Professional Documents
Culture Documents
Hormon Neve
Hormon Neve
HYPOPHYSEOTR MAGNOCELLULARIS
OP NEURONOK
NEURONOK
chiasm vazopresszin
RH(IH)
a oxitocin
termelés
opticu termelés
m
axonális
axonális
transzptt
transzport
ADENOHYPOPHYSI
S
NEUROHYPOPHYSIS
portáli
s
vénák
trophormon
felszabadul
ás
lizoszómák
(proteolitikus
enzimek)
en
T3 ésT4
kihasítása jodinált
T3, T4 tireoglobulin
PAJZSMIRIGY SZÖVETI
SZERKEZETE
A pajzsmirigy
inaktív
mirigy
. . f
A pajzsmirigy
. . hormo
SZABÁLYOZÁS
. . . . k
. . . . .
. .
.
. . . .hideg(?)
.
.
+ pa
.
- Hypothalamus= TRH
SERKENTI
- Hypophysis= TSH
DE negatív feedback: TRH, TSH csökken
- hideg környezet (újszülöttekben TRH nő)
-
GÁTOLJA
- TSH nő összes!!!- ösztrogén, noradrenalin
- stressz
- TSH csökken (szomatosztatin, tesztoszteron, glükokortikoidok, dopamin)
kötő
FONTOS
- Fokozzák a glikogenolízist és a glükoneogenezist a májban
- Fokozza a glükóz felszívódását a bélben kap
= VÉRCUKORSZINT EMELŐ HATÁSÚ!
HATÁSAI !!! Nincs kitüntetett célszerv (valamennyi szövetre hat!)
Növekedésre, fejlődésre, idegrendszerre gyakorolt hatás
- Magzat és újszülött idegrendszer fejlődése ( neuron osztódása, differenciálódása,
dendrithálózat, szinapszis, mielinizáció)
ADENO-
- Később njormális idegrendszer aktivitás (mozgás, psziché…)
- Tüdők perinatáis érése
- Megfelelő csontfejlődés, növekedés (T3=> hGH, IGF1 )HYPOPHYSIS TS
Oxidatív anyagcserére gyakorolt hatás
- Alapanyagcsere fokozása a szövetekben=> hőtermelés
-
= kalorigén hatás
- oxigénfogyasztás fokozása a szövetekben(mitokondriális receptorhoz kötődik)
Intermedier anyagcserére gyakorolt hatás
Szénhidrát anyagcsere
- Bélből a glükózfelszívódás
- Glikogenolízis és glükoneogenezis a májban
- Inzulinérzékenység
- Adrenalin glikogenolitikus hatása
VÉRCUKORSZINT NŐ!!!
Zsíranyagcsere
- Lipolitikus hatás (FFA )
=közvetlenül
=közvetve (glükokortikoid , glükagon , növi hormon )
- FFA oxidáció
- Koleszterin lebontása a májban
+ epével történő kiválasztás
VÉRPLAZMA KOLESZTERIN CSÖKKEN!!!
Fehérje anyagcsere
- Élettani mennyiség anabolikus (fehérjeszintézis )-
STH permisszív
- Nagy adag: fehérjebontás ; negatív nitrogénmérleg
Vérkeringési rendszerre kifejtett hatás
Katekolaminok szívre és erekre gyakorolt hatása
= B-rec száma + receptorok katekolaminok iránti affinitását (permisszív
hatás)
- Direkt módon szívizom működése
= PTF
= erek tágítása: perifériás ellenállás
Egyéb hatások
- növi hormon, kortizol, nemi hormonok, prolaktin termelődése
- Bélmotilitás
- Csontszövet átépülésének sebessége
- Vázizmok normál működése
HIPERFUNKCIÓ Oka
- Primer: pajzsmirigy eredetű
--------Basedow Graves kór (autoimmun eredetű betegség, pajzsmirigy TSH
receptorait stimuláló autoantitestek keletkeznek (LATS)
--------Pajzsmirigy adenóma (göb) (jóndulatú hormontermelő daganat)
- Szekunder: szabályozórendszer működésében van a hiba
---------Hypophysis daganat miatt fokozott TSH termelés
---------Adenohypophysis érzéketlensége a pajzsmirigyhormonra (negatív feedback
nem működik, így sok TSH termelődik)
Tünet (BASEDOW GRAVES KÓR)
- Strúma (diffúz pajzsmirigymegnagyobbodás)
- Exophtalmus = szem kidülledése (kötőszövet felszaporodás)
Idegrendszerre gyakorolt hatás
- Gondolkodás és beszéd felgyorsul
- kifejező mimika
- gyors gesztusok
- élénk mozgás
- fokozott ingerlékenység, nyugtalanság, tremor, alvászavar
Anyagcserére gyakorolt hatás
- Gyors tápláléklebontás
- Fokozott étvágy mellett is fogyás
- Energiaforgalom gyorsul=> fokozott oxigénfogyasztás (tachypnoe, dyspnoe)
- Hőtermelés= izzadékonyság, meleg rosszul tűrése
- CH gyorsabb felszívódása miatt csökken a glükóztolerancia
- Se koleszterin csökken !!!!!!!!!JELZŐ!!!!!
Keringésre gyakorolt hatás
- Tachycardia
- perctérfogat emelkedése (szisztolés nő)
- perifériás rezisztencia csökken= diasztolés érték csökken
- Ritmuszavar=> palpitáció
Egyéb tünetek
- nemi működés zavarai (libidócsökkenés, cikluszavar, erekciós zavar)
- Gyomor béltraktusban fokozott gyomorszekréció
- Perisztaltika nő= hasmenés
- Csont és izomrendszerben osteoporosis, ízületi fájdalom, izomgyengeség
KRETENIZMUS
- Intrauterin élet- 2 év (agyfejlődés kritikus periódusa)
(súlyos és irreverzibilis agyi károsodás, mentális retardáció=
- Aránytalan törpenövés
- Súlyos szellemi visszamaradottság
Oka
- Primer: pajzsmirigynek a betegsége
--------Hashimoto-thyreoiditis: krónikus autoimmun gyulladás
--------Iatrogén forma (hyperthyreosisos betegek radioaktív jóddal, besugárzással,
műtéttel történő kezelése okozza a hypothyreosist)
- Szekunder
--------endémiás jódszegény terület
--------- Adenohypophysis/ hypothalamus megbetegedése (1-2 %)
--------- Hormonreceptorok hibája miatt a perifériás szövetek nem érzékenyek a
pajzsmirigyhormokra
Idegrendszerre gyakorolt hatás
- Csökken az agyi oxigénellátottság
- lelassul a mozgás, beszéd, gondolkodás
- Romlik a figyelem, memória
- Gyakoriak az érzékszervi zavarok
Anyagcserére gyakorolt hatás
- Alapanyagcsere csökken = rosszul tűrik a hideget
- csökken a testhőmérséklet
HIPOFUNKCIÓ - étvágytalanság ellenére hízékonyság
- Hypoglikémiára való hajlam jelentkezhet
- Epetermelés csökkenése miatt nő a koleszterinszint, emelkedik az LDL aránya
= atherosclerosis kialakulhat
Keringésre gyakorolt hatás
- Bradycardia
- Perctérfogat csökken
- Súlyos esetben szívelégtelenség
Egyéb tünetek
- Bőr száraz, gyakran sárgás színű (B-karotin= A-vit!!!)
- Mixödéma (bőr puffadt, vizenyős)
===Duzzadtság: bőr alatti kötőszövetben a hormon hiánya miatt felszaporodnak az
EC fehérjék => vízmegkötő képesség nagy
- lelassul a bélmotilitás= obstipáció
- Izmok és ízületek merevsége, izomgyengeség
!!!!
Golyva/strúma
(Főleg jódhiányban szenvedőknél)
(pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása)
TSH nő=> follikuláris sejthiperplázia=> T3/T4 nő
(eu-, hypothyreoticus golyva)
Euthyreotikus golyva= hormon szintjének normalizálódása
Hypothyreotikus golyva= nincs normálkis hormontermelés
!!!Pajzsmirigy megnagyobbodása: nem lehet következtetni a működésre!!!
HORMON NEVE KALCITONIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA Oszteoklasztokon található kalcitonin receptorokon fejti ki hatását
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Pajzsmirigy (thyroidea)- parafolliculáris C sejtek
PAJZSMIRIGY SZÖVETI
SZERKEZETE
A pajzsmirigy
SERKENTI
- (TK.: plazma Ca szint emelkedése) inaktív
- Nemi hormonok (ösztrogén- androgén)
GÁTOLJA mirigy
- Mellékpajzsmirigyben termelődő parathormonnal együtt a szervezet Ca
háztartását szabályozza . . f
- DÖNTŐEN CSONTOKRA HAT!
(közvetlenül gátolja az oszteoklasztok aktivitását és ezzel a csontreszorpciót, az
HATÁSAI kalcitonin receptorokon fejti ki hatását
. .
egyensúly a Ca beépülésének irányába tolódik el, a plazma Ca csökken)=
kötő
kap
ADRENALIN
HORMON NEVE
EPINEFRIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
Hormonok felszabadulását a velő szimpatikus beidegzése szabályozza
HORMONSZEKRÉCIÓ (acetilkolin=> nikotinos acetilkolin receptor= granulum kiürítése exocitózissal)
KÉMIAI SZERKEZET Katekolamin (katekolgyűrű)
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT Neurotranszmitterként működő dopamin is
TERMELŐDÉS HELYE Mellékvesevelő
Stresszhelyzet
- Fizikai, szellemi megterhelés
- hideg/hőség
- Hypoglikémia
SERKENTI - vérnyomásesés
- oxigénhiány
- félelem, fájdalom, harag
Szimpatikus idegrendszer aktiválódása= hormontermelés nő
GÁTOLJA
- Fokozza a glikogén lebontását a májban és az izomban, így szabad glükózt juttat
a vérbe
- Fokozza a lipolízist
FONTOS (raktározott zsírok szabad zsírsavak formájában a vérben megjelennek)
- Gátolja az inzulin elválasztását
= FIZIKAI ERŐKIFEJTÉS FOKOZÁSA!!!
Cannon féle vészreakció
(szimpatikus beidegzés+velő hormontermelése)
- Máj és vázizomzat ereinek tágulása (ld lentebb)
- Bőr, nyálkahártya, zsigerek erei szűkülnek
- szívműködés fokozódik=> vérnyomás nő
- hörgő dilatáció=> szervezet oxigén ellátása javul
- Májban glikogenolízis , glikoneogenezis => vércukorszint
- Zsírszövetben lipolízis
SZÍV
- A szimpatikus beidegzés ingerületátvivő anyaga
(+ noradrenalin Béta 1 receptoron hat)
HATÁSAI - pozitív kronotrop hatás (szívfrekvencia)
- pozitív dromotrop hatás (ingerületvezetés képessége)
- pozitív batmotrop hatás (ingerlékenység)
- pozitív inotróp hatás (kontraktilitás)
- Növeli a szívizom összehúzódó képességét
SZISZTÉMÁS VÉRKERINGÉSBEN JÁTSZOTT SZEREPE
=vazokonstriktor (érszűkítő) nagobb mennyiségben
- Alfa 1 receptorokon hat (főleg béta 2 receptorokkal nem rendelkező területeken
fejti ki ezt a hatást (bőr, vese, zsigerek)
= vazodilatáció (értágító) kis koncentrációban
- Béta 2 receptorokhoz kapcsolódva (elsősorban váz és szívizomban, valamint máj
ereiben található= vér eloszlására hat, kevésbé hat a szisztémás rendszerre)
HIPERFUNKCIÓ PHAEOCHROMOCYTA
= mellékvesevelő hormontermelő daganata
Tünet:
- paroxizmusos vérnyomás (nő a szívműködés frekvenciája, kontraktilitás és PTF)
(állandó/rohamokban jelentkező magas RR)
- Felszabaduló katekolaminok a roham alatt
(fejfájás, palpitáció, verejtékezés, kipirulás, remegés, nyugtalanság, pupillatágulat)
HIPOFUNKCIÓ Nem jellemző
NAPI INGADOZÁS
Tirozin/fenilalanin dekarboxilezése=> dopamin
SZINTÉZIS =>noradrenalin (20%)
=> adrenalin (80%)= noradrenalin metilált származéka
TÁROLÓDÁS Kromaffin sejtek granulumai
- Szimpatikus idegvégződésekbe való visszavétel
INAKTIVÁCIÓ - Más szövetekbe való visszavétele és lebontása (máj, vese, tüdő)
2 enzim:
LEBONTÁS - MAO (mono-amino-oxidáz)= intracellulárisan
- COMT (katekol-orto-metil-transzferáz)= extracellulárisan
- Metanefrin
- Normetanefrin
BOMLÁSTERMÉK - Vanillinmandulasav
== vizelettel ürül
NORADRENALIN
HORMON NEVE
NOREPINEFRIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
Hormonok felszabadulását a velő szimpatikus beidegzése szabályozza
HORMONSZEKRÉCIÓ (acetilkolin=> nikotinos acetilkolin receptor= granulum kiürítése exocitózissal)
KÉMIAI SZERKEZET Katekolamin (katekolgyűrű)
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
Hormon
FUNKCIONÁLHAT Neurotranszmitterként működő dopamin is
TERMELŐDÉS HELYE Mellékvesevelő
Stresszhelyzet
- Fizikai, szellemi megterhelés
- hideg/hőség
- Hypoglikémia
- vérnyomásesés
SERKENTI - oxigénhiány
- félelem, fájdalom, harag
Szimpatikus idegrendszer aktiválódása= hormontermelés nő
- AngiotenzinII (posztganglionáris szimpatikus neuronokra kifejtett direkt hatás
következtében)
GÁTOLJA
Cannon féle vészreakció
(szimpatikus beidegzés+velő hormontermelése)
- Máj és vázizomzat ereinek tágulása
- Bőr, nyálkahártya, zsigerek erei szűkülnek
- szívműködés fokozódik=> vérnyomás nő
- hörgő dilatáció=> szervezet oxigén ellátása javul
- Májban glikogenolízis , glikoneogenezis => vércukorszint
- Zsírszövetben lipolízis
SZÍV
- A szimpatikus beidegzés ingerületátvivő anyaga (Béta 1 receptoron hat)
HATÁSAI +adrenalinnak hasonló hatása van!
- pozitív kronotrop hatás (szívfrekvencia)
- pozitív dromotrop hatás (ingerületvezetés képessége)
- pozitív batmotrop hatás (ingerlékenység)
- pozitív inotróp hatás (kontraktilitás)
- Növeli a szívizom összehúzódó képességét
SZISZTÉMÁS KERINGÉSZABÁLYOZÁS
= Vazokonstriktor (érszűkítő)
- Erek simaizmain lévő alfa 1 receptorokhoz kötődik=> vazokonstriktor hatás
- Álrtalános érszűkületet okoz (mivel alfa 1 receptor szinte mindenhol van)
PHAEOCHROMOCYTA
= mellékvesevelő hormontermelő daganata
Tünet:
HIPERFUNKCIÓ - paroxizmusos vérnyomás (nő a szívműködés frekvenciája, kontraktilitás és PTF)
(állandó/rohamokban jelentkező magas RR)
- Felszabaduló katekolaminok a roham alatt
(fejfájás, palpitáció, verejtékezés, kipirulás, remegés, nyugtalanság, pupillatágulat)
HIPOFUNKCIÓ Nem jellemző
NAPI INGADOZÁS
Tirozin/fenilalanin dekarboxilezése=> dopamin
SZINTÉZIS =>noradrenalin (20%)
=> adrenalin (80%)= noradrenalin metilált származéka
TÁROLÓDÁS Kromaffin sejtek granulumai
- Szimpatikus idegvégződésekbe való visszavétel
INAKTIVÁCIÓ - Más szövetekbe való visszavétele és lebontása (máj, vese, tüdő)
2 enzim:
LEBONTÁS - MAO (mono-amino-oxidáz)= intracellulárisan
- COMT (katekol-orto-metil-transzferáz)= extracellulárisan
- Metanefrin
- Normetanefrin
BOMLÁSTERMÉK - Vanillinmandulasav
== vizelettel ürül
MINERALKORTIKOIDOK
HORMON NEVE
(ALDOSZTERON)
VÉR A MELLÉKVE
LDL
SZINTÉZISE mellékvesek
sejt
koleszterin
Köztes termékek:
szintézis
- dezoxikortikoszteron
- Kortikoszteron acetil-CoA
+ kortizol
= enyhe mineralkortikoid aktivitás (elhanyagolható)
(só és vízháztartás szabályozása)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Szteránvázas hormon (szintézis koleszterinből)
SZÁLLÍTÁSA
Fehérjéhez kötötten pregnenolon
- Specifikus: Transzkortin= CBG (corticosteroid binding globulin)
- Nem specifikus: Albumin
dezox
MINERALOKORTIKOIDOK
ALDOSZTERON
A mellékvese
*
A mellékvesekéreg
HORMONTERMELÉS
SZABÁLYOZÁSA szabályozása
- hypothalamus
CRH
- Nátriumhiányt a mellékvesekéreg sejtjei a renin- angiotenzin rendszer
közvetítésével érzékeli
- Tubulus Na koncentrációja
- Szisztémás artériás vérnyomás ACTH
- Vértérfogat
- szimpatoadrenális rendszer aktivitása
SERKENTI
ANGIOTENZIN 2:
negatív
- ereket szűkíti=> RR
feldback
- Aldoszteronszekréció
=Na és vízretenció
= keringő vér térfogata => ANP =>
renin szekréció + aldoszteron
- K emelkedése
+
= zona glomerulosa sejtjei érzékeli közvetlenül=> aldoszteron
- ACTH
(DE hiánya= nincs mineralkortikoid elégtelenség) +
- MSH
- Vértérfogat emelkedése
GÁTOLJA
zona fasciculata
=> ANP => renin szekréció és aldoszterontermelés
- Só és vízháztartás szabályozása
= vese gyűjtőcsatornáiban fokozza a Na reabszorpciót és a K és H szekréciót!
( A Na visszaszívást másodlagosan passzív vízvisszaszívás kísér=> vértérfogat
HATÁSAI )
KORTIZOL
- egyéb szervekben is hasonló hatása
Az Addison-kór pat
HIPOFUNKCIÓ
mellékveseké
kortizolhiány
feedbac
hipoglikémia
1. Romlik a Na és vízvisszaszívás
2. Emelkedik a vérben a K koncentráció
stressztűrő hatás
képesség
3. Hyperkalémia acidózist és szívritmuszavart okoz
4. Eleinte a Na vesztéssel arányos mennyiségű a vízvesztés=> dehidratáció és
vízvesztés
adrenalin
5. Később a vértérfogat csökkenése beindítja a vazopresszintermelést=> vesében
noradrenalin
fokozza a vízvisszaszívást=> Na koncentrációt csökkenti=> EC folyadék
ACTH
hipozmotikus
6. Ozmotikus kiegyenlítődés a sejtekbe irányuló vízvándorlással valósul meg=>
permisszív hatás
vértérfogat tovább csökken
+hiperkalémia!
NAPI INGADOZÁS
hiperpigmentá
vérnyomás
keringé
GLÜKOKORTIKOIDOK
HORMON NEVE
(KORTIZOL)
VÉR A MELLÉKVE
SZINTÉZISE LDL
mellékvesek
sejt
koleszterin
szintézis
!!! Kortikoszteron és aldoszteron kifejt minimális glükokortikoid hatást (de
csak kóros esetben van jelentősége)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Szteránvázas hormon (szintézis koleszterinből) acetil-CoA
Fehérjéhez kötötten
SZÁLLÍTÁSA - Specifikus: Transzkortin= CBG (corticosteroid binding globulin)
- Nem specifikus: Albumin
OLDÉKONYSÁG Vízben rosszul
!!!!!!!!!!!!
HATÁSMECHANIZMUSA pregnenolon
Negatív visszacsatolással gátolja az ACTH és CRH termelődését!
(Csak a glükokortikoidok vesznek részt ebben
= mineralkortikoidok és szexuálszteroidok NEM)
dezox
MINERALOKORTIKOIDOK
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT progeszteron GLÜKOKORTIKOIDOK
TERMELŐDÉS HELYE Mellékvesekéreg (zona fasciculata)
- CRH=> ACTH (=> kéreg=>kortizol )= adenohypophysis
SERKENTI
(negatív feedback!!!)
dezoxi-kortikoszteron
- Stresszhatás idegi úton növeli CRH-t
- Krónikus stessz= nincs visszacsatolás KOR
(CRH és ACTH termelés nem csökken!)
GÁTOLJA
kortikoszteron
- Állandóan, de főleg éhezés alatt elősegítik a fehérjék aminosavvá történő
lebontását, majd miután a májba érnek, belőlük glükóz és glikogén épül fel
- fehérje anyagcserére gyakorolt hatás főleg közvetett (gátolják új fehérjék
szintézisét)= lebontási folyamatok jutnak túlsúlyba
FONTOS - Közvetetten segíti a zsírok lebontását: mérsékli a glükózfelhasználást, ami
ALDOSZTERON
zsírbontásnak és zsírsavoxidációnak kedvez
=GLÜKÓZSZINT ÉS GLIKOGÉNTARTALÉKOK MEGTARTÁSÁRA
IRÁNYULNAK, AMI ÉHEZÉS ALATT FONTOS!
HATÁSAI JELENTŐS CH ANYAGCSERE HATÁS!!! (NEVE EMIATT!!)
Hogyan hat?
- Permisszív: más szabályozó tényezők érvényesülését elősegíti
- Közvetlenül
IC receptorok hol vannak?
Minden szervben és szövetben szinte (váz-, szív-, simaizom, zsír és csontszövet,
A mellékvese
*
agy, máj, gyomor, vese, nyirokrendszer, tüdő
=Sokrétű hatás!!!
Az intermedier anyagcserére gyakorolt hatás
(máj, zsírszövet, izomszövet elsősorban)
Szénhidrát anyagcsere
- májban fokozza a glükoneogenezist
glükózszintézis: aminosavak (izomfehérjékből); glicerin (zsírszövet)
= vércukorszint , máj glikogéntartaléka
!!! Kortizol teremti meg annak a lehetőségét, hogy más hormonok (adrenalin,
glukagon) a máj glikogénkészletének mobilizálásával gyors vércukornövekedést
váltson ki (PERMISSZÍV)
- Inzulinfüggő cukorfelvételt a zsír és izomszövetben
= VÉRCUKORSZINT NŐ!!!!
Zsíranyagcsere
- Lipolitikus hatás
=> glicerin glükózzá alakul
=> szabad zsírsavak a kevesebb glükozhoz jutó szövetek energiaellátását
biztosítja (redisztribúció)
- Kóros kortizolszekréció===törzsre és arcra lokalizálódó zsírlerakódás (eltérő
hormonreagálás!!)
Fehérje anyagcsere
- Katabolikus hatású => nő a karbamidkiválasztás is
Vérkeringési rendszerre gyakorolt hatás
- Szív kontrakciós (inotróp hatás) ereje
- Rezisztenciaerek összehúzódása (vazokonstrikció)
=> RR NŐ!
(mindkettő a katekolaminok érzékenység fokozásával történik (PERMISSZÍV)
- Bronchus: dilatáció
- kell az angiotenzinogén, ANP és katekolamin szintézishez!
Központi idegrendszerre gyakorolt hatás
(Főleg hippocampus területén van receptor)
- hiány vagy túltermelés idegrendszeri és pszichés zavarokat okoz
Az intrauterin fejlődésre gyakorolt hatás
- Tüdő éréséhez kell! (szurfaktáns termelése) (RDS ha nincs!)
FONTOS!!!!!
Csontszövetre gyakorolt hatás
- Gátolja a csontképző sejtek működését, OC aktivitás nő!
(csökkenti az oszteoblasztok számát és aktivitását=>csontképzést csökkenti és
csontreszorpciót növeli)
- Növeli a vesén keresztül történő Ca ürítést
- Csökkenti a bélből felszívott Ca mennyiségét
(Közvetlenül/ gátolják a D-vit aktiválódását)
=> Ca hiány a vérplazmában!!!
(Többlete gyermekkorban tehát növekedési elmaradást, felnőttkorban
osteoprorosist okoz)
Gyomornedvszekrécióra gyakorolt hatás
- Sósavelválasztás serkentése
Gyulladásos folyamatokra és az immunrendszerre gyakorolt hatás
A KORTIZOL HATÁ
Gyulladásgátló, imm
1. - Lizoszómamembrán
Szerepe a stresszreakcióban
lizoszómáiból a pro
felszabadulása ↓
A stresszreakci
- Az érfal permeabilitá
fertőzés, sérülés, vérvesztés, fizi
fájdalom, égés fok
2. - Citokinek (pl. interleu
vércukor, pO 2
- Antigénprezentáció
éhezés, ↓
Magyarázat:
- Vércukorszintemelő
⇒ sp
- Katekolaminok iránti permisszív hatás
- Visszafogja a szervezet védekező reakcióját (gyulladás, immun)
szimpatikus idegrendszer
(glükokortikoid hiányában túlméretezett volna)
3. A hisztamin felszabadu
HIPERFUNKCIÓ CUSHING SZINDRÓMA
Oka:
- primer:
-----A mellékvesekéreg kortizoltermelő daganata
- szekunder
------A szabályozórendszer zavarai (fokozott CRH- vagy ACTH-termelés)
ACTH termelő hypophysis adenoma = Cushing kór)
rostképződés ↓
Tünet
- A glükoneogenezis fokozódása: emelkedik a vércukorszint=> hasnyálmirigyben
nő az inzulinszekréció=> eleinte kompenzál (szteroid diabétesz)
Tartós fennálása=> B-sejt kimerül=> inzulinhiány
(metaszteroid diabétesz)
- Lipolízis, a zsírraktárak jellegzetes átrendeződése (redistribúció) („holdvilágarc”,
adre
Szimpatikus nora
beidegzésű
„bölénypúp” has, arc, váll, hát területén zsírlerakódások)
- A végtagok vékonyak (izomtömegvesztés az oka)
- Fokozott fehérjebontás miatti izomtömeg-vesztés
- A bőr elvékonyodik (zsírszövet, fehérjebontás miatt)
→ endokrin stria= átütő erek (elsősorban hason)
- A vérnyomás emelkedik (enyhe mineralokortikoid hatás miatt!!!!)
- Pszichés eltérések, érzelmi labilitás, depresszió
- Osteoporosis (csontépítő sejtek csökkenek)
- Az immunrendszer gátlása miatt a betegek a fertőzésekkel szemben kevésbé
ellenállók, a fibroblaszt-aktivitás csökkenése miatt lassú a sebgyógyulás
Oka
- Primer
-------mellékvesekéreg akut bevérzése, embóliája
-------lassú, krónikus szövetpusztulás (Addison-kór)(autoimmun, tbc-fertőzés)
- Szekunder
-------hypothalamus- (CRH hiány) vagy hypophysis-elégtelenség (ACTH-hiány)
--------tartós kortikoszteroidkezelés hirtelen elhagyása (ún. Addison-krízis) =Kívülről
adott hormonok alacsony szinten tartják az ACTH termelést (feedback)=>
mellékvesekéreg sorvad!
Az Addison-kór pat
HIPOFUNKCIÓ
mellékvesek
kortizolhiány
feedbac
hatás
1. Csökken
stressztűrő
a
hipoglikémia
glükoneogenezis
2. Kisebb lesz a raktározott CH mennyisége
adrenalin képesség
3. Beteg hajlamos a glikokémiára
4. Csökken a szív és erek katekolamin iránti érzékenysége=> keringési
elégtelenség
5. Szervezet terhelhetősége romlik
noradrenalin
(Kortizol hiányban nő az ACTH termelés (nincs feedback)=> ACH-nak
ACTH
melanocytastimuláló hatása van=> bőrpigmentáció (bronzkór)
NAPI INGADOZÁS
permisszív hatás
hiperpigment
vérnyomás
SZEXUÁLSZTEROIDOK
HORMON NEVE
(ANDROGÉN)
1. Dehidroepiandroszteron (DHEA)= gyenge
ANDRGÉNEK 2. Androsztendion
3. Tesztoszteron =közepes hatású
VÉR A MELLÉKVE
SZINTÉZISE
LDL
mellékvesek
sejt
koleszterin
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Szteránvázas hormon (szintézis koleszterinből)
szintézis
Fehérjéhez kötötten
- Specifikus: SHBG (sexualhormon binding globulin)
acetil-CoA
SZÁLLÍTÁSA =főleg tesztoszteron!
- Nem specifikus: albumin
OLDÉKONYSÁG Vízben rosszul
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA pregnenolon
FUNKCIONÁLHAT
dezox
MINERALOKORTIKOIDOK
HIPERFUNKCIÓ
- Fehérje anabolikus hatás
ADRENOGENITÁLIS SZINDRÓMA kortikoszteron
Oka:
- Kortizolszekrécióhoz szükséges 5 enzim egyikének veleszületett defektusa
(cong. Adrenális hiperplázia)
ALDOSZTERON
=> kortizolszintézis zavara=> nincs negatív visszacsatolás=> ACTH
nő=>androgéntermelés nő!
(Kéreg már a 8-10. héttől működik= megszületés előtt gondok!)
Tünet
- Leánymagzat=
Külső nemi szervek virilizációja (férfiassá válása)
(Clitoris megnagyobbodása, nagyajkak herezacskószerű összenövése)
A mellékvese
- Fiúknál=
Pubertas praecox (túl korai nemi érés)
Enzimzavar aldoszterontermelést is zavarja
- Aldoszteronhiány miatt: Na és vízvesztés, valamint K felhalmozódás=
sóvesztő szindróma
Mellékvesekéreg daganata:
Nőkben ilyenkor virilizmus, külső férfias (szakáll, clitoris megnagyobbodása,
férfias izomzat, hang mélyülése)
= bármelyik életkorban
Oka
- Primer
-------mellékvesekéreg akut bevérzése, embóliája
-------lassú, krónikus szövetpusztulás (Addison-kór)(autoimmun, tbc-fertőzés)
- Szekunder
HIPOFUNKCIÓ -------hypothalamus- (CRH hiány) vagy hypophysis-elégtelenség (ACTH-hiány)
--------tartós kortikoszteroidkezelés hirtelen elhagyása (ún. Addison-krízis)
=Kívülről adott hormonok alacsony szinten tartják az ACTH termelést
(feedback)=> mellékvesekéreg sorvad!
LD.: Kortizol+ aldoszteron
NAPI INGADOZÁS
A Ca2+-for
2+ csontany
A Ca2+-forgalom
A Ca -forgalom hormonális
szabályozása 1. endokrin2
szabályozása
szabályoz
Kalcitonin
Parathormon
termelődése
termelődése: mellékpajzsmirigy
A Ca 2+-forgalom hormonális
Ingere: vérplazma Ca Ingere:
2+ vérp
-szintjének
2+
A Cacsökkenése
-forgal
szabályozása
csökkenése3.
Hatása:
szabályozása
- bélben:CaHatása:
2+-felszívá-
Kalcitriol (aktív D-vitamin, 1,25-
STH Ca
- vesében: (szomato
2+-vissza
kalciferol, DHC) -
- csontokban:
OB képzés,csontbo
ak
Termelődése: bőr→máj→vese
Osteoporosis Az osteopo
(osteoclastok
ösztrogén
működ
(an
2+ felszívá
Hatása: - bélben: Ca
A
tényezői
⇒ plazma Ca2+-szintje
csontszövet- vesében: ⇒
nő
parathormon
Caplazma
összetétele nor
2+ visszah
C
mennyisége csökkent. Genetikus
- csontokban:A csont
kortizol: hajla
csontá
szilárdsága nagy és OC Nem
mértékben
működés ↑) cs
2+
Ca felszívód
A fizikai aktivitá
erőbehatásra is eltörhet.
2+
HORMON NEVE KALCITRIOL
AKTÍV D VITAMIN
HORMON NEVE PARATHORMON
1,25 DIHIDROXI KALCIFEROL (DHC)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁ
HORMONELVÁLASZTÁS
S SZABÁLYOZÁSA
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Mellékpajzsmirigy
Bőr- máj- vese (proximális tubulusok) (hidroxilációt PTH szabályozza)
SERKENTI - Vérplazma Ca szint csökkenése
Se Ca koncentrációjának csökkentése (ld parathormon)= hypocalcémia
GÁTOLJA -- Nemi
Se P csökken
hormonok (ösztrogén-androgén)
-- Bélben
parathormon
Ca felszívást növeli
GÁTOLJA (D-vitamin permisszív hatás/ vesében aktív D vitaminképzés)
HATÁSAI Bélben Ca
- Vesében Cafelszívás nő (P (reabszorpció)
visszaszívás felszívás is) nő, (csökken foszfát reabszorpció)
Vese Ca visszaszívás
- Csontokban csontbontásnő (P visszaszívást
(osteoclastok is)
működése nő)=
- Csontokban
(kálcium csontátépítés
és foszfát (OB és OC működés nő)
mobilizálódik)
HATÁSAI => PLAZMA
=PLAZMA CaCa nő!!!!!!! P is nő!
NŐ!!!!!!Foszfát csökken!
HIPERFUNKCIÓ OSTEOPOROSIS+NEPHROCALCINOSIS
- Gátolja a proximális tubulusokban (vese) a foszfátok reabszorpcióját, mert
HIPOFUNKCIÓ aktiválja
KALCITRIOLa az adenilát
(D-VIT) cikláz
HIÁNYenzimet, amely cAMP-n keresztül gátolja a Na-
foszféát
RACHITIS kotranszportert
OSTEOMALACIA
NAPI INGADOZÁS =Foszfáruria!
Oka + növeli a vizelet cAMP koncentrációt
HYPERPARATHYREOSIS
- Elégtelen táplálkozás
Oka
- Zsírfelszívódási zavar
- Primer:
Napfényszegéyn környezet
-----mellékpajzsmirigy
- Aktivációs folyamatokadenoma
elégtelensége (súlyos máj vagy vesebetegség)
-Következménye
Szekunder:
HIPERFUNKCIÓ -----tartósan alacsony Ca szint
- csontok mineralizációjának (D vit hiány, veseelégtelenség)
zavara
Következmény
(csontok puhák, könnyen torzulnak)
Ca oldódik a csontokból=>
- gyermekkor: RACHITIS csontciszták, törékeny, csontok
OSTEODYSTROPHIA
- Felnőttkor: OSTEOMALACIA
FIBROSA CYSTICA
GENERALISATA (RECLINGHAUSEN)
HYPOPARATHYREOSIS, TETANIA
Oka
- Autoimmun folyamat
- Túlságosan radikális pajzsmirigyműtét
HIPOFUNKCIÓ Következmény
- plazma Ca csökken!= ideg izom ingerlékenység nő
- vázizomgörcsök, súlyos esetben generalizált görcsrohamok, tetania
- Ha légző izmokra, gége izmaira kiterjed= folyamat halálhoz vezethet
NAPI INGADOZÁS
TESZTOSZTERON (közepes androgén)
HORMON NEVE
DIHIDROTESZTOSZTERON (hatásosabb)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
- Tesztoszteron nő=> negatív feedback=> LH csökken
HATÁSMECHANIZMUSA - Inhibin=> adenohypophysis=> FSH csökken
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
- Here (Leydig féle interstitiális sejt)
TERMELŐDÉS HELYE - Mellékvesekéreg (magzati korban ez nélkülözhetetlen!!!)
- Hypothalamus: GnRH
- Adenohypophysis: LH, FSH
SERKENTI
A hereműködés szab
érző- hypothalam
rendszer GnRH
GÁTOLJA
Gátolja a csontreszorpciót, növelik a csontképzést, valamint felelősek az apifízis
fugák záródásáért
Nemi hormonok
FONTOS - növelik a kalcitonin aktivitását
- csökkentik a parathormon aktivitását
===csontvédő hatás!
adenohypophysis
HATÁSAI 2 csoport
- Androgén hatás (férfias jelleg kialakítása és fenntartása)
-
- Anabolikus (növekedés, anyagcsere, csont és izomrendszer növekedés
serkentése)
Intrauterin élet FSH
- A genitális nem kialakítása (belső külső férfi nemiszerv)
- Az agy szexuális differenciálódása
Mi hat a termelődésre?
- hCG placenta + Magzat LH
Szintek a termelődésben inhibin +
Terhesség középső harmada: a legmagasabb
Terhesség végén a hormonszint csökken
Első életévig a tesztoszteron nő
1- pubertás minimális tesztoszteron
Pubertás Sertoli-
- Vérben tesztoszteron nő
sejt here-
csatornák
+
- Másodlagos nemi jellegek kialakulása
- Intenzív növekedés (majd az epifízisfugák elcsontosodása miatt a növekedés
abbamaradása)
- Megindul a spermatogenezis
- Nem vágy (libidó)
- Androgén hatás: közösülés!
- Fokozott vvt képzés
Felnőtt
androgén hatás:
- spermatogenezis
- nemi vágy (libidó)
- közösülésre való képesség
- here, valamint a járulékos szervek (mellékhere, prosztata, ondóhólyag) normális
működésének fenntartása
anabolikus hatás:
- izomzat fejlődése
- csontok vastagodása
- fokozott vörösvértestképzés
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
Tesztoszteron kis része átalakul ösztrogén hatású hormoná (ösztron, ösztradiol)=
ÉRDEKESSÉG élettani jelentőség ismeretlen)
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE ÖSZTROGÉN
- Ösztradiol (legerősebb)
- Ösztron (legerősebb)
IDE TARTOZIK - Ösztriol (leggyengébb)=
(nem is a petefészek hormonja!!!Az előző kettőből keletkezik a perifériás
szövetekben)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
- Petefészek (pubertás körüli időben kezdi el! Előtte minimális!!!)
- Érésben lévő tüsző (ciklus első felében)
TERMELŐDÉS HELYE - Sárgatest a ciklus második felében (terhesség kezdetén)
- Placentában a terhesség alatt (8-9. héttől)=
anyai és magzati androgénekből!
SERKENTI - Terhesség alatt hCG
GÁTOLJA
Gátolja a csontreszorpciót, növelik a csontképzést, valamint felelősek az apifízis
fugák záródásáért
Nemi hormonok
FONTOS - növelik a kalcitonin aktivitását
- csökkentik a parathormon aktivitását
===csontvédő hatás!
HATÁSAI - Véd a koronariabetegségek ellen
- Ca beépülését a csontokba növeli => csontszövet állománya jó!
- Nők másodlagos nemi jellegek kialakulása
- Nők nemi szervek fejlődése
- hatásukra befejeződik a hossznövekedés
- Felnőttkorban a nemi működés fenntartása, nemi ciklus szabályozása
=Általánosságban létrehozzák a megtermékenyüléshez szükséges feltételeket
Petefészek
- Serkenti a peteérést
- Közvetve elősegíti az ovulációt (LH serkentő)
Méh
- Ciklus első fele: lassú emelkedés serkenti a máhnyálkahártya felépülését
(PROLIFERÁCIÓS FÁZIS)
- Növeli a méhizomzat tömegét a terhesség során
- Fokozza az ingerlékenységet (oxitocin)
Petevezeték
- Fokozódik a motilitása (petesejt vándorlását segíti)
Méhnyak
- Tágabbá válik
- Cervixnyák hígabbá válik (spermiumok számára átjárhatóbb)
Hüvely
- Hüvelyhám megvastagodása és sejtek elszarusodása
- Hüvely baktérium=> fokozott tejsavképzés=> pH savasabb =véd fertőzésekkel
szemben
Emlő
- Proliferáció az emlőmirigyek kivezetőcsöveiben
- Terhesség alatt a hormon gátolja a tej szekrációját
KIR
- Fokozza a libidót (+ mellékvesekéreg androgének is beszállnak)
Egyéb
- csökkenti a koleszterinszintet (atherosclerosis kockázat csökken!)
- Csontokban nő az oszteoblasztok tevékenysége
- Véralvadást fokozza (trombózishajlam nő!!!+fogamzásgátlónál is!)
- Só- és vízvisszatartás nő (ödéma, súlynövekedés mens. előtt)
- Bőr vékonyabb és puhább
TERHESSÉG ALATT
- Szintje terhesség végéig emelkedik
- Segíti a terhesség fejlődését
- Segíti a szervezet szülésre való felkészítését
- Fokozza a méh vérellátását
- Növeli a méhizomzat tömegét
- Részt vesz az emlő előkészítésében
(duktális sejtek= mirigyekből kivezető cső proliferációját fokozza)
- Növeli a myometrium kontraktilitását és oxitocinérzékenységét
- Méh prosztaglandinszekrációját növeli
- Serkenti a prolaktin termelést
- Terhesség alatt gátolja a tejelválasztást
SZÜLÉS
- Csökken a progeszteron, nő az ösztrogén
- Fokozódik a méhizomzat kontraktilitása
(depol. Az izomzat, megszaporodnak a réskapcsolatok)
- Fokozódik a prosztaglandinszekréció a deciduaban és a myometriumban
(sejtplazma Ca konc emelik=> méhösszehúzódás létrehozása) + oxitocin is
fokozza!!!!
- Receptorok számának növelésével nő a méhizomzat oxitocin iránti érzékenysége
SZOPTATÁS
- emlővezetékek fejlődéséért felelős elsősorban
FSH
A női nemi LH
ciklus FSH
+
negatí
ösztrogén vissza
LH
progeszteron
bazális 37oC
hőmérséklet 36,5oC
napok események gonadotró petefészek-
p hormonok
hormonok
ciklus FSH
+
negatí
ösztrogén vissza
NŐI NEMI CIKLUS FŐBB napok események gonadotró petefészek-
ESEMÉNYEI p hormonok
hormonok
bazális 37oC
14. nap -a petesejt közvetlenül
közvetlenül az ovuláció
ovuláció kiszabadul
-a bazális
hőmérséklet
az ovuláció
előtt
után az ösztrogén
átmenetileg lecsökken,
36,5oC
testhőmérsék- (a magas a progeszteron nőni kezd
let emelkedik ösztrogén-
-a méhszáj szint
megnyílik,
a cervixnyák
hatására):
FSH nő
endometriális
átjárható
a spermiumok
LH
meredeken
ciklus
számára nő, majd
csökken
menstruá
(LH-csúcs)
ovariális
ciklus
nap 1.
14-28. nap -a tüsző helyén FSH Ösztrogén újra emelkedik,
luteális/ kialakul a csökken, majd lassan csökken
szekréciós sárgatest (22. nap majd a progeszteron nő,
fázis után kezd ciklus tartósan magas marad,
visszafejlődni) utolsó és a ciklus végén hirtelen
-a napjaiban csökken
méhnyálkahártya lassan
erei és mirigyei emelkedik
fejlődnek, fokozott (új tüsző
váladéktermelés-aérése)
méhszáj újra LH
zártabb, a alacsony
cervixnyák (de ez elég
átjárhatatlan-a 26. a sárgatest
napon fenntartásá
megkezdődik az hoz)
újabb tüsző érése
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE hCG (human koriogonadotropin)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
Fehérje
KÉMIAI SZERKEZET - 2 láncból épülnek fel
(Alfa alegység mindegyikben azonos, B- alegység hasonlít=LH-hoz)
ROKON - Adenohypophysis glükoprotein hormonjai (FSH, LH, TSH)
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE
8 sejtes embrió
SERKENTI - DE az anya keringésébe csak a beágyazódás után jut
(ovuláció után 10. naptól)
GÁTOLJA
- 9-10. hétig= hCG meredeken emelkedik (2,5 naponként megkétszereződik)
SZÉRUMSZINT
- Ezután csökken
ALAKULÁSA - Terhesség végéig azonos szinten marad
- A terhességi sárgatest fennmaradását biztosítja
(terhesség első trimeszterében a hCGnek döntő szerepe van a terhesség
megtartásában = hatása megegyezik nagyjából LH hatásával)
= fokozza és fenntartja a sárgatest működését
HATÁSAI = serkenti a progeszteron, ösztrogén, relaxin termelését
= fiúmagzat heréjében megindul a tesztoszterontermelés
!!!!DE a 7. héttől a placenta átveszi a sárgatest hormontermelő szerepét= hCG
szint csökken, és a terhesség végéig alacsony marad)
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
hPL (humán placentáris laktogén)
HORMON NEVE
hCS (humán korioszomato-mammotropin)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Fehérje (hasonlít= növekedési hormon, prolaktin)
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE
SERKENTI
GÁTOLJA
- Elsősorban anya vérében található meg
(növekedési hormonhoz hasonló hatást vált ki)
= anyai anyagcsere folyamatok megváltoztatásával elősegíti a magzat táplálását
(aminosav, zsírsav, glükóz átjutása a placentán)
HATÁSAI (Ezt anyai inzulinrezisztencia fokozásával éri el=>
terhességi cukorbetegség kialakulása)
- Serkenti az emlő fejlődését
- Tejelválasztást is serkenti (laktogén hatás)
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE RELAXIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Peptidhormon (fehérjehormon
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
- Méhlepény
TERMELŐDÉS HELYE - Ovarium
SERKENTI
GÁTOLJA
- Terhesség alatt a progeszteronnal együtt gátolja a méhizomzat (myometrium)
összehúzódását
- Szülés közeledtével fokozza a méhnyak tágulékonyságát
HATÁSAI - Fellazítja a medence szalagos összeköttetéseit, és a symphysis porcot
= Előkészíti a szülőcsatornát!!!!
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE ACETIL-KOLIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE
SERKENTI
GÁTOLJA
SZÍV (m-Ach-receptorokon)
- negatív kronotrop hatás (szívfrekvencia)
HATÁSAI - negatív dromotrop hatás (ingerületvezetés sebessége)
- csökkenti a szívizomrost összehúzódóképességét
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE ANGIOTENZIN II
1. Vese JGA (vér nyomása csökken, tubulusban Na koncentráció csökken)
2. JGA renint termel
KELETKEZÉSE 3. Angiotenzinogénből (plazmában van) lehasítja az angiotenzin 1-t (dekapeptid)
4. Angiotenzin konvertáz oktapeptidet hasít le = angoitenzin II
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Peptid(inaktiválása: peptidázok)
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Tüdőn áthaladó vér (legtöbb ACE itt van)
SERKENTI
GÁTOLJA
SZISZTÉMÁS KERINGÉSSZABÁLYOZÁSBAN JÁTSZOTT SZEREPE
Legerősebb ismert vazokonstriktor
- generalizált érösszehúzódást vált ki
szisztolés és diasztolés vérnyomás egyaránt emelkedik
- Fokozza a mellékvesekéreg aldoszteron termelését (nő a vesében a só és
vízvisszaszívás=> emelkedik a vértérfogat)
- Serkenti a noradrenalin képződést
- Csökkenti a GFR mértékét ((mezangiális sejtek kontrakciója révén)
- Vesetubulusokban növeli a Na reabszorpciót
HATÁSAI - Vér agy gáton nem jut át, DE a circumventriculáris szerveken át csökkenti a
baroreflex szenzitivitását, fokozza a folyadékfelvételt és az ACTH és a
vazopresszin szekrécióját.
ÖSSZEFOGLALVA
Vérnyomás
GFR
Aldoszteron
= Na ürítés
= renin szekréció
+ hypothalamus szomjúságközpont= vízfelvétel
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
BRADIKININ
HORMON NEVE
HISZTAMIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE
SERKENTI
GÁTOLJA
SZISZTÉMÁS KERINGÉSSZABÁLYOZÁS
- Gyulladásos, allergiás reakció során szabadulnak fel, hatásukra a prekapilláris
rezisztenciaerek tágulnak=> kapilláris permeabilitása fokozódik
HATÁSAI VESE
- értágító, kapilláris permneabilitás nő
- gyulladásos mediátor
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE ANP (pitvari nátriuretikus peptid)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET peptidhormon
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Szívpitvar fala
SERKENTI Keringő vérmennyiség növekedése=> pitvarfal feszülése
GÁTOLJA Keringő vérmennyiség csökken=> pitvarfal feszülése csökken
SZISZTÉMÁS KERINGÉSSZABÁLYOZÁS
- nincs közvetlen vazodilatátor hatása, de csökkenti az erek simaizmának
érzékenységét más érszűkítő hatású anyagokkal szemben
HATÁSAI - Egyéb vérnyomáscsökkentő hatás:
= növeli a GFR-t a vesében
=csökkenti a JGA-ban a renintermelést (kevesebb angiotenzin II)
= aldoszterontermelés is lecsökken ( csökkent só és vízvisszaszívás)
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE RENIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
2 alegységből felépülő, nagyjából 37000 Dalton molekulasúlyú, 340 aminosavból
KÉMIAI SZERKEZET áló glikoproteid
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Vese-JGA (afferens arteriolákban létrejövő nyomáscsökkenés hatására)
Nátrium
Vérnyomás
SERKENTI Hypoxia
Szimpatikus izgalom
GÁTOLJA
- aspartil-proteáz
(egyetlen ismert szubsztrátja a májban szintetizálódó és a keringő vérben található
HATÁSAI angiotenzinogén, amelynek aminotermális végéről az angiotenzin 1-et hasítja le.
Az angiotenzin1 az ACE szubsztrátja, amely angiotenzin II-t hozza létre.
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE ERITROPOETIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET 165 aminosavból felépülő glikoproteid
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
- Vese (JGA)
- Felnőttekben: elsősorban a peritubulláris kapilláriságyban elhelyezkedő IS
sejtekben)
TERMELŐDÉS HELYE - Máj (magzati korban főleg itt= eritropoezis, eritropoetinszintézis)
- Agy
- Újszülöttkorban a vérsejtképződés a csontvelőben zajlik, az eritropoetinszintézis
a vesében!
INAKTIVÁLÓDÁS Főleg májban
- Hypoxia (anaemia, levegő pO2 , vérkeringés elégtelensége)
- Renalis perfúziós nyomás
- Alkalózis
SERKENTI - Katekolaminok
- Kobaltsók
- Androgének
GÁTOLJA
- Vörös csontvelőben jelentősen megnő a vörösvérsejt prekurzor őssejtek és ezt
HATÁSAI követően az érett eritrociták.
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
PROSZTAGLANDIN E2
HORMON NEVE
PGE2
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Telítetlen zsírsavszármazék
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Vese (velőállomány)
SERKENTI
GÁTOLJA
- Vazodilatátor a glomerulus arterioláira (angiotenzin hatásával ellentétes)
HATÁSAI - Víz és Na ürítés nő
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE KALLIKREIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Vese (velőállomány)
SERKENTI
GÁTOLJA
-Proteáz (fehérjebontó)
HATÁSAI = Alfa 2 globulinból bradikinin=kallidin keletkezik hatására
=proinzulin inzulinná alakul hatására
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE LEPTIN (jóllakottság hormon)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Zsírsejt
SERKENTI Zsírszöveti sejtek trigliceridtartalmának növekedése
GÁTOLJA
Támadáspontja a hypothalamus ventromediális magja, vagyis a jóllakottság
HATÁSAI központ
- Megszűnik a táplálékfelvétel és nő a hőleadás (szimpatikus kp-n keresztül)
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE GASZTRIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET Peptid hormon
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS Negatív feedback (HCl)
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Gyomornyálkahártya G-sejtek
- N. vagus enterális idegrendszer (paraszimpatikus ingerület)
- Peptid
SERKENTI - Aminosavak
- Kémiai ingerek (fehérje, pepton, aminosav)
- gyomor és bélfalban termelődő gasztrinfelszabadító (releasing ) polipeptid
- Hidrogénion koncentráció növekedése
GÁTOLJA - Szomatosztatin
- Növeli a fedősejtek sósavszekrécióját
- Növeli a fősejtek pepszinogénszekrécióját
HATÁSAI - Fokozza a gyomor motilitását (serkenti a disztális gyomorfal mozgásait)
- Fokozza a bélnedv mennyiségét
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE CCK-PZ (kolecisztokinin-pankreozimin)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS Pozitív feedback (az emésztés termékei)
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT Neurotranszmitterként is (Kisagy kivételével mindenhol)
TERMELŐDÉS HELYE Duodenum nyálkahártyája
- aminosav
- peptid
SERKENTI - zsírsavak
- savas pH
GÁTOLJA
- Gyomornedvszekréciót és motilitást gátolja!!!
- Növeli a pancreas acinussejtek enzimtermelését (és fokozza annak ürülését)
DE a CCK-PZ a duktális sejtekre nem hatásos!!!!
- Növeli a máj epetermelését, fokozza az epehólyag kontrakcióját (ürülését)
HATÁSAI - Fokozza a szekretin hatását
- Enzimekben gazdag bélnedv elválasztását fokozza
- Csökkenti az étvágyat
- Táplálkozási viselkedés kialakítása
- Serkenti a disztális gyomorfal izomtónusát
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE SZEKRETIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS Negatív feedback (pH)
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Duodenum nyálkahártyája
- Savas pH
SERKENTI - aminosavak
- peptidek
GÁTOLJA
- Gyomornedvszekréciót és motilitást gátolja!!!
- Növeli a pancreas ductalis sejtek bikarbonátszekrécióját
- fokozza a máj epetermelését (epe víz és bikarbonáttartalmát növeli)
HATÁSAI - Csökkenti a gyomorsavszekréciót
- Csökkenti a gyomor mozgásait és gátolja az ürülést
- Fokozza a bélnedv mennyiségét
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
GIP (gasztrikus inhibitoros peptid)
HORMON NEVE
(Glükózdependens inzilinotrop peptid)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Duodenum nyálkahártya
- Glükóz
SERKENTI - Zsírok
GÁTOLJA
- Gyomornedvszekréciót és motilitást gátolja!!!
- csökkenti a gyomor mozgásait és gátolja az ürülést
HATÁSAI - csökkenti a gyomor szekrécióját
- Fokozza az inzulin szekrécióját
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE VIP (vazoaktív intesztinális peptid)
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Duodenum nyálkahártya
SERKENTI
GÁTOLJA
- erek dilatálása
- csökkenti a gyomorsav szekrécióját
HATÁSAI - fokozza a bélben az elektrolitszekréciót
=- Enzimekben gazdag bélnedv elválasztását fokozza
- csökkenti a gyomor mozgásait és gátolja az ürülést
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE VILLIKININ
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Duodenum, jejunum nyálkahártya
SERKENTI - Minden tápanyag
GÁTOLJA
- Fokozza a bélbolyhok mozgását
HATÁSAI = felszívódást serkenti
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE ENTEROGLUKAGON
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Duodenum
SERKENTI - Gyomortartalom a duodenumba kerül
GÁTOLJA
- Csökkenti az étvágyat
HATÁSAI - Táplálkozási magatartás szabályozásában részt vesznek
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE MOTILIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE
SERKENTI
GÁTOLJA
- Fokozza a proximális gyomorfal izomtónusát
HATÁSAI - Fokozza az m-spinchter pylorui relaxációját
=gyorsítja a gyomor ürülését
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE GLUKAGON
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET 29 aminosavból felépülő polipeptid
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Hasnyálmirigy (pancreas)- langerrhans szigetek= Alfa sejtek!!!
SERKENTI - vércukorszint csökkenése
GÁTOLJA - vércukorszint növekedése
- csökkenti a gyomor mozgásait és gátolja az ürülést
- Jelentős szerepet tölt be a szénhidrátok, zsírok, és fehérjék
anyagcseréjének szabályozásában
- Alapvető hatása a vércukorszint növelése
- Fő támadáspontja a máj, ahol mind a glikogén lebontását, mind a
HATÁSAI glükoneogenezist serkenti
- Fokozza az aminosavak lebontását cukor-prekurzorokra és karbamidra
- Lipolízis fokozása ((energiamobilizáló hatás)
- Hormonszenzitív lipáz aktiválásával elősegíti a zsírsejtekben raktározott
trigliceridek szabad zsírsavakra és glicerinre történő bontását, és vérbe jutását
(adrenalin ugyanez!)
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE INZULIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
=Peptid hormon
KÉMIAI SZERKEZET 2 polipeptidláncból épül fel (diszulfidhidakkal kapcsolódnak egymáshoz) =
diszulfidhídak elhelyezkedése meghatározott és fajspecifikus)
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA Sejtmembrán felületi receptoraihoz kötődve felszíni hormonhatásokat indít meg
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
Hasnyálmirigy (pancreas)- Langerhans szigetek= Béta sejtek!!!
TERMELŐDÉS HELYE - Béta sejtek ER-ben proinzulin formájában szintetizálódik=> véráramban kallikrein
hatására átalakul inzulinná
LEBONTÁS HELYE - csaknem minden sejtben lehetséges
- vérplazma glükózkoncentrációja nő
- aminosav növekedése
- GIP (enterohormon)
SERKENTI - nervus vagus ingerlése
BÉTA SEJTEK ÉRZÉKENYSÉGÉT NÖVELI HYPERGLIKÉMIÁVAL SZEMBEN:
- növekedési hormon
- glükokortikoidok
- Adrenalin
GÁTOLJA - Szimpatikus idegek
- Jelentős szerepet tölt be a szénhidrátok, zsírok, és fehérjék
anyagcseréjének szabályozásában
- Fő feladata a tápanyagok és a testépítő vegyületek beépülésének,
raktározásának fokozása
- Vércukorszint csökkenést okoz => fokozza a szövetek glükózfelvételét, és
csökkenti a máj glükózleadását.
=Sejtek által fokozott felvételt a sejtmembrán glükózpermeabilitás növelésével
éri el (vázizom, zsírszövet)
=Nem kell inzulin: idegsejtek, bélhámsejtek, vesetubulusok, vvt-k!!!
- Zsírszövetben fokozza a zsírsavak beépülését trigliceridekbe és megakadályozza
HATÁSAI azok leadását a véráramba= szabad vérzsírszint szabályozása!
- Hormonszenzitív lipáz gátlásával lassítja a zsírsejtekben a lipolízist
(aktiválja: glukagon és adrenalin)
- Serkenti a lipo-protein lipáz működését (ezzel megakadályozva a kilomikronok
felhalmozódását a vérben)
- Májban az inzulin a glükóz glikogén formájában történő felhalmozódásának
kedvez + csökkenti a máj glükózleadását
- Nő a sejtek aminosavfelvétele és a fehérjeszintézis (növekedésre,
egyedfejlődésre való hatás)
- Hiányában a növekedési hormon nem fejti ki megfelelően a hatását
- Fokozza a Káliumionok belépését a sejtekbe
HIPERFUNKCIÓ
- Lebontás kerül túlsúlyba
HIPOFUNKCIÓ (felszabaduló aminosavakat a máj glükoneogenezisre használja fel, ezért
fehérjehiány és negatív nitrogénegyensúly alakulhat ki)
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE SZOMATOSZTATIN
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Hasnyálmirigy (pancreas)- Langerhans szigetek = D sejtek!!!
SERKENTI
GÁTOLJA
HATÁSAI Szerepet játszik a szigetsejtek működésének szabályozásában
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS
HORMON NEVE PANCREAS POLIPEPTID
SEJTKÖZÖTTI KOMM.
KÉMIAI SZERKEZET
SZÁLLÍTÁSA
OLDÉKONYSÁG
HATÁSMECHANIZMUSA
HORMONELVÁLASZTÁS
SZABÁLYOZÁSA
FUNKCIONÁLHAT
TERMELŐDÉS HELYE Hasnyálmirigy (pancreas)- Langerhans szigetek= F sejtek!!!
SERKENTI
GÁTOLJA
HATÁSAI - Biológiai funkció ma még bizonytalan
HIPERFUNKCIÓ
HIPOFUNKCIÓ
NAPI INGADOZÁS