje se Options dijalog.
3. Kliknite na Immittance > General.
13.1.1
Dostupna podeavanja
Podeavanja merenja
Automatska podeavanja
Automatski nastavak pri
uvrenju
Ako je podeeno na On, i merenje se pauzira zbog curenja, test ili sekvenca se automatski nastavlja kad se sonda ponovo dobro postavi u uni kanal.
Automatsko startovanje
pri uvrenju
Sistem automatski startuje merenje kad se uspostavi dobro naleganje sonde u unom kanalu. Bez obzira na podeavanja u Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Auto next
curve, Modul Imitanse se automatski prebacuje na sledeu krivu timpanometrije za svako izvoenje timpanometrije.Ovo slui za prepisivanje ve snimljenih timpanograma
ako se timpanometrija prekine spoljnim dogaajem.
Ovo podeavanje je deo podeavanja merenja. U zavisnosti od selektovanog podeavanja testa, definiite ovo
podeavanje da pokrijete specifine svrhe podeavanja.

Otometrics
Definie prvo uvo koje e se testirati kod novog pacijenta.
169
Opcije alata Modula Imitanse (opcije pregleda i merenja)

Osnovna podeavanja
Osnovno
Naziv podeavanja
Unesite termin/ime pod kojim e se podeavanja snimiti

u OTOflex 100.
Bezbednost
Bezbedni intenzitet
On:
Kad je bezbedni intenzitet on, nemogu se selektovati ili
primeniti intenziteti stimulusa veiod 115 dB SPL (mereni
u 2cc upljini).
Off:
Kad je bezbedni intenzitet Off, mogu se selektovati i primeniti intenziteti stimulusa do tehnikih granica ureaja i
sonde. Trougao upozorenja se prikazuje na ekranu kadgod se selektuju intenziteti iznad 115 dB SPL.
Upozorenje Kad testirate male ui, nivo zvunog pritiska
se poveava u unom kanalu. Zbog toga se ne preporuuje da preete gornju granicu kad testirate pacijente sa malim unim kanalima.
Bezbedni intenzitet se automatski podeava na On kad
god se prebaci ikonica Ear Selector ili se selektuje nova pacijentova datoteka.
Napomena:
Nivoi stimulusa na ili iznad gornje granice

(> 108 dB SPL re 2cc) su oznaeni narandastom paletom u Intensity padajuoj listi.
Nivoi stimulusa na ili iznad nivoa bezbednog intenziteta
(> 115 dB SPL re 2cc) su oznaeni crvenom paletom
u Intensity padajuoj listi.
Kad god nivo stimulusa prekorai gornju granicu, svi automatski testovi se pauziraju. Tada e te biti upitani da li elite da nastavite ili da preete na sledei tip stimulusa.
170
Otometrics

Podeavanja pregleda
13.2
Podeavanja pregleda
13.2.1
Podeavanja pregleda Timpanometrije i Refleks Skrininga

Timpanometrija
Osa admitanse
Osa admitanse
Osa admitanse se moe konfigurisati tako da iskljui komponentu unog kanala. Ovo se zove kompenzacija Osnovne linije.
Kompenzacija osnovne linije mora biti selektovana da bi
se dobila statika admitansa koja se koristi u normativnim
podacima kao to je modifikovani Jerger.
U suprotnom, mod bez kompenzacije ukljuuje kompletnu
admitansu (ukljuujui ECV).
Moete podesiti skaliranje svakog podeavaja pregleda
pojedinano.
Kad definiete pregled ose admitanse, moete omoguiti
ili Not compensated (Bez kompenzacije) ili Baseline compensated
(Kompenzacija osnovne linije).
Kompenzacija osnovne
linije
Omoguavanjem Baseline compensated prikazuje se timpanogram koji prikazuje kompenzovanu krivu admitanse kao
izmereni nivo bubne opne.
Vrh na grafiku e predstavljati proraunatu admitansu samo srednjeg uva. Videti opis Static Admittance (Statike admitanse) u dokumentaciji OTOflex-a 100.
Selektujte kompenzaciju osnovn linije za pristup poljima

Scale (Baseline compensated), B/G numeric component compensation for Y i Show normal area.
Bez kompenzacije
Selektujte za prikaz timpanograma koji prikazuje krivu celokupne admitanse merene na nivou vrha sonde.
Vrh grafika e predstavljati celokupnu admitansu unog
kanala i srednieg uva.
Selektujte Bez kompenzacije za pristup polju podeavanja
Scale (Not compensated).
Otometrics
171

Podeavanja pregleda
Osa admitanse
B/G numerika komponenta kompenzacije
za Y
Izraunava admitansu srednjeg uva oduzimanjem susceptanse (B) i konduktanse (G) pojedinano od referenci B i
G vrednosti na osnovnoj liniji (preporuljivo za kompenzaciju osnovne linije u 1000 Hz timpanometriji).
Napomena Kriva nikad nee imati negativne vrednosti
admitanse, dok svaka razlika od referentne take je uvek
pozitivna. Zbog toga kriva nikad ne lii na uobiajen timpanogram na negativnom kraju. To je savreno normalno.
Ova strategija je mnogo vanija kad se koriste tonovi sonde visoke frekvencije (za izraunavanje pomeranja faze
za vreme emitovanja pritiska), ali se takoe moe koristiti
za 226 Hz. Pomeranja faze su mnogo manja kod se koristi 226 Hz i tradicionalno se smatraju nepouzdanim.
Stoga opte oduzimanje admitanse (Y) se tipino koristi
za kompenzaciju osnovne linije mada to nije precizno.
Skala (Kompenzacija
osnovne linije)
Dve razliite skale vrednosti odvojene kosom crtom (npr.

3.0/6.0) zavise od tona sonde. Prva vrednost se primenjuje kad se koristi ton sonde od 226 Hz, a druga se primenjuje kad se koristi ton sonde od 1000 Hz.
Ikonica Auto scale (Automatsko skaliranje)
Omoguava automatsko reskaliranje na odgovarajuu
vrednost u cilju prikativanja cele krive.
Skala (Bez kompenzacije)

3.0/6.0) zavise od tona sonde. Prva vrednost se primenjuje kad se koristi ton sonde od 226 Hz, a druga se primenjuje kad se koristi ton sonde od 1000 Hz.
Kad se timpanogrami prikazuju sa skalom od 1.5 ili 3.0
mmho (ili cc/cm3/ml), grafik e prikazivati osu u saglasnosti sa srazmerom ANSI standarda, gde 1 mmho odgovara
300 daPa u veliinama.
Prikazivanje oblasti
norme
Za ukljuivanje/iskljuivanje oblasti norme na grafiku.
Modifikovani normativni podaci Jerger-a se primenjuju samo na 226 Hz.

Selektujte za omoguavanje liste Selected Norm Region
(Selektovani regio norme).
172
Otometrics

Podeavanja pregleda
Osa admitanse
Selektovani region
norme
Mogue selekcije: Odrasli, 226 Hz, koji je baziran na normi Jerger-a. Za kontrolu da li je automatska klasifikacija
izvrena i u odnosu na koju normu.
Show norm Area rezultati se direktno vezuju za normu Odra-
sli, 226 Hz. Ovo je zbog toga to je tip klasifikacije timpanometrije definisan sa odnosom TPP-a i opsega podataka
norme.
Jedinica
Menjanje jedinice admitanse/komplianse na vertikalnoj osi

za ton sonde od 226 Hz. Videti opis admitanse/komplianse u Vodiu OTOflex-a 100.
Krive
Slojevite krive
Omoguava tipino ETF-I podeavanje sa slojevitim timpanogramima.

Kad je selektovano Layered curves (slojevite krive), ovo utie
na sledea polja:
Ako je selektovana ikonica Autoscale tympanogram, grafik
e biti skaliran da omogui prikazivanje najvie krive.
Automatsko skaliranje zavisi i od uva.
Ako je ukljuen 1000 Hz timpanogram izmeu slojevitih
krivih, primenjljive jedinice i oznake rezultata timpanometrije za merenja sa tonom sonde od 1000 Hz e se
takoe koristiti i za krive od 226 Hz.
Primenie se korieni najiri opseg pritiska..
Kad je omogueno Layered curves, krive su oznaene
sa sledeim grafikim oznakama:
Kriva 1
Puna linija
Kriva 2
Takasta linija
kriva 3
Isprekidana linija
Selektovana kriva je oznaena i prikazana kao podebljana puna linija.
Otometrics
173

Podeavanja pregleda
Osa pritiska
Opseg
Omoguava korienje iste srazmere za sva emitovanja

pritisaka, bez obzira u kom opsegu su, na primer +200 do
-400 ili +400 do -600.
Ako je selektovan opseg +200 do -400, ali se koristi iri
prilagodljivi pritisak, skala pritiska se automatski podeava na +400 do -600.
Podeavanja pregleda Skrininga Akustinog Refleksa

Tabela Refleks skrininga
Uvek prikai
Izlistava tipove stimulusa koji se uvek prikazuju. Kao dodatak, svaki izmereni tip stimulusa se automatski prikazuje.
Selektujte tipove stimulusa. Jedan tip stimulusa mora uvek
biti selektovan kao minimum.
ETF-I podeavanja pregleda
Nisu potrebna specijalna podeavanja za testove ETF-I-a, izuzev sledeeg:
Krive
Slojevite krive
13.2.2
Omoguava tipino odeavanje ETF-I sa slojevitim timpanogramima.
Podeavanja pregleda Praga Refleksa

Skretajua osa
Skala (226/1000 Hz)

3.0/6.0) su zavisne od tona sonde. Prva vrednost se primenjuje kod tona sonde od 226 Hz, a druga kad se koristi
ton sonde od 1000 Hz.
Jedinica
Za ton sonde od 226 Hz:

dostupne jedinice su: mmho, cc, ml, cm3 i l.
uvek se koristi jedinica mmho.
174
Otometrics

Podeavanja merenja
Tabela Praga
Uvek prikai
13.2.3
Podeavanja pregleda Slabljenja Refleksa

Tabela slabljenja
Uvek prkai
Osa skretanja
13.2.4
Skala
Za definisanje podeavanja skale u odnosu na jedinicu

korienu iznad.
Jedinica

dostupne jedinice su: mmho, cc, ml, cm3 i l.
Podeavanja pregleda ETF-P-a

Vremenska osa
Skala (sec.)
Kada se dostigne kraj vremenske skale, ona se automatski proiruje za jo 10 sekundi do maksimalne vrednosti
vremena, 60 sekundi.
grafik se moe reskalirati da prikae vie detalja, ak i kad
je merenje zavreno.
Fabrika postavka: 30 sekundi.
13.3
Podeavanja merenja
Podeavanja merenja su Va nain da definiete kako e se sprovoditi rezultati testova.
Otometrics
175

Podeavanja merenja
13.3.1
Kad izvodite timpanometriju, postoji nekoliko podeavanja koja moete izmeniti. Ova
podeavanja su dostupna ili u Control Panel-u na levoj strani ekrana ili u Tools > Options >
Tymp. and Reflex Scr. dijalogu.
13.3.1.1
Timpanometrija: Control panel podeavanja

Ton sonde
Selektujte frekvenciju za ovo podeavanje merenja.

226 Hz
1000 Hz
Fabrika postavka za odrasle

Fabrika postavka za odojad
se prikazuje u jedinicama admitanse mmho ili jedinicama
zapremine komlianse ml, cc ili cm3 kao to je opisano u
13.2.1 Podeavanje pregleda Timpanometrije i Refleks
Skrininga 171.
mmho.
226 Hz
1000 Hz
Preporueno za testiranje kod odojadi mlaih od 4-6
meseci. Takoe videti OTOflex 100 Vodi.
Brzina pumpe
Menjanje brzine emitovanja pritiska. Prikazuje se u daPa

po sekundi.
50, 100, 200, 400 daPa/s, ili
AFAP (As Fast As Possible, 500-600 daPa/s u 2 - 0.5
cc): Forsira pumpu da radi to je bre mogue. Trenutno formiranje pritiska zavisi od koliine vazduha koji je izaao iz sonde i uveta.
Fabrika postavka: AFAP daPa/s
Opseg pritiska
Moete izabrati izmeu Normal i Custom (prilagodljiv) opsega

pritiska:
176
Otometrics

Podeavanja merenja
Opseg pritiska
Normalan
gde su onemoguena podeavanja opsega pritiska osim

ako je omoguen Custom range (Prilagodljiv opseg).
Prikazuje selektovani opseg pritiska u podeavanju merenja koji se trenutno koristi. Normalanb opseg pritiska
pumpe je od -400 daPa do +200 daPa.
Prilagodljiv
gde moete da pristupite i promenite ove vrednosti. Da

bi uradili to, omoguite Prilagodljiv opseg.
Prilagodljiv opseg
Omoguava pristup i promenu vrednosti u Pressure range

(Opseg pritiska) poljima.
Moete proiriti opseg pritiska od 400 do +200 daPa na
600 do +400 daPa, ili ga smanjiti na -50 do +50 daPa u
u koracima od 50 daPa.
Fabrika postavka minimalnog pritiska: -600 daPa
Fabriko podeavaje maksimalnog pritiska: 400 daPa
Smer emitovanja
Vazduni pritisak odreuje smer emitovanja pritiska od

pozitivne ka negativnoj vrednosti i obrnuto.
pozitivno od negativnoj ka pozitivnoj vrednosti

negativno od pozitivne ka negativnoj vrednosti
Fabrika postavka: Negativno
13.3.1.2
Timpanometrija: Podeavanja testiranja
Kliknite na ikonicu ili selektujte Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Measurement
Timpanometrija
Automatska sledea
kriva
Definisanje da li e i kad sistem automatski da selektuje

sledei dostupan broj krive za nove rezultate merenja kad
pritisnete Start za startovanjenovog merenja.
Grafik Timpanometrije prikazuje maksimalno 3 krive za

svako uvo pacijenta.
Otometrics
177

Podeavanja merenja
Timpanometrija
Off
Snimljeni timpanogrami e uvek biti sauvani u selektovanom broju krive prepisujui svaki prethodni grafik iz memorije te krive. Morate prebaciti Curve selector (Selektor krive)
u polju sa alatkama na sledei broj krive da bi sauvali
prethodno snimljen timpanogram.
On
Svaki put kada se pokrene novo merenje, broj krive se
automatski aurira pre snimanja timpanograma (sa izuzetkom kad trenutna memorija krive prazna). Na ovaj nanain, prva 3 snimljena timpanograma se automatski uvaju. Ako nastavite merenje, broj krive se ciklino uveava i prepisuju se stariji timpanogrami.
Zaustavljanje kad su
rezultati dostupni
13.3.1.3
Merenje se automatski zaustavlja kad se registruju zadovoljavajue vrednosti.
Ako se ovaj test izvodi u vezi sa skriningom Refleksa, potrebna su sledea podeavanja:
Brzina pumpe
U padajuoj listi Control Panel-a selektujte AFAP (As Fast As Possible)
Automatski nastavak pri uvrenju
Selektujte Tools > Options > General > Measurement i omoguite ovu funkciju. Ova funkcija je idealna za ubrzavanje procedure testiranja.
Automatsko startovanje pri uvrenju
Selektujte Tools > Options > General > Measurement i selektujte Sekvenca ispod Control
Panel-a.
Napomena Ako elite da napravite veoma brz timpanogram, podesite Autostart on
seal na Tymp (timpanometrija) umesto Sequence (sekvenca).
178
Otometrics

Podeavanja merenja
Zaustavljanje kad su dostupni rezultati
Selektujte Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Measurement i omoguite ovu funkciju. Merenje se automatski zaustavlja kad se registruju zadovoljavajue vrednosti.
13.3.2
Podeavanje ETF-I
ETF-I testovi se rade sa standardnim Timpanometrijskim pregledom i podeavanjima

testa.
13.3.2.1
ETF-I: Podeavanje Control panel-a
Nisu potrebna specijalna podeavanja za ETF-I testove, osim sledeeg:
Smer emitovanja
Uverite se da se isti smer emitovanja koristi za sve krive koje se uporeuju.
13.3.2.2
ETF-I: Podeavanja testiranja
Nisu potrebna specijalna podeavanja za ETF-I testove, osim sledeeg:
Automatska sledea kriva
Omoguite Automatsku sledeu krivu za olakano snimanje vie timpanograma. Videti

Automatska sledea kriva 179.
13.3.3
Podeavanje skrininga Akustinog Refleksa
Kad izvodite merenje skrininga Refleksa, postoji nekoliko podeavanja koje moete
menjati. Ova podeavanja su dostupna ili u control panel-u na levoj strani ekrana, ili
u Tools > Options > Tymp. and Reflex Scr. > Measurement dijalogu.
13.3.3.1
Skrining Akustinog Refleksa: Podeavanja Control panel-a

Ton sonde
Kliknite na odgovarajui taster za selektovanje frekvencije

za ovo podeavanje merenja.
226 Hz
1000 Hz
Otometrics

179

Podeavanja merenja
Ton sonde
Ako je selektovano 226 Hz, moete podesiti da se admitansa prikazuje u jedinicama admitanse mmho ili u zapreminskim jedinicama komplianse ml, cc, cm3 ili l kao to
je opisano u 13.3.1.2 Timpanometrija: Podeavanja testiranja 177.
mmho.
226 Hz
1000 Hz
Preporuuje se za testiranje kod odojadi mlaih od
4-6 meseci. Takoe videti OTOflex 100 Vodi.
13.3.3.2
Skrining Akustinog Refleksa: Podeavanja testiranja
Automatski Skrining Refleksa
Kriterijum Refleksa
(mmho)
Unesite odgovarajue podeavanje za kriterijum refleksa.

Ono prati jedinicu i podeavanje tona sonde.
Fabrika postavka: 0.02 mmho
Intenziteti stimulusa
Start
U zavisnosti od selektovanog poveanja, moete selektovati ili ponititi intenzitet. Moete selektovati do 3 intenziteta stimulusa. Kompletan dostupan opseg intenziteta e
se pojaviti kad ponitite sve.
Kad se lista prikae, jednostavno kliknite na odreeni intenzitet da bi ga selektovali. Onda razmotrite koje susedne
frekvencije elite da ukljuite. Opcije se prikazuju u odnosu na selektovanu veliinu koraka.
Napomena Nemoete proiriti opseg da bi ukljuili nivoe
stimulusa koji prekorae 100 dB HL u ovom testu.
Kad god nivo intenziteta stimulusa prekorai 108 dB SPL,
na primer kad selektujete 100 dB HL na 500 Hz Ipsi, pojavie se upozorenje, i automatsko testiranje e se pauzirati. Tad ete biti upitani da li nastavljate ili prelazite na sledei tip stimulusa.
180
Otometrics

Podeavanja merenja
Za spreavanje prekida automatskog ili polu-automatskog

testiranja zbog prekoraenja gornje granice visokih nivoa
intenziteta stimulusa, preporuuje se da podesite maksimalni intenzitet na 95 dB HL.
Poveanje (dB)
Selektujte veliinu koraka za poveanje intenziteta stimulusa (Sound Pressure Level (nivo zvunog pritiska)) u poveanjima od 10, 15, ili 20 dB.
Strana stimulusa
Strana stimulusa
Ipsi
Stimulus se puta preko sonde u uvu na kom se izvodi merenje.
Contra
Stimulus se puta preko slualice na suprotnom uvu
od uva sa sondom.
Ipsi pa Contra
Contra pa Ipsi
Fabrika postavka: Ipsi
Tipovi stimulusa
Tipovi stimulusa
Selektujte tipove stimulusa koji e biti ukljueni/iskljueni.

Najmanje jedan tip stimulusa mora biti uvek selektovan.
Dostupni tipovi: 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz,
BBN.
13.3.4
Podeavanje Akustinog Praga Refleksa
Kad izvodite merenje Praga Refleksa, postoji nekoliko podeavanja koja moete menjati. Ova podeavanja su dostupna ili u control panel-u na levoj strani ekrana, ili u
Tools > Options > Reflex Threshold > Measurement dijalogu.
Otometrics
181

Podeavanja merenja
13.3.4.1
Akustini Prag Refleksa: Podeavanja Control panel-a

Prag Refleksa
Ton sonde
Selektujte frekvenciju za ovo podeavanje merenja.

226 Hz
1000 Hz

se prikazuje u jedinicama admitanse mmho ili u jedinicama zapremine komplianse ml, cc, cm3 ili l kao to je opisano u 13.2.2 Podeavanje pregleda Praga Refleksa 174.
Za frekvencije vie od 226 Hz, admitansa se pokazuje samo u mmho. Vrednost na Y skali se automatski menja u
mmho.
226 Hz
1000 Hz
Preporueno za testiranje kod odojadi mlae od 4-6
meseci. Takoe videti OTOflex 100 Vodi.
Prilagodljivi TPP pomak
Selektovanje/ponitavanje korienja pomaka pritiska za

stabilizaciju bubne opne. Za izmenu podeavanja TPP
pomaka, ako je oznaeno Control Panel > Custom TPP offset,
selektujte Tools > Options > Threshold > Custom TPP offset
(takoe videti opis ispod).
Onemogueno: TPP se automatski podeava na 25 daPa vie.
Omogueno: Koristi se TPP + TPP pomak (u odnosu na
TPP podeavanje Tools > Options > Threshold > Custom TPP
offset).
Fabrika vrednost: Ukljueno
Runi mod
Stimulus
Selektujte ukljueni tip stimulusa.

4000 Hz, BBN, LBN, HBN.
182
Otometrics

Podeavanja merenja
Stimulus
1000 Hz
BBN

Intenzitet
Selektujte intenzitet stimulusa iz padajue liste.

70 dB HL
70 dB HL

Nivoi stimulusa na i preko upozoravajueg gornjeg nivoa
(> 108 dB SPL re 2cc) su oznaeni narandzastom paletom u Intenzitet padajuoj listi.
Nivoi stimulusa na i preko nivoa bezbednog intenziteta
(> 115 dB SPL re 2cc) su oznaeni crvenom paletom
u Intenzitet padajuoj listi.
Strana stimulusa
Ipsi
Stimulus se puta u uvu sa sondom gde se vri merenje.
Contra
Stimulus se puta kroz slualice na uvu suprotnom od
uva sa sondom.
Ipsi
Ipsi

Automatski
Strana stimulusa
Ipsi
Stimulus se puta u uvu sa sondom gde se vri merenje.
Contra
Stimulus se puta kroz slualice na uvu suprotnom od
uva sa sondom.
Ipsi pa Contra
Contra pa Ipsi
Otometrics
183

Podeavanja merenja
13.3.4.2
Prag Refleksa: Podeavanja testa
Kliknite na ikonicu ili selektujte Tools > Options > Reflex Threshold > Measurement.
Osnovno
Pumpa za vreme stimulacije
Yes/No
Fabrika postavka: No
Prilagodljiv TPP pomak Selektujte pomak pritiska za stabilizaciju bubne opne. Ovo
moe olakati snimanje refleksa kod snimanja uiju koja
(daPa)
pokazuju strmo nagnute timpanograme. TPP pomak se moe menjati u koracima od xx daPa vie/manje.
50 daPa vie do 50 daPa manje (pomak u odnosu na TPP
znak)
Kriterijum refleksa
(mmho)
Unesite odgovarajue podeavanje za kriterijum refleksa.

Ono prati jedinicu i podeavanja tona sonde.
Fabrika postavka: 0.02 mmho
Moete selektovati poetni i maksimalni intenzitet stimulusa u poljima odmah ispod Intenziteta Stimulusa.
Kad god nivo intenziteta stimulusa prekorai 108 dB SPL,
na primer kad selektujete 100 dB HL na 500 Hz Ipsi, pojavie se upozorenje, i automatski test e se pauzirati.Tad
e te biti upitani da li nastavljate testiranje ili preskaete
na sledei tip stimulusa.
Za spreavanje prekida automatskog ili polu-automatskog
testiranja zbog prekoraenja gornjih granica visokin nivoa
intenziteta stimulusa, preporuuje se da postavite maksimalni intenzitet na 95 dB HL.
Poetna vrednost
Selektujte eljeni poetni nivo (od 40 do 110 dB).
Vrednost poveanja
Selektujte veliinu koraka za poveanje intenziteta stimulusa (Sound Pressure Level) u poveanjima od 1, 2, 5, ili
10 dB.
Krajnja vrednost
184
Selektujte eljeni maksimalni nivo (do 110 dB).
Otometrics

Podeavanja merenja
Upozorenje Budite palivi pri unosu Maksimalnog podeavanja, da ne bi izloili pacijenta previsokim nivoima intenziteta!
Moete proiriti opseg na 105 dB (120 dB u Contra). Ako
uradite to, pojavie se upozorenje na ekranu, i ekran testiranja e vizuelno pokazati da koristite proireni opseg!
Vreme stimulusa
Vreme pre stimulusa
Definie vreme snimanja pre putanja svakog stimulusa.

Vreme stimulusa
Definie vreme trajanja stimulusa. Ispisuje tekst Manual

(Runo) kad je podeeno na 0.

Vreme pauze
Definie interval izmeu stimulusa.

Tipovi stimulusa (Automatski)
Kliknite da bi selektovali i ukljuili tip stimulusa. Najmanje

jedan tip stimulusa mora biti uvek selektovan.
BBN, LBN, i HBN.
Verifikacija
Selektujte tip verifikacione strategije koja e se koristiti

kad se zadovolji kriterijum skretanja kod automatske pretrage praga.
Otometrics
185

Podeavanja merenja
Verifikacija
Stimulus se moe ponovo testirati na odrivost, ili se mogu koristiti sledei jedan ili dva intenziteta za potvrdu osobina rasta refleksa.
Fabrika postavka: Raditi sa sledeim nivoom
13.3.5
Podeavanje Slabljenja Refleksa
Kad izvodite merenje Slabljenja Refleksa, postoji nekoliko podeavanja koja moete
menjati. Ova podeavanja su dostupna ili u control panel-u na levoj strani ekrana,ili
u Tools > Options > Reflex Decay > Measurement dijalogu.
13.3.5.1
Slabljenje Refleksa: Podeavanja Control panel-a
Slabljenje Akustinog Refleksa se testira korienjem tona sonde od 226 Hz. Obino
se ne preporuuje izvoenje goreg testiranja praga refleksa, kao to je slabljenje, kod odojadi.
Slabljenje Refleksa
Prilagodljiv TPP pomak
Upravljanje korienjem pomaka pritiska za stabilizaciju

bubne opne. Za promenu podeavanja TPP pomaka, ako
je omogueno Control Panel > Custom TPP offset, selektujte
Tools > Options > Decay > Custom TPP offset (takoe videti opis
ispod).
Onemogueno: TPP se automatski postavlja za 25 daPa
vie.
Omogueno: TPP + TPP pomak (u odnosu na koriena
TPP podeavanja u Tools > Options > Reflex Decay > Measurement > Custom TPP offset).
Fabrino podeavanje: Omogueno
Runi mod
Stimulus
Selektujte obuhvaene tipove stimulusa.

Dostupni tipovi: 500 Hz, 1000 Hz.
186
1000 Hz
Nije trenutno dostupno
Otometrics

Podeavanja merenja
Intenzitet
Selektujte intenzitet stimulusa iz padajue liste.

Ako nije dostupan prag refleksa, Control Panel > Intensity
podeavanje je na Off. Ovo je korisno za praenje admitanse.
Fabrika postavka: Prag +10 dB, ili OFF
Nivoi stimulusa na ili iznad upozoravajueg nivoa
(> 108 dB SPL re 2cc) su markirani narandastom
prugom u Intenzitet padajuoj listi.
Nivoi stimulusa na ili iznad nivoa bezbedne granice
(> 115 dB SPL re 2cc) su markirani crvenom prugom
u Intenzitet padajuoj listi.
Napomena Poveanje intenziteta korieno u Slabljenju
Refleksa je postavljeno i u podeavanju Praga Akustinog
Refleksa. To je zato to se nivo stimulusa Slabljenja Refleksa postavlja kao prag refleksa +10 dB.
Strana stimulusa
Ipsi
Stimulus se emituje u uvu sa sondom gde se vri merenje.
Contra
Stimulus se puta preko slualica na suprotnom uvu
od onog sa sondom.
Ipsi
Ipsi
13.3.5.2

Slabljenje Refleksa: Podeavanje testa
Kliknite na ikonicu ili selektujte Tools > Options > Reflex Decay > Measurement.
Osnovno
Pumpa za vreme stimulusa
Yes/No
Otometrics
187

Podeavanja merenja
Osnovno
50 daPa vie do 50 daPa manje (pomak u odnosu na TPP

znak)
Prilagodljivi TPP pomak
Selektujte pomak pritiska za stabilizaciju bubne opne. Ovo

moe olakati snimanje refleksa kod uiju koja pokazuju
strmo nagnute timpanograme. TPP pomak se moe menjati u poveanjima od xx daPa manje/vie.
Strana stimulusa
Ipsi
Stimulus se emituje u uvu sa sondom gde se vri merenje.
Contra
Stimulus se puta preko slualica na suprotnom uvu
od onog sa sondom.
Ipsi pa Contra
Contra pa Ipsi
Ipsi
Ipsi

Trajanje stimulusa
(sec.)
Vreme pre stimulusa
Definie vreme snimanja pre emitovanja svakog stimulusa.

Vreme stimulusa
Definie trajanje stimulusa. Ispisuje tekst Manual kad je

podeeno na 0.

Vreme pauze
Definie interval izmeu stimulusa.

188
Otometrics

Podeavanja merenja
Tipovi stimulusa (Automatski)
Selektujte tipove stimulusa za korienje. Najmanje jedan

tip stimulusa mora uvek biti selektovan.
Dostupni tipovi: 500 Hz, 1000 Hz.
13.3.6
Podeavanje ETF-P
13.3.6.1
ETF-P: Podeavanja Control panel-a

Inicijalni pritisak
Pritisak koji se koristi u prvom delu testa.
Pozitivan pritisak
Selektujte maksimalni pozitivan pritisak koji e se putati u unom kanalu/upljini

srednjeg uva.
0 do 400 daPa, puta se u poveanjima od 50 daPa.
Negativan pritisak
Selektujte maksimalni negativan pritisak koji e se putati u unom kanalu/upljini

srednjeg uva.
-100 do -600 daPa, puta se u poveanjima od 50 daPa.
13.3.6.2
ETF-P: Podeavanja testa
Kliknite na ikonicu ili selektujte Tools > Options > ETF-P > Measurement.
Brzina pumpe (daPa/s)
Menjanje brzine emitovanja pritiska. Prikazuje se u daPa

po sekundi.
Napomena Strogo se preporuuje da se uvek koristi
najmanje podeavanje (50 daPa/s) za ETF-P.
Otometrics
189

Podeavanja merenja
Brzina pumpe (daPa/s)
Dok je pumpa radi, skala na vrhu ekrana prikazuje grafiki trenutnu poziciju pumpe, npr. proporcija kapaciteta pumpe se koristi za dobijanje statikog pritiska koji se koristi
za merenja.
190
Otometrics
14
OTOflex 100 servis i odravanje
14.1
Otkazivanje opreme
Upozorenje Nemojte koristiti neispravan instrument.
Ako verujete da je ispravnost funkcija ili bezbedan rad OTOflex-a 100 naruena na
bilo koji nain, iskljuite OTOflex 100 iz napajanja, izvadite baterije, i uverite se da
ga niko nemoe koristiti dok se ne servisira.
Upozorenje Nikako ne rastavljati OTOflex 100. Kontaktirajte Vaeg dobavljaa.
14.2
Servis i popravka
Nikako nemojte rastavljati OTOflex 100. Kontaktirajte Vaeg dobavljaa. Delovi u
OTOflex-u 100 se moraju proveriti ili servisirati samo od strane ovlaenog osoblja.
Upozorenje Ne rastavljati punja OTOflex-a 100, jer postoji rizik od elektrinog oka.
U cilju bezbednosti i ouvanja garancije, servis i popravka elektro-medicinske opreme
se sprovodi samo od strane proizvoaa opreme u ovlaenim servisima. U sluaju
bilo kakvog kvara, napravite detaljan opis kvara i kontaktirajte dobavljaa.
Proizvoa zadrava pravo da se odrie svake odgovornosti za bezbedno funkcionisanje, pouzdanost i performanse opreme servisirane ili popravljene os strane druge
stranke. Nakon popravke, oprema treba da bude testirana od strane kvalifikovanog
kadra.
Na zahtev, Va dobavlja moe dobiti Service Manual (Servisno uputstvo) od proizvoaa. Service Manual sadri elektrine dijagrame, opise, spiskove komponenata,
informacije o kalibraciji, itd.
14.3
Odravanje
OTOflex 100 ne zahteva preventivno odravanje. Kakogod, preporuuje se da potujete smernice ispod.
Otometrics
191

Odravanje
14.3.1
Kalibracija
OTOflex 100 i sonde se dostavljaju potpuno kalibrisani.

Ureaj se kalibrie u fabrici u dB SPL ili dB HL korienjem navedenih referenci ekvivalentnih pragova. dB HL se odnosi na sound pressure levels (nivoi zvunog pritiska) dB SPL = dB re 20 PA.
Vrednosti kalibracije sonde se uvaju u pakovanju sonde i dolaze uz sondu. Sonda
se moe povezati sa bilo kojim OTOflex-om 100 i odmah koristiti. Ovo isto vai i
za contra insert slualicu.
Nain kalibracije
OTOflex 100 ureaj i sonde se mora kalibrisati jednom godinje od strane Vaeg ovlaenog servisa.
14.3.2
ienje sonde i odravanje
Napomena Nikad nemojte zaranjati sondu OTOflex-a 100 u vodu ili druge tenosti
za ienje.
Kuite sonde
Oprez Za periodino ienje kuita sonde, kontaktirajte Va ovlaeni servis.
Vrh sonde
Napomena Nikad na stavljajte vrh sonde u uni kanal bez korienja iste olivice.
Vrh sonde najee ne dolazi u kontakt sa koom ili sekretom iz unog kanala jer je
zatien olivicom. Ipak, u nekim sluajevima, velike koliine cerumena u unom kanalu mogu rezultovati da se skupi na vrhu sonde. Ako je to sluaj, oistite vrh sonde
krpicom za ienje.
Napomena Proverite kanale u vrhu sonde svaki put kad koristite sondu. ak i male
koliine cerumena ili naslaga mogu blokirati kanale sonde. Oistite kanale ako je potrebno.
Napomena Oistite plastini vrh sonde sa dezinfekcionim sredstvom (npr. etanol)
izmeu pacijenata ili ga zamenite sa rezervnim.
Ako promenite vrh sonde i/ili akustuni filter, uradite test sonde.
NIKAD ne ubacujte vrh sonde u test upljinu OTOflex-a 100 bez prvobitnog ienja u dezinfekcije vrha sonde. Videti 6.3.3 Provera sonde 57.
192
Otometrics

ienje i dezinfekcija vrha sonde
14.4

Napomena Uvek postupati po lokalnim higijenskim standardima za dezinfekciju i sterilizaciju.
Temeljno ienje vrha sonde se zahteva posle korienja u inficiranim unim kanalima. ienje navojnog prstena je takoe neophodno.
1. Da bi skinuli vrh sonde, drite sodu za kuite i odvrnite navojni prsten. Skinite vrh
sonde.
Kuite sonde
Navojni prsten
Navojni prsten
Vrh sonde
Vrh sonde
2. Proverite da li su kanali vrha sonde blokirani. Ako jesu, koristite icu za ienje
da bi oistili zvukovne kanale.
Uvek istite od pozadi.
ica za ienje
Kanali zvuka
3. Ako istite vrh sonde za vreme sesije dok testirate pacijenta, koristite etkicu za
ienje ice za ienje, naroito gde je izboena iz vrha sonde.
Ako istite vrh sonde izmeu pacijenata, koristite dezinfekciono sredstvo da bi
oistili icu, i, ako koristite i etkicu, i nju dezinfikujete. Videti 14.4.0.1 Procedure
ienja i dezinfekcije vrha sonde 194.
ica za ienje
Otometrics
193

Upozorenje ak i najmanja koliina vlage moe rastvoriti cerumen i tako kontaminirati osetljive delove u kuitu sonde.
4. Uverite se da su zvuni kanali skroz suvi pre nametanja vrha nazad na kuite
sonde (dobro stegnuti), ili koristite rezervni vrh sonde.
Upozorenje Kuite sonde sadri osetljive komponente. Nikad nemojte istiti zvune kanale u kuitu sonde mehaniki ili sa tenostima. To moe otetiti sondu.
5. Namestite vrh sonde i vrsto navrnite navojni prsten nazad na kuite.

Dobro stegnite da bi spreili curenje.
14.4.0.1
Procedure za ienje i dezinfekciju vrha sonde
Materijal vrha sonde je veoma otporan na irok opseg temperatura i hemiskih uticaja.
Regularno ienje
Koristite vlanu maramicu za regularno ienje povrine.

Koristite ultrazvuno ienje da bi izbacili zagaivae, npr. pre sterilizacije.
Dezinfekcija
Moete birati izmeu nekoliko metoda za dezinfekciju vrha sonde, npr:
Potapanje vrha sonde u kadicu sa 70-90% etil ili izopropil alkohola za kontaktno
vreme od 10-30 minuta.
Potapanje vrha sonde u Natrijum Hipohlorit za visoke koncentracije i produeno kontaktno vreme (smatra se hladnim sredstvom za sterilizaciju).
Kad oistite vrh sonde, Isperite ga u obinoj vodi.
Sterilizacija
Koristite sterilizaciju u skladu sa nacionalnim standardima za ienje parom sa vremenom izlaganaja do 45 minuta na maksimalnoj temperaturi do 150C.
Vrh sonde je dizajniran da izdri do 3,000 ciklusa sterilizacije u kojima temperatura
obino dosee 134C.
Uverite se da se vrh sonde nije deformisao u toku sterilizacije.
ienje i dezinfekcija test upljine
Upozorenje Test upljina se nalazi na punjau, koji sadri elektrine komponente i

vezu sa elektrinom strujom. toga: nemojte koristiti kadicu ili sterilizaciju!
194
Otometrics

ienje OTOflex-a 100
Ako je test upljina kontaminirana sa ostacima sa vrha sonde, koristite gasno ienje
u skladu sa lokalnim higijenskim standardima (npr. sa ethyleneoxide-om, na temperaturi od 55C, i pritisku od 0.8 do 1.0 bar).
14.4.1
Menjanje filtera za vosak
Ako dobijete upozorenje da postoji greka sa sondom, ili da sonda nije OK, proverite
da li je vrh sonde blokiran. Ako nije, filter voska je moda oteen ili blokiran cerumenom.
U ovom sluaju, promenite filter za vosak.
Napomena Nikad ne potapajte sondu OTOflex-a 100 u vodu ili druga sredstva za
ienje.
1. Za promenu filtera voska, skinite vrh sonde. Videti 14.4 ienje i dezinfekcija vrha sonde 193.
2. Koristite ruicu za vaenje da bi izvadili filter voska iz vrha sonde.
Filter voska
Ruica za vaenje
Napomena Filteri su za jednokratnu upotrebu. Videti 14.5.2 Odlaganje jednokratnih

predmeta 196 za instrukcije o odlaganju.
Ne stavljajte koriene filtere u kutiju sa delovima.
3. Ubacite novi filter. Budite palivi da ne bi otetili otvore filtera.

4. Postavite vrh sonde preko akustinog filtera na kuitu sonde i navrnite navojni prsten nazad na kuite. Dobro stegnite.
14.5
ienje OTOflex-a 100

Preduslovi
Pre ienja, ugasite OTOflex 100 i iskljuite ga sa bilo kog spoljnjeg izvora.
Skinite sondu sa OTOflex-a 100.
Otometrics
195

ienje OTOflex-a 100
Regularno ienje
Oistite OTOflex 100 sa vlano krpom ako je potrebno, koristite sredstvo za ienje povrina.
Napomena Nemojte koristiti tenosti.
Napomena Uvek budite sigurni da vlaga ne ue u sondu ili konektore (prikljunica
punjaa i konektori sonde).
Napomena Nikad ne potapajte OTOflex 100 u vodu ili druga sredstva za ienje.
istite ekran periodino. Koristite anti-statiku krpu bez ostataka od prediva i bez razreivaa. Koristite meku etkicu da sklonite prainu. Koristite malu koliinu blagog deterdenta na vlanoj krpi za ienje kuita.
14.5.1
Olivice
Olivice su u direktnom kontaktu sa pacijentima, i zbog toga morate striktno odravati

higijenu da bi spreili prenoenje infekcija sa jednog pacijenta na drugog.
Koristite samo olivice za jednokratnu upotrebu.
Odloite olivice nakon upotrebe.
Odlaganje
OTOflex 100 olivice i olivice od pene E-A-RTONE 3A slualicu su za jednokratnu upotrebu, i ne iste se nitii ponovi koriste. Uvek bacite iskoriene olivice posle upotrebe na pacijentu. Videti 14.5.2 Odlaganje jednokratnih predmeta 196 za instrukcije
o odlaganju.
14.5.2
Odlaganje jednokratnih predmeta
Jednokratni predmeti (kao to su olivice i ice za ienje) se odlau u skladu sa lokalnim propisima.
14.5.3
Baterije i punja
Napomena Za odlaganje starih baterija, videti 14.5.5 Ekoloka zatita 198.

1. Za izmenu batetija stisnite poklopac unutra i nagore dok se ne oslobodi i dok
se abice na pomere s mesta.
196
Otometrics

ienje OTOflex-a 100
2. Ubacite baterije kao to je prikazano ispod. Ako ste u nedoumici, pogledajte unutar draa baterija gde e te videt male crvene plus znakove koji oznaavaju kako se postavljaju baterije.
+
+
+
+
3. Za vraanje poklopca baterije na mesto, stavite poklopac sa zakrivljenom stranom

okrenurom nagore prema otvoru. Stisnite poklopac unutra i nadole dok ne klikne
na mesto.
Poklopac baterije
14.5.4
Sigurnosne informacije
Opasnost od eksplozije
Na bacajte baterije u vatru i uvajte ih od vatre jer mogu eksplodirati.

Nepravilno rukovanje, primena prevelike struje za punjenje moe prepuniti ili unititi baterije.
Kontakti baterija nesmeju ni pod kojim okolnostima biti kratko spojene.
Ne otvarajte, ne menjajte ili ne rasklapajte punja.
Otometrics
197

ienje OTOflex-a 100
14.5.5
Ekoloka zatita
OTOflex 100 se moe odloiti kao normalni elektroniki otpad , u skladu sa lokalnim
propisima.
Odlaganje baterija se vri u skladu sa lokalnim propisima.
198
Otometrics
15
Instalacija MADSEN OTOflex-a 100
15.1
Raspakivanje OTOflex-a 100

1. Raspakujte paljivo OTOflex 100.
Kad otpakujete OTOflex 100, dobra ideja je da uvate ambalau u kojoj je dostavljen. Ako zatreba da aljete OTOflex 100 na servis, originalna ambalaa e
ga zatiti od oteenja za vreme transporta, itd.
2. Proverite opremu na mogua vizuelna oteenja.
Ako postoji oteenje, nemojte putati OTOflex 100 u rad. Kontaktirajte nabavljaa za konsultacije.
3. Proverite sa listom delova koja se nalazi u pakovanju da bi ste bili sigurni da ste
primili sve neophodne delove i dodatke. Ako Vae pakovanje nije kompletno,
kontaktirajte dobavljaa.
15.2
Skladitenje OTOflex-a 100

Ako treba da skladitite OTOflex 100 pre putanja u rad, pratite instrukcije date ispod:
Skalditite OTOflex 100 i dodatke u kutiji predvienu za zatitu od oteenja.
Skladitite OTOflex 100 kao to je navedeno u Dodatak 6.4 Skladitenje i upravljanje 258.
15.3
Pogledi na OTOflex 100

Ova sekcija Vam obezbeuje preglede OTOflex-a 100 i njegovog punjaa iz razliitih uglova, kao i instrukcije kako da sklopite punja.
15.3.1 Pogled spreda 200
15.3.2 Pogled od gore 201
15.3.3 Pogled od dole 201
15.3.4 Pogled na poleinu 201
15.3.5 Punja 202
15.5.2 Instalacija na sto 203
Otometrics
199

Moete pronai opis tastature i kako da se kreete i unosite podatke u OTOflex 100
u 3.2 Selektovanje kontrola i menija 25.
15.3.1
Pogled spreda
Sonda
Utika sonde
Ekran
Tastatura
Kod boje ureaja
Zvunik (opciono)
200
Otometrics

15.3.2
Pogled od gore
Pneumatska prikljunica
Contralateralni prikljuak
15.3.3
Prikljuak sonde
Pogled od dole
Dra baterija sa
poklopcem
upljina punja
15.3.4
Pogled na poleinu
Dra kabela sonde
Obeleivai
Otometrics
201

15.3.5
Punja
Pogled spreda
Kartica punjaa za punjenje ureaja
Indikator punjenja
upljina za testiranje sonde
Postolje
Pogled otpozadi
Prikljuak napajanja
202
Otometrics

Sonda
15.4
Sonda
Sonda
Telo sonde
Navojni prsten
Vrh sonde
Utika sonde
Prikljuak za vazduh
Konektor prijemnika
15.5
Sklapanje i instalacija
15.5.1
Lokacija
Testiranje imitanse je olakano u umereno tihoj sobi. Zvuna kabina nije neophodna.
Da bi obezbedili bezbedne performanse, morate se uveriti da je OTOflex 100 pravilno instaliran i da su ispotovani zahtevi dati u Dodatak 1 Standardi i bezbednost
OTOflex 100 i Modul Imitanse 215.
OTOflex 100 se moe koristiti kao runi ureaj bez posebnih zahteva za lokacijom.
Kako god, drite OTOflex 100 dalje od svih tenosti i izvora toplote (za detaljnu specifikaciju, vidite Dodatak 6.3 Radno okruenje 258.
15.5.2
Instalacija na sto
Ako koristite stoni punja, montirajte punja na postolje kao to je prikazano ispod.
Otometrics
203

1. Koristite imbus klju za zavrtanje ostougaonih rafova na mesto.
Telo punjaa
Postolje
estougaoni rafovi
Imbus klju
2. Uverite se da ste stegnuli rafove i da je punja stabilan pre nego to stavite

OTOflex 100 na punja.
Postolje
Imbus klju
204
Otometrics

15.5.3
Instalacija na zid
2 rafa
2 podloke
130 mm
(5.12 inch)
2 tiple
podloka
podloga za zid
plastina polica
1. Izbuite rupe prenika 2 x 6 mm odvojene 130 mm (5.12").

2. Ubacite tiple.
3. Ubacite rafove sa podlokama, kroz podloge za zid.
Otometrics
205

206
Otometrics

Napajanje
15.6
Napajanje
15.6.1
Napajanje OTOflex-a 100

Ureaj
OTOflex 100 se napaja preko baterija.

Videti 15.6.2 Baterije 207.
Punja
Punja OTOflex-a 100 je povezan na spoljno elektrino napajanje.

Preporuuje se da ostavljate OTOflex 100 na punjau kad se ne koristi. Ovo obezbeuje da je ureaj uvek spreman za teastiranje.
Pogledajte sledee opise o napajanju.
Podeavanja vezana za napajanje
Moete prilagoditi razliita podeavanja vezana za napajanje u OTOflex-u 100 za zadovoljavanje Vaih svrha utedu energije/baterija. Videti 12.2.4 Podeavanja ureaja 145.
15.6.2
Baterije
Napomena Ne stavljajte poklopav baterija na OTOflex 100 pre nego to stavite baterije. Ako uradite to, poklopac e se zakljuati sa unutranje strane ureaja.
Upozorenje Koristite samo tipove baterija prikazane u Dodatak 6 Tehnike specifikacije - MADSEN OTOflex 100 255.
OTOflex 100 e pokuati da utvrdi tip baterije kad ga upalite ili stavite na punja, i obavestie Vas o tipu baterije ako se ini da su pogrenog tipa.
NiHM punjive baterije

OTOflex 100 se dostavlja sa punjivim NiHM baterijama. Pre nego to ponete sa
radom sa OTOflex-om 100, stavite baterije u OTOflex 100 i ostavite ih da se pune na OTOflex-ov 100 punja najmanje 14 sati, poeljno preko noi, pre ukljuivanja OTOflex-a 100.
Punjive baterije dostiu pun kapacitet kad se dopune nekoliko puta.
Alkalne baterije
Ako je potrebno, OTOflex 100 se moe napajati pomou nepunjivih Alkalnih baterija.
Otometrics
207

Napajanje
Upozorenje Kad koristite OTOflex 100 sa Alkalnim baterijama, uvek iskljuite napajanje punjaa. Ako to ne radite Alkalne baterije mogu da iscure i otete OTOflex 100.
Da bi spreili punjenje Alkalnih baterija, i da bi bili sigurni da OTOflex 100 indikator

baterije prikazuje pravi status kad se koriste Alkalne baterije, izmenite podeavanja
tipa baterija u OTOflex-u 100 da bi potvrdili tip baterija koje koristite:
Selektujte Menu > Advanced > Device Settings > Battery type i stisnite Select da bi prebacili
na Alka.
Kad koristite Alkalne baterije ikonica za bateriju u gornjem desnom uglu ekrana e
ostati, ak i ako stavite OTOflex 100 na punja.
15.6.2.1
Stavljanje baterija
1. Baterije i poklopac baterija se dostavljaju u maloj kesici.

Upozorenje Ne stavljajte poklopac baterija na mesto pre stavljanja baterija!
2. Stavite baterije kao to je prikazano ispod. Ako ste u nedoumici, pogledajte unutar
draa baterija gde e te videti male crvene plus znakove koji oznaavaju na koji nain se stavljaju baterije.
+
+
+
+
3. Za vraanje poklopca baterije na mesto, stavite poklopac sa zakrivljenom ivicom

nagore prema otvoru. Stisnite poklopac unutra i nadole dok ne klikne na mesto.
208
Otometrics

Napajanje
Poklopac baterije
4. Sledei put kad menjate baterije, stisnite poklopac unutra i nagore dok se ne oslobodi i dok abice ne izau s mesta.
5. Proverite podeavanje baterija u OTOflex-u 100: Videti 15.6.2.2 Podeavanje tipa

baterija 209.
6. Ako koristite punjive baterije, ostavite OTOflex 100 da se puni najmanje 14 sati, poeljno preko noi, pre nego to ponete da radite s njim (za detalje videti 15.6.3
Punja 210).
15.6.2.2
Podeavanje tipa baterija
OTOflex 100 se dostavlja sa NiHM punjivim baterijama.

1. Ako ste u nedoumici oko podeavanja, ili koristite Alkalne baterije, proverite tip baterije i podeavanje u OTOflex-u 100: Kad je OTOflex 100 spreman za korienje, upalite ga: Stisnite i drite On/Off dugme na tastaturi.
2. Stisnete Select da bi pristupili Menu-ju pa Advanced... > Device Settings...
3. Skrolujte na Battery type (Tip baterije).
4. Za izmenu podeavanja, stisnite Select za prebacivanje na ispravan tip baterije. Moete birati izmeu NiHM (punjive) ili Alka(lne).
Upozorenje Ako koristite Alkalne baterije i stavite OTOflex 100 na punja, uverite se
da ste podesili tip baterije na Alka(lne). Ovo e zatiti OTOflex 100 od pokuavanja
punjenja nepunjivih Alkalnih baterija.
Upozorenje Kad koristite OTOflex 100 sa Alkalnim baterijama, uvek iskljuite napajanje sa punjaa. Ako to ne uradite, Alkalne baterije mogu iscureti i otetiti OTOflex
100.
5. Stisnite levi funkcijski taster za izlaz.
6. Ako je potrebno, stisnite i drite On/Off dugme na tastaturi za gaenje OTOflex-a
100.
Otometrics
209

Napajanje
15.6.2.3
Status napajanja
OTOflex 100 napajan samo sa baterijama:
Kad se OTOflex 100 napaja samo s baterijama, npr. kad nije na punjau ili koristite
Alkalne baterije, on prikazuje otprilike preostali kapacitet baterija na gornjem desnom
uglu ekrana.
OTOflex 100 napajan preko punjaa:

Kad se OTOflex 100 puni, mala ikonica strujnig prikljuka je prikazana u gornjem desnom uglu ekrana.
15.6.3
Punja
15.6.3.1
Napajanje punjaa
Oprez Rad na pogrenom naponu moe unititi osigurae! Pogledajte nalepnicu na

punjau za ulazni napon.
Pre nego to poveete kabel napajanja sa punjaem, uverite se da elektrini napon
mree se poklapa sa naponom na identifikacionoj nalepnici na punjau.
1. Ukljuite kraj (A) kabela za napajanje u utika napajanja na punjau (videti ispod).
2. Poveite kabel napajanja punjaa OTOflex-a 100 sa elektrinom mreom.
210
Otometrics

Napajanje
15.6.3.2
Prvo punjenje
Punjenje se primenjuje samo kad koristite punjive baterije.

Ostavite OTOflex 100 da se puni najmanje 14 sati pre nego to ponete da ga koristite.
15.6.3.3
Status punjaa
Kad je OTOflex 100 postavljen na punja, moete pratiti status procesa punjenja na
indikatoru punjenja sa prednje strane punjaa.
kad se puni, dioda prikazuje sledee:
Stalno zeleno:
OTOflex 100 se ne puni.
Punjenje se nastavlja kad ponovo stavite ureaj na punja ili kad se ureaj ukljui.
Stalno narandasto:
OTOflex 100 se puni.
Punjenje se automatski prekida na osnovu tajmera. Ovo se radi da bi se obezbedilo da se baterije ne prepune.
Narandasto, blica:
Postoji greka u punjau. Kontaktirajte dobavljaa.
15.6.4
Ukljuivanje OTOflex-a 100
Da bi ste upalili OTOflex 100 stisnite i drite On/Off dugme na tastaturi dok se ne pojavi
poetni ekran (otprilike 2-3 sekunde).
15.6.5
Bluetooth
Komunikacija preko Bluetooth-a je fabriki podeena na On.

Za omoguavanje Bluetooth komunikacije:
1. Upalite OTOflex 100.
Otometrics
211

Napajanje
2. Stisnite Select za pristup Menu-ju pa Advanced... > Device Settings...

3. Skrolujte na Bluetooth i stisnite Select za prebacivanje na On/Off.
4. Stisnite levi funkcijski taster za izlaz.
Komunikacija preko Bluetooth-a je sad ukljuena/iskljuena.
Napomena OTOflex 100 mora biti upaljen da bi mogao da komunicira sa OTOsuite-om.
Za ostale informacije o komunikaciji sa OTOsuite-om, pogledajte OTOsuite-ovo Uputstvo za upotrebu.
212
Otometrics
16
Konfigurisanje OTOsuite-a
Vodi za konfigurisanje Vas vodi kroz proces prilagoavanja razliitih karakteristika i
funkcija koje su primenjene u OTOsuite-u.
1. Selektujte Tools > Configuration wizard... i kliknite na Configure... pa na Immittance.
Sinhronizacija
Reavanje konflikta
pri sinhronizaciji.
1. Kliknite na odreeno dugme koje definie akciju koju

elite, kad Vam je potrebno da sinhronizujete podatke
OTOflex-a i OTOsuite-a.
2. Kliknite Next za nastavak ili Close da bi izali iz konfigurisanja Imitanse.
OTOflex
Poveite se sa ureajem s kojim elite da

testirate.
1. Kliknite na ureaj koji elite da koristite.

Ako ureej nije na listi, proverite polje My device is turned on and ready to be found (Moj ureaj je ukljuen i spreman za pronalaenje), i kliknite na Search.
Selektujte ureaj i kliknite Next ili Close.

2. Ako se konekcija sa ureajem prekine, kliknite na Repair.
Nadogradnja sftvera OTOflex-a
Nadogradnja softvera
ureaja.
Otometrics
Nadograuje softver Vaeg ureaja.
213
Konfigurisanje OTOsuite-a
214
Otometrics
Dodatak 1
Standardi i bezbednost - OTOflex 100 i

Modul Imitanse
Ova dokummentacija sadri informacije i upozorenja, koja se moraju potovati da
bi se obezbedilo bezbedno korienje OTOflex-a 100 Modula Audiometrije. Lokalna pravila i norme, ako su primenjlive, se takoe moraju potovati svo vreme.
Dodatak 1.1
Dodatak 1.1.1
Korieni simboli
OTOflex 100 simboli
OTOflex 100 je oznaen sa simbolom koji indicira kompliansu sa tipom

BF standarda bezbednosti EN 60601-1. Videti Tehnike Specifikacije,
Standardi u OTOflex 100 Vodiu.
OTOflex 100 je oznaen ovim simbolom kad je vano da se korisnici
pridravaju informacija datih u ovom uputstvu.
xxxx
OTOflex 100 je oznaen CE znakom na osnovu direktive Medical Devices Directive 93/42/EEC i Radio Equipment and Telecommunications
Terminal Equipment Directive 1999/5/EC.
Instrument je oznaen ovim simbolom koji oznaava da je to elektronika oprema pokrivena Direktivom 2002/96/EC kod odlaganja elektrine i elektronike opreme (WEEE).
Svrstan s obzirom na elektrini ok, vatru, mehanike i druge opasnosti samo u odnosu na UL2601-1 i CAN/CSA- C22.2 NO 601.1-90
OTOflex 100 nosi ovaj simbol koji oznaava da, u Francuskoj, je dozvoljen samo za korienje u zatvorenom prostoru.
Otometrics
215
Dodatak 1 Standardi i bezbednost - OTOflex 100 i Modul Imitanse

Korieni simboli
Ovaj ureaj je usaglaen sa delom 15 FCC pravila. Rad sa ureajem

je uslovljen sa sledea dva uslova:
1. Ovaj ureaj ne proizvodi opasnu interferenciju.
2. Ovaj ureaj mora prihvatiti svaku interferenciju, ukljuujui i onu koja moe biti uzrok neeljenih pojava.
Pogledati Beleke 5 do 7 u Dodatak 1.2 Stavke upozorenja 217
za vie detalja.
Termin IC: ide pre sertifikacionog/identifikacionog broja i samo oznaava da su zadovoljene tehnika specifikacije Industry Canada (IC)
Interferencija se moe pojaviti u blizini OTOflex-a 100. Lokalne norme
i mere predostronosti za ostalu opremu u okruenju se moraju uvek
potovati za spreavanje interferencije.
Razdaljina izmeu OTOflex-a 100 i ostalih ureaja koja je deklarisana
u standardu o imunitetu u EN 60601-1-2 je minimum 0.35 m/ 1ft.
Za koirenje u izolovanim prostorijama OTOflex 100 moe da iskljui

ugraeni Bluetooth modul, npr iskljuenje Bluetooth radio kominukacije. OTOflex 100 ima ugraenu memoriju za uvanje podataka izmerenih u offline modu i ti se podaci mogu kasnije prebaciti na drugo mesto.
Simboli na tasterima za rad sa OTOflex-om 100, videti 3.2 Selektovanje kontrola i menija 25 i 7 Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100
67.
Dodatak. 1.1.2
Simboli na punjau
Punja je oznaen sa ovim simbolom koji oznaava kompliansu sa

Class II zahtevima standarda bezbednosti EN 60601-1.
Punja je oznaen ovim simbolom kada je vano da se korisnici pridravaju informacija datih u ovom uputstvu.
xxxx
Punja je oznaen CE znakom u skladu sa Medical Devices Directive

93/42/EEC.
Punja je oznaen sa ovim simbolom koji oznaava da je to UL prihvaena komponenta za Kanadu i Sjedinjenje Amerike Drave.
Punja je oznaen sa ovim simbolom koji oznaava da se koristi samo
sa naizmeninom strujom.
216
Otometrics

Stavke upozorenja
Dodatak 1.1.3
OTOsuite-ov Modul Audiometrije
xxxx
Modul Audiometrije i ova dokumentacija su oznaene CE znakom

u skladu sa Medical Devices Directive 93/42/EEC.
Koristi se u porukama greke kad program otkae. Pogledajte detaljnije informacije u dijalog prozorima.
Dodatak 1.2
Dodatak 1.2.1
Stavke upozorenja
OTOflex 100 stavke upozorenja
OTOflex 100 se dostavlja samo sa predefinisanim tipom baterija, videti Tehnike Specifikacije u OTOflex 100 Vodiu.
Stavite baterije kao to je oznaeno u odeljku za baterije, videti 15.6.2
Batetije 207 za vie detalja.
Koristite samo punjive baterije kad je OTOflex 100 postavljen na punja. Ako koristitie alkalne baterije, ne pokuavajte da punite OTOflex
100. Vae alkalne baterije se mogu otetiti i iscureti, i to moe otetiti
OTOflex 100.
Baterije se vade napolje kad se ureaj ne planira koristiti due vreme.
OTOflex 100 se moe povezati samo sa punjaem tipa 1012 od GN

Otometrics A/S.
Stavka 1:
Nema delova koji se mogu samostalno servisirati u kuitu OTOflex-a 100. Zbog
bezbednosti, i da se ne bi ponitila garancija, kuite OTOflex-a se moe otvoriti
i servisirati samo od strane ovlaenog strunog osoblja. U sluaju otkaza, napravite detaljan opis kvara i kontaktirajte dobavljaa. Ne koristite neispravne instrumente.
Stavka 2:
Drite OTOflex 100 dalje od tenosti. Ne dozvolite da vlaga dospe unutar instrumenta.
Stavka 3:
Ne koristiti instrument u prostorijama sa zapaljivim gasovima.
Stavka 4:
Mogu se pojaviti neeljene smetnje ako se OTOflex 100 izloi jakom radio polju.
Otometrics
217

Stavke upozorenja
Takve smetnje mogu ugroziti proces snimanja ispravnih podataka. Mnogi tipovi
elektrinih ureaja, npr mobilni telefoni, mogu generisati radio polja. Preporuujemo da korienje takvih ureaja u blizini OTOflex-a 100 treba izbegavati to je
vie mogue.
Stavka 5:
Izmene ili modifikacije koje nisu izriito odobrene od strane proizvoaa mogu
ponititi ovlaenje korisnika da upravlja opremom.
Stavka 6:
Ova oprema je testirana i utvreno je da zadovoljava granice u skladu sa Class
B digitalni ureji, shodno lanu 15 FCC Pravila. Ove granice su napravljene da
obezbede razumnu zatitu od tetnih smetnji u stambenim instalacijama. Ova oprema generie, koristi i moe da zrai radio-frekventnu energiju i, ako se ne postavi i koristi u skladu sa instrukcijama, moe prouzrokovati tetnu interferenciju
sa radio komunikacijom. Kako god, Ne postoji garancija da se interferencija nee
pojaviti kod delimine instalacije ureaja. Ako ova oprema prouzrokuje tetnu ininterferenciju sa radio i TV prijemnicima, koja se moe utvrditi prilikom paljenja i
gaenja opreme, korisnici se podstiu da probaju da isprave interferenciju sa jednim ili vie sledeih merenja:
Preorjentisati ili premestiti primajuu antenu.
Poveati razdaljinu izmeu opreme i prijemnika.
Povezati opremu sa spoljnim prikljukom koji nije na istom vodu na kom je prijemnik.
Konsultujte prodavca ili radio/TV tehniara za pomo.
218
Stavka 7:
Za korienje u Kanadi: Za spreavanje radio interferencije sa licenciranim servisima, ovaj ureaj je predvien za unutranju upotrebu i dalje od prozora da bi se
obezbedila maksimalna zatita. Oprema (ili njena emitujua antena) koja je instalirana spolja je predmet licenciranja.
Stavka 8:
Delovi se ne smeju progutati, udahnuti, ili na bilo koji nain koristiti u druge svrhe
osim audiometrije ili podeavanja slunih pomagala.
Stavka 9:
OTOflex 100 se moe odlagati kao obini elektroniki otpad, u skladu sa lokalnim
normama. Ispitajte lokalna pravila za odlaganje punjivih i alkalnih baterija.
Stavka 10:
Iz bezbednosnih razloga, dodaci povezani sa kuitem opreme moraju biti istog
tipa koji je podran za tu opremu.
Stavka 11:
Preporuuje se da se kalibracija dodataka sa pretvaraima vri jednom godinje.
Osim toga, preporuuje se da se kalibracija izvri ako je oprema pretrpela neko
potencijalno oteenje (npr pretvarai su pali na pod). Zapamtite da se kalibracija vri samo na podanim pretvaraima! Ako elite da koristite bilo koje druge
Otometrics

Proizvoa
pretvarae za testiranje sa OTOflex-om 100, kontaktirajte Vaeg lokalnog dobavljaa.
Dodatak 1.2.2
Stavka 12:
U skladu sa EN 60601-1-1 raunar i tampa moraju biti postavljeni van domaaja pacijenata, npr ne blie od otprilike 1.5 metar/5 ft.
Upozoravajue stavke punjaa
U sluaju iskljuivanja punjaa sa elektrine mree, kabel napajanja mora biti izvuen iz utinice.
Stavka 1:
Ne postoje delovi u kuitu panjaa koji se mogu samostalno popravljati. Iz bezbednosnih razloga, i da se ne bi ponitila garancija, kuita se mogu otvarati i
servisirati samo od strane ovlaenog strunog osoblja. U sluaju otkaza, napravite detaljan opis kvara i kontaktirajte Vaeg dobavljaa. Ne koristiti neispravan instrument.
Stavka 2:
Punja se moe odlagati kao obian elektroniki otpad, u skladu sa lokalnim normama.
Dodatak 1.3
Proizvoa
GN Otometrics A/S
2 Dybendalsvaenget, DK-2630 Taastrup, Denmark
T: +45 45 75 55 55, F: +45 45 75 55 59
www.otometrics.com
Dodatak 1.3.1
Odgovornost proizvoaa
Proizvoa se smatra odgovornim za efekte bezbednosti, pouzdanosti i performansi

opreme SAMO AKO:
Sve operacije sklapanja, dodavanja, promene, modifikacije ili popravke se izvre od
strane osoblja koje ima proizvoaevo ovlaenje.
Elektrina instalacija na koju je povezana oprema je uzemjena i zadovoljava IEC
zahteve.
I oprema se koristi u skladu sa instrukcijama o korienju.
Proizvoa zadrava pravo da se odrekne svih odgovornosti u vezi bezbednog rada,
pouzdanosti i performansi opreme servisirane ili popravljane od strane drugih lica.
Otometrics
219

Proizvoa
220
Otometrics
Dodatak 2
MADSEN OTOflex 100 Imitansa Metodologija i Karakteristike
Dodatak 2.1
Uvod u imitansu
Merenja imitanse se koriste da se odredi sposobnost srednjeg uva da prenosi zvune
talase u unutranje uvo, kao i da se odredi uticaj mehanizma srednjeg uva na promenu te sposobnosti.
Svrha srednjeg uva je da pojaa ulazee zvune talase da bi pravazili vee impedanse tenosti unutranjeg uva, tako da omogui vazdunom zvunom talasu da se prenese u teni talas bez skretanja.
Glavni mehanizam korien za postizanje transformacije zvunog talasa je razlika u
povrini bubne opne i uzengije.
Takoe, srednje uvo ukljuuje i tri slune koice, eki, nakovanj i uzengiju, ije se
oscilovanje dodaje zvunom pritisku na ovalni prozor. Svaka izmena sistema srednjeg
uva, kao to je poveanje tenosti ili vazdunog pritiska u upljini srednjeg uva ili koenje pomeranja oscilatornog lanca, e rezultovati neefikasnim prenosom akustine energije kroz srednje uvo. Ovi rezultati u zvunim talasima se reflektuju nazad kroz spoljanje uvo.
Dodatak 2.1.1
Testiranje imitanse
Testiranje imitanse koje se koristi u OTOflex-a 100 se karakterie sledeim:

Ton sonde se dovodi preko pretvaraa sonde u uvo. Mikrofon sonde tad meri akustinu energiju koja ostaje u unom kanalu. Poto vazduni pritisak unog kanala ili aktivnost miia srednjeg uva menja pokretljivost sistema srednjeg uva, razliite koliine
preostale akustine energije se mogu izmeriti na sondi, u zavisnosti od koliine trenutnog vazdunog pritiska ili aktivnosti miia.
Maksimalna admitansa akustine energije (taka u kojoj najvie akustine energije

ulazi u srednje uvo) se dobija kad je poktretljivost srednjeg uva maksimalna. Ovo se
deava kad je vazduni pritisak unog kanala jednak na obe strane bubne opne, i
miii srednjeg uva su u neutralnom stanju.
Otometrics
221
Dodatak 2 MADSEN OTOflex 100 Imitansa - Metodologija i karakteristike

Timpanometrija
Kad koristite ton sonde od 226 Hz, akustina admitansa vazdune upljine 1 cc je 1 mmho.
Stoga, u merenjima imitanse od 226 Hz, jedinica admitanse mmho se menja sa jedinicama
zapremine kubnim centimetrima (cc or cm3) ili mililitrima (ml) kao mera akustine komplianse. Ova ekvivalentnost 1:1, admitansa u odnosu na zapreminu, je primenljiva samo na
ton sonde od 226 Hz. Osim toga, zato to je admitansa srednjeg uva primarno definisana ukoenou (compliant susceptance) u ovom frekventnom podruju, kompliansa srednjeg uva se
moe smatrati izolovanom samo korienjem tonova sonde niskih frekvencija.[1]
U OTOflex-u 100, moete izabrati izmeu vie jedinica za kompliansu ili admitansu cc,cm3,
ili mmho respektivno, kad korisitite ton sonde od 226 Hz. Kad koristite ton sonde veih vrekvencija, sve komponente admitanse se mere, pa je jedinica na osnovu toga uvek mmho.
Za testiranje refleksa sa OTOflex-om 100, zapreminska jedinica l se takoe moe izabrati za

226 Hz merenja. Kad se koristi l, korespodentna numerika vrednost se mnoi sa faktorom
1000.
Dodatak 2.2
Timpanometrija
U timpanometriji moete izmeriti akustinu admitansu srednjeg uva kao funkciju vazdunog
pritiska unog kanala. Rezultujui timpanogram je preteno odreen zapreminom une upljine, pokretljivou bubne opne i oscilatornog lanca i vazdunog pritiska srednjeg uva. Vrednosti admitanse su prikazane na vertikalnoj osi timpanograma, a vazduni pritisak unog kanala je
prikazan na horizontalnoj osi.
Timpanometrija se koristi da prikae, ili, zajedno sa drugim audiolokim testovima, potvrdi

nepravilnosti kao to su diskontinuitet oscilatornog lanca, otoskleroza, mlitava bubna opna,
perforirana bubna opna, opstrukcija unog kanala, izlivanje srednjeg uva, ili neispravnost Eustahijeve tube.
Testovi timpanometrije se kontroliu fabrikim podeavanjima, koja moete ostaviti takva
kakva jesu, ili ih prilagoditi svojim potrebama.
Dodatak 2.2.1
Testiranje timpanometrije kod odojadi
Strogo se preporuuje da se koristi ton sonde od 1000 Hz kod odojadi do 4-6 meseci. Ton sonde se preporuuje iz dosta razloga od kojih je jedan da sprei veoma nisku rezonantnu frekven-
[1] For a comprehensive understanding of immittance vector principles, see e.g. Margolis & Hunter (2000), Acoustic Immittance Measurements. In: R.J. Roeser, M. Valente & H. Hosford-Dunn(Eds.) Audiology Diagnosis, or
T.L. Wiley & D.T. Stoppenbach (2002), Basic Principles of Acoustic Immittance Measures. In: J. Katz (Ed.)
Handbook of Clinical Audiology, Fifth Edition.
222
Otometrics

Timpanometrija
ciju koja je karakteristina za ui kod odojadi.
Neki istraivaki aspekti kroz prvih nekoliko meseci ivota pokazuju da se znaajno menjaju
osobine akustinog odgovora srednjeg uva kod dece, to samim tim utie i na timpanometriju,
npr.
poveava se veliina spoljanjeg uva, upljine srednjeg uva i mastiodne kosti
menja se orijentacija bubne opne
fuzija timpaninog prstena
smanjivanje celokupne mase srednjeg uva zbog promena u gustini kostiju
gubitak mesenchyme-a (vezivno tkivo embriona)
zaotravanje oscilatornih zglobova
pribliavanje uzengije prstenastom ligamentu
formiranje kotanog zida unog kanala
Anatomija uva odojadi se umnogome razlikuje u odnosu na odraslo uvo. Zbog ovih razlika,
potreban je ton sonde vee frekvencije za dobijanje timpanograma koji e biti korisni u utvrivanju izlivanja srednjeg uva. Odojad ispod 4 meseca mogu da pokau ono to se ini normalnim 226 Hz timpanogramom ak i sa potvrdom izlivanja srednjeg uva. Takoe je mogue
utvrditi ono to je nenormalan 226 Hz timpanogram u normalnim uima. Ton sonde od 1000
Hz je dokazano najbolji izbor za merenje imitanse kod odojadi. Takoe pogledajte Frekvencije sonde u 12.3 Podeavanja timpanometrije 148.
Dodatak 2.2.2
Funkcije timpanometrije
Pritisak Vrha Timpanometrije (Tympanometric Peak Preasure), TPP
Tympanometric Peak Pressure, TPP, oznaava vrednost vazdunog pritiska na horizontalnoj

osi, gde se registruje vrh admitanse. Ova vrednost se uzima za aproksimaciju trenutnog pritiska srednjeg uva.
Statika Admitansa, SA
Statika Admitansa, SA, je mera admitanse srednjeg uva izraunata kao razlika izmeu admitanse na vrhu timpanograma (ukljuujui i komponente srednjeg uva i unog kanala) i admitanse na osnovnoj liniji izmerene na 200 daPa (aproksimira izolovanu komponentu unog
kanala). U odnosu na ovo, statika admitansa se esto odnosi na "razliku vrh-rep".
SA je prikazana samo kad je omoguena kompenzacija osnovne linije.
Kad je 226 Hz timpanogram prikazan u zapreminskim jedinicama, termin Statika Kompliansa,

SC, se koristi umesto SA.
Otometrics
223

Timpanometrija
Napomena SA, je isto to i ANSI S3.39-1987 vrh kompenzovane statike akustine

admitanse, Peak Ytm.
Tympanometric Width (irina timpanometrije), TW
irina Timpanometrije, TW, obezbeuje merenje otrijih ili strmijih timpanograma. TW je

irina krive na polovini krive SA (SA/2). TW se meri u daPa kao to prikazuje ilustracija ispod.
irina Timpanometrije
irina Timpanometrije
Admitansa
(mmho)
SA
SA/2
Pritisak
(daPa)
TW
Equivalent Ear Canal Volume (Ekvivalentna zapremina unog kanala), ECV
ECV se meri kao kompliansa na +200 daPa pritiska unog kanala. U odnosu na to, ECV se
prikazuje samo kad se koristi ton sonde od 226 Hz.
Kad se koristi ton sonde vie frekvencije, Equivalent Baseline Volume (Ekvivalentna zapremina osnovne linije), EBV se prikazuje umesto ECV.
Merna ravan timpanograma
Kompenzacija osnovne linije: OFF
SA
Totalna Admitansa
ECV
TPP
Tympanometry type (Tip timpanometrije), Type
Type je klasifikacioni metod oblika timpanograma od 226 Hz. Ovo je modifikovan Jerger
klasifikacioni sistem.
224
Otometrics

Timpanometrija
Klasifikacija se sprovodi u dnosu na normirani opseg prikazan kao trougao na grafiku timpanometrije.
Napomena Ovaj sistem klasifikacije ne prenosi irinu timpanometrije ili gradijent u nalog.
Tip A je normalan timpanogram sa jednim SA vrhom bez trougla.
Tip Ad je timpanogram sa visokom admitansa koji prelazi preko trougla.
Tip As je timpanogram sa niskom admitansa sa vrhom ispod trougla.
Tip B je ravan timpanogram bez vrha.
Tip C je timpanogram sa SA vrhom koji se pojavljuje levo od trougla, stoga prikazuje

negativni TPP (jo negativnije od -100 daPa).
Pored toga, Tip D se moe koristiti za prikaz timpanograma sa vie vrhova.

Klasifikacioni sistem 226 Hz timpanometrije za odrasle
OTOflex 100 koristi normu 226 Hz za odrasle koja potie iz Jerger-a. Utvrivanje tipova
A, Ad, As, B, i C je bazirano na lokaciji (pritisak i statika admitansa) vrha na timpanogramu kao to je prikazano ispod:
Ad
Ad
Ad
B/
B/
B/
1.7
0.3
-100 +50
daPa
B se koristi umesto As za krive sa nedefinisanim pikom.

Granice pritiska: -100 do +50 daPa.
Granice statike admitanse: 0.3 do 1.7 mmho.
Dodatak 2.2.3
ETF-I (Funkcija Eustahijeve tube - netaknuta)
ETF-I se radi da se utvrdi kako se srednje uvo ventilira preko Eustahijeve tube, vazduh mora
proi kroz Eustahijevu tubu da bi se izjednaio pritisak srednjeg uva.
Za testiranje funkcije tube kod netaknute bubne opne (ETF-I), vie timpanograma se snima sa
razliitim manevrima izjednaavanja pritiska srednjeg uva izmeu merenja. Vrhovi pritisaka
na timpanogramu se uporeuju da bi se ocenilo da li je izjednaavanje uspeno.
Otometrics
225

U osnovi, ljudi imaju blago negativan pritisak srednjeg uva (to je normalno ak i kod potpunog funkcionisanja Eustahijeve tube). Uspeno izjednaavanje negativnog pritiska e pomeriti timpanometrijski vrh u pozitivnu stranu na timpanogramu. Ovo je manje zajedniko sa stalnim pozitivnim pritiskom u srednjem uvu, zbog anatomskih osobina Eustahijeve tube. Tuba
e biti primorana da se otvori zbog vazduha pod pritiskom. Izjednaavanje pozitivnog pritiska e pomeriti timpanometrijski vrh u negativnom smeru na timpanogramu.
Specijalne tehnike izjednaavanja se koriste u mavevrima Valsalva i Toynbee.
Dodatak 2.2.4
Valsalva-in Manevar
Ovo je manevar izjednaavanja pritiska (ili indukovanog pozitivnog pritiska) u srednjem uvu
forsiranjem vazduha kroz tubu u upljinu srednjeg uva. Ovo je zajednika procedura koja se
koristi za izjednaavanje pritiska kod ronjenja i letenja. U nekim uima, ovaj manevar moe
takoe indukovati stalan pozitivan pritisak. Kako god, kao to je navedeno iznad, ovo je esto
teko za odravanje bez spontanog curenja vazduha nazad kroz tubu. Rezultujui vrh timpanometrije posle ovog manevra se esto pojavljuje oko 0 daPa, otprilike 15 daPa.
Kako da sprovedete manevar
Recite pacijentu da blikira nozdrve stiskanjem nosa sa palcem i kaiprstom.

Recite pacijentu da paljivo duva vazduh na usta ali sa vrsto stisnutim usnama.
Dodatak 2.2.5
Toynbee-jev Manevar
Ovaj manevar primarno pravi negativan pritisak dok se vazduh na izbaci iz srednjeg uva kroz
funkcionalnu tubu.
Kako da sprovedete manevar
Recite pacijentu da blikira nozdrve stiskanjem nosa sa palcem i kaiprstom.

Recite pacijentu da guta nekoliko puta. Moe pomoi ako koristite vodu za pie.
Dodatak 2.3

Termin Akustini Refleks se odnosi na stapedius refleks, kontrakciju miia srednjeg uva
koja se normalno izaziva binauralno delimino glasnim zvukovima. Akustini refleks se ocenjuje kroz merenje promene akustine admitanse dak se uvo stimulie sa razliitim glasnim
istim tonovima ili sa filtriranom bukom. Dok se mii stapediusa kontrahuje, napetost u oscilatornim lancu reaguje automatski uvrivanjem srednjeg uva, i tako odreuje prolaz akusti-
226
Otometrics

ne energije kroz srednje uvo. Mikrofon sonde detektuje ovu promenu kao poveanje ostatka
akustine energije u unom kanalu. Rezultujui grafik prikazuje promenu admitanse na vertikalnoj osi i vreme na horizontalnoj osi. Osobine refleksa se utvruju na osnovu skretanja krive u odnosu na inicijalnu osnovnu liniju. Osnovna linija je totalna admitansa uveta bez ijednog primenjenog stimulusa.
Vano je napomenuti da je promena admitanse, koja nastaje iz funkcionisanja mehanizma refleksa, veoma mala. To se dalje smanjuje ako je bubna opna pod dejstvom statikog diferencijalnog pritiska izmeu unog kanala i srednjeg uva. Zbog toga, merenja se izvode sa primenjenim
pritiskom u unom kanalu, korespodentno sa timpanometrijskim vrhom pritiska.
Videti Pritisak vrha timpanometrije, TPP 223.

Uvek uradite timpanometriju pre pokuaja utvrivanja akustinog refleksa. Atmosferski pritisak
(0 daPa) se koristi kad nema dostupnih podataka o timpanometrijskom vrhu. Podaci o vrhu su specifini za svaki ton sonde. U sluaju nestabilne osnovne linije zbog premekane bubne opne, moe se koristiti pomak pritiska od 20-30 daPa u istom smeru kao i TPP premetanje. Pomak pritiska
ove veliine moe stabilizovati mekanu bubnu opnu bez zamagljivanja refleksa indikovanog propromenom admitansa.
Zbog fiziologije ukljuenih neuronskih puteva, akustini refleksi se mogu izazvati i stimulacijom ipsilateralnog (uva sa sondom) ili kontralateralnog uva. Ovo znai da je akustini refleks
binaralni fenomen. Ovo se koristi kod dijagnostikih primena, dok razliite konfiguracije intengriteta refleksa, kad se uporeuju ipsi i kontralateralna merenja, sugeriu razliite lokacije i vrste
lezija.
Testovi akustinog refleksa se koriste za otkrivanje, ili, zajedno sa ostalim audiolokim testovima, za potvrdu nepravilnosti kao to su retrokohlearna patologija, lezije modanog stabla,
Belova paraliza, konduktivno oteenje sluha, senzorineuralni gubitak sluha, itd.
Moe se prouavati veliki broj funkcija akustinog refleksa. Kliniki, najvaniji je Akustini
Prag Refleksa (videti Dodatak 2.3.2 Akustini Prag Refleksa 228) i Akustino Slabljenje
Refleksa (Dodatak 2.3.3 Akustino Slabljenje Refleksa 228).
Dodatak 2.3.1
Skrining Akustinog Refleksa
Skrining Akustinog Refleksa nije traenje pragova, ali prua korisne informacije o prisutnoati ili odsutnosti refleksa u normalnim nivoima stimulusa.
Osobe sa normalnim sluhom ili sa simetrinim senzorineuralnim oteenjem sluha, gde nema
sumnji na retrokohlearnu patologiju, se mogu testirati sa saetim skrining protokolom da bi se
Otometrics
227

utvrdilo normalno ponaanje akustinog refleksa. Pojedinane frekvencije stimulusa (1000 Hz

se preporuuje) sa 226 Hz tonom sonde se putaju ipsilateralno. Ako se refleks ne detektuje sa
normalnim nivoima stimulusa u odnosu na audiogram istih tonova, preporuuje se kompletno
ispitivanje akustinog refleksa.
Testiranje odojadi
Testiranje akustinog refleksa se primenjuje i kod odojadi. Glavna namena je za potvrdu opte funkcije srednjeg uva. Za ove namene, test protokol koristi ton sonde od 1000 Hz, ipsilateralnu stimulaciju i preporuuje se stimulus iroko-pojasnog uma.
Dodatak 2.3.2
Prag Akustinog Refleksa
Prag refleksa je najmanji nivo stimulusa koji izazove refleks. Akustini refleks se tipino smatra
prisutnim kad je skretanje 0.02 mmho ili vee, i moe se potvrditi rast refleksa (vea skretanja se
primeuju sa porastom intenziteta stimulusa).
Prag refleksa jako zavisi od stimulusa, npr iroko-pojasni um dokazano izaziva refleks na nivoima stimulusa oko 15-20 dB nie stimulusa istog tona. Takoe postoje razlike u detekciji u zavisnosti od frekvencije korienog istog tona.
Testiranje akustinog refleksa obuhvata visoke nivoe stimulusa, koji se koriste da izazovu refleks.
Ovi visoki nivoi mogu biti neprihvatljivi kod nekih pacijenata.
Dodatak 2.3.3
Slabljenje Akustinog Refleksa
Test adaptacije slabljenja akustinog refleksa se koristi za ispitivanje kad se kontrakcija miia
stapediusa moe odrati za vreme putanja stimulacije. Stimulus istog tona na 500 Hz ili 1000
Hz se puta 10 dB iznad praga akustinog refleksa 10 sekundi. Koristi se ton sonde od 226 Hz.
Adaptacija se smatra prisutnom ako je skretanje smanjeno za 50% od inicijalne veliine. Taka u vremenu posle stimulusa kad se dostigne 50% kriterijuma se obeleava kao polu-ivotno
vreme i prikszuje se kao rezultat testa.
Polu-ivotno vreme manje od ili 5 sec ili 10 sec se tipino uzima za indiciranje retrokohlearne
patologije. Dva razliita vremenska kriterijuma se koriste sa razliitim istraivaima. Akustini refleks je vie sklon adaptaciji sa veim frekvencijama stimulusa.
Prema tome, adaptacija na 500 Hz stimulus se smatra jaim indikatorom abnormalnosti nego
adaptacija na 1000 Hz stimulus.
228
Otometrics

ETF-P (Funkcija Eustahijeve tube - Perforirana)
Dodatak 2.3.4
Praenje admitanse
Podrazumevani nivo stimulusa se automatski postavlja na Off kad se ne uspostavi prag refleksa.
Ovo olakava praenje admitanse u cilju procene rezultujuih fluktacija osnovne linije npr.
miine kontrakcije bubne opne ili smetnje od vaskularnog toka ili disfunkcija Eustahijeve tube. Stimulus se takoe moe runo podesiti na Off, ako se ovaj tip praenja zavri posle ve izmerenih pragova refleksa.
Dodatak 2.4
ETF-P (Funkcija Eustahijeve tube - Perforirana)

ETF-P se moe izvesti na uima sa perforiranom bubnom opnom pre rekonstruktivne operacije da se proceni da li se srednje uvo ventilira kroz Eustahijevu tubu posle timpanoplastike.Vazduh mora biti sposoban da proe kroz Eustahijevu tubu da bi se izjednaio pritisak srednjeg uva
posle rekonstruktivne operacije.
Za testiranje funkcije Eustahijeve tube na uima sa perforiranom bubnom opnom (ETF-P), koristi se drugaiji metod od merenja imitanse. U ETF-P, pritisak u uvetu se prati kontinualno da
bi se detektovao svaki protok vazduha kroz Eustahijevu tubu.
Inicijalni pozitivni ili negativni pritisak se primenjuje u uvo kroz sondu. Zbog perforacije bubne opne, ovaj pritisak se primenjuje u oba una kanala i upljine srednjeg uva. Pacijentu se tad
kae da proguta malo vode, to tipino uzrokuje otvaranje Eustahijeve tube. Svako izjednaavanje pritiska kroz tubu se prikazuje kao nagli pad pritiska prema, ali ne i nuno dostizanje atmosferskog pritiska (0 daPa). Ovo se ponavlja dok se pritisak ne izjednai ili dok ne istekne vreme testiranja. Pritisci pri kojima se tuba otvara i zatvara se prikazuju kao test rezultati.
Tipino, inicijalno formiranje pozitivnog pritiska uzrokuje spontano otvaranje Eustahijeve tube. Da bi se izbeglo prerano spontano izjednaavanje pritiska zbog formiranja pozitivnog pritiska, brzina pumpe se dri na maksimalnih 50 daPa/s.
Opseg pritisaka dostupan za pozitivan i negativan pritisak (ukljuujui 400 daPa i -600 daPa)
se takoe koristi u ETF-P testiranju.
Dodatak 2.5
Susceptansa i Konduktansa, B/G

Admitansa (Y) uva se sastoji od doprinosa dve komponente, Susceptanse (B) i Konduktanse
(G). Veliina admitanse je duina vektora izvedenog iz Cartesian-ovog grafika kao to je prikazano ispod.
Otometrics
229

jB (Kompliansa)
Admitansa
Susceptansa
(mmho)
Ugao faze
G
Konduktansa
(mmho)
-jB (Mass)
Dodatak 2.5.1
Susceptansa, B
Susceptansa se definie lakoom sa kojom energija tee kroz Compliant elemente uva i lakoom sa kojom energija tee kroz Mass elemente uva.
Compliant elementi su bubna opna i memebrana ovalnog prozora, oscilatorni ligamenti, miii srednjeg uva, i vazduh u unom kanalu i srednjem uvu.
Mass elementi su koice i puevi vazduha u vazdunim elijama mastoide srednjeg uva
(kreu se kao jedinice bez kompresije ili ekspanzije).
Doprinos Compliant i Mass totalnoj Susceptansi je frekventno zavistan.
Compliant Susceptansa je vea sa niskim frekvencijama i postepeno opada sa viim frekvencama.

Mass Susceptasa je vea sa viim frekvencama i postepeno opada sa niim frekvencama.
Totalna Susceptansa je algebarska suma pozitivnog Compliant i negativnog Mass doprinosa, jB + (-jB).
Pozitivna Susceptansa
Ako glavni deo energije tona sonde proe kroz Compliant elemente uva, Susceptansa je
pozitivna. Uvo se u ovom sluaju kontrolie ukoenou.
230
Otometrics

Ovo vai kad je frekvencija tona sonde nia od rezonantne frekvencije uva.
Negativna Susceptansa
Ako glavni deo energije tona sonde protekne kroz Mass elemente, tad je Susceptansa negativna. Uvo je u uvom sluaju Mass kontrolisano.
Ovo vai kad je frekvencija tona sonde via od rezonantne frekvencije uva.
Nulta Susceptansa
Ako jednake koliine energije tona sonde prou kroz Compliant i Mass elemente, tad je
Susceptansa nula. Uvo u ovom sluaju nije kontrolisano ni ukoenou ni Mass. Ovo znai da je frekvencija tona sonde ista kao rezonantna frekvencija uva.
Kompenzacija osnovne linije
Da bi se kvantifikovala Susceptansa srednjeg uva, od pomoi je kompenzacija osnovne linije krive Susceptanse. Ovo se postie oduzimanjem Susceptanse unog kanala.
Bubna opna je napeta vazdunim pritiskom pa se ton sonde reflektuje od nje, i shodno tome je zanemarljiv deo tona sonde primljen u srednje uvo.
Na visokim pritiscima, mi merimo samo Susceptansu vazduha koji se nalazi izmeu vrha
sonde i bubne opne, to daje Susceptansu unog kanala. Ova Susceptansa je veinom
Compliant Susceptanse, poto je Mass element u ovom zagraenom vazduhu zanemarljiv.
Vrednost zareza na Susceptance timpanogramu se tad moe definisati iz korespodentnih
vrednosti na vertikalnoj osi, i na osnovu odnosa frekvencije tona sonde i rezonantne
frekvencije uva moe biti procenjena u skladu sa gore opisanim.
Dodatak 2.5.2
Konduktansa, G
Konduktansa je koliina energije koja se gubi kao toplota zbog trenja u unom sistemu.
Trenje nastaje kao rezultat kontakta pokretnih molekula u sistemu. Konduktansa se obino poveava kad vie energije dospe u strukturu srednjeg uva kad se emitujui pritisak
priblie pritisku vrha timpanometrije.
Poto je element trenja, Konduktansa nikad nemoe biti negativna vrednost.
Otometrics
231

Dodatak 2.5.3
B/G pregledi timpanograma
Pregledi timpanograma obe komponente (B/G) je bolje za praenje veliine admitanse na (Y)
timpanogramima u opsegu viih frekvencija tona sonde.
Ovo je zato to Mass elementi imaju sve vie izraen uticaj na timpanogram sa viim frekvencijama.
Kad se frekvencija tona sonde priblii opsegu Mass kontrolisanim frekvencijama, poveanje
Mass i smanjenje Compliant uticaja na Susceptansu e oboriti krivu Susceptanse dole i uzrokovati isecanje krive. Isecanje, ako je dovoljno izraeno, e se takoe prikazati kod krive
totalne Admitanse, i moe napraviti krivu tekom za razumevanje, naroito u pogledu normiranih podataka.
Tonovi sonde visokih frekvencija
Poto je B/G pregled u interesu samo kod visokih frekvencija tona sonde, ovaj metod je kliniki dragocen u sprezi sa vie frekventnim timpanometrijama gde su normirani podaci bazirani na rezonantnoj frekvenciji. Kakogod, ak i kad merite sa jednim tonom sonde, B/G komponente omoguavaju istiju sliku stanja srednjeg uva, naroito kad se testiraju odojad, gde
uvo jo uvek prolazi kroz sazrevanje i menja se rezonantna frekvencija.
Dodatak 2.5.4
Kompenzacija komponente
Interpretacija timpanograma u odnosu na visoke frekvencije tona sonde moe biti teka, zato to nije dostupan direktan pristup.
Kompenzacija osnovne linije
U cilju pristupa samoj admitansi srednjeg uva, uticaj unog kanala se mora eliminisati. Ovo
se zove kompenzacija osnovne linije.
Korienje tona sonde niskih frekvencija
Kompenzacija osnovne linije se postie jednostavnim oduzimanjem admitanse unog kanala od totalne admitanse, ali ovo je validno samo kad se koriste nisko frekventni tonovi
sonde kao to je 226 Hz. Razlog je to se srednje uvo obino kontrolie ukoenou na
226 Hz, i stoga Mass elementi ne utiu na krivu admitanse. Admitansa se stoga formira samo od uticaja Komplianse i Konduktanse.
Osobine Komplianse i Konduktanse se slino menjaju tokom emitovanja pritiska, to ini

moguim jednostavno oduzeti Kompliansu i Konduktansu unog kanala izmerene u jednoj
krajnjoj taki emitovanja pritiska. Drugim reima, sama ukoenost i trenje podjednako doprinose svakoj taki krive admitanse za vreme emitovanje pritiska, ukljuujui svaku taku gde se detektuje admitansa unog kanala.
232
Otometrics

Korienje tonova sonde viih frekvencija

Kovarijacija izmeu Susceptanse i Konduktanse vie ne vai kad se povea frekvencija
tona sonde, pribliavajui se Mass kontrolisanoj frekventnoj regiji.
region. Kao to se uticaj Mass elemenata na krivu Susceptanse poveava dok se pribliava pritisku vrha, veza izmeu Susceptanse i Konduktanse vie ne ostaje ista za vreme emitovanja pritiska. Kad se ovo desi, vie nemoete oduzimati admitansu unog kanala (merenu u jednoj odreenoj tai emitovanja) od svake take totalne admitanse.
Kompenzacija osnovne linije za krive Susceptanse i Konduktanse

Kako god, korienjem kompenzacije osnovne linije je odgovarajue za pojedinane krive
Susceptanse i Konduktanse. Npr. moete oduzeti izolovanu Susceptansu unog kanala izmerenu na npr. +200 daPa od svake take Susceptanse za vreme emitovanja, uzimajui u
obzir varijacije uticaja Mass i Compliant. Takoe, moete oduzeti Konduktansu unog
kanala od svake take krive Konduktanse. Posle ovih odvojenih komponenti kompenzacija, admitansa srednjeg uva se moe ispravno odrediti iz dve kompenzovane krive Susceptanse i Konduktanse.
Rezultujui timpanogram admitanse
Svaka taka rezultujueg timpanograma admitanse opisuje razliku admitansi samog unog
kanala.
Poto apsolutna razlika nemoe biti negativna, vrednosti admitanse u kompenzovanim komponentama krive admitanse e uvek imati pozitivnu vrednost, pa ak i iseeni nekompenzovani timpanogrami admitanse e tipino postati sa jednim vrhom kad se kompenzuju ovom
procedurom. Razlog za ovo, bez obzira da li se admitansa menja zbog promene Mass ili
Compliant uticaja, i dalje je apsolutna promena u odnosu na referentnu taku admitanse
unog kanala.
Otometrics
233

234
Otometrics
Dodatak 3
Spisak pojmova
Dodatak 3.1
Terminologija
Simboli/karakteri
226 Hz timpanometrij- Jedinica koja se koristi za timpanograme merene sa 226 Hz

ska jedinica
tonom sonde.Dostupna je i selekcija zapreminskih jedinica
(cc, cm3, i ml)i mmho. Ne primenjujte merenje sa tonom sonde
od 1000 Hz gde se uvek koristi mmho jedinica.
Absolutna vrednost (Abs)
Otometrics
Admitansa (A)
Admitansa unog kanala, bubne opne i sistema srednjeg uva

(totalna (suma) admitansa od 3 komponente).
Alkalna baterija
Tip baterije za odlaganje (nepunjive).
Nadmorska visina
Korisnik unosu visinu u metrima. Koristi se za kompenzaciju

barometarskog pritiska.
Ante meridiam (am)
Pre podne
Zapremine statusa
audiolokog naleganja
Zapremina povratne sprege statusa audiolokog naleganja.

Moe biti iskljueno (0 volume).
Zapremina statusa
audiolokog testa
Zapremina povratne sprege statusa audiolokog testa.

Moe biti iskljueno (0 volume).
Automatsko brisanje
testa
Automatski brie rezultate testova kad se oni uspeno uitaju

u PC.
Automatska nova
Pacijentova Fascikla
Startovanje prvog merenja posle izvetaja e izazvati da test

ureaj sauva rezultate u novoj pacijentovoj fascikli (N/A
za merenja online (u sprezi sa PC-jem)).
Automatsko nastavljanje pri naleganju
Test ureaj automatski nastavlja prekinuti test posle uspostavljanja dobrog naleganja.
235
Dodatak 3 Spisak pojmova

Terminologija
Automatska
podeavanja
Podeavanja koja kontroliu automatski izvravana merenja.
Automatsko startovanje Ureaj automatska startuje test kad se supostavi dobro naleganje.
pri naleganju
Automatsko merenje
praga refleksa
Pretraga za pragovima refleksa sa skupom stimulusa.
Automatsko selektova- Poveava broj krive timpanograma pri svakom novom merenju
nje sledeeg broja krive measurement.
pri startovanju (Auto
sledei)
Osnovna linija
Referencira vrednost admitanse. Za timpanometriju, referentna

admitansa se konvencionalno meri na 200 daPa pritiska unog
kanala gde uticaj je uticaj srednjeg uva mali. Za merenje refleksa, osnovna linija je kompliansa bez primenjenog stimulusa.
Kompenzacija osnovne Oduzimanje admitanse osnovne linije od rezultata pre prikazivanja.

linije
236
Indikator baterije
Indikacija preostalog kapaciteta baterije.
Tip baterije
NiHM ili Alkalne
Bluetooth
Tip beine radio veze dostupne kod PC-ja.
iroko-pojasni um
(BBN)
Tip stimulusa koji nosi meavinu frekvencija kroz ceo spektar

stimulusa.
Okvir kabla
Dodatak koji se koristi sa pojasom za rame
Dra kabla
Viljuka za punja/podlogu stone jedinice u koju se moe staviti kabel sonde da bi se spreio pad na pod.
Kalibracija
Merenje i uvanje specifinih frekventnih korekcionih faktora

da bi se postigla linearna karakteristika sonde.
Otometrics

Terminologija
Poklopac
Providni plastini deo u koji se moe montirati sonda. Omoguava bolje dranje sonde. Moe se montirati na ureaj. Omoguava stavljanje skrining ruice.
Punja/podloga
Punja/podloga dizajniran za punjenje ureaja i rukovanje na

stolu (ili na zidu).
Pritisak zatvaranja
Pritisak pri kome se zatvara Eustahijeva tuba.
Kompliansa (C)
Sinonim za admitansu. Termin kompliansa se koristi kad se admitansa koristi u zapreminskim jedinicama (ne mmho).
Konektovanje
Uspostavljanje radio konekcije preko Bluetooth-a
Kontralateralno (Contra)
Suprotna strana (uvo) od onog gde se izvodi merenje
Upravljaka tabla
Vertikalna tabla sa kontrolama za daljinsko uparavljanje testiranjem sa PC-ja
Decibel (dB)
Jedinica intenziteta
Skretanje
Promena admitanse uzrokovana kontrakcijom miia stapediusa.

Kontrakcija se izaziva putanjem stimulusa u istom (ipsilateralnom) ili suprotnom (kontralateralnom) uvu.
Skretajua skala
Maksimalna vrednost skale admitanse za prikaz skretanja.
Tip skretajue skale

(linearna/logaritamska)
Otometrics
Definie se ako skretajua skala za merenje slabljenja refleksa

mora biti linearna ili logaritamska.
Prag skretanja
Minimalna vrednost skretanja bez obzira da li je dovoljno da se

razlikuje prisutnosz ili odsutnost odgovora refleksa.
Skretajua jedinica
koriena za merenja
sa 226 Hz tonom sonde
(226 Hz (skretajua)
jedinica)
Jedinica koriena za skretajue krive izmerene sa 226 Hz tonom

sonde. Dostupna je selekcija zapreminskih jedinica (cc, cm3, ml,
ili mikro-litri) i mmho. Ne primenjujte merenja napravljena sa
1000 Hz tonom sonde gde se uvek koristi mmho jedinica.
237

Terminologija
Selekcija uva
Selektovanje pacijentovog uva za pregled ili merenje
Olivica
Odlagajui silikonski deo koji se koristi da bi se napravilo naleizmeu sonde i pacijentovog uva. Za contra insert slualicu, olivice se prave od mekane pene (ne zahteva dihtovanje).
Ekvivalentna zapremina Zapremina unog kanala (izmerena sa 226 Hz tonom sonde)

unog kanala (ECV)
Test funkcije Eustahije- Snima se skup timpanograma. Izmeu svakog snimanja pacijenve tube sa netaknutom tom se manipulie da izazove promenu pritiska srednjeg uva
bubnom opnom (ETF-I) omoguavanjem vazduhu da proe kroz Eustahijevu tubu.
Test funkcije Eustahije- Primenjeni pritisak u uni kanal prolazi perforiranu bubnu opnu
ve tube sa perforiranom i moe proi direktno kroz Eustahijevu tubu. Pritisak se snima
bubnom opnom (ETF-P) kao funkcija vremena.
Fabrike postavke
Fabriki instalirane postavke

(Prvo uvo)
Primenjuje se kad zapoinje testiranje novog pacijenta
Uitavanje rezultata
testova sa ureaja
Prebacivanje rezultata iz memorije ureaja na PC.
Nivo sluanja (HL)
Skala nivoa intenziteta uzmenjena po profilu normalnog sluanja
Visoko frekventni um Tip stimulusa koji nosi meavinu frekvencija u gornjem spektru
stimulusa
(HBN)
238
HIMSA
Proizvoa NOAH i PAX softvera
Hour (hr)
Sat
Otometrics

Terminologija
Immitansa
Stezanje impedanse i admitanse. Termin obuhvata sve tipove

testova.
Olivica za odojad
Olivica u obliku drveta za siune ui.
Inicijalni polaritet
pritiska
Definie se kad ETF-P test poinje sa testiranjem sa pozitivnim

ili negativnim primenjenim pritiskom.
Iskljuen bezbedni
intenzitet
Mod gde su bezbedne granice privremeno iskljuene (prikazuje

se upozorenje na ekranu dok god je aktivan ovaj mod). Ubaen
u svhe istraivanja.
Pauza izmeu stimulusa Pauza ubaena izmeu snimanja skretanja

Ipsilateralno (Ipsi)
Oznaava da se stimulus puta na istom uvu gde se izvodi

merenje
Slojeviti timpanogrami Do 3 timpanogrma se mogu u isto vreme prikazati na istom

grafiku.
Curenje
Neodgovarajue dihtovanje izmeu olivice i unog kanala e

prouzrokovati curenje vazduha iz ili u uni kanal to e uiniti
merenje tekim ili nemoguim.
Indikator curenja
Grafika ili zvuna indikacija curenja na ekranu
Licenca
Dozvola za korienje odreenih funkcija
Informacija o licenci
Prikazuje informacije o trenutno instaliranoj licenci
Nisko frekventni um
(LBN)
Tip stimulusa koji nosi frekvencije u donjem spektru stimulusa
Odravanje pritiska
(za merenje refleksa)
Test ureaj aktivno pokuava da odri zadati pritisak (tipino

TPP) u sluaju blagog curenja.
Test ureaj aktivno pokuava da odri skup pritisaka u sluaju

Odravanje pritiska
(runa timpanometrija) blagog curenja kad korisnik prestane sa prilagoavanjem pritiska.
Otometrics
239

Terminologija
Runa timpanometrija Testiranje timpanometrije gde korisnik runo kontrolie primenjeni pritisak.
240
stimulusa
Najvii primenjeni intenzitet za vreme refleks skrininga ili automatskog traenja praga refleksa.
Maksimalni pozitivni
pritisak
Maksimalni pozitivni pritisak koji se moe primeniti kod ETF-P

testa. Pritisak se esto ne dostie zbog spontanog otvaranja Eustahijeve tube koje nastaje na niem pritisku.
Maksimalni pritisak
Maksimalni primenjeni pritisak (pozitivna vrednost pritiska) kod

timpanometrije. Vai takoe i kod startovanja pritiska u negativnom smeru.
Meni
Lista selektabilnih stavki
Pritisak srednjeg uva

(MEP)
Pritisak srednjeg uva. Priblino odreen timpanometrijskim

vrhom pritiska (TPP).
Minimalni pritisak
Minimalni primenjeni pritisak (negativna vrednost prtiska) kod

timpanometrije. Vai takoe i kod startovanja pritiska u pozitivnom smeru.
Minute (min)
Minuta
Modifikovani Jerger
Ime meunarodno priznate normirane oblasti i klasifikacije

timpanometrije.
Month (mm)
Mesec
Peurka
Oblik standardne olivice
Negativni odredini
pritisak
Najvie negativni pritisak koji e se primeniti za vreme ETF-P

testa. Pritisak e se dostii ako nema spontanog otvaranja Eustahijeve tube za negativne pritiske.
NiMH
Punjivi tip baterija
NOAH akcija
Skupljanje rezultata testova jednog uva jednog pacijenta
NOAH sesija
Skupljanje NOAH akcija za jednog klijenta
NOAH Sistem
(NOAH)
Standardizovan softver za PC koji omoguava izvoenje testova

i uvanje rezultata iz slunih ocena i podeavanja slunih aparata
Otometrics

Terminologija
Tip norme
Ime koriene normirane oblasti/klasifikacionog sistema. Jedina

implementirana norma u prvoj izvedbi je modifikovani Jerger.
Normirana oblast
(Norma)
Uspostavlja referentne opsege za npr. admitansu i timpanometrijski vrh pritiska bazirano na merenju velike grupe normalnih
osoba. Normirana oblast se moe vizualizovati kao kvadrat u
grafiku timpanograma.
Pritisak otvaranja
Pritisak na kome se otvara Eustahijeva tuba
Otometrics
Proizvoa OTOflex-a i OTOdiagnostics Suite-a
OTOsuite
Ime PC paketa softera koji komunicira sa test ureajem i drugim

dodatnim ureajima.
Bezbedne granice
izlaznog intenziteta
Skup fiksiranih bezbednih granica intenziteta stimulsa primenjen

na svaki tip testa refleksa i strane stimulusa.
Pacijent
Osoba koja se testira (termin klijent se koristi u NOAH-i)
Pacijentova Fascikla
Skup rezultata testova jednog pacijenta, oba uva (oznaava se

takoe i kao NOAH akcija)
Kompenzacija faze
Razlike admitanse (statika kompliansa/statika admitansa/skretanje) rezultati oduzimanja 2 vrednosti admitanse. Admitansa
ima i amplitudu i fazu. Kompenzacija faze uzima razlike faze u
izvetaju za vreme oduzimanja da bi se dobili jo taniji rezultati.
Post meridiam (pm)
Posle podne
Vreme posle stimulusa Kanjenje od kraja primanjenog stimulusa do kraja snimanja

skretajue krive za vreme merenja refleksa.
Otometrics
Vreme pre stimulusa
Kanjenje od poetka snimanja skretajue krive da primene

stimulusa za vreme merenja refleksa.
Pritisak
Vazduni pritisak (npr. primenjen u uni kanal)
241

Terminologija
Pomak pritiska
Pritisak u odnosu na timpanometrijski vrh pritiska (korien za

vreme mernja refleksa).
Opseg pritiska
Spoljne granice primenjenog pritiska za timpanometriju
Oslobaanje pritiska
Nagla promena do atmosferskog pritiska u unom kanalu
Smer emitovanja
pritiska
Smer u kom se pritisak menja u toku timpanometrije
Provera sonde
Test koji se izvodi u test upljini za potvrdu ispravnosti funkcije

sonde i opcionalnog prilagoavanja oitavanja upljine.
Ton sonde
Frekvencija stabilnog tona emitovanog sondom za vreme merenja admitanse (226 Hz ili 1000 Hz)
Opcije procedura
Osnovna podeavanja kontrole ponaanja ureaja u odnosu na

testove
Brzina pumpe
Korieni gradijen pritisak za vreme automatske (standardne)

timpanometrije ili za ETF-P test gde se formiranje pritiska kontrolie automatski.
Refleks
Kontrakcija miia stapediusa izazvana primenom glasnog zvunog stimulusa. Kontrakcija se meri kao promena admitanse u
srednjem uvu ukoenosti oscilatornog lanca i ostalih struktura
kao to je bubna opna.
Slabljenje refleksa
Adaptacioni fenomen u toku koga izazvani refleks smanjuje vrednost u toku vremena ak i dok se odrava izazivani stimulus.
Test Slabljenja Refleksa Test pokazuje koliko brzo (u sekundama) slabi refleks da polovine njegove maksimalne vrednosti.
(RD)
242
Polu-ivotno vreme
refleksa
Rezutat testa slabljenja refleksa (vreme od poetka stimulusa do

podsticaja slabljenja na polovinu njegove maksimalne vrednosti)
Skrining refleksa
(RS)
Brza ocena da li postoji reakcija refleksa u pacijentovom uvu.

Test tipino ukljuuje tih jak stimulus z akoji se oekuje da e
izazvati refleks kod normalnih pacijenata.
Otometrics

Terminologija
Rezultati skrining
refleksa
a) Indikacija da li je refleks detektovan ili ne na jednom intenzitetu stimulusa

b) Indikacija najmanjeg intenziteta na kom je refleks detektovan
(do 3 koriena intenziteta)
Prag refleksa
Najmanji intenzitet stimulusa koji moe izazvati refleks.
Test Praga Refleksa

(RT)
Potraga za pragom refleksa uraena sa primenjenim stimulusom

sa rastuim intenzitetima dok se refleks ne detektuje.
Verifikacija praga
refleksa
Definie kako se verifikuju rezultati automatskog testa traenja

praga refleksa (Zaustavljanje, Ponavljanje (test na istom intenzitetu), Ukljuujui sledei (intenzitet), Ukljuujui sledea 2
(intenziteta))
Izvetaj
tampa koja sadri sve rezultate pacijenta
Skrining olivica
Olivica u obliku kiobrana koja se pritiska na otvor unog kanala dok ne ue u kanal
Ruica skrininga
Ergonomska ruica koja se moe staviti na dra sonde da bi se

poboljalo dranje (ruica sonde se moe postaviti na ureaj)
Naleganje
Hermetiko zatvaranje izmeu olivice i zida unog kanala
Polu-automatsko merenje praga refleksa
Potraga za pragom refleksa za jedan tip stimulusa
Rameni pojas
Dodatak koji se stavlja preko pacijentovih ramena na koji se

moe fiksirati kabel sonde kroz okvir kabela na reljefnu podlogu
Nivo Zvunog pritiska

(SPL)
Nauna skala nivoa intenziteta
Standardna olivica
Olivica u obliku peurke za uvo normalne veliine
Startovanje pritiska
Startovanje pritiska za runu timpanometriju. Ureaj e automatski startovati pritisak pre nego to runa kontrola da efekta.
Startovanje intenziteta Inicijalno korien intenzitet u potrazi za pragovima refleksa.

stimulusa
Otometrics
243

Terminologija
244
Statika admitansa
(SA)
Slino statikoj kompliansa. Termin statika admitansa se koristi kad je jedinica admitanse mmho.
Statika kompliansa
(SC)
Razlika izmeu najvie vrednosti admitanse i vrednosti admitanse na osnovnoj liniji. Ova razlika aproksimira/izjednaava admitansu srednjeg uva. Termin statika kompliansa se koristi kad se
zapreminska jedinica koristi za admitansu.
Stimulus
Zvuk primenjen u uvo da izazove odgovor refleksa.
Intenzitet stimulusa
Intenzitet stimulusa izmeren u odnosu na prag sluha za normalne

osobe (dB HL)
Poveanje intenziteta
stimulusa
Razlika od jednog intenziteta korienog stimulusa do sledeeg

za vreme pretrage praga refleksa (izmereno u dB).
Koraci intenziteta
stimulusa
Maksimalni broj intenziteta stimulusa koji se moe koristiti za

vreme testa skrining refleksa da bi se izazvao odgovor refleksa
(1, 2, or 3)
Izlazna strana
stimulusa
Strana gde se primenjuje stimulus u odnosu na stranu gde se meri odgovor. Ista strana: Ipsilateral. Suprotna strana: Contralateral
Vreme stimulusa
Trajanje stimulusa za vreme merenja refleksa
Tip stimulusa (Type)
ist tan na datoj frekvenciji ili na dat filtrirani um.
Zaustavi na
rezultatima
Kriterijum zaustavljanja kod automatskog merenja timpanometrije. Merenje se zaustavlja kad su dostupne potrebne informacije pre nego ekanje da emitovanje protiska dostigne granice.
Zameni rezultate uva
Zamena trenutno snimljenih rezultata izmeu uiju (koristi se

za ispravljanje greaka)
Informacije o
sistemu
Ispisuje informacije o verzijama softvera i hardvera i zauzetosti

memorije.
Timpanomtrija, timpanogram
Test upljina
Dobro definisana upljina koja se koristi za testiranje/promenu

oitane zapremine i funkcije sonde
Otometrics

Terminologija
Test ureaj
Fiziki aparat kao OTOflex 100 koji se koristi za ocenu sluanja

ili balans stanja pacijenta
Test mod
Mod gde se moe kontrolisati trenutno selektovani test ili sekvenca testova.
Test selektor
Mod gde se koristi toki za skrolovanje za traenje rezultata

od trenutnog pacijenta i za selektovanje testa.
Test sekvenca
Sekvenca 2 ili vie razliitih tipova testa (npr. timpanometrija

i skrining refleksa)
Test podeavanja
Sva podeavanja koja kontroliu kako se odvijaju merenja.

Trenutna podeavanja merenja se mogu imenovati i sauvati.
Sauvana podeavanja se mogu ponovo pozvati i koristiti kao
trenutna podeavanja.
Vremenska znaka
Datum i vreme merenja/pacijentove fascikle
Paleta sa alatima
Skup tastera alata postavljenih na horizontalni traku u najviem

delu aplikativnog prozora
Tree-tip
Sinonim za olivicu za odojad
Timpanogram
Kriva koja pokazuje rezultate testa timpanometrije
Automatska skala
timpanometrije
Podeavanje pruanja skale timpanometrije da bi se adaptirala

na aktuelnu visinu timpanograma (vrednost najvie admitanse)
Klasifikacija
timpanometrije
Klasifikacija oblika i pozicije vrha timpanograma bez obzira na

normalne podatke u odnosu na primenjeni standard
Skala
timpanometrije
Maksimalna vrednost skale admitanse za prikaz timpanograma
Broj krive timpanogra- Numeracija timpanograma koji su odvojeno memorisani i mogu

ma(Kriva timpanogra- se preklopiti.
ma/Timpanogram)
Otometrics
Gradijent
timpanograma
(Grad)
Horizontalna linija koja deli krivu timpanograma na visini gde

se TPP 50 daPa see sa timpanogramom. Gradijent je odnos
izmeu visine vrha od ove horizontalne linije, i totalnog vrha
izmerenog sa pozitivnog kraja.
irina timpanograma
irina timpanograma izmerena na polovini visine (na pola puta

izmeu pozitivnog kraja vrha Y vrednosti). irina je data u daPa.
245

Skraenice
Pritisak vrha timpano- Pritisak na kome je pronaen vrh timpanometrije. Ako se pojavi
vie vrhova, TPP je n/a.
metrije (TPP)
Dodatak 3.2
246
Timpanometrija
Merenje admitnse kao funkcije primenjenog pritiska unog kanala. Pritisak se uvek kontrolie automatski u odnosu na podeavanja pritiska (minimalni pritisak, maksimalni pritisak, smer
emitovanja pritiska i brzina pumpe).
Korisnik
Korisnik koji izvodi testiranje
Pregled
Skup grafikih elemenata koji prikazuju rezultate testova sa fokusom na jedan ili dva tipa testa
Podeavanja pregleda
Sva podeavanja kojim se kontrolie prikaz rezultata. Podeavanja pregleda se nemogu explicitno sauvati, ali se mogu automatski zapamtiti.
Montano na zid
Polica dizajnirana za test ureaj
Year (yy)
Godina
Zodiac
Drugi ureaj za imitansu od Otometrics-a
Skraenice
Abs
Absolutna vrednost
Admitansa
am
Pre podne
BBN
iroko pojasni um (buka)
Kompliansa
Otometrics

Skraenice
Otometrics
Contra
Contralateralno
dB
Decibel
ECV
Ekvivalentna zapremina unog kanala
ETF-I
Testiranje funkcije Eustahijeve tube sa netaknutom bubnom opnom
ETF-P
Testiranje funkcije Eustahijeve tube sa perforiranom bubnom opnom
HL
Nivo sluanja
HBN
Visoko frekventni um (buka)
hr
as
Ipsi
Ipsilateralno
LBN
Nisko frekventni um (buka)
MEP
Pritisak srednjeg uva
NiHM
Tip baterije, punjive
pm
Posle podne
RD
Test slabljenja refleksa
RS
Test skrining refleksa
RT
Test pragova refleksa
SA
Statika admitansa
SC
Statika kompliansa
SPL
Nivo zvunog pritiska
Timpanometrija, timpanogram
TPP
Pritisak vrha timpanometrije
247

Skraenice
248
Otometrics
Dodatak 4
MADSEN OTOflex 100 Ikonice

Sledee ikonice se koriste u OTOflex-u 100:
Dodatak 4.1
Simboli za navigaciju i izmenu

Strelica levo
Strelica desno
Prekid
Obeleiva krive
Brisanje
Levo uvo
Desno uvo
Ubaci
Markiraj
Demarkiraj
Meni
Mod selektovanja testa ili karaktera
Pacijent
Pusti
Pozitivno formiranje pritiska, ETF-P
Negativno formiranje pritiska, ETF-P
Otometrics
249
Dodatak 4 MADSEN OTOflex 100 Ikonice

Napajanje
Povretak na prethodni meni

Povratak na test ekran
Startovanje polu-automatskog testa
Startovanje automatskog testa
Stimulus
Stopiranje testa
Dodatak 4.2
Napajanje
Status baterije: prazna
Status baterije: dobra
Status baterije: normalna
Napajanje preko punjaa
Dodatak 4.3
Komunikacija
Bluetooth komunikacija onemoguena
Bluetooth komunikacija omoguena. OTOflex 100 konektovan na
OTOsuite
OTOflex 100 diskonektovan sa OTOsuite-a
tampa
Dodatak 4.4
Poruke
Poruka greke
Informaciona poruka
250
Otometrics

Curenje
Poruka upozorenja
Dodatak 4.5
Curenje
Status curenja sonde: blokirana
Status curenja sonde: curenje
Status curenja sonde: nije ubaena
Status curenja sonde: OK
Otometrics
251

Curenje
252
Otometrics
Dodatak 5
Reavanje problema
Dodatak 5.1
Napajanje
Problem
Mogui uzrok
Reenje
OTOflex 100 se ne pali iako drim

stisnuto dugme za paljenje.
Pravilno stavite baterije.
Napunite baterije (ako su punjive)

ili stavite nove baterije u OTOflex 100.
Nepravilno su stavljene
baterije.
Baterijama treba punjenje
(ako su punjive) ili ih treba
zameniti.
OTOflex 100 se gasi i nemoe da

se upali iako drim stisnuto dugme
za paljenje.
Baterijama treba punjenje (ako su

punjive) ili ih treba zameniti.
Napunite baterije (ako su punjive) ili

stavite nove baterije u OTOflex 100.
Indikator punjenja ne svetli kad

stavim OTOflex 100 na punja.
Punja nije prikljuen na

elektrino napajanje.
Ukljuite punja na elektrinu mreu.
Nema baterija u OTOflex-u

100, ili su baterije nepravilno
stavljene.
Stavite baterije u odeljak za baterije

i uverite se da su pravilno stavljene.
Pogrean tip baterija.
Dodatak 5.2
Testiranje
Problem
Zaboravio sam da namestim pravo

uvo u OTOflex-u 100 pre testiranja.
Otometrics
Mogui uzrok
Reenje
Vidite 8.2 Prebacivanje rezultata uva 101.
253
Dodatak 5 Reavanje problema

Komunikacija
Dodatak 5.3
Komunikacija
Bluetooth
Problem
Mogui uzrok
Reenje
Instalacija drajvera na WIN98 PC
Fajl bcbthub.sys na Bluetooth

Instalacionom Disku se nemoe
pronai.
Moete dobiti ovu greku u toku instalacije

IOGEAR Bluetooth drajvera na WIN98 PC.
U polju Copy fields from, napiite

C:\WINDOWS\SYSTEM i stisnite
OK za nastavak.
Otkaz Bluetooth komunikacije
Bluetooth komunikacija je otkazala

i nemoe se povratiti
Izvadite i ponovo ubacite USB Bluetooth

ureaj.
Test ureaj
Problem
Mogui uzrok
Reenje
Selektovan je pogrean test ureaj
Vidite 5.1.1 Selektovanje test ureaja 45.
Test ureaj ne radi ispravno
Slaba baterija u ureaju.

Napunite ureaj.
Problem sa povezivenjem vazdunog

creva/kabela
Proverite veze. Vidite

6.3 Pripremanje OTOflex-a 100 50.
Dodatak 5.4
Problemi pri nametanju sonde

Curenje
Problem
Mogui uzrok
Reenje
Curenje
Curenje se moe prouzrokovati

sa nekoliko faktora, kao to su:
Pneumatski/sondin prikljuak nije pravilno

ukljuen.
Neodgovarajua veliina olivice (ili premala ili prevelika).
Ostaci u unom kanalu blokiraju dobro
naleganje olivice.
254
Otometrics
Dodatak 6
Tehnike Specifikacije - MADSEN

OTOflex 100
Dodatak 6.1
OTOflex 100
Dodatak 6.1.1
Dodatak 6.1.2
Merni sistem komplianse
Ton sonde:
226Hz @ 85dBspl 1.5dB

1000Hz @ 75dBspl 1.5dB
THD:
< 3% in 2 cc
Tanost frekvencije:
0.5%
Opseg:
0.1 ml do 8.0 ml 5% ili 0.1 ml koje god je vee
Akustini Refleks
Kontralateralna Stimulacija
isti tonovi:
500Hz, 1000Hz, 2000Hz, 3000Hz, 4000Hz
Tanost frekvencije:
0.5%
um
Beli um u skladu sa IEC 1027

Niskopropusni 400 do 1600 Hz.
Visokopropusni 1600 do 4000 Hz.
Nagib >12 dB/Oktavi.
Opseg na:
BBN, LPN od 50 do 100 dB HL 3 dB

HPN od 50 do 95 dB HL 3 dB
Veliina koraka dB
1, 2, 5, 10 dB
E-A-RTONE 3A:
Otometrics
255
Dodatak 6 Tehnike Specifikacije - MADSEN OTOflex 100

OTOflex 100
Opseg na:
500Hz od 50 do 105dB HL 3dB

4000Hz od 50 do 110 dB HL 3dB
THD:
< 3% u 2 cc (izmereno 5 dB ispod max izlaza)
Sonda imitanse:
Opseg na:

THD:
Ipsilateralna Stimulacija
Dodatak 6.1.3
Ton:
500Hz, 1000Hz, 2000Hz, 3000Hz, 4000Hz
Tanost frekvencije:
0.5%
um
Beli um u skladu sa IEC 1027

Niskopropusni 400 do 1600 Hz
Visokopropusni 1600 do 4000 Hz
Nagib>12 dB/Oktavi
Veliina koraka dB:
1, 2, 5, 10 dB
Opseg na:

THD:
Sistem vazdunog pritiska
Opseg:
Normalan +200 do -400 daPa/s,

Proireni +400 do -600 daPa/s
Brzina formiranja pritiska:
256
50, 100, 200, 400 daPa/s, A.F.A.P

A.F.A.P. poinje sa 500 daPa/s i usporava na 400
daPa, kad se detektuje vrh.
Otometrics

Punja
Tanost pritiska:
10% ili 10 daPa, koje god je vee
Smer rada pumpe: Pozitivno ka negativnom ili negativno ka pozitivnom

Bezbednost:
Dodatak 6.1.4
Odvojena bezbednost +530 daPa i -730 daPa. 70 daPa

Softverska bezbednost +450 daPa i -650 daPa. 70 daPa.
Jedinica grafika admitanse Y-osa
ml, cc, mmho, l
Dodatak 6.1.5
Jedinica grafika X-osa
daPa, sec
Dodatak 6.1.6
Ekran
Grafiki 128x128 taaka
Dodatak 6.1.7
Interfejs
Beini Bluetooth transfer podataka na PC
Dodatak 6.1.8
Identifikacioni tip
OTOflex 100 je tip 1012 od GN Otometrics A/S
Dodatak 6.1.9
Napajanje
Tipovi baterija:
Punjive (Ni-MH tip) AA (R6) 1.2V, 4 komada
Koristite samo punjive baterije dostupne u GN Otometrics A/S

Alkalne AA (R6) 1.5V, 4 komada
Napon baterija:
Dodatak 6.2
Punja
Identifikacioni tip:
Otometrics
Nom. 5V, max. 6.4V, min. 4.0V (napon gaenja instrumenta)
Punja je tipa 1012 Charger od GN

Otometrics A/S
257

Radno okruenje
Dodatak 6.3
Napon:
100 - 240 VAC 10%, 50/60 Hz
Potronja struje
< 10VA
Radno okruenje
Temperatura:
+15C do +35C (59F do +95F)
Relativna vlanost:
30 do 90 %, bez kondenzacije
Vreme zagrevanja:
< 2 min.
Vazduni pritisak:
600 hPa do 1060 hPa
Rad na temperaturama ispod -20C ili iznad +60C moe uzrokovati trajno oteenje.
Dodatak 6.4
Dodatak 6.5
Skladitenje i rukovanje
Temperatura:
-20C do +60C (-4F do +140F)
Relativna vlanost:
< 90 %, bez kondenzacije
Vazduni pritisak:
500 hPa do 1060 hPa
Dimenzije
OTOflex 100 (HxWxD): 20 cm x 4.9 cm x 7.8 cm (7.9 x 1.9 x 3.0)
Punja (HxWxD): 8 cm x 4.9 cm x 7.8 cm (6.9 x 1.9 x 3.0)
Dodatak 6.6
Dodatak 6.7
Teina
OTOflex 100:
0.6 kg/1.3 lb
Punja:
0.23 kg/0.5 lb
Ostalo
2cc coupler.
258
Otometrics

Kalibracija
Sat i kalendar.
Dodatak 6.8
Kalibracija
Oprema se kalibrie regularno u skladu sa EN 61027 i ANSI S3.39
Dodatak 6.9
Otometrics
Standardi
Bezbednost:
EN 60601-1, UL 2601-1, CAN/CSA -C22.2 NO

601.1-90
OTOflex 100: EN 60601-1, Klasa II, Napajano iznutra,
Tip BF, IPX0
Punja: EN 60601-1, Klasa II, IPX0
EMC:
EN 60601-1-2, EN 300 328-2, EN 301 489-17
Impedansa/Admitansa:
EN 61027 Tip 1, ANSI S3.39 Tip 1
259

OTOflex 100

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

OTOflex 100

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

OTOflex 100

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

MADSEN OTOflex 100 &

OTOsuite Modul Imitanse

Doc no. 7-50-0880/11

Obavetenje o autorskim pravima

Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i

OTOflex 100 pregledi i glavni opis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Kretanje kroz OTOsuite Modul Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Upravljanje ureajem za testiranje u OTOsuite-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

Pripremanje OTOflex-a 100 i Modula Imitanse za testiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Testiranje sa MADSEN OTOflex-om 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

Brza dijagnostika brzi pristup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

Upravljanje Rezultatima Testova u OTOflex-u 100. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

8.3.2 Prag Refleksa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

Testiranje sa OTOsuite Modulom Imitanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

12 Podeavanje testa imitanse u MADSEN OTOflex-u 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

13 Opcije alata Modula Imitanse

14 OTOflex 100 Servis i Odravanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191

14.3.2 ienje sonde i odravanje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192

15 Instalacija MADSEN OTOflex-a 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199

16 Konfigurisanje OTOsuite-a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213

Dodatak 2 MADSEN OTOflex 100 Imitansa

Dodatak 3 Spisak pojmova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235

Dodatak 4 MADSEN OTOflex 100 Ikonice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

Simboli za navigaciju i izmenu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

Dodatak 5 Reavanje problema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253

Dodatak 6 Tehnika Specifikacija - MADSEN OTOflex 100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255

Dodatak 6.1.4 Jedinica grafika admitanse Y-osa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257

MADSEN OTOflex 100

OTOflex 100 je dizajniran za korienje sa OTOsuite Modulom Imitanse.

NOAH System je HIMSA proizvod za upravljanje klijentima/pacijentima, pokretanje

OTOsuite i Modul Imitanse

skrining i dijagnostiku timpanometriju

testiranje Praga Refleksa

testirenje Slabljenja Refleksa

Funkcija Eustahijeve Tube - Perforirana

korisniki definisane testove.

Modul Imitanse - OTOflex 100 povezivanje

Modul Imitanse je dizajniran za korienje sa OTOflex-om 100 kao test ureajem.

Fleksibilnost OTOsuite Modula Imitanse

MADSEN OTOflex 100

Modul Imitanse je namenjen za kliniku, dijagnostiku i skrining timpanometriju

Za instaliranje novog sistema, videti 15 Instalacija MADSEN OTOflex-a 100 199.

Videti OTOsuite Uputstvo za Upotrebu.

Videti 16 Konfigurisanje OTOsuite-a 213.

Osnovne OTOsuite funkcije su opisane u OTOsuite Uputsvu za Upotrebu..

Ako je Va novi sistem ve instaliran, vidite:

Za instrukcije kako tampati rezultate OTOflex-a 100, videti 10 tampanje 129.

Preporuujemo da uzmete posebne beleke o instrukcijama za ienje i odravanje.

Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i

Startovanje OTOflex-a 100

Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i OTOsuite Modulom Imitanse

Pri korienju OTOflex-a 100, drite ga

Device colour code

Proverite specifina podeavanja ureaja.

Ako se zahteva, promenite podeavanja nadmorske visine.

Ako se zahteva, napravite nova podeavanja da prilagodite Vae metode testiranja.

Poetak rada sa MADSEN OTOflex-om 100 i OTOsuite Modulom Imitanse

2. Sa kursorom oznaite Menu (Meni) ikonicu, pritisnite Select (Selektuj) na tastaturi da