BERHENTI MEROKOK

(QUIT SMOKING)
WAN SURAYA BT HJ HARON
MASTER SAINS KAUNSELING (UUM)
PEGAWAI KAUNSELING
IPK, KEDAH
Health Impact Of Tobacco

• tobacco use is the most important cause of

disease and premature death.
• a chronic and relapsing addiction.
• causes more than 4 million deaths worldwide,
100,000 hospital admissions and 10,000
deaths annually in Malaysia.
World’s Smokers

9
8
7 1.64
6
1.2
5
billions
4
3
2
1
0
1999 2025
Population Smokers

From the US Bureau of the Census and World Bank, Curbing the epidemic: Governments and the
economics of tobacco control, 1999.
World Tobacco Deaths

10
10

6
millions 4.2
4

0
2001 2030

WHO World Health Report 1999 .

Distribution Of World’s Smokers

Industrialised
countries
14%

Industrialised
Developing
countries
countries
Developing 36% 86%
countries
64%

2000 2025

World Health Report 1999.

 Tobacco Deaths

5
millions
per annum 4

0
2001 By 2030
Developing countries 2.1 7
Industrialised countries 2.1 3

WHO World Health Report 1999.

Smoking prevalence: men

Industrialised countries Developing countries

100%
90%
80%
48
70% 45
60%
50%
40%
30%
42
20% 25
10%
0%
1999 2025

WHO data
Smoking prevalence: women

Industrialised countries Developing countries

20
2025
20

7
1999
24

%
0 20 40 60 80 100

WHO data
SMOKING PREVALENCE IN MALAYSIA

Year & Category of Smokers 1986 1996 2000

Adult males (> 15 years) 41% - -
Adult males (> 18 years) - 49.2% 54.6%
Adult females (> 15 years) 4.0% - -
Adult females (> 18 years) - 3.5% 5.0%
Jumlah Wang
Yang Dibazirkan
Duit Yang Dibakar Dengan Sia-Sia
(RM Yang Hangus Dibakar…)
Sehari 10 batang 20 batang 30 batang 40 batang
1 bulan RM 117.00 210.00 315.00 420.00
1 tahun RM 1404.00 2,520.00 3,780.00 5,040.00
5 tahun RM 7020.00 12,600.00 18,900.00 25,200.00
10 tahun RM 14,040.00 25,200.00 37,800.00 50,400.00
20 tahun RM 28,080.00 50,400.00 75,600.00 100,800.00
30 tahun RM 42,120.00 75,600.00 113,400.00 151,800.00
SMOKING SITUATION: 2004
30.4% adult Malaysians ever smoker
• Male ever smoker 57%
• Female ever smoker 4.8%
22.7% current smokers
• Male current smoker 43%
• Female current smoker 2.8%
Median age for starting smoking is ~15 years
About 5 million adult smokers (15 yrs & above)
• 4.5 M male smokers
• 0.5 M female smokers
SMOKING TREND: ADULTS (>15 Y.O)

60% adult male adult female

49% 50%
50%
42% 43%
40%

30%

20%

10%
4% 3.50% 5% 2.80%

0%
1985 1995 2000 2004
SMOKING TREND: ADOLESCENTS

35%
30%
30% 30%
28%

25%

20% 20%

15%
10%
10% 8%
5%
5%
1%
0%
1985 1995 2000 2004

boys girls
Youth Smoking in Malaysia

Prevalence for people age 18 years and below

1996 - 16.9% (male : 30.7%, female : 4.8%)

1999 - 18.2% (males : 29%, females : 8%)

2003 - 19.9% - current cigarette smokers

(males : 35.5%, females : 4.3%)
- 25.3% - any tobacco product
(males : 39.2%, females : 11.2%)
Main Ingredient of a Cigarette

 Tobacco
Nicotine
FAKTA
terdapat lebih kurang
bahan kimia daripada sebatang asap
rokok
Karbon Monoksida
(Carbon Monoxide)

tar
ASETON (Acetone)
BENZIN (Benzene)

Bahan yang menyebabkan BARAH

METANOL (Methyl Alcohol)

Boleh menyebabkan kerosakan HATI

FORMALDEHID (Formaldehyde)

Pengawet
Agen penyebab BARAH
AMMONIA (Ammonia)

Bahan pencuci lantai

UBAT GEGAT (Mothballs)
ARSENIK (Arsenic)

Racun Tikus (Rat Poison)

PELARUT ORGANIK
(Organic Solvent)

Pengilat Kuku

Losyen Badan
PLUMBUM (Lead)
Paru-paru yang
menghidapi
BARAH
 PENYAKIT
akibat MEROKOK
 kanser paru-paru
 kanser mulut
 kanser tekak
 penyakit jantung
 kanser pundi kencing
 kanser serviks
 kanser payudara
It’s strok
time 
to Quit  mati pucuk
PARU-PARU NORMAL
PARU-PARU PEROKOK
Stomach cancer
Cancer of cervix
Breast cancer
Periodontal disease
Oral cancer
KANSER MULUT

Sebelum bedah

Spesimen kanser

Selepas bedah
COPD (Chronic Obstructive
Pulmonary Disease)

Emphysema
Smokers’ lung tissue specimens

Emphysema Normal Bronchietasis

Disease of the peripheral blood vessels
(BUERGER’S DISEASE)

Gangrene
Ulcer
BUERGER’S DISEASE

Ulcer of the foot Gangrenous toes

Amputated arm

Loss of fingers
Effects of smoking in pregnancy

Abortion Fetal malformation

Babies born to smoking mothers
Prematurity

Low birth weight

beberapa tips
MELAWAN ketagihan

melengah2kan untuk merokok


melakukan sesuatu


menarik nafas panjang


meminum air kosong
GAM NIKOTIN
• dos yang fleksibel
• memenuhi keperluan individu & keadaan
• gantian tingkah laku (kepuasan pada mulut)
• baik untuk mencegah ulangan (Relapse prevention)

Terdapat dua kekuatan:

• 2mg untuk ketagihan rendah &
sederhana
• 4mg untuk ketagihan berat
 PANDUAN MENGGUNAKAN GAM NIKOTIN

• gam nikotin bukan gula getah biasa

• kunyah dengan betul - nikotin dikeluarkan secara
terkawal
• mengunyah dengan yang betul – elak kesan sampingan

(teknik kunyah-simpan-kunyah semula)

• kunyah 1minit - perlahan-lahan sehingga rasa

pahit/pedas
• rehat 1 minit - biarkan gam berada diantara gusi
dan pipi
• kunyah kembali
Kunyah perlahan-lahan setiap kali mengunyah
Proses ini hendaklah diulangi
Tempoh keseluruhan ~ 30min
Kos NRT

Gam 2 mg 4 mg
Sehari 7.65 11.35
Total 7- 8 kotak 854.70 1267.25
Pelekat
Sehari 9.85
Total 826.70
8 kotak 15mg
2 kotak 10 mg
2 kotak 5 mg
 Prestasi Klinik Berhenti Merokok
Hospital Pulau Pinang Tahun 2000-2005
400

300

200

100

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Perokok 192 135 256 94 116 331
Berhenti 15 35 26 35 28 99
 Tobacco Industry

Weapon of mass destruction !

It’s
time
to Quit
 KLINIK BERHENTI MEROKOK
(QUIT SMOKING CLINIC)
Hospital Pulau Pinang

Pembantu Perubatan:
Hj Shikh Md Saud bin Shikh Ahmad
 Berkenalan
dengan rokok

Nama saintifik
Nicotina Tobacum

It’s
time
to Quit
 Segalanya
bermula dengan sebatang ROKOK

It’s
time
to Quit
 ada apa dengan
ROKOK

It’s
time
to Quit
 Pelbagai
Jenis ROKOK

It’s
time
to Quit
It’s
time
to Quit
 Alasan
Untuk Merokok

It’s
time
to Quit
 JANGAN
tertipu

It’s
time
to Quit
 TERTIPU
lagi

It’s
time
to Quit
 Apakah faedah ?

It’s
time
to Quit
 Apakah akibat ?

It’s
time
to Quit
 PENYAKIT
akibat MEROKOK
 kanser paru-paru
 kanser mulut
 kanser tekak
 penyakit jantung
 kanser pundi kencing
 kanser serviks
 kanser payudara
It’s strok
time 
to Quit  mati pucuk
Face The
fact
Duit Yang Dibakar Dengan Sia-Sia
(RM Yang Hangus Dibakar…)
Sehari 10 batang 20 batang 30 batang 40 batang
1 bulan RM 117.00 210.00 315.00 420.00
1 tahun RM 1404.00 2,520.00 3,780.00 5,040.00
5 tahun RM 7020.00 12,600.00 18,900.00 25,200.00
10 tahun RM 14,040.00 25,200.00 37,800.00 50,400.00
20 tahun RM 28,080.00 50,400.00 75,600.00 100,800.00
30 tahun RM 42,120.00 75,600.00 113,400.00 151,800.00
 fast
FACT
 Nikotin ~ menyebabkan ketagihan
 Karbon monoksida ~ mengurangkan
oksigen dalam darah perokok
 Tar ~ menyebabkan kanser

It’s
time
to Quit
 FAKTA
daripadanya adalah penyebab
kanser (carsinogenic agent)

It’s
time
to Quit
 FAKTA
terdapat lebih kurang
bahan kimia daripada sebatang asap
rokok

It’s
time
to Quit
 Lain2
racun

It’s
time
to Quit

kadmium butane
 Lain2
racun

It’s
time
to Quit
ammonia
aceton
 Lain2
racun

It’s
time
to Quit
turpentin
“penanggal cat”
arsenik
 Risiko Penyakit
akibat MEROKOK
Penyakit Risiko Kematian
saluran pernafasan  10-20 kali ganda
kanser paru-paru  7-15 kali ganda
kanser payudara  11 kali ganda
kanser tekak  5-13 kali ganda
kanser mulut  3-15 kali ganda
It’s kanser esofagus  4-5 kali ganda
time
to Quit penyakit jantung  11/2-3 kali ganda
Kebenaran tentang rokok
akibat
MEROKOK
 akibat
MEROKOK

It’s
time
to Quit
 akibat
MEROKOK

emfisima
(paru-paru berair)

It’s
time
to Quit
 akibat
MEROKOK paru-paru

It’s
time
to Quit
tidak merokok merokok
 akibat
MEROKOK

It’s
time
to Quit

jantung sihat jantung rosak

 akibat
MEROKOK

It’s
time
to Quit
 akibat
MEROKOK

It’s
time
to Quit
 KEMPEN

It’s
time
to Quit
 kesan-kesan

It’s
time
to Quit
It’s
time
to Quit
BERSEDIA UNTUK
meninggalkan ROKOK
 Tanda2
awal berhenti merokok
 pening
 batuk yang lain dari biasa
 selera makan bertambah
 gelisah
 mulut jadi tawar/payau

It’s
time
to Quit
Nicorette
Dos & Cara-Cara Pengambilan
 Kekuatan Gula-Gula Getah
yang betul utk diambil
 bergantung kepada keperluan individu
 keputusan soal selidik Fagerstrom

It’s
time
to Quit
 ⓓⓞⓢ
Nicorette 4mg
20 atau lebih batang rokok sehari
Nicorette 2mg
< daripada 20 batang rokok sehari

It’s
time
to Quit
 ⓣⓘⓟⓢ
 kunyah mengikut jadual yg teratur @
jika ada keinginan merokok
 tidak dibenarkan mengunyah melebihi
60mg (2mg x 30) atau 4mg x 15 pcs/day

It’s
time
to Quit
 nicorette gum
weaning programme

12 WEEKS 2 WEEKS 2 WEEKS

Use 8-12 pieces of gum per day Use 4-6 pieces of Use 2-3 pieces of
gum per day gum per day
0 12 14 16

It’s
time
to Quit
 ⓒⓗⓔⓦⓘⓝⓖ
TECHNIQUE
1 2 3
kunyah gula getah rehat, biarkan gula kunyah gula getah
Nicorette sehingga getah diantara gusi & Nicorette sekali lagi
rasanya menjadi agak pipi sehingga rasanya
kuat hilang

It’s
time
to Quit
 Tempoh Kunyahan


It’s
time
to Quit
 beberapa tips
MELAWAN ketagihan
melengah2kan untuk merokok


melakukan sesuatu

 
menarik nafas panjang
meminum air kosong
It’s
time
to Quit
 Prestasi Klinik Berhenti Merokok
Hospital Pulau Pinang Tahun 2000-2005
400

300

200

100

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Perokok 192 135 256 94 116 331
Berhenti 15 35 26 35 28 99
It’s
time
to Quit
 TERTIPU
lagi

It’s
time
to Quit