NAZIV SLUBE (npr.

ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO)

ADRESA itd...
Potovani (potovane) kolega (kolege),
Ljubazno molim da primite na znanje kako sam spreman (spremna) a suraivati po pitanju
obavljanja poslova (unijeti to to ljudi unutar SLUBE misli da rade ili trebaju raditi),
meutim kako sam upozoren (upozorena) da bih ukoliko Vaoj slubi (unijeti naziv
organizacije) obznanim podatke mojih pacijenata, mogao (mogla) imati pravnih problema,
zbog krenja lanka 7. Zakona o zatiti osobnih podataka, lanka 25. Zakona o zatiti prava
pacijenata, lanka 21. Zakona o lijenitvu, i posebno zbog mogue optube za krenje moje
lijenike zakletve, u kojoj je takoer navedena moja obveza uvanja tajne pacijenata. Osim
zbog navedenih, reeno mi je da mogu osobno biti pozvan(a) na odgovornost i zbog lanka
20. Ustava Republike Hrvatske.
Kako se ovdje radi o mojoj profesionalnoj lijenikoj etici i zakonskom okviru unutar kojeg
svi moramo obavljati svoj posao, unato dobroj volji da u potpunosti suraujem s Vaom
slubom (unijeti naziv organizacije), to ovog trenutka nisam u mogunosti uiniti zbog
navedenih razloga.
Naglaavam ponovno da sam u dobroj vjeri spreman (spremna) suraivati s Vama i Vaom
slubom i stoga Vas molim da mi detaljno, kako bih Vam mogao (mogla) dati na uvid
dokumentaciju koju od mene traite, od Vae pravne slube ili odgovorne osobe Vae slube
(pitati tko je to i unijeti njegove ili njezine podatke, ime i prezime, funkciju) u pismenom
obliku dostavite upute, kako na zakoniti nain moemo nastaviti suraivati po ovom pitanju, a
da ne doe do krenja gore spomenutih, a moda i drugih zakona o kojima nisam
obavijeten(a) ili mi nisu poznati, kao i moje profesionalne lijenike etike i lijenike
zakletve.
Ukoliko pak to niste u mogunosti obrazloiti, molim da razmislite kako bismo mogli sroiti
sporazum da Vaa sluba (unijeti naziv organizacije) i odgovorna osoba iste, preuzme punu
odgovornost za mogue posljedice mog predavanja dokumentacije mojih pacijenata Vaoj
slubi, osobito vodei rauna, da moja lijenika etika i zakletva koju sam kao lijenik
poloio (poloila), i svojom se au obvezao (obvezala) nje pridravati, ne bude ni na koji
nain povrijeena, te moda toj dokumentaciji bude potrebno priloiti i izjavu lijenike
komore da odavanje lijenike tajne nee imati posljedica za moju profesionalnu karijeru i
zvanje kojem sam se potpuno posvetio (posvetila).
U (grad), datum 00.00.0000.
(Potpis)
(Peat)
(Ime Prezime)
Zaprimljeno od: