Professional Documents
Culture Documents
PRAVNA MEDICINA (Skripta)
PRAVNA MEDICINA (Skripta)
MEDICINA
(skripta)
1
1. ČLANOVI ZKP-a KOJI SU VAŽNI U PRAVNOJ MEDICINI?
Članovi ZKP: čl. 117, čl. 118, čl. 119, čl. 120, čl. 121, čl. 122, čl. 123, čl. 127 i čl. 128.
Teorijski:
Prava smrt pretstavlja prestanak svih zivotnih pojava
AGONIJA
- Borba izmedju zivota i smrti
- Predstadij smrti
- Omedjena u vremenu i prostoru
- Traje razlicito dugo
2
- Duboka koma
- Prestanak spontanog disanja
- Gubitak refleksa
- Nema cirkulacije u krvnim sudovima mozga
Clan 5.
Mozdana smrt se utvrdjuje:
1. klinickim pregledom, tri puta u toku 6h, i potvrdjuje
2. cerebralnom angiografijom,
3. EEG (Elektro encefalo grafija)
4. radioizotpskim ispitivanjem mozdane cirkulacije
Sudsko-medicinski znacaj agonije:
- Ljekar mora prepoznati stanje agonije
- Obavijestiti clanove porodice te porodici nagovjestiti skori dolazak smrti
- Obavijestiti istrazne organe
4. PRIRODA SMRTI
PRIRODNA SMRT (MORS NATURALIS)
fizioloska
prijevremena
3
Za sudsku medicinu bitno, razlikujemo 3 grupe prirodne smrti :
- mors e causa ignota - nepoznata ili neznana smrt
- mors suspecta - sumnjiva smrt
- mors subita - naprasna smrt
5. MEHANIČKE POVREDE – OZLJEDE: OPŠTE KARAKTERISTIKE, NAČIN
NJIHOVOG NASTANKA
Mehanicke povrede su tjelesne povrede (smrtonosne, nesmrtonosne) koje su nanesene
mehanickim orudjima odnosno predmetima kojiposjeduju kineticku energiju.
Nastaju na tri nacina
- Udarom (kretanjem meh orudja prema tijelu)
- Padom (kretanjem tijela prema orudju)
- Sudarom (istovremenim kretanjem i tijela i meh orudja)
Npr pri naletu vozila na pjesaka Velicina mehanicke povrede zavisi od vise faktora kao
sto su :
- Obimnost i velicina meh. orudja
- Tezina
- Brzina kretanja
KRVARENJE
Krvarenje moze biti u :
- Tkivu - podliv
- Tjelesne supljine ili vani pa prema tome moze biti vanjski i unutrasnji - izliv
(hematizam)
a. KRVNI PODLIV
Rezultat isticanja krvi iz ostecenih krvnih sudova i prozimanja tkiva krvlju koja se
koagulise nakon 5 min. Zbog koagulacije krvi hematom ocvrsne i ne moze se isprati
vodom za razliku od mrtvackih mrlja. Krvni podliv nastaje djelovanjem mehanickog
4
orudja. Nastaje prskanjem krvnih sudova u potkoznom tkivu a zavisi od kalibra krvnih
sudova i od gradje tkiva. Vremenom mjenja boju: Modra – ljubicaste – zelenkast -
zuckast Mjenjanje boje nije cvrst dokaz za odredjivanje vremena nastanka podliva ali
zasigurno znamo da ako mu je boja modra i donekle pla.vicasta, nije proslo duze od!8h
od nastanka podliva.
b. HEMATIZAM (IZLIV)
- Krvarenje u neku tjelesnu supljinu - unutrasnji izliv
- Krvarenje u vanjsku sredinu - vanjski izliv
Dovodi do :
iskrvarenja
soka i
smrti
Zavisi od :
- Kolicine
- Lokalizacije
- Vrste tkiva
Pri obdukciji
- Ustanoviti osteceni organ
- Utvrditi kolicinu izlivene krvi kod unutrasnjih izliva ili procjenu iskrvarenja kod
vanjskih izliva
NAGNJECINA - CONTUSIO
Moglo bi se reci da pretstavlja kombinaciju podliva i oguljotine. Nastaje djelovanjem sile
pod uglom koji je priblizno 90° - 45°na povrsinu upotrebom tupo tvrdog mehanickog
sredstva.
5
8. MEHANIČKE POVREDE – OZLJEDE: RASCJEP, PRELOM, IŠČAŠENJE,
RAZORINA, RASKOMADINA
RASCJEP - RUPTURA
Nastaje kao rezultat djelovanja mehanicke sile velike snage na vecu povrsi tijela.
Pretstavlja prekid kontinuiteta nekog kompaktnog tkiva/organa (jetra, slez bubrezi) ili
rjedje supljeg organa (crijeva, aorta).
PRELOM - FRACTURA
- Prekid kontinuiteta kosti (fractura oseum)
- Prekid kontinuiteta hrskavice (fractura cartilaginis)
Sudsko-medicinski znacaj:
Tezi stepen ostecenja tjelesnog integriteta
Povreda mekih tkiva i krvnih sudova
Mogucnost nastajanja masne embolije
Vazno je mjesto preloma kako bi znali da li se radi o prirodnoj ili nas smrti
LUXATIO - ISCASENJE
Potpuni prekid kontinuiteta zglobnih povrsina uz probijanje zglobne cahure prskanja
ligamenata
RAZORINA – DESTRUCTIO
Tesko unistenje sklopa svih tkiva Zahvaceni dio tijela je razoblicen a tkivo je mrtvo
Najcesce kod nagaza na minu, prometnih nesreca
RASKOMADINA – DETRACTIO
Nasilno odvajanje dijela tijela od ostalog ili dijeljenje tijela na nekoliko slobodnih
komada pod uticajem nespecificne mehanicke sile
9. MEHANIČKA ASFIKSIJA
Svako ugusenje izazvano nasilnim putem, mehanickim sredstvima.
Prema nacinu nastanka :
1. Asphyxia suffocativa -zapusenje (zapusenje nekog dijela respiratornog trakta)
a. Occlusio nasi et oris
b. Occlusio cavi oris
c. Obturatio pharyngo-laryngis (completa et incopleta)
d. Obturatio tracheobronchiorum
e. Submersio (utopljenje) f. Aspiracija zelcanog sadrzaja
2. Asphyxia compressiva - stezanje
a. Strangulatio colli manualis (zagusenje)
b. Stragulatio colli funalis (zadavljenje)
c. Vjesanje (suspcnsio)
3. Compresio thoracis et abdominis je posebna skupina mehanickih asfiksija koja bi se
mogla svrstati u drugu grupu ali se vrlo cesto od strane nekih autora navodi kao posebna
skupina mehanickih asfiksija
6
10. SUFOKATIVNE ASFIKSIJE: OCCLUSIO NASI ET ORIS, OCCLUSION
CAVI ORIS, OBTURATIO PHARYNGO-LARYNGIS, OBTURATIO
TRACHEOBRONCHIORUM, ASPIRACIJA ŽELČANOG SADRŽAJA
OCCLUSIO NASI ET ORIS (ZACEPLJENJE NOSA I USTA)
Istovremeno zapusenje nosa i usta koje mora trajati dovoljno dugo.
Moze biti zadesnog i ubilackog porijekla.
Cesce je ubilackog porijekla -cedomorstvo. Samoubisvo nije moguce jer u drugoj fazi
osoba gubi svijest. Lokalno se nadju : oguljotine i krvni podlivi. Ako je ucinjeno rukama
mogu se naci polumjesecasti, linijasti tragovi, tj oguljotine na zatiljku ili u predjelu
nosnih otvora.
7
b. Samoubilacko - osoba sama sebi zaveze ruke, pri.veze za sebe neki teret i baci se u
vodu.
c. Zadesno
2. Sekundarno Uzrokovano je nekim prethodnim stanjem : infarkt, epilepsija,
onsvjescenost, povreda glave, koje onesposobljava osobu, a padom u vodu osoba je
udise. Ovdje znacajnu ulogu igraju i inhibitorni refleksi. Ako je pronadjen les u vodi
zavezanih ruku i nogu u cvorove, oni se prekidaju na udaljenosti od cvorova kako bi se
kasnije mogao rekonstruisati dogadjaj.
8
Opisuju se i drugi osobeni podaci (tetovaze, oziljci)
Lokalni nalaz na vratu otkriva da lije ugusenje nastalo prstima ruke ili nekom omcom.
Na kozi vrata prisutni su tragovi prstiju u obliku ravnih ili polukruznih ogrebotina,
tackastih ili okruglastih oguljotina. U kozi i potkoznom tkivu u predjelu bocnih i prednjih
dijelova vrata nalaze se krvni podlivi. Cesto se nalaze i prelomi hrskavica grkljana i
dusnika Oguljotine u predjelu nosa i usta nastaju djelovanjem vrhova noktiju. Ima ih
mnogo, vise nego prstiju, zbog premjestanja ruku da se zrtva usutka (znakovi borbe).
Ispod noktiju pretpostavljenog pocinioca traze se djelici kose zrtve (nokti se podsjeku i
pregledaju pod mikroskopom) ili krvna grupa i DNA. Ugusenje rukama najcesce nastaje
kod cedomorstva, ubistva starijih osoba, kod silovanja.
Nalaz na vratu : u donjem i srendjem dijelu vrata ispod jabucice, nalazi se trag stezanja u
obliku pruge (sira, plica, bijeda) ili brazde (uza, dublja, tamnija), horizontalno polozena,
podjednake dubine u svim dijelovima (za razliku od vjesanja gdje je dubina najveca
suprotno od cvora). Unutra su prisutni podlivi.
9
3. Asfikticna faza - nakon nekoliko terminalnih grceva slijede posljenji pokusaji disanja;
urinira, defecira, izbaci spermu. Nastupi smrt za 4-5 min.
SUNCANICA – INSOLATIO
Usljed direktnog, duzeg djelovanja jakih suncevih zraka na vratni i potiljacni dio uz
negativan uticaj UV zraka.
TOPLOTNI UDAR
Nastaje u posebnim situacijama kad uz veliku temperaturu sredine postoji i velika
vlaznost sredine. Najcesce pri vojnickim marsevima, u lozionicama. Narocito su osjetljivi
drogirani, alkoholisani. Onemoguceno je odavanje toplote sa povrsine tijela te dolazi do
povisenja tjelesne temperature. Javlja se disbalans vode i elektrolita.
Gubi se Na+ a povecava K1. Nastaju
GRCEVI koji se mogu javiti samostalno ali mogu biti praceni i narusavanjem opsteg
stanja organizma .
10
I. Stepen - stadium erithematosum (stadij crvenila)
II. Stepen - stadium vesiculosum et bulosum (stadij mjehurica)
III. Stepen — stadium necroticum (stadij nekroze)
IV. Stepen - carbonificatio (karbonizacija) - ne mogu ga izazvati vruce tekucine.
Ishod opekotina
- smrtni ishod - kada je zahvacena veca povrsina i/ili veci stepen opekotine smrt uslijedi
brzo pod slikom akutnog (hipovolemickog) sok ili moze nastati smrt zbog teske
intoksikacije
- Kod manjih povrsina:
Opekotinski sok
Sekundarne infekcije
Intoksikacija
11
Kosti
Ostaci odjece i obuce
12
- Naknadnim praznjenjem iz tla - takodjer nema izgleda da prezivi
- Djelovanjem indukovanih napona sa okolnih metalnih povrsina -nesmrtni ishod
- Naknadno elektricno praznjenje iz okolnih elektricnih provodnika (prekidaci) -
nesmrtan ishod
- Gubitak koncentracije
- "Munjina sara " - promjena na kozi sa izgledom grananja grancice (arborizacija) a
pretstavlja izraz vidljivog potkoznog venskog crteza
U oba slucaja nastaje ista bioloska posledica - povreda jer dolazi do promjene kolicine
kretanja tijela kojom je tijelo bilo snabdjeveno prije povredjivanja. Bitan faktor je
vrijeme - krace vrijeme udara - povreda intenzivnija.
13
Saobracajna povreda podrazumjeva svako povredjivanje nastalo direktnom kolizijom sa
unutrasnjim ili vanjskim dijelom vozila. U saobracaju mogu ucestvovati a time i biti
povrijedjeni sljedeci ucesnici :
a. Vozac
b. Motociklista / Biciklista
c. Pjesak
Mehanizmi povredjivanja nisu isti kod svih pa prema tome mozemo razlikovati sljedece
varijante kolizija (sudara) :
1. kolizija motorno vozilo sa pjesakom
2. kolizija motorno vozilo i biciklista / motociklista
3. kolizija motorno vozilo sa putnicima u njemu i neka prepreka (drugo vozilo, drvo,
stijena, objekat...)
4. prevozenje, pregazenje
14
KOLIZIJA MOTORNO VOZILO - PREPREKA (oba u kretanju ili jedno miruje)
Svako tijelo koje se nalazi u nekom vozilu koje se krece krece se istom brzinom kao i
samo vozilo. Kada vozilo naidje na prepreku, naglo se zaustavlja a tijelo u tom djelicu
sekunde nastavlja da se krece istom brzinom kao sto se kretalo prije kolizije
Naglo usporenje vozila naziva se deceleracija a povrede koje pri tome nastaju nazivaju se
deceleraeione.
I) Faza - kada vozac osjeti opasnost formira uporni trougao prabeci otpor
rukama na volanu i nogama na kontorlnim papucicama a nazad oslonac na
ledjima. Suvozac ne moze formirati uporni trougao, trazeci oslonac rukama,
gubi oslonac na ledjima i zato statisticki vise stradaju suvozaci od vozaca.
Zbog jakog otpora po sistemu poluge nastaju prelomi donjih ekstremiteta.
Tijelo ide naprijed i gore, vratna kicma se isteze - ekstenzija. Nakon udara
glave u gornji prednji dio unutrasnje strane vozila dolazi do savijanja glave
prema naprijed - dolazi do hiperlleksije vratne kicme te ostecenja
frontoetmoidalne regije. Vanjska manifestacija te povrede je Brill-
haemathoma oko ociju obostrano. Do ove faze povrede su iste kod vozaca i
suvozaca.
II) Faza - kretanje prema nazad, dolazi do kontakta glave i trupa sa bocnim
unutrasnjim dijelom vozila - vrata. Kod vozaca na lijevoj a kod suvozaca na
desnoj strani - to nas opredjeljuje koje vozio. Osobe koje sjede na zadnjem
sjedistu dolaze u kontakt sa krovom i naslonima prednjeg sjedista - nastaju
povrede gave i gornjeg dijela trbuha - ruptura jetre i slezine.
PREGAZENJE - TRANSITIO
Prelazak tockova vozila preko tijela koje lezi na drumu - jednostavno pregazenje ili
prelazak tockova u II fazi kolizije vozilo-pjesak ako se vozilo ne zaustavi a tijelo nade u
putanji kretanja vozila - komplicirano pregazenje. Osnovni preduslov je daje poluprecnik
tocka veci od visine prevozeceg objekata. Ako je poluprecnik tocka manji dolazi do
guranja objekta i nagnjecenja.
I) Faza - tijelo se gura po podlozi,
II) Faza -tockovi se penju vrseci pritisak i deformaciju tog dijela tijela.
15
26. SUDSKO – MEDICINSKA PROBLEMATIKA IZ OBLASTI SPOLNIH
ODNOSA: POLNI ŽIVOT, POLNA SPOSOBNOST (MUŠKARACA I ŽENA)
Polni zivot covjeka odredjen je sa 3 faktora :
1. Polni nagon (libido sexualis)
2. Polno opcenje (conjugatio s.copulatio sexualis)
3. Oplodjenje - generatio sexualis
POLNA SPOSOBNOST
Podrazumjeva normalan anatomski razvoj, ocuvan i pravilno usmjeren polni nagon i
ocuvanu snosajnu i oplodnu moc. Polni nagon moze biti izmjenjen kvalitativno i
kvantitativno. Polna sposobnost muskarca odredjena je :
- Snosajnom (obljubnom) moci muskarca (Osnovni preduslov za snosajnu moc muskarca
je stanje erekcije - potentio ereetionis)
- Oplodnom moci muskarca (Odredjuje se uzimanjem sjemene tecnosti na analizu i
utvrdjivanjem stanja spermatozoida – spermogram)
16
- Pregradjen
Himen se sastoji od :
A Otvora
B Oboda koji ima :
- Ivicu
- Osnovicu
- Strane
Razlikujemo (razdjevicenja) :
- Svjeze razdjevicenje - maksimalno do 15 dana od polnog odnosa
- Davnasnje razdjevicenje - vise od 15 dana od polnog odnosa
17
6. Mazohizam - osoba dozivljava polno zadovoljstvo trpeci fizicku ili psihicku patnju
koju nanosi partner.
Automazohizam - osoba muci samu sebe.
Autoerotski zades - bolovi pri vezivanju omce oko vrata sluze postizanju orgazma.
7. Egzibicionizam - postizanje polnog zadovoljenja pokazivanjem svojih polnih organa
drugim osobama.
8. Paraseksualnost - polni nagon usmjeren prema osobama posebne zivotne dobi ili stanja
a. Paedophilia - prema djeci
b. Gerontophilia - prema starim osobama
c. Necrophilia - prema lesevima
9. Zoophilia (sodomia) - polni nagon usmjeren prema zivotinjama
18
Silovanje kvalificirano nacinom ucinjenja
Postoji u dva oblika : Ako je istom prilikom prema istom pasivnom subjektu ucinjeno
vise spolnih odnosa ili kada je ucinjeno od strane vise pocinitelja Ako je djelo ucinjeno
na svirep i narocito ponizavajuci nacin
19
drustvenog zdravstvenog ili drugog stanja ili teskih prilika nalazi prema njemu u odosu
zavisnosti.
PRINUDA NA SPOLNI ODNOS Kada se druga osoba prisili na spolni odnos ili sa njim
izjednacenu spolnu radnju ozbiljnom prijetnjom nekim teskim zlom.
BLUDNE RADNJE Bludna radnja je svaka radnja koja se vrsi radi polnog zadovoljenja,
ali se ne dogodi polni odnos (pipanje, ljubljenje, stipanje, prislanjanje tijela, golisanje)
NAVODJENJE NA PROSTITUCIJU
Djelo se sastoji u navodjenju, podsticanju ili namamljivanju druge osobe na pruzanje
seksualnih usluga ili na drugi nacin omogucavaju njegove predaje drugome radi pruzanja
seksualnih usluga ili na bilo koji nacin ucestvuju u organiziranju ili vodjenju pruzanja
seksualnih usluga od sirane osobe koja tako postupa u namjeri ostvarenja koristi. Djelo
ima 3 teza oblika : Kada se radnja navodjenja ostvari na poseban, specifican ili opasan
nacin - upotrebom sile ili prijetnje, obmanom ili nanosenjem vece stete pasivnom
subjektu. Kada se radnja navodjenja ostvari koristenjem teske situacije koja je proistekla
iz boravka te osobe u inostranstvu Kada se radnja navodjenja ostvari prema posebnoj
kategoriji pasivnog subjekta - dijetetu ili maloljetniku.
20
33. ISKLJUČIVANJE I DOKAZIVANJE OČINSTVA I MATERINSTVA
Materinstvo se utvrdjuje porodjajem. Za materinstvo nije bitno da lije dijete bracno ili
vanbracno a vjestacenje materinstva je rijetko (cedomorstvo, zamjena djece u
porodilistu). Za dokazivanje ocinstva vanbracnog djeteta potreban je :
- Iskaz majke da je taj muskarac otac
- Da se taj muskarac slozi sa njenim iskazom (bez prisile ili obmane)
- Ako otac ne prizna dijele potrebno je dokazivanje oplodnje majke od strane tog
muskarca :
- Mogucnost oplodnje majke od strane presumptivnog oca
- Da li je taj muskarac sposoban oploditi zenu
- Kriticno vrijeme kontakta (starost djeteta)
- Antropolosko-genetske slicnosti : odredjivanje krvne grupe ABO i Rh sistema
- Dermatoglifske komparacije : otisak dlanova i stopala
- Antropometrijska ispitivanja (lice, glava, udaljenost ociju, nosa) poslije godine starosti
- Metode tipizacije tkiva - 99% vjerovatnoca
- DNA identifikacija - 100% vjerovatnoca Svi ovi dokazi idu na sud a sud donosi
presudu.
21
Ubijanje novorođenčeta može biti dvojako,
od sopstvene majke (infanticidium).
od ma koga drugoga (djetoubistvo - puericidium)
Za postojanje čedomorstva, u sudsko medicinskom smislu moraju biti ispunjeni slijedeći
uslovi:
1. da je ubijeni plod novorođenčeta, to jest da omeđivanje pupčanika nije završeno i da
crijeva sadrže mekonijum;
2. da je novorođenče živo rođeno;
3. da je novorođenče namjerno usmrćeno od svoje sopstvene majke, ili aktivno
primjenom nasilja, ili pasivno, hotimičnim neukazivanjem po život neophodne
pomoći;
4. da se takvo usmrćenje dogodilo za vrijeme novorođenosti i pod okolnostima
predviđenim članom zakona, to jest da je majka usmrtila plod "za vrijeme porođaja ili
neposredno poslije porođaja dok traje poremećaj...".
22
Clan 4
Zahtjev se podnosi zdravstvenoj organizaciji koja ima organizovanu ginekolosko-
akusersku sluzbu.
Clan 5
Regulise uslove odobravanja Zahtjev za prejkid trudnoce punoljetne osobe ili trudnice sa
16 god sa poslovnom sposobnosti, odobrice prvostepena ljekarska komisija ako trudnoca
nije starija od 12 sedmica i ako se prekidom trudnoce nece neposredno ugroziti zivot i
zdravlje trudnice. Zahtjev odobrava ginekolog najkasnije 2 dana od podnosenja zahtjeva.
Trudnice koje ne zadovoljavaju ove uslove podnose zahtjev drugostepenoj komisiji koja
se sastoji od 5 clanova (3 ljekara, socijalni radnik i predsjedavajuci komisije-ginekolog).
Odobrenje ove komisije je konacno u roku od 8 dana od podnosenja zahtjeva.
Clan 8 Ova komisija moze odobriti prekid trudnoce : Ako se radi o maloljetnoj trudnici
ili onoj koja je lisena poslovnih sposobnosti Ako je trudnoca starija od 12 aline od 20
sedmica Ako dalje odrzavanje trudnoce moze ugroziti zivot trudnice Ako se na osnovu
saznanja medicinske nauke moze utvrditi ocekivati da ce se roditi dijete sa teskim
tjelesnim ili psihickim nedostacima Ako se radi o trudnoci koja je nastala kao rezultat
krivicnog djela : silovanja, obljube, rodoskrvnuca Ne moze se odobriti ako je trudnoca
starija od 20 sedmica. Sam prekid trudnoce (fetalnu smrt) treba prijaviti sudsko-
medicinskom organu u roku od 3 dana.
23
- Nije unisten ni jedan dio tijela niti organ
. Nije oslabljen ni jedan dio tijela niti organ
. Ne dovodi do nesposobnosti za rad ili je ona kratko trajala
Medjutim, u praksi postoje neki granicni slucajevi povreda koji se pod odredjenim
uslovima mogu kvalificirati i kao LTP i kao TTP. Moglo bi se reci da su previse teske za
LTP a previse lake ta TTP. Tu spadaju :
1. Potres mozga objektivno dijagnostikovan, lijecen u bolnici kvalifikuje se kao LTP ako
simptomi iscezavaju do 7 dana po pvrijedivanju,ako traju oreko 7 dana onda je to TTP.
2. Prelom jednog rebra (bilo kojeg), ako nema znatne dislokacije ulomaka i nema
ostecenja pleure to je LTP, ako postoji ostecenje pleure - TTP.
3. Prelom dva i vise rebara vezanih za stemum (grudnu kost) je TTP. Prelom do dva
slobodna rebra (VIII-XII) bez dislokacije kada je LTP, jer je njihova funkcija pri disanju
manja, pa je i funkcija disanja manje kompromitirana. Ako postoji dislokacija i ostecenje
pleure, to je TTP.
4. Prelom nosnih kostiju - ako nema znatnog pomjeranja ulomaka i posttraumatske
fenomenologije nosa (opstrukcija nosa. poremecaj disanja, poremecaj olfaktivne
funkcije) radi se o LTP, a ako ima to je TTP.
5. Prelom jednog zuba - koji je nosilac ili moguci nosilac proteze je TTP (kada je vise od
2/3 krunice izbijeno)
6. Prelom 2 zuba u skoro kompletnom zubalu je LTP,
7. Prelom vise od 2 zuba u skoro kompletnom zubalu je TTP.
Postoji i kombinacija : ako se izbije 1 zub a vise od 2 zuba pomjerena i ako se ostali zubi
ne vade to je LTP, a ako se moraju vaditi to je TTP. Ako je izbijeno 8 i vise od 8 zuba to
je unakazenost.
8. Prelom falange prsta - ako nema pomjeranja ulomaka to je LTP, a ako dodje do
pomjeranja ulomaka i ostecenja funkcije palca to je TTP.
9. Prelom lisne kosti (fibule) - u donjem dijelu gdje formira vazan skocni zglob je TTP. a
ako je ostecenje u gornjem dijelu, ali bez ostecenja mekih tkiva to je LTP.
10.Krvni podliv - gledano izolovano radi se o LTP, veliki broj krvnih podliva ako
ugrozava zivot (moguc sok) u grupnoj kvalifikaciji je TTP.
24
smanjena je ostrina vida, suzeno je vidno polje, postoji prostorna dezorjentacija (kriva
procjena brzine i udaljenosti vozila, te smanjenom sposobnosti prilagodjavanja na
svetlost i farove). Zbog smanjene moci zapazanja mogu ispasti pojedini objekti i nastati
duple slike. Dozvoljena koncentracija alkohola u krvi prosjecno iznosi 0,3%o i ne pravi
nikakve smetnje mada i to je individualno. Kod nekih osoba koncentracija od 0,8%o ne
pravi nikakve smetnje..
Kod koncentracija iznad 1,2%0 nijedan covjek nije sposoban za upravljanje motornim
vozilom.
25
4. IV faza - faza inkordinacije - l,3-2%0 - Mentalna sfera Ostecenje ili sasvim izgubljen
inhibitorni efekat visih mozdanih centara nad nizim, upadljiva je agresija a kod nekih i
depresija. Kriticnost u donosenju odluka je bitno smanjena - Motorna sfera Sposobnost
tacnog izvodjenja svjesnih i automatskih pokreta je bitno ostecena, najcesce sasvim
izgubljena, jer se njihova kroz CNS odigrava usporeno i neprecizno. Narocito je izrazen
nesinhronizam pokreta ocnih jabucica usljed cega se tesko centrira ocna osovina
- Culna sfera
U sferi vida bitno je poremeceno vidjenje i daljinsko procjenjivanje posebno ako su
predmetu u pokretu. Deprseija kolornog vida za crvenu i zelenu boju. Fenomen
zasljepljivanja znatno je produzen, vrlo se tesko uocavaju slabo osvjctljeni predmeti sto
je od velikog znacaja za nocnu voznju.Opsta vozacka sposobnost u ovoj fazi smanjena je
za 30-100% zavisno od saobracajne situacije.
5. V faza - faza konfuzije - 2-3%0 Jasno ispoljeno djejstvo alkohola na sve funkcije koje
se integrisu preko CNS-a. Postoji tesko intelektualno ostecenje, poremecena prostorna i
vremenska orjentacija, pojava duplih i laznih slika, pospanost. Ovakve osobe su u
potpunosti nesposobne za ucestvovanje u saobracaju.
6. VI faza - faza stupora i kome - > 3%Q Prisutan je visok stepen dezorjentacije i
zbunjenosti izazvan teskom depresijom, djelovanje alkohola na CNS je takvo da moze
dovesti do gubitka svijesti i smrti.
26
- Brzine konzumiranja alkohola. Ako se pije brzo i kratko resorpcija je brza. Kada bi se
alkohol konzumirao u intervalima od po 60 min, dok se vrsi apsorpcija prvog pica,
nastupila bi eliminacija prvog, tako da bi u krvi samo zaostajala koncentracija
posljednjeg pica koje je konzumirano.
- Prisustvo hrane usporava resorpciju jer se alkohol veze za proteine hrane
Eliminacija alkohola nastaje onda, kada se izjednači odnos koncentracije alkohola u krvi i
koncentracije alkohola u tkivima.
27
- metodičnost
- I dosljednost njegovog provođenja.
Faze uviđaja:
- informativno – orjentacijsko – organizacijska faza
- identifikacijsko – statička faza uviđaja
- dinamička faza
- kontrolna faza
- finalna faza.
28
Dlake i kosa,sperma-morfoloski i fizikalno se ne moze odrediti kojoj osobi
pripadaju.Ekspertizom se utvrđuje:da li se radi o dlaci ili biljnom vlaknu,da li je ljudska
ili zivotinjska,pripada li muskoj ili zenskoj osobi,sa kojeg je dijela tijela,da li je iscupana
ili je spontano ispala,da li je ostecena,da li je bojena i potice li od osobe na koju se
sumnja.Makroskopski se odredi:broj uzoraka,oblik,duzina,boja,promjena
pigmentacije.Mikroskopski se odredi:kutikula,medula,debljina,eventualna necistoca.
Sperma-trazi se u slucaju silovanja,incesta,protivprirodnog bluda,u rodnici zive ili mrtve
zene,na tijelu,odjeci,posteljini.Spermiji se mogu dokazati u rodnici zive zene oko 34h,na
lesu 30h, i do 3 nedelje.Spermatozoidi se posmatraju pod mikroskopom,pravi se nativni
preparat ili se boji toluidinom.
52. IDENTIFIKACIJA
Identifikacija je utvrđivanje istinitosti osoba živih ili mrtvih zatim dijelova tijela, kao i
predmeta (stvari) živih ili mrtvih osoba. Prema metodama koje se primjenjuju, razlikuje
se kriminalistička i sudsko-medicinska identifikacija. Kriminalistička identifikacija se
sastoji u provjeravanju osobnih isprava, pregledu stvari, pokazivanja, opisivanju,
fotografisanja i daktiloskopiranju. Zadatak sudsko medicinske identifikacie, koju vrši
ljekar identifikator, je opisivanje svih tjelesnih osobina.
29
56. SAMOUBOJSTVO
Samoubistvo je svjesno i namjerno uništenje sopstvenog života. Za pojam samoubistva
bitni su:
- svjesnost postupka i njegovih posljedica,
- namjera izvršenja postupka i
- postupak namjernog uništenja sopstvenog života.
Samoubistvo našim zakonom nije inkrimisano kao krivično djelo,
Navođenje na samoubistvo i pomaganje u samoubistvu čini posebno krivično djelo (čl.40
KZ).
30