ISPITIVANJE SNAGE MIŠIĆA LICA

Ime i prezime:______________________________________ JMBG______________________

Dijagnoza:_____________________________________________________________________
Zanimanje:_______________________________________________ Pol:__________________
Ustanova:______________________________________________________________________

Datum testiranja
Mišić Inervacija
1 2 3 4 5 6
Venter frontalis (m. fronalis) n.facialis
M. corrugator supercilli n.facialis
M. procerus n.facialis
M. orbicularis oculli n.facialis
M. nasalis(M.dilatator narium) n.facialis
M. orbicularis oris n.facialis
M. levator labii superioris n.facialis
(M quadratus labii superioris)
M. levator labii superiorus n.facialis
alaeque nasi (M. caninus)
M. zygomaticus major n.facialis
M. risorius n.facialis
M. buccinator n.facialis
M. depresor labii inferioris n.facialis
(M. quadratus labii inferioris)
M. depresor anguli oris n.facialis
(M. triangularis)
M. mentalis n.facialis
M. platysma n.facialis

M. levator palpebrae superioris n. oculomotorius

M. obliquus dextri n. oculomotorius
M. rectus superior sinistri
M. obliquus superior sinistri n.trochlearis
M. rectus inferior dextri n. oculomotorius
M. rectus mentalis dextri n. oculomotorius
M. rectus mentalis sinistri n. oculomotorius
M. rectus lateralis dextri n. abducens
M. rectur lateralis sinistri n. abducens
Ocene : (0) – nema kontrakcije (1) – kontrakcija u tragu
(3) – nepotpun pokret (5) – pun pokret
(s) – sinkinezija (k) – kontraktura
Testiranje izvršili:
1................................................................................. 2.................................................................
3................................................................................. 4.................................................................
5..................................................................................6.................................................................
Obrazac testa: Sida Ereš

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