Daftar Pasien Bangsal Luar SMF Kardiologi & KV

Rabu, 01 Juni 2016

No

Nama & RM

Ruanga
n

Bed

Heri Sudarsono
01324006
1.

2.

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : TR trivial
Fx : VES Multipel, EF
73%
Ex : Hipokalemia

HCAP

valsartan 1 x 40mg
amiodarone 1x200mg

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HHD, MR dan TR
mild
Fx : NYHA II, EF = 17%
Ex : HT

TB paru kasus baru

Valsartan 1x80mg
Spironolakton 1x 25mg
Bisoprolol 1x1,25mg

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : Fx : VES multiple
(perbaikan)
Ex : -

Tumor paru kiri

Amiodaron 2x200mg

4E

S:
B:
N:

Echo: LVH
konsentrik dengan
disfungsi diastolic
relaksasi.
Kontraktilitas LV
baik. EF 73%. TR
Trivial
Dilatasi seluruh
ruang jantung,
gangguan fungsi
ventrikel kiri EF
17% , MR dan TR
mild
Echo (post OP)

Ax : cor pulmonale
chronicum
Fx : AHA stage C
Ex : kronisitas paru

Valsartan 1x40mg

Echo 31 / 5 / 16

3A

TD :
HR :
N :
RR :

PPOK

Ang 1

S:
B:
N:

Ang 1

2B

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :

Ax : efusi pericard
masif
Fx : -

Efusi pleura dx
limfadenopati TB

Inj MP 31,25mg/12jam
Inj ketorolac
1amp/8jam

Aspirasi cairan
pericard/12 jam

Ang 1

7C

Sidik Purnomo
01340855
Ang 1

Ang 1

7B

Yoso Pamin
6.

7.

Daryanti
01340741

Plan

Ax :
Fx : Hipertensi urgensi
(perbaikan)
Ex : Hipertensi

4D

Candesartan 1x8mg

Perubahan
terapi

TD :
HR :
N :
RR :

5F

1. Tumor Paru kiri

2.
3.
4.

Terapi

S:
B:
N:

Ang 1

Ngadi
01339913

DX TS

Ax : HHD
Fx : NYHA sde, EF 61%
Ex :HT

Juri
01340743

5.

Diagnosis

TD :
HR :
N:
RR :

Soepardi
012929

4.

PF

S:
B:
N:
Ang 1

3.

Anam
nesa

Echo: LVH
konsentrik dengan
disfungsi diastolic
relaksasi.
Kontraktilitas LV
baik. EF 61% . efusi
pleura

1.Adalat oros 2X30mg

2. Valsartan 2x80mg

Daftar Pasien Bangsal Luar SMF Kardiologi & KV

Rabu, 01 Juni 2016
RR :
8.

9.

Tumadi
01341379

Ang 1

6F

Sunito
01340385
Ang 2

2B

Pariyanti
01254431

10.

Ang 2

Ang 2

12.

HCU
Ang 2

Ax; HHD
Fx: NYHA II
EX; HT

Epilepsi simtomatik

1. susp abses leher

dalam
2.
3.
4.
Stroke tromboemboli

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HHD, TR trivial
Fx : NYHA II, EF = 65%
Ex : HT

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HHD, AR TR mild
Fx : NYHA II, AF normo
VR, EF 62%
Ex : HT
P; Akut limb iskemia

Stroke SNH

1Meningoenchepaliti
s TB
2.
3.
4.
Susp. Reccurent
stroke hemoragik

3G

Giyanto

13. Agus Widodo

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :

Antibiotik sesuai TS
paru
Inj lanoxin 0.5mg +
aquabidest 10 cc,
bolus perlahan selama
5 menit
Valsartan 2 x 80mg
Bisoprolol 1 x 1,25mg

Captopril 3 x 25mg
Simvastatin 1 x 20 mg

3B

Sinah
01340893

11.

S:
B:
N:

Ex : susp TB dd tumor
paru
Ax : HHD
Fx : AF rapid VR
Ex : HT

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : TOF
Fx : NYHA II
Ex : PJB

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :

Ax : iskemia inferior
Fx : Nyha II
Ex : Pjj

1.Warfarin 2 mg 0-0-1
(Jika TS neuro setuju)
2.Heparin bolus 60
iu/kg (max 4000 iu)
dilanjutkan 12
iu/kg/jam 1(jika TS
neuro setuju)
3.simvastatin 1x20mg
4. Clopidogrel 1 x
75mg (jika TS neuro
setuju)
1. Propanolol 3x10mg
2.Alprazolam 1x0,5 mg
malam
Bisoprolol 1x1,25mg
Simvastatin 1x20mg

Plan Echo (jika KU

memungkinkan)

Echo, Doppler
carotis (30/05)
LVH konsentrik
dengan
kontraktilitas LV
normal
(EF=65%).
Disfungsi
diastolic
relaksasi. TR
trivial
Echo dan Doppler
vascular 27.05.
2016
AR dan TR mild
dengan
kontraktilitas LV
baik, EF 62%

Daftar Pasien Bangsal Luar SMF Kardiologi & KV

Rabu, 01 Juni 2016
RR :

Sutejo
01340501
HCU
ang
2

14.

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : Diseksi aorta,
standford A, AR severe
,HHD
Fx : NYHA II
Ex :

1 kolik abdoment ec
nefrolitiasis dextra
2.
3.
4.

Carvedilol 2x 12,5 mg
Paracetamol 3x500mg
Alprazolam 0,5 mg 00-1
Diltiazem 3x30mg
Valsartan 1x80 mg

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax :
Fx : sinus takikardia
Ex :

Inj. Amiodarone
600mg/50cc dengan
kecepatan 50mg/jam
= 2.7cc/jam

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HT pada
impending eklamsia
Fx : Ex : PEB

1. stroke infark
trombotik
2. epilepsy
simtomatik
3. AKI
Impending eklamsia

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HHD
Fx : NYHA II
Ex : HT

1 Post STSG
2.
3

Valsartan 1 x 80mg
Furosemid 20mg/24
jam i.v.

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :

Ax : Omi anteroseptal
Fx : FC nyha II
Ex : PJK

Ca mamae (S)

Aspilet 1 x 80 mg
Simvastatin 1 x 20mg
Concor 1 x 5 mg

Moh Kholili
15.

HCU
Ang 2
Suliyem

16.

HCU
Maw 1
Mirun
01335503

17.

Sutarmi
18. 01333208
Mulyani
19. 01327291
Mento
20. Ngadimin
01338251
21. Paryanti
01330071

Mawar
2

Maw 2

Maw 2

2F

1B

3A

Maw 3

1A

Mawar
3

2D

S:
B:
N:
S:
B:
N:
S:
B:
N:

Echo : diseksi
aorta, standford A,
AR severe.
Pemeriksaan
MSCT Aorta
dengan kontras.
Hasil Ur, Cr
Echo (jika KU
memungkinkan)
EKG/hari

Metyldopa 3 x 250mg
(up tititrasi jika
tekanan darah tidak
turun < 140/90

Ax : efusi pericardium
Fx : Ex : efusi malignan

LVH konsentrik
dengan disfungsi
diastolik relaksasi,
kontraktilitas LV
baik (61%), katupkatup normal
Echo ( jika KU
memungkinkan)
Echo

Ax :
Fx : HT stage II
Ex :

Tumor mediastinum

Adalat Oros 1x30mg

Ax : Efusi Pericard
massif
Fx :
Ex : Tumor

1. Tumor
Mediastinum

1. Ceftriaxon 2 gr/ 24
jam i.v
2. Metylprednison
3x16mg

Evaluasi Echo hari

ini

Daftar Pasien Bangsal Luar SMF Kardiologi & KV

Rabu, 01 Juni 2016
mediastinum ?

Dwi Supriyono
01278355
22.

Melati
1

23.

1F

Selamet citro
Wing
melati
3

24.

25.

2A

Sutoto
01340757
Mel 3

13A

Aminudin
26.
Sati
27. 01321742

28.

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : Angina pectoris
stabil post PCI di mid
RCA
Fx : compensated
cordis, EF 54 %
Ex : PJK

1 kolik abdomen ec
gastritis akut
2.
3.
4.

1. Valsartan 1x160mg
2. Concor 1x5mg
3. CPG 1x75mg
4. Nitrocaf 2x1 tab
5. aspilet 1x80 mg
(tunda)
6.Simvastatin 1x20mg

Echo : LVH
kosentrik dengan
disfungsi diastolik
pseudonormal
kantrktilitas LV baik
(EF 54%)

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HHD
Fx : NYHA II AF normo
VR
Ex : HT

1. PPOK eksaserbasi
akut
2. Azotemia

Cek PT APTT INR

per 3 hari
(23.5.2016)
2 / 6 / 16

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : Dilated all
chamber , DCM, MR
moderate
Fx : nyha II, EF 43%
Ex : Myopathy

Edema paru dd/

PPOK

Digoxin 1x0,25 mg
Candesartan 1x 8 mg
Spironolakton 1x25mg
Furosemid 20mg/24
jam i.v.
Aspilet 1 x 80 mg
Simvastatin 1 x 20mg
0-0-1
Valsartan 1 x 80 mg
Amlodipin 1x10mg

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :

Ax : HHD
Fx : Compensated
cordis
Ex : HT

1. Syok hemoragik
perbaikan
2. ISK
3. Hepatitis B

Captopril 3x25mg

Echo 31/5/16

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :

Ax :
Fx : HT stage 2
Ex :

1. Ulkus decubitus
2. Paraplegia

Captopril 3x25mg
Amlodipin 1x5mg

Ax : HHD
Fx : NYHA sde
Ex : HT

Hidropneumothorax
CKD
HAP

Valsartan 1x80mg

5G

Minto S
Wing
Melati
3

S:
B:
N:

Mel 3

1C

Mel 1

4C

S:
B:
N:
S:
B:
N:

Ax :
Fx :
Ex :

Dilatasi seluruh
ruang jantung ,
kontraktilitas LV
menurun, EF 43%
MR moderate

Echo 1/6/16

Daftar Pasien Bangsal Luar SMF Kardiologi & KV

Rabu, 01 Juni 2016
29.

S:
B:
N:

30.

S:
B:
N:

31.

S:
B:
N:

32.

S:
B:
N:

TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :
TD :
HR :
N :
RR :

Ax :
Fx :
Ex :
Ax :
Fx :
Ex :
Ax :
Fx :
Ex :
Ax :
Fx :
Ex :