Professional Documents
Culture Documents
Gilayon 50
Gilayon 50
ה ס ו צ י א ל י י ם ה ע ו ב ד י ם ב י ט א ו ן
≤∞∞∏ ß·Â | µ∞ ßÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ | ÌÈÈχȈÂÒ‰ ÌÈ„·ÂÚ‰ „‚ȇ Ï˘ „ÂÒÈÈÓ ˙ÈχȈÂÒ‰ ‰„·ډ ÌÂ„È˜Ï ‰„‚‡‰
פרויקט "זינוק",
פיתוח אישי ,מקצועי
ותעסוקתי לצעירות
ˇ עמˇ ≤≤-±¥ ß
"פיזיקה משפחתית"
לנערות
ˇ עמˇ ≥µ-≥∞ ß
ב .מדורים
מאמרים שמוצגים לפרסום במידעו"ס יופיעו באחד מהמדורים הבאים:
עמדה :מאמר המשתרע על עמוד אחד או שני עמודים ומבטא עמדה ברורה ומנומקת בנושא אקטואלי
ורלוונטי למקצוע העבודה הסוציאלית ולשירותי הרווחה.
אשנב :מאמר שמתאר התערבויות או מיזמים המבוצעים בשדה.
"מן השדה" :מאמר העוסק בהתערבות טיפולית בשדה אך כולל גם השמה של ההתערבות המתוארת במסגרת
תיאורטית כוללנית יותר .על מאמרי "מן השדה" לכלול סקירת ספרות מקיפה ומעודכנת ,תיאור ברור של
התכנית ,הערכת ההתערבות ,המלצות ומסקנות.
"משדה המחקר" :מאמר המדווח על ממצאי מחקרים.
בעת הגשת מאמר למערכת הנכן/ם מתבקשות/ים לציין באיזה מדור אתן/ם מעוניינות/ים לפרסם את
המאמר.
לתשומת לבכם
רק מאמרים שיופיעו במסגרת שני המדורים האחרונים " -מן השדה" ו"משדה המחקר" ניתן להציג לוועדות
מומחיות לצורך הכרה בתואר עובד סוציאלי מומחה על פי מסלול "מתוקף בכורות" ,בכל אחד מהתחומים
שהוכרו כתחום מומחיות.
2
מידעו''ס | נובמבר 2008
˙ÔÎÂ
אשנב ≤ ˇ הנחיות להגשת מאמר
לכתב העת "מידעו"ס"
/23קבוצת העצמה לנפגעות תקיפה
מינית -מיכל דהן ודפנה ממן ˇ ¥דבר המערכת ˇ סימון שפאק
‰˜Ù‰ומודעו˙
ניו יורק ניו יורק
יהודה הלוי ,92ת"א 65275
טל' 03-5619993
פקס' 03-5625732
Email: new-york@zahav.net.il
3
מידעו''ס | נובמבר 2008
דבר המערכת
קוראים וקוראות יקרים,
מהדורה זו של המידעו"ס מציגה מאמרים מרתקים על סיפורי הצלחה בעבודתם של עובדים סוציאליים עם
אוכלוסיות שלהן ריבוי בעיות; אוכלוסיות שקשה לגייסן לשינוי ,שנמצאות ב"קצה הרצף" ושהמשותף בינן לבין
המטפלים הוא חוויה של כישלון בטיפול.
רוב המאמרים עוסקים בטיפול בנערות ובבוגרות צעירות וניתן למצוא בהם שני אפיונים עיקריים :יצירת
מרחב מוגן ומאפשר להידברות ולהתנסות ושינוי הפרדיגמה של השירותים הניתנים על ידי אנשי המקצוע.
פרויקטים כגון "זינוק" שקיימה היחידה לטיפול בנערות במצוקה בהרצליה למען בוגרות צעירות ,קורס "פיזיקה
משפחתית" לנערות בנצרת וקבוצות לנפגעות תקיפה מינית באשקלון ,מדגימים לימוד של שפה חדשה והרחבה
של הכישורים ושל ארגז הכלים להתמודדות ולשינוי של מציאות קשה.
מחקר–מעקב על פעילות הוסטל טיפולי–שיקומי לדרי רחוב ונפגעי אלכוהול מצא כי אפשר לסייע לאוכלוסייה של
מכורים לאלכוהול ולסמים ודרי רחוב באופן משמעותי ויעיל באמצעות קשת של מענים ושירותים מגוונים ויצירתיים,
תוך תהליך טיפולי–שיקומי ארוך ומעמיק .גם המאמר "צחוק זה לא צחוק -סיפורו של קורס ליצנות רפואית למכורים
נקיים" מדגים גישה שונה ויצירתית ,המאפשרת המשך התפתחות אישית לאוכלוסייה שב"קצה הרצף".
שלושה מאמרי עמדה מפנים את הזרקורים לצורך בשינוי פרדיגמה בשלוש רמות .ברמת הטיפול הסוציאלי,
המאמר "עבודה סוציאלית ,אימון ומה שביניהם" מצביע על היתרונות שבמיזוג העקרונות של גישת הכוחות בעבודה
הסוציאלית עם הפרדיגמה של אימון .ברמת ההיערכות וההכשרה המקצועית בלשכות לשירותים חברתיים ,אנו
מוצאים דרישה לשינוי במאמר "מדוע עובדים סוציאליים אינם יוצאים אל הרחוב?" .ברמת מדיניות חברתית
וכלכלית ,המאמר "הצורך במהפך במיקומם של שירותי הרווחה בסדר העדיפויות הממשלתי והציבורי" קורא לשינוי
בתפיסות הממשלה והציבור ובפרדיגמה של הקצאת המשאבים לטיפול באוכלוסיות מאתגרות.
בהתאם לייעודו ,המידעו"ס יצא השנה לאור ארבע פעמים ,מה שאפשר לצמצם באופן ניכר את רשימת ההמתנה
של המאמרים לפרסום.
הוצאה מסודרת של המידעו"ס מתבססת על ההנחה שעובדים סוציאליים בשדה כותבים ,על אף שאין זה קל
ופשוט לכתוב ולתעד לצד המטלות והעומס המוטלים עליהם .כפי שכתב ניקוס קאזאנצאקיס בספרו "זורבה
היווני"" :כל אותם האנשים החיים באמת את תעלומות החיים אין להם פנאי לכתוב עליהן ,וכל אותם שעתותיהם
בידיהם לכתיבה אינם חיים כלל את תעלומות החיים!"
במאמר עמדה המתפרסם בגיליון זה כותב פרופ' יוסי קטן..." :ראוי להביא לידיעת הציבור את העובדה שלמרות
המשאבים המוגבלים העומדים לרשותם ,עובדים סוציאליים הפועלים במחלקות הרווחה ובמסגרות ארגוניות
אחרות מספקים שירותים ומפעילים תכניות ומיזמים שונים ,שהצליחו לסייע לפרטים ולמשפחות להתגבר על
מצוקותיהם".
כולנו -הכותבים ,הקוראים והמערכת -תרמנו את חלקנו בהפצת ידע ודעת בעבודה הסוציאלית .על ידי כך,
אנו מקווים ,הגדלנו את כושרו המקצועי של העובד הסוציאלי ושיפרנו את תדמיתו.
הרוב המוחלט של המאמרים מוגש על ידי עובדים סוציאליים המועסקים בשירותי הרווחה של הרשויות
המקומיות ושל משרד הרווחה והשירותים החברתיים .אנו מקווים להגדיל את הנוכחות של תחומים נוספים.
חוויות מקצועיות עמוקות והרבה מאוד שיטות ייחודיות וחדשניות מצאו את דרכן למידעו"ס .ברצוני להתייחס
לתרומה המיוחדת של ענת הראל והקורס שהיא מרכזת בבית הספר המרכזי של משרד הרווחה והשירותים
החברתיים " -חוכמת המעשה" .אין גיליון שלא מופיע בו לפחות מאמר אחד שנכתב במסגרת הקורס ,ובו נותנים
עובדים ביטוי לעשייתם בשדה.
לבקשת הקוראים ,בעמוד 2אנו חוזרים ומפרסמים הנחיות כתיבה לביטאון המידעו"ס.
בשם המערכת ובשמי אני מאחלת לכל הקוראים שלנו שנה טובה ,עם התחלות חדשות ,תקוות חדשות והצלחות
חדשות.
בברכה,
סימון שפאק
יו"ר המערכת
4
מידעו''ס | נובמבר 2008
דבר היו"ר
יחסם של המדינה ,החברה והאנשים הפרטיים
לעובדים הסוציאליים | מחשבות לאחר רוז ז"ל
בחודשים האחרונים נחשף הציבור הרחב לשלושת מקרי הרצח הטרגיים של ילדים בידי הוריהם.
הסערה התקשורתית והציבורית בעקבות החשיפה גרמה לכך שמודעות הציבור להתעללויות בילדים ולחובת
הדיווח גברה בצורה דרמטית .מספר הדיווחים לשירותי הרווחה גדל בחלק מן המקומות ב–.50%
כאשר רוצחים ילדים ,כל אזרחי המדינה רואים את המקום המרכזי שבו העובדים הסוציאליים נמצאים
בהגנה על ילדים .למרכזיות זו יש יתרונות וחסרונות :העלאת היוקרה והמוניטין של המקצוע מצד אחד,
ושאלות ביקורתיות מסוג "איפה הייתה הרווחה?" מצד שני .בדרך כלל ,אין היחס לשני הצדדים פרופורציונלי:
כאשר אנו מבצעים את עבודתנו באופן מקצועי וטוב ,מתייחסים לכך כאל מובן מאליו ותו לא; כאשר אנו
טועים לעתים ,אנו זוכים לביקורת ולעתים אף לביקורת שלוחת רסן ,מסיתה ופוגענית.
יחס דו ערכי זה אינו לוקח בחשבון את העובדה שכאשר אנו מצליחים ועושים עבודה מקצועית וטובה,
ההצלחה היא על אף המעמסה הפרטנית הכבדה ,המחסור במשאבים לטיפול ,היעדר מערכות תומכות כגון
הדרכה והכשרה סדירות ומדיניות כללית שאינה מאפשרת לנו ,באופן אמיתי ,לקיים סדרי עדיפויות נכונים.
כאשר אנו באים בתביעות לשיפור תנאי עבודתנו במובנים של שכר הולם ,מעמסת עבודה נאותה ,תקינה,
תנאים פיזיים הולמים וביטחון מפני אלימות ,מסתכלים בנו בטלסקופ; דהיינו ,מרחוק ,כאילו אנו נמצאים
בגלקסיה אחרת אשר אינה שייכת לעולמה של המדינה .מעניינת ,אך לא שייכת! כאשר איננו מספיקים או
כאשר אנו טועים ,בוחנים כל אירוע במיקרוסקופ מגדיל ומפריז; כביכול אנו הווירוס והבקטריה האחראיים
לכל העוולות החברתיות הקיימות במדינת ישראל.
אנו נמשיך להיות איכותיים ומקצועיים כמיטב יכולתנו .לא משום שבוחנים ומבקרים אותנו ,אלא בשל עולם
הערכים האישי אשר בעטיו בחרנו במקצוע כה קשה אך נהדר זה.
כאיגוד מקצועי ובפתח השנה העברית החדשה ,מוטלות עלינו מטלות לביצוע תכניות שונות
אשר לקחנו על עצמנו:
ªהשלמת הסכם השכר לשנים ,2010-2008תוך מתן עדיפות להכללת מודל הרמות המקצועיות
(עו"ס בכיר/עו"ס מומחה) בהסכם שכר זה.
ªהכרזת סכסוכי עבודה בתחומים של תנאי עבודה במקומות העבודה השונים ,בנושאים כגון
כוננויות ואחזקת רכב.
ªהרחבת המוקד לטיפול בנפגעי ההפרטה מאזור הדרום לכל הארץ ,וזאת בשיתוף
אוניברסיטת בן–גוריון בנגב.
ªהמשך המעקב אחר ועדת הרפורמה בלשכות לשירותים חברתיים וביצוע הסכם המעמסה
כפי שנחתם בחודש יוני .2008במידה שהסכם זה לא יבוצע ,אנו מתכננים לחדש את המאבק
הנחוש כדי להגיע למעמסה נכונה בעבודה.
ªהכנות לקראת פתיחת הסכם השכר -מסגרת בינואר ,2010כולל מאבק מקצועי של
עיצומים ושביתה במטרה לשפר את שכרנו.
ªהרחבת פעולות הרווחה לעובדים -השתלמויות בתנאי נופש ,השתלמויות בקהילה וערבים
חברתיים ,באמצעות האגודה לקידום הע"ס.
ªהשלמת השינוי הארגוני באיגוד ,במטרה להגדיל את יציגות העובדים במוסדות האיגוד.
ש ל כ ם,
עו"ס איציק פרי
יו"ר איגוד העו"ס
5
מידעו''ס | נובמבר 2008
מבט על שנה שחלפה לה
הצלחת הוועידה נזקפת לזכותם של הרבה מאוד אנשים ציפי בר
יקרים :יו"ר האיגוד ,המרצים ,העובדים המסורים שלקחו
חלק בארגון ,וכמובן -חברי הוועדה המכינה במחוז ירושלים לאחר שחלפה לה עוד שנה ,חשבתי שנעיף מבט לאחור
והסביבה .השאלה הנשאלת היא כיצד נמדדת ההצלחה :האם ונסקור בקצרה ,מתוך מגוון סוגי העשייה ,אירוע אחד חשוב,
במה שהתרחש בוועידה או גם ביישומים ביום שאחרי? מרכזי ומשמעותי :הוועידה השנתית של איגוד העובדים
היום שאחרי הוא המבחן האמיתי של כולנו. הסוציאליים.
במאבק הארצי שלנו בקדנציה זו ,שהובל על ידי יו"ר הוועידה התקיימה בירושלים במרס .2008כבר הובאו
האיגוד ,נחלנו הצלחה רבה בשני נושאים חשובים" :תקינה בפניכם התכנים וההחלטות שהתקבלו .לא אחזור עליהם.
ומעמסה" ו"ביטחונם של העובדים הסוציאליים" .זאת למרות חשבתי לנכון לאפשר לכם הצצה מהזווית שלי ,כיו"ר הוועדה
ימיו הארוכים והסבוכים של המאבק. המכינה ,ולספר כיצד בחרנו את הנושאים ומהו המסר שרצינו
ההצלחה נמדדת במדד התמיכה הגורפת שזכינו לה מהציבור להעביר לבאי הוועידה ולציבור הרחב.
הרחב ,מהנהגת ההסתדרות והעומד בראשה ,מר עופר עיני, הנושא" :עובדים סוציאליים בחזית שירותי הרווחה" נבחר
משר הרווחה ומנכ"ל משרדו ,מחברי כנסת רבים ,מאנשי מתוך המודעות הרחבה של חברי הוועדה המכינה לצורך
אקדמיה ,אנשי תקשורת ועוד סקטורים אכפתיים רבים. "לקרוא לילד בשמו" ,בכדי שנוכל להתמודד עם היבטיה
ומעל לכול ,ההתגייסות הנפלאה של כולכם ,בלי יוצא מהכלל, השונים של הדילמה המרכזית :המצב הבלתי אפשרי
הוא מדד ההצלחה האמיתי של מאבק זה. שעמו מתמודדים העובדים הסוציאליים .מהי אחריותה
מטבע הדברים ,נחשפתי באופן ישיר למעורבותם של של הממשלה? מהו חלקה של התקשורת? מה חלקנו אנו
העובדים הסוציאליים במחוז ירושלים והסביבה ,אשר נרתמו בהבאת הדילמות בפני הציבור הרחב? מה אומרת האקדמיה
בכל שעה שנקראו -בגיבוי גורף ואוהד של המנהלים -לבוא על עתידה של העבודה הסוציאלית עקב הזליגה של בוגרי
בדין ודברים עם התקשורת על מהות עבודתם ,על ערכי לימודי העבודה הסוציאלית למקצועות בעלי הכנסה
העבודה הסוציאלית ,על מצבם של מבקשי השירות .כולכם, הולמת יותר? כיצד מתמודדים עם ההפרטה שפושטת
ממרב תחומי העיסוק ,לקחתם חלק פעיל ,נושם וחי ,הצגתם בכל פינה ,נוגסת בשכרם ובתנאי עבודתם של העובדים
באופן מקצועי ,חד וברור ,שאינו משתמע לשתי פנים ,והפגשתם הסוציאליים ומשבשת את הערכים המקצועיים שעליהם
בכל דרך אפשרית -אולי בפעם הראשונה מזה עשור -את חונכנו?
הציבור הרחב עם אותה "חצר אחורית" שאותה לא חשפנו אנו ,חברי הוועדה המכינה ,קראנו לכולם להעיף מבט ,דרך
שנים רבות. הנושאים שהוצגו בוועידה ,ב"חצר האחורית" של המקצוע:
על כך נאמר לכם -יישר כוח לכולכם! חצר שבה חסר כוח אדם;
חוסנו של איגוד מקצועי וחוסנה של העבודה הסוציאלית חצר שבה האלימות גואה בחברה ופושה גם כנגד העובדים
יימדדו במדד ההצלחה והשגת המטרות ,אך גם במדד הסוציאליים ,אלה העומדים בחזית שירותי הרווחה בארץ;
הלגיטימיות ומדד התמיכה הציבורית .מדדים אלה אתם חצר שממנה לא נשמע קולם של החלשים והמוחלשים
חיזקתם ,הלכה למעשה ,בימים הקשים של המאבק שעברנו בחברה;
יחדיו .במקרה ,או אולי שלא במקרה ,הדברים התחברו להם חצר שחברי ממשלה ממעטים לצפות או לבקר בה;
לתוצאות ,ועל כך מגיעה לכולכם תודה ענקית! חצר שעלינו לחשוף בנחישות ובעקביות במטרה להפכה
אני מאחלת לכם ,חבריי היקרים ,ימים שבהם נבנה עוד ל"חזית" .שתעניין מאוד גם את התקשורת כדי שהציבור יבוא
נדבך בפירמידת המאבקים וההצלחות ,ימים שבהם החיבור בה ,יאמר את דברו ויתמוך בנו בכל מאבק בעתיד.
בינינו יתרחב ויפרח ויביא עמו הישגים משמעותיים נוספים רבים מבאי הוועידה הביעו את הערכתם הרבה לתכנים
בעתיד לבוא. החשובים שהועלו בוועידה .בהזדמנות זו אנו מודים להם על
הפרגון וההערכה.
שלכם, ---------------
עו"ס ציפי בר ציפי בר -עו"ס ,יו"ר האיגוד במחוז ירושלים והסביבה
6
מידעו''ס | נובמבר 2008
עמדה
הם על כן חיוניים בפני עצמם ,אך הכרחיים גם מנקודת הראות מערכת השירותים החברתיים כוללת שישה תחומים
של יכולת מערכת החינוך למלא את יעדיה .באותה מידה ראוי עיקריים :חינוך ,בריאות ,ביטחון סוציאלי ,רווחה ,דיור ותע–
להדגיש את הזיקה בין פעילות הולמת של שירותי הרווחה סוקה .פעילות הולמת ומתואמת של הארגונים הממשלתיים
לבריאות האוכלוסייה. והלא–ממשלתיים הפועלים בכל אחד מתחומים אלה מהווה
למרבה הצער ,למרות חיוניותם ,שירותי הרווחה אינם תנאי למתן מענים מספקים לצרכים חיוניים של האוכלוסייה,
מוצבים במיקום הולם בסדר העדיפויות -הן של הממשלה להבטחת איכות חייה ולחוסנה של החברה הישראלית.
והן של מעצבי דעת הקהל בישראל ,שבהם בולטים אנשי מבין תחומים אלה ,תחום החינוך זוכה באחרונה לעדי–
תקשורת בכירים ואנשי רוח .בשנה האחרונה ,לאחר מינויו של פות מיוחדת ,הן מבחינת המדיניות הממשלתית והן מבחינת
יצחק הרצוג לשר הרווחה והשירותים החברתיים ,חל אמנם התמיכה הציבורית .ההעדפה הממשלתית מתבטאת לא רק
שיפור בגישת הממשלה לשירותי הרווחה ,אך היא עדיין לא בהצהרות חוזרות ונשנות של גורמים ממשלתיים על חשיבות
הצורך
מספקת. החינוך אלא אף בגידול ניכר בהוצאה
הממשלתית לתחום זה -בהיקף שבו
מהפך יסודי בהקדם לא זכו שירותים חברתיים אחרים
במהפך
איגוד העובדים הסוציאליים מצוי ובהתחייבות שהגידול יימשך גם
עתה במאבק הכרחי וצודק ,המיועד בשנים הקרובות.
להביא לשינוי ביחסה של הממשלה ההעדפה הציבורית משתקפת בין
ולגידול משמעותי במספר העובדים השאר ביוזמה של בכירים מהמגזר
הסוציאליים המועסקים במחלקות העסקי ,כלכלנים ,אנשי רוח ואלופים
הרווחה .חיוני ללוות מאבק זה בפעי–
במיקומם של שירותי במיל' .אלה הקימו לאחרונה עמותה
לות הסברה לציבור הרחב בישראל על הרווחה בסדר העדיפויות בשם "הכול חינוך" ,שמטרתה לפעול
חשיבותם הרבה של שירותי הרווחה הממשלתי והציבורי בצורה נמרצת למען קידום החינוך
ועל הצורך במהפך בגישה הממשלתית בישראל ולדרוש מהממשלה לא רק
אליהם ולמיקומם בסדר העדיפויות.
קטן יוסי להצהיר על כך שהחינוך ממוקם בראש
במסגרת פעילות זו יש להביא לידיעת הציבור את העובדה סדר העדיפויות -אלא לתת לכך ביטוי קונקרטי במדיניותה,
שבשל מחסור מתמשך במשאבים ובעובדים ,שירותי הרווחה בתכניותיה ובמעשיה.
מגיעים כיום רק לחלק (לעתים קטן) מהאוכלוסיות הנזקקות
לסיוע החיוני שאותו הם מספקים .צריך גם להסביר כי רבות חיוניותם של השירותים החברתיים
מהבעיות החברתיות המאפיינות את ישראל ,כמו עבריינות האם התייחסות מועדפת זו לחינוך מוצדקת? אין
ואלימות ,הן לפחות חלקית תוצר של הפעילות הלא מספקת ספק שלמערכת החינוך תרומה חשובה להנחלת ערכים,
של שירותי הרווחה ,הנובעת ממחסור כרוני במשאבים. להתקדמותם הכלכלית של אזרחים ולהשתלבותם החברתית.
בהקשר זה גם ראוי להביא לידיעת הציבור את העובדה עם זאת ,ההסכמה לגבי חשיבות החינוך והעדפתו של תחום זה
שלמרות המשאבים המוגבלים העומדים לרשותם ,עובדים מסיטה את תשומת הלב מחיוניותם של השירותים החברתיים
סוציאליים הפועלים במחלקות הרווחה ובמסגרות ארגוניות האחרים ובתוכם שירותי הרווחה האישיים ,שבהם ממלאים
אחרות מספקים שירותים ומפעילים תכניות ומיזמים שונים, העובדים הסוציאליים תפקיד מרכזי.
שהצליחו לסייע לפרטים ולמשפחות להתגבר על מצוקותיהם. חשיבותם של שירותי הרווחה נובעת לא רק מהסיוע החיוני
ההתייחסות הממשלתית לשירותי הרווחה חייבת לעבור שהם מושיטים לאוכלוסיות החלשות והפגיעות ביותר בחברה,
בהקדם מהפך יסודי ,שיתבטא בגידול ניכר בהוצאה הממשל– אלא גם מתרומתם לשירותים אחרים ,כמו שירותי הבריאות
תית המיועדת לשירותים אלו .אין להסתפק בגידול ההוצאה והחינוך .ממצאי מחקרים שנעשו בישראל ובמדינות אחרות
לאוכלוסייה מסוימת (כמו אוכלוסיית הילדים). מצביעים על קשר ברור בין התנאים המשפחתיים שילדים
תוספת משאבים היא חיונית והכרחית ביותר לקידום גדלים בהם (המצב הכלכלי של ההורים ,מעמדם החברתי
תפקודם של שירותי הרווחה ולשיפור שלהם ,אך היא רק צעד ומצוקות שונות שהם נתונים בהם) לבין הישגיהם הלימודיים.
אחד בין צעדים נוספים שראוי לנקוט לצורך מיצוי הפוטנציאל התייחסות הולמת לשירותי הרווחה וסיוע לתפקודם התקין
הרב המצוי בשירותי הרווחה ובעובדים הסוציאליים ,המהווים
-----------------
את השלד שלהם. פרופ' יוסי קטן -בית הספר לעבודה סוציאלית,
לכך נתייחס ברשימות נוספות. אוניברסיטת תל אביב
7
מידעו''ס | נובמבר 2008
עמדה
לשירותים חברתיים .הזונה -מי בכלל חושב שהיא במצוקה? יעל גור ורלי קצב
בוודאי בחרה לעצמה דרך קלה לעשות כסף כדי לקנות סמים
ואינה פנויה לפגוש את העובדת הסוציאלית בשעות הפעילות חסרי בית ,נשים וגברים בזנות ,בני נוער משוטטים ,קטינים
של הלשכה .והנרקומן -איך יעז להסתכל בעיניו של העובד המנוצלים מינית בצורה מסחרית ,מכורים ומכורות לסמים -
המטפל? הרי לפני חודשיים נשלח למרכז גמילה ,שבו החזיק הם "אנשי הרחוב" .אנשים אלה חיים בניתוק מוחלט מהחברה
מעמד בדיוק שבוע ,ואז חזר למתחם לוינסקי בתחנה המרכזית הנורמטיבית וממוסדותיה ,לרוב ללא רשת תמיכה חברתית או
הישנה כדי להשתמש ...מישהו בכלל חושב שמגיעה לו הזדמנות משפחתית ,ובנוסף מוצאים עצמם מודרים משירותי בריאות
נוספת? והנערה שברחה מהבית -מישהו יטרח לברר אתה את ורווחה .אלו הם אנשים ונשים שקופים ,הנעדרים מעיני
האמת שלה? מדוע ברחה? הלוא בפעם הקודמת ,כשהשוטרים הציבור ומעיני אנשי הטיפול .הם עסוקים יום יום ושעה שעה
החזירו אותה הביתה ,אבא שלה הבטיח לה שאם תספר בהישרדות ,מקבצים נדבות ,תרים אחר מקום מחסה ,שורדים
למישהו את הסוד שלהם הוא ירצח אותה... כל רגע מחדש .בשעה שאנו עסוקים בחיי היום–יום שלנו
וכך הם נותרים ברחוב ,ואנחנו ,שהגענו למקצוע עם תקוות הם מתנהלים בעולם מקביל :מחפשים את הארוחה הבאה,
גדולות ושאיפות -נותרים מול ערימת דוחות אין סופית .וכך, את מנת הסם הבאה ,את הפינה השקטה לנוח בה מהשמש
ציבור שלם הופך להיות שקוף .נשים ,גברים וילדים שקופים. הקופחת של הקיץ או להסתתר בה מפני הגשם הקרב .הרבה
פרופ' יונה רוזנפלד ,חתן פרס ישראל לעבודה סוציאלית ,כתב פעמים אנחנו חולפים על פניהם ברחוב ,טרודים בעניינינו,
בשנת 1993כי את האוכלוסייה הזו אפשר לכנות אוכלוסיית מעדיפים שלא להביט -כי הפנים שלהם ,העיניים המיואשות,
"המובסים" ,משום שאנשיה הובסו פעמיים :פעם אחת בשל הגוף הרזה ,אצבעות הידיים הנפוחות -הכול פשוט עצוב מדי.
דלות משאביהם -הם לא הצליחו להיחלץ ממצוקתם בעצמם, השירותים החברתיים השונים שבמסגרתם העובדים
ובפעם השנייה -כשעל אף מצוקתם ,לא הגיעו אליהם הסוציאליים פועלים אמורים לספק שירותים לגברים ולנשים
8
מידעו''ס | נובמבר 2008
?
ה– Outreachמניחה כי עבור אנשים מסוימים קיים קושי גדול
האם להגיע אל השירות -קושי כלכלי ,רגשי ופיזי ,ועל כן אין לחכות
עד אשר יתגברו על הקושי -ויש להגיע אליהם.
אתה מקבל בעבודה עבור אוכלוסיית חסרי הבית מקובל להפעיל
התערבויות אשר אמורות להתחיל במקום שבו הם נמצאים,
9
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן המחקר
הוסטל טיפולי–שיקומי לטיפול
בדרי רחוב ונפגעי אלכוהול
דרי רחוב בארבעה מועדי בדיקה :בכניסה לטיפול ,באמצעו, רנטה גורבטוב ויפה ספיר
מחקר
בסיום הטיפול ובמעקב (חצי שנה לאחר סיום הטיפול)*.
הדיירים ,נפגעי האלכוהול ,הגיעו להוסטל ממרכזי טיפול מבוא
מעקב
אמבולטוריים לנפגעי אלכוהול .קבוצת דרי הרחוב הגיעה
ממרכז "צעדים" -ביה"ח קרית–שלמה ,וההוסטל מהווה בעצם האגף למחקר ,תכנון והכשרה במשרד הרווחה והשירותים
מסגרת המשך עיקרית של המרכז. החברתיים ערך בשנת 2005/06מחקר בהוסטל "הצעד
הטיפול בהוסטל נמשך כשנה ,באמצעות קבוצות טיפוליות הנוסף" ,המהווה מסגרת טיפולית–שיקומית לאלכוהוליסטים
שונות .התכנית הטיפולית מתמקדת בלימוד מיומנויות לשם ולאלכוהוליסטים שהם גם דרי רחוב.
התמודדות והימנעות מחזרה לשימוש באלכוהול ו/או סמים, המכנה המשותף לשתי אוכלוסיות אלו הוא שהן אינן מצלי–
בהחזרתו של המטופל למעגל העבודה ובחיזוק כישורי חיים. חות ,לאור ריבוי בעיותיהן ,להיקלט במסגרות הטיפוליות
בהמשך הטיפול גם נכלל סיוע בפתרון בעיות משפטיות הרגילות .האוכלוסייה הכוללת בהוסטל מאופיינת בתחלואה
ומשפחתיות וניתנת האפשרות להשתלב בהכשרה מקצועית. כפולה ,לעתים מרובה ,ונמצאת ב"קצה הרצף" מבחינת מורכ–
שיטות הטיפול בשתי הקבוצות דומות. בות הבעיות וחומרתן .היא זקוקה לקשת של מענים ושירותים
מגוונים ויצירתיים ולתהליך טיפולי–שיקומי ארוך ומעמיק.
הממצאים המרכזיים מחקר זה בחן את פעילות ההוסטל בדרכים הראשונות,
מהקמתו בשנת .2005
א .למסגרת ההוסטל חשיבות רבה בשמירה על ניקיון
מאלכוהול וסמים ובהחזרת הדיירים לחיים עצמאיים מערך המחקר
בקהילה .תשעה ( )64%מתוך 14האלכוהוליסטים שנכנסו
להוסטל השלימו את מלוא הטיפול ,לעומת חמישה ()45.5% מטרת המחקר הינה לבחון באיזו מידה מסגרת ההוסטל
מתו ך 11דרי הרחוב .להשלמת הטיפול קשר חיובי עם הס�ת מספקת טיפול הולם ומותאם לאוכלוסיית הדיירים ,מנקודת
גלות לחיים נורמטיביים בקהילה .כל הבוגרים האלכוהו– המבט של המטופלים בו .על פי זה נבחנו:
ליסטים (למעט אחד) ושלושה מדרי הרחוב הבוגרים התמידו .1המאפיינים של אוכלוסיית דרי הרחוב ואוכלוסיית
בהפסקת השימוש באלכוהול ובסמים גם שישה חודשים לאחר האלכוהוליסטים ששהו בהוסטל;
סיום הטיפול והיציאה מההוסטל לחיים עצמאיים .בין כל .2תפיסותיהם של דיירי ההוסטל את המרכיבים הקשורים
הנושרים משתי הקבוצות נמצא רק נושר אלכוהוליסט אחד בהוסטל וכן דעתם על תהליך החלמתם;
שהיה במצב נורמטיבי במועד המעקב. .3תוצאות הטיפול לפי הקריטריונים הבאים :מצב
הבוגרים מציגים תוצאות הסתגלות טובות לאחר תום הטיפול ההתמכרות (הפסקת השימוש באלכוהול ובסמים ,התמכרות
גם במשתנים נוספים ,כמו עבודה סדירה ,מגורים עצמאיים, אחרת); מצב המגורים; מצב תעסוקתי; קשרים משפחתיים/
הרחבת רשתות תמיכה משפחתיות וחברתיות ושמירה עליהן, חברתיים; מצב בריאות פיסי ונפשי.
שינוי במצב הרוח והמשך קשר מסייע עם גורמי טיפול ועם מחקר זה הינו מחקר איכותני (Tutty, Rothery & Grinnell,
א.א/.נ.א. )1996ובמהלכו נערכו ראיונות עם 14נפגעי אלכוהול ו–11
______________________
*חלק מהדיירים נשר מההוסטל לפני מועד הסיום (חלק מהם נשר אף --------------------
לפני מועד האמצע) .נעשה מאמץ כדי לאתר גם את הנושרים ולבדוק ד"ר רנטה גורבטוב -מנהלת תחום המחקר במשרד הרווחה
את מצבם .הראיונות עם הנושרים נערכו בטלפון ,והשאלות שונו והשירותים החברתיים
והותאמו למצבם הספציפי. ד"ר יפה ספיר -חוקרת ,מפתחת תכניות בעבודה סוציאלית
10
מידעו''ס | נובמבר 2008
ב .למרות הדמיון הקיים ,לכאורה ,בין שתי
הקבוצות :התמכרות לאלכוהול ולסמים,
אטיולוגיה דומה להתפתחות ההתמכרות,
ריבוי בעיות ,חוסר מענה במסגרות
טיפול ייחודיות -נמצאו הבדלים בכל
התחומים בין קבוצת המכורים לחומרים
פסיכואקטיביים שאינם דרי רחוב לבין קבוצת
האלכוהוליסטים דרי הרחוב.
ההבדלים באים לידי ביטוי בעוצמת
הבעיות ובמידת חומרתן -הן
במשתנים הדמוגרפיים ,הן במשתני
ההתמכרות טרם בואם להוסטל ,הן
במשתנים הקשורים לכניסה לטיפול
והן במשתנים הקשורים בתהליך
הטיפול ובהחלמתו של הדייר .אצל דרי
הרחוב ,רוב המשתנים הללו מופיעים
בשיא חומרתם .לדוגמה ,בקרב כל אחד
מדרי הרחוב (למעט אחד) ,האב או האם או שניהם היו מכורים
כאל גורם מסייע מרכזי לאלכוהול; לעומתם ,רק כ– 60%מהאלכוהוליסטים דיווחו על
בהסתגלותם לחיי קהילה .לעומתם ,דרי הרחוב רואים בהוסטל בעיות התמכרות במשפחות המוצא ,והמכור לא היה בדרך כלל
קודם כול מסגרת מעבר להתארגנות לחיים בקהילה. קרוב משפחה מהדרגה הראשונה.
ה .המשתנים שנמצאו קשורים להשלמת הטיפול הם: ג .נמצא כי לגורם האתנו–תרבותי ולעלייה לארץ יש השלכות
ªאפיוני רקע והיסטוריה התמכרותית קשים ("הגעה לתחתית"). משמעותיות הן על האטיולוגיה להיווצרות הבעיה ,הן לכניסה
ככל שמצב המטופל היה קשה יותר ,כך גובר הסיכוי להישארות לטיפול והן לטיפול עצמו .ממצא זה נמצא בהלימה עם
בתכנית הטיפולית עד סיומה; ממצאים אחרים מהספרות המקצועית (.)Straussner, 2001
ªהתמכרות לסמים ולאלכוהול שאיננה מוגדרת כתחלואה כל דרי הרחוב היו עולים מחבר העמים ,בעוד שמיעוט של
כפולה .ריבוי אבחונים אצל המטופל מקטין את הסיכוי האלכוהוליסטים הגיע משם.
להשלמת התכנית הטיפולית; ד .נמצא הבדל בין שתי הקבוצות בנושא היכרותם את
ªקיום רשתות תמיכה ,תעסוקה מסודרת בעבר ,משאבים מערכות הבריאות והרווחה והתנסות קודמת בטיפול
אישיים סבירים .ככל שהמשפחה והחברים תמכו יותר במטופל, פסיכוסוציאלי .רוב דרי הרחוב לא הכירו שירותי גמילה
ככל שהתעסוקה בעבר הייתה ערוכה ומסודרת יותר וככל וטיפול בארץ והשהות במרכז "צעדים" הייתה להם ההתנסות
שהמטופל היה בעל משאבים אישיים סבירים להתמודדות ,כך הטיפולית הראשונית .לעומתם ,מרבית האלכוהוליסטים היו
גדל הסיכוי להישארות בתכנית הטיפולית עד סיומה ולתוצאות בעלי ניסיון רב בגמילה ובטיפול בהתמכרות.
טובות יותר במעקב. לממצא זה יש השלכות משמעותיות על גישתם של הדיירים
ªניסיון קודם בטיפול פסיכוסוציאלי .התנסות קודמת בטיפול לטיפול ועל תפיסתם את התהליך המתרחש בהוסטל.
פסיכוסוציאלי משפיעה לטובה על השלמת התכנית הטיפולית האלכוהוליסטים מייחסים חשיבות רבה לטיפול בהוסטל
11
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן המחקר
מוסדות בריאות ,חינוך ורווחה; מיומנויות ספציפיות למניעת וההסתגלות לחיי הקהילה.
מעידה; מיומנויות שליטה בכעסים; מיומנויות להרפיה מרבית המכורים לאלכוהול ומקצת דרי הרחוב מסתייעים
והתמודדות עם מצבי לחץ וכדומה). רבות בהוסטל בתהליך החלמתם והחזרה לחיים עצמאיים
עם זאת ,מומלץ לבנות חלק מההתערבות גם בלמידה בקהילה .השאיפה היא להרחיב את מעגל ה"מצליחים" ולחזק
והכנה להבנה של משמעות הטיפול הפסיכותרפויטי את הסיכוי של המטופלים הבאים לסיים את הטיפול בהוסטל,
ובהגברת המוטיבציה להתנסות בו (להתחבר לערוץ הקליטה ובמיוחד להתמיד בשינוי בחייהם בקהילה לאורך זמן.
האינטלקטואלי לפני ההתחברות לערוץ האמוציונאלי -גישה
וכלי טיפולי המוכרים יותר לעולים מחבר המדינות). מסקנות והמלצות
חשוב להדגיש כי התיווך בין הדיירים למוסדות שמחוץ
להוסטל דורש גם הוא פיתוח נוסף. להלן כמה המלצות המבוססות על ממצאי המחקר:
ªלקיים את הטיפול בשפת האם .כדי להגביר את יעילות ªלהבחין בין צרכים שונים של שתי האוכלוסיות שבטיפול
הטיפול ,מומלץ לקיים קבוצה טיפולית לדרי הרחוב בשפת ההוסטל ולהתאים את הטיפול לצרכים הייחודיים .בהוסטל
האם שלהם -רוסית .אי ידיעת השפה העברית ,יחד עם אין הבחנה מספקת בין הצרכים של דרי הרחוב לבין אלה של
התפיסה הטיפולית השונה ,מהוות מחסום רציני להובלת האלכוהוליסטים .מרבית ההבדלים ביניהם נובעים מהגורם
תהליך טיפולי פסיכותרפויטי .בנוסף ,רצוי להוסיף את לימודי הבין–תרבותי ,אך גם מהעובדה שדרי הרחוב סובלים ברמה
השפה העברית במקום ,כדי לסייע בהסתגלות. גבוהה יותר מתחלואה כפולה או מרובה לעומת המכורים
ªלספק סיוע פרקטי שיקומי–תעסוקתי לדרי רחוב .דרי לסמים ולאלכוהול.
הרחוב ,עולי חבר העמים ,מייחסים לנושא "עבודה" ערך כדי להשיג תוצאות טיפול יעילות יותר חשוב מאוד לשים
מרכזי וחשוב ,לפני נושאים דגש על ההיבט האתנו–תרבותי
אחרים .בשונה מהטיפול המקובל בשונה מהטיפול המקובל באלכוהוליזם, ולפתח מודל רגיש תרבות
באלכוהוליזם ,אצל דרי הרחוב המבחין בין שתי הקבוצות -דרי אצל דרי הרחוב מומלץ להקדיש תשומת לב
מומלץ לכן להקדיש תשומת רחוב ואלכוהוליסטים -ביחס
מיוחדת לשיקום תעסוקתי ,המתמקד בסיוע
לב מיוחדת לשיקום תעסוקתי, לצרכים הטיפוליים ,למטרות
המתמקד בסיוע פרקטי ובפיתוח פרקטי ובפיתוח מיומנויות התנהגותיות ההתערבות ,לתפיסת הטיפול
מיומנויות התנהגותיות נדרשות נדרשות לצורך העבודה ולחיי היום–יום שלהם ולדרכי ההתערבות.
לצורך העבודה ולחיי היום–יום כמו כן ,חשוב להתאים את
(רצוי לעסוק בנושאים כמו דרכי חיפוש עבודה ,כללי התנהגות הטיפול למאפיינים האישיים של כל דייר .אבחון דפוס
במקום עבודה ,התמודדות עם סמכות במקום עבודה, ההתמודדות במצבי מצוקה (כדוגמת מודל ה–BASIC
מיומנויות בינאישיות). Phהמייצג כל מטופל) עשוי לסייע בבחירת דרכי הטיפול
ªלפתח מערך חינוכי–ערכי בטיפול ,המתייחס למקום האלכוהול המותאמות לו.
בחיים הנורמטיביים בישראל. ªלהשלים את הפערים בין המטרות לבין ההתערבויות
ªלהרחיב את פעילות היישוג ( .)Reaching outנמצא הבדל והאמצעים להשגתן .מומלץ לבחון מחדש את מטרות ההוסטל
משמעותי בין שתי הקבוצות ביחס לפנייה לטיפול .הרוב הגדול כפי שהוצגו (חזרתו של המטופל למעגל העבודה ,חיזוק כישורי
של דרי הרחוב לא רק שהופנו על ידי עובדים סוציאליים חיים ,לימוד מיומנויות להתמודדות והימנעות מחזרה לשימוש
למסגרת מעונית לטיפול ראשוני ,אלא אף הובאו לשם בפועל באלכוהול ו/או סמים) ולהתאים להן את ההתערבויות
על ידיהם ובכך לדבריהם ניצלו חייהם .קיימת ,אם כך ,חשיבות הטיפוליות ואת האמצעים להשגתן.
גדולה להמשיך ולהרחיב את פעילות היישוג ולקרב את העזרה בנוסף לטיפול הפסיכותרפויטי בהפרעות דחק פוסט–
לנזקקים ,במועד המוקדם ביותר האפשרי. טראומתיות והפרעות נפשיות אחרות ,מומלץ להוסיף טיפול
ªלהגדיל את הרשת החברתית .בולט שאחת התרומות רפואי–תרופתי מקביל.
המרכזיות של ההוסטל היא הפיתוח ,הבנייה וההרחבה של רשת ªלהרחיב את השימוש בדרכי התערבות לימודיות–חינוכיות
תמיכה חברתית ,הכוללת ,מחד ,קשר עם עמיתים ומדריכים לעולים מחבר העמים .עם מטופלים עולים מחבר העמים
בהוסטל ובא.א .ונ.א ,.ומאידך ,חיזוק של הקשרים המשפחתיים מתאים להתערב ,בשלבים הראשונים לפחות ,באמצעות
והקשרים עם חברים נורמטיביים .חשוב ביותר להתמיד בכך שיטות קוגניטיביות–התנהגותיות וכלים לימודיים–חינוכיים
ולהשקיע תשומות מתוכננות לצורך השגת תוצאה זו. יותר מאשר בכלים פסיכותרפויטיים (ולעסוק בנושאים כמו:
ªלהוסיף פעילות חברתית .חלק מההמלצות וההצעות של השתלבות בשוק העבודה; חוקים וזכויות האדם בישראל;
12
מידעו''ס | נובמבר 2008
הדיירים היה קשור לחוסר בפעילות חברתית–תרבותית
מספקת בהוסטל .מומלץ לקיים במסגרת ההוסטל לא רק
פעילות טיפולית אלא גם חוגים ,הרצאות ,סדנאות ,ספורט,
תחרויות וכדומה ,שגם להם תפקיד חשוב בהחזרת הדיירים
לחיים נורמטיביים.
ªלפתח ולהכשיר את כוח אדם בהוסטל .קיימת חשיבות רבה
להשקעה בפיתוח של כוח האדם בהוסטל .המדריכים ,שסבלו
בעבר מאותן בעיות כמו הדיירים ,יכולים לעתים להשליך
מרגשותיהם ומהתנסויותיהם האישיות בטיפול אל הדיירים
בצורה שאיננה הולמת ,בשל הקושי האישי שבו הם נמצאים.
יש להעביר השתלמויות ,לבנות מנגנוני הדרכה ולסייע לכוח
האדם המטפל באמצעות ישיבות צוות קבועות .בהכשרתם
יש לשים דגש מיוחד על קשר מטפל–מטופל בנושאים כמו
אמפתיה; סובלנות וכבוד כלפי הדיירים; מטפל כדמות מסייעת
ותומכת ולא כדמות שופטת ,נוקשה ומעליבה.
ªלהקפיד על רצף טיפולי .רצוי לחזק את ההתאמה בין
מסגרת הטיפול בקרית–שלמה ומסגרת ההמשך בהוסטל ,כך
שיהוו תהליך המשכי ורציף.
ªלסייע לעולים באמצעות גופים העוסקים בקליטת עלייה
הממצאים מעידים על כך כי עוד טרם פליטתם לרחוב .הממצאים מעידים על כך כי עולים
עולים חדשים נפלטים לדרות חדשים נפלטים לדרות הרחוב רק לאחר תקופה של ניסיונות
כושלים להסתגל לארץ החדשה שאליה הגיעו ולתרבותה הזרה
הרחוב רק לאחר תקופה של
להם .מומלץ לספק לכל עולה עם הגיעו ארצה אינפורמציה
ניסיונות כושלים להסתגל מקיפה הכתובה בשפתו ומתייחסת לנושאים שבהם הוא יכול
לארץ החדשה שאליה הגיעו להיעזר בשלבים הראשונים של הקליטה בארץ ,כמו:
ולתרבותה הזרה להם .מומלץ � תרבות הדיור בארץ (חיפוש דירה ,בעלות על דירה
ושכירות ,הלוואת ומשכנתות);
לספק לכל עולה עם הגיעו
� תעסוקה ודרכים לקבלת סיוע בחיפוש עבודה;
ארצה אינפורמציה מקיפה � מערך מוסדות החינוך ,הבריאות והרווחה ונהלים
הכתובה בשפתו ומתייחסת מקובלים;
לנושאים שבהם הוא יכול � חוקים ונהלים הקשורים במוסד המשפחה (חוק נגד
להיעזר בשלבים הראשונים אלימות במשפחה ,חוק הגנת הילד ועוד);
� חוקים הקשורים בשימוש באלכוהול ובסמים ,רשימת
של הקליטה בארץ
מסגרות סיוע וטיפול ,זכויות ודרכי השגתן.
מומלץ לקשר עולים ,שלגביהם קיים מראש מידע שהם
סובלים מאלכוהוליזם/סמים ,לא.א/.נ.א .ולדאוג לספונסר
שילווה אותם מתחילת דרכם .בכך אפשר אולי למנוע את
התדרדרותם המהירה לדרות רחוב.
ספרות
1. Straussner, S.L.A. (2001c). (Ed.). Ethnocultural Issues in
Substance Abuse Treatment: An overview. In Straussner, S.L.A.
(Ed.). Ethnocultural Factors in Substance Abuse Treatment (P. 3-28).
New York, Guilford.
2. Tutty, L.M., Rothery, M.A., & Grinnell, R. (1996). Qualitative
Research for Social Workers. Boston, Allen & bacon.
13
מידעו''ס | נובמבר 2008
עם מצוקת דיור ויצירת תא משפחתי חדש ,הן מטופלות על–ידי ורד לטאי סבר ,מיטל מנשרוף
צוות של עובדות סוציאליות כוללניות .המענים במסגרת זו
מצומצמים יותר והקשר פחות אינטנסיבי באופן ניכר .יש מבוא
לציין כי גיל זה הינו חלק חשוב בתהליך ההתבגרות ודורש
התייחסות וליווי צמוד דמוי הורי ,המסייע בהתמודדות עם פרויקט "זינוק" נולד מתוך צורך שעלה ביחידה לטיפול
דרישות המציאות ולמידת כישורי החיים הנדרשים לבוגרים בנערות וצעירות של המחלקה לשירותים חברתיים בעיריית
בחברה. הרצליה.
מתוך הבנה כי המענה לצרכים של הצעירות חייב להיות כולל הפרויקט בא לתת מענה לחתך אוכלוסייה אשר כמעט שלא
ולהקיף את כל תחומי החיים ,הסתמכנו בבניית התכנית על קיימים מענים עבורו .היחידה לטיפול בנערה מטפלת באופן
ידע מוקדם בתחום השיקום אשר נרכש במחלקה בפרויקטים מסורתי בנערות גילאי 12עד 18במצבי מצוקה וסיכון שונים.
שונים .פרויקטים אלה מבוססים על פן תעסוקתי הנותן מענה צעירות אלה מגיעות מרקע של מצוקה וחוויות חיים קשות,
שיקומי כולל ומסייע בבניית ביטחון עצמי ,בפיתוח עצמאות ופעמים רבות ,בהגיען לגיל ,18טרם רכשו כלים בסיסיים
ובהקניית כישורי חיים (בתחומים שונים שמחוץ לעולם להתמודדות עצמאית כבוגרות יצרניות בחברה .נשים צעירות
העבודה). אלה ,אשר בחלקן הגדול לא התגוררו בבתי הוריהן ,נפלטות
מתוך כל אלה הגתה מרכזת היחידה לטיפול בנערה דאז, מהמסגרות השונות בהגיען לגיל הבגרות ומצופות על ידי
רבקה לאופר ,את הרעיון לפתח פרויקט פיילוט ניסיוני אשר החברה להשתלב במארג החיים ככל צעירה אחרת העומדת
יסייע בקידום ובפיתוח מקצועי ואישי לצעירות גילאי 18עד בפתח חיים עצמאיים .זאת ללא עורף משפחתי תומך ,מייעץ
14
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן השדה
ותעסוקתי לצעירות
מאופיינת בכמה מאפיינים כלליים ,הקשורים בדרך כלל בכישורים לקבלת החלטות ,קשיים בדחיית סיפוקים ,הפקרות
לחיים במשפחות שבהן יש בעיות חברתיות–כלכליות ולמצוקה מינית והיעדר כישורים ליחסים בין אישיים (כספי;1988 ,
בחברה הישראלית .קיים שיעור ניכר של נערות המגיעות גולן .)2002 ,פעמים רבות מוטלת על כתפי נערות אלה מעמסת
ממשפחות חד הוריות ,ממשפחות מרובות ילדים וממשפחות אחזקת משק ,דבר המונע מהן לתפקד ככל שאר הנערות בנות
שבהן קיימות אבטלה ,צפיפות דיור והשכלה נמוכה של אחד גילן .ציפייה זו אף מתעצמת לאור העובדה שהמשפחה אינה
ההורים או של שניהם .מצבים נוספים הקשורים למצבי מצפה מהנערה להגיע להישגים לימודיים גבוהים .כתוצאה
מצוקה בקרב נערות הם בעיות בתפקוד החברתי של ההורים, מכך ,הנערה עלולה לפתח אישיות בעלת ערך עצמי נמוך
כגון מוגבלויות או מחלות כרוניות ,מחלות נפש ,התמכרויות ( .)Usmiuni & Daniluk, 1997כספי ( )1988מציין כי פעמים
או עיסוק בעבריינות .רבות מהנערות חשופות לאלימות פיזית רבות קיימות ציפיות בלתי ריאליות לעומת הישגים ממשיים
או לניצול מיני במשפחה ומחוצה לה .רבות סובלות מהזנחה נמוכים ,פער אשר פוגע עוד יותר בדימוי העצמי.
ומעזובה בביתן (כאהן–סטרבצ'ינסקי ,דולב ושמש .)1999 המעבר מילדות לבגרות קשה מאוד בקרב נערות במצוקה.
במקרים הקיצוניים ,הנערות מוצאות מבית משפחתן ועוברות לרובן אין תקשורת עם מבוגרים ,ובמיוחד אין להן תקשורת
לגור באחת מהמסגרות החוץ ביתיות הקיימות. עם הוריהן .מצד אחד ,הן אינן תלויות באחרים כפי שהיו
למסגרות אלו ,על אף התרומה הרבה שלהן להתפתחותן בילדות; מצד שני ,הן מפתחות אשליה של עצמאות .הפער בין
התקינה והבטוחה של הנערות ,שני חסרונות מרכזיים לענייננו. אלה מוביל לתחושות בדידות ,חוסר שייכות ,פחד ,כעס וייאוש.
האחד -בשל שהותן במסגרת המוסדית חסרים לנערות פעמים רבות ,חברויות עם בני אותו הגיל אינן אפשריות עבורן
מודלים של חיים נורמטיביים במסגרת משפחתית מתפקדת, ולכן הן נוטות לחפש קבוצות שייכות אחרות ולהתחבר עם
שבה אפשר ללמוד ולהפנים את תפקידי הבוגרים בחברה. כנופיות ו/או גברים (גולן.)2002 ,
חיסרון נוסף טמון בכך שמסגרות אלו אינן מטפלות בדרך כלל אוכלוסיית הנערות המטופלות ביחידה לטיפול בנערות
15
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן השדה
ב .תעסוקה
בצעירות מעל לגיל .18כאשר הן מגיעות לגיל זה הן מוצאות
העבודה משמשת כמקור להגדרה עצמית ולמימוש עצמי עצמן בלא קורת גג ובלא הליווי הצמוד שלו הורגלו ,וזאת בגיל
של אנשים בחברה המערבית .עבור רוב האנשים ,העבודה כה רגיש שבו בנסיבות חיים רגילות בני הנוער בישראל עוד
מהווה גורם מרכזי בהגדרת איכות חייהם .הקריירה היא רצף נתמכים רבות במשפחותיהם.
מתמשך של עמדות והתנהגויות המקושרות לחוויות ולפעולות בעקבות הבנה זו ,הנתמכת במחקרים רבים ,הוחלט במשרד
בתחום העבודה במשך חיי האדם .פיתוח קריירה תופס חלק הרווחה להרחיב את תחום אחריות הטיפול בנערות לגילאי
נכבד בשאיפותיהם ,שיקוליהם ומעשיהם של מרבית האנשים, ,25-12בכדי לספק מענה לגישה הרואה את גיל ההתבגרות
בעוד הקריירה עצמה הופכת לחלק מזהותם העצמית (Hall וההבשלה לחיים עצמאיים כנמשך עד למחצית העשור השלישי
בתוך שקד .)2002משנות ה– 60ואילך חלה עלייה עקבית לחיים .מאפייני הצעירות גילאי 25-21מזכירים במידה
ומשמעותית בהצטרפות נשים לשוק העבודה בארצות רבה את מאפייני הנערות הצעירות ,בתוספת מיקוד בתחום
מתועשות ובתוכן ישראל .מספר הולך וגדל של נשים החלו ההשתלבות בעולם העבודה והקשרים עם בני המין השני.
לראות בעבודתן תחום חשוב ומשמעותי בחייהן ומקור לא מחקרים שונים מגדירים מצוקה של נערות באמצעות
רק לתגמולים כספיים אלא גם לתפיסת האני ,לדימוי העצמי ארבעה מאפיינים מרכזיים :רקע משפחתי ,רקע עדתי ,קשיי
ולתחושת ההגשמה העצמית .העבודה משרתת מטרות רבות: התנהגות וקשיים רגשיים .קשיי ההתנהגות של הנערות
צרכים חברתיים ,מעמד ,פרנסה .המניע לעבודה אצל הפרט יוצרים סיכון לנשירה ממסגרות של לימודים ועבודה,
מורכב מצירוף של כמה תועלות אפשריות ,על פי אישיותו עזובה מינית ,ובמקרים קיצוניים אף התדרדרות לעולם
והסביבה התרבותית והחברתית שבה הוא חי. הפשע והסמים .הקשיים הרגשיים מתבטאים בדימוי עצמי
אחת הבעיות השכיחות העומדות בפני הנשים הצעירות ובהערכה עצמית נמוכים ובחוויות כישלון חוזרות במסגרות
שבהן עוסק מאמר זה היא היעדר מיומנויות להגדיר מטרות השונות :המשפחה ,קבוצות השווים ,בית–הספר ומקום
לעתיד וחוסר ביטחון ביכולתן לממש את שאיפותיהן .אלו העבודה .הגישה המערכתית–תפקודית גורסת כי נערות
מהן המעוניינות להיקלט בשוק העבודה מגלות חוסר ביטחון במצוקה מתקשות בביצוע תפקידים של נערות בנות גילן
ביכולתן למצוא עבודה או לתפקד ביעילות בעבודה שהוצעה ואינן מסוגלות ליצור יחסים יציבים עם סוכנויות חברתיות–
להן (נרדי .)1981 ,מלבד נטיות אישיותיות (יכולת ,כישורים, תרבותיות נורמטיביות .נערות במצוקה בוחרות לעתים
נטיות ושאיפות) ,בחירה תעסוקתית תלויה גם בהזדמנויות, בתפקידים ובהתנהגויות של ניתוק וסטייה ועוברות את
מגבלות ואילוצים סביבתיים. גיל הנעורים במצב תפקודי עמום .כתוצאה מכך הן נושרות
ההשכלה הפכה בשנים האחרונות להיות סף דרישה מלימודים ומעבודה ומצוקתן גורמת להן להיות חשופות
במקצועות רבים .כמו כן ,ההשכלה חשובה יותר לנשים ללחצים משפחתיים וחברתיים כבדים ,המסלימים את
מאשר לגברים בכל הנוגע לקידום בעבודה .יזרעאלי ()2001 התדרדרותן לשולי החברה .תפיסת העולם הפטריארכלית,
טענה כי כיום הדרך המבטיחה ביותר עבור נשים היא ביסוס המעצבת במרבית המקרים את אורח חייהן של נערות ונשים
סטטוס פרופסיונלי ,וככל שרמת ההשכלה גבוהה יותר כך במצוקה ,מטילה משמעויות חברתיות–תרבותיות כופות על
עולה הסבירות שהאישה תשתלב בכוח העבודהNovack & . המיניות של האישה ובכך היא הופכת את המיניות לאמצעי
( Novackבתוך שקד )2002 ,מצאו כי נשים המתכוונות לסיים חליפין כמעט בלעדי של הנערות והנשים במצבי מצוקה
את לימודי ההשכלה הגבוהה ,סביר שתהיינה מחויבות יותר (פנסו .)2000 ,אחת ההשלכות לכך היא בתפיסתן של נשים
לקריירה ותשאפנה לעמדות גבוהות יותר במקום עבודתן. צעירות אלו את תפקידיהן בחברה ואת יכולתן למימוש עצמי
שקד ( )2002מציגה כמה מחקרים הטוענים כי ההשכלה הפכה באופן שאינו מצריך השתלבות בעולם העבודה .הן רואות את
לדרישת סף במקצועות רבים ,מה שאפשר לנשים השתלבות מימושן העצמי באמצעות מציאת בן זוג "אידיאלי" ואמהות,
במקצועות אלו בזכות ההשכלה שרכשו. והדרך למימוש תפקיד זה היא שימוש במיניותן.
על פי ראייתנו ,העבודה יכולה לתרום לניעות חברתית של "גברים חייבים ,נשים אינן מוכרחות .גבר בשנות העשרים
נשים צעירות .באמצעות ההשכלה הן יכולות להשתלב במקום לחייו חייב להפנות את מרצו לפילוס דרך בלתי תלויה בחיים,
עבודה "מסודר" ,המבוסס על מיומנויות וכישורים ולא על אחרת יהיה למשל ולשנינה ...אישה אינה מוכרחה למצוא לה
מיניותן ונשיותן באופן שאותו הגדרנו קודם .הקניית ההשכלה צורת חיים בלתי תלויה בשנות העשרים לחייה .יש תמיד דלת
לנשים צעירות אלה יכולה לסייע בכרטיס כניסה לעולם אחורית לצאת דרכה .היא יכולה להתחבר ל'גבר חזק' .היא
מבוגרים נורמטיבי ,שבו הן יכולות לפתח עצמן ואת כישוריהן יכולה להיות יולדת תינוקות ואופת עוגות ,נושא חלומותיו של
כשוות -דבר אשר יכול להתבטא גם כלכלית ולזכותן בתגמול בעלה( "...שיהי בתוך נרדי.)1981 ,
כספי ובסטטוס חברתי.
16
מידעו''ס | נובמבר 2008
צעירות ,לצורך הפניית צעירות מתאימות ,וכן נוצר קשר עם תיאור הפרויקט ואופן הפעלתו
היחידה לקידום נוער ,עם יועצות בתי ספר ועם גורמים שונים
א .תכנון
במערכת הצבאית (משם ,לצערנו ,לא הצלחנו לגייס צעירות
בשל קשיים ביורוקרטים של חשיפת מידע אישי על מועמדים הפרויקט נהגה ,כאמור ,לאור צורך שזוהה בקרב בוגרות
לשירות ועל חיילים משוחררים). היחידה המתנהלות ללא עורף משפחתי מלווה ותומך .עלה כי
נאסף מאגר ראשוני של כ– 50צעירות ,שהופנו אלינו על ידי יש צורך בהמשך הליווי של צעירות אלו בצעדים הראשונים
הגורמים השונים .עם כל הצעירות יצרנו קשר טלפוני ,לצורך בחיים העצמאיים בכלל ובחיים התעסוקתיים בפרט .לאור כך
הסבר על הפרויקט ובדיקת התאמה ראשונית .מתוך מאגר הוגדרו מטרות הפרויקט:
זה הוזמנו לראיונות כ– 40צעירות ,ומתוכן הגיעו לראיונות 35 ªקיום מסגרת תומכת לצעירות לשם חיזוקן ,מיצוי יכולותיהן
מועמדות .כל הצעירות שהוזמנו קיבלו טרם הראיון מכתב והעלאת דימוין העצמי;
לבתיהן ,המכיל הסבר על הפרויקט והזמנה להגיע לראיון. ªמתן כלים להשתלבות בעולם העבודה וליווין בצעדיהן
טרם הראיון התבקשה כל אחת מהמועמדות למלא שאלון הראשונים בעבודה;
שכלל מידע על השכלה ,שירות צבאי/לאומי ,ניסיון תעסוקתי, ªעזרה בבחירת מקצוע המתאים לכישוריהן ,לשאיפותיהן
שאיפות עתידיות וכיו"ב .עם כל צעירה התקיים ראיון עומק ולרצונן;
שארך כשלושת רבעי שעה .בראיון זה נתבקשו המועמדות ªמתן אפשרות לרכישת מקצוע באמצעות מלגות.
נעשתה פנייה המציגה את עיקרי הפרויקט לקרן "גנדיר",
אשר הסכימה לתמוך בפרויקט ולאפשר את הקמתו .בחודש
נערות במצוקה בוחרות לעתים בתפקידים יוני 2005הורכב הצוות הבסיסי שיפעיל את הפרויקט
ובהתנהגויות של ניתוק וסטייה ועוברות ויהווה את ועדת ההיגוי והחלה להיבנות תכנית העבודה
את גיל הנעורים במצב תפקודי עמום. לשנת הפעילות הראשונה .צוות ההיגוי כלל את כל שותפי
הפרויקט ,ביניהם נציגי המחלקה והחשבות המחלקתית,
כתוצאה מכך הן נושרות מלימודים ומעבודה
מנהל נשים בעיר ומנכ"לית קרן גנדיר .ועדת ההיגוי נפגשה
ומצוקתן גורמת להן להיות חשופות ללחצים אחת לחודשים-שלושה ותרמה רבות לקידומו ולפיתוחו של
משפחתיים וחברתיים כבדים ,המסלימים הפרויקט הניסיוני.
את התדרדרותן לשולי החברה בוועדות ההיגוי הראשונות נבנה התוואי הכללי לשנת
הפעילות הראשונה .השלבים שתוכננו היו :איתור וגיוס של
הצעירות ,ראיונות אישיים ,בניית סדנה קבוצתית ,ליווי אישי
להציג את עצמן ,את התנסויותיהן בחיים העצמאיים עד כה, ואבחונים מקצועיים .בנוסף ,הוגדרו שלבים להערכה של
את ניסיונן התעסוקתי ושאיפותיהן האישיות והמקצועיות הפרויקט לאורך שנת הפעלתו .ההערכה כללה את הערכת
לעתיד ,וכן לנסות ולבחון את ההיבטים האישיותיים שעשויים ההתקדמות של הצעירות והערכת הביצוע של תכניותיהן
לקדם או לעכב את תהליך השתלבותן במסגרת. האישיות להתקדמות מקצועית ואישית .כמו כן ,נקבעו יעדים
במסגרת ראיונות אלה הביעו הצעירות נכונות ורצון לקדם וקריטריונים לבחינה של הפרויקט כפרויקט ניסויי.
את עצמן ולערוך שינוי בחייהן .להלן כמה דוגמאות: בשלב התכנון ,בחנו את מטרות הפרויקט ופרטנו אותן לכמה
"אף פעם לא חשבתי שאני אצליח לחסוך לזה (לימודים); זה מרכיבים :סדנה קבוצתית ,ליווי אישי ,אבחונים ,בניית תכניות
נראה לי כמו נצח". אישיות ,ועדות הערכה ,השתלבות והתמדה בעבודה.
"אני יכולה לעשות המון דברים ,הייתי רוצה ללמוד".
ב .תהליך גיוס הצעירות וראיונות
"יודעת שיש בי את היכולת ,צריכה מישהו שיכוון אותי".
מתוך המרואיינות נבחרה קבוצה של 16צעירות אשר גיוס הנערות החל בחודש יוני .2005בשלב זה נוצר קשר עם
נמצאו מתאימות .ההתאמה נבחנה בקריטריונים של בשלות, גורמים שונים בעיריית הרצליה ומחוצה לה ,לצורך הפניית
מוטיבציה לשינוי ונכונות למחויבות שנתית לכל חלקי הפרויקט צעירות מתאימות .הגיוס הראשוני התבצע מתוך מאגר
-כפי שיפורטו בהמשך .בכל הצעירות שנבחרו ראינו פוטנציאל הנערות אשר טופלו ביחידה לטיפול בנערה בזמנים שונים.
רב לשיקום משמעותי ויכולת אישית גבוהה יחסית ,על אף עובדות–הנערות ביחידה יצרו קשר עם נערות בוגרות שטופלו
שבנקודת הזמן שבה פגשנו אותן ,כולן התאפיינו בליקויים ושיווקו להן את הפרויקט באופן ראשוני ,לבדיקת התאמה
תפקודיים ברמות שונות בחייהן .יש לציין כי בתהליך הבחירה ורצון להשתלבות .בנוסף ,נוצר קשר עם עובדות–המשפחה
התייעצנו עם הגורמים המפנים ,וזאת בשל הרצון לאתר ולקבל במחלקה לשירותים חברתיים אשר מטפלות במשפחותיהן של
17
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן השדה
"זה מורכב ,אני בשנה של הרבה דברים חדשים .אני רוצה רק את הצעירות המתאימות ביותר .מרבית הצעירות שלא
ללמוד .זה נראה לי בסיס טוב לחיים טובים"... נמצאו מתאימות היו הצעירות יותר (בנות ,)19-18שהרגשנו
"לא יודעת ממש מה זה ,אין לי ציפיות ,לא יודעת ממש למה שאינן בשלות עדיין לתהליך שהמסגרת דורשת .את הצעירות
אני נכנסת". הללו הפנינו למסגרות אחרות בקהילה כגון תכנית היל"ה
"מאוד שמחתי ,אני מתרגשת להתחיל את הפרויקט .הייתי להשלמת בגרויות ,פרויקט צה"ל המסייע לצעירות שלא גויסו
רוצה שיעזרו לי לבחור תחום ללמוד ותחום לעבודה"... לצבא ,מסגרות שירות לאומי ,מרכז גמילה מסמים ועוד.
"אין לי מושג מה הייתי רוצה לעשות בחיים".
ג .מבנה הפרויקט והפעילות
"חשוב לי להיות כאן כי זה פתח למצוא את הכיוון שלי ,חשוב
לי לדעת שיש אנשים באותה סירה כמוני"... הפרויקט פותח כפיילוט ראשוני הנבנה תוך כדי עשייה.
בתחילת התהליך הקבוצתי עסקנו רבות בהתמודדות עם במהלך הפרויקט הוקדש זמן רב לחשיבה ,לפיתוח וללמידה.
נושא המודעות העצמית והדימוי העצמי כגורמים המשפיע במהלך השנתיים נערכו שינויים בהתאם לנסיבות ולצרכים
על ההתנהלות בחיים ,הצגה עצמית ,מה אני משדרת לעולם שהתעוררו.
ואיך העולם תופס אותי .זאת מתוך רצון להכין את הצעירות להלן פירוט של מרכיבי הפרויקט:
לתהליך האבחונים שבו יידרשו להציג את עצמן ,את יכולותיהן סדנה קבוצתית -סדנה שבועית הכוללת תכנים של דימוי
ואת כישוריהן .ללא יכולת זו ,תוצאות האבחונים לא יוכלו עצמי ,פיתוח אישי ,חיזוק תחושת יכולת ומסוגלות ,עצמאות
לשקף את הפוטנציאל שלהן .מתוך דבריהן של הצעירות ואסרטיביות ,תקשורת ,מין ומיניות ,בחירת בן זוג ,הכנה
עלתה תמונה של חוסר מודעות לכישורים וליכולות שלהן, לעולם העבודה כולל בחירת עבודה ופיתוח קריירה ,זכויות
יכולת לקויה להצגה עצמית ,קושי לראות דברים חיוביים עובדים והתנהלות כלכלית ,יצירת קשרים ותמיכה קבוצתית
להעצמה הדדית.
אבחונים מקצועיים -כל משתתפות התכנית עברו אבחונים
אחת המגמות הבולטות המאפיינות
מקצועיים במכון אבחון פרטי.
צעירות אלו ,ושעלו לאורך כל השנה תכנית אישית ללימודים -לכל אחת ממשתתפות הפרויקט
סביב תחומים שונים ,היא תלותן באחרים נבנתה תכנית אישית לקידום מקצועי ,על פי מקצוע הלימוד
משמעותיים בחייהן ,בייחוד בבני זוג, הרצוי והיכולת האישית ללמוד בשילוב עם עבודה.
והגדרתן העצמית דרך בן הזוג מפגשים אישיים -רכזות הפרויקט נפגשו עם כל אחת
ממשתתפות התכנית אחת לשבוע-שבועיים .מפגשים אלו
יוחדו לבניית התכנית האישית ולקידום ביצועה על–ידי עבודה
בעצמן -ובשל כך קושי לדמיין עבור עצמן עתיד טוב יותר. על חסמים אישיים אשר מונעים התקדמות ופיתוח חשיבה.
כשהדיון בקבוצה נסב על דימוין העצמי והגדרתן העצמית, עבודה -משתתפות התכנית התחייבו להשתלב במעגל
עלו האמירות הבאות: העבודה ולשמור על רצף עבודה לכל אורך הפרויקט .במידת
"אני בתקופה האחרונה לא יודעת להגדיר את עצמי ,כדוגמה הצורך ,ניתן ליווי בחיפוש עבודה על–ידי רכזות הפרויקט.
לזה אני מרגישה ריקנות .כשחברים שואלים אותי מה חדש אין
לי משהו חדש .אני מרגישה רע .אני לא יודעת מי אני עכשיו. הקבוצה נפתחה בתחילת חודש נובמבר 2005ומנתה 16
פעם יכולתי .אני על צומת .יש בחורות בגילי שבוחרות להתחתן משתתפות .בפתיחת הפרויקט הוסבר על התהליך שיתקיים
ולהביא ילדים וככה מגדירות את עצמן .הייתי רוצה שיהיה לאורך השנה ולצעירות חולקו תיקיות אשר כללו מספרי
מישהו או משהו שיגיד לי .הייתי רוצה למצוא את המקום - טלפון ,מידע על זכויות נשים ועל שירותים עירוניים וארציים
לימודים או משהו ...אני נתלית על החבר שלי והוא אומר לי המסייעים לנשים ,דפים וכלי כתיבה .כחודשיים לאחר תחילת
שגם הוא לא יודע הכול"... הפרויקט ערכנו חוזה הדדי של השתתפות בו .לקראת החתימה
"אני בתקופה של ריקנות ,רואה את זה שיש לי מקום להכניס על חוזה זה התקיים תהליך קבוצתי מכין .יש לציין כי בשלבים
דברים שלא היה להם מקום .היה לי הרבה כעס על עצמי .אני הראשונים של הפרויקט נשרו ארבע צעירות ,שהיו רובן ככולן
רואה אופציה להתחיל מחדש ולהתחיל בצורה יותר נכונה". מצעירות התכנית ( .)21-18נראה כי הפרויקט על כל מרכיביו
"אני מחפשת את עצמי .מרגישה תקועה באיזשהו שלב שאת לא התאים להן בשלב זה של חייהן ,איים עליהן או שלא ראו
לא יודעת לאן ללכת". בו הזדמנות חיונית לשיקום וליצירת תפנית בחייהן.
מתוך דברים אלו עולה אחת המגמות הבולטות המאפיינות בשלבים הראשונים של הקבוצה נערך תיאום ציפיות הדדי
צעירות אלו ,ושעלו לאורך כל השנה סביב תחומים שונים: והצעירות הציגו את מטרותיהן בבואן לקבוצה ולפרויקט:
18
מידעו''ס | נובמבר 2008
ד .ועדות הערכה תלותן באחרים משמעותיים בחייהן ,בייחוד בבני זוג ,והגדרתן
ועדות הערכה הן כלי עבודה ששילבנו לכל אורך הפרויקט. העצמית דרך בן הזוג .יתכן שהדבר נובע מחסך בדמויות
ועדות אלה נועדו למקד יעדים לפרק זמן מוגדר וקצוב ,תוך הוריות יציבות לאורך חייהן.
בחינת מטרות שהושגו וקשיים שעלו ,ולאור כך לשנות ולהתאים "אני הדוגמה (לגבי תלות) .מגיל ,25-15עשר שנים עם אותו
את היעדים לתקופה הבאה וכן את המטרות הכלליות ,במידת חבר .זו תלות מעבר לאהבה ...זה מפחיד .אני לא רוצה למצוא
הצורך .ועדות אלה התקיימו אחת לחודשיים-שלושה וכללו את עצמי גרושה אחר כך".
את רכזות הפרויקט ואת יוזמתו. "מה יקרה אם עוד שנתיים-שלוש הוא יפסיק לאהוב אותי.
ועדות אלה הוכיחו עצמן ככלי יעיל במיוחד .המפגש האישי אני לא יודעת מה יהיה .אומרים שאחרי החתונה משתנים"...
של כל משתתפת עם צוות הפרויקט אפשר צוות חשיבה מזמין בנוסף לתהליך הקבוצתי ,התקיים ליווי אישי לאורך כל
ולא ביקורתי ,סייע בראיית נקודות החוזק וההצלחות של התהליך .התמקדנו בעבודה על חסמים אישיים ובקידום
כל אחת ובבחינת הקשיים וסייע במיקוד העשייה בתקופה התכניות האישיות על–ידי ליווי רגשי ופיזי במידת הצורך.
הקרובה .כמו–כן ,להערכתנו ,הוועדות תרמו בפיתוח חשיבה תפקיד של ליווי טיפולי טומן בחובו לרוב נטילת תפקידים
לטווח ארוך ויכולת לתכנון עתידי אצל הצעירות. הוריים .היות שהפרויקט מקיף תחומי חיים רבים ,והיות
שהחסך ההורי של הצעירות ניכר ,תפקיד זה היה משמעותי
ה .אבחונים
ביותר .ההורות שלנו כרכזות באה לידי ביטוי בראש ובראשונה
האבחונים נועדו לסייע לצעירות ולצוות הפרויקט באיתור באמונה אמיתית ביכולותיהן ,באהבה ,בדאגה וברצון לשמש
כישוריהן המקצועיים ובמיקוד של חלומותיהן ורצונותיהן מקור תמיכה ומשענת יציבה עבור כל אחת .ליווי זה חצה את
לתכנית מקצועית מעשית וישימה .לצורך כך נבחר מכון גבולות השעה הטיפולית ושידר לצעירות כי הן לא לבד ,הן
אבחון פרטי המתמחה בתחום; מכון בעל ניסיון באבחון של
אוכלוסיות מוחלשות וכן באבחון של אוכלוסייה כללית .זאת
"יש בחורות בגילי שבוחרות להתחתן
בשל רצוננו לבחון את כישוריהן ביחס לשוק החופשי.
תהליך האבחונים התברר כקשה ומאיים עבור הבנות ,בשל
ולהביא ילדים וככה מגדירות את עצמן.
המראה המציאותית שהציב בפניהן .עקב כך נערך תהליך הייתי רוצה למצוא את המקום -לימודים
ההכנה שמטרתו הייתה לסייע להן להגיע לאבחונים מתוך או משהו ...אני נתלית על החבר שלי והוא
עמדה חיובית ומחוזקת לגבי עצמן .מרביתן התקשו לסגל אומר לי שגם הוא לא יודע הכול"
עמדה חיובית כלפי עצמן בתחילת התהליך:
"מציק לי שלא הצלחתי להגיד תכונה טובה על עצמי ,החלטתי
שאני חייבת לעבוד על זה ,אני צריכה לדעת את זה על עצמי. בשמחות ובהצלחות והן בנפילות ובכישלונות .השקענו מאמץ
אם אני ארגיש טוב לגבי עצמי אז כולם יראו את זה .הפריע לי רב כדי להבטיח שתחושת הליווי והתמיכה לא תהיה מושפעת
שהדבר היחיד שמצאתי טוב זה מוסר עבודה". ממערך הציפיות שלנו מהן ומעולם הערכים הפרטי שלנו.
"חשוב לי מאוד להיות פה ...מבחינה נפשית קצת יותר קשה תמיכתנו בהן היא מלאה גם במקומות שבהם בחירותיהן אינן
לי ,בגלל הפחד להיות במקומות שהם טובים ונכונים לי"... תואמות את דעתנו האישית ,ובלבד שהושקעה בהן מחשבה
(בבכי) והתקיים תהליך בחירה אמיתי.
תהליך האבחונים נמשך כחודש ,ובמהלכו נדרשו הצעירות בזכות תחושה זו של קבלה ללא סייג התאפשרו בדיקה
לקחת חלק פעיל בחיפוש תחום שבו תרצינה לעסוק .חיפוש זה ולקיחת סיכונים ,מתוך הבנה רגשית עמוקה שיהיה מי
כלל את בחירת התחום ,בדיקת אופציות ללימודים אקדמיים שיתמוך במידה שיפלו ויהיה מי שיסייע לראות את התמונה
ו/או לימודי הכשרה מקצועית ופגישות עם אנשים שעובדים המלאה ויכוון בבחירת דרך מתאימה .תפקיד זה עורר
בתחום. ביטויי העברה אלינו עם גוון אמהי ,שהתאפיין בתחילה
תהליך עריכת האבחון היה הנדבך הראשון בשלב קביעת גם בביטויים קשים ,רודפניים והרסניים לעתים ,ולווה
התכנית האישית של כל צעירה .האבחונים אפשרו הן לצעירות בכעס ודחייה כפי שחוו את אמותיהן שלהן .עם התקדמות
והן לצוות הפרויקט להכיר טוב יותר את הכוחות ,היכולות התכנית ,ובשל התעקשותנו להחזיק ולשמר את הקשר עם
והמגבלות של כל אחת ואחת .הם חשפו בפני הצעירות את כולן ,התפתחו ביטויים אחרים ,המשקפים תחילתה של
יכולותיהן ,דבר אשר עורר אצל רבות מהן פחדים וקשיים אמונה עצמית שמקורה באם אוהבת הרואה ומאמינה בהן.
ואילץ אותן להתעמת עם מערכת האמונות אשר פיתחו לגבי אנו מאמינות כי דרך עינינו יצליחו לראות את עצמן בדרך
עצמן במהלך חייהן. אוהבת ,שלמה ומקבלת.
19
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן השדה
הצעירות מרגישות בטוחות לערוך שינוי .מתוך הבנה זו החלטנו תוצאות האבחונים הפתיעו את כולנו לטובה .רוב הצעירות
להאריך את הפרויקט בשנה נוספת ,כך שיימשך שנתיים. נמצאו מתאימות ללימודים אקדמיים והתגלו כישרונות רבים
חלק מהקשיים שעמם התמודדנו כללו פיתוח של ראייה החבויים בהן .בדיעבד התברר כי למרות ההתאמה על–פי
מציאותית ,לאור הפער בין מציאות החיים של הצעירות לבין כישורים אובייקטיביים ,חסר מרכיב משמעותי אשר מקשה
יכולותיהן כפי שהתגלו באבחונים .לאור כך ,היעדים בתכניות מאוד את השתלבותן במסגרות אקדמיות .מרכיב זה נוגע
האישיות פורקו למשימות קטנות .ליווינו כל צעירה באופן לרקע האישי ,המשפחתי והסביבתי שממנו צמחו ולתחושות
אישי בתהליך החיפוש ,ושינינו את התכניות בהתאם לרצונות הזרות והנחיתות שאותן הן חוות במפגש עם העולם האקדמי
וליכולות שלהן לאורך התקופה. והנורמטיבי.
בנוסף ,עברנו גם אנו ,כרכזות הפרויקט ,תהליך שבו הבנו כי דפוסי התמודדות של הצעירות עם התוצאות הטובות
במהלך השנה הראשונה סונוורנו גם אנחנו מתוצאות האבחונים של האבחונים הפתיעו אותנו פעמים רבות .התגובות כללו
ומרצוננו לקדם את הצעירות על–פי סולם הערכים שלנו. בין השאר נסיגה לאי עשייה ונתק זמני מהפעילות ,תגובות
דיכאוניות כתוצאה מההכרה מה היו יכולות להיות אילו
ז .שנת הפעילות השנייה
חיו במשפחה אחרת ,כעס על הוריהן וגורלן ובריחה .כל אלו
לקראת השנה השנייה החתמנו את הצעירות על הסכם מבטאים בעינינו את הפער בין הכישורים והיכולות לבין
השתתפות נוסף והגדרנו מחויבויות הדדיות .שנה זו מוקדה מציאות החיים הקשה שבה גדלו ,אשר השפיעה על יכולתן
יותר מבחינת התכנים בהקניית כישורי חיים עצמאיים לפעול על פי כישוריהן האובייקטיבים .חלק גדול מהעבודה
ובביצוע תכניות ופחות בבחינה של אפשרויות .זו הייתה שנה הקבוצתית והאישית נסב סביב ההתמודדות עם פער זה.
קריטית לצורך המשך התהליך שבו התחלנו .התאפשרה בה
ו .ביצוע תכניות אישיות
עבודה אינטנסיבית ומשמעותית ,שנשענה על התהליך המשותף
שהמשתתפות חוו בשנה הראשונה ונבנתה על התשתיות שנוצרו בתחילת התכנית שמנו לעצמנו למטרה כי בתום שנה תהיה
בשנה זו. לכל צעירה תכנית אישית ללימודים ,שעל–פיה תוכל לתכנן
בשנה זו התמודדו הצעירות עם מכינות קדם אקדמיות ,עם את התפתחותה המקצועית .בנוסף ,הגדרנו לעצמנו כמטרה כי
ניסיונות כושלים ומוצלחים לקבלה ללימודים ,התחלת תהליך בתום השנה תהיה כל צעירה רשומה למסגרת לימודים גבוהים
לימודים על כל המשברים הנלווים אליו ובחינת ההתאמה או הכשרה מקצועית וכן תעבוד באופן סדיר.
ללימודים. במסגרת ועדות ההערכה נבנו במשותף לכל צעירה תכנית
חשוב לציין כי לאורך כל הפרויקט עסקנו רבות בגיוס כספים אישית בעלת יעדים קצרי טווח וארוכי טווח ועם מדדי הצלחה
ורתמנו קרנות וארגונים .כך ,בשלב של תחילת הלימודים יכולנו ברורים ומוגדרים ,וכן לוח זמנים לביצוע של כל יעד .תכניות
להבטיח מימון לימודים וכן מלגות מחייה חלקיות רבות יותר, אלה נבנו מיד עם תום תהליך האבחונים .לכל הצעירות נבנו
שהקלו מעט את החרדות שליוו את הצעירות בשל המחסור תכניות גיבוי ,בהנחה שלאחר בדיקה מעשית ייתכנו שינויים.
בעורף כלכלי תומך .מלגות אלה התאפשרו הודות לתרומתם כאשר הן נדרשו להתחיל בביצוע התכנית עלו קשיים רבים
של תורמים פרטיים שגויסו על–ידי קרן "עתידנו -למען נזקקי ושונים ,בהתאם ליכולות האישיות של כל אחת ואחת.
הרצליה". עם הזמן הבנו כי הבדיקה של אפשרויות ההתפתחות
המקצועית וכן ההתמודדות עם החסמים האישיים של
תוצאות כל צעירה דורשות זמן רב ,העולה על שנה אחת .הצעירות
כולן מתמודדות עם חוויות טראומתיות שונות מעברן ,החל
הצעירות שסיימו את המחזור הראשון נמצאות ,כאמור, בחוויות נטישה הורית קיצונית דרך התמודדויות עם מחלות
בשלבים שונים של מימוש תכניותיהן .להלן דוגמאות: נפש ואובדנים ועד לפגיעות מיניות קשות .הקשר הטיפולי
ד' השלימה במהלך הפרויקט את תעודת הבגרות שלה חשף דפוסים פוסט–טראומתיים עיקשים ,שהביטוי התפקודי
במסגרת מכינה קדם אקדמית ,וכן עשתה קורס הכנה וניגשה החיצוני שלהם התאפיין בעליות ובמורדות של תפקוד ,תוך
לבחינה הפסיכומטרית .כיום היא לומדת במכללה -לימודי נסיגות קשות מאוד לעתים למצבי דיכאון ,חרדה והימנעות.
הנדסאות כימיה תרופתית. בין הביטויים לכך היו הריונות ,לידות ,מעברי מגורים לעיר
מ"ש למדה במהלך הפרויקט במכינה לעיצוב לקראת לימודי אחרת ,שינויים בסטטוס הזוגי ,שינויים בסטטוס התעסוקתי
אדריכלות .היא ניסתה ללא הצלחה להתקבל לכמה מסגרות וכיוצא בזאת.
לימוד ,התמודדה עם הדחייה ועברה לאחר מכן בהצלחה את דפוס זה חדר לרצף הטיפולי ולקצב המשימתי של הפרויקט,
תהליך הקבלה ללימודים בשנקר .היא התחילה ללמוד לימודי ולכן נדרשה התייחסות זהירה ואיטית ,המכבדת את הקצב שבו
20
מידעו''ס | נובמבר 2008
ניכרים .עבור צעירות אלה ,הרישיון מסמל התקרבות חשובה הנדסאי אדריכלות ועיצוב פנים.
לעולם הנורמטיבי והמתפקד של בנות גילן וצעד לקראת ל' נרשמה ללימודי חינוך והחלה את לימודיה במכללת
עצמאות. לוינסקי .כעבור פחות מחודש החליטה לעזוב את המכללה
דוגמה נוספת :שתיים מהצעירות שמו להן למטרה בתחילת בשל פערים גבוהים בין ציפיותיה לבין המפגש עם מסגרת
הפרויקט לצאת מבתים מתעללים ,דוחים ומזניחים .גם מטרה הלימודים .היא עברה תהליך אבחוני נוסף במכון האבחון,
זו הושגה לאחר תהליך רגשי משמעותי שעברו .משימות חיים ובימים אלה היא מסיימת לימודי קורס בקוסמטיקה רפואית
אלו ,שכל צעירה מתמודדת עמן ,של יצירת זהות נפרדת במכללה.
ומובחנת ממשפחת המוצא ,הופכות עבור הצעירות בפרויקט י' סיימה במהלך הפרויקט קורס מקצועי בשזירת פרחים
למשימות חיים קשות ומעצבות .הן דורשות התמודדות עם כל וכיום היא מתעתדת להתחיל קורס המשך -שהוא חלק
הקשיים ,הפחדים והפצעים שאותם הן נושאות מאז ילדותן ממסלול לימודים לקראת תואר ראשון מוכר בתחום זה.
כשהם חקוקים בנשמתן. בימים אלה היא לומדת בקורס לעיצוב אירועים.
כאמור ,הצעירות הוכיחו לא פעם יכולת להתמודד עם קשיים, ש"ב סיימה לאחרונה לימודי איפור מקצועי ומחפשת עבודה
מכשולים וכישלונות .למשל ,מ"ש ,צעירה אשר חלמה במשך בתחום .שואפת להשתלב בלימודי עיצוב אופנה.
שנים להתקבל ללימודים אקדמיים בתחום כישרונה .מ' מגיעה כ' נישאה וילדה תינוקת בתחילת שנת הפעילות השנייה.
ממשפחה שבה שני ההורים היו אקדמאים .בעקבות הגירה מיד לאחר הלידה חזרה ללימודי השלמת הבגרויות במכללה,
ונסיבות חיים טראגיות התדרדרו להתמכרות לאלכוהול, שאותם החלה עוד בתקופת ההיריון.
שהובילה בין היתר למותה בטרם עת של האם ולאובדן בית חשוב לציין כי כל הצעירות עברו תהליך אישי משמעותי
המשפחה .עבור מ' ,לימודים גבוהים משמעותם ניצחון על לאורך הפרויקט והשיגו הישגים מרשימים ,גם מעבר להיבטים
הנסיבות הטראגיות של עברה והחזרת הגאווה המשפחתית, הלימודיים והמקצועיים .יש להזכיר שמדובר בצעירות
שאותה היא זוכרת רק מילדותה המוקדמת .מ' לא הצליחה
להתקבל לשני מוסדות לימוד נחשבים בתחום שבו רצתה במסגרת ועדות ההערכה נבנו
ללמוד .נטייתה הטבעית הייתה "להרים ידיים" ,מתוך פגיעה
במשותף לכל צעירה תכנית אישית
עמוקה בשל הדחייה .אולם מ' עברה תהליך אשר בעקבותיו
החליטה לפעול אחרת .היא בנתה ,בעזרתנו ,כמה מסלולים בעלת יעדים קצרי טווח וארוכי טווח
חלופיים ,בדקה אפשרויות לימודים נוספות והייתה מוכנה ועם מדדי הצלחה ברורים ומוגדרים,
לחשוף עצמה פעם אחר פעם לביקורת ולדחייה שבדיקות אלה וכן לוח זמנים לביצוע של כל יעד
עלולות לזמן .בתום התהליך ,מ' התקבלה ללימודי הנדסאות
אדריכלות במכללת שנקר.
בחודש מרס 2008נפתחה בהרצליה קבוצה נוספת ,הנמצאת שמרביתן החלו את הפרויקט עם קושי אדיר ביצירת מסגרת
כעת בשלב הייעוץ התעסוקתי .לאור הצלחת הפרויקט ,הוא תעסוקתית יציבה .במהלך הפרויקט השתלבו כולן בעולם
אומץ על–ידי אגף תב"ת בג'וינט ישראל וכן על ידי משרד העבודה ואף התקדמו בתחום .נראה כי הצעירות פיתחו
הרווחה ,משרד התמ"ת וקרן גנדיר .שדולת הנשים בישראל במהלך הפרויקט יכולות וכוחות רבים ,ביניהם תחושת ערך
נבחרה להיות הגורם המפעיל את התכנית ,והיא החלה לפעול עצמי; יכולת התמודדות עם מכשולים ,כישלונות ודחיות; יכולת
לאחרונה בארבעה יישובים נוספים :רמת–גן ,בת–ים ,נס–ציונה תכנון לטווח ארוך; יכולת להשלים משימות ולהתמיד; אמונה
ובאר–שבע. ביכולתן להשפיע על מהלך חייהן וביכולתן להסתדר בכוחות
עצמן .לפיכך הן מסוגלות היום יותר לתהליכי פרידה בריאים
מסקנות והמלצות ומקדמים .כוח נוסף שהתגלה בבנות הקבוצה הוא ביכולתן לתת
זו לזו ,לחזק ,לתמוך ולעודד בשעת משבר ,וזאת על אף קשייהן
אורך הפרויקט -אורך הפרויקט עורר סימני שאלות ככל ביצירת קשרים בינאישיים ובנתינת אמון בסיסי באנשים.
שהתקדמנו .בראייה לאחור ,נראה כי לא ניתן להגיע להישגים הצעירות עשו צעדים משמעותיים ומרשימים לקידום תחושת
משמעותיים בפרק זמן קצר ,ולכן נכון לבנות את התכנית עצמאותן בתחומים נוספים בחייהן .לדוגמה ,שלוש מהן הצליחו
לפרק זמן של שנתיים .כדי לנצל זמן זה באופן מיטבי יש לבנות ללמוד ולקבל רישיון נהיגה במהלך תקופת הפרויקט .משימה
תכנית מוגדרת וממוקדת יעדים ,המזמנת לצעירות חוויות של זו עשויה להיראות טריוויאלית לצעירות אחרות בנות גילן,
הצלחה ותחושת בעלות על הישגיהן. אולם מצעירות אלה היא דרשה כוחות רבים ,יכולת התמדה,
עבודה קבוצתית -להערכתנו ,בתקופה זו יש לבחון אפשרות התמודדות עם דחיות וכישלונות וגיוס של משאבים כלכליים
21
מידעו''ס | נובמבר 2008
מן השדה
בקבוצות גיל אלו. של עבודה בקבוצה על פי תכנים הנבנים באשכולות וידועים
התמדה -בתחילת הפרויקט הגדרנו לעצמנו יעד נשירה של לשני הצדדים מראש .נראה אך טבעי כי המפגשים ייבנו
50%מהצעירות שעמן התחלנו את הפרויקט .עמדנו ביעד ויועברו על–ידי רכזות הפרויקט בשילוב עם מנחים חיצוניים,
המקורי בהצלחה בתום השנה הראשונה ,שאותה סיימנו עם על פי הצורך.
תשע צעירות (מתוך .)16עם זאת ,לאורך השנה השנייה ,שלוש עבודה פרטנית -העבודה הפרטנית הינה מרכיב חיוני לאורך
צעירות כמעט שלא נכחו במפגשים בשל סיבות שונות (לידה, כל הפרויקט .מצאנו כי למרכיב זה השפעה רבה על מידת
מעבר מגורים והחמרה של המצב הנפשי). גיוסן של הצעירות למטרותיהן ויכולתן לשאת בתסכולים
הדרכה -בשל עיסוקה של התכנית בתחומים כה רבים בחיי ובמכשולים הרבים שבדרך.
הצעירות וההתמודדות עם מכשולים רבים ,כבר משלביה מבנה הפרויקט -להערכתנו ,מבנה הפרויקט היה מקיף וכלל
הראשונים של התכנית נדרשת הדרכה רציפה לצוות הפרויקט. מענה לחלק ניכר מצורכי הצעירות .חשוב לשמור על מרכיבי
בדומה לצעירות ,לא פעם חשנו קושי בשמירה על מיקוד הפרויקט הבאים:
מטרותינו לאור ריבוי המשימות וריבוי היעדים שאותם רצינו ªמפגשים אישיים שבועיים החל מתחילת הפרויקט;
להשיג .חשובים מידה של אובייקטיביות ומקום לפורקן שלל ªמפגשים קבוצתיים קבועים;
ההתמודדויות והמשא שאותו יש לשאת ,לעתים עם הצעירות ªועדות הערכה אשר יתקיימו אחת לחודשיים;
ולעתים עבורן. ªהכוון תעסוקתי;
ליווי לאורך זמן -הפרויקט שם לו למטרה לקדם ולאפשר ªבניית תכניות אישיות השומרות על מבנה עבודה המוגדר
פלטפורמה להתפתחות אישית לצעירות מרקע קשה ,שבהן על פי יעדים מדידים.
הושקעו גם בטרם הפרויקט משאבים רבים במהלך השנים. מלגות לימודים ומלגות מחייה -כדי לאפשר לצעירות ללמוד
ברור לנו כי פרויקט מושקע ומחבק כמו "זינוק" יכול לספק ולהגשים את תכניותיהן האישיות יש צורך לתת להן מלגות
את הזינוק והאפשרות שלה קיווינו עבור הצעירות ,אולם לימודים ומלגות מחייה .במהלך השנתיים פעלנו רבות ,בסיוע
לעתים לא די בשנתיים שבהן הפרויקט מלווה את הצעירות. כל הגורמים המעורבים בפרויקט ,בנושא גיוס תרומות .פנינו
סביר להניח כי בתום השנתיים מרבית הצעירות יהיו לכמה קרנות וקיבלנו תמיכה משמעותית מקרן גלנקור .יש
בשלבים התחלתיים של לימודיהן ,וכדי לשמר ולחזק את לזכור כי הצעירות מפרנסות את עצמן ופעמים רבות גם את
הישגיהן יידרשו כנראה לליווי נוסף ,מעבר לליווי הפרויקט. בני משפחותיהן התלויים בהן .המלגות מעודדות ומדרבנות
ספרות את הצעירות להשתלב במסגרת הלימודית ,היות שהכסף זמין
גולן ,מ' .)2002( .הבדלים בין נערים לנערות במצוקה השוהים במסגרת לצורך נושא זה בלבד ואינו ניתן לצורכי קיום .כמו–כן ,המלגות
חוץ–ביתית כפויה .חברה ורווחה כ"ב ,עמ' .544-519 מהוות הוכחה לכך שמישהו מאמין בהן ותומך בהן .חשוב גם
יזרעאלי ,ד' .)2001( .יחסי עבודה ומשפחה ,המקרה של נשים במעמדות להקצות סכום לצורכי לימודים אשר אי אפשר לקבל עבורם
הביניים בישראל .בתוך" :מעשה ידיה" ,אשה בין עבודה ומשפחה ,האשה
מלגות כגון רישום ללימודים אקדמיים ,קורס הכנה ובחינה
ביהדות ,סדרת דיונים מס' .7אוניברסיטת בר–אילן.
פסיכומטרית ,מכינות קדם מקצועיות וכדומה .תחום הדיור
כאהן–סטרבצ'ינסקי פ' ,ט' דולב וא' שמש ( ,)1999סקר בני נוער בטיפול
היחידות לקידום נוער שבפיקוח מנהל חברה ונוער במשרד החינוך עלה לא אחת כתחום בעייתי ,ואולי יש מקום לתת עליו את
והספורט :מאפיינים ,צרכים ומענים .ג'וינט -מכון ברוקדייל ,משרד החינוך הדעת בבניית תכנית המשך לפרויקט זה.
התרבות והספורט ,ירושלים.
ריכוז משותף של רכזות מתחומי דעת שונים -מרכיב נוסף אשר
נרדי ,ר .סרצוג ,ה .ואבן–טוב ,ר .)1981( .אשה גם למען עצמה ,בניית
פרויקט ותכניות עבודה .הוצאת קשת ,תל–אביב. תרם רבות לפיתוח הפרויקט ולתמיכה מקיפה בצעירות הוא
כספי ,מ .)1988( .הקשר בין מוקד שליטה והערכה עצמית לבין בילוי שעות מודל העבודה שכלל ריכוז משותף של שתי רכזות מתחומי דעת
הפנאי ואוריינטציה הישגית אצל נערות במצוקה .רמת–גן. שונים -האחת בעלת ניסיון בטיפול ובליווי של צעירות בגיל
פנסו ,ע ,)2000( .מ"נערה במצוקה" לאישה ישראלית" .המכון לחקר זה ,על כל מרכיביהם ,והשנייה בעלת ניסיון בפן התעסוקתי
הטיפוח בחינוך ,האוניברסיטה העברת ,ירושלים. והקהילתי.
שקד ,ט .)2002( .השפעתה של הורות צפויה על פיתוח קריירה של נשים גיל המשתתפות -נוכחנו לגלות כי התכנית דורשת מידה רבה
ושל גברים בקרב זוגות משכילים .רמת–גן.
של בשלות אישית ומוטיבציה רבה מאוד לשינוי .מרכיבים אלו
Usmiani, S. & Daniluk, J. (1997). Mothers and Their Adolescent חסרים בדרך כלל בגילים הצעירים יותר ( ,)21-18גם בשל הגיל
Daughters: Relationship Between Self-Esteem, Gender Role Identity, הצעיר וגם בשל החוסר בהתנסויות בחיים עצמאיים .משתנים
and Body Image. Journal of Youth and Adolescence, Vol. 26, No. 1. אלה כן נמצאו בקבוצת הגיל .25-22חשוב לומר שממצא זה
http://www.dreamstime.com/mysterious-teen- תואם את שלבי ההתפתחות של האוכלוסייה הכללית ואת
thumb1928468.jpg המשימות ההתפתחויות העומדות בפני האוכלוסייה הכללית
22
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
קבוצות העצמה
לנפגעות תקיפה מינית
כמו כן ,המחלקה מפתחת פרויקטים ייחודיים לאוכלוסייה מיכל דהן ודפנה ממן
המטופלת ,על פי הצרכים השונים.
נפגעות תקיפה מינית טופלו בשנים עברו בעיקר על ידי רקע :תהליך ההתפתחות הטיפולי
היחידה לילד ולמתבגר של בית החולים ברזילי באשקלון, בנפגעות תקיפה מינית במחלקה
באמצעות שיחות פרטניות ובמתן תרופות להפחתת חרדה. לנער ולנערה ,אשקלון
בהמשך ,בשל ריבוי המקרים ,נוצר עומס שיצר רשימות
המתנה ארוכות .הנערות שהו בינתיים בקהילה ללא מענים, המחלקה לנער ולנערה של אגף הרווחה בעיריית אשקלון
כאשר מצבן התפקודי הולך ומתדרדר .כתוצאה מכך החלו מטפלת בבני נוער ובצעירים המבטאים בעיות התנהגותיות
להגיע למחלקה לנער ולנערה פניות רבות ,המתייחסות לחוסר ורגשיות .הטיפול נערך בשלושה מישורי התערבות :טיפול
תפקודן של נערות -בעיקר בבית–הספר. פרטני/משפחתי ,טיפול קבוצתי ועבודה קהילתית.
הפניות לא התייחסו באופן ישיר לפגיעות מיניות ,אולם תכנית הטיפול נבנית בשיתוף פעולה הדוק עם שירותים רבים
בהדרגה ,עם הכניסה לטיפול ורכישת האמון והביטחון בקהילה כגון בתי ספר ,פנימיות ומוסדות של חסות הנוער,
הבסיסי ,החלו לעלות תכנים הנוגעים בפגיעות מיניות .נערות מעסיקים ,קציני ביקור סדיר ,שירות המבחן לנוער ,ועדות
החלו לספר ,באופן מקוטע ,הססני ומבולבל ומתוך תחושות מקצועיות מטעם הרווחה והחינוך ,לשכת הגיוס ועוד.
אשמה ובושה קשות מאוד ,התרחשויות שונות מחייהן האישיים.
-------------------
בהדרגה החלה להיבנות במחלקה התובנה שיש פלח לא קטן מיכל דהן ,דפנה ממן -עו"סיות,
באוכלוסיית הנערות ,שחווה פגיעה פולשנית וטראומתית המחלקה לנער ולנערה ,אשקלון
23
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
מגוונים של עבודה עם הגוף .זאת מתוקף הגישה כי הטיפול רחבת היקף הפוגעת בכל תחומי החיים.
בנפגעי תקיפה מינית מחייב התייחסות גם לתחום הגופני במקביל נוכחנו לדעת כי קיים פער עצום בין ממדי התופעה
(הרמן ,1997טנא ,1992נוי ,2000פרי .)Napier 1990 ,2002 לבין המשאבים הטיפוליים להתמודדות בקהילה ,פער
ניסינו להעצים את הבנות באמצעות התנסויות חווייתיות שהתבטא בחסך גדול ,ולפיכך יזמנו סדנה קצרה לעובדי
סביב הפעלת הגוף וקבלתו בתחומים שונים :תיאטרון ,ריקודי המחלקה העוסקת בטיפול בפגיעה מינית .את הסדנה העבירה
בטן ורכיבה על סוסים .בסיום הפעילות העלו הנערות בפני עובדת מוסמכת מבית החולים ברזילי ,והיא כללה חומר
קהל הפקה בנושא הפגיעה המינית .הן שיחקו באומץ ובעוצמה תיאורטי והתנסויות פרקטיות.
את המונולוגים הקשים שכתבו .הקהל לא נשאר אדיש ,ורבים התייחסות המחלקה לנושא עברה שינוי הדרגתי -מחשש
התחילו לבכות .אחת הנערות סיימה את המונולוג שלה בבכי, לגעת ולפתוח "תיבות פנדורה" ,לנכונות לעסוק בפגיעה על
דבר שריגש מאוד את הקהל וחיזק את האותנטיות של ההצגה כל מורכבויותיה :החוק ,חובת הדיווח ,ההתייחסות הרגשית
כולה .הרגשנו שההצגה הכניסה חלק מהקהל לתדהמה גדולה, והתהליך הטיפולי הכולל.
בשל הפער הגדול בין הציפיות (הפקה קטנה של נערות) לבין התחלנו לעסוק יותר בפגיעה המינית במהלך הטיפול במסגרת
התוצאה בפועל -הצגה חזקה ומרגשת ששוחקה בעומק רגשי המחלקה ,ובנוסף יזמה המחלקה יום עיון ליועצות בתי–ספר
ובמקצועיות רבה. (פגיעה מינית מהי? -הפן החוקי ,כלים לזיהוי הנפגעות ואופן
לאחר כמה שנים של התפתחות בנושא נוצרו לנו ,כמנחות, הפנייתן לטיפול במחלקה) וכן סדנאות בבתי–הספר אשר
קווים מנחים טיפוליים להתערבות בעבודה עם נפגעות תקיפה עסקו ביחסים בין המינים :מיניות ,הקשר בין מין לאהבה,
מינית .נבנה מעין חוט שידרה פנימי המאפשר לנו לגעת קיום יחסי מין בכפייה ועוד .עם החשיפה שלנו כגורם טיפולי
בנושא ממקום של ידע וביטחון -ביטחון שהושלך בתהליך נוסף בתחום התרבו הפניות בנושא ועלה הצורך במתן מענים
המקביל אל הנערות ואפשר להן לשתף את עצמן ואת הקבוצה קבוצתיים -צורך טכני ורעיוני ,מתוך הכרה בערך המוסף של
בהתמודדות שלהן עם השלכות הפגיעה. הטיפול הקבוצתי כמנוף להתפתחות ולשיקום.
בחיבור זה בחרנו לעסוק בקבוצה השישית ,שהיוותה עבורנו מאז ועד היום הנחינו (ד .ומ ).שבע קבוצות לנפגעות תקיפה
מעין נקודת מפנה וציון דרך בטיפול בנפגעות תקיפה מינית. מינית .כל קבוצה כללה כעשר נערות .הקבוצות עסקו בעיבוד
בקבוצה זו אפשרנו לנערות לגעת מיד בפצע עצמו ,באופן הטראומה באמצעים חווייתיים שונים.
ישיר וכואב ,ללא אמצעים מתווכים או ממסכים ועם מעט בקבוצה החמישית נוצר מעין מפנה בגישה הטיפולית המנחה,
הכוונה מצדנו כמנחות .זאת ,תוך הסתמכות על כוח הריפוי של כאשר בנינו אותה מלכתחילה ממקום של כוח והעצמה .בחרנו
הקבוצה. להביא לסדנה אישה מיוחדת מאוד ,שבמשך שנים סבלה
מהתעללויות והיום היא מנחה סדנאות להגנה עצמית ממקום
מטרות הקבוצה של שליטה ,בשיטה המשלבת רכישת כלים להישרדות גופנית
עם כלים להישרדות נפשית ורגשית .הסדנה כללה שלושה
א .תמיכה ,שיתוף והכנת רקע לדיון בנושא לצורך הקלה חלקים עיקריים :בחלק הראשון סופר סיפורה האישי של
בעומס הרגשי והפחתת חרדה לנערות שחוו תקיפה ו/או פגיעה המנחה ,המדגיש את המעבר מקרבנות מתמשכת למצוינות
מינית. בתחום ההגנה העצמית; החלק השני כלל תרגול טכניקות
ב" .שבירת" הבדידות והסודיות ,המסוכנות כשלעצמן בהיותן של הגנה עצמית כמקור המספק כוח וביטחון ,ואילו החלק
מעצימות את הטראומה לממדים מפלצתיים ,שמאיימים השלישי כלל רכיבה על סוסים כחלופה המעניקה תחושה
לכרסם את האישיות כולה. של חופש ,שחרור והקלה .הרכיבה עונה במיוחד על הצורך
ג .הסרת ההכחשה באמצעות מתן שם והכרה לפגיעה בשליטה ,בתחושת העוצמה מגובה עמדת הרוכב .טכניקות
והתחלת תהליך של החלמה הכולל עיבוד הטראומה ההגנה העצמית והרכיבה מספקות חוויה מתקנת של כוח,
באמצעים שונים. שליטה וביטחון בסיסי בגוף וביכולותיו.
ד .יצירת תשתית של השגחה הדדית כנגד התנהגויות מסכנות אחת התובנות שעלו מן הקבוצות השונות ,ובמיוחד מזו
ומשחזרות טראומה כגון אובדנות והתנהגות מינית בלתי החמישית ,היא כי "הסיפור נמצא אצלנו" ואין צורך בגורם
מובחנת. חיצוני ,גוף שלישי או אמצעים מתווכים בכדי לעסוק ב"דבר
ה .העצמה באמצעות: האמיתי" -הפגיעה המינית האישית של כל אחת ואחת מן
א .התחברות לנערות מ"קבוצת השווים" העוברות חוויות הנערות .לפיכך ,בקבוצה השישית עסקנו ישירות בפצע עצמו,
ותהליכים דומים; בפגיעה המינית האישית שחוותה כל אחת מן הנערות.
ב .יצירת הזדמנויות ללמידה מתוך חיקוי והזדהות עם בקבוצה השביעית ,לבקשתן של הבנות ,הוספנו תכנים
24
מידעו''ס | נובמבר 2008
ו .אמון וביטחון במטופל הם תנאים הכרחיים לדיבוב ולביטוי, מנחי הקבוצה;
מאחר שהם מגוננים על הנפגעת מפני הרתיעה לשחזר את ג .רכישת דרכים מגוונות להתקשרות בין–אישית מיטיבה;
הפגיעה ולחוות מחדש את מכלול הרגשות של אימה ,בושה, ד .רכישת דרכים מגוונות להתמודדות עם הפגיעה ממקום
אשמה ,זעם ואין–אונים. של מודעות באמצעות :כתיבה ,משחקי תפקידים ,אינטרנט
ז .לטיפול קבוצתי בנפגעות תקיפה מינית ערך מוסף משמעותי, וכדומה.
שכן לאחר הפגיעה נראה כי העולם הפנימי של הנפגעות
נחצה לשניים :אלה שנפגעו ,ואלה "שלא יבינו לעולם" .המפגש הנחות יסוד ומושגים בסיסיים
הקבוצתי יוצר סוג של שותפות גורל ,שובר את מעגל הבדידות בעבודה עם נפגעות תקיפה מינית
ומחזק את הביטחון הבסיסי בעולם כ"שווה בין שווים".
ח .בניית הרגלים וכישורי חיים מיטיבים ממקום של השלמה א .תופעת הפגיעה המינית בילדים ובנוער הינה תופעה שכיחה,
עם הפגיעה ,קבלתה ותקווה לעתיד טוב יותר ממקום של שאפשר להסביר באמצעותה תופעות התנהגותיות "בלתי
אופטימיות ושליטה על חיי. מפוענחות" רבות.
ב .התופעה מאופיינת בקשר של שתיקה וסודיות מצד הקרבן,
אוכלוסיית היעד התוקפן ,המשפחה והמסגרות התומכות .חובתנו כעובדים
להיות רגישים מספיק כדי לקלוט מסרים של שיתוף ורצון
כעשר נערות וצעירות גילאי ,21-14המטופלות באופן להיעזר מצד הנפגעים ,משום שרק עיסוק בתוכן עשוי להביא
פרטני במחלקה לנער ולנערה ,שעברו תקיפה מינית (גילוי להפסקת הפגיעה ולתהליך של החלמה.
עריות ,אונס חד–פעמי ,אונס קבוצתי ועוד) .נערך ראיון אישי ג .פגיעה מינית הינה פגיעה רחבת היקף בעלת השלכות קשות,
בו נבדקה יכולת ההכרה בפגיעה והמוטיבציה הבסיסית פיזיות ורגשיות ,החוצות את כל תחומי החיים .מכאן עולה
להתמודד אתה. החשיבות ההסברתית המניעתית .לאחר הפגיעה יש חשיבות
להתערבויות מקצועיות ומיידיות במצבי משבר ,שכן הזמן הוא
הסטינג הטיפולי מרכיב קריטי בהפיכת הטראומה ממצב משברי זמני לבעיה
כרונית מתמשכת.
12מפגשים באורך של שעתיים כל אחד ,שנערכו אחת ד .לפגיעה המינית מתווספות בדרך כלל טראומות נלוות,
לשבוע. שעל פי דיווחי הנפגעות השפעתן קשה כמו טראומת הפגיעה
מדובר במפגשים במתכונת פתוחה ,העוסקים בתכנים שעלו הראשונה או אף יותר .הטראומות הנלוות קשורות בכמה
מן הנערות .מכיוון שכך ,נתקלנו לעתים קרובות בהפתעות גורמים:
ובקשיים בלתי צפויים שחייבו ויסות ,ערנות וזהירות .כך למשל, חוסר האמון והסודיות האופפים את הפגיעה מצד
כבר במפגש הראשון ,לאחר סבב היכרות קצר ודברי הקדמה, החברים ,המשפחה והקהילה ,אשר מגבירים את תחושות
עם המילים הראשונות שהקריאה אחת הנערות מתוך יומנה, הבדידות ,הבושה והאשמה.
פרצו רוב הנערות באופן מיידי בבכי מר ,ממש כאילו "לחצנו מנגנוני הגנה פרימיטיביים ביותר שהופעלו בעת הפגיעה
על כפתור" .הנערות הבינו שבאנו לדבר בדיוק על הפגיעה ,לא כגון שכחה ,הדחקה ופיצול בין הזיכרון לבין הרגש ,צריכים
ליד ולא מסביב .נראה כי יצירת המרחב כשלעצמה הוליכה לפנות את מקומם להיזכרות ,ביטוי ,מתן עדות ושחרור;
את התהליך הטיפולי ותפקידנו היה בעיקר לאפשר ,אך יחד שאם לא כן הם עלולים להשתלט על חייה של הנפגעת
עם זאת לעתים גם לאזן ,כדי שלא לשקוע במרה שחורה ובמצב ולגרור אותה לשחזור מעגלי של הטראומה (התנהגות מינית
שנראה כחסר מוצא .לאורך כל הדרך חיזקנו את הנערות בלתי מובחנת) ,דבר היוצר בהכרח מעגליות של פגיעה על
באומץ הבסיסי שלהן להגיע לקבוצת עבודה הנוגעת בפצעים הציר קרבן-תוקפן.
הכי כואבים שלהן והבטחנו ללוות אותן. טראומות הנובעות מחוסר היכולת להתמודד עם עוצמת
הפגיעה :אובדנות ,משברים פסיכוטיים ,יחסי קרבן-תוקפן
הקמת הקבוצה וכדומה.
ה .הטיפול צריך להיות מבוסס על גישה של העצמה ,משום
החלטנו להתחיל את סדרת המפגשים בסיפורה האישי של שהיא זו שתכתיב את שלבי ההחלמה בהיותה מצמצמת את
צעירה ,המטופלת מזה שנים במחלקה באופן פרטני וקבוצתי חוסר האמון שנטמע והופנם במהלך ההתעללות .היא דורשת
סביב הפגיעה המינית והשלכותיה .סיפרנו לה כי בכוונתנו גישה של אמון ואמונה .אמון בסיפור האישי ואמונה בכוחה
להקים קבוצה ,וכי אנו רואות בה כוח שיכול לסייע לאור של הנפגעת להגיע ליכולת שליטה בחייה.
25
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
עם הפגיעה ממקום של שליטה ובחירה חופשית .כמו כן ,כולן ניסיונה והשתתפותה בקבוצות קודמות.
מנהלות אורח חיים נורמטיבי פחות או יותר .הסברנו שלכולם הנערה הביעה את רצונה להתגייס למשימה וגם קיבלה את
יש צדדים מעט קשים או אפילו אפלים בחייהם ,שאתם הסכמת משפחתה לכך .היא הגיעה לכמה מפגשי הכנה ,שבהם
הם צריכים להתמודד .הנערות סיפרו בקצרה מה עוזר להן סייענו לה להכין את סיפורה האישי בראשי פרקים .במקביל
להתמודד בחיי היום יום :כתיבה ,השתתפות בחוג תיאטרון הכנו באופן פרטני את המטופלות שלנו -ונערות נוספות
וכדומה. שהופנו על ידי קולגות מהמחלקה -להשתתפות בקבוצה.
המפגש היה לנו קשה מאוד מבחינה רגשית .בשיתוף עם כדי ליצור אווירה מאפשרת ובלתי מאיימת בחרנו לקיים
הקבוצה הוחלט להבא לקיים הפסקה קצרה באמצע המפגש את המפגש הראשון באווירה רגועה ,כאשר כולנו יושבות על
לשם התאווררות .לאחר המפגש ,חלק מהבנות החליפו מספרי שטיחים בחדר חשוך מעט ,עם ריח של קטורת.
טלפון והן יצאו ביחד ,כשהן מחזקות זו את זו .אנו ,המנחות, הגענו למפגש נרגשות בשל התכנים שבהם התכוונו לעסוק
יצאנו תשושות ועם כאב ראש ,אשר העיד יותר מכול על העומס ומעט מודאגות בשל האופי המיועד של הקבוצה כקבוצה
הרגשי הכבד ששרר בחדר. פתוחה.
במפגש השני חסרו שלוש נערות .קצת נבהלנו .חששנו
התהליך הקבוצתי
הציטוט (מתוך הספר "ציפורים מתות כאמור ,במפגש הראשון ,לאחר מילים ספורות שהחלה אחת
בסתר") התייחס לכך שזמרת הציפור הצעירות לקרוא מיומנה ,פרצו רוב הנערות ,כולל המקריאה,
בבכי מר .למרות הניסיון שלנו בטיפול בנפגעות תקיפה מינית
יפה במיוחד כאשר היא משפדת
נכנסנו למבוכה ,שתיקה ובלבול שנמשכו כמה דקות .בשקט
את עצמה על קוץ .הנערה התייחסה
הזה שקעה כל נערה לתוך כאבה האישי.
למטפורה שבדברים והסבירה, בדיעבד התברר שזה היה מפגש משמעותי מאוד ,אשר שם
שמתוך ניסיון ההתאבדות שלה הגיעה את "הפצצה" על השולחן .לאחר שהצעירה שהייתה אמורה
לתובנות עמוקות מאוד לגבי משמעות למלא את המפגש בתוכן התגלתה כמי שאיננה מסוגלת
להמשיך ,למרות כל ההכנות ,צעירה אחרת הגיבה באופן
החיים עבורה ועבור משפחתה .היא
ספונטני לדברים שנאמרו וסיפרה בקצרה את סיפורה .המסר
הוסיפה כי חבל שהיה עליה להשתפד העיקרי שלה היה" :את נשארת בגיל של הפגיעה ,אני נשארתי
על קוץ כדי להגיע לתובנות אלו בת שבע( ".אירוע טראומתי שנחווה בגיל צעיר יוצר בלבול
קשה במערכת הרגשית; חוסר היכולת להבין ולעכל את מה
שהתרחש מביא לנתק מוחלט בין הרגש לקוגניציה ,דבר
ש"איבדנו" אותן לאור העומס הרגשי הכבד שאתו הן נאלצו שמחבל קשות בהתפתחות הרגשית ).דבריה אלה התחברו
להתמודד .בדיעבד התברר שהן לא הגיעו בגלל אילוצים באופן סימבולי לחוויה הראשונית שהתרחשה בפגישה ,כאשר
טכניים ,דבר שגרם לנו הקלה והגביר את ביטחוננו בתהליך. הבנות אכן בכו כמו ילדות קטנות.
במפגש הרביעי ,כשהתגבשה עם הזמן אווירה מאפשרת, כמנחות ,חיזקנו מאוד את הנערות ונתנו מרחב ולגיטימציה
בחרה אחת הצעירות לקרוא מיוזמתה רשימות שכתבה מלאה לבכי ולכל ביטויי הכאב האחרים .הסברנו להן כי הבכי
למגירה .הרשימות נכתבו בגוף שלישי כ"היא" ותיארו בשפה הוא טבעי ומתבקש בנסיבות אלו .הוא מבטא הכרה בפגיעה
ספרותית מטפורית ובכישרון רב מצוקות שנגעו בתכנים של ובקושי לחיות אתה .הכרה שהיא בעצם התחברות לרגש ,שהיא
הרס עצמי והרס האחרים ,נקמנות ובדידות איומה .כל זאת בבחינת תנאי בסיסי להחלמה אל מול ההכחשה ,ההדחקה
לצד תחושה של ריחוק מהסיטואציה וחוסר הזדהות עמה והפיצול .ניסינו ליצור תחושה של מרחב מוגן בקבוצה ,מתוך
בבחינת זו "היא" ,זו לא "אני". שותפות ואומץ להמשיך ולהתמודד עם הקשיים .חיזקנו אותן
לאחר הקריאה השתרר בחדר שקט מביך ומאיים .שוב נראה באומץ הבסיסי שלהן להגיע לקבוצת עבודה הנוגעת בפצעים
היה שה"פצצה" הייתה כבדה מדי לעיכול ,וזאת למרות הכתיבה הכי כואבים שלהן והבטחנו ללוות אותן.
המרוחקת לכאורה .מפגש זה החזיר אותנו למבוכה של המפגש כבר במפגש הראשון נזרעו זרעים של אופטימיות ,תקווה,
הראשון ,אלא שאת מקומו של הבכי תפסה השתיקה הכבדה. התחדשות ו"לאהוב את מה שיש" ,מתוך מטרה להגיע ל"אי
לאחר שניתן ל"שקט" מקום ,הרגשנו צורך ,כמנחות ,להגיב של שפיות" בתוך הכאוס שנוצר .התייחסנו לכך שלמרות בכיין
לדברי הנערה וגם לעודד את הנערות להגיב ,במטרה לשמור המר ,כל הנערות שבקבוצה הגיעו למפגש ומתמודדות באומץ
26
מידעו''ס | נובמבר 2008
העוצמות ולהסביר שהנערה מדברת מתוך ה"נרטיב" שלה, על הקבוצה ולהפגיש תוכן עם תהליך .החמאנו לה על היוזמה
המבוסס על אמונות ,מחשבות ודפוסים למיניהם .הסברנו והאומץ לשתף את הקבוצה בחומרים אישיים מאוד ,ובכך
כי במצבי קושי קיימת נטייה להקצנה ולראייה מצומצמת, לקדם את התהליך הקבוצתי.
פסימית וחד–תסריטית ,מה שמאפיין אנשים שחווים טראומה. שתיקת הבנות נמשכה ,ונראה היה כי הן זקוקות לעזרה
כל זאת נעשה בזהירות ,כדי שלא לבטל את דפוסי החשיבה בהתארגנות סביב התכנים שעלו .בחרנו לדבר על הקשר בין
של הנערה ולתת לגיטימציה לאמירות קשות המבטאות חרדה כאב לביטוי אישי בדרכיו השונות .התפתחה שיחה על ביטוי
וכאב ,אמירות קיצוניות שלא מקובל לומר ואין לנערות היכן אמנותי -כתיבה ,ציור ,משחק -ותרומת הניסיון האישי על
לומר אותן. כאביו כמנוף לעומק ולעוצמת הביטוי .המפגש הזה היווה מעין
הפעם ,הנערות התגייסו מיד להגיב לדברי הצעירה ולסייע פריצה דרך לשאר הנערות ,לעסוק בכאבן באמצעים שהן
לה ,מה שהראה לנו שהקבוצה עלתה מדרגה .אחת הנערות מוצאות לנכון להשתמש בהם מתוך בחירה אישית.
פנתה אליה ואמרה" :תראי כמה כוח יש לך ,תראי איך את ביטוי לכך ניכר במפגש הבא ,כאשר אחת הנערות סיפרה
מגיעה כל יום לעבודה ולא מוותרת לעצמך ,איך את מגיעה כי באחד השעורים בבית–הספר "יצא לה שיר" העוסק באופן
לקבוצה ,כמה את יפה ומקסימה ".הצעירה לא יכלה לשאת ישיר בפגיעה שעברה .מדובר בנערה שלא התבטאה בכתב
את העידוד והמחמאות ובחרה לצאת מחדר .זו שהחמיאה לה
רצה אחריה לעודדה .בשלב זה בחרנו לעשות הפסקה קצרה
להתארגנות ,גם שלנו.
האיסוף לאחר ההפסקה התארך מהרגיל .הנערות הסתודדו
ביניהן ,נכנסו ויצאו מחדרי השירותים וכדומה .לבסוף הצלחנו
לאסוף אותן והמשכנו בפגישה .הצעירה שדיברה על רצונה
למות התיישבה ליד אחת מהבנות הצעירות בקבוצה ,בת ,14
חיבקה אותה וניסתה לעודדה שכן היא רעדה כולה" .מסכנה,
הבהלתי אותך ",אמרה לה ,ובת ה– 14התחילה לבכות .כאן
נכנסנו לתפקידנו כמנחות ,בארגון ובאיסוף של הקבוצה.
ניסינו להכניס את התכנים שעלו בהפסקה פנימה ,לתוך
הקבוצה .רוב הנערות החלו להתבטא באופן מאוזן יותר
ולהשיא עצות מעשיות לצעירה .לסיום ,הסברנו כי מדובר
בנקודת מבט אישית של הצעירה ,וכי נקודת מבט זו היא חלק
מהסכנות האורבות לנפגעות תקיפה מינית -בבחינת דפוסי
חשיבה כושלים המהווים מלכודת .מעין שחזור של האירועים
הטראומתיים בבחינת "נבואה שמגשימה את עצמה" או "אשר בעבר .היא התקשתה לקרוא את השיר בעצמה ,ואחת הנערות
יגורתי בא לי" .הכוונה היא לייצור עצמי של מסוכנות דרמטית, התנדבה לקרוא אותו בשמה .נערה אחרת ,מורגלת בכתיבה,
"קרבנות" והבאת עצמך שוב ושוב אל פי הסכנה; מעגל שצריך בחרה לקרוא ציטוט והתייחסות אישית שלה אל הדברים
לפרוץ באמצעות הכרה ,מודעות ,ריפוי -ובעיקר קבלת מתוך הספר "ציפורים מתות בסתר" .הציטוט התייחס לכך
החלטה נחרצת לצאת ממעגל הקרבנות. שזמרת הציפור יפה במיוחד כאשר היא משפדת את עצמה על
בהמשך ,בפרק הזמן שבין המפגש החמישי לשישי של קוץ .הנערה התייחסה למטפורה שבדברים והסבירה ,שמתוך
הקבוצה ,פנתה א ,.נערה בת 14המשתתפת בקבוצה ,ליועצת ניסיון ההתאבדות שלה הגיעה לתובנות עמוקות מאוד לגבי
בית–הספר שלה וסיפרה על מסכת שלמה של הטרדות מיניות משמעות החיים עבורה ועבור משפחתה .היא הוסיפה כי חבל
שהיא חווה מחבורה של נערים בני גילה .מדובר בנערה שהיה עליה להשתפד על קוץ כדי להגיע לתובנות אלו.
שהופנתה לטיפול על ידי עו"ס המשפחה ,על רקע הצתת הבית התחילה להתפתח שיחה על אובדנות ,ואז התפרצה אחת
על ידי אמה ,הסובלת מדיכאון קליני .כדרך אגב הוזכר בפני הנערות ואמרה" :ניסיתי להתאבד כמה פעמים וגם עכשיו אני
העו"ס כי הנערה עברה לפני כשלוש שנים ניסיון לאונס על ידי רוצה למות .יום אחד תמצאו את הגופה שלי זרוקה ברחוב .אם
שכן קשיש. אני לא אתאבד ,אז ש .ירצח אותי( ".מדובר בצעירה המטופלת
א .היא נערה שקטה ומופנמת מאוד ,רזה וחיוורת .התנהלותה במחלקה באופן אינטנסיבי שנים מספר ,ועניינה אף הובא
נראית כנטולת אפקט ,חיים ואנרגיה .היא בקושי מדברת או לחקירה פלילית במשטרה).
מחייכת וכל הצד התקשורתי שלה לוקה בחסר .היא נהגה שוב השתררה דממה ושוב נאלצנו ,כמנחות ,לאזן את
27
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
כאילו הוסר ממנה ,מה שסימן ,לקראת המפגש השמיני ,שחרור לשבת בקבוצה כשהיא זקופה ודרוכה .לרוב אף לא הסירה
וכניסה לאינטימיות. את מעילה ,על אף שלא היה קר בחדר ,ותיק היה מונח כאורח
א .נראתה כמו הפרסומים של "לפני" ו"אחרי" .צורת ישיבתה קבע על ירכיה ,כחפץ שניתן להחזיק בו והוא משמש להגנה.
השתנתה לחלוטין ,המעיל והתיק הוסרו ,המתח בגוף התפוגג, א .הגיעה לקבוצה באופן עקבי ביותר .למרות השתתפותה
היא החלה לחייך יותר ,להתבטא יותר ולהקפיד על הופעה הפסיבית לכאורה ,ניכר היה כי היא קשובה מאוד לכל
יפה ואסתטית יותר .היה לנו חשוב מאוד לשמר ולקבע את הפרטים .בדיעבד הבנו כי היא עברה תהליך פנימי ,שהביא
השינויים האלה .שילבנו את א .ב"בית הפתוח" (פעילות פנאי אותה בסופו של דבר לרצות להיעזר בקבוצה .בשל קשיי
לנערות המחלקה בשעות אחה"צ) וקיימנו כמה שיחות עם התקשורת שלה בחרה לפנות לגורם חיצוני ,יועצת בית–הספר,
הוריה. מתוך ידיעה שהעניין יובא לידיעתנו.
נערה זו ,יותר מכולן ,סימלה עבורנו את פריצת הדרך ואת נערה זו רצתה לקבל תשומת לב והתייחסות מן הקבוצה,
ההתקדמות בתהליך הקבוצתי. אך לא הייתה מסוגלת לספר את סיפורה באופן שוטף.
לקראת מפגש הסיום ביקשנו מן הבנות לכתוב על התהליך נאלצנו לדובב אותה באמצעות שאלות מנחות ואף לדבר
שעברו בקבוצה ,והן כתבו דברים מרגשים מאוד. לעתים בשמה .בניסיון למצוא נקודות אור בחייה שאלנו
להלן ציטוט קצר מדברים שכתבה אחת הבנות: אותה על כוחותיה ,מה בכל זאת גורם לה לקום בכל בוקר
"הקבוצה גרמה לי לחשוב שוב על אותה תקופה כואבת ,רק לבד ולהגיע בזמן לבית–הספר .להפתעתנו ,היא ענתה -
שהפעם הסתכלתי עליה ממבט קצת יותר גבוה ...זה גרם לי "הפחד מאבא".
לדעת ולהעריך את זה שבאמת אוהבים אותי ...הן כואבות בדיוק מסיפורה עלו באופן חזק ביותר חרדה ובדידות נוראה.
כמוני ויותר ...הרגשתי שאני לא לבד ...הקבוצה היא זמן בשבילי הנערות חשו חמלה רבה כלפיה וכולן התגייסו מיד בניסיונות
לתמיכה בי ובאחרות ...וזמן שבו אני יכולה לבטא את הרגשות לעודד ולתמוך .החדר הפך להיות מקום של המון כוונות טובות
שלי בין אם זה בשתיקה ,במילים ,בכי או בכל דרך אחרת ,זה והבטחות לעזרה" :אנחנו כאן בשבילך"" ,תתקשרי אליי גם
היה זמן ב-ש-ב-י-ל-י .הקבוצה מספקת לי את החלל של הדבר באמצע הלילה ואבוא אליך" ועוד .כמו כן ,הנערות ניסו להשיא
שחיפשתי ,שאני תמיד ניסיתי למלא ולא הצלחתי .אותו חלל של לה עצות מתוך ניסיונן האישי -גם אני הייתי ככה ,אבל למדתי
'אני נפגעתי מינית ואני שונה מאחרים' .הקבוצה סיפקה לי את או הבנתי כך וכך וכדומה.
ההרגשה של 'לא להיות שונה' .היא סיפקה לי ה-כ-ל". הנערה הייתה המומה מגודל התמיכה ומתשומת הלב ואלו
נעמו לה .יחד עם זאת ,כמנחות חשנו שהנערות בהתלהבותן
לאור כוחה של הקבוצה וקשרי התמיכה הנפלאים שנוצרו מבטיחות דברים שאולי לא יצליחו לקיים ,וכי יש צורך לארגן
בה ,החלטנו ביחד עם הבנות להמשיך את הפעילות בסדנת ולאזן את הרצון לעזור .הצענו שכל נערה בקבוצה תבחר יום
תיאטרון ולהעלות הפקה מקורית בנושא פגיעה מינית ,שתורכב בשבוע שבו היא מתחייבת להתקשר לא .ולשאול לשלומה.
מסיפוריהן האישיים של המשתתפות .וכך אכן היה. הנערות אכן התארגנו ביניהן .לקראת סוף המפגש האווירה
הייתה רגועה ,מאוזנת ו"אסופה" יותר .כמנחות ,ציפינו מאוד
הערכת תוצאות ההתערבות למפגש הבא בכדי לשמוע כיצד הקבוצה מתקדמת בתהליך
העזרה העצמית .להפתעתנו ,במפגש העוקב ,בניגוד לכל
בסך–הכול התקיימו 12מפגשים ,שהם חלק מתהליך הציפיות ,התברר כי כל הנערות מלבד אחת שכחו להתקשר
התערבות כללי הכולל גם תכנית פרטנית לכל משתתפות לא ..המעניין הוא כי דווקא זו שלא התחייבה לקשר ביום
הקבוצה ותכניות להמשך התהליך הקבוצתי במסגרת סדנת קבוע ,הקפידה להיות עם א .בקשר כמעט יומיומי באינטרנט.
תיאטרון. כמנחות ,לא ידענו כיצד לעכל את תגובת הבנות ,שעמדה
ªהקבוצה אפשרה לנערות לקרוא לפגיעה בשמה ולהתחיל בניגוד כל כך חריף להתגייסותן במהלך המפגש הקודם.
תהליך של החלמה ,שכלל הכרה בפגיעה ובהשלכותיה ועיבוד למעשה ,חוסר המעורבות שלהן במהלך השבוע אכזב גם
הטראומה באמצעים שונים. אותנו .התפתח דיון שעסק בפערים שבין הדיבורים למעשים,
ªחלה הקלה בעומס הרגשי הכבד שאתו הגיעו הנערות בין ההצהרות ליכולת הביצוע .שמנו לב כי זו דינמיקה
לקבוצה .הדבר ניכר בהבעות פניהן ,בשפת גופן ,בנכונות המאפיינת נפגעות תקיפה מינית .רצון עז להתגבר ולהצליח,
לחשיפה אישית ,הקירבה ביניהן ,עדותן העצמית כפי שהיא מלווה בהצהרות ובהבטחות המתנפצות אל מול המציאות של
באה לידי ביטוי בעל–פה ובכתב. ההתמודדות הקשה עם הפגיעה.
ªחלה הרחבה בדרכי הביטוי הרגשי של הבנות .כל הבנות לאחר הדיון החלו הבנות להתקרב יותר לא .והתמיכה
התחילו לבטא את עצמן בדרכים שונות כאמצעי לשחרור המיוחלת אכן הגיעה .הדבר ניכר בא .באופן דרמטי .הקיפאון
28
מידעו''ס | נובמבר 2008
וטיפולית הנוגעת בתכנים הקשים ביותר; בבחינת "לקרוא ולריפוי (כתיבה ,ציור ,ריקוד ,דרמה ועוד).
לילד בשמו". ªנוצרה תשתית של השגחה הדדית כנגד התנהגויות מסכנות
ªההנחיה בקו הכרחית לטיפול בקבוצה העוסקת בתכנים ומשחזרות טראומה כגון אובדנות והתנהגות מינית בלתי
כל כך קשים .המנחים מזינים ,משלימים ,מכילים ותומכים זה שיפוטית.
בזה .תמיכה זו חשובה במיוחד לוויסות של משברים וחרדות ªחל שיפור בתפקודן של הבנות במערכות השונות בקהילה.
שנתקלנו בהם חדשות לבקרים בזמן אמת ,כאשר המפתח למשל ,נערה שהחלה להתמיד בהגעה לבית–הספר לאחר
ליציאה מהמשבר נבע מהכימיה ומההבנה שבינינו. בעיות רבות של ביקור סדיר ,או נערה שרשמה עצמה לחוג
ªעל המפגשים להיות בנויים באופן מאוזן ומתוכנן מראש, דרמה בהשראת הקבוצה.
כך שיישאר תמיד זמן "לסגור" חוויות וסיטואציות קשות ªנערות צעירות שהשתתפו בקבוצה החלו להכיר ביכולת
ומאיימות העולות מחברות הקבוצה -כדי שתחושות הכאוס שלהן להיעזר בסוכנויות הטיפול השונות בקהילה .כמו כן,
תהיינה נסבלות .כדאי לנסות לסיים את המפגשים במסר החלה להתגבש אצל חלקן ההכרה כי בעתיד יוכלו אולי לעזור
אופטימי ומאזן כנגד עוצמת הרגשות הקיצוניים על טיבו של לנפגעות אחרות במסגרות התנדבותיות שונות.
העולם העולה מן הנערות.
העבודה עם הקבוצה לימדה אותנו שהתשובות לשאלות תובנות
הקשות ביותר נמצאות אצל הנערות ,וכי תפקידנו כמנחות
לאפשר להן להגיע אליהן באמצעות ליווי ,תמיכה ,חום ªהעבודה בקבוצה מהווה מצע טיפולי קלאסי לנפגעות
ואהבה. תקיפה מינית .תחושת שותפות הגורל והביטחון שהקבוצה
מספקת מזרזת תהליכים אישיים של הכרה בטראומה
מסקנות ועיבודה בסביבה מגינה ובטוחה .כל זאת בהנחה שהנערות
מטופלות במקביל באופן פרטני( .אם הצעירה מטופלת
ªטיפול קבוצתי יעיל מאוד לנפגעות תקיפה מינית ,בתנאי פרטנית על ידי מטפל אחר ,על המטפלים -הקבוצתי
שהוא משולב בטיפול פרטני מקדים המתקיים במקביל והפרטני -להיות בקשר ולעדכן זה את זה לגבי אירועים
לתהליך הקבוצתי. חריגים ).הטיפול הפרטני מהווה "רשת ביטחון" לטיפול
ªההנחיה בקו הכרחית ,בתנאי שיש חיבור והבנה בין הקבוצתי ,וגם ההפך הוא הנכון ,במקרים של הצפה ,מחשבות
המנחים. אובדניות ועוד.
ªההנחיה מחייבת גמישות ,פתיחות ויכולת ניווט. ªהתכנים לעבודה בקבוצה עולים באופן טבעי מן הנערות
ªהמטפלים צריכים להיות בטוחים מספיק בעצמם ברמה עצמן .בתחילת התהליך נשמע יותר קולן של הנערות
האישית (הדיאלוג הפנימי) וברמה הפרטנית (הכרת הנערות), המתורגלות יותר בטיפול הפרטני והקבוצתי הקודם .נערות
ולדעת לחבר את הכול לתהליך הקבוצה. אלה מעודדות דיאלוג פנימי וקבוצתי ומהוות מעין "טריגר"
ªכדאי להתייחס בטיפול גם לגוף .העיסוק באמצעים להשתתפותן של הנערות הצעירות יותר בתהליך הטיפולי.
גופניים בלתי ורבליים (ריקוד ,ספורט ועוד) עוקף הגנות כך ,באופן ספונטני ,נוצר מצב שבו מתרכז כל מפגש בנערה
ומאפשר הרפיה ,שחרור וונטילציה מהתכנים הקשים אחרת ,המרגישה בטוחה מספיק לספר את סיפורה ולהיעזר
שעולים. בקבוצה.
ªקיימת הזנה הדדית בין הטיפול הפרטני לזה הקבוצתי,
"בכל פעם הרגשתי מחדש כמה כוח יש לי ולבנות .כוח אדיר, והנערות לומדות שהן יכולות להיעזר בקבוצה לטיפול בבעיות
עצום ומיוחד". פרטניות ,ומאידך -לפתח בטיפול הפרטני סוגיות שעלו
(מתוך דבריה של ר , .שהשתתפה בקבוצה) בקבוצה.
ªמתקיים תהליך מקביל של ביטחון המטפל בעצמו ובטיפול,
ספרות והוא קריטי ומהווה פרמטר ראשי להצלחת הטיפול .רק כאשר
הרמן ,ג' .ל .)1977( .טראומה והחלמה .תל–אביב .עם עובד. המטפל בטוח בעצמו ,מאפשר ,מקשיב ומקרין ביטחון לדבר
טנא ,ד .)1992( .יחסי גילוי עריות בקרב נערות במצוקה .ת"א :רמות. על הכול ולהתמודד גם עם השדים הכי מאיימים שעולים
נוי ,ש .)2000( .מצבי לחץ טראומתיים .תל–אביב :שוקן. מן הסיפורים האישיים -הרצון למות; הרצון לנקום; יצר
פרי ,ט .)2002( .שיקום הנרטיב באמצעות שיחזור היסטורי של הטראומה. ההרס המשתלט על כל חלקה טובה; היעדר תקווה ,אמונה
שיחות ,י"ז (.20-6 ,)1 ואופטימיות; דיווחים על אירועים קשים מכל חברות הקבוצה
Napier N.J. (1990). Recreating Yourself. W.w Norton & com. N.Y. -רק אז נוצרת התשתית האמיתית לעבודה כנה ,מקצועית
29
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
"פיזיקה
משפחתית"
לנערות
קורס שהועבר לנערות
במצבי מצוקה שונים במסגרת
האגף לשירותים חברתיים,
עיריית נצרת עילית
בולט הקושי של החיים בבית ,ברמה האנושית (אוסוסקין "פיזיקה משפחתית" מציידת כל אדם ומשפחה
וגמבורג.)1997 , במודל מחשבתי של בית ..אימוץ המודל ויישומו
אחת הסיבות המרכזיות המעכבות את התפתחות המשפחה משיבים את האדם להתפתחות מחשבתית ומחזירים
מקורה באופן בניית היחסים בתוכה .לרוב ,היחסים בין בני לו את הכוח המחשבתי שאבד לו בילדותו"
משפחה (שלא כמו היחסים מחוץ לבית ,במקום העבודה
למשל) נבנים על בסיס רגשי בלבד .בניית היחסים ברמה זו סיון יאיר–מימון ,ליאת שי ,אלין שי
אינה מספיקה ,ואף יוצרת הפרעות ביכולת לבחור ולממש דרך
התפתחות אישית של כל אחד מבני המשפחה. מבוא :שיקום התהליך המחשבתי אצל
כדי למנוע הפרעות אלו ולהבטיח התפתחות יש להתייחס אל נערות וחזרה לנתיב ההתפתחות הטבעי
המשפחה כאל מערכת (כמו ארגון השואף להצלחה) ולבנות על–פי פיזיקה משפחתית
את היחסים בתוכה ברמה של חשיבה פונקציונלית (אוסוסקין
וגמבורג.)2002 , התקופה שבה אנו חיים היום מאופיינת במהירויות תנועה
לשם כך" ,פיזיקה משפחתית" מציידת כל אדם ומשפחה במודל ובהתפתחות טכנולוגית אדירה .בלחיצת כפתור אחת,
-מודל מחשבתי של בית .מודל זה מתאר את אופן בנייתה של האדם יכול לקבל מידע כמעט בכל נושא ולהגיע לכל מקום
המערכת המשפחתית :היכן מקומה של כל דמות? מהו תפקידה במהירות ובקלות .יחד עם זאת ,על רקע התפתחויות אלו
ביחס למערכת? לאיזה סוג של קשרים כדאי לשאוף? מהם ----
הדברים החשובים ביותר שמבטיחים התפתחות? וכדומה. הקורס פיזיקה משפחתית הועבר בנצרת עילית באגף
אימוץ המודל ויישומו משיבים את האדם להתפתחות לשירותים חברתיים בהנהלת הגב' אדריאנה כרמי.
מדריכות הקורס :ליאת שי -ראש מגמת "נשיות וזוגיות",
מחשבתית ומחזירים לו את הכוח המחשבתי שאבד לו אלין שי -מורה ומרצה לפיזיקה משפחתית ,בליווי עו"ס
בילדותו. נערות סיון יאיר–מימון
30
מידעו''ס | נובמבר 2008
הייחודי של הילד מבלי לכפות או לכוון אותו לכיוון שאיננו מיהו הילד הבא לעולם?
מתאים לו.
מהרגע שבו תינוק נולד ,הוא נמצא בתהליך התפתחות
מטרת העל מחשבתי .תינוק לא נולד רק עם גוף זעיר ופנים חמודות -
מרגע היוולדו הוא מצויד בכלים מחשבתיים מדויקים מאוד
מטרת העל ,כפי שהוגדרה על–ידי צוות המורים בשיתוף וקצב התפתחותו מהיר מזה של מבוגר .בנוסף ,הוא נולד עם
עם צוות העובדות הסוציאליות ,הינה להחזיר את הנערות קו מחשבתי ייחודי לו (יש הקוראים לקו זה ייעוד) ועם דחף
להתפתחות טבעית ותקינה באמצעות חידוד הכלים המחשבתיים להתפתח על–פי קו זה לאורך כל חייו.
ושימוש מנטלי במודל של הבית (אבא ,אמא ,ילד). תינוקות שזה עתה נולדו אינם מדברים במשך כמה חודשים
לפחות .בהיעדר תקשורת מילולית ,ההורים אינם יודעים
יעדים מה מתרחש בראשם ומהם התנאים הדרושים להתפתחות
המחשבתית שלהם .חוסר המודעות של ההורה גורם לפיגור
ªזיהוי מחודש של הדמויות במערכת המשפחתית על–פי המודל ואף לעצירה בהתפתחות ומתבטא בגילים מאוחרים יותר.
(אבא ,אמא ,ילד) ושל מיקומן ותפקידן .כמו–כן ,השבת הזכות למשל ,איבוד החשיבה המקורית והעצמאית ,חוסר היכולת
הטבעית של הילד (כלומר ,של כל נערה ונערה) להתפתח על–פי לבחור מטרות ,אי הצלחה במציאת בן זוג ובבניית קשר יציב
דרכו הייחודית .תהליך זה מתרחש בעצם מיקום הנערה לאורך זמן ועוד (אוסוסקין וגמבורג.)1997 ,
בקדקוד המשולש (על–פי המודל) .גם אם הנערה חוזרת לבית הדרך לאפשר המשך התפתחות טבעית ותקינה של הילד
שבו ההורים אינם מכירים במקום שלה ,השינוי החיובי בתוכה, היא ביצירת מערכת משפחתית ברמת חשיבה פונקציונלית
בתפיסת עצמה ובתפיסת האחרים ,מאפשר לבני הבית לבנות ובמתן תמיכה מחשבתית לילד ,כפי שהיא מוצגת במודל
קשר באופן נכון יותר. ומתוארת בשפה של פיזיקה משפחתית .כלומר ,לתמוך בכיוון
31
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
בית ,שהמדריכות הביאו במטרה ליצור אווירה נינוחה ªלזהות את דרך התפתחותן האישית ולהחזיר להן את הדחף
וביתית .המדריכות נעזרו בלוח סמלים ,שסייע להסביר את להתפתחות;
החומר הנלמד .בסוף כל שיעור הוקצה זמן לשאלות ,הבהרות ªבניית חשיבה מקורית ועצמאית;
ודוגמאות. ªלימוד תהליכים ,בחירה (מטרות התפתחות) וביצוע של
המפגש האחרון נערך ב"מרכז לפיזיקה משפחתית" בבנימינה המטרות על–פי עקרונות ההתפתחות (זוג פונקציונלי ,מטרה,
והועבר על ידי גב' אירינה אוסוסקין ,הוגת הידע ומנהלת תפקידים);
המרכז לפיזיקה משפחתית. ªאופן הבנייה של קשרים יציבים ותומכים ,בבית ומחוצה לו;
ªחזרה לריכוז מנטלי וראיית
תיאור המפגשים על רעיונות חדשים;
פי עקרונות הפיזיקה
המשפחתית ©אוסוסקין
➜ ªלהשיב לכל נערה את האמון
בחשיבה שלה ,כך שתוכל לראות
וגמבורג®±ππ∑ ,
➜ מטרות התפתחות לטווח הרחוק
ולא תחשוש ללכת לקראתן;
שיעור :1נקודת מבט ,סמלים
ªהכנה ברמת החשיבה לחיי
הצגת נקודת המבט שממנה נלמד משפחה :זוגיות ,הורות וכדומה.
החומר :הילד הקטן שמרגע לידתו
נמצא בתהליך התפתחות במישור אוכלוסיית היעד
המחשבתי .נערכת היכרות עם
הסמלים הבסיסיים שדרכם נלמד נערות גילאי 20-14השרויות
החומר (שפת הפיזיקה המשפחתית). במצבי מצוקה שונים ומטופלות
פרטנית על ידי עו"ס נערות בדרגות
שיעור :2כיוון ומסגרת ,איזון
אינטנסיביות שונות .הנערות
המערכת
מבקרות בשעות אחר הצהריים
ב"קשר הפונקציונלי" שבין הורה במסגרת "הבית החם" ,המופעל
לילד ,תפקידו של ההורה לתמוך A על ידי האגף לש"ח בנצרת עילית,
בכיוון ההתפתחות של הילד ומועשרות בפעילויות מגוונות.
הייחודי לו ,כדי לאפשר לתהליך
להתפתח בצורה תקינה .בשיעור זה
➜ הנערות שנבחרו להשתתף בקורס
"פיזיקה משפחתית" ,שהועבר
➜
32
מידעו''ס | נובמבר 2008
והתומך בשפה של פיזיקה משפחתית ,יוצרות בחיבור שלהן מהירות ,הבנה ודיוק .כדי להתפתח במהירות ובדיוק צריך
צורת תפוח ( ) .כאמור ,רוב המפגשים בבית הם ברמה להזמין לתהליך אדם נוסף כתומך (שניים כאחד).
הרגשית ,ומכאן נוצרים כעסים ומתחים מיותרים .התפוח
שיעור :5מסגרת של שניים ,צעד מחשבתי
מייצג מפגש ברמה המחשבתית ולא הרגשית ,ובכך מתאפשר
מצב של בריאות ,התפתחות ,שלום והצלחה בכל מה בתוך המשולש המשפחתי נעשית חלוקה לזוגות–זוגות,
שבוחרים. המאפשרת שמירה על הכיוון להתפתחות של המערכת כולה.
צעד מחשבתי הינו אבן יסוד בבניית התהליך המחשבתי.
שיעור :10רעיונות חדשים בתוך תהליך התפתחות
מימוש הצעד מחייב את תמיכת ההורים.
מודל המשולש המשפחתי יכול לשרת מערכות נוספות מלבד
שיעור :6ראי
המערכת המשפחתית .הידע מלמד את הנערות להתרכז,
ל"נקות" את מחשבותיהן ולראות רעיונות חדשים שיכולים מסגרת של שניים הינה המערכת המינימלית וההכרחית
לקדם אותן להתפתחות. להתפתחותו של אדם במישור המחשבתי .אדם הבוחר להוביל
מסגרת זו בכיוון של מטרה משותפת יכול לקבל את הפרטנר
שיעור :11תומך
כראי ,שישקף עבורו את הכיוון להתפתחות של המסגרת כולה.
"תומך" היא מילת מפתח בעלת חשיבות עליונה .עקרון כלומר ,אדם צריך לבחון את מצבו של בן הזוג שלו (חברו,
התומך הוא עיקרון בסיסי המאפשר את התפתחות התהליך שותפו לעסק או ללימודים) ולהסיק ממצבו -האם הם בכיוון
בכל מסגרת פונקציונלית .לכל רעיון או מטרה צריך להזמין ההתפתחותי הנכון או שקיימת חסימה בהתפתחותם.
תומך ,שיסייע למוביל במימוש הרעיון שיביא את שניהם
שיעור :7מטרה משותפת במסגרת של שניים,
להתפתחות.
ראייה סלקטיבית
שיעור :12כיוון להתפתחות
אם לאדם יש מטרת התפתחות בחיים ,חייו יהיו מלאי
המושג מבטא את השאיפה הבלתי פוסקת להתפתחות .השפה משמעות ויהיו לו הכוח והיכולת להיחלץ מכל סיטואציה
החדשה מלמדת את הנערות לשמור על ריכוז ולראות תמיד ו"פלונטר" מחשבתי.
את המטרה ,ובכך למנוע חסימות מנטליות ולשאוף לצמיחה. באופן טבעי ,לכל אדם יש מגבלות .מסגרת של שני אנשים
עוקפת מגבלות אלו ומאפשרת את יישומן של מטרות גדולות
שיעור :13המציאות כהשתקפות התהליך המחשבתי
ביתר קלות ומהירות.
החשיבה הינה כלי לבנייית המציאות .פיזיקה משפחתית "ראייה סלקטיבית" הינה כלי בידי המוביל של המסגרת
מתייחסת אל המציאות כאל השתקפות של התהליך המח– הזוגית כדי לשמור על הפרטנר .המוביל זקוק לתומך כפרטנר,
שבתי .לפיכך ,אפשר לשנות מציאות קשה או בלתי רצויה ולכן מצופה ממנו להתעלם מחסרונותיו שאינם עקרוניים .זאת
על ידי ריכוז ובחירה .הידע של פיזיקה משפחתית מאפשר כדי לשמור על שלום ביניהם ,כתנאי בסיסי להצלחה.
לנערות לקחת אחריות על חייהן ולבחור את דרכן .הנערות,
שיעור :8תפקידים
אשר מגיעות מרקעים קשים (משפחתיים ,חברתיים וכו'),
לומדות להפסיק להאשים את האחרים או את נסיבות חייהן, בחירת תפקידים בתוך המערכת מונעת חיכוכים ועיכובים
להפסיק להשתמש בקשיים כתירוץ להמשך קרבנות כרונית בדרך להשגת המטרות הנבחרות .בתהליך המחשבתי קיימים
ולהתחיל לבחור ולבנות מציאות חדשה בעצמן. שני תפקידים מרכזיים :מוביל ותומך (אדם יכול להיות מוביל
רעיון Xולהוות תומך ברעיון .)Y
סיכום של מנחות הקורס שיעור : 9אנשי דרך ,בית של "תפוח"
המציאות הכלכלית–חברתית שבה אנו חיים נראית מורכבת אם שבחרה לעצמה תפקיד בדרך התפתחות המשפחה תוכל
וקשה מבעבר .חדשות הטלוויזיה וכותרות העיתונים מעלים להשתמש בידע שצברה במערכת המשפחתית כדי לצאת לדרך
נתונים מדאיגים וסיפורים מצמררים ,המסתכמים למציאות אישית גם מחוץ לבית .את אותו מודל ניתן ליישם גם במערכות
של הישרדות עם מעט מאוד תקווה ואופטימיות .מציאות זו אחרות ,מחוץ לבית ,כמו עסק ,ארגון וכדומה.
איננה עוד נחלתן של שכבות מסוימות בחברה .היא מחלחלת בית של "תפוח" הינו בית ששואפים לקיים בו מפגשים ברמה
לכל האוכלוסייה ולכל בית בישראל. מחשבתית בין בני הזוג ,כדי לחולל רעיונות חדשים ומטרות
במציאות שכזאת ,מחובתנו לנסות לתרום מהידע שיש משותפות חדשות .האותיות ז' ו–ג' ,המייצגות את המוביל
33
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
מביאה מועבר בצורה פרונטלית ,ולא נדרש מהמשתתפות ברשותנו " -פיזיקה משפחתית" ,שנולד כדי לתת מענה לכל אדם
להיחשף .לפיכך ,הנערות לא חשו מאוימות .חלקן השתעממו ולכל מערכת אנושית המחפשים מוצא מהמעגלים הסגורים של
בתחילה ,מאחר שהן רגילות לפעילויות המתמקדות בעשייה החיים ולהציע להם כלים לבניית מציאות חיים אחרת.
ולא בהקשבה ,אולם הן המשיכו להגיע .עם הזמן הן לקחו את הידע של "פיזיקה משפחתית" מגדיר את שפת החשיבה
הנאמר למקומות האישיים שלהן ,ובשיעורים מאוחרים יותר ככלי להתפתחות ולמימוש עצמי ,כאשר המערכת הטבעית
אף ביקשו להשתתף ולהתייעץ. והבסיסית ביותר להכרת השפה והשימוש בה הינה המערכת
במהלך השיעורים ניתנה לנערות ההזדמנות לחזור ל"ילד המשפחתית .מערכת זו היא לעתים מוזנחת ביחס למערכות
הקטן" שבהן ,למה שאפיין אותן כילדות .לרצונות שלהן, אחרות ,בעיקר בשכבות החלשות בחברה הסובלות מעוני,
לאהבות שלהן ולחשיבה העצמאית .על ידי כך ניתנה להן אלימות ותופעות מצוקה אחרות.
הזדמנות לחזור ל"קו שלהן" ,קו שאבד עם השנים בשל הנורמות הכרת השפה והשימוש בה מאפשרים לכל אדם באשר הוא
ותהליך הסוציאליזציה .כאשר הבינו ,הן נזכרו במטרות להיכנס לתהליך של התפתחות ,שבאמצעותו יוכל לבנות חיים
ההתפתחות שלהן .לפתע חזרו הניצוץ שבעיניים והרצון בדרך של התפתחות ,בריאות והצלחה.
להגשים .הן קיבלו לגיטימציה וחיזוק לחלום ,לבחור ולהוציא לאור ניסיוננו ,ולאחר בדיקה של 12שנים יחד עם אלפי
לפועל; לבנות מציאות חיים באמצעות חשיבה ובחירה .מנחות אנשים מרמות ומשכבות שונות ,מצאנו שידע זה עובד ועושה
הקורס היוו את "התומך" שלהן בתהליך החדש שאליו נכנסו. פלאים לכל הרוכש אותו .ראינו גם כיצד בני שכבות חלשות
סביב השולחן ב"בית החם" החלו לקרות דברים: הצליחו לצאת בעזרתו מסיטואציות קשות ,שבמשך שנים לא
אחת הנערות התחילה לצייר על אף שאמרו לה שמציור לא אפשרו להם להתפתח.
מתפרנסים .אחרת המשיכה לכתוב שירים וסיפורים וגילתה מכיוון שגם אתם ,העובדים הסוציאליים ,הצבתם לכם
לנו שתמיד היתה טובה בזה .האחרות הגדירו בדיוק רב את כמטרה לפעול למען שלומה ורווחתה של הקהילה ,אנו שמחים
מטרותיהן :שחקנית ,צלמת ,דיילת ועוד .הדבר המדהים הוא על הצטרפותנו ועל תחילתה של דרך משותפת חדשה ,שתתרום
שהן אינן בונות אשליה -הן קיבלו כלים יישומיים להציב רבות למטרות החברתיות המשותפות לנו.
יעדים בדרך אל המטרה .גם אם קשה ולוקח זמן ,הן למדו לא
לוותר ולא לשכוח את מטרת ההתפתחות ,כי זה מה שמרכיב סיכום העו"סית
את הזהות שלהן ,זה מי שהן באמת.
בנוסף ,חלק מהנערות בחרו לעצמן כמטרה לחזק את מדי שנה מחפשות העו"סיות במדור נערות בנצרת עילית
הקשרים בתוך הבית ואכן הצליחו לשנות את הדינמיקה פעילויות העשרה שונות ,בעלות אוריינטציה טיפולית,
המשפחתית -באמצעות הבנת התפקידים הפונקציונליים שתסייענה לנערות ב"בית החם" להכיר את עצמן קצת יותר,
בבית ,החשיבה בעד (ולא נגד) בני הבית ולקיחת האחריות על להגיע למודעות ולתובנות ובעיקר לשנות ולהתפתח .כך הגענו
מחשבותיהן בבית .אחת הנערות הינה דוגמה טובה במיוחד ל"פיזיקה משפחתית" ,שאכן סייעה לנערות לזרז תהליכים אלו
לכך :הכלים היישומים והכוח של הקבוצה גרמו לה להפנים ובאמת לצעוד קדימה.
את הידע ולצמוח משם .בשיעורים היא שתקה והקשיבה, בתחילה ,השיטה הזכירה מאוד תיאוריות פסיכולוגיות שונות,
ובבית פגשו הוריה פרטנרית אחרת -חיובית יותר ,מתקשרת כמו גישות קוגניטיביות הגורסות שבאמצעות שינוי השיח
יותר ולוקחת אחריות על החשיבה שלה .לשינוי חיובי כזה ,גם הפנימי ואימוץ של תבניות חשיבה יעילות וחיוביות אפשר
ההורים הנוקשים ביותר אינם מתנגדים. להגיע לשינוי התפיסה של האדם ,וכמו הגישה הנראטיבית
הבנות הצליחו להבין את הידע שנלמד דרך הבנת התפתחותו -המסייעת לאדם להתמקד ב"יוצאי דופן" חיוביים שתמיד
של הילד הקטן ,מבלי להאשים את הוריהן שלא פעלו נכון. היו בסיפור חייו והוא מעולם לא שם לב אליהם ,ובכך ליצור
ההפך הוא הנכון -הידע חותר להשכנת שלום ורוגע בבית .על סיפור דומיננטי חדש ולתפוס את מהלך חייו ואת עצמו באופן
אף שהמצב האידיאלי הוא שההורים יקחו אחריות והובלה, חיובי יותר.
העברת הידע לנערות מעניקה להן הזדמנות לרכישת כלים "פיזיקה משפחתית" ,מבלי להסתמך על שיטות אלו ,מאגמת
להצלחה בגיל צעיר ,עוד לפני שחוו התנסויות כושלות בחיפוש אותן לכאורה לשיטה אחת ומעניקה טכניקה ממשית ליישום.
אחר זהותן האישית. המחשבה לחבר את הנערות לידע הזה נולדה מתוך רצון
תובנה חשובה נוספת שהנערות הגיעו אליה היא החשיבות ללמדן כיצד לחזור לחשיבה עצמאית בעודן צעירות ובתחילת
של עקרון "הזוג" בכל תחום (אישי ,מקצועי ,משפחתי ועוד). דרכן האישית ,המקצועית והמשפחתית.
כדי להגיע למטרה כלשהי או ללכת בדרך כלשהי צריך לפחות נערות רבות אינן רוצות להשתתף בקבוצות טיפוליות ,שבהן הן
דמות אחת נוספת ,שתצטרף כדי להציע תמיכה. אמורות להיחשף ולקחת חלק פעיל .הידע ש"פיזיקה משפחתית"
34
מידעו''ס | נובמבר 2008
יכולה להגשים את עצמי ולהבין דברים שקודם לא הבנתי. הן הבינו שהדמות השנייה (בן/ת זוג ,חבר/ה או שותף/ה
הכול כל כך הסתדר לי ,והשפה הזאת לא יוצאת לי מהראש. למטרה כלשהי) תהיה בדרך כלל שונה במהותה ,ואפילו
פתאום אני מדברת ומסבירה ולכל מילה יש משמעות יותר ההפך הגמור ,ושצריך לקבל אותה כמות שהיא (ההפך הוא
גדולה ויותר עצומה ...הבנתי שאם לא אבחר לי מטרה -אני ההשלמה).
אפול ,ובעזרת הפיזיקה אני רק מצליחה ,כי זה הדבר שנותן הן למדו שעל ידי חשיבה בעד האחר הן בונות זרימת הבנה
לי תקווה .אני יודעת שבעזרתו אוכל להמשיך ולנצח ,כי יש לי ויכולות לרתום אותו לתמיכה בדרכן .כך ,כשמתקיימים
כלים חזקים מאוד ושפה ברורה וישרה מאוד ,שנותנת לי כוח שני תפקידים פונקציונליים ,שתי הדמויות -מוביל ותומך
להמשיך הלאה .היום אני יותר בטוחה ונינוחה כי יש לי כמו המשתפות פעולה ביניהן -אפשר להגיע למטרה המשותפת
אוויר לנשימה ,כמו זמן לחשוב יותר על דברים חשובים ולא שלהן.
להתעמק בשטויות( "...מ). לדעתי ,הקושי הגדול ביותר היה אצל הנערות שהמיקוד
ברגשות חזק מאוד אצלן; נערות שבמהלך חייהן מגיבות
"בעקבות הקורס ,הרבה דברים השתנו אצלי -גם אישיים ופועלות רוב הזמן "מהבטן" -מכעס ,מדיכאון .לאלה היה
וגם במשפחה .קודם כול ,מצאתי מטרה שלי -אני רוצה קשה מאוד ,כמעט בלתי אפשרי" ,לוותר" על המיקוד ברגשות
להיות רואת חשבון ...במשפחה ,היחסים שלי עם אבא השתנו. הכואבים שתוקעים אותן באותו מקום ולעבור למיקוד ברמת
לפעמים יש קצת מריבות ,אבל זה לא ממש משמעותי .גם עם החשיבה .גם אני ,כעו"סית ,מאמינה שחייבים להתייחס ,להבין
אמא היחסים משתנים לאט לאט .היא עכשיו פחות מציקה ולחקור את הרגשות הכואבים ביותר ,אולם אני גם מאמינה
לי בשאלות ולא נכנסת לחיים האישיים שלי ,ולפעמים אני שלאחר שמגיעים לתובנות -יש לעבור לרמת החשיבה כדי
מרגישה שאני רוצה לחלוק אתה את מה שעובר עליי ואני להתפתח.
מספרת לה הכול .אותו הדבר עם אבא .הוא גם מצא עבודה לכן ,לדעתי ,עם הנערות הללו יש לבצע עבודה פרטנית
ומאוד מרוצה ממנה ...זה עזר לי לשכוח חבר לשעבר .אפילו לא טיפולית המשכית ,במקביל לקורס ובחיבור עמו -ולחזק
שמתי לב איך זה קרה .הוא פשוט יצא מהחיים שלי ומצאתי אותן באמצעות כלים קוגניטיביים ,מעבר למיקוד החשיבה,
בחור חדש ,שטוב לי אתו .שמתי לב שהשינוי שלי משפיע על כדי שלא ייווצר תסכול ,שהוא רגש שלילי נוסף .יש לציין שגם
החברה הכי טובה שלי .התקרבנו מאוד והיא נראית מאוד הנערות שחוו דיכאון וכעס גדול המשיכו להגיע ובחרו למצוא
מאושרת .נראה לי שגם היא מצאה מטרה ...התחלתי להסתכל מטרת התפתחות.
לאנשים בעיניים בזמן שאני מדברת אתם .התחלתי להתגבר לסיכום ,הנערות התנסו בשיטה שמלמדת כיצד ליצור קשרים
על הבעיה של חוסר ביטחון עצמי והביישנות שלי .הכרתי באופן אחר ,להבין תפקידים בכל קשר ולא לנסות לשנות את
הרבה אנשים חדשים והשתלבתי בחברה( "...נ). האחר אלא לשתף פעולה ,לראות מטרות ולהציב יעדים בדרך
אליהן.
תודות: הן הבינו שהחשיבה שלהן יוצרת מציאות ,בבחינת "נבואה
שמגשימה את עצמה" ,והן כבר מיישמות .לפי הקולות העולים
לאירינה אוסוסקין ובוריס גמבורג -הוגי הידע "פיזיקה מהנערות אני יודעת שהן בדרך הנכונה .האינדיקציה לכך שהן
משפחתית"; בדרך של התפתחות תהיה ההרגשה שלהן ביחס לחייהן -
לאדריאנה כרמי ,מנהלת האגף לשירותים חברתיים ,נצרת האושר ,השמחה ,הסיפוק והבריאות שלהן.
עילית;
לאתי פסי ,מפקחת מחוזית; משוב של נערות שהשתתפו בקורס
לסלי ברקוביץ' ,מנהלת המרכז לילד ונוער;
לנערות -על ההשראה ,האמון ושיתוף הפעולה. "בתחילת הקורס ,בשעורים הראשונים ,לא יכולתי לדמיין
לעצמי שהקורס ישפיע על חיי ואפילו יגרום שינויים משמ–
מקורות עותיים בתפיסת החיים והאידיאלים שלי ...המשכתי להגיע
למפגשים ולהקשיב .הידע המשיך לחלחל ,וראיתי שבהד–
אוסוסקין ,א .וגמבורג ,ב .)1997( .פיזיקה משפחתית -עקרונות .בנימינה: רגה חל בי שינוי .היחס שלי לסביבה ,למשפחה ולעתיד ,לאט
ספרי אירה.
לאט השתנה .פיזיקה משפחתית גרמה לי להבין שאני צריכה
אוסוסקין ,א .וגמבורג ,ב .)2002 ( .הורה כתומך .בנימינה :ספרי אירה.
להאמין בעצמי ,בחשיבות שלי ,ולהפסיק להיות פסימית( ".ס).
מרכז פיזיקה משפחתית ,רח' האסיף ,ת.ד ,278 .בנימינה ,30500
טל' www.familyphysics.co.il ,04-6289213 "כבר בשעור הראשון הרגשתי שזה משהו אחר ,ופה אני
35
מידעו''ס | נובמבר 2008
עבודה קבוצתית
עם הורים וילדיהם
ב"מרכז תמיכה למתבגרים צעירים" -נוה יהושע ,רמת גן
במקום עובד צוות רב מקצועי המורכב מעו"ס ,מדריך אורלי גרייב ,ענת גינר
ומדריכה ,מורות להוראה מתקנת ,תרפיסטית באמנות ,מנחי
חוגים ומתנדבים .כמו כן ,נעשית עבודה מערכתית עם כל מבוא
הגורמים המכירים ועוטפים את המתבגר/ת בחיי היום–יום
בביתו ובקהילה .לכל מתבגר/ת נבנית תכנית אישית ,על פי להלן מתוארת התערבות קבוצתית עם הורים וילדיהם בגיל
יכולותיו וכישוריו ,במטרה לטפל בקשייו ולהעצימו. טרום ההתבגרות (גילאי .)13-10
הרציונל להפעלת הקבוצה מבוסס על העיקרון המקצועי הפעלת קבוצה זו התקיימה כחלק מהפעילות הכוללת ב"מרכז
המאמין בשיתוף ובעבודה עם המשפחה לצורך יצירת שינוי. תמיכה למתבגרים צעירים בסיכון" (נוה יהושע) ,במקביל
מאחר שכל ילד וכל מתבגר מושפעים מגורמי סיכון ומגורמי וכהשלמה לעבודה האינטנסיבית שנעשית עם המתבגרים
הגנה ,האמונה שהנחתה אותנו היא שלהורים יש מקום מרכזי במהלך השבוע בתוך המרכז.
בכל הקשור לקידומם של הנער/ה בסיכון. "מרכז תמיכה למתבגרים צעירים" (נוה יהושע) הינו שירות
העבודה בקבוצה התמקדה בנושא של תקשורת בין הורים טיפולי–חינוכי ייחודי בעל אופי הוליסטי–מניעתי .המסגרת
לילדיהם המתבגרים ,על מרכיביה השונים ,תוך מתן כלים הוקמה על ידי אגף הרווחה בשיתוף עם אגף החינוך של עיריית
לבניית הידברות בונה והפיכתה לכלי זמין ושימושי במשפחה רמת–גן ,במטרה לתת מענה כולל לקשייהם של מתבגרים
לפתרון קונפליקטים וקשיים. ומתבגרות בסיכון .מטרת העל היא לאפשר חוויה מתקנת
"מרכז תמיכה למתבגרים צעירים" פועל כתכנית חדשנית עבורם בתחומים הבאים :התנהגותי ,רגשי ,לימודי ,העשרתי
וייחודית זו השנה הרביעית .כאמור לעיל ,ההתערבות ובין–אישי -והכול תחת קורת גג אחת.
הקבוצתית עם ההורים היא חלק בלתי נפרד מהקונספט
----------------------
הטיפולי של המקום .בעבר הופעלו במקום קבוצות להורים אורלי גרייב MA -בקרימינולוגיה ,מנחת קבוצות ,עובדת
בלבד .כהמשך לפעילות זו ,ועל פי בקשת ההורים ,החלטנו מניעה והסברה במחלקה לטיפול בהתמכרויות ושיקום -אגף
בשנה זו להפעיל קבוצה משותפת להורים ולילדיהם. הרווחה ,עיריית רמת–גן
בזכות יוזמה הדדית ושיתוף פעולה בין העו"ס האחראית
ענת גינר MA -בעבודה סוציאלית ,מרכזת "מסגרת תומכת
למתבגרים צעירים בסיכון" -אזור מזרח ,אגף הרווחה,
על המרכז ,המשתייכת לצוות אזור מזרח באגף הרווחה, עיריית רמת–גן
36
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
בהידרדרות חמורה יותר (ילדים ונוער בישראל.)1997 , לבין עובדת הסברה ומניעה מהמחלקה להתמכרויות מאותו
אפיוני ההורים :כולם מוכרים לשירותי הרווחה .מדובר אגף ,ובחסותה של הרשות הלאומית למלחמה בסמים ,יצא
במשפחות המוגדרות כמשפחות הנמצאות במצוקה כלכלית הפרויקט לדרך.
וחברתית ומוכרות בספרות גם כ"משפחות רב בעייתיות" או
"משפחות כרוניות" ( .)Kaplan, 1986הורים אלה מתגוררים מאפייני אוכלוסיית היעד של המסגרת
בשתי שכונות מצוקה והם בעלי מאפיינים משותפים:
א .תנאי חיים ירודים הקשורים בבית ובמשפחה כגון צפיפות אוכלוסיית היעד של התכנית מורכבת מ– 16מתבגרים
דיור ,היגיינה ירודה וכדומה ,מצב כלכלי רעוע; הנמצאים בסיכון .בשנים האחרונות אנו נתקלים בשימוש גובר
ב .קשיים תפקודיים והסתגלותיים עקב מחלות ,בעיות והולך במושג "ילדים/נוער בסיכון" ,המתייחס לאוכלוסיות
נפשיות ,בעיות התנהגותיות ,אלימות ,התמכרויות של אחד נוער הנמצאות או עלולות להימצא במצבי סיכון פיזיים ו/או
מבני המשפחה וכדומה; נפשיים ו/או רוחניים (להב.)1999 ,
ג .חלקם חווה משבר אקוטי כגון חולי ,אשפוז ,גירושין; "גורמי סיכון" ( )risk factorsהם מצבים החושפים את הילד/
ד .חלקם הנם הורים יחידים (חד–הוריים); הנער לרמות סיכון שונות .בין גורמי הסיכון אפשר למנות כמה
ה .רקע משפחתי מורכב (במשפחות המוצא) כגון אלימות, תחומים:
מצוקה כלכלית מתמשכת ,סמים וכדומה. א .תנאי חיים ירודים הקשורים בבית ובמשפחה כגון צפיפות
דיור ,תנאי היגיינה ירודים וכדומה; מצב כלכלי רעוע; מאפייני
הרציונל להקמת קבוצת הורים-מתבגרים הורים (מחלת נפש ,פיגור וכדומה); מצב משבר אקוטי אצל
הורים (חולי ,אשפוז ,גירושין); התנהגות אנטי חברתית של הורים
התערבות קבוצתית עם הורים למתבגרים צעירים מהווה וכן בעיות התנהגותיות ,תפקודיות ונפשיות של הילד עצמו.
מענה חשוב מכלל המענים הניתנים במסגרת. ב .תנאי חיים הקשורים לסביבה ולקהילה כגון רמה נמוכה
כאמור ,בגיל טרום ההתבגרות/ההתבגרות מערכת היחסים של שירותים בתחומי הבריאות ,החינוך והרווחה ,חשיפה
בין המתבגר להוריו עומדת במידה רבה בסימן פרידה מההורים להשפעות עברייניות ועוד .חשוב לציין כי במרבית המקרים
והשגת עצמאות .כאשר מתבגרים והוריהם מתרחקים אלה חוברים יחד כמה גורמים המסכנים את שלומו ואת התפתחותו
מאלה (בעקבות תהליכים של ספרציה ואינדיווידואציה), התקינה של הילד/נער (כהן.)1994 ,
וכאשר הם מתחילים לראות דברים באופן אחר ,נוצר מתח מרכז התמיכה למתבגרים צעירים בא לתת מענה למתבגרים
במערכת היחסים .מתח זה מוביל לקונפליקטים (מוס.)1990 , במצוקה ובסיכון משתי שכונות מצוקה במזרח העיר ,הלומדים
להורות תפקיד מרכזי בשלב הבגרות של הפרט .יותר ויותר בשעות הבוקר במסגרות חינוכיות .נערים ונערות אלו
הורים מודעים כיום לתדמיתם כהורים ולהתלבטויות ולשאלות מאופיינים בקשיי הסתגלות ותפקוד הקשורים ,בדרך כזו או
הקשורות בחינוך ילדיהם .ברור להם כי ההורות הוא תפקיד אחרת ,לסביבה משפחתית–חברתית שאינה ערה לצורכיהם
מרכזי ומורכב בחייהם ,מבלי שרכשו הכשרה מתאימה לכך. ולעתים אף מחבלת במאמציהם .חלקם בא ממשפחות דלות
השאלות ,ההתלבטויות והמבוכה סביב תפקידם מתעצמות אמצעים ,חלקם ממשפחות חד הוריות המתמודדות עם בעיות
במיוחד אצל הורים לילדים מתבגרים (ברגר.)1989 , תפקוד במישורים שונים (חלקם ממשפחות של עולים) ,חלקם
לעתים ההורים מנסים לעכב את תהליך העצמאות של אף בא מבתים שבהם מתגלה דינמיקה משפחתית הרסנית כגון
המתבגר .יתכן שהם עושים זאת כתגובה למהפך בהתייחסות בעיות חמורות ביחסים המשפחתיים ,אלימות קשה ,תפקוד
של בנם או בתם אליהם ,ולעתים בגלל צורכי קרבה ותלות שהם שלילי ,התמכרויות ,עבריינות וכדומה.
חשים כלפי ילדם .הדיאלוג בין ההורים לבין ילדם המתבגר אותות המצוקה של בני נוער אלה באים לידי ביטוי בקשיי
רצוף סתירות :המתבגר משדר רצון להתרחקות ולחופש ,בד התפקוד וההסתגלות .הביטוי העיקרי הוא בנושאים לימודיים
בבד עם רצון לתמיכה ,הכוונה וגיבוי מהוריו בצעדיו הראשונים והתנהגותיים כמו הישגים לימודיים נמוכים ,מוטיבציה חלשה,
לקראת עצמאות .ההורים ,מן הצד השני ,משדרים מסרים של איחורים ,היעדרויות ובעיות התנהגות מוחצנות או מופנמות.
שילוח ילדיהם לעצמאות וציפיות שיגיעו רחוק ,בד בבד עם מיעוט מתוכם משדר אותות מצוקה חריפים כגון אלימות
מסרים של חשש לאבד את ילדם המתרחק. כלפי תלמידים ומורים ,היעדרויות ממושכות מבית הספר,
מכאן ,שתפקיד ההורה בנוי מסתירה :יש ציפייה ואישור בריחות ,ניסיונות התאבדות והתנהגויות אנטי–סוציאליות על
למתבגר לתקן ולשנות ,לצד ציפייה ומסר לשמר ולהמשיך את סף העבריינות .רבים מבני נוער אלה עלולים להיכנס למסלול
השושלת .כלומר ,להורה לנער מתבגר יש תפקיד כפול: של נסיגה ונשירה מתוך המערכת ,ואם לא יינתנו להם מענים
.1לאפשר את החופש ואת ההתרחקות; נאותים ,מסלול זה עלול להסתיים עבור חלקם בניתוק או אף
2008
37 מידעו''ס | נובמבר
אשנב
הגעתם של ההורים
בצורה סדירה למפגשים,
שהתקיימו במסגרת שבה
הילדים נמצאים בדרך כלל
בלעדיהם ,העצימה מאוד את
תחושת הגאווה של המתבגר
והעלתה את ערכו בעיני עצמו
38
מידעו''ס | נובמבר 2008
התהליך הקבוצתי ערנות ההורים למצוקות ולמשברים הפוקדים את המתבגר,
עבודה קבוצתית עם הורי המתבגרים הינה חלק בלתי נפרד תגביר את היכולת ההורית שלהם ותעודד אותם לפתח ערוץ
מהעבודה בתוך מרכז התמיכה למתבגרים וחלק מהחוזה תקשורת -שיאפשר למתבגרים לפנות להוריהם בעת צרה
הראשוני בשלב קליטת המתבגר/ת לתכנית .ההורים מודעים ויאפשר להורים לבקש עזרה בעת הצורך.
לכך ,ואף נבדקת נכונותם להשתתף בפעילות קבוצתית עוד
קודם לכניסתו של ילדם למסגרת .לפיכך ,הוחלט שלמפגש מטרות הקבוצה
הראשון יוזמנו הורי המתבגרים בלבד ,מתוך רצון לבדוק את ªשיפור התקשורת בין הורים לילדיהם;
התחברותם ומחויבותם לנושא ולגייסם לפעילות המתוכננת. ªהבנת ההורים את צורכי הילדים והילדים את צורכי ההורים,
במהלך המפגש נערכו תרגילי היכרות ,הבהרת ציפיות והכנה תוך למידה של אמפתיה הדדית;
לקבוצה ,תוך שימוש בתרגילי דרמה ומשחק. ªמתן חוויה מיטיבה (זמן איכות) להורים עם ילדיהם;
באותו מפגש השתתפו גם כל חברי הצוות הרב מקצועי ªעיבוד נושאים מחיי היום יום הקשורים לשלב הגיל טרום
הפועל במרכז ,המכירים את הנערים/ות ואת ההורים ,מתוך התבגרות/התבגרות;
מחשבה משותפת לשווק את רעיון הקבוצה .החל במפגש ªמתן מידע באשר להתנהגויות סיכוניות.
השני ,הפעילות כללה את ההורים ,הילדים ,שני המדריכים להערכתנו ,השגת מטרות אלה תורמת לחיזוק גורמי ההגנה
והאחראית על המרכז. והקטנת גורמי הסיכון בקרב המתבגרים הצעירים.
המפגש השני כלל פעילות היכרות של כל הנוכחים (ילדים
והורים) .נעשתה עבודה בזוגות ,הורים וילדים .הנושא המרכזי אוכלוסיית היעד
היה תקשורת ,והתרגילים עסקו בפיתוח כישורים של הקשבה, כל ילדי מרכז תמיכה למתבגרים (נוה יהושע) והוריהם (כפי
שיקוף ,התבוננות באחר ואמפתיה. שתוארו לעיל).
המפגש השלישי כלל סימולציה של חוויה משפחתית ,שהוצגה
על ידי המנחים והילדים כאשר ההורים משמשים כצופים. מסגרת הקבוצה
בשיחה הקבוצתית שהתקיימה מיד לאחר מכן התפתח דיון הסדנה מנתה חמישה מפגשים בני שעה וחצי כל אחד,
סביב הנושאים :הבנת צורכי ההורה בתפקידי חייו השונים שהתקיימו אחת לשבועיים ,בין השעות ,19:00-17:30בחדר
(עבודה ,זוגיות ,מימוש עצמי) אל מול צורכי הילד והזדקקותו שבתוך המרכז .בסוף כל מפגש התקיימה ארוחת ערב משותפת
לנוכחות ההורית. לילדים ,להורים ולצוות ,שההורים סייעו בהכנתה.
המפגש הרביעי כלל שימוש במשחקי תפקידים .ההורים
והילדים נכנסו לתפקידים שונים ,כמו אמא/אבא ,בן/בת, ההנחיה
אח/אחות ,מורה ,מנהל ,מדריך/מדריכה ,וניתנה להם במה את הקבוצה הובילו שני מנחים :האחד מתחום העבודה
חופשית להביע בצורה ספונטנית את העולה ב"כאן ועכשיו". הקבוצתית באמצעות דרמה ,שעובד זו השנה השנייה עם
כל המשחקים תועדו במצלמת וידאו והוקרנו בתוך המפגש. הילדים במרכז כמדריך דרמה; אליו חברה עובדת הסברה
תרגיל זה חיבר את המשתתפים לדמויות אחרות בחייהם ומניעה מהמחלקה להתמכרויות שבאגף הרווחה.
39
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
לקבוצה ותעשה לי בושות". והוציא תכנים רגשיים ,תוך השלכתם על הדמות שאליה
בסיומו של המפגש האחרון ,גם המנחים שיתפו את חברי נכנסו .השימוש בטכניקה של הקרנת החומר המצולם בפני
הקבוצה בתחושותיהם :ציינו ושיקפו בפניהם סיטואציות המשתתפים יצר מראה לשיקוף משמעותי של מחשבותיהם
מרגשות שאירעו במהלך התהליך הקבוצתי ,חיזקו אותם על ורגשותיהם.
שיתוף הפעולה ,על הפתיחות ועל היכולת להיחשף ,ובעיקר במפגש זה ,מבחינת התהליך ,הקבוצה הגיעה לשלב של אמון
הביעו הערכה לגבי הרצון והיכולת שלהם לשינוי. בין המשתתפים לבין המנחים ובינם לבין עצמם .כמו כן ,בלטו
הלכידות והפתיחות בשעה שכל ההורים והילדים לקחו חלק
סיכום פעיל ,נתנו וקיבלו משוב בונה.
המפגש החמישי והאחרון התחלק לשני חלקים .בחלק
הקבוצה המתוארת לעיל הינה ייחודית בכך שאפשרה הראשון נמשכה העבודה על תקשורת ,הקשבה ואמפתיה ,תוך
אינטראקציה חווייתית של ההורים עם ילדיהם בזמן מוגדר שימוש בתרגיל "אקווריום" -מעגל מבוגרים ומעגל ילדים .לכל
המיועד רק להם (למשל ,בלי האחים האחרים) ,דבר שאינו אורך התרגיל הייתה האזנה הדדית בין המבוגרים לילדים
מתאפשר בחיי היום יום הלחוצים והעמוסים .חוויה זו אפשרה ולהפך ,וזו אופיינה בפתיחות ובהעזה לומר דברים שלא תמיד
להורים ולילדים ללמוד הרבה על עצמם ועל היחסים ביניהם היו קלים .האווירה התאפיינה בהקשבה ,במתן כבוד ובראיית
ולשפר את האמפתיה ,ההקשבה והתקשורת ביניהם .כמו האחר.
כן ,הגעתם של ההורים בצורה סדירה למפגשים ,שהתקיימו בחלק השני של המפגש הועלה נושא הפרידה .המשתתפים
במסגרת שבה הילדים נמצאים בדרך כלל בלעדיהם ,העצימה נתבקשו לשתף בחוויות של פרידה שעברו בחייהם ,תוך
מאוד את תחושת הגאווה של המתבגר והעלתה את ערכו התייחסות רגשית לאותן סיטואציות .המנחים שיקפו בסוף
בעיני עצמו. המפגש את התכנים שעלו ,ותוך כך נתנו לפרידה משמעויות
התכנים שעלו ונדונו במפגשים מהווים את גורמי הסיכון שונות :לגיטימציה לעצבות לצד תחושה של צמיחה ומעבר
הקיימים בחיי היום יום של המתבגרים והוריהם :פריצת לשלב חדש ובונה.
גבולות ,התמודדות עם נטישת הורה ,חוסר יכולת למלא את כמו כן ,נערך סבב משוב שבו נתבקשו המשתתפים לספר
צורכי הילדים מבחינה כלכלית ,היעדר פניות של ההורים בשל לקבוצה על החוויות שעברו במהלך המפגשים ,תוך נתינת
טרדות פרנסה ,בריחה להתמכרויות ועוד. מקום לחוויות חיוביות ושליליות .להלן כמה תגובות שהתקבלו
הייתה תחושה ,הן מצד ההורים באמצעות המשוב והן של בסבב המשוב ,כפי שעלו על ידי הורים ומתבגרים:
הצוות והמנחים ,שהסדנה היוותה מענה קולע והולם לצרכים ש' (מתבגר)" :היה כיף ,מצחיק; פחדתי בהתחלה שיהיה מביך
אקוטיים של ההורים .יחד עם זאת ,נראה היה שמספר כשאמא תבוא .בשני מפגשים הרגשתי מבוכה ובשניים לא".
המפגשים היה מועט ולא ענה על כל הצרכים ,דבר שהשאיר י' (אמא)" :נהניתי מאוד מהשימוש בדרמה .זה גרם לי להקשיב
את המשתתפים עם משאלה להמשך .משאלה זו ביטאה ,מצד יותר לילדים ,ולהבין שההורים צריכים ללמוד מהילדים על
אחד ,את הצורך והכמיהה של ההורים לאותו זמן איכות "יחד" מה שעובר עליהם .הייתי שמחה אם הייתה אפשרות להמשיך
עם ילדיהם ,ומאידך את ההנאה מהתהליך של שיפור בהקשבה, בפעילות דומה בקבוצה להורים".
הבנת הצרכים ההדדית והעשרת הכלים להידברות. ש' (אמא)" :זו היתה עבורי חוויה להיות רק עם הבן שלי,
זמן איכות .האווירה הייתה טובה ונוחה .הייתה אווירה של
ספרות מחויבות להגיע מצד ההורים .עזרתם להסביר לילדים את
ברגר ,ר .)1989( .הנחיית קבוצות הורים -מקראה .אוניברסיטת ת"א, מצוקות ההורים ,ולהורים להבין את מצוקות הילדים".
אלכ"א. ד' (אמא)" :היה לי כיף .ההתנסות בדרמה הייתה לי מוזרה
ילדים ונוער בישראל .)1997( ,סקירת מדיניות ותוכניות .ירושלים :המרכז בהתחלה ,אבל בהמשך עשיתי דברים שלא האמנתי על עצמי
לילדים ולנוער ,ג'וינט -מכון ברוקדייל.
שאעשה ואפתח .זה עזר לפתיחות בתקשורת".
כהן ,ת .)1994( .מילון מונחים ומושגים -תחום ילד בסיכון .ג'וינט ישראל:
ל' (אמא)" :למדתי הרבה על עצמי כאמא .הרגשתי שיתוף
אמיתי.
פעולה עם הבן שלי ,דבר שלא קרה לי עם הבן הגדול שלי .זה
להב ,ח .)1999( .נוער בשולי החברה -התופעה ודרכי התמודדות.
ירושלים :משרד החינוך והתרבות. היה מקדם".
מוס ,ר .א .)1990( .תיאוריות על גיל ההתבגרות .ת"א :פועלים. ש' (אמא)" :משחקי התפקידים שעשינו עזרו לי מאוד .כך
Northen, H.(1983). Social Work in Healthcare. Vol.8(4). הייתה לי הזדמנות להרגיש דברים מהצד של הבת שלי ולהבין
Yalom, I. (1973). The Theory and Practice of Group Psychotherapy. אותה יותר".
N.Y.: Basic Books. א' (מתבגרת)" :היה לי כיף ,אף על פי שחששתי שאמא תבוא
40
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
"ההומור ...הרי הוא כמבקש לומר -ראו נא ראו ,כזה הוא העולם הנורא כל כך בעינינו.
בסך הכול משחק ילדים ,שאינו ראוי אלא שנבדח בו קצת את דעתנו"
®ß‡ ˙¯Á· ˙ÂÒÓ© ±π≤∏ „ȯÙ
"צחוק זה לא צחוק"
סיפורו של קורס ליצנות רפואית למכורים נקיים
גילה ברנט
-----------------------
גילה ברנט -עו"ס
41
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
התחנה הראשונה הייתה קהילה טיפולית למכורים נקיים "האף האדום מסמל את הריחוק"" ...מקום של איזון"" ...הוא
בטייבה .מסגרת פנימייתית שבה כמה עשרות נרקומנים הדגש הוא העוגן הוא היתד"" ...תפקיד אותנטי"" ...מצליח לתת
בגירים עושים את צעדיהם הראשונים בדרך לשיקומם האישי. לכל צד את הביטוי שלו" ...כששמעתי זאת מפי הליצן הראשי
סיפוריהם האישיים של המטופלים והמפגש הבלתי אמצעי ג'ף -ידעתי שנדלקתי .המטלה שהוטלה עליי ,לארגן קבוצת
אתם עשו את העבודה :ג'ף ראה במו עיניו את השינוי מכורים נקיים לקורס ליצנים רפואיים ,הפכה להיות משהו
הגדול שהם עושים .משם ,התכוננו לעניין המרכזי באותו שונה משחשבתי.
זמן :גיוס קבוצת המטופלים .לאחר דיונים "עוד לא קרה ,בכל הקורסים שאנחנו
עם הגורמים השותפים לעניין ועמידה על כך מעבירים ,גם באוכלוסייה הכללית ,שהייתה
שמדובר בקבוצה שזקוקה להתייחסות גם קבוצה שיצרה קשר כזה עם אנשים בפעם
לפרטים שבתוכה כדי שתמשיך להתקיים ,עם הראשונה .אתם קבוצה ייחודית מאוד .מביאים
נשירה מועטה ככל האפשר ,הוחלט על 16משתתפים, מסר ,מביאים עומק ,הבנה ,קשר ,תקשורת ,שלאנשים
לא יותר .זאת על אף שהקבוצות באוכלוסייה הכללית, אחרים אין אותם .זו חוויה שבנו בה הצלחה כפולה
הנורמטיבית ,הן בנות 30משתתפים ויותר. ומכופלת -של אנשים שבאים עם סיפור ,שאתם עצמכם
אבל איך נעשה זאת כשעל סדר היום בשירות בעיות מוציאים לאור ,ובכך מביאים אור לאנשים אחרים .עשיתם
קריטיות ,כשהצוות ברשויות המקומיות עדיין אינו מבין עבודה טובה .שימחתם את האנשים .הייתה תקשורת טובה
במה מדובר? בקיצור ,מאיפה נביא תלמידים? הוחלט, ביניכם .עבדתם ביחד ויצרתם קשר עם החולה ,הקשבה,
בשיתוף עמותת שמחת הלב ,לערוך יום עיון בנושא לכל נציגי שיתוף פעולה ביניכם .עשיתם את הדברים מהלב ,הוצאתם
הגורמים הנוגעים בדבר 30-25 ,איש במספר .וכך את הכישרון שלכם - ".אלה הם דבריו של אלכס,
ליצן רפואי ,אחראי על התנסות התלמידים בבית מעבר ליצירתיות היה -התכנסנו ליום עיון בנושא הליצנות .דאגתי
ולכישרונות ,שבאו מאוד :ג'ף לא העביר לי תכנית מסודרת ,החדר החולים איכילוב ,מחלקת ילדים וגריאטריה.
לא היה גדול דיו .אולם לא נדרש זמן רב לחימום "הגעתי עם סימן שאלה גדול ,אבל אמרתי :אני
לידי ביטוי כבר
האווירה ,ואפילו הקשוחים שבנוכחים נמסו ונתנו אלך על זה .לקחתי ים של כלים .למדתי שיש בי את
מעצמם .רעמי הצחוק שהחלו להדהד בחדר הלא–
הראשון במפגש התשובה ",אמרה תלמידה.
מספיק–גדול הזה היו רק ה"ספתח" של מה שהתרחש שלנו אתם,
במאמר שלפניכם אתאר את תהליך התפתחותו נדהמנו מהציפיות במהלך הקורס.
במקביל נעשו ,בשיתוף בית הספר המרכזי המתאימות שיש של קורס ליצנות רפואית למכורים נקיים.
ומרכזת הקורסים בנושא ההתמכרות רבקה רנץ,
להם מהקורס
אוריינטציות לנושא הליצנות הרפואית לעו"סים המסך עולהÆÆÆ
שהשתתפו באותה עת בקורסים הללו .משהבנו את הזה ,מהרצון
מערכה :Iאיך זה התחיל?
כוחו של הכלי פנינו לריאיון ולקבלה של המטופלים: להעניק לאחרים
ג'ף -הליצן הראשי ,אורי -רכזת הקורס מטעם ומהמחויבות כמו שהרבה דברים טובים מתחילים .באקראי...
בית הספר המרכזי ,ואנוכי -מרכזת הנושא מטעם ב"שידוך" שנעשה בין אחראית על הפיתוח במשרד
השירות לטיפול בהתמכרויות. לבין הקרנות המממנות ומנהלת השירות ,במטרה לנסות
בראש ובראשונה נקבעו הקריטריונים לקבלה :נדרשו לפחות להתמודד עם הבעיה הקשה של תעסוקת מכורים נקיים.
חצי שנה של ניקיון מסמים והשתתפות מוכחת בתהליך טיפולי, מהי ליצנות רפואית? נראה לי שגם מי שידע ,לא בדיוק
כשאנו שואפים להכניס לקורס אנשים עם תקופות ניקיון הבין.
ארוכות יותר .כבר בראיון הקבלה ,שאותו הרכבנו מראיון על רקע חוסר הידע הזה נפגשתי עם הליצן הראשי ג'ף גורדון
אישי ומהתנסות מעשית שאותה בנה ג'ף ,היה אפשר להבחין מעמותת שמחת הלב ושמעתי את הסבריו .כאמור ,נדלקתי:
בניצוצות שהעידו על ההמשך .למשל ,תלמידה שישבה קפואה הליצן כמקום של איזון ,שמצליח לתת לכל צד באישיות ולכל
בחלקו המילולי של הראיון ובחלק המעשי נתגלה הניצוץ :היא תפקיד בחיים את הביטוי שלו ,האותנטיות שהוא מייצג ,האף
נפתחה ,שיתפה פעולה עם המשחק והפעילות וגילתה יצירתיות האדום כמקום של נייטרליות .כל אלה גרמו לי להרגיש שיש
בתרגילים .תלמיד שלא רצינו לקבלו ,ונתנו לו תקופת ניסיון, פה כלי עזר לתהליך הטיפולי שעוברים המכורים הנקיים.
התגלה כמוכשר ביותר בהמשך. אבל ג'ף ...חשש ,התלבט ,הביע ספקות באשר ליכולתם של
על אף שהקורס בא לענות על בעיית תעסוקה ,לא היה הנרקומנים .כששאלו אותו פעם עם מי הוא אינו מוכן לעבוד,
באפשרותנו להבטיח מקומות עבודה עם סיומו .נושא זה הובהר הוא אמר -עם נרקומנים.
42
מידעו''ס | נובמבר 2008
בתרגיל המסיכה -כל תלמיד בוחר מסיכה .התלמידה עוטה בצורה ברורה כבר בראיון הקבלה והודגש חזור והדגש במפגש
על עצמה מסיכה שמשקפת לדבריה את המבולבלת :לא כאן הפתיחה וגם לאחריו .עם זאת ,כולם ,ללא יוצא מן הכלל ,טענו
ולא שם. שבאו כדי לתת מעצמם לזולת באמצעות הליצנות הרפואית
הנושא המרכזי שאותו מציגה התלמידה :שליטה ואיבוד ולא בהכרח חיפשו מקור תעסוקתי באמצעות הקורס .מעבר
שליטה .בעבודה עם הגוף ,התלמידה בוחרת להציג מפקד ליצירתיות ולכישרונות ,שבאו לידי ביטוי כבר במפגש
בצבא וחייל ,שמייצגים את השליטה ,כאשר הידיים הראשון שלנו אתם ,נדהמנו מהציפיות המתאימות שיש
מייצגות את איבוד השליטה .הגוף מגלם להם מהקורס הזה ,מהרצון להעניק לאחרים
את שתי הדמויות כאחד ,מה שיוצר תמונה ומהמחויבות.
פרדוקסלית ומצחיקה" .לקחתי את הליצן שלי 16מטופלים החלו את הקורס .ארבעה
הביתה וחשבתי על זה .אולי יצא לי משהו שלא גברים ו– 12נשים .חלקם רווקים ורווקות,
הכרתי? זה אמיתי או לא אמיתי? אני שואלת את חלקם נשואים ונשואות עם ילדים ,חלקם גרושים
עצמי :מה זה? אולי עלה בי משהו שלא ידעתי שיש לי. וגרושות עם ובלי ילדים .חלקם נקיים מסמים מזה
התפקיד של הליצן מאפשר לי לנוח כמה דקות ביום. שנים רבות וחלקם צעירים יותר בניקיון .כולם עברו
האף האדום כל היום אתי בתיק .היה מטופל שלא רצה תהליך טיפולי באחת המסגרות הטיפוליות בשירות
להישאר בקהילה .הראיתי לו את האף האדום ,והוא צחק וחלקם עדיין בטיפול .ארבעה משמשים כמדריכים
ונשאר .הבנתי שזה מאוד טבעי להיות במקום של סימני למכורים נקיים הנמצאים בתחילת דרכם ועובדים באחת
שאלה ".מדבריה של תלמידה לאחר התרגיל. המסגרות בשירות לטיפול בהתמכרויות.
מערכה :IIהקורס
מערכה :IIIסיום "התפקיד של
"...בחור זה ,די חוכמה בו לשחק שוטה ,אך לשחקו תרגילי חימום פתחו כל מפגש ,לפני הנושא הליצן מאפשר לי
כהלכה דרושה מידה קצובה של שאר רוח "...וו. המרכזי של השיעור .מטרת החימום הייתה לפנות
לנוח כמה דקות
שייקספיר ,הלילה השנים עשר ,מערכה ג' ,תמונה את האנשים ממחשבותיהם ומטרדות יומם ,כדי
א'; מתוך :זיידמן ,ע.1994 ,. האדום האף ביום. שיהיו פנויים ככל האפשר ללמידה ולחוויה החדשה
לקראת הסיום מציג כל אחד את התיאטרון כל היום אתי הצפויה להם .הנושאים לתכנית נלקחו מתחומים
שונים -משחק ותיאטרון ,תרפיה בדרמה ותנועה ,בתיק .היה מטופל הביוגרפי שלו :לפני ...ואחרי ...עקרת בית באמצע
פסיכולוגיה וכלים ומיומנויות ליצניות כמו גימיקים שלא רצה להישאר הספונג'ה שמקבלת הודעה על כך שהתקבלה
לקורס ,ומה קורה לה מאז" .אם היה משהו בחיים ולהטוטנות ,קוסמות ,איפור ליצני ועוד .אבל
בקהילה .הראיתי
שלי שרציתי לתת זה היה לתת לעצמי .אני רוצה העבודה המרכזית התרכזה סביב בניית הליצן
לשתף אתכם :כשהתחלתי הייתי בתקופה מאוד האדום, האף את לו האישי :במלאכת מחשבת ,נדבך אחרי נדבך ,נעים
קשה .אם יש משהו שתרם לי ,זה לבוא בכל פעם והוא צחק כל התרגילים שנעשו עד כה ,ומיחידה בפני עצמה
ולקבל אהבה והדרכה חדשה שלא הכרתי .ידעתי ונשאר" שאינה קשורה לשום דבר מתחברים לדמות הליצן
להצחיק את כל העולם ,אבל בתוך תוכי היה לי האישי שכל תלמיד ותלמיד יוצרים לעצמם ,בסיועו
מאוד קשה .בבית החולים ,בהתנסות המעשית ,קרה לי משהו של הליצן הראשי .פרדוקס של תכונות שונות ,מחשבות ,רצונות,
שהיה גם טוב -אבל גם קשה מאוד .עם הילדים .היום ,אחרי חוויות ,שאיפות ופנטזיות המתמזגות באמצעות תנועה ,עבודה
שהפנמתי את זה ,אני יכולה להיות שם גם פעמיים בשבוע .הכי עם הגוף ,פנטומימה ועוד ,לכדי משהו שלם שנוגע ומאפשר
בעולם הייתי רוצה לצאת לבתי חולים ולשמח אנשים .זה מה להשתחרר ,שיש בו דיאלוג ,שהוא אותנטי ,אמיתי ומצחיק.
שאני מרגישה .אני רוצה להודות לכל הצוות החם והאוהב. לדוגמה:
האכפתיות זה משהו שעזר לי מאוד". בתרגיל א' תלמידה מתבקשת להציג את הפנטזיה שלה.
חברה שמנהלת שיחות עם החבר שלה על הקורס ועל מה שזה פנטזיה :להיות כירורגית.
עשה לה ,ומישהי שמביאה "חבר" (בובה) ,מתארת את מעגל בתרגיל ב' התלמידים מתבקשים להציג חיה מועדפת.
החיים והרגשות ומבינה שבליצן אפשר להשתמש בכל מקום התלמידה מציגה חתולה .לדבריה ,חתולה משקפת עצמאות,
ובכל מצב ,ואתו אפשר להיכנס לכל רגש" .להצחיק ולצחוק טיפוס חופשי ממקום למקום ועוד.
אני מכיר מהבית ",אמר א" ,.אבל הליצן הרפואי זה לצחוק בתרגיל נוסף ,נקרא לו תרגיל ג' ,כל תלמיד יוצר דמות
מתוך הנשמה". שמתגבשת אצלו באמצעות שאלות והערות של התלמידים.
גם בלדה לעשב בר הייתה שם ,שהסתיימה בנימה אופטימית: התלמידה מציגה סבתא ,עייפה מהחיים.
43
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
אנשים .אבל הרגשנו שיש בזה משהו .הרגשנו מה זה עשה "העיקר שמצאתי את עצמי .טוב לי לדעת שאלוהים אוהב
לנו ולכל מי שעבר את ההתנסות .נוספו לכך ההסברים של אותי .שימו אף אדום"...
ג'ף ,וראינו שזה מידבק .היום אני מבינה שחברו יחד כמה 14תלמידים סיימו.
מרכיבים:
44
44
מידעו''ס | נובמבר 2008
בגלל ההתנסות הקבוצתית
אולם עד מהרה הדברים שעלו קיבלו תוכן משמעותי וכבד
מדוע קיימנו קורס נפרד לקבוצת מכורים– נקיים ולא וקמו לכך מתנגדים בקבוצה :הם באו ללמוד ,ודרשו מאתנו
שילבנו אותם בקורסים הרגילים? זה אחד הדברים הבודדים לספק את הסחורה .אז עברנו ,באמצעות ג'ף ,לסט קבוע של
שידענו ,מתוך ניסיון העבר :הניסיון לשלב מכורים בתוך תרגילים שבאמצעותו הושגה המטרה -להיות פנוי ללמידה.
קבוצה כללית של האוכלוסייה נדון לכישלון .המכורים לאחר החימום התקיים סט נוסף של תרגילים ,שמטרתו
זקוקים לקבוצה הייחודית שלהם .הם מתחזקים הייתה להפגיש את התלמידים עם הנושאים שמעסיקים
באמצעותה ,השפה מוכרת להם והם מבינים זה את אותם באמצעות עבודה עם המסיכות ,עבודה עם הגוף.
זה .הראייה שלהם את עצמם בהתייחס לדוגמה ,תרגיל רגשות ותנועה :התלמידים
לקבוצת המכורים טובה יותר ומאפשרת להם מבצעים הליכה על פי רגשות שונים ומזהים
להיות פתוחים ללמידה .גם אלו שמתפקדים את הקשר שבין רגשות כמו שמחה ,עצב
באוכלוסייה הנורמטיבית נעזרים בקבוצות וכעס -לתנועה .כך הם מזהים שבשמחה
ייחודיות להם ,כגון קבוצות לעזרה עצמית מסוג התנועות הן קלילות ומשוחררות והגוף זקוף;
( N.A.נרקומנים אנונימיים) ,קבוצות טיפול למיניהן, בעצב ,התנועתיות יורדת; בכעס ,התנועתיות רבה
קבוצות מעקב ועוד .מעצם טבעה ,הליצנות הרפואית ומלווה במתח.
דורשת עבודה קבוצתית לפחות בתהליך הלמידה, בשלב בניית הליצן האישי ,שהוא השלב המורכב
מאחר שהקבוצה מאפשרת להעלות פרספקטיבות והמסובך ביותר ,היה צורך לקחת בחשבון את השלב
נוספות לעבודתו של היחיד .קבוצת מכורים נקיים ההתפתחותי שבו נמצא כל אחד .תכונות של הדמות שאותה
אפשרה להתחיל את העבודה ממקום של הרבה יותר אמון התלמידים לבשו באמצעות המסיכות ,האיפור והתנועה
זה בזה ,של שפה משותפת ועוד .סיום כל מפגש פגשו את התלמידים במקומות נפשיים שונים.
בתפילת השלווה ,הטקס המקובל על מכורים "קורס באמצעות סקיצות קבוצתיות ואימפרוביזציות,
נקיים שמשתתפים בקבוצות ,N.A.והקבלה המשתתפים חוו פרספקטיבות שונות בתהליך של
לליצנות יחזיר
שלנו ,הצוות ,את זה -כל אלה עשו את השילוב יצירת הליצן שלהם.
שבין הליצנות והקבוצה לשילוב שהיה כמו כפפה לעצמכם. אתכם בסיומו של כל מפגש התקיימה האינטגרציה
באמצעות מעגל של כל המשתתפים .אולם יחזיר לכם את טוב ליד.
האינטגרציה המורכבת והמשמעותית הרבה יותר לבכם ,את האמת
בגלל המקום הזה
היא האינטגרציה של התהליך הכולל של יצירת שבכם .זה עובד
האכסניה ,בית הספר המרכזי על כל צוותו הליצן האישי במודעות ,שמאפשרת את ההבנה
עבורי .זה עובד
בניצוחה של המנהלת יפה שור ,היוותה מקום והקבלה של הליצן את עצמו.
של רגישות וקבלה של המשתתפים ,אף על חבריי"... עבור
בגלל האף האדום
פי שהם אינם אוכלוסיית עו"סים או עובדים
בשירותים החברתיים .היחס אל התלמידים כאל לאורך כל התרבויות ,הליצן מהווה גשר בין
אוכלוסייה נורמטיבית לחלוטין ,על כל חובותיה וזכויותיה, עולמות .בתרבות של דרום מערב אמריקה הוא מקבל את
כאל תלמידים מן המניין ,נתן להם תחושה טובה של ערך ההרשאה לדבר עם אלי הגשם ,לתרגם את המסרים שהם
עצמי ,שאפשרה להם להיפתח ולשתף פעולה" .הקושי שלהם מעבירים לבני האדם .הוא קיבל את החופש לצחוק לאלים
הפך להיות נכס .עצם קיום הקורס במערכת נורמטיבית ולגחך על כוחותיהם ,תוך שהוא מראה את הפן האנושי שלהם.
עושה להם סוציאליזציה לחיים .הנורמליזציה שעוברים כאן הליצנים שימשו שגרירים בין העולם הגשמי ,המציאות ,לבין
תעזור להם להיכנס גם לבתי החולים או לכל מקום אחר העולם הרוחני ( .(Cherl E. Carp, 1998תפקיד הליצן בנפש
שיצטרכו להגיע אליו .הם קיבלו פה מעטפת שנתנה להם עוד אינו שונה :הוא מהווה את הגשר בין הלא מודע והמודע .האף
חוסן אישי להתמודד עם המציאות" .מדבריה של יפה שור, האדום הוא גם מגן וגם מאפשר את ההבעה של מה שנמצא
מנהלת בית הספר המרכזי. קבור מתחת לתפקידים שלנו במציאות בדרך יצירתית.
הוא כלי לחשיפה עצמית של היחיד מול עצמו" :אם יורשה
בגלל התהליך הטיפולי שהתלמידים עברו
לי להסביר את המלצותיי ,שימו אף אדום .קורס לליצנות
התהליך הזה מעצים הן את הליצנות והן את התהליך יחזיר אתכם לעצמכם .יחזיר לכם את טוב לבכם ,את האמת
הטיפולי .זהו המשך ישיר לעבודה שהם עושים או עשו שבכם .זה עובד עבורי .זה עובד עבור חבריי( "...מדבריו של
ביחידות הטיפוליות ,אבל נותן כלים לא מילוליים ויצירתיים. תלמיד)
28
200
45
45
ב רמ ב8ר0 0
ס ' '|סנ ו|ב נמו ב
מ י דמעי וד' 'ע ו
אשנב
אז מה למדנו? אחת העו"סיות ,שטיפלה באחת התלמידות ,התבטאה
בפניי ואמרה" :מרגע שהיא (התלמידה) החלה את הקורס,
"עדיין איננו יודעים מהו ,אבל כעת איננו יודעים זאת העבודה הטיפולית בחדר הטיפול עברה לתהליך שהיא
ברמה הרבה יותר גבוהה". עוברת בקורס".
אלמוני ,מתוך :זיידמן ,ע)1998( .
בגלל תעצומות נפש שנדרשות
למאבק היום–יומי של החיים
שהליצנות יכולה להוות כלי טיפולי :המפגש של ההומור
בחליפה של הליצנות מאפשר ויוצר מפגש של כיף והנאה מאבקי החיים של התלמידים הם קיומיים הרבה יותר
שמגביר את המוטיבציה לשינוי ,בד בבד עם עבודה על ובעלי עוצמה חזקה יותר .לדוגמה :בחורה שלא היה לה כסף
היסודות המהותיים והבסיסיים של הקיום אצל כל אחד לאוכל ,אבל מכרה בקבוקים כדי לממן את הנסיעות לקורס;
ואחד -ולא רק אצל מכורים נקיים .על כן ,ומעצם היותו אישה נוספת שעוברת תהליכי פרידה מבעלה; בחור שבכל
כלי שובר קרח ,שבאמצעותו קל יותר לפרק מחסומים יום עומדים לפנות אותו מדירתו אל הרחוב ,אבל הוא מופיע
והתנגדויות ,מתאפשרת הרחבתו לאוכלוסיות מגוונות. בקביעות; אישה צעירה שמגדלת את ילדתה לבדה וצריכה
שהליצנות היא כלי אינטראקטיבי ,המאפשר לא רק לצאת מוקדם ,כי מחלקים אוכל והיא צריכה להספיק; בעיות
לקיים דפוסי תקשורת טובים יותר ,אלא הוא גם כלי בריאות קשות ועוד ועוד .למדנו מגדלות הרוח ומהכוחות של
שבאמצעותו מתרחשת נתינה לאחר ,מה שמשפר דימוי האנשים הללו.
עצמי ,תחושות סיפוק ועוד.
בגלל עבודת הצוות שלנו
שבאמצעות הליצנות יהיה אפשר להגיע למטופלים ביתר
קלות ולעבוד על קשר ילדים–הורים ,עבודה עם בני זוג, מצד אחד ,הנושא מטבעו הוא כזה ששובר מסגרות,
עבודה עם הורים ,נשים ועוד .אוכלוסייה רחבה יותר יכולה הצחוק משחרר .מאידך ,היה צריך לשמור על המסגרת
להיעזר בה .אנחנו ,כשירות לטיפול בהתמכרויות ,יכולים והגבולות :היה קושי לחזור מההפסקות בזמן ותמיד
להחיל את זה על אותן אוכלוסיות הקשורות במכורים: נדרשנו "לעזור" להם לחזור .מאידך ,בסוף היום לא רצו
נשות מכורים ,ילדי מכורים ועוד. לסיים ,המשיכו לשבת ביחד בחוץ .עמידה בדרישה לכבות
שיש צורך להפוך את הכלי לכלי טיפולי ,ועל כך אנחנו פלאפונים ולא להכניס את הקפה לכיתה הייתה כמעט
עובדים בימים אלו .בכוונתנו לשלב אותו בקבוצות של משימה בלתי אפשרית .עם כל הקושי ,וההבנה שמדובר
מרכזי היום שלנו והיחידות האמבולטוריות. באוכלוסייה שרובה חוותה בעבר חוויות לימודים קשות,
אחרית דבר :כאמור 14 ,תלמידים סיימו .שניים נשרו, נדרש להבהיר להם שכל איחור וחיסור נרשמים ,כי
כי לא התאימו .אחד עוסק בליצנות רפואית בבית חולים אלו הן דרישות המסגרת .עם זאת ,הקפדנו להתקשר
באופן קבוע ,במשרה חלקית .ארבעה ,שנכנסו לקורס לחסרים ולמאחרים ולשמור על קשר ,כי לא הייתה כוונה
כמדריכים במסגרות טיפוליות של מכורים נקיים ,מיישמים "להעניש".
את הליצנות בעבודתם .תלמידה נוספת עוסקת בליצנות היו פערים גדולים בין התלמידים מבחינת קשב וריכוז,
באופן עצמאי ,ואחרת מיישמת את הליצנות בפעולות מה שהיווה קושי גדול מאוד במהלך השיעורים והיה עלול
התנדבותיות. להסתיים ביצירת "שעיר לעזאזל" או בחוסר שביעות רצון
ספרות של המשתתפים .נוסף על כך ,מהר מאוד גילינו שנדרשו
זיו ,א .)1981( .פסיכולוגיה של ההומור ,הוצאת יחדיו ,תל אביב.
יותר חזרות לתרגילים כדי שאלו יופנמו מאשר בקבוצות
זיידמן ,ע .)1994 ( .הומור ,הוצאת פפירוס ,אוניברסיטת תל אביב.
באוכלוסייה הכללית שג'ף היה רגיל אליהן .זה דרש שינויים
בתכנון הקורס ו"זרימה" עם הצרכים .לדוגמה ,עבודה על
פרויד ,ז" .)1967( .ההומור" ,כתבי ז .פרויד .כרך ב' ,מסות נבחרות א',
הוצאת דביר ,תל אביב. הליצן הפנימי :מלכתחילה היא תוכננה לעבודה בשלשות,
Cheryl E. Carp, Clown TherapyL(1998). The Creation Of a אולם כבר בהתחלה הבנו שנצטרך לעבוד עם כל אחד בנפרד.
Clown Character As a Treatment Intervention, The Arts in הכול פגש אותנו בתנועה .לא הייתה לנו כל הכנה מראש .לא
Psychotherapy, vol. 25/4 p. 245-255.
הכרנו כזה settingבעבר ,של קבוצת מכורים נקיים שלומדת.
Ellis, A. (1963). Reason and Emotion in Psychotherapy ,L. Stuart ,
new york. קבענו לעצמנו להיפגש לפני תחילת כל פגישה כדי לשוחח על
www.simchat-halev.org.ilאתר האינטרנט של עמותת שמחת הלב, הבעיות ,וגם נשארנו אחרי כל פגישה ,לאותו צורך .עבדנו
מפעלי הומור ואומנויות ברפואה ובקהילה. ביחד.
46
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
"חפı
סיפור"
היקרים לבני המשפחה ומועברים בירושה מדור לדור .כוחו נעה טל ,עדינה שı
המאגי של החפץ הוא הנושא שעסקנו בו בקבוצה חפץ–סיפור.
חברי הקבוצה ,שהגיעו מארצות שונות בעולם ,הביאו באמצעות מבוא
החפצים את העולמות השונים והתרבויות השונות שמהם באו.
העלייה ארצה מארצות הגולה פגעה ברצף של העברת מעניין לחקור את הקשר שבין תפיסת עולמם של האנשים
החפצים במשפחות מארצות שונות .חלק מהעולים היו צריכים בתרבות מסוימת לכלים ולחפצים שבשימושם .עדויות
להתחיל מחדש את התרבות החומרית והטקסית בבית .נושא אתנוגרפיות מוכיחות שפריטים אשר לכאורה הם בעלי אופי
זה קיבל מקום ומשמעות חדשה אצל חברי הקבוצה. שימושי במשמעות הבסיסית של המילה ,כמעט תמיד אפשר
בתערוכה ,שהייתה התוצר הסופי של הקבוצה ,מוצגים למצוא בהם גם משמעות סימבולית זו או אחרת.
חפצים שחברי הקבוצה בחרו להציגם לחבריהם .התייחסנו אדמת ישראל מכילה שרידים היסטוריים וארכיאולוגיים בני
לחפץ ככלי להעצמה וכדרך תקשורתית בין החברים. אלפי שנה .התרבות החומרית בתקופות השונות נותנת ביטוי
כדי להתחבר לנושא החפץ הבאנו סיפורים ומיתוסים לעולמות השונים ולתרבויות המגוונות שהתקיימו במהלך
הקשורים בקופסה :סיפרנו את סיפור פנדורה מהמיתולוגיה השנים בחבל ארץ זה.
היוונית וביקשנו מחברי הקבוצה לתת ביטוי חזותי אישי השימוש בחפצים נפוץ בפולחנים ובטקסים בתרבויות השונות
לתקווה ששוחררה מהקופסה על ידי אפימתיאוס ,לאחר שכל והעתיקות ,כמו גם בחדשות :כתר ,שרביט ,כסא ,פסלים ,מבנים
הצרות התפזרו בעולם בגלל פתיחת הקופסה בידי פנדורה .חברי ו/או מכלים (קופסאות ,כדים ,בקבוקים) ,מסגרות ,מגילות,
הקבוצה התבקשו לבחור בחיה המבטאת עבור כל אחד מהם תעודות ועוד .ידוע על פולחנים ,למשל במצרים ,שבהם המת
את התקווה .התשובות היו מגוונות ,כפי שנראה בתערוכה. נקבר עם כל חפציו כדי שיוכל להשתמש בהם בעולם הבא.
בנוסף לסיפורים האישיים הקשורים בחפצים ,הדגשנו גם את חפצי פולחן וטקסים מועברים בירושה ומהווים סמל לכוח,
השפה החזותית של חפץ ,הכוללת התבוננות בצבעים ובצורות. לשלטון ולמעמד .הם שורדים יותר מבני האדם המורישים
התקשורת באמצעות חפצים וסיפורים יצרה אווירה מיוחדת. אותם לבני משפחותיהם .בכל בית נמצאים חפצים כאלה,
אפשר להשוות את הפעילות לחפירה בתל ארכיאולוגי .היו
---------------
הרבה הפתעות ותגליות במהלך "החפירות" .הפתיחות בין חברי
נעה טל -מנחת קבוצות ואוצרת
הקבוצה שנוצרה לבסוף ,במהלך המפגשים ,סייעה ליצירת עדינה שץ -עו"ס ,מומחית בהנחיית קבוצות ומנהלת מרכז
תערוכה זו. יום לקשיש (העמותה לזקן ר"ג)
47
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
מטרות ורציונל
באחת מהקבוצות שהעברנו במרכז היום השתמשנו בחפצים
כאמצעי להיכרות ,כאשר חברי הקבוצה מציגים את עצמם
דרכם .דרך החפץ עלו הרבה סיפורים ורגשות ,כשהחפץ מהווה
מעין תעודת זהות ומקבל "חיים" לעצמו .מכאן עלה הרעיון
לקיים קבוצה שהחפץ יהיה נקודת המוצא שלה.
בחרנו זקנים מקרב חברי המרכז ,שהם בעלי אינטראקציה
חברתית המצטמצמת למעגל החברתי המוכר להם .לכן
הקפדנו שהמשתתפים יהיו מרקע חברתי וסוציו–אקונומי
שונה.
בעזרת שימוש באמצעים אמנותיים ויצירה אמנותית ,שלחלק
מהזקנים הם חומרים לא מוכרים ,תכננו להגיע לנגיעה ברגש
ולהרחבת המיומנויות התקשורתיות.
בגיל הזקנה ,בשלב שבו הזקן עסוק בשאלה" :מה אני משאיר
אחריי ומה החותם שלי על הסביבה הקרובה לי" ,נראה לנו
חשוב לאפשר למשתתפים להעלות את הסיפור האישי שלהם. ...מזכיר לי הבטחה שהבטחתי לעצמי,
החפצים שבהם הציגו את עצמם מסמלים את עולם התוכן שכאשר אוכל אקנה לעצמי צעצועים
שממנו באו .הם מכילים זיכרונות ,ויספרו את הסיפור האישי
כפיצוי על מה שלא היה לי כילד .קניתי
והמשפחתי שלהם גם אחרי הסתלקותם מהעולם.
התערוכה היוותה במה לזקנים לספר סיפור מחייהם ואפשרה
את הרכבת לפני 15שנה ואת התחנה
חשיפה בכלים אמנותיים בפני מעגלים הנוגעים בחייהם - הוספתי לפני שמונה שנים...
חברי המרכז ,בני משפחה ,הקהילה.
מטרה נוספת הייתה לשפר את דרכי התקשורת והמעורבות
החברתית של המשתתפים ולהביא להעצמה של אותם זקנים
במרכז היום.
שיטת העבודה
48
מידעו''ס | נובמבר 2008
מהלך העבודה
מבנה הקבוצה
המפגש הראשון
המפגש השני
המשתתפים התבקשו להביא חפצים משמעותיים להם,
שיספרו את סיפוריהם האישיים ,והתחלקו בסיפורי החפצים
...הקומוניסטים לא נתנו לנו שאותם הביאו מהבית.
בתחילת המפגשים היססו לדבר ,אולם שיטת העבודה -
לקחת אתנו רכוש .הדבר היחיד
של התפתחות במעגלים הולכים ומתרחבים (מהשם לחפצים,
שיש לי מבולגריה הם הכלים האלו. חפצים אישיים ,בניית קופסאות אישיות בצבעים ודימויים
בבקבוק הבושם שמים מי ורדים לפי בחירה) ,הביאה לידי כך שאנשים נפתחו בהדרגה .ככל
והקופסה מיועדת לפודרה... שהאנשים היו פתוחים יותר לשוחח ולספר על עצמם ,כך היו
פתוחים יותר להקשיב.
49
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
דוגמאות:
א .בחר ברכבת צעצוע" .מזכיר לי הבטחה שהבטחתי לעצמי,
שכאשר אוכל אקנה לעצמי צעצועים כפיצוי על מה שלא היה
לי כילד .קניתי את הרכבת לפני 15שנה ואת התחנה הוספתי
לפני שמונה שנים .הרכבתי ובניתי בעצמי מחלקים.
"אני הייתי בן יחיד .היה לי בן דוד שמשפחתו הייתה עשירה
ותמיד קינאתי בצעצועים שלו .כשהייתי בא לבקר אצלו הוא
אף פעם לא הרשה לי לשחק בצעצועים שלו ,ורק מדי פעם
הרשה לי לגעת והזהיר אותי לגעת בעדינות ובזהירות .עכשיו,
כשיש לי אפשרות כלכלית ,אני קונה צעצועים .קניתי לבן
כשהיה קטן ועכשיו לנכד ,אבל הם לא רוצים ...אז אני משאיר
את הצעצועים לעצמי".
ב .חשף את הקושי שלו מאז פטירת אשתו ,שבעטיו בחר
להביא לתערוכה תצלום משותף שלהם" .אשתי עזבה אותי
לבד .קשה לי מאוד בלעדיה .הכרתי אותה בדרך מרוסיה
...הגדה זו נשמרת כבר 100שנה .היא לגרמניה אחרי המלחמה ,ב–.15.2.45
הייתה של אבא של סבא שלי .אינני "אחרי המלחמה ,אשתי נסעה לבלגיה לבדה ואני נשארתי
בגרמניה .את הפספורט שלי נתתי כדי שיוכלו להעביר אנשים
יודעת איך היא הגיעה אליי .בכל שנה אני
אחרים אל מחוץ לגרמניה .כך נשארתי בלי תעודות ,ולכן לא
קוראת בהגדה זו בפסח .זו הגדה שכתובה יכולתי לצאת מגרמניה .ביקשתי מאחד השליחים שיעזור לי
בערבית ,באותיות עבריות... להמציא תעודות .ב– 1946הצלחתי לצאת ולהצטרף לאשתי
בבלגיה .נישאנו בוולדנבורג ,אזור גרמני שפולניה סיפחה
אליה ,ומאז לא נפרדנו עד שנסתלקה ממני".
המפגש השלישי
50
מידעו''ס | נובמבר 2008
נייר חומות ,הדביק בתוכה חיה שמסמלת עבורו את התקווה
וצבע אותה בצבע שמבחינתו מסמל תקווה.
החיות שבחרו :פרפר כמסמל חופש וטבע ,כבשה לבנה
כהתגלמות הטוב ,עופר שמביע עדינות ,כלב כסמל לנאמנות,
הזמיר המקרין תקווה בשירתו ,היונה הלבנה המביאה בשורות
טובות ,נמר שצריך להיות בתנועה מתמדת ,הצב הסוחב אתו
את ביתו גם כהוא שעובר ממקום למקום.
המפגש הרביעי
51
מידעו''ס | נובמבר 2008
אשנב
בשיחת הסיכום שערכנו למשתתפים בקבוצת "חפץ סיפור" מאחוריו חידה שעד היום הוא אינו יודע את פשרה.
אמר אחד מהם" :אנחנו כמו תל ארכיאולוגי .החפץ היווה
מעין קרדום ,שפתח וחפר בעבר שלנו .מאוד ריגש אותי לראות המפגש החמישי
ולהיזכר בתמונות מאי שם .כל השנים הקפדתי שהעבר שלי סיפרנו על הקופסה של אליהו הנביא ,שבתוכה מטמון היוצא
יהיה סגור .לא אפשרתי לעצמי להציץ .עכשיו ,משנפער הפתח, מן הכוח אל הפועל רק על ידי מעשים טובים.
אי אפשר לסגור אותו .אני מרגיש טוב עם זה ,אם כי יש דברים סיפור זה עורר את המשתתפים לספר סיפור דומה ,על
שמכאיבים .התמונות ,שאת חלקן שכחתי כשעברתי ,עוררו פי הגרסה הידועה בעדה ובתרבות שלהם .סופר מגוון של
אצלי געגועים למקום שאני יודע שלא יחזור יותר. סיפורים ,בווריאציות שונות ,על קופסת אליהו הנביא.
"יש פעמים שצריך לעשות חשבון של החיים ,והקבוצה
אפשרה זאת .הקבוצה נתנה לי את המפגש השישי
המסגרת ,ואני צריך להמשיך לעשות בניית התערוכה ,שבה המשתתפים
את העבודה בעצמי .כי יש עוד דברים לקחו חלק פעיל.
שצריך לסגור". כל אחד קיבל משטח תצוגה זהה,
משתתפים אחרים אמרו שהיו שעליו הונח החפץ ומעליו גיליון נייר
בתחילה מסויגים מאוד .לא ייחסו שבו כתבנו את הסיפור .המשתתפים
חשיבות לדברים" ,אך לאחר שהת– בחרו את צבע המסגרת ולקחו חלק
חלנו להביא חפצים ושמענו סיפורים בעיצוב של תצוגת החפצים והקופסאות
של אחרים ,למדנו דרכם על החברים שיצרו .היו משתתפים שהביאו את
שאתנו ".האווירה האינטימית שנוצרה המוצגים רק לאחר שהתחלנו לסדר
בקבוצה אפשרה פתיחות של המשתת– את התערוכה .קיבלנו את העבודות
פים .זו הלכה וגברה תוך כדי התהליך כי ראינו בכך התקדמות של תהליך
שעברו ובלט הקשר בין הפתיחות ...לאחר הסיפורים בנה כל אחד הספיראלה שחווינו בקבוצה ,שהלכה
ליכולת ההקשבה שלהם לאחרים. והתגבשה ויצרה העצמה וצורך
מהמשתתפים קופסה משקיות נייר
כל אחד הביא אתו עולם מרתק בתקשורת בינאישית .דוגמה לכך היא
מהתרבות שממנה בא ,כשהמשותף שמסמלת חיה בתוכה הדביק חומות, חברה שבתחילה התעקשה שאין לה
לכולם היה הניסיון למצוא זיכרונות עבורו את התקווה וצבע אותה בצבע מה להביא ומיעטה לדבר ,אולם במפגש
וחפצים מתוך החורבות .יהודי תימן, שמבחינתו מסמל תקווה... האחרון נפתחה ,סיפרה את סיפור
שנאלצו להשאיר את כל עולמם המשפחה והביאה דרכונים מעיראק
ורכושם מאחוריהם ולהתחיל מסורת והגדה עתיקה המהווה נכס משפחתי .
ותרבות מבראשית; יהודי אירופה שהגיעו לישראל לאחר דרכונים מעיראק" :רצינו לעלות לישראל .היה רע באותה
השואה ללא משפחה וללא רכוש ,כאשר הם השריד היחיד תקופה בעיראק .היו תופסים יהודים ותולים אותם ...ברחנו
ממורשת משפחתית ולאומית. מבגדאד צפונה ,אבל תפסו אותנו והכניסו אותנו לבית הסוהר.
המשתתפים התרגשו לראות את התוצר הסופי -התערוכה. ישבנו שם חודש ימים .ב– 1970שיחררו אותנו בהתערבות כמה
סיפרו שלא שיערו שכך ייראו החפצים שהם עצמם הביאו. מדינות ,בעיקר צרפת ,ונתנו לנו את הדרכונים .ידענו שאנחנו
אמנם מי שעיצב את הקנקן (התערוכה) היו שוש חג'בי ,רכזת חייבים לצאת מיד מעיראק .ברחנו דרך צרפת ,ולישראל הגענו
התעסוקה ,שהפיקה את התערוכה יחד עם נעה טל כאוצרת, ב– .1973כשהגענו ,השב"כ לקח את הפספורטים של הילדים כדי
אך המשתתפים הם אלה שיצקו את התוכן. שיוכלו להשתמש בהם .רק את הדרכונים שלי ושל בעלי השאירו
התערוכה הוצגה במשך חודש ימים במרכז היום והייתה לנו ,מאחר שאנחנו מבוגרים".
פתוחה לקהל הרחב. הגדה של פסח" :הגדה זו נשמרת כבר 100שנה .היא הייתה
בין המבקרים היו בני משפחה ,עובדים סוציאליים מהקהילה של אבא של סבא שלי .אינני יודעת איך היא הגיעה אליי .בכל
ונכבדים מהנהלת העיר ומהעמותה לזקן. שנה אני קוראת בהגדה זו בפסח .זו הגדה שכתובה בערבית,
ההתרגשות הייתה רבה .קרנם של המשתתפים בקבוצה עלתה באותיות עבריות".
מאוד בעיני חברים אחרים במרכז היום ,והמשמעותי ביותר -
היא חיזקה את מעמדם בקרב בני משפחותיהם והעלתה את סיכום
ההערכה העצמית שלהם. אנשים אוצרים בתוכם הרבה מאוד סיפורים.
52
מידעו''ס | נובמבר 2008
עמדה
בהדרכה ,ייעוץ ופיתוח של גישה קהילתית במחלקות רווחה ברחבי
הארץ ,אני מכירה מקרוב את הלכי הרוח בחלק מהמחלקות. עבודה
הפרדיגמה של העובדים הסוציאליים
השולטת במחלקות סוציאלית,
.1הלקוחות הינם לרוב מאוכלוסיות חלשות .צריך
לדאוג להם ,ואסור לדרוש מהם יותר מדי ולחשוף אותם אימון ומה
שביניהם
לסיכונים;
.2מאחר שהלקוח חלש ,לפעמים חסר אונים ,קודם כול
יש להעצים אותו .רק לאחר שיועצם ,אפשר לדרוש ממנו
לפעול;
.3העו"ס הוא המומחה למצוקות אנושיות .יודע לאבחן אותן, פנינה מילוא
לטפל בהן ולפתור אותן;
.4העו"ס צריך להיות בעל יכולת הכלה ,הבנה וקבלה; מה יכול האימון לתרום לעבודה הסוציאלית?
.5טיפול מקצועי רציני הינו טיפול מובנה שיטתי וארוך טווח,
המתקיים אחת לשבוע; בעשור האחרון מתרחשים תהליכים מקצועיים ומתפתחות
.6האחריות לפתרון של בעיית הלקוח הינה על העובד. מגמות הבוחנות את הנעשה בתחום העבודה הסוציאלית.
שינוי הפרדיגמה של העו"ס לקראת תפיסה אימונית תביא מצד אחד ,יש התמקצעות הולכת וגוברת של העובדים בתחומי
לשינוי של פני המקצוע. התמחות והעמקה של הידע בתחומי הטיפול בפרט ,במשפחה,
בספרו "ניהול שינוי ארגוני -גישות ,שיטות ותהליכים", בקבוצה ובקהילה וכן באוכלוסיות מגוונות .ההתמקצעות
מגדיר עמיר לוי את המושג פרדיגמה כ"משקפיים שדרכם אנו מתקיימת בתוך הארגון ומחוצה לו ,באופן פרטי.
רואים ומפרשים את המציאות .לכל אדם או קבוצת אנשים יש מצד שני ,עובדים רבים מחפשים כלים מחוץ לעבודה
הנחות יסוד ,דפוסי חשיבה ואידיאולוגיה שדרכם הם תופסים הסוציאלית בתחומי הגישור והאימון .לאחרונה גדל מספרם
ומפרשים את המציאות". של העובדים הפונים ללימודי אימון .חלקם מעשירים בכך
העו"ס המטפלים באוכלוסיות החלשות של חסרי הישע את ארגז הכלים המקצועי שלהם וחלקם עוזבים את המקצוע
הרחיבו את ההתייחסות ואת דרכי הטיפול גם לאוכלוסיות והופכים למאמנים במשרה מלאה.
שאינן נמנות עמם .שימוש בתפיסת העולם של האימון ובכליו הטיפול המסורתי הינו עדיין הזרם המרכזי בעבודה
תספק לעו"ס דרך נוספת לעבוד עם האוכלוסייה. הסוציאלית ,על אף שבשנים האחרונות נשמעים קולות
הקוראים לשינוי הפרדיגמה המקצועית .אין לי ספק שחדירה
הפרדיגמה של האימון של תפיסת העולם של האימון ,עם הכלים המקצועיים הנלווים,
תשנה את פני העבודה הסוציאלית.
.1הלקוח הוא המומחה למצבו .הוא יודע מה רצונו ויודע בשנים האחרונות הוכנסו האימון ותפיסת העולם האימונית
להגדיר את מצבו ואת צרכיו; לקורסים של מנהלי מחלקות רווחה .מגמה זו ,ההולכת ומתרחבת,
.2המאמן אינו יודע .הוא אינו המומחה ואינו מכתיב את תיתן אותותיה במחלקות ,שכן היא תביא לשינוי הפרדיגמה
האג'נדה ללקוח; המקצועית של המנהלים והעובדים הלומדים אימון באופן
.3המאמן שואל שאלות מעצימות המעוררות לפעולה ,אך עצמאי .וכשתתקיים מסה קריטית -יחול השינוי במגמה.
אינו נותן פתרונות; פרופ' בואן ,מנהל בית הספר לעבודה סוציאלית באוניברסיטת
.4למאמן אמון מלא ביכולתו של הלקוח לפעול; צפון קרוליינה ,אמר בכנס "למידה מהצלחות" שארגן פרופ'
.5האחריות הינה של הלקוח; רוזנפלד ,שיש לשנות את הפרדיגמות בעבודה סוציאלית .תפיסות
.6באימון מתייחסים לפעולה לקראת העתיד .סיבות העולם של פרופ' רוזנפלד ו"גישת הכוחות" ,המובאות בספר "מן
ותירוצים לאי ביצוע אינם רלוונטיים; הכוח אל הפועל" בעריכת בן–ציון כהן ואלי בוכבינדר ,יכולות
.7בתהליך האימון יש מטלות .השינוי חל בעזרת עשייה לשמש גשר בין העבודה הסוציאלית המסורתית לאימון.
המביאה לשינוי בחשיבה ובתובנות; כעו"ס שעבדה כ– 16שנים באגף רווחה ועוסקת מזה כ– 16שנים
.8האימון מדבר על הגשמה עצמית של הלקוח ומתייחס -----------------
לשאלות של מהות החיים. פנינה מילוא ,MSW -מאמנת לחיים מלאים
53
מידעו''ס | נובמבר 2008
השוואה בין גישת הכוחות
עמדה
בעבודה סוציאלית לאימון קו–אקטיבי
יצחק רוזנר ,שמואל גולדשטיין אימון
גישת הכוחות
.1מטרת הטיפול .1מטרת הטיפול
איכות חיים ,איזון, פתרון בעיות ,שינוי תפיסה ,זיהוי וניצול
יפה עושה מערכת מידעו"ס המקדישה שאיפה למצוינות של הכוחות להביא לתפקוד נורמטיבי
באופן קבוע מקום מיוחד ל"סיפורי
.2הפעולה .2הפעולה
אתיקה" ולסוגיות שהם מעלים. מתוך העתיד, זרקור על הכוחות והיכולות ,העבר
הסיפורים שפורסמו עד כה על ידי עו"ס מתוך האפשרויות כמקור ללמידה ,האפשרות צומחת
מתוך המציאות
נחום מיכאלי ,יו"ר ועדת האתיקה באיגוד
.3תוצאות אימון .3תוצאות טיפול
העובדים הסוציאליים ,הינם מרתקים מקסום יכולות הלקוח להביא את הלקוח לתפקוד נורמטיבי
ונוחים לקריאה ,והסוגיות העולות מהם .4אחריות .4אחריות
קשורות בטבורן לעבודתנו היום יומית על הלקוח על המטפל
ומחייבות דיון וליבון. .5מערכות יחסים .5מערכות יחסים
במאמרו "להציץ ולהיפגע" (מידעו"ס ,יולי ברית מעוצבת בין מאמן ללקוח מטפל -מטופל
)2008הציג נחום מיכאלי מצב שבו קיימת .6כלים מקצועיים .6כלים מקצועיים
אמונה ,הקשבה ,סקרנות, אמונה ביכולת ,הקשבה,
הנחיה גורפת של ראש מועצה מקומית, שאלות מעצימות ומקדמות שאלות לאיתור הכוחות
לפיה כל דברי הדואר המגיעים למועצה
יעברו דרכו ,לרבות אלה הממוענים אל הקשיים של העובדים במקצוע
העובדים הסוציאליים במחלקת הרווחה. העבודה הסוציאלית בלימוד האימון
בסיכום סיפור המעשה ,אשר הוצג
בצורה מרתקת ,הוצגה השאלה :האם הקושי העיקרי הינו במעבר מעמדת המומחה היודע לעמדת המאמן שאינו יודע
בסמכות מנהל שאינו עו"ס לקבל לידיו והוא סקרן ומגלה את הידע ביחד עם המאומן; במסוגלות לסמוך על המאומן
מכתבים ומסמכים הקשורים בלקוחות שהוא בעל יכולת ושלם ואין צורך לתקן אותו; באי לקיחת האחריות -משום
שירותי הרווחה שבתחום הרשות שלו? שהאחריות מוטלת על המאומן ,שאין צורך לגונן עליו ,לדאוג לו ולהעצימו.
עמדת יו"ר ועדת האתיקה הייתה" :עם שינוי תפיסה זה קשה מאוד לאיש המקצוע שבמשך שנים רכש ידע ומומחיות
כל אי הנוחות שבדבר ,הנחיית ראש בתחום והיא היוותה מקור לביטחונו המקצועי .לוותר על המעמד שמקנה
הרשות לקבל לידיו את דברי הדואר המומחיות איננו דבר פשוט .היכולת לפגוש את המאומן ממקום זה פותחת
המתקבלים במוסד ,כולל דברי הדואר אפשרויות חדשות ,הנגזרות מהעתיד שאינו ידוע .הידע המבוסס על העבר
של עובדי הרווחה ,היא אכן לגיטימית חוסם ואינו מאפשר פעולה מתוך העתיד ,מכיוון שהוא אינו ידוע .על אף
ובסמכות". שבאופן רציונלי עובדות אלו ברורות ,קשה לאמץ אותן.
כאשר הננו בוחנים את העמדה שהציג האימון אינו מתאים לכל הלקוחות אלא רק לחלקם ,אך עצם התפיסה
עו"ס מיכאלי ,יש ,לדעתנו ,להבחין קודם האימונית תקדם כל מטופל וגם את העובד ,שלא יישא על גבו כה הרבה אחריות
כול בין מנהל ישיר במוסד כלשהו, ועומס רגשי .האימון יעבה את ארגז הכלים של העובד ,יעניק לו כלים מעשיים
המופקד על ביצוע שירות ספציפי ,לבין ומובנים ותפיסה מאתגרת ויזרים דם חדש לתוך העבודה הסוציאלית.
ראש רשות מקומית -שהוא אישיות הידע המקצועי בנושא תהליכי שינוי שיש לעובדים ,בצירוף החשיבה
ציבורית האחראית על הארגון בכללותו, והטכנולוגיה של האימון ,יביאו לדיאלוג מקצועי שיוביל להסתכלות חדשה ושונה
אך אין לו אחריות למתן שירות ספציפי על הלקוחות.
לאזרח זה או אחר.
-------------- ספרות
יצחק רוזנר -עו"ס בכיר ,יו"ר ועדת .1לוי ,ע .)2000( .ניהול שינוי ארגוני -גישות ,שיטות ותהליכים .ת"א ,צ'ריקובר.
החוק וכללי האתיקה ,מועצת העבודה .2ויתוורת ל ,.קימפ–האוס ה ,.סנדאהל פ .) 2006( .אימון קו–אקטיבי .ייעוץ ועריכה מדעית:
הסוציאלית ד"ר ע ,טרייסטר–גורן .עורכים :דניאלה די–נור מוציאים לאור.
שמואל גולדשטיין -עו"ס בכיר ,מרכז .3כהן ב ,.בוכבינדר א .)2005( .מן הכוח אל הפועל -גישת הכוחות בעבודה סוציאלית .ת"א ,רמות.
מועצת העבודה הסוציאלית
.4רוזנפלד י .)1977( .למידה מהצלחות -כיצד לעצב עבודה סוציאלית ההולמת את
מיודעיה? חברה ורווחה ,י"ז.377-361 ,
.5דברי ד"ר בואן בסמינר דו–לאומי ישראל צפון–קרוליינה ,ספטמבר ,1999ג'וינט ,ירושלים.
54
מידעו''ס | נובמבר 2008
סיפורי אתיקה
דרישת מידע אודות
לקוחות הרווחה על ידי
ראש רשות מוניציפאלית
תגובה למאמר "להציץ ולהיפגע" -מידעו"ס ,יולי 2008
אם ראש הרשות "עוקף" את ביותר (ראו הרחבה בנושא וכן דרכי אין חולק על כך כי זכותו של
המחלקה לשירותים חברתיים ומורה פעולה מומלצות בספר "חוק העובדים מנהל שירות סוציאלי ,שהוא גם
על הבאת דברי הדואר אליו עוד הסוציאליים הלכה ומעשה" ,גולד– עובד סוציאלי ,לעיין במסמכים
בטרם הגיעם למחלקה לשירותים שטיין ורוזנר ,2000עמ' .)149-148 המגיעים ליחידתו -שהרי הוא
חברתיים ,על העובד הסוציאלי היענות לדרישת ראש הרשות המקו– האחראי למתן השירותים .על אחת
חלה החובה לידע את הלקוח אודות מית להעביר לו מידע על לקוח הינה כמה וכמה כאשר מדובר במנהל
נוהל זה ברשות .ללקוח נתונה הזכות הפרה של כללי האתיקה בעניין שירות סוציאלי במחלקה לשירותים
לפעול למיצוי זכויותיו בכל דרך שמירת סודיות [סעיף 9בתקנות חברתיים ברשות מקומית ,שמעמדו
שתיראה לו. העובדים הסוציאליים (כללי אתיקה הינו סטטוטורי על פי תקנות ארגון
אנו אף מסתייגים מהמלצתו הנוספת מקצועית) ,התשנ"ט ]1999-ואף עבירה לשכות סעד (תפקיד המנהל וועדת
של עו"ס נחום מיכאלי בדבר הגשת על סעי ף (8א) בחוק העובדים הסוצ�י הסעד) ,התשכ"ד.1963-
כתב התפטרות .אין זה סביר שעובד אליים ,המורה על חובת שמירת הסו– גם מנהל במוסד סוציאלי כלשהו,
סוציאלי ,המקפיד על שמירת החוק, דיות אלא אם מדובר באחד משמונת שאינו עובד סוציאלי ,אינו רשאי לעיין
הוא זה שייאלץ להתפטר בגין כך שיש הסייגים המפורטים בסעיף זה ,אשר באופן גורף במסמכים הממוענים
מישהו הלוחץ עליו להסכים עם פעולות אינם כוללים את זכות ראש הרשות לעובדים הסוציאליים שבמסגרת עליה
שאינן בהלימה לחוק. לקבל מידע אודות לקוח. הוא מופקד .זכותו לעיין בחומר הנוגע
המלצתנו היא שלא לתת יד לפגיעה לדעתנו ,על המחלקה לשירותים ללקוח כפופה לוויתור ספציפי של אותו
בזכויות הלקוח ,כאשר גם אין זה נכון חברתיים להימנע באופן מוחלט וחד לקוח על סודיות.
וראוי שהעובד הסוציאלי יישא בדין. משמעי מהעברת דואר של לקוחות מנהל שאינו עו"ס ,ובכלל זה ראש
ההפך הוא הנכון :העובד הסוציאלי בנושאים אישיים שבטיפול העובד הרשות המקומית ,רשאי ,כמובן ,לעיין
צריך לדבוק בערכיו המקצועיים הסוציאלי אל ראש הרשות ,גם אם הוא בדואר ובמסמכים מנהליים המתייח–
ולכבד את לשון החוק ,כי לכך הורה לעשות כך .על מנהל המחלקה סים לנושאים כמו תקציב ,כוח אדם,
הוכשר .אנו ממליצים כי במקרה לשירותים חברתיים להציג בפני ראש חוזרי מנכ"ל משרד הרווחה וכיו"ב.
כזה יפנה העו"ס ללשכה המשפטית הרשות את לשון החוק והמשתמע עם זאת ,חשוב להדגיש שאין כל קשר
במחוז משרד הרווחה שבו הוא עובד ממנו. ישיר בין בעיותיו האישיות של הלקוח
ויבקש את חוות דעתם בעניין הפגיעה אם הבעיה תגיע לערכאות ,ראש הפונה לעזרת העובד הסוציאלי לבין
בהוראות חוק העובדים הסוציאליים המועצה יתקשה מאוד ,לדעתנו, אחריותו ה"מיניסטריאלית" של ראש
תשנ"ו .1996-כמו כן ,הוא יכול לפנות לנמק מדוע מידע פרטני ,סוציאלי, הרשות לקיום השירותיים החבר–
לאיגוד העובדים הסוציאליים כדי פסיכולוגי ,רפואי וכיו"ב אודות תיים שהרשות המקומית מופקדת
לקבל חוות דעת של ועדת החוק ואת לקוחות מחלקת הרווחה הינו צורך על קיומם -וה"סיפור" שהוצג על ידי
סיוע האיגוד בעניין. מהותי הנחוץ למילוי תפקידו. המחבר ממחיש זאת באופן הברור
55
מידעו''ס | נובמבר 2008
סיפורי אתיקה
"משלוש יוצא אחד"? דווקא לא
נחום מיכאלי
המכתב שהונח על שולחנו של אריאל אינו נותן לו מנוח .שבוע עבר מאז קיבל את המכתב ממנכ"ל המפעל, הערה :הסיפור
והוא עדיין בוהה בו מהורהר .מדי פעם הוא מוצא עצמו דוחף את המכתב אל מתחת לערימת המסמכים, שלהלן הוא פרי
דמיונו של המחבר
כאילו ביקש להעלימו מן העין" .אולי ",גיחך" ,אם לא אראה את המכתב הוא פשוט לא יהיה קיים". וכל קשר בין הדמויות
המכתב ממש לא הפתיע את אריאל .מזה שבועות מספר מתרוצצות במפעל שמועות על צמצומים ועל למציאות מקרי
בלבד .עם זאת,
פיטורים צפויים .אריאל ,העובד הסוציאלי של המפעל ,ידע שזו רק שאלה של זמן עד שיתבקש גם הוא להביע הסוגיה מבוססת על
את דעתו על רשימת המפוטרים .הוא זה שצריך להצביע ולהמליץ על המועמדים לשלם את מחיר המשבר נושאים שהוצגו לא
במפעל" .מעניין ",חשב לעצמו" ,פתאום מתחשבים בדעתי". אחת בפני הוועדה
לאתיקה מקצועית
מזה חמש שנים שהוא מועסק במפעל כעובד סוציאלי ,ונדמה לו שכל יום הוא מאבק מחודש לשמור על של איגוד העו"ס,
מעמדו .העובדים דווקא מעריכים אותו מאוד ,ההנהלה לא תמיד .יש שמזכירים לו שלפניו מילאה את אותו כשאלות לייעוץ או
כתלונות.
תפקיד חברת ועד נמרצת ,ומוסיפים שעשתה עבור העובדים לא פחות ממנו -אולם היא פרשה לגמלאות,
וההנהלה החליטה לתת הזדמנות לאיש מקצוע של ממש .יש חברים בהנהלה שמצטערים על כך.
אבל אין זה משנה עכשיו .המפעל בצרות ,ולצורך השיקום עורכים ארגון מחדש; כלומר ,מפטרים עובדים.
ואריאל ,כמו עובדי מטה אחרים ,צריך להגיש את המלצותיו" .האמת ",חשב אריאל לעצמו" ,יש כמה עובדים
שהייתי שמח לא לראות יותר .סתם פרזיטים שהיתרון היחידי שלהם הוא שיש להם קשרים בצמרת .אבל
בהם הרי לא יפגעו .אז במי כן?"
אריאל העיף מבט נוסף ברשימה ושלושה שמות צדו את עינו .הראשון היה בועז ,בחור צעיר שהצטרף למפעל
לפני פחות משנה .לא היה לו ניסיון קודם ,אך הוא שכנע את כולם בהתלהבות שלו וברצון ללמוד ולהשקיע.
בהתחלה זה עבד יפה ,אבל אחר כך החלו "חריקות" .הגיעו תלונות על כך שהוא נראה עייף ,לא תמיד מרוכז.
המנהל הישיר שלו חשד שיש לו עבודה נוספת בלילות וסימן אותו כמועמד לפיטורין" .עבודה נוספת בלילות",
הרהר אריאל בעצב" ,אילו רק היו יודעים ".אריאל ידע .אמנם במקרה ,אבל ידע .לפני שלושה חודשים ,בנו
הקטן של אריאל הרגיש לא טוב והוא לקח אותו לחדר המיון .לאחר שנבדק ,הוחלט להשאיר אותו לילה
אחד במחלקה ,למעקב .אריאל ואשתו סיכמו ביניהם שהוא יישאר ללון במחלקה ,ליד הבן ,ואילו היא תחזור
הביתה להיות עם הילדים הגדולים .בסביבות השעה אחת בלילה ,כשהיה בטוח שהילד נרדם ,יצא אריאל
למרפסת לשאוף אוויר ולשתות כוס קפה .שם מצא את בועז.
"הי ,בועז ,מה אתה עושה פה בשעה כזו?"
"שותה קפה ",ענה בועז לקונית ,ונדמה כי ממש לא שש למפגש המפתיע.
"נו ,טוב ,באמת שאלה קצת טפשית .יש לך ילד חולה פה במחלקה?"
"יש ,אבל עזוב ,אתה לא רוצה לדעת ",ענה בועז באי חשק בולט.
"תשמע בועז ,זה לא שאני רוצה לחטט ,אבל אנחנו עובדים באותו מפעל ,ואני אפילו העובד הסוציאלי של
המפעל .אז אם יש משהו ,איזו בעיה שאני יכול לעזור בה ,אמור לי".
"נו ,ואם אגיד לך ,אז כבר לא תהיה בעיה?" גיחך בועז" ,וחוץ מזה ,מה אתה עושה פה בלילה? מחפש
עובדים?"
"לא ,ממש לא .הבן שלי במעקב ללילה אחד ,אני מקווה שנעזוב בבוקר".
"אחלה ,מקווה בשבילך ".הוא השתתק מעט ופתאום אמר" :אתה באמת רוצה לדעת מה אני עושה פה?"
ולאחר היסוס קל הוסיף" :וזה יישאר בינינו?"
"אני מניח שכן ",ענה אריאל בהיסוס" ,זה הרי לא שייך ממש לעבודה ,זה משהו אישי".
"או קיי .בוא ,אראה לך".
---------------------
נחום מיכאלי -עו"ס ,יו"ר הוועדה לאתיקה מקצועית
56
מידעו''ס | נובמבר 2008
בועז קם וסימן לאריאל ללכת אחריו .נראה היה שהוא מתנהל במקום כמו בן בית .הוא הוליך את אריאל
במסדרונות לחדר קטן .היו שם שלוש מיטות תינוק ,אבל רק באחת מהן היה מישהו" .תכיר ,זו נטע .היא בת
שנה וקצת ,אבל כבר חצי שנה שהיא פה ,מפרפרת בין החיים למוות .בעיות בלב .הרופאים אומרים שיש סיכוי
של .50%זו התקווה שלי .50% ,אשתי ואני עושים משמרות ,לילה היא ולילה אני .כבר מזמן אין לנו חיים ,רק
עבודה ובית חולים .אני יודע שמדברים עליי בעבודה ,כבר העירו לי על העייפות שלי .אני משתדל ,באמת
משתדל שלא ירגישו ,אני חייב את העבודה ,אבל חייב גם להיות פה ,ליד הבת שלי".
"אז למה שלא תספר? הם בטח ילכו לקראתך ,יעזרו לך".
"אני לא כזה ,אלו החיים שלי והבעיות שלי .לא רוצה טובות מאף אחד .רוצה רק לעבוד ולראות את הבת
שלי מחייכת ".שתק מעט ואז כמו נזכר" :אבל אני רוצה שתבטיח לי שזה יישאר בינינו ,הא? אף אחד לא צריך
לדעת מה קורה בחיים האישיים שלי".
"או קיי ,מבטיח .אני רק אתפלל בשבילכם שהיא תבריא".
מאז ,נתקל בבועז כמה פעמים .בשקט שאל על הבת והבין שהמצב סטטי ,אין שינוי .אריאל ידע שמה
שמחזיק את בועז זו העבודה ,היכולת להתנתק מהכול לכמה שעות .אם יפוטר ,זה יהיה אסון עבורו .אבל הוא
הבטיח לא לספר כלום ,איזו באסה!
העובדה שלימור מופיעה גם היא ברשימה ממש לא הפתיעה את אריאל .היה ברור שכך זה יסתיים .לימור
בחורה צעירה ,כבת ,30נאה מאוד ,אם חד–הורית לשני ילדים קטנים .התגרשה לפני שנה וחצי ובעלה פשוט
נעלם ,מניאק אמיתי .אפילו מזונות היא לא רואה ממנו .אריאל נזכר בפעם הראשונה שבה לימור נכנסה
למשרדו ,זמן קצר לאחר שהתגרשה .היא ביקשה לשוחח אתו על בעיה אישית שקשורה במפעל ,אבל ציינה
שהיא רוצה רק לשתף ,היא פשוט חייבת לדבר עם מישהו .היא התחננה שלא יעשה שום צעד בלעדיה .הבוס
שלה ,כך סיפרה ,מטריד אותה .זה התחיל במחמאות קלות שדווקא נעמו לה ,אבל אחר כך זה הפך להערות
יותר בוטות ,שהתייחסו בעיקר להופעה שלה ,לבגדים שלה .היא דיברה אתו על כך ,אבל הוא רק צחק והעיר
לה שתשמח שהוא בכלל מסתכל עליה .באחרונה ,היא סיפרה ,הוא הפך למטרד ממש .הוא מרעיף עליה
מתנות ,נותן לה הטבות ,מבטיח לקדם אותה וכדומה ,וכל הזמן אינו שוכח לציין שהוא מצפה לתודה גדולה
מצדה.
"אבל לימור ,את יודעת שזו ממש עבירה על החוק .אסור לו לעשות את זה .את חייבת להתלונן".
"אני יודעת שזה מה שצריך ,אבל אני גם יודעת את מקומי .יש לי שני ילדים לפרנס ,ואני צריכה את העבודה.
אם אתלונן ,אולי יעיפו אותו ,אבל אני אעוף ישר אחריו .אף מעסיק לא רוצה עושי צרות במפעל שלו".
"תראה ",הוסיפה לאחר רגע" ,אני יודעת שאולי סיבכתי אותך עם המידע הזה .אתה בטח תוהה מה לעשות
57
מידעו''ס | נובמבר 2008
סיפורי אתיקה
עכשיו .אבל אני מבקשת ,אני בינתיים בשליטה וחושבת שאצליח להתמודד .פשוט הייתי חייבת לשפוך את
הלב".
אריאל לא היה בטוח שטוב עשה ששתק ,אבל קיווה שלימור באמת תצליח להסתדר .לפני חודשיים שוב
נכנסה אליו.
"אני חושבת שהרווחתי את הכבוד שלי אבל הפסדתי את העבודה".
"למה? מה קרה?" תהה אריאל.
"הוא ירד ממני והתחיל עם שרית ,זו החדשה שהתחילה אצלנו לפני כמה חודשים .עושה רושם שהיא דווקא
משתפת אתו פעולה .לפני שבוע הוא רמז לי שהוא לא אוהב שדוחים אותו ,והוסיף ששרית מתקדמת יפה
ובוודאי תוכל להחליף אותי בעבודה כשאעזוב .כשאמרתי שאני לא מתכוונת לעזוב כל כך מהר ,הוא גיחך
ומלמל משהו על כך שבחיים יש הפתעות".
"אז אין הפתעות ",ציין אריאל לעצמו" ,הנה גם לימור ברשימה ,ולא סתם ,אלא בצירוף הערה של הבוס שלה
ש'התפקוד שלה בחודשים האחרונים ירד ושהיא לא משתפת פעולה '.מבחינתו הוא כנראה צודק".
השם השלישי שצד את עינו של אריאל היה מתן .טיפוס מהסרטים .עד הצבא היה בחור רגיל .אחרי הצבא
נסע למזרח וחזר "מחוק" לחלוטין .התמכר לכל מיני חומרים ובילה חודשים רבים בקהילות טיפוליות.
החל להשתתף בקבוצות לעזרה עצמית ,לדבר על רוחניות וכל מיני דברים כאלו ,אבל זה לא החזיק מעמד.
לפני חודשים מספר ,כשכבר עבד במפעל ,חזר חזק לשימוש והוחלט לפטר אותו .אריאל ניסה לעזור ,לקח
אותו בידיים בחזרה לטיפול .הוא שיכנע את מנהל כוח האדם לתת לבחור הזדמנות ,שחבל עליו .המנהל
הסכים ,אמנם בחוסר התלהבות ,וציין שזה על תנאי .חודשים עברו .מתן הוכיח רצינות ,התמיד בטיפול וחזר
לקבוצות התמיכה .אריאל נמצא בקשר קבוע עם המטפל שלו .הוא יודע שעוד מוקדם לחגוג ,זעזוע קטן
והכול עלול לרדת לטמיון .בהנהלה ממשיכים להתייחס אל מתן כאל נרקומן .אריאל ניסה להסביר להם
שנכון שהתמכרות זה לכל החיים ,אבל חשוב לתת הזדמנות לאדם ששיקם עצמו ,שמוכיח שהוא ראוי .מנהל
כוח האדם טען שהוא לא מוכן לסמוך על נרקומן ,גם אם הוא נקי ,ו"מי ערב לנו שמחר לא יחזור להשתמש
ויהרוס הכול?" אז הנה ,נפלה בידם ההזדמנות להיפטר גם מהנרקומן.
אריאל רשם לעצמו את שלושת השמות והחל לזמזם ברוח הילדים" :אן דן דינו ...משלוש יוצא אחד"...
כששיחת טלפון עצרה אותו" .אריאל ,זו ברכה מלשכת המנכ"ל ,אורן מבקש שתיכנס אליו דחוף" ".דחוף? קרה
משהו? הרי קבענו פגישה על הפיטורין לעוד יומיים" ".לא יודעת ,אני רק המזכירה".
בלשכה מצא אריאל את אורן המנכ"ל ,את זיו מנהל כוח האדם ואדם נוסף ,שלא הכיר.
"שב ,אריאל ,מה שלומך?"
"תודה ,ימים לא קלים ,אתה יודע .חשבתי שהפגישה בעוד יומיים".
"כן ,אני יודע .החלטנו להקדים אותה .אתה בוודאי יודע שאנחנו עוסקים היום בתכנית ההבראה למפעל,
ועמדנו גם לצמצם את כוח האדם .לצורך העניין לקחנו את רמי ,שנמצא אתנו בחדר .הוא מומחה לארגון
ומנהל .על פי ההצעה של רמי ,שכבר אושרה בהנהלה ,לא כדאי לפטר עובדי תפעול .זה חיסכון זמני שאינו
משתלם לזמן ארוך .ההצעה היא לאחד מחלקות במטה ולצמצם את כוח האדם הניהולי ".הוא עצר קמעה
ואחר כך המשיך" :במלים אחרות ,החלטנו לבטל את התפקיד שלך .את האחריות על רווחת העובדים תיקח
חברת הנהלה ,אמנם לא מקצועית כמוך אבל עם המון רצון טוב .אני יודע שזו הפתעה עבורך ,אבל ככה זה.
אתה תקבל ,כמובן ,את הפיצויים ,ונעזור לך גם עם מכתב המלצה ,כדי שתמצא עבודה אחרת .אני מצטער,
אבל אין מנוס .המפעל צריך להשתקם וזה יהיה ,כנראה ,בלעדיך".
אריאל היה המום" .תראה ,אורן ,אני בהלם ,זו מכה רצינית .כבר כמה ימים שאני מתעסק במחשבות סביב
רשימת המפוטרים ,ובסוף מתברר שאני הוא זה שהולך?"
"כן ,אני יודע ,אבל ככה זה בחיים".
אריאל חש שהוא צריך קצת אוויר .הוא ביקש סליחה ויצא החוצה" .אן דן דינו ,שמן דן דינו ",חשב לעצמו,
"איך זה שדוקא במקרה שלי ,כללי המשחק משתנים? משלוש יוצא אחד? דווקא לא .הנה ,הפעם הרביעי הוא
זה שיוצא".
58
מידעו''ס | נובמבר 2008
בשולי הסיפור
ריבוי נאמנויות היא אחת הדילמות הבולטות של עובדים סוציאליים .הדילמה קיימת במסגרות ראשוניות,
שעיקרן מתן שירותי רווחה ,והופכת מורכבת וקשה יותר במסגרות שבהן העבודה הסוציאלית היא משנית.
קשה במיוחד ,כך נדמה ,הוא מצבם של עובדי רווחה תעסוקתיים ,אלו העובדים בחברות פרטיות ובקונצרנים
שונים ,שחווים דילמות אלו כמעט מדי יום.
השאלות העיקריות שראוי לשאול בהתייחס לסוגיה זו הן:
מיהו הלקוח של העובד הסוציאלי במפעל? הנהלת המפעל או עובדיה? נדמה כי זו שאלת מיליון הדולר .העובד
הסוציאלי במפעל מתמנה אמנם כדי לסייע לרווחת העובדים ולטפל בבעיותיהם ,אך ברור לכול כי הוא כפוף
להנהלה ומחויב לה .עובדים רבים נקרעים בין נאמנותם ללקוחות ,הפונים אליהם באופן דיסקרטי בבעיות
אישיות ,לבין נאמנותם למפעל ולדרישות מנהל כוח האדם ,המבקש לדעת הכול על העובדים .פתרון הדילמה
נעוץ בחוזה ההעסקה ובאסרטיביות של העובד הסוציאלי .מקומו בחברה ,הגדרת תפקידו ובעיקר חופש
הפעולה שלו חייבים להיות ברורים ,מוסדרים מראש וידועים לחברי ההנהלה.
האם העו"ס במפעל מחויב בדיווח שוטף להנהלה?
כמתבקש מהתשובה הקודמת ,הדבר תלוי בחוזה עם
המפעל .המצב המיטבי הוא שמחויבותו של העו"ס
תהיה קודם כול לעובדים שפונים אליו .הדיווח להנהלה
יתקיים כמו בכל דיווח אחר ,בהסכמת הלקוחות או
במקרים קיצוניים המחויבים על פי חוק .אם קיימת
מחויבות לדווח להנהלה ,הדבר חייב להיאמר לעובדים
הפונים לעו"ס ,כדי שלא להכשילם.
האם במסגרות פרטיות יש להכיל כללי אתיקה שונים?
התשובה היא שלילית .כללי האתיקה הם של המקצוע ,ולכן הם אוניברסליים ומחייבים את העובד הסוציאלי
בכל מקום עבודה שבו הוא נמצא.
האם החלפת עו"ס בעובד רווחה שאינו מקצועי הוא הליך חוקי? עם כל הצער שבדבר ,התשובה היא
חיובית .חוק העובדים הסוציאליים מגדיר אמנם כמה תפקידים שבהם חיבים להיות מועסקים רק
עובדים סוציאליים ,אלא שמדובר בתפקידים בשירותי הרווחה הממשלתיים וברשויות המקומיות .החוק
אינו מתייחס לתפקידים במסגרות פרטיות .הנהלת המפעל יכולה ,אפוא ,להחליט להמיר את תקן העו"ס
לתקן של עובד רווחה או כל כינוי אחר שתחפוץ בו .המאבק במקרה זה יהיה של האיגוד ,על מעמד חבריו
וזכויותיהם .בכל מקרה ,יש לזכור כי אסור על פי חוק למי שאינו עובד סוציאלי להזדהות ככזה ולהכשיל
את הפונים אליו.
59
מידעו''ס | נובמבר 2008