Τρόποι μετάδοσης της σιγκέλλας στον άνθρωπο.

Η Shigella μεταδίδεται συνήθως από ένα μολυσμένο άτομο, που μπορεί να

εμφανίζει συμπτώματα σιγκέλλωσης (συμπτωματικό άτομο) ή απλά να είναι
φορέας του μικροοργανισμού χωρίς να εκδηλώνει κλινική συμπτωματολογία
ασυμπτωματικό άτομο), σε ένα άλλο άτομο του κοντινού του περιβάλλοντος
κυρίως μέσω της κοπρανοστοματικής οδού. Η Shigella είναι παρούσα στις
διαρροϊκές κενώσεις των ασυμπτωματικών φορέων και των μολυσμένων
ατόμων ενώ είναι άρρωστοι και εκδηλώνουν συμπτωματολογία σιγκέλλωσης,
αλλά η αποβολή των μικροοργανισμών συνεχίζεται στα κόπρανα και μετά την
αποδρομή της νόσου, συνήθως για μια ή δύο εβδομάδες (έως και αρκετούς
μήνες). Η Shigella ενοφθαλμίζεται από τα επιμολυσμένα κόπρανα ή τα
λερωμένα δάχτυλα ενός ατόμου φορέα στο στόμα ενός άλλου ατόμου. Αυτό
συμβαίνει όταν οι βασικοί κανόνες υγιεινής δεν εφαρμόζονται και το πλύσιμο
των χεριών είναι ανεπαρκές. Είναι ιδιαίτερα πιθανό να συμβεί όταν τα μικρά
παιδιά δεν είναι σωστά εκπαιδευμένα όσον αφορά τις συνθήκες υγιεινής που
πρέπει να εφαρμόζονται πηγαίνοντας στην τουαλέτα. Τα μέλη της οικογένειας
και άτομα που συναναστρέφονται αυτά τα παιδιά διατρέχουν υψηλό κίνδυνο
να μολυνθούν. Η εξάπλωση της Shigella από ένα μολυσμένο άτομο σε άλλα
άτομα μπορεί να ανασταλεί με το συχνό και προσεκτικό πλύσιμο των χεριών
με σαπούνι, τακτική που πρέπει να εφαρμόζεται από άτομα όλων των
ηλικιών.

Βασική αιτία της εύκολης μετάδοσης από της Shigella αποτελεί το γεγονός ότι
ένας πολύ μικρός αριθμός μικροβίων (10 με 100 μικροοργανισμοί) αρκεί για
να προκαλέσει μόλυνση (η ικανότητα του στελέχους για πρόκληση νόσου
εξαρτάται από τη λοιμογόνο δύναμή του και την αντίδραση του ξενιστή). Ως
αποτέλεσμα, η εξάπλωση μπορεί να προκύψει εύκολα μέσω της
κοπρανοστοματικής οδού από άνθρωπο σε άνθρωπο και εύκολα γίνεται
επιμόλυνση του περιβάλλοντος (νερά, έδαφος, τρόφιμα) όταν δεν
εφαρμόζονται οι στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής.

Οι επιδημίες από Shigella μπορεί να είναι είτε τροφιμογενείς ή να

προκαλούνται από υδάτινο περιβάλλον. Οι λοιμώξεις από Shigella
εξαπλώνονται από την κατανάλωση τροφίμων που έχουν επιμολυνθεί από
μολυσμένους χειριστές τροφίμων. Τα λαχανικά μπορούν να μολυνθούν
εφόσον η συγκομιδή γίνεται από περιοχές όπου διοχετεύονται λύματα ή από
περιοχές μολυσμένες με τα κόπρανα φορέων που εργάζονται στον γεωργικό
τομέα. Η Shigella μπορεί επίσης να μεταδοθεί από μύγες. Οι μύγες μπορεί να
αναπαράγονται σε μολυσμένα κόπρανα και στη συνέχεια μολύνουν τα
τρόφιμα. Λοίμωξη από Shigella μπορεί να προκληθεί με την κατανάλωση
μολυσμένου νερού ή μετά από κολύμπι σε μολυσμένα ύδατα (ποτάμια,
λίμνες, θάλασσες). Το υδάτινο περιβάλλον μπορεί να μολυνθεί από λύματα
που χύνονται σε αυτό ή ακόμα και αν κάποιος με σιγκέλλωση κολυμπήσει ή
λουστεί ή ακόμη χειρότερα αφοδεύσει στο νερό.