Ερώτηση 7/10 .

[20 Βαθμοί]

Αναφέρετε τις πηγές μόλυνσης και τους τρόπους

μετάδοσης του V. cholerae.

Τα δονάκια είναι από τους πιο κοινούς μικροοργανισμούς και είναι

ευρέως διαδεδομένα στη φύση. Το Vibrio cholerae, ο υπεύθυνος
μικροοργανισμός για την πρόκληση της χολέρας, είναι ένας
μικροοργανισμός που ζει στα επιφανειακά νερά σε όλο τον κόσμο.
Απαντάται τόσο στα γλυκά πόσιμα νερά (π.χ. ποτάμια, ρηχά πηγάδια,
ρέματα, εμφιαλωμένο νερό, πάγο ) όσο και στα γλυφά νερά/θάλασσες
(saltwater organism) αλλά το πρωτογενές οικοσύστημα διαβίωσης του
μικροοργανισμού είναι το θαλάσσιο οικοσύστημα. Το V. cholerae έχει
δυο κύρια reservoirs, τον
άνθρωπο και το νερό. Τα ζώα
δεν παίζουν ρόλο στην
μετάδοση της νόσου.
Επομένως οι κύριες πηγές
μόλυνσης είναι οι ανθρώπινοι
φορείς και τα θαλάσσια
οστρακοειδή (υδρόβια ζώα).
Τα V. cholerae σχηματίζουν βιομεμβράνες και αποικίζουν κωπήποδα,
φύκη και άλλα υδρόβια φυτά και πλαγκτόν, που διευκολύνουν την
επιβίωσή τους. Το V. cholerae δεν είναι σε θέση να επιβιώνει στο όξινο
περιβάλλον του στομάχου. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε κατάσταση
μειώνει την παραγωγή γαστρικού οξέος, αυξάνει τον κίνδυνο της
προσβολής από V. cholerae (ομάδες κινδύνου τα παιδιά και οι
ηλικιωμένοι).
Η χολέρα μεταδίδεται μέσω της κόπρανο-στοματικής οδού, μέσω
μολυσμένου νερού (συνήθως από κόπρανα φορέων) και μολυσμένης
τροφής. Η λοίμωξη από άτομο σε άτομο είναι σπάνια αλλά δυνατή,
σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Η πιο συνηθισμένη οδός
μετάδοσης είναι από κατανάλωση τροφών, όπως τα επιμολυσμένα ωμά ή

1
μισοψημένα οστρακόδερμα και θαλασσινά που μεγαλώνουν σε
μολυσμένα από λύματα ύδατα (σποραδικά περιστατικά) και η
κατανάλωση μολυσμένου νερού (επιδημίες). Το V. cholerae
αναπτύσσεται σε υγρά αλκαλικά τρόφιμα που καλλιεργούνται μεγαλώνει
καλά σε υγρό αλκαλικό τρόφιμα, στα οποία άλλοι οργανισμοί που το
ανταγωνίζονται καταστρέφονται κατά το μαγείρεμα. Προδιαθεσικοί
παράγοντες για την πρόκληση χολέρας αποτελούν η κακή υγιεινή
(μολυσμένες παροχές νερού), ο συγχρωτισμός και ο υποσιτισμός.
Φρούτα και λαχανικά που καλλιεργούνται σε λύματα και τρώγονται
χωρίς μαγείρεμα ή πλύσιμο με απορρυπαντικά είναι πιθανές οδοί για
την μετάδοση του V. cholerae. Η κατάψυξη τροφίμων ή ποτών δεν
αποτρέπει τη μετάδοση του V. cholerae. Η μολυσματική δόση των
βακτηρίων που απαιτείται για να προκαλέσει κλινική νόσο ποικίλλει
ανάλογα με την πηγή. Σε περίπτωση κατάποσης με το νερό, η δόση είναι
της τάξης των 103-106 μικροοργανισμών. Όταν προσλαμβάνεται με την
τροφή, οι μικροοργανισμοί που απαιτούνται για την πρόκληση της νόσου
είναι λιγότεροι, δηλαδή της τάξεως των 10 2-104 μικροοργανισμών. Η
χολέρα είναι ενδημική σε περιοχές όπου επικρατούν κακές συνθήκες
υγιεινής, όπως η Ινδία και το Μπαγκλαντές.

V. Cholerae Afflicted Areas

(2000)

2
3